Аноскопия и ректороманоскопия что это – описание и особенности процедуры, показания к проведению и противопоказания, рекомендуемые и запрещенные продукты перед обследованием

Противопоказаний для проведения аноскопии и ректоскопии почти нет, следует только избегать проведение этих обследований в острой фазе воспалений геморроидальных узлов и при наличии трещин. Проведение этих процедур также усложняется при анатомическом сужении просвета анального отверстия. 

Подготовка к аноскопии

Так как при аноскопии проникание происходит на небольшую глубину прямой кишки (10-12 см), подготовка к аноскопии довольно необременяющая. Достаточно за пару часов до визита к врачу сделать очистительную клизму (1,5-2 литра теплой кипяченой воды) или ввести 2 дозы «Микроланса» за 2-2,5 часа до процедуры. Питаться можно по обычному графику. Если же время приема ближе к вечеру и подготовиться к аноскопии во время рабочего дня проблематично, очистительную клизму можно сделать перед уходом на работу.

Аноскопия видео

Убедиться, насколько проведение аноскопии безболезненная и простая в исполнении процедура, а также насколько она эффективна для диагностики, дает возможность следующее видео аноскопии

Аноскопия отзывы

Готовясь пройти аноскопию, многие люди переживают, будет ли больно, какие риски несет в себе процедура. Логичным решением этого вопроса является поиск отзывов об аноскопии. Однако в сети можно найти не так много отзывов о прохождении аноскопии. Это объясняется тем, что процедура достаточно интимная и не для всех комфортная психологически. Поэтому желающих публично обсудить свой опыт и оставить отзывы об аноскопии не так много. Тем не менее, в сети это возможно с большей вероятностью, чем в личном общении — в интернете можно соблюсти приватность, не открывая своей личности.

Если эта статья вам помогла, то, пожалуйста, оставьте свой отзыв о процедуре в комментариях ниже. Этим вы очень поможете другим людям, ищущим отзывы об аноскопии.

Аноскопия с видеоскопическим контролем

Достижения современной техники позволяют проводить обследования с видеоскопическим контролем процедуры. Такая возможность означает, что результаты обследования выводятся на монитор. Это удобно, когда диагностика проводится не одним, а несколькими специалистами одновременно (например, в сложных случаях, когда необходимо собрать разные мнения для определения более точного диагноза и тактики лечения). К тому же, аноскопия с видеоскопическим контролем дает возможность пациенту видеть состояние своей прямой кишки и осознавать процессы, которые происходят в его организме, что может избавить от излишней тревоги и недопонимания. Об этом можно просмотреть сюжет ниже, видео аноскопии с видеоскопическим контролем:

Капсульная эндоскопия

Аноскопия и ректоскопия — методы, позволяющие максимально проникнуть вглубь прямой кишки и даже частично сигмовидную кишку, но этого не всегда достаточно для полного обследования и постановки точного диагноза. Для изучения состояния недоступных участков кишечника используется капсульная эндоскопия. Эта высокотехнологичная процедура проводится путем проглатывания капсулы со встроенной камерой. Она, проходя все отделы кишечника, передает их снимки через установленные на теле пациента антенны.

Аноскопия и ректороманоскопия (ректоскопия): что это такое

Аноскопия — это медицинская процедура, которая проводится с целью исследования анального канала и прямой кишки. Данный способ осмотра относят к инструментальным. Перед тем как провести аноскопию, пациенту обязательно делают ректальный осмотр способом пальпации.

Свернуть

Содержание

Цель обследования и показания к его проведению

Данное обследование назначается пациентам, которые жалуются на болезненность в анальном отверстии во время дефекации, появление крови, слизи или гноя в каловых массах и при прочих нарушениях стула.

Принцип данного метода обследования заключается в осмотре внутренней поверхности анального канала на глубине до 12 см. Для выполнения исследования применяют специальный прибор аноскоп.

Существует и другой схожий способ обследования, который называется ректороманоскопия. В отличие от аноскопии данный метод считается более точным. Еще одна отличительная особенность ректороманоскопии заключается в том, что исследование можно провести на прямой кишке на глубине, которая превышает 12 см. Для проведения ректороманоскопии используется ректоскоп (ректороманоскоп). Это исследование позволяет осмотреть прямую кишку и слизистую кишечника на глубине до 35 см.

В результате обследования можно:

• выявить наличие новообразований различной природы происхождения;
• определить месторасположение и состояние геморроидальных узлов;
• взять биологический материал для проведения гистологического анализа;
• обнаружить свищи, крипты или анальные трещины;
• провести лечебную блокаду анальной трещины;
• выполнить процедуру склерозирования и легирования геморроидальных узлов;
• удалить папилломы и кондиломы.

Аноскопия и ректороманоскопия

Кроме причины жалоб пациентов аноскопия и ректороманоскопия являются обязательными процедурами, которые необходимо пройти в процессе ежегодного планового медицинского осмотра. В проктологической практике неоднократно фиксировались случаи, когда плановая процедура обследования организма помогала на начальном этапе выявить наличие серьезного заболевания, такого как рак прямой кишки.

Диагностическое обследование как аноскопии, так и ректороманоскопии не занимает много времени.

Обследование ректальной области выполняется, как правило, врачом-проктологом. Во время выполнения процедуры пациент ложится на кушетку или садится в гинекологическое кресло. Поза, в которой будет находится пациент, подбирается так, чтобы было оптимально удобно как исследуемому, так и врачу. Чаще всего пациенту рекомендуется расположиться на кушетке и занять коленно-локтевую позу, лежа на боку. Если исследование проводится в гинекологическом кресле, нужно лежать на спине.

Аноскоп представляет собой инструмент, который отчасти похож на гинекологическое зеркало. Он может быть изготовлен из пластика или металла. Как правило, пластиковые инструменты изготавливаются для одноразового использования. Прибор многоразового использования имеет небольшое преимущество. Своей конструкцией он напоминает полый тубус, который имеет ручку. При введении инструмента в анальное отверстие аноскоп расширяет просвет прямой кишки, что дает возможность врачу получить беспрепятственный доступ к исследуемой области.

Ректороманоскопия выполняется с помощью прибора, под названием ректоскоп. Форма прибора — цилиндрическая трубка, которая оснащена окуляром, грушей для подачи воздуха и осветительным прибором. С помощью ректоскопа можно полностью расправить складки (за счет нагнетания воздуха) прямой кишки и тщательно ее изучить.

