17 он прогестерон что это такое – норма у женщин, что это такое, гидроксипрогестерон, на какой день цикла сдавать гормон, когда анализ крови понижен, 1 85, за что отвечает оксипрогестерон, на 5, 3, 4, ОПГ, ОНР, что показывает, как у детей, по возрасту таблица, это одно и тоже, расшифровка

17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)

17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола – гормона, который продуцируется надпочечниками и участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, поддержании кровяного давления и в регуляции иммунной системы.

Синонимы русские

17-ОПГ.

Синонимы английские

17-hydroxyprogesterone, 17-OHP, 17-OH progesterone, progesterone -17-OH.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
• При отсутствии указаний врача женщинам следует сдавать анализ на 3-5-й день менструального цикла.

Общая информация об исследовании

Анализ определяет количество 17-гидроксипрогестерона (17-ОПГ) в крови. 17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола и используется организмом для его производства.

Кортизол – это гормон, вырабатывающийся надпочечниками, он участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, в поддержании нормального кровяного давления и регулировании активности иммунной системы. Образование кортизола стимулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который производится гипофизом. Концентрация кортизола обычно колеблется в течение дня, при этом наблюдается пик уровня гормона в 8 утра с последующим понижением к вечеру. Кроме того, содержание кортизола в крови повышается при болезнях и стрессе.

Для образования кортизола требуется несколько специальных ферментов. При нехватке одного или нескольких из них или нарушении их функции образуется ненормальное количество кортизола и его предшественников, из-за чего 17-гидроксипрогестерон накапливается в крови. Надпочечники используют избыточное количество 17-гидроксипрогестерона, производя при этом много андрогенов. Избыточные андрогены, в свою очередь, могут вызывать маскулинизацию, способствовать развитию мужских половых признаков не только у мужчин, но и у женщин.

Итак, наследственный дефицит специальных ферментов и, как результат, чрезмерное количество андрогенов приводят к целой группе функциональных нарушений в организме, известных под общим названием «гиперплазия надпочечников». Чаще всего она вызвана недостатком фермента 21-гидроксилазы, что является причиной заболевания в 90 % случаев. Гиперплазия надпочечников передается по наследству в легкой либо в тяжелой форме.

В более серьезных случаях врождённой гиперплазии надпочечников дефицит 21-гидроксилазы и избыточное количество андрогенов могут привести к тому, что ребенок женского пола появится на свет с невыраженными гениталиями – это затруднит определение пола у младенца. Мальчики же при таком заболевании выглядят нормальными при рождении, однако впоследствии половые признаки у них начинают развиваться преждевременно. У девочек вероятен гирсутизм сначала в детском возрасте и далее в период полового созревания, затем возникают нерегулярные менструации и появляются признаки маскулинизации. Почти у 75 % пациентов обоих полов, подверженных дефициту 21-гидроксилазы при врождённой гиперплазии надпочечников, производится меньше альдостерона – гормона, который регулирует удержание солей. Новорождённых детей обоих полов это может привести к угрожающему жизни «кризису потери солей»: у них в организме накапливается слишком много жидкости и поэтому слишком большое количество соли выводится с мочой. Бывает, что у пациентов с этими симптомами может быть пониженный уровень натрия в крови (гипонатриемия), повышенный уровень калия (гиперкалиемия), понижение альдостерона и повышенная активность ренина. Такая тяжелая, хотя и реже встречающаяся, форма заболевания часто обнаруживается при профилактическом медицинском осмотре новорождённых.

При более мягкой, наиболее распространенной, форме заболевания может наблюдаться только частичная недостаточность фермента. Иногда эта форма называется поздней, или неклассической, врождённой гиперплазией надпочечников – ее симптомы способны проявиться в любое время в детском возрасте, в период полового созревания либо у взрослых. При этом они могут быть слабовыраженными, возможно их медленное развитие со временем. И хотя такая форма гиперплазии надпочечников не представляет угрозу для жизни, она все же опасна проблемами с ростом, c развитием организма, а также аномальным половым созреванием у детей, что может стать причиной дальнейшего бесплодия.

У 75 % новорождённых с дефицитом 21-гидроксилазы, вызванным гиперплазией надпочечников, также производится меньше альдостерона – гормона, который регулирует удержание соли в клетках. Потеря слишком большого количества жидкости и солей вместе с мочой грозит острой недостаточностью функции коры надпочечников и так называемым кризисом потери солей.

Для чего используется исследование?

• Для профилактического медицинского осмотра новорождённых детей – с целью узнать, нет ли у младенца врождённой гиперплазии надпочечников или какой-либо наследственной болезни, которая вызвана специфическими мутациями генов, связанными с дефицитом ферментов, вовлеченных в образование кортизола. Причиной почти 90 % случаев врождённой гиперплазии надпочечников являются мутации гена CYP21A2, что приводит к дефициту 21-гидроксилазы и накоплению в крови 17-гидроксипрогестерона.
• Для скрининга на врождённую недостаточность надпочечников до появления ее симптомов либо для подтверждения гиперплазии надпочечников в случае, если симптомы болезни уже есть.
• Для диагностики врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста и у взрослых, у которых наблюдается более легкая форма «поздней» гиперплазии. В случае постановки диагноза «недостаточность фермента 21-гидроксилазы» назначается лечение, связанное с подавлением производства адренокортикотропного гормона и замещением дефицитного кортизола глюкокортикоидными гормонами. При этом анализ на 17-гидроксипрогестерон может быть периодически необходим для мониторинга эффективности лечения.
• Вместе с анализами на другие гормоны – для исключения гиперплазии надпочечников у пациентов с такими симптомами, как гирсутизм и нарушение регулярности менструального цикла.
• Для контроля состояния женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников, бесплодия, и изредка для контроля состояния пациентов с подозрением на рак надпочечников либо яичников.

Когда назначается исследование?

• При профилактическом медицинском обследовании новорождённых. При получении повышенных показателей его проводят повторно для подтверждения первоначального результата. Он может быть назначен, если у ребенка выявлены симптомы недостаточности надпочечников либо расстройства, связанные с потерей солей организмом. Признаки заболевания могут включать в себя вялость, слабость, отсутствие аппетита, обезвоживание, низкое кровяное давление.
• При подозрении на врождённую гиперплазию надпочечников у ребенка (нечетко выраженные гениталии, признаки маскулинизации, угри и ранний рост волос на лобке). Иногда – при подозрении на более легкую (позднюю) форму врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста либо у взрослых пациентов.
• Девочкам и женщинам при гирсутизме, нарушении регулярности менструального цикла, маскулинизации или бесплодии (эти симптомы очень схожи с симптомами синдрома поликистозных яичников).
• Периодически при недостаточности фермента 21-гидроксилазы (для мониторинга эффективности лечения).

Что означают результаты?

Референсные значения

		Референсные значения
До 2 мес.		0,96 — 10,46 нг/мл
2 мес. — 1 год		0,66 — 2,81 нг/мл
1-10 лет		0,2 — 0,8 нг/мл
Для 10-18 лет — стадии Таннера:
	I
	II
	III	0,33 — 1,98 нг/мл
	IV	0,33 — 2,31 нг/мл
	V	0,33 — 2,64 нг/мл
Мужчины		0,2 — 3,1 нг/мл
Женщины	Фолликулиновая фаза	0,4 — 1,51 нг/мл
	Лютеиновая фаза	1 — 4,51 нг/мл
	Постменопауза	0,2 — 0,9 нг/мл
Беременность	1-6 недель	1,32 — 3,30 нг/мл
	7-14 недель	1,1 — 2,8 нг/мл
	15-24 недели	1,65 — 4,62 нг/мл
	25-33 недели	1,98 — 10,2 нг/мл
	34-40 недель	2,64 — 13,20 нг/мл

Причины повышения уровня 17-ОПГ

Нормальные показатели 17-гидроксипрогестерона говорят об отсутствии врождённой гиперплазии надпочечников из-за дефицита 21-гидроксилазы.

Значительно повышенная концентрация 17-гидроксипрогестерона у новорождённого с большой вероятностью указывает на наличие у него врождённой гиперплазии надпочечников.

Умеренно повышенный уровень данного фермента может означать менее тяжелую форму гиперплазии надпочечников, также вероятен дефицит 11-бета-гидроксилазы (еще один фермент, дефект которого ассоциируется с врождённой гиперплазией надпочечников).

Причины понижения уровня 17-ОПГ

Низкие или понижающиеся уровни концентрации у пациентов с диагностированной гиперплазией свидетельствуют о положительном эффекте лечения.

Что может влиять на результат?

• У преждевременно рождённых детей часто наблюдается повышенное содержание 17-гидроксипрогестерона.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

helix.ru

что это такое, когда сдавать, норма у женщин

17 ОН прогестерон — это гормон, который вырабатывается у женщин надпочечниками. Он играет важную роль в организме. Полное название гормона 17-гидроксипрогестерон. 17 ОН прогестерон образуется, когда в организме происходят химические и биологические реакции прогестерона.

После превращения он становится основным синтезатором кортизола в пучковой зоне надпочечников. Рассмотрим, что же происходит с 17 ОН прогестероном, какова норма у женщин, и что делать при патологии.

Что такое 17 ОН прогестерон и его возрастные нормы

17 ОН прогестерон — имеет структуру стероидного гормона, который вместе с другими себе подобными вырабатывается в надпочечниках в коре. Он может быть основоположником кортизола, который необходим нам для нормального функционирования всего организма, а именно для тепло- и энергообмена.

В стрессовых ситуациях он вырабатывается в больших количествах, что обеспечивает преобладание симпатической вегетативной нервной системы в такие минуты. Также он может метаболировать в еще один стероидный гормон тестостерон.

17 ОН прогестерон есть в крови у женщины всегда. Но количественный состав постоянно меняется. Как и любой стероид — его колебания зависят от времени суток. Также менструальный цикл и беременность сильно влияют на его содержание в крови. Наибольшая концентрация, так как в эти часы происходит основной выброс в кровь из надпочечников стероидных гормонов, наблюдается утром, после 9 утра.

По отношению к менструальному циклу, наибольшая концентрация наблюдается за день до самого высокого уровня лютеинизирующего гормона. Также 17 ОН прогестерон повышается во время беременности.

Для чего нужен 17 ОН прогестерон

Появление этого гормона обусловлено исторически. Во времена наших далеких предков, когда по земле ходили мамонты, и жизнь зависела от того, на сколько быстро ты сможешь убежать или собрать все силы и победить врага, тогда сформировалась данная адаптационная система.

В моменты опасности надпочечники выбрасывали в кровь большое количество этого биологического соединения, которое превращалось с помощью определенных химических реакций в кортизол. Этот гормон аккумулировал всю энергию организма в мышцах, тогда человек становился выносливее и быстрее.

Сейчас наша жизнь не зависит от этого, но он каждый день выбрасывается в кровь при мелких ссорах, неожиданных заданиях и испытаниях.

Возрастные нормы

Нельзя судить о повышенном или пониженном уровне 17 ОН прогестерона только по наличию анализа. Для объективного оценивания необходимо знать, какое количество адекватно для данной возрастной группы и наоборот.

Приведем нормальное количество 17 ОН прогестерона для каждого возраста и физиологического состояния:

• Новорожденные — 0.25-0.75 условных единиц, 0.65-2.2 нмоль/л;
• Дети — 0.05-0.90 условных единиц, 0.95-2.6 нмоль/л;
• Девушки — 0.05-2.30 условных единиц, 0.95-7.0 нмоль/л;
• Юноши — 0.09-1.70 условных единиц, 0.19-5.2 нмоль/л;
• Женщины — 0.09-2.90 условных единиц, 0.19-8.6 нмоль/л;
• Мужчины — 0.32-2.00 условных единиц, 0.85-6.0 нмоль/л;
• Лютеиновый период — 0.32-2.90 условных единиц, 0.85-8.6 нмоль/л;
• Менструационный период — 0.09-0.80 условных единиц, 0.19-2.3 нмоль/л;
• Беременность — 0.68-4.02 условных единиц, 0.9-11.8 нмоль/л.

Причины отклонений гормона от нормы

Для определения количества гормона в крови, врач должен иметь основания. Причинами забора крови на анализ 17 ОН прогестерона являются:

• Бесплодие со стороны женщины;
• Гирсутизм — оволосение по мужскому типу;
• Проверка эффективности терапии болезни надпочечников;
• Нарушение менструального цикла;
• Подозрение на гормональный сбой;
• Подозрение на гиперплазию надпочечниковой ткани у новорожденных;
• Опухолевые процессы надпочечников.

Чтобы анализы показали верный результат, нужно рассчитать день, когда сдавать анализ, и соблюдать определенные закономерности:

• Кровь нужно сдавать натощак утром;
• Рекомендовано сдавать анализ на 3-5 день менструального цикла, так как после лютеинизирующей фазы показатели недостоверны;
• Перед сдачей разрешено употреблять только воду, не более 2 стаканов.

Повышенный уровень 17 ОН прогестерона

Повышенный уровень гормона может наблюдаться при физиологических изменениях организма и патологических колебаниях.

Патологические причины, когда может повышаться гормон 17 ОН прогестерон:

• Опухолевый процесс в коре надпочечников
• Поликистоз, опухолевые разрастания яичников
• Врожденная гиперплазия надпочечников

17 ОН прогестерон повышен, физиологическими причинами выступают эмоциональные перегрузки: стресс, страх, злость. Эти состояния вызывают выброс прогестерона, который метаболизируется в кортизол. Благодаря этому происходит повышение адреналина в крови. Тогда повышается работоспособность, выносливость, меньше чувствуют боль и усталость.

Это можно объяснить тем, что на клеточном уровне активизируется весь запас энергии. Включается анаэробное окисление. При этом типе клеточного дыхания в качестве веществ для питания клетка берет белки, то есть мышечную ткань. В острые кратковременные моменты это остается незаметным для организма.

Но при постоянном стрессе, хронической усталости накапливается жировая ткань, и уходит мышечная. При этом основной удар идет на сердце и сосуды. В этот момент происходит перераспределение крови. Все идет в скелетные и сердечную мышцы.

После таких процессов иммунная система некоторое время не может работать и адекватно защищать организм, так как на нее не хватает энергии. Мы подвержены атаке даже условно патогенного микроорганизма, или болезнь может показать яркую клиническую картину даже при малой концентрации вредных бактерий.

Мозг также обкрадывается, ему не хватает крови. Частые эпизоды негативно влияют на мозговую ткань и могут спровоцировать развитие энцефалопатии.

Сердце и сосуды работают на износ. Поэтому часто возникают гипертрофия стенки сердца, спонтанные инфаркты.

В желудочно-кишечном тракте нарушается соотношение и баланс факторов агрессии и защиты. Во время выброса первые преобладают. Это способствует дальнейшему язвообразованию.

Данные процессы в организме могут спровоцировать развитие сахарного диабета, инфаркта, инсульта, атеросклероза (повышается уровень холестерина из-за накопления липопротеидов высокой плотности).

Пониженный уровень 17 ОН прогестерона

Пониженный уровень гормона не лучше повышенного. Если сильно повышенным 17 ОН прогестерон может быть по разным причинам, то низкий уровень гормона означает только недостаточную функциональную деятельность надпочечников у женщины. Она обусловлена болезнью Аддисона.

У мужчин пониженный уровень диагностируется при ложном гермафродитизме. Характерной особенностью, по которой можно определить заболевание — потемнение кожи, особенно в естественных складках. Так называемая бронзовая кожа.

Причины, из-за которых женщина может обратиться к врачу, что потребует сдачи анализа, это:

• Нарушение менструаций;
• Бесплодие;
• Невынашивание беременности;
• Маточные кровотечения;
• Аменорея;
• Болезненность молочных желез;
• Ярко выраженный предменструальный синдром;
• Отсутствие овуляции при нормальном цикле.

Лечение: как нормализовать гармон

Когда определили ненормальные цифры 17 ОН прогестерона, врач должен дообследовать пациентку, чтобы определить первоначальную причину повышения или понижения гормона.

В этом вопросе помогут определение уровня других женских гормонов (Лютеинизирующего гормона, Фолликулостимулирующего гормона, прогестерона, эстрогенов). Чтобы терапия была назначена правильно, актуальным методом исследования для постановки диагноза служит УЗИ надпочечников, органов малого таза и брюшной полости. Также информативным будет КТ и МРТ с контрастом, радионуклидное исследование — для исключения опухолевых процессов.

После того, как врач поставил окончательный диагноз, назначается терапия.

При повышенном уровне гормона терапия обычно состоит в назначении глюкокортикоидов, а именно применяют Дексаметазон. Это искусственно выведенный гормональный препарат, который по свойству и составу идентичный глюкокортикоиду. Он продуцируется в коре надпочечников.

Лечение дексаметазоном длительное — более 3 месяцев. Он применяется при метаболических нарушениях. Если изменения органические (опухоли, гиперплазии ткани) лечение комплексное: хирургическое вмешательство и лекарственная терапия.

Дексаметазон имеет ряд побочных действий. Он обладает иммуносупрессией, десенсибилизирующим, противовоспалительным эффектами. Из-за угнетения иммунитета — в организме часто наблюдается рост грибка (молочница во влагалище или в ротовой полости). Побочным действием от длительной терапии является кушингоид.

Кушингоид — внешний вид, напоминающий внешность человека с болезнью Иценко-Кушинга. Наблюдается ожирение по бычьему типу (большие плечи, шея, лунообразное лицо), стрии на бедрах и животе.

Понижение уровня 17 ОН прогестерона должно обеспокоить хозяйку, так как при длительном нелечении патологии, она может привести к серьезным последствиям: неизлечимому бесплодию, нарушению и угнетению выработки других гормонов надпочечников.

Лечение проблемы включает подбор временной заместительной терапии. Для этого применяют препараты прогестерона.

Для этого могут использовать чистый прогестерон, который вводится внутримышечно курсом 10 дней. Он выпускается с дозировками 10 и 25 мг. Также можно применять Утрожестан, Дюфастон, Инжеста , Кринон-гель. Применять можно перорально или вагинально. Это зависит от формы препарата. Точную дозировку и длительность терапии подбирает врач, исходя из выраженности клинических проявлений, запущенности процесса и возможных осложнений.

Нарушение деятельности надпочечников может стать причиной отклонения от нормы 17 ОН прогестерона. Этот гормон выполняет важную функцию в организме — помогает выносить ребенка, а в метаболизированной форме — легче справляться со стрессовыми ситуациями и вести полноценный образ жизни. При своевременном лечении, соблюдении инструкций и рекомендаций врача, болезнь отступит быстро и безвозвратно.

etidni.help

17-ОН-прогестерон – найди 10 различий со «старшим братом» прогестероном

Гормон 17-ОН-прогестерон (17-ОПГ) обладает очень слабыми свойствами гестагенов, но он является предшественником стероидных гормонов. Основным местом синтеза является кора надпочечников, он также вырабатывается яичниками у женщин, а у мужчин семенниками. Его выработка происходит циклически, у женщин зависит от периода месячного цикла, состояния репродуктивной системы и даже времени суток.

Значение гормона

Синтез 17-ОН-прогестрона происходит из холестерина. Основное место – это сетчатая зона коры надпочечников. На его выработку влияет адренокортикотропный гормон.

Чем отличается прогестерон от 17-ОН-прогестерона?

Местом синтеза и функциями:

• Синтез. За выработку первого отвечает желтое тело – временная железа, которая образуется на месте лопнувшего фолликула в яичниках. Основным местом синтеза второго являются надпочечники.
• Превращение. Прогестерон является полноценным веществом, его аналог по названию – метаболитом. При участии ферментов 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы только в коре надпочечников происходит его превращение в кортизол. Другим путем превращения является переход в результате биохимических реакций в надпочечниках и половых железах в андростендион под действием фермента 17-20-лиазы. Дальнейшее превращение переводит андростендион в тестостерон и эстрадиол.
• Функции. Прогестерон является женским гормоном, подготавливающим организм к принятию оплодотворенной яйцеклетки. 17-ОН-прогестерон отражается на половом созревании и является участником стрессовых реакций.

Природой заложено, что во время действия стрессовых факторов происходит выброс адреналина и кортизола. Эти же вещества увеличиваются в крови утром во время пробуждения. Действие 17-ОН-прогестерона подобно кортизолу. Его пиковый выброс происходит в утренние часы, а минимальная концентрация наблюдается ночью.

Несмотря на то, что описываемый гормон вырабатывается в женском и мужском организме, его в большей степени считают мужским. Но такое суждение не совсем верно.

За что отвечает 17-ОПГ у женщин:

• половое созревание;
• чередование фаз менструального цикла;
• подготовка организма к зачатию;
• сексуальное поведение.

Но основная роль – это синтез кортизола. Последний увеличивает выносливость, приток крови к сердцу и головному мозгу, ускоряет метаболизм и снижает иммунные реакции. Недостаток кортизола и его предшественника ведет к патологии так же, как и  их избыток. Поэтому при возникновении подозрений на эндокринные патологии, врач назначает гемотест для выяснения ситуации.

О прогестероне, его биохимии, функциях, показателях нормы и влиянии дисбаланса на организм можно почитать в статье по ссылке.

Колебания уровня

Уровень кинина зависит от пола, возраста, а у женщин от фазы цикла и состояния репродуктивной системы. У здоровых людей естественное снижение происходит ночью, а утром наблюдается усиленный выброс в кровь.

Для женщин характерно колебание во время цикла. За сутки до максимального выброса лютеинизирующего гормона, происходит значительный подъем 17-ОПГ, а пиковый выброс совпадает с последующим пиком ЛГ. Затем на непродолжительное время происходит снижение, которое затем сменяется одновременным подъемом с прогестероном и эстрадиолом и таким же снижением. Поэтому правильное указание, на какой день цикла сдавать анализ на 17-ОН-прогестерон, поможет не ошибиться с последующим диагнозом.

Уровень 17-ОН-прогестерона повышается при беременности, в зависимости от срока. Его синтез у беременных происходит также за счет функционирования надпочечников плода. Высокие концентрации наблюдаются на протяжении всего фетального периода развития плода, а также в течение нескольких дней после рождения. Поэтому у недоношенных детей уровень 17-ОПГ значительно выше. Снижение происходит в течение первой недели жизни. В такой низкой концентрации он остается до момента начала полового созревания, когда происходит увеличение до того же уровня, что и у взрослых.

Причины назначения обследования

Несмотря на то, что во время беременности концентрация 17-ОПГ увеличивается в несколько раз, анализ не скажет об отклонениях в состоянии беременной или плода. Основные показания связаны с периодом подготовки к зачатию или невозможностью наступления беременности.

Показания для обследования следующие:

• гирсутизм – повышенный рост волос по мужскому типу на лице и теле у женщин;
• первичное или вторичное бесплодие;
• нарушения менструального цикла;
• возможная опухоль яичников;
• контроль эффективности лечения стероидными препаратами;
• у детей – врожденная гиперплазия коры надпочечников.

У женщин гормон повышен в лютеиновой фазе. Но для качественного проведения анализа, его сдают на 3-4 день цикла. Это отражает нарастание минимальной концентрации и более точно показывает состояние гормонального фона. Во второй фазе цикла назначение анализа нецелесообразно. Его снижение может начаться индивидуально в любой из дней, и не будет отражать реальный дефицит или избыток.

Подготовка к анализу

Гинекологи редко назначают изолированное исследование. Чаще всего это комплекс, который включает анализ крови на 17-ОН-прогестерон, ДГЭА, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, кортизол, ЛГ, ФСГ, ТТГ. Все вместе они образуют гормональный профиль женщины, по которому можно судить о состоянии репродуктивной системы и определить причины сбоя цикла или бесплодия.

Подготовка включает ожидание подходящего дня цикла. Если у женщины долго отсутствуют менструации, то исследование назначают вне связи с фазой цикла.

Кровь берут из вены утром натощак. Необходимо не употреблять на ночь жирную и острую пищу, алкоголь. Последний прием еды должен быть не позже 22 часов вечера. До сдачи анализа нужно выждать перерыв не менее 8 часов. Непосредственно перед исследованием за 2 часа нужно отказаться от курения.

Показатели нормы

Значения результатов анализов можно посмотреть самостоятельно по специальной таблице и соотнести с нормой. Но правильную расшифровку может сделать только врач, который будет ориентироваться не только на табличные значения 17-ОПГ, но и на значения остальных гормонов. Норма у женщин приведена в таблице:

Во время гестации концентрация гормона не остается одной и той же. Наблюдаются его колебания. Норма по неделям беременности следующая:

• 1-6 неделя – до 10 нмоль/л;
• 7-14 неделя – до 17 нмоль/л;
• 15-24 – не больше 20 нмоль/л;
• 25-33 неделя – до 28 нмоль/л;
• 34-40 – до 34 нмоль/л.

Нужно помнить, что у разных лабораторий отличаются диагностические системы, поэтому показатели нормы также будут разниться. Чаще всего на бланке анализов конкретной лаборатории приведены сведения о нормальных результатах.

Подробнее об изменениях в гестационный период

Отклонение от нормы во время беременности может говорить о развитии патологии, как у матери, так и плода. Увеличение 17-ОПГ свидетельствует о возрастании концентрации мужских половых гормонов в надпочечниках. Избыток андростендиона может привести к тяжелым последствиям:

• на ранних сроках гестации – угроза самопроизвольного прерывания;
• со второго триместра (22 недели) – риск преждевременных родов.

У беременных с высоким содержанием 17-гидроксипрогестерона со второго триместра увеличивается риск развития истмико-цервикальной недостаточности. Это такие изменения в шейке матки, которые приводят к ее укорочению и сглаживанию, которое в норме должно происходить в первом периоде родов.

Состояние при отсутствии лечения может привести к преждевременным родам. Поэтому пациенткам назначается лечение. В легких случаях беременным устанавливают акушерский разгружающий пессарий. А при значительном прогрессировании состояния – накладываются специальные швы, которые помогают сдержать раскрытие шейки вместе с терапией, сдерживающей появление тонуса матки и схваток.

Появление  тянущей боли внизу живота, бурых или кровянистых выделений из половых путей может быть признаков ИЦН. При появлении таких признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Иногда признаки повышенного 17-гидроксипрогестерона появляются еще при планировании беременности. Часто причиной может быть гиперплазия коры надпочечников и недостаток фермента 21-гидроксилазы. Для большинства женщин это состояние сопровождается бесплодием, а также изменениями внешности по мужскому типу – появляется оволосение на лице, груди, руках. В такой ситуации необходимо комплексное обследование, изучение гормонального профиля, исключение опухолей надпочечников и гипофиза. При необходимости назначается соответствующее лечение.

Отклонения от нормы у женщин

Причиной повышенного уровня 17-ОН-прогестерона могут стать вполне физиологические факторы: стресс, депрессия, травма, т.е. моменты, когда в организме требуется высокий уровень кортизола.

Высокие показатели в фолликулярной фазе наблюдаются при следующих отклонениях:

• гиперплазия коры надпочечников;
• опухоли яичников и надпочечников;
• недостатке ферментов 21-гидроксилаза и 11-b гидроксилаза.

Врожденные отклонения в концентрации выявляются уже в детском возрасте. В некоторых случаях состояние может развиться у подростка. Опухоли появляются в любом возрасте, но в яичниках чаще у женщин после 30 лет.

Врожденная гиперплазия коры надпочечников – аутосомно-рецессивное заболевание, которое связано с дефицитом ферментов, участвующие в метаболизме кортизола и его предшественников. Степень выраженности недостатка энзимов может быть различной, поэтому будут отличаться и проявления патологии.

Чаще всего уже у младенцев наблюдается действие избытка андрогенов – несмотря на то, что генетический пол – женский, под действием тестостерона происходит приобретение мужских половых признаков. Девочки могут рождаться с гипертрофированным клитором, который напоминает пенис, а большие половые губы походят на мошонку. В тяжелых случаях присоединяются нарушения, которые приводят к потере значительного количества солей, что делает заболевание опасным для жизни.

При частичном дефиците энзимов-метаболитов в более старшем возрасте нарушения и внешние симптомы эндокринной патологии долгое время не проявляются. С возрастом недостаток прогрессирует и тогда можно заметить характерные признаки обменных нарушений. Во время полового созревания изменения становятся явными. Для подростков женского пола характерны следующие отклонения:

• грубый голос;
• гирсутизм;
• широкие плечи, узкий таз – фигура по мужском типу;
• отсутствие менструации или сбои цикла;
• минимальный рост молочной железы.

Задача педиатров и родителей – своевременно заметить нарушение формирования внешних половых признаков у девочки и провести соответствующее лечение.

Если симптомы гиперплазии манифестируют у женщин в более старшем возрасте, то происходит сбой менструального цикла, может измениться голос, усилиться рост волос на теле и лице, уменьшиться объем молочных желез, но изменений фигуры уже не происходит, т.к. она давно завершила свое формирование.

Причины снижения уровня 17-ОПГ

У обоих полов это происходит в случае болезни Аддисона, а у мужчин при ложном гермафродитизме.

Болезнь Аддисона является эндокринной патологией, которая связана с гипофункцией коры надпочечников. Для ее развития требуется большой срок, а признаки не всегда специфичны и маскируются под другие патологии:

• хроническая усталость и слабость;
• потеря аппетита;
• проблемы с пищеварением;
• гиперпигментация кожи;
• низкое давление;
• склонность к депрессии;
• у женщин – нарушения цикла;
• у мужчин – импотенция.

Коррекция отклонений

Препараты для коррекции гормонального фона

Лечение при повышенных показателях заключается в коррекции гормонального фона. Используют препараты, которые напрямую или косвенно повышают уровень кортизола в крови. Это могут быть:

• Преднизолон;
• Гидрокортизон;
• Дексаметазон;
• Кортизона ацетат.

Учитывается тип заболевания и выраженность симптомов. Часто врач комбинирует несколько препаратов. Также при значительной потере солей дополнительно рекомендуется увеличивать в рационе количество соленой еды, а общее потребление соли повышать на 1-3 грамма.

Только врач может правильно подобрать препараты, чтобы понизить содержание 17-ОН-прогестерона. Самостоятельно назначать себе прием глюкокортикоидов опасно. Эти лекарства обладают большим количеством побочных действий. Например, на фоне приема значительно снижается иммунитет. Поэтому женщины, получающие такое лечение, часто сталкиваются с вульвовагинальным кандидозом, приобретающим хроническое течение. На фоне приема наблюдаются воспалительные патологии влагалища, шейки матки, вызванные условно-патогенной микрофлорой.

При наличии сахарного диабета лечение проводится осторожно, т.к. препараты кортизола способны повышать концентрацию глюкозы. Также они снижают артериальное давление, нарушают водно-электролитный баланс. Тяжелым осложнением длительного лечения является остеопороз.

У подростков во время полового созревания, для выравнивания развития в соответствии с полом, назначают девочкам – эстрогены, иногда в сочетании с гестагенами. Мальчикам – тестостерон.

Анализы на гормоны необходимы на этапе подготовки женщины к беременности и для установления причин сбоя цикла и возможных проблем с зачатием. Но их не используют изолированно от оценки состояния половых органов. Поэтому только врач может правильно расшифровать показатели гормонов, клинические проявления патологии, а также результаты других исследований.

ginekolog-i-ya.ru

17-ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе у женщин — что делать, причины и лечение

Когда при проверке гормонального фона обнаруживается, повышение 17 ОН прогестерона, это вызывает беспокойство, особенно у беременных. Тем, кто не может зачать ребенка, также назначают это исследование. Что же такое 17 ОН прогестерон и как привести его в норму?

Что это?

Стероидные гормоны синтезируются в организме из желчных кислот. Их синтез — это цепочка химических превращений, со сложной регуляцией. Женщинам наверняка известен такой половой гормон, как прогестерон. Его воздействие на репродуктивную систему – один из механизмов, способствующих подготовке к зачатию и сохраняющих беременность. Прогестерон вырабатывается в яичниках, а в период беременности и в плаценте.

Метаболизм прогестерона происходит в яичниках и коре надпочечников, а при беременности и в плаценте. При его гидроксилировании, то есть присоединении ОН группы к 17-му атому углерода, образуется 17 oh прогестерон, или гидроксипрогестерон (17 ОП). Это гормональное вещество, которое в результате ряда химических реакций превращается в кортизол, тестостерон или эстрадиол.

В норме повышение синтеза кортизола из гидроксипрогестерона происходит в стрессовых ситуациях, при появлении чувства страха. Его роль заключается в подготовке организма к «отражению нападения».

Кортизол – гормон стресса, который образуется при метаболизме 17 ОП, вызывает повышение артериального давления, прилив крови к сердцу и мышцам, выбросу большого количества энергии, за счет насыщения крови глюкозой.

Изменение количества гидроксипрогестерона в фолликулярную фазу менструального цикла крови указывает на нарушение производства других гормонов (прогестерона, кортизола, тестостерона). Этот показатель используют для выявления нарушений гормонального фона, уточнения диагноза.

Для этого определяют уровень вещества в крови в фолликулярной фазе у женщин и в любое время у мужчин. Сравнивая показатели с нормой, определяют наличие изменений в гормональном фоне.

Повышение концентрации гидроксипрогестерона происходит при увеличении его продукции из прогестерона или уменьшении образования кортизола. Причем скорость синтеза половых гормонов (андрогенов), обычно остается прежней.

Такое нарушение гормонального фона вызывает бесплодие у женщин, а если зачатие происходит, то возможно развитие замершей беременности, невынашивание, плацентарная недостаточность. Кроме того, это может отразиться на процессе гестации и вызвать патологии у плода.

Это связано с тем, что если повышен 17 ОН прогестерон, в организме есть нарушение гормонального фона, чаще всего выражающееся нарушением соотношения половых гормонов и гиперандрогенией. Гиперандрогения – это избыточное образование андрогенов (мужских половых гормонов). Такое состояние влияет на созревание яйцеклеток в фолликулярной фазе и сохранение беременности.

Нормы в разные периоды жизни

У новорожденного в первые дни жизни 17 oh прогестерон в норме повышен. Особенно явно это видно у недоношенных детей. Затем в течение 5—7 дней он снижается и остается низким до периода полового созревания. Во время формирования половых признаков наблюдается рост уровня гормона в крови.

В репродуктивном возрасте у мужчин количество 17 ОП в крови составляет 1,55–6.4 нмоль/л, причем показатели в разных лабораториях могут отличаться. Обычно, при проведении анализов вместе с результатом дают референсные значения (нормальные показатели) для сравнения.

У женщин с наступлением менструаций наблюдается циклическое изменение гидроксипрогестерона, они соответствуют уровню адренокортикотропного гормона (АКТГ), ответственного за синтез кортизола. Нормальные значения в нмоль/л на протяжении цикла составляют:

• фолликулярная фаза — 1,25–8,3;
• вфазе овуляции — 0,9–4,3;
• лютеиновая фаза — 0,85–8,6.

В норме 17 ОН прогестерон в фолликулярной фазе должен иметь невысокие значения. Он слегка повышается перед овуляцией. Пик подъема соответствует максимальному уровню лютеотропного гормона в крови. Затем происходит уменьшение показателей до определенного уровня. Такими они остаются до конца менструального цикла, если не произошло зачатие.

В случае оплодотворения яйцеклетки и имплантации, вследствие функционирования желтого тела, количество гидроксипрогестерона увеличивается. Его повышение происходит на протяжении всей беременности и составляет от 3,35 до 33,5 нмоль/л. Повторное снижение гормонально-активного вещества наблюдают перед родами.

В таблице представлены нормальные значения 17 ОП в нг/мл.

То есть, гидроксипрогестерон постепенно повышается в фолликулярной фазе, затем его уровень остается стабильным вплоть до наступления менструации.

Как сдавать анализ

Проверяют 17 oh прогестерон как при появлении жалоб, определенных симптомов, так и с профилактической целью или при возникновении подозрения на некоторые заболевания.

Показания к назначению анализа, следующие:

• гирсутизм;
• угревая сыпь;
• межменструальные кровотечения;
• аменорея, другие нарушения менструального цикла;
• болезненность молочных желез;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• подозрение на адрено-кортикальный синдром, врожденную дисфункцию;
• опухоли яичников, надпочечников.

Поскольку уровень гидроксипрогестерона меняется на протяжении суток — на рассвете повышен, а к вечеру снижается, то кровь на анализ берут до 10 часов утра, на голодный желудок. Важно избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения накануне и в день обследования, так как это может привести к ложноположительному результату.

Мужчины могут пройти обследование в любой день. Женщины должны сдать анализ на 17 он прогестерон в фолликулярной фазе менструального цикла на 3–5-й день. Можно проверить концентрацию гидроксипрогестерона и в лютеиновой фазе, вместе с другими гормонами, так как есть специальные таблицы со средними данными, по которым определяют норму в любой день цикла. Но если женщина забеременела и еще не знает об этом, то показания будут отличаться, так как при беременности 17 ОП растет. Поэтому лучше сдавать анализ в первой фазе или убедиться в отсутствии беременности.

Если гидроксипрогестерон повышенный, то может понадобиться проверить другие гормоны (прогестерон, ДГЭА, тестостерон), пройти инструментальное обследование (УЗИ, КТ, МРТ).

Причины повышения

Если 17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе это может указывать на разные патологии, поэтому расшифровывать анализ нужно, учитывая не только жалобы и анамнез пациента, но и показатели других гормонов. Чаще всего гидроксипрогестерон повышается при следующих патологиях:

Врожденная дисфункция коры надпочечников

Возникает вследствие недостаточности ферментов, участвующих в синтезе кортизола. В настоящее время описаны случаи недостаточности 7 различных ферментов, но наиболее часто встречаются дефицит 21-гидроксилазы и 11-бета-гидроксилазы. Причиной возникновения патологии является генетическая мутация. Недостаток фермента приводит к снижению кортизола в крови и путем обратной связи к повышенной выработке АКТГ, что стимулирует продукцию гидроксипрогестерона и накоплению его в организме. В то же время выработка андрогенов продолжается, что приводит к гиперандрогении. Появляются признаки вирилизации, акне, гирсутизм – оволосение, алопеция — выпадение, ломкость, тонкость волос на голове. Для уточнения диагноза определяют гормональный фон, проводят нагрузочные тесты на 17 ОН прогестерон, генетические исследования.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, вследствие нестабильности эндокринной системы. У пациентов наблюдается изменение соотношения ФСГ и ЛГ, повышенная секреция тестостерона, инсулина. В яичниках овуляция не происходит, фолликулы преобразуются в многочисленные кистозные образования, которые поддерживают воспалительный процесс и вызывают склерозирование оболочки. Это отличительные признаки патологии, которые обнаруживают на УЗИ.

Синдром Иценко-Кушинга

Группа болезней, при которых происходит длительное воздействие глюкокортикоидов на организм. Патология обусловлена повышенной выработкой АГТК, что может вызвать увеличение 17 ОП в крови.

Опухоли

Опухоли надпочечников, яичников, продуцирующие гормоны, кисты. Они также посредством обратной связи приводят к нарушению гормонального баланса.

Гипоталамический синдром

Возникает вследствие травм гипоталамуса, психогенных нарушений, при перестройке организма во время беременности. Может вызвать развитие болезни Иценко-Кушинга.

Прием препаратов прогестерона

Это актуально для женщин с бесплодием, которым показано поведение ЭКО.

Могут быть и другие причины повышения гидроксипрогестерона, поэтому при выборе метода лечения следует тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз.

Осложнения

Когда 17 ОН прогестерон повышается – одним из основных осложнений такого состояния является бесплодие. Причем даже применение вспомогательных репродуктивных технологий может оказаться бесполезным, так как наблюдается прерывание беременности на ранних сроках (невынашивание, замирание). Часто обращением женщин для обследования становится именно ранние выкидыши или замершая беременность. А когда обнаруживается, что 17 ОП в фолликулярной фазе повышен, начинают искать причину патологии, чтобы провести соответствующее лечение.

Высокий уровень этого гормона может также влиять и на другие системы организма. Например, вызывает перенапряжение сердечно-сосудистой системы, и если вовремя не устранить проблему, повышается риск развития инфаркта миокарда.

Вследствие влияния вещества на мозговые ткани, в частности, на гипоталамус, пациенты часто отмечают ухудшение памяти, забывчивость. Длительное воздействие может привести к нарушениям мозговой деятельности, появлению расстройств психики, так как гормон оказывает влияние на рецепторы ответственные за вкусовые ощущения, радость, получение удовольствия. У пациентов меняется настроение, появляется депрессия.

Очень осторожными нужно быть при приеме медицинских препаратов, которые содержат прогестерон (Утрожестан, Прогинорм и др.). Их используют при лечении бесплодия, ЭКО. Следует точно соблюдать дозировку, поскольку избыточное содержание прогестерона в крови оказывает иммуносупрессивное действие. Если для имплантации эмбриона необходимо снизить иммунитет женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо как чужеродный агент, то избыточное содержание гидроксипрогестерона приводит к беззащитности против инфекций.

Когда требуется лечение

Даже если обнаружено, что 17 ОН прогестерон повышен, лечение требуется не всегда. Если проведен только один анализ, в фолликулярной фазе, увеличенная концентрация гидроксипрогестерона может быть связана со следующими ситуациями:

• Реактивы, используемые в лаборатории более чувствительны, поэтому нужно сравнивать показатели с референсными значениями, а не с таблицей норм, которые обычно указывают рядом с результатом.
• Перед сдачей анализа пациент нервничал, а страх вызывает повышение секреции кортизола и 17 ОП.
• Обследуемая принимает препараты прогестерона.

В таких случаях беспокоиться не стоит, следует сдать анализ повторно, правильно подготовившись к нему. Когда же кровь сдают в лютеиновую фазу, высокая концентрация может говорить о том, что женщина беременна, и следует это уточнить. При беременности определить повышен ли 17 ОН прогестерон сложнее, поэтому лечение проводят, только если его значения превышают норму в 2—3 раза.

Если лечение назначалось при бесплодии, то женщин часто интересует, нужно ли его продолжать после того, как наступила беременность. В такой ситуации врач ориентируется по степени увеличения показателей и полу ребенка. Так как высокий гидроксипрогестерон при врожденной гиперплазии надпочечников, вызывает вирилизацию, следует проверить и уровень дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА-С). А если он высокий, лечение назначают только при высоких показателях, беременным, вынашивающим плод женского пола, чтобы избежать вирилизации и гермафродитизма.

Как снизить

Прежде чем начать терапию следует установить причину патологического состояния. Для этого могут потребоваться дополнительные клинические исследования уровня прогестерона, тестостерона, и других гормонов. Также проводят специальные нагрузочные тесты для выявления врожденной адренокортикальной недостаточности, УЗ-диагностику, компьютерную, магнитно-резонансную томографию. После установки окончательного диагноза разрабатывается план лечения.

Снижение прогестерона при СПКЯ и опухолях

Бесплодие на фоне СПКЯ требует комплексной терапии. Для этого назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые корректируют менструальный цикл и уровень гидроксипрогестерона. Если после коррекции беременность не наступает, применяют другие методы терапии — стимуляцию овуляции или оперативное лечение с рассечением склерозированной оболочки яичников.

Тактика лечения при гормонопродуцирующих кистах, опухолях яичников или новообразованиях надпочечников, обычно оперативная. Патологический очаг удаляют хирургическим путем. При кисте желтого тела в некоторых случаях возможно проведение консервативной терапии с помощью КОК. Только после этого планируют беременность.

Понижение гормона при дисфункции надпочечников

Врожденную дисфункцию надпочечников лечат путем назначения глюкокортикоидов. Лекарственное средство, дозировку и длительность приема подбирает врач. Обычно назначают Дексаметазон или Метилпреднизолон в таблетках. Дозу препарата делят на 2—3 приема в сутки. Терапию проводят, пока 17 ОН прогестерон не снизится, затем постепенно дозировку препарата сокращают и планируют беременность.

Во время гестации беременная находится под наблюдением врача. Решение о продолжении терапии во время беременности принимается в каждом случае индивидуально. Если уровень гидроксипрогестерона остается высоким и превышает норму в 2—3 раза, вновь назначают гормональную терапию, особенно когда подтвержден женский пол плода. В тяжелых случаях прием препарата может потребоваться на протяжении всей жизни.

Лечение при синдроме Иценко-Кушинга

Его также можно лечить как консервативно (гормональная терапия), так и оперативно. Например, при опухолях гипофиза возможно облучение пораженного участка или удаление образования.

Поскольку для снижения уровня 17 ОП применяют гормональные препараты, лечение должен назначить и контролировать врач. Скорректировать гормональный фон другими средствами нельзя, но они могут использоваться в качестве дополнительного фактора.

Питание при повышенном прогестероне

Из средств народной медицины используют настои цветов рябины, гвоздики (цветы, почки), семян моркови, стебля боровой матки и другие. Но принимать их можно только после консультации с врачом.

Правильное диетическое питание, также может ускорить лечение. Диета при такой патологии должна включать минимальное количество белковых продуктов, и быть насыщена овощами и фруктами. Полезны блюда из моркови, картофеля, свеклы, репчатого лука, бобовые (горох). Также необходимо насытить организм витамином С, которого много в цитрусовых, свежей зелени, ягодах облепихи, малины.

Повышение уровня гидроксипрогестерона свидетельствует о гормональных нарушениях, которые связаны с различными патологиями, требующими лечения и коррекции. Оно может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей изменения гормонального фона.

www.eko-blog.ru

17 гидроксипрогестерон — что это такое, значения нормы у женщины

Гидроксипрогестерон 17 – гормон, который принимает непосредственное участие в процессе регуляции менструального цикла и работе репродуктивной системы.

Если его показатель начинает сильно колебаться в большую или в меньшую сторону, то, значит, в организме начались патологические процессы.

Определить уровень гидроксипрогестерона позволяет лабораторное исследование, для проведения которого осуществляется забор крови.

Заключение

1. Гидроксипрогестерон – гормон, отвечающий за многие процессы в организме женщин и мужчин
2. Повышение или снижение концентрации гидроксипрогестерона указывает на присутствие патологических процессов, требующих грамотной медикаментозной или хирургической терапии
3. При подозрении на гормональный сбой пациентам необходимо сдать кровь на анализ, причём женщинам в первую фазу цикла.

Что представляет собой 17 гидроксипрогестерон

Гидроксипрогестерон принимает активное участие в гормональном метаболизме. Присутствует в организме женщин и мужчин, но у последних в очень низкой концентрации.

Генерация гормона осуществляется половыми железами и надпочечниками, а также плацентой.  Может вырабатываться половыми органами, проходя трансформацию в андростендион (из этого вещества образуется эстрадиол и тестостерон).

Функции важного регулятора

Концентрация гидроксипрогестерона может незначительно колебаться в течение суток. Гормон выполняет значительные функции в организме, в частности, подготавливает полость матки к закреплению оплодотворённой яйцеклетки.

В дальнейшем гидроксипрогестерон стимулирует процесс роста эндометрия, обеспечивает питание эмбриону и т. д. Но также гормон активно участвует в следующих процессах:

• регуляции полового созревания;
• при формировании менструального цикла;
• выработке устойчивости к стрессам и т. д.

Норма у женщин

В норме гидроксипрогестерон присутствует в организме в таких концентрациях, в зависимости от фаз цикла (нмоль/л):

1. Фолликулярная – от 1,24 до 8,24.
2. Овуляторная – от 0,91 до 4,24.
3. Лютеиновая – от 0,99 до 11,51.

Важно! У молодых девушек, возраст которых варьируется в диапазоне от 13-ти до 17-ти лет, уровень гормона может фиксироваться в пределах 0,03 — 2,30.

Как и когда сдавать анализ

Исследование на определение уровня гидроксипрогестерона назначается пациентам при наличии таких оснований:

• бесплодие;
• планирование беременности;
• нарушение менструального цикла;
• гирсутизм;
• выкидыши;
• маточные кровотечения;
• патологии надпочечников;
• выраженный ПМС;
• контроль терапии.

Внимание! Для лабораторных исследований осуществляется забор крови из вены. Женщины должны сдавать анализ в фолликулярную фазу, мужчины и дети в любой день месяца.

Забор биологического материала осуществляется в утреннее время, пациенты должны приходить в больничное учреждение на голодный желудок (последнее употребление пищи за 8-мь часов).

Причины и симптомы отклонений

Снижение концентрации гидроксипрогестерона может происходить под воздействием таких патологий:

• недостаточности надпочечников;
• мужского псевдогермафродитизма;
• болезни Аддисона и т. д.

Повышение концентрации гидроксипрогестерона наблюдается при наличии таких состояний:

• стресс;
• психическое перенапряжение;
• приступы ярости;
• страх;
• новообразования в надпочечниках;
• поликистоз яичников;
• нарушение менструального цикла;
• длительное голодание;
• увлечение экстремальными диетами;
• приём некоторых видов медикаментов и т. д.

Важно! При изменениях показателя гормона у пациентов начинают истончаться волосы, появляются прыщи, возникают инфекционные болезни, нарушается менструальный цикл.

17 он прогестерон повышен

При увеличении концентрации гормона у женщин возникают проблемы с естественным зачатием. У такой категории пациенток, как правило, не происходит овуляция. В том случае если показатель гормона снизился у забеременевшей женщины, то это может указывать на риск самопроизвольного аборта.

В период вынашивания плода понижение концентрации гидроксипрогестерона свидетельствует о проблемах с его развитием.

Пониженный уровень гормона

Уменьшение величины чаще всего указывает на:

• дисфункцию коры надпочечников;
• снижение фертильности;
• бесплодие;
• выработку кортизола, эстрадиола, тестостерона.

Методы коррекции отклонений

Перед проведением терапии необходимо выяснить причину колебаний. Если этого не сделать, то на фоне приёма неправильно подобранных гормоносодержащих препаратов могут развиться серьёзные осложнения.

Все медикаменты должны назначаться узкопрофильными специалистами, по индивидуально разработанным схемам.

Для снижения концентрации вещества назначается комбинированная терапия. Если завышенная норма является следствием опухолевых процессов, то пациентам проводится хирургическое удаление новообразований с последующим медикаментозным лечением.

Для повышения концентрации гидроксипрогестерона применяется заместительная гормонотерапия, включающая препараты прогестерона. Могут в течение десяти суток вводиться внутримышечно инъекции чистого прогестерона.

polovyegormony.com

что это такое, норма у женщин

Гормоны при планировании беременности играют решающую роль, и один из таких является 17-он прогестерон, если он в норме у женщины, то это позволяет наступить зачатию.

Но если с нормой гормона 17-он прогестерон у женщины что-то не так, то возникают проблемы при оплодотворении и вынашивании.

Зачастую женщины могут годами безуспешно пытаться завести ребенка, хотя все репродуктивные функции обследованы и находятся в подходящем состоянии, кроме нормы 17-он прогестерона.

Что такое 17-он прогестерон

При попытке понять, что это такое –17-он прогестерон, и какова его норма у женщины, необходимо подробнее рассмотреть его структуру:

• Это понятие охватывает два гормона — 17 гидроксипрогестерон и прогестерон.
• 17-он прогестерон у женщины относится к стероидной группе гормонов и является промежуточным звеном в синтезировании гормона, регулирующего углеводный обмен — кортизола.
• Также конечный гормон 17-он прогестерон у женщины позволяет организму реагировать на стрессовые ситуации должным образом.
• Вырабатывается 17-он прогестерон у женщин в основной своей массе в надпочечниках, но небольшое количество синтезируется и в половых железах, поэтому они крайне чувствительны к его уровню нормы.
• Вырабатывается гормон 17-он прогестерон у обоих полов, но наиболее заметное влияние оказывает на женщин.
• Количество нормы гормона 17-он прогестерон у женщины постоянно меняется в зависимости от возраста человека и времени суток.
• У женщин 17-он прогестерон дополнительно оказывает влияние на концентрацию гормона еще и менструальный цикл.
• Наибольшее значение гормона 17-он прогестерон у женщины по времени суток фиксируется спустя 2–3 часа после пробуждения, и на протяжении дня количество должно уменьшаться к норме.
• Наименьшее значение 17-он прогестерон у женщины регистрируется вечером при подготовке ко сну.
• Наибольшее количество стероидного гормона 17-он прогестерон у женщины фиксируют за сутки перед началом лютеиновой фазы. Это означает, что в последний день овуляции наступает пик выработки прогестерона, и после если оплодотворения не произошло, то 17-он прогестерон у женщин возвращается в норму. Но если случилось зачатие, организм начинает усиленно вырабатывать 17-он прогестерон у женщины. Ведь для создания новой жизни требуется большое количество энергии, которую и обеспечивает конечный продукт секреции.

к содержанию ↑

Для чего нужен 17-он прогестерон

17-он прогестерон у женщины – это один из ключевых гормонов, способствующих выживанию человека как вида.

При этом он оказывает это действие с доисторических времен, когда древние предки людей жили в крайне враждебном мире. Когда приматы видели опасность, то в их организме запускалась цепная реакция, которая тормозила все процессы, которые не направлены на спасение жизни. А надпочечники впрыскивали 17-он прогестерон в кровь у женщины, где происходит взаимодействие с другими веществами, и он превращался в кортизол.

Кортизол, в свою очередь, мобилизовал все силы организма, и стимулировал впрыск в кровь большого количества глюкозы, которая требуется для всех действий. Кровь перераспределялась в организме, оставаясь в минимальном объеме во всех внутренних органах кроме сердца и легких. Основным направлением оттока крови являлись мышечные волокна, которые позволяли приматам убежать от опасности или же дать ей отпор.

Поэтому 17-он прогестерон у женщин важен и в современном мире, где необходимо быстро что-то решать. Он до сих пор помогает в ситуациях, когда жизни человека угрожает опасность. Именно благодаря нему появляются истории о людях, которые смогли приподнять автомобиль или другой тяжелый предмет, в такие моменты 17-он прогестерон намного выше нормы.

к содержанию ↑

Возрастные нормы

Для каждого пола и возраста существуют свои диапазоны нормы 17-Oh-прогестерона. Прежде чем сдавать анализы 17-он прогестерона женщине, необходимо узнать, какие значения нормы обычны в тот или иной период.

Tаблица — уровень гормона в зависимости от возраста и пола:

Возраст пациента	Норма гормона
Для новорожденных	Независимо от пола нормальным соотношением гормона 17-он прогестерон к литру крови считается такое значение, которое варьируется от 0,65 до 2,2 нмоль. Если используют систему с условными значениями, то тогда нормой является показатель, не выходящий за пределы 0,25–0,75 единиц 17-он прогестерон.
Для детей до пубертатного периода	Также не существует разницы между мальчиками и девочками. Значение 17-он прогестерон должно быть таким, чтобы при масштабировании в литре крови содержалось от 0,095 до 2,6 нмоль. При использовании условного исчисления — 0,05–0,9 единиц.
В крови девушек находящихся в пубертатном возрасте (примерно 12–18 лет)	Литр крови должен содержать 17-он прогестерона в пределах 0,095–7 нмоль (0,05–2,3 по условной шкале).
У женщин, которые вышли из подросткового возраста.	17-он прогестерон может колебаться в пределах 0,19–8,6 нмоль в литре (0,09–2,9 у. е.).
У юношей в период полового созревания	17-он прогестерон находится в диапазоне от 0,19 до 5,2 нмоль/литр (0,09–1,7 у. е.).
У половозрелых мужчин	Данный гормон в норме находится в пределах 0,85–6 нмоль/литр (0,32–2 у. е.).

Уровень гормона в зависимости от менструального цикла:

1. При фолликулярной фазе 17-он прогестерон у женщин от 0,2 до 2,4, или по условной шкале — 0,07–0,8 единиц.
2. При лютеиновой фазе гормон 17-он прогестерон у женщин повышается, и пределы сдвигаются до 0,9–8,7 нмоль/литр. В условных единицах это означает 0,3–2,9.

При беременности в зависимости от срока:

1. С 1 по 13 неделю нормальное значение 17-он прогестерона у женщин должно быть 4,1–9,5, что в пересчете на условные единицы означает 1,3–3.
2. С 14 по 25 неделю значение 17-он прогестерона у женщин повышается, и должно находиться от 6,4 до 15,9 (2–5 у. е.).
3. С 26 по 40 (иногда беременность длится 42) неделю значение становиться 15,9–26,4, или по условной шкале 5–8,3.

Если наблюдаются отклонения в менструальном цикле или реагировании на внешние раздражители, то требуется сдать анализы на уровень нормы 17-он. Также это важно делать при планировании беременности, и в процессе вынашивания потомства.

Уровень нормы 17-он прогестерона у женщин поможет предотвратить осложнения или нарушения здоровья ребенка из-за неправильного внутриутробного развития.

к содержанию ↑

Сдача анализа на уровень гормона

Существует перечень состояний, при которых необходимо обратиться за клиническим исследованием крови на уровень нормы гормона 17-он прогестерона для женщин. Желательно отреагировать на признаки нарушения Опк, иначе дальше ситуация будет только ухудшаться. Такое положение начинает сказываться на всех системах организма, и постепенно в органах начинают накапливаться сбои.

к содержанию ↑

Для кого проводится анализ

• Важно понимать, что такой анализ нормы 17-он прогестерона необходимо сдавать не только женщинам, планирующим зачать ребенка, но и девушкам. А также такое исследование проходят и мужчины. Это является обязательным условием при диагностировании, если существует предположение о нарушениях в работе щитовидной железы или надпочечников.
• Вторым по частоте случаем обращения в лабораторию клинических анализов связанных с нормой гормона 17-он прогестерона является направление врача, к которому пара обратилась за помощью. Ведь когда долгое время молодые здоровые люди не могут завести ребенка, это вызывает закономерные опасения о невыявленных проблемах в одном из организмов, в особенности если нарушена норма 17-он прогестерона у женщин.

• Также кровь на исследования нормы 17-он прогестерона сдают женщины с патологией яичников, или мужчины с проблемами, связанными с яичками. Ведь такое положение может быть вызвано нарушением баланса нормы гормонов из-за слишком низкого, или наоборот — высокого значения 17-он прогестерона. Но возможна и обратная связь, когда организм при обследовании кажется абсолютно здоровым, но гормональный дисбаланс норм 17-он прогестерона у женщин указывает на нарушения в репродуктивной системе.
• Если менструальный цикл не вошел в собственный ритм за два года после первой менструации, то кровь девушки направляют на гормональный анализ нормы гормона 17-он прогестерона. Это помогает определить нарушение, которое может привести к неправильному развитию внутренних органов у женщины.
• То же самое делают и для взрослой женщины, если у нее на протяжении длительного времени происходят систематические сбои нормы 17-он прогестерона в цикле.
• Беременным не следует переживать, если врач дал направление на анализ нормы 17-он прогестерона. Ведь это исследование относится к плановым, и проводится для того, чтобы знать о гормональном состоянии женщины.

Если присутствуют нарушения 17-он прогестерона у женщин, то они корректируются медикаментозно, пока организм не справится со своей функцией. Обследование происходит дважды, в первой половине и во второй у женщин. В начале беременности это необходимо, чтобы знать, насколько качественный в матке эндометрий.

Также такой анализ на норму 17-он прогестерона у женщин показывает, произошло ли оплодотворение, ведь при зачатии уровень гормонов повышается. Второй анализ показывает, насколько хорошо организм сформировал плаценту, благодаря которой ребенок получает питательные вещества.

к содержанию ↑

Подготовка к сдаче анализов

Для исследования кровь берется из вены натощак, последний прием пищи должен быть вечером.

Разрешено пить кипяченую воду, но нельзя употреблять какие-либо добавки и напитки. Поэтому забор материалов чаще всего происходит в 9–10 часов утра, что согласуется с основным выбросом гормона надпочечниками. Пиковое состояние позволяет более точно определить норму состояние организма.

Если женщина только планирует беременность, или ей требуется обследование по другой причине, то следует обратить внимание на норму менструального цикла. Оптимальным временем забора материала считается период между третьим и пятым днем с начала выделений. Это отвечает первой половине менструального цикла, когда гормон возрастает до максимального значения. Считается, что значение будет неточным, если кровь получена начиная с 6 суток, а после 10 суток не предоставляет всей картины изменений.

Если причиной обращения стали нерегулярные менструации, и стабильного цикла нет, то когда сдавать кровь на исследование решает доктор, нормой считается это делать несколько раз. Это поможет врачам определить динамику изменения гормона и покажет максимальные и минимальные значения нормы. Также даст возможность прогнозировать причины нарушений и подобрать правильное лечение.

к содержанию ↑

Причины отклонения гормона

Существует несколько причин, которые могут оказать влияние на синтез гормона. Их целесообразно рассматривать, в зависимости от полученного результата, т.к. они отличаются для повышенного и пониженного значения нормы.

к содержанию ↑

Повышенный уровень

Если результаты показали повышенный уровень нормы гормона, то женщине следует сначала проверить, не беременна ли она. И только при отрицательном результате стоит искать причину, которая стимулирует в организме выработку кортизола.

Что может вызвать:

1. Доброкачественные или злокачественные новообразования в коре надпочечников, из-за чего происходит нарушение их работы.
2. Поликистоз яичников, который может быть вызван чрезмерным присутствием мужских половых гормонов, в частности тестостерона. Также вызывать данное состояние может проблема в работе гипофиза или устойчивость к инсулину. Очень редко такое состояние вызвано наследственными причинами.
3. Гиперплазия надпочечников, зачастую являющаяся врожденной. Из-за чрезмерного количества клеток коры надпочечников в кровь выбрасывается большее количество гормона, чем требуется организму при норме.

Такое значение также может быть вызвано внешними факторами, которые влияют на организм опосредованно. Если человек находится постоянно в стрессовом состоянии, вызванном страхом или гневом, то его организм перенасыщен кортизолом и предшествующими ему веществами.

к содержанию ↑

Пониженный уровень

Пониженное содержание прогестерона в крови также является предвестником проблем в организме. Для женщин существуют два варианта такого состояния:

1. Аддисонова болезнь, при которой кора надпочечников не способна вырабатывать производные кортизола. Это происходит при любом воздействии, повреждающем кору. Также причиной заболевания может быть дисфункция гипофиза, который влияет на надпочечники.
2. Частичная или полная недостаточность почек или надпочечников.

Это считается серьезным поражением внутренних органов и требует адресного лечения. При такой ситуации лучше отложить зачатие, ведь неизвестно почему возникли проблемы с почками или головным мозгом. А такая этиология может привести к трагичным последствиям, самое распространенное из которых — задержки в развитии ребенка.

к содержанию ↑

Методы лечения

Зачастую гормональный дисбаланс альфа лечат, только когда количество прогестерона больше нормы. При меньшем значении требуется серьезное лечение патологии, которая заставляет надпочечники работать не полностью.

Препараты, которые используют для снижения концентрации гормона:

1. Дексаметазон выпускается в форме таблеток или инъекций. Кроме прямого назначения имеет функцию угнетения иммунной системы, поэтому не рекомендуется к приему людьми со слабым здоровьем.
2. Метипред при повышенном прогестероне применяется в форме таблеток. Пилюли содержат действующее вещество — метилпреднизолон.
3. Преднизолон, выпускается как для перорального, так и для парентерального приема. Препарат содержит кортизон, который имеет широкий спектр побочных эффектов, поэтому следует применять только по назначению врача после полного обследования.

к содержанию ↑

Заключение

При вопросе, как понизить гормональный фон до нормального, важно помнить, что медикаментозно это следует делать, только если причина в стрессовом состоянии.

Если же он повышен из-за болезни, такие сильные лекарства ухудшат состояние организма. Поэтому врач может назначить препараты только после полного обследования. А при беременности к ним прибегают, только когда существует риск выкидыша или ранних родов, что опасно не только для плода, но и для матери.

17-он прогестерон является одним из важнейших показателей здоровья женщины. Ведь он регулирует менструальный цикл, возможность оплодотворения и количество плаценты. Поэтому при проблемах с репродуктивной системой следует обязательно провести проверку гормонального фона на соответствие норме.

ogormone.com

норма у женщин, что это такое, гидроксипрогестерон, на какой день цикла сдавать гормон, когда анализ крови понижен, 1 85, за что отвечает оксипрогестерон, на 5, 3, 4, ОПГ, ОНР, что показывает, как у детей, по возрасту таблица, это одно и тоже, расшифровка

17-ОН прогестерон регулирует половое созревание и сексуальное поведение человека. В экстренных ситуациях помогает справиться с негативным действием стресса, нормализует психоэмоциональное состояние. Во время беременности участвует в эмбриогенезе.

Что такое 17-ОН прогестерон и за что он отвечает

Представляет собой переходный продукт, регулирующий работу эндокринных желез и общий метаболизм. Альтернативные названия — 17-ОНР, 17-ОПК, гидроксипрогестерон. Концентрация прогестерона у женщин выше, чем у мужчин. Действующее соединение синтезируется надпочечниками и органами репродуктивной системы. Гидроксипрогестерон образуется в результате химической реакции обыкновенного прогестерона и 17-гидрокси прегненолона.

У беременных женщин гормон вырабатывается в плаценте и половых органах, при попадании в кровь образует эстрадиол. В мужском организме синтезируется в семенниках, после чего превращается в андростендион — предшественник тестостерона. Плазменная концентрация 17-гидроксипрогестерона меняется в зависимости от времени суток. Наибольший уровень активного вещества в крови приходится на раннее утро, минимальное значение фиксируют ночью.

На показатель влияют фазы менструального цикла: во время овуляции он повышается, после чего постепенно снижается. Уровень прогестерона напрямую зависит от сывороточной концентрации эстрадиола и чистого прогестерона в организме женщины.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 30%, 883 голоса

  883 голоса 30%

  883 голоса — 30% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 509 голосов

  509 голосов 18%

  509 голосов — 18% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 455 голосов

  455 голосов 16%

  455 голосов — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 425 голосов

  425 голосов 15%

  425 голосов — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 320 голосов

  320 голосов 11%

  320 голосов — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 7%, 190 голосов

  190 голосов 7%

  190 голосов — 7% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 126 голосов

  126 голосов 4%

  126 голосов — 4% из всех голосов

Всего голосов: 2908

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Гормон 17-ОН прогестерон выполняет следующие функции в организме:

• отвечает за выработку кортизола, андростендиона и половых гамет;
• регулирует половое созревание;
• повышает резистентность к стрессу;
• контролирует фазы менструального цикла;
• участвует в биохимических процессах, происходящих при оплодотворении яйцеклетки, отвечает за течение эмбриогенеза;
• регулирует сексуальное поведение человека.

Прогестерон 17-OH достигает максимальной концентрации на 4 месяце эмбрионального развития и сразу после рождения. Недоношенные дети имеют повышенный показатель.

В норме уровень 17-ОНР у грудничка снижается в течение одной недели после появления на свет.

Многие не знают, что это за гормон, поэтому часто путают его и прогестерон. Последний является гормоном беременности, который контролирует эмбриональное развитие плода и предупреждает развитие преждевременных родов. Вещество 17-ОН является переходным, частично выполняющим функции прогестерона на 3-4 месяце беременности.

Когда назначают анализ

Определять уровень 17-гидроксипрогестерона необходимо при гормональных сбоях и повышенной активности коры надпочечников. Плазменную концентрацию 17-ОПГ показывает общий и биохимический анализы крови. Проведение лабораторных исследований назначают при следующих патологических состояниях:

• злокачественные и доброкачественные новообразования в надпочечниках и яичниках;
• нарушения работы эндокринной системы: волосяной покров на лице, груди и спине у женщин, сбои менструального цикла;
• бесплодие, спровоцированное гормональным дисбалансом;
• лечение стероидными препаратами;
• врожденная гиперплазия надпочечников.

Мужчинам и детям процедура показана при подозрении на рак надпочечников и органов репродуктивной системы, гормональных нарушениях. Они могут сдавать анализ в любой удобный день.

На какой день цикла сдавать

Общий анализ женщинам на 17-оксипрогестерон нужно сдавать в фолликулярной фазе менструального цикла на 5 день после начала кровотечения. Благодаря такому подходу лабораторные исследования должны показывать точную концентрацию 17-ОП в крови.

Проводить анализ по прошествии 20 дней с начала цикла нецелесообразно, потому что уровень гормона снижается, и полученный результат не будет достоверным.

Как сдавать анализ

Анализ 17-ОН прогестерона требует специальной подготовки. Перед проведением лабораторного обследования запрещено употреблять пищу, сладкие и газированные напитки в течение 8 часов до сдачи крови. Допускается только применение воды в неограниченном количестве. Чтобы пациенты не ощущали голод, процедуру на определение 17-OH прогестерона проводят до 11:00. Минимум за 2-3 часа до анализа нельзя курить.

В частных случаях лабораторное исследование на определение сывороточного уровня 17-0Н прогестерона осуществляют на третий день цикла. При этом женщина должна хорошо выспаться и не подвергаться стрессу.

Расшифровка результатов

Расшифровку анализа крови проводит гинеколог. Если 17-OH прогестерон находится в пределах нормы, значит, причиной гормональных сбоев не являются проблемы с половыми органами или нарушение работы надпочечников.

Повышенная концентрация 17-ОПГ говорит о возможном развитии следующих заболеваний:

• рак надпочечников, яичников;
• бесплодие;
• врожденное заболевание коры надпочечников.

Пониженный показатель 17-OH в 85 случаев из 100 спровоцирован дефицитом ферментов, которые участвует в выработке кортизола в коре надпочечников. В остальных ситуация недостаток активного вещества обусловлен неправильным проведением гормональной терапии.

Показатели нормы

17-ОН прогестерон, норма которого меняется в зависимости от возраста и половой принадлежности, определяется один раз при проведении общего анализа крови. Показатели 17-ОНП можно посмотреть в следующей таблице:

Группа	Норма в нмоль/л
Младенцы до 1 недели	0,7-2,3
У детей младше 13 лет	0,1-2,85
Подростки мужского пола до 18 лет	0,2-5,3
Подростки женского пола до 18 лет	0,1-7
Мужчины	0,9-6
Норма у женщин в период овуляции	0,2-2,4
Женщины во 2 фазе цикла	0,9-8,7
I триместр беременности	4,1-9,5
II триместр	6,4-15,9
III триместр	15-,9-26,4

Причины и последствия отклонений

Спровоцировать отклонения от нормы 17-ОН прогестерона могут следующие патологии:

• генетические заболевания коры надпочечников;
• прием стероидных препаратов, передозировка лекарствами;
• дисфункция половых органов;
• эндокринные заболевания;
• злокачественные новообразования в надпочечниках, органах репродуктивной системы.

Патологические состояния сопровождаются острым болевым синдромом и перепадами настроения. При отсутствии своевременного лечения при повышенном значении гормона возникают следующие последствия:

• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• сердечно-сосудистые патологии;
• увеличение сывороточного уровня вредного холестерина;
• повышенная волосатость;
• сбой менструации;
• угревая сыпь и повышенная секреция сальных желез.

Если 17-гидроксипрогестерон понижен, возможно развитие следующих осложнений:

• болезнь Аддисона;
• поражения мочеполовой системы;
• мигрень;
• стремительный набор веса, ожирение;
• выкидыш в I триместре беременности;
• отторжение плодного яйца при ЭКО;
• ложный гермафродитизм.

Как повысить уровень

Увеличить плазменную концентрацию гормона позволяет изменение образа жизни и прием средств нетрадиционной медицины. В тяжелых ситуациях назначается лекарственная терапия.

Народные методы

Чтобы повысить OH прогестерон, можно принимать следующие народные средства:

1. Пить чай из листьев малины. В них содержится большое количество витамина C, который может стабилизировать эндокринную функцию надпочечников и усилить синтез гидроксипрогестерона. Пьют средство в течение дня до 4-5 раз в сутки перед приемом пищи.
2. 100 г корней шлемника байкальского заливают 500 мл этанола, настаивают на протяжении месяца, отфильтровывают. Принимают по 20 капель, разведенных в стакане воды, 3 раза в день.
3. 2 ст. л. прутняка заливают 500 мл кипятка, настаивают средство около 2 часов. Пьют как чай перед едой в течение дня.
4. 1 ст. л. астрагала заливают 250 мл горячей воды и настаивают полчаса. Пьют после еды по 100 мл 3 раза в день.

Питание

Чтобы повысить содержание гормона в плазме крови, помимо приема лекарственных препаратов и народных средств, рекомендуется придерживаться диетотерапии. Для этого в рацион включают продукты с высоким содержанием цинка:

• бобовые культуры, особенно фасоль;
• злаки: пшеничные отруби, рис;
• кроличье и куриное мясо;
• сушеный инжир, малина.

Медикаменты

Для повышения плазменной концентрации гормона назначают лекарственные препараты, главным действующим веществом которых является прогестерон. Медикаменты выпускаются в таблетированной форме или в виде суппозиториев для наружного применения.

Категорически запрещено проводить самостоятельную терапию в домашних условиях. В противном случае нарушение дозировки может привести к расстройству работы эндокринной системы.

Как снизить концентрацию

Заподозрить высокий уровень гормона можно при увеличении концентрации глюкозы. Патологический процесс сопровождают: снижение работоспособности, появление хронической усталости, общая слабость, приступы острой головной боли и головокружения.

Повышенный показатель 17-гидроксипрогестерона снижают с помощью препаратов из группы глюкокортикостероидов. Длительность медикаментозной терапии составляет 3-6 месяцев. Чтобы корректировать дозировку лекарственных препаратов и назначать дальнейшую схему лечения, рекомендуют многократное проведение анализа на определение плазменной концентрации 17-ОНР в период лечения.

Если патологический процесс спровоцировало злокачественное новообразование в органах репродуктивной системы или коре надпочечников, назначается хирургическая операция. После удаления опухоли гормональный фон корректируется искусственно с помощью препаратов.

В период медикаментозной терапии необходимо придерживаться диеты. В рацион включают продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Витамин C стабилизирует работу надпочечников, улучшает микроциркуляцию в органах малого таза, стабилизирует гормональный фон. В повседневном меню должны присутствовать:

• цитрусовые: помело, грейпфрут, лимоны, апельсины и мандарины;
• кислые ягоды: смородина, брусника, шиповник, малина;
• яблоки;
• листовая зелень: щавель, кинза;
• абрикосы;
• некоторые овощи: редис, брюссельская капуста, томаты.

Помимо основной комплексной терапии, можно проводить дополнительное лечение народными средствами. Нетрадиционные методы готовят из следующих растений:

• морковных семян;
• листьев и плодов шиповника;
• ягод рябины;
• высушенной гвоздики;
• боровой матки.

Отвары и настойки требуется принимать в течение полугода для достижения необходимого терапевтического эффекта. Благодаря применению народных средств усиливается кровоснабжение надпочечников и половых органов, в которых вырабатывается оксипрогестерон. В результате уровень его нормализуется, стабилизируется общее состояние человека, появляется ощущение бодрости, поднимается настроение и увеличивается работоспособность.

medicalok.ru