Виды гастрита желудка – Первые симптомы и признаки гастрита: как быстро распознать заболевание?

Содержание

Все о гастрите: виды, симптомы, лечение и питание

Воспалительные процессы стенок желудка, возникающие под воздействием химических веществ, как лекарственных средств, так и пищи, какого-либо механического повреждения и бактерий Helicobacter pylori называется гастритом.

Содержание статьи

Причины возникновения гастрита

Фастфуд одна из причин гастритаКурение, злоупотребление алкоголем, частое употребление жирной и тяжелой пищи – вот основные причины появления гастрита. Желудочный сок человека состоит из сильной соляной кислоты, и для того, чтобы обезопасить стенки желудка от нее, они обладают слоем эпителия, защищающего их. Когда человек употребляет длительное время сильносоленую, острую и жирную пищу, эпителий истончается и уже не может защищать стенки желудка от желудочного сока. В результате чего происходит разъедание стенок. Так и возникает гастрит.

Виды и симптомы гастрита

Различают два вида гастрита – хронический и острый.

Симптомы острого гастрита

Острый гастрит дает о себе знать спустя 4-8 часов употребления острой пищи.
Симптоматика:

  • тяжесть в желудке,
  • общая слабость,
  • тошнота,
  • понос,
  • рвота,
  • головокружение,
  • бледность,
  • слюнотечение или сухость во рту,
  • белый налет на языке.

Очень часто симптомы гастрита слабо выражены и больной не обращается к врачу. Но, дело в том, что гастрит не может вылечиться сам, он переходит в хроническую форму. Слизистая желудка находиться в постоянном воспалении, бывает и так, что воспаление проходит и глубже в стенки желудка.

Симптомы хронического гастрита

  • болевые ощущения в эпигастрии – спереди под ребрами,
  • тошнота,
  • снижение аппетита,
  • металлический вкус во рту,
  • отрыжки с запахом пищи и воздухом,
  • нарушение желудочного сока.

Симптомы хронического гастрита с повышенной кислотностью:

  • желудочная боль,
  • тошнота,
  • запоры,
  • отрыжки кислотой.

В основном это бывает у молодых мужчин.

Симптомы хронического гастрита с пониженной кислотностью:

  • тошнота,
  • металлический вкус во рту,
  • понос
  • запор.

Если этот вид гастрита не лечить долгое время, то у больного наблюдается потеря аппетита, постепенное снижение веса, общая слабость и импотенция. Эта форма гастрита обычно наблюдается у мужчин старшего возраста.

Редко случается так, что пониженная секреция желудочного сока при гастрите – предвестник развития опухолей, так как происходит атрофирование стенок желудка, и он теряет свои функции.

Другие виды гастрита

Существует еще несколько форм гастрита. Например, коррозивный гастрит. Его развитие происходит вследствие попадания в желудок сильных щелочей и кислот. Как пример, можно привести, столовый уксус. Или же бывает гипертрофический гастрит, при нем в желудке образуются многочисленные опухоли и кисты. Для него характерно изъязвление, из-за которого происходят желудочные кровотечения. Но эти формы гастрита встречаются не часто.

Диагностика гастрита

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, нужно провести такие исследования как, гастроскопия, ультразвуковое исследование, бактериологический анализ клеток, которые берутся как со здоровых, так и с пораженных участков желудка.

Во время проведения УЗИ можно рассмотреть светлые или затемненные участки и благодаря этому определить происходящие изменения.

Гастроскопия

ГастроскопияГастроскопия проводиться с помощью тонкой трубки, на ее конце расположен оптический прибор. Исследуемый должен проводить данную процедуру натощак. Гастроскоп перед началом исследования обрабатывается спиртом, затем больному впрыскивают раствор атропина, а обезболивающим средством обрабатывают глотку. Далее больной зажимает нагубник во рту, расслабляет горло и делает один глоток. В то время когда происходит глоток, врач проталкивает постепенно гастроскоп в горло до желудка и обследует внутреннюю поверхность. После того, как проведен тщательный осмотр, медиком берутся кусочки слизистой желудка с целью проведения биопсии. В процессе исследования взятых тканей определяется степень пораженности и вид. Это поможет выбрать правильный курс лечения.

Лечение гастрита

Обычно врач сводит лечение гастрита к диете, и назначает лекарственные препараты, которые помогут избавиться от боли и облегчить спазмы.

Неважно, какую форму гастрита определи у больного, в любом случае лечение производится с помощью диеты. Врачи рекомендуют больным не употреблять в пищу соленое, острое, жирное. Пить теплые напитки, так как холодная и горячая еда имеют способность раздражать стенки желудка. Пищу следует тщательно пережевывать, для того чтобы облегчить рабочие процессы в желудке. Питаться надо не меньше 5 раз в день маленькими порциями.

Когда гастрит вызывается Helicobacter pylori, проводится курс антибиотиков от 10 до 14 дней энтеросептолом или левомицетином. В основном разносчиками Хеликобактер пилори являются тараканы.

