что это такое, последствия медикаментозного сна
Искусственная кома – состояние, вызванное применением фармацевтических препаратов, обладающих седативным эффектом. Индуцированное коматозное состояние – процедура, которая направлена на защиту мозговой коры от повреждений, связанных с отеком, компрессией, дислокацией вещества мозга. В сфере медицины применение медикаментозной седации не ограничено послеоперационными осложнениями. Процедуру назначают практически всем пациентам, которые находятся в отделении реанимации.
Определение и показания
Искусственная кома – это такое состояние, которое аналогично пребыванию под наркозом, что обуславливает применение процедуры в отношении больных, нуждающихся в экстренной терапии для предотвращения тяжелых последствий (развитие эпилепсии, паралича, нарушение когнитивных функций). Медикаментозная кома показана в ситуациях:
- Оперативное вмешательство.
- Диагностическое обследование (инвазивное, неинвазивное).
- Нейрохирургические операции.
- Устойчивый эпилептический статус.
Медикаментозный сон широко применяется в детской стоматологии и педиатрии. В некоторых случаях его назначают при лечении зубов у взрослых (лечение пульпита, установка ортопедических конструкций, имплантатов). В ряде научных исследований приводятся доказательства эффективности процедуры при лечении устойчивой церебральной гипертензии, которая не поддается коррекции другими методами.
Разногласия между врачами возникают из-за противоречивости результатов – показатели внутричерепного давления понижаются, однако в некоторых случаях не удается предотвратить повреждение мозга. Кроме того достигнутый успех в деле понижения показателей внутричерепного давления не всегда сохраняется после выхода из медикаментозной комы.
Подобные результаты могут наблюдаться после индуцированной комы, проводившейся в рамках операции на головном мозге или терапевтических мероприятий, направленных на устранение последствий инсульта ишемического типа. У ряда больных происходит повреждение мозгового вещества, что впоследствии отражается на когнитивных и других функциях. В числе распространенных показаний:
- Проведение обследования в формате КТ, МРТ.
- Выполнение косметических процедур (комплексные, длительные процедуры по омоложению).
- Синхронизация дыхания пациентов с работой аппарата ИВЛ при необходимости искусственной вентиляции органов дыхания.
- Устранение абстинентного синдрома и алкогольного делирия (психическое расстройство, характеризующееся помрачением сознания, нарушением восприятия, чувствительности, эмоций, когнитивных функций).
- Устранение последствий тяжелых ЧМТ.
- Восстановление нормального кровообращения после реанимационных мероприятий для повышения их эффективности и сохранения достигнутого положительного результата.
- Проведение колоноскопии (эндоскопическое исследование внутренней поверхности толстого кишечника).
Медикаментозная кома – это такое состояние, которое достигается при помощи внутривенного введения фармацевтических препаратов седативного действия, что позволяет погружать пациента в глубокий сон. К ним относят Натрия оксибутират, Натрия тиопентал, Фенобарбитал и другие барбитураты. Перечисленные лекарства замедляют скорость мозгового кровотока и процессы метаболизма в веществе мозга, что провоцирует ряд эффектов:
- Сужение просвета церебральных сосудов.
- Уменьшение объема мозгового вещества и соответственно компрессии тканей.
- Понижение показателей внутричерепного давления.
- Устранение отека мозговых тканей.
- Предотвращение некроза вещества мозга.
Выделяют кратковременную и продленную формы. В первом случае речь идет о наркозе, который необходим для проведения оперативного вмешательства или диагностического обследования. Продленный медикаментозный сон часто практикуется в отделении реанимации – это такое состояние, которое необходимо для защиты тканей мозга пациента, что ассоциируется с благоприятным исходом при тяжелых ЧМТ, инсультах и других патологиях с осложненным течением.
Продолжительность продленной индуцированной медицинской комы составляет несколько часов или дней. Показанием для процедуры является поэтапное хирургическое вмешательство, когда нецелесообразно восстанавливать нормальный уровень сознания пациента. Продленная форма применяется в рамках реабилитационных мероприятий при обширном ожоговом поражении или пневмонии с тяжелым, острым течением в детском и взрослом возрасте.
Порядок проведения
Медикаментозный сон – это такое состояние, которое сопровождается понижением уровня сознания и уменьшением болевой чувствительности, что способствует проведению лечебных манипуляций с минимальным травмирующим эффектом. Люди в состоянии индуцированной комы не чувствуют, как проходит операция или диагностическое обследование, что позволяет сравнивать процедуру с действием наркоза.
Человеку во время индуцированной комы не грозят дискомфортные ощущения, он не чувствует боли, его рефлексы угнетены, что позволяет беспрепятственно проводить операции, лечебные или диагностические мероприятия. Чтобы пациент погрузился в искусственный сон, ему внутривенно вводят лекарственные средства. Доза барбитуратов для пролонгированного медикаментозного сна подбирается индивидуально именно врачом анестезиологом.
Предусмотрено инфузионное (в кровоток) введение препарата в нарастающей дозировке под контролем электроэнцефалографии до момента, когда биоэлектрическая активность мозга максимально подавлена (корковое электрическое молчание – на мониторе прибора прямая изоэлектрическая линия). На этой стадии останавливается естественное дыхание, происходит падение показателей артериального давления, полная мышечная релаксация, тотальное угнетение сухожильных рефлексов.
Процедура проводится в отделении интенсивной терапии, где за пациентом ведется круглосуточное наблюдение. Контролю подлежат функции сердца, дыхания, почек, печени. Постоянно тестируются характеристики кровообращения и показатели артериального давления. После погружения пациента в состояние продленного индуцированного сна, его подключают к системе аппаратной вентиляции легких.
Индуцированная кома – это такое состояние, когда замедляется мозговой кровоток, уменьшаются показатели артериального давления, снижается кишечная моторика, что указывает на торможение деятельности всех систем организма. В некоторых случаях гипотония коррелирует с ухудшением кровоснабжения мозга и церебральной перфузии (процесс прохождения крови сквозь ткани), что требует применения вазопрессорных препаратов.
Вазопрессорные средства сужают сосудистый просвет, что приводит к увеличению показателей общего периферического сопротивления и соответственно к повышению значений артериального давления. У обездвиженного пациента, который долгое время находится в состоянии медикаментозного сна, могут появиться пролежни и другие поражения кожных покровов, что сопряжено с риском развития инфекций.
Чтобы вывести человека из комы, постепенно прекращают введение препаратов – процесс выведения проходит поэтапно, как мера, предотвращающая развитие осложнений. Человек выходит из комы, как только из организма выводятся барбитураты. К нему постепенно возвращается сознание, способность к двигательной активности и умственной деятельности.
Механизм воздействия
Разница между медикаментозным сном и наркозом заключается в длительности пребывания в состоянии. В первом случае этот период может достигать нескольких недель. Под воздействием барбитуратов происходит замедление процессов метаболизма в нервной ткани. 60% кислорода и глюкозы, поступающих в мозг, поддерживают его биоэлектрическую активность. 40% кислорода и глюкозы обеспечивают протекание метаболических процессов и других видов деятельности.
У пациента, пребывающего в состоянии медикаментозного сна, значительно понижается биоэлектрическая активность мозга, что приводит к увеличению свободного кислорода и глюкозы, которые перенаправляются на поддержание клеточного обмена веществ в нервной ткани. Вот зачем человека вводят в искусственную кому, чтобы уменьшить негативное влияние дефицита кислорода, избежать гипоксического поражения мозгового вещества.
Применение в рамках реанимационной терапии
Искусственная кома нередко проводится при пневмонии, когда на фоне воспаления легких развивается острая дыхательная недостаточность. Чаще подобные патологии выявляются у больных с осложненным гриппом, у которых быстро развивается вирусная или бактериальная пневмония и респираторный дистресс-синдром (угрожающее жизни состояние, характеризующееся диффузной инфильтрацией и гипоксемией – снижение концентрации кислорода в крови).
Пациентов помещают в отделение реанимации, где проводится медикаментозная седация с подключением к аппарату ИВЛ. В некоторых случаях больные могут пролежать в подобном состоянии дольше 2 недель. Обычно для седации применяются препараты Оксибутират натрия, бензодиазепины, для миорелаксации – Пипекурония бромид.
При инсульте ишемического типа пациента погружают в состояние искусственной комы, если выявляется обширный очаг поражения, что ассоциируется с высоким риском прогрессирования неврологических нарушений – эта мера в некоторых случаях позволяет улучшать исход ОНМК. Тяжелые черепно-мозговые травмы, полученные в результате аварии, ушиба, нападения, ассоциируются с острым нарушением кровотока, отеком мозга, дислокацией и сдавлением мозгового вещества.
Если пациент лежит в коме, отек мозга уменьшается, что нередко приводит к стабилизации мозговых функций, сколько больному нужно пребывать в подобном состоянии определит лечащий врач. Медикаментозный сон после сложной нейрохирургической операции уменьшает риск повреждения мозгового вещества.
Нередко коматозное состояние развивается самопроизвольно как защитная реакция организма на негативное внешнее воздействие – ЧМТ, нарушение мозгового кровотока, прием большой дозы алкоголя или наркотического вещества, нарушение дыхательной и сердечной деятельности вследствие осложненной, остро протекающей соматической патологии.
Как вывести из комы в подобных случаях, расскажет лечащий врач. Обычно терапевтические мероприятия сводятся к поддержанию витальных функций организма. Пациент приходит в сознание самостоятельно или переходит в вегетативное состояние (минимального сознания). Обычно человек может быть в коме не дольше 4 недель, сколько времени пройдет до возникновения необратимых изменений в головном мозге, определяется индивидуально.
В отличие от наркоза медикаментозный сон, в который погружают пациентов отделения реанимации, помогает справляться с нарушением циркадного ритма, расстройством режима сна и бодрствования, препятствует развитию ажитации (возбуждения), стрессовой реакции и беспокойства, а также облегчает уход за пациентами.
Особенности проведения в детском возрасте
Психоэмоциональные реакции пациентов нередко затрудняют процесс лечения и негативно влияют на выздоровление. Медикаментозная седация как альтернатива местной анестезии показана при некоторых видах стоматологического лечения. Болезненные манипуляции, стресс, незнакомая обстановка отрицательно сказываются на психоэмоциональном статусе ребенка.
Обычно в таких случаях вводятся адекватные дозы гипнотиков (снотворные средства) или анксиолитиков (транквилизаторы, психотропные препараты, устраняющие тревожность). Недостатком седации является неспособность детей во сне отвечать на важные вопросы, которые могут возникнуть у врача в ходе лечения.
Глубокий медикаментозный сон показан в случаях, когда ребенка подключают к аппарату ИВЛ. Процедура интубации трахеи (введение дыхательной трубки в полость трахеи) и отсутствие речевого контакта вызывают у пациентов детского возраста дискомфортные ощущения и страх, что сопровождается повышением концентрации кортизола – гормона, участвующего в развитии стрессовых реакций.
Параллельно возникают такие реакции, как повышение показателей артериального давления, увеличение числа сердечных сокращений, тахипноэ (учащенное, поверхностное дыхание). В этих случаях обычно применяют Тиопентал натрия или Мидазолам.
Возможные осложнения и последствия
Вероятные последствия после введения в индуцированную кому включают нарушение деятельности сердца и нервной системы. Осложнения разной степени тяжести при продленной форме (дольше 24 часов) встречаются с частотой 85% случаев. Риск возникновения неблагоприятных последствий коррелирует с длительностью медикаментозной комы. Чем дольше поддерживается состояние глубокого сна, тем выше вероятность осложнений.
Врач индивидуально определяет, сколько времени человек может находиться в искусственной коме. В ряде случаев после нее наблюдается ощутимое снижение мышечного тонуса, что связано с длительным пребыванием без двигательной активности. После того как пациент выведен из комы, он сталкивается с трудностями при совершении произвольных движений. Если больной долго находился в подобном состоянии, после того, как вышел из него, может испытывать сложности при дыхании, даже находясь в полном сознании.
В большинстве случаев после того, как пациента выводят из продленной искусственной комы, ему требуется время для восстановления функций организма – двигательных, речевых, когнитивных. Реабилитация может занимать несколько недель или месяцев. Часто пациентам приходится восстанавливать навыки самообслуживания, для чего они учатся самостоятельно принимать пищу, умываться, расчесывать волосы, одеваться.
Иногда пациенты, вышедшие из коматозного состояния, жалуются на кошмарные сновидения, даже в случаях, если раньше им никогда не снились сны. Выйдя из комы, некоторые больные рассказывают о том, что слышали голоса родственников и врачей. Иногда пациенты, находящиеся в состоянии медикаментозного сна, отстраненно чувствуют манипуляции, которые делает врач, что связано с пограничным состоянием между полным отключением и частичным сохранением сознания.
Индуцированная кома после операции – превентивная мера, которая уменьшает вероятность повреждения мозговых структур и развития неврологического дефицита. Медикаментозный сон показан при лечебных и диагностических манипуляциях, связанных с дискомфортными, болезненными ощущениями.
ПОЖАЛУЙСТА, ОЦЕНИТЕ СТАТЬЮ!
Просмотров: 539
Искусственная кома — состояние, в которое вводят пациента исключительно по медицинским показаниям. Подобная процедура предназначена для лечения некоторых заболеваний и травм головного мозга.
Искусственная кома: это опасно?
Конечно же, как и любая другая процедура, введение пациентов в подобное состояние сопряжено с некоторым риском. Но эта разновидность комы — процесс, который практически полностью контролируется врачами. В большинстве случаев пациенты успешно возвращаются к жизни.
Искусственная кома и показания к ее проведению
Как уже упоминалось, в подобное состояние пациентов вводят исключительно по медицинским показаниям. Как правило, подобная процедура используется для лечения тех или иных повреждений головного мозга:
Искусственная кома: как проходит процедура?
Для введения пациентов в подобное состояние, используется два метода:
- введение в кровь анестетиков — в большинстве случаев используются барбитураты;
- постепенное охлаждение тела до тридцати трех градусов (используется редко).
Еще раз стоит напомнить, что этот процесс контролируется врачами постоянно. Работу кровеносной и дыхательной систем поддерживают с помощью специальных медикаментозных средств или приборов.
Во время комы в организме человека происходят изменения. Используемые анестетики замедляют кровообращение в в результате чего уменьшается интенсивность метаболизма, сосуды сужаются. Таким образом, постепенно уходит отек нервных тканей, снижается Данная методика предотвращает развитие некроза тканей и дает организму время на естественное восстановление.
Как только основные симптомы болезни или последствия травмы исчезают, врач назначает ряд исследований, по результатам которых принимается решение о выводе больного из вышеописанного состояния.
Искусственная кома: последствия
Как уже упоминалось, подобный метод лечения сопряжен с некоторым риском. Тем не менее, шансы на успех высоки. После наркоза пациенту предстоит пройти и реабилитационный период. Восстановление нормальных функций организма может занять некоторое время. Некоторые люди оправлялись от болезни в течение года. В этот период пациент обязан регулярно проходить исследования и соответствующее лечение.
Как-то так получается, что неврология объединяет все комы тем простым фактом, что при коме любой этиологии неизбежно угнетается сознание. Поэтому, независимо от того, является ли данная кома метаболической (например, возникшей вследствие накопления в крови избыточного количества глюкозы), или деструктивной (например, при геморрагическом инсульте), неврологический осмотр при коме является обязательным. И провести его нужно хотя бы для того, чтобы оценить уровень угнетения сознания.
Искусственная кома — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Искусственная (медикаментозная) кома — это кома (более справедливо определение «длительная аналгезия и седация»), искусственно индуцированная с целью защитить организм от нарушений, которые негативно влияют на деятельность коры головного мозга (ГМ), часто это кровоизлияния со сдавливанием ГМ и его отёком. Искусственная кома применяется вместо наркоза, когда необходима серия сложных экстренных операций, при нейрохирургических операциях и для вывода организма из эпилептического статуса, если другие методы оказались неэффективными. Кому индуцируют с помощью лекарственных средств наркотического действия: натрия оксибутирата, барбитуратов, например, натрия тиопентала и др. Эти вещества замедляют церебральный поток крови и метаболизм в тканях ГМ, что приводит к сужению сосудов ГМ, уменьшению объема ГМ и снижению внутричерепного давления. Таким образом, искусственная кома нацелена на устранение отека и предотвращение некроза ГМ. Ряд исследований
Историческая справка
Этиопатогенез
Показания при искусственной коме
Методика осуществления
Пациента вводят в состояние искусственной комы с помощью анестетиков или путём охлаждения тела примерно до 33 °С. Это состояние обратимо, то есть врачи могут вывести больного из комы с помощью специальной терапии.
Прогноз
Благоприятный, в случае успешного исхода операции. После выведения больного из коматозного состояния особое внимание должно быть уделено лечению патологических проявлений. По прохождении процедуры больному требуется очень длительный период восстановления, который длится приблизительно двенадцать месяцев. После чего пациентам проводят реабилитационные мероприятия.
Примечания
- ↑ «Use of barbiturates in the control of intracranial hypertension». Journal of Neurotrauma (The Brain Trauma Foundation) 17 (6-7): 527-30. Jun-July 2000. doi:10.1089/neu.2000.17.527. PMID 10937896
- ↑ Lee, MW; Deppe SA, Sipperly ME, Barrette RR, Thompson DR. (1994-06-01). «The efficacy of barbiturate coma in the management of uncontrolled intracranial hypertension following neurosurgical trauma». Journal of Neurotrauma 11 (3): 325-31. PMID 7996586
Иногда нам приходится слышать такой термин, как «искусственная кома». Но что именно значит «ввести в искусственную кому» и когда она применяется многие не знают. Мы постараемся заполнить данный пробел в знаниях.
Искусственная кома — это введение человека в состояние, при котором отсутствует или снижается уровень сознания, угнетается болевая чувствительность и рефлексы. Чаще всего искусственная кома достигается введение через вену человека определенных препаратов.
Искусственную кому условно можно поделить на два типа:
- кратковременная искусственная кома
- продленная искусственная кома
Кратковременная искусственная кома
Кратковременная искусственная кома — это по сути внутривенный наркоз. Чаще всего она используется:
- при проведении хирургических вмешательств
- при проведении определенных медицинских обследований, например может использоваться при колоноскопии
Продленная искусственная кома
Продленная искусственная кома может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Человека вводят в продленную искусственную кому чаще всего в следующих случаях:
- при этапном хирургическом лечении, когда восстановление сознания пациента нецелесообразно
- при обширном поражении тела ожогами
- пациентов на искусственной вентиляции легких для синхронизации с работой аппарата ИВЛ
- после некоторых нейрохирургических операций
- для купирования алкогольной делирии («белочки»)
- для купирования эпистатуса (эпилептические припадки следуют один за другим)
- при травмах головы с целью снижения отека головного мозга
При введения человека в продленную искусственную кому человека обязательно переводят в отделение интенсивной терапии, так как требуется интенсивное наблюдение за пациентом.
Продленная искусственная кома может стать причиной возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой и центрально нервной системы. Чем больше человека держат в состоянии искусственной комы темы выше риск возникновения осложнений.
После длительного нахождения в состоянии искусственной комы человеку требуется довольно продолжительный период для реабилитации.
Вам может быть интересно:
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Искусственная (медикаментозная) кома — это кома (более справедливо определение «длительная аналгезия и седация»), искусственно индуцированная с целью защитить организм от нарушений, которые негативно влияют на деятельность коры головного мозга (ГМ), часто это кровоизлияния со сдавливанием ГМ и его отёком. Искусственная кома применяется вместо наркоза, когда необходима серия сложных экстренных операций, при нейрохирургических операциях и для вывода организма из эпилептического статуса, если другие методы оказались неэффективными. Кому индуцируют с помощью лекарственных средств наркотического действия: натрия оксибутирата, барбитуратов, например, натрия тиопентала и др. Эти вещества замедляют церебральный поток крови и метаболизм в тканях ГМ, что приводит к сужению сосудов ГМ, уменьшению объема ГМ и снижению внутричерепного давления. Таким образом, искусственная кома нацелена на устранение отека и предотвращение некроза ГМ. Ряд исследований
Историческая справка
Этиопатогенез
Показания при искусственной коме
Методика осуществления
Пациента вводят в состояние искусственной комы с помощью анестетиков или путём охлаждения тела примерно до 33 °С. Это состояние обратимо, то есть врачи могут вывести больного из комы с помощью специальной терапии.
Прогноз
Благоприятный, в случае успешного исхода операции. После выведения больного из коматозного состояния особое внимание должно быть уделено лечению патологических проявлений. По прохождении процедуры больному требуется очень длительный период восстановления, который длится приблизительно двенадцать месяцев. После чего пациентам проводят реабилитационные мероприятия.
Примечания
- ↑ «Use of barbiturates in the control of intracranial hypertension». Journal of Neurotrauma (The Brain Trauma Foundation) 17 (6-7): 527-30. Jun-July 2000. doi:10.1089/neu.2000.17.527. PMID 10937896
- ↑ Lee, MW; Deppe SA, Sipperly ME, Barrette RR, Thompson DR. (1994-06-01). «The efficacy of barbiturate coma in the management of uncontrolled intracranial hypertension following neurosurgical trauma». Journal of Neurotrauma 11 (3): 325-31. PMID 7996586
Что такое искусственная кома?
Искусственная кома — это состояние, при котором пациент назначается исключительно по медицинским показаниям. Эта процедура предназначена для лечения определенных заболеваний и травм головного мозга.
Искусственная кома: это опасно?
Конечно, как и любая другая процедура, введение пациентов в это состояние сопряжено с определенным риском. Но этот вид комы — это процесс, который почти полностью контролируется врачами. В большинстве случаев пациенты успешно возвращаются к жизни.
Искусственная кома и показания к ее проведению
Как уже упоминалось, в таком состоянии пациенты назначаются исключительно по медицинским показаниям. Как правило, аналогичная процедура используется для лечения определенных травм головного мозга:
- Например, довольно часто этот метод используется при наличии обширных кровоизлияний в мозг, которые сопровождаются сильным отеком и сдавливанием тканей.
- В некоторых случаях пациентам, которым необходима серия сложных операций, вводят искусственную кому — пациенту намного легче переносить все процедуры, находясь в аналогичном состоянии.
- Иногда эту технику используют нейрохирурги, особенно если пациент нуждается в сложном хирургическом лечении. В таких случаях процедура значительно упрощается, так же как и период реабилитации — вероятность успеха операции выше.
- В некоторых случаях искусственная кома используется, чтобы вывести пациента из серьезного эпилептического статуса, особенно если все другие методы терапии не работают.
- В последнее время, кто используется для лечения детей. Такая методика в настоящее время находится на экспериментальной стадии.Тем не менее, недавние исследования дали хорошие результаты. Стоит напомнить, что до недавнего времени бешенство (при отсутствии надлежащего лечения в первые несколько дней после заражения) не поддается лечению, оно сопровождалось тяжелым повреждением головного мозга.
Искусственная кома: как проходит процедура?
Для введения пациентов в это состояние используются два метода:
- введение анестетиков в кровь — в большинстве случаев используются барбитураты;
- постепенное охлаждение тела до тридцати трех градусов (редко используется).
Еще раз стоит напомнить, что этот процесс постоянно контролируется врачами. Работа кровеносной и дыхательной систем поддерживается с помощью специальных лекарств или приспособлений.
Во время комы в организме человека происходят обмены. Используемые анестетики замедляют кровообращение в головном мозге, в результате чего интенсивность обмена веществ уменьшается, сосуды сужаются. Таким образом, отек нервных тканей постепенно исчезает, внутричерепное давление снижается.Эта техника предотвращает развитие некроза тканей и дает организму время для естественного восстановления.
Как только исчезают основные симптомы заболевания или последствия травмы, врач назначает серию исследований, в результате которых принимается решение вывести пациента из состояния, описанного выше.
Искусственная кома: последствия
Как уже упоминалось, этот метод лечения связан с определенным риском. Тем не менее шансы на успех высоки.После анестезии пациент должен будет пройти реабилитационный период. Восстановление нормальных функций организма может занять некоторое время. Некоторые люди вылечились от болезни в течение года. В этот период пациент обязан регулярно проходить исследования и соответствующее лечение.
р >> ,Что такое искусственная кома?
Искусственная кома — это состояние, при котором пациент назначается исключительно по медицинским показаниям. Эта процедура предназначена для лечения определенных заболеваний и травм головного мозга.
Искусственная кома: это опасно?
Конечно, как и любая другая процедура, введение пациентов в это состояние сопряжено с определенным риском. Но этот вид комы — это процесс, который почти полностью контролируется врачами. В большинстве случаев пациенты успешно возвращаются к жизни.
Искусственная кома и показания к ее проведению
Как уже упоминалось, в таком состоянии пациенты назначаются исключительно по медицинским показаниям. Как правило, аналогичная процедура используется для лечения определенных травм головного мозга:
- Например, довольно часто этот метод используется при наличии обширных кровоизлияний в мозг, которые сопровождаются сильным отеком и сдавливанием тканей.
- В некоторых случаях пациентам, которым необходима серия сложных операций, вводят искусственную кому — пациенту намного легче переносить все процедуры, находясь в аналогичном состоянии.
- Иногда эту технику используют нейрохирурги, особенно если пациент нуждается в сложном хирургическом лечении. В таких случаях процедура значительно упрощается, так же как и период реабилитации — вероятность успеха операции выше.
- В некоторых случаях искусственная кома используется, чтобы вывести пациента из серьезного эпилептического статуса, особенно если все другие методы терапии не работают.
- В последнее время, кто используется для лечения детей. Такая методика в настоящее время находится на экспериментальной стадии.Тем не менее, недавние исследования дали хорошие результаты. Стоит напомнить, что до недавнего времени бешенство (при отсутствии надлежащего лечения в первые несколько дней после заражения) не поддается лечению, оно сопровождалось тяжелым повреждением головного мозга.
Искусственная кома: как проходит процедура?
Для введения пациентов в это состояние используются два метода:
- введение анестетиков в кровь — в большинстве случаев используются барбитураты;
- постепенное охлаждение тела до тридцати трех градусов (редко используется).
Еще раз стоит напомнить, что этот процесс постоянно контролируется врачами. Работа кровеносной и дыхательной систем поддерживается с помощью специальных лекарств или приспособлений.
Во время комы в организме человека происходят обмены. Применяемые анестетики замедляют кровообращение в головном мозге, в результате чего интенсивность обмена веществ уменьшается, сосуды сужаются. Таким образом, отек нервных тканей постепенно исчезает, внутричерепное давление снижается.Эта техника предотвращает развитие некроза тканей и дает организму время для естественного восстановления.
Как только исчезают основные симптомы заболевания или последствия травмы, врач назначает серию исследований, в результате которых принимается решение вывести пациента из описанного выше состояния.
Искусственная кома: последствия
Как уже упоминалось, этот метод лечения связан с определенным риском. Тем не менее шансы на успех высоки.После анестезии пациент должен будет пройти реабилитационный период. Восстановление нормальных функций организма может занять некоторое время. Некоторые люди вылечились от болезни в течение года. В этот период пациент обязан регулярно проходить исследования и соответствующее лечение.
р >>.искусственная кома — определение — английский
Примеры предложений с «искусственной комой», память переводов
WikiMatrix Была проведена вторая операция, и он был помещен в искусственную кому. 
Общий обход В 2004 году Серхио был госпитализирован по поводу сепсиса и помещен в длительную искусственную кому (более десяти дней) для выздоровления. С того времени состояние его здоровья улучшалось. 
OpenSubtitles2018.v3Врачи вводят ее в искусственную кому. OpenSubtitles2018.v3 Сейчас она находится в искусственной коме, которая будет длиться не менее четырех дней. OpenSubtitles2018.v3 Искусственная кома, затем паллиативная помощь. WikiMatrixA был диагностирован инсульт в результате аневризмы, и Альперс был помещен в искусственную кому. WikiMatrixShe был в искусственной коме в течение двух дней. WikiMatrixHe также был помещен в искусственную кому. Обычный полз С искусственной комой и трахеостомой мы получили контроль назад и смогли начать химиотерапию в высоких дозах с последующей трансплантацией аутологичных стволовых клеток 31 октября 2002 года. OpenSubtitles2018.v3Она вводит искусственную кому, чтобы дать организму немного отдохнуть. OpenSubtitles2018.v3 Они поместили Еву в искусственную кому, чтобы дать телу немного покоя. 
mid.ru Для того, чтобы российские специалисты не имели доступа к Сергею и Юлии Скрипал, британские медицинские работники, как понятно, поместили отца и дочь Скрипала в искусственно вызванную кому, что позволило собрать биохимические образцы. и манипулировать состоянием их здоровья, даже не консультируясь с ними.
LASER-wikipedia2 Керстин воссоединилась со своей семьей 8 июня 2008 года, когда ее разбудили от искусственно вызванной комы. 
gv2019Олег Кашин, недавно выздоровевший после искусственно вызванной комы, опубликовал первый пост [RUS], озаглавленный: «Мне сейчас нечего сказать, но я буду благодарен всем позже». г.в. 2017 г. Через два дня после аварии 15 июля 2013 г. московский суд санкционировал арест [ru] водителя грузовика, 46-летней Грачии Арутюнян, которого власти недавно разбудили от искусственно вызванной комы, которую врачи решили было ненужным, после определения того, что его травмы (хотя и значительные) не были опасными для жизни. WikiMatrixHe был доставлен в ближайшую больницу и помещен в искусственно вызванную кому. OpenSubtitles2018.v3 Вы знаете, в широком смысле, длительная кома — это искусственное состояние, созданное медицинскими технологиями. WikiMatrix В 1995 году, участвуя в гонке на спортивном прототипе Ferrari 333SP на трассе Road Atlanta, он попал в серьезную аварию с Джереми Дейлом, которая привела к тяжелым травмам головы и груди, в результате чего он находился в критическом состоянии, в коме и при искусственном дыхание. WikiMatrixВ серьезных случаях может развиться потеря сознания или кома, и может потребоваться интубация и искусственная вентиляция легких. WikiMatrixЦеребральный отек, если он связан с комой, часто требует госпитализации, искусственной вентиляции легких и пристального наблюдения. WikiMatrix в пародии на А.И. Искусственный интеллект, Барт оказывается в двухнедельной коме после попытки выпрыгнуть из окна в бассейн. 
Setimes «Македония находится в состоянии комы, и есть два решения для этого: шоковая терапия или искусственная поддержка жизни», — сказал руководитель VMRO-DPMNE Никола Груевский. 
springerResults: 67 пациентов имели шкалу комы Глазго ниже 8; 14 из них были интубированы и получили искусственную вентиляцию легких.
globalvoicesShly незадолго до аварии Элуана навестила своего друга в коме и сказала отцу, что ее фирма никогда не будет искусственно поддерживаться, если с ней когда-нибудь случится нечто подобное.Показаны страницы 1. Найдено 30 предложения с фразой искусственная кома.Найдено за 9 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они приходят из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.
BROADCASTER Ричард Бэкон попал в вызванную медицинским путем кому после заражения таинственным респираторным вирусом.
Но что такое вызванная медицинским путем кома и почему в нее была помещена бывшая звезда Синего Петра? Вот что мы знаем …
3
Ричард Бэкон был госпитализирован с подозрением на пневмонию и был помещен в индуцированную кому. Кредит: InstagramЧто такое индуцированная кома и почему она используется?
Кома — это термин, описывающий состояние, в котором кто-то жив, но без сознания и не реагирует, с минимальной активностью мозга.
Некоторые люди могут дышать самостоятельно, но другие должны делать это с помощью машины.
. Чтобы проснуться от комы, человеку может потребоваться от нескольких недель до нескольких лет.
Некоторые люди полностью выздоравливают, у других длительное повреждение головного мозга — обычно в зависимости от причины и степени тяжести их первоначальной травмы головного мозга.
Медицинская вызванная кома — это когда кто-то успокаивается, чтобы дать ему время оправиться от серьезной травмы.
Седативный эффект, вызванный лекарственными препаратами, может снизить давление на череп, если у пациента есть черепно-мозговая травма — например, после инсульта, опухоли или автомобильной аварии.
Пациенты, которые испытывают недостаток кислорода в мозге, например, после сердечного приступа или спасаются от утопления, также могут быть в коме.
3
Бывший ведущий «Синего Петра» похвалил ГСЗ после того, как его забрали. Кредит: раздаточный материалПочему Ричарда Бэкона поместили в вызванную кому?
Бывший ведущий Синего Питера находился в критическом состоянии в течение недели, прежде чем его поместили в индуцированную кому.
Его первоначальный диагноз заключался в том, что он заболел воспалением легких в обоих легких.
Врачи были вынуждены принять экстренные меры после того, как он не ответил на лечение.
Источник, близкий к Ричарду, объяснил: «Это чрезвычайно тревожное время для всех, кто любит его.
«Врачи начали лечить его от пневмонии, но вскоре стало очевидно, что он не работает, и его состояние резко ухудшилось.
«У них не было другого выбора, кроме как поместить его в вызванную медицинским путем кому, чтобы спасти его жизнь, потому что вещи вращались так быстро, но это было неделю назад, и они не приблизились к тому, чтобы узнать, что с ним не так или как помочь ему.
Находящийся в Лос-Анджелесе радиоведущий, 42 года, был вылетел из рейса из США за неделю до того, как его привели в кому.
Папа из двух человек написал в Твиттере из больницы Льюишам на юго-востоке Лондона, написав: «Слава Богу, я заболел в Британии (фактически по дороге в Британию меня посадили в самолет на инвалидной коляске)».
Он также поделился тревожной фотографией его с девятью проводами, привязанными к его груди, когда он лежал на больничной койке.
3
Рэй Уилкинс перенес остановку сердца в Страстную пятницу и был помещен в медицинскую кому.Предоставлено: PA: Empics SportПочему Рэй Уилкинс был помещен в индуцированную кому?
Легенда «Челси» Рэй, который также играл за «Манчестер Юнайтед», «Милан», «Рейнджерс» и «КПР», был вынужден впасть в кому после перенесенной остановки сердца 30 марта 2018 года.
61-летний мальчик был доставлен в больницу Св. Георгия в Тутинге, Южный Лондон, где он позже умер.
НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТОГО
Родители предупреждают, что давать детям воду может быть смертельно опасным, так как тепловые захваты UKHOT & BOTHERED
9 признаков того, что вашему ребенку грозит смертельный тепловой удар, и когда звонить по телефону 999EASE THE BURN
8 простых средств, чтобы успокоить солнечный ожог, который у вас уже есть домаPOSURE POSER
Как потерять один камень всего за одну секунду, приняв умную позу для фотографийBURNING UP
Обгорели в солнечной жаре? Это как быстро получить облегчениеСнова?
5 преимуществ для здоровья от оргазма — от потери веса до облегчения болиОстановка сердца может лишить мозг кислорода, поэтому врачи иногда вводят пациентов в кому.
Рэй, который был капитаном «Челси», а затем работал там помощником тренера, сделал 84 появления в Англии и 10 раз капитан своей страны.
Работал менеджером QPR, Фулхэма и сборной Иордании.
,