Шейный остеохондроз чем лечить: Лечение остеохондроза: эффективно, безопасно, без операции

Лечение остеохондроза: эффективно, безопасно, без операции

Плюсы лечения в нашей клинике: Опытные диагносты-вертебрологи, практический опыт мануальной терапии, мышечных блокад в лечении остеохондроза позвоночника на протяжении более 30 лет; Комплексный подход к диагностике и выявление заболеваний на ранних стадиях на основе большого врачебного опыта специалистов: нейрохирурга, невропатолога, ортопеда, мануального терапевта; Комплексное лечение и диагностика организма, а не устранение симптомов; Удобное расположение клиники, наличие собственной парковки.

 

Остеохондроз «молодеет»: им болеют не только люди старше 40, но и подростки. Если негативные изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков обнаруживаются в юном возрасте, то к 30 годам велика вероятность осложнений.

Если своевременно не обратиться в нашу клинику, то с большой долей вероятности может развиваться протрузия, которая является «предвестником» грыжи межпозвоночного диска.

В обычных больницах остеохондроз часто лечат лекарственными средствами, которые лишь снимают болевой синдром. В специализированной клинике Олега Савяка на проблему воздействуют комплексно. Только всесторонний подход, во главу угла которого ставится мануальная терапия, приносит позитивный результат.

Симптомы и причины остеохондроза

Оцените, испытываете вы или ваши близкие такие состояния:

• боль в пояснице, которая увеличивается, если вы находитесь в неудобной позе или долго не меняете положение тела;
• боль в шее при резких поворотах головы, отдыха на неудобной подушке;
• дискомфорт в грудном отделе позвоночника;
• головокружение или головная боль.

Все эти симптомы свидетельствуют о наличии остеохондроза или другого неприятного заболевания. Нарушение процессов питания хрящевой ткани происходит в силу ряда причин:

• недостаточная физическая активность;
• слабый мышечный каркас;
• нарушение кровообращения;
• возрастные изменения;
• травма;
• тяжёлый физический труд;
• лишний вес;
• нарушение осанки.

Помните, что остеохондроз – хронический недуг. На запущенной стадии сильно деформируется межпозвоночный диск, сдавливаются нервы. Осложнения этого заболевания грозят инвалидностью. Не ждите, пока состояние ухудшится: обратитесь в клинику вертебрологии Олега Савяка, где специалисты проведут диагностику, установят диагноз и назначат адекватную схему терапии.

Лечение без боли и операции

Один из основных принципов нашей клиники – выявление причины. Именно такой подход обеспечивает излечение. Во многом остеохондроз – это болезнь образа жизни. Займитесь собой, начните плавать и побольше двигайтесь, пересмотрите свой рацион.

Чаще всего остеохондроз провоцируется нарушением питания тканей, ухудшением кровообращения. Происходит это как раз из-за недостатка движения, лишних килограммов и слабости мышц. Поэтому цель врачей нашей клиники – устранить патологию нарушенного питания межпозвоночного диска.

Восстановить здоровье помогут:

• мануальная терапия;
• ручной лечебный массаж;
• ЛФК, разработанная специалистом;
• физиотерапия.

Вместе с тем мы не приветствуем оперативные вмешательства, которые зачастую опасны и не всегда оправданы.

Доверьтесь врачам, которые уже несколько десятков лет занимаются здоровьем позвоночника – запишитесь на консультацию в клинику вертебрологии Олега Савяка!

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в Херсоне

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – распространенная патология опорно-двигательного аппарата. По разным данным от нее страдают от 65% до 80% людей в возрасте от 35 лет, а первые признаки данного заболевания начинают проявляться уже после 25-ти.

 

Своему появлению шейный остеохондроз обязан прямохождению и гиподинамии. Из-за вертикального положения столба позвоночника, работы за компьютером, чтения и ухудшения кровообращения вследствие малоподвижного образа жизни происходят постепенные дегенеративно-дистрофические изменения.

 Фактически, шейный остеохондроз есть у каждого взрослого мужчины и женщины, из-за чего к нему относятся несерьёзно, между тем заболевание склонно к прогрессированию:

• на второй стадии появляется выраженная боль;
• на третьей образуются грыжи дисков;
• четвертая характеризуется сильно разросшейся костной тканью, из-за чего происходит ущемление нервов.

Симптомы шейного остеохондроза

На различных стадиях заболевание проявляется себя по-разному. Но чаще всего люди, имеющие шейный остеохондроз, приходят к врачу с жалобами на:

• дискомфорт и болезненные ощущения в плечах и шее;
• гипергидроз (избыточное потоотделение). Этот симптом пациенты редко связывают с остеохондрозом;
• головные боли и головокружение;
• статическую и динамическую атаксию, т.е. нарушение согласованной работы мышц;
• ухудшение слуха и зрения;
• онемение и слабость мышц верхних конечностей.

Перечисленная симптоматика встречается на всех стадиях шейного остеохондроза. О наличии патологии может говорить не только совокупность указанных признаков, но и 2-3 из них.

На первой стадии симптомы в большинстве случаев выражены слабо. Из-за этого многие люди не обращаются за медицинской помощь. Но даже те, кто обеспокоен своим здоровьем, нередко подозревают у себя совершенно другое заболевание, из-за чего посещают не тех врачей и «успешно лечат» несуществующие заболевания.

 

Диагностика и лечение остеохондроза шейного отдела При обнаружении симптомов остеохондроза шейного отдела имеет смысл обратиться к терапевту для подтверждения диагноза, в качестве диагностических методов применяется осмотр, может быть назначена рентгенография, КТ, МРТ и УЗИ. Исследования направлены на определение смещения дисков и исключение протрузий и грыж, а также наличия солевых отложений и остеофитов.

 

С помощью КТ создаются объемные и четкие изображения, позволяющие подробно изучить характер патологии. МРТ — наиболее информативный метод, позволяющий оценить изменения в костной ткани менее 0,5 мм. Ультразвуковое исследование наиболее быстрое, недорогое и в большинстве случае достаточно информативное. Нарушение проходимости сосудов определяют с помощью допплерографии (ультразвуковое исследование сосудов). 

 

Скорректировать нарушения возможно на любой стадии развития патологии. Однако прогноз на полное излечение маловероятен и практически исключен, если пациент находится в пожилом возрасте. В большинстве случаев предпринимаемые терапевтические меры помогают только замедлить дальнейшее развитие болезни и облегчить состояние пациента.

Что может назначить доктор при шейном остеохондрозе?

На начальной стадии  больному показана:

• лечебная физкультура;
• массаж шейного отдела позвоночника;
• УВТ и другие физиопроцедуры;
• ношение воротника Шанца;
• для смягчения симптоматики может быть рекомендован прием медикаментов.

Физкультура направлена на укрепление мышечной ткани шеи. Если соответствующие мышцы хорошо развиты, они могут частично компенсировать деградированные позвонки.

Физиотерапия предполагает воздействия на пораженные участки тела магнитного поля, УФ-излучения, света определенной частоты (лазеротерапия) и/или электрического тока (электрофорез).

Массаж улучшает кровообращение и способствует уменьшению лимфы в области шеи. С его помощью устраняется отечность и останавливается или замедляется разрушение позвонков.

Воротник Шанца – это приспособление, удерживающее шею в нормальном положении.

 

Приглашаем вас пройти комплексное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в ортопедо-вертебрологическом центре. Получить подробную информацию об особенностях лечения и стоимости соответствующих услуг можно по телефону: (0552)395703.

Остеохондроз симптомы и лечение в Омске, клиника АртМед

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике, поражающие межпозвоночные диски, приводя к потере их основных функций. Остеохондроз позвоночника, в зависимости от локализации заболевания, делиться на следующие виды:

• шейный остеохондроз;
• грудной остеохондроз;
• поясничный остеохондроз позвоночника;
• крестцовый остеохондроз.

В юношеском возрасте причиной появления этой патологии позвоночника является недостаточная развитость мышечной системы. Пренебрежение занятием физкультурой значительно увеличивает риск развития остеохондроза.

Для людей старше 45 лет наиболее частой причиной остеохондроза является так называемая инволюция костной ткани. Данный процесс развивается с возрастом у всех людей без исключения, что практически всегда приводит к остеохондрозу.

Для всех возрастных групп общей причиной остеохондроза могут служить различные заболевания, такое как ревматизм, которые также влияют на появление аутоиммунных нарушений, патологии позвоночника, травмы, различные заболевания эндокринной системы и инфекционные заболевания. Наследственная предрасположенность является еще одной популярной причиной развития заболевания.

Симптоматика заболевания может быть разнообразной. Это заболевание может маскироваться под любую патологию, например стенокардия, неврология, почечная колика и другое. Явные признаки остеохондроза зависят от локализации патологического процесса.

Остеохондроз шейного отдела

Головная боль, которая начинается от затылочной области и продолжается на височно-теменную область является главным признаком шейной локализации остеохондроза. Такая боль носит постоянный характер, при поворотах и запрокидывании головы боль только усиливается. Головокружение является частым спутником заболевания шейного отдела, которое появляется или усиливается при резких движениях шеи. Частое осложнение шейного остеохондроза это синдром позвоночной артерии. В этом случае нарушается кровообращение головного мозга, что часто заканчивается инсультом.

Остеохондроз грудного отдела

Боль при этом заболевании может быть постоянной и ноющей или же носить острый характер в виде прострела. Она может отдавать в переднюю часть грудной стенки, в зависимости от локализации болезни.

Остеохондроз поясничного отдела

При поясничном остеохондрозе боль проявляется как острая и краткосрочная. Болевые ощущения отдают в одну или в обе ноги.

Крестцовый остеохондроз

Болевые ощущения проявляются в крестце, пояснице, седалищном нерве, мерзнут нижние конечности, со временем снижается и чувствительность в них. Боль носит простреливающий характер сначала в области бедра, затем отдает в область стопы.

Лечение остеохондроза

Лечение этого заболевания подразумевает проведение комплексной терапии. Медикаментозное лечение применяется только при обострении болезни и развитии болевого синдрома. Основу лечения составляют немедикаментозные методы, которые назначаются врачом-невропатологом и применяются комплексно и регулярно.

К ним относятся:

• лечебная гимнастика;
• иглоукалывание;
• медицинский массаж;
• лазеротерапия;
• физиотерапевтическое лечение.

Лечение шума в ушах при остеохондрозе и артериальной гипертензии

Что делать, если шум и боль в ушах

Шум в ушах (тиннитус) – это симптом, а не болезнь. Тиннитус возникает при отсутствии внешних звуковых раздражителей и может быть одно- и двухсторонним. Почему появляется пульсирующий шум в ушах? Он может быть обусловлен восприятием движения крови в сосудах внутреннего уха и ощущаться в условиях полной тишины. Состояние считается физиологическим. Патологический тиннитус является симптомом какого-либо заболевания. Шум в ушах постоянно ощущают порядка 8% взрослого населения.

Причины сильного шума в ушах

Шум в ушах различается по характеру и интенсивности, может быть постоянным или возникать периодически. Пациенты описывают тиннитус как высокотональный непрерывный звук, шум турбины, звон, гул, свист, шипение, щелчки и так далее.

Причины сильного шума в ушах:

• заболевания среднего и внутреннего уха;
• повреждение вестибулокохлеарного нерва, ответственного за передачу звука от уха к мозгу;
• рассеянный склероз и другие неврологические заболевания, вызывающие мышечные спазмы;
• болезнь Меньера;
• отосклероз;
• акустические травмы, баротравмы;
• шум и звон в ушах у пожилых людей связан с естественным процессом старения и снижением слуха;
• остеохондроз;
• артериальная гипертензия;
• заболевания щитовидной железы;
• нейроциркуляторная дистония;
• церебральный атеросклероз;
• опухоли головного мозга;
• интоксикации;
• стресс.

Нервное перенапряжение, причиной которого является тиннитус, вызывает бессонницу, раздражительность, депрессию. Ряд исследований подтверждает связь между тревогой и нарушением концентрации внимания с шумом в ушах. Тиннитус даже у уравновешенных людей может вызвать расстройство нервной системы. Эмоционально лабильные пациенты постоянно концентрируют внимание на проблеме, чем усиливают дискомфорт. Поэтому лечение тиннитуса – важная медицинская и социальная задача. Как избавиться от заложенности и шума в ушах, зависит от причины, вызвавшей это состояние.

Лечение шума в ушах

Увы, лекарства, способного раз и навсегда устранить шум в ушах, все еще не существует. При выборе схемы лечения учитывают причину заболевания (если она установлена), степень нарушения слуха, ранее проводимую терапию, сопутствующие патологии.

Лечение шума в ушах сводится к терапии основного заболевания. К сожалению, часто причину тиннитуса обнаружить не удается. Что делать, если шум и боль в ушах имеются, а диагноз не установлен? При невыясненной этиологии тиннитуса показаны: медикаментозная терапия (бетасерк, танакан), рефлексотерапия, слухопротезирование, психотерапевтические занятия, аудиомаскеры. Имеются данные об эффективности применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и трициклических антидепрессантов в терапии тиннитуса. Результатом такого лечения является заметное сокращение дискомфорта, улучшение настроения пациентов.

Важно знать, что при постановке диагноза «кохлеарный неврит» успех лечения зависит от сроков его начала. Поэтому при появлении шума в ушах следует сразу же обратиться к врачу. Своевременная терапия – гарантия восстановления слуха и исчезновения навязчивого шума в ушах.

Как лечить постоянный шум в ушах при шейном остеохондрозе? Конечно, необходимо лечить основное заболевание. Прием препаратов, назначенных врачом, курс физиотерапии, массаж, лечебная гимнастика помогут улучшить состояние и избавиться от шума в ушах.

Артериальная гипертензия и шум в ушах

Головокружение и субъективный шум в ушах часто являются ранними симптомами артериальной гипертензии и атеросклероза. Пациенты чаще ощущают шум ночью, когда вокруг тихо. Отмечено, что снижение слуха развивается одновременно или вскоре после появления тиннитуса.

Препараты от давления при шуме в ушах и головокружении следует принимать постоянно. Вообще, лечение повышенного артериального давления – это не разовый прием таблеток по принципу «когда давление подскочило». Если поставлен диагноз «артериальная гипертензия», то лекарства «от давления» необходимо принимать ежедневно до конца жизни. Подробнее о лечении артериальной гипертензии читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Консультация отоларинголога
ЛОР-комбайн

Лечение остеохондроза позвоночника

Остеохондроз — комплекс дистрофических нарушений в межпозвоночном диске, в результате чего утрачивается его прежняя эластичность и упругость, наблюдаются процессы оссификации хрящевой ткани. Заболевание чаще диагностируется в наиболее уязвимых местах позвоночного столба и классифицируется по отделам: шейный, грудной и поясничный остеохондроз.

Причины

К развитию остеохондроза позвоночника приводит целый ряд причин, которые сочетаясь вместе, оказывают эффект взаимного усиления. Необходимо помнить, что остеохондроз является полиэтиологическим заболеванием, тем не менее, выделяется некая группа причин, оказывающих наиболее достоверное влияние:

1) Нарушения обмена веществ, несбалансированное питание

2) Генетическая предрасположенность

3) Избыточный вес

4) Плоскостопие

5) Плохая экология

6) Тяжелые физические нагрузки

7) Курение и прием алкоголя

8) Стрессовые ситуации

Разумеется, столь обширный перечень причин, приводящих к остеохондрозу крайне сложно свести к минимуму, но стараться пациентам необходимо. Часто в сознании больных бытует мнение, что остеохондроз позвоночника — заболевание, исключительно свидетельствующее о старости, характерное для лиц пенсионного возраста. Однако, как показывают последние научные работы, первые симптомы могут появиться даже еще в несовершеннолетнем возрасте. Остеохондроз часто является причиной выхода на больничный лист и трудоспособного населения, нередко приводит к инвалидизации.

Часто остеохондроз приводят к тяжелым осложнениям, помимо общего ухудшения состояния здоровья. Грыжи и протрузии — частые предвестники болезни.

Симптомы

Симптомы остеохондроза позвоночника вариабельны и сильно зависят от уровня поражения позвоночного столба, т. е. отдела, где и локализуется патологический процесс. Однако, болевой синдром сопутствует всегда. Итак, разберем все по порядку.

Шейный остеохондроз

Заболевание характеризуется избирательным повреждением шейного отдела позвоночника. Анатомически насчитывается 7 шейных позвонков и соответственно, столько же межпозвоночных промежутков, которые могут подвергаться окостенению. Шейный остеохондроз опасен осложнениями в виде формирования грыж, так как нервные проводники в этом месте направляются к жизненно важным органам и системам, участвуют в иннервации дыхательной мускулатуры и верхней конечности. Их повреждение приводит к тяжелым последствиям. При шейном остеохондрозе боль может локализоваться непосредственно в шее, отдавать в висок, в руку вплоть до кисти. Лечение шейного остеохондроза как правило консервативное, хирургические операции на этой области крайне сложны и проводятся по строгим показаниям.

Грудной остеохондроз

Заболевание характеризуется изолированным или сочетанным поражением грудного отдела позвоночника. Всего насчитывается 12 грудных позвонков, т. е. область поражения может быть крайне обширной, захватывать чуть ли не все его протяжение. Грудной остеохондроз опасен так называемыми маскировочными симптомами появления болей. В частности, боль, сильная и пекущая, может указывать не только на остеохондроз, но и на острый инфаркт миокарда, требующий безотлагательного лечения. Врачу предстоит разобраться в очень непростой клинической ситуации. Грудной остеохондроз также опасен грыжей межпозвоночного диска, что вызывает бурную клинику. Боль помимо грудной полости также может отдавать в руку, иметь опоясывающий характер с различной интенсивностью. Лечение грудного остеохондроза также в большинстве случаев консервативное. Оперативное вмешательство имеет место быть при развитии осложнений, не поддающихся лечению медикаментозно неинвазивно.

Поясничный остеохондроз

Заболевание характеризуется высокой частотой распространения и также сочетанным или изолированным поражением данного отдела позвоночника. Анатомические особенности строения позволяют применять хирургическое лечение поясничного остеохондроза, с учетом современных методик такие операции малотравматичны, но требуют определенных показаний. Боль при поясничном остеохондрозе локализована от уровня нижнего этажа брюшной полости и вплоть до нижней конечности. Часто пациенты при запущенных тяжелых формах не могут ходить, любые движения в ногах вызывают сильные боли, которые не купируются медикаментозно. Лечение поясничного остеохондроза часто проводится комплексом мер, в числе которых ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Когда дело касается лечения позвоночника врачи всегда стараются помочь консервативным путем, так как хирургическое вмешательство в данном случае предствляет собой сложную операцию, реабилитация после которой достаточна длительна.

Консервативный метод

Задачи:

Первостепенной задачей лечения остеохондроза является купирование болевого синдрома с помощью препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Все они, к сожалению, не лишены большого количества побочных реакций на органы кроветворения и ЖКТ. Поэтому использовать их рекомендуется только под контролем врача и отсутствия противопоказаний.
Применение хондропротекторов в большинстве случаев по последним данным не приносит должного терапевтического эффекта, поскольку у организма старше 25 лет просто не существует возможности функциональной транспортировки данных питательных веществ в структуру межпозвоночного диска. Более того, часто в зоне поражения нарушается микроциркуляции, что делает такое лечение остеохондроза едва ли подходящим и обременительным.
Устранение патологии локального обмена веществ (транспортировки питательных веществ) — это весьма перспективный и эффективный способ восстановить здоровье межпозвоночного хряща. Достичь такого результата помогает физиотерапия, мануальная терапия, массаж, рефлексотерапия, лечебная физкультура и акупунктура, в том числе и фармакопунктура с использованием гомеопатических препаратов, стимулирующих восстановление хрящевой ткани естественным образом.
В случае необходимости может применяться тракционная терапия, направленная на вытяжение позвоночного столба. В результате этой процедуры происходит увеличение межпозвонкового пространства, начинаются регенеративные (восстановительные) процессы в фиброзном кольце. В качестве вспомогательных методов применяется массаж для снятия напряжения в мышечных волокнах.

Хирургический метод

Показания для хирургического лечения остеохондроза позвоночника.

Абсолютным показанием для оперативного лечения остеохондроза является стеноз (сужение) позвоночного канала, вызванный грыжей или протрузией (выбуханием) диска, и сопровождающийся компрессией (сжатием) сосудисто-нервных пучков и спинного мозга.
Лечение остеохондроза шейного позвоночника хирургическими методами показано при выраженной нестабильности позвоночно-двигательного сегмента, которая приводит к значительным смещениям позвонков вдоль горизонтальной оси (спондилолистез).
Грыжа межпозвонкового диска также является показанием для оперативного вмешательства. В данном случае нет каких-либо единых стандартов, согласно которым можно или не нужно проводить операцию. Вопросы решаются индивидуально с врачом, методика оперативного вмешательства также является уделом индивидуального выбора. Лечение остеохондроза последними методиками, так популярными на слуху, не всегда эффективно и носит некий обманчивый характер, об этом также необходимо помнить.

Современные методы лечения шейного остеохондроза

Современный малоподвижный образ жизни становится причиной того, что такое распространенное заболевание как шейный остеохондроз активно молодеет. На него все чаще жалуются «айтишники», водители и другие представители «сидячих» профессий. По словам медиков, с жалобами на шейный остеохондроз обращаются даже 17-летние подростки. Как правило это те, кто активно пользуется смартфоном.

Дело в том, что в зависимости от наклона над гаджетом позвоночник человека испытывает нагрузку от 12 до 27 кг. Чем больше времени человек проводит в таком положении, тем быстрее изнашиваются межпозвоночные диски, возникают боли в шее и спине, а затем и остеохондроз. Доктора настоятельно рекомендуют начинать лечение сразу же при появлении первых симптомов, иначе последствия пренебрежения своим здоровьем могут быть необратимыми.

Что же это за болезнь – шейный остеохондроз?

Наиболее подвижный среди всех отделов позвоночника – именно шейный. Он имеет семь позвонков которые соединены эластичными межпозвоночными дисками. Каждый диск имеет фиброзное кольцо с пульпозным ядром внутри.

Нарушение в нем обмена веществ может свидетельствовать о появлении остеохондроза, при котором межпозвоночный диск утрачивает свою прочность и упругость. В дальнейшем, под влиянием загрузок, фиброзное кольцо выпячивается, на нем возникают трещины.

Шейный отдел имеет множество нервных каналов и кровеносных сосудов для обеспечения питания головного мозга, а позвонки вплотную примыкают друг к другу. Таким образом, даже умеренная деформация одного из позвонков приводит к тому, что нервные структуры и кровеносные сосуды сдавливаются.

Какие симптомы шейного остеохондроза и в чем их опасность?

Первые признаки заболевания проявляют себя в виде напряжения и покалывающих ощущений в мышцах шеи, болевых ощущений, которые могут отдавать в область затылка, лопаток, рук. Когда вследствие остеохондроза нарушается мозговое кровообращение, появляются мигрени, вегетососудистые  заболевания, гипертония. Также заболевание плохо сказывается на сердечно-сосудистой и дыхательной системах, общей координации, ухудшаются слух и зрение.

Если вовремя не начать лечение, шейный остеохондроз может стать причиной межпозвоночной протрузии, грыжи, синдрома позвоночной артерии.

Диагностика шейного остеохондроза

Диагностикой и лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника занимаются узконаправленные специалисты – ортопеды-травматологи и неврологи, специализирующиеся в области вертебрологии. В первую очередь врач определяет степень выраженности симптоматики заболевания. Также определяются возможные причины появления – вредные условия труда, привычки пациента, наличие травм.

Если в этом есть необходимость, пациенту рекомендуется дополнительное обследование:

Рентгенография показывает степень нестабильности тел позвонков шейного отдела.
МРТ позволяет выявить образования протрузий, грыж межпозвонковых дисков и состояние мягких тканей.
УЗИ сосудов головы и шейного отдела (допплерография) рекомендуются при нарушениях мозгового кровообращения, мигренях. Это обследование позволяет определить состояние позвоночных артерий, вен, а также наличие   патологических извитостей и петель сосудов. УЗИ также позволяет увидеть нарушения проходимости сосудов. В комплексе все эти обследования позволяют увидеть общую картину состояния шейного отдела позвоночника, чтобы правильно установить диагноз и назначить максимально эффективное лечение и дальнейшую реабилитацию для закрепления длительного результата.

Особенности лечения остеохондроза шейного отдела

Лечение направлено на улучшение кровоснабжения головного мозга и тканей, окружающих шейный отдел позвоночника, увеличение подвижности блокированных сегментов шейного отдела позвоночника, уменьшение болевого и миотонического синдрома.

Для достижения поставленных целей применяются различные методики:

Массажи в комплексе с легкими ортопедическими коррекциями для улучшения кровотока в шейном отделе позвоночника.
Метод короткого рычага для коррекции позвоночника. Этот нетравматичный метод позволяет эффективно устранить функциональные блоки и восстановить подвижность сегментов.
Ударно-волновая терапия для улучшения метаболических процессов, обновления клеток и пораженных участков тканей, устранения мышечных спазмов.
Карбокситерапия (лечебное воздействие углекислого газа на ткани позвоночника и суставов).
Физиотерапевтические методы лечения (электротерапия и  магнитотерапия).
Медикаментозное лечение (блокады, мультизональные и другие инъекции) в комплексе с вышеперечисленными методами. Медикаменты используются только в отдельных случаях, для снятия острого состояния при миотоническом (отек мягких тканей) и болевом синдроме.

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела

В лечении заболеваний все более популярной становится лечебная физкультура. Она применяется не только в состоянии ремиссии, но и в качестве профилактики шейного остеохондроза. Физические упражнения улучшают кровообращение, укрепляют мышечный корсет, устраняют ограничения подвижности позвонков, увеличивают объем движений, позволяют восстановить нервно-мышечные связи.

Эффективных результатов помогает достичь терапия по финско-немецкой методике David, которую проводят в Институте вертебрологии и реабилитации. В ходе комплексного компьютерного тестирования определяется уязвимость шейного отдела позвоночника, ассиметриямышц в шейном отделе, преобладание либо недостаток развитости мышечной системы. На основании этих показателей рассчитывается возможная нагрузка и формируется индивидуальная программа занятий на инновационных медицинских тренажерах. Для лечения и закрепления результата следует дважды в год проходить курс по 24 занятия. Результаты занятий на тренажерах обычно видны уже после 5-6 занятия.

Самолечение – не выход

Признаки шейного остеохондроза часто игнорируют или занимаются самолечением. Между тем, это может привести к серьезным осложнениям. Особенно человек рискует в случае самостоятельного лечения или применения травмоопасных  мануальных методик и физических манипуляций, которые не просто не лечат, а еще больше могут усугубить заболевание. Лечение шейного остеохондроза лучше доверить квалифицированным специалистам, которые подберут для Вас щадящие, современные и эффективные методы, исключающие возможность травмирования пораженного шейного отдела позвоночника.

Институт вертебрологии и реабилитации – лидер в области лечения спины на протяжении 17 лет. В более чем 95% случаев пациенты Института избавляются от заболеваний позвоночника без операций.

Лечение остеохондроза позвоночника

Виды остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Болезненные проявления в пояснице – основной симптом остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Кроме того, развитие заболевание становится причиной ослабления мышц, что приводит к изменению осанки.

При остеохондрозе поясницы могут возникать различные болевые синдромы, такие как люмбаго и люмбоишиалгия. Люмбаго или прострел – внезапная острая и резкая боль, возникающая во время наклона или при физической нагрузке. Одновременно с болью развивается мышечный спазм, который не позволяет вернуться к нормальному положению.

Люмбоишиалгия – болевой синдром, который возникает при защемлении спинномозгового нерва и отдает (иррадирует) сначала на заднюю поверхность ягодиц и бедра, а потом распространяется на голень и стопу.

Кроме того, при прикосновении к коже бывают болезненные, неприятные ощущения. Так как поясничный отдел позвоночника принимает на себя практически всю основную двигательную и физическую нагрузку (наклоны, повороты, подъем тяжестей), остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это самый распространенный вид заболевания.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Основные симптомы: болезненные ощущения в области шеи, которые могут отдавать в лопатку, руку или затылок, мышцы шеи напряжены и болезненны, кожа на предплечье теряет чувствительность, появляется слабость плечевых и шейных мышц.

Шея – это самая гибкая и подвижная часть всей позвоночной структуры. К сожалению, такая подвижность делает позвонки и диски шейного отдела позвоночника очень уязвимыми. Но даже малейшие изменения могут повлиять на работу целого отдела: в этой области находятся не только сосуды и нервы, но и проходят каналы артерий, направленных в полость черепа.

Патологические изменения в хрящевых структурах, которые происходят при шейном остеохондрозе, влияют на работу этих артерий – возникает нарушение кровотока и, как следствие, появляется головная боль и головокружение.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Основной симптом: боль в груди и межлопаточной области, отдающая в межреберные мышцы. При движении или при долгом статичном положении боль может увеличиваться.

Кроме того, при грудном остеохондрозе иногда трудно делать глубокие вдохи. В некоторых случаях появляется скованность в мышцах, нарушается чувствительность кожных покровов и можно ощущать жжение или «мурашки».

Нередки случаи появления болевых синдромов: дорсаго или дорсалгии. Дорсаго характеризуется болью, появляющейся внезапно и без особых причин, при которой, как правило, становится трудно дышать. При дорсалгии болезненные ощущения присутствуют постоянно, они имеет ноющий характер и усиливаются при глубоких вдохах и наклонах. Так как грудной отдел укреплен каркасом грудной клетки, он не такой подвижный, как другие отделы позвоночника и меньше подвергается воздействию травм.

Благодаря этому, в области грудного отдела не так часто возникает смещение позвонков или межпозвонковые грыжи. Но, несмотря на такую «крепость», в грудном отделе очень часты другие паталогические деформации – сколиоз, гиперкифоз, лордоз. Именно и это становится предтечей возникновения остеохондроза.

В этой ситуации часто возникают осложнения, связанные с частым раздражением рецепторов грудного и шейного отделов позвоночника – как правило, это патологии сердечных сосудов и дистрофического изменения сердечной мышцы.

Видео: Упражнения при шейном спондилезе

Люди с шейным спондилезом (остеоартроз шеи) слишком хорошо знакомы с болью в шее и ригидностью, но знаете ли вы, что слишком много отдыха на самом деле может ухудшить эти симптомы? Это правда. : Специалисты по позвоночнику рекомендуют включать легкие растяжки и упражнения, которые сохранят подвижность шеи во время длительных периодов постельного режима, чтобы справиться с этим заболеванием.

Что такое шейный спондилез?

Спондилез — это еще одно название остеоартрита, когда он поражает позвоночник, поэтому шейный спондилез — это остеоартроз шеи. Остеоартрит — самая распространенная форма артрита. Он также известен как артрит износа, и именно так оно и происходит.

Концы костей в суставах (даже маленькие кости суставов позвоночника) покрыты гладкой тканью, называемой суставным хрящом. Этот суставной хрящ помогает костям в суставе плавно скользить вместе и действует как подушка, предотвращающая болезненное трение костей о кость.

Со временем суставной хрящ выходит из строя, и ваше тело выходит за борт, пытаясь его восстановить.Формируются структуры, известные как остеофиты — костные шпоры, и в позвоночнике эти костные шпоры могут вторгаться в позвоночный канал — состояние, называемое стенозом. Когда в позвоночном канале так мало места, что костные шпоры давят на нервные корешки, выходящие из позвоночника, возникают такие симптомы, как отраженная боль, покалывание и онемение.

Причины

В большинстве случаев шейный спондилит развивается с возрастом; это почти неизбежно. Прямая травма шеи, чрезмерное использование и некоторые профессии и занятия, такие как гимнастика, танцы и боевые искусства, могут ускорить разрушение шейных суставов.

Симптомы

Шейный спондилез часто протекает бессимптомно. Когда они появляются, симптомы могут включать:

• Боль в шее
• Отраженная боль в одной или обеих руках
• Онемение
• Покалывание
• Слабость мышц

Диагностика

Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы проверить наличие симптомов. Для визуализации рентген может показать костные шпоры на шее.Электромиография может оценить степень и серьезность любого повреждения нервов, вызванного остеофитами, сдавливающими нервные корешки или сам спинной мозг (шейная миопатия).

Обработки

Остеоартроз, в том числе шейный спондилез, неизлечим, но с ним можно справиться разными способами. Большинство врачей выбирают консервативный подход, прежде чем прибегать к хирургическому вмешательству, поскольку консервативное лечение часто может облегчить симптомы. Операция проводится очень редко, но физиотерапия и упражнения, особенно упражнения, указанные ниже, часто оказываются эффективными для облегчения боли, вызванной шейным спондилезом.

Упражнения для облегчения шейного спондилеза

Специалист по позвоночнику может порекомендовать 3 простых упражнения, чтобы повысить подвижность, гибкость и силу вашей шеи: подтягивание подбородка, вращение головы из стороны в сторону и наклоны в стороны. Посмотрите видео выше, чтобы узнать, как правильно выполнять каждую растяжку, и получите дополнительные советы по безопасным тренировкам при шейном спондилезе ниже.

Эти упражнения предназначены для людей с остеоартрозом шеи. Если у вас остеоартрит нижней части спины, в этой серии видео: «Упражнения при поясничном спондилезе» представлены упражнения на растяжку, которые помогут предотвратить боли в пояснице, связанные с артритом.

Подбородок

Назначение: Для растяжки мышц шеи и поддержания здоровой осанки.

Как выполнить подтяжку подбородка в положении лежа:

1. Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол.
2. Глядя в потолок, подтяните подбородок к груди.
3. Удерживайте позицию 5 секунд. Вы должны чувствовать комфортное растяжение от шеи до основания черепа.
4. Повторите это движение до 10 раз.

Как выполнять подтягивание подбородка в сидячем положении:

1. Убедитесь, что вы используете правильную осанку сидя.
2. Глядя вперед, отклоните голову назад так, чтобы подбородок был опущен. Ничто под вашей головой не должно двигаться.
3. Удерживайте позицию 5 секунд.
4. Повторить до 10 раз.

Подтяжка подбородка включает в себя движение головы назад и подтягивание подбородка вниз, чтобы мягко растянуть шею. Источник фото: SpineUniverse.com.

Вращение головки из стороны в сторону

Назначение: Для уменьшения стянутости и увеличения подвижности шеи.

Как выполнять вращение головой из стороны в сторону в положении лежа:

1. Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол.
2. Поверните подбородок к правому плечу. Вы можете рукой осторожно втянуть голову в растяжку.
3. Удерживайте 20 секунд.
4. Поверните подбородок к левому плечу. Опять же, вы можете использовать свою руку, чтобы продвинуть голову дальше в растяжку.
5. Удерживайте 20 секунд.
6. Повторите 3-5 раз с каждой стороны.

Как выполнять вращение головы из стороны в сторону в сидячем положении:

1. Убедитесь, что вы используете правильную осанку сидя.
2. Поверните подбородок к правому плечу. Вы можете рукой осторожно втянуть голову в растяжку.
3. Удерживайте 20 секунд.
4. Поверните подбородок к левому плечу. Опять же, вы можете рукой втянуть голову в растяжку.
5. Удерживайте 20 секунд.
6. Повторите 3-5 раз с каждой стороны.

Осторожно двигая головой из стороны в сторону, можно снять напряжение в мышцах шеи и улучшить гибкость и подвижность. Источник фото: 123RF.com.

Боковой изгиб

Назначение: Для уменьшения напряжения по бокам шеи и увеличения подвижности шейного отдела позвоночника.

Как выполнять растяжку с боковым наклоном в положении лежа:

1. Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол.
2. Наклоните голову вправо, приблизив правое ухо к правому плечу. Вы можете рукой осторожно втянуть голову в растяжку.
3. Удерживайте 20 секунд.
4. Повторите растяжку на левом боку, наклонив голову так, чтобы левое ухо переместилось к левому плечу.Опять же, вы можете рукой втянуть голову в растяжку.
5. Удерживайте 20 секунд.
6. Повторите 3-5 раз с каждой стороны.

Когда мышцы шеи подготовлены, они могут лучше поддерживать и стабилизировать близлежащие структуры позвоночника (например, суставы и кости). Источник фото: 123RF.com.

Как выполнять растяжку с боковым сгибанием в сидячем положении:

1. Убедитесь, что вы используете правильную осанку сидя.
2. Опустите правое ухо к правому плечу.Вы можете рукой осторожно втянуть голову в растяжку.
3. Удерживайте 20 секунд.
4. Опустите левое ухо к левому плечу. Опять же, вы можете рукой втянуть голову в растяжку.
5. Повторите 3-5 раз с каждой стороны.

Преимущества физических упражнений при шейном спондилезе

Мышцы шеи выполняют большую работу: они помогают поддерживать вес головы и способствуют здоровому движению головы и шеи.Но шейный спондилез может ограничить это движение. Вот тут-то и пригодятся упражнения.

Эти растяжки удлиняют и укрепляют мышцы шеи. Когда мышцы шеи подготовлены, они могут лучше поддерживать и стабилизировать близлежащие структуры позвоночника (например, суставы и кости). Больше поддержки и стабильности означает более сильную защиту от симптомов остеоартрита позвоночника, таких как боль в суставах и скованность.

Могут ли мне повредить занятия при шейном спондилезе?

Эти 3 упражнения на шейный спондилез и растяжку можно легко выполнять во время просмотра телевизора или во время короткого перерыва на работе.Но прежде чем добавлять их в свой распорядок дня, получите одобрение специалиста по позвоночнику. Даже кажущиеся безобидными растяжки могут вызвать повреждение, поэтому сначала получите одобрение врача .

Чтобы помочь вам получить максимальную пользу от физической активности, ваш врач может направить вас к физиотерапевту или другому специалисту в области здравоохранения для составления плана упражнений при остеоартрите позвоночника с учетом вашего шейного спондилеза . Этот индивидуальный подход будет учитывать вашу конкретную историю болезни, а физиотерапевт научит вас безопасно выполнять упражнения и растягиваться.

Наконец, всегда прислушивайтесь к своему телу во время тренировки. Если вы зайдете слишком далеко, это может усугубить боль в шее и симптомы шейного спондилеза. Вместо этого сосредоточьтесь на последовательности. Включение этих растяжек шеи в свой распорядок дня может безопасно добавить гибкости и силы шейному отделу позвоночника и помочь вам лучше справиться с остеоартритом позвоночника.

Продолжить чтение … Снижает ли боль в позвоночнике вашу подвижность?

Шейный спондилез, имитирующий стенокардию

53-летняя женщина обратилась с жалобой на боль в груди слева и боль в спине между позвоночником и левой лопаткой, которая включалась и выключалась в течение 11 недель.Боль была прерывистой, суживающей по характеру, и каждый приступ длился от двух до трех часов. Боль сопровождалась ощущением покалывания в левой верхней конечности, однако она не была связана с сердцебиением, ортопноэ или другими вегетативными симптомами, такими как тошнота и рвота. Она отрицала жар, кашель, хрипы, изжогу или срыгивание. 20 лет назад у нее была инфекция герпеса левой груди. Она перенесла аппендэктомию, однако в анамнезе не было гипертонии, сахарного диабета, гиперлипидемии или ишемической болезни сердца, а семейный анамнез также был без особенностей.

Первоначально она лечилась от костохондрита инъекцией диклофенака в клинике, которая предлагала только временное облегчение боли, и боль возобновилась через 2 часа. После дополнительной консультации с врачом-респиратором ей назначили лечение плеврита анальгетиками и антибиотиками. Однако через несколько часов боль возобновилась и не уменьшалась с помощью лекарств, поэтому она была госпитализирована в местную частную больницу для дальнейшего обследования. При поступлении ее общее состояние было удовлетворительным, жизненно важные показатели были нормальными (артериальное давление: 110/60 мм рт. Ст., Частота пульса: 68 в минуту, температура: 37 ° C, SpO2: 100% на воздухе.При обследовании сердечно-сосудистой системы первый и второй тоны сердца были нормальными, без дополнительных звуков. Остальные системные обследования также были нормальными.

ЭКГ

показала нормальный синусовый ритм без острого отклонения сегмента ST или инверсии зубца T. Сердечные ферменты были в пределах нормы. На рентгенограмме грудной клетки (PA) сердце было нормальных размеров и формы, без активных поражений легких. Нагрузочная ЭКГ, ЭХО и ангиография не проводились. Другие анализы крови, включая липидный профиль, уровень глюкозы в крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости и таза, были нормальными (таблица 1).Ей лечили аспирин, карведилол, пантопразол, альпразолам, прегабалин, сертралин вместе с витаминами B1, B6 и мекобаламином. Боль уменьшилась, и она была выписана через 2 дня.

Через три недели боль снова появилась в том же месте с чувством жжения. На этот раз ей поставили диагноз постгерпетический неврит и прописали ацикловир на 7 дней. Однако боль не исчезла, и поэтому она обратилась в больницу в Таиланде для дальнейшего обследования и лечения.

Было проведено магнитно-резонансное томографическое исследование (МРТ) шейного отдела позвоночника, которое выявило шейный спондилез на уровнях C2-3 — C6-7, преимущественно на уровнях C 5-6 и C 6-7. Было обнаружено центральное и левое подсуставное или фораминальное протрузия диска, вызывающее легкий стеноз позвоночного канала и умеренный или тяжелый стеноз левого нервного отверстия, нарушающий левые нервные корешки C6 и C7 (Рисунок 2), (Рисунок 3). Она была направлена ​​на иглоукалывание вместе с миорелаксантом (толперизон), селективным ингибитором ЦОГ-2 (Эторикоксиб) и ингибитором протонной помпы (эзомепразол).Боль прошла в течение часа после иглоукалывания, и в настоящее время она не болеет в течение двух месяцев.

Остеохондроз у собак

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз — распространенное заболевание, поражающее суставы молодых, быстрорастущих собак. Поверхность сустава (суставной хрящ) не может преобразоваться в кость в определенных местах.Это приводит к образованию утолщенных хрящевых участков. Эти области являются слабыми, поэтому утолщенный хрящ отделяется от окружающего нормального хряща и образует лоскут. Этот процесс называется рассекающим остеохондритом (ОКР). Лоскут аномального хряща может отделяться от поверхности сустава и образовывать так называемую «суставную мышь». Остеохондроз вызывает развитие вторичного остеоартроза.

Остеохондроз поражает в первую очередь плечевые, локтевые, коленные (коленные) и голеностопные (скакательные) суставы.Заболевание часто поражает как левые, так и правые суставы (так называемое «двустороннее»). Когда это касается локтя, используется термин «дисплазия локтя». (См. Также Информационный листок о дисплазии локтя).

В чем причина остеохондроза?

Генетика и, в меньшей степени, питание считаются основными причинами остеохондроза. Большинство исследований проводилось по дисплазии / остеохондрозу локтевого сустава, где генетика играет важную роль. Точный способ, которым гены родителей (мать и отец) вызывают это состояние, плохо изучен.При дисплазии локтя подозревается аномальное развитие сустава с неравномерной посадкой (или несоответствием). Это приводит к неправильному распределению веса в суставе. Точки повышенного давления могут препятствовать превращению хряща в кость.

Какие типы собак чаще всего страдают остеохондрозом?

Остеохондроз поражает в первую очередь собак крупных и гигантских пород, таких как лабрадоры, ротвейлеры и датские доги. Поскольку это заболевание развивается во время роста скелета, симптомы обычно появляются в возрасте менее года (обычно от пяти до восьми месяцев).Иногда состояние проявляется только при появлении признаков вторичного остеоартрита, например, у собак среднего возраста или старше.

Каковы признаки остеохондроза?

Поскольку остеохондроз поражает суставы, основными признаками являются хромота и скованность. Последнее обычно наиболее заметно после отдыха после тренировки. Остеохондроз плеча и локтя вызывает хромоту передних конечностей (передних конечностей), а остеохондроз коленных и скакательных суставов вызывает хромоту задних конечностей. Иногда у собаки может быть остеохондроз, поражающий несколько суставов, и поэтому она может быть хромой или жесткой в ​​более чем одной конечности.

Тяжелые собаки могут казаться вялыми и неохотно выполнять упражнения. Они могут предпочесть лежать, а не стоять или сидеть.

Как диагностируется остеохондроз?

Осмотр может выявить истощение мышц (атрофию). Манипуляции с пораженным суставом (суставами) могут вызвать боль. Может быть очевиден отек и ограничение диапазона движений.

Рентген (рентгенограммы) — самый распространенный метод диагностики остеохондроза. Они позволяют оценить наличие и тяжесть вторичного остеоартрита.У некоторых собак с дисплазией локтя никаких отклонений не наблюдается. Более точный способ диагностики состояния этого сустава — размещение небольшой камеры в суставе — это называется артроскопическим исследованием.

Как лечить остеохондроз?

Остеохондроз плеча

Операция обычно показана для удаления фрагмента рыхлого хряща. Это можно сделать артроскопически или с помощью прямого хирургического доступа. После удаления лоскута хряща дефект заживает с помощью хряща нижнего типа, называемого фиброхрящом.

Фрагмент хряща плечевого сустава, удаленный артроскопически

Консервативное лечение остеохондроза плеча обычно не рекомендуется, поскольку боль и хромота могут сохраняться, пока хрящевой лоскут остается прикрепленным. Результаты такого подхода неконтролируемы и непредсказуемы.

Остеохондроз локтя

Некоторых собак с дисплазией локтя можно лечить без хирургического вмешательства.Физические упражнения часто необходимо до некоторой степени контролировать. Собаки с избыточным весом выигрывают от диеты. Могут быть рекомендованы обезболивающие (противовоспалительные препараты), чтобы собаке было комфортнее.

Собакам с дисплазией локтевого сустава, которые не реагируют удовлетворительно на консервативное лечение, может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует три основных типа операций: (1) удаление фрагмента (2) хирургия несоответствия и (3) спасательная операция .

1. Операция по удалению фрагмента
   Это наиболее распространенный тип хирургии дисплазии локтя. Он включает в себя удаление любых незакрепленных фрагментов хряща и кости с внутренней стороны локтевого сустава. Это может быть выполнено артрозопом или прямым хирургическим вмешательством.
   
2. Хирургия неконгруэнтности
   Могут быть предприняты попытки улучшить форму локтевого сустава и сделать его более подходящим (или более конгруэнтным). Это можно сделать, удалив ключевую точку давления в суставе или разрезав кости вокруг локтя, чтобы изменить форму сустава.
   
3. Спасательная хирургия
   Спасательная операция при дисплазии локтя требуется редко. Однако иногда сочетание дисплазии локтя, остеохондроза и остеоартрита вызывает стойкую боль в локтевом суставе, которую невозможно контролировать другими более консервативными средствами. В этих нескольких случаях есть два хирургических варианта. Во-первых, полная замена локтевого сустава (TER) и, во-вторых, артродез локтевого сустава. Функция TER обычно лучше, чем при сращении сустава, однако есть потенциальные осложнения при операции TER, которые необходимо тщательно рассмотреть, прежде чем принимать решение.(См. Также Информационный лист по полной замене колена)

Остеохондроз коленного сустава

Обычно рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления фрагмента рыхлого хряща. После удаления лоскута хряща дефект заживает с помощью хряща нижнего типа, называемого фиброхрящом. Иногда показано консервативное лечение, особенно у пожилых собак.

Остеохондроз скакательных суставов

Когда заболевание диагностируется в молодом возрасте, например в шесть месяцев, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления фрагмента рыхлого хряща.После удаления дефект заживает с помощью хряща нижнего типа, называемого фиброхрящом. В отдельных случаях можно попытаться восстановить рыхлые участки кости и хряща. В случае успеха это может дать хороший результат, хотя могут быть заметны осложнения. Консервативное лечение может быть целесообразным у пожилых собак, у которых диагностирован остеоартрит.

У некоторых собак с остеохондрозом скакательных суставов развивается тяжелый вторичный остеоартрит, который приводит к постоянной боли и хромоте. Если реакция на консервативное лечение (регулирование веса, ограничение физических упражнений, обезболивающие) неудовлетворительна, может потребоваться спасательная операция.Это предполагает сращивание сустава (артродез). Костный трансплантат упаковывается в сустав после удаления хряща, и сустав стабилизируется пластиной и винтами.

Каковы перспективы при остеохондрозе?

Перспективы или прогноз при остеохондрозе весьма разнообразны, в зависимости от того, какой сустав поражен.

Остеохондроз плеча

Большинство собак с остеохондрозом плеча очень хорошо восстанавливаются после операции. Хромота обычно проходит, несмотря на развитие остеоартрита.Иногда становится очевидной скованность или хромота после энергичных упражнений.

Остеохондроз локтя

С некоторыми собаками можно успешно справиться консервативным лечением, включающим изменение физических упражнений и веса, с или без необходимости применения противовоспалительных обезболивающих. Другим помогает удаление хрящевых и костных фрагментов или хирургическое вмешательство для улучшения конгруэнтности суставов. Большинство собак ведут удовлетворительный образ жизни, хотя может потребоваться тщательный контроль за их физическими упражнениями и весом.Некоторая скованность и хромота, особенно после упражнений, не редкость.

Остеохондроз коленного сустава

Некоторые собаки чувствуют себя хорошо после операции по поводу коленного остеохондроза, а другие остаются хромыми. В отдельных случаях невозможно предсказать результат.

Остеохондроз скакательных суставов

Перспективы остеохондроза скакательных суставов довольно осторожны, многие собаки имеют некоторую степень стойкой скованности и хромоты.

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, не стесняйтесь обращаться к нам.

Как пригласить вашего питомца

Если вы хотите направить своего питомца к одному из наших специалистов, посетите нашу страницу Организация реферала .

© Copyright North Downs Specialist Referrals

Рассекающий остеохондрит — обзор

История и терминология

Сообщается, что хирургическое удаление фрагментов сустава было впервые выполнено в 1558 году известным французским хирургом Амбруазом Паре (1510-1592), которого обычно считают отцом современной хирургии, основанной на огромном опыте, который он приобрел на многих полях сражений. ¹ Однако ничего не известно о природе фрагментов, удаленных Паре, которые вполне могли иметь травматическое происхождение. Термин «рассекающий остеохондрит» (на латыни «воспаление костей и хрящей, приводящее к образованию рыхлых фрагментов») впервые использовал немецкий хирург Франц Кениг (1832-1910). В своем исследовании расшатывания тела в суставах он обсуждал три возможные причины. Во-первых, тяжелая травма, которая может привести к отлому отломков при прямом механическом ударе.Во-вторых, меньшая травма, вызывающая некроз субхондральной кости, которая на более поздней стадии приведет к разделению фрагментов. В-третьих, фрагменты сформировались без какой-либо существенной травмы, но из-за некоторого (неустановленного) основного поражения. ² Доказательства существования и природы таких основных поражений появились через 50 лет после публикации Кенига, когда Риблинг (цитируется Барри, 1987, ³ ) опубликовал свои радиологические исследования нарушений процесса эндохондральной оссификации.

В человеческой литературе термин «рассекающий остеохондрит» (ОКР) с самого начала привел к большой путанице, поскольку этот термин используется для обозначения фрагментации суставов по множеству различных причин. ³ В ветеринарной литературе, посвященной лошадям, этот термин почти исключительно используется для обозначения третьей категории по Кенигу (т.е. для фрагментации, основанной на нарушениях эндохондральной оссификации). В 1986 году Пулос ⁴ определил термины «остеохондроз», «рассекающий остеохондроз» и «рассекающий остеохондрит», которые часто неправильно используются как синонимы, следующим образом: остеохондроз — это само заболевание, остеохондрит — воспалительная реакция на него и при ОКР присутствует область хрящевого или костно-хрящевого разделения.Это очень хорошие рабочие определения. Это, кстати, не означает, что терминология в конной литературе всегда была однозначной. Это совсем не так. После признания в 1970-х и начале 1980-х годов, что жеребята, особенно из быстрорастущих пород, могут иметь широкий спектр ортопедических нарушений роста, появилась тенденция объединять их все вместе как проявления одного синдрома. Термин «метаболическое заболевание костей» для обозначения этого синдрома был впервые использован и некоторое время оставался неизменным. ⁵ Однако это был не лучший выбор, поскольку этот термин обычно используется в медицине человека в случаях потери минералов костной ткани, вызванной остеопорозом, ⁶ , который является болезнью пожилых людей, а не нарушением развития. В 1986 году группа специалистов ввела термин «ортопедическое заболевание, связанное с развитием» (DOD). ⁷ Этот термин охватывает практически все неинфекционные ортопедические дефекты развития молодых лошадей, среди которых ОК является наиболее распространенным, но который включает также мальформацию шейных позвонков (болезнь Воблера), коллапс кубовидных костей, угловые и сгибательные деформации конечностей, кисты костей. , и физит.

Термин «остеохондроз» выдержал множество попыток быть замененным другими названиями, которые считались более подходящими, такими как «дисхондроплазия» или «хондродисплазия». ⁸ Эти последние термины могут лучше отражать фон развития заболеваний и патологические изменения в образовании хрящей, которые характерны для ОК, но они имеют недостаток, заключающийся в том, что они уже используются при определенных наследственных нарушениях роста, вызывающих низкий рост и / или позвоночник или позвоночник. деформации конечностей у человека и животных. ⁹ Кроме того, термины не распознают обширное вовлечение (субхондральной) кости в ОК.

Недавно была опубликована согласованная статья, в которой был введен новый термин, ювенильные остеохондральные состояния (JOCC), для тех ортопедических нарушений развития, которые связаны с незрелым суставом или пластиной роста. ¹⁰ Термин включает ОК (D), кубовидную болезнь кости и различные другие формы недостаточности незрелого скелета, такие как образование (суставных) ювенильных костных кист, костно-хрящевой коллапс или отрыв в местах прикрепления и физит.Этот термин не включает болезнь Воблера, изгибные деформации конечностей или угловые деформации конечностей, не связанные с нарушениями развития скелета. Термины DOD для широкой панели ортопедических нарушений, связанных с нарушениями в развитии опорно-двигательного аппарата, JOCC для подмножества поражений, представляющих различные типы нарушений развития эпифизов / метафизов, и OC (D) для специфических нарушений эндохондральной оссификации суставов. -эпифизарный комплекс, семантика теперь кажется хорошо покрытой с максимальной ясностью в области, которая долгое время сбивала с толку.

Рассекающий остеохондрит плеча (ОКР) — направления по Фитцпатрику

Что такое рассекающий остеохондрит (ОКР)?

Рассекающий остеохондрит (ОКР) — это состояние развития, которое возникает из-за нарушения нормальной дифференцировки хрящевых клеток, приводящей к недостаточности эндохондрального окостенения (важный процесс во время развития скелетной системы плода, приводящий к образованию кости).

У очень быстро растущих собак быстрый рост хряща может опережать собственное кровоснабжение, вызывая аномальное развитие хряща, что приводит к хромоте, боли и последующему остеоартриту.В некоторых случаях лоскуты пораженного хряща отделяются от оставшейся поверхности хряща. Это называется рассекающим остеохондритом.

Плечо ОКР

Есть ли предрасположенность к определенной породе?

Генетические факторы являются наиболее важной причиной ОКР с сильной породной предрасположенностью, особенно у лабрадоров и собак гигантских пород. Похоже, что разные породы предрасположены к развитию этого заболевания в разных суставах. Например, плечевой сустав чаще всего поражается у бордер-колли, немецких догов и ирландских волкодавов.Различные другие факторы, такие как проблемы с питанием или питанием в течение первых нескольких месяцев жизни, гормональный дисбаланс и травмы суставов, также могут увеличивать риск развития ОКР.

Как узнать, есть ли у моей собаки ОКР?

Большинство собак с ОКР начинают проявлять клинические признаки до того, как им исполнится один год, хотя иногда (особенно с ОКР плеча) признаки могут проявляться, когда ваша собака становится старше. Клинические признаки разнообразны и зависят от пораженного сустава и размера дефекта хряща.Наиболее частые признаки включают хромоту, скованность, боль или отек в суставах, нежелание заниматься спортом или играть или общую депрессию.

Как диагностируется ОКР плеча?

ОКР обычно диагностируется после мультимодальной оценки. Сначала ваша собака будет обследована одним из наших ортопедов. После этого ваша собака будет помещена в больницу, чтобы сделать рентгенограммы пораженных суставов под седативным действием или под общим наркозом. Поскольку ОКР может возникать одновременно с другими ортопедическими заболеваниями, связанными с развитием (такими как определенные проявления дисплазии локтевого сустава), некоторым собакам может потребоваться дополнительная диагностическая визуализация, такая как КТ или МРТ, которые будут выполнены нашей передовой командой диагностической визуализации.На протяжении всего процесса ваша собака будет получать индивидуальный уход от одной из наших медсестер из группы медсестер, которые хорошо обучены и имеют опыт в области анестезии и седации. После диагностической визуализации вашей собаке может потребоваться операция, чтобы провести артроскопию (операцию по замочной скважине) на пораженном суставе.

Разовьется ли у моей собаки остеоартрит?

Как только начинает развиваться ОКР, сразу же начинает развиваться остеоартрит (воспаление сустава и связанных с ним костей).Присутствующий остеоартрит невозможно вылечить, но у большинства пациентов можно эффективно лечить.

Как лечится ОКР плеча?

При ОКР плеча доступны различные варианты лечения. Лучший вариант лечения для каждой собаки может быть рекомендован только после тщательной клинической, рентгенологической и артроскопической оценки. Безоперационное лечение иногда уместно для собак с небольшими дефектами хряща и минимальным дискомфортом, однако большинство собак лечат хирургическим путем.Доступны следующие варианты:

Хирургическое удаление хрящевого лоскута

Некоторые типы небольших дефектов хряща в определенных местах лечат артроскопически путем удаления лоскута и обработки дефектного ложа. Это позволяет зажить дефект хряща за счет образования рубца в течение нескольких недель. Рубцовый хрящ (волокнистый хрящ) менее прочен, чем хрящ здорового сустава (гиалиновый), поэтому, хотя это позволяет частично разрешить воспаление сустава в краткосрочной перспективе, сустав останется ненормальным с продолжающимся развитием остеоартрита и износом хряща.В настоящее время мы рекомендуем эту операцию при очень небольших или неглубоких поражениях.

SynaCart

SynaCart ™, производимая компанией Arthrex, представляет собой передовую технологию лечения ОКР у собак. Имплантат представляет собой синтетический имплантат для шлифовки костно-хрящевой ткани второго поколения, который включает в себя поликарбонат-уретан имплантата SOR, упомянутого ранее, и сочетает его с трабекулярным титановым металлом, который позволяет кости врастать в имплант.

Имплантаты на заказ

Компания Fitzpatrick Referrals разработала собственную технологию лечения очаговых поражений хряща плеча.В настоящее время мы вылечили ряд поражений ОКР с помощью наших запатентованных имплантатов, в которых металлический сердечник сочетается с прочной и гладкой полимерной поверхностью. Металл специально обработан для увеличения сцепления между имплантатом и костью, обеспечивая длительное восстановление поражения ОКР.

Лечение поражений плечевого сустава с ОКР имплантатом SynaCart® (слева) и специальным имплантатом Fitzpatrick Referrals (справа).

Ваш врач-ортопед посоветует вам лучший курс лечения для вашей собаки.

Магнитолазерная терапия пульпита и остеохондроза позвоночника

Обзор исследования, проведенного в российской стоматологической больнице, показал, что магнитолазерная терапия дает более высокие положительные результаты, чем традиционное фармакологическое и физиотерапевтическое лечение.

Уильям Дж. Нибоун, CRNA, DC, CNC, DIHom

В этом месяце я хочу поделиться с вами еще одним интересным исследованием, которое я прочитал несколько месяцев назад из России. Одна из самых интересных особенностей исследования заключается в том, что оно проводилось в одном из крупнейших стоматологических медицинских учреждений России — Московском государственном медицинском стоматологическом университете.В отделении физиотерапии и реабилитации есть три отделения, оказывающие амбулаторную помощь. В нем работает 56 человек, в том числе два доктора наук и девять кандидатов наук. Эти отделения оснащены самым современным оборудованием. Эта клиника рассчитана на лечение 120 пациентов в смену. Это исследование проводилось с марта 2000 г. по январь 2001 г. на пациентах, страдающих пульпитом и остеохронритом позвоночника. ¹

Пульпит — это заболевание, при котором возникает воспаление пульпы зуба.Повышенная чувствительность к раздражителям, особенно горячим и холодным, является частым симптомом пульпита. С заболеванием также связана продолжительная пульсирующая боль. Пульпит может быть вызван кариесом зубов, который проникает через эмаль и дентин и достигает пульпы, или может быть результатом травмы, такой как термическое повреждение от повторяющихся стоматологических процедур. ²

Рис. 1. Иллюстрация четырех технологий, используемых в излучателе лазерного устройства, которое использовалось в этом исследовании (любезно предоставлено Multi Radiance Medical).

Остеохондроз — это семейство ортопедических заболеваний суставов, возникающих у детей и быстрорастущих животных, особенно свиней, лошадей и собак. Он характеризуется прерыванием кровоснабжения кости, в частности эпифиза, с последующим локализованным некрозом кости, а затем и возобновлением роста кости. Это заболевание определяется как очаговое нарушение энхондральной оссификации и рассматривается как имеющее многофакторную этиологию, поэтому никто не объясняет все аспекты этого заболевания. ³

Методы

Пациенты с каждым заболеванием были разделены на три группы:

• Группа I получала традиционное фармакологическое и физиотерапевтическое лечение.
• Группа II прошла курс квантовой терапии на магнитно-инфракрасном лазерном аппарате TerraQuant MQ2000.
• Группа III прошла курс лечения плацебо с «имитатором» MQ2000, сконструированным так, чтобы выглядеть как настоящий аппарат.

Пациенты группы II лечились в соответствии с установленными протоколами, разработанными исследователями из компании MedicalQuant, производителя магнитолазерного оборудования.

Демографические данные пациентов по жалобам пульпит

Количество пациентов:

110, в том числе 64 мужчин и 46 женщин

Возраст пациентов:

20-25 лет — 18 пациентов
26-30 лет — 12 пациентов
31-35 лет — 16 пациентов
36-40 лет — 14 пациентов
41-45 лет — 21 пациент
46-50 лет — 19 пациентов
51 год и старше — 10 пациентов

Медицинские анамнез пациентов:

до 1 дня (24 часа) — 44 пациента
до 2 дней (48 часов) — 12 пациентов
до 1 недели — 18 пациентов
до 2 недель — 17 пациентов
от 2 недель до 1 месяца — 19 пациентов

Курс лечения:

Курс лечения состоял из 10-12 сеансов по 10-15 процедур.Критерием положительного эффекта служили купирование симптомов обострения боли, положительные функциональные изменения при медико-рентгенологических исследованиях и нормальные результаты клинико-диагностических исследований.

Остеохондроз (остеоартроз шейного отдела позвоночника)

Количество пациентов:

160, в том числе 96 мужчин и 64 женщины

Возраст пациентов:

20-30 лет — 19 пациентов
31-40 лет — 41 пациент
41-50 лет — 58 пациентов
51-60 лет — 22 пациента
61-70 лет — 12 пациентов
71 год и старше — 8 пациентов

Анамнез пациентов:

меньше от 1 года — 9 пациентов
до 2 лет — 11 пациентов
до 3 лет — 13 пациентов
до 4 лет — 7 пациентов
до 5 лет — 5 пациентов
до 6 лет — 7 пациентов
до 7 год — 8 пациентов
младше 8 лет — 38 пациентов
младше 9 лет — 22 пациента
10 лет и старше — 40 пациентов

Курс лечения:

Курс лечения состоит из г 12-15 процедур.Критерием положительного эффекта служили уменьшение боли и восстановление полноценной опорно-двигательной функции, а также положительные результаты инструментального обследования.

Результаты

Для пульпита таблица 1 суммирует процент положительного эффекта для группы II и указывает на 30-балльное увеличение положительного эффекта по сравнению с группой I — с уменьшением дозировки препарата на 35% и более коротким периодом времени по сравнению с традиционные фармакологические и физиотерапевтические методы лечения. Далее, в 58% случаев у пациентов II группы с диагнозом периодонтит и пульпит удалось избежать угрозы хирургического вмешательства.

	Количество пациентов	Нет других вариантов лечения	Только хирургическое вмешательство Предоставлено только возможность		Результаты лечения
Нозология	96 Всего Группа Группа
		I	II	III	I	II	III
Пульпит	110	6 9011 905 905 110	6 55	Положительный эффект — 88% Доза препарата — на 35% меньше Срок лечения — на 2 дня короче	—
Остеохондроз (остеохондроз шейного отдела позвоночника артроз)	160	70	80	10	Положительный эффект 78%	Положительный эффект — 89% Доза препарата — на 28% меньше Срок лечения — на 5 дней короче	Положительный эффект 19 %

Таблица 2. Результат лечения с помощью магнитолазера (Группа II) по сравнению с традиционным фармакологическим и физиотерапевтическим лечением (Группа I) и фиктивным лечением (Группа III).

Рис. 2. Блок-схема некоторых из наиболее часто наблюдаемых биохимических эффектов терапевтических лазеров (любезно предоставлено MedicalQuant).

Последнее обновление: 21 февраля 2011 г.

Сухой остеохондрит — PM&R KnowledgeNow

ССЫЛКИ

1.Эдмондс Э. У., Полуски Дж. Обзор знаний о рассекающем остеохондрите: 123 года минимальной эволюции от Канига до исследовательской группы ROCK. Clin Orthop Relat Res . 2013; 471: 1118-1126.

2. Кийовски Р., Бланкенбейкер Д.Г., Шинки К., Файн Дж. П., Граф Б.К., Де Смет А.А. Рассекающий остеохондрит коленного сустава у подростков и взрослых: соответствующие критерии МРТ для выявления нестабильности. Радиология . 2008; 248: 571-578.

3. Половский Ю.Д. Рассекающий ювенильный остеохондрит. Sports Med Arthrosc. 2011; 19: 56-63.

4. Heywood CS, Benke MT, Brindle K, Fine KM. Корреляция магнитно-резонансной томографии с результатами артроскопии стабильности при рассекающем остеохондрите у несовершеннолетних. Артроскопия . 2011; 27: 194-199.

5. Паскуаль-Гарридо К., Моран С.Дж., Грин Д.В., Коул Б.Дж. Рассекающий остеохондрит коленного сустава у детей и подростков. Curr Opin Pediatr. 2013; 25: 46-51.

6. Такахара М., Огино Т., Такаги М., Цучида Х., Оруи Х., Намбу Т.Естественное прогрессирование рассекающего остеохондрита головки плечевой кости: первые наблюдения. Радиология . 2000; 216: 207-212.

7. Такер М.М., Дабни К.В., Маккензи В.Г. Рассекающий остеохондрит головы таранной кости: естествознание и обзор литературы. J Педиатр Ортоп B . 2012; 21: 373-376.

8. Американская академия хирургов-ортопедов. Результаты инструментальные и информационные. Доступно по адресу: http://www.aaos.org/research/outcomes/outcomes_peds.asp. Доступ 2 августа 2013 г.

9. Wall EJ, Vourazeris J, Myer GD, et al. Исцеляющий потенциал стабильного ювенильного остеохондрита рассекает поражения коленных суставов. J Bone Joint Surg Am . 2008; 90: 2655-2664.

10. Chambers HG, Shea KG, Anderson AF, et al. Диагностика и лечение рассекающего остеохондрита. J Am Acad Orthop Surg . 2011; 19: 297-306.

Библиография

Quatman CE, Quatman-Yates CC, Schmitt LC, Paterno MV. Клиническая полезность и диагностическая эффективность МРТ для выявления и классификации рассекающего остеохондрита коленного сустава. J Bone Joint Surg Am . 2012; 94: 1036-1044.

Американская академия хирургов-ортопедов. Соответствующие критерии использования: диагностика и лечение рассекающего остеохондрита. Доступно по адресу: http://www.aaos.org/auc

Оригинальная версия темы

Фара Хамид, Мэриленд.