Что смотрит лор на приеме – Диагностика в отоларингологии и полное обследование ЛОР-органов, диагностика заболеваний и патологий уха, горла и носа в «СМ-Клиника»

Оториноларингология — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Оториноларинголо́гия (также часто отоларинголо́гия) (греч, us, ot[os] ухо + rhis, rhin[os] нос + larynx, laryng[os] гортань + logos учение)  — раздел медицины и медицинская специальность, которая специализируется на диагностике и лечении патологий уха, горла, носа, а также головы и шеи^[1]. Практикующие врачи по данной специальности называются оториноларингологами или сокращенно ЛОР-врачами (от слова «ларингооторинолог»).

Первые упоминания о строении, функции и заболеваниях уха и верхних дыхательных путей имеются в трудах Гиппократа, А. Цельса. В 14 в. сравнительно подробные сведения приводит Ги де Шолиак (Guy de Chauliac). Трудами этих ученых пользовались врачи на протяжении многих столетий.

Выделение оториноларинголо́гии в самостоятельную дисциплину началось с середины 19 в. Основанием для объединения явилось анатомо-топографическое единство этих органов, их физиологическая и функциональная взаимосвязь.

В развитие оториноларингологии в России большую роль сыграли основоположники крупнейших терапевтических школ С. П. Боткин и Г. А. Захарьин. Крупным событием было создание в Москве специальной клиники по болезням уха, носа и горла (1896) под руководством известного оториноларинголога С. Ф. Штейна^[2].

Термин otorhinolaryngologia составлен в медицинской латыни из словообразовательных единиц древнегреческого языка: οὖς (род. п. ὠτός) «ухо», ῥίς (род. п. ῥινός) «нос», λάρυγξ (род. п. λάρυγγος) «гортань/горло», и -λογία «наука». Буквально термин означает «наука уха, носа и горла».

Лор (отоларинголог): консультация врача отоларинголога

Отоларингология – область медицины, где специалисты занимаются исследованием причин, разработкой профилактических мер, диагностических методик, а также лечебной тактики при дисфункции ЛОР-органов. В спектр услуг врача входит изучение проблем, связанных с органами слуха, обоняния и ротоглоткой.

Когда обращаться?

Консультация специалиста необходима при появлении таких клинических симптомов:

• заложенность носа;
• затрудненное носовое дыхание;
• выделения из носа слизистого, гнойного характера;
• боль в зоне околоносовых пазух;
• изменение обоняния;
• ухудшение слуха;
• выделения из ушей;
• серная пробка;
• боль в ухе;
• дискомфорт при глотании;
• осиплость голоса;
• покраснение слизистой горла;
• головокружение;
• налет на миндалинах;
• носовые кровотечения;
• храп;
• першение в горле.

В клинике Инсайт Медикал в Киеве прием ведут квалифицированные ЛОР-врачи с большим стажем работы. Запись на прием осуществляется по телефонам, указанным на официальном сайте.

Что лечит?

В компетенцию доктора входит диагностика, терапия таких заболеваний, как:

• фарингит;
• тонзиллит;
• врожденные пороки развития;
• гайморит;
• фронтит;
• инфекционные поражения ушной раковины;
• отит;
• ларингит, в том числе стенозирующий;
• болезнь Меньера;
• полипы в носовых полостях;
• аденоиды;
• травмы барабанной перепонки;
• инородные предметы в респираторном тракте.

Диагностика

На приеме врач опрашивает пациента по поводу жалоб, течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний (хронических, инфекционных болезней), перенесенных травмах, хирургических вмешательствах. Все это необходимо для постановки предварительного диагноза, после чего специалист определяет, какие лабораторные, инструментальные исследования помогут ему подтвердить заболевание.

Врач проводит ларинго-, рино- или отоскопию, что дает возможность подробно рассмотреть пораженный орган. Далее следует рентгенография околоносовых пазух, тесты для определения слуха, а также рассматривается вопрос о назначении томографии или эндоскопического обследования.

Лечение

В зависимости от тяжести болезни лечение проводится в домашний условиях или стационаре, когда требуется оперативное вмешательство. При осложненном течении патологии необходим врачебный контроль, оценка динамики изменений на фоне терапии, что возможно осуществить только в условиях ЛОР-отделения.

Консервативная тактика подразумевает назначение физиотерапевтических процедур, медикаментозных средств для перорального приема или наружного использования (промывания носа, полоскания горла). Что касается хирургического лечения, то в наше время предпочтение отдается малоинвазивным методам. Это позволяет существенно сократить период реабилитации, ускорить заживление тканей, уменьшить болевой синдром и снизить риск послеоперационных осложнений.

С профилактической целью во избежание развития ЛОР-патологии отоларинголог рекомендует регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, следить за влажностью в комнате, заниматься спортом, правильно питаться и больше времени находиться на свежем воздухе.

Консультация лора (отоларинголога). Записаться на прием к лору (отоларингологу) в Киеве (Позняки):

+380 (44) 392-88-89

Как проходит прием ЛОР-врача? — Медицинский центр Врач Плюс

Прием врача оториноларинголога (ЛОР врача), как правило, длится около 30 – 40 минут. После сбора жалоб и анамнеза заболевания доктор приступает к осмотру пациента.

Конечно, как и любой врач, оториноларинголог должен обращать внимание:

• на общее состояние пациента:
• цвет и состояние кожи (бледность, краснота, потливость),
• проверить состояние поверхностных лимфоузлов.

На своем приеме лор врачи не раздевают пациентов, за исключением, если есть сыпь на коже или требуется осмотреть живот. В ЛОР осмотр входит только исследование локального статуса – ЛОР органов.

Из-за анатомических особенностей строения уха, горла, гортани и носа лор врачи используют источники локального света – налобный рефлектор-зеркало, осветители, оптику эндоскопов. Также требуется несколько инструментов. Для осмотра полости носа (риноскопии) – носовые зеркала разных размеров, для гортани и глотки – гортанное зеркало и шпатель. Ухо осматривается с помощью ушных воронок тоже разного диаметра в зависимости от ширины наружного слухового прохода.

Для более детального осмотра ЛОР врач практически всегда прибегает к эндоскопическому осмотру уха, носа, носоглотки и гортани. Особенно ценные сведения в диагностике дает эндоскопия ЛОР органов с помощью оптики. Многократное увеличение позволяет наглядно на экране монитора увидеть аденоиды у детей, оценить подвижность барабанной перепонки, ее цвет и состояние (покраснение, втянутость, перфорацию, гной, жидкость в полости среднего уха), детально рассмотреть искривленные участки перегородки носа, заподозрить патологию придаточных пазух носа.

Что касается детального исследования строения придаточных пазух носа и полостей среднего уха для выявления их патологии незаменимым методом диагностики является компьютерная томография. Этот современный способ рентгеновской диагностики позволяет установить картину воспалительных изменений пазух носа, анатомическое строение, патологически влияющее на развитие заболеваний ЛОР органов.

В заключении хотелось бы добавить, что осмотр на приеме оториноларинголога совершенно безболезнен и безопасен. Легко переносится как взрослыми, так и пациентами детского возраста.

Что за врач — Отоларинголог: особенности профессии и органы обследования

Отоларинголог, или сокращенно ЛОР (ларингооторинолог) – это врач, который обследует и лечит уши, горло и нос. Именно поэтому его иногда так и называют «ухо-горло-нос».

Многие считают, что это детский врач, потому что у детей проблемы с ушами и горлом возникают чаще, однако обращаться к лору необходимо и взрослым. К тому же самолечение подобных болезней (чаще инфекционной природы) может привести к самым опасным последствиям.

Особенности профессии

ЛОР-врач

Обращаться к отоларингологу приходилось практически каждому человеку. Иногда даже обычный насморк может привести к неожиданным осложнениям, и тогда помочь способен только лор-врач. К сожалению, нередко приходится сталкиваться с незнанием того, чем занимается отоларинголог, что за врач и какие органы он лечит.

Лор-врач, как и положено врачам, проводит консультирование пациентов, осмотры, диагностику заболеваний, а также некоторые специфические процедуры (от промывания до удаления миндалин).

Конечно, посетить лора можно по любым интересующим вопросам, связанным с болезнями ушей, горла, носа, а также для планового медосмотра. Но чаще к врачу обращаются, когда уже что-то болит.

Показаниями к посещению отоларинголога являются следующие состояния:

• Неожиданно ухудшился слух, появилось ощущение давления или боли в ухе, пощелкивание или шум.
• Ухо распухло, появились гнойные или кровянистые выделения из него, глухота или тугоухость.
• Заболело горло, покраснели миндалины, появился подозрительный налет на полости рта и на миндалинах, неприятный запах изо рта.
• Пропал, осип или охрип голос на длительное время.
• Сильный непроходящий насморк, боль в области носа и лба, гнойные выделения из ноздрей, чувство давления в области носа, лба, щек.
• Храп и сильная аллергия, выражающаяся в отеках горла и носа.
• Постоянные головокружения и носовые кровотечения.

При наличии подобных симптомов консультация лор-врача просто необходима. Запущенные лор-заболевания могут привести к опасным осложнениям, вплоть до необратимых последствий и летального исхода. Поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Есть также отдельная специализация хирург-отоларинголог.

Он специализируется на удалении различных новообразований в области шеи, носа, ушей, а также частично – на пластической хирургии, занимается удалением миндалин, исправлением носовой перегородки, пункцией гайморовых пазух.

Органы обследования и болезни, которые он лечит

Диагностика и лечение заболевания

Как уже говорилось выше, отоларинголог занимается обследованием и лечением ушей, горла и носа. По сути с любой проблемой, которая связана с ухом, горлом или носом, нужно обращаться именно к лор-врачу.

Заболеваний, связанных с этими органами, огромное множество: от таких безобидных, как храп и серная пробка до раковых опухолей и гнойных воспалительных заболеваний.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания лор-органов:

• Ринит и гайморит. Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, которое сопровождается отеком, обильным выделением слизи, чиханием, покраснением. Со временем при отсутствии правильного лечения ринит может превратиться в гайморит (воспаление гайморовых пазух). Лечение гайморита протекает труднее и дольше, в некоторых случаях может потребоваться пункция (прокол гайморовых пазух).
• Отит и перфорация барабанной перепонки. При воспалении среднего уха возникают такие неприятные симптомы, как стреляющая или ноющая боль в ухе, выделения, даже гной, головная боль, повышение температуры тела. Подобное заболевание лечится с помощью антибактериальных или противовоспалительных препаратов, а также местно при помощи капель. Перфорация барабанной перепонки – это разрыв, который может привести к воспалению, инфекции и отиту.
• Острый фарингит, или ангина. Ангина чаще всего имеет бактериальную причину возникновения, но может вызываться и вирусами. При этом возникает сильная боль в горле, ощущение инородного тела, трудно глотать и разговаривать, першение, возможен гнойный налет на миндалинах. Ангина лечится противовирусными или антибактериальными препаратами, а также народными средствами, спреями, полосканиями и т.д.
• Полипы в носу. Полипы образуются на слизистой оболочке носа. Они могут быть различного размера. Самые крупные могут перекрывать носовые ходы настолько, что человек не может дышать носом. Полипы могут расти со временем. Их желательно удалить до возникновения серьезных симптомов.

Подготовка и процедура осмотра

Особенности обследования у ЛОР-врача

На первом приеме врач выслушает жалобы пациента и осмотрит его. Никакой особенной подготовки к осмотру не требуется. Лор-врач обязательно поинтересуется, как часто пациент болеет вирусными заболеваниями, если ли аллергия, осложненная ринитом и кашлем, посмотрит медицинскую историю.

После этого начинается непосредственный осмотр лор-органов. В зависимости от жалоб метод обследования может быть различным. Как правило, врач использует рефлектор, который крепится на лбу при помощи специальной повязки и направляет источник света на обследуемую область.

Если пациент жалуется на проблемы с носовым дыханием, врач проведет осмотр с помощью пальпации гайморовых и лобных пазух, а также лимфатических узлов.

При необходимости отоларинголог проведет осмотр с помощью носового зеркала. Подобная процедура называется риноскопией.

Осмотр ушей начинается также с внешнего осмотра и пальпации. Затем проводится отоскопия с помощью специальной ушной воронки. При введении воронки могут возникнуть неприятные ощущения в ухе, а также кашель. При этом врач сможет определить, есть ли пробка, воспаление и т.д. Если нужно промыть ухо, его промывают при помощи воды и шприца или очищают ухо сухим способом с помощью зонда.

Полезное видео — Когда обращаться к отоларингологу.

Лор-врач также проверит функциональность уха. Для этого в ухо вдувается воздух при помощи резиновой трубки и груши, оценивается звук, который при этом издается.

При заболеваниях гортани врач осмотрит шею и ощупает лимфатические узлы. Дальнейшее обследование происходит при помощи гортанного зеркала. При этом пациент должен как можно шире открыть рот, высунуть язык. Гортанное зеркало вводят, не касаясь корня языка, поэтому сильного рвотного рефлекса быть не должно. Во время обследования врач попросит больного издавать звуки, чтобы увидеть состояние гортани во время фонации.

После обследования отоларинголог назначит лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, а также народные средства. При необходимости оперативного лечения врач объяснит принцип процедуры, расскажет о ее последствиях.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

виды заболеваний, функции врача и методы диагностики

Если в слякотную погоду снижен иммунитет, человеку легко подхватить простуду. Когда вдруг заболело ухо или горло, одолел насморк, к какому врачу необходимо обращаться в первую очередь? Правильно! К доктору «ухо-горло-нос». А как называется этот специалист, согласно медицинской терминологии? Давайте разбираться.

Врач, лечащий болезни уха, горла и носа

Такого специалиста еще называют ЛОР-врачом, а более правильное его название — отоларинголог. В этом названии объединены корни латинских слов, обозначающих такие органы, как: ухо, горло и нос.

Почему их лечит один специалист? Потому что эти органы близко расположены и имеют между собой функциональная связь. Можно называть их созависимыми. Ведь если заболеет какой-то один орган из вышеперечисленных, это влечет за собой воспаление соседнего.

Например, к обычному насморку часто присоединяется отит или заболевает горло. Инструментальные методы исследования этих органов также похожи между собой. Чтобы назначить лечение, нужно установить причину болезни, определить патогенных возбудителей. Всем этим как раз и занимается врач-отоларинголог. Рассмотрим подробнее болезни, с которыми ему приходится сталкиваться.

Воспалительные заболевания ЛОР-органов

Причиной воспаления уха, горла или носа чаще всего становится простуда. Эти органы атакуются вирусами или бактериями, и развивается болезненная реакция.

• В сезон простуд люди чаще всего жалуются на появление насморка — ринит. Этим термином обозначают воспаление слизистой оболочки носа. Чаще всего заболевание начинается остро. В пазухах носа ощущается жжение, щекотание, возникает отек, начинается выделение слизи. Болезнь эта неопасная, но довольно неприятная. Заложенность носа мешает есть, спать, приводит к нарушению обоняния и потере вкуса. Возникает также заложенность в ушах, голос изменяет свой тембр на более грубый.
• Если насморк своевременно не лечить, это приводит к появлению воспаления более глубоких пазух носа. Развиваются такие заболевания, как гайморит и синусит. Отек слизистой носа может быть вызван повышенным содержанием в организме эстрогенов, аллергической реакцией, попаданием в носовые ходы посторонних предметов и даже неправильной работой желудка и кишечника. Вызвать синусит может образование в ухе серных пробок. Задача врача — найти точные причины патологического состояния и устранить их.
• Отитом называют воспаление различных частей уха. Разделяют наружную, среднюю форму и воспаление внутреннего уха. Чаще всего отит возникает как осложнение при воспалении верхних дыхательных путей. Первично бактериальная инфекция в ухе развивается редко. При насморке и кашле бактерии попадают в среднее ухо через слуховую трубу и начинают усиленно размножаться. Симптомом отита бывает, как правило, стреляющая боль в ухе. С лечением лучше не затягивать, чтобы инфекция не проникла вглубь. После осмотра врач назначит адекватное лечение. Особенно внимательно надо отнестись к заболеваниям ушей у маленьких детей. Перенесенный отит может стать причиной снижения слуха.
• Заболевания горла подразделяют на фарингит и тонзиллит, в зависимости от локализации очага инфекции. При фарингите воспаление охватывает гортань. Тонзиллит характеризуется воспалением миндалин, его еще называют ангиной. В горле появляется першение, возникает затрудненное глотание, может подниматься температура.

Чем еще занимается отоларинголог

Помимо лечения простудных воспалительных заболеваний, врач проводит и другие манипуляции с ЛОР-органами:

• производит вскрытие абсцессов, делает пункцию гайморовых пазух, занимается удалением опухолей и полипов, лечением гематом;
• проводит операции по удалению миндалин и аденоидов;
• при необходимости производит оперативное вмешательство на среднем ухе;
• восстанавливает искривленную носовую перегородку;
• промывает слуховые ходы при образовании серных пробок.

Простые манипуляции врач проводит амбулаторно. Более сложные операции требуют пребывания в стационаре.

Методы диагностики

Врач-отоларинголог должен быть достаточно компетентным, чтобы использовать современные сложные методы диагностики. Перечень обследований в себя включает:

1. Аудиометрию и риноскопию. Эти обследования позволяют точно установить состояние органов слуха и носовых пазух.
2. Эндоскопический метод. Он позволяет выявить внутренние патологии и взять на анализ образцы тканей. Считается наиболее эффективным инструментальным методом исследований.
3. УЗИ, назначенное врачом, позволит точнее поставить диагноз, не нанося при этом вреда организму, используя безопасные ультразвуковые волны.
4. МРТ позволяет получать диагноз высокой точности, принципом действия является использование электромагнитных волн.
5. Компьютерная томография. Ее применение позволяет получить послойное изображение органов, что исключает возможность ошибочной постановки диагноза.

Относитесь к своему здоровью серьезно, не запускайте инфекционные заболевания. Проще вылечить болезнь в начальной стадии, чем пытаться потом избавиться от осложнений. А опытный врач-отоларинголог поможет вам в этом.

Видео

Из этого видео вы узнаете, какие заболевания лечит врач-отоларинголог.