Жалобы при гастрите – Гастрит — симптомы, лечение, диета, воспаление слизистой оболочки желудка, гастрит с повышенной кислотностью

Эритематозный гастрит и методики нормализации состояния желудка

В норме желудок внутри покрыт тонкой оболочкой розового цвета. Слизистая защищает орган от воздействия кислоты, вырабатываемой пищеварительными железами, а также от компонентов пищевого комка, попадающего в желудок. При воздействии некоторых факторов слизистая оболочка теряет свою целостность и устойчивость к воздействию раздражителей. Начинается процесс воспаления в ней и развивается такое заболевание, как гастрит.

Эритематозный гастрит бывает нескольких форм, которые отличаются выраженностью симптомов

Понятие о гастрите

Гастриты бывают разных видов и форм. По характеру течения они могут быть острыми и хроническими. Одной из разновидностей затяжного процесса считается эритематозный гастрит.

Эритематозный гастрит – это заболевание эпителиальной оболочки желудка с мелкими, чаще всего ярко-красными высыпаниями в виде язвочек. Как правило, поражение происходит в нижнем отделе органа, который кроме моторной роли, выполняет функцию понижения кислотности при переходе пищевого химуса в двенадцатиперстную кишку.

При данном виде гастрита воспалительные изменения носят поверхностный характер, но, несмотря на это, заболевание довольно быстро может перейти в другую форму болезни и вызвать серьезные осложнения.

Эритематозный гастрит быстро переходит в более опасные формы

Формы эритематозного гастрита

• Поверхностная — при этой форме наблюдаются изменения лишь верхнего слоя слизистой. Поверхностный гастрит является начальным процессом воспаления желудка и при правильной и своевременной терапии может быть вылечен без перехода в хроническую стадию.
• Очаговая форма характеризуется множественными точечными изменениями слизистой. Основная жалоба больных с диагнозом очаговый гастрит – локальная, ноющая боль в брюшной полости. При появлении очагов воспаления в антральном отделе возможно развитие язвы желудка.
• Экссудативная или эозинофильная форма гастрита. На месте поражения слизистой происходит скопление эозинофилов. Причиной заболевания являются глистные инвазии. Эритематозный экссудативный гастрит чаще всего наблюдается у людей, склонных к аллергическим реакциям.

Экссудативная форма гастрита провоцируется глистной инвазией

Что вызывает развитие гастрита

Слизистая желудка подвержена различным воздействиям раздражающих факторов, которые при слабой иммунной системе постепенно приводят к ее разрушениям. Выделяются некоторые причины, способные вызвать заболевания желудка:

• регулярный прием медикаментов, тяжело воздействующих на слизистую;
• употребление алкоголя и различных продуктов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на желудок;
• нарушение режима питания;
• бактерии — возбудители инфекций, чаще всего палочка хеликобактер пилори;
• наследственная предрасположенность;
• частое употребление горячих либо холодных блюд;
• стрессы и физическое перенапряжение;
• сбой в работе пищеварительных желез.

Горячая еда может стать фактором, вызывающим воспаление желудка

Жалобы при гастрите

Признаки всех гастритов на начальной стадии практически одинаковые. Больные начинают предъявлять жалобы чаще всего тогда, когда заболевание приобретает уже осложненное течение. При начальных этапах развития воспаления, как правило, симптомы мало заметные, что не вызывает особых подозрений на начало болезни. Когда гастрит переходит в более серьезное состояние, наблюдаются следующие симптомы:

• потеря аппетита;
• тошнота по утрам или после приема пищи;
• периодическая рвота;
• нарушение регулярности стула;
• боль в желудке натощак и чувство тяжести после еды;
• отрыжка, изжога;
• вздутие живота;
• снижение веса.

Гастрит характеризуется отсутствием аппетита

При регулярном нарушении процесса пищеварения происходит дисбаланс в работе и других органов. Расстраивается работа кишечника, постепенно в процесс вовлекаются печень и поджелудочная железа, в результате нарушения всасывания ферментов и микроэлементов развивается анемия. Человек начинает ощущать упадок сил, снижение настроения, скачки артериального давления. При обращении больного к врачу жалобы могут носить уже комплексный характер.

Основным методом подтверждения диагноза является эндоскопия желудка, где можно увидеть местные изменения слизистой, определить обширность и глубину поражения оболочки. Необходимо также провести УЗИ и определить кислотность желудочного сока.

Как лечить начавшийся эритематозный гастрит

Любое лечение желудка начинается с правильного подбора диеты. В острой стадии заболевания надо исключить из рациона специи, жареное, жирное, печеное. Пища должна быть легкой и простой по своей текстуре. Способ приготовления: только на пару или отваривание. Перед приемом необходимо измельчить еду блендером либо теркой.

При эритематозном гастрите все блюда следует измельчать перед употреблением

В рационе должно быть достаточное количество белка и легко усвояемой клетчатки. Завтрак необходимо начинать с обволакивающих каш и киселей. После того, как острый период прошел, в рацион можно добавить тушеные овощи или запеканки, легкие салаты, омлет, из специй — немного соли и сахара. Полезным будет пить кисломолочные напитки, особенно за 2-3 часа перед сном.

Прием лекарственных препаратов – необходимое условие для восстановления слизистой желудка. Лечение надо начинать с устранения причины, вызвавшей гастрит. Врач может назначить антибактериальные препараты, если гастрит вызван палочкой Хеликобактер – Трихопол, Амоксициллин. Обязательно назначают обволакивающие желудок препараты – Викалин, Де-нол.

По результатам определения кислотности желудочного сока подбирают средства, усиливающие либо снижающие выработку соляной кислоты. Ферменты, помогающие правильному пищеварению, спазмолитики, болеутоляющие, противорвотные, седативные препараты также назначаются в зависимости от тяжести протекания болезни.

Препараты для лечения эритематозного гастрита подбираются в зависимости от симптоматики

Наряду с лекарствами желательно использовать методы народной медицины:

• в аптеках можно приобрести желудочный сбор с комплексом трав, положительно действующих на состояние слизистой;
• хороший эффект дает прием натощак масла Кызыл май, оно обладает ранозаживляющим действием, смягчает оболочку желудка, снимает воспаление и боль;
• отвар из семян льна также создает в желудке защитную пленку, снимает отек и воспаление;
• сок капусты белокочанной или свежевыжатый картофельный сок помогают при заболеваниях желудка.

Но даже народная медицина способна оказать отрицательное действие на организм, если неправильно подобрать рецепт лечения. Перед началом приема трав или сока необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Лечение подбирает только гастроэнтеролог, учитывая поставленный диагноз, жалобы и индивидуальные особенности человека. Ваше здоровье зависит только от того, как быстро вы обратитесь за квалифицированной помощью.

Какие симптомы появляются при гастрите, вы узнаете из видео:

Читайте также:

gipfelforyou.ru

Острый гастрит — симптомы, лечение и диета

Острый гастрит – острое воспалительное поражение слизистой оболочки желудка в связи с сильным раздражением слизистой грубой, трудно перевариваемой или жирной пищей, очень горячей или чрезмерно холодной, продуктами брожения или гниения, недоброкачественными продуктами и микроорганизмами.

Этиология острого гастрита

• Прием несвежей пищи (пищевая токсикоинфекция).
• Употребление грубых, жирных продуктов.
• Токсикогенное действие некоторых лекарственных средств.
• Аллергия на продукт питания.
• Химический ожог (воздействие на слизистую желудка концентрированных щелочей или кислот)
• Попадание на слизистую желудка травмирующего фактора (рыбья кость, например)
• Симптомы острого гастрита

Симптомы острого гастрита обычно появляются через 2-8 часов после воздействия причинного фактора. Признаки острого гастрита будут следующими:

• Один из главных симптомов острого гастрита – это боль. Пациент предъявляет жалобы на острую боль в области эпигастрия, появляющуюся, как правило, через 2-3 часа после приема пищи. Боль может быть периодической в виде схваткообразных приступов, а может быть постоянной и изнуряющей. Часто боль при гастрите зависит от приема пищи, становится более выраженной после еды.
• Другой симптом острого гастрита — это жидкий стул. При остром эрозивном гастрите появляются симптомы желудочного кровотечения – дегтеобразный стул, рвота с прожилками крови.
• Признаком острого гастрита является многократная рвота. Рвота сначала будет содержимым желудка, потом рвотные массы становятся желтыми или зелеными с примесью слизи и желчи. После рвоты во рту остается привкус горечи. Рвота приносит временное облегчение, но неприятные ощущения полностью не снимает. После рвоты — жалобы на сухость во рту.
• Постоянным симптомом острого гастрита является тошнота. Тошнота возникает вскоре после еды.
• Иногда беспокоит кислая отрыжка или изжога, появляющаяся после еды. В результате возникает отвращение к пище.
• Одним из возможных признаков острого гастрита – является бледность кожи и слизистых, температура, головная боль и другие проявления интоксикации.
• Пульс обычно частый (тахикардия), происходит снижение уровня артериального давления и иногда может развиться коллапс.
• Обращает на себя внимание повышенная саливация, несмотря на сильную сухость во рту. Язык обложен белым налетом.
• Больного беспокоит метеоризм и болезненность при пальпации в области эпигастрия.

Симптомы острого гастрита могут длиться в течение недели, но при своевременно начатом лечении проходят через 2-3 дня.

Лечение острого гастрита

• Лечение острого гастрита обычно начинается с промывания желудка и кишечника. В домашних условиях необходимо вызвать рвоту (при отравлении химическими веществами рвоту вызывать нельзя!) и сделать очистительную клизму с помощью кружки Эсмарха.
• Желателен постельный режим.
• Обволакивающие средства.
• При подозрении на инфекционную природу заболевания – антибактериальные препараты
• Симптоматическая терапия – например, при сердечной недостаточности и при остром гастрите аллергической природы
• При обезвоживании организма– парентеральное введение физиологического раствора.

Помните! Нельзя прикладывать грелку на область живота!

Диета при остром гастрите

После снятия болевого симптома можно подумать о питании, которое должно быть лечебным. При остром гастрите необходимо придерживаться строгой диеты:

• первые два дня рекомендуется воздержаться от приема пищи, но разрешается питье небольшими порциями (боржоми, рисовый отвар, крепкий чай), при тошноте —  сосать кусочки льда или лимон; 
• на 2-3 день можно принимать слизистые супы, кашу-«размазню» на воде;
• расширение диеты происходит постепенно в течение 7 дней – паровые тефтели, кисели, слизистые постные супы, домашние йогурты нежирные, подсушенный хлеб;
• на второй неделе вводят овощи, творог, отварное мясо, фрукты, омлеты и рыбу отварную. 
• затем переходят на обычную диету, но первое время исключают острое, соленое, жареное;

Обычно острый гастрит длится 4-5 дней. Но изменения в стенке слизистого (а иногда и мышечного) слоя желудка сохраняются на протяжении длительного времени. Даже после клинического выздоровления пациента может долго беспокоить повышенная чувствительность к грубой пище. Иногда заболевание переходит в хроническую форму, поэтому так важно убедиться, что острый гастрит полностью вылечен.

www.wp-german-med.ru

Хронический гастрит – виды, места воспаления, причины и способы терапии

Часто беспокоят вздутие, боли в верхней или центральной части живота? Дискомфорт усиливается после еды, вызывая сдавленность, изжогу, тошноту? Этого «букета» более чем достаточно для визита к гастроэнтерологу.

Причиной нарушения работы ЖКТ может быть хронический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Это самый популярный гастроэнтерологический диагноз во всём мире. По разным данным, гастрит ставят 60-80% населения планеты.

Гастрит гастриту рознь

По локализации на внутренней поверхности желудка хронический гастрит бывает:

• Антральный. Поражает антральный отдел, затем распространяется в виде язв на другие отделы и двенадцатиперстную кишку.
• Фундальный. Затрагивает дно желудка (фундальную часть). Локализуется в теле и дне, существенно повышая риск онкологии.
• Пангастрит. Воспаление поражает слизистый покров фундальной и антральной зон.

В клиниках диагностируют 3 типа данного заболевания:

• «А» – первичный аутоимунный (фундальный). Организм вырабатывает антитела к своим клеткам, поэтому слизистый слой желудка отмирает, а количество желез, вырабатывающих секрет, сокращается.
• «В» – бактериальный, антральный. Бактерию Helicobacter pylori обнаруживают в 90% случаев гастрита. Результаты её жизнедеятельности – язвы и эрозивные повреждения стенок желудка.
• «С» – химический или рефлюкс-гастрит. Из-за нарушений в работе привратника происходит дуоденогастральный рефлюкс – содержимое двенадцатиперстной кишки оказывается в желудке. Другие провоцирующие факторы – злоупотребление алкоголем, прием ряда лекарственных средств.

Хронический гастрит также различают:

• По стадии течения – в фазе ремиссии или воспаления.
• По действию на слизистую оболочку – эрозивный (атрофический, изнашивает эпителий) и неэрозивный (гиперпластический, видоизменяет клетки, заставляя их разрастаться). Полезное видео об атрофическом гастрите здесь ↗.
• По количеству желудочного секрета – сниженной секреции (гипацидный), усиленной секреции (гиперацидный) и нормальной секреции.

Отдельно выделяют специфичные типы хронического гастрита – радиационный, лимфоцитарный, аллергический, гранулематозный.

Все из-за роста проницаемости эпителия

Helicobacter pylori есть у каждого второго жителя Земли

80% случаев хронического гастрита связано с Helicobacter pylori. Бактерия живет с желудке и двенадцатиперстной кишке. Под воздействием неблагоприятных факторов активизируется и «проедает» слизистую оболочку. Если же поврежденные участки появились ранее, продолжает их разрушать.

Постепенно углубляясь в ткани, вызывает различной силы воспаление. Появляется боль, изжога, вздутие, метеоризм, нарушается моторика (двигательная активность ЖКТ). По статистике, риск заразиться H. Pylori возрастает с возрастом и никак не связан с полом.

Внешние причины хронического гастрита

• Неправильное питание – нерегулярное, слишком большими порциями, с перерывами более 3 часов, частыми перекусами на ходу или низкокачественной пищей. Важен баланс – меньше жиров, углеводов и больше клетчатки. В больших объемах опасны острые, копченые, жареные, кислые, горячие и ледяные продукты.
• Стресс – как с явными (слёзы, истерики), так и скрытыми проявлениями, связанными с постоянным напряжением, скованностью на работе и дома из-за длительных конфликтов.
• Недостаточное пережевывание пищи
• Алкоголь. Регулярные «возлияния» активизируют секрецию желудочного сока. При этом этанол существенно раздражает поверхностный слизистый слой желудка.
• Сигареты, табак. У курильщиков со стажем, часто выбегающих на перекур с пустым желудком, поначалу развивается гиперацидоз (переизбыток секрета желудка). Со временем железы слабеют, а никотин тонизирует сосуды, вызывая спазм мелких капилляров. Результат – ухудшение кровообращения тканей.
• Медицинские препараты. Провоцируют ятрогенный тип гастрита (связан с длительным приемом лекарств) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• Вредные условия жизнедеятельности. Опасность таят сильно запыленные помещения, взвеси вредных веществ в воздухе.

Внутренние причины хронического гастрита

• Длительные воспаления – во рту, носоглотке, трахее, легких.
• Эндокринные болезни – гипер- и гипотиреоз, диабет, нарушения синтеза гормонов.
• Патологии метаболизма – нехватка ферментов, подагра, резистентность к инсулину.
• Заболевания дыхательной и кровеносной систем и, как результат, гипоксия тканей, сердечная и легочная недостаточность.
• Нарушения работы выделительной системы. Следствие – повышение количества азотистых веществ в крови. Почки не справляются, поэтому токсины проходят через стенки ЖКТ, разрушая слизистый эпителий.
• Хронические болезни ЖКТ – гепатит, панкреатит, цирроз. Данные патологии изменяют работу желез желудка, повреждают слизистую и вызывают ее хроническое воспаление. При нарушенной кишечной перистальтике возможен рефлюкс-гастрит.
• Аутоиммунные заболевания. Антитела организма атакуют париетальные клетки слизистой, ответственные за выработку кислоты, мукопротеинов и защитного компонента слизи.

Симптомы заболевания

Хронический гастрит — причины, симптомы, лечение, диетический стол

На ранних стадиях заболевание проявляется ослаблением перистальтики желудка и сокращением объемов выработки пищеварительного секрета. Позднее симптоматика усиливается. И без своевременного лечения возможны осложнения.

На что обратить внимание?

• Тяжесть, сдавленность, вздутие в области живота
• Тошнота, изжога, неприятный привкус в полости рта
• Снижение аппетита, слабость, лихорадка, субфебрильная температура
• Боли в животе – тупые ноющие, острые, давящие, жгучие (особенно после еды или по ночам), иногда с отдачей в спину
• Болезненный живот в области желудка и верхней части брюшины

Срочно госпитализировать! Если проявились большое количество прозрачной, желтой, зеленой рвоты, в том числе с вкраплениями крови, а также другие признаки тяжелого гастрита – черный или красный кал, одышка, боль за грудиной, обморок, сильные боли в животе с лихорадкой, сбивчивым дыханием.

Осложнения вызывают болезни других органов пищеварения

• Язвенная болезнь. Изъязвления слизистой повышают вероятность кровотечений.
• Пенетрация (разрушение) желудочных стенок. Сквозь трещины просачиваются токсины, атакуют нервы и рецепторы ЖКТ. Результат – свищи, некрозы.
• Новообразования.

Диагностика – первый шаг к грамотному лечению

Симптомы: боли в животе – тупые ноющие, острые, давящие, жгучие (особенно после еды или по ночам), иногда с отдачей в спину

На первичном приёме врач осматривает пациента, анализирует жалобы, результаты УЗИ. О многом могут сказать пищевые привычки и внешний вид больного – бледность кожи, налет на языке, запах изо рта, болезненность брюшины.

Чтобы определить локализацию, степень и глубину процесса, гастроэнтеролог назначает эндоскопию, гастроскопию, иногда биопсию, анализы крови, мочи, кала, pH-метрию, исследование сока желудка или дыхательный тест на H.Pylori. Дополнительно проводит ПЦР-диагностику.

Чем и как лечить?

В основе лечения гастрита – тройная эрадикационная терапия. В нее входят:

• Гастроэнтеропротектор на основе ребамипида – для восстановления слизистой ЖКТ.
• Два типа антибиотика – для уничтожения H.Pylori.
• Ингибитор протонной помпы (ИПП) – для нормализации секреции желудка.
• Прокинетик (итомед) – для восстановления моторики желудка.
• Спазмолитик – для устранения болевого синдрома.

Продолжительность приема каждого препарата индивидуальна и определяется врачом. Дополнительные лекарства назначают при необходимости, по показаниям:

• Ферменты – для нормализации пищеварения.
• Антациды – для избавления от изжоги.

Внимание! У 58,6 % людей, успешно прошедших эрадикацию H. Pilory, все равно остается воспаление слизистой желудка и в течение года после лечения сохраняются симптомы диспепсии. Так что крайне важно лечить настоящую причину заболевания – микро- и макроповреждения слизистой оболочки. Когда слизистая полностью восстановит целостность, неприятные симптомы уйдут.

Поэтому именно гастропротектор выступает основой лечения гастрита. Препарат на основе ребамипида помогает скрепить ослабленные связи между клетками слизистой оболочки, как это делает клей «Момент». Заживляя микро- и макротрещины и возвращая целостность слизистой, он устраняет неприятные симптомы. Причем работает не только в желудке, но и на всем протяжении пищеварительного тракта, на всех трёх уровнях слизистой оболочки.

Диспансеризация и прогноз лечения

Полный отказ от курения и соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога позволят сохранить качество жизни

Прогноз терапии в целом благоприятный. Исключение – аутоимунный гастрит, атрофия слизистой, осложнения. В период ремиссии раз в 6 месяцев пациентов профилактически обследуют. При аутоиммунном и атрофическом типах заболевания, а также метаплазии/дисплазии тканей проводят эндоскопию.

Профилактика

• Соблюдение правил питания.
• Полный отказ от сигарет.
• Ограничены спиртные напитки.
• Ограничены нестероидные противовоспалительные препараты.

Вовремя посещайте своего лечащего врача и выполняйте весь комплекс рекомендаций. Это защитит ваш желудок от обострений хронического гастрита и обеспечит стабильно хорошее самочувствие.

vseojkt.ru

Хронический гастрит — причины, симптомы, виды, диагностика и лечение

Самым часто диагностируемым заболеванием является хронический гастрит. Оно составляет почти 90% всех болезней ЖКТ. В 70% случаев он совмещается с другими патологиями пищеварительной системы. Хронический гастрит имеет код МКБ 10 (к29.3-29.5)

Этиология и патогенез

Этиология болезни давно изучена. Современные медики считают, что хронический гастрит, возможно, является следствием острого гастрита. Появлению заболевания способствует продолжительное несоблюдение режима питания: злоупотребление приправами, кофе, некачественные продукты, употребление большого количества пищи за один раз.

Клинические исследования доказали, что регулярное употребление спиртосодержащих напитков приводит к формированию хронического гастрита. У всех больных, страдающих алкоголизмом, наблюдались патологические трансформации тканей желудка.

Нередко, у людей с хроническим гастритом наблюдается воспаление полости рта и глотки, рецидивирующие риниты и синуситы. Тем не менее, их негативное воздействие на течение болезни нужно связывать с проявлениями аллергии, а не с инфекцией.

Многие специалисты признают влияние нервных факторов на появление хронического гастрита. Стрессовые ситуации благоприятствуют увеличению выработки желудочного секрета, и могут спровоцировать образование неглубоких язв. Отмечается, что большинство больных сахарным диабетом, параллельно страдают и от хронического гастрита.

Существуют данные, что на появление хронического гастрита влияют и генетические факторы. У близких родственников пациентов с тяжелым течением болезни, он диагностируется чаще, чем у тех, чьи родные были здоровы. Замечено, что мужчины реже женщин страдают от хронического гастрита.

Выяснить непосредственную причину заболевания невозможно. Обычно отмечается цепочка этиологических обстоятельств, и установить какое из них является основным очень трудно.

Патогенез этого заболевания обладает некоторыми особенностями. Вначале болезнь разрушает питуитарный барьер стенок желудка, в результате чего повреждается слизистая оболочка. Количество железистых клеток стремительно падает, соединительные ткани начинают разрастаться и образуются структуры несвойственные желудку, которые выделяют слизистый секрет. Эта стадия хронического гастрита характеризуется воспалительным процессом.

Со временем патология проникает в наиболее глубокие пласты слизистой, к воспалению добавляются дисрегенераторные нарушения. Патологические изменения стенок желудка необратимо нарастают, и не имеют способности восстановиться как самостоятельно, так и в процессе лечения.

Классификация хронического гастрита

Хронический гастрит имеет три разновидности:

• Тип А. Это аутоиммунный хронический гастрит. Он квалифицируется присутствием иммуноглобулинов к клеткам желудка, вырабатывающим соляную кислоту. При этой патологии фиксируется высокий уровень гормонов ЖКТ в плазме крови, и поражается значительная часть желудочных тканей.
• Тип В. Возникает вследствие развития инфекции на слизистой оболочке и влияния болезнетворных бактерий. Захватывается в основном место перехода желудка в начальную область тонкой кишки. Заболевание характеризуется понижением уровня желудочного гормона в плазме. При инфекционном хроническом гастрите не отмечается нарушений в работе иммунной системы.
• Тип С. Болезнь развивается вследствие аномального влияния некоторых лекарств либо продуктов химической промышленности также причиной хронического гастрита этого вида может послужить и выброс секрета двенадцатиперстной кишки в тело желудка.

В 1989 г. немецкой ассоциацией специалистов по патологии была создана еще одна классификация хронического гастрита:

• Хеликобактерный;
• Лимфоцитарный;
• Аутоиммунный;
• Смешанный;
• Химико-индуцированный;
• Другие формы.

Современные гастроэнтерологи ее практически не используют, поскольку виды хронического гастрита слишком разнообразны.

Атрофический хронический гастрит – самый опасный вид заболевания. Он является потенциальной причиной онкологии.

Симптомы хронического гастрита

Проявления болезни обуславливаются работой секреторных желез. Но некоторые признаки хронического гастрита присущи всем видам заболевания.

• Расстройство пищеварительных органов. При высокой кислотности горьковатый привкус во рту, подташнивание, рвота либо отрыжка после еды. При низкой кислотности- нарушение функционирования кишечника. Понижение аппетита.
• При развитии хронического гастрита, нарушается функция усвоения витаминов и полезных микроэлементов. Это проявляется в бледности кожи, выпадении волос, хрупкости и отслаивании ногтевых пластин.
• Быстрая утомляемость и сонливость также являются неотъемлемыми симптомами хронического гастрита.

Независимо от разновидности, все больные отмечают повышенный метеоризм и дискомфорт в области живота.

Диагностика хронического гастрита

Если обнаружились характерные симптомы хронического гастрита, следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Где болит

Заболеванию свойственны тянущие боли под языком. Нередко они возникают в момент приема еды, или сразу после нее. Иногда болевые ощущения появляются во время сна, или через 1-2 часа после приема пищи.

Практически все больные хроническим гастритом, жалуются на колющую боль в области солнечного сплетения, или в левом подреберье. Преимущественно она возникает «на голодный желудок». Или сразу после приема пищи.

Что нужно обследовать

Диагностика хронического гастрита начинается, с беседы с врачом и осмотра. После сбора анамнеза, врач определяет состояние кожных покровов и прощупывает желудочную область. При наличии хронического гастрита, болевые ощущения от пальпации усиливаются.

Для инфекционного хронического гастрита важны лабораторные анализы кала и крови на наличие антител к Helicobacter pylori.

Как обследовать

Более точная диагностика хронического гастрита подразумевает разные методы исследования.

• Рентгенография. Перед проведением процедуры пациент выпивает контрастную жидкость. Специалист исследует желудок в нескольких положениях. Рентген позволяет рассмотреть рельеф желудка, обнаружить наличие хронического гастрита и оценить степень напряжения желудочных стенок.
• УЗИ. Перед процедурой не следует принимать пищу в течение 12 часов. Метод помогает прицельно изучать пораженные участки. Недостаток его заключается в невозможности забора материала для лабораторных исследований.
• ФГС. Процедура проводится на голодный желудок. Пациенту через пищевод в желудок вводится тонкий эндоскоп. Это позволяет установить участки и интенсивность повреждения слизистой и определить вероятность внутренних кровотечений.
• pH-метрия. Манипуляции проводятся с использованием зонда либо через эндоскоп. Метод позволяет определить характеристику кислотности.
• Бактериальные тесты помогают определить присутствие хеликобактер пилори.
• Биопсия при хроническом гастрите подразумевает срезание небольшого участка желудочной ткани из разных отделов органа. Обычно проводится одновременно с ФГДС. Процедура безболезненна, и вызвать кровотечение неспособна.

К кому обратиться

При подозрении на хронический гастрит следует посетить участкового терапевта. После взятия необходимых анализов, и постановки первичного диагноза он выпишет направление к узкому специалисту, занимающемуся патологиями ЖКТ – гастроэнтерологу.

Лечение

Самовольный прием препаратов без консультации с врачом недопустим, лечение хронического гастрита назначается специалистом.

Лекарственные препараты

Выбор лекарств существенно разнится в зависимости от локализации и типа болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Для нормализации уровня желудочной кислоты:

При сниженной кислотности прописывают препараты, повышающие выделение кислоты (Абомин). Рекомендовано также до еды выпивать стакан хлоридной минеральной воды.

Высокая кислотность желудочного секрета при хроническом гастрите, требует приема лекарств, угнетающих выработку кислоты (Фосфалюгель, Ранитидин, Атропин).

При заражении хеликобактерной бактерией применяется антибактериальная терапия. При таком лечении может применяться несколько препаратов (Амоксицилин, Клацид, Азитромицин) и параллельно Де-нол. Контрольные анализы на наличие бактерий проводятся через 3-5 недель после терапии.

Для стимуляции моторики желудочных стенок применяются Мотилиум, Пассажикс и Ганатон. Кроме своего прямого предназначения, эти лекарства помогают устранить тошноту.

Чтобы защитить слизистую от агрессивного воздействия кислоты назначают Гастрофарм, Неосмектин.

Для насыщения желудочной среды ферментами и совершенствования переваривания пищи применяется Креон и Панкреатин.

Народные средства

Лечение хронического гастрита может осуществляться и методами народной медицины. Неплохие результаты приносит лечение зелеными яблоками. Для этого плоды очищаются от кожуры и перемалываются в блендере. Полученную кашицу можно употреблять в неограниченном количестве. Единственное правило, которое нужно соблюдать, не есть после их приема на протяжении 2,5-3 часов. Первый месяц следует есть яблочную кашицу ежедневно. Во второй месяц можно сократить прием до 3 р. в 7 дней. В третий достаточно однократного еженедельного приема.

Лечение народными средствами предусматривает и употребление свежевыжатого морковного и яблочного сока в соотношении 1/1, утром натощак.

Мед также незаменимый помощник в борьбе с хроническим гастритом. Столовая ложка пчелиного продукта, съеденная утром и вечером перед едой способна нормализовать кислотность и уменьшить воспалительный процесс. Терапия проводится в течение 30 дней.

Отвары и настои лекарственных трав также способны избавить от этого заболевания.

Взять по 1 части соцветий тысячелистника, ромашки и зверобоя, корень валерианы, листья сены, подорожника и календулы. Залить литром кипящей воды, и нагревать на огне 5-7 мин не доводя до бурления. Полученный отвар остудить, процедить и выпивать по 100 мл трижды в сутки перед едой.

Питание при хроническом гастрите

Диета при хроническом гастрите — ключевой момент в терапии. При составлении рациона во внимание принимается содержание соляной кислоты в соке желудка. Наибольшие ограничения накладываются в начале болезни, но со временем в меню больного добавляются новые блюда.

В период усиления симптоматики хронического гастрита следует максимально щадить желудок, оберегая его от агрессивного и температурного воздействия. Диета в период экзацербации при хроническом гастрите должна состоять из паровых блюд, перемолотых в блендере , или протертых.

В первый день обострения рекомендуется лечебное голодание, разрешено пить только воду. На следующий день в рацион вводятся кисели, и крупяные каши. Диета при хроническом гастрите постепенно дополняется котлетами, приготовленными в пароварке, супами-пюре и белыми сухариками.

Что запрещено при хроническом гастрите

• Кофе, лимонады, кислые соки;
• Свежие овощи;
• Грибы;
• Сдобу, свежую выпечку, ржаной хлеб;
• Колбасы, полуфабрикаты, копчености;
• Приправы и специи;
• Жирная, острая, обжаренная пища и маринады.

Что можно при хроническом гастрите

• Куриное мясо, говядина;
• Кисломолочные продукты;
• Омлет;
• Разваренные крупяные молочные каши;
• Отвар шиповника, чай, специальные минеральные воды;

Подсолнечное и сливочное масло добавляется непосредственно перед подачей.

Примерный рацион

Питание при хроническом гастрите должно быть дробным, а порции небольшие.

Ориентировочное меню:

• Завтрак: Разваристая пшеничная каша, отвар шиповника, подсушенный белый хлеб;
• Перекус: Пюре из печеной тыквы, чай;
• Обед: Протертый овощной суп, куриный мусс, компот из некислых ягод;
• Перекус: Чай с галетами;
• Ужин: Творог малой жирности, чай с добавлением молока;
• Перед сном рекомендуется выпивать стакан кефира с бифидобактериями.

Питание при хроническом гастрите подразумевает снижение калорийности пищи до 3000 Ккал.

Осложнения и последствия

Хронический гастрит МКБ 10 (к29.3-29.5) сам по себе не страшен, страшны последствия, к которым он может привести.

Если присутствуют проблемы с пищеварением, страдают и другие органы. Они недополучают необходимые для бесперебойного функционирования вещества.

Оставленный без внимания хронический гастрит сказывается на работе желчного пузыря, и вполне может привести к возникновению холецистита.

При воспалении желудочных тканей, нередко наблюдается снижение уровня гемоглобина и недостаток железа и витаминов группы В.

Хронический гастрит вполне может перерасти в панкреатит и дуоденит.

Кроме того, сопровождает и ряд эстетических проблем:

• Выпадение волос;
• Ломкость и отслаивание ногтевой пластины;
• Желтушный цвет кожных покровов;
• Резкий запах изо рта.

При несоблюдении предписаний врача и щадящего режима питания, продолжительное патологическое воздействие на стенки желудка может спровоцировать осложнения хронического гастрита:

• Язва;
• Внутренние кровотечения;
• Онкология;
• Бульбит.

Последствия болезни могут быть опасны для жизни, поэтому немаловажно, вовремя определить риски и начать полноценное лечение.

Профилактика хронического гастрита

Профилактика хронического гастрита заключается в соблюдении режима питания, и своевременной гигиене ротовой полости.

• Рекомендуется отказаться от продуктов, негативно влияющих на слизистую желудка (алкоголь, табак). Следить за качеством употребляемых продуктов и их чистотой.
• Необходимо ликвидировать профессиональные риски, негативно влияющие на желудочные ткани и организм в целом (вдыхание щелочных паров, работа на вредном производстве).
• Неотъемлемым мероприятием по предотвращению хронического гастрита является своевременная ликвидация очагов инфекции (риниты, синуситы, ангины).
• Болезни сердечно-сосудистой системы и органов кровообращения также влияют на состояние слизистой желудка. Они нарушают снабжение желудочных стенок, в результате чего развивается кислородное голодание клеток и снижается активность вырабатывания желудочного сока.

Людям, страдающим хроническим гастритом, надлежит два раза в год проходить клиническое обследование, чтобы предотвратить возможность необратимых последствий.

Хронический гастрит у детей

У детей хронический гастрит встречается в 12-16% случаев. Возникает он в результате торопливого поглощения пищи и нетщательного пережевывания. Сухомятка, перекусы и несоблюдение режима также вносят свою лепту в развитие хронического гастрита.

Детям свойственны те же формы хронического гастрита, что и взрослым. Хилкобактерная бактерия встречается у 50% заболевших детей.

Диагностируют хронический гастрит у детей основываясь клинической картиной и проведенными методами обследования:

• УЗИ;
• Рентгенография;
• ФЭГДС;
• Зондирование;
• Лабораторные анализы крови, мочи и кала.

Больным детям рекомендован постельный режим и лечебное голодание в течение 6-10 часов. По показаниям проводится промывание желудка либо клизма.

• При обильной непрекращающейся рвоте ребенку назначается Домперидон;
• Болевые ощущения купируются но-шпой;
• Бактериальный хронический гастрит лечится с использованием антибиотиков.

Соблюдение строгой диеты в первые дни заболевания – обязательное условие терапии. Первый прием пищи разрешается через 10 часов, до этого времени показано обильное питье.

Лечебные мероприятия для детей включают физиотерапию и период реабилитации в санаторной зоне.

Пациенты с хроническим гастритом должны дважды в год проходить обследование у детского гастроэнтеролога. Показано также ежегодное проведение гастроскопии.

Хронический гастрит у беременных

Специалисты утверждают, что 65% будущих мам страдают этим заболеванием, причем в 90 случаях диагностируется хронический гастрит. Заболевание оказывает отрицательное влияние не только на организм беременной, но сказывается и на развитии малыша.

Нередко случается, что диагностированный в детстве хронический гастрит не проявлялся в подростковом возрасте. Но с наступлением беременности, под воздействием гормонального сбоя и смещения органов проявляется экзацербация хронического гастрита. Проявления его могут быть различные, симптомов присущих именно беременным нет.

Формы хронического гастрита у беременных могут «маскироваться» под ранний токсикоз. Потом добавляются ноющие болевые ощущения «под ложечкой», нарушение стула, круглосуточная тошнота и рвота.

Для постановки диагноза достаточно клинического осмотра и беседы с пациенткой. Изредка проводится процедура ФГС и одновременный забор желудочного секрета. Гастроскопия проводится в исключительных случаях, чтобы исключить наличие язвенной болезни. УЗИ помогает оценить тонус стенок желудка и исключить (подтвердить) заболевания печени и поджелудочной железы.

Так как прием лекарственных препаратов будущим мамочкам ограничен, основой лечения становится диетическое питание.

При сильных болях назначается Но-шпа, а в целях профилактики и поддержания организма рекомендуется принимать бифидумбактерин.

В качестве терапии хронического гастрита можно использовать и народные рецепты, но перед применением необходима консультация гинеколога и гастроэнтеролога.

Нередко хронический гастрит становится итогом стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения, в таких случаях рекомендована консультация психотерапевта, но решение о посещении принимает только больной.

gastritoff.ru

Хронический гастрит — причины, симптомы и лечение

Плохая экология, нездоровые продукты и малоподвижная жизнь приводят к возникновению патологий. Хронический гастрит – что это такое? Воспаление слизистой желудочной оболочки возникает под действием разных причин и называется гастритом желудка. Гастрит характеризуется тяжесть и болезненностью в желудке после еды, плохим аппетитом, бывает отрыжка, пациента тошнит, у него частая изжога. Есть жалобы на постоянную усталость, больной быстро утомляется, у него плохое самочувствие и настроение.

Если не лечить первоначальный гастрит, что произойдет? Вероятен переход заболевания в хронический гастрит, определение которого опирается на систематически повторяющиеся рецидивы. При хроническом гастрите повышается вероятность заболеть язвой желудка. В свое время осложнением язвы является ее перерождение в рак. Чтобы избежать этого печального сценария, нужно с молодых лет внимательно относиться к собственному здоровью.

Классификация заболевания

Выяснив, что такое хронический гастрит, рассмотрим его классификацию. Классификация хронического гастрита выполняется по разным параметрам.

• По воспаленному участку (фундальный или антральный).
• По возникновению (эндогенный, бактериальный, ятрогенный, аутоиммунный, рефлекс).
• По гистологии (первичный, гиперпластический, атрофический).

Существует классификация хронического гастрита.

1. Тип А – фундальный первичный.
2. Тип В – антральный, развивающийся из-за патологического размножения патогенной флоры.
3. Тип С – рефлюкс-гастрит.

Еще классификация хронического гастрита по причине развития заболевания.

1. Аллергический.
2. Лимфоцитарный.
3. Радиационный.
4. Гранулематозный.

Классификация хронического гастрита по этапу развития бывает в острой форме (воспаление) или нормальном самочувствии (ремиссия). Многообразие форм заболевания приводит к невозможности лечить пациентов по шаблону, в каждом случае требуется индивидуальный, внимательный подход и тщательная диагностика.

Патогенез и этиология

Наиболее распространенный вариант – тип В (бактериальный антральный хронический гастрит желудка). Теорий возникновения и развития заболевания на протяжении истории человечества было несколько, сегодня в медицинской среде этиология и патогенез хронического гастрита объясняют наличием бактерии HelicobacterPylori (хеликобактерии). Этот вид бактерий считают нормальной микрофлорой для желудка и кишечника 80% человечества. Исследования показали, что в бедных государствах количество носителей хеликобактерии значительно выше, особенно часто встречается данный вид гастрита у населения азиатского континента и Южной Америки, причиной считают низкий уровень медицины и традиционно острые блюда национальной кухни. Хронический гастрит чаще встречается с возрастом, мужчины и женщины болеют примерно одинаково часто.

В медицинской практике хронический гастрит – этиология делится на внешние и внутренние первопричины его появления.

Внешние причины хронического гастрита таковы:

• Нарушен режим: бессистемно принимается пища, продукты несвежие или не соответствуют стандартам, пациент любит кушать на ходу.
• Неправильный рацион питания: много острой, кислой, копченой и жареной пищи. Большое количество холодных блюд, кипяток или просто слишком горячие напитки.
• Пациент плохо пережевывает пища по причине имеющихся стоматологических болезней, недостаточного количества зубов, атрофии челюстей. По этой причине больному необходимо пролечить зубы у стоматолога, при необходимости поставить коронки или мосты, без этого лечение основного заболевания может оказаться неэффективным.
• Злоупотребление алкоголем. Спирт усиливает секреторную функцию, а этанол раздражает слизистую.
• Человек долгое время курит. Особенно если курить на голодный желудок, ухудшаются защитные свойства организма, снижается выработка сока, проблемы в насыщении органа кровью.
• Ятрогенный хронический гастрит классификация характеризует как возникающий от употребления медикаментов. Особенно часто причиной этого гастрита становятся нестероидные противовоспалительные препараты.
• Вредное производство тоже является причиной заболеваемости (большая задымленность или запыленность атмосферы на рабочем месте).

Внутренние причины:

• Воспалительные процессы в легких, ротовой полости.
• Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидки).
• Нарушенный обмен веществ (дефицит ферментов и вызванные этим болезни).
• Нарушенное дыхание или патологии кровеносной системы.
• Патологии выделительной системы.
• Цирроз, панкреатит.
• Нарушения иммунитета.

Хронический гастрит патогенез отличается в зависимости от разновидности заболевания.

Симптомы

Тяжелое чувство в желудке, давящие ощущения, изжога и ноющая боль – все это признаки хронического гастрита. Часто бывает тошнота, расстройство аппетита, горечь в ротовой полости. Патогенез хронического заболевания таков, что поначалу секреция желудка, возможно, нормальная, а может усиливаться или ослабляться. С течением болезни обычно кислотность уменьшается.

Для молодых мужчин характерно поверхностное воспаление – гиперацидный, он не приводит к атрофии желез. Признаки хронического гастрита – выраженная сильная боль, как при язве, также характерна неприятная кислотная отрыжка, выделение желудочной секреции ночью. Симптомы хронического гастрита у взрослых могут отличаться. Если заболевание аутоиммунной этиологии, то отмечается макроцитарная анемия с дефицитом витамина В.

Разные виды хронического гастрита вызывают схожую симптоматику: пациент чувствует себя ослабленным, у него часто кружится голова, учащенное сердцебиение, шумит в ушах. Происходят сбои в функционировании кишечника, теряется аппетит, снижается вес, может болеть язык. Симптомами хронического заболевания бывают и неврологические проявления: онемение рук и ног, замутнение зрения, слабость, неустойчивость психики. Боли при хроническом гастрите в области желудка бывают слабыми ноющими, так и более сильными.

Осложнения

Чем опасен данный вариант патологии? Осложнения хронического гастрита немногочисленны, но довольно опасны. Некоторые случаи заболевания со временем трансформируется в язвенную болезнь по причине изъязвления, возникает риск кровоточивости от прободения желудочных стенок. Самое страшное хронического гастрита осложнение – появление на месте очага онкологической патологии (обычно это опухоль в самом желудке или на тканях лимфы).

Диагностика

Если у человека хронический гастрит, симптомы и лечение у взрослых прямо зависят от качества проведенной диагностики. Правильная диагностика хронического гастрита включает такие процедуры и процессы: осмотр, физическое обследование, выяснение истории заболевания, эндоскопия, анализ желудочного сока.

В ходе осмотра лечащий врач опрашивает больного, выясняя, как он питается, нормы употребления спиртных напитков, отношение к курению. Доктор выслушивает жалобы, выявляет симптомы и лечение назначает после полного обследования, когда ясен диагноз. При осмотре бросается в глаза бледная кожа, белесый язык, зловонное дыхание, а при прощупывании – болезненность в центральной верхней части живота. Выявить место воспаления поможет такое исследование как эндоскопия. Чтобы исключить онкологию, берут образцы слизистой из разных отделов желудка на биопсию. Хронический гастрит диагностика может обнаружить недостаток железа в крови, что является признаком некоторых типов заболевания. Выясняется уровень кислотности, ПРЦ-диагностику, содержания витамина В 12.

Следует учесть, что самостоятельно диагностировать заболевание не получится – симптомы похожи с десятком других заболеваний, которые лечатся совершенно по другой схеме. Если появились некоторые симптомы, сразу отправляйтесь с визитом к врачу-терапевту, а еще лучше – к гастроэнтерологу. Только опытный специалист сможет определить, какая это патология. Также нужно понимать, что разновидностей болезней со схожей симптоматикой много, и все они имеют собственные терапевтические методики.

Лечение

Можно ли вылечить хронический недуг? Это зависит, как лечить хронический гастрит. Правильно вылечить хронический гастрит можно, действую одновременно в нескольких направлениях (комплексное лечение).

1. Отказ от нездоровых привычек.
2. Питание по часам и в соответствии со строгой диетой.
3. Медикаментозное лечение хронического гастрита.
4. Физиотерапия.
5. Фитотерапия.
6. В спокойный период, когда нет острых проявлений болезни – санаторное лечение (реабилитация при хроническом гастрите).

Кроме устранения симптоматики терапия направлена на то, чтобы устранить причины, приведшие к патологии. Больные должны соблюдать диету №1 (при повышенной кислотности) или №2. Кушать необходимо часто, небольшими порциями, не употреблять продукты, которые сильно раздражают слизистую. Предпочтительно употребление супов и других жидких блюд, полезны молочные продукты, вареные яйца, каши, фрукты, овощи. Употребление соли ограничивается до 15 грамм в сутки. Без строго соблюдения диеты никакое лечение хронического заболевания невозможно.

Можно ли вылечить хронический гастрит? Хронический гастрит – лечение необходимо проводить с обязательным использованием медикаментозных препаратов.

1. Медикаменты, понижающие выделение кислоты.
2. Антацидные медикаменты, связывающие кислоту, снижающие выработку пепсина.
3. Гастропротекторы.
4. Ферментные лекарства для нормальной перистальтики.
5. Антибиотики широкого спектра.

Как вылечить хронический гастрит навсегда? При стихании острой симптоматики лечение хронического течения заболевания не прекращается. Лечение продолжается физиотерапевтическими методами, которых сегодня разработано очень много, но все они эффективны только после использования медикаментов.

Хронический активный гастрит можно вылечить по другой схеме, для которой цель – повышать кислотность желудка, а не понижать ее, как в прочих вариантах. В диету вводятся продукты с повышенным содержанием кислоты. Чтобы активизировать процессы восстановления в слизистой, назначаются лекарства для нормализации обмена в тканях. Вылечить хронический аутоиммунный тип тоже помогут ферментные медпрепараты. Для оптимизации переваривания пищи понадобятся пробиотики, содержащие полезные для организма бифидо- и лактобактерии. Чтобы вылечить заболевание, обязательно назначают витамин В12, чтобы противостоять развивающейся анемии.

Запрещено употребления горячих, холодных или острых блюд – это все раздражает желудок. Самолечение строго запрещено, потому что в короткие сроки может значительно ухудшить состояние больного. Многие травы успокаивающе действуют на желудок, но необходимо консультироваться с медиком, прежде чем использовать народные методики. Обычно при подобных диагнозах применяют отвары и настои ромашки, золототысячника, зверобоя, мяты, тысячелистника и других трав.

Профилактика

Лечится ли хронический гастрит? Чтобы держать заболевание под контролем, необходимо каждые полгода проходить обследование. Это профилактика хронического гастрита, она делает практически невозможным обострение заболевания, что значительно улучшает качество жизни. Если врач определяет, что у пациента высокий риск развития онкологии, то профилактика хронического гастрита подразумевает обязательное эндоскопическое исследование.

Вылечить хронический гастрит навсегда практически нельзя, но грамотное диспансерное наблюдение обеспечивает качество жизни. Гастрит в домашних условиях не обостряется, если вести предписанный врачом образ жизни, придерживаться диеты. При соблюдении правильного рациона и других рекомендаций доктора вопрос, как лечить хронический гастрит, остро не стоит и даже не влияет на продолжительность жизни пациента. Исключением является довольно редкий аутоиммунный тип, увеличивающий риск появления рака желудка.

Если говорит про первичную профилактику, то это ведение здорового образа жизни. Правильное питание, трезвость, режим дня, отказ от наркотиков и курения – вот главные принципы профилактики. Дополнительный фактор – внимательное применение лекарств группы НПВС, сильно влияющих на слизистую. Эти правила довольно просты, они известны каждому, но многие пациенты соблюдают их не постоянно, позволяя себе обильные трапезы, употребление разного рода горячительных напитков, недостаточно времени выделяют на сон. В последние годы вырос риск заболевания по причине бессистемного самостоятельного употребления лекарств, которые граждане самостоятельно покупают в аптеках. Даже самое безопасное медикаментозное средство способно нанести огромный вред желудку и спровоцировать заболевание.

Значит ли это, что здоровая жизнь обеспечена каждому, кто соблюдает режим питания и остальные рекомендации врачей? К огромному сожалению, это не так, бактериальная природа патологии приводит к тому, что заболеть им может дисциплинированный, внимательный к своему здоровью человек. Но вероятность заболевания у такого человека в сотни раз меньше, чем у ведущих нездоровую жизнь.

Вторичная профилактика – своевременное обращение к гастроэнтерологу. Осмотр этого врача периодически необходим каждому человеку, даже если ему кажется, что он абсолютно здоров. Тем более нужно идти к специалисту, если появились боли, дискомфорт, тяжесть в желудке. Такие визиты к доктору помогут своевременно выявить заболевание и провести наиболее эффективную терапию. При своевременном лечении начала болезни от нее можно избавиться довольно быстро. Теперь вы знаете, как вылечить хронический гастрит.

bolitzheludok.ru

Острый гастрит — лечение — симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Острый гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее из-за кратковременного, но интенсивного воздействия сильного раздражителя. Проявляется чаще всего болью и диспепсией. В обычных, неосложненных случаях справиться с симптомами заболевания удается в течение недели.

Причины острого гастрита

Чаще всего острый гастрит становится проявлением пищевой токсикоинфекции или, проще говоря, отравления недоброкачественной едой, с которым сталкивался едва ли не каждый. Токсичные продукты жизнедеятельности патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и подобных) повреждают слизистую желудка и вызывают острое воспаление.

Вызвать острый гастрит может и химическое воздействие. Обычно в роли подобного «химиката» выступают нестероидные противовоспалительные средства (всем известные Анальгин, Аспирин, Диклофенак и подобные). Реже речь идет об отравлениях солями тяжелых металлов, кислотами, щелочами – в этом случае болезнь протекает крайне тяжело и может привести к летальному исходу.

Ещё одна возможная причина острого гастрита – попадание инородного тела. Воспаление могут спровоцировать и тяжелые интоксикации, вызванные заболеванием – дифтерией, хронической почечной или печеночной недостаточностью.

Классификация острого гастрита

По характеру воспалительного процесса и степени повреждения слизистой оболочки острый гастрит делят на 4 вида.

1. Катаральный – поверхностное воспаление. Это самая частая и самая благоприятная форма, которая редко продолжается дольше нескольких дней.
2. Фибринозный – воспаление, при котором на поверхность слизистой выделяется экссудат (жидкость из мелких кровеносных сосудов) с большим количеством фибриногена – свертывающего белка крови. Сворачиваясь, фибриноген превращается в фибрин и образует плотные серые пленки толщиной до нескольких сантиметров. Такое воспаление может возникнуть под действием некоторых видов стафилококков и стрептококков, после отравления солями ртути (сулемой), неконцентрированными кислотами.

3. Коррозивный гастрит – тяжелое повреждение тканей с развитием некроза (гибели) слизистой оболочки, а нередко и нижележащих слоев. Обычно бывает после отравления концентрированными кислотами или щелочами, солями тяжелых металлов.
4. Флегмонозный гастрит – гнойное расплавление слизистой оболочки и распространение гноя по подслизистому слою. Может стать результатом травмы, инфицирования язвы или разрушения раковой опухоли.

Симптомы острого гастрита

Симптомы начинаются остро, обычно через 6-8 часов после употребления некачественной пищи и продолжаются 1-2 дня, постепенно сходя на нет

Проявления острого катарального гастрита знакомы любому, кто хотя бы раз «травился» испорченной едой:

• боль в верхней части живота;
• отрыжка, тошнота;
• неоднократная рвота сначала пищей, потом слизью с примесью желчи;
• слабость;
• кратковременное незначительное повышение температуры;
• понос.

Все эти симптомы начинаются остро, обычно через 6-8 часов после употребления некачественной пищи и продолжаются 1-2 дня, постепенно сходя на нет.

При фибринозном и коррозивном гастрите боль резкая и сильная, может вызвать потерю сознания; в рвотных массах появляется кровь.

Флегмонозный гастрит начинается с резкого повышения температуры выше 38 градусов, озноба, сильной слабости, неукротимой рвоты. Прикасаться к животу больно, сам живот твердый.

Диагностика острого гастрита

В типичном случае острого катарального гастрита для диагностики бывает достаточно данных анамнеза, то есть беседы с пациентом, и объективного обследования. Такой больной обычно бледный, язык у него сухой, покрыт серым налетом, изо рта исходит неприятный запах. Верхняя часть живота болезненна при пальпации (прощупывании).

Если рвота и понос настолько сильны, что начинается обезвоживание – кожа теряет упругость (собранная в складку расправляется не сразу), глаза западают – пациент перестает мочиться.

Эндоскопическое исследование желудка в подобных случаях обычно не делают, но, если провести такое обследование, врач увидит отечную покрасневшую разрыхленную слизистую, возможно с очагами мелких подслизистых кровоизлияний (петехий) или мелкими эрозиями (поверхностными нарушениями целостности слизистой оболочки).

При флегмонозном гастрите характерные клинические проявления, наводящие на мысли о перитоните, дополняются изменениями в анализе крови, характерными для гнойного воспаления: высокая СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Поскольку коррозивный гастрит – всегда результат отравления едкими химикатами, при осмотре врач видит ожоги на лице в области рта, на слизистой ротовой полости. Если едкое вещество попадает в гортань, появляются признаки нарушения дыхания.

Для диагностики острого гастрита обычно бывает достаточно опроса и осмотра

Лечение острого гастрита

Флегмонозный и коррозивный гастрит – жизнеугрожающие состояния. Больного нужно немедленно госпитализировать в хирургический стационар, дальнейшая тактика лечения зависит от состояния пациента.

Катаральный гастрит обычно стационарного лечения не требует. В первые 1-2 дня необходим постельный режим и голод (впрочем, едва ли сам пациент будет способен активно двигаться и много есть). Потом можно начинать давать разваренные каши, овощные и фруктовые пюре, постепенно расширяя рацион вплоть до возвращения к нормальному питанию.

Промывать желудок есть смысл только если после приема «подозрительной» еды прошло не больше 2-3 часов, позже большая её часть эвакуируется в кишечник. Поскольку вряд ли у кого-то дома, а тем более на отдыхе, есть зонд для промывания желудка, обычно эту процедуру делают «ресторанным» способом, предлагая залпом выпить 2 литра воды, а потом надавить на корень языка.

Такая методика имеет право на существование, но только для молодых и здоровых. Людям с гипертонией, повышенным внутричерепным давлением, пожилым с выраженным атеросклерозом, при циррозе печени и варикозном расширении вен пищевода промывать желудок таким образом нельзя ни в коем случае! Точно так же категорически запрещено «ресторанное» промывание при отравлении химикатами, оно лишь усугубит ситуацию.

Обязательно обильное питье, лучше всего – на основе аптечных порошков для приготовления растворов электролитов (Регидрон, Реосолан, Гидровит, Хумана Электролит). Можно приготовить подобный раствор самостоятельно, добавив в литр воды 3 грамма соли и 18 граммов сахара.

Если рвота не так сильна, чтобы появились признаки обезвоживания и потери электролитов, можно давать и обычный крепкий несладкий теплый (не горячий!) чай, и минеральную воду без газа. Зарубежные врачи нередко рекомендуют отпаивать таких пациентов напитками типа «Кока-колы» или «Пепси-Колы», из которых предварительно нужно выпустить газ, но среди отечественных специалистов подобный подход понимания не находит. Чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты, пить нужно понемногу, буквально несколько глотков, но часто.

Острый гастрит — причины, симптомы, лечение, диетический стол

Из медикаментозных средств в первые 2-3 суток могут быть полезны сорбенты (Смекта, Полисорб, Энтеросгель). Они «собирают» микробы и их токсины, способствуя их обезвреживанию и выведению.

Если острый гастрит сопровождается изжогой и отрыжкой кислым, врач может назначить антацидные препараты: Альмагель, Фосфалюгель. Они обволакивают слизистую желудка, нейтрализуя излишек кислоты. С той же целью могут применяться блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин) или ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол).

Чтобы ускорить восстановление слизистой оболочки, рекомендуют гастропротекторы (ребамипид). Они улучшают кровоснабжение слизистой оболочки желудка, ускоряют обновление её клеток и восстанавливают защитную функцию. Поскольку именно повреждение слизистой оболочки становится причиной основных симптомов острого гастрита, то по мере уменьшения активности воспаления и восстановления структуры слизистой исчезает и симптоматика.

Прогноз и профилактика острого гастрита

При остром катаральном гастрите прогноз обычно благоприятный: в типичных случаях болезнь длится не дольше недели и не оставляет последствий.

Коррозивный, фибринозный и флегмонозный гастриты протекают тяжело и могут вызывать опасные для жизни осложнения, такие как прободение желудка, перитонит, абсцессы внутренних органов, сепсис.

Профилактика острого гастрита заключается, прежде всего, в рациональном питании и употреблении качественной пищи.

 

vseojkt.ru

Симптомы хронического гастрита

Нарушение процессов пищеварения, вызванные воспалением слизистой оболочки желудка, диагностируется практически у 50% взрослого населения Земного шара, а с распространением фастфуда и полуфабрикатов гастрит все чаще начал встречаться уже в младшем школьном возрасте, у детей 7–10 лет.

Постоянное нарушение правил здорового питания, регулярное отравление организма различными токсическими веществами или сопутствующие заболевания внутренних органов провоцируют изменение состава желудочного сока и вызывают рецидивирующее воспаление слизистой оболочки желудка — хронический гастрит.

Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания, симптомы хронического гастрита, возникающие больного в период ремиссии и усиливающиеся во время обострений, не только сильно снижают качество жизни человека, но и свидетельствуют о далеко зашедших изменениях во внутренних органах.

При отсутствии соответствующего лечения нарушается нормальное переваривание и всасывание пищи, больной не получает достаточно питательных веществ и витаминов, у него могут развиться гиповитаминозы, анемия и другие дефицитные состояния.

Хронический гастрит

Желудок

Хронический гастрит – это заболевание, которое развивается в течение нескольких лет или даже десятилетий. В начале болезни симптомы появляются редко, только после каких-либо провоцирующих факторов: приема алкоголя, жирной пищи, нервного перенапряжения и так далее.

Больные редко обращают внимание на первые признаки хронического гастрита, продолжая вести привычный образ жизни и не изменяя пищевых привычек, но такое отношение к собственному здоровью провоцирует дальнейшее развитие болезни – разрушение слизистой оболочки желудка и нарушение нормальной его секреции.

У детей хронический гастрит часто развивается из-за нервного перенапряжения, и первые симптомы заболевания появляются до или после школьных экзаменов, перехода в другое учебное заведение и других длительных стрессовых ситуаций.

Общие симптомы вне зависимости от формы

Клинические симптомы у разных больных могут сильно отличаться, в зависимости от изменения уровня кислотности желудочного сока различаются несколько форм хронического гастрита:

• хронический гастрит с повышенной кислотностью,
• хронический гастрит с пониженной кислотностью,
• хронический поверхностный гастрит с нормальной кислотностью.

Также симптоматика заболевания зависит от причины возникновения воспаления и стадии болезни. Чаще всего больные гастритом, особенно если заболевание диагностируется у детей, обращаются за медицинской помощью в период обострения, когда возникают жалобы на боли и диспепсические расстройства.

В период ремиссии у больных гастритом также наблюдаются определенные признаки болезни, но, как правило, они менее выражены и редко обращают на себя внимание пациентов.

Основные признаки и симптомы

• жалобы на боли после еды – самый характерный признак гастрита у детей и взрослых – это возникновение неприятных ощущений, тяжести, боли в области желудка после еды, интенсивность болевых ощущений зависит от тяжести воспаления и характера питания. После жирной, жареной пищи с приправами, употребления алкоголя или переедания боль усиливается и может стать схваткообразной. Все эти неприятные ощущения возникают из-за раздражения воспаленной слизистой оболочки желудочным соком и частицами перевариваемой пищи;
• диспепсические расстройства – при хроническом гастрите у всех больных наблюдаются расстройство процессов пищеварения: отрыжка кислым, изжога, тошнота или расстройство стула. Также характерно появление неприятного запаха изо рта и кислого привкуса во рту после еды;
• общая симптоматика – нарушение процессов нормального переваривания и всасывания пищи становится причиной появления таких симптомов, как слабость, раздражительность, частые головные боли и простудные заболевания. Особенно характерно возникновение таких симптомов при хроническом гастрите у детей: активно растущий организм испытывает нехватку питательных веществ и витаминов и нарушается нормальный рост и развитие ребенка. У детей может наблюдаться отставание в массо-ростовых показателях, снижение школьной успеваемости, постоянная усталость, плохой аппетит и пассивность в поведении. У больного хроническим гастритом обычно бледная кожа, нездоровый цвет лица, сухость и ломкость волос и ногтей, заеды в углах губ и кровоточивость десен.

Каждый из этих признаков по отдельности не может считаться доказательством болезни, но их совокупность должна стать поводом обращения к гастроэнтерологу.

Симптомы в зависимости от формы

В зависимости от уровня кислотности желудочного сока различают несколько форм заболевания у детей и взрослых:

• хронический гастрит с пониженной кислотностью,
• хронический гастрит с повышенной кислотностью,
• хронический поверхностный гастрит.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью

При этой форме заболевания уровень кислотности желудочного сока ниже нормальных значений, из-за этого затрудняются процессы переваривания пищи, она «застаивается» в желудке, из-за чего у больного возникают жалобы на тяжесть в эпигастрии, тошноту, отрыжку после еды. Чувство тошноты и неприятный привкус во рту присутствуют в жизни больного практически постоянно, эти неприятные ощущения усиливаются после сна, обильной тяжелой еды или стресса. Также из-за застоя пищи в желудке появляются такие симптомы, как повышенное газообразование и регулярный понос.

Гастрит с пониженной кислотностью – это типично «хроническое заболевание», характеризующееся вялым течением, с регулярно возникающими осложнениями и постоянным недомоганием больного. Из-за того, что общее состояние больного страдает мало, сохраняется работоспособность, и нет сильных болевых ощущений, многие люди недооценивают серьезность заболевания и не предпринимают никаких мер по его устранению. На самом деле, такой гастрит – достаточно опасная болезнь, которая медленно подтачивает здоровье человека и может стать причиной развития онкологических заболеваний.

Гастрит с повышенной кислотностью

Повышение кислотности желудочного сока вызывает чрезмерное раздражение слизистой оболочки желудка, которую «разъедает» слишком кислое содержимое желудка. В этом случае клинические проявления болезни выражены гораздо ярче – у больного после приема пищи развивается упорная отрыжка кислым, изжога, чувство тяжести или жжения в области желудка и регулярные запоры.

Игнорировать такие симптомы болезни гораздо сложнее и большинство больных быстро обращается за медицинской помощью. Повышенная кислотность желудочного сока может вызвать повреждение более глубоких слоев слизистой оболочки и желудка и спровоцировать развитие язвы.

Поверхностный хронический гастрит

Эта форма болезни чаще развивается в молодом возрасте или у детей и характеризуется поражением желез, расположенных в слизистой оболочке желудка. При этой форме болезни основной жалобой пациентов становится боли, возникающие при рефлюксе – забрасывании содержимого 12-перстной кишки в желудок или пищевод. Попадание желчи на слизистую оболочку пищевода или желудка вызывает ее повреждение и провоцирует постоянные неприятные ощущения в области пищевода и ротовой полости.

Хронический гастрит – это заболевание, которое не относится к угрожающим жизни больного состояниям, но, как и любая другая хроническая патология, сильно ослабляет организм и может стать причиной развития множества неприятных осложнений: от прободения язвы до роста злокачественных опухолей. Поэтому при появлении любых признаков гастрита необходимо пройти обследование и лечение у специалиста и полностью изменить все свои пищевые привычки и образ жизни.

Загрузка…

gastromedic.ru