37 зуб: Что делать после удаления зубов

Содержание

Всё, что нужно знать о зубах мудрости

Нужны ли зубы мудрости? Что лучше: лечить их или удалять? И правильно ли избавляться от того, что дано нам самой природой? Эти вопросы задают многие. Ответы знает врач нашей клиники, челюстно-лицевой и ортогнатический хирург Артем Васильевич Дубнов.

Когда режутся зубы мудрости?

Зубом мудрости (в просторечье «восьмёркой») называют 8-й, крайний зуб в зубном ряду, или третий моляр. Своё название он получил потому, что вырастает последним, когда человек достигает интеллектуальной зрелости – становится мудрым.

Многие уверены, что появление «восьмёрок» не зависит от того, сколько человеку лет. Это заблуждение: корни зуба мудрости начинают формироваться в 15-17 лет, а сам зуб мудрости растёт в среднем до 25-летнего возраста. Иногда он прорезывается чуть позже или чуть раньше, а бывает, что не появляется вообще. Но если Вам уже исполнилось 27 лет, а зубов мудрости ещё нет, ожидать, что когда-нибудь они прорежутся, точно не стоит

Пациенты более зрелого возраста, которые обращались к стоматологу, думая, что у них режется зуб мудрости, чаще всего страдали перикоронаритом. Так называется воспаление части десны, которая, как капюшон, накрывает полупрорезавшийся зуб.

Зачем зубы мудрости человеку?

Зубы мудрости мы получили в наследство от наших далёких предков, которые питались в основном твёрдой и жёсткой пищей. Чтобы пережевывать её, требовались мощные челюсти. Со временем питание человечества изменилось. Сегодня мы употребляем намного больше термически обработанных продуктов. «Смягчение» рациона привело к тому, что «восьмёрки» утратили первоначальную функцию, а сама челюсть уменьшилась. В современном мире все чаще наблюдается первичная адентия третьего моляра, то есть ситуация, когда

зачатки зубов мудрости не формируются.

Согласно статистике, предусмотренный природой максимум зубов мудрости (то есть четыре штуки) есть примерно у 92% взрослых. У 25% человечества третьи моляры остаются под десной. И приблизительно у 8% не наблюдаются даже в зародышевом состоянии, что свидетельствует не о патологии, а всего лишь об индивидуальной особенности.

Значительная часть современных ученых считает, что большие крайние зубы – бесполезный рудимент, который создает слишком много проблем, и лучшее решение – удаление зуба мудрости ещё на начальном этапе его формирования. Однако специалисты отмечают и полезные функции «восьмёрок». Например, они защищают соседние зубы от расшатывания и появления зазоров, в которых может скапливаться пища. Кроме того, именно к большим крайним зубам иногда крепят мостовидный протез.

Какие осложнения могут вызывать зубы мудрости?

Чаще всего зубы мудрости растут с осложнениями. Они могут смещаться, располагаться под наклоном или прорезываться не до конца, вызывая воспаление кости и десны, нарушая прикус, травмируя внутреннюю поверхность щеки и разрушая зубы, с которыми соприкасаются.

Основная причина осложнений – маленькая челюсть, которая просто не может уместить максимальное количество зубов. Именно нехватка места вызывает скученность зубов или их ретенцию (полупрорезывание). Третьи моляры появляются на свет, когда рост челюстных костей постепенно сходит на нет. Поэтому зубам мудрости просто некуда расти.

Рис. 1. Аномальное положение зуба мудрости

Прорезывание зуба мудрости кроме общего дискомфорта (боли, отёка десны, повышенной температуры) у

80% людей провоцирует гнойное воспаление, которое может представлять реальную опасность для здоровья и жизни. Десна вокруг режущегося зуба мудрости принимает форму кармана с капюшоном, под которым накапливаются зубной налёт, остатки пищи и бактерии (см. рис. 2). Это вызывает нагноение и неприятный запах.

Рис. 2. Перикоронарит (гнойное воспаление десны)

К тому же третьи моляры занимают последнее, самое труднодоступное место на челюсти и зачастую плохо очищаются во время гигиенических процедур. Это способствует развитию кариеса, который с зубов мудрости часто переходит и на другие зубы.

Чтобы не допустить осложнений, связанных с прорезыванием зубов мудрости и прикусом, настоятельно рекомендую посетить ортодонта – он специализируется на исправлении прикуса.

Зуб мудрости: удалять или лечить?

Если третий моляр вырос правильно и всего лишь поражён кариесом, его вполне можно полечить. Хотя неудобное расположение и затрудняет лечение зуба мудрости. В случае более серьезных осложнений целесообразность лечебных процедур лучше обсудить с врачом.

Нужно ли удалять зубы мудрости? Если на челюсти не осталось места для еще одного зуба, третьему моляру придется прокладывать себе дорогу, тесня конкурентов (соседние зубы). А значит, осложнения неизбежны. В этом случае лучший выход – удаление зуба мудрости.

Рис. 3. Рентгенограмма (Константин, 16 и 20 лет)

Перед вами рентгенограмма Константина. Первая сделана во время планового обследования, когда ему было 16 лет и лечащий врач выявил у него зачатки зубов мудрости. Ортодонт установил, что места в зубном ряду недостаточно, и порекомендовал удалить «восьмёрки». Пациент не решился это сделать. А спустя четыре года пожаловался на то, что у него болит зуб мудрости, температура повысилась, наблюдается скученность зубов. Хирург выполнил сложную операцию по удалению проблемных моляров, которая четыре года назад могла быть пройти значительно проще и стоить дешевле. Кроме того, после удаления зуба мудрости Константину показано ношение брекетов, которое также требует определённых финансовых инвестиций.

Помните также, что зуб мудрости при беременности можно удалять не раньше 13-й и не позже 32-й недели. Именно в этот период иммунитет матери максимально высок, а риск для плода минимален. Тем не менее оптимальный вариант для беременной женщины — регулярное посещение стоматолога и профилактика возможных проблем (в том числе и с зубами мудрости).

Можно ли избежать проблем с зубами мудрости?

Безусловно, можно. Для этого достаточно раз в полгода ходить к стоматологу на профессиональную гигиеническую процедуру и раз в год – на профилактический осмотр.

Если беспокоит зуб мудрости, воспалилась десна или ваш врач обнаружил проблемы с «восьмерками» на ранней стадии, следуйте его рекомендациям и будьте здоровы!

Зуб мудрости – стоматология Президент

Зубом мудрости называют самый обычный зуб, у которого и строение и предназначение, точно такое же, как у других многокорневых зубов человека. Так называемые восьмерки могут принести немало проблем, и по статистике каждый второй, кто сталкивается с ними, стремятся их как можно скорее удалить, но вот нужно ли это и не приведет ли это к другим более серьезным последствиям?

В каком возрасте режутся восьмерки
Почему зуб мудрости назвали именно так
Сколько по времени растет восьмерка
Для чего нужен зуб мудрости
Когда удаляют восьмерки
Проблемы удаления зуба
Есть ли боль при удалении восьмерок
Какие меры принимать при беспокойстве зуба в период беременности
Осложнения при прорезывании зуба мудрости
Действия, запрещенные при болях в зубе мудрости
Что делать при воспалении десны около зуба мудрости
Можно ли лечить восьмерки народными средствами

Восьмерки в зубном составе человека расположены по краям и именно это делает их слишком проблемными.

Стоит заметить, что в отличие от остальных зубов, эти вырастают только спустя много лет после того как появились другие, а в некоторых случаях непосредственный процесс их роста доставляет сильные болевые ощущения и требует немедленного их удаления. Статистика показывает тот факт, что вовсе не всегда у каждого человека может быть зуба мудрости, так как при развитии человеческого рода происходили существенные преобразования и челюсть современных людей относительно предков на 12мм меньше, что вызвано питанием более мягкой и термически обработанной пищей, снижающей нагрузку на челюсть. Зачаток зуба мудрости есть у всех, но вырастут они или нет, зависит только от физиологии.

В каком возрасте режутся восьмерки?

Смена ряда молочных зубов на коренные осуществляется с 6-12 лет. Прорезывание зубов мудрости может начаться не раньше 21 года, однако если до 27 лет они не проявили никаких признаков своего существования, то вполне возможно, что они не вырастут вовсе. В медицинской практике известны случаи того, что зуб мудрости может прорезаться в возрасте 40 лет, но такие случаи очень редкие.

Почему зуб мудрости назвали именно так?

Как уже было сказано, зубы прорезываются в возрасте до 7 лет, а зубы мудрости в период 18-27 лет. Именно в этом возрасте оканчивается формирование органов и фактически стартует старение организма. Другими словами, зубы мудрости начинают прорезываться в то время, когда организм достиг своей зрелости, за счет чего они и получили свое название.

Сколько по времени растет восьмерка?

То, как долго будет расти восьмерка, зависит от нескольких факторов. Первоначально от того, каким размером челюсти обладает человек, а также есть ли свободное место для того, чтобы зуб нормально расположился на своем законном месте. Если у челюсти слишком маленькие размеры, а для прорастания зуба мудрости просто нет дополнительного пространства, то они начнут понемногу сдвигать соседние зубы, что по времени может длиться на протяжении нескольких лет, а также станет причиной искажения ровности зубного состава.

Для чего нужен зуб мудрости?

Природой настолько тщательно продуман каждый организм, что каждая его составляющая и в частности зуб мудрости не может быть лишним. Зубы мудрости некоторые специалисты вовсе называют рудиментами, однако они не редко очень полезны в старости. Именно на зубы мудрости ставят протезы-мосты, чтобы провести внедрение зубной коронки, при удалении других жевательных зубов. По этой причине стоматологи не рекомендуют сразу же удалять зуб мудрости, так как банальный процесс в 2 минуты может стоить серьезных проблем в будущем.

Когда удаляют восьмерки?

Стоит или не стоит удалять зуб мудрости? Именно этот вопрос очень часто задают стоматологам те, кто столкнулся с ними. Удаление зуба мудрости является самой стандартной хирургической процедурой, и чтобы ее осуществить, нужны определенные показатели. Удаление зуба мудрости вполне возможно при:

наличии ратинирования зубов мудрости, или другими словами неправильного расположения восьмерки, что может стать причиной сдвижения других зубов при прорезывании;
поражении зубов мудрости кариесом, так как это повлияет на здоровье корневой системы и может поразить соседние зубы, а вот провести пломбирование восьмерки не всегда удается сделать грамотно и без оплошностей;
частичном прорезывании зуба мудрости, что может происходить из-за наличия воспалительного процесса в полости десны;
проявлении болей в тройничном нерве;
обнаружении кисты в полости нижней челюсти;
наличии болезненных ощущений в зубе мудрости, особенно если они возникают при потреблении пищи;
травмировании полости рта, если неправильно расположен зуб мудрости.

Проблемы удаления зуба

Процесс устранения зуба 8 по счету может осуществить только квалифицированный хирург-стоматолог, после проведения рентгенографии. Практически всегда вырывание восьмерки приносит болезненные ощущения, так как место его расположения будет долго заживать и могут развиваться осложнения. Боли, как правило, после удаления становятся причиной образования альвеолита или другими словами — воспалительного процесса в лунке.

Важно: В идеале лунка прикрывается сгустками крови, предотвращающими проникновение туда бактерий и остатков пищи, поэтому категорически запрещается проводить полоскание ротовой полости после операции. При вымывании сгустков можно столкнуться не просто с болями, а с образованием инфекции, что потребует дополнительного оперативного вмешательства и длительного решения. На первых порах после удаления зуба мудрости можно чувствовать онемение полости языка, губ и даже подбородка. Если онемение не спадает через неделю, то требуется повторное обращение к доктору.

Есть ли боль при удалении восьмерок?

Естественно, удаление зуба — процесс не самый легкий и не простой, а потому многие очень сильно переживают по этому поводу и попросту избегают встречи с врачом. Операция проводится с использованием местного наркоза. Другими словами — ставится сильное обезболивающее, вид, которого обговаривается индивидуально с пациентом. Сложности могут возникать при непосредственном изъятии восьмерки, так как неудобное расположение не позволяет подобраться и быстро вырвать его. То, будут ли сильные боли после удаления зависит от:

того, как расположен зуб;
особенностей корневой системы;
того, есть ли такие осложнения, как гнойное воспаление, киста или им подобные;
порога чувствительности человека.

Какие меры принимать при беспокойстве зуба в период беременности?

Беременность — это очень сложный и трепетный период для каждой женщины, но он сопровождается понижением уровня кальция в организме, что в первую очередь сказывается на зубах, их качестве, прочности и износоустойчивости. Очень важно то, что ни одна дама не застрахована от того, что может начать резаться или болеть зуб мудрости.

Важно: Гинекологи категорически запрещают проводить лечение зубов, независимо от места их расположения с использованием наркоза, так как это пагубно отражается на развитии плода. При сильной необходимости, допустимо провести удаление или лечение только при достижении 22 недель, так как возможно использовать обезболивающие без вреда для малыша.

Осложнения при прорезывании зуба мудрости

В отличие от прорезывания остальных зубов, восьмерки могут принести немало проблем.

Воспаляется ткань на полости десны около зуба. Это проявляется чаще всего в виде бугорка, покрытого слизистой оболочкой вокруг места расположения восьмерки. Это так называемый капюшон, который при каждом приеме пищи травмируется, раздражая рецепторы во рту и тем самым вызывая сильные болевые ощущения. Это способствует образованию воспалительного процесса и даже возникновению инфекции с нагноением.

Иногда может показаться то, что присутствует боль в области щеки, горла и гланд, однако эти ощущения распространяет именно зуб мудрости. Определить и диагностировать данную проблему может только специалист, а потому требуется консультация врача, чтобы исключить вариант простуды.

Важно: Когда воспаляется восьмерка, начинает страдать весь организм. Другими словами — может подняться температура тела, возникнуть боль в голове, горле и даже шейном отделе. Допускается образование отеков десны.

Действия, запрещенные при болях в зубе мудрости

Специалисты не рекомендуют самостоятельно заниматься лечением зубов, а также осуществлять:

согревание щеки, полоскание горячей водой и прикладывания грелки, так как это может привести к ухудшению состояния и возникновению нагноения воспаленной ткани;
прикладывание обезболивающих таблеток к воспалению около восьмерки, что способствует возникновению язвы на полости языка, при этом, не снимая болевые ощущения;
использование советов родственников, так как первоначально нужно выяснить причину боли и воспаления, а уже потом предпринимать меры по устранению проблемы.

Что делать при воспалении десны около зуба мудрости?

Самостоятельно вмешательство в лечение зуба мудрости может стать причиной ухудшения состояния, например, повышения температуры, невыносимой боли и тому подобных проблем. Что делать при проявлении симптомов связанных с восьмерки?

Требуется немедленное обращение к стоматологу.
Обязательно проведение рентгена или лучше УЗИ.

Важно: При выставлении такого диагноза, как наличие нагноения независимо на какой стадии развития, нужно немедленное вскрытие, а также обработка и прием обезболивающих средств. Дальнейшее развитие зависит от степени сложности проблемы и от медицинских показателей организма пациента.

Можно ли лечить восьмерки народными средствами?

Чтобы снизить болевые ощущения при прорезывании зубов, можно использовать медикаменты, а можно и народные средства, но только с осторожностью, чтобы не вызвать аллергическую реакцию и другие серьезные последствия.

Наиболее простым способом считается обычное полоскание раствором на основе таких трав как шалфей, ромашка, кора дуба или самой обычной соды. Допустимо смазывание десны маслом облепихи.
Мелиса лекарственная, а если быть точнее, то раствор на ее основе готовится непосредственно перед применением и должен храниться в холодильнике. 2 ст.л. заливается 0,5 л кипятка, настаивается на протяжении 4 часов и используется для полоскания. Процедура проводится 4 раза в 24 часа, после чего состав заваривается снова.
Можно отварить корень цикория и полоскать им ротовую полость. Особенность корня состоит в наличии противовоспалительного и обезболивающего действия. 250 мл кипятка нужно залить в емкость с 1ст.л. корня цикория, предварительно тщательно измельченного. Состав кипятиться на протяжении 5 минут. Далее нужно дать настояться в течение 60 минут, процедить и полоскать каждые 2 часа.

Важно: При возникновении любых проблем с зубами мудрости, например, болями, возникновением отека или тем более деформирования зубного состава при прорезывании, стоит сразу же обращаться к стоматологу, причем квалифицированному специалисту, для осмотра, консультации и принятия, определенных мер по устранению проблемы.

Смотрите также

Лечение кисты зуба лазером цена СПб — Стоматология «Холодовъ» — удаление кисты зуба

Стоимость лечения кисты

Консультация специалиста	бесплатно
Лечение кисты	от 7000

Кариес одно из самых распространенных заболеваний, которое способно привести к десяткам других проблем с зубами. Одним из таких заболеваний является киста зуба. В том случае, если зуб не имеет внешних повреждений, но при этом присутствуют болевые ощущения, усиливающиеся при нажатии на зуб, то скорее всего его поразила киста.

Киста переднего зуба имеет несколько степеней развития, но специалисты стоматологической клиники «Холодовъ» способны справится с болезнью на любой стадии. И если необходимо провести удаление кисты зуба СПб, то лучше всего обратится именно в «Холодовъ».

Что такое киста зуба и каковы ее симптомы?

Киста представляет собой новообразованную полость, которая возникает около верхушки зуба и быстро заполняется жидкостью, которая вытесняет здоровые ткани, вызывая серьезное воспаление. Растет киста достаточно быстро и в случае если болезнь запустить, можно потерять здоровый зуб.

Как правило, киста возникает при запущенном кариесе, либо в том случае если лечение зубов было проведено неправильно. Также, болезнь может возникнуть при травме десны или зуба.

В большинстве случаев, симптомы кисты проявляются на самых поздних стадиях болезни и выглядят они следующим образом:

Повышение температуры (до 37-38 градусов).
Опухоль десны или щеки.
Сильная боль в зубе при нажатии.

Выявить кисту можно с помощью классического рентгенографического исследования. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, то возможно лечение кисты зуба лазером в СПб.

Лечение кисты зуба в клинике «Холодовъ»

Стоимость лечения зависит от целого ряда факторов, таких как стадия болезни, размер кисты и общее состояние зуба.

И если раньше считалось, что зуб, пораженный кистой необходимо удалять, то сейчас это заболевание лечат несколькими методами (хирургический и терапевтический). Естественно, что удаление кисты зуба цена зависит и от выбранного метода лечения.

Терапевтический метод лечения позволяет сохранить зуб, но не гарантирует 100% результата. Все работы по удалению кисты проводят через канал, что требует мастерства стоматолога и индивидуального подхода к каждому клиенту.

Хирургические методы лечения (цистэктомия или гемисекция) не только удаляют кисту, но и серьезно травмируют сам зуб, что приводит к необходимости установки коронки.

Преимущества обращения в клинику «Холодовъ»

При диагностировании кисты лучше всего без промедления обратится в клинику «Холодовъ», так как это гарантирует сохранность больного зуба. Для лечения и удаления кисты используется самое современное европейское оборудование, а опыта и умений лечащих врачей хватает для того, чтобы найти индивидуальный подход к каждому пациенту.

Достаточно зайти на сайт компании, и можно самостоятельно убедится в профессионализме врачей ознакомившись с массой положительных отзывов на их работу.

варианты лечения, цены, акции Центра Стоматологии

Терапевтическое лечение зубов в «Центре Стоматологии» включает в себя:

Реставрацию зубов
С помощью необходимого комплекса мероприятий стоматолог восстанавливает анатомическую форму зубов и улучшает их эстетический вид
Восстановление полностью разрушенных зубов
Используются специальные штифты, на которые устанавливается коронка (керамическая или металлокерамическая)
Лечение кариеса и его осложнений
При любом вмешательстве врач сначала производит прицельные снимки с помощью современного радиовизиографа. Также для исключения любых осложнений в будущем наши специалисты используют в своей работе стоматологический микроскоп. Он позволяет увидеть систему корневых каналов под 30-кратным увеличением и провести гарантированно успешное лечение зубов. Подробнее о лечении зубов под микроскопом
Профессиональная гигиена полости рта
Регулярное удаление зубного налета и камня, а также чистка зубов с помощью специальных фторсодержащих паст надолго сохранят вам здоровую улыбку
Подготовка к протезированию зубов
санация полости рта, замена старых пломб, лечение каналов зуба, подготовка опорных зубов

Цены на различные виды пломб вы можете уточнить здесь

К сожалению, не все пациенты бережно относятся к состоянию своих зубов. Для того, чтобы проблемы с кариесом беспокоили вас как можно реже, необходимо проходить регулярные профилактические осмотры и проводить профессиональную чистку зубов. Профилактика, как известно, лучше всякого лечения! Благодаря использованию современного оборудования, безопасной анестезии и применению новейших методик лечение ваших зубов пройдет комфортно и безболезненно. Лечение передних зубов в клинике «Центр Стоматологии» пройдёт особенно аккуратно, и в результате пломбы на них даже не будут заметны для окружающих. Опытные специалисты легко справятся, как с кариесом, так и с более серьезными проблемами (пульпит, периодонтит).

66T Крепление двигателя OBD и шкив 33/37 зубьев

Подшипники для лонгбордов и скейтбордов (8 x 22 x 7 мм) Красный Черный Синий Белый или ЗЕЛЕНЫЙ Керамические боковины ABEC 7 608

Подшипники лонгборда TRAMPA подходят ко всем классическим колесам лонгборда и скейтборда.

Подшипник 608 для коньков TRAMPA (8 x 22 x 7 мм) известен во всем мире как подшипник 608 2RS Longboard или подшипник для скейтборда. Это подшипник High Precision на складе , поставляемый со всеми TRAMPABOARDS , в которых используются оси 8 мм .

TRAMPA’s 608 Коньковый подшипник был отполирован до a на выше настоящего рейтинга качества ABEC 7 и предлагает фантастической производительности для 9009.Этот подшипник будет вращаться очень быстро в течение длительных периодов времени и при регулярном обслуживании и нескольких каплях Speed Cream время от времени прослужит вам очень долго. тоже. Внутренние шариковые подшипники установлены в дорожке качения из нержавеющей стали и покрыты очень тонкой смазкой , аналогичной свойствам Speed Cream.

Как и все подшипники TRAMPA , этот подшипник Longboard оснащен съемными бесконтактными (бесконтактными) щитками , что упрощает обслуживание .To Выполните техническое обслуживание подшипников с помощью острого ножа или «Pick » осторожно извлеките съемные втулки из подшипника и очистите / погрузите подшипники в емкость с бензином или Thinners . После очистки тщательно высушите и добавьте несколько капель Speed Cream . Несколько капель более чем достаточно, так что не наливайте грузы, масло просто нужно распределить по всем поверхностям, так что поместите их на ось и дайте им вращать, чтобы равномерно распределить крем, и добавьте еще только 1 каплю скорости. крем при необходимости.Не забудьте вытереть излишки крема, выходящие из подшипников, на колеса, так как это, в свою очередь, привлечет пыль и грязь, которые будут выглядеть грязно.

и добавьте несколько капель Speed Cream . Несколько капель более чем достаточно, так что не наливайте грузы, масло просто нужно распределить по всем поверхностям, так что поместите их на ось и дайте им вращать, чтобы равномерно распределить крем, и добавьте еще только 1 каплю скорости. крем при необходимости. Не забудьте вытереть излишки крема, выходящие из подшипников, на колеса, так как это, в свою очередь, привлечет пыль и грязь, которые будут выглядеть грязно.

Подшипники лонгборда TRAMPA подходят ко всем классическим колесам лонгборда и скейтборда.

Как и все подшипники TRAMPA , этот подшипник Longboard оснащен съемными бесконтактными (бесконтактными) щитками , что упрощает обслуживание . To Выполните техническое обслуживание подшипников с помощью острого ножа или «Pick » осторожно извлеките съемные втулки из подшипника и очистите / погрузите подшипники в емкость с бензином или Thinners . После очистки тщательно высушите и добавьте несколько капель Speed Cream . Несколько капель более чем достаточно, так что не наливайте грузы, масло просто нужно распределить по всем поверхностям, так что поместите их на ось и дайте им вращать, чтобы равномерно распределить крем, и добавьте еще только 1 каплю скорости. крем при необходимости.Не забудьте вытереть излишки крема, выходящие из подшипников, на колеса, так как это, в свою очередь, привлечет пыль и грязь, которые будут выглядеть грязно.

Болт M6 x 25 мм — Крепление грузовиков к палубам HolyPro — Морская нержавеющая сталь с фиксирующей пастой

Изготовлен из нержавеющей стали A4 Marine Grade , все гайки, болты и винты, используемые в плате TRAMPA , доказали свою пригодность к задаче удержания всего вместе. Использование морской нержавеющей стали также означает, что эти болты никогда не будут ржаветь на вас! Они могут справиться с самыми суровыми погодными условиями и будут смеяться перед лицом песчаных / соленых пляжей или грязных трасс для фрирайда, которые могут превратить гайки и болты других производителей в ржавые ржавые обломки!

По возможности, мы окунаем все наши болты в СИНЮЮ РЕЗЬБОВУЮ ЗАПИРАЮЩУЮ ПАСТУ , чтобы обеспечить сверхпрочное и надежное соединение между гайками и болтами.

Вам понадобится 8 болтов из нержавеющей стали TRAMPA M6 x 25 мм и 8 гаек TRAMPA Nylock из нержавеющей стали M6, чтобы прикрепить пару скейт-тележек TRAMPA к любому TRAMPA Палуба с подступенками. Вам также понадобится пара накидных гаечных ключей на 10 мм для затягивания и ослабления гаек и болтов. Не забудьте перед поездкой убедиться, что вы затянули гайки и болты!

Болт с головкой под шестигранник M4 x 40 мм с головкой под торцевой ключ — морская нержавеющая сталь с фиксирующей пастой

TRAMPA’s M4 x 40 мм Болт с головкой под торцевой ключ изготовлен из нержавеющей стали A4 для морских судов . Этот особый болт специально сделан для TRAMPA и используется для сборки СТУПИЦ TRAMPA SUPERSTAR. Головка болта с головкой под торцевой ключ аккуратно ввинчивается через спицы и в точку крепления на ободе СТУПИЦЫ SUPERSTAR, в конечном итоге легко ввинчиваясь в гайку M4 с другой стороны.

Использование морской нержавеющей стали означает, что эти болты никогда не будут ржаветь на вас! Они могут справиться с самыми суровыми погодными условиями и смеются перед лицом песчаных / соленых пляжей или грязных трасс для фрирайда, которые превращают Nuts & Bolts других производителей в коррозионные ржавые обломки! Помимо того, что они не вызывают коррозии, все болты TRAMPA погружены в СИНЮЮ РЕЗЬБОВУЮ ЗАПИРАЮЩУЮ ПАСТУ , чтобы обеспечить надежное крепление между гайкой и болтом.

ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПОДКЛЮЧЕНИЯ:

SUPERSTAR HUBS
MEGASTAR HUBS
PHATLADS HUBS

Болт M6 x 25 мм с головкой под торцевой ключ для креплений OBD и зажимов для скутеров

TRAMPA’s M6 x 30 мм Болт с головкой под торцевой ключ изготовлен из нержавеющей стали A4 для морских судов . Этот болт используется для сборки ступиц PRIMO с 3 спицами. Головка болта с головкой под торцевой ключ аккуратно завинчивается, хотя втулка в конечном итоге вкручивается в гайку Nylock M6 из морской нержавеющей стали с другой стороны втулки.

Эти болты весят всего 8 граммов каждый, они легкие, выглядят очень сексуально и не вызывают коррозии. Использование морской нержавеющей стали означает, что эти болты никогда не будут ржаветь на вас! Они могут справиться с самыми суровыми погодными условиями, и они смеются перед лицом песчаных / соленых пляжей или грязных трасс для фрирайда, которые превращают гайки и болты других производителей в коррозионные ржавые обломки! Помимо того, что они не вызывают коррозии, все болты TRAMPA погружены в СИНЮЮ РЕЗЬБОВУЮ ЗАПИРАЮЩУЮ ПАСТУ , чтобы обеспечить надежное крепление между гайкой и болтом.

Вам понадобится шестигранный ключ на 5 мм , чтобы затянуть и ослабить болт на гайке. Перед поездкой убедитесь, что все ваши гайки и болты затянуты!

Установочный винт M4 x 4 мм Установочный винт шкива двигателя M4 x 4 мм — соединяет шкив двигателя с валом оси двигателя

Изготовлен из нержавеющей стали A4 Marine Grade , все гайки, болты и винты, используемые в плате TRAMPA , доказали свою пригодность к задаче удержания всего вместе.Использование морской нержавеющей стали также означает, что эти болты никогда не будут ржаветь на вас! Они могут справиться с самыми суровыми погодными условиями и будут смеяться перед лицом песчаных / соленых пляжей или грязных трасс для фрирайда, которые могут превратить гайки и болты других производителей в ржавые ржавые обломки!

Болт TORX с головкой под торцевой ключ M4 x 20 мм ISO 4762 Нержавеющая сталь морского класса

Винты TORX с меньшей вероятностью вырвутся по сравнению с винтом с шестигранной головкой из-за того, как нагрузка распределяется и прикладывается между инструментом и оборудованием.Благодаря такому распределению нагрузки высота головки болта может быть уменьшена, что делает их красивыми и гладкими.

Болт TORX с куполообразной головкой и полукруглой головкой M4 x 10 мм DIN6912 Морская нержавеющая сталь TORX

TORX Винты реже выламываются по сравнению с винтом с шестигранной головкой из-за того, как нагрузка распределяется и прикладывается между инструментом и крепежом. Благодаря такому распределению нагрузки высота головки болта может быть уменьшена, что делает их красивыми и гладкими.

330 мм длиной x 15 мм шириной HTD 5M STRONGBELT HP для крепления двигателя STREET CARVE С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ панели Street Carve и ведомого устройства с зубьями 33 или 37

Это усиленный резиновый ремень длиной 330 мм и шириной 15 мм (HTD ), имеющий расстояние между зубьями 5 мм (5 м). Это High Power с номинальной мощностью (л.с.) TRANSMISSON BELT производства всемирно известного немецкого бренда под названием STRONGBELT. Он используется для передачи мощности от двигателя и шкива двигателя в мощность на задних колесах TRAMPA Electric Street Carver

TRAMPA решил установить новый стандарт в E-Skating, став первым в мире, который подходит для всех своих электронных досок в своем ассортименте ТРАНСМИССИОННЫЙ РЕМЕНЬ шириной 15 мм . Наш стандартный 15-миллиметровый ремень почти вдвое больше ширины почти всех других E-Sk8, они, как правило, используют хлипкий 9-миллиметровый трансмиссионный ремень, который может растягиваться, проскальзывать и в конечном итоге ломаться. Использование усиленного ремня шириной 15 мм уменьшает растяжение, устраняет проскальзывание и, как следствие, обеспечивает постоянную плавную и невероятно интуитивную подачу мощности непосредственно на задние ведущие колеса вашей доски. При разгоне или поломке двигателя (KERS) даже при старте с места двигатель STRONGBELT остается плавным, не скользит и не нагружает двигатель, он чертовски хорошо работает!….

STRONGBELT, , как следует из названия, является брендом тяжелой промышленности, который обычно поставляет продукцию, подобную производителям поездов, где от продукта ожидаются серьезные уровни качества без оправдания отказа, поскольку отказ для такого элемента является серьезным и может привести к смерти! STRONGBELT переплетает KEVLAR в свои шкивные ремни , Кевлар — одно из самых прочных волокон, известных человечеству, его часто добавляют в материалы для повышения прочности. … STRONGBELT имеют лучшую репутацию в отрасли передачи энергии, поскольку НЕ растягивают и не защелкивают, и мы возлагаем большие надежды на этот качественный элемент.

Эти детали особого качества при производстве наших электронных моторных приводов обеспечивают максимально достижимую отзывчивость, сохраняя при этом сверхплавную подачу мощности к водителю в любое время.

Корпус натяжного ролика для ремней шириной 20 мм

Обеспечение правильного натяжения и расположения ремней является важной частью установки и обслуживания доски .Плохо натянутый ремень имеет гораздо больше шансов порваться или проскользнуть, что крайне нежелательно, если ремни являются одновременно и вашим тормозом!

Изготовленные из термообработанного алюминия T6, эти натяжные ролики для ремня предназначены для размещения в них ПОДШИПНИКА TRAMPA 608 премиум-класса, обеспечивающего плавное и равномерное качение при натяжении ремня. Используется с ремнями 20 мм на креплениях двигателя OPEN BELT DRIVE .

E-CLIP из пружинной стали , используемый внутри кожухов натяжения ремня для крепления подшипника 608

Эти C-образные зажимы обеспечивают надежную фиксацию подшипника 608 в натяжных роликах

Шаг SPACER, используемый для установки 20-мм натяжного ролика на бортовом приводе

Обеспечение правильного натяжения и расположения ремней является важной частью установки и обслуживания доски . Плохо натянутый ремень имеет гораздо больше шансов порваться или проскользнуть, что крайне нежелательно, если ремни являются одновременно и вашим тормозом!

Эти промежуточные оси выполняют две функции: правильное позиционирование 20-миллиметрового натяжного ролика, а также обеспечение расположенного в корпусе подшипника 608 плотно прилегающей оси для свободного вращения.

Панель разъема крепления мотора открытого ременного привода OBD для шкивов с 66 зубьями — GOOFY

Панели разъемов для установки на двигатель OBD — это универсальные монтажные панели и разъемы для грузовиков, изготовленные с ЧПУ из термообработанного алюминия класса T6 премиум-класса.Панели разъемов для установки двигателя доступны в двух моделях (66 зуб. Или 76 зуб.), Каждая из которых разработана с учетом разного передаточного числа (следовательно, различных характеристик).

OBD 66T подходит для ведомого шкива с 66 зубьями , с передаточным числом 4,71: 1 , что обеспечивает максимальную скорость ~ 36 миль в час и производительность, благоприятствующую невероятным максимальным скоростям по сравнению с ускорением. Системы OBD 66T могут использовать 8- или 9-дюймовые колеса.

крепится к адаптеру двигателя с помощью 4 болта с головкой под куполообразную головку M4x10 и 1 болт с головкой под торцевой ключ M4x20
крепится к грузовику с помощью 1 болта с головкой под торцевой ключ M6x25.

Панель разъемов крепления мотора открытого ременного привода OBD для шкивов с 66 зубьями — REGULAR

Панели разъемов для установки на двигатель OBD — это универсальные монтажные панели и разъемы для грузовиков, изготовленные с ЧПУ из термообработанного алюминия класса T6 премиум-класса. Панели разъемов для установки двигателя доступны в двух моделях (66 зуб. Или 76 зуб.), Каждая из которых разработана с учетом разного передаточного числа (следовательно, различных характеристик).

Адаптер двигателя открытого ременного привода с подшипником в корпусе соединяется с креплениями двигателя 66 и 76

Адаптер двигателя с открытым ременным приводом был изготовлен с использованием высокоточного ЧПУ из термообработанного алюминия T6 для надежной установки на панели разъемов крепления двигателя 66T или 76T OBD.

Адаптер двигателя OBD подходит для любого двигателя TRAMPA из этой линейки, а также для потрясающе выглядящих кожухов двигателя PRO DELRIN.

Крепится к соединительным панелям крепления двигателя с помощью 4 болта с головкой под куполообразную головку M4x10 и 1 болт с головкой под торцевой ключ M4x20
Крепится к электродвигателям с помощью 4 болта с головкой под куполообразную головку M4x10.
Крепится к кожухам двигателя DELRIN с помощью пластиковых резьбонарезных болтов 5x 3,5×12

Изготовленный на заказ шкив мотора шириной 15 мм 13, 14 или 15 зубьев

Шкивы двигателя TRAMPA шириной 15 мм с 13–15 зубьями подключаются непосредственно к оси двигателя и фиксируются на месте с помощью магнитного фиксирующего ключа и стопорного винта с резьбой 4 мм.

Эти изготовленные на заказ колеса шкива двигателя подходят для STRONGBELTS шириной 15 мм, , которые никогда не должны растягиваться или ломаться, в то же время обеспечивая очень плавную передачу мощности пользователю — даже при старте с места.

На выбор алюминий или черная сталь. Алюминиевые шкивы идеально подходят для тех, кто хочет сэкономить каждый грамм на своей доске — шкивы из черной стали тяжелее, но намного труднее изнашиваться.

Замена моторного шкива и / или ведущего колеса кардинально изменит ходовые качества вашей езды… 🙂

13 зубцов
Лучшая производительность для преодоления крутых склонов.

14 зубьев
Лучшая универсальность

15 зубьев
Лучшая производительность для достижения максимальной скорости.

KEYWAY соединяет шкив мотора и ось мотора для исключения проскальзывания под нагрузкой 3x3x8 мм

TRAMPA’s Вал моста двигателя к шкиву KEYWAY имеет размеры 3 x 3 x 8 мм . Он подключается к шкиву двигателя при установке на двигатель Осевой вал и используется для центрирования шкива на оси и помогает передавать всю мощность от двигателя без проскальзывания! Этот KEYWAY подходит для всех двигателей TRAMPA и других.

TRAMPA’s Длина оси составляет 38,5 мм (от корпуса двигателя до конца вала) и имеет диаметр 8 мм .Центр клавиши (3 x 3 x 8 мм) находится на расстоянии 16,70 мм от передней части двигателя . Передняя сторона мотора к центру ключа! Вычтите 4 мм, и вы получите длину от передней части мотора до начала ключа ….

Рабочее колесо для колес TRAMPA 83 мм и 90 мм Longboard

TRAMPA Рабочее колесо с 33 зубьями идеально сочетается со всеми колесами Longboard ! Он соединяется через колесо Longboard с помощью алюминиевого центрирующего кольца и Болты M4 x 40 мм с M4 Nylock Nuts M4 для фиксации в нужном положении.

Это изготовленное на заказ колесо Slave подходит для ремней любого размера до 17 мм. TRAMPA использует немецкую пряжку STRONGBELT шириной 15 мм, которая обеспечивает очень плавную подачу мощности даже при старте с места ….

Замена моторного шкива и / или ведомых колес резко изменит рабочие характеристики вашей езды … Маленькие шкивы на колесе Замедляют ускорение, но увеличивают скорость до максимума! 🙂

Custom ЦЕНТРАЛЬНОЕ КОЛЬЦО

С использованием 6x нержавеющая сталь морского класса M4x40mm Болты с головками под торцевой ключ и 6x M4 Nylock Nuts, Колесо RAMPA’s EN , который изготовлен из Solid Aluminium , соединяется через спицы 83 или 90 мм и вокруг них Колеса Longboard , фиксируя рабочее колесо твердое положение в колесо и готов к подключению к HTD (High Torque Drive) Резина STRONGBELT , чтобы получить для сверхплавного и высокоскоростного действия электродвигателя!

Simply Bearings Ltd

Поставщик подшипников и уплотнений номер один в Великобритании
Расположенный в самом сердце Северо-Запада с ведущим брендом SKF, ваши требования к высококачественным подшипникам находятся здесь. Естественно, мы поставляем продукцию других качественных брендов, таких как NACHI, NTN, KOYO, NKE, UBC, FAG, INA, IKO, NIS, TIMKEN и т. Д., И здесь представлено более 35 000 наименований продукции.
Мы являемся официальными дистрибьюторами и поставщиками подшипников и уплотнений стандарта ISO9001: 2015, а также официальными дистрибьюторами IKO.
Безопасные онлайн-транзакции с помощью служб оплаты карт HSBC, Paypal и Google Checkout
ISO 9001: 2015 Контроль качества и аккредитация
Simply Bearings Ltd. Поставщики подшипников и уплотнений Поставщики сальников и уплотнительных колец
Поставщики сменных одно- и двухкромочных / двойных уплотняющих поверхностей и беспружинных масляных уплотнений, подходящих для промышленных, мотоциклетных и общих потребностей в уплотнении, для таких производителей, как GUFERO, TTO, NTK, NOK PIONEER, HUNGER, SIMMERRING, FOS, MERKEL, SIMRIT, CR, HALLITE , TI GROUP, CHICAGO RAWHIDE, VALQUA, FREUDENBERG, SAKAGAMI, MEILLOR, EDCO, BUSAK, сальники KACO. Огромный ассортимент из более чем 1500 дюймовых конических роликоподшипников и широкий ассортимент игольчатых роликоподшипников, упорных игольчатых и упорных шарикоподшипников, а также свободных роликов.
Утвержденный поставщик шарикоподшипников и цилиндрических роликов с ослабленным роликом
Сорт 25 — марка 2000 Закаленные шарикоподшипники из незакаленной хромистой стали, продаваемые упаковкой, во всех метрических и дюймовых размерах, часто называемые шариками из хромистой стали или просто шариками из закаленной стали, а иногда также называемыми сферами подшипника или просто металлическими шариками.Они подходят в качестве замены для тех, которые используются в шатунах и головках велосипеда, фотографических опорах, а также в целях калибровки инструментов и штампов. Доступны марки нержавеющей стали AISI 316, AISI 440, AISI 420, AISI 430 и хромистой стали AISI 51200.
Подшипники рулевой колонки мотоциклов со склада
Обычная мотоциклетная гарнитура, конические ролики с узким профилем руля и руля, а также колесные подшипники со склада, а также широкий ассортимент игольчатых роликов IKO, INA и SKF, покрывающих большую часть подвески и качелей, представляют собой размерные подшипники.
Конический ролик, игольчатый ролик и т. Д.
Наш полный ассортимент конических роликов, игольчатых роликов, цилиндрических роликов, сферических роликов, упорных шарикоподшипников и роликовых подшипников, шариков с глубокими канавками и специальных крошечных нержавеющих сталей, маленьких и миниатюрных, как те, что используются в моделях, поставляется ведущими лидерами качества, такими как SKF FAG, NKE, NTN, KOYO, IKO, INA, NIS, RHP, TIMKEN, EZO, FAFNIR, STEYR, MCGILL, NICE, KSK, NSK, FLURO, GPZ, DFK, со склада.
Инженеры клеи
У нас также есть полный ассортимент фитингов и фиксаторов Truloc для подшипников, уплотнений, валов, шпилек и гидравлических уплотнений, а также быстроразъемных прокладок и герметиков.
Полный онлайн-каталог SKF
Полный общий каталог SKF полностью размещен на нашем веб-сайте и является идеальным ориентиром для инженеров и дизайнеров и включает всю конструктивную информацию и технические детали, которые обычно можно найти только в книгах.
Подшипники и вкладыши в корпусе — чугун и штампованная сталь
Полный ассортимент подшипниковых узлов в корпусе и сборке из чугуна, нержавеющей стали и термопласта доступен для покупки через Интернет и подробно показан со схематическими чертежами для справки.У нас есть полный ассортимент однорядных и двухрядных радиальных шарикоподшипников с глубокими канавками как в метрических, так и в дюймовых размерах от миниатюрных размеров до диаметра 600 мм, с металлическим экраном, с резиновым уплотнением и открытым типом из углеродистой стали (нормальная подшипниковая сталь) и высококачественной нержавеющей стали. сталь как из SKF, так и из европейских источников. Все это доступно для покупок в Интернете с помощью нашей безопасной корзины покупок с помощью кредитной или дебетовой карты или с помощью учетной записи PayPal.
Simply Bearings Ltd — утвержденные дистрибьюторы клиновых ремней Gates, Pix и Dunlop
Simply Bearings Ltd — утвержденные дистрибьюторы клиновых ремней Gates, Pix и Dunlop и связанного с ними оборудования для передачи энергии.У нас есть на складе ремни Gates, Pix и Dunlop, готовые к отправке в тот же день, на сумму около 1/2 миллиона фунтов стерлингов. Мы также можем поставлять ремни основных брендов, таких как SKF, Megadyne, Continental, Dunlop, PIX, Fenner, OptiBelt и других крупных брендов. Ассортимент ремней, которые мы храним на складе: A-раздел, B-сегмент, C-раздел, D-раздел, Z-раздел, AX-сегмент, BX-сегмент и SPBX-разделы — все они есть на складе и доступны для покупки онлайн сегодня. Все наши списки ремней отображают внешний диаметр в дюймах и мм, а поперечные сечения указаны в метрических эквивалентах, а также другую полезную информацию и инструкции по установке и установке клиновых ремней.Мы всегда будем поставлять высококачественный сменный клиновой ремень для всего вашего автомобильного, бытового оборудования, а также промышленных / заводских ремней.
Доставка и отгрузка
Мы поставляем подшипники и уплотнения вращающихся валов как по всему миру, так и по всей стране из Шотландского высокогорья, Мидлендса и Юга, что упрощает покупку подшипников в Великобритании через Интернет, больше не нужно ловить рыбу в поисках запчастей для косилок, мотоциклов, велосипедов, принтеров, прицепов, домов на колесах или для мальчиков. Установка подшипников на промышленное оборудование с помощью наших простых 4-х щелчков мышью максимум для вашего подшипникового решения.
Общие приложения
Стандартные применения для метрических и имперских подшипников, которые мы продаем, — это автомобили, мотоциклы, модели самолетов, лодки и автомобили, двигатели, коробки передач, трансмиссии, генераторы переменного тока, сельскохозяйственная, промышленная и полиграфическая / упаковочная промышленность. Наш ассортимент самосмазывающихся подшипников с опорными блоками охватывает как метрические, так и дюймовые размеры во всех стилях из нержавеющей стали, чугуна и термопласта, мы также предлагаем полный ассортимент сменных вкладышей для них.
Ежедневная рассылка почтовых отправлений Royal Mail и курьерских посылок
Ежедневная доставка почтовых отправлений и посылок через курьерскую службу Avon Бедфордшир Беркшир Бордерс Бакингемшир Кембриджшир Центральный Чешир Кливленд Кливид Графство Корнуолл Округ Антрим Округ Арма Графство Даун Округ Фермана Графство Лондондерри Округ Тайрон Камбрия Дербишир Девон Дорсет Дамфрис и Галлоуэй Дарем Графство Дайфед Грейпс Грейпс Грейпс Грейпсад Грейпс Грейпс Грейпсад Грейпситерс Грейпсайн Херефордшир Хартфордшир Хайлендс и острова Хамберсайд Остров Уайт Кент Ланкашир Лестершир Линкольншир Лотиан Мерсисайд Мид Гламорган Норфолк Северный Йоркшир Нортгемптоншир Нортумберленд, Северо-Запад Ноттингемшир Оксфордшир Поуис Ратленд Шропшир Сомерсет Саут-Гламорган Южный Глэморган Уэст-Йорк Уэсткшир-Уэст-Стаффорд Уэст-Йорк-Уэст-Йорк-Уэст-Стаффорд Йоркшир Уилтшир Вустершир Абердин Арма Бангор Бат Белфаст Бирмингем Брэдфорд Брайтон и Хоув Бристоль Кембридж Кентербери Кардифф Карлайл Честер Чичестер Лондонский Сити Ковентри Дерби Данди Дарем Эдинбург Эли Эксетер Глазго Глостер Херефорд Инвернесс Кингстон-апон-Халл Ланкастер Лидс Лестер Личфилд Линкольн Лисберн Ливерпуль Лондондерри Манчестер Ньюкасл-апон-Тайн Ньюпорт Ньюпорт Ньюпорт Норидж Норвич Ноттингем Оксфорд Питерборо-стрит-стрит Плайя-Пуэрто-де-ла-Фронт Стрит Сток-он-Трент Сандерленд Суонси Труро Уэйкфилд Уэльс Уэллс Вестминстер Винчестер Вулверхэмптон Вустер-Йорк и все районы Лондона.Мы — ваш идеальный поставщик подшипников и трансмиссий на северо-западе Англии.
ОТБЕЛЕНИЕ ЗУБОВ В ОФИСЕ 37% ПЕРОКСИДА КАРБАМИДА — Просмотр полного текста
Методы и материалы: Это клиническое испытание было одобрено Комитетом по научному обзору и Комитетом по защите людей местного университета (CAAE 50511415.1.0000.5546 ).
Дизайн исследования: это исследование будет рандомизированным контролируемым, одинарным слепым клиническим исследованием с параллельным дизайном.Включенные пациенты будут подвергнуты двум сеансам отбеливания в офисе с 7-дневным интервалом, получая 35% перекись водорода (контроль) или 37% перекись карбамида за одно нанесение в течение 45 минут; в то время как одни и те же процедуры будут назначены для каждого сеанса. Исследование будет проводиться в клинике Школы стоматологии местного университета с мая по декабрь 2016 года.
Участники: Пациенты, включенные в это клиническое испытание, должны быть не моложе 18 лет с хорошим здоровьем полости рта.Пациенты с любым из шести верхних передних зубов с кариесом, реставрацией, сильным обесцвечиванием (например, окрашиванием тетрациклином), гипоплазией эмали, рецессией десны, обнажением дентина, пульпитом или эндодонтическими заболеваниями будут исключены. Участники, прошедшие предыдущие процедуры отбеливания, имеющие повышенную чувствительность зубов, беременные или кормящие грудью, также будут исключены. Будут включены только пациенты, у которых все шесть верхних передних зубов не совпадают по цвету с 2,5 м2 (шкала Vita Bleach 3D-Master, Vita-Zahnfabrik, Бад-Закинген, Германия) или более темным.
Расчет размера выборки:
Расчет выборки будет основан на первичном непрерывном результате для контроля превосходства. Мощность теста будет установлена на 80% с учетом ошибки типа I 0,05; для минимально обнаруживаемой разницы между обработками 25%, на основе предыдущего исследования с использованием аналогичного отбеливающего агента, в то время как ожидается коэффициент вариации 30% от контрольной обработки. Расчет привел к пятидесяти пациентам с использованием формулы n = f (α / 2, β) × [p1 × (100 — p1) + p2 × (100 — p2)] / (p2 — p1) 2.Подсчет привел к пятидесяти пациентам.
Рандомизация:
Рандомизированный список будет создан на компьютере лицом, не участвующим в вмешательстве или оценке. Участники были определены как блоки в процессе рандомизации, где последовательность лечения (лечение или контроль) будет случайным образом задана для каждого блока с использованием компьютерных таблиц (www.sealedenvelope.com). Последовательность будет вставлена в запечатанные конверты с номерами от 1 до 50, которые были открыты оператором только в момент вмешательства.Пациенты были пронумерованы в соответствии с последовательностью включения в исследование. Ни участник, ни оператор не знали группового распределения, определяющего «слепоту» протокола.
Базовая оценка:
Перед процедурой отбеливания зубы будут очищены резиновыми колпачками, пропитанными пемзой и водой. Оттенки верхних зубов клыков будут оцениваться на исходном уровне с помощью спектрофотометра Vita EasyShade (Vita-Zahnfabrik, Bad Säckinge, Германия) с использованием CIE L * a * b *.Будет проведено 3 измерения на каждом зубе, в результате будет получено среднее значение 3 значений (L *, a * и b *).
Операция:
Контрольное лечение: на ткань десны, соответствующую отбеливаемым зубам, будет наложена светоотверждаемая полимерная перемычка (Top Dam, FGM, Joinville, SC, Brazil). Отбеливатель на основе 35% перекиси водорода (Whiteness HP Maxx, FGM, Joinville, SC, Brazil) будет смешан и нанесен на вестибулярную поверхность зубов в соотношении 1 капля каждые 3 к загустителю и перекиси, оставшееся в течение 45 минут. минут.По истечении этого времени отбеливающее средство будет удалено. Второй сеанс будет проводиться через 1 неделю после тех же процедур.
Экспериментальное лечение: отбеливающее средство на основе 37% пероксида карбамида (Power bleaching, BM4, Palhoça, SC, Brazil) будет нанесено на вестибулярную поверхность зубов с относительной изоляцией только с помощью ватного валика, оставшееся на 45 минут. По истечении этого времени отбеливающее средство будет удалено. Второй сеанс будет проводиться через 1 неделю после тех же процедур.
Оценок:
Чувствительность зубов, о которой сообщают пациенты, будет оцениваться с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) и вербальной оценочной шкалы (VRS). ВАШ состояла из шкалы длиной 10 см в диапазоне от 0 (отсутствие боли) до 10 (неподдерживаемая боль). Пациент устанавливает свой уровень чувствительности, указывая на шкалу, соответствующую этому уровню, при этом будет записано расстояние от этой точки до границы 0. В отношении VRS пациент сообщил о своем уровне чувствительности на основе баллов: 0 = нет, 1 = легкая, 2 = умеренная, 3 = значительная и 4 = тяжелая.Чувствительность зубов будет оцениваться во время отбеливания, сразу после удаления отбеливающего средства и в течение 24 часов после каждого сеанса. Через неделю после каждого сеанса и через 30 дней после последнего сеанса цвет зубов будет снова оцениваться с использованием CIE L * a * b *, как описано ранее.
Статистический анализ:
Для анализа цвета дельта-данные параметра L *, a * и b *, а также ΔE и Δ00 будут индивидуально подвергаться двухфакторному тесту ANOVA с повторными измерениями для сравнения двух методов обесцвечивания в каждый момент оценки.На основании наличия какой-либо чувствительности зубов (отличные от 0 баллов по VRS), абсолютный риск, отношение шансов и относительный риск будут рассчитаны в отношении лечения для каждого момента оценки / сеанса отбеливания, а также его доверительные интервалы (95% ). Для каждого момента различия в соотношении присутствия / отсутствия будут проанализированы точным критерием Фишера. Для общего риска, связанного с каждым лечением, отношение шансов будет скорректировано до независимой переменной «сеанс отбеливания» с использованием статистики Mantel-Haenszel.Однородность отношений шансов будет проанализирована с помощью тестов Бреслоу-Дея и Тарона. Затем оцененное отношение шансов будет преобразовано в относительный риск, а общие отношения присутствия / отсутствия будут проанализированы с помощью теста Макнемара с учетом дизайна исследования (параллельное).