Лечение дуоденальный рефлюкс – симптомы и лечение, причины, признаки, прогноз

Дуодено-гастральный рефлюкс: лечение и симптомы

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

medside.ru

что это такое, лечение и симптомы

Дуодено-гастральный рефлюкс – это патология, связанная с выбросом содержимого кишечника в желудок. Является проявлением серьезной проблемы желудочно-кишечного тракта. В исключительных случаях встречается как самостоятельное заболевание. Проявляется сильными болями, расстройством пищеварения. Ранняя диагностика позволяет полностью избавиться от дуодено-гастрального рефлюкса, диета обязательна.

Причины

Возникновение дуодено-гастрального рефлюкса желчи связано с хроническими патологиями желудка и кишечника, к примеру, с гастритом, язвой и другими. Как отдельное заболевание врачи ДГР не рассматривают.

Основной причиной возникновения считается дисфункция смыкания сфинктера желудка. А созданное давление в двенадцатиперстной кишке приводит к рефлюксу желчи, ферментов и других веществ в желудочную полость. Слизистая раздражается, возникают характерные клинические проявления.

При отсутствии помощи специалистов, дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс приводит к полному преобразованию слизистой оболочки, развивается язвенная болезнь, гастрит и прочие патологии.

Существует ряд предрасполагающих факторов, которые вызывают рефлюкс дуоденогастральный, к ним относятся:

1. Курение.
2. Наркотики.
3. Алкоголизм.
4. Использование запрещенных фармакологических препаратов во время вынашивания ребенка.
5. Грыжа пищевода.
6. Слабый тонус мышц сфинктера.
7. Патологии ЖКТ.
8. Послеоперационные осложнения и другие причины.

Классификация

Классифицируют ДГР желудка на три степени, которые врач может диагностировать без проблем, так как это следствие болезни.

1. У большинства больных отмечается 1 степень гастродуоденального заболевания, при этом смещение жидкости из кишки незначительное.
2. У 25% больных выявлены большие проявления, и это уже 2 степень.
3. При третьей степени дуодено-гастрального рефлюкса симптомы ярко выражены, путем диагностики врач отмечает тяжелую степень дисфункции ЖКТ.

По степени проявления симптоматики, рефлюкс дуоденогастральный классифицируют на 4 стадии:

1. Поверхностная, или стадия поражения слизистой. При этом железистый эпителий остается в неизменном виде.
2. Рефлюкс дуоденит-гастральный протекает с воспалением, отеками, гиперемией оболочки кишечника. Название второй стадии – каторальная.
3. На третьей стадии образуются язвы, при этом слизистая атрофируется.
4. На последней стадии дуоденально-гастральной патологии отток жёлчи нарушен.

Симптомы

Дуоденогастральный рефлюкс протекает с ярко выраженной симптоматикой, которая приносит больному дискомфорт:

1. На языке белые вкрапления, иногда с желтоватым оттенком.
2. Болевые ощущения, что приводит к спазмам.
3. Изжога.
4. Отрыжка возникает в тот период, когда содержимое кишок выходит в полость желудка.

При отсутствии ранней диагностики и помощи врача возможно развитие осложнений:

1. Гастрит развивается по типу С.
2. Гастриты.
3. Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание.
4. Язва.

Важно! При возникновении клинического проявления, ощущении дискомфорта следует обратиться к специалисту для постановки диагноза и начала своевременной лечебной терапии.

Диагноз

Врач диагностирует болезнь комплексно. В первую очередь он проводит опрос пациента и собирает анамнез. Затем больной направляется на аппаратные методы исследования:

1. рН-метрия. Этот метод помогает определить частоту, длительность и проявление ГДР.
2. Рентген. Проводят с использованием контраста, врач может визуально заметить попадание содержимого кишки в полость желудка.
3. Электрогастроэнтерография оценивает сокращение двенадцатиперстной кишки, желудка.
4. Фиброгастродуоденоскопия. Этот метод помогает врачу определить участок поражения слизистой оболочки, визуализировать язвы и оценить тяжесть болезни.

Лечение

Основной вопрос, который беспокоит человека при диагностике патологии: можно ли полностью излечиться? На начальном этапе развития лечение дуодено-гастральной патологии не составляет труда. Все дело в том, что на начальной стадии никаких изменений оболочки желудка не происходит, а ГДР не находится в хронической форме.

Основные лечебные манипуляции направлены на снятие клинической картины, успокоение раздраженной слизистой и улучшение качества жизни, а также на профилактику возможных рецидивов. Первые мероприятия, которые предлагает лечащий врач, – это пересмотр своего образа жизни и режима питания. Независимо от стадии течения болезни больному показана диета при дуодено-гастральных рефлюксах.

Диета

Диета при дуодено-гастральных рефлюксах различной этиологии предполагает соблюдение нескольких правил:

1. После завтрака, обеда или ужина нельзя наклоняться вперед или ложиться на плоскую поверхность.
2. Если больной решил лечь, то подушка должна находиться максимально высоко, чтобы больной мог занять положение полусидя.
3. Придется отказаться от приема пищи за несколько часов до сна.
4. Диета при ДГР не допускает ношение неудобной одежды, которая перетягивает область живота и грудины. Нельзя носить пояса и корсетное белье.
5. Всю пищу придется потреблять только маленькими порциями.
6. Придется пересмотреть питание. Больному надо полностью отказаться или свести до минимума потребление жирной пищи, сладостей, крепкого кофе и чая, фруктов с содержанием большого количества витамина C, спиртных напитков.
7. Придется строго контролировать массу тела.
8. Дуоденальный рефлюкс не допускает прием фармакологических веществ, которые провоцируют приступ. Если отказ от использования медикаментов угрожает жизни больного, следует проконсультироваться со специалистами и подобрать другие средства.

Медикаментозное лечение

После опроса больного и оценки состояния врач назначает лекарства, которые помогут устранить клинические проявления:

1. Антацидные препараты, которые снимают проявление изжоги, отрыжки, убирают посторонний привкус. Алмагель, Смекта и другие.
2. Прокинетики – препараты, которые усиливают работу и функционирование ЖКТ, что приводит к скорейшему опустошению: Реглан, Церукал и другие.
3. Антисекреторные препараты, снижающие выработку соляной кислоты, восстанавливают слизистую оболочку. Омепразол, Ранитидин и другие.
4. Ферментные медикаменты используются при возникновении заболеваний поджелудочной. Креон, Фестал и прочие.
5. Стимуляторы секреции, которые увеличивают циркуляцию крови в желудочно-кишечном тракте. Эуфилин, Трентал и другие.

Народные средства

Использовать рецепты народной медицины можно только совместно с традиционным лечением. Для лечебных манипуляций врач может порекомендовать использование следующих средств:

1. Фитопрепаратов, трав и растений, которые обладают успокаивающими свойствами слизистой оболочки. При этом используются следующие травы:
   1. шалфей;
   2. зверобой;
   3. цветки ромашки лекарственной.
2. Масло, изготовленное из льносемени. Данное масло обладает обволакивающим действием, способствует успокоению слизистой.
3. Подорожник в виде настоя усиливает работу ЖКТ, способствуют скорейшему опустошению кишечника.

Важно! Использовать средства народной медицины запрещено при индивидуальной непереносимости к составу. Любое использование трав должно проходить после консультации со специалистом.

