Аноскопия и ректороманоскопия: Чем отличается аноскопия и ректороманоскопия? В чем разница?

подготовка к процедуре, компьютерная ано и ректоскопия

Методы исследования Методы исследования Проктология — сфера в области медицины, ставящая главной целью изучение болезней толстой (включает прямую и ободочную) кишки, анального канала и околоректального пространства, и вследствие чего является одним из самых перспективных направлений в медицине по важности в человеческой жизни. Основными процедурами данной отрасли являются аноскопия и ректороманоскопия.

Содержание

Методы исследования в проктологии

Наиболее значительным способом диагностики состояния прямой кишки в современной медицине признана эндоскопия. Ранние версии эндоскопических приборов представляли собой пустые жёсткие трубочки, а нынешняя аппаратура сделана с использованием мягких, комфортных в использовании ресурсов, и к тому же снабжена разнообразными адаптационными приспособлениями, делающие осмотр в несколько раз быстрее и проще.

Использованием своих методов современная эндоскопия даёт возможность выявить ранние этапы возникновения тяжёлых патологий, предупредить их первичные стадии молниеносным применением мероприятий по лечению и набрать биологических материалов для проведения проб на анализы в лаборатории.

Среди всего многообразия методик обследования в эндоскопии для обнаружения патологий в прямой кишке выделяют:

  • Методика аноскопии — непосредственный осмотр висцеральных поверхностей анального отверстия и конечного отдела прямой кишки с применением прибора под названием аноскоп.
  • Методика ректороманоскопии (так же известна как ректоскопия) — обследование слизистых поверхностей оболочки по всей длине прямой и дистального отдела сигмовидной кишки.
  • Методика колоноскопии — вид исследования, при котором оценивается физиологическое функционирование толстого кишечника полностью, начиная анальным отверстием и заканчивая слепой кишкой.

На приёме у проктолога обязательно должно проводиться исследование пальцем и последующий за ним осмотр анального отверстия с применением аноскопа. Аноскопия и ректоскопия ректальной области причисляется к инструментальным способам исследования, её применение даёт возможность со всей тщательностью проверить поверхности кишечника на глубине до 15 см включительно.

После обработки результатов аноскопии доктор делает вывод о требовании проведения последующих, углублённых манипуляций. Аноскопия в сочетании с пальцевым исследованием показывает врачу полную картину и предоставляет информацию необходимости назначения ректороманоскопии, колоноскопии или аналогичных им методов, при невозможности применения их вследствие наличия противопоказаний.

Инструменты, применяемые в диагностике

Инструменты для осмотра Инструменты для осмотра

Прямой инструмент анаскопии получил название аноскоп. В практической деятельности используют пластиковые (одноразовые) или же металлические инструменты для многоразового применения. Пластиковый инструмент своим внешним видом вызывает ассоциацию с гинекологическим зеркалом. Конструкция многоразовых металлических приборов не сильно различается с конструкцией одноразовых, однако выделяется снабжение первых специальной ручкой.

Сам прибор является полым тубусом, который образует просвет при введении в прямую кишку, с помощью него медицинский специалист зрительно изучает состояние, осматривает на наличие или отсутствие геморроидальные узелки, полипов, опухолей, степень целостности слизистой. Также дополнительно, в случае крайней необходимости, можно собрать мазки или сделать биопсию.

Ректоскопию осуществляют с применением ректоскопа, который является не чем иным, как металлической трубкой с окуляром, соединённым с прибором для освещения, и воздуходувной грушей. Закачка в прямую кишку воздушного пространства требуется для полного расправления анальных столбов (складок) и возможности оценить состояние кишки наиболее тщательно.

Цели применения и возможности аноскопии

Хотя анаскопия и кажется обманчиво простой, проведение этой процедуры является непременным атрибутом проктологической практики, а полученные во время неё результаты имеют огромное значение для правильной постановки диагноза.

Анаскопия как метод применяется для получения некоторых данных:

  • Заключения о функционировании слизистой оболочки кишечника.
  • Подтверждения или опровержения поставленного ранее медицинского заключения.
  • Взятия мазковых проб и тканевых материалов для проведения диагностических тестов.
  • Ввода в анус лекарственных препаратов.
  • Осуществления хирургических процедур с низким риском инвазии.

В результате проведения аноскопии делаются выводы исследовательской деятельности, на протяжении которой производится оценка состояния слизистой оболочки интернальной поверхностей прямой кишки и наружного отверстия анального канала. При этом появляется шанс пронаблюдать первичные симптомы болезни Крона, выявить начальную стадию роста полипов и найти внутренние геморроидальные узлы, находящиеся над аноректальной линией.

Кроме того, аноскопический осмотр представляет возможность дать подтверждение или опровергнуть проявление следующих патологий:

  • Наличие бахромок или кондилом в анусе.
  • Ректальный свищ, преимущественно неполный.
  • Различные образования, имеющие шанс быть опухолевыми.
  • Заднепроходные (анальные) трещины.

Противопоказания к проведению процедуры

Этот вид медицинских манипуляций имеет крайне мало противопоказаний и довольно легко проводится у большей части пациентов, исходя из чего волнение совершенно не обосновано. Лишь одно становится наиболее частым камнем преткновения для большинства исследуемых за время проведения этого диагностического мероприятия — психическое давление.

Главным противопоказанием для исполнения анаскопии и ректороманоскопии будет дефект в анатомии, при котором просматривается сужение просвета анального канала по всей его длине.

К наиболее частым причинам, которые могут привести к переносу или даже отмене этой диагностической процедуры, причисляют:

  • Особенности процедурОсобенности процедур
    Патологию цикла сердечных сокращений;
  • Клиническое проявление воспалительных процессов;
  • Ожоги анального канала;
  • Острую стадию парапроктита.

Необходимо рассматривать каждый из случаев в индивидуальной очерёдности. Только таким образом врач компетентен выносить вердикт о целесообразности и безопасности проведения обследования при условии наличия у пациента каких-либо иных проблем с его здоровьем.

Основные этапы и подготовка к аноскопии

Так как аноскопия не предусматривает проникание на большую глубину прямой кишки (всего 10−12 см), подготовительные процедуры к анаскопии не отличаются обременительностью. Все, что придётся сделать — за два-три часа до посещения врача провести очистительную клизму, от полутора до двух литров негорячей кипячёной воды, или ввести 2 дозы «Микроланса» за 2−2,5 часа до похода. Питание можно осуществлять по обычному графику.

При условии, что время посещения назначено на вечернее время, и осуществить подготовку к манипуляциям во время рабочего дня становится проблематичным, очистительную клизму проводят непосредственно до ухода на работу.

Проведение аноректоскопии не требует от пациента каких-либо навыков или особенностей. Его роль сводится к занятию одного из предопределённых положений, таких как:

  • Стойка лёжа на спине в кресле гинеколога;
  • Стойка упор на коленях с опорой на локти;
  • Укладывание лёжа на левый бок с ногами, которые согнуты в коленях и подтянуты к груди.

Специалист покрывает концевой отдел прибора смазочным материалом жидкой консистенции, который посредствует облегчённому проникновению, и поступательными вращательными движениями заводит аноскоп в прямую кишку сразу через анальное отверстие. Сразу после вытягивания мандрена инициируется процесс сканирования поверхности слизистой стенки кишки.

Продолжительность испытания обычно составляет от 10 до 25 минут, после чего обследуемый может спокойно возвращаться к запланированным на день делам. Время, занимаемое процедурой, возрастает только при условии, что потребуется, кроме стандартного осмотра в целях диагностики, забор тканевого материала на анализ или легирование полипов. В таком случае пациенту предлагается провести предварительное обезболивание. К ним чаще всего относят:

  • Диагностика патологииДиагностика патологииЛокальное орошение анестетиком. На внутренней поверхности слизистой оболочки анального канала располагается незначительное число рецепторов, воспринимающих болевые сигналы. Несмотря на это, взятие частичек тканей или выжигание полипов способно оказать неприятные ощущения. Незадолго до начала процесса, на участок, который подвергнется хирургическому вмешательству, наносят слой анестезирующего препарата.
  • Седация (приведение в состояние покоя). Обследуемым с признаками повышенной нервозности, паранойи и мнительности могут быть предложены седативные препараты (мидозолам, профол) для расслабления. Они оказывают эффективный успокаивающий эффект на центральную нервную систему, дают возможность максимально расслабиться. В результате оказываемого ими влияния пациент переходит в состояние полузабытьи. В таком состоянии проведение процедуры для больного и специалиста становится гораздо проще. Пациент перестаёт чувствовать какой-либо дискомфорт, а значит весь процесс пройдёт для него абсолютно незаметно. При этом он все ещё может совершенно спокойно и разумно отреагировать на замечания врачей в ходе исследования.

