С какими проблемами нужно бежать к врачу-гастроэнтерологу?
Трудно найти человека, у которого никогда не было проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), поскольку он включает в себя глотку, пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку… Со всеми подобными проблемами мы бежим к врачу-гастроэнтерологу. Попасть к нему на прием можно по направлению терапевта и по талону, записавшись по телефону или заказав его в интернете (медучреждения, которые имеют свой сайт и эту функцию).
Врач-гастроэнтеролог начинает диагностику с самых простых методов: назначает сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи и кала на скрытую кровь (выявляет раннюю диагностику рака кишечника).
Самые частые симптомы, с которыми обращаются к гастроэнтерологу
1. Желудочная диспепсия (тошнота, изжога, горечь во рту, боль или тяжесть в верхней части живота).
Этот симптом может наблюдаться при функциональных расстройствах желудка. Изжога возникает после употребления обильной еды, алкоголя, газированных напитков. Если диспепсия появляется очень часто, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом для проведения ФГДС с биопсией, сдать общеклинические анализы и сделать УЗИ брюшной полости.
Какие обследования надо пройти?
ФГДС называют еще эзофагогастродуоденоскопией или гастроскопией. Делается ФГДС с помощью гибкого эндоскопа небольшого диаметра, введенного через рот. Процедура не очень приятная, очень часто вызывает болевые ощущения и чувство страха у пациента, но это зависит от умения специалиста проводить данное исследование. На одном конце эндоскопа находится видеокамера, после введения его внутрь через рот, можно просмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
УЗИ брюшной полости. Очень часто при любых заболеваниях ЖКТ необходимо сделать УЗИ брюшной полости. В профилактических целях рекомендуется его делать 1 раз в год после 35 лет.
Уреазный тест. Врач может назначить сделать дыхательный уреазный тест (помимо биопсии желудка) для обнаружения инфекции Helicobacter pylori, которая вызывает гастрит, язву желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. При этом пациент выпивает специальный раствор и дышит в специальную емкость, после чего доктор смотрит, есть инфекция или нет. Пациент получает результаты в тот же день. После чего гастроэнтеролог может назначить больному антихеликабактериальную терапию по специальным схемам (протоколам), при этом учитывая индивидуальные особенности организма пациента.
Также врач может назначить сделать такие обследования, как эзофагоскопия и эзофагогастроскопия.
Эзофагоскопия — одна из разновидностей эндоскопического обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при котором происходит осмотр пищевода при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого через рот.
Эзофагогастроскопия — осмотр пищевода и желудка также гастроскопом.
Обязательный визит к гастроэнтерологу необходим, если у вас наблюдаются следующие симптомы:
2. Запор
При запоре наблюдаются тяжелое дыхание, обложенный налетом язык, быстрая утомляемость, плохой цвет кожи и волос, прыщи, сыпь и слишком жирная или сухая кожа. Хронический запор очень часто бывает при геморрое.
Какие обследования надо пройти?
При стойких запорах или запорах, возникших без видимой причины в короткие сроки, гастроэнтеролог назначает сдать анализы крови и кал на скрытую кровь, сделать ректальные исследования. Основные обследования при запоре — это колоноскопия и ректоскопия или ректосигмоскопия, а также ирригоскопия и др.
Ректосигмоколоноскопия — эндоскопическое исследование, во время которого производится детальный осмотр всей толстой кишки. Исследование выполняется гибким эндоскопом (колоноскопом).
Ректоскопия — эндоскопическое исследование, при котором происходит осмотр не всего толстого кишечника, а только прямой кишки. Может проводиться как жестким, так и гибким эндоскопом. Гибкий эндоскоп позволяет провести более детальный осмотр кишки и снизить неприятные ощущения при проведении исследования.
Ректосигмоскопия — эндоскопическое исследование, при котором происходит осмотр не всего толстого кишечника, а только прямой и сигмовидной кишки. Как правило, оно выполняется гибким эндоскопом.
3. Нарушение глотания
Какие обследования надо пройти?
При этом симптоме гастроэнтеролог может назначить ФГДС с биопсией, рентгеноскопию желудка с барием, сдать общеклинические анализы.
4. Снижение массы тела.
Человек может потерять значительную часть массы тела не только из-за продолжительного отсутствия аппетита, но и при наличии кишечной инфекции, заболеваниях ЖКТ (стриктуры пищевода, рубцовый стеноз привратника, синдром мальабсорбции, хронический энтероколит, цирроз печени, хронический панкреатит), онкологической болезни, ВИЧ-инфекции и др.
Какие обследования надо пройти?
Общеклинические анализы крови и проведение онкопоиска (УЗИ органов брюшной полости, обследования пищевода, желудка, кишечника). Очень часто врач назначает при этом симптоме колоноскопию и ректоскопию.
Но не всегда человек может почувствовать эти симптомы, при этом имея заболевания ЖКТ. Об этом могут запросто свидетельствовать некоторые показатели при сдаче анализа крови.
Снижение гемоглобина в крови
Снижение гемоглобина в крови свидетельствует о ряде заболеваний, в том числе и заболеваниях ЖКТ. Связаны они, как правило, с нарушением всасывания железа и витамина В12 в желудочно-кишечном тракте: хронический атрофический гастрит (истонченная слизистая желудка), язвенный колит, пострезекционная ЖДА (после удаленной части желудка или тонкой кишки).
Какие обследования надо пройти?
В первую очередь нужно сдать общий и биохимический анализ крови. При сниженном гемоглобине в крови гастроэнетролог назначает провести онкопоиск (УЗИ органов брюшной полости, обследования пищевода, желудка, кишечника).
Синдром ускоренной СОЭ (скорость разделения крови на плазму и эритроциты)
Это показатель изменения физико-химического свойства крови, который могут вызывать воспалительные процессы и инфекции в организме, злокачественные опухоли, ревматологические заболевания, заболевания почек и другие состояния, к которым относятся заболевания толстого кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы и др.
Какие обследования надо пройти?
Врач назначает сдать общеклинические анализы. При выявлении каких-либо отклонений он определяет план дальнейших обследований.
Если все эти обследования не выявили причину подобных симптомов, есть еще один метод, который позволит врачу дать ответы на жалобы пациента.
Метод капсульной эндоскопии. Если причины симптомов больного неизвестны, то врач может посоветовать сделать видеокапсульную эндоскопию. Процедура очень дорогая, т.к. только начинает внедряться в Беларуси, поэтому врач обязательно назначает ее только в случае, когда невозможно определить причины заболевания ЖКТ. Пациент глотает одноразовую стерильную видеокапсулу, которая естественным путем проходит по пищеводу, желудку, двенадцатиперстной кишке, тонкому кишечнику, толстой, прямой кишке и автоматически делает цветные снимки. За 8 часов работы капсула делает около 60 тысяч высококачественных снимков, которые кодируются и автоматически пересылаются на записывающее устройство в специальном жилете, надетом на пациента. По окончании исследования капсула выходит из организма естественным путем, а видеоинформация из устройства для записи изображения переносится на компьютер. С помощью специальной программы врач просматривает изображение и оценивает полученную видеоинформацию, после чего выясняется причина симптомов больного и делается диагностическое заключение.
Следует также обратить внимание на:
При этих симптомах также могут быть проблемы с ЖКТ, поэтому рекомендуется сдать общий анализ крови и сделать УЗИ брюшной полости. Остальное — по показаниям врача.
Благодарим за помощь в подготовке материала врача-гастроэнтеролога Наталью Александровну Шульгу.
www.kp.by
Посещение гастроэнтеролога: с какими жалобами обращаться, какие патологии лечит специалист
Проблемы пищеварения могут возникать в любом возрасте, начиная с раннего детства. Зачастую неправильное питание, избыток плотной, жирной и жареной пищи в рационе приводит к функциональным, а затем и структурным изменениям пищеварительной системы. Любые проблемы пищеварения, начиная с расстройств стула и боли в животе, до нарушения переваривания пищи появления негативных реакций на определенные продукты питания, должны стать поводом для обращения к гастроэнтерологу. Для детей это будет детский специалист, взрослые могут обращаться к специалистам взрослого профиля.
Визит к гастроэнтерологу с ребенком
Помощь врача этой специализации может понадобиться детям любого возраста, начиная от младенцев, заканчивая подростками. У младенцев основными проблемами могут стать непереносимость смеси, обильные срыгивания, высыпания на коже и расстройства стула в связи с введением прикорма, примеси и необычный цвет стула. Нередко родители обращаются к гастроэнтерологу, чтобы определить такое состояние как дисбактериоз, но врач обычно объясняет им, что это не диагноз, а только транзиторное, временное состояние, провоцируется различными внешними причинами или патологиями.
С детьми постарше к врачу обычно обращаются при наличии проблем со стулом – наиболее часто это запоры, реже – периодически возникающие поносы, нарушение усвоения пищи, плохой аппетит, приступы тошноты или рвоты, боли в животе. Нередко проблема заключается в неправильном питании ребенка, попытках родителей накормить детей неподходящими им по возрасту продуктами. Реже это бывают дискинезии желчевыводящей системы, паразитозы (лямблиоз или глистные инвазии), а также проявления пищевой аллергии.
В подростковом возрасте причинами для обращения к гастроэнтерологу могут стать же органические патологии, такие как гастриты, дуодениты и даже язвенная болезнь. Нередко причинами их становится инфицирование хеликобактером (это бактерии, провоцирующие повреждение слизистых). Для того, чтобы устранить все проявления, изначально нужно провести эрадикационные мероприятия, подавить размножение бактерий, а затем уже проводить мероприятия по восстановлению слизистой и рубцеванию дефектов.
Запись к гастроэнтерологу для взрослых
Поводом для обращения к данному специалисту во взрослом возрасте могут становиться патологии желудка или кишечника, нарушения пищеварения, усвоения пищи и проблемы со стулом. Помимо этого, запись к гастроэнтерологу нужна при подозрении на поражения печени или желчного пузыря, а также при проблемах с поджелудочной железой. Нередко к гастроэнтерологу пациента направляет терапевт, определив отклонения в анализах или выявив болезненность в различных отделах живота.
Специалист занимается лечением и профилактикой патологий пищеварения, но в некоторых случаях, при обострении некоторых патологий или развитии осложнений панкреатита, гепатита или язвенной болезни желудка, гастроэнтеролог может передавать пациента на лечение в стационар к хирургам. Так, нередко экстренная помощь нужна при остром калькулезном холецистите, зачастую единственным методом его лечения является эндоскопическое удаление желчного пузыря. Требуется оперативное вмешательство при кровотечении на фоне язвенной болезни, прободении язвы. В этих случаях консервативные мероприятия не помогут, необходимо спасение жизни пациента.
Гастроэнтеролог также занимается лечением гастритов и дуоденитов, а также колитов, решает проблемы запоров или диарей, подбирает терапию при наличии болезни Крона ил неспецифического язвенного колита, контролирует ее эффективность. Могут стать поводом для обращения к врачу любые боли в животе, запоры, вздутие и тошнота, отрыжки или изжога.
Поделиться в социальных сетях
pulson.ru
Симптомы, при которых нужно идти к гастроэнтерологу
Заболевания пищеварительного тракта считаются одними из самых распространенных в наше время. По данным исследований, у каждого четвертого жителя нашей страны наблюдаются те или иные отклонения в работе этой важной системы организма. Как определить, когда пришло время навестить доктора?
Тревожные симптомы
Врач-гастроэнтеролог может потребоваться, если вы испытываете следующие проблемы:
- частая изжога, тошнота, вздутие живота, отрыжка с неприятным вкусом;
- резкие колебания веса;
- резкая смена аппетита или вкусовых ощущений;
- боли в животе или подреберье;
- изменения стула (цвет, плотность и т.д.).
Когда необходимо срочно идти к доктору?
Бывают ситуации, когда визит к гастроэнтерологу не стоит откладывать даже на день, а лучше вызвать скорую:
- очень интенсивные острые боли в области живота;
- понос и рвота, с которыми не удается справиться самостоятельно;
- повышенная температура на фоне болей живота или правого подреберья;
- черный, дегтеобразный стул, который может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.
Многие люди интересуются, что делать если сильно болит живот — принимать обезболивающие или не стоит. В большинстве случаев медики советуют обращаться к доктору до приема анальгетиков, чтобы можно было увидеть полную картину. Но если боль нестерпимая, то, конечно, стоит облегчить состояние.
Как проходит обследование
На приеме гастроэнтеролог проводит осмотр, пальпацию живота, изучает ротовую полость и язык, его внешний вид может многое рассказать о состоянии ЖКТ.
Также доктор назначает дополнительные обследования: УЗИ или гастроскопию. Это необходимо для изучения слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при подозрении на язвы, опухоли, гастриты, кровотечения и т.д. Нередко эту методику проводят для уточнения диагноза гастрит, гасто-дуоденит.
Как подготовиться к визиту?
Помимо поиска места, где пройти обследование желудка, каждый пациент задается вопросом, как подготовиться к приему. Существует ряд простых правил:
- сутки перед визитом нужно не есть очень много еды и не пить слишком много воды;
- не удаляйте налет с языка;
- вспомните, когда начались беспокоящие вас симптомы, как можно более подробно опишите свои ощущения, не нужно стесняться рассказывать о стуле, рвоте и других процессах, происходящих в вашем организме;
- возьмите с собой результаты прошлых обследований.
Гастроэнтеролог в клинике «МЕДА»
Если вы ищете, где принимает взрослый и детский гастроэнтеролог в Пушкине (СПб), обращайтесь в семейную клинику «МЕДА». В нашей клинике недорого проводится гастроскопия желудка в СПб (Пушкин), кроме того, вы можете пройти любые дополнительные виды обследований и получить профессиональную консультацию специалиста.
По всем вопросам, а также для записи, обращайтесь по телефонам +7 (812) 459-03-20 или +7-911-008-64-34.
medaclinic.ru
Когда обращаться к гастроэнтерологу
По частоте возникновения заболевания желудка, а затем и кишечного тракта занимают одно из ведущих мест. Напряженный ритм жизни, неправильное или избыточное питание, стрессы, даже тяжелая экологическая ситуация – все это лишь осложняет положение. Нуждаться в наблюдении и помощи гастроэнтеролога могут пациенты любых возрастных категорий: от грудных младенцев, страдающих дисбактериозом вследствие неправильного прикармливания и неудачно выбранного медикаментозного лечения, до пожилых людей, страдающих от функциональных запоров.
Когда идти к гастроэнтерологу
Если кто-то не знает, когда обращаться к гастроэнтерологу, то при возникновении определенных симптомов сомнения отпадают сами собой. Любые длительные затруднения и дискомфорт, связанные с пищеварительными процессами, боли, тяжесть в желудке, частые вздутия и чувство тяжести, а тем более болезненные ощущения в кишечнике и прочие тревожащие обстоятельства – повод для записи к гастроэнтерологу.
Причины для обращения к врачу-гастроэнтерологу:
- частая изжога после приема пищи;
- отрыжка неприятного привкуса после приема пищи, горечь во рту, тяжелый запах изо рта;
- частые боли в желудке, в подреберье, в кишечнике;
- ощущение тошноты, тяжести и болей в желудке до приема пищи, уменьшающиеся после еды;
- частые нарушения стула;
- кожные высыпания неинфекционного характера, экземы, шелушение кожи, ухудшение состояния кожи, волос и когтей без видимых причин;
- рвота или каловые выделения необычного цвета — показания для немедленного обращения к врачу;
- сахарный диабет.
Также необходимо обследоваться у гастроэнтеролога при длительном применении медикаментозного лечения в любой форме, радио- и химиотерапии.
Что бывает если затянуть поход к гастроэнтерологу
Если пищеварительный тракт функционирует не так, как следует в любой своей части, то неполное усваивание пищи является не худшей проблемой, возникающей по этой причине. Гораздо хуже, когда неправильно или не полностью расщепленные питательные вещества со временем превращаются в органические токсины.
Таким образом, организм длительное время отравляет сам себя, что ведет к различным соматическим нарушениям, ухудшению самочувствия и внешности, снижению трудоспособности, ослаблению общего уровня иммунитета. А в случае, если это происходит с раннего возраста, дисфункция пищеварительной сис
spb.docdoc.ru
Какие болезни лечит гастроэнтеролог?
Пациенты, которые приходят на прием к терапевту с жалобами на проблемы с желудком или кишечником, нарушения стула или аппетита, зачастую направляются к более профильному специалисту – гастроэнтерологу.
Это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней, затрагивающих пищеварительный тракт – это патологии пищевода и желудка, поражения всех отделов кишечника (тонкого и толстого), а также различными процессами в поджелудочной железе и печени, желчных путях. Исключением из списка являются острые хирургические патологии данных локализаций и инфекционные процессы. Другими словами – гастроэнтеролог занимается терапевтическим направлением, консервативным лечением органов пищеварения. Иногда, в ходе обследования, если гастроэнтерологом выявляются более серьезные и требующие хирургического или специфического лечения патологии, он может подключать к лечению больных хирурга, онколога ил эндокринолога.
С какими жалобами приходить?
Не обязательно к гастроэнтерологу должен направлять на прием именно терапевт или педиатр (когда речь идет о лечении детей). Вполне возможно обращение к врачу самостоятельно, запись на прием в поликлинике или любом лечебно-диагностическом центре при наличии специфических жалоб, указывающих на проблемы пищеварительной системы. К ним стоит отнести нарушения аппетита – его усиление или подавление, вплоть до анорексии, а также извращение аппетита — желание есть непищевые вещества, сырые продукты и некоторые иные отклонения. Это может указывать как на болезни пищеварительной системы, так и на заболевания общего плана (анемия, паразитозы, инфекции). Также к гастроэнтерологу обращаются при развитии частых изжоги или отрыжки, проблемах с глотанием пищи, ощущением кома или боли за грудиной при приеме плотной или даже жидкой пищи и питья. Это могут быть проблемы пищевода или некоторые иные патологии, неврозы. Обращение к гастроэнтерологу нужно при боли и дискомфорте в желудке, связанном приемом пищи или голоданием, а также при появлении тошноты или рвоты, при исключении инфекционной природы симптомов. Также поводами для обращения к врачу могут быть вздутие живота, метеоризм, проблемы стула и бурление, боль в любых отделах живота, нарушение усвоения пищи.
Какие болезни может выявить врач?
Конечно, у многих пациентов велик соблазн разобраться в проблеме без участия специалиста, пытаясь выявить проблему в интернете, выполняя проверку симптомов онлайн. Однако, подобная диагностика очень приблизительная, она не дает точных диагнозов, определяя наиболее вероятные причины недомоганий. Поэтому важно обращение к врачу и проведение обследования, чтобы поставить точный диагноз и начать правильное лечение. Гастроэнтерологи могут выявить как гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь или эзофагиты, когда поражаются стенки пищевода и нижний пищеводный сфинктер. Наиболее типичными при этой патологии будут изжога и боль за грудиной. Кроме того, специалист занимается выявлением и консервативным лечением разных видов гастритов, а также язвенных поражений желудка, в том числе вызванных инфекционным фактором. Он же лечит язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, проводит диагностику синдрома раздраженного кишечника, язвенного колита и болезни Крона. Также выявляются проблемы желчного пузыря дискинезии желчевыводящих путей, проблемы с работой печени или поджелудочной железы, которые ведут к нарушению усвоения пищи, похудению и проблемам со стулом. Кроме того, могут наблюдаться и различные функциональные расстройства пищеварения, синдром мальабсорбции на фоне врожденных или приобретенных поражений слизистой кишечника.
tat.versia.ru
Когда идти на прием к гастроэнтерологу
По частоте возникновения заболевания желудка, а затем и кишечного тракта занимают одно из ведущих мест. Напряженный ритм жизни, неправильное или избыточное питание, стрессы, даже тяжелая экологическая ситуация – все это лишь осложняет положение. Нуждаться в наблюдении и помощи гастроэнтеролога могут пациенты любых возрастных категорий: от грудных младенцев, страдающих дисбактериозом вследствие неправильного прикармливания и неудачно выбранного медикаментозного лечения, до пожилых людей, страдающих от функциональных запоров.
Когда идти к гастроэнтерологу
Если кто-то не знает, когда обращаться к гастроэнтерологу, то при возникновении определенных симптомов сомнения отпадают сами собой. Любые длительные затруднения и дискомфорт, связанные с пищеварительными процессами, боли, тяжесть в желудке, частые вздутия и чувство тяжести, а тем более болезненные ощущения в кишечнике и прочие тревожащие обстоятельства – повод длязаписи к гастроэнтерологу.
Причины для обращения к врачу-гастроэнтерологу:
- частая изжога после приема пищи;
- отрыжка неприятного привкуса после приема пищи, горечь во рту, тяжелый запах изо рта;
- частые боли в желудке, в подреберье, в кишечнике;
- ощущение тошноты, тяжести и болей в желудке до приема пищи, уменьшающиеся после еды;
- частые нарушения стула;
- кожные высыпания неинфекционного характера, экземы, шелушение кожи, ухудшение состояния кожи, волос и когтей без видимых причин;
- рвота или каловые выделения необычного цвета — показания для немедленного обращения к врачу;
- сахарный диабет.
Также необходимо обследоваться у гастроэнтеролога при длительном применении медикаментозного лечения в любой форме, радио- и химиотерапии.
Что бывает если затянуть поход к гастроэнтерологу
Если пищеварительный тракт функционирует не так, как следует в любой своей части, то неполное усваивание пищи является не худшей проблемой, возникающей по этой причине. Гораздо хуже, когда неправильно или не полностью расщепленные питательные вещества со временем превращаются в органические токсины.
Таким образом, организм длительное время отравляет сам себя, что ведет к различным соматическим нарушениям, ухудшению самочувствия и внешности, снижению трудоспособности, ослаблению общего уровня иммунитета. А в случае, если это происходит с раннего возраста, дисфункция пищеварительной системы отрицательно скажется на росте и развитии ребенка.
Не следует слишком часто списывать неприятные ощущения в пищеварительном тракте на то, что еда оказалась не подходящей. Даже если причина плохого самочувствия действительно кроется в пище, то необходимо выяснить у гастроэнтеролога, как и чем питаться, чтобы избежать проблем в дальнейшем.
www.docdoc.md