Современные приборы для исследования анальной области также оснащены видеоскопическим контролем, что дает возможность вывести результаты обследования на экран. Такая дополнительная функция дает возможность при необходимости просмотреть видеозапись, а не проводить повторный осмотр.

Пальпация анального канала перед началом исследования выполняется с целью обнаружения препятствий, которые могут находиться в прямой кишке. Врач надевает стерильные перчатки, смазывает пальцы анальгезирующим гелем и только потом вводит их в анальное отверстие. Во время пальпации специалист ощупывает задний проход, область копчика и крестца. С помощью такой предварительной процедуры происходит изучение состояния стенок прямой кишки, заднепроходного отверстия, тонус сфинктера, наличие анальных трещин и прочего. Также определяется плотность и степень выпадения геморроидальных узлов (если они есть) и возможность их вправления.

Перед тем как ввести в анальное отверстие инструмент для проведения аноскопии или ректороманоскопии, его тоже смазывают гелем, который позволит безболезненно и легко осуществить проникновение прибора в полость прямой кишки.

Продолжительность процедуры длится всего несколько минут. Если есть необходимость в проведении лечебных манипуляций или забора материала для биопсии, врачу потребуется больше времени. В таком случае длительность процедуры ректального осмотра для каждого пациента индивидуальна и будет зависеть от объема выполняемых работ.

Когда обследование будет завершено, врач записывает результаты в медицинскую карту пациента. Если есть патологические отклонения, назначают соответствующее лечение.

Подготовка к исследованию

Подготовка к осмотру прямой кишки не требует от пациента особых усилий. Единственное, что необходимо для осмотра — свободный анальный канал. Поэтому вечером перед завтрашним осмотром рекомендуется сделать очистительную клизму. Для ее проведения потребуется резиновая груша и приблизительно 2 л теплой воды. В день процедуры клизму нужно повторить за 2-3 часа перед началом осмотра.

В том случае когда самостоятельно сделать клизму нет возможности, об этом следует проинформировать своего врача. При таких обстоятельствах очищение будет проводиться в больнице медицинским персоналом. Для этого потребуется прийти на исследование на несколько часов раньше назначенного времени.

Когда у пациента возникают сложности с подготовкой по причине болевого синдрома, вызванного, к примеру, геморроидальными узлами, очищение организма лучше доверить специалистам.

Если назначается ректороманоскопия, пациенту может быть рекомендована подготовка Фортрансом или Флит-фосфосодой. Данные медикаментозные препараты представляют собой солевое слабительное средство. Принцип работы медикамента заключается в увеличении объема жидкого содержимого в просвете кишечника, что приводит к размягчению каловых масс с последующим их выведением из организма.

Перед осмотром придерживаться какой-либо особой диеты необязательно, но чтобы предотвратить возникновение неприятных ситуаций, рекомендуется отказаться от продуктов, которые способствуют брожению и повышенному газообразованию в кишечнике.

Противопоказания к проведению осмотра прямой кишки

Осмотр прямой кишки практически не имеет противопоказаний и легко переносится пациентом, поэтому повода для лишнего волнения нет. Единственное, что часто смущает пациентов, когда им назначают такое диагностическое мероприятие, — психологический дискомфорт.

Абсолютным противопоказанием к проведению аноскопии или ректороманоскопии является анатомическая аномалия, при которой наблюдается сужение просвета анального канала.

К другим причинам, по которым данная диагностическая процедура может быть отменена или перенесена на другую дату, относят:

• нарушение сердечного ритма;
• наличие некоторых воспалительных процессов;
• ожог анальной области;
• парапроктит в острой стадии.

Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. На основании этого врач может принимать решение о целесообразности проведения обследования, если у пациента наблюдаются какие-то другие проблемы со здоровьем.

Ректоскопия и ректороманоскопия в чем разница

Диагностическое исследование кишечника – доступный и эффективный способ выявить многие заболевания прямой и толстой кишки на ранних стадиях. Его можно сделать посредством двух информативных процедур. Колоноскопия от ректороманоскопии отличается глубиной проникновения прибора, субъективными ощущениями человека, длительностью подготовительного этапа. Поэтому врач в индивидуальном порядке решает, какой именно осмотр наиболее целесообразен для каждого пациента.

Суть диагностических методов

Выявление заболеваний кишечника на ранней стадии позволяет восстановить здоровье щадящими для организма методами. Поэтому людям, ощущающим боль и дискомфорт во время дефекации, необходимо обращаться к врачу для прохождения диагностического обследования. После осмотра и оценивания симптомов специалист назначает процедуру ректоскопии или колоноскопии, главное отличие между которыми состоит в глубине исследования.

• Ректороманоскопия – прямая кишка и конечный отдел сигмовидной части кишечника, то есть не более 30 см от анального отверстия.
• Колоноскопия – полное исследование толстой кишки.

Из-за неодинаковой глубины осмотра для диагностики используются разные инструменты, а именно:

• Ректороманоскоп – металлический прибор, который вводится в прямую кишку.
• Колоноскоп – гибкий шланг, оснащенный видеокамерой и оптическими элементами.

Ректороманоскопия не требует особой подготовки, длится не более 10 минут и хорошо переносится пациентом. Колоноскопия нуждается в тщательном подготовительном этапе, длится около 1 часа, но дает информацию о состоянии всего кишечника.

Несмотря на существенные отличия, эти два метода не стоит противопоставлять друг другу. Для каждого из них существуют свои показания, определить которые может только проктолог после диагностического осмотра.

Стоит отметить, что кишечник можно обследовать и с помощью ирригоскопии. Так называется рентгеновская методика с применением контрастного вещества. Им наполняют полость кишечного тракта, а после – делают серию послойных снимков с изменением положения тела. Данное обследование позволяет оценить размер и рельефное положение органа, а также получить информацию о его растяжимости, сократимости и возможных функциональных нарушениях.

Отличия в проведении процедур

Ректоскопия и колоноскопия отличаются сложностью подготовительного периода. Так как ретроманоскопия предусматривает лишь неглубокий осмотр, перед которым тщательную чистку кишечника проводить не обязательно. Пациенту будет достаточно сделать одну очистительную клизму или принять лекарственный препарат типа Фортранс, Флис, Фосфо-сода. Последний прием пищи должен произойти за 10-12 часов до процедуры, после этого можно пить лишь негазированную воду. Утром в день обследования необходимо принять душ, опорожнить мочевой пузырь и вовремя приехать в клинику.

Во время колоноскопии появляется возможность внимательно осмотреть всю слизистую поверхность кишечника. Чтобы полностью очистить ее от каловых масс, необходимо за несколько дней до процедуры соблюдать бесшлаковую диету, которая представляет собой дробное питание жидкими продуктами (бульоны, соки, кисломолочная продукция). Одновременно с изменением меню нужно принимать сильные слабительные средства по дозировке, составленной врачом. В последние сутки перед диагностическим мероприятием делается несколько клизм теплой водой или слабым настоем ромашки.

Колоноскопия и ректороманоскопия отличаются ходом и длительностью процедуры. Так, во время ректороманоскопии пациент принимает коленно-локтевую позу, чтобы брюшная стенка немного провисала и не препятствовала введению тубуса. Сам ректоскоп смазывается вазелином и вставляется в прямую кишку. Оптический окуляр позволяет оценить строение органа, а для рассмотрения тканей в складках кишки медицинский работник подкачивает воздух внутрь прохода.

Способ проведения ректороманоскопии.

Стоит отметить, что с помощью ректоскопа врач не только проводит осмотр, но и имеет возможность удалить кровь или гной электроотсосом, сделать биопсию, извлечь инородное тело, прижечь кровоточащие кровеносные сосуды. Вся процедура занимает 7-10 минут и при отсутствии острых воспалительных процессов является абсолютно безболезненной. А после ее окончания пациент сразу может отправиться домой.

Процедура колоноскопии предполагает исследование всего кишечного тракта. Поэтому больному часто делают легкую анестезию, а анальное отверстие смазывают обезболивающей мазью. Далее в задний проход медленно вводится гибкий прибор, оснащенный трубкой для накачивания воздуха, осветительным элементом и маленькой видеокамерой. Доктор имеет возможность увеличить на экране исследуемую область кишки, а также сохранить фото и видео обследования.

В ходе колоноскопии также можно совершить многие дополнительные действия. При выявлении новообразования берется часть ткани для исследования, а при обнаружении кровоточащего кровеносного сосуда – производится прижигание проблемного участка. После окончания процедуры пациент еще некоторое время находится в клинике под наблюдением врача, чтобы в случае возникновения осложнений получить квалифицированную помощь.

Благодаря результатам данных процедур, врач может поставить самый точный диагноз и начать эффективное лечение незамедлительно!

Подводя итоги

Колоноскопия и ректороманоскопия – эффективные диагностические процедуры для оценивания состояния кишечника. С их помощью можно на ранней стадии выявить многие опасные заболевания, в результате чего лечение будет проводиться максимально щадящими способами. Однако у этих полезных процедур есть общие противопоказания, а именно:

1. Анальные трещины.
2. Воспаление кожи возле заднего прохода.
3. Перфорация стенок кишечника.
4. Хронические заболевания в острой фазе.
5. Грыжа в области таза.

Если противопоказания отсутствуют, то врач назначает ту процедуру, которая поможет понять причины жалоб пациента. Чаще всего проводится ректороманоскопическое обследование. Из-за увеличивающегося процента появления злокачественных опухолей это диагностическое мероприятие ежегодно рекомендуется проходить всем людям старше 50 лет.

Если ректоскопия не позволила выявить проблему, то назначается колоноскопия. Несмотря на то что метод более длительный, болезненный и дорогостоящий, он имеет большую диагностическую ценность, так как позволяет оценить состояние всей толстой кишки. Поэтому врачи не противопоставляют эти два метода, а в индивидуальном порядке выбирают тот из них, который наиболее целесообразен.

Пациенты в отзывах пишут о том, что обе эти процедуры помогли им вовремя начать лечение опасных заболеваний кишечника. Больные, которым была назначена ректороманоскопия, отмечают малую продолжительность диагностического мероприятия и советуют другим людям не бояться проходить обследование. А мужчины и женщины, прошедшие колоноскопию, рекомендуют тщательно подготовиться к процедуре, чтобы врач мог хорошо рассмотреть проблему, с первого раза поставить диагноз и назначить схему лечения.

Проктология помогает увидеть состояние кишечного тракта изнутри. Происходит это с помощью определенных пааратов и манипуляций. Что такое ректороманоскопия и колоноскопия, в чем разница между данными процедурами, их основное назначение и противопоказания к ним, а также ряд других вопросов и проблем осветит данная статья. Ниже вы ознакомитесь со всей информацией, которой необходимо владеть, прежде чем проходить эндоскопические обследования такого рода.

Что такое колоноскопия?

Люди, считающие что ректороманоскопия и колоноскопия — одно и тоже, глубоко заблуждаются, так как первая из вышеперечисленных подразумевает методику исследования состояния прямой кишки и сигмовидной кишки с применением ректороманоскопа. Уже на данном этапе видны различия методик. Они заключаются в разных эндоскопических приспособлениях. Разница между колоноскопией и ректороманоскопией также заключается в проявлении симптомов диагностируемых заболеваний и показаниях к проведению исследований.

Что собой представляет ректороманоскопия?

В проктологии практически невозможно обойтись без этого метода, так как происходит визуальная оценка внутренней поверхности обследуемых частей желудочно-кишечного тракта. В этой отрасли медицины важны такие методы, так как большинство тканей врач не видит без определенных аппаратов и способов исследования. Ректороманоскоп помогает оценить состояние органов до уровня 35 см от анального отверстия.

Основные показания к проведению ректороманоскопии

Есть ли противопоказания к проведению этой процедуры?

Существенных противопоказаний к проведению ректороманоскопии не выявлено. Она не несет никакого вреда организму, поэтому проводить ее возможно даже без надлежащих на то рекомендаций в случае желания пациента. Несущественно среди противопоказаний можно выделить острые воспаления в заднем проходе и болезни, вызванные ими. При таких патологиях, как острый приступ парапроктита или тромбоз геморроидальных узлов проще проходить обследование после послабления симптомов и стихания воспаления. Также противопоказаниями являются всевозможные опухоли анального отверстия и химические, механические и термальные повреждения задней кишки. Однако все вышеперечисленные болезни и симптомы в случае острой необходимости к обследованию все равно не могут препятствовать проведению эндоскопических манипуляций.

Основные условия подготовки к процедуре

Основой перед проведением данной процедуры является очищение толстой кишки. Это происходит с помощью соблюдения малошлаковой диеты. Она заключается в том, что человеку необходимо исключить из рациона бобовые, хлеб грубого помола, фрукты и свежие овощи, которые могут вызвать брожение. Противопоказано употребление накануне исследования капусты, яблок, слив, зелени, бананов, моркови, апельсинов и других продуктов. Но не может человек ходить сутки голодным, поэтому разрешена диетическая пища: каша рисовая, можно использовать и манную, нежирный мясной бульон, рыба, творог.

Все манипуляции проводятся натощак. Основным условием перед проведением процедуры так же является очищение кишечника с помощью применения клизмы или слабительных препаратов. Непосредственно перед введением зонда проводят осмотр отверстия.

Как проводится процедура ректороманоскопии?

Ректороманоскопия и колоноскопия отличия имеют в приборах, благодаря которым осуществляются манипуляция.

Что исследуется кишечник при колоноскопии?

Задаваясь вопросом о том, ректороманоскопия и колоноскопия — что лучше, необходимо для начала определить цель и причины исследования.

Ощущения человека при проведении колоноскопии

Обычно при колоноскопии пациент не испытывает болевых и дискомфортных ощущений. Однако чувство распирания и излишнего давления может присутствовать в области выше по брюшине. Данная процедура производится в положении больного лежа на левом боку или спине и легче проходит при расслаблении пациента.

Отвечая на вопрос «Ректороманоскопия и колоноскопия — в чем разница?», следует отметить, что теперь их отличие заключается еще и в принимаемом больным положении во время процедуры.

Возможные осложнения при этой процедуре

Колоноскопия немного отличается от предыдущего метода, так как замечено больше случаев осложнений. На 400-500 исследований замечено одно прободение или кровотечение. Такие ситуации возникают не на пустом месте. Обычно осложнения возникают у людей, которые имеют воспаления стенок кишечника при таких болезнях, как неспецифичный колит, дивертикулы, сращение кишечных петель. Бывают такие случаи при исследованиях, когда врач немного проталкивает кончик аппарата, пытаясь преодолеть место сужения кишечника. Тогда воспаленные ткани могут прорваться (перфорация). В таких ситуациях срочно необходима анестезия, так как человек не может спокойно реагировать на возникшую боль. Она настолько интенсивна, что могут проявляться признаки болевого шока.

Как готовиться к обследованию?

Подготовка к таким процедурам, как ректороманоскопия и колоноскопия (различия между которыми еще будут определены) происходит одинаково. Очищение кишечника происходит с помощью клизмы или приема легких слабительных препаратов. Также в этом случае показан прием большого количества жидкости.

Ректороманоскопия и колоноскопия кишечника — это весьма безболезненные и безопасные процедуры исследования стенок толстой кишки с целью выявления заболеваний ее слизистой, патологических воспалений и новообразований на поверхности. Необходимо четко придерживаться всех рекомендаций вашего лечащего специалиста, тщательно готовится к данным процедурам, а после выявления возможных причин нарушения здоровья проходить лечение и в дальнейшем следить за состоянием своего здоровья.

Ректороманоскопия и колоноскопия — что больнее, а что информативнее?

Итак, ректороманоскопия и колоноскопия — в чем разница? Первая процедура дает меньше информации о состоянии стенок кишки. Она и меньший дискомфорт приносит человеку, то есть анестезия не требуется при ее проведении. Вторая манипуляция чаще всего проходит с помощью обезболивающих средств, так как тубус вводится глубже. Она также является более информативной. Ее преимущества перед ректороманоскопией заключаются в следующем:

• миниатюрная видеокамера, позволяющая четко видеть слизистую толстой кишки;
• возможность диагностики сложных заболеваний на ранних стадиях;
• врач может изъять кусочек ткани слизистой оболочки для биопсии;
• если необходима коагуляция кровотечения, с помощью этой манипуляции можно ее осуществить без особых проблем.

Различные патологии желудочно-кишечного тракта касаются не только непосредственно желудка, поджелудочной железы, но значительный процент патологий развивается в кишечнике. Для диагностики применяется ректороманоскопия или колоноскопия. В чем разница между ними и есть ли она, необходимо разобрать подробнее.

Инструментальные отличия двух видов обследования

Обследование кишечника – одна из самых неприятных диагностических процедур. Часто пациенты обращаются за помощью слишком поздно только по причине страха, неприятия проведения ректороманоскопии и колоноскопии. Отличие между этими манипуляциями небольшое, но оно есть.

Визуальный осмотр практически всегда является одним из самых информативных методов обследования. Для поверхности кишечника такая задача выполнима только при помощи специальных приборов, которые позволяют визуализировать состояние кишечной слизистой оболочки.

Колоноскопия и ректороманоскопия имеют отличия по глубине проникновения и обширности задач, которые можно решить, применяя тот или иной способ исследования пациента. Проникновение во время ректороманоскопии происходит на глубину не более 30-35 см и носит сугубо диагностический характер.

При помощи данной процедуры можно определить наличие, локализацию и конфигурацию полипов прямой кишки, новообразований в данной области. Процедуру выполняют в условиях амбулатории, без применения обезболивания.

Колоноскопия позволяет осмотреть практически всю внутреннюю поверхность толстого кишечника. Кроме информативного направления, данный вид обследования может преследовать еще лечебные цели.

Различия в подготовке к проведению процедур

Для получения качественного результата пациенту следует правильно подготовиться к манипуляции и выполнить все рекомендации врача. Ректороманоскопия проводиться только после не менее, чем двухдневного соблюдения специальной диеты. Из рациона необходимо полностью исключить бобовые продукты, поскольку они вызывают повышенное газообразование в кишечнике. Этому же способствуют ржаной хлеб, сдобная выпечка, крупяные блюда, овсяная каша, газированные напитки.

Мясо есть можно только в небольшом количестве, нежирные сорта. Блюда должны быть приготовлены с щадящей кулинарной обработкой:

• рекомендовано отваривать мясо;
• приготовление на пару;
• запекание в духовом шкафу.

Накануне обследования, вечером пищу не принимают. Можно пить воду, травяной чай. Очищение кишечника при помощи клизмы выполняют несколько раз до полного исчезновения следов каловых масс в промывных водах.

Колоноскопия проводится также только после подобной подготовки, но она более длительная и имеет больше ограничений. Питаться только рекомендованными продуктами необходимо в течение пяти дней. Очищать кишечник нужно не только в день процедуры, но накануне также несколько раз.

Чем отличается ход манипуляций

Уже понятно, что, несмотря на общность целевых назначений между данными процедурами, отличия существуют. Что касается хода манипуляции, то это временной фактор. Ректороманоскопия проходит быстрее, поскольку решает более локальные задачи.

Проникновение в кишечник осуществляется на относительно небольшую глубину, хотя это достаточно неприятно или даже больно, обезболивание практически не применяется. Длительность диагностики ограничивается несколькими минутами, и неприятные ощущения проходят довольно быстро.

Видеоколоноскопия подразумевает решение широкого спектра задач, обширного временного промежутка для их реализации. Поэтому пациент может находится в состоянии медикаментозного сна, чтобы не помешать проведению манипуляции, а также не терпеть значительные болевые ощущения.

Полезное видео

В чем отличия процедур можно узнать из этого видео.

Состояние и возможные осложнения после манипуляции

Организма каждого человека – индивидуальная система, как он среагирует на обследование, предсказать невозможно. Ректороманоскопия или колоноскопия – что лучше для пациента по возможности индивидуальных реакций, однозначно сказать нельзя.

Каждая из этих процедур имеет свои недостатки и достоинства. Возможно появление небольшой трещины в заднем проходе, кратковременное ощущение саднения в анусе или затруднения при опорожнении кишечника. Но эти последствия быстро проходят при соблюдении правил питания и личной гигиены.

Ректороманоскопия и колоноскопия – что информативнее

Медицинская наука не имеет однобоких решений. Каждая из этих диагностических манипуляций может помочь в установлении правильного диагноза. Существует еще рентгенологическое обследование толстого кишечника при помощи введения контрастного вещества – ирригоскопия, которая также несет на себе значительную диагностическую нагрузку при лечении заболеваний толстого кишечника.

Преимущества и недостатки диагностических методов

Ректороманоскопия намного доступнее, быстрее, не требует использования анестезии, проводится практически в каждой районной поликлинике. Но если сравнивать количество информации, которая может быть получена при колоноскопии, то преимущества на стороне последней.

Информативность намного выше, но субъективные отзывы пациентов не всегда позволяют провести именно этот вид диагностики.

Похожие статьи:

Ректороманоскопия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Ректороманоскопия — метод медицинской диагностики, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки. Исследование осуществляется с помощью специального прибора, ректороманоскопа. Он представляет собой трубку, которая содержит в себе осветительный прибор и устройство подачи воздуха. Воздухом раздувается полость прямой кишки, затем система подачи воздуха отсоединяется и устанавливается окуляр.

Данная процедура используется для выявления различных новообразований прямой кишки, помимо визуального наблюдения зачастую имеется возможность взятия биопсии подозрительного участка стенки прямой кишки.

Ректороманоскопия позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—25 см от заднего прохода. Противопоказаний к осмотру кишки через ректоскоп практически нет. Однако при некоторых состояниях и заболеваниях (профузное кровотечение из кишки, сужение её просвета врождённого или приобретенного характера, острые воспалительные заболевания анального канала и брюшной полости, острая трещина анального канала) исследование следует отложить на некоторое время. При умелом выполнении ректоскопия безболезненна или мало болезненна и не требует предварительной анестезии. Однако при её выполнении необходимо соблюдать определенную осторожность и технику введения тубуса прибора.

Пациент укладывается на кушетке на левый бок с приведенными к животу ногами. Перед началом введения ректоскопа пациента просят глубоко вдохнуть, задержать дыхание, а затем, медленно выдыхая, расслабить правое плечо и мышцы шеи. Рекомендуемое во всех руководствах по проктологии прошлых лет коленно—плечевое или коленно—локтевое положение для ректоскопии необязательно.

Тубус ректоскопа с введенным в него обтуратором, обильно смазанные вазелиновым или другим индифферентным маслом, вводится ротирующими движениями не более чем на глубину 4—5 см.

После того, как тубус проведен за сфинктер, обтуратор извлекается и дальнейшее введение проводится под контролем зрения.

Примерно на высоте 12 — 14 см, в области ректосигмовидного изгиба, для дальнейшего продвижения тубуса пациента еще раз просят сделать глубокий вдох и медленный выдох. При этом нужно подкачивать воздух грушей. Все эти действия позволяют легко проникнуть в сигмовидную кишку. Если продвижение тубуса затруднено, надо немедленно прекратить исследование.

Появление боли при ректоскопии — важный диагностический признак, свидетельствующий либо о внекишечном образовании и деформации кишки, либо об анатомическом варианте развития толстой кишки. Детальный осмотр выполняют при выведении тубуса. Совершая круговые движения дистальным концом ректоскопа, осматривают стенки кишки от дистальной трети сигмовидной кишки до анального канала. Для осмотра анального канала больше подходит аноскоп.

С целью унифицированной регистрации топографии патологических изменений, выявленных при осмотре заднего прохода и промежности, принято использовать схему циферблата часов. Условно окружность заднего прохода разделяют на зоны, соответствующие обозначениям циферблата часов, проецируемых в положении, при котором отметка «12 часов» будет расположена по мошоночному шву или половой щели, а отметка «6 часов» — по анокопчиковой линии (при положении тела больного на спине). При этом обозначение «9 часов» будет справа от ануса, а «3 часа» — слева. Линия, соединяющая их, условно проходит через середину заднепроходного отверстия и разделяет его на переднюю и заднюю полуокружности.

Определение колоноскопии и ректороманоскопии, чем отличаются

Для диагностики патологического состояния прямой и толстой кишки проктологи назначают проведение диагностических мероприятий. Диагноз пациенту устанавливают после проведения колоноскопии или ректороманоскопии. Ректороманоскопия и колоноскопия в чем разница?

Колоноскопия и ректороманоскопия – это малоинвазивная диагностика прямокишечного органа. Перед проведением обследования пациент должен знать, что определяет врач, назначая то или иное исследование, какое диагностирование является более информативным.

Что такое колоноскопия

Осмотр колоноскопом прямой кишки – это точное диагностирование состояние всего органа и его отделов. Диагностическая процедура проводится колоноскопом, оснащенным камерой с фонариком, а также, дополнительными инструментами, для проведения простого, малоинвазивного лечения. Вся картинка происходящего в кишечнике выводится на экран. Подготовка к процедуре ни чем не отличается от подготовки к ректороманоскопии.

Ректороманоскопия и колоноскопия назначаются пациентам для исследования патологий кишечника. При проведении диагностики проктолог может не только поставить точный диагноз, но и выполнить некоторые лечебные манипуляции, а также взять ткань на гистологию для выяснения состава клеток. Во время проведения колоноскопии проктологи могут оценить состояние толстого кишечника по всей его длине.

Что такое ректороманоскопия

Ректороманоскопия и колоноскопия имеют некоторые отличия. Ректороскопом можно исследовать только нижние отделы кишки визуальным методом, а также провести осмотр стенок слизистой кишечника. Ректороманоскопия – точная диагностика, проводимая проктологами после пальцевого осмотра для уточнения диагноза. Процедура осмотра проводится на глубину не более 30 сантиметров. В ходе исследования проктолог также может оценить состояние сигмовидной кишки.

Ректроманоскопию рекомендуется проводить однократно, каждый год (профилактическая мера), людям старшего возраста для предупреждения развития онкологических процессов в прямокишечном органе. При осмотре колопроктолог рассматривает сосудистый рисунок, цветность, рельеф с эластичностью и тонусом прямой кишки.

Показания к проведению ректороманоскопии

Когда проктолог выбирает для пациента метод диагностики, он руководствуется состоянием больного, болезненностью характерной для того или иного отдела кишечника. Именно от характера симптомов зависит, что выбрать ректороманоскопия или колоноскопия.

Ректороманоскопия назначается при:

• болях в анальной области;
• упорных запорах или поносах;
• трудном опорожнении;
• прямокишечных кровопотерях;
• гнойно-слизистых отторжениях из аналальной области;
• чувстве инородности в аналоректальной области;
• подозрениях на онкологический процесс;
• хронической форме геморроя и прямокишечных воспалениях.

Ректороманоскопию рекомендуют для профилактического исследования прямого кишечника на предмет онкологии, трещин, полипоза, опухолей различной природы.

Противопоказания ректороманоскопии

Ректороманоскопия, это безболезненное, простое диагностирование нижних отделов прямой и сигмовидной кишки, которое назначается всем пациентам, без противопоказаний.

Однако проведение диагностики иногда может быть отложено на некоторый период, если у больного наблюдаются:

• острые трещины анальной области;
• суженый просвет;
• интенсивные кровопотери из аноректальной области;
• паропроктит осторого течения;
• сердечная или легочная недостаточность;
• психологический растрой;
• тяжелое состояние организма в общем.

В таких ситуациях проверка ректоскопом прямой кишки откладывается до улучшения состояния. Однако если врач считает, что исследование необходимо в срочном порядке, ректороманоскопию все-таки проводят, но под воздействием местного анестетика (обезболивающего).

Подготовка к процедуре

Перед проведением диагностического мероприятия, проктолог рекомендует провести подготовительные мероприятия. Подготовка к ректороманоскопии включает в себя придерживание разрешенного рациона и тщательного очищения прямокишечного органа. За 48 часов до обследования из рациона исключаются продукты, которые усиливают газообразование и способствуют брожению. Нельзя кушать бобовых, овсянки, перловки и пшенички, а также запрещено потребление фруктовых и овощных плодов.

Диета перед ректороманоскопией предусматривает отказ от мясных, рыбных блюд, газировки, кондитерки и хлебобулочных изделий, включая черный хлеб. Что можно есть перед диагностической ректороманоскопией?

Питание перед ректальной ректороманоскопией обусловлено потреблением нежирной, отварной рыбы и мяса, зеленого чая, кисломолочной продукции. В меню можно ввести пшеничные сухари, галетное печенье, рис, манку, сваренные на воде.

Женщинам необходимо уточнить у проктолога можно ли делать диагностическую ректороманоскопию при месячных. В подготовку перед проведением сеанса, также включено кишечное очищение. Очистку органа можно делать клизмированием или слабительными средствами, специального предназначения.

Клизмирование проводится дважды вечером и дважды утром перед диагностикой (за 3 часа). Между очистительными клизмами должен быть перерыв в один час. На одну клизму необходимо не менее 1300 мл накипяченной, тепленькой воды.

Для очищения органа медикаментами назначается Фортранс, Флит или Лавакол. Для приготовления очистительного раствора берется 1 пакет Фортранса на 1000 мл воды (теплой, накипяченной). Средство принимается небольшими глотками. Терапевтическое воздействие начинается через час после приема лекарства. В  вечернее время необходимо выпить 4000 мл раствора. Можно медикамент разделить на два вечера, по 2 литра. Второе принятие лекарства осуществляется на следующий день за 3 часа до проведения диагностики.

Дрогой слабительный медикамент Микролакс предназначается для микроклизмирования. В аптеках средство продается в тубах. В целях подготовки к процедуре, вечером перед сеансом, слабительное вводится в анальное отверстие дважды (интервал 20 минут). Для эффективной очистки понадобится 2 туба.

Проведение диагностики

Для проведения диагностики пациент должен раздеться до половины тела, снимая в том числе и нижнее белье. Больной располагается на кушетке, положение на боку или коленно-локтевая позиция. Вторая поза более удобна для проведения сеанса проктологом. Стенка брюшины при коленно-локтевой позиции провисает, что делает легче введение устройства по прямому кишечнику с проникновением в сигмовидный кишечник.

Ректороманоскопическое исследование проводят после ректального прощупывания органа пальцами. Тубус смазывается маслом вазелина, и аккуратно вводят в анальное отверстие на 5 сантиметровую глубину. Затем проктолог просит больного о натуживании, как при опорожнении, для углубления ректоскопа.

Обтуратор извлекается, вставляется окуляр с оптикой, проводится визуальное исследование внутри прямой кишки. Тубус не должен упираться в прямокишечную стенку. Во время продвижения устройства, проктолог подкачивает воздух для расправления прямокишечных складок. При недостаточном обзоре внутри органа по причине плохого очищения от кишечного содержимого, окуляр извлекается, ватным тампоном очищается просвет. Слизисто-гнойные отторжения удаляются при помощи электроотсоса.

Ректороскопом можно устранять полиповые образования, для этого ректоскоп оснащается специальной коагуляционной петлей, предназначаемой для срезания новообразований и их выводу наружу. На диагностической ректороманоскопии возможно провести биопсию.

Показания для колоноскопии

Как называется процедура проверки толстого кишечника? Самое информативное исследование толстой кишки называется колоноскопией. Хотя колоноскопия и ректороманоскопия рекомендованы для кишечного обследования, однако колоноскопия дает более обширную информацию о состоянии всего кишечного органа (по всей продолжительности). Ректороманоскопия назначается лишь для исследования прямой и сигмовидной кишки с нижними отделами.

Колоноскопию назначают проктологи для диагностирования любых патологий толстого кишечника:

• опухоли доброкачественной и злокачественной природы;
• неспецифический колит язвенного происхождения;
• подозрение на заболевание Крона;
• запор;
• непроходимость кишечного органа.

Из терапевтических показаний назначения колоноскопии отмечаются малоинвазивные процедуры:

• иссечение полипов;
• сосудистая коагуляция при кровотечениях;
• предотвращение заворота с инвагинацией кишки.

Противопоказания

Из абсолютных противопоказаний проведения колоноскопии отмечеыны:

• состояние шока;
• инфаркт;
• кишечная перфорация;
• перитонит;
• ишемический колит.

К относительным противопоказаниям относятся:

• плохо проведенная подготовка организма к исследованию;
• кровопотери в кишечнике;
• перенесение множества операций на органах малого таза;
• грыжи больших размеров;
• сердечная или легочная недостаточность;
• искусственный сердечный клапан.

Подготовка к исследованию

Подготовка к обследованию колоноскопией прямой кишки заключается в точных следованиях указаний доктора. Основное условие для получения информативного результата – это чистый кишечник без кала. Если каловые массы не до конца выведены, проктолог может перенести диагностику на следующий день, так как каловые пробки не дадут полной картины состояния органа. Ошибочно поставленный диагноз не приведет к выздоровлению пациента, а лишь усугубит проблему.

За 48 часов до сеанса пациент садится на рекомендованную диету. Исключаются продукты, способствующие излишнему газообразованию. Нельзя кушать свежие фруктовые и овощные плоды, перловку, геркулес, пшено, черный хлеб, семя подсолнечника, жирную рыбу и мясо, молоко, квас.

Можно потреблять постное мясо и рыбу в отварном виде, кисломолочную продукцию, галетное печенье, кисели, чаи (зеленых сортов, не крепкие). Нельзя принимать некоторые медикаменты. К примеру, лекарства с содержанием железа, активированный уголь. За день до тестирования состояния толстой кишки, требуется провести тщательную очистку. Для этого прибегают к клизмированию, медикаментозным слабительным, перорального и местного применения.

Больным, у которых присутствует стеснительность, ощущение дискомфорта и неудобств перед специалистом, проводящим исследование в аноректальной области, рекомендуется приобрести специальные трусики для колоноскопии. Тогда психологическое состояние будет более предрасположено к процедуре.

Проведение процедуры

Эндоскопия колоноскопом прямой кишки проводится по врачебному назначению. Для проведения сеанса пациенту вводится наркоз. Под наркозом имеется ввиду введение анестетического препарата внутривенным способом, иногда проктолог делает местное обезболивание. Такая процедура подразумевает введение седативного лекарства в ткани аноректальной области или прием седативных таблетированных средств.

Чтобы провести процедуру, пациент принимает лежачую боковую позу на столе с согнутыми коленками, прижатыми к грудной клетке. Проктолог аккуратно вводит колоноскопическое устройство в анальное отверстие, медленно продвигая по прямокишечному органу. Колоноскоп отличается длинной трубкой, что позволяет устройству пройти по всем кишечным изгибам и сделать точную диагностику всей толстой кишки с ее складками и карманами. Блогадаря световому оснащению устройства врач легко тестирует все изменения внутри органа. Колоноскоп нагнетает воздух для распрямления кишечника по ходу движения инструмента. При попадании воздуха просвет кишки становится шире, что улучшает осмотр.

На конце трубки располагается камера,которая посылает изображение изнутри на экран монитора. Если проктологу необходимо во время осмотра взять фрагменты тканей или удалить полипы с иными новообразованиями, для этого прибор оснащается дополнительными инструментами. Длительность колоноскопической диагностики предусматривает 20-60 минут времени.

Какой метод диагностики будет информативнее

Выбор метода исследования делает проктолог или колопроктолог. Каждый пациент получает индивидуальное назначение. Ректороманоскопия и колоноскопия – это оба метода для диагностирования прямокишечного органа. Какую диагностику выбрать, зависит от глубины тестирования кишечного участка. Колоноскопия позволяет осмотреть и диагностировать состояние всей длины толстой кишки.

Ректороманоскопия позволяет осмотреть кишечник с сигмовидной кишкой на глубину не более 305 сантиметров от входа в анальное кольцо. Ректороманоскоп – это металлическая трубка, Колоноскоп – это фиброоптическое приспособление (гибкое).

Другими словами можно сказать, что колоноскопия считается более информативной диагностической процедурой всего толстого кишечника. У ректороманоскопии имеются ограничения для осмотра более глубоких отделов прямокишечного органа. Колонскопом проктолог тестирует состояние средних и верхних частей кишечника. Область исследования достигает полутора метром прямокишечного органа. Если пациенту необходимо провести сложное, информативное обследование для выявления осложнений с целью определения онкологического процесса, врачи назначают именно колоноскопию.

Выбор диагностических мероприятий зависит от тяжести заболевания, жалоб больного на симптомы, локализации болей, имеющихся дополнительных патологий. Для исключения тяжелых процессов в прямокишечном органе по всей его длине, конечно, назначается колоноскопия. Многие пациенты боятся данного исследования. Это неправильно, так как благодаря наркозу, ни какой боли ощущаться не будет. Конечно, если процедура проводится опытным специалистом. Зато информативность исследования намного выше.

Ректороманоскопия и колоноскопия — в чем разница? Какое обследование более информативно?

Проктология помогает увидеть состояние кишечного тракта изнутри. Происходит это с помощью определенных пааратов и манипуляций. Что такое ректороманоскопия и колоноскопия, в чем разница между данными процедурами, их основное назначение и противопоказания к ним, а также ряд других вопросов и проблем осветит данная статья. Ниже вы ознакомитесь со всей информацией, которой необходимо владеть, прежде чем проходить эндоскопические обследования такого рода.

Что такое колоноскопия?

Люди, считающие что ректороманоскопия и колоноскопия — одно и тоже, глубоко заблуждаются, так как первая из вышеперечисленных подразумевает методику исследования состояния прямой кишки и сигмовидной кишки с применением ректороманоскопа. Уже на данном этапе видны различия методик. Они заключаются в разных эндоскопических приспособлениях. Разница между колоноскопией и ректороманоскопией также заключается в проявлении симптомов диагностируемых заболеваний и показаниях к проведению исследований.

Что собой представляет ректороманоскопия?

В проктологии практически невозможно обойтись без этого метода, так как происходит визуальная оценка внутренней поверхности обследуемых частей желудочно-кишечного тракта. В этой отрасли медицины важны такие методы, так как большинство тканей врач не видит без определенных аппаратов и способов исследования. Ректороманоскоп помогает оценить состояние органов до уровня 35 см от анального отверстия.

Основные показания к проведению ректороманоскопии

Есть ли противопоказания к проведению этой процедуры?

Существенных противопоказаний к проведению ректороманоскопии не выявлено. Она не несет никакого вреда организму, поэтому проводить ее возможно даже без надлежащих на то рекомендаций в случае желания пациента. Несущественно среди противопоказаний можно выделить острые воспаления в заднем проходе и болезни, вызванные ими. При таких патологиях, как острый приступ парапроктита или тромбоз геморроидальных узлов проще проходить обследование после послабления симптомов и стихания воспаления. Также противопоказаниями являются всевозможные опухоли анального отверстия и химические, механические и термальные повреждения задней кишки. Однако все вышеперечисленные болезни и симптомы в случае острой необходимости к обследованию все равно не могут препятствовать проведению эндоскопических манипуляций.

Основные условия подготовки к процедуре

Основой перед проведением данной процедуры является очищение толстой кишки. Это происходит с помощью соблюдения малошлаковой диеты. Она заключается в том, что человеку необходимо исключить из рациона бобовые, хлеб грубого помола, фрукты и свежие овощи, которые могут вызвать брожение. Противопоказано употребление накануне исследования капусты, яблок, слив, зелени, бананов, моркови, апельсинов и других продуктов. Но не может человек ходить сутки голодным, поэтому разрешена диетическая пища: каша рисовая, можно использовать и манную, нежирный мясной бульон, рыба, творог.

Все манипуляции проводятся натощак. Основным условием перед проведением процедуры так же является очищение кишечника с помощью применения клизмы или слабительных препаратов. Непосредственно перед введением зонда проводят осмотр отверстия.

Как проводится процедура ректороманоскопии?

Ректороманоскопия и колоноскопия отличия имеют в приборах, благодаря которым осуществляются манипуляция.

Что исследуется кишечник при колоноскопии?

Задаваясь вопросом о том, ректороманоскопия и колоноскопия — что лучше, необходимо для начала определить цель и причины исследования.

Ощущения человека при проведении колоноскопии

Обычно при колоноскопии пациент не испытывает болевых и дискомфортных ощущений. Однако чувство распирания и излишнего давления может присутствовать в области выше по брюшине. Данная процедура производится в положении больного лежа на левом боку или спине и легче проходит при расслаблении пациента.

Отвечая на вопрос «Ректороманоскопия и колоноскопия — в чем разница?», следует отметить, что теперь их отличие заключается еще и в принимаемом больным положении во время процедуры.

Возможные осложнения при этой процедуре

Колоноскопия немного отличается от предыдущего метода, так как замечено больше случаев осложнений. На 400-500 исследований замечено одно прободение или кровотечение. Такие ситуации возникают не на пустом месте. Обычно осложнения возникают у людей, которые имеют воспаления стенок кишечника при таких болезнях, как неспецифичный колит, дивертикулы, сращение кишечных петель. Бывают такие случаи при исследованиях, когда врач немного проталкивает кончик аппарата, пытаясь преодолеть место сужения кишечника. Тогда воспаленные ткани могут прорваться (перфорация). В таких ситуациях срочно необходима анестезия, так как человек не может спокойно реагировать на возникшую боль. Она настолько интенсивна, что могут проявляться признаки болевого шока.

Как готовиться к обследованию?

Подготовка к таким процедурам, как ректороманоскопия и колоноскопия (различия между которыми еще будут определены) происходит одинаково. Очищение кишечника происходит с помощью клизмы или приема легких слабительных препаратов. Также в этом случае показан прием большого количества жидкости.

Ректороманоскопия и колоноскопия кишечника — это весьма безболезненные и безопасные процедуры исследования стенок толстой кишки с целью выявления заболеваний ее слизистой, патологических воспалений и новообразований на поверхности. Необходимо четко придерживаться всех рекомендаций вашего лечащего специалиста, тщательно готовится к данным процедурам, а после выявления возможных причин нарушения здоровья проходить лечение и в дальнейшем следить за состоянием своего здоровья.

Ректороманоскопия и колоноскопия — что больнее, а что информативнее?

Итак, ректороманоскопия и колоноскопия — в чем разница? Первая процедура дает меньше информации о состоянии стенок кишки. Она и меньший дискомфорт приносит человеку, то есть анестезия не требуется при ее проведении. Вторая манипуляция чаще всего проходит с помощью обезболивающих средств, так как тубус вводится глубже. Она также является более информативной. Ее преимущества перед ректороманоскопией заключаются в следующем:

• миниатюрная видеокамера, позволяющая четко видеть слизистую толстой кишки;
• возможность диагностики сложных заболеваний на ранних стадиях;
• врач может изъять кусочек ткани слизистой оболочки для биопсии;
• если необходима коагуляция кровотечения, с помощью этой манипуляции можно ее осуществить без особых проблем.