Днк впч не обнаружено что это значит – Расшифровка анализа ВПЧ: что значат результаты исследований

Содержание

Расшифровка анализа ВПЧ: что значат результаты исследований

Расшифровка анализа ВПЧ – это составляющая часть диагностического исследования. На основе полученных данных врач принимает решение о необходимой терапевтической тактике. Правильно проведенный анализ, достоверно расшифрованные результаты позволяют подобрать правильное лечение.

Анализ на впч

Методы диагностики ВПЧ

Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Некоторые люди сталкиваются с регулярными проявлениями инфекции, что негативно сказывается на состоянии здоровья и качестве жизни. Таким пациентам рекомендуется проходить периодическое обследование для обнаружения типа ВПЧ, характера его выраженности и онкогенной степени.

Современная медицина использует несколько методов диагностики для количественного контроля папилломавируса:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование наличия антител в организме. Антитела – специфические белки, которые вырабатываются как ответ иммунитета на активность возбудителя. Иммуноглобулины уникальны для каждой конкретной инфекции.
  2. Digene-тест (метод гибридного захвата Hibrit Capture) предназначен для определения 18 наиболее опасных типов ВПЧ. Суть метода заключается в окрашивании биоптата специальными флуоресцентными веществами. При обнаружении вируса в исследуемых материалах происходит подсвечивание.
  3. ПЦР — один из наиболее информативных методов диагностики ВПЧ. Анализ основан на искусственном увеличении экземпляров ДНК возбудителя. Удается определить даже единичные вирусы, с наиболее высокой точностью.

После проведения лабораторного исследования специалисты приступают к расшифровке полученных результатов.

Таблица расшифровки результатов

Проводя анализ ВПЧ, расшифровка результатов сводится в таблицу, что включает сведения о количественных и качественных показателях.

Данная таблица раскрывает общие сведения о возможных показателях на основе ПЦР анализа.

Предполагаемый результат Вирусная нагрузка ВПЧ Расшифровка показателей.
Отрицательная реакция. Клинически малозначимая. меньше 3 Lg Вирус в организме не обнаружен. Относится к норме показателей.
Сомнительные сведения. Клинически показатели значимые. 3 — 5 Lg Концентрация вируса находится на предельных значениях (немного превышает границу нормы). Требуются дополнительные исследования, в том числе скрининг.
Положительный больше 5 Lg Вирусная концентрация находится на высоком уровне.

В лабораторном листе указывают все типы ВПЧ, на наличие которых производилось исследование. В большинстве случаев это 12 типов – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 средней и высокой онкогенной степени.

Отметка «отсутствие ДНК» и показатель вирусной нагрузки менее 3 Lg указывает на полное отсутствие вируса либо его незначительное количество. Лечения не требуется. Инфекция может присутствовать в организме человека, но не производит какого-либо влияния. Наросты не наблюдаются.

Концентрация 3–5 говорит о наличии вируса в небольшом количестве. Женщинам, в чьем организме обнаружили папилломавирус, необходимо пройти дополнительное обследование с целью исключения наличия дисплазии шейки матки. Пациентам проводят общее иммуноукрепляющее лечение. При наличии кондилом производится удаление.

Положительный результат теста при концентрации выше 5, говорит об опасности для человека. Организм поражен вирусом. Повышена вероятность развития дисплазии шейки матки у женщин. Проводятся дополнительные анализы. Лечение заключается в удалении наростов, масштабной противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Возможно, понадобится консультация онколога.

Что значит результат

Во время проведения исследований учитывается качественный и количественный анализ. Первый может показывать присутствие или отсутствие вируса. Второй – о концентрации патогенного возбудителя в организме человека. Расшифровать полученные сведения может только опытный специалист, учитывая все сопутствующие обстоятельства. Не нужно воспринимать положительный результат теста как приговор. Часто во время исследований допускаются погрешности, которые влияют на показатели, не дают возможности определять верные данные. В большинстве случаев ошибки допускаются пациентами во время подготовки к предстоящему анализу. Нужно учитывать референтные значения.

вирус папилломы в крови

Ложноположительный ВПЧ

Ложноположительные результаты проведения анализов на HPV — распространенное явление. Происходит подобное, если:

  • био образец был загрязнен;
  • был неправильно проведенный забор материалов;
  • перед проведением анализа пациент проходил лечение;
  • человек не соблюдал нормы подготовки к диагностики.

Чтобы не получить искаженные результаты необходимо учесть некоторые правила. В течение 12 часов перед сдачей биологического материала запрещается принимать противовирусные, антибактериальные и противомикробные препараты. В день взятия мазка следует принять душ. На протяжении 2-3 предстоящих дней лучше отказаться от половых контактов. Мазок на исследование не сдают при месячных. Часто люди сталкиваются с ложными результатами анализов, если накануне пытались лечить инфекцию противовирусными препаратами. Сам вирус нейтрализуется, но в организме остаются антитела.

впч пробирка

Референтность значения

Референтные значения показателя (другое название — референсные) подразумевают общие значения, полученные в ходе исследований лаборатории, на конкретной категории населения. Это могут быть молодые люди в возрасте от 20-30 лет, женщины при беременности, рожавшие, нерожавшие и т.п. Такие показатели необходимы для получения среднего суммарного показателя относительной нормы.

Так определяется количественный анализ на ВПЧ. Среднее значение 3-5 Lg, которое подразумевает сомнительный результат, собрано по оценке определенной категории носителей папиллома вируса. Следовательно, референтные значения нельзя оценивать как единственно верный показатель. Понятие нормы может отличаться в зависимости от особенностей организма, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев значение имеет только качественный итог исследования, который оповещает о наличии вируса. В случаях обнаружения неонкогенного типа ВПЧ, его концентрация несущественна.

Если анализ положительный

Положительный анализ ВПЧ говорит о присутствии вируса в организме. Переживать не стоит, по данным статистики 7 людей из 10 являются носителями вируса папилломы. Большинство людей может прожить жизнь, не предполагая, что заражены ВПЧ. Активация симптомов болезни происходит в период ослабления иммунитета.

В зависимости от выявленного типа возбудителя и общей картины заболевания, врач подбирает тактику лечения. В большинстве случаев оно включает противовирусную и иммуностимулирующую терапию, методы деструкции новообразований.

При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы

Обнаружение канцерогенных штаммов вируса папилломы требует немедленного лечения, направленного на восстановление иммунной защиты организма и устранения образований. Типы ВПЧ высокой онкогенности особенно опасны для женщин, как вызывающие развитие рака шейки матки. Пациентке необходимо пройти дополнительное исследование на наличие эрозии или дисплазии. Гистологическое исследование тканей поможет выявлять злокачественные изменения в клетках.

Обнаружение подобных штаммов в организме не будет означать наличие рака. Людям с подобным диагнозом необходимо быть внимательным к собственному здоровью. Регулярно обследоваться, сдавать анализы.

Встречаются случаи, когда происходит самоизлечение от вируса. Наибольшая вероятность исцелится у молодых людей с сильной иммунной защитой.

Своевременное удаление кондилом поможет предотвратить риск развития опасных последствий. Все, что нужно делать пациентам с выявленными штаммами, это следовать рекомендациям доктора, лечиться, следить за состоянием иммунитета, посещать плановые осмотры, стараться не заражать окружающих.

При доброкачественных штаммах

Доброкачественные штаммы ВПЧ не опасны для человека. Все с чем столкнется пациент – появление на теле неприятных образований. В зависимости от количественного показателя вируса в организме, врач порекомендует лекарственную терапию.

Чаще здоровым молодым людям с незначительным количеством бородавок на теле назначается удаление. Сильный иммунитет в состоянии справиться с инфекцией, и вспомогательные средства не требуются. Удаление можно произвести при помощи аптечных препаратов либо обратиться в клинику и пройти аппаратную процедуру.

Если наросты возникают часто или диагностирован папилломатоз, требуется противовирусное лечение. Оно включает прием препаратов, подавляющих активность инфекции и способность к размножению. Имунностимулирующие средства, помогают иммунной системе подавить вирус.

Случается, что анализ на ВПЧ положительный, но бородавок на теле нет. Это говорит о носительстве, но отсутствии инфекционной активности. Отрицательный анализ может выявиться и при наличии папиллом на теле. Бывает, когда иммунитет в состоянии самостоятельно снижать активность инфекции. В таком случае концентрация вируса в крови постоянно меняется и может быть низкой в момент проведения исследования.

Независимо от того, какой тип ВПЧ обнаружен, все необходимые действия пациенту необходимо обговорить с врачом. Самостоятельное лечение может привести к развитию болезни и увеличить риск нежелательных последствий.

