Подготовка к ирригоскопии Фортрансом: как правильно принимать?
Ирригоскопия представляет собой высокоинформативное рентгенологическое исследование толстой кишки. Оно безопасно для пациента, не занимает много времени, не требует сложной подготовки и предоставляет врачу достаточно информации для точного установления конкретной патологии. Поскольку исследование сопряжено с умеренным облучением, оно обязательно заносится в историю болезни или амбулаторную карту – это позволяет не превысить предельно допустимое количества такого рода обследований.
Снимки, полученные в различные фазы ирригоскопии
Кому показана ирригоскопия?
Такое исследование кишечника назначается в случае предъявления пациентом следующих жалоб:
- боль в области заднего прохода, выделения или кровотечения непонятной причины;
- частые запоры/диарея невыясненной этиологии;
- подозрения на онкологические процессы в толстом кишечнике;
- колит, язва, иные воспаления;
- дивертикулит;
- болевой синдром неясного генеза.
Безболезненность и безвредность такого исследования не «отменяют» противопоказаний, к которым относятся беременность, перфорация кишечника, состояния шока и декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы. Подтвержденный колит в острой стадии также служит препятствием для проведения процедуры.
Подготовка к ирригоскопии
Качественная визуализация кишечника рентгенологическими методами возможна лишь при его грамотной подготовке. Перед ирригоскопией он должен быть максимально освобожден от каловых масс, в противном случае результат исследования будет некорректным, и доктору не удастся поставить точный диагноз. Подготовка состоит из двух этапов.
- Специальная бесшлаковая диета.
- Очищение лекарственными препаратами.
Ранее широко применялось очищение кишечника клизмами, сегодня более предпочтительным считается использование лекарственных средств. Оно не только более комфортно для пациента, но и позволяет сделать процедуру очищения более качественной.
Диета
Это важная составляющая подготовки, и от нее в немалой степени зависит качество подготовки кишечника к исследованию. Она назначается за 2-4 дня до даты исследования, достаточно жесткая, но соблюдать ее требуется. Не допускается употребление любых припав, газировок, цельного молока и творога. Кроме того, придется отказаться от:
- хлебобулочных изделий из муки грубого помола или с отрубями;
- картофеля и бобовых, макаронных изделий;
- перловой и овсяных круп;
- капусты, яблок и другой растительной пищи с обилием клетчатки;
Продукты, усиливающие газообразование, необходимо исключить
- орехов, шоколада, черного чая и кофе.
Предпочтение отдавать крупам, нежирному мясу и рыбе. Допускается домашний/натуральный йогурт.
Лекарственная очистка
Из всех лекарственных препаратов для подготовки кишечника к ирригоскопии наибольшее распространение получил Фортранс. Он хорошо переносится всеми пациентами, не вызывает спастических болей, нарушения стула впоследствии, допускается его использование при лактации. Не применяется лишь в случаях обильного поражения слизистой, выраженном обезвоживании и сердечной недостаточности.
Подготовка к ирригоскопии Фортрансом, если процедура утром, подразумевает последний прием пищи до 14 часов предыдущего дня. Через 2-3 часа этой еды принимается сам препарат. То, как принимать, расскажет врач – Фортранс дозируется в соответствии с массой тела. Каждый пакет препарата рассчитан на 20 кг массы, и разводится литром теплой воды. Общее количество жидкости, которую придется выпить составит 3-4 литра. Конечно, принять сразу все не получится, да и не нужно – половина раствора выпивается вечером, оставшуюся дозу нужно пить с 7 до 9 утра. Этот препарат имеет не самый приятный вкус, поэтому после каждого приема можно положить в рот дольку любимого цитруса.
Нельзя разводить все пакетики препарат в 1 литре воды – значение имеет не только само лекарство, но и выпиваемое количество жидкости. В том случае, если пациент страдает ожирением, или имеет склонность к запорам, общий объем выпиваемой жидкости может составлять 5-6 и более литров.
Схема подготовки к ирригоскопии препаратом Фортранс
Ход проведения ирригоскопии
В случае соблюдения пациентом тактики подготовки, кишечник полностью очищается, и процедура не занимает много времени. Проводится она на специальном столе в рентгенологическом кабинете, и состоит из следующих этапов.
- Ректороманоскопия для исследования состояния прямой кишки.
- Пациент укладывается на наклонный стол в положение Симпса.
- В анальное отверстие вводится гибкая трубка.
- Под непрерывным рентгенологическим контролем в кишечник вводится предварительно рассчитанное количество взвеси бария, выступающего в роли контрастного вещества.
- Пациент в это время предупреждается о возможных неприятных ощущениях и позывах на дефекацию – спокойное глубокое дыхание через рот обычно устраняет эту проблему.
- После введения раствора пациенту нужно несколько раз повернуться с бока на бок для равномерного распределения контраста.
- Делается обзорный снимок.
- Пациент отправляется в туалет для опорожнения кишечника.
- После этого делается повторный снимок.
Двойное контрастирование (горизонтальное положение пациента)
Если была назначена ирригоскопия с двойным контрастированием, то помимо взвеси бария в кишечник закачивается воздух – используется аппарат Боброва. Растяжение кишечника позволяет более подробно изучить его рельеф, что важно при диагностике дивертикул, опухолей, полипов – при стандартном контрастировании их можно не заметить.
Осложнений у такого исследования практически не возникает. Крайне редко могут отмечаться аллергические реакции на контрастное вещество. Все неприятные ощущения, связанные с введением большого количества жидкости и воздуха в кишечник, как правило, полностью исчезают уже на следующий день. Возвращение к привычному питанию рекомендуется постепенное.
Диета перед ирригоскопией кишечника фортрансом
Ирригоскопия представляет собой высокоинформативное рентгенологическое исследование толстой кишки. Оно безопасно для пациента, не занимает много времени, не требует сложной подготовки и предоставляет врачу достаточно информации для точного установления конкретной патологии. Поскольку исследование сопряжено с умеренным облучением, оно обязательно заносится в историю болезни или амбулаторную карту – это позволяет не превысить предельно допустимое количества такого рода обследований.
Кому показана ирригоскопия?
Такое исследование кишечника назначается в случае предъявления пациентом следующих жалоб:
- боль в области заднего прохода, выделения или кровотечения непонятной причины;
- частые запоры/диарея невыясненной этиологии;
- подозрения на онкологические процессы в толстом кишечнике;
- колит, язва, иные воспаления;
- дивертикулит;
- болевой синдром неясного генеза.
Безболезненность и безвредность такого исследования не «отменяют» противопоказаний, к которым относятся беременность, перфорация кишечника, состояния шока и декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы. Подтвержденный колит в острой стадии также служит препятствием для проведения процедуры.
Подготовка к ирригоскопии
Качественная визуализация кишечника рентгенологическими методами возможна лишь при его грамотной подготовке. Перед ирригоскопией он должен быть максимально освобожден от каловых масс, в противном случае результат исследования будет некорректным, и доктору не удастся поставить точный диагноз. Подготовка состоит из двух этапов.
- Специальная бесшлаковая диета.
- Очищение лекарственными препаратами.
Ранее широко применялось очищение кишечника клизмами, сегодня более предпочтительным считается использование лекарственных средств. Оно не только более комфортно для пациента, но и позволяет сделать процедуру очищения более качественной.
Диета
Это важная составляющая подготовки, и от нее в немалой степени зависит качество подготовки кишечника к исследованию. Она назначается за 2-4 дня до даты исследования, достаточно жесткая, но соблюдать ее требуется. Не допускается употребление любых припав, газировок, цельного молока и творога. Кроме того, придется отказаться от:
- хлебобулочных изделий из муки грубого помола или с отрубями;
- картофеля и бобовых, макаронных изделий;
- перловой и овсяных круп;
- капусты, яблок и другой растительной пищи с обилием клетчатки;
- орехов, шоколада, черного чая и кофе.
Предпочтение отдавать крупам, нежирному мясу и рыбе. Допускается домашний/натуральный йогурт.
Лекарственная очистка
Из всех лекарственных препаратов для подготовки кишечника к ирригоскопии наибольшее распространение получил Фортранс. Он хорошо переносится всеми пациентами, не вызывает спастических болей, нарушения стула впоследствии, допускается его использование при лактации. Не применяется лишь в случаях обильного поражения слизистой, выраженном обезвоживании и сердечной недостаточности.
Подготовка к ирригоскопии Фортрансом, если процедура утром, подразумевает последний прием пищи до 14 часов предыдущего дня. Через 2-3 часа этой еды принимается сам препарат. То, как принимать, расскажет врач – Фортранс дозируется в соответствии с массой тела. Каждый пакет препарата рассчитан на 20 кг массы, и разводится литром теплой воды. Общее количество жидкости, которую придется выпить составит 3-4 литра. Конечно, принять сразу все не получится, да и не нужно – половина раствора выпивается вечером, оставшуюся дозу нужно пить с 7 до 9 утра. Этот препарат имеет не самый приятный вкус, поэтому после каждого приема можно положить в рот дольку любимого цитруса.
Нельзя разводить все пакетики препарат в 1 литре воды – значение имеет не только само лекарство, но и выпиваемое количество жидкости. В том случае, если пациент страдает ожирением, или имеет склонность к запорам, общий объем выпиваемой жидкости может составлять 5-6 и более литров.
Ход проведения ирригоскопии
В случае соблюдения пациентом тактики подготовки, кишечник полностью очищается, и процедура не занимает много времени. Проводится она на специальном столе в рентгенологическом кабинете, и состоит из следующих этапов.
- Ректороманоскопия для исследования состояния прямой кишки.
- Пациент укладывается на наклонный стол в положение Симпса.
- В анальное отверстие вводится гибкая трубка.
- Под непрерывным рентгенологическим контролем в кишечник вводится предварительно рассчитанное количество взвеси бария, выступающего в роли контрастного вещества.
- Пациент в это время предупреждается о возможных неприятных ощущениях и позывах на дефекацию – спокойное глубокое дыхание через рот обычно устраняет эту проблему.
- После введения раствора пациенту нужно несколько раз повернуться с бока на бок для равномерного распределения контраста.
- Делается обзорный снимок.
- Пациент отправляется в туалет для опорожнения кишечника.
- После этого делается повторный снимок.
Если была назначена ирригоскопия с двойным контрастированием, то помимо взвеси бария в кишечник закачивается воздух – используется аппарат Боброва. Растяжение кишечника позволяет более подробно изучить его рельеф, что важно при диагностике дивертикул, опухолей, полипов – при стандартном контрастировании их можно не заметить.
Осложнений у такого исследования практически не возникает. Крайне редко могут отмечаться аллергические реакции на контрастное вещество. Все неприятные ощущения, связанные с введением большого количества жидкости и воздуха в кишечник, как правило, полностью исчезают уже на следующий день. Возвращение к привычному питанию рекомендуется постепенное.
Ирригоскопия применяется как альтернатива компьютерной томографии ЖКТ. Метод прост, экономичен и эффективен. Исследование кишечника поможет определить новообразование, просвет и его размер, особенности складок, оценить моторику. Воздействие радиации на человека минимальное. Специальный раствор не вызывает острого чувства дискомфорта. Весь процесс состоит из подготовки к процедуре и помещения в кишечник разведённой сернокислой соли бария. Подготовка к ирригоскопии требует от пациента внимательности. Обследование занимает меньше времени, чем колоноскопия. Результат готов практически сразу.
Ирригография даёт возможность увидеть особенности толстого кишечника на рентгенологическом снимке. При этом исключается у больного травмирование желудка. Пациенты легче переносят воздействие. Минимален риск осложнений. Отображённый на мониторе кишечник позволяет пациенту увидеть состояние органа. При обнаружении тех участков, которые настораживают внимание доктора, делается снимок. Проведение исследования входит в перечень обязательных при подозрении на раковое заболевание толстой кишки. Врач анализирует анамнез пациента для выявления возможных противопоказаний.
Показания к процедуре
Процедуру назначают пациентам, у которых наблюдается:
- Болезненные ощущения в области ануса;
- Наличие в кале кровянистой слизи или гноя;
- Колит и свищ;
- Болезнь Крона;
- Риск появления новообразований;
- Дивертикулёз.
При подозрении на опухоль и присутствии противопоказаний к колоноскопии врач назначает ирригоскопию. Основательная подготовка способна принести требуемый эффект. Перед ирригоскопией важно очистить кишечник. От этого зависит точность и результативность обследования. Основным является диета и чистка кишечника. К обследованию пациент должен относиться серьёзно. Проведение процедуры позволит врачу верно оценить состояние органа, заметить возникшую патологию, дать рекомендации.
Способы очищения кишечника
К ирригоскопии в кишечнике должно присутствовать немного прозрачной слизи. Если больной принимает лекарства, нужно сообщить врачу. Есть риск возникновения кровотечения. Минимум за 7 дней до планируемой процедуры приём препаратов необходимо прекратить. Рекомендована диета без шлаков. Продукты, способствующие образованию газов и кала – исключить хлеб, любые сладости, злаки, овощи, фрукты, консервы, грибную продукцию, зелень. Запрещены все напитки, в которых присутствует газация. При затруднении с самостоятельным испражнением кишечника соблюдать диету начинают за неделю до предполагаемого вмешательства. Следует увеличить потребление жидкости.
К исследованию белковая пища становится приоритетной в рационе пациента. Мясо с низким содержанием жира, яичные продукты и рыба. Возможно присутствие в рационе постных овощных бульонов. Разрешены сухарики, приготовленные самостоятельно в духовке. Можно употребить в пищу манную кашу. За 24 часа до обследования пища потребляется только в жидком виде. В день манипуляции желательно не завтракать – особенность перед проведением исследования. Рекомендовано потребление большого количества воды. Для ирригоскопии необходимо чистое пространство кишечника. Не проводится процедура при наличии кишечных инфекций. Необходимо полное выздоровление.
Диетой очищение кишечника не ограничивается. Только её недостаточно. Тотальную чистку можно провести клизмами или медикаментозными препаратами. Для очищения кишечника с помощью клизмы нужна будет комбинированная грелка. Система достаточно проста. В воду температуры окружающей среды добавить сок лимона. Раствор помогает каловым массам стать мягче. Устройство с содержимым подвешивается на метровое расстояние. Пациент ложится на бок, подтягивает колени к груди. Требуется помощь другого человека. Чтобы избежать травмирования внутренних органов, регулируется напор подаваемой жидкости. Начинать процедуру нужно медленно, чтобы избежать болевых ощущений у пациента. После обеденного приёма пищи за день до процедуры проводится клизмирование. В вечернее время нужно опорожнить кишечник самостоятельно. По прошествии времени поставить две клизмы. Утром процесс повторяется. Промываний должно быть несколько. Показателем является наличие прозрачных промывных вод. Это подтверждает очистку кишечника. При промывании кишка не травмируется.
Фортранс – один из медикаментозных средств, которое помогает сделать каловые массы мягкими. Способствует разрыхлению имеющихся камней. Выпускается в форме порошка. Переносимость хорошая. Фортрансом пользуются часто. Пациенты не жалуются на спазмы и повышенное газообразование. Показано женщинам, кормящим ребёнка грудью. Не рекомендуется препарат больным с дисфункцией сердечно-сосудистой системы, разной степени обезвоживания, поражением слизистой. Основной расчёт составляет 1 пакетик препарата на 20 кг массы тела.
- Утренняя ирригоскопия предполагает обед не позднее 14 часов. С 17 часов начать принимать препарат. Пакетик растворяют в 1 литре воды. Приём внутрь необходим в течение одного часа. Может возникнуть тошнота. Лимон справится с неприятным ощущением. Выпивать немного сока разрешено после приёма каждой дозы Фортранса.
- При обследовании, проводимом в послеобеденное время, лекарство принимают в предыдущие сутки в 19 часов. Оставшуюся дозу принимают в 9 часов утра.
Приём лекарственных средств не отменяет диету. Алгоритм приёма нарушать нельзя. Можно использовать слабительное. Безопасным является Дюфалак. Один флакон Дюфалака следует развести в 3 литрах воды. Небольшими порциями лекарство используется в течение трёх часов. Вариант очищения кишечника Дюфалаком является наиболее щадящим.
Другим препаратом, применяемым для чистки кишечника, является Эндофальк. Эффект можно почувствовать уже через полтора часа. Эндофальком не разрешено пользоваться детям до 18 лет. Побочные действия, указанные в аннотации, возникают редко. Основным недостатком лекарства является вздутие живота.
Альтернативой принятия перечисленных лекарств считается Лавакол. Недостатком выделяют неприятный вкус. Лаваколом можно достичь того же эффекта. Если ирригоскопия предполагается утром, то принять средство следует за 21 час до процедуры.
Касторовое масло способно очистить кишечник. Чтобы приготовить раствор, необходимо подобрать нужную дозу. Одному килограмму веса соответствует один грамм продукта. Отмеренное вещество разогревают на водяной бане. Сок лимона отжимают в отдельную посуду. Примерное соотношение 1:2, на 1 часть раствора берут 2 части лимонного сока. Разведённое касторовое масло употребляют одним глотком. Следом выпивают лимонный сок. Очищение касторовым маслом подходит не всем пациентам. После приёма масла кушать или пить запрещено. Соблюдение условия предполагает максимальный эффект. Через 12 часов после потребления раствора касторового масла приём пищи начинается с яблока.
Магнезия способствует очищению ЖКТ. Препарат начинают принимать минимум за три дня до обследования. Опорожнение происходит не только в день приёма лекарства, но и после. 30 грамм порошкообразного медикамента перемешивается с водой. Возникает эмульсионный раствор. Его выпивают. Через один час наступает акт дефекации.
Больным с колостомой не стоит экспериментировать со средствами и принять прописанное врачом лекарство. Самостоятельное применение лекарственных средств не рекомендуется. Велик риск возникновения осложнений. Могут быть не учтены противопоказания.
Последствия и противопоказания
После проведения процедуры в течение нескольких дней возможно появление вкраплений белого цвета. Это вводимое вещество. Обращение к врачу должно быть при ощущении следующих симптомов:
- Долгие болезненные ощущения в области живота, которые не проходят;
- Из заднего прохода выделяется кровь;
- Повешение температуры тела;
- Появляется головокружение и слабость.
Процедура ирригоскопии не разрешена при следующих проявлениях:
- Диареи с кровяной примесью;
- Толстый кишечник увеличивается;
- Реактивное течение язвенного колита;
- Нарушение сердечного ритма;
- Беременность.
Некоторое количество врачей предполагают, что исключение при назначении процедуры составляют женщины, которые не рожали. С осторожностью применяют ирригоскопию при нарушении кровотока в органе. Дисфункция толстого кишечника приводит к внимательному изучению использования метода.
Прибором для проведения исследования является аппарат Боброва. Представляет собой банку с крышкой, в которой помещены две трубочки. Одна с резиновой грушей. Она подаёт воздух. На второй – приспособление для подачи раствора. Информативным является способ продвижения жидкого вещества по толстой кишке. Видны светлые участки и затемнённые. Это говорит о состоянии органа. Основой для результата является контрастное вещество. Определить толщину стенки кишечника поможет воздух. Давление воздуха, которое создаётся в избытке, и рентгенологическое вещество поступают по очереди.
Современным аналогом является аппарат УИс-ВИПС-МЕД. Основным преимуществом аппарата можно назвать его простоту.
Врач опишет пациенту суть манипуляций, ответит на интересующие вопросы.
При невозможности проведения эндоскопической диагностики врачи назначают пациентам процедуру ирригоскопии. Данная методика обследования кишечника широко распространена и обладает высокой информативностью при обнаружении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Несмотря на безболезненность и относительную безопасность, ирригоскопия требует осторожности проведения и тщательной предварительной подготовки.
Отличительные особенности ирригоскопии
Ирригоскопия кишечника — рентгенологическое обследование толстого отдела органа для выявления патологий или деформации стенок. Диагностический метод основан на использовании специальных контрастных веществ, помогающих визуализировать очаги воспаления и даже небольшие рубцы. Для проведения процедуры применяется 2 вида химических соединений:
1. Амидотризоат. Вещество входит в состав Урографина — дорогого фармакологического препарата, используемого при обследовании младенцев на наличии у них врожденных патологий. Также медики рекомендуют амидотризоат для диагностирования пациентов с вероятностью разрыва стенки толстого кишечника.
2. Бария сульфат. В состав контраста включен танин для предотвращения рассеивания химического соединения и натрия цитрат для сгущения смеси.
Кишечник человека представляет собой полый орган, поэтому при прохождении сквозь него рентгеновских лучей не происходит визуализации картины — все объекты на экране выглядят идентично. Контраст позволяет получить высокотехнологичные снимки всего отдела, опухолей, изъязвления слизистых и внутренних оболочек.
Для более тщательной диагностики проводится контрастирование в 2 этапа. Толстый кишечник имеет складчатую структуру, что зачастую затрудняет исследование. Если опасное новообразование локализировано в одной из складок, то велика вероятность не увидеть его на изображениях. Чтобы исключить такое негативное развитие событий, после введения сульфата бария в толстый кишечник нагнетается поток воздуха. Под его действием складки разглаживаются, а все скрытые дефекты появляются на экране аппарата.
Ирригоскопия позволяет оценить состояние внутриполостного клапана. Этот важный структурный элемент кишечника расположен на участке, где подвздошная кишка переходит в толстую. Двойное контрастирование способно визуализировать область слияния.
Как правильно подготовиться к обследованию кишечника
Ирригоскопия кишечника позволяет визуализировать патологические процессы только при освобождении полого органа от каловых масс. Непереваренная пища искажает результаты исследования, делает невозможным использование контраста. Подготовка к ирригоскопии кишечника проводится в два этапа:
- соблюдение пациентом специальной диеты;
- тщательное очищение желудочно-кишечного тракта с помощью клизм или фармакологических препаратов: Фортранса, Лавакола или Дюфалака.
Если человек принимает для лечения противовоспалительные нестероидные препараты, то следует сообщить об этом лечащему врачу. Доктор заменит лекарство другим средством, не способным влиять на тромбообразование. Также увеличивают риск кровотечения при ирригоскопии комплексные витамины с повышенным содержанием железа и препараты для лечения сахарного диабета.
Соблюдение диеты в течение нескольких дней помимо подготовки принесет пользу всему организму — выведет токсичные вещества и излишки воды. А очищение кишечника позволит избавиться от слизистых и каловых масс. Неполное очищение сделает результаты исследования недостоверными, пациенту придется проводить подготовку и ирригоскопию заново.
Диета перед ирригоскопией
Придерживаться бесшлаковой диеты следует начинать за 3-4 дня до процедуры ирригоскопии. Из привычного рациона питания необходимо исключить все продукты и напитки, вызывающие в организме процессы брожения:
- Выпечку из сдобного теста.
- Жирное мясо.
- Молочные продукты повышенной жирности.
- Фрукты с большим содержанием сахаров (виноград, бананы).
- Газированные напитки.
- Шоколадные конфеты, орехи.
Подготовка к ирригоскопии заключается в употреблении продуктов, припущенных в небольшом количестве воды. Питание не должно быть однообразным, при составлении меню желательно комбинировать белки, углеводы и жиры. Оптимально подготовиться к исследованию возможно при наличии в рационе следующих продуктов:
- нежирных сортов мяса и рыбы;
- гречневой и рисовой каши;
- кисломолочных продуктов, нежирного творога;
- супов-пюре;
- легких овощных салатов.
Несмотря на относительную строгость диеты, только придерживаясь правильного питания можно подготовиться к проведению ирригоскопии.
Очищающие клизмы
Качественно освободить кишечник от каловых масс с помощью клизмы в домашних условиях довольно сложно. В специализированных клиниках пациентам помогают подготовиться к ирригоскопии, но при должном старании можно провести очищение самостоятельно. Для этого используется устройство не менее 2 литров объемом. Подготовка кишечника с помощью клизм проводится следующим образом:
- Емкость кружки Эсмарха заполняется подкисленной лимонным соком водой комнатной температуры.
- Кружка подвешивается с помощью прилагаемого к устройству крючка.
- Человек ложится на бок и подтягивает колени к подбородку как можно выше.
- Наконечник клизмы неглубоко вводится в толстую кишку.
- Регулировать поступление жидкости следует поднятием и опусканием устройства.
Перед очищением кишечника следует начать прием касторового масла. За два дня до ирригоскопии нужно сделать первую клизму, а через 12 часов процедуру придется повторить. Три раза в течение суток необходимо принимать по 1 столовой ложке теплого касторового масла натощак. Подготовка будит более рациональной, если клизму делать сразу после акта дефекации.
Очищение кишечника фармакологическими препаратами
Кишечник перед ирригоскопией следует очистить с помощью лекарственных средств. Они обладают мягким действием, выводят из организма накопившиеся шлаки и слизи.
1. Самым популярным средством для очищения кишечника перед ирригоскопией является Фортранс. В упаковке находится 4 пакета с порошком для курсового использования. Фортранс абсолютно нейтрален и может применяться при кормлении грудью. Следует избегать его приема пациентам с острой сердечной недостаточностью. Подготовка к процедуре ирригоскопии заключается в разведении одного пакетика Фортранса в литре теплой воды и употреблении раствора утром натощак. Следует выпивать по стакану жидкости каждые 15-20 минут. Для взрослого человека достаточно одной упаковки Фортранса, чтобы подготовиться к исследованию.
2. Лавакол используется для очищения как самостоятельно, так и в сочетании с касторовым маслом. Один порошок разводится в стакане воды и выпивается натощак. Всего следует употребить три литра раствора Лавакола. Препарат обладает эффективным действием и не вызывает болезненных спазмов. Можно приготовить сразу весь объем смеси для очищения или выпивать свежий раствор Лавакола частями.
3. Дюфалак выпускается в виде сиропа по 200, 500 или 100 мл. Препарат применяется для размягчения каловых масс и выведения их из организма. Дюфалак безопасен и подходит для приема малышам и кормящим женщинам. За сутки до обследования развести 200 мл лекарства в 3 литрах воды и выпить небольшими частями в течение нескольких часов. Дюфалак начинает действовать уже через 45-60 минут после начала подготовки.
Показания к проведению ирригоскопии
Ирригоскопия крайне информативна для диагностировании болезни Гиршпрунга и дивертикулеза. Процедура исследования проводится при подозрении на:
- язвенный колит;
- проникновение в полость кишечника инородных тел;
- разрыв стенки органа;
- кишечную непроходимость.
Ирригоскопия находится под запретом для пациентов, у которых контрастное вещество вызывает острые аллергические реакции. Нельзя проводить исследование людям в период обострения хронических заболеваний или страдающих от инфекционных патологий. При беременности и во время кормления грудью ирригоскопия не назначается.
Похожие статьи:
Подготовка к ирригоскопии кишечника диетой, клизмами и Фортрансом
При невозможности проведения эндоскопической диагностики врачи назначают пациентам процедуру ирригоскопии. Данная методика обследования кишечника широко распространена и обладает высокой информативностью при обнаружении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Несмотря на безболезненность и относительную безопасность, ирригоскопия требует осторожности проведения и тщательной предварительной подготовки.
Отличительные особенности ирригоскопии
Ирригоскопия кишечника — рентгенологическое обследование толстого отдела органа для выявления патологий или деформации стенок. Диагностический метод основан на использовании специальных контрастных веществ, помогающих визуализировать очаги воспаления и даже небольшие рубцы. Для проведения процедуры применяется 2 вида химических соединений:
1. Амидотризоат. Вещество входит в состав Урографина — дорогого фармакологического препарата, используемого при обследовании младенцев на наличии у них врожденных патологий. Также медики рекомендуют амидотризоат для диагностирования пациентов с вероятностью разрыва стенки толстого кишечника.
2. Бария сульфат. В состав контраста включен танин для предотвращения рассеивания химического соединения и натрия цитрат для сгущения смеси.
Кишечник человека представляет собой полый орган, поэтому при прохождении сквозь него рентгеновских лучей не происходит визуализации картины — все объекты на экране выглядят идентично. Контраст позволяет получить высокотехнологичные снимки всего отдела, опухолей, изъязвления слизистых и внутренних оболочек.
Для более тщательной диагностики проводится контрастирование в 2 этапа. Толстый кишечник имеет складчатую структуру, что зачастую затрудняет исследование. Если опасное новообразование локализировано в одной из складок, то велика вероятность не увидеть его на изображениях. Чтобы исключить такое негативное развитие событий, после введения сульфата бария в толстый кишечник нагнетается поток воздуха. Под его действием складки разглаживаются, а все скрытые дефекты появляются на экране аппарата.
Ирригоскопия позволяет оценить состояние внутриполостного клапана. Этот важный структурный элемент кишечника расположен на участке, где подвздошная кишка переходит в толстую. Двойное контрастирование способно визуализировать область слияния.
Как правильно подготовиться к обследованию кишечника
Ирригоскопия кишечника позволяет визуализировать патологические процессы только при освобождении полого органа от каловых масс. Непереваренная пища искажает результаты исследования, делает невозможным использование контраста. Подготовка к ирригоскопии кишечника проводится в два этапа:
- соблюдение пациентом специальной диеты;
- тщательное очищение желудочно-кишечного тракта с помощью клизм или фармакологических препаратов: Фортранса, Лавакола или Дюфалака.
Если человек принимает для лечения противовоспалительные нестероидные препараты, то следует сообщить об этом лечащему врачу. Доктор заменит лекарство другим средством, не способным влиять на тромбообразование. Также увеличивают риск кровотечения при ирригоскопии комплексные витамины с повышенным содержанием железа и препараты для лечения сахарного диабета.
Соблюдение диеты в течение нескольких дней помимо подготовки принесет пользу всему организму — выведет токсичные вещества и излишки воды. А очищение кишечника позволит избавиться от слизистых и каловых масс. Неполное очищение сделает результаты исследования недостоверными, пациенту придется проводить подготовку и ирригоскопию заново.
Диета перед ирригоскопией
Придерживаться бесшлаковой диеты следует начинать за 3-4 дня до процедуры ирригоскопии. Из привычного рациона питания необходимо исключить все продукты и напитки, вызывающие в организме процессы брожения:
- Выпечку из сдобного теста.
- Жирное мясо.
- Молочные продукты повышенной жирности.
- Фрукты с большим содержанием сахаров (виноград, бананы).
- Газированные напитки.
- Шоколадные конфеты, орехи.
Подготовка к ирригоскопии заключается в употреблении продуктов, припущенных в небольшом количестве воды. Питание не должно быть однообразным, при составлении меню желательно комбинировать белки, углеводы и жиры. Оптимально подготовиться к исследованию возможно при наличии в рационе следующих продуктов:
- нежирных сортов мяса и рыбы;
- гречневой и рисовой каши;
- кисломолочных продуктов, нежирного творога;
- супов-пюре;
- легких овощных салатов.
Несмотря на относительную строгость диеты, только придерживаясь правильного питания можно подготовиться к проведению ирригоскопии.
Очищающие клизмы
Качественно освободить кишечник от каловых масс с помощью клизмы в домашних условиях довольно сложно. В специализированных клиниках пациентам помогают подготовиться к ирригоскопии, но при должном старании можно провести очищение самостоятельно. Для этого используется устройство не менее 2 литров объемом. Подготовка кишечника с помощью клизм проводится следующим образом:
- Емкость кружки Эсмарха заполняется подкисленной лимонным соком водой комнатной температуры.
- Кружка подвешивается с помощью прилагаемого к устройству крючка.
- Человек ложится на бок и подтягивает колени к подбородку как можно выше.
- Наконечник клизмы неглубоко вводится в толстую кишку.
- Регулировать поступление жидкости следует поднятием и опусканием устройства.
Перед очищением кишечника следует начать прием касторового масла. За два дня до ирригоскопии нужно сделать первую клизму, а через 12 часов процедуру придется повторить. Три раза в течение суток необходимо принимать по 1 столовой ложке теплого касторового масла натощак. Подготовка будит более рациональной, если клизму делать сразу после акта дефекации.
Очищение кишечника фармакологическими препаратами
Кишечник перед ирригоскопией следует очистить с помощью лекарственных средств. Они обладают мягким действием, выводят из организма накопившиеся шлаки и слизи.
1. Самым популярным средством для очищения кишечника перед ирригоскопией является Фортранс. В упаковке находится 4 пакета с порошком для курсового использования. Фортранс абсолютно нейтрален и может применяться при кормлении грудью. Следует избегать его приема пациентам с острой сердечной недостаточностью. Подготовка к процедуре ирригоскопии заключается в разведении одного пакетика Фортранса в литре теплой воды и употреблении раствора утром натощак. Следует выпивать по стакану жидкости каждые 15-20 минут. Для взрослого человека достаточно одной упаковки Фортранса, чтобы подготовиться к исследованию.
2. Лавакол используется для очищения как самостоятельно, так и в сочетании с касторовым маслом. Один порошок разводится в стакане воды и выпивается натощак. Всего следует употребить три литра раствора Лавакола. Препарат обладает эффективным действием и не вызывает болезненных спазмов. Можно приготовить сразу весь объем смеси для очищения или выпивать свежий раствор Лавакола частями.
3. Дюфалак выпускается в виде сиропа по 200, 500 или 100 мл. Препарат применяется для размягчения каловых масс и выведения их из организма. Дюфалак безопасен и подходит для приема малышам и кормящим женщинам. За сутки до обследования развести 200 мл лекарства в 3 литрах воды и выпить небольшими частями в течение нескольких часов. Дюфалак начинает действовать уже через 45-60 минут после начала подготовки.
Показания к проведению ирригоскопии
Ирригоскопия крайне информативна для диагностировании болезни Гиршпрунга и дивертикулеза. Процедура исследования проводится при подозрении на:
- язвенный колит;
- проникновение в полость кишечника инородных тел;
- разрыв стенки органа;
- кишечную непроходимость.
Ирригоскопия находится под запретом для пациентов, у которых контрастное вещество вызывает острые аллергические реакции. Нельзя проводить исследование людям в период обострения хронических заболеваний или страдающих от инфекционных патологий. При беременности и во время кормления грудью ирригоскопия не назначается.
Бесшлаковая диета перед ирригоскопией кишечника
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т]