Ком в желудке после еды причины и лечение – Ощущение кома в пищеводе — что это может быть? Причины и возможные патологии. К какому врачу обратиться? — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Ком в желудке — причины, симптомы, диагностика и лечение тяжести в желудке

С комом, который по ощущениям долго стоит в желудке, сталкивался каждый. У многих людей симптом объясняется физиологическими причинами и легко устраняется. Но нельзя забывать, что ощущение длительно находящегося в желудке пищевого комка, может провоцироваться заболеваниями гастроинтестинальной системы.

Ощущение кома в желудке (фото: www.progastromed.ru)

Болезни, для которых характерен симптом:

гастриты;
длительные стрессовые ситуации;
переедание;
беременность;
нерациональное питание.

Для выявления точной причины неприятного ощущения в эпигастральной области (надчревье) необходимо обращаться к гастроэнтерологу.

Анатомия желудка

Желудок – это полый орган, который имеет мощный мышечный каркас и находится между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. С анатомической точки зрения выделяют 4 части:

кардиальную, которая примыкает к пищеводу;
пилорическую, которая лежит ближе к двенадцатиперстной кишке;
тело, находящееся между двумя выше упомянутыми отделами;
дно, вверх и влево от кардиальной области.

Желудок имеет переднюю и заднюю стенки, и большую и малую кривизну.

Анатомия желудка (фото: www.diagnoster.ru)

Благодаря нижнему пищеводному сфинктеру, который представляет собой плотно смыкающееся кольцо, пища из желудка не забрасывается обратно в вышележащие отделы ЖКТ.

Форма и размеры органа существенно варьируют от степени его наполнения, пищевых привычек человека. При систематическом переедании стенки желудка существенно растягиваются и занимают значительный объем брюшной полости. Вместимость составляет от 1,5 до 2,5 л, учитывают половую принадлежность (у мужчин объем больше).

Стенка всей пищеварительной системы имеет одинаковое строение, варьирует выраженность каждого отдельного слоя. Различают:

слизистую оболочку, которая состоит из эпителиальных и специфических клеток, выполняющих пищеварительную функцию благодаря выработке компонентов желудочного сока;
подслизистую основу – она обеспечивает подвижность слизистой оболочки и мышечного слоя, совершающего сократительные движения;
мышечная оболочка, которая состоит из трех прослоек гладких мышц: расположены они косо, циркулярно и продольно;
серозная оболочка, которая снаружи покрывает желудок.

Деятельность органа регулируется нервными сплетениями, расположенными между подслизистым и мышечным слоями.

Детский желудок отличается от взрослого. У новорожденных орган имеет округлую форму и расположен горизонтально в брюшной полости. После того, как малыш начинает ходить, желудок принимает вертикальное положение. К 7-11 годам различия в анатомическом строении этого отдела пищеварительной системы между взрослыми и детьми стираются.

Для нормальной работы желудка важна правильная регулярная перистальтика. Мышечные сокращения проталкивают пищевой комок (химус) в нижележащие отделы ЖКТ с частотой 3 цикла за минуту. Таким образом, еда переваривается в желудке около часа, при этом время переработки зависит от качества продуктов. Растительные компоненты расщепляются быстрее, мясо задерживается дольше.

Ком в желудке – общая характеристика

Бывают моменты, когда люди замечают, что съеденная пища стоит в желудке, как бы сдавливает окружающие органы изнутри и даже мешает полноценно дышать. Вот так можно описать ощущения, возникающие при данном симптоме.

Явление провоцируется множеством факторов и после их ликвидации обычно исчезает. Чаще неправильный режим двигательной активности после приема пищи приводит к неприятным ощущениям в надчревной области. Еще одна причина – прием препаратов, особенно железосодержащих, а также частая подверженность стрессовым влияниям.

Однако, если страдает гастральная слизистая оболочка, возникает гастрит (ее воспаление), ощущение кома – начальный признак возникшей болезни.

Важно! Ком в желудке – симптом, который провоцируется функциональными нарушениями или служит индикатором болезней пищеварительной системы. Для лечения используют коррекцию образа жизни, медикаментозную терапию и средства народной медицины

Механизм развития и этиология

Возникновение этого неприятного ощущения связано с такими звеньями:

нарушение моторики желудочно-кишечного тракта;
неправильное положение тела после приема пищи и излишняя двигательная активность;
перерастяжение желудочных стенок объемом еды.

Все возможные причины, вызывающие ощущение стояния в желудке комка, сводятся к перечисленным трем механизмам. Самые встречаемые факторы, которые приводят к этому расстройству, включают следующие:

употребление препаратов для лечения анемии, которые содержат железо, а также антацидных препаратов. Люди, принимающие указанные группы лекарственных средств, жалуются также на изжогу и запоры. После отмены терапии симптомы устраняются;
занятия спортом сразу после еды и любая чрезмерная физическая нагрузка. В этом случае через определенный период времени к чувству комка может присоединиться систематическая изжога, что говорит о начале гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При выполнении физического труда давление в желудке значительно повышается, сократительные перистальтические движения не способны протолкнуть химус дальше и он застаивается. Если такое влияние длится долго, возникает несостоятельность нижнего сфинктера пищевода и все содержимое желудка, имеющее кислую реакцию среды, забрасывается в вышележащий отдел. При этом человек чувствует изжогу, соляная кислота травмирует слизистую оболочку пищевода и при хроническом повреждении приводит к предраковым состояниям и опухолям этого отдела ЖКТ;

еда всухомятку и «на ходу»;
сильный стресс. Негативные эмоции влияют на работу центральной нервной системы, в частности, на иннервацию желудка. После ссоры во время приема пищи люди замечают, что им трудно глотать и еда дольше обычного задерживается в одном отделе гастроинтестинальной системы. Механизм таких ощущений состоит в нарушении иннервации мышечных волокон и замедлении желудочной моторики;

нерациональное питание и неправильный режим дня. Поздние ужины, преобладание жирной, жареной пищи негативно сказываются на процессе пищеварения;
болезни желудка. Кроме гастритов, «комок» ощущается при опухолях доброкачественного и злокачественного характера;
беременность. Из-за изменения размеров матки и давления в брюшной полости желудок может давать сбои в работе.

Если симптом беспокоит систематически, а видимых причин для его появления нет – необходимо обратиться в больницу для своевременной диагностики и лечения возможной патологии.

Факторы риска

Вероятность появления симптома повышается у людей среднего и старшего возраста. Также подвержены риску те, кто испытывает частые стрессы и не следит за своим питанием.

Студенты из-за постоянной нехватки времени на полноценный прием пищи и любви к фаст-фуду также относятся к категории населения, которая страдает гастритами.

Беременные женщины на поздних сроках переживают чувство желудочного кома, обычно это расстройство проходит после родов.

Сопутствующие симптомы при разных заболеваниях

Кроме тяжести ком в желудке может сопровождаться рядом признаков. Именно их совокупность дает возможность без сложных методов исследования установить точный диагноз.

При гастритах пациенты жалуются на ноющую боль в эпигастрии после еды, отрыжку кислым. При длительно текущей патологии и развитии атрофического гастрита могут присоединяться следующие симптомы анемии:

быстрая утомляемость и слабость;
головокружение и мелькание мушек перед глазами;
бледность кожных покровов;
изменение пищевых привычек и тяга к поеданию непривычных материалов (чаще – пристрастие к мелу).

Совет врача. Для установления варианта гастрита необходимо проведение эндоскопического исследования с последующим гистологическим подтверждением диагноза

Если у человека развилась гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, то на первый план выходит мучительная изжога. Иногда недуг имитирует приступы стенокардии (ангинозная форма).

При наличии в желудке новообразования пациент отмечает симптомы, которые в общей сложности называются «паранеопластический синдром». К нему относят:

потерю массы тела без видимой причины;
смена вкусовых пристрастий и отвращение к мясной пище;
боли в эпигастральной области, особенно в ночное время;
быстрое чувство насыщения;
отказ от приема еды.

Необходимо сказать, что перечисленный симптомокомплекс неспецифичен, и для постановки диагноза используется комплекс анализов и обследований.

Когда и к какому врачу обращаться

При эпизодическом появлении чувства комка в желудке человек сам может указать вероятную причину возникновения дискомфорта. Если после элиминации неблагоприятного фактора неприятное чувство исчезает, медицинская помощь не обязательна.

К врачу стоит обращаться при систематическом повторении симптома, если «комок» сопровождается комплексом других признаков и значительно ухудшает повседневную жизнедеятельность.

Диагностикой и лечением болезней желудка и кишечника занимается гастроэнтеролог. При подозрении на органическую патологию обследование проводит врач эндоскопической диагностики.

Диагностика

Точная идентификация нозологии начинается с беседы с пациентом. Доктор обязан выяснить следующие нюансы:

как часто появляется дискомфортное чувство;
какими факторами оно провоцируется;
какие действия и лекарства облегчают состояние;
связь с приемом пищи;
преимущественное время суток, в которое развивается ощущения и длительность его существования.

После расспроса применяется пальпация, хотя особой диагностической ценности она не представляет и используется для дифференциальной диагностики патологии других органов.

Из инструментальных методов назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентген-контрастное исследование желудка с бариевой взвесью и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

Контрастирование барием дает возможность оценить скорость прохождения пищи по желудку, хотя при наличии у больного активной язвенной болезни использовать данный метод не рекомендуют.

ФГДС – процедура, которая служит золотым стандартом в диагностике патологии ЖКТ. С ее помощью удается визуализировать слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки, оценить ее рельеф, наличие язвенных дефектов. Также во время проведения исследования доктор берет биоптаты (небольшие кусочки слизистой оболочки) для последующей гистологической диагностики.

Морфологическое исследование (гистология) дает право поставить точный вариант гастрита, ведь от него будет зависеть тактика лечения.

Лечение при разных ситуациях

Терапия симптома «комок в желудке» сводится к лечению основной патологии. Если после отмены потенциально вредящих препаратов дискомфорт не прошел, ищут причину и назначают соответствующее лечение.

Главным звеном выступает изменение режима питания и регулирование физической активности.

Нередко и оправданно назначают прокинетики (лекарства, которые усиливают моторику желудка и кишечника), такие как:

домперидон;
мотилиум.

Ферментные препараты, которые облегчат процесс пищеварения, также имеют место в комплексной терапии. К ним относят:

панкреатин;
панкреазим;
энзистал;
фестал.

При наличии опухолей проводят хирургическое лечение.

Народное лечение

Если серьезной патологии доктор не обнаружил, лечить чувство тяжести в желудке можно травами. Наиболее полезны в данном случае такие:

корень аира в виде отвара. 15 граммов лекарства заливают 500 мл воды и варят в течение 15 минут. Принимать готовый отвар нужно 3 раза в сутки за полчаса до еды по половине стакана;
аптечная ромашка служит отличным средством в борьбе с желудочными расстройствами. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут, после чего отвар процеживают и принимают по стандартной схеме, указанной выше.

Полезны также крапива, тысячелистник, зверобой.

Аптечная ромашка (фото: www.irecommend.ru)

О приеме травяных сборов уведомляют лечащего врача, он поможет подобрать необходимые народные средства и предупредить возможные побочные эффекты.

Диета и коррекция образа жизни

Сбалансированный режим дня поможет скорее избавиться от неприятных ощущений в желудке. Принципиальные факторы следующие:

регулярный прием пищи;
отказ от поздних ужинов. Последний раз есть необходимо за 4 часа до сна;
избегать физической активности после перекусов;
отказ от курения и алкоголя, как раздражителей для слизистой оболочки желудка.

Диета не особенно разнится при патологии ЖКТ, основные моменты такие:

частый дробный прием пищи;
исключение перееданий.

причины, лечение, профилактика — Симптомы

Практически каждый человек знаком с ощущением комка в желудке. Причины могут быть различные. Часто больной сам может назвать их, если неприятное ощущение появляется у него изредка.

Например, после шашлыка на природе, когда поедается много мяса под пиво и другие напитки. При этом во время еды человек неудобно сидит, ссутулившись и сжав желудок. Проглотив еду, сразу начинает активно двигаться. При регулярной тяжести в области брюшины, причина кроется в гастрите или язве. Следует обращаться к гастроэнтерологу и обследоваться, особенно если имеются и другие неприятные ощущения и боли, связанные с приемом пищи.

Причины образования комка в желудке

Комок в желудке

Пища проходит первичную обработку во рту. Ее пережевывают, специальные железы выделяют слюну для смачивания. Вкусовые рецепторы определяют, насколько еда им нравится и передают сигнал желудку для начала выработки желудочного сока. Пищевод транспортирует подготовленную порцию еды в желудок.

Плохо измельченная и сухая еда, очень холодная и горячая, острая плохо продвигается по пищеводу и возникает ощущение комка в грудине, жжение. Причины в плохо подготовленной или грубой еде. Она царапает стенки, раздражает слизистую пищевода и в районе сфинктера – клапана, застряет, скапливается и собирается в комок.

Когда такая пища проходит дальше, она требует много времени на переработку, плохо продвигается по органу и вызывает ощущения комка в желудке. При частых приступах причиной чаще всего являются гастрит или язва, низкая кислотность и недостаточное выделение ферментов. Пища не разлагается, плохо продвигается и скапливается, вызывая тяжесть, ощущение кома. Когда ощущение комка появляется в желудке 2 – 4 раза в год, пациент сам легко определяет причину возникновения дискомфорта:

- Переедание.
- Тяжелая, жирная и острая пища.
- Трапеза в неудобной позе согнувшись, сжав желудок.
- Выпил много жидкости.
- Прием большого количества лекарств.
- Сухомятка и еда «на ходу».
- Беременность.
- Стресс.

Причины ощущения комка в желудке

Человек сам совершает действия, которые приводят в последствии к дискомфорту. Причины образования кома в желудке определяются легко.

Желудок имеет ограниченный объем. Пища продвигается по нему, проходя предварительную переработку вверху и расщепление в средней части. Нижняя часть – антральный отдел, готовит оставшуюся массу к переходу ее в кишечник. Большое количество продуктов заполняет всю полость органа. Нарушается его нормальная работа. Внизу скапливается еда, не расщепленная кислотой желудочного сока и желчью. Она начинает бродить, выделять газы. Избыток содержимого возвращается в пищевод, раздражая его кислотой. Появляется ощущение большого комка в животе.

Ощущение комка возникает, если съесть немного, но продукты требуют длительного процесса переработки, поскольку содержат в большом количестве жиры, белки, грубую клетчатку. Пища задерживается в желудке, скапливается в нижней части. Дополнительно выделяется желудочный сок. Возникает ощущение тяжести, переполненности.

Иные причины дискомфорта в желудке

Строение желудка

Аналогичный дискомфорт возникает от горячего хлеба. Клейковина не успела остыть, высохнуть. При попадании в желудок кусочки теста сбиваются в один комок. Поверхность плохо поглощает влагу – желудочный сок, хлеб не разлагается на компоненты и долго сохраняется чувство тяжести. Прием лекарственных препаратов в большом количестве, особенно содержащих железо, создает ощущение комка через время после попадания в желудок. Железо плохо всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта.

Когда человек ест ссутулившись, он сжимает желудок. Нарушается функция стенок по продвижению содержимого из верхнего кардиального отдела дальше, в антральный и кишечник. Ощущение кома появляется через несколько минут после трапезы. Необходимо встать, выровнять спину. Можно даже медленно прогнуться назад. Дискомфорт уйдет быстрее, если не спеша походить. Нельзя резко наклоняться, поднимать тяжести.

Аналогичный эффект бывает у женщин на больших сроках беременности. Плод растет и сжимает внутренние органы. Вместе с ощущением кома появляется отрыжка. Необходимо кушать небольшими порциями, предпочтение отдавать легкой пище. Причин для беспокойства нет. После родов неприятное ощущение пройдет.

Причина образования кома в желудке при сильном стрессе в непроизвольном сокращении мышц. На нервное возбуждение и выброс в кровь адреналина организм реагирует спазматическим сжиманием мышечных тканей. Именно из таких волокнистых длинных клеток и состоит наружная стенка желудка. Продвижение пищи прекращается. Она на длительное время остается на одном месте, сбивается комом. Особенно сильно проявляются симптомы кома, когда человек нервничает во время еды.

Комок и тяжесть, как симптомы гастрита

Гастрит желудка и его причины

Если ощущение комка – тяжесть в желудке появляются часто и прослеживается их связь с приемом пищи, то необходимо немедленно обращаться к гастроэнтерологу. Симптомы гастрита разные, в зависимости от вида и области поражения. Общими для всех воспалений являются:

- Тяжесть в желудке через время после приема пищи.
- Отрыжка с кислым или застоявшимся запахом.
- Тошнота.
- Боли в эпигастральной области.
- Бледная кожа.
- Слабость.
- Запор или понос.

Симптомы появляются постепенно, по мере развития воспаления. Тяжесть в желудке возникает все чаще. При чувстве насыщенности возникает отрыжка о ощущение кома в пищеводе. Часть содержимого выбрасывается обратно. Примерно определить зону распространения гастрита можно по промежутку времени между приемом пищи и появлением кома. Если тяжесть возникает через 15 – 20 минут, причина в катаральном гастрите. Поражение антрального отдела сигнализирует ощущением кома, когда еда достигает дна органа и готова перейти в кишечник. Это происходит примерно через 2 часа после трапезы.

Причины ощущения кома могут скрываться в запущенных формах гастрита, образующего утолщения стенок, полипы. Внутренний объем желудка сокращается. Нарушается баланс в выработке слизи и ферментов железистыми клетками. Особенно опасны виды гастрита:

- Гиперпластический, с образованием наростов и утолщений за счет ускоренного деления клеток.
- Атрофический, когда клетки эпителия отмирают.
- Полиповидный с наростами на стенках.

Симптомы гастрита

При частом появлении ощущении комка, особенно если нет явных причин для его образования, необходимо срочно обращаться к врачу. Гастрит, не имеющий симптомов на ранней стадии развития, быстро переходит в острые формы и может привести к раку. Причины заболевания желудка и частого ощущения комка:

- Неправильное питание.
- Продукты сомнительного качества.
- Фаст фуд.
- Прием пищи в больших количествах после голодание.
- Острые и экзотические блюда.
- Употребление лекарств, особенно обезболивающих и гормональных препаратов.
- Хронические заболевания, особенно диабет, панкреатит.
- Употребление спиртных напитков.
- Курение.
- Нервные расстройства.
- Большие физические нагрузки.

При гастрите с пониженной кислотностью причиной ощущения тяжести может стать недостаток ферментов для переработки пищи. Продукты не расщепляются, задерживаются в желудке. Начинается их брожение с выделением газов, вздутием и коликами.

Этиологические факторы

На самом деле ощущение, что пища будто стоит в желудке, может появиться вследствие многих причин. К основным клиницисты относят следующие:

потребление некоторых групп фармацевтических препаратов, в частности тех, которые в своём составе содержат железо. Известно, что потребление железосодержащих медикаментов сказывается на работе всего пищеварительного тракта. У людей, их принимающих, отмечается отрыжка, чувство комка в желудке, запоры, изжога. Обычно все указанные симптомы проходят, как только приём препаратов будет прекращён;
нередко причиной появления ощущения кома в желудке становится повышенная физическая активность сразу же после приёма пищи. В этом случае идёт речь о том, что ком может возникнуть, если человек плотно поел и сразу отправился заниматься спортом;
потребление пищи «на ходу». Врачи же рекомендуют есть только в спокойной обстановке, не смотря при этом телевизор;
сильный стресс также может выступать в качестве причины такого симптома. Причина в том, что во время стресса происходит сильное негативное влияние на нервные волокна как ЦНС, так и нервных волокон желудка. Поэтому, если во время ссоры, ругани или конфликта человек будет принимать пищу, то не исключено появление у него отрыжки, чувства, что пища стоит в желудке, спазма мышц данного органа и прочих неприятных симптомов;

нерациональное и неправильное питание – самая распространённая причина появления ощущения кома в желудке. Нередко такой симптом возникает, если человек не вовремя принимает пищу, отдаёт предпочтение жареной, жирной и острой пище, а также увлекается фастфудами;
патологии пищеварительной системы и желудка в частности. Спровоцировать появление такого ощущения могут воспалительные заболевания желудка, но все же чаще в роли «комка» выступает новообразование доброкачественного или злокачественного характера. Если такое ощущение появляется систематически, то стоит как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для полноценной диагностики. Ведь если причина кроется в опухоли, чем раньше она будет выявлена, тем более благоприятным будет прогноз.

Симптоматика

Важно понимать, что ком в желудке – это уже симптом. Но как правило, единично он проявляется достаточно редко. Обычно одномоментно с ним проявляются и другие симптомы, указывающие на сбой в работе пищеварительного тракта. К таковым относят следующие:

отрыжка. Так как пища в желудке стоит, но при этом переваривается, отрыжка проявляется достаточно часто. Данное состояние достаточно неприятное. Отрыжка может быть кислым содержимым или с запахом той пищи, которую потребил пациент;
спазмы желудка;
ощущение тяжести в эпигастральной области;
иногда клиническая картина дополняется изжогой.

В случае если причина проявления кома в желудке кроется в патологиях ЖКХ, то клиническая картина будет дополняться также признаками фонового недуга.