Расшифровка анализа на ВПЧ – информативная и важная процедура, от которой зависит последующие действия в плане терапии. Не следует пытаться расшифровывать значения самостоятельно или при поддержке людей с отсутствием необходимой квалификации. Правильно объяснить данные обследования могут исключительно опытные специалисты, которые будут основываться на цифрах, особенностях организма конкретного пациента.

vashaderma.ru

типы, расшифровка показателей, где сдать анализ на вирус папилломы человека

Бородавка, или папиллома, — это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус — вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.


Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление

ВПЧ — это папилломавирус, который передается только от человека к человеку. Он укореняется в глубоких слоях кожи, а его размножение проходит в верхних слоях эпителия. Захватывая клетку, вирус «ломает» нормальный механизм ее деления. Так и возникают новообразования.

ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.

Цифры и факты
Некоторые врачи полагают, что 80% населения планеты инфицировано тем или иным типом вируса папилломы человека.

Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.

Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.

Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:

  • при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
  • при родах — от матери к ребенку;
  • бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.

Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.

Какие анализы на выявление ВПЧ существуют и как они проводятся

Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.

  • Кольпоскопия
    Это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть.
  • Цитологический метод
    Исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов.
  • Гистологическое исследование биоптатов
    Для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.
  • Обнаружение антител к вирусу папилломы человека
    Метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь.
  • Digene-тест (амплификационный)
    Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.
  • ПЦР (неамплификационный)
    Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.

Важно!
При раке шейки матки практически во всех случаях обнаруживается ВПЧ высокоонкогенных типов, в основном — типов 16 и 18.

Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). У женщин анализ не берут во время менструации и в течение 2–3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может исказить результат, поэтому все эти средства нужно отменить за 3 дня до сдачи анализа.

Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровка результатов анализа на ВПЧ

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.

Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Если на бланке написано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg — о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.


www.kp.ru

Впч общий днк обнаружено что это значит

Ключевые слова: вирус папилломы человека рак шейки матки

Вирус папилломы человека общий (ВПЧ) (Papilloma virus общий) /HPV (Human Papillomavirus) в моче и сперме – обнаружение вируса папилломы человека методом ПЦР является свидетельством инфицирования данным вирусом. В зависимости от рода вируса инфекция может протекать в виде образования остроконечных кондилом (бородавки) или привести к развитию рака шейки матки. Основные показания к применению: предварительные исследования при подозрении на инфицирование вирусом ВПЧ (наличие кондилом на гениталиях, настороженность на возникновение рака шейки матки), профилактические исследования.

К заболеваниям, вызываемым вирусом папилломы человека (ВПЧ) можно отнести появление доброкачественных аногенитальных бородавок (кондилом). Такие бородавки обычно появляются на участках, травмированных во время полового контакта. Следует учитывать, что вирус передается не только половым путем, возможен также и бытовой путь передачи.

У мужчин чаще поражаются головка полового члена, уздечка, внутренний листок крайней плоти. Бородавки могут локализоваться и на мошонке, промежности, анальной области. Достаточно часто поражается наружное отверстие мочеиспускательного канала. У женщин такие бородавки чаще находятся на больших и малых половых губах, преддверии влагалища, клиторе, наружной части шейки матки, перианальной зоне.

Возбудителем является ДНК-содержащие папилломавирусы из семейства Papavaviridae группы Papillomavirus (HPV). В настоящее время обнаружено более 70 типов вирусов, которые можно разделить на две основные группы важные для клиницистов:

  1. 1. Онкогенные папилломавирусы с низким онкогенным риском (типы — 6,11,42,43,44).
  2. 2. Онкогенные вирусы с высоким онкогенным риском (типы -16, 18,31, 33, 35, 45, 51, 55, 58, 59, 68).

Выделяют также группу неонкогенных папилломавирусов (типы- 1,2,3).

Генотипы ВПЧ 6 и 11 обнаруживаются более чем в 90% случаев. Их наличие ассоциируется с образованием бородавок на слизистой оболочки половых органов и ротоглотки. Такие пациенты могут быть одновременно инфицированы и ВПЧ типа 16 и 18, которые являются источником субклинических поражений, сочетающихся с внутриэпителиальной неоплазией и аногенитальным раком.

Имеются доказательства, что папилломавирусы, относящиеся к высокоонкогенным (папилломавирусы высокого онкогенного риска — 16,18, 31,33,35, 39,45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) являются этиологическим фактором возникновения рака шейки матки – одного из наиболее распространенных злокачественных новообразований женской половой сферы.

Было показано, что ВПЧ 16 наиболее часто обнаруживается в тканях плоскоклеточного рака шейки матки, а ВПЧ 18 при аденокарциноме (железистом раке).

Возникновение внутриэпителиальной неоплазии на всю толщину слизистой кожи (болезнь Боуэна и бовеноидный папулез), чаще связано с наличием онкогенного вируса ВПЧ типа 16. Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна, относящаяся к редкому типу кондилом, характеризуется выраженным ростом вглубь в структуры дермы, ассоциируется с наличием вирусов ВПЧ 6 и 11.

Источником инфекции является больной человек, а механизм передачи заключается в непосредственном контакте между наружными покровами людей. Возможно также инфицирование новорожденных с образованием папилломатозных образований, вероятно вследствие заражения при прохождении через родовые пути.

Следует учитывать, что данный вид исследования (обнаружение в моче или сперме) носит предварительный характер. С его помощью можно с определенной долей вероятности выяснить, имеются ли какие-либо вирусы папилломы человека. При обнаружении вируса можно провести качественное исследование или генотипирование на выявление ВПЧ с высоким онкогенным риском в материале взятом при соскобе.

Содержание

  • Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК количественно, без определения типа [реал-тайм ПЦР]
  • Расшифровка ДНК анализа ВПЧ и его описание
  • Количественный анализ на ВПЧ
  • Расшифровка количественного анализа на ВПЧ
  • Что может исказить результаты тестов
  • Папилломы при отрицательном анализе ВПЧ
  • Порядок лечения при положительном результате
  • Какие типы ВПЧ могут быть обнаружены при сдаче анализов?
  • Все тайное становится явным
  • За основу взята классификация папилломавируса
  • Клиническая картина ВПЧ-инфекции
  • впч общий днк обнаружена
  • Методы диагностики ВПЧ-инфекции
  • Анализы на ВПЧ: как исследуют забранный материал

Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК количественно, без определения типа [реал-тайм ПЦР]

Молекулярно-генетическое исследование, в ходе которого выявляется ДНК вируса папилломы человека и количественно определяется вирусная нагрузка в материале.

Определяется количество только ВПЧ высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы) – без указания типа.

Синонимы русские

Вирус папилломы человека (ВПЧ), папиллома-вирус человека.

Синонимы английские

Human Papillomavirus, DNA, Quantitative; HPV, Viral Load.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), ректальный мазок.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Вирус папилломы человека – ДНК-содержащий вирус из семейства паповавирусов, ассоциированный с развитием кондилом, бородавок, предраковых изменений аногенитальной области, рака шейки матки. Существует более 100 типов ВПЧ, более 30 из них могут инфицировать половые пути, и около 14 генотипов связаны с развитием рака шейки матки, прямой кишки, полового члена и новообразований некоторых других локализаций (например, орофарингеальной карциномы).

Онкогенные папиллома-вирусы имеют в составе ДНК белки Е6/Е7, которые способны подавлять процессы апоптоза (запрограммированной гибели) в клетках с измененным генетическим материалом. Генотипы 1, 2, 3, 5 считаются неонкогенными, а генотипы 6, 11, 42, 43, 44 относятся к папиллома-вирусам низкого онкогенного риска. К ВПЧ высокого онкогенного риска относятся генотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития новообразований, ассоциированных с ВПЧ (рак шейки матки, рак прямой кишки, рак аногенитальной области и других локализаций).
  • Для контроля за эффективностью лечения предраковых заболеваний, ассоциированных с ВПЧ.
  • Для мониторинга папиллома-вирусной инфекции и прогнозирования ее течения.

Когда назначается исследование?

  • При выявлении цитологических изменений в мазке на атипию, в мазке по Папаниколау, в гистологическом препарате.
  • При кондиломах и других морфологических изменениях половых путей.
  • При скрининге рака шейки матки у женщин старше 25-30 лет (в качестве дополнительного исследования).
  • При наблюдении за инфицированными ВПЧ.
  • При лечении рака и предраковых состояний, ассоциированных с ВПЧ.

Расшифровка ДНК анализа ВПЧ и его описание

Возможность количественного определения папилломавируса человека позволяет оценить типы и степень активности инфекционного агента. Проведение анализа позволяет узнать имеются ли в организме онкогенные штаммы ВПЧ или человек заражен “безобидными” вирусами, вероятность развития злокачественных образований при которых крайне низкая. Особо важное значение это исследование приобретает при раке гортани, аногенитальных кондиломах и эрозиях шейки матки.

Фото 1. Количественный анализ необходим для определения опасности вируса. Определенные штаммы ВПЧ вызывают рак. Источник: Flickr (Jan Das).

Количественный анализ на ВПЧ

Существует три основных способа проведения количественного анализа на ВПЧ:

  • Определение антител. За счет специфического молекулярного строения иммуноглобулинов (антител), вырабатываемых против каждого типа папилломавирусов индивидуально, появляется возможность по их наличию в организме человека судить о присутствии того или иного штамма ВПЧ.
  • Digene-тест. Методика позволяет определять ДНК вируса во всевозможных биологических жидкостях или биоптатах, сдаваемых на анализы. Производится анализ на предмет наличия в организме 18 наиболее распространенных онкогенных типов вируса.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Данный способ диагностики является «золотым стандартом» в диагностике ВПЧ. Техника проведения анализа построена так, что даже при единичных вирионах, попавших в образцы сданного материала, число копий их ДНК увеличивается, после чего определяется тип папилломавируса.

Важно! Проведение количественного определения ВПЧ 16, 18 и иных онкогенных типов имеет наибольшее клиническое значение ввиду их опасности для жизни и здоровья.

Расшифровка количественного анализа на ВПЧ

Итогом всех проводимых анализов на количественное содержание папилломавирусов является информация о вирусной нагрузке на организм.

Референсные значения

Референсные значения определяются в ходе массового исследования какого-либо показателя у людей с определенным признаком (например, данные изучаемого значения только у мужчин от 20 до 45 лет или только у беременных и т.д.).

В отношении многих данных лабораторных исследований референсные значения имеют смысл в поисках рамок нормальных показателей проводимого анализа.

Критерии исследований

Существенным в исследовании на ВПЧ являются показатели, которые дают возможность определить количество вирионов и количество антител.

Так результаты ПЦР и Digene-теста исчисляются в коэффициенте Lg, который указывает на относительное количество вирусов.

Анализ на антитела измеряется в МЕ/мл и указывает как давно было произведено заражение и насколько сильный ответ дает организм.

Расшифровка ПЦР и Digene-теста

  • Отрицательный анализ говорит о том, что определяемых типов ВПЧ в ходе исследования не было выявлено, значит, пациент не заражен папилломавирусом.
  • Менее 3 Lg. Указывают на незначительную концентрацию вирусов.
  • 3 – 5 Lg говорят о значимой, с клинической точки зрения, концентрации ВПЧ в организме.
  • Более 5 Lg указывает о высоком содержании папилломавирусов в организме.

При анализе на наличие антител выявление IgM свидетельствует о недавнем инфицировании, тогда как IgG – о длительном пребывании вируса в организме. Чем выше их концентрация, тем активнее проявляет себя вирус.

Что считается нормой

При сдаче анализа на ВПЧ нормальными могут считаться только те данные анализов, которые не выявили наличие папилломавируса. Это может быть отсутствие концентрации иммуноглобулинов при определении антител к вирусу, нулевые значения Lg при проведении ПЦР и Digene-теста.

Что может исказить результаты тестов

  • Если анализ на ВПЧ проводится на основании соскоба шейки матки или его биоптата, то на результаты может повлиять использование любых средств контрацепции, гормональных препаратов, лекарственных средств, вводимых во влагалище, половой акт в течении последний 3 – 5 дней.
  • При сдаче крови погрешности могут возникнуть из-за приема пищи, потому что анализ важно сдавать натощак.
  • Помимо ошибок со стороны пациента, возможны ошибки и в проведении самого анализа. Забор любого материала должен проводиться в стерильных условиях и помещаться в специальную посуду. Ненадлежащее качество реактивов или используемой техники также может способствовать выдаче ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Погрешности при сдаче анализов на папилломовирус в современную лабораторию минимальны и встречаются крайне редко.

Фото 2. Анализ на папилломовирус отличается высокой точностью результата. Источник: Flickr (Agencia ID).

Папилломы при отрицательном анализе ВПЧ

При получении негативного анализа на ВПЧ, но наличии самих бородавок следует пройти исследование повторно для исключения ложно негативных результатов.

Обратите внимание! Папилломы без наличия ВПЧ развиваться не способны. В случае если вирус выявить не удалось, а на теле пациента обнаруживаются новообразования следует исключать иные заболевания, проявляющие себя в виде наростов на коже и слизистых.

Порядок лечения при положительном результате

Если в ходе обследования был обнаружен папилломавирус в организм, то лечение папиллом сводится к удалению новообразований одним из используемых способов (криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое иссечение, лазерное удаление и т.д.), приеме противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

Какие типы ВПЧ могут быть обнаружены при сдаче анализов?

Абсолютно разные патологии влекут отдельные типы ВПЧ. При этом ВПЧ может обнаруживать как внешние признаки (кондиломы и бородавки), так и присутствовать у человека не явно. Трудности выявления инфекции возникают при скрытом течении. А это может нести опасную угрозу здоровью пациента. Находят ДНК ВПЧ путем осуществления особого лабораторного исследования. Что значит ВПЧ, какие чаще других выявляют типы ВПЧ и недуги на их фоне, что важно знать в такой ситуации, ниже будет рассмотрено детально.

Все тайное становится явным

Папилломавирус (вирус папилломы человека либо ВПЧ) — группа вирусных микроорганизмов, оказывающих влияние на глубинные клетки кожи и слизистой. Что влечет активное деление клеток, их патологию и развитие новообразований? Внешние признаки таких клеточных изменений — появление бородавок и папиллом.

Латинское наименование данной группы Human Papillomavirus. В анализах пишется сокращенная аббревиатура HPV. По утверждению сотрудников ВОЗ вирусом папилломы человека заражено больше 70% граждан планеты. Источник вируса папилломы человека — заселенные вирусом клетки дермы или слизистых у носителя возбудителя.

Однако визуально может не отмечаться никаких тревожных сигналов (бородавок или кондилом). Образования могут иметь слишком малые размеры, которые глазом запечатлеть невозможно. Но зараженный человек уже является носителем данного типа вируса и в состоянии передать его по цепочке.

Инфицирование простыми видами вируса часто происходит еще в детские годы. Через травмированный кожный покров малыша возбудитель попадает в еще неокрепший организм и провоцирует высыпание на теле различных бородавок. У людей постарше некоторые типы возбудителя приводят к появлению остроконечных кондилом. Причем путь передачи таких типов, как правило, половой. Через контактирование половых органов происходит переход от больного партнера по сексу здоровому. Проникшего в организм человека возбудителя папилломы встречают клетки иммунитета. В большинстве ситуаций иммунные клетки вирус подавляют.

Но при ослаблении иммунной защиты вирус атакует клетки базального слоя кожного эпителия либо слизистой, встраивается в ядра этих клеток и начинает управлять их работой в худшую сторону. Чрезмерное клеточное деление вследствие влияния ВПЧ приводит к увеличению определенного участка ткани. Что извне выглядит, как своеобразные выросты — кондиломы, папилломы и бородавки.

За основу взята классификация папилломавируса

Иногда папилломавирусная инфекция может явиться причиной малингизации, то есть злокачественного перерождения клеток. И такая особенность типов папилломавирусов берется за основу классификации по уровню онкогенности (возможности провоцировать рак в определенной степени).

Классификация вируса папилломы по онкогенному влиянию:

  1. Типы простых вирусов папилломы, на фоне которых никогда не бывает рака: 1-5, 10, 28, 49.
  2. Типы пониженной онкогенности (регистрация ситуаций рака из-за них крайне мала): 6, 13, 11, 34, 32, 40, 40-44, 51 и 72.
  3. Типы умеренно выраженных степеней риска по онкологии со средним процентом ракового перерождения: 26, 30 и 35, 52, 53, 56, 58, 65.
  4. Типы высокого риска по онкологии (из числа всех ВПЧ именно в результате влияния этих типов происходит процесс перерождения): 6 16 и 18 типы, 31, 33, 39, 50, 45 59, 61, 62, 68, 64, 70 и 73. У женщин действие данных видов отмечается более отчетливое.

С течением времени классификация может пересматриваться, а отдельные впч переноситься из одной группы в другую. В частности это касается типа 58, для женщин который не признается сейчас высоко онкогенным. Его перенесли в третью подгруппу — к вирусам со средней степенью онкогенности. Чаще других в анализах встречаются такие типы, как 16 и 18.

Клиническая картина ВПЧ-инфекции

Обычно действие вируса сдерживается иммунной реакцией либо вирус самоликвидируется. При благоприятных условиях вирус начинает развиваться и приводит к разным заболеваниям. К таким, как. Бородавки (вызываются типами 1-5, 10, 28 и 49).

При этом плоские бородавки связывают с влиянием 3, 5 типов. Такие уплощенные мелкие образования развиваются главным образом у малышей. ВПЧ 1 и 2 провоцируют развитие подошвенных бородавок (или шипиц). Вирус папилломы типа № 2 является возбудителем вульгарных бородавок.

Папилломатоз гортани проявляется в виде множественных наростов-папиллом на голосовых связках. Причина — 11 тип ВПЧ. Иногда диагностируется у новорожденных тех матерей, которые имеют характерные выросты на теле. Кондиломы остроконечные — признак инфекции половых органов, около анальной зоны, полости рта и губ (6, 11, 13, 18, 16, 33 и 35 типы возбудителя). Появление этого заболевания всегда связывают с половым способом заражения им. Весьма редко речь идет о контактном пути передачи через предметы гигиены общего пользования, через сантехнические приборы (при пользовании плохо прочищенной общей ванной, при задевании ободка унитаза и пр.).

У ребенка, рожденного от мамы с таким диагнозом, тоже впоследствии разовьется аналогичное заболевание (может папилломатоз путей дыхания или гортани) вследствие заражения возбудителем при прохождении через родовые пути. Папулез бовеноидный — мелковатые бородавки наподобие плоских бляшек отмечаются вокруг мужского члена. Недуг больше поражает мужскую часть населения, которые не останавливаются на одном постоянном партнере по сексу. Болезнь провоцируют типы: 16, 18 и др. Предрак и рак различной локализации. У женщин ВПЧ является провокатором таких болезней, как ЦИН (или дисплазия) 1, 2 и 3 ступени, рак шейки матки.

Опухоль матки, к примеру, провоцируют 16 и 18 ВПЧ, а также 31, 33 и 35, 59, 66 и некоторые др.

У мужчин под их влиянием развивается болезнь Боуэна (злокачественный процесс на члене). ДНК ВПЧ распознать при анализах нелегко. Если его находят — это показание для визита к онкологу.

впч общий днк обнаружена

Какой анализ лучше сдать, определяет врач. Из местных влагалищных препаратов противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин. Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. Древние лекари с точностью определяли, что такие наросты передаются от больного человека к здоровому половым путём. На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы.

Методы диагностики ВПЧ-инфекции

Для проведения теста на ДНК ВПЧ необходим соскоб с шейки матки или из канала шейки матки. А5/А6 (впч 51, впч 56). или. суммарная вирусная нагрузка. ДНК не обнаружена. ВПЧ указанных типов в организме нет. Читать ещёДля проведения теста на ДНК ВПЧ необходим соскоб с шейки матки или из канала шейки матки. Этот тест на ВПЧ считается количественным, так как он позволяет определить концентрацию вируса в исследуемом материале (вирусную нагрузку ВПЧ). Этот тест, так же, как и ПЦР, позволяет типировать ВПЧ (определять типы выявленных вирусов). Расшифровать результаты этого теста может только врач-гинеколог или онколог, но в этой статье мы представим основные значения возможных результатов А5/А6 (впч 51, впч 56). или. суммарная вирусная нагрузка. ДНК не обнаружена. ВПЧ указанных типов в организме нет. менее 3 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – клинически малозначимое количество ВПЧ. Скрыть. Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus. Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в У меня обнаружили ВПЧ ДНК типов 18, 39, 45, концентрация 2, Скажите пожалуйста насколько они опасны? могу Читать ещёОбщее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus. Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах). У меня обнаружили ВПЧ ДНК типов 18, 39, 45, концентрация 2, Скажите пожалуйста насколько они опасны? могу ли я заразить ребенка и родственников.? Половой партнер был один-муж, скорей всего он и заразил. говорит что не изменял. лечатся ли эти типы полностью? Скрыть. Впч общий ДНК обнаружено Сдавала анализ впч скрининг, пришел результат ВПЧ общий ДНК Обнаружены впч 59, о чем говорит анализ Имеется эрозия, отправили на анализ папиллома Читать ещёВпч общий ДНК обнаружено Сдавала анализ впч скрининг, пришел результат ВПЧ общий ДНК Обнаружены впч 59, о чем говорит анализ Имеется эрозия, отправили на анализ папиллома Анализ пцр на впч В декабре сдала анализ пцр на вирус впч. В анализе был список Обнаружен Днк Впч типа 16 Сдавала анализы на половые инфекции, во время менструации, Анализы ВПЧ Подскажите, пожалуйста, что означают анализы на ВПЧ: ДНК ВПЧ 16 типа Правильность анализов на хламидиоз, уреаплазмоз, папилломавирус человека Гинеколог Наличие инфекции уреаплазма+ВПЧ При беременности сдавала анализы на микоплазму, уреаплазму Скрыть.

Анализы на ВПЧ: как исследуют забранный материал

Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.

Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены.

В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала особенно это касается мужчин. Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10—12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2—3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза. Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3—5 Lg — о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания.

И с возрастом этот риск становится только выше. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов.

Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака. Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение , лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме.

При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хрониче

iklareol.ru

вирус папилломы человека: заражение, симптомы, лечение

Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).

 

 

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

 

 

 

Что это за вирус?

  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
  3. У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
  4. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
  5. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  6. Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
  7. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Так выглядит ВПЧ под электронным микроскопом

Как происходит заражение?

Источник вируса — клетки кожи больного человека. Не кровь! Не слюна! Только клетки кожи или слизистой.

 

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

 

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка.

 

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.

Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

 

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

Инкубационный период может быть коротким — 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.

 

Так вирус папилломы развивается в коже

 

Запомните

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

 

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

 

 

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

  1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

 

Встречаемость при заболеваниях

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

 

Наиболее часто в анализах встречаются

  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

 

 

ВПЧ 16 и 18 типа

  • 16 тип встречается в 50%, а 18 тип — в 10% всех анализов на ВПЧ.
  • Вызывают появление:
  • У женщин и мужчин – аногенитальные бородавки (или остроконечные кондиломы), рак слизистой полости рта.
  • У женщин: рак шейки матки
  • У мужчин: бовеноидный папулез и рак кожи полового члена.
  • Диагностика: ПЦР-анализ в специализированных лабораториях.
  • Лечение: лечат основное проявление вирусной инфекции + противовирусные и иммунные препараты (читать подробно про лечение ВПЧ).
  • Профилактика: вакцинирование.

 

Симптомы и клиника

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов — разные проявления у пациентов.

 

1. Бородавки

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

Это плоские бородавки на лице

 

Это вульгарные бородавки на руке

 

2. Остроконечные кондиломы

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

Это остроконечные кондиломы

 

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

 

3. Папилломатоз гортани

На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Это папилломатоз гортани

 

4. Бовеноидный папулез

Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Это бовеноидный папулез

 

5. Дисплазия и рак шейки матки

Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

На фото — рак шейки матки

 

Запомните

Эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

 

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

На схеме — развитие ВПЧ-инфекции с годами

 

 

6. Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна)

Вызывается типами вируса – 16 и 18.

 

Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

 

Запомните

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

 

 

Диагностика

1. ПЦР-анализ

Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

 

2. Digene-тест

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

 

3. Осмотр гинекологом и/или урологом

 

4. ПАП-тест

Другие названия — цитологическое исследование, или «мазок по Папаниколау».

Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

По рекомендациям ВОЗ, цитологический мазок должны сдавать все женщины старше 30 лет хотя бы раз в жизни. А старше 50 лет — каждые пять лет. Это называется «скрининговым исследованием», или просто — скрининг.

 

5. Гистологическое исследование

Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

 

 

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

 

Пример ПЦР-анализа на ВПЧ

 

Интерпретация анализа

 

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  2. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.

 

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

 

 

Лечение

 

 

Запомните
  • В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
  • Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!
  • Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
  • При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Обязательны 3 направления в лечении
  • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
  • прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
  • укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

 

1) Удаление

Удаление папиллом лазером

Более подробно о данном методе


 

Радиоволновое удаление папилломы

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.


 

Удаление папилломы скальпелем


 

Удаление папиллом электроножом

Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.


 

Удаление жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод — перейти


 

Прижигающие средства

Используются аптечные местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
— Суперчистотел
— Солкодерм (подробная инструкция)
— Дуофилм (подробная инструкция)
— Колломак (подробная инструкция)
— Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
— Кондилин (подробная инструкция)
— и ряд других.

 

2) Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
  • Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь). 

 

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

  • Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

 

 

ВПЧ и беременность

Внимание

Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

 

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

  • первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
  • самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
  • на плод вирус не действует никак !
  • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
  • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
  • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
  • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
  • при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

 

 

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

 

Специфическая профилактика ПВИ-инфекции

  • Вакцина «Гардасил» (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
  • Вакцина «Гардасил 9». Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки — от 98% до 100%.
  • Вакцина «Церварикс». Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.

 

Неспецифическая профилактика

  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте

 

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

 

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

 

www.dermatologvenerolog.ru

Анализ ВПЧ и расшифровка результатов: таблица

Заболевание вирусом папилломы человека требует точной диагностики и эффективного лечения. Расшифровка анализов на ВПЧ-инфекцию – важный этап в обследовании и последующей терапии.

Изучение норм и отклонений показателей диагностики, а также понимание результатов анализов – поможет не только подготовиться к походу, к врачу, но и приблизительно распланировать свои последующие действия.

roshifroanalizpapil1

Таблицы расшифровки результатов: нормы и отклонения

Чтобы поставить диагноз ВПЧ и назначить необходимое лечение, нужно сдать биологический материал на анализ.

Существует больше количество методов обследования вируса папилломы человека. Результаты самых основных способов диагностики будут подробно рассмотрены в этой статье.

Результаты ПЦР

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) помогает выявить ДНК и РНК возбудителей инфекционных болезней в любых фрагментах и клетках тканей человеческого организма.

В таблице можно ознакомиться с общими сведениями о возможных результатах на основе ПЦР анализа.

Вирусная нагрузка ВПЧПредварительный результатРасшифровка
0-3 LgОтрицательноНорма. Вирус в организме отсутствует.
3-5 LgНе определеноКонцентрация инфекции находится на границе с нормальным значением. Требуется провести дополнительное исследование. Присутствует риск развития дисплазии.
Больше 5 LgПоложительноПревышена концентрация инфекции. Высока вероятность присутствия дисплазии.

Количественного исследования

Количественный анализ (другое название — Digene-тест) позволяет захватить вирусную ДНК специальным зондом РНК. После чего подсчитать генетический материал.

Нормальные значения результатов анализа можно увидеть в таблице.

Группы ВПЧТипы ВПЧПредполагаемые результаты
Низкий онкогенный риск6, 11, 42, 43, 44Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая).
Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный.
Высокий онкогенный риск16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая).
Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный.

Иммуноферментного

Иммуноферментный анализ выявляет качественное и количественное содержание трех классов антител в биологическом материале:

Эти антитела вырабатываются на разных стадиях заболевания.

Например:

  • IgM – вырабатывается в самом начале болезни. У здорового человека в организме этих антител быть не должно.
  • Наличие IgG свидетельствует о том, что человек либо является носителем инфекции, либо уже ей переболел.
  • Если в крови обнаружены антитела класса IgA – человеку требуется интенсивная терапия. Инфекционное заболевание носит хронический характер. Отсутствие IgA говорит о том, что инфекцию удалось уничтожить.

Традиционно для проведения этого анализа сдается венозная кровь.

Важно!

Выявить штамм вируса или его тип при помощи этого метода – невозможно.

Для более удобной расшифровки результатов, в таблице отражены комбинации отсутствия или наличия в организме этих трех классов антител.

IgMIgGIgGРезультат
нетнетнетУ человека отсутствует иммунитет к инфекции
нетестьнетУ человека имеется постинфекционный иммунитет
естьнет/естьнет/естьОстрая инфекция
естьестьестьСостояние хронической инфекции находится в стадии обострения
нетнет/естьнет/естьВ организме присутствует хроническая инфекция

При расшифровке результатов (есть) говорит о положительном результате, а (нет) – об отрицательном.

Общее исследование забора крови

Общий анализ крови не предназначен для определения наличия вируса папилломы человека в организме. Этот метод используется для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.

К ним относятся:

  • Гепатит.
  • Хламидиоз.
  • ВИЧ.
  • Микопалазмоз и др.

roshifroanalizpapil

Если общий анализ крови показал отрицательный результат на сопутствующие инфекции, то лечение будет направлено исключительно на ВПЧ.

Что означают результаты

Кратко, но о каждом расскажем ниже.

Ложноположительный

Не всегда положительный результат анализа на HPV-инфекцию означает наличие заболевания. Бывают и ложноположительные результаты, которые необходимо перепроверять.

Референтность значения

Референтные результаты анализа нельзя рассматривать, как единственно верные. Эти показатели подразумевают общее значение, полученное лабораторией в ходе исследования определенной выборки населения.

Например:

  • беременные женщины;
  • молодые люди в возрасте 20-35 лет;
  • нерожавшие девушки и т. д.

Результаты анализов этих категорий граждан необходимы для того, чтобы получить средний суммарный показатель относительной нормы.

Таким образом, производится количественный анализ на ВПЧ. Усредненное значение 3–5 Lg подразумевает сомнительные результаты. Они собраны по оценке определенной выборки носителей HPV вируса.

СПРАВКА: Поэтому, понятия нормы – размыты, ведь они могут отличаться в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и особенностей организма.

Чаще всего необходимо предавать значение только качественному итогу исследования, который показывает наличие вируса. Если обнаружится неонкогенный тип HPV, следует считать, что его концентрация несущественна.

Если исследование положительное?

Если анализ на ВПЧ оказался положительным, значит, в организме присутствует вирус. Не стоит переживать.

СПРАВКА: По статистическим данным, 7 человек из 10 – носители вируса папилломы.

Многие даже не догадываются о своем заболевании и живут счастливо долгие годы. Симптомы патологии активизируются только в период ослабления иммунной системы.

В зависимости от общей клинической картины болезни и выявленного типа возбудителя, врач назначает лечение. Чаще всего оно включает в себя:

  • противовирусную терапию;
  • методы деструкции новообразований;
  • терапию по укреплению иммунитета.

При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы

При обнаружении штаммов инфекции с повышенным онкогенным риском, необходимо немедленно приступить к лечению. Терапия должна быть направлена на восстановление иммунитета и устранение образований.

Важно!

Онкоопасные штаммы вируса наиболее губительны для женского здоровья. Они могут вызвать развитие злокачественных новообразований в области шейки матки.

Поэтому нужно обязательно пройти дополнительное диагностическое исследование на наличие дисплазии или эрозии. Чтобы выявить злокачественные изменения в клетках, следует пройти гистологическое обследование тканей.

Klassifikatsiya-VPCH

При доброкачественных штаммах

Неонкогенные типы HPV—вируса не приводят к мутации клеток. Они могут нести угрозу только при повреждении или расчесывании папиллом деталями одежды.

В рану может попасть инфекция, которая вызовет вторичный воспалительный процесс. Поврежденные клетки новообразования начнут ускоренно распространяться на здоровых «соседей».

Доброкачественные штаммы ВПЧ могут проявляться в виде:

  • бородавок различных форм и видов;
  • кондилом;
  • «бородавок мясника» — новообразований красного цвета, похожих на открытые раны.

Бывает, что анализ на ВПЧ положительный, но клинические проявления вируса (бородавок, кондилом и т. д.) отсутствуют. Это может говорить о том, что человек является только носителем инфекции.

Если ДНК папилломавируса не обнаружено

Если результаты анализа показали, что ДНК вируса папилломы человека не обнаружено, значит, в организме пациента отсутствует инфекция.

Важно!

Но не всегда отрицательный результат говорит об отсутствии вируса.

Если в организме присутствует маленькая концентрация инфекции, то иммунная система человека в состоянии самостоятельно подавить ее активность.

Но при ослабленном иммунитете вирус может начать «действовать». Поэтому не стоит пренебрегать повторными обследованиями. Нередко именно они выявляют наличие заболевания.

Biologiya-VPCH

Что может влиять на показатели

Чтобы анализ на ВПЧ не был ложным, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил. Если пациенты их нарушают – результаты исследования искажаются.

Ложноположительные результаты могут диагностироваться, если:

  • человек проигнорировал рекомендации врача и нарушил правила подготовки к диагностике;
  • незадолго до проведения анализа, пациент проходил лечение;
  • забор материала был произведен неправильно;
  • биологический образец был загрязнен.

Чтобы результаты анализа на ВПЧ не были ложными, нужно учесть несколько правил:

  • запрещается употреблять противомикробные, антибактериальные и противовирусные препараты в течение 12 часов перед забором материала для анализа;
  • за 72 часа до сдачи мазка нужно воздержаться от половых контактов;
  • за несколько часов до сбора материала, желательно воздержаться от мочеиспускания;
  • перед походом к специалисту для забора материала, необходимо принять ванну;
  • мазок не следует сдавать во время критических дней, а также за два дня до их начала, и в течение двух дней – после.

В том случае, если пациент собирается сдавать анализ крови, то лучше делать это на голодный желудок.

Правильная подготовка к обследованию, соблюдение четких рекомендаций врача – позволит не только выявить заболевание, но и дать ему вовремя отпор.

vseopapillome.com

Днк впч не обнаружено

Вирусные бородавки встречаются только у детей и взрослых людей. При этом полностью перекрывается его просвет, что провоцирует серьезные нарушения в организме. Если принять меры по предупреждению заболевания, то можно никогда не узнать на себе, что такое папилломавирус человека. Этому способствует иммунитет, который подавляет все проявления. Лечение ВПЧ Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение , лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме.

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

ВПЧ (вирус папилломы человека, папилломавирус, HPV) – это одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. ДНК не обнаружена. Читать ещёВПЧ (вирус папилломы человека, папилломавирус, HPV) – это одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Основная опасность ВПЧ заключается в том, что при длительном пребывании в организме некоторые типы этого вируса могут вызывать рак. ВПЧ это не то же самое, что вирус герпеса или ВИЧ. Хотя все эти инфекции являются вирусными и передаются во время незащищенного секса, они вызывают разные симптомы и разные последствия. Как происходит заражение ВПЧ? ДНК не обнаружена. ВПЧ указанных типов в организме нет. менее 3 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – клинически малозначимое количество ВПЧ. Скрыть. Вирус папилломы человека присутствует у многих людей. Чтобы обнаружить его, необходимо сдать ПЦР на ВПЧ. Если в анализе указано «ДНК не обнаружено», значит папилломавирус в крови отсутствует. Читать ещёВирус папилломы человека присутствует у многих людей. Чтобы обнаружить его, необходимо сдать ПЦР на ВПЧ. С помощью этого исследования возможно выявить наличие вируса, количество и генотип. Этот метод считается точным и надежным, так как исследование с помощью полимеразной цепной реакции дает достоверный результат. Если в анализе указано «ДНК не обнаружено», значит папилломавирус в крови отсутствует. Если показатель Lg 5 и больше, это свидетельствует о его высокой концентрации в крови, Lg 3?5 — о значимом количестве, менее 3-х — о незначительном. Подробную информацию о типе ВПЧ и схему лечения дает лечащий доктор. Скрыть. У меня обнаружили ВПЧ ДНК типов 18, 39, 45, концентрация 2, Скажите пожалуйста насколько они опасны? могу ли я заразить ребенка и родственников.? Здравствуйте у меня обнаружено впч 59 типа. Насколько оно опасно? И лечится? Читать ещёУ меня обнаружили ВПЧ ДНК типов 18, 39, 45, концентрация 2, Скажите пожалуйста насколько они опасны? могу ли я заразить ребенка и родственников.? Половой партнер был один-муж, скорей всего он и заразил. говорит что не изменял. лечатся ли эти типы полностью? И у меня еще эрозия. какая вероятность заболеть раком? # Анастасия Здравствуйте у меня обнаружено впч 59 типа. Насколько оно опасно? И лечится? # Влада Помогите разобраться. Малышева в Здоровье говорит — не лечите впч, не надо. А лечите только — привожу дословно, в инете пересмотрела передачу «если появятся остроконечные кондиломы или рак». Скрыть.

Что это за вирус?

Лучший способ победить страх и выбрать необходимое лечение — разобраться, что же такое вирусные бородавки. Итак, бородавки заразны, они передаются от человека, у которого они есть здоровому через повреждения на руках, стопе, пальце и других участках кожи и слизистых оболочках.

Вирусные бородавки встречаются только у детей и взрослых людей. У пожилых людей наросты, вызванные ВПЧ, не встречаются, а старческие папилломы никакого отношения к вирусам не имеют.

Они никогда не появляются на руках или пальце. Это не означает, что на ВПЧ онкоопасных типов не следует обращать внимание, но и причины считать себя без пяти минут больным раком тоже нет. Любые факторы риска, особенно если их несколько — это повод дополнительно наблюдаться у врача и следить за своим здоровьем более тщательно. Большинство бородавок совершенно безобидны. Причины, по которым они чаще встречаются у детей, просты. Во-первых, дети больше, ближе и чаще контактируют друг с другом.

Во-вторых, у детей еще не сформированы навыки гигиены, они чаще прикасаются к лицу, грызут ногти и потеют. Прикосновения — важный способ изучения мира, поэтому именно на руках бородавки у детей появляются чаще всего, а уже оттуда они кочуют дальше по телу. Вирус папилломы достаточно жизнеспособен и неплохо себя чувствует вне тела носителя в течение нескольких месяцев. В это время ребенок может заразиться, прикоснувшись к ручке двери, полотенцу, которым в детском саду вытерся зараженный ребенок, к поручню на игровой площадке или в игровом центре.

Гуляя босиком в местах общественного пользования, ребенок может подхватить бородавку на стопе или пальце ноги. Все это делает детей уязвимыми перед ВПЧ и бородавками, которые он вызывает. Иногда детей подвергают опасности сами родители. Например, когда слишком кутают ребенка, отчего он больше потеет. Замечено, что на постоянно влажных участках кожи наросты появляются чаще. Кроме того, избыточное тепло угнетает защитные механизмы организма, делая его уязвимым для самых разных вирусов, включая ВПЧ.

Иммунная система человека способна успешно побеждать большинство вирусов, и ВПЧ не стал исключением. Единственное отличие иммунной защиты от гриппа и от ВПЧ в том, что организму нужно больше времени. В течение нескольких месяцев, максимум двух лет, бородавки у детей бесследно исчезают, даже если никое лечение не проводилось. В большинстве случаев лечение бородавок, особенно у детей, не требуется. Наросты на стопе, пальце руки или ноги, на лице и других участках тела проходят сами, как только организм справится с вирусом.

Если нет отягощающих обстоятельств, то лечение можно проводить в домашних условиях, однако перед этим важно получить подтверждение врача, что образование на коже имеет доброкачественную природу. Удаление папиллом на руках является наиболее простым делом. Во-первых, потому что кожа на руках не такая нежная, как на лице, и ее не так просто повредить. В-третьих, лечение бородавок на стопе или пальце ноги может быть болезненным и ограничить способность передвигаться даже больше, чем сама подошвенная мозоль.

Выбирая метод, следует оценить различные факторы. Если необходимо удаление бородавки на лице, то нельзя использовать такие мощные препараты, как Суперчистотел, из-за риска рубцевания кожи. Во всем мире удаление бородавок выполняют препаратами на основе кислот, например, салициловой кислоты. Лечение длится в течение месяца до исчезновения бородавки. Кожу на пальце руки или на стопе необходимо размочить в теплой воде в течение 15 — 20 минут, тщательно вытереть и аккуратно нанести на бородавку мазь, пластырь или спиртовой раствор кислоты.

Процедуру следует повторять ежедневно, счищая отмершую кожу перед каждой из них. Схожим образом удаляют бородавки с помощью чистотела, однако его сок активен лишь в период цветения растения с мая по июль, в зависимости от региона. Некоторые люди успешно используют для этой цели чеснок, накладывая его на бородавку дважды в день. Если удаление бородавок подручными средствами не увенчалось успехом, а образования продолжают беспокоить или изменяют свой внешний вид цвет, форму, размер, на них появляются кровоточащие язвочки , не стоит искать дополнительные причины обратиться к врачу.

В зависимости от места расположения нароста и других дополнительных условий опытный дерматолог подберет способ удалить тело бородавки, не повредив при этом ваше тело. Для кожи лица лучше всего подойдет воздействие радиоволнами или лазерная шлифовка, на менее нежных участках тела официальная медицина применяет химическое прижигание, замораживание жидким азотом и даже скальпель. Папилломавирусы человека, в том числе и ВПЧ, — семейство микроорганизмов, включающее около 27 видов и провоцирующее мутационные образования в клетках слизистой и кожи по типу бородавок.

ВПЧ входит в группу из 80 типов, обладающих онкогенными свойствами, то есть способных вызывать доброкачественные или злокачественные опухоли. Папилломавирусы впервые зарегистрированы как единая группа вирусов в году. На данный момент выделено около штаммов, некоторые из них не несут никакой опасности, кроме эстетического дефекта, в то время как другие могут провоцировать рак.

Прогнозировать поведение вируса в организме пациента можно, только зная его штамм. Папилломавирус проникает в клетки эпителия слизистой и кожи через микротрещины, царапины и ссадины.

Особенность ВПЧ состоит в том, что человек, единожды зараженный вирусом, навсегда остается его носителем. На сегодняшний день лечение этого заболевания направлено на устранение клинических проявлений. Попадая в клетки незрелого эпителия, папилломавирус вызывает их неконтролируемое деление, что вызывает разрастание участка кожи — гиперплазию. На этом месте образуется кондилома.

В этом случае, особенно если ВПЧ не относится к онкогенной категории, а его концентрация в тканях достаточно низкая, лечение носителю вируса не требуется, достаточно дальнейшего наблюдения за лабораторными показателями.

Вирус передается в основном от носителя к реципиенту. Наиболее частый путь заражения — половой. Это может быть оральный, анальный или генитальный сексуальный контакт. Нечасто, но все же случается передача ВПЧ бытовым путем. В таком случае заражение происходит в результате пользования общими предметами быта и средствами гигиены: Подобным образом обычно происходит инфицирование людей со слабым иммунитетом и маленьких детей.

Кроме того, существует интранатальный способ передачи ВПЧ, то есть вирион попадает в организм плода трансплацентарно либо трансгенитально во время прохождения младенца через родовые пути. В таком случае возможно поражение глотки, гортани, трахеи и бронхов ребенка.

Если кондиломы разрастаются слишком обширно, то могут привести к стенозу и удушью. Чтобы защитить младенца от подобных проявлений заболевания, важно своевременно начинать лечение и укреплять иммунитет малыша. Значит впч был приобретен в течении этого года?! Или он был до этого?! Кольпоскопия включает в себя другие типы не входящие в пцр? Расшифровка анализа на впч Делала 3 вида анализов на впч, результаты не поняла.

Расшифровка количественного анализа на ВПЧ Помогите понять анализы. Расшифровка анализа ВПЧ У меня эрозия шейки матки, обильные выделения, зуд кожных Hpv 16 днк Помогите пожалуйста разобраться с полученными результатами анализов: Обнаружены впч 59, о чем говорит анализ Имеется эрозия, отправили на анализ папиллома Анализ пцр на впч В декабре сдала анализ пцр на вирус впч. В анализе был список Обнаружен Днк Впч типа 16 Сдавала анализы на половые инфекции, во время менструации, Правильность анализов на хламидиоз, уреаплазмоз, папилломавирус человека Гинеколог Референсные значения- не обанружено В ближайшие полгода я HPV 52 обнаружено По сдаче анализов Также не забывайте благодарить врачей.

Молчанова Елена Викторовна гинеколог По кольпоскопии можно говорить о предположительных признаках наличия ВПЧ, но явно не утверждать это без анализов. Это визуальный осмотр шейки матки, но никакой забор материала для анализа или детекция инфекции таким способом не проводится. Да, за год ВПЧ мог и появится. Елена Викторовна, спасибо Вам т. Это точно, что только по результатам пцр анализа можно точно узнать о наличие впч?!

Очень надеюсь на Ваш ответ. Планирую беременность, поэтому возникла необходимость сдать анализы на инфекции. Больше ничего не обнаружено. Нужно ли лечить парвум? Если ВПЧ не обнаружено в мазке, значит его точно нет у меня? К хламидиям у Вас просто иммунитет. Об уреаплазме почитайте — http: Планирую беременность, сдала анализы на хламидиоз и микоплазмоз, инфекции не обнаружены. Недели 2 назад обнаружила зуд и жжение во влагалище.

При осмотре гинеколог сказала что у меня есть папиломы маленькие как ниточки.

Днк впч не обнаружено что это значит

Кондиломы у мужчин на головке: фото начальной стадии, симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Остроконечные кондиломы являются образованиями на кожной ткани и слизистой оболочке. Местами возникновения этих наростов преимущественно являются половые органы, ротовая полость и анальный проход. К основной и, пожалуй, единственной причине появления остроконечных кондилом относится вирус папилломы человека.


Диагностирование и лечение болезней связанных с вирусом папилломы человека (ВПЧ) на данное время имеют большую актуальность. Специалисты все чаще обращаются к изучению этого вируса, так как возрастает количество инфицированных. Коварство этого вируса заключается в способности преобразовывать здоровые кожные клетки в злокачественную опухоль. Еще одним отрицательным моментом является высокая способность вируса передаваться между людьми, либо от животных к людям. Помимо этого, отмечается то, что вирус папилломы человека может передаваться от матери к плоду. Следствием этого может быть развитие доброкачественной опухоли гортани ребенка или даже прерывание беременности.

ВПЧ – изменчивая категория вирусов, которая обладает возможностью стимулировать возникновение злокачественной опухоли.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Папилломовирус разделяется в зависимости от клинического проявления и предрасположенности к образованию злокачественной опухоли. Шестой и одиннадцатый типы вирусов ответственны за появление остроконечных кондилом. Эти вирусы относятся к группе с низким риском появления онкологии. Они долго могут себя не обнаруживать, но при ослаблении иммунитета возможно образование остроконечных кондилом.


Размер ОК бывает как небольшим, так и довольно объемным. Их внешний схожен по форме с цветной капустой. Начальная стадия заболевания характеризуется небольшими высыпаниями розового цвета. Увидеть остроконечные кондиломы можно на фото.
Анализируя статистические данные, возможно сделать вывод, что 70% молодых сексуально активных мужчин могут быть инфицированы несколькими видами ВПЧ. А 15% уже имеют проявившийся вирус. Пожизненные носители вируса среди мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин.

Необходимо отметить, что вирус папилломы человека – это открытый ДНК-вирус очень маленького размера. Хорошей средой для размножения вируса являются глубокие клетки эпидермиса, куда он проникает через повреждения кожи.

Интенсивное распространение вируса происходит в верхних слоях кожного покрова. В зависимости от места размножения вируса появляются остроконечные кондиломы или бородавки. Инкубационный период остроконечных кондилом половых органов составляет от 3 до 8 месяцев.

Характерные симптомы

Остроконечные кондиломы у мужчин на половых органах возникают в результате инфицирования мочеполовой системы. Основными местами появления ОК являются половые органы. Отростки появляются на головке, мошонке, около анального прохода. Реже остроконечные кондиломы появляются на языке.
Здесь следует отметить, что появление генитально-анальных бородавок возможно и внутри организма. Большая вероятность, что вирус поразил кишечные стенки, если новообразования имеются около заднего прохода. Также признаком появления кондилом может быть кровь в моче, сперме и острая боль при мочеиспускании.

Недавно ученые провели исследование и доказали — вирус может присутствовать в моче и слюне. Соответственно, возможно заражение на бытовом уровне. После проникновения ВПЧ в мужской организм, долгого периода он может не выдавать своего присутствия. Только при определенных условиях вирус начнет себя проявлять. Такими условиями являются:

  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкогольными напитками и сигаретами;
  • длительное эмоциональное напряжение;
  • пассивный образ жизни.

К причинам, которые приводят непосредственно к заражению вирусом, относятся:

  • Неразборчивость в сексуальных связях — многократная смена половых партнеров;
  • Начало половой жизни в раннем возрасте;
  • Частые занятия анальным коитусом;
  • Травмы, полученные во время полового акта;
  • Занятие сексом без средств предохранения.

Остроконечные кондиломы у мужчин способны преобразоваться в злокачественную опухоль. Преимущественно в группу риска попадают люди до 26 лет.
К симптомам появления остроконечных кондилом у мужчин относятся:

  • Неприятное ощущение на месте образования генитальных наростов;
  • Несильные боли в нижней части живота;
  • Жжение и зуд в области половых органов;
  • Боль и дискомфорт во время движений;
  • Появление болезненных ощущений во время полового акта;
  • Обильные выделения из половых органов;
  • Образование сосочкообразных наростов в области заднего прохода;
  • Острая боль и резь при мочеиспускании. Появляется при поражении кондиломами мочеиспускательного канала;
  • Болезненное опорожнение кишечника, если кондиломы образовались вокруг анального отверстия.

Диагностика остроконечных кондилом

Первичные кондиломы имеют небольшой размер. Но по прошествии времени они увеличиваются и соединяются между собой. Если кондиломы расположены в травмоопасном месте, то со временем они начинают кровоточить и источать неприятный запах. В этот период организм еще более подвержен вторичному инфицированию.


Появление кондилом у мужчин на головке пениса и уздечке может объясняться тем, что получение микротравм происходит чаще всего во время полового акта.
Для проведения полной диагностики следует пройти следующие процедуры:

  • Анализ истории болезни и жалоб. Определить более — менее точное время образования кондилом;
  • Пройти обследование у уролога;
  • Произвести соскоб клеток кожи пораженных участков с помощью ПЦР- диагностики. ПЦР — диагностика это лабораторное исследование, направленное на обнаружение возбудителей инфекционных заболеваний;
  • Пройти процедуры аноскопии — осмотр анального отверстия и прямой кишки посредством специального инструмента;
  • Проведение цитологического исследования — оценка клеточного материала с целью выявления наличия доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • Проведение гистологического исследования – изучение тканей для выявления онкологии.

Методы лечения

Лечение остроконечных кондилом у мужчин это комплексная терапия. Помимо их удаления, необходимо принимать лекарственные средства, направленные на повышение иммунитета. Устранение кондилом осуществляют, независимо от их формы, размера и локализации. Удаленную ткань направляют на биопсию.

На данный момент существует несколько способов удаления кондилом.

  • К первому относится использование сильных химических препаратов, которые наносятся на пораженный участок кожи. Минусами этого способа является большая вероятность попадания препарата на здоровую кожу и невозможность использования для лечения внутренних органов — кишки, уретры.
  • Вторым способом лечения может быть удаление с помощью лазера. Этот метод имеет большое преимущество — уничтожению подлежит только зараженный участок кожи.
  • К третьему способу удаления относится заморозка пораженного участка кожного покрова. После замораживания кожная ткань отпадает вместе с кондиломой.
  • Четвертый метод лечения — радиоволновое удаление. Плюсом такого устранения проблемы является быстрое заживление кожи.
  • К пятому способу устранения кондилом можно отнести обычное удаление посредством скальпеля. Но такой метод редко применяется, так как может за собой повлечь серьезные осложнения.

После удаление остроконечной кондиломы любым из методов, назначаются специальные мази и гели, которые способствуют быстрому заживлению.

Превентивные меры

К сожалению, наука до сих не нашла средства, чтобы полностью вылечить человека от вируса папилломы. Даже после удаления кондилом вирус продолжает свое существование. А значит возможно повторное появление болезни. Для предостережения возврата заболевания необходимо пройти полное обследование двум партнерам. К методам профилактики болезни стоит выдел

iklareol.ru

что означают результаты, расшифровка, таблица

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Написано статей

60


Вирус папилломы человека (ВПЧ) долгое время способен существовать в организме, проявляя себя только при ослаблении иммунной защиты. Чтобы выявить инфекцию, применяются различные виды анализов, позволяющие определять болезнь на ранней стадии и проводить эффективное лечение.

Содержание статьи:

Разновидности анализов и техника проведения

Направления на сдачу анализов при подозрении на ВПЧ выдаются врачами дерматологами, гинекологами или урологами. Современной медицине под силу не только выявить присутствие вируса в организме человека, но и определить его принадлежность к определенному виду штамма (опасного или безвредного).

С этими целями специалисты прибегают к следующим методам:

  • Количественному анализу.
  • ПЦР (полимерной цепной реакции).
  • Цитологии.
  • ИФА (иммуноферментному анализу).
  • Гистологии.
фото: Данные Digene теста на ВПЧDigene тест

Количественный анализ, или Дайджен-тест (Digene-тест), строится на принципе гибридного захвата ДНК. Для проведения анализа проводится забор биологического материала с пораженного участка (методом соскоба или мазка). Техника позволяет определять стадию развития патологии и тип штамма. Результаты предоставляются в течение 7-10 дней.

фото: данные пцр исследованияПЦР исследование

ПЦР – широко применяемый вид анализов для определения папилломавируса и других распространенных инфекций. Этот вид исследования подразумевает работу с жидкими средами – мочой, кровью, слюной, околоплодной жидкостью, выделениями из половых путей. Данный тест относится к высокоточным и дорогостоящим. Определяет присутствие ВПЧ по наличию ДНК вируса в организме уже в течение суток.

О том, как проводят ПЦР анализ у мужчин смотрите в нашем видео:

фото: Иммуноферментный анализ впчИммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ позволяет выявить количественное и качественное содержание антител в биоматериале. Традиционно для проведения ИФА назначается сдача венозной крови. Исследоваться также могут другие среды организма:

  • спинномозговая жидкость;
  • уретральные выделения;
  • цервикальная слизь.

Ответ с результатами обследования готовится и выдается пациенту в течение 3-х дней.

фото: Цитология анализ впчЦитологическое исследование

Цитология, также именуемая пап тестом или мазком Папаниколау –изучение клеток тела с применением микроскопа. В качестве материала для проведения анализа используются уретральные выделения у мужчин и содержимое урогенитального канала у женщин. Для получения высокоточных результатов материал должен быть взят одновременно из нескольких участков ткани.
Как проводят ПАП тест у женщин:

Метод позволяет определить наличие доброкачественных и злокачественных штаммов вируса папилломы. Достоверность результатов составляет 95 %. Получить их можно через 1-2 дня, в срочных ситуациях – в течение одного часа.

фото: Результаты гистологического исследованияРезультаты гистологического исследования

Гистология – взятие соскоба с места образования папилломы для дальнейшего микроскопического исследования. Этот информативный метод диагностики позволяет выявлять наличие раковых клеток с достоверностью 100 % и предотвращать развитие онкологии. Анализ рекомендуется пациентам при наличии папиллом, изменивших форму, цвет, размер.

Для проведения гистологического исследования проводят биопсию – забор тканей, которые в дальнейшем обрабатываются медицинскими растворами и изучаются под микроскопом. Ответ выдается по истечении 1-2 недель со дня взятия биоматериала.

Как подготовиться к процедуре

Чтобы получить максимально точные результаты анализов на ВПЧ, от пациентов потребуется соблюдение определенных правил. И женщинам, и мужчинам рекомендуется:

  • Минимум за 2 недели до проведения анализа не принимать антибиотики и антибактериальные препараты.
  • Накануне сдачи биоматериала не пользоваться антисептическими средствами личной гигиены.
  • За 2 суток до исследования воздержаться от половых контактов.
  • В течение 3-х суток до сдачи биосред не употреблять алкогольные напитки.
  • За 3 часа до процедуры не мочиться.

Женщины не должны проходить обследование за 5 дней до и в течение такого же периода после месячных. Накануне проведения обследования не рекомендуются спринцевания. Сдача крови должна проводиться утром натощак.

Расшифровка – что означают результаты

Расшифровка анализов на ВПЧ традиционно проводится специалистом, владеющим необходимыми медицинскими знаниями. Упрощенно их можно трактовать следующим образом:

Результаты количественного анализа    Менее 3 единиц вируса на 10⁵ клеток – безопасная концентрация (норма).
3-5 единиц на 10⁵ клеток – значимая концентрация (существует вероятность появления новообразований).
Более 5 единиц на 10⁵ клеток — высокая концентрация (повышенный риск развития злокачественного процесса).
Результаты проведения ПЦРДНК не обнаружено – папилломавирус в крови пациента отсутствует.
Lg менее 3-х – незначительное присутствие (в пределах нормы).

 

Lg 3-5 – значимое количество.
Lg 5 и больше – показатель высокой концентрации вируса в крови.
ЦитологияЦифры от 1  до 2 – допустимая норма.
Цифра 3 – требуется проведение дополнительных анализов.
От 4 до 5 – присутствие злокачественных клеток.

 

После обследования на вирус папилломы человека методом ИФА могут быть получены следующие результаты:

  • IgA – наличие свежего заражения;
  • IgM – недавнее инфицирование;
  • IgG – длительное нахождение возбудителя в организме.

Результаты исследования на гистологию предоставляются в виде письменного заключения. В бланке можно обнаружить пояснение – имеются или отсутствуют отклонения в клетках и тканях. Информация о результатах проведенного обследования предоставляется на латинском языке с использованием специальной медицинской терминологии.

Важно помнить о возможности получения ошибочных результатов анализов. Причинами могут стать использование грязных пробирок, неграмотное взятие биоматериала, неправильная подготовка пациента к процедуре.

Отрицательный ответ после сдачи анализов не становится гарантией полного отсутствия вируса. Такой результат может быть получен при малой концентрации возбудителя, с которой организму удается справляться собственными силами.

При получении некорректных данных в большинстве случаев специалисты назначают повторное прохождение обследования.

Статьи по теме:

Поделиться в соцсетях:

papillomus.ru

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *