Болит сердце и плечо левое – Боль в сердце отдает в левую руку: причины, что делать?

Боль в сердце отдает в левую руку: причины, что делать?

В случае если боль в сердце отдает в левую руку, то это может свидетельствовать о стенокардии, инфаркте миокарда и наличии других серьезных сердечных патологий.

Но этот симптом также характерен и для остеохондроза позвоночника, вегетососудистой дистонии (ВСД), невралгии.

Из этой статьи Вы узнаете, как понять по симптомам, действительно ли болит и колет сердце или проблема в чем-то другом, когда это опасно, а когда нет, и что делать чтобы облегчить состояние.

Сердечные причины

Основной причиной боли в грудной клетке с иррадиацией в левую руку считается нарушение кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Это патологическое состояние носит название – ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ведущий патофизиологический механизм – несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и возможностью удовлетворения этой потребности коронарным кровотоком.

Развитию болезни способствует формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Выраженное сужение просвета коронарных артерий (стеноз) ведет к развитию стенокардии напряжения. Грамотно собранный анамнез позволяет дифференцировать ее от других ощущений в области грудной клетки.

Инфаркт миокарда

Сопровождается некрозом участка сердечной мышцы из-за полной или частичной недостаточности кровоснабжения. Один из главных признаков инфаркта миокарда (ИМ), его предвестник – сильная загрудинная боль длительностью более 30 мин, которая не снимается повторным приемом нитроглицерина.

Характерные симптомы:

• дискомфорт в грудине;
• нарастающие давящие, жгучие, распирающие боли за грудиной с быстрым достижением максимальной интенсивности;
• обширная иррадиация ощущений.

Боль может распространяться на левую половину тела, в том числе и на левую руку. Протекает волнообразно, периодически уменьшаясь, но не прекращаясь полностью. Отдает в шею, под лопатку и нижнюю челюсть, ощущается в эпигастральной области. Некоторые пациенты описывают свои ощущения термином – кинжальная боль, имея в виду не ее характер, а интенсивность.

Сердечную боль сопровождает тревожность. Часто больные отмечают чувство страха смерти. Они беспокойны, прикладывают руку к груди. При этом наблюдается бледность кожных покровов, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение (тахикардия). Возможно появление отеков, одышки, непродуктивного кашля.

Стенокардия

Наиболее распространенный вариант ИБС. Может быть стабильной и нестабильной. Последняя – считается тяжелым периодом обострения ишемической болезни, угрожает развитием ИМ.

Основные признаки:

• интенсивная приступообразная боль, давящего, сжимающего характера;
• иррадиация в левую руку (локоть, плечо), под левую лопатку, в челюсть;
• длительность приступа 1-10 минут.

Пациенты жалуются на жжение в груди. Неприятные ощущения быстро купируются приемом медикаментов или прекращением нагрузки. К эквивалентам стенокардии относят чувство нехватки воздуха, «комок» в горле, приступообразную одышку. У некоторых больных не только жмет сердце, но и присоединяется учащение сердечных сокращений, появляется испарина.

Менее вероятные причины

К другим кардиальным причинам болей за грудиной относят миокардит и перикардит.

Миокардит часто обусловливается инфекцией. Клиническая картина зависит от многих причин. Сложным для диагностики и лечения считается атипичный вариант течения – псевдокоронарный. Пациенты предъявляют жалобы на интенсивные давяще-жгучие боли в районе сердца, слабость, одышку. Болевой синдром напоминает картину стенокардии или инфаркта миокарда. В ряде случаев может наблюдаться умеренный дискомфорт в суставах.

Перикардит – воспалительное заболевание сердечной сорочки. Перикард имеет хорошую иннервацию, поэтому его воспаление нередко вызывает сильную боль. По характеру она тупая, давящая. Сердце чаще болит при сухом перикардите. Болезненность может усиливаться в положении лежа, при глубоком вдохе и кашле. Редко наблюдается иррадиация в шею, плечевой пояс слева. Иногда отмечается чувство страха, ощущение замирания сердца и нехватки воздуха.

Внесердечные причины

Во многих случаях причиной боли и того, что тянет в груди, являются состояния, которые не связаны с патологией сердечно-сосудистой системы, в частности – мышечно-скелетная дисфункция.

С точки зрения неврологии, дискомфорт в области сердца у взрослых можно условно разделить на вертеброгенные и невертеброгенные болевые синдромы.

Вертеброгенные

К ним относят болевые феномены при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (патология дугоотростчатых или реберно-поперечных суставов, спондилолистез).

Мышечно-скелетные причины кардиалгии включают в себя миофасциальные болевые синдромы. Частым источником стреляющей боли в передней стенке грудной клетки считаются грудные, лестничная и подключичная мышца. Локальное напряжение большой грудной мышцы проявляется болезненностью, которая может иррадиировать к медиальным отделам плеча и предплечья. Развиваются симптомы, характерные для ИБС. Они появляются при поднятии тяжестей, особенно перед собой или с разведенными руками.

Запрокидывание руки или резкое отведение плеча приводит к травматизации малой грудной мышцы. Боль появляется на уровне 3-4 ребра, часто отдает к локтевой кости. По характеру она сходна со стенокардической болью. Сопровождается расстройствами чувствительности (парестезиями). Возникает ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.

При вовлечении лестничных мышц диагностируют постоянную, ноющую, тупую боль. Проявляется она между лопаток, распространяется на молочную железу, левую или правую руку. Поражается передняя и задняя поверхность плеча, большой, указательный пальцы кисти. Боль такого характера может вызывать надсадный кашель, поднятие грузов, наклон оси плечевого пояса, в частности – сколиотическое нарушение осанки.

Напряжение межреберных мышц – частая мышечная причина боли в передней стенке грудной клетки. Провоцируется интенсивным трудом или занятием видами спорта с вовлечением мышц верхней части тела (гребля). Межреберная невралгия наблюдается и при остеохондрозе. Болевой синдром вызывается сдавливанием нервных корешков межреберных нервов при выходе их из позвоночного столба. Для этой болезни характерна острая, ноющая, пронзительная, жгучая или тупая боль. Проявляется приступами, при которых человек страдает от боли на вдохе. Становится тяжело дышать, покалывает в грудной клетке, ломит. Может сильно болеть спереди в области ключицы. Возможны неприятные ощущения в спине под лопаткой, в районе поясницы. В месте поражения нервных волокон наблюдается онемение.

От сердечной патологии заболевание отличается тем, что:

• боль в груди сохраняется в течение длительного времени, и днем, и ночью;
• при невралгии ее усиливают резкие движения, наклоны в бок, прощупывание грудной клетки, кашель, чихание.

Невертеброгенные

Невертеброгенная причина боли в груди – нейроциркуляторная дистония (кардионевроз). В клинической картине доминирует учащенное сердцебиение, точечные колющие ощущения в груди, головная боль, раздражительность, нарушение сна. Пациенты могут жаловаться на то, что колит сердце. Отмечают ускорение пульса, не могут нормально дышать. Невротические кардиалгии нередко сопровождаются вегетативными кризами.

Такие состояния характеризуются разными патологическими вазомоторными реакциями.

Некоторые люди:

• испытывают безотчетный страх, чувство внутреннего напряжения;
• указывают на то, что немеют пальцы левой руки, холодеют конечности;
• отмечают приливы жара и холода;
• повышение или понижение артериального давления.

Симптомокомплекс включает телесные фантазии по типу “иглы” в сердце, некоторые пациенты говорят, что у них – “горит шар внутри груди”.

Боли в области грудной клетки также вызывают туннельные невропатии плечевого пояса. Клиника при невропатии срединного нерва характеризуется ночным и утренним болезненным онемением. Млеют 1, 2 и 3-ий пальцы рук. Иногда наблюдается боль в кистях, которая распространяется на предплечья, плечи и шею. Если поднимать руки вверх, то симптомы усиливаются. Поражение надлопаточного нерва обуславливает сильную боль по ночам и в положении лежа на больной стороне. Невропатия локтевого нерва проявляется двигательными расстройствами. Диагностируется слабость отведения и приведения 5-го и 4-го пальцев.

При сдавлении лучевого нерва развивается паралич разгибателей кисти и пальцев, нарушение чувствительности на тыльной стороне предплечья. Пациенты постоянно испытывают эпизоды парестезии, отмечают, что кисть онемела и пальцы не слушаются при сгибе, их сводит. Патологию называют еще «костыльным параличом». Высокое компрессионное повреждение в подмышке развивается из-за неправильного использования костылей.

Первая помощь при инфаркте и стенокардии

При обследовании пациента, первой задачей считается исключение кардиального генеза.

Если сильный болевой синдром не получается снять приемом нитроглицерина, то это может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.

Что делать в подобной ситуации? Алгоритм оказания первой помощи выглядит следующим образом:

1. Исключить физическую нагрузку.
2. Снять стесняющую одежду.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха.
4. Положить больного так, чтобы голова располагалась выше ног.
5. Дать разжевать таблетку аспирина (300-500 мг). Одновременно положить под язык таблетку нитроглицерина. Через 15-20 минут можно дать выпить нитроглицерин повторно. Это лекарственное средство снижает артериальное давление, поэтому гипертоникам пить дополнительные гипотензивные препараты не нужно.

При аллергии на нитроглицерин, его можно заменить молсидомином. Если после приема лекарства и дальше ноет сердце, нет никакого улучшения, то необходимо вызвать скорую помощь. Обязательно информировать диспетчера о подозрении на инфаркт миокарда.

Дифференциальная диагностика

Как мы уже выяснили ранее, дискомфорт в груди может быть обусловлен проблемами как со стороны сердца, так и других органов. Для ИБС не характерны точечные боли ниже соска молочной железы, которые провоцируются движениями, возникают через некоторое время после нагрузки.

Болевой синдром при инфаркте миокарда и стенокардии часто дифференцируют с мышечно-скелетными болями. Провоцируется остеохондрозом позвоночника и межпозвонковыми грыжами. В сочетании с испариной, аритмией, рвотой наводит на мысль об инфаркте. При ИБС болевые ощущения не могут иррадиировать в ноги.

Для постановки диагноза важно дать оценку длительности, глубины синдрома, проанализировать провоцирующие факторы, локализацию, обстоятельства купирования болевых ощущений. Прежде чем начать лечение, следует найти причину болезни.

Минимальный перечень лабораторно-инструментальных исследований:

В большинстве случаев диагноз устанавливают при первом осмотре пациента на основании жалоб, анамнеза и ЭКГ.

Таким образом, если давит, щемит сердце, печет за грудиной и отнимается или болит рука, то следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Не нужно пытаться лечить болезнь самостоятельно.

infoserdce.com

Боль в сердце отдает в левую руку: причины, диагностика и лечение

Болезненные ощущения разной интенсивности и локализации сопровождают человека на протяжении всей жизни. Особое беспокойство вызывают боли в сердце, отдающие в левую руку, так как они могут возникать по самым разным причинам.

Важно своевременно распознать протекание патологии, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем или даже привести к смерти.

Причины боли в сердце

Обычно, когда появляются боли в области сердца, то значит, что у человека существуют проблемы с кровообращением. Не всегда болезненные ощущения в грудине могут свидетельствовать о протекании болезней сердца. Могут быть и другие нарушения, возникающие в организме.

Важно! Болезни сердца даже на первоначальной стадии можно легко распознать по имеющимся симптомам.

Зачастую боль возникает после интенсивных физических нагрузок, при стрессах, неврозах, резком напряжении или, наоборот, расслаблении мышц. Нельзя назвать одну единственную причину возникновения боли в сердце, отдающей в левую руку или лопатку, так как у каждого человека она может быть разной. В таком случае требуется комплексная диагностика.

Когда боль связана с болезнями сердца

Поводами болей в области сердца, отдающих в левую руку, могут быть различные болезни и патологии сердечной мышцы. Самыми распространенными причинами могут быть:

Кроме того, дискомфорт может возникать по причине ушибов и новообразований в области сердечной мышцы. При сильных ударах в области грудной клетки могут появляться гематомы, расположенные как снаружи, так и внутри сердечной мышцы. Новообразования возникают достаточно редко и причины их появления до конца еще не изучены.

Аритмия

Аритмия возникает по самым различным причинам и в основном это происходит при длительном курении, приеме наркотических средств, после тяжелых физических нагрузок и как следствие протекания тяжелых болезней сердца. Для аритмии характерно появление тупой боли за грудиной слева, сопровождающейся паническими атаками приступов страха, а также дрожью в области груди.

При особо тяжелых приступах наблюдается онемение пальцев рук, нарушение дыхания и потеря сознания. Для купирования острого приступа достаточно провести массаж легкими круговыми движениями.

Также показано проведение медикаментозной терапии с применением бета-блокаторов, а также адреналина и дофамина. Однако только квалифицированный доктор сможет определить тип аритмии и подобрать соответствующие препараты. Стоит помнить, что неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям и даже смерти пациента. Для стабилизации сердечного ритма можно применять и средства народной медицины, однако предварительно нужно проконсультироваться с доктором и пройти обследование.

Кардиомиопатия

Диагноз кардимиопатия ставится в случае, если нет возможности определить группу сердечных заболеваний. При кардиомиопатии наблюдается постоянная давящая боль в левой стороне грудины. Сопровождается она отеком конечностей, головокружением и интенсивными головными болями.

Полностью вылечить кардиомиопатию невозможно. Применяемые методики терапии в таком случае направлены на устранение имеющихся симптомов, а также важно не допустить возникновения сердечной недостаточности. При протекании болезни категорически запрещена беременность, так как организм может не справиться с нагрузкой при вынашивании плода.

Миокардит

Миокардит представляет собой воспаление сердечной мышцы, возникающее по причине протекания вирусной инфекции в организме. Также может возникать после приема некоторых антибиотиков или вакцинации. При этом появляется боль в левой руке, области сердца, плече и шее. При миокардите болезненные ощущения ноющие, давящие или колющие и носят постоянный характер. Каждое движение только усиливает боль и провоцирует затруднение дыхания.

При миокардите показано ограничение движений, снижение физических нагрузок, а также прием медикаментозных препаратов, направленных на устранение инфекции.

Ишемия

Ишемическая болезнь относится к очень серьезным патологиям, спровоцированным нарушением кровообращения в области миокарда. Зачастую болезнь возникает на фоне атеросклероза кровеносных сосудов.

На первоначальной стадии протекания патологии возникает интенсивная жгучая боль при движении, которая затихает в состоянии покоя. По мере развития болезни, боли в сердце отдают в руку, шею и лопатки. Иногда может затрагиваться даже нижняя челюсть. Болезненные ощущения со временем становятся все более интенсивными и уже не зависят от физических нагрузок. Продолжительность приступа может составлять 15 минут.

Медикаментозное лечение не дает возможности полностью устранить болезнь, оно скорее направлено на облегчение симптоматики. Наиболее результативным в таком случае может быть оперативное вмешательство. В основном проводится аорто-коронарное шунтирование. Также важно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового питания.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда провоцирует резкую жгучую боль слева в области грудины, также болезненные ощущения распространяются на спину и левую руку, которая немеет. Если область поражения небольшая, то дискомфорт незначительный, и больной может даже некоторое время его не заметить. Также ощущается нехватка воздуха, головокружение, тошнота. Симптомы очень похожи на приступ стенокардии, но протекают более выражено.

При инфаркте миокарда показана срочная госпитализация пациента, так как эта патология может привести к летальному исходу.

Другие причины боли

Если боль в области сердца непостоянная и может периодически пропадать, то скорее причиной появления дискомфорта служат психические нарушения, сдавливание и воспаление нервных окончаний, а также остеохондроз.

Остеохондроз провоцирует сдавливание расположенных рядом нервных окончаний, которые воспаляются и приводят к дискомфорту. При этом неприятные ощущения могут быть не только в области грудины, спине, но также и переходят на левую руку, которая может отекать и неметь. В некоторых случаях невозможно даже пошевелить рукой.

Дискомфорт может возникать и при межреберной невралгии. Ощущения при этом сходны со стенокардией, однако протекают более остро. Интенсивность их может зависеть от движений. Усилить спазм может даже глубокий вдох, и дискомфорт не проходит после принятия нитроглицерина. Распознать патологию можно по состоянию кожных покровов, так как в области поражения заметно их покраснение и снижение чувствительности.

Спазмы, отдающие в левое плечо, могут возникать из-за артрита плечевого сустава. В таком случае боль наблюдается в основном в плече и руках и постепенно перетекает в грудную клетку, создавая при этом ощущение наличия проблем с сердцем. Распознать патологию можно по тому, что плечо становится отечным, а каждое движение конечностью только усиливает дискомфорт.

Спровоцировать приступы боли в грудине, отдающие в руку могут серьезные проблемы с легкими, а также опухоли и воспаление молочной железы.

Как отличить сердечные боли

Если ощущается боль в левом боку в области сердечной мышцы, переходящая в руку, многие считают, что причиной этого могут быть серьезные болезни с сердцем. Однако дискомфорт может возникать и по другим причинам, именно поэтому важно научиться различать сердечные боли.

При проблемах с сердечной мышцей дискомфорт сопровождается жжением, тяжестью и сжатием, а при протекании несердечной боли наблюдается простреливание и покалывание. При проблемах некардиологического характера дискомфорт в грудине может появляться при резких движениях и физической нагрузке. Кроме того, боль носит не приступообразный, а постоянный характер. Сердечные боли на некоторое время можно устранить приемом нитроглицерина.

Неотложная помощь

Если внезапно появилась острая боль в области сердца, отдающая в конечности, то можно принять обезболивающие препараты. Быстро купировать острый приступ поможет нитроглицерин. Однако стоит помнить, что этот препарат понижает давление, поэтому у гипотоников он может спровоцировать резкое ухудшение состояния.

Если же болезненные ощущения никак не связаны с патологиями сердца, можно принять самые обычные анальгетики. Больного нужно усадить или уложить в максимально удобную позу и обеспечить ему полный покой.

Важно! Нужно осторожно относиться к определению причин возникновения болей в области сердца, так как с ними могут быть связаны очень опасные патологии.

Диагностика

После возникновения первых симптомов нужно сразу же обратиться к доктору для установления основной причины возникновения спазмов и проведения комплексной диагностики. Диагностика подразумевает под собой:

• кардиограмму;
• рентген, эхографию;
• магнитно-резонансная томография;
• флюорография;
• эндоскопия желудка;
• проверка на остеохондроз, психические расстройства, защемление нервов.

Изучением состояния пациента занимаются сразу несколько докторов, в частности, кардиолог, невропатолог, пульмонолог, гастроэнтеролог. Также если есть подозрение на наличие злокачественных новообразований, требуется консультация онколога.

Особенности проведения лечения

Существуют проблемы, связанные с сердцем, требующие неотложной помощи докторов. Именно поэтому важно обратиться за квалифицированной помощью при наличии таких признаков как:

• боль, распространяющаяся в левую руку, шею, лопатку, челюсть;
• онемение конечностей;
• головокружение;
• нехватка воздуха;
• сильное потоотделение;
• кашель.

При наличии всех этих признаков обязательно нужно вызвать скорую помощь, так как существует угроза для здоровья и жизни больного.

Методика проведения лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от поставленного диагноза, основываясь на результатах проведенной диагностики. В некоторых случаях для устранения болей, достаточно только пропить курс специальных препаратов для устранения дискомфорта и укрепления сердечной мышцы.

Суть проведения терапии заключается в улучшении деятельности сердца, профилактике образования тромбов, устранении причины боли и дискомфорта. Также важна нормализация сердечного ритма и артериального давления. Важно устранить раздражающие факторы, отрицательно влияющие на нервную систему. В первое время показано соблюдение постельного режима. Нужно отказаться от вредных привычек, уделять достаточно внимания отдыху и сну и правильно питаться.

При серьезных проблемах с сердцем показано проведение хирургического вмешательства. Если же болезненные ощущения возникли по другим причинам, и это никак не связано с сердечной мышцей, то нужно провести соответствующую терапию.

Последствия болей в груди, отдающих в руку

Последствия болезненных ощущений, протекающих в области сердца и отдающих в руку, могут быть достаточно серьезными и опасными при отсутствии своевременного комплексного лечения. Осложнения во многом зависят от причины возникновения болей. Если это произошло по причине стенокардии, то со временем она может привести к инфаркту миокарда или хронической сердечной недостаточности.

Миокардит провоцирует развитие кардиосклероза, при котором требуется регулярный прием медикаментозных препаратов. Любое из осложнений, а также спровоцировавшие его причины могут привести к летальному исходу, поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью.

Если дискомфорт был спровоцирован не сердечными болезнями, то каждая патология также может привести к опасным для здоровья последствиям. Поэтому независимо от того, по какой причине возникают боли в области сердца, нужно сразу же обратиться к доктору для проведения тщательного обследования и квалифицированного лечения.

silaserdca.ru

что это и как лечить?

Патологии, провоцирующие болезненные ощущения в сердце

В медицине подобные проявления можно разделить на две группы:

1. Ишемия сердечной мышцы;
   
2. Болевые ощущения не связаны с проблемой сердца.
   

Боли, связаны с проблемой сердца:
Стенокардия – заболевание, поражает группу людей среднего или преклонного возраста, проявляется в виде боли в грудной клетке. Основные симптомы: ощущения тяжести со стороны главного органа, затруднения дыхания. Пациент может ощущать боль в области левой руки, челюсти и даже шеи.
Миокардит – заболевание, при котором воспаляется сердечная мышца. Он может проявиться в виде болевых ощущений в области сердца, одышки при физической нагрузке. Болевые ощущения могут переходить в левое плечо и руку. Пациент при этом испытывает сильную слабость, а его движения причиняют резкую боль, и становится трудно дышать.
Инфаркт миокарда – возникает, когда холестериновые бляшки перекрывают просвет артерий, кровь плохо поступает к мозгу. Основные формы проявления: дискомфорт в области груди, отдает в левую верхнюю конечность тела (шею, нижнюю челюсть). Пациент не может передвигаться, у него наблюдается слабость и зачастую возможна потеря сознания.
Атеросклероз – это патология кровеносных сосудов, при которой, на их стенках откладываются холестериновые бляшки, а они в свою очередь приводят к потере эластичности сосуда. Характерным признаком недуга является ноющая боль в предплечье и верхней конечности.
Перикардит – воспаление околосердечной сумки. Пациент ощущает острую боль в области сердца, отдающую в левую руку, шею и предплечье. При этом ему сложно дышать, отекают руки и ноги.
Кардиомиопатия – заболевания миокарда, при котором сердечная мышца изменяет свою структуру и функциональность. У больного часто покалывает в области сердца, ощущается боль в левой стороне тела.
Травмы сердца – это могут различные ушибы, повреждение его мышц. При травмах боли имеют давящий характер, быстро распространяются в левой половине груди.
Что касается не сердечных заболеваний, то к ним можно отнести: остеохондроз, невралгия и психогенная кардиалгия. При невралгии боль острого характера, она жжет грудную клетку и распространяется прострелами в левый бок. Такие же симптомы имеет и остеохондроз.
Психогенная кардиалгия – ноющая боль в сердце, в основном поражает людей с неустойчивой психикой. Постоянные стрессы, переживания негативно сказываются на его работе, боль отдает в левую сторону. Больной ощущает неприятные покалывания в грудной клетке, сильное сердцебиение.

Как же лечить такие боли в сердце, при которых ноет левая рука?

Этот вопрос интересует многих людей, имеющих подобные симптомы. Первым делом, необходимо обратиться к кардиологу. Почему болит сердце, врач сможет сделать выводы только после диагностики.

Поспособствовать процессу определения диагноза, может и сам пациент, описав детально, какого характера боли он испытывает.

Самолечение не рекомендуется применять. Доктор сам назначит терапию, в зависимости от происхождения и протекания болезни. Нельзя игнорировать симптомы, ведь все может быть очень серьезно и закончиться летальным исходом.

«Видео У меня болит рука. 3 теста при боли в руке»

tvoezdorovie21vek.ru

характеристика болезней с похожими симптомами

Болевые ощущения сопровождают нашу жизнь. Ситуации, когда болит сердце, и при этом боль отдает в левую руку, нередки, эти неприятные симптомы испытывают многие люди. Почему появляются такие болевые комбинации, какие причины их вызывают? Связаны ли с возникающими болями патологические изменения сердца или сосудов, провоцируют ли они угрозу обострения болезней или внезапной смерти?

Что делать, чтобы такие ситуации не повторялись и не становились ежедневной обыденностью?  Какие факторы влияют на интенсивность боли указанного характера? Связаны ли такие проявления только с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или являются следствием иных проблем? Какие возникают симптомы заболевания сердца? Такой большой перечень важных вопросов вправе задать медицинским работникам любой из нас, ведь он выражает общие для многих опасения.

Какие болезни сердца вызывают болезненные ощущения в левой руке?

Состояние, когда болит сердце, и одновременно с ним болит левая рука, указывает на возможное развитие кардиологических патологий, которые требуют наискорейшего осмотра врача.

Ощущение, что рука «отнялась», боль в левой руке является одним из признаков заболеваний, которые затрудняют нормальную работу сердца, приводят к значительным поражениям самого органа и его сосудов. Главные из них:

• инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• атеросклероз;
• миокардит;
• перикардит;
• кардиомиопатия;
• травмы сердца и новообразования в нём.

Каждое из перечисленных заболеваний имеет свою симптоматику. Общим признаком, их объединяющим, становится жалоба пациента, выраженная словами «болит сердце и немеет левая рука».

Инфаркт миокарда

Резкая нехватка поступающей в сердце крови, возникающая из-за окклюзии коронарного сосуда холестериновой бляшкой, препятствующей кровотоку, приводит к отмиранию отдельных участков сердечной мышцы – миокарда. Наличие мёртвых участков в органе приводит к неправильной его работе. Человек ощущает при этом сильную, резкую боль. Она возникает в области грудины и часто отдает в левую сторону тела:

• руку;
• шею;
• спину;
• нижнюю челюсть и ухо.

Состояние больного, выраженность симптомов инфаркта миокарда зависит от площади поражения миокарда. Малые очаги некроза ощущаются длительными сдавливающими и жгучими ощущениями. Отмирание миокарда на обширном участке проявляется очень болезненно, сопровождается нехваткой воздуха, паническим состоянием, страхом смерти. Пациент не может находиться на ногах, а от значительных болевых проявлений – спокойно лежать. У него возникает сильная слабость и даже потеря сознания.

Характеристика, описание и особенности инфаркта сердечной мышцы

Стенокардия

Главный признак заболевания – ощущение тяжести в области сердца, которое можно описать словами «мне наступили на грудь и оставили там ногу». Наблюдается затруднение дыхания, больной отмечает, что в груди стало тесно. Давящая сердечная боль переходит в область левой руки, шею, отдаёт в челюсть. Приступ стенокардии сопровождает чрезмерную физическую или эмоциональную нагрузку, возникает слабость. Боль не ослабевает при изменении положения тела на более комфортное, использовании упражнений дыхательной гимнастики.

Атеросклероз

Патологическое состояние сосудов, сформировавшееся в результате переизбытка холестерина, не позволяет сердцу работать правильно. Холестериновые бляшки создают преграду для нормального поступления крови в орган. Этот процесс становится причиной развития атеросклероза. Ощущение ломоты в груди, онемения, отдающего влево и далее наблюдающегося в руке и предплечье, указывают на развитие заболевания. Если во время появления боли поднять левую руку вверх – она заметно усилится.

Миокардит

В результате этой болезни развивается воспалительный процесс в сердце, симптомы которого проявляются спустя неделю после начала. При миокардите давит и колет сердце, боль наблюдается всегда, отдает в левое плечо, сильно сдавливает всю область груди.

Эти проявления не связаны с усиление физической активности человека, отмечаются в состоянии покоя.

Больной испытывает сильную слабость, любое движение усиливает болезненность и вызывает затруднения дыхания. Быстрая утомляемость и разбитость, одышка, повышение температуры, усиление потоотделения, нарушение сна становятся дополнительными признаками миокардита.

Перикардит

Воспаление сердечной оболочки носит название перикардит. Острая сердечная боль сильно отдаёт в левое плечо, руку, бок, шею. У пациента наблюдается выраженная аритмия, ему больно дышать. Дополняют клинические проявления общая слабость, выраженные отёка рук и ног.

Схематическое изображение сердечных патологий: эндокардит, миокардит и перикардит

Кардиомиопатия

Эта болезнь развивается в миокарде, вызывая в нём патологические изменения, которые приводят к нарушению нормальной сердечной деятельности в зависимости от формы кардиомиопатии – гипертрофической, аритмогенной, застойной, правожелудочковой или рестриктивной. Заболеванию присущ такой признак – у больного постоянно покалывает и болит сердце, отмечаются болевые ощущения в левой стороне тела и другие симптомы, зависящие от формы болезни.

Травмы сердца, наличие новообразований

Болями, отдающими влево, могут проявляться последствия травмы органа. Это могут быть ушибы, разрывы мышц, некроз миокарда. Боль давящего характера, распространяющаяся в левой половине груди, плече, которую сопровождает сильная одышка, может быть вызвана развитием в сердце новообразований, которые могут быть доброкачественными или иметь злокачественный характер.

В сердце могут развиваться патологические поражения из-за хронических болезней, например, сахарного диабета. Это заболевание нарушает обменные процессы в миокарде, изменяет структуру коронарных артерий. Неприятные ощущения при этом выражаются сильным чувством тяжести в грудной клетке и дискомфортом в левой её части.

Причины болей, не связанные с заболевания сердца

Если болит сердце и одновременно наблюдаются другие симптомы – отнимается рука слева или сводит левую сторону туловища – их могут вызвать причины, не связанные с недугами этого органа. Спровоцировать их могут остеохондроз, невралгия, кадиалгия психогенного генеза.

При развитии невралгии у пациента наблюдается патологические изменения периферической нервной системы. Межрёберная невралгия становится причиной сильных неприятных ощущений в области сердца – боль ощущается ярко и мучительно, она жжёт грудную клетку. Болевые проявления характеризуются покалывающими прострелами в левый бок, ощущается общая слабость в организме.

Больной нередко задаётся вопросами: «Почему болит сердце?», «Почему сердечная боль усиливается, когда я поднимаю левую руку, и при этом не помогают лекарственные препараты для нормализации сердечной деятельности?». Такая комбинация симптомов помогает определить невралгию. Развивается болезнь из-за того, что человек:

• длительно мёрз;
• физически перенапрягся;
• перенёс вирусное или инфекционное заболевание;
• имеет патологию межпозвоночных дисков.

Межреберная невралгия способна вызвать боль в сердце и дискомфорт в грудной клетке

Такими же симптомами проявляется у пациентов остеохондроз, точнее, невралгия становится одной из форм его клинических проявлений. Сдавливание нервных окончаний в шейно-грудном отделе позвоночника даёт о себе знать разливающейся болью, возникающей около сердца, затем охватывающей все левую сторону туловища, руку. Указанные участки тела мелко трясутся, покрываются «гусиной» кожей, могут испытывать онемение.

Ноющая боль в сердце, иногда ломящая, наблюдается у людей, страдающих от кардиалгии психогенного характера. Нестабильное состояние психики, подверженность стрессам, определённые качества личности больных приводят их к состоянию, когда ощущается боль в сердце, отдающая в левую сторону их тела. Человек считает при этом, что его сердце «заболело», бьётся в усиленном ритме. Сильное беспокойство, физическое и психологическое переутомление, самовнушение могут увеличить ощущения боли, которой на самом деле нет.

Что делать, если ощущаются боли в сердце, отдающие в левую руку?

Любые сердечные боли, давление, отклоняющееся от нормы, аритмия или тахикардия являются достаточным поводом для незамедлительного обращения к кардиологу, тянуть в этом случае запрещено. Почему болит сердце, определит врач после тщательной диагностики состояния больного. Помочь в быстрой постановке диагноза может сам пациент, который точно опишет болевые ощущения и другие симптомы, дополняющие картину болезни.

Если боль в области сердце оставить без внимания, могут развиться опасные патологии, приводящие к смерти больного.

Мысль «вроде перестало болеть, подожду» не должна откладывать визит в медицинское учреждение. Даже если опасный приступ удалось устранить собственными силами, требуется точно определить причину, его вызвавшую, и не допустить повторения опасного состояния.

О том, как понять этиологию боли, ее характер, рекомендуем посмотреть видеоролик, в котором опытный кардиолог разъясняет возможные причины болевого синдрома в грудной клетке, не связанные с главным органом, и описывает возможную локализацию болезненных ощущений при вероятном поражении сердца.

lechiserdce.ru

Тревожный звонок. Шесть нюансов сердечной боли | Здоровая жизнь | Здоровье

Слово – врачу-реаниматологу специализированной бригады, главному специалисту по кардиологии Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову.

При возникновении болей в сердце важно действовать собранно и четко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего собой совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и правильно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

Где болит?

При проблемах с сердцем наиболее характерна боль за грудиной (то есть в центре грудной клетки). Расположенные в этой зоне переплетения нервных окончаний создают наиболее чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.

Как болит? Для сердечного приступа характерна сжимающая, давящая, жгучая, иногда раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь и стала выжимать сердце, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно – раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердце не осталось ни кровинки, та же рука равнодушно отшвырнула его…» – так описывал приступ инфаркта писатель Нодар Думбадзе.

Как долго болит? При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли длится гораздо дольше (от 15 минут и более), чем при стенокардии, часто провоцируется физической нагрузкой или стрессом, но может возникать и в покое, без видимых причин.

Куда отдает? Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая отдает в одно или два плеча и особенно в… челюсть. Некоторые ошибочно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервы, по которым идет иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мышцы нередко передается на соседний узел. Если при этом у человека еще и немеет левая рука (от плеча до локтя или до мизинца), а тело покрывает холодный пот, двух мнений быть не может: нужно срочно набирать «03».

Зависит ли боль от движений? Ответив на этот вопрос, можно предположить, с чем связан возникший болевой синдром – с сердечно-сосудистой проблемой или межреберной невралгией, болезнями позвоночника (остеохондроз). Если боль у человека меняется или усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукой, то она, скорее всего, носит не сердечный характер. Если же боль появилась во время обыкновенной прогулки по квартире или в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».

Есть ли одышка? Для одышки, требующей серьезного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и уменьшается, когда человек присел или прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая болезнь сердца (ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.

Однако одышка может быть и невротического происхождения, после эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше рассматривать в комплексе с другими.

Важно

Если вы отмечаете у себя большинство из описанных выше проблем, смело вызывайте «скорую». До приезда врачей нужно присесть или прилечь на кровать с высоким изголовьем, обеспечить себе или пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические нагрузки, попробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.

При болях в сердце не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея (лучше в положении сидя или лежа, это предупреждает резкое снижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можно расценивать в качестве своеобразного теста. Если нитропрепарат не снимает боль или снимает ее незначительно, это может быть первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту или, наоборот, данный болевой синдром не связан с сердцем. Однако важно помнить, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.

aif.ru

Из-за чего возникают боли в сердце, отдающие в левую руку

При сердечной патологии боль редко локализуется в одной точке. Да и при заболеваниях соседних органов пациент, рассказывая о своих ощущениях, указывает на немалую область их распространения. Что же означают боли в сердце, отдающие в левую руку? Возможно ли определить, связаны они с кардиопроблемами, или виною являются другие заболевания?

📌 Читайте в этой статье

Когда боль вызвана сердечным недугом

Поводами к появлению болей в районе грудной клетки с отдачей в левую руку часто бывают проблемы с сердцем. Их несколько, каждая придает ощущениям свои особенности.

Заболевание	Причины, провоцирующие боль
Стенокардия	Эту патологию в прежние времена называли “грудной жабой”. Наименование вызвано ощущениями, провоцируемыми болезнью. При стенокардии кажется, что на грудь наступили. Боль описывают, как теснящую, мешающую дыханию. Обнаруживается она не только в месте расположения сердца и левой конечности, но и шее, челюсти. Провокаторами боли часто являются физическое или эмоциональное перенапряжение. Но ее характер и сила не меняются от придания телу более комфортного положения, при дыхании.
Инфаркт сердечной мышцы	Появление некротического участка на миокарде провоцирует неожиданную резкую боль. Ее отголоски слышатся также в левой руке и спине. Конечность немеет. Если площадь поражения миокарда невелика, сдавливающие или жгучие ощущения могут быть не очень сильными и даже давать возможность пациенту оставаться на ногах. Но они сопровождаются нехваткой воздуха, мешают спокойно лежать.
Миокардит	Патология является результатом воспалительных явлений. Боль при ней давит на грудь, беспокоит в плече и шее. При миокардите она ноющая либо колющая, не прекращающаяся. Движение делает боли сильнее, вызывает приступообразные затруднения дыхания.
Атеросклероз	Болезнь сосудов не дает нормально функционировать сердцу. Появление на стенках бляшек затрудняет перемещение крови, вызывая ломоту в груди, онемение в предплечье и руке. Если эту конечность поднять к верху, ощущения в районе сердца станут заметнее.

У всех кардиологических патологий при первом возникновении есть нечто общее, что отличает их от других провокаторов болей с отдачей в руку:

• сложности с дыханием;
• изменение кожных покровов на лице;
• тревожность, страх умереть;
• жгучие или давящие спазмы в груди.

Причина стенокардии — стеноз или сужение коронарной артерии

Боли в сердце и руке, не связанные с ишемией

Маскироваться под кардиологические заболевания могут и патологии, никак не затрагивающие главную человеческую мышцу и сосуды.

Боль в левой руке и сердце провоцируют и такие состояния:

• Остеохондроз. Патология позвоночника не оставляет в покое расположенные поблизости нервные корешки. Если она существует в грудном отделе, их сдавливание вызовет боль в этой же области. И необязательно она будет ощущаться только в спине, зона сердца тоже попадет под ее влияние. Достигая руки, ощущение может сопровождаться онемением и невозможностью шевелить конечностью.
• Межреберная невралгия. Ощущения при ней сходны со стенокардическими, но интенсивность их зависима от движения. Усилить спазм могут дыхание, повороты туловища, поднятие руки. Если поражены нервы в левой части тела, не исключена и боль в конечностях с этой же стороны. Распознать патологию можно по состоянию кожи в зоне ее расположения: она краснеет, чувствительность ее снижается.
• Воспалительный процесс в передней части средостения. Вызвать его могут серьезные проблемы с органами пищеварения, их травмирование. И потому болевой синдром с захватыванием левой руки связывается с глотательными движениями, дыханием. При остром проявлении медиастенита лицо становится синюшным, возникает лихорадка, учащенное сердцебиение, кашель. Последний признак наблюдается и в хронической форме патологии вместе с потливостью, изменением голоса. Боли при этом умеренные, но отдающие в руку.
• Артрит плечевого сустава, тендинит, плечелопаточный периартроз. К ним приводят возрастное отложение солей или травма, сильная нагрузка. В данном случае боль возникает скорее в суставе и руке, а откликается в грудной клетке, создавая впечатление проблемы с сердцем. Плечо делается отечным, а движение вверх конечностью вызывает усиление ощущений во всей области поражения.
• Серьезные проблемы с легкими. Плевриты, пневмонии также, как опухоли, могут затрагивать левый участок дыхательной системы. Тогда среди других симптомов присутствует и боль, отдающая в руку, спину. Характерным проявлением легочных заболеваний являются кашель и одышка, приводящие к бледности кожи из-за дефицита кислорода, потливости.
• Опухоли и воспаления молочных желез. Развившись в дольках или протоках, новообразование приводит к сдавливанию тканей. Это вызывает боль, которая может ощущаться не только в зоне локализации образования. Здесь поблизости расположены лимфатические узлы, остро реагирующие на воспаление или присутствие опухоли.
• Кардионевроз. Патология связана не столько с сердцем, сколько с деятельностью мозга, точнее, вегетативной нервной системы. Но одним из проявлений становится боль в груди по типу сердечной и ломота в левой руке. Приметы синдрома бывают неодинаковыми у разных людей, спектр его проявлений широк: от дискомфорта до колющих и тянущих. С ними вместе приходят проблемы с дыханием, ком в горле, усталость, страх.

Последствия болей в груди с иррадиацией в руку

Результаты болевого синдрома в грудной клетке, при котором ощущения распространяются в руку, могут быть весьма плачевными при отсутствии должного внимания.

Зависят они от причины, вызвавшей этот признак:

• оставленная без лечения стенокардия способна развиться до инфаркта миокарда, кардиосклероза или хронической недостаточности функций сердца;
• миокардит вызывает кардиосклероз, а также ХСН, при которых понадобится пожизненный прием лекарств;
• инфаркт может привести к механическим повреждениям разных участков сердца, тромбоэмболии, перикардитам, отеку легких, аневризме;
• атеросклероз провоцирует хроническую сосудистую недостаточность, аневризмы артерий, инфаркт.

Любое из осложнений и даже их перечисленные первопричины способны вызвать летальный исход.

Если боль вызвана не сердечными сбоями, угрожающие последствия наступают не так быстро, но все же они имеются:

• остеохондроз способен нарушить двигательные возможности, а также работу органов пищеварения, сердца, дыхательной системы;
• межреберная невралгия сама становится причиной хронических болей в этой области, герпеса, вызванной нарушением дыхания гипоксии мозга и других тканей;
• острый медиастенит смертельно опасен, а хронический нарушает функции дыхательных и пищеварительных органов, приводя к их сдавлению;
• артриты, артрозы плечевого сустава развиваются до остеопороза, необратимой обездвиженности конечности, расплавления сустава;
• невылеченные патологии легких становятся смертельно опасными, приводя к отеку и распаду тканей;
• воспаления молочных желез провоцируют развитие новообразований, а если последнее и вызывает боль, при отсутствии лечения способно переродиться;
• кардионевроз переходит в сердечно-сосудистые патологии (гипертонию, стенокардию).

Рекомендуем прочитать статью о причинах тянущих болей в сердце. Из нее вы узнаете о том, что провоцирует боль, похожую на сердечную, о симптомах, проведении диагностики и методах лечения.

Чем помочь себе до получения профессиональной помощи

Учитывая серьезность проблем, вызывающих боли в груди и левой руке, помощь пациент должен получить немедленно, пока ожидается «скорая» или самостоятельный визит к врачу.

Она заключается в следующем:

• больному нужно лечь в максимально комфортной позе;
• одежда должна быть ослаблена;
• необходимо обеспечить доступ свежего воздуха;
• умерить боль при кардионеврозе, невралгии, легочной патологии и проблемах с позвоночником поможет таблетка или две «Анальгина», «Но-шпы»;
• при стенокардии и инфаркте нужно принять «Нитроглицерин» и «Аспирин»;
• с кардионеврозом, кроме обезболивающего, помогут справиться «Пустырник», «Валериана», «Валокордин»;
• нужно постараться умерить кашель, если он есть, меньше разговаривать;
• для приведения в чувство потерявшего сознание наготове должен быть нашатырный спирт.

Запрещено прикладывать к груди горячие и холодные компрессы.

Если болевой приступ удалось устранить самостоятельно, это не значит, что о нем можно забыть. Даже если в результате оказания первой помощи ничто не беспокоит, необходимо выяснить его точную причину. Иначе подобное может повториться.

Читайте также

• Сердце болит от нервов: может ли болеть после стресса…

  Если сердце болит от нервов, то при устранении фактора стресса все приходит в норму. Может болеть после стресса и сильных нервов, а также при гормональных нарушениях и прочих. Что делать? Сердечный приступ от нервов. Как отличить от психогенной боли, при волнении, неврозе, как лечить.

• Что принимать при болях в сердце, какие лекарства…

  Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

• Болит сердце после алкоголя: что делать, почему и может…

  Если болит сердце после алкоголя, то на это есть несколько причин. Например, высокое давление может провоцировать боли в области сердца. Может ли болеть само сердце? Что делать, если болит сердце после алкоголя, повышается давление? Почему колотится, стучит сердце, тяжело дышать после пьянки? Как восстановить, поддержать, помочь сердцу после запоя? Что делать, если плохо после алкоголя?

• Боли при сердечной недостаточности: головные, в ногах…

  Характер и особенности боли при сердечной недостаточности, их интенсивность будут отличаться. Например, головные характерны для инфаркта миокарда, когда идет общее нарушение кровообращения. Болит сердце и чувствуются спазмы в ногах при тромбах.

cardiobook.ru

Выявлена связь между болью в плече и заболеваниями сердца

Доктор Курт Хегманн полагает, что боли в плечевом суставе могут свидетельствовать о высоком риске развития болезней сердца.

Беспокоят боли в плечевом суставе или рядом с ним? Обнаружились нарушения в сухожилиях, окружающих сустав? По мнению исследователей из Университета Юты (University of Utah), это может свидетельствовать о наличии повышенного риска развития проблем с сердцем.

«Человек, у которого появились проблемы с вращательной манжетой плеча, группой мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав, должен иметь в виду, что это может быть признаком других патологических процессов. И, возможно, в таком случае следует уделять больше внимания борьбе с факторами риска, связанными с болезнями сердца», — рассказывает ведущий автор исследования доктор Курт Хегманн (Kurt Hegmann), профессор семейной и профилактической медицины и директор Центра гигиены труда и экологии в Скалистых горах (Rocky Mountain Center for Occupational and Environmental Health). Результаты работы опубликованы в издании Journal of Occupational and Environmental Medicine.

Основной причиной болей в плечевом суставе или окружающих его мышцах и связках обычно считают повторяющуюся физическую нагрузку. Чтобы понять, о чём идёт речь, можно представить спортсмена, сотни раз за день бросающего мяч. Но, хотя физические усилия и могут спровоцировать раздражение тканей, в последнее время появляется всё больше доказательств того, что другие факторы тоже играют важную роль.

Предыдущие исследования показали, что люди с повышенным риском развития болезней сердца чаще прочих страдают синдромом запястного канала, воспалением (тендинитом) ахиллова сухожилия, латеральным эпикондилитом, более известным как «локоть теннисиста», и другими заболеваниями скелетно-мышечной системы.

Новое исследование, проведённое доктором Хегманном совместно с коллегами на основе данных, полученных в ходе работы WISTAH, посвящённой скелетно-мышечным заболеваниям рук людей трудоспособного возраста, добавило к этому списку тендинопатии (заболевания связочного аппарата) плечевого сустава. Общий размер выборки составил 1226 человек.

Работа стала очередным шагом на пути к пониманию причин связи между заболеваниями сердца и болезнями опорно-двигательного аппарата. Чем больше сердечно-сосудистых факторов риска обнаруживалось у конкретного участника исследования, тем выше была вероятность, что в плечевом суставе у него также найдутся нарушения. В ходе исследования под названием WISTAH все рабочие заполнили ряд опросников и прошли несколько врачебных осмотров. Также они предоставили информацию о предшествующих заболеваниях и общем состоянии здоровья. Полученные данные позволили доктору Хегманну и его коллегам провести перекрёстный анализ, в котором изучалось соотношение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и состояния тканей плечевого сустава испытуемых.

Исследователи приняли во внимание такие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, как повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина и сахарный диабет. У участников с наиболее полным набором этих расстройств вероятность встретить тендинопатии плечевого сустава была в 4,6 раза выше по сравнению с теми людьми, у которых факторы риска отсутствовали. Средний уровень сердечно-сосудистого риска коррелировал с повышением риска болезней плечевого сустава в 1,5—3 раза. Общие соображения подсказывают, что между этими группами заболеваний может существовать причинно-следственная связь, но, чтобы её установить, придётся провести проспективное исследование.

Может показаться, что физическая активность должна играть, как минимум, такую же роль в развитии проблем с плечевым суставом. Однако анализ данных, собранных в ходе исследования WISTAH у квалифицированных рабочих, опровергает эту гипотезу. Специалисты по эргономике тщательно проследили за работой представителей ряда профессий, чья работа связана с физическими нагрузками. Все ситуации, в которых рабочему приходилось поворачивать, тянуть или толкать что-либо с усилием, были учтены при присвоении добровольцам определённых значений «индекса напряжений». Однако авторам анализа не удалось обнаружить связи между более напряжённой или более продолжительной физической работой и повышением частоты развития тендинопатий плечевого сустава.

«Мы полагаем, что нагрузка может ухудшить течение уже имеющиеся заболеваний сустава, но не она является основной причиной их появления, — говорит Хегманн. — Факторы риска, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, влияют на состояние плечевого сустава в большей степени, чем условия труда». Доктор также отметил, что контроль над артериальным давлением и другими факторами риска может способствовать снижению дискомфорта в области плеч.

22century.ru