Деформированный желчный пузырь лечение – основные причины, симптомы, диагностические мероприятия, способы лечения у детей и взрослых, возможные осложнения, профилактические меры

Деформация желчного пузыря: что это такое, лечение

Деформация желчного пузыря является широко распространенным заболеванием в России и во всем мире. Она может иметь врожденный или приобретенный характер.

При изменении положения шейки или тела желчного пузыря возникает его деформация. Она может иметь вид загиба шейки или перетяжки. Возможны и другие варианты данной патологии.

Некоторые формы такой деформации вообще не требуют лечения и проходят самостоятельно. Но в целом данная патология чревата серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Она может появиться в разных местах желчного пузыря. Это зависит от того, где находится перегородка. Последствия деформации желчного пузыря во многом определяются тем, насколько сильно изменяется его форма.

Под влиянием этого процесса может случиться застой желчи. В желчном пузыре могут образоваться камни, складки и загибы. Важно вовремя диагностировать данное заболевание и получить необходимое лечение.

Что это такое?

Такое заболевание, как деформация желчного пузыря, может быть у человека с рождения или приобретается в течение жизни.

При изменении положения шейки или тела желчного пузыря возникает его деформация.

Она может иметь вид загиба шейки или перетяжки. Возможны и другие варианты данной патологии.

В результате этого происходит формирование холецистита и образование спаек. Также может увеличиться желчный пузырь или нарушиться кровоток в печени.

В таком состоянии у пациента могут появиться очень сильные боли и диспепсические расстройства. При деформации, связанной с усиленными физическими нагрузками, никакого лечения не нужно. Она может пройти самостоятельно.

Нередко у больных выявляется деформация самой шейки желчного пузыря. Она часто возникает при наличии у больного холецистита в хронической форме. Вследствие образования спаек на стенках желчного пузыря этот орган также может изменить свои очертания. В данном случае изменяется состав желчи и наблюдается расстройство пищеварения.

Иногда желчный пузырь полностью перекручивается вокруг оси. Это случается при продолжительных физических нагрузках. Также причиной перекрутки может стать удлинение шейки желчного пузыря. Если шейка перекручивается много раз, кровоток мгновенно нарушается. Деформация желчного пузыря контурного типа проявляет себя в изменении границ данного органа. При данной форме заболевания больной испытывает боли после еды. Также они появляются, если постоянно носить различные тяжести.

В случае S-образной деформации желчного пузыря происходит его двойной перегиб. Чаще всего он связан с наследственностью. Если такая деформация приобретена в течение жизни, она вызывается быстрым ростом жёлчного пузыря по сравнению с другими органами. Никаких проблем пациенту данная форма деформации не приносит и симптомов также нет.

Иногда появляется горечь во рту, изменяется стул и отрыжка. При нарушении оттока желчи возникают метеоризм, диспепсия. Также возникают проблемы с качественным перевариванием жирной пищи. Любой вариант деформации желчного пузыря требует посещения врача.

Также следует организовать правильное питание и вести нормальный образ жизни.

Распространённость и значимость

Согласно статистическим данным перегибы желчного пузыря встречаются у половины населения России. Примерно такая же статистика по другим странам мира.

Деформация желчного пузыря может привести к самым разным болезням:

• различные новообразования;
• спаечный процесс;
• заболевания пищеварительной системы;
• слабая диафрагма;
• хроническое воспаление в желчевыводящих путях и другим.

Данная болезнь часто развивается у больных с камнями в почках. У пожилых пациентов желчный пузырь и внутренние органы опускаются. Причиной этого может стать операция на органах брюшной полости или грыжа.

Факторы риска

• поднятие тяжестей;
• большие нагрузки;
• злоупотребление алкоголем;
• высокая физическая активность и перенапряжение;
• курение.

Причины появления

Деформации желчного пузыря происходят по нескольким причинам:

• врожденный характер проблемы. В этом случае деформация желчного пузыря происходит из-за нарушений во время внутриутробного развития. Причины заключаются в наследственной предрасположенности и неправильном образе жизни беременной женщины;
• проблемы с желчным пузырем;
• его большие размеры;
• спайки.

Симптомы болезни

От формы деформации зависят болезненные ощущения больного. Проблемы с выделением желчи могут привести к нарушениям работы пищеварительного тракта. Закручивание желчного пузыря сопровождается появлением боли в правом боку. Воспаление и нарушение кровообращения в данном органе приводит к ухудшению общего самочувствия.

Одним из симптомов является изменение цвета лица, горечь во рту, повышенная потливость. Когда перекручивается шейка желчного пузыря, то внутрь брюшной полости сразу попадает желчь. В результате острые боли могут возникнуть в левом боку и во всем животе. Иногда при деформации желчного пузыря подскакивает температура и появляется слабость.

Также признаком заболевания является вздутие живота после употребления пищи. Во время осмотра боль может стать сильнее и приобретает характер приступа. Это требует мгновенного обращения к специалисту. При резком развитии болезни пациент ощущает боль в печени и желчном пузыре. Еще одним симптомом является желтая кожа и тошнота.

Может появиться также отвращение к любой еде. На языке можно обнаружить налет желтого цвета. При постепенном развитии болезни происходит нарушение работы желчевыводящих путей. В результате этого возникает обесцвечивание фекалий, потеря аппетита и начинается похудение пациента.

Также характерными признаками постепенной деформации является диспепсия, боль в кишечнике и правом подреберье. Некроз шейки желчного пузыря в результате длительной деформации сопровождается проникновением желчи в брюшную полость.

В результате этого развивается перитонит и пациент может умереть при отсутствии медицинской помощи.

Методы диагностики

Самым информативным методом исследования органов брюшной полости является ультразвуковой. Он позволяет быстро обнаружить заболевание и назначить лечение. Этот метод можно использовать для контроля состояния органов у беременных женщин и у детей вследствие его безопасности.

На УЗИ можно увидеть деформацию стенок желчного пузыря и их уплотнение. Она проявляет себя отложениями кальция, впадинами и выпячиваниями. С помощью УЗИ можно увидеть деформацию желчного пузыря с разных ракурсов.

Лечение

Практически при любых деформациях желчного пузыря применяется консервативная терапия. Изменение формы желчного пузыря врожденного характера не приносит проблем пациенту и не нуждается в лечении. Но приобретенная деформация органа с наличием болезненных симптомов нуждается в лечении. Она позволяет устранить болевой синдром и воспалительную реакцию, а также восстановить желчевыведение.

Лечение деформации желчного пузыря предполагает обязательное соблюдение постельного режима в остром периоде. Также важно пить много жидкости, кроме минеральной воды. Иммунитет укрепляется с помощью различных витаминов, например, аскорбиновой кислоты, витаминов группы B токоферола и других.

Большое значение имеют физиопроцедуры, например, электрофорез с новокаином. Массаж области живота и ЛФК помогают выводить желчь и препятствуют образованию камней. Чтобы не произошло перекручивание пузыря по продольной оси, важно не носить тяжести и избегать больших физических нагрузок.

Препараты

Для нормализации работы желчного пузыря применяются различные медикаментозные препараты. Часто для уменьшения боли используются антибиотики и обезболивающие средства. К ним относятся анальгетики и спазмолитические средства: Баралгин и Но-шпа в виде инъекций. В тяжелых случаях применяется Трамадол.

Также врач может назначить антибактериальные препараты антимикробного спектра, например, Ампициллин. Желчегонные препараты применяются после терапии антибиотиками и завершения острого периода. К ним относятся Циквалон, Фамин, Гепабене и другие. Но перед их применением нужно быть уверенным, что в желчном пузыре нет камней.

Хирургическое лечение

Если перегиб желчного пузыря перекрывает отток желчи, то может произойти разрыв его стенки. В данном случае хирургическим путем удаляют желчный пузырь.

Народные средства

При отсутствии осложнений можно использовать народные методы лечения деформации желчного пузыря. Но лечение с помощью растительных настоев должно быть длительным, не менее 3-х месяцев. Чаще всего применяются по отдельности или в сборах следующие травы: крушина, алтей, мята, пижма, шалфей, бессмертник, зверобой, чистотел, мелисса и ромашка.

Диета

Диета играет большую роль в лечении данного заболевания. Важно не употреблять в пищу острые, соленые, кислые, жареные, копченые продукты и жирную пищу. Разрешается употребление пищи в отварном, паровом, запеченном и сыром виде. Холодную и очень горячую пищу есть не рекомендуется.

Также не стоит пить газированные напитки. Пища должна быть легкой: супы, пюре или каши. Важен режим питания и примем пищи небольшими порциями. Больному нужно выпивать около 2-х литров воды в день.

Профилактика

Ускорить отток желчи поможет физическая нагрузка. Легкие упражнения для мышц живота значительно облегчают процесс выздоровления.

Прогноз

Последствия деформации желчного пузыря во многом определяются тем, насколько сильно изменяется его форма. Под влиянием этого процесса может случиться застой желчи. В желчном пузыре могут образоваться камни, складки и загибы. Длительное расстройство кровообращения в желчевыводящих органах возникает при закручивании пузыря и его полном перегибе.

В результате данной деформации может начаться некроз тканей пузыря и прободение его стенок. В таком случае желчный секрет попадает в брюшную полость. Это приводит к развитию желчного перитонита. Начинается интоксикация всего организма, наблюдается расстройство функций всех органов.

Отсутствие своевременной помощи при перитоните может привести к летальному исходу. Но некоторые формы деформации желчного пузыря могут исчезнуть самостоятельно безо всякого лечения. Это относится к лабильной и врожденной деформации. Но контроль врача требуется в любом случае, чтобы не допустить осложнений.

Заключение

1. При деформации желчного пузыря требуется постоянное наблюдение за состоянием органа.
2. Если перегиб желчного пузыря перекрывает отток желчи, то может произойти разрыв его стенки. В данном случае хирургическим путем удаляют желчный пузырь.
3. Большое значение имеет контроль за физическими нагрузками.
4. Также важно соблюдать диету.
5. Некоторые формы деформации желчного пузыря могут исчезнуть самостоятельно безо всякого лечения
6. Стоит полностью исключить стрессы из своей жизни.

Соблюдение этих правил позволит избежать деформации желчного пузыря и не допустить развития осложнений.

С этой статьей читают:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

pe4en.net

Деформация желчного пузыря — что это такое, как лечить

Деформация желчного пузыря – болезнь, которая сопровождается появлением одной или сразу нескольких перетяжек на этом органе. Для заболевания характерно нарушение сокращения органа. Как следствие, у больного возникают застойные явления и развиваются всевозможные осложнения, которые проявляются в форме гастроэнтерологических аномалий.

Описание патологии

Примерно в 25% случаев болезнь развивается в детском возрасте. Однако диагноз обычно ставят взрослым пациентам. Искривление пузыря является нарушением анатомической структуры органа.

Вследствие его появления задерживается отток желчи, нарушается системное пищеварение, появляются острые болевые приступы. В итоге возникают застойные процессы, что повышает риск появления песка, конкрементов и даже разрыва пораженного органа.

Причины

Патология бывает врожденной или приобретенной. Точные факторы развития искривления во внутриутробном периоде пока неизвестны. Потому установить причины врожденного нарушения строения пузыря не представляется возможным.

Приобретенная болезнь появляется вследствие влияния таких факторов:

1. Холецистит. Воспалительное поражение слизистых покровов приводит к появлению деформаций. Они обусловлены дегенерацией тканей;
2. Желчнокаменная болезнь. При наполнении пораженного органа конкрементами наблюдается его перекручивание. Данная аномалия может носить постоянный или временный характер;
3. Опущение органов. Сложные физические нагрузки, слишком строгие диеты и тяжелые болезни отрицательно сказываются на строении желчного пузыря;
4. Спаечные процессы. Появление неэластичных рубцов вызывает формирование одной или нескольких перетяжек в органе;
5. Травматические повреждения. При механическом поражении тканей в строении желчного пузыря образуются перегибы;
6. Увеличение печени. Это состояние часто обусловлено возникновением таких патологий, как гепатит и цирроз. В итоге печень сдавливает пузырь, что влечет появление загибов.

Классификация

Есть немало разновидностей болезни. Классификация осуществляется на основании характера болезни и аномальных изменений в структуре желчного пузыря.

Несмотря на то что деление заболевания на виды носит условный характер, определение точной разновидности очень важно для результативной терапии.

Перегиб

Деформация наблюдается в зоне перехода шейки к телу. В ней появляются перетяжки, что влечет чрезмерное скопление желчи. Как следствие, есть риск полного разрыва пузыря.

При возникновении данного типа деформации пораженный орган напоминает бумеранг. Такая аномалия сопровождается нечетким болевым синдромом, который не имеет явно выраженной локализации. Дискомфорт нарастает плавно – от слабовыраженного до довольно сильного. Его не удается купировать обезболивающими препаратами.

S-образное искривление

Эта форма аномального процесса опасна в том случае, если формируется во взрослом возрасте на фоне чрезмерных нагрузок или серьезного стресса. Иногда она становится результатом ожирения или холецистита.

У детей такая проблема не требует специфического лечения. Обычно она исчезает самостоятельно. Самым сложным вариантом является искривление, которое поражает тело или дно органа.

Перетяжка

Это достаточно опасная разновидность недуга, которая обычно является врожденной. В более редких ситуациях она развивается у взрослых пациентов, например, при беременности.

Иногда провоцирующими факторами выступают патологии кишечника.

При перетяжке форма желчного пузыря изменяется. Это провоцирует серьезные функциональные отклонения. Прогноз терапии является благоприятным исключительно у детей. Взрослым назначают паллиативные мероприятия, поскольку устранить патологию не представляется возможным.

Лабильный перегиб

Это временное искривление. Признаки пищеварительных отклонений появляются после серьезного психологического или физического напряжения. Когда человек успокаивается, симптомы исчезают самостоятельно.

Такой перегиб не нуждается в специфической терапии. Однако пациент обязательно должен двигаться и избегать выраженных стрессов. Характерной особенностью недуга является его нестабильность. Деформации могут подвергаться разные участки органа.

Перегиб шейки

Такое искривление наблюдается при прогрессирующем холецистите, когда воспалению подвергаются стенки пузыря. Если не начать адекватную терапию основной болезни, в районе перегиба наблюдаются спаечные изменения. Это провоцирует застойные явления, нарушение состава желчи и проблемы в функционировании пищеварительных органов.

Уплотнение стенок

В этом случае не только происходит деформация пораженного органа, но и возникают перегибы в районе различных зон. Также данная аномалия характеризуется воспалением, которое обусловлено проблемами с выведением желчи.

При этой форме недуга часто возникает подпеченочная желтуха.

Контурная деформация

Для этой болезни характерно искривление контуров органа. Болезнь бывает врожденной или приобретенной. Контурная деформация возникает на фоне серьезного воспаления, выраженного стресса или избыточных нагрузок. Ключевая опасность недуга кроется в возникновении застойных изменений и угрозе повреждения желчных путей.

Врожденное искривление

Отклонение имеет различные формы. К наиболее распространенным видам врожденной деформации относят следующее:

• Образование чрезмерного количества перегибов и перегородок;
• Недостаточное развитие пузыря;
• Двойная структура;
• Появление гиперплазии – внушительных размеров пузыря;
• Неправильная локализация – в структуре печени, в зоне малого таза или посредине брюшной полости;
• Отсутствие органа – такое состояние в медицине называется агенезией;
• Образование дивертикула – под этим термином понимают выпячивание стенок пузыря или нарушение их структуры.

Симптомы

Патология может иметь бессимптомное течение или сопровождаться выраженными проявлениями. Отсутствие явно выраженных признаков в большей степени характерно для лабильной деформации. Искривление S-образного искривления тоже не провоцирует особого дискомфорта.

При стремительном развитии уплотнения стенок у человека возникает прогрессирующий болевой синдром. Причем сам орган увеличивается. Также наблюдается появление желтоватого цвета дермы и склер глаз. К остальным типичным проявлениям стоит отнести следующее:

• Боль и напряженность в правом подреберье;
• Вздутие живота;
• Потеря аппетита;
• Увеличение температуры;
• Тошнота;
• Образование налета на языке желтого цвета и достаточно густой консистенции;
• Горький привкус в ротовой полости;
• Боли в мышечных тканях;
• Запоры, связанные с нехваткой желчи в двенадцатиперстной кишке;
• Общая слабость;
• Жировые фрагменты в каловых массах;
• Потемнение мочи и осветление кала;
• Постоянные диареи;
• Тяжесть в зоне печени;
• Потеря веса;
• Сильная потливость;
• Рвота;
• Жжение в желудке, связанное с попаданием желчи с частицами пищи.

При изгибе и скручивании органа высока угроза проблем с кровоснабжением. Это чревато некротическим повреждением стенок пузыря и их последующим разрывом.

При проникновении желчи в брюшину прогрессирует воспаление. Если сразу не помочь больному, есть риск смерти вследствие перитонита.

Диагностика

Главный метод диагностики деформации – УЗИ желчного пузыря. Это простая методика, которая подходит для всех людей. Чтобы поставить точный диагноз, орган исследуют в различных проекциях.

Здоровый желчный пузырь – эхонегативное образование, которое не имеет внутренних структур и локализуется в верхней зоне живота справа. О болезни свидетельствуют определенные эхографические признаки. Одним из них является изменение структуры органа (проявляется в виде эхопозитивных структур).

УЗИ помогает диагностировать уплотнение стенок пораженного органа.

Характерно для разных форм холецистита. При обнаружении аномалий в структуре органа проводится исследование его функционирования. Для этого выполняется динамическая холецистография.

Лечение

При врожденном искривлении, которое не имеет неприятных проявлений, терапия не нужна. При бессимптомном протекании болезни у детей необходим длительный контроль гастроэнтеролога. Довольно часто по мере взросления патология исчезает, и пузырь приобретает правильную форму.

Если искривление является приобретенным и присутствуют заметные проявления, лечение должно проводиться обязательно. Основной целью терапии является восстановление нормального выведения желчи. Также она проводится для устранения болевого синдрома и воспаления.

Общие рекомендации

Комплексная терапия должна включать такие составляющие:

1. Соблюдение постельного режима. Это требуется при рецидиве недуга;
2. Щадящая диета;
3. Адекватный питьевой режим – в день следует употреблять 2 л обыкновенной воды;
4. Применение антибактериальных препаратов обширного спектра действия – к ним относят цефтриаксон, амоксициллин;
5. Прием обезболивающих и спазмолитических медикаментов. При обострении рекомендованы внутримышечные уколы. В простых ситуациях достаточно перорального употребления но-шпы или баралгина. При интенсивной боли назначают трамадол;
6. Проведение дезинтоксикационной терапии. Она необходима при появлении признаков интоксикации. В такой ситуации показано введение растворов для замещения плазмы. Это осуществляется внутривенно;
7. Применение желчегонных лекарств. Их можно использовать исключительно при отсутствии конкрементов в желчном пузыре и после устранения рецидива недуга. К наиболее действенным средствам относят хофитол, фламин;
8. Применение витаминов группы В, А, С, Е. Такие средства используются для укрепления иммунной системы.

После устранения признаков обострения восстановить функции поврежденного органа позволяют методы физиотерапии.

На зону живота выполняют электрофорез. Для выполнения процедуры применяют новокаин. Это позволяет нормализовать выведение желчи, устранить дискомфортные ощущения и избежать формирования камней. Также полезно заниматься лечебной гимнастикой и делать массаж живота.

Диета

Медикаментозная терапия не даст желаемых результатов, если человек не будет соблюдать диету. Она базируется на таких принципах:

• Полностью исключить острые, кислые и жирные продукты;
• Выбирая способ приготовления пищи, предпочитать отваривание и запекание;
• Температура пищи должна составлять 15-60 градусов;
• Дробно питаться – до 6 раз, причем максимальный объем порции должен составлять 300 г.

При болезни запрещено есть продукты, которые с трудом перевариваются. Также под запретом находится пища с высоким количеством тугоплавких жиров.

Не стоит есть продукты, которые включают экстрактивные вещества. Шоколад, жирные виды мяса вызывают чрезмерные нагрузки на желчный пузырь. Аналогичным действием обладают грибы и желток. Стоит ограничить потребление жирной молочной продукции. К ней относят сыры, сливки, сметану.

В основе ежедневного меню должны лежать легкие овощные супы, салаты. Отличным вариантом станут нежирные кисломолочные продукты. Также полезно есть мясо и рыбу в вареном виде, различные каши – овсянку, рис, гречку. Помимо этого, необходимо есть выпечку из муки второго сорта. Пить рекомендуется компоты и чай. Очень полезно употреблять кисели.

Народные средства

При отсутствии осложнений можно прибегнуть к народным рецептам. Любые домашние средства можно применять исключительно после консультации врача и при отсутствии аллергии. Фитотерапия заключается в применении отваров целебных растений, которые обладают желчегонными, антимикробными и противовоспалительными свойствами.

К самым эффективным продуктам стоит отнести следующее:

1. Сложный сбор. Для его изготовления следует взять по 30 г листьев мелиссы, мяты и цветков ромашки, поместить в термос и добавить 1 стакан кипящей воды. Оставить на 5 часов настаиваться. Принимать на протяжении дня маленькими порциями;
2. Настой рылец кукурузы. Взять 30 г сырья, добавить 1 стакан кипятка и поставить на четверть часа на паровую баню. Остудить и процедить. Добавить воды. В результате должно получиться 200 мл. Употреблять до еды по 100 мл;
3. Кисель из льняных семян. Взять 50 г сырья, добавить 1 стакан кипятка и принимать состав после остывания. Это нужно делать перед едой. За 1 раз рекомендуется употреблять 100 мл киселя.

Благоприятное воздействие на работу желчного пузыря производят плоды шиповника, настой овса. Также можно употреблять сок тыквы. Полезно потребление овоща в отварном или печеном виде. Для укрепления иммунитета и улучшения работы пищеварительных органов стоит есть мед или пергу.

Последствия

Осложнения патологии зависят степени нарушения работы пузыря. При возникновении проблем с выведением желчи есть риск застойных процессов. В итоге пузырь воспаляется, и в нем формируются конкременты.

В силу искривления органа высока угроза продолжительного нарушения кровообращения в желчевыводящей системе. Спустя некоторое время есть риск омертвения тканей, разрыва стенок органа и попадания желчи. Как следствие, возникает перитонит. Для него характерно отравление и проблемы в работе органов.

При возникновении перитонита пациент требует срочного лечения. Если сразу не получить врачебную помощь, есть риск смертельного исхода.

Однако последствия искривления не всегда настолько опасны. При лабильной форме патологии необходимость в терапии отсутствует, поскольку болезнь проходит самостоятельно. Такой вариант нередко наблюдается при врожденном типе недуга. Вне зависимости от вида деформации состояние больного нужно контролировать.

Прогноз

Патологию можно вылечить, нормализовать работу желчного пузыря и избежать опасных пищеварительных патологий. При условии своевременного обнаружения искривления, правильной терапии и соблюдении режима питания спустя 3-6 месяцев около 95 % пациентов полностью восстанавливается.

Прогноз является неблагоприятным при полном нарушении выведения желчи. В такой ситуации высока вероятность разрыва стенок органа. Это влечет проникновение желчи в брюшину. В итоге орган удаляют.

Нарушение строения желчного пузыря – распространенное отклонение, которое нельзя игнорировать. Чтобы справиться с патологией, необходимо своевременно обратиться к гастроэнтерологу. После проведения детального обследования специалист выпишет необходимые препараты и даст рекомендации по коррекции питания.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

medpechen.ru

Деформация желчного пузыря: причины, симптомы и лечение

Распространенная аномалия – деформация желчного пузыря – порой приносит большие неприятности как взрослому человеку, так и ребенку. Чаще всего это врожденная патология, но может появиться в любое время на протяжении жизни человека по разным причинам.

Как формируется патология

Что такое деформация желчного пузыря, и какое значение этот орган имеет в жизни человека, мало кто задумывается, пока не возникнет проблема. Такой диагноз ставят в том случае, если пациент предъявляет определенные жалобы, а при инструментальном обследовании пузырь имеет нестандартные размеры, форму и патологические эхопризнаки.

Полый орган имеет овальную форму, напоминающую мешок, состоит из трех частей. Располагается он справа, в области подреберья. Широкий конец или дно выступает чуть ниже печени. Противоположная часть узкая – это шейка. С одной стороны, она расширяется, образуя тело жёлчного, с другой – заканчивается протоком. Границы между частями органа условные, его форма изменяется в зависимости от количества желчи.

Иногда деформации желчного пузыря не расценивают как болезнь. Врожденная или приобретенная особенность организма – это состояние, грозящее осложнениями в работе органов ЖКТ. Люди с такой патологией должны знать, что делать в случае приступа. Учитывая симптомы и лечение, необходимо всегда придерживаться правильного питания, а значит, соблюдать диету, дозировать физическую нагрузку.

Причины аномалии

Деформация желчного пузыря у ребенка может возникнуть еще на эмбриональном этапе развития. Патология, возникающая до рождения младенцев, порой обнаруживается спустя годы. Часто такая аномалия проявляется во процессе диагностики болезней, например, холецистита, при появлении камней в желчном пузыре.

Врожденная патология

Аномалии пузыря могут быть врождёнными и приобретенными. Формирование эмбриона и органов его брюшной полости происходит в первые три месяца беременности – это самое опасное время для возникновения различного рода патологий.

Причины их появления во время внутриутробного развития связаны с генетическими нарушениями, наследственностью, заболеваниями родителей. Огромное значение имеет неправильный образ жизни мамы, вредные привычки, последствия приема запрещенного лекарства. Свое влияние на здоровье будущих грудничков оказывает неблагоприятная окружающая среда.

Все же деформация желчного пузыря у детей чаще случается в пубертатном периоде. Если развитие аномалии не связано с врожденными нарушениями, причины могут быть следующими:

• нарушение режима питания детей;
• закупорка протоков, застойные явления;
• ребенок переносит воспаление ЖКТ.

Отмечается снижение аппетита, дети жалуются на боль в правом подреберье, горький привкус во рту, появляется отрыжка, они отказываются принимать пищу. Такие симптомы часто являются результатом увлечения жирной, соленой, жареной едой.

Приобретенные дефекты

Функция пузыря состоит в доставке желчи в следующий отдел ЖКТ для дальнейшей переработки пищи. Когда есть признаки деформации органа, процесс пищеварения нарушается. У взрослых такие явления чаще диагностируются после 40 лет. Причины этого могут быть следующими:

• анатомически неправильное положение пузыря;
• желчнокаменная болезнь;
• калькулезные холециститы и хронические гепатиты;
• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• заболевания инфекционной природы;
• наличие паразитов;
• новообразования – злокачественные и доброкачественные;
• непроходимость желчных протоков;
• наличие спаек брюшной полости;
• погрешности в питании;
• поднятие значительных тяжестей.

При ожирении избыточный жир сдавливает желчный пузырь, и его деформация вызывает нарушение функций других органов. Частые неконтролируемые строгие диеты также способствуют нарушению работы желчного.

При беременности орган может быть временно деформирован в связи с увеличивающейся маткой. У людей преклонного возраста деформация стенок возможна при опущении других внутренних органов, как следствие перенесенных операций или из-за имеющейся грыжи брюшины.

Виды деформации

Встречаются такие повреждения, как перегибы и перетяжки, перекручивание отдельных частей органа, появление перегородок. По форме они могут быть крючковидными, S-образными, в виде рога или колпака. Чаще всего аномалия встречается в месте перехода шейки в тело и в области дна органа. Сразу несколько загибов серьезно препятствуют выделению жёлчи, а впоследствии приводят к органическим заболеваниям.

Несложно понять, что это такое – врожденная деформация. Основная аномалия – это скрученная форма, при этом пузырь имеет двойной перегиб. Такая патология, в основном, наследственная. Встречается у детей, когда рост самого пузыря происходит быстрее, нежели развиваются другие органы, находящиеся по соседству. Часто такое явление со временем проходит само.

Среди аномалий встречается лабильная деформация. Возникает она вследствие непомерных физических нагрузок, может исчезнуть самостоятельно.

Бывает и удвоение органа. При этой патологии есть два пузыря, от каждого отходит шейка и проток. При неполном удвоении в пузыре образуется перегородка, разделяющая его на две части.

Пузырь может иметь гигантские размеры или быть совсем маленьким без нарушения основных функций. Наконец, орган может совершенно отсутствовать. Иногда в стенках пузыря нет эластичного мышечного каркаса. Из-за этого стенки выпячиваются, образуется дивертикул.

Симптомы

Диагностику проводят с помощью УЗИ – это наиболее информативный метод. Обследование позволяет сравнить эхографические данные с нормой, проверить соответствие пузыря обычному контурному рисунку.

Развитие патологии – процесс постепенный, при котором пропускная способность протоков уменьшается, происходит видоизменение органа. Когда возникла деформация желчного пузыря, симптомы могут выражаться болями в кишечнике и тяжестью в области печени. При скрытом течении болезни ее проявлением становятся такие признаки:

• потеря аппетита, несмотря на соблюдение диеты;
• постепенная потеря веса;
• частая диарея;
• кал светлый с примесью жировых элементов.

При стремительном течении недуга стенки органа быстро уплотняются, резко усиливается боль в печени. Параллельно желтеет кожа и склеры, язык обложен желтым густым налетом. Больного мучают приступы тошноты, возникает рвота, иногда поднимается температура.

Дети указывают на боль в подреберной области справа, горечь во рту. Часто эти признаки связаны с нарушением питания. А также аномалия может сопровождаться суставными и головными болями, высокой температурой. Если появились подобные симптомы, нужно срочно обратиться за помощью. Лечение должен назначить врач.

Лечение патологии

Деформация желчного – это не смертельная болезнь, но лечить ее необходимо. Процесс поддается коррекции, если пациент вовремя обратился за помощью. Какие таблетки нужно принимать при подобной патологии, подскажет доктор. Приобретенные видоизменения лечатся длительно. Основное направление – это восстановление проходимости протоков и терапия сопутствующих осложнений.

Деформация у детей часто развивается из-за погрешностей в питании.

Диета при деформации желчного пузыря основана на составлении правильного меню. Прием пищи должен быть тогда, когда ребёнок действительно голоден. Это означает, что есть необходимое количество желчи для переработки пищи.

Особое внимание следует уделить качеству продуктов. Некоторые из них совершенно противопоказаны для употребления. В первую очередь это еда быстрого приготовления, жареные, жирные блюда, копчености, соления, консервация с уксусом и специями, готовые соусы, сладкие и подкрашенные газированные напитки. Предпочтение следует отдать нежирным молочным продуктам, супам и кашам. Можно разнообразить меню овощами и фруктами.

prozhelch.ru

что это такое и как лечить

Пищеварительная система человека – это слаженная, синергетическая работа разнообразных органов. Желудочно-кишечный тракт неспособен полноценно осуществлять функцию переваривания и усвоения продуктов, если слюнные железы не помогут ему в этом или, к примеру, жёлчный пузырь. Его функция – накопление и выделение в кишечник концентрированного секрета, производимого печенью. Поэтому изменение формы, размеров, структуры, других качественных характеристик органа негативно сказывается на работе ЖКТ и состоянии здоровья человека в целом.

Что такое деформация желчного пузыря

В анатомическую структуру этого элемента пищеварительной системы входят шейка, тело и дно. И каждая из перечисленных частей может изменить свои изначальные параметры – контуры, величину, положение относительно других структурных элементов. Такое патологическое состояние органа называется деформацией жёлчного пузыря. Это заболевание не является препятствием для службы в армии. В соответствии с МКБ ему присваивается один из кодов – К 82; К 82,0; К 82,9; Q44.

Виды рассматриваемой патологии, следующие:

• Искривление S образной формы – чаще врождённая, реже приобретённая аномалия. Возникает из-за генетического фактора или потому, что по каким-то причинам этот орган формируется быстрее остальных.
• Недоразвитие или гиперплазия.
• Разные варианты нарушений в области шейки. Одни развиваются вследствие холецистита – вялотекущего воспалительного процесса хронического течения. Другие – по причине значительных физических нагрузок, удлинения, провисания шеечного отдела.
• Перегиб, который образуется между телом органа и его дном.
• Дисформия, возникающая одновременно в нескольких зонах.
• Контурная деформация стенок – происходит из-за хронического воспаления или нарушения выведения секрета (холестаз).

Каждый вид аномалии имеет свои конкретные этиологические факторы. Однако, существуют и общие обстоятельства, детерминанты, которые способствуют изменению состояния органа.

Причины деформирования

Предшествующие условия у взрослых пациентов, следующие:

• Гепатит А.
• Желчнокаменная болезнь.
• Онкологические процессы.
• Спайки.
• Хронические застойные явления в пузыре.
• Неправильное, бессистемное питание, употребление алкоголя.
• Регулярные и чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта, перенапряжение мышц живота.
• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Грыжа.
• Возрастные изменения у пожилых людей, такие как опущение внутренних органов.

У новорождённых деформация жёлчного пузыря может стать последствием таких состояний, как:

• Сбои на генетическом уровне.
• Нарушения внутриутробных процессов роста плода и его органов из-за стрессовой беременности, курения. А также по причине употребления алкоголя, наркотиков, медикаментов будущей матерью.
• Тяжёлые хронические заболевания женщины, которая вынашивает малыша.

У детей и подростков искривление жёлчного пузыря происходит из-за следующих причин:

• Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.
• Разнообразные аномалии, связанные с самим органом или его протоками, печенью.

Катализатором возникновения патологии становится активный рост ребёнка.

Симптомы заболевания

Если у пациента деформированный жёлчный пузырь, возникают следующие признаки этого состояния:

• Нарушение процессов пищеварения, которое отражается на качестве стула. Он может быть обесцвеченным, иметь вкрапления непереваренных жиров.
• Тошнота, рвотные позывы.
• Потливость, повышение температуры тела.
• Боль, ощущение напряжённости в подреберье с правой стороны. При контурном деформировании дискомфорт начинается после еды.
• Постепенное похудение.

Перегиб в средней зоне – между телом и дном вызывает появление такого симптома, как желтуха.

Точная диагностика

Один из самых информативных методов не инвазивного исследования, когда врач подозревает у пациента деформацию жёлчного пузыря – это УЗИ. Обнаружение заболевания при помощи ультразвука имеет следующие преимущества:

• Высокоэффективный способ, особенно по сравнению с компьютерной томографией.
• Полная безопасность диагностики даже для беременных и кормящих грудью женщин, новорождённых и людей с тяжёлыми соматическими заболеваниями.
• УЗИ можно делать не только лёжа, но и в разных положениях, позах тела (как известно, орган склонен деформироваться только в определённых условиях). К примеру, когда человек лежит или стоит.
• На УЗИ также хорошо просматриваются соседние с жёлчным пузырём тканевые структуры, которые могут быть вовлечены в патологический процесс.

В норме орган имеет эхонегативную структуру. Поэтому усиленный сигнал ультразвуковой волны свидетельствует о наличии разных аномалий – воспаления, отложении камней, изгибов и перетяжек.

Во время диагностической процедуры оцениваются следующие параметры:

• Позиция органа.
• Форма и размеры.
• Движения в процессе дыхания.
• Внешние и внутренние очертания.
• Эхоплотность, структура стенок.
• Наличие или отсутствие включений.
• Степень наполнения, а также высвобождения пузыря.

УЗИ-диагностика помогает выявить эхопризнаки деформации. На экране ультразвукового аппарата видны перегибы, перекручивания, перетяжки, уплотнения стенок, изменение размеров, очертаний.

Последствия деформации

Патологическое состояние жёлчного пузыря может стать пусковым фактором серьёзных осложнений:

• Застой жёлчи с последующим воспалением, формированием камней.
• Нарушение кровообращения, омертвение тканей и истончение стенок органа, попадание секрета в брюшную полость. Затем начинается перитонит, который заканчивается смертью пациента, если не осуществить срочное оперативное вмешательство.
• Эзофагит.
• Воспаление кишечника хронического течения.
• Снижение иммунитета.

Лабильная деформация – это такое временное изменение строения органа, которое не имеет симптоматики и не вызывает последствий. Возникает это состояние в период интенсивных физических нагрузок, лечения не требует. Обычно не грозит осложнениями и S-образное искривление, в этом случае анатомия органа часто нормализуется.

Как лечить деформацию желчного пузыря

Врождённая аномалия у малыша, если она не причиняет неудобств, дискомфорта, специальной терапии не требует. Однако, наблюдение за функцией органа необходимо.

Для пациентов с приобретённой патологией, особенно сопровождающейся болевым синдромом, лечение обязательно. Оно должно быть неотложным и комплексным. Обычно назначают 3 или 4 курса по 1–2 недели. Цели, которые ставит перед собой врач – устранить застойные процессы и восстановить отделение жёлчи. А также купировать воспаление, снизить интенсивность боли.

В некоторых случаях лечить деформацию жёлчного пузыря уже нет времени, или это просто нецелесообразно. В такой ситуации применяется оперативное вмешательство.

Медикаменты

Назначаются следующие препараты:

• Спазмолитики и анальгетики. В зависимости от выраженности болевого синдрома должны использоваться Дротаверин или Но-Шпа внутримышечно, Баралгин, Атропина сульфат, Трамадол.
• Антибиотические медикаменты широкого спектра действия – Цефалоспорины, Ампициллин. Параллельно назначаются препараты для восстановления нормофлоры желудка – Линекс.
• Детоксикационное лечение применяется при наличии соответствующих признаков.
• Желчегонные средства (при отсутствии камней) прописываются после купирования обострения и анитибиотикотерапии – Гепабене, Никодин.

А также необходимы повышение иммунной защиты, ЛФК, массаж живота (для облегчения выведения секрета), санаторно-курортное лечение (в том числе в период реабилитации).

Народные средства

Фитотерапия должна быть достаточно длительной (30–60 дней) и непрерывной. Можно использовать следующие рецепты:

• Растения тмин, крушина, алтей, мята, шалфей помещаются в термос или плотно закрываемую тару и завариваются. Настой пьют в количестве 0,2–0,3 л вечером.
• Смесь чистотела и зверобоя заливается кипятком, жидкость употребляют по 0,2–0,6 л в сутки.
• Сбор мелиссы и ромашки запаривают горячей водой, выпивают 250 мл в течение дня в три подхода.

А также для приготовления настоев могут применяться другие лекарственные растения – фенхель, тысячелистник, бессмертник, горькая полынь, чистотел, пижма.

Диета

Питание при деформации жёлчного пузыря должно включать следующие продукты и блюда:

• Овощи и не кислые фрукты.
• Подсушенный хлеб из тёмной муки.
• Макароны.
• Мясо или рыба – нежирных сортов.
• Протёртые первые блюда из крупы и овощей.
• Диетические молочные продукты.
• Немного сливочного и растительное масло.
• Кисель, отвар из сухофруктов, компот, некрепкий чай, сок домашнего приготовления.
• Закуски – фруктовые салаты, маложирный сыр, винегрет.

Все остальные продукты желательно исключить хотя бы на какое-то время. А также необходимо проконсультироваться с диетологом и соблюдать основные правила питания:

• Острое, жаренное и кислое, полуфабрикаты, консервация, яичные желтки, грибы – под запретом.
• Все продукты должны быть в тушёном, запечённом, сыром виде или отварены, приготовлены на пару.
• Температура еды – в диапазоне от +15 до +60 градусов.
• Питание дробное, в промежутках нужно пить воду по 1,5–2,5 литра в день.

Переедание недопустимо, так как создаёт слишком большую нагрузку на жёлчный пузырь.

Хирургическое лечение

Этот вид терапии показан, если улучшить отток жёлчи при помощи консервативных методов не удалось. Или в случае когда в органе произошли необратимые изменения.

В хирургической практике для решения проблем с жёлчным пузырём применяется лапароскопия. Если особенности клинической картины позволяют, врачи восстановят отделение секрета. Однако, есть и надёжный путь предотвратить возможные осложнения – это полностью удалить орган. Для этого используется метод под названием холецистэктомия.

Профилактика

Чтобы заболевание не возникло у ребёнка, будущая мать должна придерживаться здорового образа жизни:

• При планировании беременности вылечить или вывести в стадию стойкой ремиссии все свои хронические и острые заболевания.
• Правильно и полноценно питаться.
• Стараться больше отдыхать, минимизировать или устранить возможность возникновения стрессов.
• Не употреблять алкогольные напитки.
• Не курить, не принимать наркотические препараты (в том числе «лёгкие»).
• Не заниматься самолечением. Даже повышенную температуру тела нужно снижать при помощи тех медикаментов, применение которых разрешено терапевтом и гинекологом.

Чтобы предотвратить риск деформации жёлчного пузыря у подростков и взрослых, нужно:

• Тщательно следить за состояние пищеварительной системы и здоровьем всего организма.
• Регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога, а лучше – у гепатолога, в том числе делать УЗИ брюшной полости. Пожилым пациентам рекомендовано комплексное обследование всего организма 2 раза в 12 месяцев.
• Придерживаться диеты или хотя бы не употреблять вредных продуктов и блюд.
• Перестать курить, ограничить количество выпиваемого алкоголя.
• Повысить свою активность (достаточно гимнастики каждый день), но избегать тяжёлых физических и психоэмоциональных нагрузок. При необходимости – поменять работу.

Заключение врача

Деформация жёлчного пузыря – это патологическое состояние, которое может стать причиной возникновения различных проблем со здоровьем. Бывают случаи, когда заболевание протекает бессимптомно и безопасно, без осложнений и проходит само. Но у подавляющего большинства пациентов деформация жёлчного вызывает неприятные симптомы, а в запущенных случаях может даже спровоцировать смерть от перитонита висцеральной и париетальной брюшины.

Загрузка…

projivot.ru

Деформация желчного пузыря: причины, виды, последствия

Деформация желчного пузыря диагностируется часто, возникает такая патология независимо от возрастной категории. Чаще всего она бывает врожденной. В некоторых случаях может сигнализировать о начале развития другого заболевания. Когда возникают первые симптомы неприятного состояния, рекомендуется посетить доктора, пройти назначенные обследования и начать своевременный курс лечения.

Общая характеристика

Что это такое? Деформация желчного пузыря, по мнению специалистов, означает не самостоятельный недуг, а врожденное либо приобретенное состояние, которое свидетельствует о каком-либо заболевании органов билиарной системы, например, о ДЖВП. Такая патология характеризуется изменением формы, размера либо структуры стенок органа.

Чаще всего встречается S-образная деформация. Такой перегиб нередко является наследственным или диагностируется в детском возрасте, когда происходит активный рост внутренних органов. Обычно по мере взросления ребенка изгиб самостоятельно выпрямляется. При такой патологии следует придерживаться определенных правил питания и физических нагрузок.

Этот диагноз включен в список классификатора МКБ 10 (международная классификация болезней). Код по МКБ K80-K87 или Q44. При этой патологии существуют различные осложнения для желчевыводящей системы (например, повышается опасность к холециститам).

Чем опасна

Чем опасен загиб желчного пузыря для ребенка и взрослого? Такая патология опасна развитием осложнений. В преимущественном количестве ситуаций последствия проявляются в виде застоя желчного секрета, а это уже приводит к таким осложнениям, как холестериновые отложения в естественном резервуаре.

При перегибе и закручивании развиваются такие последствия, как:

• ухудшение микроциркуляции кровяной жидкости, нарушения в кровоснабжении органа, это опасно, поскольку может возникать некроз и разрыв его стенок,
• если желчь выходит за пределы органа, развивается воспалительный процесс в брюшной полости – перитонит. В данном случае врачебная помощь должна оказываться как можно быстрее, поскольку такое состояние опасно для жизни пациента,
• если начинает развиваться деформация в области шейки пузыря, это неизменно вызовет воспалительные реакции, которые обычно захватывают и его стенки, вследствие чего формируются спайки,
• такая патология негативно воздействует на состав жидкости и на пищеварительный процесс,
• сильные перекручивания опасны нарушениями в функциях органа.

Симптомы

Если развивается деформация желчного пузыря, симптомы во многих случаях могут отсутствовать. К тому же, симптомы и лечение напрямую связаны, поскольку от выраженности клинических проявлений напрямую будет зависеть длительность курса терапии и дозировки назначенных медикаментозных средств. Деформация желчного пузыря обычно проявляется такими клиническими признаками:

• трудности с опорожнением кишечного тракта либо расстройства кишечника,
• приступы тошноты или рвоты,
• повышенное продуцирование пота,
• болезненные ощущения, чувства распирания справа,
• гипертермия (чаще бывает субфебрильной).

Также изменение формы резервуара может проявляться резким снижением массы тела, возможна желтушность эпидермиса.

Причины

Почему возникает деформация желчного пузыря? Причины деформации у взрослых могут быть различными. Их условно разделяют на две группы – врожденные и приобретенные.

Врожденная форма

Часто такая патология может быть врожденной, возникает врожденная деформация под влиянием наследственных факторов, также могут возникать пороки, связанными с нарушениями при внутриутробном развитии. Во время вынашивания плода беременная женщина должна строго придерживаться всех врачебных рекомендаций. Нарушения в образе жизни и в питании неизменно влияют на развивающийся плод. Если женщина курит, употребляет спиртные напитки, часто подвергается стрессам, это негативно сказывается на развитии внутренних органов будущего ребенка.

Немаловажным является наследственный фактор. При наличии такой патологии у родителей, существует вероятность ее развития и у ребенка.

Приобретенная форма

Приобретенными формами деформации человек страдает под влиянием таких причин:

• развитие хронического воспалительного процесса в билиарной системе,
• конкременты в полости органа либо в его каналах,
• неправильное питание – голодание или переедание,
• чрезмерные нагрузки на мышечный аппарат брюшной полости,
• развитие спаек,
• ослабление диафрагмы,
• заболевания органов пищеварительной системы,
• ДЖВП,
• формирование новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

Виды

Классифицируют такие разновидности патологии:

• искривление в области тела и дна органа,
• перекручивание во многих участках,
• лабильный тип,
• искривление шейки,
• s-образный перекрут,
• патологическая конфигурация стенок.

Перегиб

Перегиб желчного пузыря в теле обычно является врожденным. По мере взросления ребенка он выпрямляется. До 7 лет уже можно говорить о выздоровлении. Проявляется приступами тошноты, болезненными ощущениями неясной локализации.

Перетянутый орган

Зажим в любом отделе органа опасен нарушением оттока желчи и ухудшением кровообращения. Формируется в период гестации либо приобретается под влиянием негативных факторов. Является опасным последствиями. Лечение эффективно только в детском возрасте.

Перекрученный

Перекручивание встречается в разных участках резервуара. Бывает врожденным и приобретенным. Симптоматика может отсутствовать длительное время, а может появляться резко. Лечение стандартное.

S-подобный

S-образный желчный пузырь характеризуется деформацией в двух местах в органе. Чаще всего S-образная деформация желчного пузыря диагностируется при прохождении ультразвукового исследования, является врожденной. Может самостоятельно проходить, а спустя время снова появляться.

Перегиб в шейке

Если развивается перекручивание в области шейки, причиной является калькулезный холецистит. Осложнения – спайки и нарушения оттока секреции.

Лабильный перегиб

Лабильная деформация развивается под влиянием интенсивных физических нагрузок, устраняется самостоятельно, когда человек находится в состоянии покоя.

Контурная форма

Контурная деформация у младенцев проявляется болевым приступом после кормления. Деформация стенок желчного пузыря определяется на УЗИ, как повышение плотности стенок органа.

Диагностика

Эхо-признаки перегиба желчного пузыря определяет ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Это исследование показывает патологические изменения формы, повышенную плотность стенок органа, видны конкременты или впадины.

Патология у ребенка

Деформация желчного пузыря у ребенка встречается чаще всего. Если симптоматика отсутствует, специфическое лечение не проводится. С возрастом такая патология чаще всего проходит самостоятельно.

Советы Комаровского

Доктор Комаровский советует наладить питание таким образом, чтобы снизить нагрузку на органы пищеварительной системы. При обострении симптоматики необходимо как можно быстрее посетить гастроэнтеролога и пройти курс назначенного лечения.

Как лечить

Если деформация желчного пузыря проявляется определенной клинической картиной, лечение предполагает прием антибактериальных препаратов, спазмолитиков, желчегонных препаратов, назначенных специалистом. Обязательно пить много жидкости, также назначается витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры (после купирования болевого приступа), задачей их является улучшение оттока секреции, восстановление кровообращения, предупреждение застоя и формирования конкрементов.

При наличии приступов рвоты назначается дезинтоксикационная терапия. Чтобы поддержать нормальную функцию печени, врачом назначаются гепатопротекторы. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника применяются бифидо и лактобактерии.

Диета

Питание при деформации желчного пузыря должно быть правильным. Чтобы снизить нагрузку на органы брюшной полости, следует принимать пищу маленькими порциями, но часто. Рекомендуется питаться кашами на воде, нежирными супами, разрешены постные сорта мясной и рыбной продукции, в рационе должны присутствовать овощи и фрукты. Обязательно соблюдать питьевой режим, чтобы предупредить застой секреции, выпивая не менее полутора литров чистой воды.

Такое питание должно соблюдаться не только в период обострения и лечения. В дальнейшем также нужно ограничить в рационе количество вредных продуктов. Если традиционное лечение оказывается неэффективным, врачами рассматривается целесообразность проведения радикального хирургического вмешательства.

Видео

Что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка

Загрузка…

kardiobit.ru

Деформация желчного пузыря: симптомы, лечение, диета

Деформация желчного пузыря не считается заболеванием. В медицине доктора диагностируют такое явление как признак, который может быть врождённой или приобретённой особенностью органа. Больным с подобным диагнозом нужно лучше следить за своим питанием, не подвергать себя частым физическим нагрузкам, избегать стрессов.

В нормальном состоянии орган должен быть в форме полой груши. Немного суженная часть называется шейка, она переходит в тело и дно желчного пузыря. Границы между этими частями довольно условные, так как орган небольшого размера.

Врождённая деформация может никак себя не проявлять на протяжении всей жизни. Человек при этом не будет испытывать ни дискомфорта, ни болезненных приступов. Зачастую врождённые формы деформации не вызывают нарушение привычной жизнедеятельности человека.

Формироваться эта форма патологии начинает ещё при внутриутробном развитии по разным причинам:

• негативное воздействие окружающей среды;
• неправильный способ жизни;
• хронические недуги у матери;
• наследственный фактор;
• употребление препаратов;
• генетические сбои.

Спровоцировать воспалительный процесс в изменённом органе могут такие факторы:

• повреждение;
• наличие конкрементов в полости;
• поднятие тяжёлых предметов;
• спайки на стенках органа;
• излишняя нагрузка.

Деформация желчного пузыря у взрослых в приобретённой форме может формироваться под воздействием таких факторов:

• хронические воспаления в желчных протоках;
• камни в органе или его каналах;
• постоянное переедание;
• чрезмерное занятие спортом;
• образование спаек;
• слабая диафрагма;
• недуги ЖКТ;
• дискинезия желчных каналов;
• доброкачественные или злокачественные новообразования.

Довольно часто такое нарушение в строении органа доктора диагностируют по причине появления грыжи, из-за проведения некоторых операций на органах брюшной полости.

Клиницисты определили такие виды недуга:

• перегиб между телом и дном органа;
• нарушенная структура пузыря в нескольких местах;
• лабильная деформация;
• изменение шейки желчного пузыря;
• аномальная форма оболочки;
• s-образная деформация желчного пузыря.

По размеру органа доктора определяют гигантский пузырь и гипоплазию, то есть недоразвитие.

Аномалии развития желчного пузыря

Локализация желчного пузыря также может быть разная:

• инверсия – орган расположен на средней линии тела или в части левого подреберья;
• внутрипеченочное – размещается в паренхиме печени;
• дистопия – локализуется в малом тазу или в правой подвздошной части;
• ротация – имеет другие направления продольных осей;
• интерпозиция – диагностируется в общем печёночном канале;
• располагается в проекции ворот печени и проходит в общий желчный проток.

Довольно редко доктора диагностируют такие формы аномального развития:

• агенезия – отсутствие органа;
• дополнительный желчный – в желчевыводящем канале появляется второй карман, где развивается иной орган со своим пузырным путём;
• двудольный желчный пузырь – развивается два органа с одним пузырным протоком;
• врождённый дивертикул – изменение мышечного слоя органа и выпячивание оболочки.

Деформация желчного пузыря – аномалия, которая может не проявляться никакими симптомами, а может быстро прогрессировать и вызывать у больного сильный дискомфорт. У больного могут дополнительно появляться такие признаки деформации:

• жёлтый оттенок кожного покрова;
• тошнота;
• плохой аппетит;
• высокая температура;
• болезненная пальпация живота;
• жёлтый налёт на языке.

Если недуг является приобретённой формой, то симптомы будут формироваться в зависимости от степени деформированного органа и прохождения желчи по нему. Частые обострения могут вызывать у больного такую симптоматику:

• ухудшение аппетита;
• светлый оттенок каловых масс;
• присутствие жировых частиц в конкрементах;
• постепенное похудение;
• тяжесть в животе;
• болевые приступы жгучего характера в районе тонкого кишечника;
• нарушенный стул;
• чередование поносов с запорами, и наоборот.

Особенную опасность представляет развивающийся некроз в области шейки пузыря. Массивное омертвление тканей приводит к их распаду, и желчь изливается в брюшину, где формирует сильный воспалительный процесс. В таком случае пациента одолевают сильнейшие болевые приступы, и в течение 12 часов может наступить летальный исход.

Наиболее безопасным и информативным методом выявления деформации желчного пузыря является УЗИ. С его помощью можно выявить изменение структуры, уплотнение стенок, наличие осадка и конкрементов в полости органа. В здоровом состоянии орган должен быть не больше 90 мм в длину, а в ширину 30–40 мм.

Эхопризнаки позволяют определить загиб, неправильный контур органа и даже определить наличие камней внутри пузыря.

УЗИ-снимок деформации желчного пузыря

Так как деформация желчного пузыря – это довольно сложная патология, то полностью устранить её нельзя. Несмотря на иногда тяжёлое течение недуга, доктора все же назначают больным консервативные меры терапии. Лечение признака также проводится диетой и народными средствами. Медики стараются достичь максимального эффекта без удаления органа и поддерживать нормальную жизнедеятельность человека.

Когда у больного начинают отмечаться болевые приступы, то доктора назначают употребление медикаментов. Для купирования такого признака нужно использовать спазмолитики или анальгетики. С целью устранения воспалительного процесса назначается антибактериальное лечение. Вместе с антибиотиками пациенту рекомендуется пить пробиотики и противогрибковые препараты, чтобы не нарушалась флора, и не развивались грибковые инфекции. Также больному назначаются:

• дезинтоксикационное лечение;
• витамины;
• гепатопротекторы;
• ферментные вещества.

Для улучшения работы печени рекомендуется проводить физио- и фитолечение.

Диета при деформации желчного пузыря заключается в употреблении разрешённых продуктов не меньше чем 5 раз в сутки и маленькими порциями. Для поддержания нормального состояния важно не переедать и хорошо пережёвывать пищу.

В рамках лечения больному разрешается употреблять такие ингредиенты:

• хлебные изделия и макароны из муки твёрдых сортов пшеницы, рекомендуется вчерашняя или посушенная выпечка;
• вегетарианские жидкие блюда;
• молочная продукция с низким процентом жирности;
• тушёные овощи, салаты из свежих овощей и фруктов;
• варёная колбаса и пресный сыр;
• варёное или приготовленное на паровой бане мясо, рыба;
• спелые фрукты и сухофрукты;
• немного сливочного масла;
• чай, натуральный кофе с молоком, свежевыжатые соки, кисель или компот;
• соус из сметаны, на основе молока или вегетарианского бульона.

Список разрешённых продуктов довольно обширный и позволит пациенту разнообразить своё диетическое меню на всю неделю. Постепенно, с разрешения лечащего врача, в рацион можно добавлять и другие ингредиенты.

Лечение деформации в моменты обострения базируется также на определённых запретах:

• хлеб и булочки свежеиспечённые;
• наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов;
• консервы, копчёности, сало;
• чеснок, щавель, редис;
• бобовые продукты;
• шоколад и мороженое;
• газировка, растворимый кофе;
• острые специи, соусы и майонезы.

Устранить признаки аномалии также можно народными способами. Доктора рекомендуют в лечении использовать желчегонные травы:

• бессмертник;
• хвощ;
• золототысячник;
• кукурузные рыльца;
• зверобой.

Можно делать различные настойки и отвары из ягод шиповника, овсянки, семян льна. Тушёная тыква или её сок отлично помогает справиться с недугами желчного пузыря. Также можно использовать продукты пчеловодства. Мёд, перга, цветочная пыльца и прополис быстро повышают иммунитет, улучшают работу всего организма и помогают справиться с недугом.

Деформация желчного пузыря все же поддаётся терапии. Правильное лечение позволяет восстановить функциональность желчного пузыря, предотвратить формирование патологий ЖКТ. Если вовремя начать терапию, то в 95% случаев перегиб желчного излечивается за 3–6 месяцев.

Прогноз может быть неблагоприятным для тех пациентов, у которых развилось полное перекрытие оттока желчи, разрыв оболочки с попаданием желчи в брюшную полость. При прободении стенок в 30% случаев может наступать смертельный исход.

В профилактических целях доктора советуют регулярно проходить УЗ-исследование, особенно если у больного выявлена врождённая деформация. При малейших болевых приступах в животе нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Правильное питание и лечебная физкультура помогут наладить кровообращение и восстановить нормальную работу желчного пузыря.

okgastro.ru

что это такое и как лечить

 

Желчный пузырь – орган мешковидной формы, анатомически связанный с печенью. Его основная функция – аккумулирование избыточных желчных кислот и снабжение ими двенадцатиперстной кишки для ускорения процесса пищеварения.

Желчь продуцируется печенью, проходит по пузырному протоку и попадает через шейку в полость желчного пузыря. Здесь она хранится, как в резервуаре: орган может менять форму и увеличиваться в размерах в зависимости от количества накапливаемого секрета. В данной статье вы можете найти информацию о том, что такое деформация желчного пузыря и как лечить подобную аномалию.

Что такое ДЖП

Деформация желчного пузыря (ДЖП) – аномалия, представляющая собой изгибы, перекручивания или изменения структуры стенок органа.

По мнению большинства медиков, деформация не является заболеванием. Врачи склонны рассматривать ДЖП как симптом, свидетельствующий о врожденной или приобретенной патологии. Основные средства лечения ДЖП – щадящие физические нагрузки и сбалансированное диетическое питание.

Классификация

Анатомически орган состоит из трех отделов: шейки, тела и дна. Наиболее распространенное отклонение – изменение формы органа.

При искривлении у пациента появляется тошнота, потливость. Характерный признак – изменение цвета лица. Возможны болевые ощущения: начавшись в подреберье справа, неприятные симптомы иррадиируют в область лопатки. Аномалия также сопровождается снижением массы тела.

Если ДЖП пустить на самотек, вероятны осложнения.

Множественные изменения в нескольких отделах встречаются реже. При деформации может нарушиться кровообращение в печени, иногда развивается спаечный процесс, возникает калькулезный холецистит. Причиной лабильной патологии могут стать высокие физические нагрузки, тогда аномалия протекает малозаметно для пациента.

• Весьма распространена деформация шеечного отдела желчного пузыря. Это возникает вследствие запущенного воспаления стенок органа – холецистита, — перешедшего в хроническую форму. Патологический процесс затрагивает наружные стенки пузыря, вскоре появляются спайки, орган меняет форму.
• Гораздо тяжелее пациент переносит контурную деформацию, связанную с нарушением формы. В обычном состоянии желчный пузырь похож на грушу. Однако из-за холецистита или вследствие частичной закупорки протока контуры органа меняются. Процесс сопровождается болевым синдромом, который усиливается после приема пищи, физической активности или стресса.
• При двойном изгибании пузыря диагностируют S-образную деформацию. Ее причиной может стать врожденная патология, унаследованная ребенком от одного из родителей. Однако часты и возрастные S-деформации, которые возникают у подростков при неравномерном развитии различных органов.

Причины возникновения и симптомы

Дисфункции билиарной системы могут быть вызваны множеством факторов.

Взрослые

Среди самых распространенных факторов, приводящих к деформации желчного пузыря, выделяют:

• хронические воспалительные заболевания протоков и тела ЖП;
• камни в желчном пузыре;
• нарушение режима питания, когда голодание чередуется с перееданием;
• физические перегрузки мышц пресса;
• разрастание соединительных тканей в ЖКТ, сращивание органов, спайки;
• функциональные патологии пищеварительного тракта;
• нарушения в перистальтике протоков;
• новообразования в ЖП.

У пациентов старшего возраста деформация желчного пузыря может возникнуть из-за опущения органов.

Изменения могут сопутствовать развитию грыж, часто нарушения формы пузыря наблюдаются у больных в послеоперационном периоде.

Причины деформации часто кроются в воспалительных заболеваниях: не только холецистит, но и гепатит А вызывает отклонения. Однако зачастую патология бывает унаследованной.

Взрослый человек может всю жизнь прожить с желчным пузырем нетипичной формы и не ощущать никаких неприятных симптомов. Однако дефект может быть выявлен при тщательном обследовании.

Искривление тела ЖП у взрослого человека может иметь малозаметные симптомы, но чаще патология сопровождается существенным дискомфортом. К числу наиболее явных проявлений относятся:

• позывы к тошноте, рвотные судороги;
• болевые ощущения в эпигастральной области и справа в подреберье;
• метеоризм;
• потливость;
• запоры, сухой частый стул.

Если дефекация протекает с затруднениями, следует пройти обследование у врача: твердый стул часто свидетельствует о нарушениях в работе желчного пузыря, о процессе образования камней. Диагноз, поставленный вовремя, позволит избавиться от патологии с помощью сбалансированного питания.

Если деформированный ЖП мало беспокоит пациента, следует сделать несколько УЗИ, чтобы понаблюдать за динамикой. Вероятно, патология врожденная, но возможно, что пациент столкнулся с началом развития серьезного заболевания.

Дети

Часто патология органа возникает еще до рождения ребенка. Кроме наследственных факторов, на появление ДЖП влияют привычки матери во время беременности.

Риск развития патологии увеличивается, если женщина курит, употребляет спиртные напитки или занимается тяжелым трудом.

Среди подростков искривление желчного пузыря встречается достаточно часто. Интенсивная физическая активность, сменяющаяся длительным сидением за гаджетами и учебниками, быстрый рост, неравномерное развитие разных функциональных систем организма – все эти факторы способны вызвать воспаление внутренних органов.

Одной из причин ДЖП может стать дискинезия органа и его протоков или формирование камней в желчевыводящих путях.

Если отбросить наследственный фактор, причинами ДЖП в детском возрасте могут стать:

1. воспаления органов желудочно-кишечного тракта;
2. патологии билиарной системы;
3. дисфункция ЖП, нарушение моторики, перистальтики.

При ДЖП дети и подростки могут жаловаться на:

1. колющие ощущения под ребрами справа;
2. потерю аппетита;
3. рвотные позывы;
4. горький привкус во рту;
5. частую отрыжку.

Дискомфорт усиливается после приема жирной острой пищи и после интенсивных игр.

При обострении состояния у ребенка наблюдается повышение температуры, слабость, бледность. Пациенты часто жалуются на головную боль. При возникновении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Наследственную ДЖП врачи устанавливают при систематическом наблюдении в первые месяцы жизни ребенка. Деформация желчного пузыря может передаться ребенку по наследству как от отца, так и от матери, если у кого-то из родителей имеется такая аномалия. Однако ее развитие у ребенка возможно без наследственных факторов.

Велика вероятность рождения ребенка с ДЖП у женщины, которая в период беременности:

• принимала запрещенные лекарственные средства;
• курила сама или являлась пассивным курильщиков;
• перенесла хроническое заболевание;
• употребляла спиртное.

Вероятность ДЖП у ребенка повышается, если воздействию негативных факторов плод подвергался до 13-й недели развития: в этот период формируются органы желудочно-кишечного тракта. На более поздних сроках риск патологического развития ЖП уменьшается.

Диагностика

Точно диагностировать деформацию желчного пузыря можно с помощью УЗИ. Дело в том, что при определенных положениях тела дефект может быть незаметен. Стоит пациенту напрячь или, наоборот, расслабить живот, загиб пропадает.

Бывают и обратные ситуации, когда деформация возникает только в положении сидя или стоя.

УЗИ, проведенное в разных позициях, позволяет установить полную картину заболевания.

Важное значение для объективного обследования имеют эхографические характеристики. Опытный диагност контролирует и анализирует множество признаков – размеры органа, его расположение, перемещение при дыхании, правильность контуров, толщину стенок, плотность структуры, наличие новообразований.

• В спокойном состоянии желчный пузырь отображается как анэхогенное образование на висцеральной поверхности печени вблизи правой доли. Дно ЖП отдалено от нижней границы печени на 1–1,5 см. Габариты органа составляют 7–10 см в длину и 3–4 см в ширину.
• При воспалении стенки ЖП уплотняются, утолщаются, усиливается эхоструктура. Врач наблюдает изменения: искривление, втягивание стенок, удлинение или округление формы. Если развивается процесс камнеобразования, пораженная область имеет более интенсивные эхопризнаки.

Лечение

Наследственная аномалия, не вызывающая дискомфорта, не требует лечения. Терапевтическое воздействие необходимо, если больной страдает от неприятных симптомов.

Чтобы восстановить работоспособность органа, может потребоваться 3–4 курса медикаментозной терапии продолжительностью 10–14 дней каждый. В результате лечения устраняются болевые ощущения, снимается воспаление, полностью восстанавливается работоспособность органа.

В процессе обследования врач получает полную картину деформации желчного пузыря, определяет вид патологии и вырабатывают тактику лечения. Среди терапевтических мероприятий основными являются:

1. Постельный режим при острой стадии заболевания.
2. Систематический прием большого количества жидкости.
3. Сбалансированное диетическое питание.
4. Лекарственная терапия, которая включает сосудорасширяющие и болеутоляющие препараты. При обострении врач назначает дротаверин, баралгин и т. д. При диагностировании желчекаменной болезни, показан атропина сульфат. В отдельных ситуациях вводят трамадол.
5. При необходимости лечебный курс дополняется антибиотиками широкого спектра действия, противомикозными препаратами и пробиотиками.
6. При интоксикации доктор назначает медикаменты симптоматического действия.
7. После снятия острых симптомов вводятся желчегонные лекарства: гепабене, никодин, фламин, оксифенамид и проч.
8. Витамины используют для повышения иммунной способности организма. Среди необходимых витаминов ретинол, витамин С, токоферол, препараты витаминов группы В.
9. В процессе реабилитации проводят физиотерапевтические процедуры, акцент делается на медикаментах растительного происхождения.
10. Завершает терапию лечебная физкультура. Для отведения избыточных желчных кислот назначают массаж живота. На этом этапе врач контролирует поддержание щадящего режима: пациент должен всячески избегать физических перегрузок, способных вызвать рецидив.

В случае возобновления болей в области живота, следует тут же обратиться к врачу.

Режим питания при деформации желчного пузыря

Во время обострения патологии больной обязан придерживаться диеты, которая максимально уменьшает нагрузку на желчный пузырь. Существует список продуктов, рекомендованных к применению – их и следует включить в рацион. Однако от какой-то еды придется отказаться. Список разрешенных и запрещенных продуктов и блюд представлен в таблице.

Наименование блюд	Рекомендовано	Запрещено
Рыбные продукты	Нежирное отварное или запеченое филе.	Жареная, копченая, маринованная рыба.
Яйца	Паровой белковый омлет.	Жареная глазунья, желтки.
Кисломолочные продукты	Нежирные продукты — молоко, творог, сметана.	Продукты, жирность которых превышает 2,5%.
Овощи	Почти все.	Щавель, редис, чеснок, различные маринады.
Бобовые	Отварной зеленый толченый горошек.	Чечевица, фасоль, горох.
Мучные блюда	Полусухие печеные ржаные изделия, вермишель.	Сдобная выпечка, пирожные.
Первые блюда	Супы из крупы с добавлением желтков и зелени.	Мясные, рыбные, грибные бульоны с зажаркой.
Холодные закуски	Овощные и фруктовые салаты, постные сыры, вареная колбаса.	Копченые, маринованные, пряные, жирные блюда.
Мясные изделия	Паровые тефтели.	Сало, жирные, жареные, копченые продукты.
Фрукты и ягоды	Свежие и отварные без кислот. Сухофрукты.	Фрукты и ягоды с большим содержанием кислот.
Десерты	Желе, суфле, зефир, мармелад и т.п.	Какао, крем, мороженое.
Масла	Растительное рафинированное масло, сливочное масло в небольших количествах.	Твердые жиры растительного происхождения.
Напитки	Фруктовые компоты, кофе с молоком, слабые чаи.	Какао, растворимый кофе, газированная вода.
Приправы, соусы	Сметанные подливки, овощные отвары, фруктовые сиропы. Зелень, корица, ванилин.	Пищевые суспензии промышленного производства — кетчупы, майонезы и т.п.

Чтобы снизить нагрузку на желчный пузырь, рекомендуется исключить из рациона блюда, содержащие кислоты, а также жареную и пряную еду. Благотворно скажется на деятельности ЖКТ употребление овощных салатов, вареного и запеченного мяса. Горячие блюда вредны для пищеварения: оптимальная температура продуктов – +15–+60^о С. Питание должно быть дробным: в течение дня следует принимать пищу 6 раз.

Полезный совет: обилие жидкости способствует выздоровлению. Выпивайте ежедневно 2 л очищенной воды.

Деформацию желчного пузыря можно вылечить простыми способами без лекарств. Достаточно придерживаться норм здорового образа жизни, и болезнь отступит. Однако это не значит, что можно лечиться самостоятельно: состояние деформированного органа должен постоянно контролировать врач.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019. Все права защищены.

mypechen.com