ДГР – это патология, которая хорошо поддается лечению на начальном этапе. Если проходить профилактические осмотры своевременно, диагностировать болезнь на ранней стадии, то и лечение даст положительные результаты в кратчайшие сроки.

kogdaizzhoga.com

Дуоденo гастральный рефлюкс — что это такое, фото, стадии, лечение

Дуоденo гастральный рефлюкс проявляется забрасыванием щелочного содержимого из 12 – перстной кишки в кислую среду желудка, что вызывает дисбаланс желудочной среды. Патология в основном не имеет выраженную симптоматику, возникает в большинстве случаев во время сна, в результате позднего ужина или расслабления сфинктера привратника в ночное время, иногда при физической активности.

Состояние специалисты считают патологией, если кислотность желудочного сока, определенная во время суточной pH-метрии, составляет более 5, что указывает на сдвиг щелочной среды, не обусловленный приемом еды. Заболевание сопровождает разные хронические болезни пищеварительной системы (гастрит и язвенные болезни). Патология довольно распространенная, часто проявляется как признак других заболеваний ЖКТ, редко рассматривается как самостоятельная патология с выделением отдельной нозологии.

Опасность заболевания в том, что на его фоне могут развиваться практически все разновидности желудочной патологии: язвенные, воспалительные, опухолевые. Патология может развиваться после операции на ЖКТ, в основном после удаления желчного пузыря, сшивания язвы 12 – перстной кишки, оперативного лечения поджелудочной железы, операции, связанной с желчевыводящими протоками.

Содержание статьи

Что это такое

По статистике гастродуоденальный рефлюкс обнаруживается более чем у 15 % населения планеты. При ДГР происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Каждый отдел пищеварительного тракта отделен сфинктерами (привратниками). Функция сфинктеров заключается в раскрытии только в одну сторону, в нормальном состоянии обратный процесс невозможен. Такой механизм должен разделять и желудок с кишечником. Рефлюкс дуоденит – это процесс, когда содержимое кишечника выбрасывается в полость желудка, в результате нарушения функции сфинктера. Заболевание появляется по причине воспаления слизистой ДПК, а также в результате анатомических изменений самого привратника.

Слияние двух разных сред (кишечное содержимое – щелочное, содержимое желудка – кислое) вызывает конфликт. Единичные случаи не опасны для организма, однако, когда заболевание усугубляется неправильным режимом питания, гиподинамией, перееданием и употреблением фаст – фудов, патологическое состояние может повториться регулярно и привести к воспалению слизистой оболочки желудка. Состояние сопровождается изменением уровня кислотности в желудке, что затрудняет процесс пищеварения и негативно влияет на слизистую оболочку.

Причины дуодено гастрального рефлюкса условно разделяют на внешние и внутренние. Поведение человека, его режим питания, темп жизни относятся к внешним факторам. ДГР часто встречается в итоге гиподинамии, неправильного питания, курения и регулярного употребления алкоголя, приема медикаментов в период беременности, а также при других обстоятельствах, в результате чего повреждаются тканевые структуры желудка, несмотря на слизистый барьер, защищающий их. К таким состояниям относятся снижение тонуса мышц отверстий желудка, грыжа диафрагмы, повышенное давление 12 – перстной кишки, холецистит, панкреатит и болезнь Боткина.

Патология развивается также в результате:

1. Неполной замкнутости привратника на границе 12 – перстней кишки и желудка;
2. Хронической формы дуоденита;
3. Повышенного давления в полости ДПК;
4. Хронического или продолжительного гастрита.

Специалисты выделяют функциональные и анатомические причины появления ДГР. К функциональным относятся нарушения, которые непосредственно связаны с работой сфинктера и дают соответствующую симптоматику. К анатомическим относятся новообразования, которые локализованы на стыке ДПК и пищеварительного органа.

Как выглядит, фото

Патологические изменения слизистой желудка при ДГР зависят от вида патологии. При поверхностном виде дуодено – гастрального рефлюкса можно наблюдать разрушение слизистой, без повреждения железистого экзокринного эпителия. Когда обнаруживается катаральный вид патологии, наблюдается воспалительный процесс, на фото можно увидеть отечность и покраснение слизистой.

Эрозивный вид выражается начальными процессами атрофии, слизистая оболочка местами атрофирует. При билиарном дуодено – гастральном рефлюксе наблюдается неполноценная передача нужного количества желчи в отдел 12 – перстной кишки.

Симптомы

Дуодено гастральный рефлюкс выявлять довольно трудно, поскольку симптомы заболевания схожи с разными болезнями пищеварительной системы. Характерными для ДГР являются резкие и интенсивные боли в зоне эпигастрия в период процесса пищеварения. Больной жалуется на постоянную изжогу, метеоризм. На поверхности языка появляется желтый налет. При попадании желчных кислот из 12 –перстней кишки через желудок в пищевод появляется отрыжка и горечь в ротовой полости. Возможны опоясывающие и голодные боли, тошнота.

Когда у больного в рацион включено большое количество углеводов, ДГР проявляется дурным запахом изо рта. Состояние обусловлено проникновением желчи в желудок из 12 – перстней кишки через привратника.

При заболевании проявляются такие косвенные симптомы, как сухость волос, хрупкость ногтей, бледность кожи.

Стадии и типы

При типологии протекания деструктивных процессов выделяют 4 разновидности рефлюкса:

1. поверхностный, поражаются только клетки слизистой оболочки;
2. катаральный, сопровождается воспалительным процессом;
3. эрозивный, на слизистой формируются очаги атрофии;
4. билиарный, когда отток желчи из желчного пузыря в 12 – перстную кишку нарушен.

Различают 3 степени развития дуодено гастрального рефлюкса:

1. Первая степень ДГР является умеренным процессом. Характеризуется данная фаза забросом малого количества содержимого ДПК. Раздражение слизистой желудка проявляется невыраженным образом. Около 50 % людей могут сталкиваться с такой проблемой.
2. Вторая степень характеризуется забросом большого количества щелочной среды. На этой стадии часто наблюдается развитие воспалительного процесса, что приводит к новым заболеваниям ЖКТ. Встречается такая степень заболевания у 10% людей.
3. Третья степень является выраженным процессом, который сопровождается болями, тошнотой, рвотой. Появляется неприятный запах изо рта, больной жалуется на тяжесть в желудке. Осмотр у специалиста уделяет возможность фиксировать яркую клиническую картину развития патологии.

Опасность дуодено гастрального рефлюкса в том, что заболевание может стать причиной появления язв на слизистой желудка. Это происходит в результате смешивания желчи и панкреатического сока, которые образуют агрессивную среду, разрушая слизистую.

Запущенный дуодено гастральный рефлюкс может привести к серьезным последствиям (язвенная болезнь желудка, нарушение пищеварительной системы).

Код по МКБ 10

Согласно МКБ 10, болезни органов пищеварения числятся под кодом К 00 – К 93. Дуоденит гастральный рефлюкс, согласно общепринятой классификации медицинских диагнозов, разработанной Всемирной организацией здравоохранения, определяется под кодом К 29.

Лечение

Лечение ДГР начинают после точного диагноза. Врач изначально прощупывает область живота больного. Пальпация разных участков живота помогает выяснить причину болевого синдрома и определить очаг воспаления пищеварительного тракта. Особое внимание уделяется эпигастральной зоне, которая находится ниже грудины и чуть выше пупка. При воспалительном процессе, вызванном рефлюксом, больной чувствует болезненность именно в этом участке.

Для более точного диагноза назначают инструментальное исследование:

1. ФГДС. При обследовании используется зонд, оснащенный видеоаппаратурой. В процессе исследования выявляют симптомы заболевания, уточняют степень патологии.
2. Рентгенография. Позволяет выявить воспаление и изменение размеров органов пищеварения, а также определить забросы пищевой массы из ДПК в желудок, сужение или расширение кишечника, наличие отека пищевода.
3. Манометрия. Применяется для получения данных о моторике органов.
4. УЗИ органов абдоминальной зоны. Помогает выяснить характер и источники сбоя работы со стороны желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы или ДПК.
5. Биопсия. В процессе обследования берется образец соскоба тканей для определения наличия злокачественных новообразований в органах.

Важны также лабораторные обследования:

1. pH – метрия. Уделяет возможность определить уровень секреции. Процедуру проводят с использованием резинового зонда, с помощью которого забирают желудочный сок для анализа.
2. Анализ крови. Помогает выявить повышенное СОЭ и анемию.
3. Анализ кала. Необходим для выяснения возможных внутренних кровоизлияний, которые указывают на язвы или эрозии.

Лечение рефлюкс – дуоденита предполагает комплексную терапию, которая направлена на устранение одной или нескольких причин, провоцирующих патологию. Применяют определенные группы препаратов:

• обезболивающие;
• обволакивающие;
• ингибиторы протонной помпы;
• антациты;
• холиномиметки;
• прокинетики, которые помогают нормализовать продвижение пищи в поступательном порядке и обеспечивают тонус круговой мышечной мускулатуры пищеварительного тракта.

В некоторых случаях назначают препараты, способствующие улучшению дефекации.

Дуодено гастральный рефлюкс желчи

Данная патология выражается самопроизвольным забросом секрета печени в желудок. В большинстве случаев заболевание сопровождает другие патологии ЖКТ (дуоденит, язвы, гастрит). В основном болезнь протекает бессимптомно, некоторые медики не относят ее к патологиям. Обычно обратный ход желчи происходит в ночное время, когда человек лежит.

ДГР желчи может возникать после операции язвы, холицистэктомии. Проблема может быть спровоцирована в результате хронического дуоденита, ослабления сфинктера желчевыводящего протока, при повышении давления в ДПК. Вызвать заболевание могут патологии ЖКТ, в частности проблемы с желчным пузырем, грыжа диафрагмы, хронические воспалительные патологии пищеварительной системы, неполноценная работа мышц, отделяющих кишечник от желудка. Причиной развития ДГР желчи могут стать вредные привычки, дисбактериоз, продолжительное использование препаратов, способствующих ослаблению гладкой мускулатуры органов пищеварения, беременность. Лечение ДГР желчи проводится в соответствии с причиной, спровоцирующей заболевание.

Заболевание протекает с определенной симптоматикой: после еды появляется спазм в эпигастральной зоне, снижается аппетит. Больной ощущает чувство распирания в желудке после приема пищи, даже если перекусил, на языке наблюдается желтый налет, ощущается горечь во рту. Беспокоят изжога, тошнота, отрыжка воздухом или кислотой. Кожные покровы становятся бледными, при возникновении воспалительного процесса в желудке возможно повышение температуры тела.

Выделяют три степени развития ДГР желчи:

• Начальная фаза. В желудок проникает незначительное количество желчи. Признаки болезни или отсутствуют, или невыраженные.
• Вторая фаза. Выражается забросом значительного количества секрета печени, в результате чего стенки желудка воспаляются.
• Третья фаза. Симптоматика выраженная. Наблюдается болезненность в эпигастральной зоне и нарушение переваривания пищи.

Выделяют типы ДГР желчи в зависимости от степени повреждения слизистой оболочки:

• Поверхностный. Нарушена целостность только слизистой оболочки.
• Катаральный. Поражена вся слизистая оболочка желудка. Наблюдается отечность, начинается воспалительный процесс. Может быть последствием продолжительного использования определенных препаратов или аллергии на некоторые продукты.
• Эрозивный. Характеризуется появлением на слизистой язвочек или эрозии. Может провяляться на фоне психических расстройств, чрезмерного употребления спиртного.
• Билиарный. Проявляется в результате патологических изменений в процессе выведения желчи.

Желчный рефлюкс может протекать без четких симптомов, его часто обнаруживают при обследовании других гастроэнтерологических заболеваний. Для диагностирования проводят аналогичные исследования как при ДГР. Исследования содержимого желудка проводят с целью выявления следов желчи.

Лечение при ДГР желчи комплексное. Терапия основывается на лечении основных патологий, которые провоцируют заброс желчи в полость желудка. Применяют препараты, способствующие нормализации работы органов ЖКТ. Важно соблюдение специальной диеты, нормализация веса и избавление от вредных привычек (курение, употребление алкоголи).

В лечебный курс включают препараты, способствующие нормализации перистальтики в верхних зонах пищеварительной системы (Тримедат), препараты, нейтрализующие негативное влияние желчи на стенки желудка (капсулы Омез, Рабепразол).

Назначают прокинетики, стимулирующие двигательную активность желудка, что помогает продвижению еды к кишечнику (таблетки Церукал, Домперидон), медикаменты, снижающие кислотность желудочного сока (таблетки Маалокс и сироп Альмагель).

В качестве дополнительных средств принимают ферментативные препараты, способствующие процессу переваривания (Фестал, Креон).

В комплексное лечение ДГР желчи входят и физиотерапевтические процедуры, которые позволяют нормализовать кровоток внутренних органов и устранить изменения в желудке.

Препараты для лечения

Консервативная терапия включает в себя:

1. Прием антрацитов, которые используются для устранения изжоги, отрыжки и неприятного привкуса во рту. Назначают Смекту, Альмагель, Гевиксон,Фосфалюгель.
2. Прокинетики. Регулируют и усиливают моторику желудка, ускоряя его опорожнение. К таким препаратам относятся Церукал, Домперидон, Реглан, Мотилиум.
3. Антисекреторные препараты. Подавляют образование соляной кислоты, и активизируют восстановление поврежденной слизистой. Назначают Фамотидин, Ранитидин, Омепразол.
4. Ферментные средства, назначают при сочетании ДГР с болезнями поджелудочной железы. К таким препаратам относятся Креон, Фестал.
5. Стимуляторы желудочной секреции и средства, улучшающие кровоснабжение в стенках желудка. Применяют Пентагастрин, Эуфиллин, Трентал.
6. Урсодезоксихолевую кислоту, которая нейтрализует токсические желчные кислоты. С целью нейтрализации влияния содержимого ДПК на стенки желудка используют Нексиум, Омез.

Народные средства

Для лечения ДГР используют народные рецепты. Способы нетрадиционной медицины рекомендуются и врачами. Однако перед применением настоев и отваров необходимо пройти обследование у специалиста, консультироваться с ним.

Сок из сельдерея

Сок из корня сельдерея считается одним из самых простых, но действенных средств для лечения ДГР. Принимают по 1 ст. л. перед едой, трижды в день.

Сироп из цветков одуванчика

Требуется 300 г цветков одуванчика и 0,5 кг сахара (можно заменить фруктозой). Цветками растения наполняют банку (3 л), добываясь выделения сока. Сахар пересыпают слоями. Употребляют ежедневно (раз в день) для профилактики. Если у пациента утвержден диагноз ДГР количество приемов можно увеличить до 2 – 4 раза в день. Аналогично можно готовить лечебный сироп из свежих цветков ромашки.

Лечебный сбор

1 часть цветков ромашки, по 2 части полыни и мяты перемешивают, заливают 1 л кипятка. Состав настаивают в течение 2 часов. Принимают по 100 мл трижды в день, перед едой.

Льняное масло (семечки)

Масло из семечек льна обладает обволакивающим свойством. Его следует пить перед едой по 1 ч. л. В домашних условиях можно из семян льна готовить целебный состав. 1 ст. л. льняных семечек заливают 200 мл кипятка, после того, как семена начинают выделять слизь, настой считается готовым для использования. Принимают на голодный желудок, перед завтраком.

Травяной сбор

Требуется по 1 ст. л. сухой травы зверобоя, шалфея, цветков ромашки. Сбор заливают 250 мл кипятка, настаивают 2 часа, принимают трижды в день.

Напиток для нормализации перистальтики кишечника

Берется по 1 ст. л. сухой травы подорожника, крушины. Сбор заливают 250 мл кипятка, настаивают на час, принимают 3 раза за сутки.

При ДГР желчи рекомендуются:

• Листья руты. Используют листья растения в свежем виде. После каждого приема пищи нужно жевать по несколько листьев.
• Алоэ. Перед каждым приемом пищи выпивают по 1 ч. л. свежевыжатого сока из листьев растения.
• Настой из травы дымянки. 2ст. л. высушенной травы заливают 0,5 л кипятка. Полученный состав настаивают в течение часа. Готовый настой принимают по 50 мл, через каждые 2 часа.

Профилактика

При лечении, а также для предупреждения развития ДГР важно соблюдение специальной диеты. Нужно соблюдать режим питания, особенно при предрасположенности к развитию патологии. Питаться нужно 5 раз в день, маленькими порциями. Нужно избегать переедания и голодания. Первое вызывает чрезмерную выработку печенью желчи. Голодание может вызвать застой секрета в пузыре.

Необходимо держать под контролем вес. Избыточная масса тела может стать причиной повышения давления внутри желудка с последующим выбросом кислоты в область пищевода. Жир начинает давить и желчный пузырь, провоцируя заброс секрета печени.

Активный образ жизни способствует ускорению процесса обмена веществ и обеспечению внутренних органов кислородом, что положительно влияет на состояние желудка и на пищевой тракт целом.

Необходимо отказаться от вредных привычек. После приема еды не допускается принимать горизонтальное положение или ложиться спать в течение часа.

При наличии патологии органов пищеварительного тракта важно поддерживать их в состоянии ремиссии, не допуская обострений. Нужно регулярно обследоваться у врача, что поможет выявить заболевание на ранней стадии и избегать вероятных осложнений.

Возможные осложнения

ДГР довольно — серьезное заболевание, запущенность которого может привести к определенным осложнениям:

• гастриту типа С, в результате чего поражается слизистая желудка под влиянием химических веществ.
• язве желудка. Поражаются ткани пищеварительного органа.
• аденокарциноме. Является злокачественным новообразованием пищевода.
• гастроэзофагеальному рефлюксу. Характеризуется забросом содержания желудка в пищевод.

Диета

При ДГР в рацион рекомендуется включить маложирное мясо и рыбу. Полезны каши, нежирное молоко и творог. Разрешается употреблять сладкие фрукты – бананы, груши.

Приготовить блюда нужно на пару, после полученную массу нужно измельчить блендером, для получения пюре.

Необходимо принимать дробленое питание, маленькими порциями, через каждые 4 часа. Порции должны быть сбалансированы, то есть в каждой порции должны присутствовать белки, жиры, углеводы, что помогает снизить нагрузку пищеварительного тракта. От грубой пищи следует полностью отказаться. С целью уменьшения кислотности желудка необходимо отказаться от кислых продуктов и блюд (цитрусов, капусты, томатов, чеснока, яблок, сливы).

Не допускается использование напитков с содержанием кофеина, шоколада, хлебобулочных изделий, особенно теплого хлеба.

Из рациона нужно исключить копченые, жареные, соленые изделия, отказаться от консервированных продуктов.

Дуоденит гастральный рефлюкс можно полностью вылечить на ранней стадии. Правильное питание, активный образ жизни, регулярное обследование у специалиста помогут предотвратить развитие патологии, а при наличии ДГР — избегать его обострения.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о дуоденo гастральном рефлюксе в комментариях, он будет полезен другим пользователям сайта!

Ольга

У меня дуоденит гастральный рефлюкс, то есть содержимое 12 – перстней кишки забрасывается назад в желудок. Состояние сопровождается довольно неприятной симптоматикой, ухудшая качество жизни. При обострении заболевания принимаю обволакивающие препараты, которые успокаивают стенки желудка, спазмолитики. Постоянно употребляю льняное масло. На обострение заболевания влияют стрессовые состояния, нарушение режима питания. Очень важно соблюдение диеты, некоторые продукты не следует использовать и в период ремиссии.

Николай

У меня стали появляться боли после приема еды. Боли сопровождались изжогой, отрыжкой, чувством распирания живота. Принимал препараты для нормализации состояния, никаких результатов. Обратился к врачу, у него было подозрение на дуоденит гастральный рефлюкс, поэтому назначил ФГДС. Исследование подтвердило первоначальный диагноз. Назначили препарат для нормализации моторики ЖКТ Тримедат, также Омез для снижения негативного влияния содержимого 12 –перстней кишки на слизистую желудка. Удивился, когда врач посоветовал использование целебного состава, приготовленного из семян льня, для обволакивания стенок пищеварительного органа. Очень важно соблюдение специальной диеты, так как без особого рациона лечение не будет эффективным. Комплексное лечение помогло нормализовать пищеварение, но диету нужно соблюдать и после лечения.

София

У меня обнаружили дуоденит гастральный рефлюкс желчи. В желудок забрасывалась желчь, в результате чего нарушался процесс пищеварения, во рту была горечь. Прошла обследование, назначили лечение. Бабушка посоветовала принимать сок алоэ. Диета, медикаментозное лечение, сок алоэ оказали положительное влияние. Постепенно выраженность симптоматики стала снижаться. Для профилактики использую масло льна.

ogkt.ru

Дуоденогастральный рефлюкс: симптомы и лечение препаратами

Жизнь современного человека наполнена частыми стрессами, вредными привычками и беспорядочным питанием. Все это приводит к нарушению нормальной жизнедеятельности внутренних органов. Одним из последствий невнимательного отношения к здоровью является дуоденогастральный рефлюкс желчи. Это заболевание приносит массу неудобств, сопровождается неприятными симптомами, которые снижают качество жизни человека. Овладев необходимой информацией о причинах и признаках рефлюкса, вы сможете определить его наличие или, наоборот, опровергнуть.

Статьи по теме

Причины возникновения

Желудочно-пищеварительный тракт представляет собой конвейер, начиная от полости рта, заканчивая прямой кишкой. Движение здесь одностороннее. В некоторых отделах этой системы наблюдается обратный ток – рефлюкс. Агрессивные, противоположные среды желудочно-кишечного тракта смешиваются, вызывая ряд других заболеваний, болезненных ощущений. Причины нарушения физиологического процесса:

1. Прием лекарств, особенно анальгетиков, спазмолитиков, которые парализуют мышцы сфинктеров (клапанов). При этом начинается свободный ток желудочно-кишечной жидкости во все стороны, что вызывает заболевание.
2. Нездоровое питание: жареная, жирная еда, продукты животного происхождения, кофе могут провоцировать заболевания желудка и пищевода.
3. Курение, употребление алкоголя пагубно влияет на желудок и стенки пищевода.
4. Прием пищи большими порциями растягивает желудок и вызывает рефлюкс.

Первые признаки и симптомы

Многие люди, ощущая дискомфорт в животе, не догадываются о развитии такого опасного заболевания, как дгр желудка, что это такое узнают на приеме у врача. У больных отмечаются такие симптомы:

• при рефлюксе появляется устойчивая изжога;
• при заболевании отмечается увеличение температуры тела, вследствие воспалительных процессов в желудке и пищеводе;
• боли в желудке сопровождают рефлюксную болезнь;
• при рефлюксе наблюдается снижение аппетита и потеря удовольствия от еды;
• при заболеваниях желудка отмечается побледнение кожных покровов;
• при рефлюксе язык окрашивается в желтый цвет;
• рефлюкс вызывает кислый или горький привкус во рту.

Диагностика

При наличии вышеперечисленных симптомов, обязательно нужно посетить врача, для своевременной диагностики дгр желудка. Нельзя игнорировать такое явление, как изжога. Если пустить заболевание на самотек, то могут случиться обострения:

• рефлюкс провоцирует язвы стенок желудка и пищевода;
• при сильном ослаблении клапана в пищеводе, желудочная жидкость может проникать в легкие и бронхи, раздражая их;
• пищевод Баррета (предраковое состояние), рак этого органа.

На приеме доктор назначит такие обследования:

1. Анализы для определения состояния желудка: кровь, моча, кал.
2. Гастроскопия (глотание зонда) – самая эффективная диагностика, позволяющая увидеть наличие рефлюкса ЖКТ.
3. Фиброгастроскопия – гистологический анализ пищевода для определения степени сложности заболевания.

Методы лечения дуоденогастрального рефлюкса

При диагностировании дгр желудка на раннем этапе, оно легко поддается корректировке. Тем не менее, никакое лечение не способно изменить сфинктер. С таким состоянием больному необходимо научиться жить и придерживаться четких рекомендаций врачей. Главное мероприятие, которое следует произвести при лечении заболевания – принятие мер по кардинальному изменению образа жизни и питания.

Лечебная диета

При рефлюксном заболевании назначается оздоровительная диета, которая используется при расстройствах двенадцатиперстной кишки, ЖКТ, называется стол №1. Правила такого питания:

1. При дгр желудка необходима термически щадящая пища: не горячая и не холодная.
2. При заболеваниях желудка нельзя употреблять острую, кислую и жирную пищу.
3. При заболевании нельзя употреблять продукты, которые расслабляют нижний пищеводный сфинктер: сладкие газированные напитки, крепкий кофе, чай, кислые цитрусовые соки.
4. Для устранения заболевания необходимо отказаться от продуктов, вызывающих вздутие кишечника: бобовые, виноград, кисломолочные продукты.
5. Прием минеральных вод облегчает состояние в начальном этапе заболевания или в период его ремиссии. При острых воспалительных процессах в желудке употреблять их не стоит.
6. Во время лечения заболевания любителям чая с осторожностью следует пить этот напиток. Разрешается употреблять его в охлажденном виде и не сочетать с медом.
7. Людям, склонным к заболеваниям желудка, рекомендовано принимать пищу не менее четырех раз в день дробными порциями.

Медикаментозная терапия

Для лечения гастродуоденита многие врачи назначают медикаментозную терапию заболевания. Ее продолжительность назначает лечащий врач, но любое лечение с помощью препаратов не должно превышать одного месяца. Терапия рефлюкса состоит из:

1. Антацидных препаратов. Самые известные: пищевая сода, «Алмагель», таблетки «Ренни», «Гастал», «Маалокс». Эти лекарства нейтрализуют кислоту в желудочном соке, тем самым избавляя от изжоги.
2. Прокинетиков, которые стимулируют перистальтику желудочно-кишечного тракта и предотвращают заболевание: «Мотилак», «Ганатон», «Метоклопрамид».
3. Н2 блокаторов, приводящих к минимуму количество кислоты в желудке: «Циметидин», «Ранитидин», «Фамотидин».

Хирургическое лечение

В запущенных случаях, когда состояние пациента сопровождается не только жгучей изжогой, но и постоянной икотой, больным не обойтись без хирургического вмешательства для лечения дгр желудка. В современных условиях операция проходит через проколы, благодаря которым производятся такие действия:

1. Формирование нового клапана из тканей желудка, который препятствует забросу желудочного содержимого в пищевод.
2. Восстановление нормальной физиологии желудка, которая была до заболевания.

Физиотерапия

Для закрепления результата к основному лечению, врачи назначают физпроцедуры. Осуществляются они с помощью высокочастотных аппаратов «Азор-ИК» и «ДиаДЭНС». Процедуру проводят утром, на голодный желудок. Курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. При воздействии через кожу, физиотерапия:

1. Влияет на патологические изменения в пищеводе и желудке: имеет заживляющий, противовоспалительный эффект.
2. Приводит в тонус мышцы пищевода и желудка, благодаря чему налаживается его работа.
3. Увеличивает кровообращение в стенках желудка, что запускает обменные процессы в организме.

Народные средства

Для облегчения состояния при рефлюксном заболевании многие прибегают к народным способам. Травники успешно лечат изжогу при помощи сборов и настоек:

1. Свежевыжатый сок тысячелетника (алоэ) принимается в количестве 1 ч. л. перед едой при заболеваниях пищевода, желудка. Это растение обладает антисептическим и противомикробным действием. Сок, попадая на стенки пищевода, имеет обволакивающий и болеутоляющий эффект.
2. Чтобы понизить кислотность желудка, рекомендуется принимать отвар из семечек льна. Для приготовления нужно 2 ст. л. зернышек и 500 мл воды. Наваривать необходимо на медленном огне до появления клейкого состояния. Принимать рекомендуется остуженным, перед завтраком. Раствор благоприятно влияет на весь пищеварительный тракт, залечивая язвы и эрозии. Кроме того, лен богат витаминами и растительными белками, которые необходимы для поддержания сил во время лечебной диеты.
3. Травяной сбор: ромашку (1 ст. л.), траву зверобоя (1 ст. л.) залить кипятком (300 мл) и настаивать на водяной бане. Принимать остуженным 3 раза в день полстакана до еды.

Профилактика болезни

Даже после полного исцеления от дуоденогастрального рефлюкса необходимо постоянно заботиться о своем здоровье, прислушиваться к посылаемым изнутри сигналам и проводить профилактику, чтобы избежать появления рецидива заболевания. Предупреждающими мерами являются:

1. Поддержание стабильного веса. Людям, склонным к рефлюксному заболеванию, не допускается набирать лишние килограммы, т.к. их наличие повышает внутрижелудочное давление, предрасполагает к выбросу кислоты в пищевод.
2. Отказаться от фаст-фуда.
3. Для предупреждения заболевания необходимо увеличить физическую нагрузку: ускоренная ходьба, элементарная ежедневная зарядка, утренняя пробежка заставит обмен веществ работать лучше, благотворно влиять на состояние желудка, пищевода.

Узнайте, что за болезнь полипоз желудка, ее симптомы и лечение.

Видео о заболевании гастродуоденальный рефлюкс

Этот ролик будет полезен тем, у кого периодически случаются боли в животе. Посмотрев видео, вы узнаете, чем опасны незначительные, на первый взгляд, симптомы: изжога, желудочные боли. Опытные врачи гастроэнтерологи расскажут о таком заболевании, как дуоденогастральный рефлюкс, что это такое. Узнаете об ошибках лечения гастрита. Если вы испытываете неприятные ощущения в пищеварительном тракте, то пусть это видео станет толчком для посещения доктора.

Гастрит: причины, симптомы и лечение. Диета при гастрите

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Дгр желудка что это такое

Под аббревиатурой ДГР желудка скрывается хроническое состояние пищеварительного тракта дуоденогастральный рефлюкс. Оно редко является самостоятельной патологией, оказываясь симптомом иных нарушений в работе ЖКТ, как, например, гастрита и язвы. Сопровождается ДГР рвотой, болью в животе, нестабильностью стула и иными неприятными симптомами. Диагностикой патологии занимаются терапевт и гастроэнтеролог. В данной статье вы узнаете про ДГР желудка: что это такое?

ДГР желудка: что это такое

Общее описание ДГР желудка

Дуоденогастральный рефлюкс – это нарушение, при котором содержимое 12-перстной кишки забрасывается в желудочную полость. Подобное состояние без серьезного влияния на организм выявляется у 15% пациентов, при этом они никогда не жалуются на работу ЖКТ или иной дискомфорт.

Заболевание может развиваться как у взрослых, так и у детей

Речь о нарушении функционирования пищеварительного тракта идет в том случае, если уровень суточной кислотности содержимого желудка поднимается выше 5 и наблюдается явная цикличность такого повышения. В качестве отдельного заболевания ДГР рассматривается только в 25-30% всех диагностированных случаев.

Симптоматика патологии усиливается после спортивных нагрузок, а также в ночное время, когда наблюдается расслабление всех мышц и происходит расправление отделов ЖКТ. В группу риска по ДГР попадают малоактивные люди, имеющие сидячую работу, а также употребляющие большое количество пищи, ее качество не имеет в данном случае никакого значения.

Внимание! Заболевание не имеет конкретной половой принадлежности. Дуоденогастральный рефлюкс регистрируется одинаково у мужчин и женщин.

Причины дуоденогастрального рефлюкса

Спровоцировать заболевание могут несколько факторов, которые следует по возможности избегать.

• Нездоровое питание. Особенно опасно пристрастие к быстрой пище, богатой жирами и простыми углеводами.
• Несбалансированное питание, при котором пациент употребляет большие порции еды за один раз.
• Длительные перерывы между приемами пищи.
• Отсутствие физических нагрузок или их большое количество сразу после принятой еды.

Физическая активность полезна в любом возрасте

• Сон после приема пищи. При этом опасно даже простое горизонтальное положение в течение первых 30 минут после выхода из-за стола. В это время лучше прогуляться неспешным шагом или посидеть.
• Развитие хронической язвы, гастрита, перенесенные операции на органах ЖКТ.
• Нередко ДГР провоцируется под влиянием дуоденита и гастродуоденита.
• Недостаточный тонус пищевых сфинктеров, из-за чего содержимое кишечника забрасывается назад в полость желудка.
• Диагностирование грыжи в диафрагмальной области.
• Употребление алкогольных напитков, в том числе пива. В группе риска находятся хронические алкоголики, а также злоупотреблявшие в большом количестве ранее.
• Употребление любых лекарственных препаратов без врачебного контроля. В группе риска находятся беременные женщины, так как у них наблюдается слабость органов ЖКТ из-за давящего на пищеварительный тракт растущего плода.
• Курение. Чаще всего от ДГР страдают пациенты, которые выкуривают сигарету сразу после приема пищи или более 10-15 за сутки.

Причины возникновения рефлюкса

Внимание! Если до диагностирования дуоденогастрального рефлюкса у пациентов не было иных хронических заболеваний ЖКТ, велика вероятность их появления в будущем. Они развиваются из-за постоянного воздействия на стенки желудка панкреатических ферментов, желчи и ее солей. Чаще всего больные сталкиваются из-за этого с язвой и рефлюкс-гастритом.

Симптомы дуоденогастрального рефлюкса

Симптоматика заболевания носит смазанный характер, так как она похожа на признаки других патологий пищеварительного тракта. Но после диагностических манипуляций врач сможет выставить точный диагноз. Характерными признаками ДГР являются следующие:

• изжога, она возникает почти в 90% случаев сразу после приема пищи или в первые два часа после этого;
• периодическое появление отрыжки с большим количеством воздуха, после нее может оставаться привкус кислоты;
• частое вздутие живота и метеоризм, проявляются в первый час после приема пищи;
• резкие и спазмические боли в области живота;
• периодически в ротовой полости появляется привкус горечи;
• иногда больные жалуются на приступы тошноты, которая может перейти в рвоту с вкрапления желчи;
• на языке отмечается большое количество желтого налета.

stomach-info.ru

Дуоденит гастральный рефлюкс: симптомы и лечение, причины

Cодержание статьи:

Дуоденит гастральный рефлюкс (ДГР) – не болезнь, а чаще это симптом других заболеваний ЖКТ, синдром, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки больного попадает в желудок и раздражает его слизистую.

О рефлюксе

Он встречается довольно часто, примерно у каждого 9 человека, который мало двигается (работа в офисе, у компьютера) и съедает сразу большую порцию пищи. Врачи установили, что у половины населения есть данное отклонение, то только в 30% оно случаев оно дает о себе знать, у больных появляются неприятные симптомы. Около 15% людей не догадываются о том, что у них ДГР, так как он протекает бессимптомно. Тогда это отклонение не называют заболеванием. ДГР бывает у больных со многими хроническими заболеваниями желудка или 12-перстной кишки, в 45-100% случаев.
Почему развивается ДГР у больного? Есть несколько причин, способствующих этому. Это и сбои в работе пилорического отдела желудка пациента, и нарушение моторики, и высокое давление в начале тонкого кишечника больного.

Неприятные симптомы дают о себе знать потому, что содержимое ДПК, являющееся довольно агрессивным, попадает в желудок больного и начинает разрушать его слизистую.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Дуоденит гастральный рефлюкс может появиться из-за таких заболеваний, как панкреатит, холецистит, хирургическое вмешательство и так далее. Но иногда провоцируют развитие болезни и другие факторы:

• вредные привычки больного, например, курение;
• употребление пациентом спиртных напитков в больших количествах;
• прием больным некоторых лекарственных препаратов;
• неправильное питание пациента: переедание, злоупотребление острой или жирной пищей, нерегулярные перекусы, еда всухомятку;
• беременность;
• пожилой возраст больного;
• появление такого заболевания, как грыжа диафрагмы.

Симптомы

Симптомы и лечение данной болезни напоминают признаки и терапию других заболеваний желудочно – кишечного тракта, поэтому поставить точный диагноз больному гастроэнтерологу бывает сложно. Часто рефлюкс дуоденит обнаруживают случайно, когда проводят обследования из-за других заболеваний ЖКТ.
Симптомы рефлюкса следующие:

• у пациента появляются боли в верхней части живота через какое-то время после перекуса;
• у больных повышенный метеоризм, живот сильно вздувается;
• пациенты жалуются на изжогу, часто срыгивают, бывает и отрыжка;
• у больного появляется тошнота, а потом и рвота, в которой есть примесь желчи;
• пациента не покидает ощущение горечи во рту, особенно по утрам;
• у больного ухудшается аппетит, он быстро худеет;
• на поверхности языка пациента можно увидеть густой налет желтого цвета.

Степени и разновидности рефлюкса

Врачи говорят о 3 степенях развития болезни:

1. Первая степень. Она диагностируется у половины больных. Дуоденальное содержимое проникает в желудок, но в незначительных количествах. Желчь обнаруживается только в пилорическом отделе пациента, он находится рядом с привратником.
2. Вторая степень. Бывает примерно у 4 больных из 10. В этом случае желчь проникла дальше, ее могут найти в антруме или фундальном отделе.
3. Третья степень. Она встречается у 1 пациента из 10. В этом случае желчь доходит до дна желудка больного и нижнего пищеводного сфинктера.

У пациента могут диагностировать один из видов рефлюкса:

1. Поверхностный тип. В этом случае у больного пострадали лишь клетки слизистой оболочки.
2. Катаральный тип. Тогда слизистая отекает, краснеет, начинается воспаление.
3. Эрозивный тип. На слизистой пациента появляются участки, которые атрофируются.
4. Билиарный тип. Происходит нарушение оттока желчи из желчного пузыря в 12-перстную кишку.

Диагностика

Если у больного дуоденит гастральный рефлюкс, поставить диагноз, опираясь только на симптомы, не получится, такие же признаки патологии бывают при многих болезнях ЖКТ. Поэтому нужно провести ряд обследований.
Наиболее популярный метод диагностики болезни – круглосуточная внутрижелудочная рН-метрия, которая показывает все изменения кислотности у больного, ее взаимосвязь с приемами пищи. Чтобы результаты были наиболее точными, желательно наблюдать за этим процессом не только днем, но и ночью. Пациентам могут назначаться и другие обследования:

•   ФГДС. Оно покажет, не возникли ли неприятные симптомы из-за гастрита или дуоденита, язвы и других патологий ЖКТ у больного;
• электрогастрография, чтобы установить, нет ли гипотонии начальных отделов ЖКТ или же дискоординации моторики желудка или 12-перстной кишки;
• обследование желудочного сока больного.

Доктор может назначить и дополнительные анализы, чтобы уточнить диагноз пациента.

Лечение

Чтобы вылечить дуоденит гастральный рефлюкс, не обязательно ложиться в больницу. Но больного могут госпитализировать, чтобы провести полное обследование. Лечение данного заболевания включает в себя данные пункты:

1. Больной должен вести здоровый образ жизни. Ему придется отказаться от вредных привычек, а именно бросить курить и пить алкогольные напитки, а также кофе.
2. Пациенту нельзя принимать лекарственные препараты, если их не назначил врач, так как часто именно бесконтрольный прием НПВС и других лекарств может стать причиной появления болезни.
3. Больному придется соблюдать специальную диету.
4. Также врач должен выписать пациенту лекарственные препараты, которые он будет принимать.

Медикаментозное лечение

1. Лекарства, которые способны активизировать моторику пищеварительного тракта (Итомед, Итоприд).
2. Гастропротекторные средства, которые могут освободить желудок больного от желчи и защитить его слизистую (Сукрат, Сукрафил).
3. Прокинетики. Они помогают пище продвигаться по кишечнику пациента, обеспечивают тонус мышечной мускулатуры пищеварительного тракта (Мотилиум, Пассажикс).
4. Препараты, которые снижают кислотность желудочного сока больного (Омепразол).
5. Лекарства против изжоги (Альмагель, Гевискон).

Доктор может назначить и другие лекарственные препараты пациенту или же сократить этот список по своему усмотрению.

Диета

При лечении рефлюкса важно правильно питаться. Часто у больных с данным заболеванием наблюдается ожирение, с которым нужно бороться. Важно нормализовать массу тела, а в будущем тоже следить за тем, чтобы не было лишних килограммов.
Пациенту нужно соблюдать диету. Больной должен кушать часто, не менее 4-5 раз в день. После очередного перекуса нужно хотя бы час соблюдать вертикальное положение. После еды не разрешены тяжелые физические нагрузки. Переедать больному тоже не нужно, количество жирной и острой пищи ограничивается, соленая, жареная еда пациенту противопоказана. Больному нельзя есть помидоры, чеснок и лук, свежий хлеб, шоколад, кофе, цитрусовые. Не стоит есть и свежие яблоки, капусту.

Однако рацион пациента все равно остается разнообразным, так как он может есть и нежирную рыбу, мясо, творог, сметану, пить молоко, питаться протертыми кашами и супами-пюре, салатами из овощей и фруктов. Обязательно нужно есть отруби, которые помогают нормализовать состав желчи. При данном заболевании больным прописывается стол №2.

Народная медицина

Как дополнительное средство, которое может помочь справиться с болезнью, можно использовать народные методы лечения. Однако они не должны заменять терапию, прописанную врачом. Перед тем, как пить настои, отвары из трав, необходимо ознакомиться с противопоказаниями.
Самый простой способ помочь организму больного – это есть утром овсяную кашу, пить кефир или йогурт. Очень полезны при рефлюксе печеные яблоки, которые содержат пектин. Он помогает нейтрализовать желчные кислоты. Надо пить льняное масло, так как оно успокаивающе воздействует на желудок больного и обладает противовоспалительными свойствами. Или же использовать льняное семя. Вам понадобится 1 ст.л. льняного семени. Его нужно залить половиной стакана прохладной воды и оставить до тех пор, пока не начнет выделяться слизь. Пить этот настой нужно на голодный желудок.
Можно принимать различные травы, например, несколько раз в день пить чай из аптечной ромашки. Чтобы облегчить симптомы заболевания, избавиться от изжоги, можно заваривать следующий травяной настой: ромашка + зверобой + тысячелистник и пить этот чай 2 раза в день.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, тем более, что меры профилактики дуоденит гастрального рефлюкса довольно просты:

1. Правильно питаться: не есть очень много, не злоупотреблять острой или жирной пищей, кушать регулярно, и не всухомятку.
2. Лучше отказаться от вредных привычек: не курить и не злоупотреблять спиртным.
3. Не принимать без рекомендации врача лекарственные препараты.
4. Пить необходимое количество воды (до 2 л в сутки).
5. Заботиться о своем здоровье, больше гулять, особенно перед сном.

После еды не ложиться спать, желательно ночью немного приподнимать изголовье.
Дуоденит гастральный рефлюкс нужно лечить, тогда можно избежать осложнений. Что это за осложнения? Желчные кислоты и другое содержимое 12-перстной кишки негативно воздействуют на слизистую желудка, могут стать причиной появления гастрита, а в дальнейшем и изъявления слизистой больного, появлению онкологического заболевания. При своевременном обращении к врачу этих неприятных последствий можно избежать, если придерживаться его рекомендаций, пить лекарства и не отказываться от диеты.

zhivot.info

симптомы и лечение, диета, степени

Нарушения регуляции перистальтики двенадцатиперстной кишки приводят к забросу желчи и пищеварительных ферментов в желудок. Гастродуоденальный рефлюкс сопровождает некоторые заболевания органов ЖКТ, хотя может быть и самостоятельной функциональной патологией. Комплекс терапии включает лечение препаратами, соблюдение диеты и оздоровление образа жизни. Дополнить лечение можно природными средствами от рефлюкса и процедурами физиотерапии. Лапароскопическая операция поможет при тяжелом течении ДГР и угрозе осложнений.

Причины патологического кишечного рефлюкса

Обратная эвакуация содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок случается при повышении давления в кишечной полости и снижении сократительной активности мышечного замыкателя на границе с пилорическим отделом желудка. Причиной этих процессов является дисбаланс в нервной и гуморальной регуляции перистальтики ЖКТ. Смешанный рефлюкс раздражает стенки желудка. Эпизоды тонкокишечного выброса периодически возникают и у здоровых людей, но не сопровождаются неприятными ощущениями. Патология у детей проявляется на фоне врожденных аномалий тонкой кишки или глистных инвазий. Причины, вызывающие гастральный рефлюкс у взрослых:

• повышенная моторика двенадцатиперстной кишки;
• воспалительные и язвенные патологии органов ЖКТ;
• проведенные операции в абдоминальной зоне;
• беременность;
• диафрагмальная грыжа;
• прием лекарств, провоцирующих гипотонус мышц ЖКТ;
• хронические стрессы;
• избыточный вес;
• частое употребление алкоголя;
• курение;
• нерегулярное питание с обилием нездоровой пищи.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и степени патологии

Неприятные ощущения в животе после трапезы могут наблюдаться у человека при первой степени болезни.

Дуоденальный рефлюкс редко является самостоятельным заболеванием, чаще он сопутствует таким недугам, как гастрит, дуоденит, патологиям поджелудочной железы, печени. Интенсивность симптоматики зависит от величины участка поражения желудочных тканей желчным рефлюктатом. Дуодено-гастральный рефлюкс 1 степени поверхностный, проявляется дискомфортом в животе после еды, периодическими интенсивными болевыми ощущениями в подложечной зоне. Заброс желчи в центральные отделы желудка свидетельствует о наличии 2 степени патологии, а при достижении сфинктера пищевода — 3-й. Симптомы, сопровождающие желудочный рефлюкс:

• отрыжка, иногда с кислым вкусом;
• изжога;
• метеоризм;
• горечь во рту, особенно по утрам;
• плохой аппетит;
• похудение;
• тошнота;
• рвота с желтовато-зеленым оттенком;
• сбои стула;
• плохой запах изо рта;
• заеды в уголках губ;
• ломкость ногтей и сухие волосы;
• налет на языке желтого цвета.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Если дискомфорт в животе появляется часто, то ему нужно посетить гастроэнтеролога.

При появлении тяжести в животе и частых приступов изжоги нужно обратиться к гастроэнтерологу. Врач узнает необходимую информацию, спросив пациента об интенсивности, периодичности появления симптомов рефлюкса, связи их с приемами пищи, физическими нагрузками. После сбора анамнеза проводится осмотр и пальпация живота. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз ДГР, назначается комплексное обследование, которое включает:

• Лабораторные анализы крови, кала, мочи.
• ФГДС позволит оценить степень поражения слизистого покрова желудка, вовремя обнаружить язвы и эрозии. О наличии ДГР желудка свидетельствует застойная эритематозная гастропатия.
• Рентген с контрастом выявляет дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс при запущенной патологии, грыжи диафрагмы.
• Электрогастроэнтерография измеряет сократимость ЖКТ.
• PH-метрия на протяжении суток определит насколько выражен желчный рефлюкс, частоту его эпизодов.

Если выявленный во время плановых исследований дуоденальный выброс содержимого не отражается на состоянии желудочных стенок и не доставляет неудобств пациенту, то рефлюкс не рассматривается как патологический.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение ДРГ?

Когда диагноз подтвержден, врач назначает необходимый курс терапии.

После постановки диагноза и определения степени патологии врач подбирает методы терапевтического влияния. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность полностью избавиться от неприятных проявлений рефлюкса. Лечить умеренный недуг можно амбулаторно, но только при отсутствии осложнений. Комплексная терапия состоит из медикаментов, физиотерапевтических процедур, выполнения рекомендаций врача по коррекции образа жизни. Очень много в лечебном комплексе значит диета. Выраженный рефлюкс устраняет хирургическая коррекция дефектов сфинктера с использованием лапароскопа, через минимальный прокол на коже.

Вернуться к оглавлению

Препараты для устранения дуоденального рефлюкса

Лечение недуга медикаментами направлено на ликвидацию воспаления на слизистом слое желудка, нормализацию моторной активности тонкой кишки, устранение симптомов и профилактику осложнений. Для этих целей врач назначает курс из нескольких препаратов длительностью не менее месяца. Чтобы предупредить обострение хронического рефлюкса, 1—2 раза в год нужно пить комплекс лечебных средств. Список эффективных лекарств при забросе желчи в желудок:

• Антациды устраняют гастроэзофагеальный рефлюкс, нейтрализуя избыток кислоты:
  • «Альмагель»;
  • «Гевискон».
• Прокинетики регулируют перистальтику:
  • «Мотилак»;
  • «Тримедат».
• Антисекреторные уменьшают продукцию кислоты желудком:
  • «Ранитидин»;
  • «Омез».
• Нейтрализаторы негативного действия на слизистую оболочку желчных кислот:
• Гомеопатические средства:

Вернуться к оглавлению

Необходимая диета

При такой патологии больным нельзя пить кофе.

Лечение дуоденогастрального рефлюкса невозможно без специального рациона питания, включающего щадящие термически блюда, приготовленные на пару, запеченные, вареные или тушенные. Запрещаются продукты, ослабляющие сфинктер желудка — кофе, сладкая газировка, кислые соки из цитрусовых, шоколад, свежий хлеб, томаты, лук и чеснок, бобовые. Есть нужно небольшими порциями 4—5 раз в день. Избегать следует жаренной, острой, жирной и кислой пищи. Диета при рефлюксе разрешает есть протертые супы, нежирную рыбу и мясо, творог и блюда из него, молоко, яйца всмятку и омлеты, каши, некислые фрукты и овощи в обработанном виде. Пить можно некрепкий чай или какао с добавлением молока, сладкие соки, отвар шиповника. Минеральные воды рекомендуется пить только в период ремиссии дуоденального рефлюкса.

При ДГР в запущенном виде существует опасность таких осложнений, как рефлюксный гастрит, появление кровоточащих язв и эрозий, раковое перерождение пищеводных клеток.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Нетрадицонная медицина также предлагает методы помощи при дуодено-гастральном рефлюксе, которыми можно дополнить консервативное лечение. Справиться с изжогой народными средствами можно, применяя сок алое или корня сельдерея, настой из ромашки и зверобоя. Обволакивающим и защитным эффектом для желудка обладают льняное масло, отвар из семян льна, корня алтея, мальвы, настойка коры вяза красного. Наладить перистальтику поможет разжевывание листьев руты после еды. Устранить позывы к желчной рвоте можно, выпивая небольшими дозами настои из дымянки или лесного проскурняка. Мед при рефлюксе рекомендуется растворять в воде и пить вечером.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Полностью и бесследно вылечить болезнь возможно на начальной стадии, при условии грамотно подобранной терапии. Хронический рефлюкс сопровождается необратимыми перестройками слизистого слоя желудочных стенок. Лечение такой патологии пожизненное, с коррекцией образа жизни и питания. При появлении осложнений прогноз неблагоприятный. Предупредить гастродуоденит рефлюкс возможно, соблюдая меры профилактики. Следует наладить режим питания и обогатить рацион полезной пищей, обеспечивать себе регулярные физические нагрузки, стараться спокойнее реагировать на стрессовые ситуации. Людям, склонным к рефлюксным патологиям нужно следить за тем, чтобы не набирать лишнего веса. Необходимо также отказаться от курения и злоупотребления алкоголем и вовремя лечить болезни пищеварительного тракта.

etozheludok.ru