Технический прогресс в современной технике позволяет провести такое обследование, как компьютерная аноскопия с применением видеоскопического контроля. Это означает, что во время проведения процедуры все результаты выводятся на специальный монитор. Главное удобство состоит в том, что диагностика проводится не одним, а группой специалистов одномоментно (к примеру, в тяжёлых ситуациях, когда для максимальной точности заключения нужно учесть различные точки зрения).

В придачу, анаскопия с применением видеоскопической аппаратуры предоставляет возможность испытуемому пронаблюдать состояние собственного кишечника и осознать все процессы, происходящие в организме, что поможет избежать необоснованной нервозности и трудностей.

Патологические изменения в анальном проходе и кишечнике зачастую могут опасными для жизни человека, поэтому для максимально верной диагностики и получения своевременного лечения обязательно прохождение назначенных обследований независимо от субъективного отношения или фактора эстетического дискомфорта.

Сделать аноскопию —



Аноскопия – это диагностический метод исследования нижних отделов прямой кишки и слизистой оболочки анального отверстия. Процедура выполняется с помощью специального оборудования. Применяется технический инструментарий под названием аноскоп. Инструментальное обследование полностью демонстрирует состояние анального канала, выявляет проктологические патологии даже на ранней стадии.

Медицинская методика позволяет диагностировать геморрой, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, полипов, анальных трещин, раздражений, воспалительных и инфекционных процессов. С помощью манипуляции медицинский работник определяет очаг воспаления, источник кровотечения, причину болевого синдрома. Кроме того, аноскопия проводится перед различными манипуляциями. К ним относят лигирование внутренних и внешних геморроидальных узлов, склеротерапию, удаление полипов.

При проведении аноскопии в анальный канал вводится аноскоп, который осматривает до 18 сантиметров прямой кишки. В медицинских учреждениях используют и одноразовые пластиковые аноскопы, и многоразовые металлические приборы, которые тщательно дезинфицируются после каждой процедуры.

Показания и противопоказания к аноскопии

Проктологи выделяют ряд показаний, при которых пациент в обязательном порядке должен посетить аноскопию. Метод исследования необходим в том случае, если больной страдает от метеоризма, диареи и запора, болей в кишечнике. Врач-проктолог рекомендует обратиться за помощью при появлении кровянистых слизистых и гнойных выделений из анального отверстия.

К показаниям также относят такие состояния:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • зуд и жжение в анальном отверстии;
  • покраснение заднего прохода;
  • ощущение инородного тела в анальном отверстии;

Пройти аноскопию следует людям, которые ведут сидячий образ жизни. К ним относят водителей, офисных работников, кассиров. Как таковых показаний к проведению процедуры нет. Не рекомендуется проводить аноскопию пациентам с острыми воспалительными патологиями заднего прохода, например острые анальные трещины, острый парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов. Противопоказанием считается суженный просвет анального прохода и прямой кишки. В случае воспалительного или инфекционного процесса манипуляция проводится после устранения острых симптомов.

Что выявляет аноскопия

Аноскопия проводится для визуального обследования анального отверстия и прямой кишки. Процедура позволяет оценить состояние геморроидальных узлов, установить стадию хронического геморроя. Проктолог анализирует расположение геморроидальных узлов, определяет наличие воспалительного или инфекционного процесса.

Оценивается состояние слизистой оболочки прямой кишки. Лечащий врач определяет наличие проктита, эрозии, анальных трещин, полипов и новообразований. При аноскопии медицинский работник определяет размер и расположение злокачественных и доброкачественных опухолей. Рак прямой кишки диагностируется даже на ранней стадии, когда симптоматика отсутствует.

Нередко при проведении аноскопии лечащий врач берет материал для цитологического исследования. Выполняется биопсия слизистой оболочки прямой кишки и другие исследования. Аноскопия необходима для диагностики параректальных свищей, для осмотра анального канала. Проводится выявление внутреннего отверстия свищевого хода.

Подготовка к аноскопии

Если пациент посещает исследование в срочном порядке, то подготовка не нужна. Речь идет об обостренном геморрое, анальных трещинах, обильных ректальных кровотечениях. Специалист проводит обследование после первичного осмотра. Если же консультация проктолога плановая, то рекомендуют за несколько дней до проведения аноскопии отказаться от употребления алкогольных напитков, курения. Питание должно быть дробным и диетическим. Рекомендуют питаться часто и небольшими порциями.

Необходимо исключить из рациона продукты с высоким содержанием клетчатки, отказаться от жирной, копченой и соленой пищи. За несколько часов до приема рекомендуют очистить кишечник с помощью клизмы или принять слабительные препараты. При подготовке пациентам назначают Микролакс и другие аналогичные препараты.

Как проводится аноскопия

Перед проведением диагностики лечащий врач оценивает пораженную область при проведении визуального осмотра. С помощью осмотра проктолог определяет наличие внешних геморроидальных узлов, эпителиальных копчиковых ходов, дерматологических инфекционных заболеваний. Далее проводится пальпация, при которой врач диагностирует наличие опухолей и внутренних геморроидальных узлов.

Полученные данные позволяют провести введение аноскопа максимально комфортно для больного. Процедура проводится в лежачем положении, при этом пациент сгибает ноги в коленях и прижимает их к животу. В некоторых случаях больной располагается на гинекологическом кресле, лежа на спине. Аноскоп смазывают анестезирующим гелем, после чего круговыми движениями вводят в анальное отверстие.

В норме болезненные ощущения отсутствуют, однако во избежание дискомфорта анестезиолог подбирает обезболивающее средство перед процедурой. Применяются местные анестезирующие мази ил спреи. В среднем проведением процедуры занимает пять минут. При диагностике врач анализирует состояние слизистой, определяет наличие геморроидальных узлов, анальных крипт, полипов и опухолей, кондилом анального канала.

Аноскопия дает точные результаты, определяет наличие патологии даже на ранней стадии. После проведения диагностики лечащий врач определяет точный диагноз, составляет план лечения, который эффективно устранит появившиеся патологии. Рекомендовано делать аноскопию дважды в год, если имеются проктологическим патологии. Побочные эффекты и осложнения после процедуры отсутствуют.

Аноскопия, видеоаноскопия, ректороманоскопия – инновационные методы диагностики, применяемые в проктологии

Аноскопия и ректороманоскопия используются при диагностике заболеваний и патологий анального канала и прямой кишки. Проктология – деликатная тема, которая заставляет пациентов мучиться от болезни и болей. Кто-то стесняется, кому-то неудобно, а кто-то и вовсе надеется, что само пройдет. Сегодня медицина в лечении «деликатных» проблем достигла максимальных результатов. Это становится возможным благодаря ранней диагностике, своевременной постановке диагноза и грамотном лечении. Но главное не затягивать и при первых симптомах болезни записываться на прием к врачу!

Виды диагностических процедур

Аноскопия – это метод диагностики заболеваний прямой кишки. Осмотр выполняется при помощи ректального зеркала, которое вводят через задний проход на глубину 10-14 см. Данная процедура позволяет выявить как хронические заболевания, так и диагностировать проблемы на ранних стадиях. Аноскопия способна с точностью определить очаг воспаления или развития опухоли.

Ректоскопия – назначается в случаях поражения прямой кишки метастазами, либо при очаге воспаления, который находится глубоко внутри. Используется как для обследования мужчин, так и женщин, независимо от возраста. Назначение на данную процедуру назначает врач-проктолог. Исследование осуществляется с помощью ректороманоскопа. Он представляет собой трубку, оснащенную осветительным прибором и устройство подачи воздуха. Воздухом раздувается полость прямой кишки, после этого система подачи воздуха отсоединяется и устанавливается окуляр.

