Врач кардиолог что лечит – Терапевт кардиолог что лечит. Как и какие болезни лечит кардиолог, когда к нему обращаться. Самый востребованный врач

Чем занимается врач кардиолог?

Кардиология – обширный раздел медицины, изучающий сердечно-сосудистую систему человека. Сердце и сосуды выполняют важнейшую функцию кровоснабжения организма. Их диагностикой, лечением и профилактикой занимается врач-кардиолог. 

Сердечно-сосудистые патологии входят в тройку самых распространенных заболеваний во всем мире. Этому способствует малоподвижный образ жизни современного человека, увеличенные психоэмоциональные нагрузки, а также неправильное питание и вредные привычки.

Какие болезни лечит кардиолог

В компетенции врача-кардиолога следующие болезни:

• ишемическая болезнь сердца, инфаркт, кардиомиопатия;

• аритмии, пороки сердца, эндокардит, миокардит;

• стенокардия, сердечная недостаточность;

• атеросклероз, аневризма аорты,

• тромбозы, тромбофлебиты;

• гипертония.

На консультацию к кардиологу пациента могут привести боли в области сердца, учащенный пульс, сбои сердечного ритма, высокое или низкое давление, отеки ног, одышка при подъеме по лестнице, острая нехватка воздуха, головокружения, шум в ушах, непривычная утомляемость.

Как осматривает кардиолог

На приеме кардиолог предлагает раздеться до пояса, чтобы иметь возможность осмотреть кожные покровы пациента, пропальпировать границы сердца и его толчки при ударениях верхушки о грудную клетку. При прослушивании доктор обращает внимание на сердечные тоны и шумы. Кроме этого измеряет пульс и артериальное давление. Если осмотр выявил патологии, применяются инструментальные методы исследования:

• электрокардиография;

• фонокардиография;

• эхокардиография;

• МРТ.

Ключевая роль в диагностике сердечных заболеваний на раннем этапе принадлежит ЭКГ. Опытному кардиологу кардиограмма даст достаточно информации о состоянии сердечной мышцы и ее работоспособности. Кардиограмма может определить даже такой неутешительный диагноз, как инфаркт.

Как кардиолог определяет гипертонию

Гипертонию называют невидимой болезнью, потому что она начинает поражать организм незаметно, и может быть признаком более серьезных болезней сердца. Гипертония без лечения может привести к инфаркту и инсульту. Определить гипертонию, чтобы своевременно начать лечение, может только кардиолог. Для этого он назначает пациенту обследование по следующей программе:

• мониторинг артериального давления за сутки в разных состояниях;

• прослушивание фонендоскопом сердца в покое и под нагрузкой;

• УЗИ почек и надпочечников;

• ЭКГ, рентген сердца и сосудов;

• осмотр глазных сосудов у офтальмолога;

• лабораторные анализы для определения гемоглобина, глюкозы, кальция, калия.

Обработка полученных результатов комплексного обследования позволяет кардиологу определить степень гипертонии и начать лечение. Часто она начинается на фоне нарушений сердечной деятельности.

Как взаимодействуют семейный врач и кардиолог

С заболеваниями, связанными с сердцем или давлением, пациент должен обращаться к семейному врачу или врачу-терапевту первичного звена. Не рекомендуется заниматься самолечением, это может быть не только неэффективно, но и опасно – будет безвозвратно упущено время для лечения болезни на ранних стадиях.

А ведь еще предстоит установить истинную причину повышенного давления. Самостоятельно можно провести только самодиагностику, чтобы подробно описать врачу свои симптомы и состояние, и помочь ему этим в установлении диагноза.

Если семейный врач после первичного осмотра и основных анализов увидит кардиологическую проблему, и определит необходимость более подробного обследования, он даст пациенту направление к кардиологу. Дальнейшее обследование и лечение у кардиолога будет проходить бесплатно.

Потребуются консультации врача-кардиолога диабетикам, пациентам с отягощенной наследственностью, при планировании беременности, людям пожилого возраста, больным с врожденными патологиями сердца и кровеносной системы.

Георгий Максимов

Поделиться:

Кардиолог. Кто такой врач-кардиолог и какие заболевания сердца лечит?

Что лечит врач-кардиолог?

Кардиологи – это врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний или состояний сердца и сосудов сердечно-сосудистой системы человека.

Вы также можете посетить врача-кардиолога, чтобы узнать о ваших факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний и выяснить, какие меры вы можете принять для улучшения здоровья своего сердца.

Когда вы имеете дело со сложным состоянием здоровья, таким как болезнь сердца, важно, чтобы вы получили правильную диагностику и были честны со своим специалистом, когда врач будет проводить опрос. Диагноз сердечного или сосудистого заболевания часто начинается с вашего врача первичной медицинской помощи, который затем направляет вас к кардиологу. Кардиолог оценивает ваши симптомы и вашу историю болезни и может рекомендовать тесты для более точного диагноза. Затем ваш кардиолог решает, можно ли управлять вашим состоянием под его или ее контролем, с помощью лекарств или других доступных методов лечения заболевания или сбоев в работе сердца, сосудов. Если ваш кардиолог решит, что вам нужна операция, он или она направит вас к врачу – сердечно-сосудистому хирургу, специализирующемуся на операциях на сердце, легких и кровеносных сосудах. Вы остаетесь под наблюдением вашего кардиолога даже тогда, когда вас направляют к другим специалистам.

Кардиология – это сложная область, поэтому многие кардиологи специализируются в разных областях. Все кардиологи являются клиническими кардиологами, которые сосредоточены на диагностике, медицинском лечении (использовании различных лекарственных средств) и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые клинические кардиологи специализируются на детской кардиологии – диагностируют и лечат проблемы с сердцем у детей. Когда клинические кардиологи лечат только взрослых пациентов, они специализируются на взрослой кардиологии. Другие клинические кардиологи могут специализироваться на интервенционных процедурах (баллонная ангиопластика и установка стентов – стентирование сосудов), эхокардиографии или электрофизиологии. Кардиологи проводят исследования и разрабатывают методики лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Кардиологи  специализируются на лечении сердечных заболеваний и болезней, а также помогают пациентам управлять своими сердечными заболеваниями в максимально возможной степени. Кардиолог будет лечить любые симптомы сердечных заболеваний, которые у вас есть, и диагностировать любые возможные состояния.

Чем занимается кардиолог?

Ваш кардиолог помогает предотвратить сердечные заболевания с помощью скрининга и обследования. Они лечат симптомы заболеваний сердца или сердечных заболеваний. Эти заболевания могут включать в себя:

• сердечные приступы, когда приток крови к сердцу блокируется;
• болезнь сердца (или ишемическая болезнь сердца), когда кровеносные сосуды, которые приносят питательные вещества к вашему сердцу заблокированы;
• сердечная недостаточность, когда ваше сердце не может качать кровь по сосудам должным образом;
• сердечные ритмы (или аритмии), когда ваше сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно;
• проблемы с клапанами, когда ваше сердце не открывается или не закрывается должным образом.

10 причин по которым вы можете обратиться к кардиологу

Большинство пациентов думают о том, чтобы обратиться к врачу, когда они не чувствуют себя хорошо, но могут отложить визит, или они могут ждать ежегодного медицинского осмотра со своим врачом по уходу за семьей, чтобы задать вопросы о любых своих физических болях или замеченных симптомах. Но насколько серьезными должны быть симптомы, прежде чем вы обратитесь к специалисту по сердечной деятельности (кардиологу)? В каких случаях вы можете сказать, что должен ли кто-то, кого вы любите, обратиться к кардиологу?

1. Рекомендация семейного врача

Если ваш семейный врач рекомендует вам обратиться к кардиологу, сделайте это. Не откладывайте этот визит на потом.

2. Боль в сердце

Это в значительной степени уже причина похода к врачу. Вы можете увидеть полный список симптомов болезни сердца ниже. Если у вас есть какие-либо сомнения о том, испытываете ли вы похожий симптом, однако, лучше пройти проверку, диагностику, а не ждать.

3. Семейная история

Если у кого-то в вашей семье есть или были проблемы с сердцем, вы должны знать о симптомах сердечных заболеваний и рассмотреть возможность поговорить с кардиологом о них.

4. Высокий общий холестерин

Общий холестерин – это сумма всего холестерина в вашей крови. Чем выше ваш общий холестерин, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (уровень холестерина 200 мг/дл или выше).

5. Высокое кровяное давление

У вас высокое кровяное давление или высокое систолическое число. Систолическое число на вашем показании кровяного давления – это первое число. (Например, если ваше давление составляет 120/80 (120 на 80), ваше систолическое кровяное давление составляет 120.) Узнайте, как следить за своим кровяным давлением, с помощью фитнес-браслетов.

6. Если вы курите или были курильщиком

Курение является огромным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Он снижает приток кислорода к сердцу и повышает кровяное давление, частоту сердечных сокращений и свертываемость крови, а также повреждает клетки артерий по всему организму.

7. Если вы диабетик

К сожалению, диабет может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Если вы испытываете симптомы проблем с сердцем и страдаете сахарным диабетом, вам следует обратиться к кардиологу и в общем, находиться под его наблюдением. Читайте больше про сахарный диабет у женщин и сахарный диабет у мужчин. Отдельно материал про несахарный диабет и сахарный диабет 2-го типа.

8. Тяжелая беременность, преэклампсия

Преэклампсия часто является скрытым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Два случая, когда у женщины наиболее вероятно развитие сердечно-сосудистых заболеваний – во время беременности или после менопаузы.

9. Запуск новой программы упражнений

Если вам уже за 40 лет, и вы начинаете новую программу упражнений, с повышенной нагрузкой на сердце, которой не было ранее. Возможно, вы уже работаете с врачом, чтобы быть более активным, но кардиолог может проверить ваше здоровье сердца и рекомендовать упражнения, которые были бы полезны для вашего сердца и в вашем конкретном случае.

10. Заболевание десен

Хотите верьте, хотите нет, болезнь десен может произойти, когда тело воспалено. У пациентов с опухшими деснами часто бывают заболевания сердца.

Симптомы болезни сердца

Многие из нас знакомы с симптомами сердечных заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт, ишемический инсульт головного мозга. Есть и другие симптомы сердечных заболеваний, однако, чтобы быть в курсе, есть перечень основных симптомов:

• Сильное давление, сдавливание, боль или дискомфорт в груди;
• Боль или дискомфорт, который распространяется на плечи, шею, руки или челюсть;
• Боль в груди, которая становится более интенсивной;
• Боль в груди, которая не облегчается отдыхом;
• Боль в груди сочетается со следующими симптомами:
• Боль в челюсти, шее, верхней части спины и / или груди;
• Хрипота из-за давления на голосовые связки;
• Трудности при глотании;
• Учащенное сердцебиение;
• Тревога;
• Низкое кровяное давление.

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов или если ваш врач первичной медицинской помощи рекомендует вам обратиться к кардиологу, сделайте это! Ваше сердце – это самая важная мышца вашего тела, поэтому позаботьтесь о ней.

Или помочь популярной криптовалютой (раскрывающийся спойлер):

BTC Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
ETH Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LTC Адрес: LUyT9HtGjtDyLDyEbLJZ8WZWGYUr537qbZ
Яндекс Деньги: 410013576807538
Вебмани (R ещё работает): R140551758553 и Z216149053852

ATOM Адрес (Cosmos): cosmos15v50ymp6n5dn73erkqtmq0u8adpl8d3ujv2e74 MEMO: 106442821
BAT Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
BCH Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
BEAM Адрес: 24ec693cffe396c864e23971a40c7d0dffb1269395a9cbfef23b2164245e06fb5e2
BNB Адрес: bnb136ns6lfw4zs5hg4n85vdthaad7hq5m4gtkgf23 MEMO: 106210477
BTT Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
DASH Адрес: Xkey1QYD5r9kkh33iBDNW8z9pnTF9tmBuL
DCR Адрес: DsnSzfzbe6WqNb581muMAMN7hPnzz8mZcdr
DOGE Адрес: DENN2ncxBc6CcgY8SbcHGpAF87siBVq4tU
ETC Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LINK Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
MANA Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
NANO Адрес: nano_17nn85ygnimr1djkx8nh7p8xw36ia69xoiqckb8quo57ebweut1w8gu6gamm
NEO Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
OMG Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ONT Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
PIVX Адрес: DBH7DfLaSxtdT4Gzno4gLMC3f5gcD6BGVe
QTUM Адрес: QP9LDRoEXDfAzMZroS9nnB7gyTyRYjaUgu
RVN Адрес: RKFTtbQ4jWEY9gwHodiH92utCc8iBzStaM
STEEM Адрес: deepcrypto8 MEMO: 106757068
TOMO Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
TRX Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
TUSD Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
USDT (ERC-20) Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VET Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
WAVES Адрес: 3PHUh3hAzhbRqnrJ8tr9GFgnkkxLL15Rhpw
XEM Адрес: NC64UFOWRO6AVMWFV2BFX2NT6W2GURK2EOX6FFMZ MEMO: 101237663
XMR: 83QPpH5bSKXDudRyPtNuMJFxcpXJ7EKMQNerFJsmYBRic1cq5t6doSF5okYmsEM9YTUDheqEsLeyh94GzUTsxkKM35fRAyj
XRP Адрес: rEb8TK3gBgk5auZkwc6sHnwrGVJH8DuaLh XRP Депозит Tag: 105314946
XTZ Адрес: tz1Q5YqkEZSwqU97HrC8FipJhSXcEyB3YGCt
XVG Адрес: DDGcaATb3BWNnuCXbTZMf6fx9Cqf2v1PWF
ZEC Адрес: t1RBHUCbSWcDxzqeMCSPYdocKJuNGZvVJHn

[свернуть]

---

 

Кардиология — Википедия

Органокомплекс, включающий себя сердце, лёгкие и кровеносные сосуды.

Кардиоло́гия (от др.-греч. καρδία — сердце и λόγος — изучение) — обширный раздел медицины, занимающийся изучением сердечно-сосудистой системы человека: строения и развития сердца и сосудов, их функций, а также заболеваний, включая изучение причин их возникновения, механизмов развития, клинических проявлений, вопросов диагностики, а также разработку эффективных методов их лечения и профилактики. Кроме того, в сфере ведения кардиологии лежат проблемы медицинской реабилитации лиц с поражениями сердечно-сосудистой системы, которые занимают второе место по смерти человека

Кардиология изучает такие патологические состояния, как ишемическая болезнь сердца (ИБС), гипертоническая болезнь, врождённые пороки сердца, приобретённые пороки сердца, цереброваскулярные заболевания и другие. Сегодня доля кардиологической патологии в структуре смертности населения развитых стран составляет 40-60 %, при этом продолжающийся рост заболеваемости и поражение людей всё более молодого возраста, что делает сердечно-сосудистые заболевания важнейшей медико-социальной проблемой здравоохранения.

История кардиологии, как и история медицины в целом, насчитывает не одну тысячу лет. С древности работа сердца и сосудов была загадкой, разгадывание которой происходило постепенно, на протяжении многих веков.

Понимание значимости работы сердца для организма можно найти ещё в древнеегипетском папирусе Эберса (XVII век до н. э.) :

«Начало тайн врача — знание хода сердца, от которого идут сосуды ко всем членам, ибо всякий врач, всякий жрец богини Сохмет, всякий заклинатель, касаясь головы, затылка, рук, ладони, ног, везде касается сердца: от него направлены сосуды к каждому члену…».

Спустя 12 веков (V в. до н. э.) житель греческого острова Кос Гиппократ впервые описывает строение сердца как мышечного органа. Уже тогда у него сформировалось представление о желудочках сердца и крупных сосудах.

Римский врач Гален (II в. н. э.) создал новое, революционное для своего времени учение, которое на длительное время изменило представление людей о работе сердца и сосудов. В трудах Галена было много неточностей, оказались и грубые ошибки. Таково, например, его описание пути крови в теле.

Центром кровеносной системы Гален считал не сердце, а печень: образующаяся в печени кровь разносится по телу, питает его и целиком им поглощается, не возвращаясь обратно; в печени же образуется следующая партия крови для поглощения телом. Эта схема была общепризнанной вплоть до XVII в., когда её ошибочность доказал Гарвей. Таким образом, не зная кровообращения, Гален представлял себе своеобразную систему кровоснабжения организма. Считая назначением левого сердца притягивание из лёгких пневмы вместе с воздухом, он рассматривал растяжение — диастолу, как активное движение сердца, систолу же — как пассивное спадение сердца, то есть понимал эти процессы совершенно превратно. Неудивительно, что Гален не мог объяснить происходящие в организме процессы и приписывал их нематериальным силам, которые изначально присущи человеку.

Серьёзный прорыв в развитии представлении о работе сердечно-сосудистой системы произошёл в эпоху Возрождения. Возможность препарирования трупов позволила Леонардо да Винчи создать множество анатомических иллюстраций, на которых среди прочего было достаточно точно отображена структура клапанов сердца. Многие ошибки Галена обнаружил и описал Андреас Везалий, создавший основные предпосылки для последующего открытия легочного кровообращения. Везалий тщательно описывает артерии и вены. Для него не остаются скрытыми законы ветвления артерий, пути окольного кровотока. Даже особенности строения сосудистой стенки привлекают его внимание. Остаётся фактом, что вены для Везалия — это сосуды, по которым кровь от печени идёт к периферии. Рядом с ними артерии несут от сердца к периферии кровь, насыщенную жизненным духом. Каким образом оканчиваются тончайшие сосудистые трубки, Везалий не знает. Сердце для него обыкновенный внутренний орган, а не центр сосудистой системы. Значение вен Везалий ставит выше, чем артерий. Но описание топографии вен всё же грешит неточностями. Например, образование воротной вены показано Везалием недостаточно четко. Он допускает соединение артерий головного мозга с синусами твердой оболочки. Для него очевидна вариабельность вен. Труды Везалия явились необходимой ступенью. Только на основе полных знаний распределения сосудов можно было строить новую теорию.

Огромным скачком в развитии физиологических знаний явилась деятельность в Падуанском университете Уильяма Гарвея (1578—1657), английского врача, изучавшего кровообращение. Гарвей первым экспериментально доказал существование кровообращения. Гарвей провёл ряд опытов, сначала на себе, а затем на собаке, которые доказали, что кровь в венах движется в одном направлении. Гарвей создал объективно реальные представления о законах кровообращения. Он впервые математически рассчитал, что весь объём крови проходит через сердце за 1,5-2 минуты, а в течение 30 минут главный «насос жизни» перекачивает количество крови, равное весу тела.

Вот что писал Уильям Гарвей в своём классическом труде «Анатомические исследования о движении сердца и крови у животных», опубликованном в 1628 году: «Движение крови через лёгкие и сердце, так же как и по всему остальному телу, происходит силою пульсации желудочков, проходя незаметно (для наблюдения) в вены и поры мягких частей, кровь затем самостоятельно оттекает через вены от периферии к центру, от меньших вен к большим, и оттуда, наконец, через полую вену проходит в сердечную трубку. Следовательно, необходимо сделать заключение, что кровь в организме животного разносится по телу своего рода круговым образом». Представления Галена были полностью опровергнуты.

В системе кровообращения. представленной Гарвеем, не хватало важного звена — капилляров, поскольку Гарвей не пользовался микроскопом. Марчелло Мальпиги (1628—1694) первым из исследователей системы кровообращения воспользовался этим прибором, что позволило ему получить полное представление о круговом движении крови. Так была разгадана последняя загадка системы кругов кровообращения. Одновременно с этим открытием Мальпиги окончательно опроверг представления Галена о кровообращении.

Вложили в учение о капиллярах свой вклад и отечественные учёные. Александр Шумлянский (1748—1795) доказал, что артериальные капилляры непосредственно переходят в некие «промежуточные пространства», как полагал Мальпиги, и что сосуды на всем протяжении — замкнуты.

Строение лимфатической системы и её связь с кровеносными сосудами описал итальянский хирург Гаспаре Азелли (1581—1626).

Жан-Николя Корвизар де Маре (1755—1821) — основоположник клинической медицины во Франции, лейб-медик Наполеона I, тщательно изучал перкуторный звук как новое средство диагностики. Корвизар впервые стал использовать перкуссию при помощи ладони. Такой способ позволил ему с большим искусством распознавать заболевания лёгких, наличие жидкости в плевральной полости и околосердечной сумке, а также аневризму сердца, изучение которой принесло Корвизару большую славу.

Основоположником другого метода физикального обследования — аускультации — может считаться Рене Лаэннек. Возвращаясь из клиники через парк Лувра, он обратил внимание на шумную ватагу ребят, игравших вокруг брёвен строительного леса. Одни дети прикладывали ухо. к концу бревна, а другие с большим энтузиазмом колотили палками по противоположному его концу: звук, усиливаясь, шёл внутри дерева. Это наблюдение позволило Лаэннеку создать первый стетоскоп.

В 1846 году чешский физиолог Пуркинье опубликовал исследования о специфических мышечных волокнах, проводящих возбуждение по сердцу (волокна Пуркинье), чем положил начало изучению его проводящей системы. В. Гис в 1893 году описал предсердно-желудочковый пучок, Л.Ашоф в 1906 г. совместно с Таварой — атриовентрикулярный (предсердно-желудочковый) узел, А. Кис в 1907 году совместно с Флексом описал синусно-предсердный узел.

Благодаря всем этим открытиям уже к началу XIX века кардиология выделилась в самостоятельную отрасль медицины, которая имеет свои методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы^[1].

Кардиология занимается изучением, диагностикой, лечением и профилактикой следующих заболеваний:

С годами все более важное значение приобретает профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, её стратегии и закономерности в разных клинических ситуациях. Внедрение в кардиологии эффективных мер по лечению и профилактике в Западной Европе, США, Австралии, Японии позволили за последние 20 лет на 50 % снизить в этих странах сердечно-сосудистую смертность.

Помимо профилактики сердечных заболеваний большое внимание уделяется профилактике, лечению и разработке лекарственных средств и способов лечения сосудистых заболеваний.^[2]

Терапевт кардиолог что лечит. Как и какие болезни лечит кардиолог, когда к нему обращаться. Самый востребованный врач

Из этой статьи вы узнаете, кто такой кардиолог, в каких случаях к нему обращаться. Какие обследования он может назначить. Какие болезни лечит этот врач.

• Когда обращаться к кардиологу
• Какие заболевания лечит кардиолог
• Используемые методы диагностики
• Профилактический осмотр
• Используемые методы лечения
• Рекомендации кардиолога по поводу образа жизни
• Кардиология: немного статистики и интересные факты

Кардиолог – это врач широкого профиля, который занимается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Эта специальность довольно обширна, поэтому в кардиологии выделяют и специалистов более узкого профиля:

Когда обращаться к кардиологу

Идите к этому врачу, если вас беспокоят:

Это основные признаки сердечно-сосудистых заболеваний. Однако проявляются они обычно тогда, когда болезнь уже требует серьезного и более длительного лечения и может привести к опасным осложнениям.

На ранних стадиях заболевания могут никак не давать о себе знать, поэтому посещайте кардиолога в профилактических целях хотя бы раз в 2 года. После 50 лет – раз в год. Если вы уже страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями или ваша работа связана с высокой нагрузкой на сердце – раз в полгода.

Если вы живете в маленьком населенном пункте и у вас нет кардиолога, не экономьте на своем здоровье и ездите в районный или областной центр раз в 0,5–2 года, чтобы провести профилактическое обследование сердца.

Какие заболевания лечит кардиолог

Говоря в общих чертах, кардиолог диагностирует и лечит болезни, при которых нарушено кровообращение.

Что лечит кардиолог – список заболеваний:

• Пороки сердца: дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, тетрада Фалло, комплекс Эйзенменгера.
• Пороки сердечных клапанов: стеноз любого клапана (митрального, трехстворчатого, пульмонального, аортального), недостаточность любого клапана, пролапс клапана.
• Атеросклероз. В зависимости от локализации, к лечению атеросклероза могут подключаться и другие врачи. К примеру, при атеросклерозе головного мозга понадобится помощь невролога.
• Ишемическая болезнь сердца, стабильная и нестабильная стенокардия, ишемический кардиосклероз.
• Инфаркт, постинфарктный кардиосклероз.
• Хроническая сердечная недостаточность, острая сердечная недостаточность.
• Воспаления сердца: эндокардит, миокардит, перикардит.
• Аритмии и нарушения проводящей системы сердца: тахикардия (синусовая, пароксизмальная), брадикардия, трепетание предсердий, фибрилляция предсердий, трепетание и фибрилляция желудочков, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада, синоатриальная блокада, межпредсердная блокада, блокада ножки пучка Гиса, синдромы преждевременного возбуждения желудочков (WPW-синдром, CLC-синдром). Аритмии также может лечить аритмолог.
• Гипертония, гипотония.
• Аневризма (выпячивание) аорты и других артерий.
• Стеноз (сужение) аорты, стеноз коронарных сосудов.
• Кардиомиопатии: гипертрофическая, дилатационная. Гипертрофия левого желудочка.
• Опухоли сердца.
• Травмы сердца.
• Тромбоз любых сосудов.
• Воспалительные заболевания сосудов: васкулиты, флебиты. Также эти заболевания может лечить ангиолог, флеболог.
• Иногда – варикозное расширение вен, но обычно этим занимается флеболог.

три вопроса к кардиологу, ответы на которые стоит знать всем

Более половины смертей в России связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями: инфарктом, артериальной гипертонией, инсультом. Эти цифры — не просто страшилка. Это предупреждение. Ведь сохранить здоровье и жизнь можно, если вовремя заметить симптомы, обратиться к врачу и вести правильный образ жизни.

Что делать, если у вас высокое артериальное давление или аритмия, как сохранить свое сердце здоровым? Эти вопросы можно будет напрямую задать опытному врачу на горячей линии фонда ОРБИ. С 18 по 20 октября здесь пройдут дни кардиологии.

На вопросы ответят завотделением кардиореанимации городской клинической больницы №29 им. Баумана в Москве, доктор медицинских наук Алексей Дмитриевич Эрлих, а также кардиологи МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

Отметим, что на горячую линию фонда «ОРБИ» можно звонить каждый день с 09.00 до 21.00. Фонд основали люди, столкнувшиеся с инсультом в собственных семьях. Одна из задач фонда — просвещение: ведь немногие знают на какие “тревожные звоночки” обратить внимание, как защититься от инсульта. Специалисты каждый день отвечают на горячей линии на вопросы пациентов и их близких, дают советы, оказывают психологическую поддержку. Линия работает при поддержке Фонда президентских грантов.

На вопросы на горячей линии ответит завотделением кардиореанимации городской клинической больницы №29 им. Баумана в Москве, доктор медицинских наук Алексей Дмитриевич Эрлих.

ВАЖНО

Телефон горячей линии фонда ОРБИ 8 800 707-52-29

Дни кардиолога пройдут 18, 19 и 20 октября с 12.00 до 18.00 мск

Звонок бесплатный по всей России

ТРИ ВОПРОСА ВРАЧУ-КАРДИОЛОГУ

Отвечает заведующий отделением кардиореанимации городской клинической больницы №29 им. Баумана в Москве, доктор медицинских наук Алексей Дмитриевич Эрлих.

1. С какого возраста стоит регулярно обследоваться у кардиолога?

— Регулярно обследоваться у кардиолога нужно отнюдь не всем, поэтому нет такого пограничного возраста. Но для того, чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшить вероятность стать пациентом кардиолога, каждый человек в любом возрасте должен избегать основных факторов развития сердечно-сосудистых болезней: не курить, иметь нормальную массу тела, ежедневно быть физически активным. Если говорить о возрасте, то с 18 лет каждый человек должен хотя бы один раз измерить себе артериальное давление, и если его значение будет равно или выше 130 на 85, стоит повторить измерение через год. Если же показатели давления будут выше или равны 140 на 90, человеку нужно срочно обратиться к врачу за консультацией. Начиная с 40 лет для мужчин и с 50 лет для женщин необходимо знать уровень холестерина и его фракций. В принципе, здоровым людям достаточно регулярно проходить профилактические осмотры, во время которых будет оцениваться риск сердечно-сосудистых заболеваний и определяться тактика лечения и обследования.

2. На какие “звоночки” обратить внимание, какие симптомы говорят о проблемах с сердцем?

О симптомах сложно говорить в отрыве от конкретного пациента и пользуясь обобщениями. Например, симптомом может быть дискомфорт (боль, сдавление, сжимание, тяжесть) в грудной клетке (особенно, в середине грудной клетки, что называется «за грудиной»), особенно, если эти симптомы появляются во время физической активности (ходьба, бег, переноска тяжестей). Важным симптомом сердечного заболевания может быть одышка, нехватка воздуха — эти признаки свойственны очень многим заболеваниям, но при их появлении обязательно как можно скорее надо обратиться к врачу. Обморочные или предобморочные состояния тоже могут быть проявлениями сердечно-сосудистых болезней. В любом случае, если вас что-то беспокоит в самочувствии, не надо оставаться наедине с болезнью или спрашивать совета у знакомых и друзей, а надо идти к врачу.

3. Что должен делать каждый, чтобы защитить сердце? Какие основные принципы профилактики?

— Про основные принципы я уже говорил ранее. Ничего сверхобычного: не курить (не начинать, даже вейпы и прочие электронные заменители сигарет, и прекратить любым возможным способом, полностью прекратив курение), поддерживать нормальный вес (такой показатель как индекс массы тела должен быть в идеале менее 25, и уж точно, менее 30), давать себе регулярную физическую нагрузку (30-60 минут в день умеренной дополнительной физической активности 5 раз в неделю: сюда относится и зарядка, и быстрая ходьба, и ходьба по лестнице, и фитнес, и пробежки, и вообще практически любая активность, даже шоппинг и уборка по дому), есть побольше любых овощей и фруктов (примерно по 200 г в день, желательно свежие или замороженные, но можно любые, в список «любых овощей» не входит картофель), есть поменьше продуктов, содержащих так называемые транс-жиры (обжарка в фаст-фудах, промышленные полуфабрикаты, в том числе замороженные, мясные изделия и мясо, подвергающееся промышленной переработке, покупные кондитерские изделия), не злоупотреблять алкоголем, знать свой уровень артериального давления, глюкозы крови, уровня липидов крови, и при их повышении сразу обратиться к врачу за советом.

Аритмолог – кто это и какие болезни лечит этот врач

Аритмология как отдельная специализация и раздел общей кардиологии возникла вслед за изобретением ЭКГ. Именно тогда у кардиологов возникла возможность исследовать активность сердца максимально точно.

Аритмолог – это кардиолог узкого профиля. Этот врач занимается причинами возникновения, диагностикой и лечением болезней миокарда (сердца), которые связаны с нарушениями ритма.

Проще говоря, в сферу профессиональной деятельности аритмолога входит такая группа болезней, как аритмии. Этот специалист также принимает участие в лечении других патологий, обследовании пациентов перед операциями по установке кардиостимуляторов.

Почему при аритмиях важно проходить диагностику и лечение у аритмолога, а не у кардиолога? Дело в том, что сердце – это жизненно важный и сложный орган, работа которого может нарушаться по-разному и вследствие разнообразных причин. При патологиях ритма лучше всего иметь дело с врачом, который специализируется именно на этих проблемах. Он выявляет все индивидуальные особенности, связанные с болезнями сердца, степенью их тяжести; переносимостью лекарственных препаратов; возрастом пациента. Аритмолог не только быстрее и более точно поставит диагноз, но и назначит эффективное лечение.

к содержанию ^

Какие болезни лечит аритмолог

Основная компетенция аритмолога – болезни, связанные с нарушением сердечного ритма:

• Тахикардия – состояние, при котором увеличивается число сердечных сокращений.
• Брадикардия – опасное замедление сердцебиения.
• Экстрасистолия – сокращение сердечной мышцы или отдельных ее частей, которое происходит преждевременно.
• Блокада сердца – отклонения в работе и координации отдельных участков миокарда по причине блокирования прохождения импульсов.

Аритмии, возникающие у пациентов в возрасте до 18 лет, находятся в компетенции детских кардиологов.

Аритмолог также оказывает помощь в лечении таких болезней и устранении их последствий:

• Пороки сердца (врожденные, приобретенные).
• Сердечная недостаточность.
• Ишемия, томбоэмболии.
• Артериальная гипертензия.
• Пролапс митрального клапана.
• Болезни органов эндокринной системы.
• Расстройства работы нервной системы.
• Инфаркты и инсульты.

Это далеко не исчерпывающий список болезней, которыми занимается аритмолог. От работы сердца зависит состояние всего организма. Аритмии могут протекать скрыто или проявляться нечасто. Если функция миокарда нарушена, страдать могут другие органы и системы. И больной может не подозревать о том, что его болезнь связана с нарушением сердечного ритма. Поэтому не лишним будет проконсультироваться с этим доктором при возникновении любых проблем со здоровьем.

к содержанию ^

Причины возникновения нарушений ритма сердца

Причин для возникновения нарушений сердечного ритма может быть много. В некоторых случаях негативное воздействие на миокард оказывается одновременно с нескольких сторон. Факторы, которые могут спровоцировать возникновение отклонений в сердечном ритме:

• Генетическая предрасположенность, наследственная склонность к аритмиям.
• Атеросклеротические изменения коронарных сосудов.
• Перенесенные тяжелые болезни, в том числе инфекционно-воспалительные.
• Аутоимунные болезни.
• Болезни, патологии, аномалии сердца (врожденные, приобретенные).
• Прием некоторых медикаментов.
• Малоподвижный, пассивный, сидячий образ жизни, отсутствие минимально необходимой физической нагрузки.
• Физически тяжела работа.
• Частые стрессы, отклонения в психоэмоциональном состоянии.
  
• Расстройство работы центральной нервной системы.
• Лишняя масса тела, ожирение.
• Вредные привычки – переедание, частое употребление кофе в больших количествах, спиртных напитков. А также курение, прием наркотиков или сильнодействующих психотропных средств.
• Употребление вредной пищи – жирное, жаренное, полуфабрикаты, еда из фастфуда.
• Болезни и патологии желудочно-кишечного тракта.
• Нарушения обмена веществ.
• Интоксикации.
• Болезни кровеносной системы, которые способствуют снижению кровоснабжения миокарда по причине ослабления или прекращения притока крови.
• Нарушения в работе органов эндокринной системы, болезни щитовидной железы, сахарный диабет, другие патологии, носящие системный или хронический характер.
• Возрастные изменения организма.

Очевидно, что с факторами, которые способствуют возникновению аритмий, периодически сталкивается каждый человек. Поэтому обследование у кардиолога-аритмолога нужно проходить каждый год, начиная с возраста 30-35 лет. Болезнь может быть не просто выявить на ранней стадии, так как клинические проявления выражены не ярко. Но доктору, имеющему в распоряжении современные методы диагностики, это по силам. Если аритмию обнаружить на ранней стадии, есть большая вероятность того, что можно будет обойтись консервативным лечением. Если болезнь сильно прогрессировала, может понадобиться применение малоинвазивных хирургических методик.

к содержанию ^

Симптомы, указывающие на необходимость обращения к аритмологу

Признаки, которые должны насторожить человека и стать причиной для консультации с аритмологом:

• Боль, чувство сдавленности в области сердца, в грудной клетке.
• Перепады давления.
• Головокружения, потери сознания.
• Внезапные ускорения или замедления сердцебиения, разнообразные сбои в пульсации сердца (в норме здоровый человек не чувствует сердцебиения).
• Редкий пульс.
• Чувство нехватки воздуха.
• Чувство удушья в области горла.
• Возникновение одышки после физической деятельности или незначительных физических нагрузок. Особенно если ранее человек справлялся с подобными нагрузками без одышки.

В этом видео подробно рассказано про симптомы, диагностику и лечение аритмии:

Также есть ряд других признаков, которые могут указывать на развитие аритмии. Эти симптомы не имеют прямой связи с работой сердца. Однако если пациент консультировался с другими врачами, но по их профилю заболеваний или отклонений не выявлено, стоит пройти обследование у аритмолога. Это такие симптомы:

• Постоянная сонливость, вялость, отсутствие энергии и сил.
• Обостренная реакция на перепады температуры окружающей среды.
• Синдром хронической усталости, быстрая утомляемость, общая слабость.
• Нарушения менструального цикла на фоне полного здоровья органов репродуктивной, эндокринной систем.
• Эректильная дисфункция, нарушения потенции в относительно молодом возрасте.
• Перепады настроения, повышенная раздражительность, склонность к ссорам.
• Бледность кожных покровов.

Откладывать обращение к врачу не стоит, так как в любой момент ситуация может обостриться, что может привести к фатальным последствиям.

к содержанию ^

Особенности приема у аритмолога

На прием к кардиологу-аритмологу нужно взять всю имеющуюся на руках медицинскую документацию – результаты исследований и анализов, которые проводились раньше, заключения специалистов. Перед консультацией не рекомендовано принимать препараты, пищу, напитки, которые могут отразиться на работе сердца (кофе, алкоголь, энергетические напитки) и стать причиной искажения результатов исследований или анализов.

На консультации врач выслушает жалобы пациента, в ходе опроса установит, когда появились первые симптомы, попросит описать ощущения и уточнить частоту появления этих признаков. В медицинскую карту заносятся сведения об образе жизни пациента, характере его трудовой деятельности, перенесенных болезнях. Очень важный вопрос – есть ли у пациента известная ему наследственная предрасположенность к болезням сердца. То есть, есть ли у больного близкие родственники, которые имеют или имели схожие проблемы со здоровьем. А также, есть ли какие-то генетические отклонения, которые теоретически способны стать причиной развития аритмии.

Далее проводится внешний осмотр пациента. Врач прослушивает сердечный ритм при помощи фонендоскопа. А также измеряет пульс в состоянии покоя и после небольшой физической нагрузки – больному придется сделать несколько движений, к примеру, присесть пару раз, попрыгать.

Для постановки наиболее точного диагноза врач может назначить проведение различных исследований, как аппаратных, так и лабораторных:

• Общий анализ крови.
• Анализ крови на биохимию.
• Общий анализ мочи.
• Диагностика атеросклероза.
• Анализ на уровень холестерина в крови.
• Анализ на уровень гормонов щитовидной железы.
• Анализ на кардиориск.
• Рентгенография.
• Ультразвуковое исследование миокарда (ЭХО-КГ) и коронарных сосудов, в том числе с контрастированием.
• Разные методы проведения электрокардиограммы (ЭКГ) – в состоянии покоя, после физической нагрузки, круглосуточный мониторинг (Холтеровское мониторирование), ЭКГ-атропиновые пробы.
• Чреспищеводные и инвазивное электрофизиологическое тестирование.
• Фонокардиографическое исследование.

Также пациенту может быть предложен дополнительный метод диагностики, при котором больной должен носить при себе портативный аппарат ЭКГ. Включается это оборудование тогда, когда возникают тревожащие пациента симптомы.

Для диагностики редко возникающих аритмий или тех, что протекают скрыто, нередко применяется имплантация событийного монитора. Этот аппарат записывает ЭКГ во время таких приступов на протяжении полутора лет.

В случае необходимости аритмолог может проконсультироваться с другими специалистами, к примеру с кардиологом или терапевтом, ангиологом, кардиохирургом, эндокринологом, инфекционистом. Схема лечения составляется для каждого пациента в индивидуальном порядке. Может быть назначено лечение препаратами, проведение оперативного вмешательства. Аритмолог обязательно даст рекомендации относительно проведения профилактических мероприятий. Они будут способствовать сохранению здоровья организма в целом и сердца в частности.

к содержанию ^

Методы лечения, которые использует аритмолог

Главная задача кардиолога-аритмолога – выстроить правильную стратегию терапии. К примеру, если аритмия возникла из-за патологии или болезни сердца, врач выстаивает схему лечения кардиологической направленности. А если отклонение в сердечном ритме связано с эндокринологическими нарушениями, больного направляют на обследование к специалисту по щитовидной железе. Соответственно схема лечения корректируется в эндокринологическом ключе.

При консервативном лечении обычно врач назначает прием антиаритмических препаратов. Принимать их нужно строго по инструкции, которую врач даст при назначении лечения. Если график приема препаратов будет нарушен, изменена дозировка, можно получить прямо противоположный эффект. Также могут быть прописаны лекарства для нормализации работы центральной нервной системы.

Ситуации, при которых проводятся оперативные вмешательства:

1. Если консервативное лечение не эффективно, не позволяет добиться стойкой ремиссии или полного выздоровления.
2. В тяжелых случаях функциональных или органических отклонений.
3. Если у пациента диагностирована врожденная патология.
4. Если нужно установить кардиостимулятор или другой аппарат для регуляции сердечного ритма.

Современные разработки в области кардиологии позволяют проводить операции наиболее безопасными, малоинвазивными методами. После таких вмешательств пациенты быстро восстанавливаются, и состояние их здоровья нормализуется, да и осложнения обычно отсутствуют. Это может быть:

• Эндокардиальная радиочастотная деструкция (абляция) – метод лечения, при котором на патологический очаг воздействуют радиочастотным током.
• Имплантация кардиовертера-дефибриллятора – аппарат останавливает развитие опасного приступа аритмии.
• Имплантация разных видов электрокардиостимуляторов (ЭКС) – аппараты способствуют восстановлению нормального сердечного ритма.

к содержанию ^

Опасность аритмий

Больной должен понимать, что сбои в деятельности миокарда, если их своевременно не устранить, становятся причиной ряда очень опасных, тяжелых осложнений. Эти осложнения – инфаркты, инсульты, тромбоэмболии. Согласно статистическим данным они составляют основной процент причин инвалидности и смертности не только в нашей стране, но и по всему миру.

Любые сбои сердечного ритма имеют характерную клиническую картину, вследствие чего могут быть легко диагностированы. Поэтому обращаться к врачу нужно при первом возникновении тревожащих симптомов.

к содержанию ^

Советы аритмолога, помогающие избежать рецидива болезни

Чтобы оздоровить организм и препятствовать развитию аритмий или других болезней сердечно-сосудистой системы, нужно соблюдать рекомендации кардиолога-аритмолога:

• Регулярный мониторинг давления. Оптимально проводить измерения 3 раза в день.
• Контроль психоэмоционального состояния, избегание стрессовых ситуаций и факторов.
• Здоровый 7-8 часовой ночной отдых. Важно соблюдать гигиену сна – условия подготовки ко сну, продолжительность беспрерывного сна, правильно организованное спальное место.
• По возможности, санаторно-курортное лечение, отдых в пансионатах, на курортах хотя бы один раз в год.
• Отказ от курения, приема наркотических, психотропных препаратов.
• Ограниченное употребление алкоголя (не более 50 грамм крепких напитков или 200 грамм вина в сутки).
• Если принимаете какие-либо лекарства, требуется полный отказ от употребления спиртных напитков.
• Активный образ жизни, регулярные умеренные физические нагрузки. Ежедневных прогулок в парке, занятий йогой или фитнесом достаточно для того, чтобы поддерживать организм в норме.
• Переход на диетическое питание. Кушать желательно только домашнюю, свежеприготовленную пищу.
• Прием фитопрепаратов для оздоровления сердечно-сосудистой системы.
• При возникновении неприятных симптомов, даже если они отличаются от тех, что были перед лечением – срочное обращение к врачу.

Соблюдение рекомендаций специалистов позволит восстановить, нормализовать работу сердца. И сохранить здоровье на долгие годы.

Кардиолог — когда обращаться. Советы кардиолога

Профессия врач кардиолог

Кардиолог – специалист узкой отрасли медицины, который специализируется на заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В его обязанности входит профилактика, обследование, изучение и лечение болезней сердца. Как правило, врач кардиолог проводит амбулаторное или стационарное лечение при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур. В редких случаях, при особо сложных заболеваниях, назначается хирургическое вмешательство, которое проводит кардиохирург.

Заболевания, на которых специализируется кардиолог

Спектр болезней, которые находятся в специализации врача кардиолога весьма широк, поскольку включает патологические нарушения в работе сердца и всей сосудистой системы. К заболеваниям относится:

В каких случаях стоит обращаться к кардиологу

Обязательное обследование у врача должны регулярно проходить пациенты с пороками сердца, сосудистой недостаточностью или гипертонией. Также консультация кардиолога необходима, если наблюдаются следующие симптомы:

• Ощущение покалывания в области сердца на протяжении длительного времени.
• Резкие, спазматические боли в груди.
• Постоянная ноющая или колющая боль, которая особо остро ощущается в левой половине грудной клетки.
• Ощущение тяжести в груди.
• Ощущение дискомфорта в области левой руки, лопатки или онемение конечности, чувство «мурашек».
• Учащенное или замедленное сердцебиение.
• Одышка (возникает даже при минимальных физических нагрузках).
• Редкий пульс (показатели достигают максимум пятидесяти ударов в минуту).
• Отечность (которая особенно остро отмечена на нижних и верхних конечностях).

Диагностические методы, применяемые кардиологом

Для точной постановки диагноза и проведения полного обследования врач кардиолог может назначить следующие методы диагностики и обследования:

• Прием кардиолога начинается со сбора анамнеза и опроса пациента о беспокоящих симптомах и других причина обращения.
• Ультразвуковое исследование сердца.
• Электрокардиограмма, иногда назначается суточная кардиограмма (наблюдение в течение 24 часов за работой сердца при помощи специального датчика).
• Ангиография.
• Ультразвуковое исследование сосудов.
• Контроль артериального давления (суточный мониторинг и ежедневное измерение).
• Эхокардиография.
• Проведение необходимых лабораторных анализов: общий анализ крови и мочи, на билирубин, глюкозу, мочевину и другие.
• Генетические маркеры сердечно-сосудистых заболеваний.
• Кардиориск (проверка работы сердца при усиленной физической нагрузки).

Советы кардиолога

Для того чтобы сохранить здоровье сердца на долгие годы и исключить необходимость обращаться в медицинское учреждение, необходимо следовать некоторым советам кардиолога:

• Отказаться от вредных привычек, употребления газированных напитков, злоупотребления жирной и жареной пищей. Важно разнообразить питание, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами и микроэлементами для сохранения здоровья сосудов и нормального функционирования сердца.
• Следить, чтобы вес был в рамках допустимого, предотвращать развитие ожирения.
• Регулярно гулять на свежем воздухе, ходить пешком, выполнять элементарные физические упражнения.
• Проверять артериальное давление, контролировать уровень содержания глюкозы и холестерина в крови.