Энтерококки в кале понижены что это значит: Энтерококки в анализе на дисбактериоз понижены — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Энтерококки в анализе на дисбактериоз понижены

Причины повышения и понижения энтерококков в кале, способы лечения

Энтерококки – грамположительные микробы, представленные 15 различными видами. Есть непатогенные, полезные виды, условно-патогенные. Большое количество последних может привести к развитию различных заболеваний. Энтерококки имеют круглую форму. Они не могут образовывать вокруг себя капсул и спор.

Различают несколько групп: в 80-90% бактерии представлены Enterococcus faecalis, на втором месте находится Enterococcus faecium. Есть и другие, менее многочисленные виды.

Польза бактерии

Впервые наш организм сталкивается с энтерококками, когда они поступают к нам вместе с материнским молоком. Большая часть остается в тонком и толстом кишечнике.

Количество энтерококков зависит не только от особенностей организма, но и возраста. Чем взрослее человек, тем больше шансов на увеличенное количество бактерий в организме.

В норме на 1 гр. фекалий должно быть не больше 100 млн. бактерий. Если количественные характеристики не выше этой отметки, то:

эффективно уничтожается условно-патогенная микрофлора;
происходит быстрое усвоение и правильное распределение глюкозы по организму;
синтезируются витамины;
углеводы начинают расщепляться и перерабатываться;
повышается иммунитет.

Некоторые непатогенные виды микробов используется в пищевой промышленности для сбраживания молока, уменьшения количество патогенных микроорганизмов в продуктах питания. Некоторые разновидности используются и в медицине. На их основе делают препараты, позволяющие эффективно бороться с дисбактериозом, кишечными инфекциями.

Опасность

Количество бактерий в количестве, превышающем норму, может привести к развитию болезней. Нарушение естественного баланса может привести к увеличению условно-патогенной микрофлоры.

Патогенными они становятся при появлении в местах нетипичного обитания.

Это могут быть почки, мочевыводящие пути и другие органы. Опасность скрывается за целой цепочкой серьезных заболеваний, важно следить за тем, чтобы показатели всегда были в норме.

Показатели нормы

При изучении каловых масс нормальным считается количество:

для детей до 1 года – 106 – 107.
для детей после 1 года – 107 – 108.
для взрослых – 106 – 108.

Причины появления

У детей чаще всего причиной становится прием лекарственных средств, переохлаждение, повреждение целостности слизистой. Иногда в кале появляются бактерии при использовании инвазивных методов диагностики.

У взрослых причин для появления в кале энтерококков больше. Это может быть длительный прием антибиотиков, гормональный дисбаланс у женщин. Иногда наблюдается большое количество бактерий у беременных женщин в результате постоянных скачков эстрогенов и андрогенов.

Обычно заразиться энтерококками невозможно, поскольку они являются естественными обитателями нашего организма.

Их увеличение может быть связано с несоблюдением правил личной гигиены, снижением реактивности иммунитета.

Последнее возможно из-за стрессов, наличия различных патологий инфекционного характера. Провоцирующими факторами выступают и чрезмерное увлечение алкогольными напитками, естественное старение человека.

Энтерококки в кале повышены

Бактерия может спровоцировать развитие серьезных проблем со здоровьем. К ним относится:

Менингит. Инфекционное заболевание оболочки спинного или головного мозга.
Дивертикулит. Болезненный процесс, связанный с образованием на стенках различных образований. Нарушает процессы нормальной моторики кишечника.
Патологии мочеполовой системы. При отсутствии лечения могут появиться хронические формы, которые трудно поддаются лечению, становятся причинами рецидивов.

Эндокардит. Заболевание сердца, которое может носить острый или хронический характер. Патогенная микрофлора поражает внутреннюю оболочку предсердий, желудочка, клапанного аппарата.
Септический артрит. При нем происходит инфекционное поражение суставов.
Гастрит. Характеризуется поверхностным воспалением оболочки желудка.
Энтерит. Патология, которая в основном затрагивает здоровые клетки тонкой кишки.

В грудничковом возрасте предположить чрезмерное увеличение количества бактерий можно по различным симптомам. К ним относится выделение зловонного кала, диарея, вздутие живота. Ребенок может стать плаксивым, отказаться от еды.

У взрослых признаками увеличения патогенной микрофлоры являются не только симптомы, характерные для той или иной болезни, но и депрессия, слабость, повышенная утомляемость. У мужчин может страдать потенции.

Если понижены?

Иногда показатели снижены. Это может происходить по физиологическим причинам. Это не имеет диагностической информации. Резкий рост может спровоцировать серьезные воспалительные реакции.

Диагностика заболеваний, вызванных бактерией

Выявить причину болезни, спровоцированной увеличенным количеством энтерококков можно только с использованием лабораторных методов исследования.

Кроме анализа кала может потребоваться исследования мочи, мазок. Последний применяется в большинстве случаев у женщин, поскольку бактерии у них нередко становятся причиной вагинитов и других воспалений половых путей.

Если энтерококки появились в большом количестве, то могут потребоваться и анализы крови для определения воспалительной реакции. Остальные методы диагностики подбираются с учетом специфики протекания патологии.

Лечение

За последние 30 лет энтерококки стали устойчивы практически ко всем известным классам антибиотиков. Несмотря на это подобные препараты являются одними из основных для лечения патологии.

Чтобы уменьшить риск развития резистентности используются комбинации различных противомикробных препаратов. Дополнительно проводится посев, чтобы определить степень чувствительности штамма энтерококка к тому или иному препарату.

Чаще всего при легком течении патологии применяются аминогликозиды. Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы.

Способствующие восстановлению защитных свойств организма.

Полезные энтерококки позволяют справляться с патогенной микрофлорой. Поэтому они продаются в форме специальных средств. Пробиотики предназначены для лечения дисбактериоза, восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ.

Популярными и известными средствами являются Бифиформ, Линекс. Для создания таких препаратов чаще используют штаммы, которые были селекционированные для пищевой промышленности. Такие штаммы не рассчитаны на слишком длительный период нахождения в организме.

При слишком большом росте энтерококков применяется жидкий бактериофаг. Его можно давать детям первых месяцев жизни. Бактериофаг можно пить или использовать для клизмы.

В заключение отметим, что поддерживать нормальный рост микрофлоры в кишечнике просто, если соблюдать правильный режим питания, совершать прогулки на свежем воздухе.

Врачи напоминают, что вредные привычки снижают защитные силы организма. Поэтому рекомендуется отказаться от них, сделать упор на регулярных видах спорта и закаливания. Особое внимание уделяется грудничкам. У них иммунитет еще сформирован не до конца, поэтому нужно следить за их правильным питанием.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/infektsii-zhkt/enterokokki-v-kale.html

Бактериологическое исследование кала. Анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на кишечную инфекцию. Расшифровка, нормальные значения у детей и у взрослых. Как правильно подготовиться и как правильно собрать материал.

Анализ кала на дисбактериоз — данное исследование позволяет определить содержание бактерий в кишечнике. В кишечнике человека содержится огромное количество бактерий, которые активно участвуют в переваривании и усвоении питательных веществ. Анализ кала на дисбактериоз назначается по большей части детям, в таких случаях, когда имеются следующие нарушения работы кишечника: диарея, запор, боли в животе, метеоризм, а также после длительного лечения антибиотиками (антибиотики помимо того, что борются с инфекциями, уничтожают и нормальные бактерии кишечника).

Существую три группы бактерий кишечника – «нормальные» бактерии (бифидобактерии, лактобактерии и эшерихии) они активно участвуют в работе кишечника, условно-патогенные бактерии (энтерококки, стафилококки, клостридии, кандиды) при определенных обстоятельствах могут превратиться в патогенные бактерии и вызвать различные заболевания, и патогенные бактерии (шигелла, сальмонелла) которые при попадании в кишечник вызывают серьезные инфекционные заболевания кишечника.

Нормы анализа кала на дисбактериоз

	Дети до 1 года	Дети старшего возраста	Взрослые
Бифидобактерии	1010 – 1011	109 – 1010	108 – 1010
Лактобактерии	106 – 107	107 – 108	106 – 108
Эшерихии	106 – 107	107 – 108	106 – 108
Бактероиды	107 – 108	107 – 108
Пептострептококки	103 – 105	105 – 106
Энтерококки	105 – 107	105 – 108
Сапрофитные стафилококки	≤104	≤104
Патогенные стафилококки	—	—
Клостридии	≤103	≤105
Кандида	≤103	≤104
Патогенные энтеробактерии	—	—

Бифидобактерии

Норма бифидобактерий

Дети до 1 года	1010 – 1011
Дети старшего возраста	109 – 1010
Взрослые	108 – 1010

Около 95% всех бактерий в кишечнике – бифидобактерии.

Бифидобактерии участвуют в производстве таких витаминов как В₁, В₂, В₃, В₅, В₆, В₁₂,К. Помогают всасыванию витамина D, при помощи специальных вырабатываемых ими веществ борются с «плохими» батериями, а также участвуют в усилении иммунитета.

Причины снижения количества бифидобактерий

Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) такие как анальгин, аспирин, слабительные средства)
Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
Ферментопатии (целиакия, лактазная недостаточность)
Хронические заболевания ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)
Иммунные заболевания (иммунные дефициты, аллергии)
Смена климатических зон
Стресс

Лактобактерии

Норма лактобактерий

Дети до 1 года	106 – 107
Дети старшего возраста	107 – 108
Взрослые	106 – 108

Лактобактерии занимают около 4-6% от общей массы бактерий кишечника.

Лактобактерии являются не менее полезными, чем бифидобактерии. Их роль в организме следующая: поддержка уровня pH в кишечнике, производство большого количества веществ (молочная кислота, уксусная кислота, перекись водорода, лактоцидин, ацидофилин), которые активно используются для уничтожения патогенных микроорганизмов, а также вырабатывают лактазу.

Причины снижения количества лактобактерий

Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) такие как анальгин, аспирин, слабительные средства)
Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
Хронические заболевания ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)
Стресс

Эшерихии (E.coli типичные)

Норма эшерихий

Дети до 1 года	107 – 108
Дети старшего возраста	107 – 108
Взрослые	107 – 108

Эшерихии появляются в организме человека с рождения и присутствуют в нем на протяжении всей жизни.

Выполняют следующую роль в организме: участвуют в образовании витаминов группы В и витамина К, участвуют в переработке сахаров, вырабатывают антибиотикоподобные вещества (колицины) которые борются с патогенными организмами, усиливают иммунитет.

Причины снижения количества эшерихий

Гельминтозы
Лечение антибиотиками
Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)

Бактероиды

Норма бактероидов в кале

Дети до 1 года	107 – 108
Дети старшего возраста	107 – 108
Взрослые	107 – 108

Бактероиды участвуют в пищеварении, а именно в переработке жиров в организме. У детей до 6 месяцев в анализах кала не обнаруживаются, их можно обнаружить, начиная с возраста 8-9 месяцев.

Причины увеличения содержания бактероидов

Жировая диета (употребление большого количества жиров в пищу)

Причины снижения содержания бактероидов

Лечение антибиотиками
Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)

Пептострептококки

Нормальное количество в кале

Дети до 1 года	103 – 105
Дети старшего возраста	105 – 106
Взрослые	105 – 106

В норме пептострептококки живут в толстом кишечнике, при увеличении их количества и попадании в любую другую область нашего организма, они вызывают воспалительные заболевания. Участвуют в переработке углеводов и молочных белков. Вырабатывают водород, который в кишечнике превращается в перекись водорода и помогает контролировать рН в кишечнике.

Причины увеличения содержания пептострептококков

Употребление большого количества углеводов
Кишечные инфекции
Хронические заболевания ЖКТ

Энтерококки

Норма энтерококков

Дети до 1 года	105 – 107
Дети старшего возраста	105 – 108
Взрослые	105 – 108

Энтерококки участвуют в переработке углеводов, в производстве витаминов, а также играют роль в создании местного иммунитета (в кишечнике).

Количество энтерококков не должно превышать количество кишечных палочек, если их количество увеличивается, они могут вызвать ряд заболеваний.

Причины увеличения содержания энтерококков

Снижение иммунитета, иммунные заболевания
Пищевые аллергии

Гельминтозы
Лечение антибиотиками (в случае резистентности энтерококков к применяемому антибиотику)

Неправильное питание
Снижение количества кишечной палочки (эшерихии)

Стафилококки (сапрофитные стафилококки и патогенные стафилококки)

Норма сапрофитных стафилококков

Дети до 1 года	≤104
Дети старшего возраста	≤104
Взрослые	≤104

Норма патогенных стафилококков

Дети до 1 года	—
Дети старшего возраста	—
Взрослые	—

Стафилококки делятся на патогенные и непатогенные. К патогенным относятся: золотистый, гемолитический и плазмокоагулирующий, наиболее опасен золотистый. К непатогенным стафилококкам относятся негемолитический и эпидермальный.

Стафилококк не относится к нормальной микрофлоре кишечника, он попадает в организм из внешней среды вместе с пищей. Золотистый стафилококк, попадая в ЖКТ, обычно, вызывает токсические инфекции.

Причины появления стафилококка Стафилококк может попасть в организм человека разными путями, начиная грязными руками, вместе с продуктами питания и заканчивая внутрибольничными инфекциями.

Клостридии

Норма клостридий

Дети до 1 года	≤103
Дети старшего возраста	≤105
Взрослые	≤105

Клостридии участвуют в переработке белков, продуктом их переработки являются такие вещества как индол и скатол, которые по сути являются ядовитыми веществами, однако в небольших количествах эти вещества стимулируют перистальтику кишечника тем самым улучшая функцию эвакуации каловых масс.

Однако при увеличении количества клостридий в кишечнике вырабатывается большее количество индола и скатола, что может привести к развитию такого заболевания как гнилостная диспепсия.

Причины увеличения количества клостридий

Большое количество белка употребляемого в пищу

Кандида

Норма кандид

Дети до 1 года	≤103
Дети старшего возраста	≤104
Взрослые	≤104

При увеличении количества кандид в кишечнике может развиться бродильная диспепсия, а также заметное увеличение количества кандид может спровоцировать развитие различных видов кандидоза.

Причины увеличения количества кандид

Употребление большого количества углеводов в пищу
Лечение антибиотиками (без применения в комплексе противогрибковых препаратов)
Использование гормональных противозачаточных средств
Беременность
Сахарный диабет
Стресс

Анализ кала на патогенную флору

Анализ кала на патогенную флору является тем же самым анализом кала на дисбактериоз.

В бланке с результатами анализов он занимает место – Патогенные энтеробактерии.

К группе патогенных энтеробактерий относят Сальмонеллу и Шигеллу как основных возбудителей инфекционных заболеваний кишечника.

Сальмонелла

В норме сальмонеллы в результате анализа быть не должно!

Вызывает такое заболевание как сальмонеллез, которое проявляется сильным токсическим поражением кишечника. Основными переносчиками являются водоплавающие птицы.

Причины появления сальмонеллы

Употребление плохо обработанного или сырого мяса
Употребление плохо обработанных или сырых яиц
Контакт с переносчиками
Контакт с водой зараженной сальмонеллой
Грязные руки

Шигелла

В норме шигеллы в результате анализа быть не должно!

Вызывает такое заболевание как дизентерия, которое также поражает кишечник и проявляется сильным токсическим поражением кишечника. Основными путями заражения являются молочные продукты, сырые овощи, зараженная вода, люди больные дизентерией.

Причины появления шигеллы

Употребление или контакт с зараженной водой
Употребление зараженных продуктов питания
Контакт с людьми болеющими дизентерией
Грязные руки и контакт с зараженными поверхностями (посуда, игрушки)

Часто задаваемые вопросы

Как правильно подготовиться к анализу?

Применение некоторых медикаментов может повлиять на результат анализа кала. Поэтому их применение необходимо приостановить или прекратить в период подготовки к сдаче анализа кала после консультации с вашим врачом.

Отменить прием препаратов (после личной консультации Вашего лечащего врача). К препаратам, которые могут повлиять на результаты анализов кала, относятся следующие:

Противодиарейные препараты (Смекта, Неосмектин, Полифан, Имодиум, Энтерол)
Противогельминтные препараты (Немозол, Декарис, Вермокс, Гельминтокс)
Антибиотики — любые виды
Лечебные и очищающие клизмы
Слабительные препараты (Бисакодил, Экстракт сенны, Форлакс, Порталак)
НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен)

Также обязательно предупредите доктора о всех препаратах которые вы принимаете или принимали незадолго до сдачи анализа.
В случае если вы за последние несколько месяцев были за пределами страны, следует сказать доктору о тех местах, где вы были. Паразиты, грибковые инфекции, вирусы и бактерии, которые встречаются в специфических странах, могут повлиять на результаты анализов.
Также нельзя использовать кал который был в контакте с чистящими или дезинфицирующими средствами, которые используются для чистки унитаза, водой или мочой.

Как правильно собрать кал для анализа?

Помочитесь перед сбором материала, для того чтобы моча не попала в кал.
Необходимо взять чистую, сухую ёмкость, куда будет проводиться дефекация.
Из полученного материала необходимо взять 8-10 см3 (~2 чайные ложки). Кал забирается при помощи специальной «ложки» которая встроена в крышку специального контейнера, который вам должны выдать для сбора кала.
Кал для анализа собирается из разных участков каловых масс (сверху, с боков, изнутри)
Материал (кал) кладется в выданный вам контейнер, и плотно закрывается.
Необходимо подписать контейнер (Ваше имя и фамилию, дату сбора анализа)

Как хранить кал перед отправкой в лабораторию?

Материал для анализа кала на дисбактериоз и на кишечную инфекцию необходимо доставить в лабораторию в максимально короткие сроки 30-40 минут (максимум 1,5 -2 часа). Чем больше времени прошло со времени сбора материала и момента доставки материала в лабораторию, тем менее достоверны будут анализы. Проблема в том, что большая часть бактерий кишечника являются анаэробными, то есть они живут в среде без кислорода, при контакте с ним умирают. Это может повлиять на достоверность результата. Поэтому хранить хоть какое либо время свыше рекомендуемых максимальных 2 часа, категорически не рекомендуется.

Автор: Ткач И. С.

Источник: https://www.polismed.com/articles-bakteriologicheskoe-issledovanie-kala-01.html

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз

В полости кишечника ведут свою жизнедеятельность достаточно большое количество различного рода микроорганизмов, чья деятельность сказывается на процессе переваривания питательных веществ.

Преимущественно, сдавать анализы кала на дисбактериоз требуется тем, у кого признаки нарушенной микрофлоры являются ярко выраженной симптоматикой, то есть наблюдается наличие диареи, метеоризма, болезненных ощущений в полости живота, а также после того, как был назначен лечебный антибиотический курс. Однако наиболее важным аспектом является расшифровка анализа кала на дисбактериоз.

Патогенные энтеробактерии, преимущественно, могут выступить в качестве причины развития множества патологических процессов. Они могут оказывать влияние на развитие острых инфекционных заболеваний. К ним можно отнести сальмонеллу и шигеллу – дизентерийные микроорганизмы. Если при расшифровке анализа в кале содержатся энтеробактерии, то это говорит о том, что имеется развитие достаточно серьезной инфекции. В норме такой показатель дисбактериоза должен отсутствовать.

Кишечная палочка – норма или дисбактериоз?

Такие микроорганизмы являются составляющими желудочно-кишечной флоры. Они фмогут выступить в качестве препятствия, распространению болезнетворных бактерий, а также оказывают влияние на процесс выработки витаминов группы В, поддерживают всасывание в кровь кальция и железа.

Если в результате анализа на дисбактериоз снижается средний показатель содержания данных бактерий, то идет заселение организма опасными паразитами. Кроме того, могут быть и другие причины:

Курс антибиотиков.
Неправильный режим питания.
Присутствие инфицирования.

Достаточно часто можно встретить при расшифровке понижение ее активности в ферментативных процессах. В данном случае, кишечную палочку принято считать неполноценной, то есть она не будет нести вредоносного воздействия на организм, но пользы от нее никакой. Если в результате бактериологического исследования её количество выше нормы, то есть 107 — 108 ,то это является свидетельством развития дисбактериоза.

Показатель лактозонегативных энтеробактерий при дисбактериозе

Данную группу относят к условно-патогенным бактериям, которые вмешиваются в нормальное течение процесса переваривания, а также имеют свойство провоцировать диспептические проявления: отрыжку, изжогу, ощущение распирания или сдавливания живота. В норме при расшифровке анализа кала на дисбактериоз их не должно быть больше 5%.

Лактобактерии в результате анализа на дисбактериоз

Данная бактериальная группа представляет собой один из главных типов в молочнокислой группе. Их 4-6 % в общей бактериальной массе кишечника. Лактобактерии расщепляют лактозу, благодаря чему отсутствует развитие лактозной недостаточности. Кроме того их работой является поддержание нормальной кислотности в толстокишечной полости.

Если в расшифровке анализа кала на дисбактериоз понижено количество бактерий данной группы, то это может быть следствием:

Проведения лечения медикаментозными средствами с применением антибиотических и нестероидных противовоспалительных медикаментозных средств.
Неправильного режима питания.
Инфицирования.
Наличия хронической формы болезни, возникающей в ЖКТ.
Стресса.

При расшифровке анализа кала на дисбактериоз в норме должно наблюдаться такое количество лактобактерий:

для детей до 1 года – 106 – 107.
для детей после 1 года – 107 – 108.
для взрослых – 106 – 108.

Бифидобактерии в норме и при дисбактериозе

Данная группа занимает достаточно серьезное положение в микрофлоре кишечника. Главная направление деятельности бифидобактерий — это угнетение патогенных микроорганизмов. В кишечной полости их не меньше 95%. Дефицит их является причиной, которая вызывает нарушение в микрофлоре. При расшифровке анализа на дисбактериоз наблюдается понижение уровня бифидобактерий.

Что показывает наличие энтерококков в анализе на дисбактериоз?

Бактериальная группа данного типа – это часть желудочно-кишечной микрофлоры. При этом энтерококки могут выступить в роли возбудителей различного рода инфекций в органах малого таза и мочевыводящей системы. Показатель содержания при расшифровке анализа энтерококков не выше содержания кишечных палочек.

Если их количество выше 105 — 108 в расшифровке анализа кала, то это является свидетельством развития дисбактериоза.

Клостридии также относятся к нормальным обитателям микрофлоры кишечника. Они помогают в переработке белка. Повышенное их количество в расшифровке бактериологического анализа кала на дисбактериоз является свидетельством потребления множества продуктов, богатых белком. Их показателем нормы являются:

Для грудничков не больше 103.
Для детей старше 1 года и взрослых не больше 105.

Протеи также часть микрофлоры кишечника. Протеи также принято называть санитарно-показательными. Если их обнаруживают в результате исследования кала на дисбактериоз, то это может выступать в качестве свидетельства нарушения правил гигиены. Заражение бактериальной группой такого типа возможно, при несоблюдении личной гигиены, либо при контакте с уже зараженным человеком.

Клебсиелла также выступает в качестве представителя условно-патогенных бактерий, которые относятся к семейству энтеробактерий. Если они обнаруживаются при расшифровке анализа на дисбактериоз, то их количество не должно превышать 104.

Бактероиды оказывают действие на процесс переваривания пищи. Преимущественно, при расшифровке анализа кала у полугодовалых детей данная группа не выявляется. Для детей старше 7 месяцев и взрослых их количество в результате расшифровки исследования на дисбактериоз не должено быть выше 108. Стоит отметить, что их роль в человеческом организме до конца не изучена.

Пептострептококки населяют полость толстой кишки, оказывают действие на переработку молочного белка и углеводов. Однако если повышается их показатель в организме при расшифровке анализа на дисбактериоз, а также если они находятся в наличии в других органах, то это является свидетельством воспалительных процессов.

При расшифровке анализов на дисбактериоз в норме их не должно быть больше:

У детей до одного года – 103 – 105.
У детей старше одного года и взрослых – 105 – 106.

Стафилококки разделяют на два типа: патогенные и непатогенные. В организм стафилококк проникает вместе с пищей из внешней среды. В норме при обследовании на дисбактериоз их быть не должно. Доказанным фактом является, что если в расшифровке бактериологического анализа кала есть золотистый стафилококк, то требуется проведение незамедлительной госпитализации.

При повышении количества дрожжеподобных грибков, которые относятся к роду Candida, в результатах исследования кала можно говорить о развитии дисбактериоза вследствие приема антибиотиков. В норме данный показатель не превышает 107.

Стоит сказать, что представленная расшифровка анализа на дисбактериоз достоверна не в каждом индивидуальном случае и не для каждого возраста. Даже в норме показатели могут быть отличны друг от друга.

Источник: https://zhkt.guru/disbakterioz-3/diagnostika-12/analizy-3/rasshifrovka-1

причины, повышены, понижены, нормы, лечение

Польза бактерии

эффективно уничтожается условно-патогенная микрофлора;
происходит быстрое усвоение и правильное распределение глюкозы по организму;
синтезируются витамины;
углеводы начинают расщепляться и перерабатываться;
повышается иммунитет.

Опасность

Патогенными они становятся при появлении в местах нетипичного обитания. Это могут быть почки, мочевыводящие пути и другие органы. Опасность скрывается за целой цепочкой серьезных заболеваний, важно следить за тем, чтобы показатели всегда были в норме.

Показатели нормы

При изучении каловых масс нормальным считается количество:

для детей до 1 года – 10⁶ – 10⁷.
для детей после 1 года – 10⁷ – 10⁸.
для взрослых – 10⁶ – 10⁸.

Причины появления

Обычно заразиться энтерококками невозможно, поскольку они являются естественными обитателями нашего организма. Их увеличение может быть связано с несоблюдением правил личной гигиены, снижением реактивности иммунитета.

Энтерококки в кале повышены

Бактерия может спровоцировать развитие серьезных проблем со здоровьем. К ним относится:

Менингит. Инфекционное заболевание оболочки спинного или головного мозга.
Дивертикулит. Болезненный процесс, связанный с образованием на стенках различных образований. Нарушает процессы нормальной моторики кишечника.
Патологии мочеполовой системы. При отсутствии лечения могут появиться хронические формы, которые трудно поддаются лечению, становятся причинами рецидивов.
Эндокардит. Заболевание сердца, которое может носить острый или хронический характер. Патогенная микрофлора поражает внутреннюю оболочку предсердий, желудочка, клапанного аппарата.
Септический артрит. При нем происходит инфекционное поражение суставов.
Гастрит. Характеризуется поверхностным воспалением оболочки желудка.
Энтерит. Патология, которая в основном затрагивает здоровые клетки тонкой кишки.

Если понижены?

Диагностика заболеваний, вызванных бактерией

Лечение

Чаще всего при легком течении патологии применяются аминогликозиды. Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы. Способствующие восстановлению защитных свойств организма.

что это, нужно ли лечить?

По результатам обследования на дисбактериоз могут быть обнаружены энтерококки в кале у ребенка.

Что это означает, есть ли причины для беспокойства и нужно ли что-то с этим делать – стоит узнать маме еще до рождения малыша.

Польза и вред энтерококков

Энтерококки – это мелкие микробы, имеющие округлую форму, не образовывающие капсулы и споры.

Не так давно они были выделены в отдельную группу, которая представлена грамположительными микробами 15 видов (ранее энтерококк причисляли к стрептококкам).

Наиболее распространены 2 вида: энтерококк фекальный и энтерококк фэциум (наиболее патогенным является первый из них, поскольку способен возбудить инфекционные заболевания мочевыделительной системы, органов малого таза и внутренней оболочки сердца).

Эти микробы – важная составляющая человеческой микрофлоры, отвечают за формирование иммунной системы ребенка.

Поселяются энтерококки в организме в первые дни жизни малыша, новорожденный получает их с материнским молоком или, если он находится на искусственном вскармливании, через руки матери, персонала родильного дома и воздушно-капельным путем.

В основном они дислоцируются в тонком и толстом кишечнике. Нормальное количество энтерококков для взрослого – 100 миллионов на грамм кала.

Такое высокое, на первый взгляд, содержание, является безобидным и необходимо для выполнения целого ряда функций: уничтожения патогенных микроорганизмов, синтеза витаминов, расщепления и переработки углеводистой пищи, усвоения сахара, повышения иммунитета.

Применяются штаммы энтерококков и в пищевой промышленности: для сквашивания молока, уничтожения патогенной микрофлоры в продуктах, гидролиза лактозы.

Используются они в производстве кисломолочной продукции и сыроварении. В медицинские препараты энтерококки добавляют для восстановления нормальной микрофлоры кишечника человека.

Однако количество энтерококков очень важно держать в норме и иногда контролировать, тем более у детей.

В то время, когда защитные силы организма снижены (в результате длительного лечения антибиотиками, перенесенного хирургического вмешательства, после употребления кортикостероидов), начинается развитие условно патогенных микроорганизмов, в том числе энтерококкового ряда.

Они способны приводить к развитию заболеваний, с трудом поддающихся лечению. Кроме того, патогенными энтерококки становятся в том случае, если попадают в места, не являющиеся типичными для их обитания (в почки или мочевыделительную систему).

В таких случаях микроорганизмы могут стать возбудителями патологий мочеполовой системы, дивертикулита толстой кишки, септического артрита, бактериемии, эндокардита, гастрита, энтерита и менингита.

Энтерококковые инфекции

В детском возрасте наиболее часто встречается резкое увеличение количества энтерококков, поскольку иммунитет ребенка еще не в состоянии подавлять их размножение.

Факторами, провоцирующими рост патогенной микрофлоры, могут стать такие причины, как:

переохлаждение малыша;
простудные заболевания;
прием антибиотиков, подавляющих микрофлору, в том числе полезную;
проведение исследований с помощью инвазивных методик.

Верный симптом того, что у ребенка повышены энтерококки – проявления диареи, однако точную картину даст лишь биохимический анализ кала ребенка.

Получив на руки результаты анализов, можно увидеть, не превышено ли в кале у ребенка содержание микробов: нормальным у младенца до года принято считать количество от ста тысяч до десяти миллионов на грамм фекалий, у детей постарше – до ста миллионов.

Если число энтерококков меньше указанной нормы, то никакой причины для беспокойства нет, патологией это не является.

Высокое число микроорганизмов может свидетельствовать о воспалении органов брюшной полости и малого таза. У девочек неконтролируемый рост энтерококков часто свидетельствует о вульвовагинитах и вульвитах.

Однако чаще всего дети страдают от дисбактериоза, который является следствием увеличения патогенной микрофлоры.

Видео:

Типичными симптомами этого заболевания являются ухудшение аппетита, тошнота, метеоризм, расстройство стула, общая интоксикация организма.

Кал во время дисбактериоза, вызванного энтерококками, имеет кислый или гнилостный запах. Дети становятся непривычно вялыми, имеют плохой сон и не хотят играть.

Наиболее тяжело дисбактериоз переносится в грудном возрасте, когда организм не в состоянии регулировать баланс «хороших» и «плохих» микроорганизмов.

Энтерококки в кале у грудничка могут повышаться даже из-за небольших повреждений кожного покрова или слизистой.

Лечение в этом случае нужно начинать незамедлительно, в противном случае младенец рискует столкнуться с множеством заболеваний инфекционного характера.

Лечение и профилактика

Лечение инфекций, вызванных энтерококками, проводится под контролем врача. Для точной постановки диагноза одной копрограммы не всегда достаточно, например, при проявлении первых признаков заболеваний мочевыводящей системы обязательно берут на анализ мочу.

Диагноз считается подтвержденным, если количество энтерококков в ней выше ста тысяч микроорганизмов на грамм свежесобранного материала. Схема лечения и препараты зависят от возраста пациента.

Лечение инфекций, вызванных энтерококками, у детей старше года проводится антибиотиками (чаще «Ампициллином» в таблетированной форме) и сопровождается обязательным приемом витаминных комплексов.

Видео:

В случаях, когда лечение таблетками не принесло ожидаемого эффекта, доктора назначает внутримышечные инъекции.

Помимо этого, для обеспечения высокой эффективности лечения перед назначением препаратов проводится бакпосев, позволяющий точно определить вид энтерококка и, соответственно, подобрать антибиотик, к которому он восприимчив.

Легкая форма заболевания лечится с применением аминогликозидов (Сизомицин, Тобрамицин, Амикацин).

Помимо этого, терапия эхинококкоза проводится с применением свечей или таблеток, способных восстановить баланс микрофлоры (пробиотиков Ацилакт, Лактонорм, Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс), и иммуномодулирующих препаратов, направленных на восстановление защитных ресурсов организма. Длительность восстановительного периода обычно составляет не менее двух недель.

Снижение количества энтерококков в кале грудничка достигается посредством применения интести-бактериофагов, поскольку лечение антибиотиками может навредить крохе, иммунная система которого еще только формируется.

Бактериофаг в жидкой форме дают ребенку трижды в день перед едой; в тех случаях, когда напоить малыша не представляется возможным, практикуют клизменное введение.

Лечение длится в течение 5-6 дней. В тех случаях, когда анализы говорят об улучшении, но полное выздоровление еще не наступило, можно продлить курс на 2-3 дня.

Стоит отметить, что лечение бактериофагами уступает избавлению от энтерококков антибиотиками, однако для младенцев выбирают наиболее щадащий вариант.

Главной причиной роста энтерококков в кале детей является низкая иммунная защита, поэтому лучшей профилактикой может стать правильный режим питания и регулярные прогулки.

Видео:

Мамам грудничков нужно соблюдать время кормлений и их продолжительность, младенцам-искусственникам необходимо подобрать оптимальную смесь.

Появление любого из признаков развивающегося дисбактериоза, регулярные расстройства кишечника должны стать причиной посещения педиатра.

Энтерококки в фекалиях ребенка далеко не всегда являются поводом для беспокойства, поскольку в норме они помогают нормальному функционированию организма.

Небольшое превышение их количества легко исправляется с помощью корректировки питания.

Сдерживание же ускоренного роста энтерококков проводится с применением определенных медикаментов, правильно подобрать которые в состоянии только врач-педиатр.

Понравилась статья? Поделитесь:

энтерококки в кале — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

В последнее время в поликлинике произошли глобальные изменения — то капитальный ремонт затеяли, то молочку уже не по рецепту получать, то теперь не пускают грудничков в другие дни, кроме вторника, то еще что-то. В общем наш педиатр назначила нам прием в четверг, так как нам нужно как раз делать прививки (АКДС и полиомелит). Занимая очередь, мне сообщают, что наш доктор заболел и его заменяет другой, соответственно и медсестра тоже другая.Ну в итоге нас приняли последними, так как мы с другого участка, еще и предъявили почему не в свой день пришли. Я сказала, что нам назначили и тихонько свалила на врача — все равно она болеет… Выписали нам направление на прививки, ну и заодно померили и взвесили.

Вес: 8700 кг — поправились на смеси, так как стала давать на ночь. Рост: 70,5 — без изменений.

Хирург-ортопед: Нас посмотрели, попросили показать как мы стоим — разрешили уже носить обувь. Диагноз: здорова. На прием в годик.

Ну и наш любимый аллерголог: Начну с того, что мы сдали анализ кала на копрологию и снова на дисбактериоз. Результаты не очень хорошие:

— В копрологии обнаружено повышенное кол-во лейкоцитов, а это значит, что в кишечнике какой-то воспалительный процесс.

— Дисбактериоз тоже не обрадовал, наоборот появилось много новых гадостей! Зато бифидобактерий стало немного больше, это хорошо.

Бифидобактерии 9 — норма 10-11 (в предыдущем анализе было 7)

Клостридии 5 — > или = 3

Энтерококки 8 — норма 5-7

Грибы рода Candida 5 — > или = 3

Наблюдается снижение содержания бифидобактерий. Повышено содержание клостридий, энтерококков, дрожжеподобных грибов рода Candida. Остальные показатели в пределах нормы. Наблюдается снижение содержания бифидобактерий. Повышено содержание клостридий, энтерококков, дрожжеподобных грибов рода Candida. Остальные показатели в пределах нормы.

Наши высыпания до сих пор продолжают нас преследовать. Аллерголог посоветовала вести пищевой дневник, но я ничего такого не замечаю, чтобы было хуже от каких-то продуктов, кроме банана, но его мы давно исключили, да и аллерголог сказала, что с тропическими фруктами нужно быть осторожнее. Внешнее раздражение сказала снимать Целестодермом (на данный момент это единственное, что нам помогает, хоть это и гормональный препарат, мазь), после ванны мазать увлажняющим кремом, желательно Локобейз-репиа, и прописала нам месяц пить нормофлорины Л и Б. Жуть какая гадость, да и не в каждой аптеке продается. На прием в конце ноября.

Теперь про прививки: Сделали нам третий этап прививок, осталось АКДС и полиомелит. На этот раз нам сделали один укол и капли в ротик. Как всегда плакала, да и спать очень хотела еще, гномик мой сонный — намучала тебя мамка.. Реакция на прививку проявилась в виде бессонной ночи мамы и Сони, опять у нее был жар и поднялась температура, правда небольшая 36,8. К утру Софи уснула, а после завтрака температура была уже 37,3, но мы все же отправились гулять в последние теплые деньки. А к вечеру вместо температуры, на месте прививки у нас появились высыпания, которые разошлись по всем ножкам (хотя, ножки у нас были чистые — без высыпаний), которые до сих пор не проходят,

Дисбактериоз кишечника — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Микробиоцеоз – это сообщество микроорганизмов, обитающих на территориально ограниченном участке с однородными условиями жизни. Бактерии нормальной кишечной флоры живут, прикрепляясь к кишечной стенке и образуя пленку, покрывающую кишечник изнутри. Через эту пленку происходит все всасывание в кишечнике. Бактерии нормальной кишечной микрофлоры обеспечивают по совокупности 50 – 80% всего пищеварения, а также выполняют защитные функции, нейтрализуют действие чужеродных и гнилостных бактерий. Бифидобактерии. Это основные представители нормальной кишечной микрофлоры, количество которых в кишечнике должно быть 95 – 99%. Бифидобактерии выполняют важную работу по расщеплению, перевариванию и всасыванию различных компонентов пищи, например, углеводов; они сами синтезируют витамины, а также способствуют усвоению их из пищи. При участии бифидобактерий происходит всасывание в кишечнике железа, кальция и других важных микроэлементов; нейтрализуют различные токсические вещества. В бланке анализа указывается титр бифидобактерий, который должен быть не меньше 10⁷ – 10⁸. Существенное снижение количества бифидобактерий – признак выраженного дисбактериоза.

Лактобактерии (лактобациллы, молочнокислые микробы, молочнокислые стрептококки).

Второй по представительству (5% в совокупности микроорганизмов кишечника) и по значимости представитель нормальной флоры. Лактобактерии или молочнокислые микробы вырабатывают молочную кислоту – важнейший компонент для нормальной работы кишечника. В результатах исследования их количество должно быть не меньше 10⁶ – 10⁷. Дефицит лактобактерий может привести к развитию аллергических заболеваний, запоров, лактазной недостаточности.

Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии).

Третий представитель нормальной флоры. Количество кишечной палочки среди других бактерий не превышает 1%, но роль ее очень важна. Во-первых, кишечная палочка является главным конкурентом условно-патогенной флоры, препятствуя заселению чужеродными микробами кишечной стенки; во-вторых, кишечная палочка забирает из просвета кишечника кислород, который является ядом для бифидобактерий и лактобактерий. Снижение общего количества кишечной палочки может быть признаком присутствия в кишечнике небактериальных паразитов (глистов, простейших, которые также нуждаются в кислороде, обделяя им кишечную палочку). Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью. Это неполноценная кишечная палочка, которая не представляет никакого вреда, но при этом не выполняет своих полезных функций. Присутствие данного показателя в анализе является признаком начинающегося дисбактериоза, а также как и снижение общего количества может быть косвенным признаком присутствия в кишечнике глистов или простейших.

В некоторых анализах описываются бактероиды, роль которых неясна, но известно, что это – не вредные бактерии, обычно их количество не имеет практического значения. Все остальные показатели микрофлоры являются условно-патогенной флорой. Они становятся патогенными (нарушающими нормальные функции кишечника) при определенных условиях: повышение их абсолютного количества или снижении функции иммунной системы.

Условно-патогенная флора – это лактозонегативные энтеробактерии (клебсиелла, протей, цитробактеры, энтеробактеры, гафнии, серрации), гемолизирующая кишечная палочка и различные кокки (энтерококки, эпидермальные или сапрофитные стафилококки, золотистый стафилококк). Кроме того, к условно-патогенным относятся клостридии, которые высеваются не во всех лабораториях. Условно-патогенная флора внедряется, конкурируя с полезными бактериями, в микробную пленку кишечника, заселяет кишечную стенку и вызывает нарушения работы всего желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз кишечника с повышенным содержанием условно-патогенной флоры может сопровождаться аллергическими кожными реакциями, нарушениями стула (запоры, поносы, зелень и слизь в кале), болями в животе, вздутиями живота, срыгиваниями, рвотами.

Кокковые формы в общей сумме микробов.

Самыми безобидными представителями условно-патогенной флоры являются энтерококки. Они наиболее часто встречаются в кишечнике у здоровых людей, их количество до 10⁶— 10⁷ не представляет угрозы здоровью. Если количество превышает 25% (более 10⁷), это чаще всего связано со снижением нормальной флоры. Эпидермальный (или сапрофитный) стафилококк (S. epidermidis, S. saprophyticus). Эти виды стафилококков могут вызывать нарушения, но их количество до 10⁴ является допустимым. Золотистый стафилококк (S. aureus). Один из самых неприятных (наряду с гемолизирующей кишечной палочкой, протеем и клебсиеллой) представителей условно-патогенной флоры. Даже небольшие его количества могут вызвать выраженные клинические проявления, особенно у детей первых месяцев жизни. Поэтому обычно в нормах, приведенных в бланке анализа, указывается, что его быть не должно (на самом деле допустимы количества, не превышающие 10³). Патогенность золотистого стафилококка напрямую зависит от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий, лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка. Гемолизирующая кишечная палочка. Является представителем лактозонегативных энтеробактерий, но выделяется отдельно в связи с распространенностью и значимостью. В норме должна отсутствовать. К данному микробу применимо практически все, сказанное про золотистый стафилококк. То есть, она может вызывать аллергические и кишечные проблемы, очень распространена в окружающей среде (правда, практически никогда не встречается в грудном молоке), вызывает проблемы у ослабленных детей, требует иммунокоррекции. Следует отметить, что термин “гемолизирующая” не означает, что имеется какое-то влияние на кровь. Лактозонегативные энтеробактерии. Большая группа условно-патогенных бактерий большей или меньшей степени патогенности. Их количество не должно превышать (в титрах: 10³ – 10⁶ ). Наиболее неприятными бактериями из этой группы являются протей (чаще всего с ними связаны запоры) и клебсиеллы (являются прямыми антагонистами (конкурентами) лактобактерий, что приводит к развитию аллергии и запоров, а также к проявлениям лактазной недостаточности). Часто в бланке анализа указывается общее количество лактозонегативных энтеробактерий (наиболее информативно процентное соотношение), а затем идет расшифровка: клебсиеллы, протей, хафнии, серрации, энтеробактерии и цитробактерии. Обычно какие-то количества этих бактерий постоянно живут в кишечнике, не вызывая проблем. В нормах могут быть указаны цифры от 10⁴ до 10⁵, являющиеся допустимыми.

Грибы рода Candida.

Допустимо присутствие до 10³. Повышение этого параметра может быть после применения антибиотиков. Если количество грибов повышено, а количество нормальной кишечной флоры резко снижено, при этом отмечается кандидоз (молочница) видимых слизистых оболочек (ротовая полость, половые органы) – это проявления системного кандидоза, то есть имеется инфицирование грибами кишечника. Если же количество грибов в анализе на дисбактериоз увеличено, но нет снижения нормальной кишечной флоры, это свидетельствует о том, что грибы живут на коже вокруг заднего прохода, а не в кишечнике, в этом случае достаточно наружной терапии с использованием противогрибковых мазей или кремов.

Клостридии. Допустимое количество до 10⁵. Проявляют патогенность обычно в комплексе с другой условно-патогенной флорой, редко изолированно вызывают проблемы (чаще всего – разжижение стула, понос). Их количество зависит от функции местного иммунитета кишечника.

Прочие микроорганизмы.

В данном параметре описываются редко встречающиеся виды бактерий, самым опасным из которых является синегнойная палочка (Pseudomonas aerugenosa). Чаще всего, микроорганизмы, описанные в этой позиции, не имеют практического значения. Термин “abs” обозначает отсутствие данного микроорганизма, также употребляется “не обнаружено”.

Дисбактериоз: кишечные баталии

Фото носит иллюстративный характер. Из архива «МВ».

Едва ли найдется человек, у которого никогда не было изжоги, отрыжки, тошноты, боли в животе, метеоризма или нарушений стула. Однако за медпомощью люди обращаются только в том случае, если симптомы регулярно дают о себе знать или проявляются остро. Большинство до поры до времени лечатся самостоятельно, пользуясь распространенными «желудочными» средствами на свое усмотрение.

Цель — баланс

Пищеварительный тракт — гетерогенная бактериальная экосистема. Вследствие низкого значения pH желудок здорового человека можно считать стерильной средой.

В кишечнике условия для роста микроорганизмов лучше. В тонком бактерий немного — 104–106/мл (высокое значение pH и быстрый транзит не способствуют увеличению их количества), а в толстом — в 100 000 раз больше.

Кишечник является строго анаэробной системой, богатой питательными веществами, с кислотностью среды от нейтральной до слабощелочной. Его бактериальная экосистема включает от 400 до 500 типов микроорганизмов, которые взаимодействуют. Многие являются компенсалами, помогают расщеплять неперевариваемые соединения, содержащиеся в пище.

У практически здоровых людей около 96% микрофлоры кишечника составляют представители облигатной (т. е. постоянно встречающейся) микрофлоры: бифидо- и лактобактерии, бактероиды, непатогенная кишечная палочка и др.

Вторая группа, куда входят факультативная (непостоянная) и условно-патогенная микрофлора, занимает лишь 2–4% от общего количества микроорганизмов. При определенных условиях (снижение местного, а тем более общего иммунитета) вызывает внутрикишечные и общие нарушения. Факультативная группа представлена микрококками, протеем, стафилококками, клостридиями, цитробактерами и др.

Третью группу составляет транзиторная (случайная) патогенная микрофлора: клостридии, синегнойная палочка, грибы рода Candida. На ее долю приходится 0,001–0,01%.

В процессе постоянного взаимодействия макро- и микроорганизмов формируется уникальная экосистема, находящаяся в состоянии динамического баланса. Существенную роль играют облигатные и факультативные анаэробы: бифидо-, лакто- и энтеробактерии, а также энтерококки. Бифидобактерии создают кислую среду и тем самым препятствуют размножению вредной микрофлоры. Кроме того, обладают выраженным антагонизмом в отношении патогенов, улучшают процессы пищеварения, поддерживают витаминный баланс и иммунный статус, участвуют в синтезе незаменимых аминокислот.

Нарушение бактериоэкологического равновесия в ЖКТ приводит к формированию дисбактериоза (дисбиоза) кишечника.

Нехорошие перемены

Дисбактериоз кишечника — это клинико-лабораторный синдром, возникающий при разных патологических состояниях. Характерны изменения количественного и (или) качественного состава нормофлоры, метаболические и иммунологические нарушения; у некоторых пациентов добавляются симптомы поражения кишечника.

Кишечная микрофлора взрослого человека довольно устойчива к переменам в питании. Между тем стоит помнить, что еда, богатая углеводами, стимулирует бифидофлору и ведет к увеличению бактериальной массы толстого кишечника. Белковые блюда не влияют на спектр и количество кишечных бактерий, а жиры угнетают бифидобактерии и энтерококки, но стимулируют размножение бактероидов. «Пищевой» дисбиоз чаще носит временный характер и исчезает при переходе на здоровый сбалансированный рацион.

При заболеваниях местного и общего характера изменяется микробный пейзаж толстой кишки. Дисбактериоз регистрируется у большинства пациентов с поражением ЖКТ инфекционной и неинфекционной природы, после острых вирусных и бактериальных инфекций внекишечной локализации, при хронической воспалительной и аллергической патологии, у страдающих злокачественными заболеваниями и лейкозами, на фоне применения цитостатиков и особенно антибиотиков. Антибиотикозависимые дисбиозы стабильны и требуют активной терапии.

Сдвиги в микрофлоре кишечника вторичны — отражают воздействие факторов, изменяющих статус кишечника или внутренний баланс самого микробиоценоза. Нарушение микробного равновесия может осложнять многие патологические состояния, быть атерогенным явлением, связанным с антибактериальной, гормональной и другой терапией, несбалансированным питанием и т. д.

Один из частых вариантов (удельный вес порой достигает 31%) дисбактериоза кишечника — кандидозный, при котором имеет место избыточный рост грибов рода Candida. Он нередко ассоциируется с пищевой аллергией и аллергическими заболеваниями вообще, а также с курением.

Лабораторные поиски

Клиническая картина дисбактериоза кишечника вариабельна, а выраженность симптоматики не всегда напрямую зависит от степени дисбиотических нарушений. Ранними и наиболее специфическими симптомами можно считать повышенное газообразование, нарушение переваривания пищи (кишечная диспепсия), изменение характера стула; при развитии дисбактериоза на фоне колита — болевой синдром, патологические примеси в кале (слизь). В более тяжелых случаях добавляются интоксикация, диарея и обезвоживание, снижение массы тела.

В диагностике и трактовке кишечного дисбактериоза большое значение имеет копрологическое исследование, дающее возможность охарактеризовать пищеварительную, ферментовыделительную, всасывательную и двигательную функции кишечника. В последнее время получили распространение методы, основанные на выявлении метаболитов микроорганизмов, — газожидкостная и ионная хроматография. В лабораториях проводят бактериологические исследования фекалий и посев на питательные среды соскобов со слизистых оболочек.

Золотым стандартом диагностики синдрома избыточного роста бактерий считается интестиноскопия с аспирацией содержимого тонкой кишки и посевом аспирата на питательную среду. Но эта методика сложна, требует общей анестезии и хорошей бактериологической базы с возможностью культивирования аэробов и анаэробов, а результат приходится ждать порядка 10 дней.

Синдром избыточного роста бактерий выявляется также по данным дыхательного теста с меченым Н2 — с лактулозой или галактозой. Бактерии разлагают лактулозу, в результате чего освобождается меченый Н2, концентрация которого затем может быть измерена в выдыхаемом воздухе. В норме лактулоза расщепляется лишь микрофлорой в толстом кишечнике. При дисбиозе и тонкая кишка заселяется микроорганизмами, расщепляющими лактулозу. При этом следует исключить ускоренное продвижение субстрата по тонкой кишке.

Посев дуоденального аспирата тоже подтверждает синдром избыточного роста бактерий: при патологии содержание микроорганизмов >106/мл (общее количество бактерий в просвете тощей кишки не превышает 104–106/мл).

Микрофлора различных отделов пищеварительного тракта значительно отличается количественно и качественно.+

Микробиологическое исследование фекалий лишь косвенно может свидетельствовать о микробном неблагополучии, т. к. состав фекальной микрофлоры отражает ситуацию только в толстой кишке, а точнее — в дистальном отделе.

Настрой на победу

Профилактика и особенно лечение дисбактериоза кишечника должны быть комплексными и предполагать:

устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки;
восстановление нормальной микробной флоры толстой кишки;
улучшение кишечного пищеварения и всасывания;
восстановление нормальной моторики кишечника;
стимулирование реактивности организма.

Важнейшими нормальными обитателями толстого кишечника человека являются бифидобактерии (вид анаэробных палочковидных грамположительных бактерий) — 3–7% от общей фекальной микрофлоры взрослых. Нужны и лактобактерии.

Восстановлению качества и количества бифидобактерий способствует увеличение в рационе пектинов (растворимых пищевых волокон), а для лактобактерий лучшие продукты — кисломолочные. Антибиотическую активность последних повышают путем добавления никотиновой кислоты (на 1 л — 6–8 мг), тиамина (4–6 мг), токоферола (1–3 мг).

Для профилактики и лечения дисбактериоза широко используются пробиотики и пребиотики.

Пробиотики — это живые микроорганизмы (молочнокислые бактерии, чаще бифидо- или лактобактерии), нормальные обитатели кишечника здорового человека, улучшающие микробный баланс. Обладают антагонистическими свойствами по отношению к патогенам (третья группа): конкурируют за рецепторы на эпителиоцитах, питательные вещества; способны выделять ингредиенты (цитокины, масляную кислоту), ингибирующие рост патогенных бактерий. Монокультуру или комплекс живых микроорганизмов дополняют веществом, стимулирующим их колонизирующую способность и размножение.

Пробиотики содержатся в молочных продуктах со специальной закваской, кукурузных хлопьях, крупах, черном хлебе.

При наличии бродильных процессов в кишечнике надо ограничивать углеводы, пищевые волокна (клетчатку), при гнилостных — белки и жиры.

Каждому, у кого высок риск развития дисбиоза, следует избегать цельного молока, бобовых, а также продуктов, богатых эфирными маслами (чеснок, зеленый лук, репа, редька).

Для стабилизации микрофлоры кишечника в рацион включают морковный сок, сою, дрожжевой, тыквенный, картофельный и рисовый экстракты, молочную сыворотку и молозиво (обладают бифидогенным действием).

Используют растительные компоненты и при стафилококковом дисбактериозе. Полезны лесная земляника, рябина, малина, черника, шиповник, черная смородина. При протейном дисбактериозе нужны абрикосы и черная смородина; при наличии гнилостных бактерий — клюква и абрикосы. Если имеет место избыточный рост грибов рода Candida, стоит налегать на бруснику, стручковый перец, морковь.

При торпидно протекающем дисбактериозе рекомендуют дополнять лечение, подключая эффект от приема эвкалипта, календулы, аира, зверобоя. Когда подтвержден грибковый дисбактериоз с бродильной диспепсией, положительное влияние окажет цикорий растворимый.

Кроме пробиотиков, важное значение в профилактике и лечении дисбактериоза кишечника имеют пребиотики (к ним в основном относят растворимые пищевые волокна класса углеводов: фруктоолигосахариды, галактоолигосахариды). В желудке и тонкой кишке они избегают гидролиза пищеварительными ферментами и достигают толстой кишки в неизменном виде. Там подвергаются ферментации бифидо- и лактобактериями, что приводит к увеличению количества флоры и объема каловых масс. При этом важно подчеркнуть, что фруктоолигосахариды представляют собой энергетический субстрат для представителей нормальной микрофлоры кишечника (бифидо- и лактобактерий). В процессе ферментации образуются короткоцепочечные жирные кислоты (преимущественно уксусная, пропионовая, масляная), которые снижают рН в кишечнике, стимулируют перистальтику.

Укреплению защитного барьера толстой кишки при потреблении пребиотиков способствует и стимуляция выработки в ней слизи. Повышенное слизеобразование энтероцитами может быть следствием снижения рН при возросшем синтезе короткоцепочечных жирных кислот микрофлорой кишечника в ответ на введение пребиотиков. Свойствами пребиотиков в наибольшей степени обладают инулин, лактулоза, лактил, олигосахариды, лактоолигосахариды, хилак форте и др.

Инулин присутствует в клетках цикория, артишока, корней одуванчика, клубней топинамбура, фасоли, петрушки. Наиболее хорошо изучен как бифидогенный фактор — избирательно ускоряет рост и метаболизм бифидобактерий. Прием 5 г/день олигофруктозы или ≤8 г/день инулина обеспечивает значительное изменение состава кишечной микрофлоры, увеличивая численность бифидобактерий и снижая количество патогенов.

Пробиотики и пребиотики могут применяться для профилактики и лечения дисбактериоза кишечника, в т. ч. при назначении эрадикационных схем лечения Helicobacter pylori при гастроэзофагеальной рефлюксной, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивных гастро- и дуоденопатиях.

Применение антибиотиков нежелательно, т. к. они могут усугублять дисбиоз кишечника. Целесообразно использовать препараты, минимально влияющие на симбиотическую флору и в тоже время подавляющие рост патогенных микроорганизмов. К таким относятся нитрофураны (нифуроксазид, интетрикс) — т. н. кишечные антисептики.

Пациентам с кишечной диспепсией показаны ферментные препараты. Чаще используют панкреатин (мезим форте, трифермент, креон). При стеаторее и гипомоторной дискинезии кишечника к панкреатину добавляют желчные кислоты (панзинорм), при бродильных расстройствах — гемицеллюлозу (фестал, энзистал, дигестал). Для улучшения процессов всасывания можно назначать мембраностабилизирующие препараты (карсил, эссенциале).

При дисбактериозе, особенно в период реабилитации, показаны иммуномодуляторы (натрия нуклеинат, витамины), растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень, эхинацея). Когда отмечена тенденция к лейкопении и требуется усилить эпителизацию слизистой оболочки, можно использовать метилурацил и пентоксил (не более двух недель).

Иван Броновец, профессор кафедры кардиологии и внутренних болезней БГМУ, доктор мед. наук
Медицинский вестник, 12 сентября 2016

Анализ на дисбактериоз у детей. Как сдавать кал для анализа. Расшифровка результатов анализа на дисбактериоз

Автор

Евтушенко-Сигаева Мария Вячеславовна

Ведущий врач

Гастроэнтеролог

Что такое дисбактериоз

В норме состояние микрофлоры кишечника таково, что деятельность вредоносных бактерий успешно подавляется, а количество полезных бактерий соответствует потребностям организма. Но если необходимый баланс нарушается, кишечник перестаёт функционировать правильным образом. Подобное состояние и есть дисбактериоз.

Зачем нужен анализ на дисбактериоз

Чтобы подтвердить, что проблемы со здоровьем вызваны дисбактериозом, необходимо сделать анализ на дисбактериоз.

Анализ на дисбактериоз позволяет установить концентрацию и определить соотношение:

полезных микроорганизмов, таких как лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка Escherichia coli с нормальными ферментативными свойствами;
условно-патогенных, т.е. населяющих кишечник, но не всегда приводящих к заболеванию. (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы рода Candida). Болезненные проявления, наблюдаются, как правило, лишь в том случае, если количество подобных микроорганизмов резко возрастает и начинает превышать норму;
патогенных, в норме в кишечнике отсутствующих (шигеллы, сальмонеллы).

Когда назначается анализ на дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз назначается:

Анализ на дисбактериоз может назначить врач общей практики (терапевт, семейный врач, педиатр) или гастроэнтеролог.

Как сдавать анализ на дисбактериоз

Материалом для анализа является кал. Кал собирается в стерильный контейнер. Для анализа достаточно около 10 мл (меньше столовой ложки). Важно, чтобы в кал не попала моча. Собранный материал нужно доставить в лабораторию в течение 3-х часов.

Подготовка к анализу кала на дисбактериоз

За 3-4 дня до анализа необходимо прекратить прием слабительных препаратов. Также не следует пользоваться ректальными свечами.

Если Вы проходили рентгенографическое исследование желудка или кишечника с введением рентгеноконтрастного вещества, необходимо будет подождать, пока оно полностью выведется из организма, и только потом собрать материал для анализа. Также для анализа не подходит материал, полученный с помощью клизмы.

Расшифровка результатов анализа на дисбактериоз

Патогенные энтеробактерии – в норме отсутствуют. Их присутствие указывает на острую кишечную инфекцию. Энтеробактерии – сальмонеллы и шигеллы – являются возбудителями серьезного заболевания – дизентерии.

Бифидобактерии – обеспечивают расщепление и переваривание пищи, усвоение железа, нейтрализацию токсинов. Норма – 109-1010 КОЕ/г, у детей первого года жизни 1010-1011. Существенное снижение количества бифидобактерий – явный признак дисбактериоза.

Лактобактерии – расщепляют лактозу, поддерживают необходимый уровень кислотности толстой кишки, повышают активность фагоцитов – клеток иммунной защиты. Норма: 107-108 КОЕ/г, у детей первого года жизни 106-107.

Кишечная палочка (E.coli) с нормальной ферментативной активностью – препятствует развитию условно-патогенной микрофлоры, вырабатывает витамины группы B, способствует усвоению железа и кальция. Нормальное значение: 107-108 КОЕ/г. Результат ниже нормы может указывать на наличие кишечных паразитов – глистов.

Кишечная палочка (E.coli) со сниженной ферментативной активностью – не причиняет вреда, но и не приносит никакой пользы. В норме кишечная палочка с подобными свойствами должна составлять не более 105 КОЕ/г. Увеличение ее количества является признаком начинающегося дисбактериоза.

Гемолитические кишечные палочки (E.coli) – способны вырабатывать токсины. В норме должны отсутствовать.

Нормы по условно-патогенным микроорганизмам:

микробы рода протея – менее 102;
условно-патогенные энтеробактерии – менее 104;
энтерококки – 105-108, у детей до года 105-107;
стафилококк золотистый (S.aureus.) и др. гемолитические стафилококки – отсутствуют;
стафилококки (сапрофитные, эпидермальный) – менее 104;
грибы рода Candida – менее 103;
бактероиды – менее 107;
клостридии – не более 105.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

индикаторов: энтерококки | Агентство по охране окружающей среды США

Что такое энтерококки?

Энтерококки — это бактерии, которые обитают в кишечных трактах теплокровных животных, включая человека, и поэтому указывают на возможное загрязнение ручьев и рек фекальными отходами. Источники фекальных индикаторных бактерий, таких как энтерококки, включают сточные воды очистных сооружений, протекающие септические системы, ливневые стоки, сточные воды, сбрасываемые или сбрасываемые с прогулочных лодок, отходы домашних животных и диких животных, неправильное внесение навоза или сточных вод на землю, а также стоки с площадок хранения навоза. пастбища, пастбища и откормочные участки.Существуют также естественные нефекальные источники фекальных индикаторных бактерий, включая растения, песок, почву и отложения, которые способствуют определенному фоновому уровню в окружающих водах и варьируются в зависимости от местных экологических и метеорологических условий.

Почему важно оценивать энтерококки?

Сканирующая электронная микрофотография энтерококков. Фото: Лизак Марк, Служба охраны рыбных ресурсов и дикой природы США

Энтерококки являются индикаторами присутствия фекалий в воде и, следовательно, возможного присутствия болезнетворных бактерий, вирусов и простейших.Эти патогены могут вызывать заболевание у пловцов и других людей, которые используют реки и ручьи для отдыха или едят сырых моллюсков или рыбу. Другие потенциальные последствия для здоровья могут включать заболевания кожи, глаз, ушей и дыхательных путей. Употребление в пищу рыбы или моллюсков, выловленных из вод с фекальными загрязнениями, также может привести к заболеванию человека.

Что энтерококки могут сказать нам о состоянии воды?

Энтерококки обычно не считаются вредными для человека, но их присутствие в окружающей среде может указывать на присутствие других болезнетворных агентов, таких как вирусы, бактерии и простейшие.Значительное количество энтерококков в водоеме может отрицательно повлиять на рекреационную и экономическую ценность водных ресурсов. Избыток фекальных бактерий в воде может стать причиной закрытия пляжей, запретов на плавание и катание на лодках, а также закрытия районов рыбной ловли и моллюсков.

Enterococcus — обзор | ScienceDirect Topics

Значение рода и отдельных видов в пищевой промышленности

Энтерококки могут считаться обязательной частью кишечной полости человека и животных.Таким образом, эти бактерии были полезны как индикаторы плохой гигиены воды и пищевых продуктов. Однако использование энтерококков в качестве «гигиенических индикаторов» требует более глубокого знания их микробной экологии. Например, E. faecium широко распространен в кишечнике людей и других животных, тогда как E. faecalis чаще ассоциируется с людьми. Однако оба вида широко распространены в окружающей среде и также связаны с растениями. В овощных продуктах интерпретация результатов энтерококковой инфекции затруднена, поскольку многие штаммы остаются неопределенными, а также из-за видов энтерококков, ассоциированных с растениями, таких как E.mundtii или E. casseliflavus могут встречаться вместе с энтерококками фекального происхождения, такими как E. faecalis или E. faecium . При таком широком распространении неудивительно, что энтерококки встречаются в различных продуктах питания, особенно в продуктах животного происхождения.

Ценность большинства Enterococcus spp. поскольку индикаторы фекального загрязнения пищевых продуктов также ограничиваются их способностью выживать в неблагоприятных условиях окружающей среды, таких как экстремальный pH, температура и соленость.Это означает, что эти бактерии могут противостоять нормальным условиям производства продуктов питания. Следовательно, хотя энтерококки остаются хорошими индикаторами фекального загрязнения питьевой воды и некоторых молочных продуктов, таких как йогурт, масло и сухое молоко, они могут рассматриваться как организмы-индикаторы фекалий в других продуктах питания только в широком смысле, поскольку наличие и значимость их присутствие может варьироваться в зависимости от вида, среды обитания и технологии производства продуктов питания.

У домашней птицы небольшое количество энтерококков (менее 5000 см ⁻² кожи груди) свидетельствует о хорошей технике потрошения и соблюдении правил гигиены.В молочных продуктах, подвергнутых жесткой термической обработке, таких как йогурт, пастеризованные кремы, сухое молоко и масло, энтерококки могут рассматриваться как индикаторы повторного заражения. Подсчет энтерококков более надежен, чем подсчет кишечной палочки, как показатель санитарного качества сбитого сливочного масла. Это связано с тем, что энтерококки лучше, чем колиформные бактерии, способны выживать в неблагоприятной микросреде соленого масла. Кроме того, количество энтерококков может быть более надежным индикатором санитарного качества йогурта, чем количество колиформ, поскольку колиформные бактерии инактивируются в среде с низким pH; тогда как энтерококки — нет.

В йогурте, в котором энтерококки представляют собой постоянную часть термодурической микрофлоры порчи, итальянские руководящие принципы указывают допустимые уровни этих бактерий 10–100 КОЕ г ^–1. В сливочном масле количество энтерококков менее 10 колоний на грамм продукта считается достаточно строгим для хорошо управляемого завода по производству масла. Смысл присутствия энтерококков в сырах зависит от разных сырных технологий. В сырах энтерококки обнаруживаются в мягких или полутвердых сырах, приготовленных как из сырого, так и из пастеризованного молока.В сырых молочных сырах энтерококки, присутствующие в сыром молоке и / или в естественных молочных заквасках, могут развиваться во время производства и созревания сыра и, в зависимости от различных технологий, могут представлять преобладающую микрофлору, содержащуюся в сыре. Нет данных о приемлемом уровне энтерококков в этих сырах. В пастеризованных молочных сырах присутствие энтерококков нежелательно, поскольку они могут вызывать проблемы с порчей. В этих сырах, которые обычно представляют собой свежие или мягкие сыры, можно рассматривать наличие более 10–100 КОЕ на г ^–1 энтерококков из-за плохих гигиенических условий при производстве сыра.

Сообщалось о том, что несколько штаммов Enterococcus видов, связанных с пищевыми системами, таких как E. faecium и E. faecalis , продуцируют антибактериальные белки (бактериоцины), ингибирующие порчу пищевых продуктов или патогенные бактерии, такие как Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Vibrio cholerae, Clostridium spp. и Bacillus spp. Энтерококковые бактериоцины, которые, как показано, вырабатываются при производстве сыра или колбас, могут обеспечить полезную защиту от нежелательных бактерий в пищевой промышленности.

Многие специалисты по пищевой гигиене неохотно соглашаются с наличием энтерококков в пищевых продуктах, поскольку нет единого мнения о том, могут ли энтерококки в полной мере считаться микроорганизмами GRAS (общепризнанными как безопасные). Потенциальная патогенность этих бактерий в последнее время стала предметом споров, несмотря на долгую историю присутствия энтерококков в пищевых продуктах, которые не вызывали проблем со здоровьем.

Энтерококки обычно обладают относительно низкой вирулентностью, но возникло множество штаммов E.faecium и E. faecalis , устойчивый ко всем доступным в настоящее время антибиотикам, создает серьезные проблемы в клинической терапии. Присутствие и постоянное использование антибиотиков в качестве пищевых добавок или терапевтических агентов привело к отбору микробной флоры с множественными, часто передаваемыми детерминантами устойчивости. Устойчивые к антибиотикам энтерококки, стафилококки и даже молочнокислые бактерии вошли в пищевую цепь человека. Образование биогенных аминов, особенно тирамина, E.faecalis и других видов энтерококков. Декарбоксилирующие энтерококки могут найти подходящие условия для производства биогенных аминов в ряде ферментированных пищевых продуктов, включая сыр, мясо и рыбные продукты.

Описание:

Содружество Северных Марианских островов (CNMI) недавно определило необходимость улучшения своих возможностей по обнаружению и отслеживанию наземных источников загрязнения (LBSP) в прибрежных водах, особенно микробных загрязнителей, таких как бактерии-индикаторы фекалий (FIB).Здесь сообщается о базовом исследовании набора маркеров FIB для отслеживания источника микробов (MST) на прибрежной береговой линии и в рифовых водах вокруг острова Сайпан. Три кампании по отбору проб были проведены в сентябре 2017 г., марте 2018 г. и августе 2018 г. Пробы были взяты из прибрежных поверхностных вод Сайпана, рифовых вод лагуны Сайпана и грунтовых вод с пляжей вдоль береговой линии лагуны Сайпан. Одновременно с MST проводились измерения расхода подводных подземных вод (SGD) в прибрежные воды и отслеживание поступления азота изотопных источников.Экологическая ДНК была извлечена из образцов и проанализирована с помощью количественной полимеразной цепной реакции (кПЦР) на генные маркеры MST фекальных Bacteroidales, специфически связанных с людьми, собаками, коровами и свиньями, и на генный маркер MST Catellicoccus, ассоциированный с морскими птицами. Оценка MST сочеталась с местными знаниями, оценками санитарной инфраструктуры и регулярными обследованиями водосборов. Это исследование выявило горячие точки человеческого FIB вдоль береговой линии западной лагуны Сайпана как в поверхностных, так и в подземных водах, а также еще одну горячую точку человеческого FIB в популярном туристическом месте для купания, известном как Грот.Горячие точки FIB на береговой линии лагуны совпадали с районами с высокими SGD и данными изотопов азота, указывающими на поступление азота из сточных вод. Похоже, что неисправная санитарная инфраструктура может вносить свой вклад в поступление воды в лагуну Сайпан, в то время как сброс воды для купания, вероятно, является основным фактором, влияющим на территорию Грота. Умеренные уровни заражения фекалиями собак были обычным явлением и широко распространены по всему острову. Высокие уровни фекального загрязнения морских птиц были более случайными как в пространственном, так и во временном отношении и в основном концентрировались в менее развитом северо-восточном районе Сайпана.В образцах прибрежной воды не было обнаружено значительных уровней фекальных маркеров коров или свиней. Это исследование обеспечивает демонстрацию и создание аналитического потенциала для управления ресурсами в CNMI для технологии MST, чтобы помочь в решении проблем качества воды, связанных с наземными источниками микробных загрязнителей в прибрежных водах CNMI.

Эффекты органической кислоты, штамма Enterococcus faecalis EC-12 и экстракта сахарного тростника в корме против энтеротоксигенной диареи, вызванной Escherichia coli, у свиней

Amezcua R, Friendship RM, Dewey CE, Gyles C, Fairbrother JM (2002) Презентация постоткорма Escherichia coli диарея в южном Онтарио, преобладание гемолитической E.coli вовлеченных серогрупп и их паттерны устойчивости к противомикробным препаратам. Can J Vet Res 66 (2): 73–78

PubMed PubMed Central Google ученый

Caballero S, Pamer EG (2015) Воспаление, опосредованное микробиотой, и антимикробная защита в кишечнике. Анну Рев Иммунол 33: 227–256. DOI: https: //doi.org/10.1146/annurev-immunol-032713-120238

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Casewell M, Friis C, Marco E, McMullin P, Phillips I (2003) Европейский запрет на антибиотики, способствующие росту, и возникающие последствия для здоровья человека и животных.Журнал Antimicrob Chemother 52 (2): 159–161. DOI: https: //doi.org/10.1093/jac/dkg313

CAS Статья PubMed Google ученый

Cibis KG, Gneipel A, König H (2016) Изоляция бактерий, образующих уксусную, пропионовую и масляную кислоту, из биогазовых установок. J Biotechnol 220: 51–63. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.jbiotec.2016.01.008

CAS Статья PubMed Google ученый

Дембски Б. (2016) Добавление в рацион свиней цинка и меди в качестве альтернативы обычным противомикробным препаратам.Pol J Vet Sci 19 (4): 917–924. DOI: https: //doi.org/10.1515/pjvs-2016-0113

CAS Статья PubMed Google ученый

Donohoe DR, Garge N, Zhang X, Sun W., O’Connell TM, Bunger MK (2011) Микробиом и бутират регулируют энергетический обмен и аутофагию в толстой кишке млекопитающих. Cell Metab 13 (5): 517–526. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.cmet.2011.02.018

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Ducatelle R, Goossens E, De Meyer F, Eeckhaut V, Antonissen G, Haesebrouck F (2018) Биомаркеры для мониторинга здоровья кишечника домашней птицы: текущее состояние и перспективы на будущее.Ветеринарная жалоба 49 (1): 43. DOI: https: //doi.org/10.1186/s13567-018-0538-6

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Эдмондс М.С., Искьердо О.А., Бейкер Д.Х. (1985) Исследования кормовых добавок на недавно отлученных от груди свиньях: эффективность дополнительной меди, антибиотиков и органических кислот. J Anim Sci 60 (2): 462–469. DOI: https: //doi.org/10.2527/jas1985.602462x

CAS Статья PubMed Google ученый

Eeckhaut V, Wang J, Van Parys A, Haesebrouck F, Joossens M, Falony G (2016) Пробиотик Butyricicoccus pullicaecorum снижает конверсию корма и защищает от потенциально вредных кишечных микроорганизмов и некротического энтерита у бройлеров.Front Microbiol 7: 1416. https://doi.org/10.3389/fmicb.2016.01416

Статья PubMed PubMed Central Google ученый

El-Abasy M, Motobu M, Shimura K, Na KJ, Kang CB, Koge K (2002) Иммуностимулирующие и стимулирующие рост эффекты экстракта сахарного тростника (SCE) у кур. J Vet Med Sci 64 (11): 1061–1063. doi: https: //doi.org/10.1292/jvms.64.1061

Статья PubMed Google ученый

Эль-Абасы М., Мотобу М., На К.Дж., Шимура К., Накамура К., Коге К. (2003) Защитные эффекты экстрактов сахарного тростника (SCE) на инфекцию Eimeria tenella у кур.J Vet Med Sci 65 (8): 865–871. doi: https: //doi.org/10.1292/jvms.65.865

Статья PubMed Google ученый

Fairbrother JM, Nadeau E, Gyles CL (2005) Escherichia coli при диарее после отъема у свиней: обновленная информация о типах бактерий, патогенезе и стратегиях профилактики. Anim Health Res Rev 6 (1): 17–39. DOI: https: //doi.org/10.1079/ahr2005105

CAS Статья PubMed Google ученый

Favier CF, Vaughan EE, De Vos WM, Akkermans AD (2002) Молекулярный мониторинг последовательности бактериальных сообществ у новорожденных людей.Appl Environ Microbiol 68 (1): 219–226. DOI: https: //doi.org/10.1128/aem.68.1.219-226.2002

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Гистинг Д.В., Истер Р.А. (1985) Реакция стартовых свиней на добавление органических кислот в рацион кукурузно-соевого шрота. J Anim Sci 60 (5): 1288–1294. DOI: https: //doi.org/10.2527/jas1985.6051288x

CAS Статья PubMed Google ученый

Graber CD, Goust JM, Glassman AD, Kendall R, Loadholt CB (1981) Иммуномодулирующие свойства диметилглицина у людей.Журнал Infect Dis 143 (1): 101–105. DOI: https: //doi.org/10.1093/infdis/143.1.101

CAS Статья PubMed Google ученый

Gresse R, Chaucheyras-Durand F, Fleury MA, Van de Wiele T, Forano E, Blanquet-Diot S (2017) Дисбиоз кишечной микробиоты у поросят после отъема: понимание ключей к здоровью. Trends Microbiol 25 (10): 851–873. https://doi.org/10.1016/j.tim.2017.05.004

CAS Статья PubMed Google ученый

Hong PY, Lee BW, Aw M, Shek LP, Yap GC, Chua KY (2010) Сравнительный анализ фекальной микробиоты у младенцев с экземой и без нее.PLoS ONE 5 (4): e9964. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0009964

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Hughes ER, Winter MG, Duerkop BA, Spiga L, Furtado de Carvalho T, Zhu W (2017) Микробное дыхание и окисление формиатов как метаболические признаки дисбактериоза, связанного с воспалением. Клеточный микроб-хозяин 21 (2): 208–219. https://doi.org/10.1016/j.chom.2017.01.005

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Kim S, Covington A, Pamer EG (2017) Микробиота кишечника: антибиотики, устойчивость к колонизации и кишечные патогены.Immunol Rev 279 (1): 90–105. https://doi.org/10.1111/imr.12563

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Клюге Х., Броз Дж., Эдер К. (2006) Влияние бензойной кислоты на показатели роста, усвояемость питательных веществ, азотный баланс, микрофлору желудочно-кишечного тракта и параметры микробного метаболизма у поросят. J Anim Physiol Anim Nutr (Berl) 90 (7–8): 316–324. DOI: https: //doi.org/10.1111/j.1439-0396.2005.00604.x

CAS Статья Google ученый

Lawson BR, Belkowski SM, Whitesides JF, Davis P, Lawson JW (2007) Иммуномодуляция мышиного коллаген-индуцированного артрита с помощью N , N -диметилглицина и препарата Perna canaliculus . BMC Complement Альтернативная медицина 7:20. https://doi.org/10.1186/1472-6882-7-20

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Ledón N, Casacó A, Rodríguez V, Cruz J, González R, Tolón Z (2003) Противовоспалительное и обезболивающее действие смеси жирных кислот, выделенных и очищенных из масла воска сахарного тростника.Planta Med 69 (4): 367–369. doi: https: //doi.org/10.1055/s-2003-38880

Статья PubMed Google ученый

Li S, Wang L, Zhou Y, Miao Z (2020) Распространенность и характеристика генов вирулентности в Escherichia coli , выделенных от поросят, страдающих диареей после отъема, в провинции Шаньдун, Китай. Vet Med Sci 6 (1): 69–75. DOI: https: //doi.org/10.1002/vms3.207

CAS Статья PubMed Google ученый

Lo DY, Chien MS, Yeh KS, Koge K, Lin CC, Hsuan SL (2006) Влияние экстракта сахарного тростника на заражение свиней вирусом псевдобешенства.J Vet Med Sci 68 (3): 219–225. doi: https: //doi.org/10.1292/jvms.68.219

Статья PubMed Google ученый

Луиза Д., Лауридсен С., Бози П., Тревизи П. (2019) Методология и применение моделей инфекции, кодирующих Escherichia coli F4 и F18, у свиней после отъема. J Anim Sci Biotechnol 10:53. DOI: https: //doi.org/10.1186/s40104-019-0352-7

Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Martínez Y, Li X, Liu G, Bin P, Yan W, Más D (2017) Роль метионина на метаболизм, окислительный стресс и болезни.Аминокислоты 49 (12): 2091-2098. DOI: https: //doi.org/10.1007/s00726-017-2494-2

CAS Статья PubMed Google ученый

Мацумото Х., Миягава М., Такахаши С., Шима Р., Оосуми Т. (2020) Улучшение модели энтеротоксигенной инфекции Escherichia coli для диареи после отъема путем контроля бактериальной адгезии, породы свиней и генотипа MUC4. Ветеринарные науки 7 (3): 106. https://doi.org/10.3390/vetsci7030106

Статья PubMed Central Google ученый

Moskovitz J (2005) Роль метионинсульфоксидредуктазы в антиоксидантной защите, регуляции белков и выживании.Curr Pharm Des 11 (11): 1451–1457. DOI: https: //doi.org/10.2174/1381612053507846

CAS Статья PubMed Google ученый

Nhung NT, Cuong NV, Thwaites G, Carrique-Mas J (2016) Использование противомикробных препаратов и устойчивость к противомикробным препаратам в животноводстве в Юго-Восточной Азии: обзор. Антибиотики (Базель) 5 (4): 37. https://doi.org/10.3390/antibiotics5040037

Статья Google ученый

Owusu-Asiedu A, Nyachoti CM, Marquardt RR (2003) Реакция свиней на раннем отъеме на энтеротоксигенную пробу Escherichia coli (K88) при кормлении рационами, содержащими высушенную распылением свиную плазму или изолят горохового белка плюс яичный желток антитело, оксид цинка, фумаровая кислота или антибиотик.J Anim Sci 81 (7): 1790–1798. DOI: https: //doi.org/10.2527/2003.8171790x

CAS Статья PubMed Google ученый

Петтигрю Дж. Э. (2006) Сокращение использования антибиотиков, стимулирующих рост, в рационах свиней-отъемышей: инструменты питания, часть 1. Anim Biotechnol 17 (2): 207–215. DOI: https: //doi.org/10.1080/10495390600956946

CAS Статья PubMed Google ученый

Reap EA, Lawson JW (1990) Стимуляция иммунного ответа диметилглицином, нетоксичным метаболитом.J Lab Clin Med 115 (4): 481–486

CAS PubMed Google ученый

Sayan H, Assavacheep P, Angkanaporn K, Assavacheep A (2018) Влияние Lactobacillus salivarius на показатели роста, частоту диареи, популяцию фекальных бактерий и морфологию кишечника поросят, зараженных энтеротоксигенной кишечной палочкой F4 + Escherichia. Asian-Australas J Anim Sci 31 (8): 1308–1314. doi: https: //doi.org/10.5713 / ajas.17.0746

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Suksong W, Kongjan P, Prasertsan P, O-Thong S (2019) Термотолерантный целлюлолитик Clostridiaceae и Lachnospiraceae , богатый консорциумом, увеличил производство биогаза из пустых плодов масличной пальмы путем твердотельного анаэробного переваривания. Биоресур Технол 291: 121851. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.biortech.2019.121851

CAS Статья PubMed Google ученый

Takara K, Matsui D, Wada K, Ichiba T., Nakasone Y (2002) Новые антиоксидантные фенольные гликозиды, выделенные из нецентрифугированного тростникового сахара Kokuto.Biosci Biotechnol Biochem 66 (1): 29–35. DOI: https: //doi.org/10.1271/bbb.66.29

CAS Статья PubMed Google ученый

Цилояннис В.К., Кириакис С.К., Влеммас Дж., Саррис К. (2001) Влияние органических кислот на контроль диареи свиней после отъема. Res Vet Sci 70 (3): 287–293. DOI: https: //doi.org/10.1053/rvsc.2001.0476

CAS Статья PubMed Google ученый

Цукахара Т., Наманиши Н., Шига А., Мацубара Н. (2004) Препарат клеток Enterococcus faecalis (EC-12), значительно облегчающий диарейные заболевания у кормящих поросят, может заменить противомикробные препараты.Reprod Nutr Dev 44: S49

Артикул Google ученый

Williams AR, Krych L, Fauzan Ahmad H, Nejsum P, Skovgaard K, Nielsen DS, Thamsborg SM (2017) Обогащенная полифенолами диета и инфекция Ascaris suum модулируют иммунные реакции слизистых оболочек и состав микробиоты кишечника свиней. PLoS ONE 13 (10): e0186546

Артикул Google ученый

водно-рекреационный-рекреационный-eau-eng.pdf

% PDF-1.6 % 4823 0 объект > / Метаданные 4841 0 R / Контуры 422 0 R / Страницы 4782 0 R / StructTreeRoot 597 0 R / Тип / Каталог >> эндобдж 4841 0 объект > поток Министерство здравоохранения Канады — Santé Canada-0001-11-30T00: 00: 00.000-05: 00

CPOTVIN

application / pdf2017-01-06T11: 00: 21.451-05: 00
водно-развлекательный-рекреационный-eau-eng.pdf
1612016-09-15T13: 14: 37.194-04: 00 Библиотека Adobe PDF 9.0CPOTVIN0a1040d0edd555885d1682882d134d068bbfb1a41050747 Библиотека Adobe PDF 9.0Acrobat PDFMaker 9.1 для Word2012-06-15T12: 27: 40.000-04: 002012-06-15T12: 27: 40.000-04: 002012-06-15T12: 27: 40.000-04: 00uuid: 5291cb08-558b-483a-8dea- 4fcc37c6d731uuid: aa980aaa-c584-4031-9951-a1edf5140ae1 конечный поток эндобдж 422 0 объект > эндобдж 4782 0 объект > эндобдж 597 0 объект > эндобдж 598 0 объект > эндобдж 599 0 объект > эндобдж 600 0 объект > эндобдж 601 0 объект > эндобдж 602 0 объект > эндобдж 603 0 объект > эндобдж 604 0 объект > эндобдж 605 0 объект > эндобдж 606 0 объект >] / P 4464 0 R / Pg 18 0 R / S / Ссылка >> эндобдж 607 0 объект >] / P 4483 0 R / Pg 18 0 R / S / Ссылка >> эндобдж 608 0 объект >] / P 610 0 R / Pg 77 0 R / S / Ссылка >> эндобдж 609 0 объект > эндобдж 610 0 объект > эндобдж 77 0 объект > / Шрифт >>> / Повернуть 0 / StructParents 38 / Тип / Страница >> эндобдж 386 0 объект [421 0 R] эндобдж 78 0 объект > поток HWKs8WHn0A! E * v3d3ŕ & Td_t7 ^)% = «W + I / = ׇ i װ Or’X / v? _B7rUǲ45X;% t + / ebigVjiWSʋU, fu [-D4Jxqu & 0 долл. США a $ vaWa $ / k \ Tc (XZ.: th’q96 = o
1 + = Ch +) RYvH $ 2; `_
Carbapenem-устойчивые Enterobacteriaceae (CRE)
Enterobacteriaceae — это семейство бактерий (микробов), которые обычно живут в кишечнике человека, не вызывая заболеваний.
Карбапенемы — мощные антибиотики, используемые для лечения серьезных инфекций.Некоторые энтеробактерии приобрели устойчивость к этим антибиотикам, что означает, что они больше не эффективны в борьбе с любыми инфекциями, которые могут развиться. Их называют устойчивыми к карбапенемам Enterobacteriaceae или CRE.
Иногда эти бактерии могут распространяться за пределы кишечника и вызывать инфекцию, например инфекцию мочевыводящих путей, раневую инфекцию или пневмонию.
В последние годы инфекции, вызванные CRE, стали более распространенными в зарубежных больницах. Эти бактерии в настоящее время очень редко встречаются в больницах Западной Австралии.
Кто наиболее подвержен риску заражения CRE-инфекциями?
Люди, наиболее подверженные риску заражения CRE, — это те, кто находился в больнице за границей.
Люди, страдающие CRE, часто имеют серьезные заболевания, которые к ним привели:
получает несколько антибиотиков
на сложной операции
в реанимации
, имеющие медицинские устройства, помещенные в их тело, например мочевые катетеры, вентиляторы или внутривенные катетеры.
Как распространяется CRE?
CRE может передаваться от человека к человеку при контакте с инфицированным или колонизированным человеком.
Это либо прямо от рук другого человека, либо косвенно от поверхностей окружающей среды или медицинского оборудования, которые были заражены.
Не передается через воздух, при кашле или чихании.
Признаки и симптомы
Специфической «болезни CRE» не существует.
Симптомы, которые развиваются при инфекции CRE, такие же, как и при любой другой бактериальной инфекции, например:
лихорадка
самочувствие в целом плохое
учащенный пульс
покраснение, отек, боль или жар в определенном месте.
В некоторых случаях CRE может попасть в кровоток либо из-за существующей инфекции, такой как абсцесс или инфекция мочевыводящих путей, либо из-за медицинского устройства, такого как мочевой катетер или внутривенный катетер.
Симптомы инфекции кровотока также не специфичны для CRE и могут быть такими же, как и для других бактерий. Обычно признаки и симптомы могут включать жар, дрожь и низкое кровяное давление.
Как мне узнать, что у меня CRE?
Люди, несущие CRE в кишечнике или других участках тела, не проявляют никаких признаков или симптомов, и по ним невозможно определить, есть ли у человека CRE.
При подозрении на инфекцию врач возьмет мазок или образец, например, крови, мочи или мокроты и отправит их в лабораторию для анализа.
Лечение CRE-инфекций
Не существует вакцинации для предотвращения заражения CRE или лечения для выведения CRE из вашего организма. Людям, колонизированным CRE, не нужно лечение или антибиотики.
Если CRE вызывают инфекцию, можно использовать некоторые антибиотики.
Что будет, если у вас CRE?
Если CRE будет обнаружен в образце, взятом у вас в больнице, ваша медицинская бригада продолжит оказывать помощь на том же уровне. Однако будут приняты некоторые дополнительные меры предосторожности:
Вы переедете в одноместный номер.
Всем, в том числе вам и вашим посетителям, необходимо вымыть руки или протереть руки спиртосодержащими средствами перед входом в вашу комнату или выходом из нее.
На вашей двери будет висеть табличка, напоминающая другим о мерах предосторожности, которым они должны следовать, например, надевать халат и перчатки при оказании помощи.
Напротив вашего имени будет помещено предупреждение в компьютерной системе больницы, которое будет видно во всех столичных государственных больницах штата Вашингтон. Это предупреждает персонал во время будущих госпитализаций, что требуются дополнительные меры предосторожности.
Поскольку не существует способа передать эту информацию в больницы страны или частные больницы штата Вашингтон, учреждения интернатного типа или больницы за пределами штата Вашингтон, важно сообщить этим поставщикам медицинских услуг, что вы приобрели сертификат CRE.
Как насчет моей семьи и гостей?
Ваша семья и друзья могут навещать вас, но для предотвращения распространения CRE на других пациентов или окружающую среду важно, чтобы все посетители:
Всегда соблюдайте правила гигиены рук перед входом и выходом из комнаты
Не ешьте и не пейте в своей комнате
не пользуйтесь своей больничной ванной.
Когда вернешься домой
Соблюдение правил гигиены рук поможет предотвратить заражение вашей семьи и друзей CRE. Всегда выполняйте гигиену рук, мыть руки водой с мылом:
после посещения туалета
до и после еды
, если вы прикоснетесь к каким-либо ранам или медицинским устройствам, которые у вас могут быть, например, мочевому катетеру или дренажу из раны.
CRE может сохраняться в течение длительного времени на поверхностях окружающей среды, например, в туалетах, столешницах и стульях, поэтому важно регулярно проводить уборку в доме.Одежду можно стирать обычным способом вместе с остальной домашней стиркой.
Если вы обращаетесь в другое медицинское учреждение, посещаете другого врача или получаете услуги по уходу на дому, вы должны сообщить им, что у вас есть CRE.
Как можно предотвратить распространение CRE?
Раннее обнаружение людей, являющихся носителями CRE, необходимо для прекращения любого распространения. Вот почему мы проверяем на наличие CRE в больницах штата Вашингтон.
Если кто-то в течение последних 12 месяцев находился в больнице или учреждении интернатного типа за пределами штата Вашингтон, у него будет взят образец для скрининга на CRE (образец кала или ректальный мазок) при госпитализации. больница.
Дополнительная информация
Если вы находитесь в больнице, вы можете попросить вас поговорить с медсестрой по профилактике инфекций.
Обратитесь к врачу.
Кольцо healthdirect Australia по телефону 1800 022 222.
Запомнить
Бактерии, известные как устойчивые к карбапенемам энтеробактерии (CRE), устойчивы к некоторым мощным антибиотикам.
CRE может передаваться от человека к человеку при контакте с инфицированными людьми или людьми, которые являются переносчиками бактерий, не вызывая при этом инфекцию внутри них.
Гигиена рук — простая, но очень эффективная мера, предотвращающая распространение микробов.
Благодарности
Общественное здравоохранение
Данная публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.
Фекальные стрептококки (энтерококки). — IVAMI
Фекальные стрептококки (энтерококки).- ИВАМИ
Enterococcus spp. Обнаружение, подсчет и идентификация

Информация 2011-04-29 ..

Enterococcus faecalis, E. faecium, E.durans и E. hirae в воде обнаруживают и количественно определяют методами, описанными в ISO 7899-2: .. 2001 (Определение качества воды и подсчет кишечных энтерококков, часть 2: Метод мембранной фильтрации). Кроме того, они могут иногда определять другие виды Enterococcus и Streptococcus (особенно S. bovis и S. equinus). Эти виды Streptococcus долго выживают в воде и вряд ли могут быть определены количественно.

При анализе воды энтерококки можно рассматривать как индикаторы фекального загрязнения. Однако полезно отметить, что некоторые энтерококки, обнаруженные в воде, могут иногда поступать из других мест обитания.

Стандарт ISO 7899-2 the: 2001 определяет метод обнаружения и подсчета кишечных энтерококков в воде с помощью мембранной фильтрации. Это правило особенно подходит для анализа питьевой воды, воды плавательных бассейнов и другой чистой или дезинфицированной воды. В любом случае, этот метод можно применять ко всем типам вод, за исключением тех, которые содержат большое количество взвешенных веществ или мешающих микробов.Он особенно подходит для исследования больших объемов воды с низким содержанием кишечных энтерококков.

Получение результатов

Минимум, необходимый для перевозки сельскохозяйственных культур (обычно от 48 до 72 часов).

Форма с характеристиками продукта и переменными для тестирования

Если вы подаете заявку на проведение тестов с продуктом, вы должны отправить соответствующую заполненную форму, в которой указаны характеристики продукта и переменные в выбранном вами случае.

Требуемый объем воды составляет 100 мл, за исключением бутилированной воды, подлежащей фильтрации 250 мл

Консервация и транспортировка образца:

Охлажденный (предпочтительно) в течение максимального времени 24 часа.

Стоимость теста: Проконсультируйтесь по [email protected]
ПРИМЕЧАНИЕ! Этот сайт использует файлы cookie и аналогичные технологии.