инструмент для аноскопии

Аноскопия не вызывает болезненных ощущений и проводится в условиях абсолютной стерильности

Видеоаноскопия – исследование слизистой оболочки прямой кишки с помощью аноскопа с выводом изображения на экран монитора. Аноскоп – трубка, которая вводится в задний проход на глубину до 5-7 см и позволяет врачу, с помощью оптики, видеть прямую кишку изнутри. Дополнительно применяется для забора ткани на лабораторное исследование (биопсия или гистологическая проба). Видеоаноскопия отображает состояние слизистой оболочки прямой кишки, укажет на наличие опухолей, спаек, свищей, полипов и других новообразований на стенках кишечника.

Что покажет обследование?

Бояться аноскопии не стоит, так как современное оборудование оснащено всем, что помогает сделать аноскопию безболезненной.

Процедура проводится в медицинских учреждениях и способна выявить:

  • новообразования разного рода;
  • геморрой;
  • кондиломы;
  • трещину прямой кишки;
  • полипы;
  • свищи.

Аноскопия абсолютно безвредна, она проводится в условиях полнейшей стерильности.

Как проводят диагностику?

При любых симптомах и жалобах проктолог сперва проводит пальцевое обследование. Это позволит определить наличие геморроидальных узлов. Врач использует перчатки, нанося на них специальный гель. Если ситуация ему не понятна, назначается процедура, которая покажет врачу все данные о состоянии прямой кишки и ее слизистой с выводом данных на монитор компьютера.

Для проведения аноскопии врач использует аноскоп – прибор, который представляет собой тонкий цилиндр из металла, полый внутри, с заглушкой на конце, диаметром 0,8-1,1 см, подключенный к компьютеру и имеющий стержень с видеоскопическим наконечником и подсветку.

Проктолог плавно, водя аноскоп по кругу, вводит прибор в прямую кишку и получает необходимую информацию. А после завершения диагностики, аккуратно выводит инструмент из тела пациента. Для устранения неприятных и болезненных ощущений аппарат смазывают глицерином, либо используют специальные силиконовые или пластмассовые накладки.

При этом обследовании пациент находится на гинекологическом кресле, однако, если такой возможности нет, то аноскопию проводят на кушетке, тогда больного кладут на правый бок, и он поджимает под себя колени. Важным является то, удобно ли человеку находиться в такой позе. Хотя аноскопия не занимает много времени, все же пациенту должно быть комфортно, для этого ему рекомендуют расслабиться.

При индивидуальной повышенной чувствительности во время аноскопии проктолог может использовать анестетик, обезболить анус кремом или замораживающим гелем. Если соблюдать все рекомендации, настроиться на исследование психологически, то никаких болевых ощущений оно не доставит.

Кому процедуру назначают?

Определенной статистики о том, кому чаще назначают аноскопию, мужчинам или женщинам – нет. Проктологические проблемы не имеют пола, чаще всего с ними к доктору обращаются женщины после 25, мужчины после 35. Симптомами для назначения обследования могут быть:

  • боли и зуд в заднем проходе;
  • кровяные выделения;
  • дискомфорт в анусе;
  • проблемы со стулом, затяжные запоры, диареи;
  • гной и слизь, выделяющиеся из заднего прохода;
  • подозрения на геморрой;
  • защемление седалищного нерва;
  • анальная трещина;
  • расстройства кишечника;
  • новообразования в прямой кишке;
  • воспаление слизистой;
  • подозрения на онкологию.

При любых изменениях стула, повторяющихся неоднократно, если при этом у пациента нет проблем с желудочно-кишечным трактом, при болях во время дефекации, стоит сразу обращаться к проктологу.

Аноскопию могут назначить при взятии мазка, анализа на биопсию, в лечебных целях. Некоторые малоинвазивные операции с целью удаления геморроя, инфракрасная коагуляция при легировании узлов, склеротерапия, требуют проведения диагностики с помощью ректороманоскопа с целью контроля за состоянием прямой кишки после хирургического вмешательства.

Как подготовится к обследованию?

Главным условием перед аноскопией является свободная прямая кишка и кишечник в целом. Для этого делают клизму на 2 л воды, либо предлагают слабительные препараты. Накануне обследования специалист по питанию дает пациенту рекомендации по приему пищи и выписывает на день определенную диету.

Важно соблюдать гигиену заднего прохода непосредственно перед обследованием. Немаловажным будет и психологический настрой, особенно если аноскопия проводится впервые, либо у пациента сильные боли. Чем спокойнее пациент, тем безболезненнее будет процедура. Важно слушать доктора и полностью ему доверять.

Диагностические возможности

Для проведения более глубокого обследования назначают ректороманоскопию. Используют этот метод в тех случаях, когда геморроидальные узлы, свищи, трещины, полипы, опухоли располагаются очень высоко. Ректоскопия позволяет просматривать состояние прямой кишки на предмет онкологии и спаек. На основании полученных данных проктолог решает, какое лечение назначить и потребуется ли операция.

Ректоскопия иногда используется для введения лекарственных препаратов в задний проход. Этот способ является наиболее практичным и имеет мало противопоказаний.

Если ситуация совсем сложная, требуется детальное изучение опухоли, полипа, свища, рассмотрение слизистой оболочки, то проктолог проведет колоноскопию, которая эффективна при выявлении злокачественных и доброкачественных опухолей. Процедура способна отобразить состояние сосудов, что значительно упростит врачу принять решение о правильном лечении.

Пациенту могут назначить и ирригоскопию, метод, при котором вводится рентгеноконтрастная жидкость и обследование проводится с помощью рентгена. Такая диагностика покажет даже самые мельчайшие сосуды, есть ли зарождения новообразований, где очаг воспалительного процесса, развивается ли инфекция.

процедура аноскопии

Аноскопию назначают при необходимости взятия мазка, анализа на биопсию

Кому откажут в обследовании?

Все противопоказания сугубо индивидуальны и носят рекомендательный характер, хотя все же они есть:

  • острая стадия геморроя;
  • парапроктит находится на пике развития;
  • снижение просвета прямой кишки;
  • сужение анального клапана.

Как только стихают обостренные симптомы, разрешают аноскопию. Однако если существует острая необходимость, либо нужна срочная операция, то проводить её могут, невзирая на противопоказания, используя обезболивающие препараты.

Аноскопия используется для проведения малоинвазиных операций. В аноскоп встроена функция легирования, прижигания полипов. В этом случае задний проход орошают анестетиком, либо предлагают седативные препараты.

Если врач обнаруживает какие-либо отклонения, аномалии развития – делается снимок, что позволит рассмотреть ситуацию на консилиуме, либо на врачебном совете. Не стоит стесняться определенных проблем в своем организме, ведь именно они доставляют максимальный дискомфорт в повседневной жизни. Когда есть способ устранить заболевание раз и навсегда – нужно им воспользоваться.

Сделать ректороманоскопию —



Ректороманоскопия позволяет с максимальной точностью проанализировать состояние нижних отделов пищеварительного тракта. Оценивается состояние слизистой оболочки кишечника, сигмовидной и прямой кишки. С помощью данного исследования лечащий врач осматривает участки кишечника с использованием специального приспособления. Речь идет о ректоскопе.

Показания к ректороманоскопии

Выделяют ряд показаний, при которых необходимо сделать ректороманоскопию кишечника. Прежде всего, рекомендовано записаться на диагностическое исследование при наличии болей в животе после приема пищи. Проблемы пищеварительного тракта также свидетельствуют о нарушенной работе кишечника. Регулярные запоры, которые чередуются диареей, считаются главными симптомами воспалительного процесса.

Также к показаниям относят:

  • болезненные ощущения в анальном отверстии при ходьбе;
  • припухлость и покраснения в анусе;
  • жжение и зуд в анальном отверстии;
  • выпадение прямой кишки или ректальный пролапс;
  • наличие в кале частиц крови, гноя и слизи;
  • недержание кала;
  • боль при испражнении;
  • образование геморроидальных узлов;
  • появление анальных трещин;

Рекомендовано обратиться за медицинской помощью, если пропал аппетит либо наблюдается регулярное вздутие живота, метеоризм.

Какие болезни диагностирует ректороманоскопия

Ректороманоскопия проводится для диагностики множества проктологических и гастроэнтерологических патологий. Процедура помогает медицинским работникам определить наличие злокачественных и доброкачественных опухолей в отделах кишечника. Выявляется наличие полипов, наростов, геморроидальных шишек, воспалительных и инфекционных процессов.

С помощью ректороманоскопии также диагностируют:

  • патологические процессы сигмовидной и прямой кишки, например сигмоидит и проктит;
  • дивертикул или выпячивание стенок кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • геморрой на любой стадии;
  • нарушение целостности слизистой оболочки кишечника;

Исследование нередко проводится для устранения проблем желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к ректороманоскопии

О подготовке к диагностике кишечника пациента информирует лечащий врач. Как правило, подготовка включает в себя соблюдение диеты, отказ от алкогольных напитков и курения. За три дня до проведения ректороманоскопии пациент придерживается индивидуально составленной диеты. Рекомендуют исключить из рациона хлебобулочные изделия, бобовые, продукты с высоким содержанием клетчатки.

Следует отказаться от фруктов и овощей, от кондитерских изделий, газированных напитков. Желательно перейти на легкие супы и бульоны, каши и кисломолочную продукцию. При соблюдении диеты результаты исследования будут максимально точными. Также необходимо прочистить кишечник с помощью слабительных препаратов, которые предварительно назначил врач.

Непосредственно в день проведения процедуры разрешено употреблять только питьевую воду. В некоторых случаях лечащий врач разрешает позавтракать легкой пищей. За два часа до ректороманоскопии пациент направляется на очистку кишечника с клизмой. Иногда потребуется повторная клизма, если в организме остается количество каловых масс.

Процедура считается абсолютно безопасной, не имеет побочных эффектов и осложнений. Чтобы избежать болезненных ощущений и дискомфорта во время проведения, за несколько часов до процедуры больному вводят обезболивающее средство в кишечник. Как правило, анестезирующий препарат подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей организма пациента. Обезболивающий препарат оказывает местное воздействие. Крайне редко ректороманоскопия проводится под наркозом или в состоянии седации.

Седация считается легким наркозом, не влияет на сознание пациента. Для проведения исследования в седативном состоянии, больному устанавливают катетер в вену, после чего капельным путем вводят седативные медикаменты. ля его проведения непосредственно перед ректороманоскопией врачи устанавливают катетер в вену пациента для того, чтобы вводить седативные медикаменты капельно.

Особенности проведения процедуры

При проведении ректороманоскопии пациент находится в лежачем положении и сгибает ноги в коленях. Чтобы упростить проведение процедуры, больному советуют лечь на бок и прижать ноги к животу. На этом этапе проведения уже используется седация, поэтому дискомфорт отсутствует.

Лечащий врач осматривает задний проход, с помощью пальпации определяет пораженную область. Прямая кишка исследуется пальцами и дополнительным инструментарием, если это необходимо. При пальпации пациент совершает дыхание через рот. Постепенно в задний проход больного вводят ректороманоскоп или ректоскоп. Длина прибора составляет до тридцати сантиметров.

Этот диагностический прибор относят к эндоскопам. Трубчатое приспособление имеет диаметр около двух сантиметров, поэтому легко входит в анальное отверстие. Ректоскоп позволяет визуально рассмотреть состояние слизистых оболочек. Перед началом процедуры прибор смазывают вазелиновым маслом. При прохождении ректороманоскопа в заднем проходе пациент ощущает позывы к испражнению. Нет потребности сдерживать позывы. Следует потужиться, после чего прохождение прибора внутри кишечника облегчится. После достижения прибором пораженного участка, сквозь трубку нагнетается определенное количество воздуха.

В этот момент нижний кишечник начинает расправляться, медицинский работник тщательно осматривает слизистую оболочку. Через анальное отверстие вводится воздух, вследствие чего пациент может почувствовать дискомфорт. Появляется метеоризм, слабая боль внизу живота. Неприятные ощущения исчезают после извлечения прибора из анального прохода. Иногда потребуется очищение поверхности слизистых оболочек от каловых масс.

Если же наблюдается чрезмерное количество каловых масс, потребуется применение специального прибора, который устраняет жидкий кал или слизистые выделения. Эти манипуляции не приносят дискомфорта пациенту. Чтобы извлечь образцы тканей для гистологического анализа, медицинский работник вводит биопсийные щипцы или специально приспособленную щетку. Для того, чтобы устранить полипы и наросты, врач применяет петли для электрокоагуляции.

Нередко при ректороманоскопии проводится биопсия анального канала. Данная процедура проводится исключительно под местным наркозом, чтобы устранить боль и дискомфортные ощущения. После завершения процедуры ректоскоп извлекают из анального отверстия. Лечащий врач обязан измерять показатели пульса и давления до процедуры, во время проведения и после. Таким образом, контролируется работа сердечной системы, фиксируются возможные изменения. После процедуры из кишечника отходит воздух. Эти ощущения присутствуют в большинстве случаев и считаются нормой.

Пациент покидает медицинское учреждение после того как завершается действие седативных средств, нормализуются показатели пульса и давления, улучшается общее состояние. В среднем длительность диагностического исследования составляет пятнадцать минут. Восстановление после проведения занимает максимум сорок минут, после чего больной отправляется домой.

Восстановление

Ректороманоскопия считается диагностическим исследованием, которое проводится в амбулаторных условиях и не влияет на привычный образ жизни пациента в дальнейшем. Однако после проведения манипуляции больному стоит прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и соблюдать некоторые правила. Рекомендуют отказаться от управления автомобилем на протяжении суток после процедуры.

Седативные препараты остаются в крови на протяжении последующих суток и могут отразиться на общем состоянии человека. Также категорически запрещено употреблять алкогольные напитки в ближайшие сутки. Если лечащий врач проводил забор биопсийного материала либо прижигал полип, наблюдаются кровянистые выделения из ануса. Выделения считаются нормой и не несут опасности. После проведения ректороманоскопии советуют придерживаться назначенной диеты и отказаться от употребления продуктов, которые вызывают газообразование, например бобовые.

сигмоидоскопия (аноскопия, проктоскопия) | Мичиган Медицина

Обзор анализов

Аналитические, проктоскопические и сигмоидоскопические тесты позволяют врачу осмотреть внутреннюю оболочку заднего прохода, прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки). Эти тесты используются для поиска аномальных новообразований (таких как опухоли или полипы), воспаления, кровотечения, геморроя и других состояний (таких как дивертикулез).

В этих тестах используются разные области видимости разных отделов толстой кишки.

  • Аноскопия . Во время аноскопии короткая жесткая полая трубка (аноскоп), которая может содержать источник света, используется для просмотра последних 2 дюймов (5 см) толстой кишки (анального канала). Обычно аноскопия может проводиться в любое время, потому что для опорожнения толстой кишки не требуется никакой специальной подготовки (клизмы или слабительные).
  • Проктоскопия . Во время проктоскопии немного более длинный инструмент, чем аноскоп, используется для обзора внутренней части прямой кишки.Вы, вероятно, должны будете использовать клизму или слабительное, чтобы очистить толстую кишку, прежде чем тест будет сделан.
    • Протектоскоп имеет длину от 10 дюймов (25 см) до 12 дюймов (32 см) и ширину 1 дюйм (2,5 см). Он позволяет вашему врачу заглянуть в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, но не достигает так далеко в толстой кишке, как гибкий сигмоидоскоп.
  • сигмоидоскопия . Во время сигмоидоскопии через задний проход вводится зажженная трубка. Ваш врач может удалить мелкие наросты и собрать образцы ткани (биопсию) с помощью сигмоидоскопа.Вы должны будете использовать клизму или слабительное (или оба), чтобы очистить толстую кишку, прежде чем тест будет сделан.
    • Гибкий сигмоидоскоп имеет длину около 2,3 фута (70 см) и ширину 0,5 дюйма (1 см) с системой линз с подсветкой. Этот инструмент позволяет врачу видеть изгибы толстой кишки.

Гибкая сигмоидоскопия является одним из многих тестов, которые можно использовать для выявления рака толстой кишки. Какой скрининг-тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача.Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску и какой тест лучше для вас.

Почему это делается

Эти тесты проводятся для:

  • Обнаружение проблем или заболеваний заднего прохода, прямой кишки или нижней части толстой кишки (сигмовидной кишки). Эти тесты часто проводятся для изучения таких симптомов, как необъяснимое кровотечение из прямой кишки, продолжительная диарея или запор, кровь или гной в стуле или боль в нижней части живота.
  • Удалить полипы или геморрой.
  • Мониторинг роста полипов или лечения воспалительных заболеваний кишечника.
  • Экран для рака толстой кишки или полипов.

Как подготовить

Anoscopy

Обычно для аноскопии подготовка не требуется.

Проктоскопия и сигмоидоскопия

Подготовка к тестированию проктоскопии и сигмоидоскопии может быть похожей. Перед тестом:

  • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или другие разжижители крови, перед тестом.
  • Сообщите своему врачу, если у вас были проблемы с кишечником или у вас недавно была операция.

Подготовка к этим тестам обычно включает в себя тщательную очистку нижней части толстой кишки, поскольку она должна быть полностью очищена от кала (фекалий). Даже небольшое количество фекального материала может повлиять на точность теста.

  • Вас могут попросить придерживаться жидкой диеты за 1-2 дня до теста.
  • Вас могут попросить не есть за 12 часов до теста.
  • Вам может потребоваться две клизмы перед обследованием.
  • Вам может не потребоваться специальная подготовка, особенно если у вас водянистая или кровавая диарея.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости этого теста, его рисков, как он будет сделан, или что могут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это сделать

Скорее всего, вы будете лежать на левой стороне во время теста.Вас также могут попросить встать на колени на столе с поднятым вверх дном.

Как только вы окажетесь в положении:

  • Ваш врач аккуратно вставит палец в перчатке в анус. Для мужчин ваш врач также проверит состояние предстательной железы.
  • Смазанный прицел вставляется. Прицел медленно перемещается вперед в прямую кишку и нижнюю кишку. Во время сигмоидоскопии иногда через дуновение продувают воздух, чтобы открыть толстую кишку, чтобы ваш врач мог видеть более четко.
  • Всасывание может использоваться для удаления водянистого стула, клизмы, слизи или крови через прицел.
  • Как только ваш доктор продвинет прицел как можно дальше, он медленно извлекается, пока ткань тщательно осматривается.
  • Ваш врач может также вставить крошечные инструменты (щипцы, петли, тампоны) через прицел для сбора образцов ткани (биопсия) или для удаления наростов. Образцы тканей могут быть отправлены в лабораторию для исследования.

Весь осмотр обычно занимает от 5 до 15 минут, немного дольше, если брать образцы ткани или удалять полипы.

После теста

После удаления прицела ваша анальная область будет очищена салфетками. Если у вас судороги, попутный газ может помочь облегчить их.

Если вы получили успокоительное во время теста, не ездите, не управляйте машиной или не подписывайте юридические документы в течение 24 часов после теста. Попросите кого-нибудь отвезти вас домой после теста.

После теста вы можете возобновить обычную диету, если ваш врач не даст вам других указаний. Обязательно пейте много жидкости, чтобы заменить те, которые вы потеряли во время подготовки к сигмоидоскопии.

Как это ощущается

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия могут быть неудобны. У вас могут быть судороги, ощущение давления или вздутие живота, или краткая, острая боль, когда прицел перемещается вперед или когда в вашу толстую кишку подается воздух. Когда прицел перемещается вверх по ободочной кишке, вы можете почувствовать необходимость испражнения и пропустить газ. Если вы испытываете боль, сообщите об этом своему врачу.

Удаление образцов ткани (биопсия) из толстой кишки не вызывает дискомфорта.Местная анестезия используется при биопсии анальной области. Ваш анус может болеть в течение нескольких дней.

У вас могут быть слабые газовые боли, и после процедуры вам может понадобиться немного газа. Ходьба может помочь облегчить газовые боли.

Если была сделана биопсия или удален полип, у вас могут быть следы крови в стуле в течение нескольких дней.

Риски

Риск осложнений при проведении аноскопии, проктоскопии или сигмоидоскопии очень мал.

  • Существует небольшая вероятность прокола толстой кишки (перфорация) или сильного кровотечения из-за повреждения стенки толстой кишки.Но эти проблемы редки.
  • Существует также небольшая вероятность инфекции толстой кишки (очень редко).

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Сильное ректальное кровотечение.
  • Сильные боли в животе.
  • Лихорадка.
Результаты

Аналитические, проктоскопические и сигмоидоскопические тесты позволяют врачу осмотреть внутреннюю оболочку заднего прохода и прямой кишки и нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки).

Ваш врач должен быть в состоянии обсудить некоторые результаты с вами сразу после обследования.Результаты лабораторных исследований (например, из биопсии) могут занять несколько дней.

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия

Нормальный:


  • Подкладка толстой кишки выглядит гладкой и розовой, с многочисленными складками.
  • Нет аномальных роста, мешков, кровотечения или воспаления.

Аномально:

Аномально выявлено:

  • Геморрой, которые являются наиболее распространенной причиной появления крови в стуле.
  • Колон полипы.
  • Рак толстой кишки.
  • Язва (язва).
  • Мешки в стенке толстой кишки (дивертикулез).
  • Покраснение и отечность слизистой оболочки толстой кишки (колит).

Ваш врач обсудит с вами любые существенные аномальные результаты в отношении ваших симптомов и состояния здоровья в прошлом.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы, возможно, не сможете пройти тест, или почему результаты не могут быть полезны, включают:

  • Стул в толстой кишке или прямой кишке.
  • Структура толстой кишки, такой как толстая кишка, которая имеет много поворотов.
  • Бариевая клизма, сделанная за неделю до сигмоидоскопии.
  • У вас перитонит, дивертикулит, токсический мегаколон, или вы недавно перенесли операцию на кишечнике.

Что думать о

  • После сигмоидоскопии могут потребоваться дополнительные анализы, такие как колоноскопия. Колоноскопия может также потребоваться для исследования верхнего отдела толстой кишки, если во время сигмоидоскопии были видны опухоли.Чтобы узнать больше, смотрите тему Колоноскопия.
  • В некоторых случаях сигмоидоскоп может быть присоединен к видеомонитору и записывающему устройству, которое позволяет вашему врачу видеть внутреннюю часть толстой кишки и записывать результаты.

Отзывы

Прочие работы Консультации

  • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные тесты и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 4-е изд. Сент-Луис: Mosby Elsevier.

Кредиты

Текущий на: 21 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хасни MD — Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Арвидас Д. Ванагунас, доктор медицины — гастроэнтерология

По состоянию на 21 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Medical Review: Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Арвидас Д.Ванагунас М.Д. — Гастроэнтерология

,

сигмоидоскопия (аноскопия, проктоскопия) | Cigna

Обзор испытаний

Анаоскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия позволяют врачу осмотреть внутреннюю оболочку заднего прохода, прямую кишку и нижнюю часть толстая кишка (толстая кишка). Эти тесты используются для поиска аномальных новообразований (таких как опухоли или полипы), воспаление, кровотечение, геморрой и другие состояния (такие как дивертикулез).

В этих тестах используются разные области видимости разных отделов толстой кишки.

  • Аноскопия . Во время аноскопии короткая жесткая полая трубка (аноскоп), которая может содержать источник света, используется для просмотра последних 2 дюймов (5 см) толстой кишки (анального канала). Обычно аноскопия может проводиться в любое время, потому что для опорожнения толстой кишки не требуется никакой специальной подготовки (клизмы или слабительные).
  • Проктоскопия . Во время проктоскопии немного более длинный инструмент, чем аноскоп, используется для обзора внутренней части прямой кишки. Вы, вероятно, должны будете использовать клизму или слабительное, чтобы очистить толстую кишку, прежде чем тест будет сделан.
    • Протоскоп имеет длину от 10 дюймов (25 см) до 12 дюймов (32 см) и ширину 1 дюйм (2,5 см). Он позволяет вашему врачу заглянуть в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, но не достигает так далеко в толстой кишке, как гибкий сигмоидоскоп.
  • сигмоидоскопия . Во время сигмоидоскопии через задний проход вводится зажженная трубка. Ваш врач может удалить небольшие наросты и собрать образцы тканей ( биопсия) через сигмоидоскоп. Вы должны будете использовать клизму или слабительное (или оба), чтобы очистить толстую кишку, прежде чем тест будет сделан.
    • Гибкий сигмоидоскоп составляет около 2.3 фута (70 см) в длину и 0,5 дюйма (1 см) в ширину с системой линз с подсветкой. Этот инструмент позволяет врачу видеть изгибы толстой кишки.

Гибкая сигмоидоскопия является одним из многих тестов, которые можно использовать для выявления рака толстой кишки. Какой скрининг-тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача. Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску и какой тест лучше для вас.

Почему это сделано

Эти тесты сделаны для:

  • Обнаружение проблем или заболеваний заднего прохода, прямой кишки или нижней части толстой кишки (сигмовидной кишки). Эти тесты часто проводятся для изучения таких симптомов, как необъяснимое кровотечение из прямой кишки, продолжительная диарея или запор, кровь или гной в стуле или боль в нижней части живота.
  • Удалить полипы или геморрой.
  • Мониторинг роста полипов или лечения воспалительное заболевание кишечника .
  • Экран для рак толстой кишки или полипы.

Как приготовить

аноскопия

Обычно для аноскопии подготовка не требуется.

Проктоскопия и сигмоидоскопия

Тестовая подготовка к проктоскопии и сигмоидоскопия может быть похожей. До теста:

  • Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или другие разжижители крови, перед тестом.
  • Сообщите своему врачу, если у вас были проблемы с кишечником или у вас недавно была операция.

Подготовка к этим тестам обычно включает в себя тщательную очистку нижней части толстой кишки, поскольку она должна быть полностью очищена от кала (кала). Даже небольшое количество фекального материала может повлиять на точность теста.

  • Вас могут попросить следовать жидкая диета за 1-2 дня до теста.
  • Вас могут попросить не есть в течение 12 часов до теста.
  • Перед обследованием может потребоваться две клизмы.
  • Вам может не потребоваться специальная подготовка, особенно если у вас водянистая или кровавая диарея.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости этого теста, его рисков, как он будет сделан, или что могут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационная форма медицинского обследования ,

Как это сделано

Во время теста вы, скорее всего, будете лежать на левой стороне. Вас также могут попросить встать на колени на столе с поднятым вверх дном.

Как только вы в позиции:

  • Ваш врач аккуратно вставит палец в перчатку в анус. Для мужчин ваш врач также проверит состояние предстательная железа .
  • Смазанный объем тогда вставлен. Прицел медленно перемещается вперед в прямую кишку и нижнюю кишку. Во время сигмоидоскопии иногда через дуновение продувают воздух, чтобы открыть толстую кишку, чтобы ваш врач мог видеть более четко.
  • Всасывание может использоваться для удаления водянистого стула, клизмы, слизи или крови через прицел.
  • После того, как ваш врач выдвинул прицел как можно дальше, он медленно убирается, пока ткань тщательно осматривается.
  • Ваш врач может также вставить крошечные инструменты (щипцы, петли, тампоны) через прицел для сбора образцов ткани (биопсия) или для удаления наростов. Образцы тканей могут быть отправлены в лабораторию для исследования.

Весь осмотр обычно занимает от 5 до 15 минут, немного дольше, если взять образцы ткани или удалить полипы.

После теста

После удаления прицела ваша анальная область будет очищена салфетками.Если у вас судороги, попутный газ может помочь облегчить их.

Если вы получили успокаивающее средство во время теста, не садитесь за руль, не используйте машины и не подписывайте юридические документы в течение 24 часов после теста. Попросите кого-нибудь отвезти вас домой после теста.

После обследования вы можете возобновить обычную диету, если ваш врач не даст вам других указаний. Обязательно пейте много жидкости, чтобы заменить те, которые вы потеряли во время подготовки к сигмоидоскопии.

Каково это

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия могут быть неудобны. У вас могут быть судороги, ощущение давления или вздутие живота, или краткая, острая боль, когда прицел перемещается вперед или когда в вашу толстую кишку подается воздух. Когда прицел перемещается вверх по ободочной кишке, вы можете почувствовать необходимость испражнения и пропустить газ. Если вы испытываете боль, сообщите об этом своему врачу.

Удаление образцов ткани (биопсия) из толстой кишки не вызывает дискомфорта. местный анестетик используется при биопсии анальной области. Ваш анус может болеть в течение нескольких дней.

У вас могут быть слабые газовые боли, и после процедуры вам может понадобиться немного газа. Ходьба может помочь облегчить газовые боли.

Если была сделана биопсия или удален полип, у вас могут быть следы крови в стуле в течение нескольких дней.

Риски

Существует очень небольшой риск осложнений при проведении аноскопии, проктоскопии или сигмоидоскопии.

  • Существует небольшая вероятность прокалывания толстой кишки (перфорации) или сильного кровотечения из-за повреждения стенки толстой кишки. Но эти проблемы редки.
  • Существует также небольшая вероятность инфекции толстой кишки (очень редко).

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Тяжелое ректальное кровотечение.
  • Сильная боль в животе.
  • Лихорадка.

Результаты

Анаоскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия позволяют врачу осмотреть внутреннюю оболочку вашего задний проход и прямая кишка и нижняя часть толстая кишка (толстая кишка).

Ваш врач должен быть в состоянии обсудить некоторые результаты с вами сразу после обследования. Результаты лабораторных исследований (например, из биопсии) могут занять несколько дней.

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия

Нормальный:


  • Оболочка толстой кишки выглядит гладкой и розовой, с многочисленными складками.
  • Нет аномальных роста, мешков, кровотечения или воспаления.

Ненормальный:


Аномальные результаты включают в себя:

  • Геморрой, которые являются наиболее распространенной причиной крови в стуле.
  • Полипы толстой кишки.
  • Рак в толстой кишке.
  • Язва (язва).
  • мешочков в стенке толстой кишки ( дивертикулез).
  • Покраснение и отек слизистой оболочки толстой кишки (колит).

Ваш врач обсудит с вами любые значительные аномальные результаты в отношении ваших симптомов и состояния здоровья в прошлом.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы, возможно, не сможете пройти тест, или почему результаты могут быть бесполезными, включают:

  • Стул в толстой кишке или прямой кишке.
  • Структура толстой кишки, такой как толстая кишка, которая имеет много поворотов.
  • А клизма бария делается за неделю до сигмоидоскопии.
  • У вас перитонит, дивертикулит, токсический мегаколон или недавно вы перенесли операцию на кишечнике.

Что думать о

  • Последующие тесты, такие как колоноскопия, может потребоваться после сигмоидоскопии.Колоноскопия может также потребоваться для исследования верхнего отдела толстой кишки, если во время сигмоидоскопии были видны опухоли. Чтобы узнать больше, смотрите тему Колоноскопия.
  • В некоторых случаях сигмоидоскоп может быть подключен к видеомонитору и записывающему устройству, которое позволяет вашему врачу видеть внутреннюю часть толстой кишки и записывать результаты.

Отзывы

Прочие работы Консультации

  • Chernecky CC, Berger BJ (2013).Лабораторные тесты и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 4-е изд. Сент-Луис: Mosby Elsevier.

Кредиты

Текущий на: 21 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина
E.Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Арвидас Д. Ванагунас MD — Гастроэнтерология

Текущее состояние: 21 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Adam Husney MD — Семейная медицина и Э.Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Арвидас Д. Ванагунас, доктор медицины — гастроэнтерология

,

сигмоидоскопия (аноскопия, проктоскопия) | PeaceHealth

Обзор анализов

Аналитические, проктоскопические и сигмоидоскопические тесты позволяют врачу осмотреть внутреннюю оболочку заднего прохода, прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки). Эти тесты используются для поиска аномальных новообразований (таких как опухоли или полипы), воспаления, кровотечения, геморроя и других состояний (таких как дивертикулез).

В этих тестах используются разные области видимости разных отделов толстой кишки.

  • Аноскопия . Во время аноскопии короткая жесткая полая трубка (аноскоп), которая может содержать источник света, используется для просмотра последних 2 дюймов (5 см) толстой кишки (анального канала). Обычно аноскопия может проводиться в любое время, потому что для опорожнения толстой кишки не требуется никакой специальной подготовки (клизмы или слабительные).
  • Проктоскопия . Во время проктоскопии немного более длинный инструмент, чем аноскоп, используется для обзора внутренней части прямой кишки.Вы, вероятно, должны будете использовать клизму или слабительное, чтобы очистить толстую кишку, прежде чем тест будет сделан.
    • Протектоскоп имеет длину от 10 дюймов (25 см) до 12 дюймов (32 см) и ширину 1 дюйм (2,5 см). Он позволяет вашему врачу заглянуть в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, но не достигает так далеко в толстой кишке, как гибкий сигмоидоскоп.
  • сигмоидоскопия . Во время сигмоидоскопии через задний проход вводится зажженная трубка. Ваш врач может удалить мелкие наросты и собрать образцы ткани (биопсию) с помощью сигмоидоскопа.Вы должны будете использовать клизму или слабительное (или оба), чтобы очистить толстую кишку, прежде чем тест будет сделан.
    • Гибкий сигмоидоскоп имеет длину около 2,3 фута (70 см) и ширину 0,5 дюйма (1 см) с системой линз с подсветкой. Этот инструмент позволяет врачу видеть изгибы толстой кишки.

Гибкая сигмоидоскопия является одним из многих тестов, которые можно использовать для выявления рака толстой кишки. Какой скрининг-тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача.Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску и какой тест лучше для вас.

Почему это делается

Эти тесты проводятся для:

  • Выявление проблем или заболеваний заднего прохода, прямой кишки или нижней части толстой кишки (сигмовидной кишки). Эти тесты часто проводятся для изучения таких симптомов, как необъяснимое кровотечение из прямой кишки, продолжительная диарея или запор, кровь или гной в стуле или боль в нижней части живота.
  • Удалить полипы или геморрой.
  • Мониторинг роста полипов или лечения воспалительных заболеваний кишечника.
  • Экран для рака толстой кишки или полипов.

Как подготовить

Аоскопия

Обычно для аноскопии подготовка не требуется.

Проктоскопия и сигмоидоскопия

Подготовка к проктоскопии и сигмоидоскопии может быть похожей. Перед тестом:

  • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или другие разжижители крови, перед тестом.
  • Сообщите своему врачу, если у вас были проблемы с кишечником или у вас недавно была операция.

Подготовка к этим тестам обычно включает в себя тщательную очистку нижней части толстой кишки, поскольку она должна быть полностью очищена от кала (кала). Даже небольшое количество фекального материала может повлиять на точность теста.

  • Вас могут попросить придерживаться жидкой диеты за 1-2 дня до теста.
  • Вас могут попросить не есть за 12 часов до теста.
  • Вам может потребоваться две клизмы перед обследованием.
  • Вам может не потребоваться специальная подготовка, особенно если у вас водянистая или кровавая диарея.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости этого теста, его рисков, как он будет сделан, или что могут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Скорее всего, вы будете лежать на левой стороне во время теста.Вас также могут попросить встать на колени на столе с поднятым вверх дном.

Как только вы окажетесь в положении:

  • Ваш врач аккуратно вставит палец в перчатке в анус. Для мужчин ваш врач также проверит состояние предстательной железы.
  • Смазанный прицел вставляется. Прицел медленно перемещается вперед в прямую кишку и нижнюю кишку. Во время сигмоидоскопии иногда через дуновение продувают воздух, чтобы открыть толстую кишку, чтобы ваш врач мог видеть более четко.
  • Всасывание может использоваться для удаления водянистого стула, клизмы, слизи или крови через прицел.
  • Как только ваш доктор продвинет прицел как можно дальше, он медленно извлекается, пока ткань тщательно осматривается.
  • Ваш врач может также вставить крошечные инструменты (щипцы, петли, тампоны) через прицел для сбора образцов ткани (биопсия) или для удаления наростов. Образцы тканей могут быть отправлены в лабораторию для исследования.

Весь осмотр обычно занимает от 5 до 15 минут, немного дольше, если взять образцы ткани или удалить полипы.

После теста

После удаления прицела ваша анальная область будет очищена салфетками. Если у вас судороги, попутный газ может помочь облегчить их.

Если вы получили успокоительное во время теста, не водите машину, не пользуйтесь оборудованием и не подписывайте юридические документы в течение 24 часов после теста. Попросите кого-нибудь отвезти вас домой после теста.

После обследования вы можете возобновить обычную диету, если ваш врач не даст вам других указаний. Обязательно пейте много жидкости, чтобы заменить те, которые вы потеряли во время подготовки к сигмоидоскопии.

Как это ощущается

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия могут быть неудобны. У вас могут быть судороги, ощущение давления или вздутие живота, или краткая, острая боль, когда прицел перемещается вперед или когда в вашу толстую кишку подается воздух. Когда прицел перемещается вверх по ободочной кишке, вы можете почувствовать необходимость испражнения и пропустить газ. Если вы испытываете боль, сообщите об этом своему врачу.

Удаление образцов ткани (биопсия) из толстой кишки не вызывает дискомфорта.Местная анестезия используется при биопсии анальной области. Ваш анус может болеть в течение нескольких дней.

У вас могут быть слабые газовые боли, и после процедуры вам может понадобиться немного газа. Ходьба может помочь облегчить газовые боли.

Если была сделана биопсия или удален полип, у вас могут быть следы крови в стуле в течение нескольких дней.

Риски

Риск осложнений при проведении аноскопии, проктоскопии или сигмоидоскопии очень мал.

  • Существует небольшая вероятность прокола толстой кишки (перфорация) или сильного кровотечения из-за повреждения стенки толстой кишки.Но эти проблемы редки.
  • Существует также небольшая вероятность инфекции толстой кишки (очень редко).

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Сильное ректальное кровотечение.
  • Сильные боли в животе.
  • Лихорадка.

Результаты

Аналитические, проктоскопические и сигмоидоскопические тесты позволяют врачу осмотреть внутреннюю оболочку заднего прохода и прямой кишки, а также нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки).

Ваш врач должен быть в состоянии обсудить некоторые результаты с вами сразу после обследования.Результаты лабораторных исследований (например, из биопсии) могут занять несколько дней.

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия

Нормальный:


  • Выстилка толстой кишки выглядит гладкой и розовой, с многочисленными складками.
  • Нет аномальных роста, мешков, кровотечения или воспаления.

Аномально:

Аномально выявлено:

  • Геморрой, являющийся наиболее распространенной причиной появления крови в кале.
  • Колон полипы.
  • Рак толстой кишки.
  • Язва (язва).
  • Мешки в стенке толстой кишки (дивертикулез).
  • Покраснение и отечность слизистой оболочки толстой кишки (колит).

Ваш врач обсудит с вами любые существенные аномальные результаты в отношении ваших симптомов и состояния здоровья в прошлом.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы, возможно, не сможете пройти тест, или почему результаты не могут быть полезны, включают:

  • Стул в толстой кишке или прямой кишке.
  • Структура толстой кишки, такой как толстая кишка, которая имеет много поворотов.
  • Бариевая клизма, сделанная за неделю до сигмоидоскопии.
  • У вас перитонит, дивертикулит, токсический мегаколон, или вы недавно перенесли операцию на кишечнике.

Что думать о

  • После сигмоидоскопии могут потребоваться дополнительные анализы, такие как колоноскопия. Колоноскопия может также потребоваться для исследования верхнего отдела толстой кишки, если во время сигмоидоскопии были видны опухоли.Чтобы узнать больше, смотрите тему Колоноскопия.
  • В некоторых случаях сигмоидоскоп может быть присоединен к видеомонитору и записывающему устройству, которое позволяет вашему врачу видеть внутреннюю часть толстой кишки и записывать результаты.

Список литературы

Прочие работы Консультации

  • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные тесты и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 4-е изд. Сент-Луис: Mosby Elsevier.

Кредиты

Текущий на: 22 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хасни MD — Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Арвидас Д. Ванагунас, доктор медицины — гастроэнтерология

Текущий на: 22 августа 2019

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Арвидас Д.Ванагунас М.Д. — Гастроэнтерология

,
сигмоидоскопия (аноскопия, проктоскопия) | Frankel Сердечно-сосудистый Центр

Обзор анализов

Аналитические, проктоскопические и сигмоидоскопические тесты позволяют врачу осмотреть внутреннюю оболочку заднего прохода, прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки). Эти тесты используются для поиска аномальных новообразований (таких как опухоли или полипы), воспаления, кровотечения, геморроя и других состояний (таких как дивертикулез).

В этих тестах используются разные области видимости разных отделов толстой кишки.

  • Аноскопия . Во время аноскопии короткая жесткая полая трубка (аноскоп), которая может содержать источник света, используется для просмотра последних 2 дюймов (5 см) толстой кишки (анального канала). Обычно аноскопия может проводиться в любое время, потому что для опорожнения толстой кишки не требуется никакой специальной подготовки (клизмы или слабительные).
  • Проктоскопия . Во время проктоскопии немного более длинный инструмент, чем аноскоп, используется для обзора внутренней части прямой кишки.Вы, вероятно, должны будете использовать клизму или слабительное, чтобы очистить толстую кишку, прежде чем тест будет сделан.
    • Протектоскоп имеет длину от 10 дюймов (25 см) до 12 дюймов (32 см) и ширину 1 дюйм (2,5 см). Он позволяет вашему врачу заглянуть в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, но не достигает так далеко в толстой кишке, как гибкий сигмоидоскоп.
  • сигмоидоскопия . Во время сигмоидоскопии через задний проход вводится зажженная трубка. Ваш врач может удалить мелкие наросты и собрать образцы ткани (биопсию) с помощью сигмоидоскопа.Вы должны будете использовать клизму или слабительное (или оба), чтобы очистить толстую кишку, прежде чем тест будет сделан.
    • Гибкий сигмоидоскоп имеет длину около 2,3 фута (70 см) и ширину 0,5 дюйма (1 см) с системой линз с подсветкой. Этот инструмент позволяет врачу видеть изгибы толстой кишки.

Гибкая сигмоидоскопия является одним из многих тестов, которые можно использовать для выявления рака толстой кишки. Какой скрининг-тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача.Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску и какой тест лучше для вас.

Почему это делается

Эти тесты проводятся для:

  • Обнаружение проблем или заболеваний заднего прохода, прямой кишки или нижней части толстой кишки (сигмовидной кишки). Эти тесты часто проводятся для изучения таких симптомов, как необъяснимое кровотечение из прямой кишки, продолжительная диарея или запор, кровь или гной в стуле или боль в нижней части живота.
  • Удалить полипы или геморрой.
  • Мониторинг роста полипов или лечения воспалительных заболеваний кишечника.
  • Экран для рака толстой кишки или полипов.

Как подготовить

Anoscopy

Обычно для аноскопии подготовка не требуется.

Проктоскопия и сигмоидоскопия

Подготовка к тестированию проктоскопии и сигмоидоскопии может быть похожей. Перед тестом:

  • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или другие разжижители крови, перед тестом.
  • Сообщите своему врачу, если у вас были проблемы с кишечником или у вас недавно была операция.

Подготовка к этим тестам обычно включает в себя тщательную очистку нижней части толстой кишки, поскольку она должна быть полностью очищена от кала (фекалий). Даже небольшое количество фекального материала может повлиять на точность теста.

  • Вас могут попросить придерживаться жидкой диеты за 1-2 дня до теста.
  • Вас могут попросить не есть за 12 часов до теста.
  • Вам может потребоваться две клизмы перед обследованием.
  • Вам может не потребоваться специальная подготовка, особенно если у вас водянистая или кровавая диарея.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости этого теста, его рисков, как он будет сделан, или что могут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это сделать

Скорее всего, вы будете лежать на левой стороне во время теста.Вас также могут попросить встать на колени на столе с поднятым вверх дном.

Как только вы окажетесь в положении:

  • Ваш врач аккуратно вставит палец в перчатке в анус. Для мужчин ваш врач также проверит состояние предстательной железы.
  • Смазанный прицел вставляется. Прицел медленно перемещается вперед в прямую кишку и нижнюю кишку. Во время сигмоидоскопии иногда через дуновение продувают воздух, чтобы открыть толстую кишку, чтобы ваш врач мог видеть более четко.
  • Всасывание может использоваться для удаления водянистого стула, клизмы, слизи или крови через прицел.
  • Как только ваш доктор продвинет прицел как можно дальше, он медленно извлекается, пока ткань тщательно осматривается.
  • Ваш врач может также вставить крошечные инструменты (щипцы, петли, тампоны) через прицел для сбора образцов ткани (биопсия) или для удаления наростов. Образцы тканей могут быть отправлены в лабораторию для исследования.

Весь осмотр обычно занимает от 5 до 15 минут, немного дольше, если брать образцы ткани или удалять полипы.

После теста

После удаления прицела ваша анальная область будет очищена салфетками. Если у вас судороги, попутный газ может помочь облегчить их.

Если вы получили успокоительное во время теста, не ездите, не управляйте машиной или не подписывайте юридические документы в течение 24 часов после теста. Попросите кого-нибудь отвезти вас домой после теста.

После теста вы можете возобновить обычную диету, если ваш врач не даст вам других указаний. Обязательно пейте много жидкости, чтобы заменить те, которые вы потеряли во время подготовки к сигмоидоскопии.

Как это ощущается

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия могут быть неудобны. У вас могут быть судороги, ощущение давления или вздутие живота, или краткая, острая боль, когда прицел перемещается вперед или когда в вашу толстую кишку подается воздух. Когда прицел перемещается вверх по ободочной кишке, вы можете почувствовать необходимость испражнения и пропустить газ. Если вы испытываете боль, сообщите об этом своему врачу.

Удаление образцов ткани (биопсия) из толстой кишки не вызывает дискомфорта.Местная анестезия используется при биопсии анальной области. Ваш анус может болеть в течение нескольких дней.

У вас могут быть слабые газовые боли, и после процедуры вам может понадобиться немного газа. Ходьба может помочь облегчить газовые боли.

Если была сделана биопсия или удален полип, у вас могут быть следы крови в стуле в течение нескольких дней.

Риски

Риск осложнений при проведении аноскопии, проктоскопии или сигмоидоскопии очень мал.

  • Существует небольшая вероятность прокола толстой кишки (перфорация) или сильного кровотечения из-за повреждения стенки толстой кишки.Но эти проблемы редки.
  • Существует также небольшая вероятность инфекции толстой кишки (очень редко).

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Сильное ректальное кровотечение.
  • Сильные боли в животе.
  • Лихорадка.
Результаты

Аналитические, проктоскопические и сигмоидоскопические тесты позволяют врачу осмотреть внутреннюю оболочку заднего прохода и прямой кишки и нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки).

Ваш врач должен быть в состоянии обсудить некоторые результаты с вами сразу после обследования.Результаты лабораторных исследований (например, из биопсии) могут занять несколько дней.

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия

Нормальный:


  • Подкладка толстой кишки выглядит гладкой и розовой, с многочисленными складками.
  • Нет аномальных роста, мешков, кровотечения или воспаления.

Аномально:

Аномально выявлено:

  • Геморрой, которые являются наиболее распространенной причиной появления крови в стуле.
  • Колон полипы.
  • Рак толстой кишки.
  • Язва (язва).
  • Мешки в стенке толстой кишки (дивертикулез).
  • Покраснение и отечность слизистой оболочки толстой кишки (колит).

Ваш врач обсудит с вами любые существенные аномальные результаты в отношении ваших симптомов и состояния здоровья в прошлом.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы, возможно, не сможете пройти тест, или почему результаты не могут быть полезны, включают:

  • Стул в толстой кишке или прямой кишке.
  • Структура толстой кишки, такой как толстая кишка, которая имеет много поворотов.
  • Бариевая клизма, сделанная за неделю до сигмоидоскопии.
  • У вас перитонит, дивертикулит, токсический мегаколон, или вы недавно перенесли операцию на кишечнике.

Что думать о

  • После сигмоидоскопии могут потребоваться дополнительные анализы, такие как колоноскопия. Колоноскопия может также потребоваться для исследования верхнего отдела толстой кишки, если во время сигмоидоскопии были видны опухоли.Чтобы узнать больше, смотрите тему Колоноскопия.
  • В некоторых случаях сигмоидоскоп может быть присоединен к видеомонитору и записывающему устройству, которое позволяет вашему врачу видеть внутреннюю часть толстой кишки и записывать результаты.

Отзывы

Прочие работы Консультации

  • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные тесты и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 4-е изд. Сент-Луис: Mosby Elsevier.

Кредиты

Текущий на: 21 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хасни MD — Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Арвидас Д. Ванагунас, доктор медицины — гастроэнтерология

По состоянию на 21 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Medical Review: Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Арвидас Д.Ванагунас М.Д. — Гастроэнтерология

,
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *