Если кровь при дефекации: запись и цены на лечение

Стул с кровью и слизью, черный стул: диагностика причин и лечение

17.11.2021

Статья проверена врачом-гастроэнтерологом Мельниковой Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В Клиническом госпитале на Яузе проводится диагностика и лечение болезней, при которых бывает стул с кровью, примесью слизи, черный кал. Быстрая диагностика включает все необходимые анализы — крови, мочи, кала, и современные методы исследования — УЗИ, эндоскопические с расширенными возможностями (в монохромном свете, эндоУЗИ), реальную и виртуальную колоноскопию (вариант КТ). Проводится консервативное и высокотехнологичное хирургическое лечение (включая эндоскопические и лапароскопические, абдоминальные и проктологические операции).

Вкрапления или прожилки крови в каловых массах появляется на фоне следующих факторов:

Геморрой

Заболевание характеризуется варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки. Данное состояние сопровождается появлением геморроидальных узлов. Развивается на фоне застойных явлений при сидячем образе жизни, запорах и чрезмерной массе тела. Также геморрой возникает во время беременности.

Характеризуется появлением темно-красной крови при опорожнении кишечника. Она не смешивается с фекалиями. Сопровождается зудом и жжением.

Анальная трещина

Сопровождается разрывом слизистой оболочки кишечника преимущественно на стенке заднего прохода. При этом ощущается боль в процессе дефекации. Дискомфорт сохраняется в течение нескольких часов. С течением времени трещины видоизменяются – наблюдается замещение слизистой ткани соединительной.

Колоректальный рак

Злокачественный процесс развивается вследствие перерождения полипов. Чаще всего является наследственным заболеванием. Среди факторов риска следует выделить Болезнь Крона и язвенный колит. Прогрессирование злокачественного процесса происходит медленно. Характеризуется наличием скрытой крови в каловых массах, слабостью, похудением и анемией.

Язвенный колит

Хроническое воспаление слизистой толстого кишечника характеризуется появлением кровянистой диареи. В каловых массах также присутствуют примеси слизи. Боли в животе не являются характерным симптомом. Стул бывает водянистым и со слизью. Осложненное течение хронической болезни сопровождается лихорадкой, интоксикацией организма, спастическими болями и нарастанием анемии.

Воспаление кишки

Воспалительный процесс возникает на фоне различных инфекционных заболеваний, имеющих бактериальную, вирусную или паразитическую (протозойную) природу: энтеровирус, сальмонеллез, дизентерия, амебиаз и пр.

Перфорация язвы

В случае перфорации язвы возникает интенсивное кровотечение. Сопровождается выраженной болью вверху живота, сухостью в ротовой полости, чрезмерной потливостью и рвотой (черно-бурые массы).

Дивертикулез кишечника

Характеризуется воспалением грыжевидных выпячиваний, которые расположены на стенках кишечника. Заболевание не проявляется до того момента, пока не разовьется воспалительный процесс. Сопровождается гипертермией и болью в животе с левой сторон. Также характерна диарея или запор, тошнота и рвота. В случае разрыва дивертикулов наблюдается развитие перитонита.

Болезнь Крона

Воспалительный процесс, затрагивающий кишечные стенки. Сопровождается появлением узелков (гранулем). Данное состояние полностью не лечится – можно только достичь ремиссии. На слизистой оболочке появляются многочисленные язвы. Кровотечение наблюдается только при осложнении заболевания.

Проявление

При обнаружении следов крови на каловых массах, белье или туалетной бумаге следует обратиться к врачу. Также о дисфункции внутренних органов могут свидетельствовать дополнительные признаки.

Кровь

Кровотечение бывают двух типов:

• Острое. Характеризуется большими кровопотерями и возникает в считанные минуты. Сопровождается слабостью, бледностью кожного покрова, падением АД (артериального давления) и учащением сердцебиения. Больному необходима экстренная медицинская помощь.
• Хроническое. Сопровождается регулярными кровопотерями в умеренных количествах. Это состояние сопровождается развитием анемии.

Кровь в испражнениях может не визуализироваться, но определяться при проведении лабораторного обследования. Данное явление называется скрытой кровью.

Другие симптомы

Кровь в кале может сопровождаться болями в животе, ложными позывами на дефекацию, нарушением пищеварения, тошнотой, рвотой, снижением аппетита, неприятным привкусом во рту, снижением веса, повышением температуры тела.

Анемия

При хроническом или остром кровотечении прогрессирует железодефицитная анемия. Анемия проявляется бледностью кожи, общей слабостью, головокружением, сердцебиением при нагрузке.

В любом случае острой кровопотери необходимо в экстренном порядке обращаться к врачу.

В Клиническом госпитале на Яузе вы можете пройти экспресс диагностику желудочно-кишечного кровотечения, установить и устранить его причину (провести лигирование кровящего сосуда, эндоскопическое обкалывание язвы желудка, удаление опухолей и полипов).

Кроме кровянистых вкраплений, развитие патологий может сопровождаться присутствием слизи или гноя в кале. Любое необычное событие во время дефекации является веской причиной срочной записи к врачу. Наши специалисты смогут определить и устранить проблему. Запишитесь в клинику на удобное время и забудьте о болезнях.

Диагностика

• определяет воспалительный процесс;
• диагностирует анемию, вызванную кровопотерей;
• определяет дисбактериоз, глисты, скрытую кровь;
• (СА 19-9, СА-50, РЭА) – устанавливает наличие злокачественных процессов в организме.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся кровавым стулом, заключается в выявлении степени анемии и воспаления, установлении локализации и причины кровотечения.

В медицинском центре на Яузе можно пройти полный спектр диагностических тестов: общий анализ мочи, крови, кала, исследование кала на дисбактериоз, глисты, скрытую кровь, все виды биохимических и онкологических маркеров.

Визуально определить патологический процесс помогут УЗ диагностика, рентгенография кишечника, компьютерная томография на современном томографе (включая виртуальную колоноскопию).

Опытные и квалифицированные врачи лучевой и эндоскопической диагностики совместно с гастроэнтерологами, хирургами, колопроктологами дадут объективную оценку состояния здоровья пациента с примесью крови в стуле и помогут в кратчайшие сроки устранить угрозу, добиться хороших результатов в индивидуально подобранном лечении.

Примерно 30-50% людей старше 25 лет имеют заболевания кишечника, впоследствии перерастающие в серьезные хронические патологии. Не поддавайтесь ложной скромности. Запишитесь к врачу сегодня, чтобы быть здоровым завтра.

Лечение

Все заболевания, при которых наблюдается стул с примесью крови, требуют врачебной помощи. При обнаружении данного симптома необходимо обратиться к проктологу или хирургу и пройти обследование. На основании полученного результата врач назначит лечение.

Хирургическое

В случае необходимости врачи Клинического госпиталя на Яузе проводят эндоскопические, лапароскопические или полостные операции по удалению новообразований, лигированию (перевязке) кровоточащих сосудов, их лазерной коагуляции.

Консервативное

Консервативное лечение в Клиническом госпитале на Яузе может включать:

Если в стуле появляется кровь на фоне геморроя или трещин, то консервативных методов лечения часто оказывается достаточно. Медикаментозная терапия направлена на устранение боли и спазма сфинктера. Также назначаются препараты, нормализующие стул.

Необходимость в ферментативной поддержке возникает только при лактозной недостаточности и при аллергии к белкам коровьего молока.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают своевременную диагностику и назначение адекватного лечения патологического процесса в организме. Также организуйте правильное питание, исключающее нарушение стула.

FAQ

Что делать, если в кале наблюдается кровь?

При кровавом стуле обратитесь к врачу для определения причины. Врач направляет больного на комплексное обследование и на основании полученного результата назначает лечение.

Какие обследования необходимо пройти?

Необходима лабораторная диагностика. Также назначается ректо- и аноскопия для определения патологических изменений на слизистой кишечника.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Литература:

3. Иоскевич Н.Н. Практическое руководство по клинической хирургии: Болезни пищеварительного тракта, брюшной стенки и брюшины // Минск: Выш. шк. 2001.

4. Terdiman J. Colonoscopic management of lower Gastrointestinal Hemorage Current gustroenterology reports // J. P. Terdiman. 2001.

11 важных вопросов проктологу Марьяне Абрицовой

Екатерина Кушнир

спросила о интимном

Марьяна Абрицова

проктолог

Поговорили с Марьяной Абрицовой — хирургом-колопроктологом, кандидатом медицинских наук.

Разобрались, как правильно ходить в туалет, что делать, чтобы не было геморроя, как выявить колоректальный рак и когда стоит обязательно показаться проктологу.

Что вы узнаете

Что лечит проктолог?

Одно из самых распространенных проктологических заболеваний — геморрой. Официальной статистики по частоте этого заболевания не ведется, но, по наблюдениям, он возникает в разные периоды жизни практически у всех. Причина — в большом количестве провоцирующих факторов: нарушении дефекации, особенно запорах, беременности и естественных родах, долгом сидении на унитазе.

Геморрой — справочник для врачей Medscape

На втором месте по обращениям — хронические анальные трещины. Анальная трещина — повреждение слизистой оболочки анального канала, то есть самой нижней части прямой кишки. Хронической считается такая трещина, которая существует более шести недель. Ко мне часто приходят люди с хронической тазовой болью, запорами, перианальным зудом — когда отмечается зуд вокруг анального отверстия.

Анальная трещина — блог Клиники Майо

Хронические тазовые боли — Американский колледж акушерства и гинекологии

Чаще всего перианальный зуд — симптом какого-то заболевания, а не самостоятельная болезнь. Он может быть проявлением той же анальной трещины или воспалительных заболеваний кишечника, например болезни Крона. Иногда так проявляются различные кожные заболевания — дерматиты, в том числе псориаз, экзема и прочие. Бывает, что дерматологическое заболевание трансформируется: раньше высыпания и зуд были в других местах тела, а потом перешли на перианальную область.

Перианальный зуд — медицинский справочник MSD

Еще иногда такой зуд может свидетельствовать о сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы: человек приходит к проктологу, его обследуют и находят заболевание, не связанное с колопроктологией. Встречается психогенный зуд, когда нет никаких причин для его появления, но человек ощущает дискомфорт. Тут может понадобиться помощь психотерапевта.

Что такое воспалительные заболевания кишечника — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний

В случае с перианальным зудом просто убрать симптомы мазями или свечами недостаточно, надо найти причину, то есть обследоваться.

Большинство пациентов боятся злокачественных опухолей ободочной и прямой кишки. На самом деле они при раннем выявлении хорошо лечатся хирургически. При этом есть хронические колопроктологические заболевания — например, уже упомянутые воспалительные заболевания кишечника вроде болезни Крона или язвенного колита. Они могут протекать тяжело, надо адаптировать человека к болезни и ввести в длительную ремиссию. Если их не лечить или делать это неправильно, они могут привести к развитию злокачественных новообразований.

Что такое колоректальный рак — Американская ассоциация рака

Риск колоректального рака при болезни Крона и язвенном колите — Фонд болезни Крона и язвенного колита, США

Боль в заднем проходе и кровотечение — это всегда геморрой?

Как я уже сказала, геморрой у людей возникает часто, однако у боли в заднем проходе в сочетании с кровотечением могут быть разные причины. При таких жалобах стоит обследоваться, в первую очередь посетить проктолога. Он, скорее всего, назначит колоноскопию — эндоскопический осмотр прямой и ободочной кишки с помощью специального аппарата с камерой на конце.

Ректальное кровотечение — международный справочник для врачей Uptodate

Источников кровотечений в толстой кишке может быть множество. Обычно они доброкачественные, но это могут быть в том числе и злокачественные заболевания или предраковые процессы. Например, доброкачественные новообразования, такие как полипы, обычно не вызывают никаких симптомов. А если из полипа начала выделяться кровь, скорее всего, он трансформируется в злокачественную опухоль.

Так могут выглядеть полипы толстой кишки на колоноскопии. Источник: Researchgate

Еще кровотечение из заднего прохода может быть из-за солитарной язвы прямой кишки — одиночного язвенного дефекта на ее слизистой оболочке, эндометриоза толстой кишки, когда клетки поверхностного слоя матки разрастаются за ее пределы, язвенного колита.

Иногда пациенты не хотят делать колоноскопию, как раз потому что уверены: кровотечение из анального отверстия — всегда геморрой, но это не так. Кроме того, геморрой, если он есть, может сочетаться с другим процессом в толстой кишке, в том числе злокачественным.

А вот боль в заднем проходе, в том числе без кровотечения, больше характерна для острой или хронической анальной трещины, парапроктита — острого воспаления тканей вокруг прямой кишки, других воспалительных заболеваний. При геморрое боль тоже иногда может быть — например, когда наружный узел воспаляется или возникают другие осложнения. Иногда боль может быть вовсе не связана с прямой кишкой — например, при травмах копчика.

Боль в области заднего прохода — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Какие самые бесполезные народные методы лечения геморроя?

Сюда можно отнести все методы народной медицины, которые испытывают на себе те, кто боится идти к врачу и пытается помочь себе в домашних условиях. Часто делают свечи изо льда или меда, иногда в прямую кишку помещают разные холодные предметы, которые часто потом извлекает уже врач. У меня был случай, когда геморрой лечили горячей водой, дошло до ожогов. При этом его малоинвазивное нетравматическое хирургическое лечение в итоге заняло три минуты.

Иногда встречаются странные методы вроде приема порошка из сушеных тараканов или глотания вишневых косточек, которые должны дойти до заднего прохода и убрать геморрой. Конечно, это не помогает.

Еще один сомнительный метод — гирудотерапия, лечение пиявками. Их обычно устанавливают на область крестца, но бывает, что ставят и на сами геморроидальные узлы, в том числе выпавшие из заднего прохода. Из-за того, что пиявки выделяют гирудин, а это антикоагулянт, он разжижает кровь, начинается кровотечение — иногда весьма интенсивное, даже опасное для жизни. Еще иногда может быть инфицирование места укуса, там может сформироваться абсцесс, то есть очаг гнойного воспаления.

Укус пиявки может вызвать сильное кровотечение. Источник: kaser221 / Shutterstock

Самодиагностика и самолечение могут нанести большой вред. Например, у человека болит в области заднего прохода, он думает, что это геморрой, сам лечит, а там анальная трещина или что-то другое, становится только хуже.

Проще сразу обратиться к врачу, узнать верный диагноз и решить проблему. Многие заболевания, в том числе геморрой, сейчас хорошо лечатся нетравматичными методами.

Как правильно ходить в туалет по-большому?

О том, как ходить в туалет, не стоит думать, если нет проблем с опорожнением кишечника. Самое важное — не подавлять позывы к дефекации. То есть посетить туалет надо тогда, когда захотелось, это важно для профилактики нарушений.

Есть много рекомендаций о том, как правильно садиться на унитаз. Однако если при дефекации нет затруднений и ощущения, что в кишечнике что-то осталось, то можно не менять привычную позу. То есть сидеть, как обычно, с коленями, согнутыми под углом 90°. Главное — чтобы стопы полностью стояли на полу. Не стоит устанавливать высокий унитаз, когда приходится стоять на носочках: должна быть опора, нужно сидеть в устойчивом положении.

В том случае, если есть какие-то функциональные нарушения, сложно расслабиться, дефекация затруднена, можно попробовать облегчающую позу, когда колени выше уровня талии и согнуты под углом 35—45°. В таком положении аноректальный угол меняется и расслабляются окружающие мышцы. Чтобы принять нужную позу, достаточно использовать невысокую подставку.

Сообщество 26.01.21

Что делать при запоре?

После того как вы приняли удобное положение, нужно подышать животом и на выдохе начать акт дефекации. Это расслабит мышцы тазового дна и облегчит опорожнение кишечника. Если же в любом положении нормальной дефекации не получается, надо идти к врачу.

В положении с приподнятыми к груди коленями изменяется расположение прямой кишки, что облегчает процесс ее опорожнения в случае проблем

Можно ли использовать туалетную бумагу или лучше подмываться?

После дефекации лучше подмываться. Когда загрязнение около анального отверстия пытаются убрать туалетной бумагой, то механически раздражают эту область. Плюс ворсинки туалетной бумаги могут оставаться в перианальных складках и также вызывать раздражение. Особенно сильным оно может быть, если в перианальной области уже есть дерматиты, язвы, эрозии и другие повреждения.

Подмываться можно с помощью биде или гигиенического душа водой комфортной температуры, потом кожу подсушивают полотенцем. Можно применять мыло, но если оно сушит и раздражает кожу, используйте просто воду. Если ее не хватает, мыло стоит заменить на средства для интимной гигиены, у них более физиологическое действие. Мыть нужно только перианальную область снаружи. Нельзя засовывать внутрь пальцы, ершики или губки, пытаться помыть внутри анального канала.

Для подмывания желательно иметь отдельное тканевое полотенце, если его нет — можно аккуратно промокнуть кожу туалетной бумагой или бумажным одноразовым полотенцем. Использовать влажную туалетную бумагу не рекомендуется, она может вызывать аллергию или раздражение. Вне дома лучше использовать гипоаллергенные детские салфетки, а придя домой — подмыться, хотя влажная туалетная бумага может быть альтернативой гигиеническому душу, если нет других вариантов.

Гигиенический душ позволяет подмываться сразу на унитазе, отдельное биде при этом не нужно

Сколько раз в сутки должен быть стул?

Запорами и диареями чаще занимаются гастроэнтерологи, однако бывают проктогенные запоры. Это когда каловые массы доходят до прямой кишки, а дальше дефекации не происходит из-за нарушения работы мышц, анатомических изменений и других причин. Такими запорами занимаются проктологи.

Запоры — блог Клиники Майо

Запор есть, если не меньше чем три месяца вы наблюдаете два и более симптома из списка:

1. Менее трех спонтанных дефекаций в неделю — то есть походов в туалет без вспомогательных средств вроде клизм и слабительных.
2. Твердый стул в не менее чем четверти случаев.
3. Ощущение того, что невозможно опорожнить прямую кишку, каловые массы не выходят, не менее чем в четверти случаев.

Диагностика и лечение хронического запор — «Пабмед»

Клинические рекомендации по запору — Минздрав РФ

Не норма, если при дефекации приходится помогать себе руками, например опорожнять кишку пальцами, не менее чем в четверти случаев.

Еще можно ориентироваться на Бристольскую шкалу кала, то есть на консистенцию испражнений. Их делят на 7 типов: типы 1—3 — это запор, 4—5 — норма, 6—7 — диарея.

Бристольская шкала кала — Канадский фонд здоровья пищеварительной системы

Постоянный твердый стул считается запором, даже если частота походов в туалет не меняется

Не нужно стремиться к тому, чтобы стул был каждый день. Все люди разные, с разными привычками, пищевым поведением и анатомическими особенностями кишечника. Если говорить упрощенно, то нормой считается дефекация от трех раз в день до раза в два-три дня. Важна и консистенция — каловые массы должны быть не твердыми, и ощущение после дефекации: она должна быть безболезненной, приносить чувство легкости и полной удовлетворенности процессом. Не должно быть чувства неполного опорожнения, как будто бы внутри что-то осталось, ложных позывов к дефекации.

Длительность нормального акта дефекации — три-пять минут, из них 25% — это натуживание, активный процесс, а все остальное — пассивный процесс. Сидеть на унитазе по 40 минут и фрагментарно ходить в туалет — это может быть не нормой, даже если стул мягкий и ежедневный.

Как подготовиться к приему проктолога и перестать бояться?

У многих людей возникают страхи и стереотипы, им стыдно и неудобно. На самом деле проктолог — такой же врач, как и все остальные. А прямая кишка — такой же орган, ее нужно обследовать и при необходимости лечить.

Осмотр проктолога, конечно, не самое приятное событие в жизни, но в большинстве случаев проходит без боли. Болезненные ощущения бывают, если есть анальные трещины, особенно со спазмом сфинктера — мышцы, окружающей анальное отверстие. Обычно при осмотре ощущается только небольшое распирание в заднем проходе и ложные позывы к дефекации. Осмотр проходит на проктологическом кресле — оно похоже на гинекологическое, это самый физиологичный и комфортный способ. Хорошо, если врач рассказывает, что будет делать, это помогает расслабиться.

Проктологическое кресло очень похоже на гинекологическое. Пациент располагается полулежа и закидывает ноги на специальные держатели. Источник: Roman Zaiets / Shutterstock

К осмотру прямой кишки обязательно надо готовиться, то есть очистить ее. Для этого достаточно сделать либо микроклизму, например «Микролакс» или «Энема Клин», либо клизму 30—50 мл обычной водой, а потом подмыться. Если просто сходить в туалет, прямая кишка опорожнится, но на ее стенках останутся каловые массы.

Клизму можно делать непосредственно перед приемом, но в идеале — за три-четыре часа до него. Первое опорожнение обычно происходит сразу, но потом можно сходить в туалет еще два-три раза, может выделяться слизь. Одной клизмы достаточно для стандартной подготовки к приему проктолога и аноскопии — осмотру анального канала на высоте до 10 см с помощью специального инструмента. Эта процедура обычно также проводится на приеме.

Для подготовки к приему проктолога достаточно сделать микроклизму, чтобы очистить прямую кишку. Источник «Еаптека»

Надо ли посещать проктолога для профилактики?

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, так как нет официальных рекомендаций. Я часто наблюдаю две крайности. Одни люди остро реагируют на информацию в интернете, находят у себя все симптомы и начинают жить у врача. У других есть симптомы, но они думают, что все пройдет само, к врачу не идут.

В идеале надо осознанно оценивать свое состояние. Запор, диарея, дискомфорт в области заднего прохода во время дефекации, жжение или зуд в анальной области, выделение крови из заднего прохода — это повод обратиться к проктологу. А при хронических заболеваниях врач уже сам дает рекомендации, с какой частотой нужно приходить.

Точно стоит посетить проктолога на этапе подготовки к беременности. Беременные женщины часто сталкиваются с геморроем. Консультация с проктологом поможет снизить риски заболевания еще на этапе планирования.

Колоноскопия — блог Клиники Майо

Кроме того, есть четкие рекомендации относительно своевременного выявления рака и предраковых состояний — скрининговая колоноскопия. На этом обследовании врач осматривает поверхность слизистой оболочки нижних отделов кишечника, можно увидеть новообразования, язвы и другие изменения. Эксперты ее рекомендуют делать с 45 лет, потом повторять каждые 10 лет. Это рекомендации для людей без факторов риска колоректального рака.

Если такие факторы риска есть — это, например, наследственность или воспалительные заболевания кишечника, — скрининг начинают раньше и обследование может понадобиться чаще.

Так выглядит колоноскоп. Во время колоноскопии можно не только осмотреть слизистую оболочку, но и сразу удалить доброкачественные новообразования, например полипы. Источник: WebMD

Как распознать рак толстой кишки?

Злокачественные опухоли толстой кишки часто бывают бессимптомными. В рак могут трансформироваться полипы толстой кишки — чтобы снизить риски, нужно своевременно делать колоноскопию для их выявления и удаления.

Симптомы колоректального рака — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний

Колоректальный рак — Американская ассоциация рака

Особенно внимательными надо быть тем, у кого:

1. уже находили ранее полипы в толстой кишке;
2. у близких родственников были случаи колоректального рака;
3. диагностировали язвенный колит или болезнь Крона;
4. выявлена наследственная предрасположенность к колоректальному раку.

Еще для скрининга используют анализы кала на скрытую кровь. Сдавать стоит иммуноферментный тест, позволяющий определить наличие крови в кале и ее количество. Такой тест специфичен к человеческому гемоглобину, что объясняет его высокую чувствительность.

При этом злокачественная опухоль может и не вызывать кровотечение, тогда анализ кала на скрытую кровь будет ложноотрицательным. Положительный результат тоже еще не говорит о раке — это могут быть другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Тогда надо искать источник кровотечения, то есть, опять же, делать колоноскопию и гастроскопию.

Можно ли делать колоноскопию под наркозом или безопаснее без него?

Седация, то есть погружение пациента в легкий сон во время процедуры, на самом деле сервисная составляющая, она делает колоноскопию комфортнее, поэтому обычно выполняется по желанию человека. Медицинским показанием седация будет в ограниченном числе случаев. Например, после некоторых хирургических операций на толстой кишке, а также стриктурах — рубцовых изменениях, из-за которых сужается просвет кишки. То есть в тех ситуациях, когда процедура может быть сильно болезненной.

Колоноскопия — Американская ассоциация анестезиологов

Рекомендации по седации и анестезии при эндоскопии желудочно-кишечного тракта — Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта

Опытный эндоскопист одинаково хорошо сделает и обычную колоноскопию, и колоноскопию под седацией. Как правило, для процедуры используют внутривенную седацию, вводят снотворный препарат. При этом должен присутствовать анестезиолог, в клинике должно быть анестезиологическое оборудование, в том числе для искусственной вентиляции легких. После седации человек обычно чувствует себя хорошо, нет никаких неприятных ощущений.

Болезненность колоноскопии без седации может зависеть от психологических факторов — например, у человека был негативный опыт или он сильно напуган. Еще влияет подготовка — если пациент правильно подготовился к процедуре, хорошо очистил кишечник, как ему рекомендовал врач, дискомфорта будет меньше. При плохой подготовке приходится раздувать кишку воздухом, отмывать ее, это может увеличить время колоноскопии. Значение имеет опыт врача и качество оборудования.

Вреден ли анальный секс?

Заниматься анальным сексом или нет — личное дело каждого. Однако такой вид секса всегда травматичен для сфинктера прямой кишки и ее слизистой оболочки. Главная опасность тут — посттравматическая недостаточность анального сфинктера, когда он не выполняет свою удерживающую функцию, появляется недержание газов и кала. Бывают случаи, когда она развивается даже после первого опыта анального секса.

Недержание кала — Американский колледж акушерства и гинекологии

В остальном тут все индивидуально: кто-то сталкивается с сильными проявлениями — например, не может задерживать газы, белье постоянно пачкается каловыми массами, — кто-то ничего не замечает, просто сфинктер становится слабее.

Еще во время анального секса проще заразиться инфекциями, передающимися половым путем. У слизистой прямой кишки нет таких барьерных функций как у влагалища или полового члена, кроме того, она травмируется. Легко можно заразиться гонореей, хламидиозом, вирусом папилломы человека, который может проявляться в виде остроконечных кондилом анального канала или переанальной области. При этом наличие кондилом в области заднего прохода еще не говорит о том, что человек занимается анальным сексом.

Риски сексуальной активности — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Еще из-за механической травматизации могут формироваться солитарные язвы, когда слизистая травмируется постоянно в одном и том же месте. Люди перестают практиковать анальный секс, лечат эти язвы, потом снова возобновляют привычную практику, и они появляются снова.

Эти риски можно немного снизить. Перед анальным сексом стоит сделать клизму, заниматься им нужно в специальных презервативах — они плотнее, чем обычные. Лучше всего использовать хорошую смазку, причем без анестетиков, чтобы контролировать процесс и снизить риск получить травму из-за того, что человек не замечал боль.

Подготовка к анальному сексу с помощью секс-игрушек поможет сделать процесс менее болезненным, но не безопасным. Безопасного анального секса не существует, надо понимать риски.

Для анального секса лучше выбирать специальные презервативы. Источник: «Озон»

Запомнить

1. Ходить в туалет по-большому можно в привычной позе, если нет никаких проблем с дефекацией.
2. После посещения туалета лучше подмываться, а не использовать туалетную бумагу.
3. Запором может считаться не только редкий стул, но и плотные каловые массы или слишком длительная дефекация.
4. Одни из самых распространенных проктологических заболеваний — геморрой и анальная трещина.
5. Боль и кровотечение из заднего прохода далеко не всегда говорят о геморрое — это признак того, что надо пройти обследование.
6. Лечить геморрой методами народной и альтернативной медицины не стоит — можно только потерять драгоценное время. Лучше сразу обратиться к врачу.
7. К проктологу стоит идти при первых симптомах заболеваний толстой кишки, во время подготовки к беременности и для планового скрининга на онкологию.
8. Перед приемом проктолога стоит сделать микроклизму за три-четыре часа до визита к доктору.
9. Рак толстой кишки может протекать бессимптомно, поэтому не стоит пропускать плановое обследование у врача и скрининговую колоноскопию.
10. Колоноскопию можно делать под седацией и без нее. В случае седации процедура должна проходить под контролем анестезиолога.
11. Анальный секс может привести к травмам сфинктера и слизистой прямой кишки, а также увеличивает риск заражения половыми инфекциями.

Кровь при дефекации — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Кровь при дефекации может пугать, независимо от того, обнаружите вы ее, вытираясь туалетной бумагой или после анализа, ведь иногда количество крови настолько мала, что её можно обнаружить только с помощью фекального оккультного теста. Хотя кровь в кале может сигнализировать о серьезной проблеме, это не всегда так.

Люди, которые замечают появление крови в кале также могут испытывать боль в животе, рвоту, слабость, затрудненное дыхание, диарею, сердцебиение, обмороки и потерю веса в зависимости от причины, места и тяжести имеющегося заболевания.

Кровь в кале означает, что где-то в пищеварительном тракте есть кровотечения, в основном это ярко красный цвет. Кровотечения, встречающиеся выше в пищеварительном тракте, могут сделать кал черным.

Возможные причины появления крови в кале:

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулы – это небольшие мешочки, которые выступают из стенки толстой кишки. Обычно дивертикулы не вызывают проблем, но иногда они могут кровоточить или заражаться.

Анальная трещина

Небольшой разрез или разрыв ткани, покрывающей задний проход, похожий на трещины, возникающие в порезанных губах или бумажном разрезе. Трещины часто возникают при прохождении большого твердого кала и могут быть болезненными.

Колит

Воспаление толстой кишки. Среди наиболее распространенных причин — инфекции или воспалительные заболевания кишечника.

Ангиодисплазия

Состояние, при котором хрупкие, ненормальные сосуды приводят к кровотечению.

Язвенные болезни

Открытая боль в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, верхнем конце тонкой кишки. Многие язвенные болезни вызваны инфекцией бактерией под названием Helicobacter pylori. Длительное использование или высокие дозы противовоспалительных препаратов также могут вызвать язвы.

Полипы или рак

Полипы – это доброкачественные наросты, которые могут расти, кровоточить и превращаться в ректальный рак.

Проблемы с пищеводом

Варикозное расширение вен пищевода может привести к серьезной кровопотери.

После физического обследования медицинский работник может заказать анализы, чтобы установить причину кровотечения. Тесты могут включать:

Промывание носогастрального тракта. Тест, который сообщает врача, кровотечение в верхнем или нижнем пищеварительном тракте. Процедура предполагает удаление содержимого желудка через трубочку, вставленную в желудок через нос.

Эзофагогастродуоденоскопия. Процедура, которая предусматривает введение эндоскопа или гибкой трубки с небольшой камерой на конце, через рот и вниз по пищеводу в желудок и двенадцатиперстную кишку. Врач может использовать это для поиска источника кровотечения. Эндоскопия также может быть использована для сбора небольших образцов тканей для обследования под микроскопом (биопсия).

Колоноскопия. Процедура, аналогичная ЭГД, за исключением того, что область для ввода в кишку вводится через прямую кишку. Как и ЭГД, колоноскопию можно использовать для сбора тканевых образцов для биопсии.

Энтероскопия. Процедура колоноскопии, используемый для обследования тонкой кишки. В некоторых случаях это связано с глотанием капсулы с крошечной камерой внутри, которая передает изображение на видеомонитор при прохождении через пищеварительный тракт.

Барий рентген. Процедура, которая использует контрастное вещество под названием барий для того, чтобы пищеварительный тракт появился на рентгенограмме. Барий проглатывается или вставляется в прямую кишку.

Радионуклидное сканирования. Процедура, которая предусматривает введение небольшого количества радиоактивного материала в вену, а затем с помощью специальной камеры для просмотра изображений кровотока в пищеварительном тракте для выявления, где происходит кровотечение.

Ангиография. Процедура, которая предусматривает введение специального красителя в вену, которая делает сосуды видны на рентгенограмме или компьютерной томографии (КТ). Процедура оказывает кровотечение, когда краситель вытекает из сосудов в месте кровотечения.

Лапаротомия. Хирургическая процедура, при которой врач разрезает и осматривает кишечник. Это может понадобиться, если при других тестах не окажется причина кровотечения.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний при которых появляется кровь при дефекации:

Геморрой

Геморрой – это набухшие кровеносные сосуды, обнаруженные в прямой кишке или заднем проходе, которые могут чесаться, болеть и иногда кровоточить. Те, кто страдает геморроем, могут заметить ярко-красную кровь.

Болезнь Крона

Болезнь Крона вызывает воспаление оболочки пищеварительного тракта и может привести к сильной диареи и боли в животе. Симптомами могут быть: диарея, боль в животе или спазмы, усталость, лихорадка, снижение аппетита, потеря веса.

Инфекционный колит

Инфекционный колит – это воспаление толстой кишки. Обычно это вызвано инфекцией вирусами, бактериями, паразитами или грибками. Это воспаление часто связано с пищевым отравлением.

Дополнительные симптомы колита: диарея, боль в животе или спазмы, диарея, обезвоживание, тошнота, лихорадка.

Ишемический колит

Когда приток крови к толстой кишки уменьшается, который вызывается зауженными или закупоренными артериями, он не обеспечивает достаточное количество кислорода в пищеварительный тракт, что может повредить толстую кишку и вызвать боль.

Некоторые другие заболевания и состояния, которые могут привести к появлению крови в кале:

• рак толстой кишки;
• полипы толстой кишки;
• анальная трещина;
• гастрит;
• проктит.

Непонятная кровотечение при дефекации – это всегда повод обязательно обратиться к врачу. Если у вас наблюдается ректальное кровотечение, семейный врач может направить вас к гастроэнтерологу.

Вам следует получить экстренную медицинскую помощь, если у вас возникли дополнительные симптомы, в частности: кровь в рвоте, сильная боль в животе, высокая температура, головокружение или потеря сознания, ускоренный пульс.

Советы по профилактике крови при дефекации:

• увеличьте количество клетчатки в своем рационе, добавляя овощи, фрукты, ягоды, цельнозерновой хлеб и крупы, орехи и фасоль;
• дополните свой рацион пищевыми добавками клетчатки;
• следите за своим весом с помощью физических упражнений и диеты;
• пейте достаточно жидкости для предотвращения запора.

Ректальное кровотечение

Медицинские статьи Вы больны … Боль в животе — ЖенщинаБоль в животе — МужчиныБоль в животе — Верхняя часть Употребление алкоголя и злоупотребление алкоголем — Проблемы / вопросыУкус животногоБоль в лодыжкеТревога и нервозностьПовреждение рук или подозрение на контакт с COVID-19, но без симптомовCOVID-19 или грипп — как определить порезы, царапины или синякиДепрессияИрея ГоловокружениеПроблемы / вопросы, связанные с употреблением наркотиков и злоупотреблением наркотикамиУхо — Вопросы о пирсинге уха у пловцаУшная больЭкспозиция от ЭболыЭлектронная сигарета и инородное поражение глазаБоль в области локтя — Гной или выделения — Глаз — Красный без гноя — Потеря зрения — Травма глаза — Травма лица — Боль в лице — Обморок aleGonorrhea — STIHand и наручные InjuryHand и наручные PainHay FeverHead InjuryHeadacheHeart PalpitationsHeat Экспозиция и ReactionsHigh крови PressureHip InjuryHip PainHIV — STIHivesHoarsenessInfluenza (грипп) — SeasonalInfluenza (грипп) ExposureInsect BiteInsomniaIrregular Сердце BeatJock ItchKnee InjuryKnee PainLeg InjuryLeg PainLeg SwellingMenstrual Период — Пропущенный или LateMolesMorning SicknessMumps ExposureNeck PainNeurologic DeficitNose аллергии ( Сенная лихорадка) Носовое кровотечениеОнемение — лицо, рука, ноги Паническая атака Боль в животе, беременность (менее 20 недель) — вагинальное кровотечение (более 20 недель) — боль в животе, беременность (более 20 недель) — вагинальное кровотечениеПредотвращение появления лобковых вшей, передаваемых половым путем искусство BeatRash или Покраснение — LocalizedRash или Покраснение — WidespreadRectal BleedingRectal SymptomsRed EyeRinging в EarsScorpion Стинг — North AmericaScrapeScrotal InjuryScrotal PainScrotal SwellingShoulder InjuryShoulder PainSinus Боль или CongestionSkin CancerSkin иностранных ObjectSkin InjurySkin LesionSkin Родинки или GrowthsSliver или SplinterSlurred SpeechSnake BiteSore ThroatSpider BiteSTI — ChlamydiaSTI — Генитальный HerpesSTI — GonorrheaSTI — HIVSTI — PreventionSTI — лобковые LiceSTI — TrichomonasStomach Боль — FemaleStomach Боль — MaleStomach Боль — UpperStrokeSunburnSurgery — Разрез SymptomsSurgery — Симптомы-QuestionsSuture или степлера QuestionsTesticle кусковой или SwellingTesticle PainTick BiteTinnitusToe InjuryToe PainTooth InjuryToothacheTrichomonas — STITrouble BreathingUrination Боль — FemaleUrination Боль — MaleUrine — Кровь InVaginal Кровотечение — AbnormalVaginal Кровотечение (Беременные менее 20 недель) вагинальное кровотечение (беременные более 20 недель) вагинальные выделения вейпинг — электронные сигареты потеря зрения Рвота, слабость / онемение, инфекция ран на лице, руках или ногах Zika Virus

Это ваш симптом?

• Кровь, смешанная со стулом или выделенная отдельно
• Стул с кровью или темно-бордовым цветом
• Деготь-черный стул
• Кровь только на туалетной бумаге или несколько капель в туалетную воду
• Полоски на поверхности нормально сформированного испражнения (табурет)

Некоторые основы.

..

• Ректальное кровотечение никогда не бывает нормальным. Однако это не всегда серьезно.
• Иногда кровотечение может быть слабым. Может быть всего несколько капель крови в стуле или кровь на туалетной бумаге. Часто это от геморроя (геморроя) или небольшой царапины от твердого стула.
• Иногда кровотечение может быть более сильным. Могут быть сгустки крови, стул с кровью или черный стул. Причин может быть несколько. Визит к врачу необходим.

Причины

Некоторые частые причины ректального кровотечения:

• Анальная трещина : Это небольшая трещина или разрыв на коже заднего прохода.Это может быть следствием твердого стула или частого стула с диареей. Симптомами являются боль во время и сразу после дефекации, легкое ректальное кровотечение и ректальный зуд.
• Геморрой: Другое название для них — сваи. Это расширенные вены, которые находятся внутри («внутренняя») или снаружи («внешняя») ректального отверстия (ануса). Две главные причины, по которым люди заболевают геморроем, — это запор и беременность. Люди с кровоточащим геморроем часто видят кровь в туалетной воде или небольшое количество крови в стуле.

Менее распространенными причинами ректального кровотечения являются:

• Ангиодисплазия
• Рак прямой кишки (кишечника)
• Рак прямой кишки (ануса)
• Полипы толстой кишки
• Болезнь Крона
• Диарея
• Колдовская инфекция
• Диарея
• Лучевая терапия
• Ректальный инородный предмет
• Язвенный колит

Типы ректального кровотечения

• Ярко-красная кровь только на туалетной бумаге : Это наименее опасно.Часто это означает, что кровотечение идет из ректального отверстия (ануса). Двумя наиболее частыми причинами этого типа кровотечения являются геморрой и трещины заднего прохода.
• Ярко-красная кровь на поверхности стула : Это часто означает, что кровотечение идет из заднего прохода или только внутри. Это может быть вызвано геморроем или трещинами заднего прохода. Это также может быть вызвано более серьезными проблемами, такими как рак и полипы.
• Кровь, смешанная со стулом : Обычно это означает, что есть заболевание или проблема внутри прямой кишки или выше в толстой кишке (кишечнике).Примерами являются рак толстой кишки, полипы толстой кишки, дивертикулез и язвенный колит.
• Кровь с примесью диареи : Это может быть признаком более тяжелой инфекции толстой кишки. Другими причинами кровавой диареи являются болезнь Крона и язвенный колит.
• Деготь-черный стул : Это может быть признаком более сильного кровотечения из желудка или пищевода. Когда кровь проходит через кишечник и выходит из прямой кишки, стул может выглядеть черным или смолистым. Желудочная кислота расщепляет кровь и делает ее черной.

Тяжесть ректального кровотечения определяется как:

• Капли, пятна, полосы : кровь на туалетной бумаге или несколько капель в унитазе; полосы или капли крови на поверхности стула
• Легкая : больше, чем несколько капель или полос
• Умеренная : маленькие сгустки крови, кровь без стула или туалетная вода становится красной
• Тяжелая : большая сгустки крови; включение и выключение, или постоянное кровотечение

Что может вызвать красный или черный стул.

.. это не кровь?

Причины черного стула (не крови):

• Висмут (пепто-бисмол)
• Черная лакрица
• Черника
• Темно-зеленый стул иногда может выглядеть черным. Положите табуретку на белую бумагу и держите при ярком свете. Это зеленый или черный? Шпинат и другие темные овощи могут сделать стул темно-зеленым.

Причины красного цвета стула (не крови):

• Свекла
• Клюква
• Лекарства (Омницеф)
• Красные пищевые красители (красный желатин / Jell-O, красный Kool-Aid)
• Красный лакрица
• Томатный сок или суп

Когда обращаться в случае ректального кровотечения

Позвоните в службу 911 Сейчас Потерял сознание (потерял сознание) Очень слаб (не может стоять) Рвота кровью или черным цветом (похоже на кофейную гущу) Вы думаете, что у вас опасная для жизни экстренная ситуация Позвоните Врач или обратитесь за помощью сейчас Умеренное ректальное кровотечение (небольшие сгустки крови, кровь без стула или туалетная вода становится красным) Черный (дегтеобразный) стул Бледный цвет кожи, новая или ухудшающаяся Постоянная боль в желудке длится более 2 часов Принимаете разжижитель крови, например кумадин (варфарин), или имеете нарушение свертываемости крови Колоноскопия в течение последних 3 дней Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вам нужно, чтобы вас видели, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов Легкое ректальное кровотечение (более нескольких капель или полосок) Вы прошли лучевую терапию в области таза или желудка У вас рак толстой кишки (кишечника) или прямой кишки Вы думаете вас нужно осмотреть, но проблема не срочна Обратиться к врачу в рабочее время Ректальное кровотечение длится более 3 дней Ректальное кровотечение продолжается несколько недель или месяцев Ректальное кровотечение повторяется 3 или больше раз во время лечения У вас есть другие вопросы или проблемы

Самообслуживание дома Вы видите несколько полос или капель крови на поверхности стула Вы видите кровь только на туалетной бумаге или несколько капель в унитазе Вопрос о лечении запора

Консультации по уходу

Легкое ректальное кровотечение

1. Что вам следует знать:
   • Ректальное кровотечение никогда не бывает нормальным. Однако это не всегда серьезно.
   • Иногда кровотечение может быть очень слабым. Может быть всего несколько капель крови в стуле или кровь на туалетной бумаге. Часто это от геморроя (геморроя) или небольшой царапины от твердого стула.
   • Вы можете лечить очень легкое ректальное кровотечение из-за геморроя, анальной трещины или запора в домашних условиях.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Теплые ванны SITZ два раза в день:
   • Сидите в теплой ванне по 20 минут 2 раза в день.Это помогает очистить и вылечить ректальную область.
   • При желании можно добавить ¼ стакана (80 г) поваренной соли или пищевой соды в каждую ванну с водой. Размешайте воду, пока она не растворится.
   • Ее еще называют сидячей ванной.
3. Смягчитель стула при дефекации:
   • Если у вас твердый стул, смягчители стула могут помочь смягчить стул. Это может помочь уменьшить боль в прямой кишке при дефекации.
   • Докусат (Колас) — это смягчитель стула, который можно приобрести без рецепта.
4. Перезвоните, если:
   • Кровотечение увеличивается
   • Кровотечение длится более 3 дней
   • Кровотечение то продолжается несколько недель или месяцев
   • Вы думаете, что вас нужно увидеть
   • Вам становится хуже

Запор

1. Что следует знать:
   • Проблемы с дефекацией, твердый стул и нечастый стул являются признаками запора.
   • Здоровый образ жизни может помочь в лечении и профилактике запоров.Здоровые привычки включают диету с высоким содержанием клетчатки и регулярные физические упражнения.
   • Легкие запоры можно вылечить в домашних условиях.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки:
   • Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе. Это поможет смягчить стул. Клетчатка удерживает больше воды в стуле.
   • Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Они являются прекрасным источником натуральной клетчатки. Это включает горох, чернослив, цитрусовые, яблоки, бобы и кукурузу.
   • Ешьте больше продуктов из цельного зерна. Продукты из цельного зерна также содержат клетчатку. Примерами являются хлопья с отрубями, кексы с отрубями, крекеры из муки грубого помола, овсянка, коричневый рис и цельнозерновой хлеб. Попкорн также является хорошим источником клетчатки.
3. Жидкости:
   • Для сохранения мягкости стула важно пить достаточное количество жидкости.
   • Выпивайте 6-8 стаканов воды в день. Внимание: некоторые медицинские проблемы требуют ограничения жидкости.
   • Чернослив — натуральное слабительное средство.
   • Избегайте алкоголя.
4. Упражнение:
   • Активный образ жизни — всегда здоровый выбор.
   • Регулярные упражнения уменьшают запор.
   • Помогает даже ежедневная прогулка по 15 минут.
5. Позвоните своему врачу, если:
   • Запор длится более 2 недель после использования Консультации по уходу
   • Вздутие желудка, рвота или жар
   • Постоянная или усиливающаяся боль в желудке
   • Вы думаете, что вам нужно быть осмотренным
   • Вам становится хуже

Безрецептурные лекарства от запора

1. Пошаговое описание: Пошаговый подход к использованию безрецептурных лекарств от запора является лучшим.

2. Шаг 1. Используйте слабительное с клетчаткой каждый день:
   • Вы можете принимать слабительное с клетчаткой каждый день вместо того, чтобы есть больше клетчатки.
   • Примером слабительного, содержащего клетчатку, является псиллиум (метамуцил). Вы можете купить это в магазине без рецепта.
   • Клетчатка может помочь смягчить стул. Клетчатка удерживает больше воды в стуле. Потерпи. Иногда на это уходит 1-2 недели.
   • Осмотические слабительные, при необходимости : Вы можете принимать молоко с магнезией или полиэтиленгликолем (ПЭГ, Миралакс).Этот вид лекарств помогает втягивать воду в кишечник. Это смягчит стул.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
3. Шаг 2 — Добавьте смягчитель стула:
   • Для более твердого или твердого стула попробуйте безрецептурный смягчитель стула. Примером может служить документат (Colace, Surfak).
   • Эти лекарства смягчают стул и облегчают его отхождение. Вы можете купить их в магазине.
   • Им может потребоваться 1-2 дня, чтобы начать работу.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
4. Шаг 3. При необходимости используйте осмотическое слабительное:
   • При необходимости вы можете попробовать осмотическое слабительное для лечения случайных запоров. Примерами являются полиэтиленгликоль (ПЭГ и Miralax) и магнезиальное молоко. Вы можете купить их в магазине без рецепта. Другой вариант — попробовать ректальные суппозитории с глицерином .
   • Эти лекарства помогают втягивать воду в кишечник. Это смягчит стул. Часто они начинают работать через 1-2 дня. Глицериновые свечи часто действуют в течение часа или меньше.
   • Не используйте слабительные более 2 недель, если только ваш врач не проинструктирует вас об этом.
   • Осторожно: не используйте магнезиальное молоко, если у вас заболевание почек.
   • Осторожно: Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом перед использованием этих слабительных.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
5. Шаг 4 — Добавьте стимулирующее слабительное:
   • Если запор не проходит с помощью рекомендаций по уходу, описанных выше в 3 шагах, добавьте стимулирующее слабительное. Используйте только при необходимости.
   • Попробуйте таблетки бисакодил (Дульколакс). Вы можете купить их в магазине без рецепта.
   • Эти слабительные часто действуют от 6 до 12 часов. Другой вариант — сенна. Это мягкое слабительное на растительной основе.
   • Не используйте слабительные более 2 недель, если только ваш врач не проинструктирует вас об этом.
   • Внимание: не используйте стимулирующие слабительные средства, если вы беременны.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Запор длится более 2 недель после использования Консультации по уходу
   • Вздутие желудка, рвота или жар
   • Постоянная или усиливающаяся боль в желудке
   • Вы думаете, что вам нужно быть осмотренным
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция:	20.11.2021 1:00:51
Последнее обновление:	21.10.2021 1:00:49
Авторские права 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Что делать, если у вас незначительное ректальное кровотечение?

Незначительное ректальное кровотечение, которое описывается как капли ярко-красной крови в стуле или на туалетной бумаге после дефекации, может быть вызвано несколькими ситуациями.Хотя периодическое незначительное ректальное кровотечение не обязательно является признаком серьезной проблемы, важно контролировать и проконсультироваться с врачом, если кровотечение становится постоянным и сильным, чтобы как можно быстрее найти причину.

Распространенные причины малого ректального кровотечения

Врачи Brookhaven Gastroenterology Associates, специалисты по заболеваниям органов пищеварения и печени в округе Саффолк, собрались здесь, чтобы определить наиболее частые причины появления крови в стуле и после дефекации:

Геморрой

Геморрой — основная причина небольших ректальных кровотечений.Они возникают в результате набухания кровеносных сосудов заднего прохода и прямой кишки. Хотя некоторые геморроидальные узлы могут быть болезненными и вызывать дискомфорт, они не представляют опасности для здоровья в целом и не связаны с колоректальным раком. В большинстве случаев заболевание проходит само по себе, или их можно лечить с помощью кремов и мазей для местного применения.

Анальные трещины

Трещины — это небольшие разрывы слизистой оболочки прямой кишки, которые могут образоваться в результате натуживания во время запора, а также в случае сильной диареи.Помимо незначительного кровотечения, они также могут быть очень болезненными, но не представляют угрозы для здоровья в целом и не связаны с колоректальным раком или более серьезными заболеваниями пищеварительной системы.

Проктит

Воспаление слизистой оболочки прямой кишки может вызвать боль и незначительное кровотечение. Проктит может быть признаком воспалительного заболевания кишечника, но также может быть результатом инфекции или побочным эффектом лучевой терапии или приема некоторых лекарств.

Язвы прямой кишки

Язвы прямой кишки, хотя и редко, могут возникать в результате хронических запоров и перенапряжения во время дефекации.

Полипы

Полипы — это небольшие образования внутри слизистой оболочки кишечника и толстой кишки. Хотя полипы доброкачественные, они потенциально могут перерасти в рак толстой кишки, и при обнаружении их следует удалять.

Колоректальный рак

Эта форма рака, которая является второй по значимости причиной смерти от рака в Соединенных Штатах, при раннем выявлении поддается лечению. Диагностический тест, известный как колоноскопия, позволяет обнаружить полипы и удалить их, как только они будут обнаружены.Лечение рака толстой кишки варьируется в зависимости от того, когда он поставлен, а также от общего состояния здоровья и личных факторов каждого пациента.

Гастроэнтеролог в округе Саффолк

Важно следить за появлением новых или ухудшающихся симптомов и обращаться за медицинской помощью. Если вы испытываете ректальное кровотечение или другие симптомы, свяжитесь с Brookhaven Gastroenterology Associates в округе Саффолк по телефону (631) 289-0300, чтобы записаться на прием сегодня.

Проктолог, хирург толстой и прямой кишки

Анальные трещины — одна из основных причин боли в прямой кишке и кровотечений.Однако трещина — не единственная проблема, которая потенциально может вызвать ваши симптомы.

Раннее начало лечения имеет важное значение не только для облегчения симптомов, но и потому, что боль в прямой кишке и кровотечение могут сигнализировать о наличии инфекции или серьезном заболевании, таком как рак анального канала.

Nina Paonessa, DO, FACOS, в Paonessa Colon & Rectal Surgery предлагает комплексное лечение всех заболеваний и симптомов прямой кишки, начиная с выяснения первопричины кровотечения и боли.

Что следует знать о ректальном кровотечении

Ректальное кровотечение — это не то же самое, что кровотечение из пореза или раны. Вместо потока крови ректальное (анальное) кровотечение обычно ярко-красного цвета и появляется на туалетной бумаге и в унитазе после дефекации. Вы также можете заметить пятна на нижнем белье.

Когда у вас кровь в стуле, он может выглядеть красным, бордовым или черным. Бордовый и черный цвета указывают на то, что кровотечение возникло выше в кишечнике.Например, у вас могут быть кровоточащие полипы.

Если у вас сильное ректальное кровотечение, считайте это экстренной ситуацией, требующей немедленной медицинской помощи. Без своевременного лечения, чтобы остановить кровотечение, ваше кровяное давление может упасть, и вы можете потерять сознание.

О трещинах заднего прохода

Анальная трещина — это разрыв тонкой ткани, выстилающей задний проход. Разрыв обычно возникает возле анального отверстия и часто возникает из-за жесткого сухого испражнения. Продолжительная диарея или анальная травма также могут вызвать трещину.В некоторых случаях воспалительное заболевание кишечника или напряжение во время дефекации могут привести к разрыву.

Ткани, выстилающие задний проход, чувствительны, поэтому трещина часто вызывает сильную боль, особенно во время и после дефекации. Вы можете испытывать боль в течение нескольких часов после посещения туалета. Большинство людей замечают ярко-красную кровь после дефекации.

Между дефекациями у вас может не быть никаких симптомов. Однако люди часто стараются избегать посещения туалета из-за причиняемой им боли.

Другие состояния, вызывающие ректальное кровотечение и боль

Из всех других состояний, вызывающих ректальное кровотечение и боль, наиболее распространенными являются геморрой, анальные абсцессы и свищи, а также проктит.

Геморрой

Геморрой развивается, когда чрезмерное давление вызывает расширение вен внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или вокруг ануса (внешний геморрой). Этот тип давления часто возникает из-за напряжения во время дефекации, хронического запора или диареи, беременности и длительного сидения на унитазе.

Внутренний и внешний геморрой могут вызывать кровотечение при дефекации. Чаще болят наружные геморроидальные узлы. Но любой из этих типов может стать болезненным, если при геморрое образуется тромб.

Абсцесс или свищ заднего прохода

Абсцесс развивается при инфицировании небольшой полости внутри заднего прохода. В большинстве случаев инфекция развивается в железах, выстилающих задний проход.

Анальный свищ — это небольшой туннель, образовавшийся в результате абсцесса. Туннель создает ненормальное соединение между инфицированным абсцессом и кожей вокруг ануса.

Оба состояния вызывают боль, отек и покраснение кожи вокруг ануса. Абсцесс вызывает постоянную или постоянную боль вокруг ануса, возникающую при дефекации. Хотя абсцессы и свищи вызывают кровотечение, часто бывают выделения, содержащие гной и кровь.

Риск развития анального абсцесса или свища увеличивается, если у вас воспалительное заболевание кишечника или хроническая диарея.

Проктит

Проктит возникает при воспалении слизистой оболочки прямой кишки.Воспаление часто развивается из-за инфекции, воспалительного заболевания кишечника или лечения рака.

Помимо ректального кровотечения и боли вокруг ануса, у вас могут быть такие симптомы, как частые позывы к дефекации, отхождение слизи и неполное опорожнение кишечника.

Симптомы рака анального канала

Рак анального канала встречается не так часто, как рак толстой кишки, но вы все равно должны знать о его симптомах, чтобы получить помощь как можно раньше.

Симптомы включают:

• Кровотечение из прямой кишки
• Боль в анальной области
• Зуд в прямой кишке или вокруг нее
• Шишка или образование у анального отверстия
• Сужение стула или другие изменения дефекации
• Аномальные выделения из заднего прохода
• Потеря контроля над кишечником (недержание кала)

Незначительное кровотечение, похожее на трещины заднего прохода и геморрой, является самым ранним признаком рака заднего прохода.