Острый гастрит

Острый гастрит подлежит лечению диетой вкупе с обволакивающими веществами, которые снижают негативное воздействие на стенки желудка желудочного сока. Например, употребляют Алмагель.

Хронический гастрит с повышенной кислотностью

Больным хроническим гастритом с повышенной секрецией желудочного сока медики выписывают Алмагель, Викалин, Атропин и Платифиллин – препараты которые способны снизить кислотность желудочного сока. Или могут быть выписаны такие лекарства как, Пентоксил и Метилурацил, способные восстановить нормальную структуру стенок желудка.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью

Гастрит со сниженной секрецией желудочного сока лечится Кватероном, который имеет свойство не снижать выделения желудочного сока, а также он уменьшает болевые ощущения и снимает спазмы.

Народные средства при гастрите

Если говорить о народных средствах, то при гастрите используют сок подорожника, который заживляет стенки желудка и уменьшает болевые приступы.

Что нельзя есть при гастрите

Для любого вида гастрита категорически противопоказаны:

  • курение,
  • алкоголь,
  • ржаной хлеб, мучные свежеиспеченные продукты,
  • фасоль, горох, чечевица,
  • жирное мясо и рыба,
  • жареный картофель,
  • капуста, репчатый лук,
  • конфеты и шоколад,
  • сметана и твердые сыры,
  • фрукты с кожурой.

Подробная таблица: «Что можно, а что нельзя есть при гастрите»

Что можно, а что нельзя есть при гастрите

При тщательном соблюдении диеты больной может полностью излечиться от любой формы гастрита.

Видео по теме: «Причины и последствия гастрита»

Виды гастрита желудка, классификация форм и стадий

Виды гастрита выделяют в зависимости от причин, симптомов и интенсивности течения заболевания. Гастрит является очень распространенной патологией. Стрессы, неправильное питание, вредные привычки и другие факторы становятся причиной воспаления слизистой оболочки желудка.

Формы заболевания

Виды гастрита

Классификация гастрита, учитывая особенности течения заболевания, выделяет две основные формы, которые присущи каждой патологии: острую и хроническую. После выявления одного из них приступают к лечению.

Острый гастрит

Острый гастрит возникает очень быстро. Состояние человека может ухудшиться в течение нескольких часов.

Острый гастрит

Повреждение слизистой желудка происходит из-за употребления тяжелой пищи или лекарственного препарата.

Ухудшение состояния желудка происходит на фоне хронического гастрита или других проблем. В зависимости от степени и форм поражения бывает своя классификация острого гастрита.

Его разновидности таковы:

  • Катаральный или простой гастрит. В ходе заболевания слизистая желудка отекает и утолщается. Наблюдаются также эрозии с мелкими кровоизлияниями. Причина этой формы заболевания из-за употребления некачественной пищи, с которой в организм попадают бактерии. Это легкая форма гастрита, так как болезнь затрагивает только верхний слой слизистой желудка. Катаральный гастрит проявляется болезненными ощущениями и достаточно легко купируется. Необходимо промыть желудок или дождаться пока он очистится естественным путем. Существуют большие шансы на то, что желудок полностью восстановится.
  • Фибринозный гастрит. При этой форме болезни воспаленная слизистая выстилается белковой пленкой, которую называют фибрин. Когда пленка повреждается, на поверхности слизистой образуются раны. Этот вид гастрита возникает на фоне заражения крови, поэтому возникает очень редко. Его характерным симптомом считается наличие частиц фибрина в рвоте.
  • Эрозивный гастрит. В ходе болезни на поверхности слизистой желудка образуются эрозии. Раны могут кровоточить, при этом возникает рвота в виде кофейной гущи. Эта форма гастрита постепенно перерождается в язву желудка.

Гастрит

  • Некротический гастрит. Он возникает, если в желудок попали химические вещества, которые приводят к омертвению определенных участков органа. В этой ситуации разрушается не только слизистая, но и глубокие слои желудка. Впоследствии развивается язвенная болезнь.
  • Гнойный гастрит. При этом гастрите разрушается слизистая, и воспаление переходит в глубокие слои желудка. Его причиной может быть язва, опухоль или травма. Гнойный гастрит сопровождается невыносимой болью и повышенной температурой тела. Если в кратчайшие сроки не будет осуществлено оперативное вмешательство, все закончится летальным исходом.

Проявления острого гастрита можно заметить через шесть часов после начала воздействия на желудок раздражающего фактора.

К основным симптомам относятся:

  • Умеренные болезненные ощущения в животе.
  • Ухудшение аппетита.
  • Тошнота и рвота желчью или слизью.
  • Усиленное слюноотделение.
  • Общая слабость.

Головная боль

  • Головная боль и головокружение.

Если человек употребил некачественные продукты, то может наблюдаться нарушение стула, в виде поноса. Также может урчать в животе и подняться температура тела.

Если острый гастрит возник из-за попадания в организм с пищей стафилококков, то понос усиливается, начинается обезвоживание организма, и температура поднимается до 39 градусов. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Прогноз зависит от того, какие виды гастритов были диагностированы. При катаральном гастрите в течение нескольких дней можно наблюдать улучшение самочувствия и практически полное выздоровление.

Плохие последствия имеет некротическая форма гастрита. В половине случаев она заканчивается смертью пациента из-за шока и прободения желудка.

Хронический гастрит

Эта форма развивается в результате длительного течения гастрита.

При этом наблюдаются такие изменения в системе пищеварения:

  1. Увеличивается круглоклеточная инфильтрация слизистой желудка.
  2. Нарушаются процессы регенерации эпителия.
  3. Постепенно атрофируется эпителий.
  4. Замещение эпителия соединительной тканью.
  5. Нарушается секреторная функция слизистой.

Хронический гастрит

Диагностировать эту форму заболевания трудно. Она развивается на фоне других видов гастрита с минимальными симптомами. Причина в том, что люди не обращаются к врачу при начальных признаках, и болезнь обретает хроническую форму.

Большинство специалистов считают, что хроническим гастритом страдает большая часть населения планеты. Опасность в том, что при отсутствии необходимого лечения, некоторые его формы могут переродиться в язву или даже рак желудка.

Очень долго хронический гастрит может не проявляться никаким особым образом. Поэтому больные часто не начинают лечение вовремя.

Различают несколько основных причин развития этой формы гастрита:

  • Нарушение обмена веществ и ослабление иммунитета, из-за чего организм становится уязвимым перед инфекциями.
  • Инфицирование бактерией Хеликобактер Пилори.
  • Физиологические отклонения.

Хронический гастрит в большинстве случаев имеет положительный прогноз. У многих пациентов не нарушается качество жизни. Но важно учитывать, что если хронический гастрит сопровождается повышенной кислотностью, то может возникнуть язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Поверхностный гастрит

В сочетании с эрозивным гастритом нельзя исключать вероятность кровотечения в желудке. Если пониженная кислотность обрела хроническую форму, то высокий риск развития рака желудка.

Существует также классификация гастрита по степени поражения слизистой.

Это :

  • Поверхностный гастрит. Это начальная стадия хронического гастрита. При этом патологические изменения в желудке выражены умеренно. Наблюдается повышенная выработка слизи. Необратимые изменения в желудке еще не наблюдаются, но не исключено, что болезнь будет прогрессировать. Симптомы, которые поражают другие стадии гастрита, пока не возникают. Вообще, поверхностный гастрит в основном не имеет никаких признаков. Чаще всего, этот диагноз ставят случайно при плановом осмотре. Особого лечения эта форма заболевания не требует, достаточно лишь корректировки питания и общего укрепления организма.
  • Атрофический гастрит. Для этой формы характерно уменьшение размера слизистой оболочки и здоровых клеток желудка. Классификация разделяет этот вид гастрита на умеренный и выраженный.

Неприятные симптомы больной начинает ощущать после употребления пищи: в желудке ощущается тяжесть, может возникнуть неприятный привкус во рту и изжога. Постепенно у больного пропадает аппетит, что приводит к резкому снижению веса. Наблюдаются также нарушения стула, в виде поносов и запоров. После еды некоторые больные начинают сильно потеть и страдают от головных болей и головокружений.

Гастрит

Постепенно нарушается процесс всасывания полезных веществ, что очень негативно сказывается на работе всего организма. Существует также классификация гастрита, исходя из наличия нарушений секреторной функции.

Выделяют такие разновидности:

  1. Гастрит с нормальной кислотностью, то есть никаких нарушений нет.
  2. Гастрит с повышенной кислотностью. Болезненные ощущения вызывает избыток в желудке соляной кислоты. Характерной особенностью этого вида заболевания является возникновение боли в желудке спустя несколько часов после приема пищи. Этот симптом также называют голодными болями. Пациенты с этой формой заболевания часто жалуются на изжогу, отрыжку, тошноту, запоры и неприятный вкус во рту.
  3. Гастрит с пониженной кислотностью. Этот диагноз ставят, если соляная кислота вырабатывается в недостаточном количестве. Это негативно отражается на способности желудка переваривать пищу. Также нарушается процесс расщепления белков и перистальтика кишечника. Это один из самых распространенных видов гастрита. Он развивается преимущественно у людей пожилого возраста. Пациенты ощущают тяжесть в животе даже после легкого перекуса, также возникает отрыжка, метеоризм, неприятный вкус и запах изо рта. У многих на этом фоне понижается аппетит, так как чтобы избежать неприятных ощущений, человек старается меньше есть. Может также возникать изжога вследствие попадания в пищевод желудочного сока. У некоторых больных ощущается вкус металла во рту и повышается выделение слюны.
  4. Смешанный гастрит. При смешанном гастрите могут наблюдать разные варианты кислотности. Симптомы этого вида заболевания такие же, как и при хроническом гастрите.

Диагностика заболевания

Фиброгастроскопия

Классификация гастрита очень большая.

Поэтому для постановки точного диагноза специалист должен провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • В первую очередь пациенту назначают фиброгастродуоденоэндоскопию. Пациенту в ротовую полость вводят зонд, с помощью которого можно осмотреть состояние слизистой желудка и при необходимости взять материал для биопсии. С помощью фиброгастродуоденоэндоскопии можно определить характер, форму и особенности течения гастрита.
  • Также назначают РН-метрию. Этот анализ необходим для определения уровня кислотности желудка.
  • В обязательном порядке выполняют анализ на наличие в желудке Хеликобактер Пилори. Для этого могут взять кровь или исследуют образец, взятый при биопсии.

Особенности лечения

Классификация гастрита позволяет точно выделить, каким именно видом заболевания страдает человек и начать лечение.

Лечение гастрита основано на предупреждении и устранении причин, которые раздражают слизистую. Также стимулируют процессы восстановления желудка. Важной частью лечения является профилактика обострений.

Таблетки

Курс лечения обычно состоит из таких мероприятий:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Диета.
  3. Профилактика.

Для назначения медикаментов учитывают факторы, которые спровоцировали заболевание.

  • Если определили наличие Хеликобактер Пилори, то назначают антибактериальные препараты. Дозировку и длительность лечения должен определять только специалист. Обычно антибиотики употребляют в течение недели-двух.
  • Если у человека острый гастрит, то нужно строго соблюдать диету. В этом случае добиться улучшения состояния желудка можно только правильным питанием, не нужны даже препараты. Быстро избавиться от проблемы не получиться. Сколько будет длиться лечение, зависит от того, на какой стадии больной обратился к врачу.
  • При хроническом гастрите необходимо длительное лечение. Терапия состоит из нескольких курсов с перерывами между ними. Назначают препараты для нормализации кислотности желудочного сока, восстановления слизистой желудка, а при необходимости, антибиотиков.

Некоторые практикуют народные средства от гастрита. Обычно используют настои и отвары из лекарственных трав.

Суп-пюре

Ограничения в питании зависят от формы заболевания:

  • Так, в периоды ремиссии ограничения не такие строгие, как во время обострений. Но независимо от того, какой у человека гастрит, нельзя острую и жирную пищу, алкогольные напитки и сигареты.
  • При пониженной кислотности рекомендуют тщательно пережевывать пищу. Это облегчит работу желудка.
  • Употреблять пищу желательно около пяти раз в день небольшими порциями.
  • Рацион должен быть сбалансированным. Белки, жиры и углеводы должны поступать в организм в достаточном количестве.

Классификация гастрита довольно разнообразна. В зависимости от происхождения, нарушений, длительности бывают разные гастриты.

Но, независимо от того, какой поставили диагноз, необходимо обязательно придерживаться рекомендаций врача и соблюдать диету.

Желательно начать лечение на начальных этапах развития. Это позволит не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Гастрит желудка — симптомы, признаки, виды, диагностика

Гастрит —  воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, приводящее к ее дистрофическим изменениям. Воспалительные процессы желудка различны по происхождению и течению, поэтому в медицине гастрит можно рассматривать как первичное, независимое, самостоятельное заболевание, так и вторичное, которое вызвано: интоксикацией, инфекционным агентом или прочими неинфекционными заболеваниями. Основными характерными симптомами гастрита желудка являются боли в области желудка как после еды, так и натощак, рвота, запор, тошнота, понос, изжога.

По статистике различными видами гастритов страдают более 60% населения, среди них в 85% случаев гастрит имеет хроническое течение. Самая грозная форма воспаления слизистой желудка — атрофический гастрит, он про сути является предраковым состоянием и обнаруживается у 60% людей после 50 лет, у населения в возрасте от 30 до 50 лет  — в 30% случаев, у молодежи до 30 лет в 5 % случаев.

Виды гастрита

По характеру протекания гастрит классифицируют на:

  • Острый гастрит

эта форма протекает как острый воспалительный процесс, он развивается стремительно, буквально через несколько часов после провокационных факторов. Чаще всего острый гастрит связан с кишечными инфекциями или токсикоинфекцией на фоне приема пищи, в которой есть бактериальные токсины, например, токсины стафилококков. Также к острому гастриту может приводить прием некоторых лекарственных средств, химических веществ, повреждающих слизистую — это спирт, щелочные и кислотные растворы.

  • Хронический гастрит

это постоянный вялотекущий процесс нарушения работы желудка, сопровождающийся структурным изменением слизистой и прогрессирующей ее атрофией. Обычно острое заболевание переходит в хроническую форму с периодами ремиссии и обострений. Некоторые пациенты очень долго не испытывают серьезных недомоганий или ярких тяжелых симптомов, поэтому хронический гастрит долго не дает себя обнаружить. К факторам, способствующим развитию болезни, относят также и нерациональное питание, и прием горячей, острой пищи, и пищевую аллергию, инфекций, и нарушения обмена веществ, курение и алкоголь.

Что происходит при гастрите в организме человека? При размножении патогенных бактерий или попадания в желудок агрессивной среды иммунная система организма в ответ на разрушение слизистой вырабатывает специальные вещества, которые пытаются восстановить целостность слизистой желудка, и внешне такая борьба выражается воспалительной реакцией, болями, снижением аппетита, изжогой и прочими симптомами.

Диагностика гастрита

  • Основной метод диагностики гастрита желудка — это процедура фиброгастродуоденоэндоскопия (ФГДС). При этом производится осмотр состояния слизистой оболочки желудка с помощью зонда, также при необходимости специалист может взять анализ слизистой на биопсию, для более точной диагностики.
  • Для диагностики хеликобактериоза сдают анализ крови с определением антител к хеликобактериям — иммуноглобулины А, М и G.
  • При хроническом гастрите желательно сделать анализ кала на скрытую кровь.

Симптоматика при различных видах гастрита


Симптомы этого распространенного заболевания имеют отличительные особенности в зависимости от вида, характера, длительности воспалительного процесса.

Однако, для всех форм гастрита характерен ряд одинаковых признаков:

  • Тошнота натощак и между приемами пищи
  • Чувство переполненности желудка после еды
  • Изжога
  • Понижение аппетита
  • Тупые боли в желудке, возникающие периодически

Острые гастриты желудка

Симптомы острого процесса начинают выражаться спустя 10-12 часов после проникновения в организм провоцирующего агента или возникновения раздражающего фактора. По некоторым классификациям различают следующие виды острого гастрита с присущими им признаками:

Банальный гастрит или катаральный простой

чаще всего происходит после пищевого отравления или вследствие длительных больших перерывов в приеме пищи, нерегулярном питании, еды всухомятку, при аллергии, ротавирусных инфекциях и Хеликобактериозе. При таком гастрите воспаляется и слизистая, и кровеносные сосуды в желудке, но разрушение слизистой обычно незначительно, поскольку повреждается только поверхностный слой эпителия. И с подобными изменениями организм справляется самостоятельно. Симптомы поверхностного острого гастрита:

  • Вздутие, тяжесть в желудке
  • Боли в желудке натощак и после еды
  • Тошнота и рвота со слизью (кислый вкус и запах) и возможно с желчью (желто-зеленый цвет и горький вкус)
  • Нарушение работы кишечника — чередуются запоры и поносы
  • Снижение аппетита, слабость, низкое артериальное давление
  • Изжога, повышенное слюноотделение, неприятный вкус или сухость во рту
  • Головные боли и головокружение, тахикардия

Фибринозный

гнойный процесс в желудке, который возникает достаточно редко либо при попадании в желудок чужеродного предмета, либо как осложнение во время тяжелых инфекций на фоне сепсиса, либо при отравлении ртутью или кислотами. Ему присущи все симптомы острого гастрита, но он имеет и отличительные признаки:

  • Сильные, нестерпимые боли в желудке
  • Высокая температура
  • Фибринозный гастрит требует срочной медицинской помощи, экстренного хирургического вмешательства, если во время не оказать пациенту помощь, то он  опасен перитонитом и может закончиться летальным исходом.

Эрозивный, очаговый, коррозивный, некротический или токсико- химический гастрит

Коррозивный или некротический токсико-химический гастрит — это химический многоочаговый ожог слизистой желудка. Его развитие провоцирует попадание в желудок солей тяжелых металлов, концентрированных кислот, щелочей. При этом разрушению подвергаются и поверхностные и глубокие слои слизистой, ткани подслизистой желудка отмирают, образуя рубцы, которые уже не могут секретировать слизь и являются провокаторами начала язвенной болезни желудка. Симптомы при этом гастрите следующие:

  • Приступообразная рвота с кровью, частичками тканей
  • Сильная боль за грудиной, в желудке
  • Затрудненное дыхание
  • Голос становиться осипшим, хриплым
  • Неприятный вкус во рту
  • Сильные боли при нажатии на живот

Эрозивный гастрит – повреждения стенки желудка в пределах слизистой с образованием поверхностных дефектов, называемых эрозиями. Которые при заживлении не оставляют рубцов. Частая причина эрозивного гастрита – агрессия Хеликобактер пилори. Так как микроб проживает чаще в антральном отделе. То именно в выходном отделе желудка наиболее часто отмечаются эрозивные изменения. Клиника эрозивного гастрита сходна с таковой при язвенной болезни:

  • натощаковые и ранние боли в надчревье сосущего
  • голодного характера
  • изжога, тошнота, рвота съеденной пищей, приносящая облегчение

Признаки хронических гастритов

В 70% случаев хронический гастрит является вторичным заболеванием, то есть появляется как осложнение или сопутствующее заболевание болезней желудочно-кишечного тракта, таких как — холецистит, панкреатит и пр.

По типу заболевания хронические гастриты подразделяют на 3 вида:

  • Тип А — аутоиммунная форма гастрита, когда иммунные агенты направлены  против самой слизистой желудка.
  • Тип В — Хеликобактериоз, когда на слизистую оказывает влияние бактерия Helicobacter pylori.
  • Тип С — или рефлюкс-гастрит, когда из двенадцатиперстной кишки желчь забрасывается в желудок.

Протекание хронического гастрита иногда носит стертый характер, пациенты не ощущают значительных неприятных ощущений и дискомфорта и только периодически возникают периоды рецидивов и обострений, которые не воспринимаются человеком как серьезное заболевание. Однако, при постоянных неблагоприятных факторах у большинства людей травмирование слизистой приводит к тому, что она становится восприимчивой к разрушительному действию хеликобактерий. От действия инфекции и травмирования с возрастом от разрушения слизистой происходит запуск аутоиммунных процессов, которые способствуют прогрессированию нарушений, вызывая язву и рак желудка.

Классификация хронических гастритов и их симптомы

Поверхностный гастрит

Этот вид гастрита протекает со слабовыраженной симптоматикой, поскольку повреждение слизистой происходит только в поверхностом слое, не затрагивая железы желудка. В периоды обострения заболевания, чаще весной и осенью,  у человека появляются некоторые признаки заболевания, такие как боль в желудке, снижение аппетита, тошнота.

Атрофический гастрит

При этом виде заболевания в воспалительный процесс вовлекаются и слизистая, и железы желудка, функция которых заключается в выработке желудочного сока. Постепенно железы отмирают, атрофируются, перестают выполнять свои функции, у человека нарушается процесс расщепления пищи. И если атрофический гастрит поражает большую часть поверхности желудка, то выработка желудочного сока уменьшается, соответственно, процесс расщепления и переваривания пищи замедляется и сокращается, человек ослабевает. Характерные признаки атрофического гастрита:

  • Отрыжка с запахом тухлых яиц
  • Тяжесть, резкие боли в желудке
  • Уменьшение аппетита, похудание
  • Изжога носит постоянный характер
Рефлюкс-гастрит

Этот вид заболевания вызван нарушением в функционировании желчевыводящей системы (билириальный) и двенадцатиперстной кишки (дуоденальный). К признакам рефлюкс гастрита относят:

  • Хроническая изжога
  • Рвота желчью
  • Резкое похудание
  • Постоянные тупые боли и тяжесть в желудке
Антральный

это вид поверхностного гастрита с повышенной кислотностью.  У этого вида гастрита нет характерных симптомов, поэтому распознать его можно только при специфической диагностике, но если человек при употреблении яблочного сока или лимона испытывает изжогу, тяжесть и тошноту, велика вероятность, что это повышенная кислотность желудка:

  • Изжога от кислых продуктов
  • Отрыжка кислым
  • Запоры
  • Тяжесть после приема пищи
  • Ночные боли в желудке, боли натощак
Гипертрофический

это гастрит с пониженной кислотностью, при прогрессировании которого на стенках слизистой появляются кисты, по сути это доброкачественные опухоли, которые опасны своим перерождением в злокачественные новообразования. Диагноз гастрит с пониженной кислотностью можно установить только при фиброгастродуоденоэндоскопии и исследовании состава желудочного содержимого. Однако, если человек очень любит кислые продукты и при употреблении значительного количества, к примеру лимонов, не испытывает изжоги, вероятность пониженной кислотности желудка у него высока. К симптомам гипертрофического гастрита относят:

  • Снижение аппетита
  • Учащенная отрыжка
  • Постоянный привкус во рту
  • Запоры
Аутоиммунный

этот гастрит возникает при заболеваниях щитовидной железы, Болезни Аддисона и при В12 дефицитной анемии. К его признакам можно отнести следующие:

  • Запоры, поносы
  • Понижение аппетита
  • Метеоризм, вздутие, урчание
  • Неприятный вкус во рту
  • Отрыжка с гнилостным запахом
  • После приема пищи чувство распирания
  • Тупая боль и тошнота спустя 20 минут после еды
  • Анемия, сухие, ломкие ногти и волосы
  • Сонливость, слабость, раздражительность

симптомы и лечение у взрослых, как лечить, признаки

Острый гастрит представляет собой впервые возникшее воспаление в поверхностных слоях слизистой оболочки желудка. Относительно редко происходит поражение более глубоких слоев. Заболевание встречается у пациентов всех возрастных групп. Для хронической формы гастриты типичны сезонные – осенние и весенние – обострения, сопровождающиеся развитием симптоматики острой формы.

Вероятные причины и факторы риска

Острый гастрит входит в группу так называемых полиэтиологичных заболеваний, т. е. развивается состояние при одновременном воздействии нескольких провоцирующих факторов.

К наиболее распространенным причинам патологии относятся употребление некачественной либо раздражающей слизистые желудка пищи, злоупотребление спиртосодержащими напитками, инфицирование Хеликобактер пилори, лечение определенными видами лекарственных препаратов, в частности, салицилатами.

Причиной развития острого гастрита могут становиться:

  • отравление организма солями, щелочами;
  • радиационное влияние – в этом случае формируется радиационный гастрит;
  • проникновение в полость желудка инородных предметов;
  • аллергия пищевого происхождения и т. д.

Важно! Во время беременности развития острой формы гастрита обусловлено токсикозом.

Острый инфекционный гастрит особенно опасен для пациентов с ослабленной иммунной защитой, а также для больных преклонного возраста.

Разновидности острого гастрита

В зависимости от тяжести течения воспалительного процесса принята следующая классификация. Острый гастрит принято делить на:

  • катаральный;
  • фибринозный;
  • коррозийный;
  • флегмонозный.

Чаще всего диагностируется катаральная форма воспаления. Для нее типично поражение поверхностного слоя слизистой. К ней относятся аллергический и пищевой (алиментарный) гастрит. Для фибринозной формы характерны некротические изменения. Не исключен ее переход в крупозную форму, сопровождающуюся формированием слизистой пленки, неплотно соединенной с тканями и свободно отделяющейся.

В случае поражения глубоких слоев в месте отделения пленки формируются глубокие язвы. В этом случае речь идет о развитии дифтерической формы гастрита. Она характерна для химических поражений желудка. Острый коррозийный гастрит, сопровождающийся изначальным поражением более глубоких слоев слизистой, делится на два подтипа: сухой (коагуляционный), влажный (колликвационный).

Причиной развития этой формы воспаления становится воздействие на желудок химически агрессивных компонентов: щелочей, кислот, солей тяжелых металлов. Причиной флегмонозного (гнойного) гастрита становится повреждение слизистой желудка на фоне его травмирования. Воспаление, развившееся локально, распространяется по всей поверхности. Состояние опасно развитием тяжелых осложнений. Чаще всего у больного развивается перитонит.

В основе еще одной классификации лежит область воспаления. Принято различать:

  • Очаговый (локальный, ограниченный). Характеризуется поражением конкретной области желудка. Бывает фундальным, антральным, пилороантральным, пилородуоденальным.
  • Диффузный. Воспалительный процесс затрагивает всю поверхность желудка.
Боль в животе
Проявления заболевания могут формироваться через 6–12 часов

Симптомы заболевания

Симптомы острого гастрита определяются несколькими факторами. Основными являются тип повреждения, продолжительность воздействия, реакция организма. Первыми возникают диспепсические признаки:

  • неприятный привкус во рту;
  • нарушение аппетита;
  • незначительная болезненность в эпигастральной области;
  • подташнивание, слюнотечение, отрыжка;
  • рвота – массы содержат примеси слизи, желчи, очень неприятно пахнут.

Если причиной заболевания стало пищевое отравление, то не исключено появление диареи. Больные также жалуются на вздутие живота. Может отмечаться подъем температуры тела. Больному необходима срочная госпитализация при развитии следующей симптоматики: частый жидкий стул, ухудшение общего самочувствия, появление признаков обезвоживания, повышение температуры тела до высоких показателей.

Основными признаком гнойной формы острого гастрита становятся неукротимая рвота, присутствие в рвотных массах гнойных примесей, лихорадочное состояние, озноб, сильные боли в области эпигастрия.

Особенности течения заболевания в детском возрасте

Причиной развития патологии у детей становится нарушение пищевого режима, погрешности в питании, повышенные физические/психоэмоциональные нагрузки. В подавляющем большинстве случаев в детском возрасте встречается катаральная форма острого гастрита. Его признаками выступают:

  • появлений признаков диспепсического расстройства;
  • симптоматика интоксикации организма: головная/мышечная боль, слабость, сонливость;
  • болезненность в эпигастральной области.

Важно! Нельзя допускать развития обезвоживания, поскольку состояние может провоцировать развитие острой почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностирование заболевания основывается не только на сборе анамнеза и жалоб пациента. Дополнительно назначается проведение лабораторных анализов и инструментальных тестов. При осмотре пациента учитываются визуальные признаки: бледность, сухость кожи, ввалившиеся глаза, тяжелый запах дыхания, присутствие на языке плотного налета серого либо желтого оттенка.

Пальпация области желудка
При попытке пальпации области эпигастрия при гастрите больной ощущает болезненность

Необходимые лабораторные исследования:

  • анализ мочи – выявляет присутствие ацетона и уратных солей;
  • общий анализ крови – имеет место увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилов, повышение гемоглобина;
  • исследование каловых масс – проводится для определения скрытой крови, типичной для эрозивного гастрита желудка;
  • биохимия крови – необходима для определения проблем с работой желчного пузыря, печени и поджелудочной железы;
  • бакпосев кала – необходим для определения патогенной микрофлоры;
  • копрограмма;
  • дыхательный тест – проводится для подтверждения хеликобактерной инфекции.

Дополнительно больному назначается проведение гастроскопии. Методика позволяет визуализировать все имеющиеся повреждения в слизистой желудка и 12-перстной кишки. Подтверждающим диагноз исследованием становится рентгенография. На снимке отчетливо отражаются утолщения слизистой, эррозированные участи и образовавшиеся узлы.

Обязательно проведение дифференцированной диагностики. Перед началом лечения необходимо исключить гастралгическую форму инфаркта миокарда, пищевое отравление, аппендицит, обострение холецистита, панкреатита, язвенную болезнь желудка.

Читайте также:

Тактика лечения

Обращение за медицинской помощью при появлении характерной симптоматики обязательно. Специалист даст оценку тяжести состояния и решит, как лечить пациента: назначить госпитализацию в стационар либо провести терапию в домашних условиях. Домашнее лечение допускается только при развитии катарального гастрита.

При всех остальных формах необходима госпитализация. Проводимая терапия заболевания направлена на устранение первопричины, провоцировавшей развитие катаральной формы. Первую помощь больному при развитии признаков заболевания можно оказать еще в дома.

Чтобы очистить желудок, необходимо у больного вызвать искусственную рвоту. В течение первых 24 часов от начала приступа рекомендован полный отказ от еды. С первых по третьи сутки необходимо соблюдение полупостельного режима: больной может полуприсаживаться в кровати и самостоятельно посещать туалет.

Врач рекомендует препараты пациенту
Схема лечения разрабатывается индивидуально и зависит от текущей симптоматики

Медикаментозная терапия предусматривает прием лекарств следующих групп:

  • спазмолитики, антациды, холинолитики – необходимы для устранения болевого синдрома;
  • прокинетики, энтеросорбенты – назначаются при тошноте и рвоте;
  • антибактериальные препараты – используются при токсикоинфекционной форме.

В целях предупреждения обезвоживания назначаются внутривенные вливания физраствора и глюкозы. Выздоровление при катаральной форме наступает на 10–14 сутки. Во всех остальных случаях для восстановления функций желудка потребуется до четырех недель. После выздоровления пациент должен проходить профилактические обследования 1 раз в полугодие.

Лечение острого гастрита в детском возрасте

Схема терапии в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуально. Лечебная тактика будет следующей: промывание желудка и кишечного тракта, соблюдение строгого постельного режима, кратковременный запрет на прием пищи, больному разрешается давать теплое питье в небольших количествах, прием медикаментов по показаниям. После стихания симптоматики обострения ребенок переводится на диетическое питание.

Диета

Лечение острого гастрита у взрослых и детей предусматривает соблюдение строгой диеты. Сколько длится период голодание? Отказ от еды достигает 1–3 суток. Его продолжительность зависит от тяжести состояния. С четвертого дня от начала обострения разрешается понемногу расширять меню. Больному можно предлагать простую в усвоении пищу, чтобы не нагружать воспаленный желудок.

Основные принципы диетического питания при острой форме гастрита заключаются в исключение из рациона продуктов с высоким содержанием клетчатки, приправ, соли, сдобной выпечки, спиртных напитков. Пациенту рекомендовано дробное питание. Человек должен получать еду небольшими порциями, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт.

Основу рациона должны составлять диетические сорта рыбы и мяса, измельченные до состояния фарша, супы-пюре, протертые каши, блюда на вторых бульонах. Подаваемые блюда должны быть измельчены до состояния пюре. Готовить продукты надо путем отваривания, тушения и готовки на пару. Блюда должны подаваться в теплом виде. Слишком холодная либо горячая пища могут ухудшать состояние пациента.

После выздоровления больной может начинать питаться в обычном режиме, но рацион необходимо расширять максимально аккуратно, отслеживая свои ощущения. Нужно отказаться от агрессивных напитков, продуктов и кофе. Желательно соблюдать режим питания. Перерывы между приемами пищи не должны составлять больше трех часов.

Важно! При хроническом гастрите с пониженной кислотностью желательно ежедневно пить кефир. Напиток повышает уровень кислотности, уменьшая силу бродильных процессов.

Вероятные осложнения и последствия

Если не предпринимать никаких мер, то не исключена хронизация заболевания. Кроме этого, не исключено развитие сердечно-сосудистой, почечной и печеночной недостаточности, внутренних кровотечений, гнойно-септических патологий. Типичное осложнение коррозийной формы гастрита – прободение стенки желудка и излитие его содержимого в брюшную полость.

Это грозит больному формированием перитонита, шокового состояния, обусловленного сильнейшими болями, последующим сужением просвета пищевода. После поражения химическими веществами восстановление слизистой желудка происходит не всегда. Гнойная форма острого гастрита может осложняться развитием плеврита, сепсисом, образованием очагов нагноения в брюшной полости и т. д.

Симптомы и осложнения гастрита

Прогноз

Острый гастрит, протекающий катаральной форме, имеет благоприятный прогноз. Заболевание инфекционного происхождения может быть опасно для ослабленных пациентов и больных старшей возрастной группы. Особенно неблагоприятным прогнозом отличаются флегмонозная и коррозийная форма острого гастрита.

Даже при оказании своевременной медицинской помощи смертность пациентов достигает 50%. Гибель больных на первые несколько суток болезни связана с развитием перитонита, шока, образования гнойников в брюшной полости и сепсиса.

Профилактика

Существует ряд профилактических мер, позволяющие предупредить развитие заболевания. Что специалисты рекомендуют делать?

  • Исключить из меню некачественные продукты.
  • Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Вовремя устранять все проблемы с работой органов пищеварения.
  • Пить лекарства только по назначению врача в строго указанных дозировках.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Проходить регулярные профилактические осмотры у врача-гастроэнтеролога. Особенно данная рекомендация важна в том случае, если у больного имеется острый гастрит в анамнезе.

Острый гастрит – серьезная патология желудка, встречающаяся у пациентов всех возрастных групп. Начинается заболевания неожиданно – на фоне полного здоровья. Отказ от госпитализации, реализация домашнего лечения может становиться причиной серьезнейших осложнений.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *