Опущение желудка лечение: симптомы у взрослых и лечение патологии упражнениями или массажем, последствия этого и какой диеты придерживаться

Гастроптоз (опущения желудка): симптомы и лечение

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э]

причины, симптомы, диагностика и лечение

Гастроптоз – это опущение желудка, сопровождающееся его удлинением и гипотонией. На ранних стадиях может никак не проявляться, а на более поздних пациента начинают беспокоить боли после еды (особенно в вертикальном положении), при физических нагрузках и беге. Гастроптоз часто сопровождается опущением других внутренних органов, тогда присоединяется соответствующая симптоматика. Основной метод диагностики – гастрография с введением контрастного вещества, позволяющая выявить и определить степень опущения желудка. В терапии основное место занимают лечебная физкультура и физиотерапия, медикаментозные препараты назначаются только в качестве симптоматического лечения.

Общие сведения

Гастроптоз – врождённое или приобретённое опущение малой кривизны и пилорического отдела желудка, реже — всего органа. Заболевание это достаточно редкое, поражает в основном молодых женщин. Эпидемиологические данные свидетельствуют, что большая часть заболевших находится в возрастной группе 15-45 лет, но гастроптоз может возникать и в старшем возрасте. Высокая заболеваемость среди женского пола связана с частым соблюдением диет, излишней худобой, родами и сопутствующим растяжением мышц брюшной стенки и связочного аппарата. У мужчин гастроптоз часто бывает связан с неправильным распределением нагрузок, поднятием тяжестей при плохой физической подготовке. Заболевание поддаётся коррекции консервативными методами, лечебной гимнастикой и сеансами массажа.

Гастроптоз

Причины гастроптоза

Причинами возникновения врожденной патологии являются особенности строения организма – астенический тип телосложения, высокий рост, врождённая слабость связочного аппарата. Зачастую опущение дистальных отделов желудка обусловлено удлинением брыжейки толстого кишечника, объединённой со связочным аппаратом желудка. Из-за слишком длинной брыжейки кишечник опускается вниз и тянет за собой желудок. Обычно врождённый гастроптоз сопровождается рядом внешних особенностей: высокий рост, длинные конечности и пальцы, узкая грудная клетка, дефицит веса.

Приобретённый гастроптоз может возникать по разным причинам: при быстрой и значительной потере веса, удалении больших опухолей брюшной полости, устранении длительно существовавшего асцита. Гастроптоз часто выявляется у женщин в послеродовом периоде – во время беременности мышцы живота и связки внутренних органов растягиваются и уже не могут удерживать органы на положенных местах. При тяжёлых заболеваниях, сопровождающихся кахексией, опускаются все внутренние органы, в том числе и желудок.

Большое значение для развития гастроптоза имеет состояние диафрагмы. При поражении легких (большие опухоли, массивный плеврит) диафрагма опускается вниз, давление в брюшной полости повышается. Эти факторы влияют на положение желудка, провоцируя гастроптоз.

Симптомы гастроптоза

Клиническая картина гастроптоза зависит от степени опущения органа: при 1-й степени дно желудка находится на два-три сантиметра выше линии, соединяющей верхние точки подвздошных костей; при 2-й степени дно желудка совпадает с этой линией; при 3-й степени желудок опускается ниже гребешковой линии.

Чаще всего на начальных стадиях гастроптоза пациента ничего не беспокоит. Яркая клиника возникает при значительном опущении желудка. Больной предъявляет жалобы на боли в животе, возникающие после еды, при физических нагрузках, особенно при беге и прыжках. Болезненность связана с растяжением желудка, нарушением продвижения пищевых масс по ЖКТ. Боль тупая, ноющая, может иррадиировать в область сердца. Патогномоничным симптомом является исчезновение болезненности в горизонтальном положении, при подтягивании живота вверх.

Клиника заболевания обусловлена не только гастроптозом, но и сопутствующим поражением других органов. При значительном опущении желудка возникает перегиб 12-перстной кишки, продвижение пищи из желудка в кишечник затрудняется. В связи с этим возникают тошнота, отрыжка, запоры. Гастроптоз может сочетаться с опущением других органов брюшной полости (энтероптозом, гепатоптозом), тогда присоединяется клиника поражения этих органов.

Диагностика

В ходе консультации гастроэнтеролога можно гастроптоз по ряду внешних признаков. При осмотре обращает на себя внимание недостаток веса, дряблость передней брюшной стенки, провисание живота. Пациенты с гастроптозом обычно астеничны, жалуются на усталость и утомляемость. При пальпации живота можно выявить смещение границ желудка вниз, иногда дно желудка определяется в малом тазу.

Эзофагогастродуоденоскопия определяет расширение полости желудка, снижение перистальтики. При гастроптозе желудок удлиняется, занимает вертикальное положение (в норме этот орган имеет форму рыболовного крючка). Обзорная рентгенография органов брюшной полости может не выявить гастроптоз, но рентгенография желудка с контрастированием дает возможность установить точный диагноз. При этом обследовании фиксируется расширение и удлинение желудка, изменение его нормального положения, снижение моторики.

Введенный контраст не задерживается стенками желудка, как бы проваливается в нижнюю его часть и скапливается там. Эвакуация содержимого желудка значительно замедлена, моторика снижена. Подтвердить гипотонию желудка позволяет электрогастрография (ЭГГ) – в этом случае регистрируется снижение электрической активности желудка. УЗИ органов брюшной полости информативно только при наличии патологических изменений со стороны других органов брюшной полости.

Лечение гастроптоза

Специалисты в области клинической гастроэнтерологии пока не располагает эффективными оперативными методиками лечения заболевания. Связано это с тем, что при операции не устраняется причина развития гастроптоза, а без соблюдения специальной диеты и умеренных физических нагрузок рецидив наступает практически всегда. В то же время, правильный режим питания, поддержание хорошей физической формы и занятия лечебной физкультурой позволяют добиться восстановления размеров, положения и моторики желудка без операции.

Питаться при гастроптозе следует часто, маленькими порциями, исключив перерастяжение желудка. После еды рекомендуется сохранять горизонтальное положение в течение часа-полутора. Диетолог должен подобрать оптимальное лечебное питание для пациента. Целью диетотерапии является восстановление нормальной массы тела, обеспечение организма достаточным количеством питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Для профилактики рецидивов заболевания пациенту нужно выработать правильные пищевые привычки – следовать им необходимо всю оставшуюся жизнь.

Для больных гастроптозом постельный режим и недостаточная активность противопоказаны, они провоцируют прогрессирование заболевания. Для улучшения состояния рекомендуется лечебная физкультура под началом грамотного методиста. Упражнения делают лёжа, с приподнятыми ногами – в такой позе желудок занимает физиологичное положение. Гимнастика должна быть направлена на укрепление брюшного пресса и стабилизирующих мышц туловища. Под руководством врача ЛФК пациент изучает все необходимые упражнения для последующего выполнения их в домашних условиях. Гимнастике требуется уделять достаточно времени ежедневно, ведь только в этом случае восстановится положение всех внутренних органов. При гастроптозе запрещены повышенные нагрузки, поднятие тяжестей.

Большое значение для выздоровления имеет и массаж – в начале лечения он должен выполняться специалистом, по мере выздоровления можно переходить на самомассаж. После завершения комплекса упражнений необходимо аккуратно массировать живот круговыми движениями в течение нескольких минут. Больным с выраженным гастроптозом рекомендуется ношение бандажа – надевается он в положении лёжа, его верхний край не должен быть выше самой выступающей точки живота.

Симптоматическое лечение при гастроптозе направлено на восстановление нормального функционирования пищеварительного тракта. При запорах назначают слабительные средства, в диету включают большое количество клетчатки. Сниженный аппетит можно восстановить с помощью траволечения. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение (минеральные ванны, лечебные души, плавание).

Прогноз и профилактика

Прогноз при гастроптозе благоприятный. Профилактика заболевания заключается в раннем приучении детей к умеренным физическим нагрузкам: гимнастике, плаванию, групповым видам спорта. В подготовку к беременности следует обязательно включить укрепление мышц брюшного пресса; а во время беременности носить специальный бандаж. Необходимо исключить выраженные физические нагрузки. Если работа пациента связана с поднятием тяжестей, следует решить вопрос о переводе на более лёгкий труд.

причины развития, степени гастроптоза, лечение диетой и упражнениями

Болезнь, при которой желудок располагается значительно ниже нормального положения, называется гастроптозом. Поначалу она не вызывает беспокойства несмотря на растяжение стенок органа, нарушение перистальтики и функций пищеварения. Но на поздней стадии опущение желудка приводит к существенному снижению качества жизни пациента, поэтому важно начать лечение заболевания как можно раньше.

Причины развития заболевания

Гастроптоз может быть первичным и вторичным. Первичная патология развивается под воздействием следующих факторов:

• Астеническое телосложение: человек высокий и очень худой.
• Врожденные патологии связок. Они не способны удерживать орган в анатомически правильном положении.
• Длинная брыжейка толстого кишечника, которая приводит к опущению нижней части желудка. .
• Птоз двенадцатиперстной кишки.
• Дефицит веса.

Факторов, способствующих возникновению вторичной патологии, гораздо больше. Вторичный гастроптоз развивается по следующим причинам:

• Работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками. Опущение желудка нередко выявляется у грузчиков и людей, занимающихся тяжелой атлетикой.
• Неумение человека правильно распределять нагрузку по мышцам во время тяжелой физической работы.
• Резкое похудение. Организм не успевает адаптироваться к уменьшению запасов внутреннего жира, и желудок провисает.
• Операции на желудке, связанные с удалением доброкачественной или злокачественной опухоли.
• Авитаминоз.
• Неправильное питание, характеризующееся недостатком белковой пищи в рационе.
• Слишком частые роды. Женщина в очередной раз беременеет до того, как ее организм восстановится после родов. Из-за этого растянутые мышцы брюшины не успевают вернуться в тонус, что приводит к опущению не только желудка, но и других органов.
• Оперативное лечение асцита.
• Хроническое заболевание, вызвавшее истощение организма пациента.

Огромное значение для правильного положения желудка имеет состояние диафрагмы. При некоторых легочных болезнях диафрагма может сильно опускаться вниз. Это приводит к повышению внутрибрюшного давления и смещению желудка.

Стоит отметить, что у женщин эта патология выявляется значительно чаще, чем у мужчин.

Болезнь выявляется у людей в возрастной группе от 15 до 45 лет. У детей патология возникает достаточно редко, за искоючением периода интенсивного роста. В это время мышцы и связки могут сильно растягиваться, что вызывает гастроптоз.

Симптомы и степени патологии

Симптоматика заболевания зависит от того, насколько сильно опустился желудок. Степени опущения определяются по линии между вершинами подвздошных костей.

Выделяют 3 степени патологии:

• Первая. Дно желудка располагается на 3 см выше межосной линии.
• Вторая. Малая кривизна органа достигает ее.
• Третья. Дно желудка опускается ниже ее.

При гастроптозе 1 степени пациент не подозревает о наличии заболевания. Никаких симптомов нет, пищеварительные функции органа не нарушены.

Первая симптоматика появляется при гастроптозе 2 степени. Пациент сталкивается с болезненностью в животе после приема пищи и диспепсическими расстройствами. К последним относятся: внезапная тошнота, отрыжка и запоры. Все они обусловлены развивающимися нарушениями моторики стенок желудка.

Нарушение движения скорости пищи вызывает неполное всасывание питательных веществ. Это приводит к тому, что больной чувствует усталость. Он замечает, что не может работать так же интенсивно, как раньше.

Стоит отметить, что такие симптомы появляются не очень часто, поэтому больной списывает все на переедание или плохое качество пищи.

Наиболее яркие симптомы появляются при гастроптозе третьей степени. Пациент отмечает следующие признаки заболевания:

• Частая изжога.
• Ухудшение аппетита.
• Постоянное вздутие живота.
• Урчание в желудке.
• Частая немотивированная рвота.
• Общие симптомы авитаминоза: трещины в углах рта, бледность кожных покровов, апатия, кровоточивость десен.
• Отрыжка с неприятным запахом.
• Неприятные ощущения в животе усиливаются, если пациент активно двигается.
• Поносы и запоры сменяют друг друга.
• Гастростаз. Он выражается в замедлении эвакуации пищи из желудка.
• Некоторые больные заявляют о резкой смене вкусовых предпочтений.

У мужчин опущенный желудок может давить на соседние органы, что провоцирует частые позывы к мочеиспусканию. Женщины сталкиваются с другим характерным симптомом в виде усиления болей во время менструации. Причина этого — давление опущенного желудка на матку.

Постановка диагноза

На соновании одних жалоба точный диагноз поставить невозможно, поэтому врачи прибегают к традиционным методам обследования: пальпации, аускультации и простукиванию живота. Дополнительно применяют инструментальные и лабораторные методы исследования.

При пальпации эпигастральной области у больного опытный врач может определить смещение границ желудка при второй степени болезни. Если пациент обратился к врачу на третьей степени заболевания, то границы опустившего органа можно определить даже при поверхностной пальпации.

Инструментальные и лабораторные исследования необходимы для уточнения предварительного диагноза. Чаще всего врачи прибегают к следующим методам:

• Эзофагогастродуоденоскопия. Она заключается во введении в пищеварительный тракт гибкого шланга со встроенной оптикой. Врач буквально осматривает желудок изнутри. Во время такого исследования специалист может оценить перистальтику органа, степень его расширения или удлинения. Попутно доктор оценивает состояние эпителия желудка. Дело в том, что гастроптоз может быть предвестником рака.
• Рентген с контрастным веществом. Перед процедурой пациенту дают выпить стакан бария. Последний растекается по стенкам ЖКТ и позволяет получить контрастное изображение на снимке. При сильном опущении желудка барий не может задержаться на его стенках и скапливается в нижней части органа.
• Электрогастрография. Эта процедура заключается в записи электрических импульсов, появляющихся во время работы органа. При гастроптозе их интенсивность сильно снижается.
• УЗИ органов брюшной полости. Этот метод считается вспомогательным и позволяет оценить изменения, вызванные в других органах опустившимся желудком.

Лабораторные методы назначаются только тогда, когда есть подозрения на появление вторичных изменений в органе. К лабораторным анализам относятся:

• Общий анализ крови. Смещение желудка нередко ведет к сдавливанию крупных кровеносных сосудов, что провоцирует голодание тканей. Из-за этого в соседних органах могут развиваться воспалительные процессы, которые можно отследить по увеличению количества лейкоцитов в крови.
• Биохимия крови. Она позволяет определить застой желчи из-за передавливания желчевыводящих путей.

Общий анализ мочи назначают в крайних случаях, когда есть подозрение на появление ее обратного тока в почечные лоханки.

После подтверждения предварительного диагноза врачи приступают к лечению гастроптоза.

Методы лечения гостроптоза

Первую и вторую степень болезни доктора предпочитают лечить консервативными методами. При этом лекарственным средствам отводится второстепенная роль. Их задача — снятие симптомов. С этим прекрасно справляются такие препараты, как: Мезим, Маалокс, Мотилиум.

При третьей степени болезни назначают более серьезные препараты:

• Биксадол для борьбы с диареей.
• Дротаверин и Но-шпу для устранения спазмов кишечника.
• Папаверин для стимуляции желудочной секреции.

Поскольку у больных часто отмечается нарушение психоэмоционального состояния, то им выписывают седативные препараты.

В качестве поддерживающей терапии можно использовать народные средства, но они должны быть предварительно одобрены лечащим врачом.

Хороший эффект дают такие травы, как настой зверобоя, чайный сбор из золототысячника и корня отдуванчика.

При первой и второй степени гастроптоза основной упор делается физиотерапию, диету и специальные физические упражнения. Вылечить заболевание только при помощи упражнений невозможно, однако они могут остановить его развитие.

Лечебная гимнастика

На первых порах все упражнения при гастроптозе выполняются в положении лежа. Это позволяет избежать лишней нагрузки на органы пищеварения.

Наиболее эффективными считаются следующие упражнения:

• Пациент должен лечь на спину и положить на живот немного выше пупка небольшой предмет, например, книгу. Он нужен для контроля дыхания. Далее больной должен дышать, используя диафрагму. Если книга на животе опускается и поднимается в такт дыханию, то упражнение выполняется правильно.
• Человек лежит на спине. Ноги вытянуты, руки по швам. Нужно поочередно поднимать конечности.
• Подъем ног на высоту 15 см одновременно с вдохом. Опускание на выдохе.
• Сгибание ноги в колене на вдохе и прижатие их ее к животу руками на выдохе. После 5- секундной задержки возвращение в исходное положение. Упражнение следует повторить не менее 5 раз попеременно каждой ногой.
• Пациент крутит воображаемые педали велосипеда, лежа на спине.

После завершения первого курса лечебной гимнастики врач оценивает состояние больного. Если наблюдается положительная динамика пациенту разрешается перейти к упражнениям в положении стоя:

• Шаг на месте с высоким поднятием колен в течение 1 минуты.
• Подъем рук с одновременным отведением одной ноги в сторону.
• Повороты корпуса влево и вправо с фиксацией позиции на 10 секунд.

Все упражнения следует выполнять не менее 5−7 раз за один подход. После тренировки нужно полежать не меньше 30 минут, чтобы дать организму отдохнуть.

Диетическое питание

Питание при опущенном желудке не должно быть обильным. Пищу следует принимать небольшими порциями и часто. Это позволяет избежать чувства голода и в то же время не нагружает пищеварительную систему. После каждого приема пищи следует лежать не меньше 30 минут.

Рацион при гастроптозе должен включать следующие продукты:

• Отварное мясо.
• Свежие и тушеные овощи.
• Фруктовые пюре и свежие фрукты.
• Кисломолочные продукты.

Пациенту придется отказаться от приправ, пряностей, белого хлеба, манки и риса. Также нужно будет исключить жирную и острую пищу.

Хирургическое вмешательство при лечении гастроптоза считается нежелательным. Тем не менее, когда другие способы лечения не помогают стабилизировать состояние больного, врачи вынуждены возвращать желудок в анатомически правильное положение с помощью скальпеля.

После оперативного лечения пациент должен строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, в противном случае он столкнется с рецидивом болезни.

Опущение желудка: причины, симптомы и лечение

В статье рассмотрим симптомы и лечение опущения желудка (гастроптоз). При возникновении некоторых неблагоприятных условий желудок может менять свое нормальное анатомическое положение. В этом случае происходит его полное либо частичное смещение вниз, которое в медицинской практике получило название опущение желудка.

Норма

В нормальном состоянии данный человеческий орган располагается в левой подреберной части брюшины, а часть его — в надчревной области. Желудок со всех сторон покрыт брюшиной и удерживается специальной системой связок, которые состоят из брыжейки ободочной поперечной кишки и брюшинных складок (большого сальника). Между данными складками имеется слой жировой клетчатки, которая помогает зафиксировать правильное расположение органа.

Каковы причины опущения желудка?

Основные причины патологии

Гастроптоз или опущение желудка считается результатом ослабления мышц брюшного пресса, особенно его поперечной, самой глубокой мышцы (transversus abdoninus). Может также быть следствием чрезмерного растяжения связок, которые поддерживают его в нормальном положении. Это происходит вследствие нескольких причин.

Опущение желудка, как и других внутренних органов, в некоторых случаях может носить врожденный (конституциональный) или приобретенный характер. Врожденная аномалия подобного вида характерна, в основном, для астенического соматического типа человека, который отличается длинными конечностями, худощавостью и слабой мышечной системой. В случаях с данным органом происходит сильное растяжение слабых желудочно-ободочных связок, которое и приводит чаще всего к опущению органа и нарушению его функциональности, а также к выраженным болевым ощущениям.

Главные причины приобретенного опущения этого органа могут быть следующими:

1. Существенная потеря массы тела.
2. Постоянное перенапряжение мышц пресса (при тяжелых разновидностях физического труда или при занятиях тяжелой атлетикой).
3. Удаление какой-либо опухоли больших размеров из брюшной полости, а также многократные роды и беременности, вследствие чего данное заболевание наиболее часто диагностируется у женщин, чем у мужчин.

Осложнения

Как отмечают гастроэнтерологи, осложнение опущения желудка и кишечника может выражаться в частичном нарушении основных их функций — ослабление моторики, затруднение продвижения пищи через желудок в кишечник, что часто наблюдается при перегибах определенной части желудка.

Кроме этого, может отмечаться неполное смыкание сфинктеров желудка, в результате чего из пищевода в него попадает большое количество воздуха, что вызывает частую отрыжку. При нарушении функций пилорического сфинктера в желудок из двенадцатиперстной кишки может выходить желчь, что приводит, как правило, к изжоге и в перспективе к развитию гастрита и язвенной болезни.

Опущение органов малого таза

Еще одним распространенным последствием данной патологии желудка, которое развивается из-за его давления, становится опущение органов малого таза и толстого кишечника. При развитии подобных осложнений у пациентов присутствуют жалобы на возникновение регулярных запоров, метеоризма и боли внизу живота. Кишечник, положение которого нарушено, начинает оказывать давление на мочевой пузырь, у мужчин — на простату, а у женщин — на матку и яичники. Таким образом, цепочка патологических процессов, которые вызваны гастроптозом, в некоторых случаях приводит ко многим не менее серьезным заболеваниям.

Рассмотрим симптомы опущения желудка.

Симптоматика

В зависимости от уровней, на которые желудок опустился вниз относительно правильного анатомического положения, в гастроэнтерологии принято подразделять данную патологию на три основных степени.

При первых двух степенях данное заболевание в большинстве случаев проходит без ярко выраженной симптоматики. Подозрение при этом должны вызывать такие проявления патологического процесса, как чувство дискомфорта, тяжести и «распирания» в области желудка, а также ноющие или тянущие боли в верхней области брюшной полости (особенно часто это возникает после различной физической нагрузки или резких движений). Болевой синдром подобного характера и локализации, как правило, является довольно непродолжительным.

Третья стадия

В случаях, когда опущение желудка достигло третьей, самой сложной степени пациенты, чаще всего после принятия пищи, ощущают тянущие боли в эпигастральной области, которые нередко отдают в область сердца. При этом в горизонтальном положении тела боль, как правило, быстро утихает. Помимо этого, при конституциональной форме гастроптоза наблюдаются такие симптомы опущения желудка как снижение аппетита, возникает тошнота, отрыжка, рвота, а также боли в поясничном отделе спины и регулярные запоры.

Диагностические методы

Характерная клиническая картина при возникновении гастроптоза напоминает, как правило, симптоматику многих патологий желудочно-кишечного тракта. Поэтому диагностические мероприятия при опущении желудка подразумевают под собой целый комплекс инструментальных и лабораторных исследований, помогающих оценить не только наличие проблемы, но и ее последствий.

После сбора анамнеза специалист проводит физикальное полипозиционное обследование живота, когда исходное положение желудка определяется в брюшной полости при пальпации, пациент при этом находится в горизонтальном положении, а прощупывание в положении стоя может позволить специалисту определить уровень западения органов в эпигастральной области, а также выпячивания в надлонной зоне живота.

Для определения адекватного диагноза при опущении желудка также используются следующие методики:

1. Рентгеноскопические обследования желудка и пищевода с использованием контрастного вещества.
2. Эндоскопические исследования функциональных качеств ЖКТ, в частности эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
3. Фиброэзофагогастродуоденоскопия пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка.

Как поднять опущенный желудок, интересно многим.

Лечение патологического явления

Общепринятым в медицинской практике лечением данной проблемы является консервативное, причем ключевое место в терапии опущения желудка отводится специальной лечебной физкультуре и правильному рациону питания.

При выраженном болевом синдроме при данной патологии назначаются разнообразные анальгетики, которые помогают быстро снять боль и спазмы, а при возникновении запоров – слабительные лекарственные препараты.

Хирургическое лечение

Что же касается хирургического лечения опущения желудка, то к нему специалисты прибегают крайне редко вследствие высокой вероятности рецидивов подобного заболевания. Оперативная коррекция опущения второй и третьей степени может осуществляться при некоторых других патологиях, осложняющих данный процесс. К примеру, при обратном движении содержимого желудка через нижние пищеводные сфинктеры в пищевод, при так называемом гастроэзофагеальном рефлюксе.

В результате фундопликации – оперативного вмешательства по устранению данной патологии – производится подшивание органа к диафрагме вокруг отверстия пищевода с его фиксацией к стенке брюшины, за счет чего желудок начинает подтягиваться наверх.

Гимнастика

Эффективны упражнения при опущении желудка. Существует специально разработанный комплекс упражнений, которые направлены на повышение тонуса мышц брюшной стенки. В подобном комплексе упражнений отсутствуют резкие наклоны туловища вперед и прыжки, то есть движения, которые провоцируют смещение внутренних органов.

Подобная зарядка при опущении желудка разработана таким образом, чтобы нагрузки подходили абсолютно всем больным, независимо от степени патологии и возраста, и подобные все упражнения на начальных периодах терапии выполняются исключительно в положении лежа.

Гимнастические методики при опущении желудка осуществляются следующим образом. Исходное положение пациента — лежа на спине, ноги выпрямлены, а руки вытянуты:

1. Сделать максимально глубокий вдох, для которого понадобится «выдавливание» воздуха посредством напряжения брюшного пресса (повторить упражнение 10 раз).
2. Поочередное поднятие вверх прямых ног (повторить 10 раз).
3. Сделать глубокий вдох, при этом согнуть одну ногу в колене и, обхватив ее обеими руками, прижать к грудной клетке. После этого то же самое делается второй ногой (повторить упражнение следует 5 раз каждой ногой).
4. Аналогичные движения ногами, как и в предыдущем упражнении, однако выполняются они посредством одновременно согнутых обеих ног.
5. Обе ноги следует согнуть в коленях, при этом таз необходимо приподнять с опорой тела на ноги, затылочную область головы и локти (повторить необходимо 5 раз).
6. Ноги согнуть в коленях и поднять, после чего производятся движения, которые имитируют езду на велосипеде (повторять 10 раз).
7. Выпрямить ноги, руки вытянуть вдоль туловища, после чего — поднятие на вдохе прямых рук вверх, с заводом их за голову, а на выдохе — возвращение в начальное положение (повторить 10 раз).

После каждого из вышеуказанных упражнений необходимо делать паузы для отдыха. А по окончанию всей зарядки нужно немного полежать, подложив подушку или валик под ноги.

Массажи

Специалисты также рекомендуют при опущении желудка проведение специальных массажей. Для этого ладонь кладется на подложечную область, и производятся легкие поглаживания живота по кругу — 10 раз по часовой стрелке, после чего — в обратном направлении. Данные движения при поглаживании, как будто по спирали, необходимо приближать к пупку, после чего снова расширять.

При выраженных формах гастроптоза медики рекомендуют также носить специальные бандажи, которые следует надевать лежа (утром, натощак) и снимать перед сном.

При проявлении симптомов опущения желудка лечение – процесс длительный.

Диета

Рекомендации гастроэнтерологов заключаются в следующем:

1. В течение дня следует принимать пищу небольшими порциями до шести раз. Делать это необходимо с целью поддержания нормальных размеров желудка, а поскольку большое количество пищи его растягивает, требуется принимать ее в небольших порциях, чтобы она не находилась в желудке длительное время. Желательно также кушать в одно и то же время, с целью приучения желудка к правильной работе. Пища должна быть легкой, но в тоже время довольно калорийной и богатой необходимыми веществами.
2. Все съеденное за один прием пищи должно способствовать правильному функционированию желудочно-кишечной системы в целом, поэтому диетическое питание при опущении желудка должно включать каши (за исключением рисовой и манной), овощи (тушеные и сырые), нежирные сорта мяса (телятина, говядина), птицу и морскую рыбу, фрукты и кисломолочные продукты.
3. Для борьбы с запорами следует заправлять салаты растительным маслом, исключить из питания майонез, пить кефир, съедать ежедневно по несколько штук сушеного чернослива. Необходимо также отказаться от белого хлеба и сдобной дрожжевой выпечки, заменяя их хлебом, изготовленным из муки грубого помола, а также различными диетическими хлебцами и галетами.

При тяжелых формах гастроптоза специалисты также советуют после каждого приема еды принимать горизонтальное положение тела – не менее часа. Это способствует тому, что пища не оказывает давления на нижние отделы желудка, вследствие чего опущение не прогрессирует, а связочный аппарат внутри брюшной полости постепенно укрепляется путем выполнения гимнастических упражнений.

Лечение патологии народными способами

При отсутствии аппетита, что часто сопровождает опущение желудка, рекомендовано приготовление настоя из лекарственных растений: аира болотного, полыни горькой, тысячелистника, золототысячника, корня цикория или одуванчика.

Для этого берется столовая ложка сбора, заливается кипятком, заваривается в течение тридцати минут и процеживается. Принимать подобное лекарство следует по одной ложке до еды.

Для выработки достаточного количества желудочного сока используется отвары листьев подорожника, корневищ лапчатки (калгана).

Лечение патологии народными способами предусматривает также применение глиняных аппликаций. Для этого используется крутая масса из глины и воды, из которой делается лепешка и накладывается на область желудка на несколько часов.

Теперь мы знаем, как лечить опущение желудка.

Опущение желудка

Содержание

В норме желудок представляет собой вытянутый в длину орган, который располагается в области левого подреберья практически параллельно диафрагме и лишь слегка наклоненный вниз. В этом положении он удерживается благодаря системе связок и мышц, но в определенных случаях их тонус ослабевает, результатом чего становится гастроптоз или опущение желудка, симптомы и лечение которого зависят от формы заболевания.

Почему опускается желудок

Чаще всего гастроптоз является приобретенной патологией, хотя иногда она может быть врожденной. Как правило, от этого недуга страдают люди с выраженным астеническим телосложением, то есть те, кто отличается вытянутыми пропорциями тела, худощавостью, малым объемом грудной клетки, узостью плеч и т.д. Это обусловлено тем, что у людей такого типа мышцы и связочный аппарат развиты слабо, поэтому они не способны выдерживать возложенные на них нагрузки, следствием чего становится опущение желудка, кишечника и других органов, в том числе и почек. Но гастроптоз может развиться и у представителей человечества с другими типами телосложения. Причинами опущения желудка в таких случаях служат: беременность, частые роды и возникновение сложностей в процессе деторождения; хирургические вмешательства; резкая потеря веса, причиной чего могут являться различные диеты, вызывающие возникновение дефицита витаминов и белков в организме; регулярное переедание, употребление некачественной или слишком тяжелой пищи; частое употребление газированных напитков; наличие заболеваний других органов, например, эмфиземы легких или плеврита; чрезмерные физические нагрузки и получение внутренних травм мышечно-связочного аппарата, влекущих за собой снижение его тонуса.

Симптомы опущения желудка

Клиника напрямую зависят от тяжести патологии и ее вида. К числу общих признаков заболевания относятся: расстройства аппетита, причем внешний вид некоторых, даже ранее любимых продуктов, может вызывать отвращение, а другие, наоборот, хочется кушать постоянно.

Чаще всего больных гастроптозом тянет на острую пищу, поэтому при появлении нездорового влечения ко всем блюдам «с огоньком» нужно задуматься о возможности развития патологии. регулярное появление приступов тошноты и позывов к рвоте; частая изжога; метеоризм; появление запоров; снижение работоспособности; повышение раздражительности.

Даже незначительные смещения органа могут стать причиной развития серьезных нарушений функционирования желудка.

При тяжелом течении заболевания нижние отделы желудка и кишечник могут опускаться в область малого таза, результатом этого становятся: резкие и длительные боли в области живота, возникающие даже от незначительных физических нагрузок и резких движений; появление отрыжки с тухлым запахом; проблемы с дефекацией; истощение организма; возникновение признаков дефицита витаминов и т.д.

Для устранения болей, появляющихся от резких движений и физических нагрузок, рекомендуется принимать горизонтальное положение тела.

Различаются между собой и признаки гастроптоза, сформировавшегося вследствие определенных воздействий, и так называемого конституционального опущения желудка. В первом случае больные могут в течение длительного времени не замечать никаких изменений в своем состоянии. Узнав о наличии патологии, они вспоминают, что лишь иногда страдали от ощущения тяжести в животе, возникновение которого связывали с обильным приемом пищи. Но отсутствие симптомов не означает, что болезнь не прогрессирует. В этом и заключается коварство гастроптоза. При развитии конституционального опущения желудка у пациентов в основном наблюдаются симптомы невротического характера, которые, в принципе, характерны для большинства людей этого типа. У них гастроптоз проявляется: учащение сердцебиения; снижением аппетита; головокружениями; частым появлением легкой тошноты.

Как лечить опущение желудка

Безусловно, лечение любых заболеваний начинается с полноценной диагностики. В случае опущения желудка установить диагноз можно благодаря: внешнему осмотру больного; пальпации органа; клиническим проявлениям; эндоскопическому обследованию; рентгенологическому исследованию. После точного определения патологии больным назначается комплекс терапевтических мер, способствующих тому, как поднять желудок после опущения.

Конечно, справиться с этой проблемой с помощью лекарственных средств пока еще не представляется возможным, хотя некоторые препараты все-таки могут потребоваться пациентам для купирования приступов болей и нормализации психоэмоционального состояния.

Игнорировать опущение желудка нельзя, поскольку результатом этого может стать ослабление сфинктеров желудка, что, в свою очередь, приведет к забросу желчи в желудок и пищевод. Это вызовет не только появление горечи во рту, сильной, практически не проходящей изжоги, но и развитие язвенных поражений слизистых оболочек этих органов. Основными способами лечения опущения желудка и кишечника являются нормализация физической активности больного, назначение ему подходящего по тяжести комплекса лечебной физкультуры и коррекция его питания. Иногда пациентам рекомендуют приобрести и носить специальный бандаж, который одевают лежа, сразу же после пробуждения, а снимают только на ночь. Но если эти меры не принесут желаемого результата, гастроптоз прогрессирует и вызывает нарушения функционирования других органов брюшной полости, больным может быть назначено хирургическое вмешательство.

Особенности питания при опущении желудка

В целом диета при гастроптозе не отличается чрезмерной строгостью. Изменения в характере питания могут потребоваться в тех случаях, когда заболевание стало причиной развития функциональных нарушений и снижения интенсивности секреции желудочного сока. В остальных случаях больным достаточно упорядочить режим питания, то есть: прекратить переедать; принимать пищу регулярно в одно и то же время с интервалом между трапезами в 3–4 часа; избегать специй. Но все же пациентам придется отказаться от жирной пищи, манной и рисовой каш, какао, белого хлеба и сдобы. Также им рекомендуется существенно повысить количество употребляемых овощей и фруктов, чтобы восполнить дефицит витаминов в организме.

После каждого приема пищи стоит спокойно полежать в течение часа.

ЛФК при опущении желудка. Гиподинамия является главным врагом подавляющего большинства современных людей, но при наличии гастроптоза она становится просто непреодолимым барьером на пути к выздоровлению человека. Это не значит, что с момента постановки диагноза людям нужно сразу же отправляться в спортзал, выматывать себя чрезмерными физическими нагрузками, поднимать тяжести и т.д. Нет, такой подход приведет только к ухудшению ситуации. Поэтому нагрузки на организм должны повышаться постепенно, но, тем не менее они должны стать неотъемлемой частью повседневной жизни больного.

Соблюдение предписанного при большинстве известных заболеваний постельного режима при опущении желудка приведет не к выздоровлению, а лишь к большему прогрессированию патологии. Как правило, пациенты занимаются лежа, причем ноги должны находиться несколько выше уровня головы. Из этого положения рекомендуется в спокойном темпе выполнять подъем ног, упражнение «велосипед», сгибание ног, подъем таза и т.д. в таком порядке, чтобы нагрузка на пресс чередовалась с напряжением мышц ног. После завершения занятий пациентам стоит полежать хотя бы в течение 15 минут, подложив под ноги свернутую в валик подушку. Сегодня разработаны целые комплексы упражнений, каждый из которых имеет свои показания и ограничения. А для достижения максимального результата в кратчайшие сроки рекомендуется дополнять занятия ЛФК сеансами профессионального лечебного массажа и аквааэробикой. С разрешения врача массаж можно делать самостоятельно. Для этого после завершения занятий физкультурой нужно положить ладонь на подложечную область, несколько сместив ее влево, и делать легкие круговые движения вначале по часовой стрелке (10 раз), а затем против нее (10 раз). Выполняя круговые движения нужно как будто спускаться по спирали к пупку и снова возвращаться обратно.

Любые упражнения при опущении желудка для каждого пациента должен подбирать врач или специалист по ЛФК исключительно в индивидуальном порядке, поскольку в определенных случаях физические нагрузки могут быть категорически противопоказаны. После устранения всех признаков заболевания и решения проблемы опущения желудка пациентам необходимо задуматься об укреплении мышц, особенно брюшного пресса, поскольку у людей с сильным прессом практически никогда не возникает опущение желудка. Но начинать предпринимать какие-либо меры можно только после получения на это разрешения лечащего врача.

С опущением желудка легкой степени можно справиться. Но для этого необходимо приложить определенные усилия и пересмотреть свой образ жизни.

Для получения более подробной информации пожалуйста пройдите по ссылке

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится в Центральном районе Санкт-Петербурга (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

Лечение опущения желудка видео

Зона расположения желудка человека в стандартном виде — левая подрёберная полоса брюшной полости и частично – надчревный отдел. По периметру его покрывает брюшина и связки, а также жировая клетчатка, удерживающая орган в естественной позе.

Опущение желудка, называемое медициной гастроптозом — аномалия, когда мышечная ткань под воздействием ряда факторов ослабляется (особливо глубокая поперечная мышца). Как итог, орган частично или полностью смещается относительно предусмотренной природой плоскости. Всё это станет фактором формирования заболеваний ЖКТ.

Симптомы

Стоит отметить, что симптомы опущения, их интенсивность пребывают в зависимости от степени тяжести отклонения и, конечно, от его типа. Признаками заболевания считаются:

• Отсутствие аппетита, вплоть до отвращения к некоторым видам продуктов.
• Тяга к острой пище.
• Систематическая тошнота, позыв к рвоте.
• Нередкая изжога.
• Вздутие, запор.
• Уменьшение двигательной активности.
• Повышенная раздражительность.
• Нарушения в работе пищеварительного органа.

В тяжёлой стадии происходит опущение нижних участков желудка и кишечника в отдел малого таза, что активизирует следующие симптомы:

• Наличие отчётливого, продолжительного болевого синдрома в зоне живота.
• Отрыжка с характерным тухловатым запахом.
• Затруднённая дефекация.
• Исхудание.
• Симптомы авитаминоза.

Кроме того, гастроптоз, именуемый как конституциональное опущение, сформировавшееся под определёнными воздействиями, различается по иным признакам. Например, некоторые люди очень долго не замечают, что у них в организме происходят какие-то негативные изменения. А узнав о наличии патологии, припоминают, что иногда испытывали чувство тяжести в районе пищеварительных органов. Хотя отсутствие симптоматики вовсе не значит, что заболевание далеко от прогрессирующей стадии. Как раз в этом заключён злой умысел гастроптоза.

В процессе формирования конституционального опущения больные страдают от признаков невротического характера, проявляющиеся как:

• Нарушенное сердцебиение.
• Понижение аппетита.
• Головокружения.
• Лёгкая тошнота.

Причины

По сведениям статистики, гастроптоз – приобретённая аномалия, хотя может быть и врождённой. Настоящему заболеванию подвержены люди с астеническим строением:

• Растянутые пропорции туловища, сухощавость.
• Минимальные размеры грудной клетки.
• Узковатые плечи.

Дело в том, что люди этого типа имеют слаборазвитую мускулатуру, отчего им сложно переносить нагрузки. Вследствие этого, они страдают от опущения органов. Хотя недомогание возникает и у представителей иных видов телосложения. Основополагающими факторами являются, следующие:

• Наступление беременности, частая родовая деятельность, возникновение осложнений при деторождении.
• Оперативные вмешательства.
• Быстрое снижение массы тела по причине различных диет.
• Систематическое переедание.
• Низкокачественная или тяжёлая пища.
• Любовь к газировке.
• Болезни других органов, к примеру, эмфизема лёгких или плеврит.
• Наличие непомерных физических нагрузок, из-за чего могут появиться травмы мышечно-связочного блока, которые снижают его тонус.

Как отмечают гастроэнтерологи, по причине опускания желудка происходит ослабление его моторики, а соответственно вместе с этим – трудное продвижение пищи. Помимо этого, может отмечаться частичное соединение желудочных сфинктеров, что способствует попаданию воздуха в желудок, провоцируя отрыжку. Из-за сбоев в работе пилорического сфинктера в орган может поступать жёлчь из двенадцатипёрстной кишки, вызывая изжогу, развитие гастрита и язвы.

Часто в результате опущения желудка вниз опускается и толстый кишечник, а также органы малого таза. Человек при этом страдает от запоров, вздутия, болей в нижней части живота. Что касается опустившегося кишечника, то он начинает давить на мочевой пузырь, у мужчин – на простату, а у женщин – на матку, яичники. Таким образом, цепь патологических процессов превратится постепенно в серьёзные заболевания.

Точная диагностика гастроптоза

Клиническая картина птоза (опущения) аналогичная симптоматике большинства желудочных патологий. Это значит, что диагностика этого заболевания нуждается в комплексном осмотре. Собрав анамнез, доктор назначает пациенту полипозиционное исследование живота, в процессе которого положение желудка обозначается посредством пальпации, когда больной лежит на ровной поверхности. А благодаря прощупыванию в позе стоя доктор устанавливает западения в районе эпигастрия и выпадения в надлонном отделе живота.

Точная диагностика заболевания подразумевает следующие изыскания:

• Рентген с использованием контрастного вещества.
• Эндоскопия ЖКТ.
• ФЭГДС внутренних органов.

Как поднять желудок

При гастроптозе медикаментозная терапия, как известно, считается недостаточно эффективной. Врачи назначают симптоматическое лечение:

• Снижение болевого синдрома при помощи препаратов Но-шпа, Атропин или Платифиллин.
• Устранение признаков невралгии посредством седативных средств.
• Стабилизация деятельности пищеварительной системы.
• Нормализация стула.

При отсутствии аппетита пациенту подкожно вводится Инсулин за 20–25 минут до еды. Что касается хирургического вмешательства, то к нему прибегают редко, поскольку эта процедура связана с риском возникновения рецидива болезни.

Поднять желудок в естественную плоскость и исправить клиническую картину помогут физические нагрузки, состоящие из набора лечебных упражнений, строгое питание по определённой диетотерапии. При выраженной симптоматике пациент должен носить поддерживающий бандаж, приподнимающий опущенный живот. Его нужно надевать лёжа утром перед едой, а снимать вечером, перед сном.

Диета

На ранних стадиях заболевания питание не слишком строгое. Это обусловлено тем, что патология без ярко обозначенной симптоматики не способствует сбоям в деятельности органов пищеварения. Но режим питания нужно обязательно привести в норму, минимизировать объём порций с целью исключения перееданий. Пища должна приниматься в одно время с интервалом 3–4 часа.

Врачи рекомендуют убрать из рациона специи и пряности, ограничивать употребление манной, рисовой каши, какао, кофе и шоколада. В меню должны доминировать овощи и фрукты, богатые клетчаткой. Так можно быстро привести в норму моторику органов, отвечающих за переваривание.

Винегреты, разнообразные салатики рекомендуется сдабривать растительным маслом, регулярно пить кефир, употреблять по 2–3 чернослива. Кроме того, нужно исключить белый хлеб, сдобу, заменив их изделиями из муки грубого помола, галетами, диетической выпечкой. При присутствии чувствительного гастроптоза рекомендуется после еды отдыхать, лёжа минимум 1 час.

Лечение нетрадиционной медициной

Терапия посредством народной рецептуры приводит в норму аппетит и формирование желудочного секрета. Травники рекомендуют пить настойку полыни горькой, золототысячника, аира болотного, корня одуванчика или цикория. Приготовить эликсир просто:

• 1 ст. л. высушенных трав залить стаканом кипятка;
• 30 минут настоять, процедить;
• 1 ст. л. употреблять за полчаса до еды.

Отладить производство желудочного сока можно при помощи отвара, приготовленного из листьев подорожника (3 ст. л. на 500 мл кипятка). Это средство нужно пить по ½ стакана за 30 мин. до еды.

А также при лечении гастроптоза дома знахари советуют употреблять настой из корней калгана. На 1 ст. кипятка взять 1 ст. л. измельчённых кореньев, варить 20 минут, процедить, а затем принимать 4 раза в день по 1 ст. л.

Помогут поднять растянутый желудок аппликации. Готовится крутая масса из смеси глины с водой. Скатывается в шарик, который разминается в виде лепёшечки (диаметром с небольшую тарелочку, толщиной около 2 см), затем ложится на область живота минимум на три часа.

Гимнастика

Лечебная физкультура, направленная на поднятие опущенного органа, подразумевает простейшие упражнения, укрепляющие брюшной пресс. Первые занятия рекомендуется осуществлять лишь под надзором инструктора, а потом можно проводить тренировки самостоятельно. Регулярность физических мероприятий не только укрепит брюшные мышцы, но также устранит ключевую причину возникновения патологии.

Надо отметить, что упражнения должны выполняться при отсутствии симптомов. Если тренировка сопровождается болевым синдромом, то занятия необходимо срочно прекратить, перенеся их на другое время.

Лечебный тренинг состоит из таких упражнений:

• Поднимание ног из позы лёжа.
• «Велосипед».
• Взмахи ногами стоя.
• Скручивание.
• Подымание тазового отдела лёжа на ровной поверхности.

По окончании тренировки рекомендуется отдохнуть, полежав примерно 5–10 мин. Можно заняться дыхательной гимнастикой, осуществляя втягивание живота на выдохе.

Массаж

Лечить гастроптоз рекомендуется также посредством специальной массажной терапии. Эти процедуры укрепят мышечную ткань брюшного пресса, повысят внутрибрюшное давление, приведут в норму моторику органов пищеварения, помогут вырабатывать естественную дозу желудочного сока. Целебный массаж надо проводить ежедневно на протяжении 15–20 мин. Курсовка должна состоять минимум из 20 сеансов.

Процедура проходит следующим образом: вначале делается комбинированное поглаживание, мягко перетекающее в спиральное растирание. Манипуляции надо исполнять при помощи четырёх пальцев, двигаясь по направлению мышц. Дальше опять наступает очередь поглаживания, которое сменится накатом снизу вверх.

В процессе процедуры также применяются поперечные и круговые разминания, встряски, нажатия ладонными фалангами на отдел желудка. Поглаживания нужно проводить по ходу стрелки часов. Это активирует моторику и выработку желудочной секреции. Благодаря механической тряске в районе 5-грудного позвонка около 5 минут, значительно ускорится движение пищевого комка, устранятся симптомы тошноты.

Профилактика гастроптоза

Эффективными мерами, предотвращающими возникновение патологии, по мнению медиков, являются занятия физической культурой, особенно в юношеском возрасте. Это поможет упрочить мышечную систему всего организма. Взрослым людям для профилактических целей нужно как можно больше двигаться, не перегружая пресс, поднимая тяжести.

Прекрасной половине рекомендуется укреплять мышечную ткань брюшной стенки ещё до наступления беременности, а в процессе ношения малыша пользоваться поддерживающими бандажами. Это исключит опасность возникновения многих аномалий, и гастроптоза соответственно. Как известно, болезнь легче предотвратить, чем потом вылечить.

Прогноз и возможные осложнения

Гастроптоз при своевременной терапии отличается благоприятным исходом. Хотя, игнорируя рекомендации доктора, пациент может столкнуться с возникновением рецидива, а вместе с ним и с развитием других тяжёлых патологий внутренних органов.

Возможные осложнения заболевания:

1. Ослабление сфинктерной мускулатуры, что способствует постоянному забрасыванию жёлчи.
2. Формирование язв и эрозий, которые станут причиной созревания онкологии.
3. Слабая моторика желудка, проблемы передвижения пищи в кишечник.
4. Хроническая отрыжка, способствующая заглатыванию воздуха.

Опущение желудка – заболевание небезнадёжное и вполне поддаётся лечению. Главное, не пренебрегать рекомендациями врачей и постоянно упрочнять полученный результат. Здоровье – это самое ценное, что есть у человека, и заботиться о нём нужно постоянно. Повысить гемоглобин все способы изучайте по ссылке.

Загрузка…

Гастропарез — Диагностика и лечение

Диагноз

Врачи используют несколько тестов, чтобы помочь диагностировать гастропарез и исключить состояния, которые могут вызывать подобные симптомы. Тесты могут включать:

• Исследование опорожнения желудка. Это наиболее важный тест, используемый для диагностики гастропареза. Он включает в себя легкую пищу, например, яйца и тосты, которые содержат небольшое количество радиоактивного материала.Сканер, который обнаруживает движение радиоактивного материала, помещается над вашим животом, чтобы отслеживать скорость, с которой пища покидает ваш желудок.

  Вам необходимо прекратить прием любых лекарств, замедляющих опорожнение желудка. Спросите своего врача, могут ли какие-либо из ваших лекарств замедлить пищеварение.

• Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Эта процедура используется для визуального осмотра верхних отделов пищеварительной системы — пищевода, желудка и начала тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) с помощью крошечной камеры на конце длинной гибкой трубки.Этот тест также может диагностировать другие состояния, такие как язвенная болезнь или стеноз привратника, которые могут иметь симптомы, аналогичные симптомам гастропареза.
• Ультразвук. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений структур внутри вашего тела. Ультразвук может помочь определить, могут ли проблемы с желчным пузырем или почками вызывать симптомы.
• Верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Это серия рентгеновских снимков, в которых вы пьете белую меловую жидкость (барий), которая покрывает пищеварительную систему, чтобы помочь выявить аномалии.

Лечение

Лечение пареза желудка начинается с выявления и лечения основного заболевания. Если диабет вызывает ваш гастропарез, ваш врач может работать с вами, чтобы помочь вам контролировать его.

Изменения в диете

Поддержание полноценного питания — важнейшая цель лечения пареза желудка. Многие люди могут справиться с гастропарезом с помощью изменения диеты, и изменения в диете являются первым шагом в лечении этого состояния.Ваш врач может направить вас к диетологу, который вместе с вами подберет продукты, которые вам легче переваривать, чтобы вы с большей вероятностью получали достаточно калорий и питательных веществ из пищи, которую вы едите. Диетолог может посоветовать вам попробовать:

• Ешьте небольшими порциями чаще
• Тщательно пережевывайте пищу
• Ешьте хорошо приготовленные фрукты и овощи, а не сырые фрукты и овощи
• Избегайте волокнистых фруктов и овощей, таких как апельсины и брокколи, которые могут вызвать безоар.
• Выбирайте в основном нежирные продукты, но если вы можете их переносить, добавляйте в свой рацион небольшие порции жирных продуктов.
• Попробуйте супы и протертые пищевые продукты, если вам легче глотать жидкости
• Выпейте от 34 до 51 унции (от 1 до 1.5 литров воды в день
• Делайте осторожные упражнения после еды, например, отправляйтесь на прогулку
• Избегайте газированных напитков, алкоголя и курения
• Старайтесь не лежать в течение 2 часов после еды
• Принимайте поливитамины ежедневно

Вот краткий список продуктов, рекомендуемых людям с гастропарезом (ваш диетолог может дать вам более полный список):

Крахмалы

• Белый хлеб и булочки и «легкий» цельнозерновой хлеб без орехов и семян
• Бублики простые или яичные
• Английские кексы
• Тортилья из муки или кукурузы
• Блины
• Пшеничные и рисовые хлопья воздушные
• Пшеничный или рисовый крем
• Сухарики белые
• Картофель белый или сладкий (без кожицы)
• Запеченный картофель фри
• Рис
• Макаронные изделия

Белок

• Нежирная говядина, телятина и свинина (не жареные)
• Курица или индейка (без кожи и не жареные)
• Краб, омар, креветки, моллюски, гребешок, устрицы
• Тунец (упакованный в воду)
• Творог
• Яйца
• Тофу
• Мясное протертое детское питание

Фрукты и овощи

• Детское питание овощи и фрукты
• Томатный соус, паста, пюре, сок
• Морковь (вареная)
• Свекла (вареная)
• Грибы (приготовленные)
• Овощной сок
• Овощной бульон
• Соки и напитки фруктовые
• Яблочное пюре
• Бананы
• Персики и груши (консервированные)

Молочный завод

• Молоко, если переносится
• Йогурт (без кусочков фруктов)
• Заварной крем и пудинг
• Йогурт замороженный

Лекарства

Лекарства для лечения пареза желудка могут включать:

• Лекарства для стимуляции мышц живота. Эти лекарства включают метоклопрамид (Реглан) и эритромицин (Eryc, E.E.S.). Метоклопрамид имеет риск серьезных побочных эффектов. Эритромицин может со временем потерять свою эффективность и вызвать побочные эффекты, такие как диарея.

  Новый препарат, домперидон, с меньшим количеством побочных эффектов, также доступен с ограниченным доступом.

• Лекарства от тошноты и рвоты. Лекарства, которые помогают облегчить тошноту и рвоту, включают прохлорперазин (Compro) и дифенгидрамин (Benadryl, Unisom).Класс лекарств, в который входит ондансетрон (зофран), иногда используется для облегчения тошноты и рвоты.

Хирургическое лечение

Некоторые люди с гастропарезом могут быть не в состоянии переносить любую пищу или жидкости. В таких случаях врачи могут порекомендовать установить питательную трубку (еюностомическую трубку) в тонкую кишку. Или врачи могут порекомендовать вентиляционную трубку для снятия давления с желудочного содержимого.

Питательные трубки можно пропустить через нос или рот или прямо через кожу в тонкий кишечник.Зонд, как правило, временный и используется только при тяжелом гастропарезе или когда уровень сахара в крови невозможно контролировать никаким другим методом. Некоторым людям может потребоваться внутривенное (парентеральное) питание через зонд, который вводится непосредственно в вену на груди.

Лечение исследуется

Исследователи продолжают изучать новые лекарства для лечения гастропареза.

Одним из примеров является разрабатываемый новый препарат под названием реламорелин. Результаты клинического исследования фазы 2 показали, что препарат может ускорить опорожнение желудка и уменьшить рвоту.Препарат еще не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), но в настоящее время проводятся более крупные клинические испытания.

Ряд новых методов лечения пробуют с помощью эндоскопии — тонкой трубки, продетой по пищеводу. В одной из процедур использовалась эндоскопия, чтобы поместить небольшую трубку (стент) в место соединения желудка с тонкой кишкой (двенадцатиперстной кишкой), чтобы это соединение оставалось открытым.

В нескольких исследованиях без особого успеха изучалось использование ботулотоксина, вводимого с помощью эндоскопии.Это лечение не рекомендуется.

Врачи также изучают возможность использования минимально инвазивной хирургической техники, когда кому-то нужен зонд для кормления, вводимый непосредственно в тонкую кишку (еюностомическая трубка).

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Если вы курите, бросьте.Если вы продолжите курить, вероятность улучшения симптомов гастропареза с течением времени невысока.

Люди с гастропарезом и избыточным весом также реже поправляются со временем.

Альтернативная медицина

Есть некоторые свидетельства того, что некоторые альтернативные методы лечения могут быть полезны людям с гастропарезом, хотя необходимы дополнительные исследования. Некоторые методы лечения, которые выглядят многообещающими, включают:

• Иглоукалывание и электроакупунктура. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл через кожу в стратегических точках тела. Во время электроакупунктуры через иглы пропускается небольшой электрический ток. Исследования показали, что эти методы лечения облегчают симптомы пареза желудка больше, чем фиктивное лечение.
• STW 5 (Иберогаст). Эта травяная формула из Германии содержит девять различных растительных экстрактов. Не было доказано, что он ускоряет опорожнение желудка, но немного лучше облегчает симптомы пищеварения, чем плацебо.
• Риккуншито. Эта японская травяная формула также содержит девять трав. Это может помочь уменьшить боль в животе и чувство сытости после еды.

• Каннабис. Нет опубликованных клинических испытаний каннабиса и гастропареза. Однако считается, что каннабис, широко известный как марихуана, облегчает тошноту и другие расстройства пищеварения. Производные каннабиса использовались людьми, которые болели раком в прошлом, но сейчас существуют более эффективные одобренные FDA лекарства для контроля тошноты.

  Поскольку каннабис часто курят, существуют опасения по поводу возможной зависимости и вреда, аналогичные тому, что происходит с табачным дымом.

  Кроме того, у людей, ежедневно употребляющих марихуану (каннабис), может развиться состояние, имитирующее симптомы гастропареза, называемое синдромом гиперемезиса каннабиса. Симптомы могут включать тошноту, рвоту и боль в животе. Может помочь отказ от каннабиса.

Подготовка к приему

Вы, скорее всего, сначала обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас есть признаки и симптомы гастропареза.Если ваш врач подозревает, что у вас может быть гастропарез, вас могут направить к врачу, который специализируется на заболеваниях органов пищеварения (гастроэнтеролог). Вас также могут направить к диетологу, который поможет вам выбрать продукты, которые легче обрабатывать.

Что вы можете сделать

Поскольку встречи могут быть короткими, хорошо подготовиться. Для подготовки попробуйте:

• Помните о любых ограничениях перед записью. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.Ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием некоторых обезболивающих, таких как наркотики, до того, как вы придете на прием.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Можно взять с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Вопросы, которые нужно задать

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при гастропарезе:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Может ли какое-либо из моих лекарств вызывать мои признаки и симптомы?
• Какие тесты мне нужны?
• Это состояние временное или длительное?
• Нужно ли мне лечение гастропареза?
• Какие у меня варианты лечения и каковы возможные побочные эффекты?
• Могу ли я есть определенные продукты, которые легче переваривать?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
• Стоит ли обратиться к диетологу?
• Стоит ли обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли моя страховка?
• Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
• Нужен ли мне повторный визит?
• У меня диабет. Как гастропарез может повлиять на мое лечение диабета?

Помимо вопросов, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, то позже у вас будет больше времени, чтобы обсудить другие вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Ваши симптомы появились внезапно, например, после эпизода пищевого отравления?
• Какие операции вам делали?

,

Нормальное и отсроченное опорожнение желудка (медленное опорожнение желудка)

Опорожнение желудка — это процесс опорожнения желудка в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки для дальнейшего переваривания пищи и всасывания питательных веществ. Хотя это может показаться простым процессом, он тщательно координируется, чтобы не перегружать двенадцатиперстную кишку большим количеством частично переваренной пищи, смешанной с кислым желудочным секретом, который в совокупности известен как химус.

Нормальный процесс опорожнения желудка

Желудок — это мускулистый полый орган.Когда пища попадает в желудок, в результате сокращений желудка (перистальтика) она перемешивается с желудочным секретом (см. Раздел «Желудочная кислотность»), что позволяет осуществлять как механическое, так и химическое пищеварение. Большая часть этого взбалтывания происходит внутри тела желудка, где мышечные сокращения слабые.

Сокращения внизу живота, около привратника, более интенсивны. Это проталкивает более жидкий химус через привратник, в то время как непереваренные частицы пищи продвигаются вверх в желудок для дальнейшего разложения.Эти более сильные перистальтические волны, которые возникают около привратника, продвигают жидкий химус через привратник в двенадцатиперстную кишку, как помпу. Это называется «пилорический насос ».

Дистальная часть привратника имеет толстую мышечную стенку, расположенную по кругу, которая остается сокращенной в нормальном состоянии. Он известен как пилорический сфинктер . Несмотря на то, что он сокращен, сфинктер не полностью закрыт, и есть зазор, который позволяет жидкостям, таким как вода или химус, проходить в двенадцатиперстную кишку, но предотвращает движение более крупных частиц пищи.

Причины нормального опорожнения желудка

Блуждающий нерв в основном отвечает за парасимпатическую стимуляцию желудка. Это увеличивает перистальтику и открывает пилорический сфинктер. Симпатическая стимуляция через чревное сплетение подавляет перистальтику и раскрытие сфинктера. На это влияет ствол головного мозга, а также стимулы от сенсорных нервных окончаний в эпителии желудка. Обратитесь к разделу «Нервы желудка» для получения дополнительной информации о питании желудочных нервов.

Определенные местные факторы в желудке и двенадцатиперстной кишке способствуют перекачиванию химуса через пилорический сфинктер и снижают тонус мышц сфинктера, тем самым расширяя отверстие. Местные факторы в желудке, способствующие опорожнению желудка, относительно слабы по сравнению с контролем, осуществляемым двенадцатиперстной кишкой. Растяжение стенки желудка и гормон гастрин увеличивает активность пилорического насоса. Поскольку секреция гастрина увеличивается из-за наличия определенных продуктов в желудке, это также можно рассматривать как фактор увеличения активности пилорического насоса.

Более действенный механизм контроля опорожнения желудка основан на подавляющем эффекте кишечных рефлексов, исходящих из двенадцатиперстной кишки. Эти тормозящие рефлексы замедляют опорожнение желудка и зависят от:

• Кислотности кишечного химуса
• Растяжения стенки двенадцатиперстной кишки
• Раздражения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки
• Концентрации кишечного химуса
• Определенных пищевых продуктов, таких как продукты распада белков и жиров

Помимо нервных рефлексов, препятствующих опорожнению желудка, определенные гормоны также играют роль в опорожнении желудка.Гормон, который играет самую большую роль, — это холецистокинин (CCK) и, в меньшей степени, участвует желудочно-ингибирующий полипептид (GIP). Эти гормоны секретируются двенадцатиперстной кишкой и тощей кишкой в ​​ответ на определенные продукты в просвете тонкой кишки. Обратитесь к пищеварительным гормонам для получения дополнительной информации о триггерах и действиях этих гормонов. CCK и GIP ингибируют опорожнение желудка.

Чем сильнее стимуляция тормозных рефлексов и чем выше секреция CCK и GIP, тем медленнее скорость опорожнения желудка.

Медленное опорожнение желудка

Медленное опорожнение желудка — это общий термин, который используется для описания задержки опорожнения желудка. Это означает, что содержимое желудка не попадает в двенадцатиперстную кишку с нормальной скоростью. Это может быть связано с заболеванием:

• желудочных нервов и нейромедиаторов
• пищеварительных гормонов
• гладкой мускулатуры стенки желудка
• механической обструкции

гастропареза задержка опорожнения желудка без механического препятствия потоку содержимого желудка. Обструкция выхода из желудка , с другой стороны, возникает, когда имеется механическое препятствие для выхода желудочного содержимого из желудка.

Причины задержки опорожнения желудка

Гастропарез

Причины гастропареза включают:

• Диабетическая невропатия
• Нервная анорексия и булимия (см. «Эффекты расстройства пищевого поведения»)
• ГЭРБ
ГИРБ 370 37 ГЭРБ ГЭРБ ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс)
• Амилоидоз мускулатуры желудка
• Болезнь Паркинсона
• Вирусные инфекции
• Операция на блуждающем нерве
• Химиотерапия
• Наркотики
  • Опиаты
  • Антагонисты кальциевых каналов
  • Антихолинергические препараты, такие как трициклические 82 антидепрессанты
  Обструкция выходного отверстия

  Механическая непроходимость может находиться в двенадцатиперстной кишке или в пилорическом канале (внутренняя).Любая масса за пределами органов, окружающих желудок и двенадцатиперстную кишку, также может вызвать препятствие оттоку химуса (внешний).

  Причины непроходимости выходного отверстия желудка включают:

  • Отек привратника из-за гастрита или язвенной болезни
  • Стеноз привратника
    • Фиброзная стриктура двенадцатиперстной кишки
    • Гипертрофический стеноз привратника у взрослых
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак поджелудочной железы
  • желудок
  • двенадцатиперстная кишка
  • желчные протоки (холангиокарцинома)
• Врожденные перепонки двенадцатиперстной кишки
• Псевдокисты поджелудочной железы
• Обструкция желчных камней

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы задержки опорожнения желудка из-за механического опорожнения желудка (обструкция выходного отверстия желудка) или расстройства желудочного нерва и мышц (гастропарез), могут быть внезапными или постепенными.

Любое нарушение нормального опорожнения желудка вызывает накопление непереваренной пищи, частично переваренных частиц пищи и химуса. Дальнейшая еда или питье может вызвать обратный поток, что приведет к тошноте и рвоте. Достаточно «застойное» содержимое желудка склонно к избыточному бактериальному росту в желудке, что приводит к ферментации пищи. Частично переваренная пища может сливаться и затвердевать в твердые массы, известные как безоары. Это может вызвать дальнейшую обструкцию пилорического канала.

Гастропарез и Обструкция выходного отверстия желудка обычно начинается постепенно.Однако гастропарез из-за повреждения блуждающего нерва после операции может привести к внезапному появлению признаков и симптомов замедленного опорожнения желудка. Наиболее серьезные симптомы могут быть отмечены при полной непроходимости выходного отверстия желудка, что бывает редко, если только заболевание не остается без лечения в течение длительного периода времени.

Поскольку гастропарез и обструкция выходного отверстия желудка возникают вторично по отношению к основному заболеванию, клинические проявления могут варьироваться в зависимости от причины.

Общие признаки и симптомы задержки опорожнения желудка включают:

• Тошнота
• Рвота — сильная рвота снарядом может указывать на полную непроходимость
• Вздутие живота
• Вздутие живота (чувство сытости даже после небольшого приема пищи или нескольких укусов)
• Раннее насыщение
• Изжога (гастроэзофагеальный рефлюкс, кислотный рефлюкс)
• Чрезмерная отрыжка
• Отсутствие аппетита
• Непреднамеренная потеря веса
• Боль в желудке — боль в верхней средней части живота, боль в левой верхней части живота
• Колебания уровня глюкозы в крови — высокий и низкий уровень сахара в крови
• Спазмы желудка
• Признаки авитаминоза вследствие мальабсорбции
• Зловонный запах изо рта (неприятный запах изо рта) и отрыжка (серная отрыжка) в результате избыточного бактериального роста
• Могут быть замечены изменения дефекации, особенно запор
• Обезвоживание, особенно при постоянной рвоте

Ссылки

1. Исследование опорожнения желудка.Детская больница Питтсбурга
2. Желудочно-кишечная моторика и физиология. Калифорнийский университет в Сан-Диего,

Последнее обновление 31 августа 2018 г.

.

Сканирование опорожнения желудка | Определение и обучение пациента

Что такое сканирование опорожнения желудка?

Сканирование опорожнения желудка также известно как исследование или тест опорожнения желудка. В этой процедуре используется ядерная медицина, чтобы определить, как быстро пища покидает желудок. Он отличается от стандартного рентгеновского излучения, потому что использует небольшое количество радиоактивного материала для излучения энергии фотонов. Энергия регистрируется гамма-камерой, которая создает компьютерное изображение.

Сканирование опорожнения желудка часто используется для диагностики гастропареза — состояния, при котором мышцы желудка не работают должным образом.Это задерживает отправку пищи в тонкий кишечник.

Ваш врач может назначить сканирование, если у вас частая рвота, вздутие живота после еды или жалобы на боли в животе. Другие общие симптомы пареза желудка включают:

• потеря веса
• изменения уровня сахара в крови
• серьезное обезвоживание
• эзофагит или воспаление пищевода
• недоедание из-за того, что не всасываются питательные вещества

Многие из этих симптомов могут мешать вашему здоровью. качество жизни.Сканирование опорожнения желудка может помочь вашему врачу диагностировать гастропарез или другое нарушение моторики, вызывающее эти симптомы.

Сканирование опорожнения желудка выполняется в больницах профессионалами, прошедшими подготовку в области ядерной медицины или радиологии.

Перед сканированием вы съедите что-нибудь твердое (обычно яичницу-болтунью), что-нибудь жидкое и небольшое количество безвкусного радиоактивного материала. Радиоактивное вещество позволяет камере следить за пищей в процессе пищеварения.

Тогда вы лягте на стол, пока камера делает снимки.В течение трех-пяти часов камера сделает четыре-шесть сканирований продолжительностью около минуты каждое. В некоторых больницах используется гамма-камера, которая делает снимки, пока вы стоите. В любом случае во время сканирования важно оставаться неподвижным.

Симптомы гастропареза у детей аналогичны симптомам, наблюдаемым у взрослых. Попросите своего врача назначить этот тест вашему ребенку, если он испытывает какие-либо из упомянутых ранее симптомов.

Тест для детей старшего возраста идентичен тесту для взрослых.Если ваш ребенок младенец или младенец, ваш врач дает вашему ребенку радиоактивную пищу в молоке или смеси в ходе обследования, известного как исследование молока или жидкое исследование. В этом случае вас могут попросить принести из дома свою смесь или молоко, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет аллергической реакции.

Радиоактивное вещество так же безопасно для вашего ребенка, как и для взрослого. Тест для детей обычно занимает около трех часов. Если вместо этого вашему ребенку дают жидкое исследование, камера делает непрерывные снимки в течение примерно часа.Важно, чтобы ваш ребенок оставался неподвижным на протяжении всего теста. Убедитесь, что вы нашли способ занять их или успокоить до и во время теста, чтобы результаты могли быть получены без проблем. Следующие предметы могут помочь вашему ребенку расслабиться:

• музыка
• игрушки
• фильмы
• книги
• предметы комфорта, такие как одеяла или подушки

Вы испытываете небольшое радиационное воздействие от материала в пище, которую вы ешьте перед сканированием.Это не считается опасным, если вы не кормите грудью, не беременны или не планируете забеременеть. Любой человек в таких обстоятельствах должен сообщить об этом своему врачу перед сканированием опорожнения желудка.

Кроме радиоактивной еды перед сканированием, вы не должны ничего есть и пить в течение четырех-шести часов до исследования. Если у вас диабет, принесите с собой лекарства или инсулин на случай, если врач попросит вас принять их вместе с тестом.

Хорошая идея — взять с собой книги или музыку, чтобы скоротать время.Родители могут захотеть принести любимую игрушку своего ребенка или соску.

Сообщите техническому специалисту, если вы принимаете какие-либо лекарства. Следующие лекарства могут влиять на скорость опорожнения желудка:

• прокинетические агенты, ускоряющие работу пищеварительного тракта
• спазмолитики, замедляющие работу пищеварительного тракта
• опиоиды, такие как кодеин, норко, перкоцет и оксиконтин

Осложнения со здоровьем, такие как диабет или гипогликемия, могут повлиять на полезность теста.Гормоны также могут повлиять на результаты анализов, поэтому сообщите об этом врачу, если у вас вторая половина менструального цикла.

Ваш врач может также использовать другие тесты для диагностики гастропареза, в том числе:

• дыхательный тест, при котором вы едите пищу, приготовленную с определенным типом углерода, и каждые несколько часов сдает образцы дыхания, чтобы ваш врач мог проанализировать его содержимое
• SmartPill, электронная капсула, которую вы проглатываете, которая проходит через ваш пищеварительный тракт и отправляет данные на приемник данных, который вы держите с собой на протяжении всего теста.
• ультразвуковое исследование, которое может позволить вашему врачу осмотреть ваш пищеварительный тракт и решить, вызывает ли у вас что-то другое, кроме пареза желудка
• эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при которой врач с помощью эндоскопа осматривает пищевод, желудок и начало тонкой кишки на предмет гастропареза или закупорки
• an серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в которой вы пьете барий (который легко обнаружить на рентгеновском снимке) и делаете серию рентгеновских снимков тонкой кишки
9 0021

Поговорите со своим врачом об этих альтернативах, если вас беспокоит тест на опорожнение желудка.

Врач, назначивший тест, обычно звонит в течение нескольких дней и сообщает результаты.

Ваш врач может порекомендовать такие лекарства, как метоклопрамид (Реглан), эритромицин или противорвотные средства, для лечения гастропареза и его симптомов. Они также могут предложить электрическую стимуляцию желудка. В этой процедуре небольшое устройство, называемое нейростимулятором желудка, хирургическим путем вводится в брюшную полость для стимуляции мышц живота. Обычно это рекомендуется, только если вы не принимаете лекарства.

В редких, серьезных случаях может потребоваться еюностомия. В этой процедуре врач вводит зонд для кормления через брюшную полость в тощую кишку, часть тонкой кишки. Эта процедура проводится только в том случае, если ваш гастропарез серьезен и оказывает огромное влияние на качество вашей жизни.

В большинстве случаев диагностика и лечение пареза желудка до появления каких-либо серьезных симптомов приводит к положительному результату.

.

Лечение гастропареза | NIDDK

Как врачи лечат гастропарез?

Как врачи лечат гастропарез, зависит от причины, серьезности ваших симптомов и осложнений, а также от того, насколько хорошо вы реагируете на различные методы лечения. Иногда лечение причины может остановить гастропарез. Если диабет вызывает ваш гастропарез, ваш врач будет работать с вами, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Если причина гастропареза неизвестна, врач назначит лечение, которое поможет облегчить симптомы и вылечит осложнения.

Изменение пищевых привычек

Изменение привычек питания может помочь контролировать гастропарез и убедиться, что вы получаете нужное количество питательных веществ, калорий и жидкости. Получение нужного количества питательных веществ, калорий и жидкости также может лечить два основных осложнения заболевания: недоедание и обезвоживание.

Ваш врач может порекомендовать вам

• есть продукты с низким содержанием жиров и клетчатки
• есть пять или шесть небольших питательных блюд в день вместо двух или трех больших приемов пищи
• тщательно пережевывайте пищу
• есть мягкую, хорошо приготовленную пищу
• Избегать газированных или газированных напитков
• избегать алкоголя
• пить много воды или жидкостей, содержащих глюкозу и электролиты, например
  • нежирные бульоны или прозрачные супы
  • Натуральные подслащенные фруктовые и овощные соки с низким содержанием клетчатки
  • спортивные напитки
  • Растворы для пероральной регидратации
• выполните легкую физическую активность после еды, например, прогуляйтесь
• не лежать в течение 2 часов после еды
• принимать поливитамины каждый день

Если у вас умеренные или тяжелые симптомы, ваш врач может порекомендовать пить только жидкости или есть хорошо приготовленную твердую пищу, измельченную на очень маленькие кусочки или пасту в блендере.

Контроль уровня глюкозы в крови

Если у вас гастропарез и диабет, вам необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, особенно гипергликемию. Гипергликемия может еще больше задержать опорожнение желудка. Ваш врач будет работать с вами, чтобы убедиться, что уровень глюкозы в крови не слишком высокий или слишком низкий, и не будет постоянно повышаться или понижаться. Ваш врач может порекомендовать

• Частый прием инсулина или изменение типа принимаемого инсулина
• Прием инсулина после еды, а не до еды
• Часто проверяйте уровень глюкозы в крови после еды и принимайте инсулин, когда он вам нужен

Ваш врач даст вам конкретные инструкции по приему инсулина в зависимости от ваших потребностей и степени тяжести гастропареза.

Лекарства

Ваш врач может назначить лекарства, которые улучшают работу мышц стенки желудка. Он или она может также прописать лекарства для контроля тошноты и рвоты и уменьшения боли.

Ваш врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств:

• Метоклопрамид . Это лекарство увеличивает напряжение или сокращение мышц стенки желудка и может улучшить опорожнение желудка. Метоклопрамид также может облегчить тошноту и рвоту.
• Домперидон . Это лекарство также увеличивает сокращение мышц стенки желудка и может улучшить опорожнение желудка. Однако это лекарство доступно для использования только в рамках специальной программы, проводимой Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
• Эритромицин . Это лекарство также увеличивает сокращение мышц желудка и может улучшить опорожнение желудка.
• Противорвотные . Противорвотные средства — это лекарства, которые помогают облегчить тошноту и рвоту.Противорвотные средства, отпускаемые по рецепту, включают ондансетрон, прохлорперазин и прометазин. Противорвотные средства, отпускаемые без рецепта, включают субсалицилат висмута и дифенгидрамин. Противорвотные средства не улучшают опорожнение желудка.
• Антидепрессанты . Некоторые антидепрессанты, такие как миртазапин, могут облегчить тошноту и рвоту. Эти лекарства не могут улучшить опорожнение желудка.
• Обезболивающие . Обезболивающие, которые не являются наркотическими обезболивающими, могут уменьшить боль в животе из-за гастропареза.
Ваш врач может назначить лекарства, которые улучшают работу мышц стенки живота.

Питание через рот или через нос

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать кормление через рот или через нос, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое количество питательных веществ и калорий. Медицинский работник вставит трубку в ваш рот или нос, через пищевод и желудок к тонкой кишке. При кормлении через рот и через нос через желудок специальная жидкая пища доставляется прямо в тонкий кишечник.

Еюностомический зонд для кормления

Если вы не получаете достаточного количества питательных веществ и калорий от других методов лечения, ваш врач может порекомендовать питание через еюностомический зонд. Еюностомическое кормление является более длительным методом кормления по сравнению с кормлением через рот или через нос.

Еюностомическое зондовое питание — это способ кормления через зонд, введенный в часть тонкой кишки, называемую тощей кишкой. Чтобы ввести трубку в тощую кишку, врач создает в брюшной стенке отверстие, называемое еюностомией, которое входит в тощую кишку.Зонд для кормления проходит в обход желудка и доставляет жидкую пищу прямо в тощую кишку.

Парентеральное питание

Ваш врач может порекомендовать парентеральное или внутривенное (IV) питание, если ваш гастропарез настолько серьезен, что другие методы лечения не помогают. Парентеральное питание доставляет жидкие питательные вещества прямо в кровоток. Парентеральное питание может быть краткосрочным, пока вы снова не сможете есть. Можно также использовать парентеральное питание до тех пор, пока не будет установлена ​​трубка для орального, назального питания или питания через еюностомию.В некоторых случаях питание родителей может быть длительным.

Вентиляционная гастростомия

Ваш врач может порекомендовать вентилирующую гастростому для снятия давления внутри желудка. Врач создает отверстие, называемое гастростомой, в брюшной стенке и в желудке. Затем врач вводит в желудок трубку через гастростому. Затем содержимое желудка может вытекать из трубки и снижать давление внутри желудка.

Электростимуляция желудка

Электростимуляция желудка (GES) использует небольшое устройство с батарейным питанием для отправки слабых электрических импульсов на нервы и мышцы в нижней части желудка.Хирург вводит устройство под кожу в нижней части живота и прикрепляет провода от устройства к мышцам стенки живота. GES может помочь уменьшить длительную тошноту и рвоту.

GES используется только для лечения людей с гастропарезом, вызванным диабетом или неизвестными причинами, и только у людей, симптомы которых нельзя контролировать с помощью лекарств.

Как предотвратить гастропарез?

Гастропарез без известной причины, называемый идиопатическим гастропарезом, предотвратить невозможно.

Если у вас диабет, вы можете предотвратить или отсрочить повреждение нервов, которое может вызвать гастропарез, путем поддержания уровня глюкозы в крови в пределах целевого диапазона, который, по мнению врача, лучше всего подходит для вас. Планирование питания, физическая активность и лекарства, при необходимости, могут помочь вам поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах целевого диапазона.

,