Фосфатаза щелочная повышена в крови: Щелочная фосфатаза (ЩФ) — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Фосфатаза щелочная общая — Сдать анализ в Ростове-на-Дону

Заболевания печени и желчевыводящих путей диагностируются с использованием комплекса лабораторных анализов. Одним из них является анализ на общую щелочную фосфатазу – если содержание этого вещества в крови резко возрастает, это свидетельствует о гибели клеток печени и нарушении нормального оттока желчи. Ее застой также вызывается скоплением камней в желчных протоках. Кроме того, этот анализ может назначаться для выявления заболеваний костей, быстрого роста злокачественной опухоли.

Что такое общая щелочная фосфатаза?

Общая щелочная фосфатаза – это фермент, входящий в состав тканей печени и желчевыводящих протоков. Он используется как важная составляющая биохимических реакций и не действует при попадании в кровь. Клетки печени постепенно меняются, поэтому в кровяном русле постоянно присутствует небольшое содержание фермента. Однако если его становится слишком много, это говорит о заболевании с гибелью большого количества клеток печени.

Также повышение щелочной фосфатазы нередко говорит о нарушении работы желчевыводящих путей, патологиях костной ткани (остеосаркоме, остеопорозе).При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.

Возможные результаты анализа:

Норма общей щелочной фосфатазы равна 35-105 Ед/л для женщин и 40-130 Ед/л для мужчин, для детей нормальные показатели отличаются.
Общая щелочная фосфатаза понижена. Причинами являются анемия, нарушение функционирования щитовидной железы, недостаток магния в метаболизме.
Повышенный уровень фермента. Распространенные причины – нарушения работы печени и желчевыводящих путей (рак, цирроз, гепатит, скопление камней в желчных протоках). Также причинами могут быть остеосаркома и иные опухолевые процессы костной ткани, патологический рост.

Правила подготовки

Чтобы провести анализ крови на щелочную фосфатазу, необходимо выполнить следующие требования подготовки:

Отказаться от курения минимум за полчаса до получения крови на анализ.
Не есть минимум 12 часов до проведения анализа.
Не допускать физических и эмоциональных нагрузок минимум полчаса до исследования.

Когда назначается анализ?

Определение отклонений от нормы щелочной фосфатазы требуется для диагностики заболеваний печени, выявления опухолевых процессов печени и костной ткани, диагностики желчнокаменной болезни. Кроме того, это исследование включено в перечень «печеночных проб», которые назначаются при общих осмотрах.

Где провести исследование в Ростове-на-Дону?

Клинико-диагностический центр «Да Винчи» проводит недорогие лабораторные исследования для выявления патологий печени и других внутренних органов. Гарантируется высокая точность результатов обследования.

Наименование услуги
Цена

Отзывы об услуге

Анализ крови на щелочную фосфатазу сдать в Самаре

Щелочная фосфатаза — фермент, находящийся в основном в печени и желчевыводящих путях.Наиболее высока активность щелочной фосфатазы в костной ткани, кишечнике, клетках печени, почечных канальцев и в плаценте.

Щелочная фосфатаза имеет важнейшее значение в образовании костной ткани и сохранение постоянной минеральной плотности костей.
Повышенная активность щелочной фосфатазы встречается при заболеваниях, связанных с повреждением печени, костей, почек и др.
Пониженная активность щелочной фосфатазы встречается при деминерализации костной ткани, как правило, при гипофосфатазии (наследственное заболевание).

Щелочная фосфатаза — один из базовых биохимических показателей, входит в стандарт диагностического обследования при плановых профилактических медосмотрах и при подготовке пациента к госпитализации.

Alkaline Phosphatase – это группа ферментов, которые содержатся в различных тканях организма. Основным местом их локализации служат кости, печень и плацента. Эти ферменты принимают участие в отщеплении от ряда органических соединений фосфорной кислоты. Повышение их активности характерно для многих заболеваний, которые сопровождаются повреждением костей и внутренних органов (например, печени, почек).

Общие сведения

Щелочная фосфатаза служит катализатором ряда биохимических процессов в клетках желчевыводящих путей и печени. Когда эти клетки разрушаются, образовавшиеся при этом вещества попадают в кровь. Обновление клеток является физиологическим процессом, поэтому в норме в крови обнаруживается небольшая активность ALKP. Значительное повышение ее активности свидетельствует о гибели большого количества клеток.

В организме желчь выполняет ряд важных функций. Она используется организмом при всасывании поступающих с пищей жиров и в ряде других процессов. Синтез желчи происходит в клетках печени. Ее образование – это постоянный процесс, но в кишечник желчь поступает только во время приема пищи и после него. В остальное время она накапливается в желчном пузыре. При затрудненном оттоке желчи (например, в случае камней в желчных протоках) активность ЩФ существенно увеличивается.

В костях образование фосфатазы происходит в остеобластах. Активность ЩФ напрямую зависит от активности остеобластов. У пациентов, перенесших переломы, и у детей этот показатель существенно увеличен.

В большинстве случаев результаты анализа используются для выявления заболеваний костей или печени. Также он может назначаться для подтверждения опухолей поджелудочной железы или закупорки желчевыводящих путей. Для грамотной интерпретации результатов исследования и назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Щелочная фосфатаза

Дата публикации: 27 июня 2017.

Врач лабораторной диагностики
(заведующий клинико-
диагностической лабораторией)
Лавицкая Т.В.

Это важный фермент человеческого организма, который встречается практически во всех его тканях и играет ключевую роль в обмене веществ – в первую очередь, в фосфорно-кальциевом обмене. Концентрация щелочной фосфатазы в крови может обеспечить информацию о состоянии разных систем организма – от опорно-двигательного аппарата до печени. Биохимическое исследование крови на уровень щелочной фосфатазы также используется при диагностике онкологических заболеваний.

Повышенная щелочная фосфатаза в крови

Повышенная щелочная фосфатаза в крови может многое сообщить врачу. Если анализ крови показывает, что повышенная щелочная фосфатаза в крови сопровождается одновременным увеличением концентрации некоторых других ферментов (например, аспартатаминотрансфераза(АСТ) и аланинаминотрансфераза(АЛТ)), то можно с уверенностью утверждать о заболевании печени, даже при отсутствии жалоб.

А в том случае, когда повышенная щелочная фосфатаза в крови наблюдается на фоне повышенных концентраций фосфора и кальция в крови, речь может идти о поражении костной ткани.

Фосфатаза щелочная в крови что это такое

Фосфатаза щелочная способствует отделению молекул фосфорной кислоты от тех соединений, в составе которых она поступает в организм, точнее, в разные его ткани. Щелочная фосфатаза обеспечивает поступление фосфора в клетки, который необходим им для нормального метаболизма.

Уровень этого фермента в сыворотке крови служит доказательством патологического процесса в определенных тканях даже при отсутствии симптомов или их смазанности.

Измерение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови используется в основном для диагностики заболеваний печени, желчевыводящих протоков и костей. Однако увеличение концентрации этого фермента наблюдается и при таких онкологических заболеваниях как злокачественные опухоли яичка, лимфогранулематоз, новообразования головного мозга и другие.

Повышение и снижение уровня этого фермента в крови может наблюдаться не только при различных заболеваниях, но и в результате приема некоторых лекарств. Поэтому, если вам необходимо сдать биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу, нужно обязательно проинформировать врача о лекарственных препаратах, которые вы принимаете либо самостоятельно, либо согласно назначению другого врача.

Высокая щелочная фосфатаза в крови

Высокая щелочная фосфатаза в крови встречается намного чаще чем пониженные ее показатели. Это неудивительно, если принять во внимание тот факт, что практически любой патологический процесс сопровождается массовой гибелью клеток. В результате находящаяся на их мембранах фосфатаза оказывается в крови. Что же касается повышения уровня щелочной фосфатазы при некоторых формах рака, то в этом случае подобное явление обусловлено способностью клеток таких опухолей синтезировать этот фермент.

Причины повышения щелочной фосфатазы:

Можно выделить четыре основные группы причин повышения уровня щелочной фосфатазы в крови:

патологии костной ткани. К этой группе относятся дефицит кальция и связанные с ним рахит и остеомаляция (нарушение минерализации костей, проявляющееся размягчением костной ткани). Повышается уровень щелочной фосфатазы и при переломах, а также при первичных опухолях костной ткани (остеосаркома) и при метастазах в кости опухолей другой локализации (например, рака предстательной железы, а также злокачественных новообразований молочной железы, легкого, почки и некоторых других).
патологии печени. Очень часто повышенный уровень щелочной фосфатазы наблюдается при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, включая вирусные гепатиты, желчнокаменную болезнь. К этой группе причин повышения щелочной фосфатазы относят также первичные злокачественные опухоли печени (гепатоцеллюлярная карцинома) и метастатические поражения органа (метастазы рака груди, опухоли яичников и желудка часто локализуются в печени).
к третьей группе причин повышения уровня щелочной фосфатазы относятся заболевания другой природы, не связанные ни с печенью, ни с костной тканью. Среди таких болезней наиболее часто встречаются инфаркт миокарда, язвенный колит и прободение кишечника, которое может быть вызвано язвенной болезнью этого органа.
четвертая группа включает в себя состояния, которые не связаны с какими-либо патологиями. Уровень щелочной фосфатазы часто бывает повышен у подростков, беременных женщин, у юных девушек (до 20 лет) и молодых мужчин (до 30 лет). Как уже упоминалось, повышение уровня фермента может быть вызвано регулярным приемом лекарств – в первую очередь некоторых антибиотиков и оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток).

Низкая щелочная фосфатаза в крови

Низкая щелочная фосфатаза в крови встречается реже чем превышение нормы, и в подобных случаях также необходимо как можно скорее установить причину этого явления. Это связано с тем, что нередко снижение концентрации фермента в сыворотке крови бывает вызвано серьезными заболеваниями.

Причиной понижения уровня щелочной фосфатазы чаще всего бывают:

тяжелая анемия (малокровие)
гипотиреоз (ухудшение функций щитовидной железы)
дефицит белка (может быть вызван низкобелковой диетой при болезнях почек)
дефицит магния
дефицит цинка
гипофосфатозия (врожденное заболевание)

Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу Биохимия крови щелочная фосфатаза является анализом для которого используется венозная кровь. Забор крови производится только натощак, так как присутствие пищи в желудке может привести к резкому повышению уровня печеночного изофермента фосфатазы. Любителям сигарет перед сдачей анализа следует также воздерживаться от курения на протяжении не менее 30 минут.

Щелочная фосфатаза (ЩФ, Alkaline phosphatase)

Метод исследования

Химический колориметрический

Щелочная фосфатаза — фермент, участвующий в процессах общего обмена. Наиболее высокая активность щелочной фосфатазы обнаруживается в костной ткани, в кишечнике, в клетках печени, почечных канальцев и в плаценте.

Щелочная фосфатаза играет ключевую роль в образование костной ткани и сохранение постоянной минеральной плотности костей. При целом ряде заболеваний внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, показатель активности щелочной фосфатазы является одним из важнейших диагностических критериев в комплексе с другими биохимическими маркерами.

Чаще выявляется повышенный уровень активности щелочной фосфатазы, который обусловлен заболеваниями, сопровождающимися повреждением различного характера (механического, воспалительного, дегенеративного или неопластического) тканей печени, костей, почек и других органов.

Гораздо реже выявляется пониженный уровень активности щелочной фосфатазы. У людей с низким уровнем активности щелочной фосфатазы наблюдается деминерализация костной ткани, связывание и накопление этих микроэлементов во внутренних органах, что ведет к разрушению костей и повреждению жизненноважных органов. Такое состояние, прежде всего, наблюдается при тяжелом наследственном заболевании – гипофосфатазии.

Гипофосфатазия – прогрессирующее метаболическое заболевание, обусловленное мутацией в гене, кодирующем тканеспецифическую щелочную фосфатазу (ALPL), проявляющееся в нарушении минерализации костей скелета и зубов, а также системными осложнениями, включая нарушение дыхания, судороги, мышечную слабость, боли в костях и нефрокальциноз.

Показания к исследованию:

Диагностика заболеваний печени, желчевыводящих путей,
Диагностика заболеваний костной ткани,
Плановые профилактические медицинские осмотры.

Сдать анализ крови на Щелочную фосфатазу в лаборатории KDL

Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, присутствующий в клетках всех внутренних органов; преобладает в печени и костной ткани, в меньшем количестве содержится в клетках кишечника, плаценте. Фермент участвует в транспорте липидов через кишечную стенку и в регуляции процессов роста и перестройки костной ткани.

В каких случаях обычно назначают исследование ЩФ?

Определение щелочной фосфатазы используется при диагностике поражения костей и печени. Уровень ЩФ повышается при повышении активности процессов в костной ткани (перестройке кости), а также при нарушении оттока желчи и других заболеваниях печени.

Повышение активности фермента происходит при любых формах холестаза (затруднения желчеотделения).

Если клинически сложно определить с каким процессом связано повышение в крови щелочной фосфатазы, то можно сделать анализ на остазу (7.5.А6.201) – костную фракцию фермента щелочной фосфатазы.

Что именно определяется в процессе анализа?

Измеряется активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови кинетическим колориметрическим методом.

Что означает результат теста?

Концентрация щелочной фосфатазы повышается при заболеваниях костной системы, которые включают повышенную активность остеобластов и регенерацию костной ткани (рахит, болезнь Педжета, заживающие переломы, метастазы различных опухолей в кости).

При болезни Педжета значения ЩФ могут в десятки раз превышать норму. При остеомаляции наблюдаются умеренные подъемы, тогда как при остеопорозе уровень фермента в крови обычно остается в пределах нормы. При рахите может наблюдаться небольшое повышение. При онкологических процессах в костях присутствуют очень высокие значения ЩФ. Значительный рост уровня фермента наблюдается у детей в период ускоренного роста костей.

Умеренное повышение ЩФ может наблюдаться и при других заболеваниях (язвенный колит, энтерит и внутрибрюшные бактериальные инфекции, сердечная недостаточность)

Различные заболевания печени (обструкция желчных путей, цирроз, вирусные гепатиты, опухоли печени) увеличивают концентрацию ЩФ в крови.

Увеличение щелочной фосфатазы наблюдается у женщин во втором- третьем триместре беременности, за счет дополнительно вырабатываемого плацентой фермента.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат анализа ЩФ можно получить в течение 1-2 дней.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе.

Определение активности щелочной фосфатазы в крови , цены в Нижнем Новгороде

Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте. Фосфатазы в клетках участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений,с оптимумом рН 8,6 — 10,1. Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается пределенная активность щелочной фосфатазы. Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом. В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне. Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для чего используется исследование?

Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы. Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит. Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага – в кости. Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

Когда назначается исследование?

Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в «печеночные пробы», используемые для оценки функции печени. Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд. Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.

Повышена щелочная фосфатаза у собаки: причины, что означает

Содержание статьи

Щелочной фосфатазой называется фермент, участвующий в обмене фосфорно-кальциевого обмена и обеспечивающий гидролиз сложных эфиров. Концентрация щелочной фосфатазы наблюдается в слизистой кишечника, почечных и желчных каналах, клетках костной ткани и печени. Нормальные показатели фермента у взрослых собак — до 100 ед./л.

Причины

При патологическом процессе в организме увеличивается проницаемость клеточных мембран, в результате чего клетки разрушаются. Так щелочная фосфатаза, точнее, ее избыток, проникает в кровь. Подтвердить это может результат биохимического анализа крови.

Это не всегда означает развитие серьезных патологий в организме. Например, у щенков и молодых особей увеличение уровня ферментов может повышаться за счет интенсивного развития скелета и костной ткани.

Не является отклонением от нормы повышение фосфатазы у животных после переломов, а также у сук во время беременности.

Еще одной распространенной причиной повышения ферментов является прием определенных медикаментозных препаратов, таких, как стероидные гормоны, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные лекарства.

Увеличение фосфатазы может возникнуть при дефиците кальция и употреблении жирной пищи, а также при развитии в организме собаки серьезных патологий: цирроза печени, синдром Кушинга у собаки, онкологии молочных желез, костной ткани, желчевыводящих путей, панкреатите.

И это далеко не полный список опасных для жизни заболеваний. Вот почему при обнаружении подозрительных признаков так важно своевременно обратиться к ветеринару.

Основные симптомы

Процесс повышения показателей щелочной фосфатазы не имеет определенных клинических признаков. Владельца собаки должны насторожить следующие признаки:

темный цвет урины;
светлый оттенок каловых масс;
отсутствие аппетита;
тошнота, рвота;
вялость, малая подвижность, усталость домашнего питомца.

Подтвердить или опровергнуть увеличение ферментов могут только диагностические исследования.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить точный диагноз, ветеринару необходимо собрать анамнез и провести ряд манипуляций (визуальный осмотр, в том числе и состояние шерстяного покрова, пальпация живота). К необходимым диагностическим исследованиям относятся УЗИ почек и печени, рентген (при наличии определенных показателей).

Биохимический анализ сдается после необходимой подготовки. Перед его проведением собаку нельзя кормить, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи анализа.

Владелец пса должен рассказать ветеринару, сколько раз в день питается домашний питомец, какой пище отдается предпочтение — натуральной или промышленным кормам. Если в данный момент животное принимает какие-либо медикаменты, об этом ветеринара также нужно поставить в известность.

За несколько дней до процедуры животное не следует подвергать сильным физическим нагрузкам и стрессам. Целесообразно пригласить специалиста домой, чтобы он взял кровь в привычных и комфортных для собаки условиях, а хозяин находился рядом.

Результат готов на следующий день, однако если возникает сомнение в его точности и информативности, назначается повторное исследование крови.

Методика лечения и прогноз

Как правило, собаке назначается курсовой прием препаратов, направленных на устранение основного заболевания, вызвавшего увеличение ферментов. Так, если процесс развился на фоне печеночной патологии, назначается препарат Эссенциале, стабилизирующий работу печени. Дозировка устанавливается ветеринаром.

По окончанию лечения биохимический анализ крови делается повторно. Показатели ферментов на прежнем уровне или их увеличение говорит о том, что лечение оказалось неэффективным. В таком случае возникает необходимость в проведении операции по удалению пораженного органа.

В послеоперационной период уровень фосфатазы также повышен, но это не считается патологией. Со временем он нормализуется.

В процессе лечения и послеоперационного периода хозяин должен неукоснительно выполнять рекомендации специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать препараты без консультации с ветеринаром.

Что касается прогноза, то все зависит от того, насколько своевременно и грамотно было проведено лечение (операция). Развитие патологии приводит к хроническим заболеваниям органов.

Что делать в домашних условиях

В послеоперационный период огромное значение придается кормлению. Не стоит резко менять рацион и переводить домашнего питомца с привычной натуральной пищи на готовые корма от известных производителей. Еда должна быть диетической, предпочтение нужно отдавать отварным блюдам, например, курице.

Допускается использование небольшого количества риса. Порции употребляемой пищи, независимо от того, «натуралка» это или готовый корм, следует уменьшить.

В период реабилитации не рекомендуется перевозить собаку на новое место жительство, посещать шумные места, допускать контакт с бродячими животными. Любой стресс может негативно отразиться на состоянии питомца и провоцировать рецидив.

Меры профилактики

К профилактическим мероприятиям в данном случае можно отнести, прежде всего, кормление собаки сбалансированными нежирными кормами. Давать ежу следует небольшими порциями, чтобы пес не переедал.

Своевременные осмотры в ветеринарной клинике помогут избежать многих проблем, в том числе и повышения щелочной фосфатазы у собаки.

Интересные темы

Болезнь Педжета | MedlinePlus

Что такое костная болезнь Педжета?

Костная болезнь Педжета — хроническое заболевание костей. Обычно кости ломаются, а затем отрастают заново. При болезни Педжета этот процесс протекает ненормально. Происходит чрезмерное разрушение и отрастание кости. Поскольку кости отрастают слишком быстро, они больше и мягче, чем обычно. Они могут быть деформированы и легко сломаться (сломаться). Болезнь Педжета обычно поражает только одну или несколько костей.

Что вызывает костную болезнь Педжета?

Исследователи не знают наверняка, что вызывает болезнь Педжета. Факторы окружающей среды могут играть роль. В некоторых случаях болезнь передается по наследству, и с ней связано несколько генов.

Кто подвержен риску костной болезни Педжета?

Заболевание чаще встречается у пожилых людей и людей североевропейского происхождения. Если у вас есть близкий родственник, у которого есть болезнь Педжета, у вас гораздо больше шансов заболеть.

Каковы симптомы костной болезни Педжета?

Многие люди не знают, что у них болезнь Педжета, потому что она часто протекает бессимптомно. Когда есть симптомы, они похожи на симптомы артрита и других заболеваний. Симптомы включают

Боль , которая может быть вызвана заболеванием или артритом, который может быть осложнением болезни Педжета
Головные боли и потеря слуха , которые могут возникнуть, когда болезнь Педжета поражает череп
Давление на нервы , которое может произойти, когда болезнь Педжета поражает череп или позвоночник
Увеличенный размер головы, искривление конечности или искривление позвоночника. Это может произойти в запущенных случаях.
Боль в бедре , если болезнь Педжета поражает таз или бедренную кость
Повреждение хряща суставов , которое может привести к артриту

Обычно болезнь Педжета со временем прогрессирует медленно. На нормальные кости не распространяется.

Какие еще проблемы может вызывать болезнь Педжета?

Болезнь Педжета может приводить к другим осложнениям, таким как

Артрит, потому что деформированные кости могут вызывать повышенное давление и повышенный износ суставов
Сердечная недостаточность.При тяжелой форме болезни Педжета сердцу приходится больше работать, чтобы перекачивать кровь к пораженным костям. Сердечная недостаточность более вероятна, если у вас также есть затвердение артерий.
Камни в почках, которые могут возникнуть, когда чрезмерное разрушение костей приводит к дополнительному содержанию кальция в организме
Проблемы с нервной системой, так как кости могут оказывать давление на головной, спинной мозг или нервы. Также может быть снижен приток крови к головному и спинному мозгу.
Остеосаркома, рак кости
Шатающиеся зубы при болезни Педжета лицевых костей
Потеря зрения, если болезнь Педжета в черепе поражает нервы.Это редко.

Как диагностируется костная болезнь Педжета?

Ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для постановки диагноза:

История болезни, включающая вопросы о ваших симптомах
Медицинский осмотр
Рентген пораженных костей. Болезнь Педжета почти всегда диагностируется с помощью рентгена.
Анализ крови на щелочную фосфатазу
Сканирование костей

Иногда болезнь обнаруживается случайно, когда один из этих тестов проводится по другой причине.

Какие методы лечения костной болезни Педжета?

Чтобы избежать осложнений, важно как можно раньше выявлять и лечить болезнь Педжета. Лечебные процедуры включают

Лекарства. Есть несколько различных лекарств для лечения болезни Педжета. Самый распространенный вид — это бисфосфонаты. Они помогают уменьшить боль в костях и остановить или замедлить развитие болезни.
Операция иногда требуется при определенных осложнениях заболевания.Есть операции по
- Позволяет переломам (сломанным костям) зажить в лучшем положении
- Заменить суставы, такие как коленные и тазобедренные, при тяжелом артрите
- Выровняйте деформированную кость, чтобы уменьшить боль в суставах, несущих нагрузку, особенно в коленях
- Уменьшить давление на нерв, если увеличение черепа или травмы позвоночника влияют на нервную систему

Диета и упражнения не лечат болезнь Педжета, но они могут помочь сохранить здоровье скелета.Если у вас нет камней в почках, убедитесь, что вы получаете достаточно кальция и витамина D с пищей и добавками. Помимо поддержания здоровья скелета, упражнения могут предотвратить увеличение веса и сохранить подвижность суставов. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать новую программу упражнений. Вы должны следить за тем, чтобы упражнение не оказывало чрезмерной нагрузки на пораженные кости.

NIH: Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний

Редкое заболевание: постоянно повышенный уровень щелочной фосфатазы

BMJ Case Rep.2012; 2012: bcr2012006768.

Редкое заболевание

Отделение гастроэнтерологии, Госпиталь Викомб, Хай-Викомб, Великобритания

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

У 32-летнего бессимптомного мужчины с избыточной массой тела обнаружено стойкое повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови до 250–300 Ед / л (нормальный диапазон <130). Другие функциональные пробы печени были ничем не примечательны, за исключением исходного незначительно повышенного уровня аланинтрансаминазы, который нормализовался при снижении веса.Визуализация брюшной полости показала ожирение печени, но обширный серологический поиск серьезного гепатобилиарного заболевания дал отрицательные результаты. Последующий изоферментный электрофорез выявил нормальные фракции щелочной фосфатазы в печени и костях, но значительно увеличенную долю кишечной фракции. Повышенная кишечная фракция щелочной фосфатазы должна быть рассмотрена при исследовании необъяснимой щелочной фосфатазы, особенно при отсутствии обычно ассоциированных патологий гепатобилиарной и костной ткани. Хотя повышенная доля щелочной фосфатазы в кишечнике может быть связана со значительной патологией желудочно-кишечного тракта, в этом клиническом случае подчеркивается, что это может быть доброкачественным биохимическим признаком.

Предпосылки

Нарушения биохимии печени обычно встречаются во многих клинических условиях . Существуют специальные исследовательские алгоритмы для определения причины повышения различных ферментов печени. Повышение уровня щелочной фосфатазы обычно связано с гепатобилиарными заболеваниями или заболеваниями костей. Описан случай, когда этиология повышенной щелочной фосфатазы оказалась редким доброкачественным состоянием.

История болезни

32-летний мужчина был направлен в гастроэнтерологическую клинику своим терапевтом после случайного обнаружения повышенного уровня щелочной фосфатазы при обычном анализе крови.Его щелочная фосфатаза составила 264 Ед / л (нормальный диапазон (NR) 40–130), а его аланинтрансаминаза (ALT) была незначительно повышена до 65 Ед / л (NR 10–50). Остальные функциональные тесты печени, включая аспартаттрансаминазу, в остальном были нормальными. У него вообще не было никаких симптомов. Он не принимал никаких регулярных лекарств и не принимал никаких лечебных трав или запрещенных препаратов. В анамнезе не было гепатита или заболеваний печени. Его история болезни состояла из мигрени и депрессии. В его семье была сильная семейная история болезни щитовидной железы: его отец болел болезнью Грейвса, а его мать — гипотиреозом.Он занимался маркетинговыми исследованиями и употреблял очень мало алкоголя.

Общее клиническое обследование было нормальным, но он имел избыточный вес 117 кг и индекс массы тела (ИМТ) 32. Специфическое обследование брюшной полости без особенностей, без признаков гепатомегалии или спленомегалии.

Исследования

Ультразвуковое сканирование его брюшной полости показало ожирение печени, но никаких других аномалий в гепатобилиарной системе. Магнитно-резонансная холангиопанкреатограмма показала нормальный вид желчного дерева и отсутствие признаков желчных камней.Серологические тесты на гепатит B, гепатит C и аутоиммунные заболевания печени были отрицательными. Насыщение сывороточного ферритина, железа и трансферрина было нормальным, как и уровни α1-антитрипсина и церулоплазмина. Функциональные тесты почек, содержание кальция, фосфатов и паратиреоидного гормона в сыворотке были в норме. Функциональные тесты щитовидной железы показали повышенный уровень тиреотропного гормона на уровне 7,7 мЕд / л (NR до 4,2), с положительными антителами к тиреоглобулину и антителами к пероксидации щитовидной железы. Пациенту начали принимать 50 мкг тироксина ежедневно по поводу субклинического гипотиреоза.

Он приложил совместные усилия, чтобы похудеть, и его вес снизился до 110 кг. После этой потери веса и введения терапии тироксином для лечения субклинического гипотиреоза его ранее слегка повышенный уровень АЛТ улучшился и стал нормальным.

Несмотря на похудание и лечение гипотиреоза, уровень щелочной фосфатазы оставался повышенным — 299 Ед / л. Был проведен изоферментный электрофорез щелочной фосфатазы. В результате были выявлены нормальные фракции щелочной фосфатазы в печени и костях, но значительно повышенная фракция кишечника:

Общая щелочная фосфатаза	248 Ед / л (нормальный диапазон 40–130)
Фракция печени	11 Ед / л (нормальный диапазон <92)
Костная фракция	97 Ед / л (нормальный диапазон <97)
Кишечная фракция	140 Ед / л (нормальный диапазон <18)

Последующая группа крови тестирование показало, что его группа крови была О.

Дифференциальный диагноз

Помимо физиологического повышения уровня щелочной фосфатазы во время детского роста (костное происхождение) и во время беременности (плацентарное происхождение), повышение щелочной фосфатазы можно в общих чертах сгруппировать по гепатобилиарным причинам и причинам костей. Гепатобилиарные причины повышенной щелочной фосфатазы включают обструкцию желчевыводящих путей из-за камней, стриктур или опухолей. Внутренние заболевания печени, включая метастатическое заболевание печени и холестатические аутоиммунные заболевания, первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит, связаны с повышенным уровнем щелочной фосфатазы.Сопутствующее повышение уровня гамма-глутамилпептидазы можно ожидать при гепатобилиарных причинах повышенного поражения печени. Жирная печень, связанная с ожирением, часто вызывает повышение печеночных трансаминаз, но не единственное повышение щелочной фосфатазы.

Костная патология, вызывающая повышенную щелочную фосфатазу, включает болезнь Педжета, гиперпаратиреоз, остеомаляцию, метастатическое заболевание костей и недавний перелом.

Повышенная кишечная щелочная фосфатаза встречается у некоторых людей, обычно с группой крови B или группой крови O, и такое повышение может не быть связано с каким-либо патологическим состоянием.Уровень щелочной фосфатазы в кишечнике повышается после жирной еды. Иногда повышенная кишечная щелочная фосфатаза может быть наследственной.

Лечение, исход и последующее наблюдение

Первоначально считалось, что повышенный ИМТ нашего пациента, приводящий к стеатозу печени, и его субклинический гипотиреоз могли вносить свой вклад в нарушение биохимии печени. Однако ожирение печени, связанное с ожирением, имеет тенденцию вызывать повышение печеночных трансаминаз, а не щелочной фосфатазы.Снижение веса и лечение субклинического гипотиреоза совпали с нормализацией первоначально повышенного уровня АЛТ, но его щелочная фосфатаза оставалась повышенной на уровне 299 Ед / л.

После того, как электрофорез изофермента щелочной фосфатазы был проведен и выявил заметно повышенную долю кишечной фракции, дальнейшие поиски гепатобилиарной болезни были остановлены. В частности, отложили плановую биопсию печени. Пациента заверили, что его постоянно повышенный уровень щелочной фосфатазы не имеет патологического значения, не требует дальнейшего исследования, но может вызывать ненужные опасения в будущем, когда биохимия его печени будет проверяться по какой-либо причине.

Обсуждение

Щелочная фосфатаза — это мембранно-связанный фермент, ответственный за катализатор гидролиза сложных моноэфиров фосфата. Он присутствует в нескольких тканях, включая печень, желчные протоки, кишечник, кости, почки, плаценту и лейкоциты. Костная щелочная фосфатаза увеличивается во время физиологических всплесков роста, а щелочная фосфатаза плаценты увеличивается к концу беременности. Помимо этих физиологических причин повышения уровня щелочной фосфатазы, большинство болезненных процессов, вызывающих повышение уровня щелочной фосфатазы, вызвано заболеваниями печени и желчевыводящих путей.

Кишечная фракция щелочной фосфатазы обычно составляет около 14% от общей щелочной фосфатазы. ¹ Щелочная фосфатаза кишечника играет роль в питании, включая расщепление пищевого холестерина, регулирование всасывания липидов через апикальную мембрану энтероцитов и всасывание кальция. Он также играет роль в защите кишечника, ограничивая бактериальный трансэпителиальный проход и воспаление, вызванное бактериальным эндотоксином. ²

Уровень щелочной фосфатазы в кишечнике повышается после жирной пищи.Люди с группой крови B или O, скорее всего, будут демонстрировать постпрандиальное повышение уровня щелочной фосфатазы в кишечнике.

Уровень щелочной фосфатазы в кишечнике повышается при некоторых патологических состояниях. Крупные кишечные катастрофы, такие как перфорация кишечника или острый инфаркт кишечника, вызывают выброс кишечной щелочной фосфатазы из слизистой оболочки. Большие эрозивные или язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой кишки или толстой кишки также могут привести к повышению уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови.Кишечная фракция щелочной фосфатазы иногда может быть повышена при циррозе печени.

У нашего пациента не было значительного процесса заболевания, связанного с его повышенным уровнем кишечной щелочной фосфатазы. Его кишечная щелочная фосфатаза была самой большой фракцией щелочной фосфатазы в его сыворотке, составляя 56% от общего количества. Были сообщения о других пациентах, у которых было доброкачественное повышение уровня кишечной щелочной фосфатазы. ³ ⁴ Кроме того, были описания семей, в которых уровень щелочной фосфатазы в кишечнике повышен, но нет основного заболевания.^5–7

Клиницисты должны знать о возможности повышения уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови из-за увеличения кишечной фракции. При обследовании пациентов с повышенным уровнем щелочной фосфатазы выясняется, что большинство повышенных показателей щелочной фосфатазы связано с заболеваниями костей или гепатобилиарной системы. Для большинства пациентов нет необходимости запрашивать анализ изофермента щелочной фосфатазы вместе с другой клинической, биохимической и радиологической информацией.Однако для некоторых пациентов выполнение изоферментного анализа будет определять направление исследования. ⁸ В редких случаях повышенного содержания щелочной фосфатазы в кишечнике такой анализ изоферментов предотвратит дальнейшее ненужное исследование и может указать на устойчивые, но благоприятные результаты.

Очки обучения

Щелочная фосфатаза присутствует в печени, костях и кишечнике.
Повышенные уровни чаще всего возникают при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.
Повышенная кишечная щелочная фосфатаза встречается у некоторых людей без каких-либо явных заболеваний, обычно у лиц с группой крови B или группой крови O.
Сообщалось о семейной повышенной кишечной щелочной фосфатазе.

Примечания

Конкурирующие интересы: Нет.

Согласие пациента: Получено.

Ссылки

1. Tan I-K, Moss DW. Оценка кишечной щелочной фосфатазы в сыворотке крови человека.Clin Chim Acta 1969; 25: 117–25. [PubMed] [Google Scholar] 2. Lallès JP. Кишечная щелочная фосфатаза: множественные биологические роли в поддержании кишечного гомеостаза и модуляции с помощью диеты . Nutr Rev 2010. 68: 323–32. [PubMed] [Google Scholar] 3. Хосино Т., Кумасака К., Кавано К. и др. Случай доброкачественной семейной гиперфосфатаземии кишечного происхождения. Clin Biochem 1993; 26: 421–5. [PubMed] [Google Scholar] 4. Чо С.Р., Лим Я., Ли В.Г. Необычно высокий уровень щелочной фосфатазы из-за кишечного изофермента у здорового взрослого человека . Clin Chem Lab Med 2005; 43: 1274–5. [PubMed] [Google Scholar] 5. Сираганян PA, Mulvihill JJ, Mulivor RA, et al. Доброкачественная семейная гиперфосфатаземия. JAMA 1989; 261: 1310–12. [PubMed] [Google Scholar] 6. Lieverse AG, van Essen GG, Beukeveld GJ и др. Семейная повышенная сывороточная кишечная щелочная фосфатаза: новый вариант, связанный с синдромом Жильбера. Дж. Клин Патол 1990; 43: 125–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Росалки С.Б., Фу А.Ю., Дули Дж. С.. Доброкачественная семейная гиперфосфатаземия как причина необъяснимого повышения активности щелочной фосфатазы в плазме.Дж. Клин Патол 1993; 46: 738–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Окнер Р. Щелочная фосфатаза. В кн .: Заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, Учебник медицины Сесила. 20-е изд Филадельфия: W. B. Saunders, 1996. [Google Scholar]

Чрезвычайно высокий уровень щелочной фосфатазы у госпитализированных пациентов

Мы определили заболевания, связанные с чрезвычайно высоким уровнем щелочной фосфатазы у госпитализированных пациентов.Компьютеризированные лабораторные записи больницы Сен-Рафаэль выявили всех стационарных пациентов, у которых уровень щелочной фосфатазы превышал 1000 Ед / л с апреля 1994 года по сентябрь 1995 года. Выявлено 37 стационарных пациентов с уровнем щелочной фосфатазы выше 1000 Ед / л. У шести было поражение костей в результате злокачественного новообразования или болезни Педжета, и они были исключены из дальнейшего анализа, а 31 пациент был включен в исследование. Уровни щелочной фосфатазы колеблются от 1014 до 3360 Ед / л. У десяти пациентов был сепсис как причина повышенной щелочной фосфатазы.К ним относятся грамотрицательные организмы, грамположительные организмы и два пациента с грибковым сепсисом. У семи из 10 пациентов с сепсисом был чрезвычайно высокий уровень щелочной фосфатазы и нормальный билирубин, у 3 из 10 пациентов с сепсисом также был синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Восемь пациентов имели обструкцию желчевыводящих путей, 7 — злокачественную непроходимость и 1 — камень общего желчного протока. Девять пациентов болели СПИДом. Причина повышенной щелочной фосфатазы у них включала три с сепсисом, три с инфекцией Mycobacterium avium intracellulare (MAI), два с цитомегаловирусной инфекцией и один с токсичностью дилантина.У трех пациентов были диффузные метастазы в печень. Наконец, у четырех пациентов было доброкачественное внутрипеченочное заболевание, в том числе один пациент с гемангиомами печени, один пациент с саркоидным гепатитом, один пациент с токсичностью свинца и один пациент с лекарственным холестазом. Чрезвычайно высокий уровень щелочной фосфатазы чаще всего наблюдается у пациентов с сепсисом, злокачественной обструкцией и СПИДом. Пациенты с сепсисом могут иметь чрезвычайно высокий уровень щелочной фосфатазы и нормальный билирубин. Также был отмечен ряд других причин.

Симптомы высокой щелочной фосфатазы и способы ее уменьшения

Источник изображения: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25400448

Щелочная фосфатаза — это фермент, обнаруженный во всех тканях человека. тело. В балансе он защищает кишечник от вредных бактерий и помогает пищеварению. Однако высокий уровень в крови обычно указывает на проблемы с печенью или костями. Читайте дальше, чтобы понять симптомы и причины высокой щелочной фосфатазы и как ее уменьшить естественным путем.

Что означает высокая щелочная фосфатаза?

Нормальный диапазон щелочной фосфатазы в крови составляет от 20 до 140 Ед / л, хотя это может варьироваться от лаборатории к лаборатории. У детей и беременных женщин уровень фермента в крови может быть значительно выше [1].

Значения выше 130 Ед / л обычно считаются высокими.

Щелочная фосфатаза — это фермент, обнаруженный во всех тканях человеческого тела, но в основном он сконцентрирован в костях, почках, печени, кишечнике и плаценте.Он существует в разных формах, в зависимости от того, где он возник [1].

Его основная функция — защита кишечного тракта от бактерий, помощь пищеварению, расщепление жиров и некоторых витаминов группы В, а также содействие образованию костей [1].

Высокий уровень ЩФ в крови может указывать на заболевание костей, печени или желчных протоков.

Уровни ЩФ также различаются в зависимости от возраста и пола, причем уровни выше у детей и беременных женщин [1].

Более высокие уровни ЩФ могут встречаться у людей с группой крови B или группой крови O [2].

В целом, ALP поддерживает хорошее здоровье. Избыток или недостаток этого фермента может привести к широкому спектру заболеваний [3].

Когда печень не функционирует должным образом, ЩФ попадает в кровоток. Кроме того, любое состояние, которое влияет на рост костей или вызывает повышенную активность костных клеток, может повышать уровень ЩФ в крови. По этой причине тест уровня ЩФ обычно используется для диагностики заболеваний печени / желчного пузыря и костей [1].

Примечание : Результаты лабораторных исследований обычно отображаются в виде набора значений, известных как «эталонный диапазон», который иногда называют «нормальным диапазоном».Контрольный диапазон включает верхний и нижний пределы лабораторного теста, основанного на группе в остальном здоровых людей.

Ваш лечащий врач сравнит результаты ваших лабораторных анализов с эталонными значениями, чтобы убедиться, что ваши результаты по хлориду выходят за пределы диапазона ожидаемых значений. Поступая таким образом, вы и ваш лечащий врач можете получить подсказки, которые помогут определить возможные состояния или заболевания.

Помните, что некоторые различия между лабораториями возникают из-за различий в оборудовании, методах и используемых химикатах.Не паникуйте, если ваш результат немного выходит за пределы допустимого диапазона — пока он находится в нормальном диапазоне, основанном на лаборатории, проводившей тестирование, ваше значение нормальное.

Однако важно помнить, что нормальный тест не означает отсутствие определенного заболевания. Ваш врач интерпретирует ваши результаты вместе с вашей историей болезни и результатами других анализов.

И помните, что одного теста недостаточно для постановки диагноза. Ваш врач интерпретирует этот тест с учетом вашей истории болезни и других анализов.Слегка низкий / высокий результат может не иметь медицинского значения, поскольку этот тест часто меняется в зависимости от дня и от человека к человеку.

Высокая щелочная фосфатаза (более 130 Ед / л) может указывать на заболевания печени, желчного пузыря или костей.

Симптомы высокой щелочной фосфатазы

Обсуждаемые здесь симптомы обычно связаны с высоким уровнем щелочной фосфатазы, но их недостаточно для постановки диагноза. Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить, какое основное заболевание может вызывать высокий уровень щелочной фосфатазы, и разработать соответствующий план по улучшению вашего здоровья.

Симптомы высокого ЩФ, вызванные заболеванием печени, включают [4, 5]:

Зуд
Тошнота и рвота
Потеря веса
Усталость
Слабость
Желтуха
Отек и боль в животе
Темная моча и / или светлый стул

Симптомы, вызванные заболеваниями костей, включают [6]:

Боль в костях или суставах
Увеличенные кости или кости неправильной формы
Более высокая частота переломов костей

Симптомы Уровень щелочной фосфатазы зависит от вашего основного состояния здоровья, например, болезни печени или костной ткани.

Причины высокой щелочной фосфатазы

Хотя щелочная фосфатаза не обязательно может причинить вред самому организму, ее повышенный уровень связан с раком, заболеваниями костей, печени и почек [7].

Кроме того, факторы образа жизни, лекарства и некоторые добавки могут повышать уровень щелочной фосфатазы. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, что вызывает у вас высокий уровень щелочной фосфатазы.

1) Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки могут повышать щелочную фосфатазу во много раз по сравнению с нормальным уровнем [8].

2) Упражнение

Упражнение увеличивает уровень щелочной фосфатазы в костях после тридцати и пятидесяти минут умеренных или интенсивных упражнений у велосипедистов-мужчин, но быстро возвращается к норме [9].

3) Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы стимулируют щелочную фосфатазу [10, 11]. Повышенный уровень щелочной фосфатазы также коррелирует с гипертиреозом [12].

Прием противозачаточных таблеток, высокий уровень гормонов щитовидной железы и физические упражнения незадолго до анализа крови могут повысить уровень щелочной фосфатазы.

4-5) Эфавиренц и Cissus quadrangularis

Эфавиренз , препарат против ВИЧ, связан с повышенным уровнем щелочной фосфатазы у ВИЧ-инфицированных. Высокий уровень ферментов также связан с повышенным метаболизмом костей и дефицитом витамина D [13].

Cissus quadrangularis , растение из семейства виноградных, значительно увеличивает активность щелочной фосфатазы в культуре клеток. Он также увеличивает минерализацию костей, что, вероятно, связано с повышенной функцией ферментов [14].

6) Метаболиты эстрогена и тестостерона

Эстроген , 5 альфа- DHT , и дегидроэпиандростерон (разные типы гормонов) могут повышать уровень активности фермента в крови9 (9025 ) в клеточных линиях рака эндометрия человека [15].

Эстроген также способен регулировать рост и экспрессию этого фермента в культуре клеток костного мозга человека [16].

Высокий уровень продуктов распада эстрогена и тестостерона может увеличить активность щелочной фосфатазы, не влияя на ее уровень в крови.

7) Обструкция желчных протоков и рак печени

Высокие уровни щелочной фосфатазы в печени связаны с обструкцией желчных протоков и раком печени . Наличие у пациентов щелочной фосфатазы печени может указывать на наличие опухоли в желчном протоке [17].

8) Рак толстой кишки

Уровни щелочной фосфатазы часто высоки у пациентов с метастатическим раком толстой кишки . Повышение уровня щелочной фосфатазы коррелирует с увеличением стадии рака и может указывать на то, что рак распространился на печень [18].

9) Рак груди

Женщины с раком груди имели повышенный уровень щелочной фосфатазы по сравнению с нормальными здоровыми женщинами. Повышение активности ферментов также указывает на то, что рак является метастатическим и распространяется либо на кости, либо на печень [19, 20].

10) Лейкемия

Больные лейкемией, особенно нелеченные, имеют высокий уровень щелочной фосфатазы. Уровень щелочной фосфатазы в плаценте является полезным биомаркером, помогающим диагностировать и лечить лейкоз [21].

Люди с заблокированным оттоком желчи и различными видами рака чаще имеют высокий уровень щелочной фосфатазы.

11) Болезнь Альцгеймера

Пациенты с болезнью Альцгеймера имеют более высокие уровни тканеспецифической щелочной фосфатазы по сравнению со здоровыми пациентами. Чем выше активность щелочной фосфатазы, тем ниже функция мозга [22].

12) Болезнь Педжета

Болезнь Педжета — распространенное заболевание, которое влияет на прочность и формирование костей.Аномально высокий уровень щелочной фосфатазы в костях может быть индикатором обновления костной ткани, поэтому, хотя фермент не вызывает заболевания, он может быть полезным индикатором [23].

13) Дефицит витамина D

Дефицит витамина D обычно сопровождается повышенным уровнем общей щелочной фосфатазы в крови. Однако это не лучший индикатор дефицита витамина D [24].

Болезнь Альцгеймера, болезнь Педжета и дефицит витамина D могут лежать в основе высоких уровней щелочной фосфатазы.

14) Болезни сердца

Повышенные уровни щелочной фосфатазы связаны с более высоким риском сердечных заболеваний .

В проспективном исследовании, проведенном с участием более 3000 пожилых мужчин, более высокий уровень щелочной фосфатазы предсказывает более высокий риск сердечных приступов, инсультов и увеличивает смертность [25].

15) Проблемы с печенью, связанные с глютеновой болезнью

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует слизистую оболочку кишечника при потреблении глютена.В случаях неконтролируемой целиакии, когда пациенты продолжают употреблять глютен, могут возникнуть другие заболевания печени и желчевыводящих путей. Повышенный уровень щелочной фосфатазы связан с этими двумя расстройствами [26].

Болезни сердца и поражение печени в результате глютеновой болезни связаны с высоким уровнем щелочной фосфатазы.

16) Серповидно-клеточная анемия

Серповидно-клеточная анемия связана с высоким уровнем щелочной фосфатазы. Более высокие уровни щелочной фосфатазы коррелируют с ухудшением повреждения костей и других тканей у пациентов с серповидно-клеточной анемией [27, 28].

У пациентов с серповидно-клеточной анемией более высокие уровни щелочной фосфатазы связаны с вазоокклюзионными кризами, затрагивающими кости [28].

17) Эпилепсия

Дети с эпилепсией имеют более высокий уровень щелочной фосфатазы по сравнению с детьми без заболевания [29].

Люди с серповидноклеточной анемией и дети с эпилепсией чаще имеют высокий уровень щелочной фосфатазы.

18) Генетические факторы

Различные гены кодируют щелочные фосфатазы человека, т.е.е. [1]:

ALPP для щелочной фосфатазы в плаценте
ALPL (также называемой TNAP для тканевой неспецифической щелочной фосфатазы) для щелочной фосфатазы в печени, костях и почках

Перейдите на SelfDecode, чтобы узнать как ваши гены могут влиять на уровень щелочной фосфатазы.

Ваши гены могут влиять на уровень щелочной фосфатазы, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить их влияние.

SelfDecode является дочерней компанией SelfHacked.Выручка от покупки этого продукта реинвестируется в наши исследования и разработки, чтобы помочь вам лучше. Спасибо за поддержку!

Как снизить уровень щелочной фосфатазы

Если уровень щелочной фосфатазы слишком высок, обсудите со своим врачом, какие основные состояния здоровья вызывают их и какие стратегии могут помочь вам снизить их. Никогда не применяйте их вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач.

1) Поддержите свою печень

Если у вас высокий уровень щелочной фосфатазы из-за повреждения печени, вы можете найти естественные способы поддержать здоровье вашей печени.Ваша печень обладает способностью к регенерации. Поговорите со своим врачом о том, как улучшить здоровье печени, и прочтите наш 6-шаговый протокол регенерации печени. Короче говоря, вы должны целенаправленно принимать травы и питательные вещества, защищающие печень, адаптируя свой рацион и сокращая потребление алкоголя.

Рассмотрите добавки для защиты печени, такие как:

Овощи, такие как брокколи [30], лук [31], зелень одуванчика, капуста, цветная капуста и брюссельская капуста [32], также оказывают очищающее действие на печень.

Вот список всех продуктов и добавок, которые полезны для вашей печени.

Если ваша щелочная фосфатаза высока из-за заболевания печени, шаг номер один, который вы должны предпринять, — это защитить и поддержать вашу печень питательными веществами и изменить здоровый образ жизни, например снизить потребление алкоголя

2) Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты снижают уровень кишечной щелочной фосфатазы, тогда как омега-6 жирные кислоты повышают уровень кишечной щелочной фосфатазы в кишечнике [33].

3) Бросьте курить

Бросьте курить, так как это может повысить уровень ЩФ [34].

Чтобы снизить уровень щелочной фосфатазы, вы можете бросить курить и получить больше омега-3 в своем рационе.

4) Кофе

Потребление кофе связано с более низким уровнем ЩФ. Не забывайте придерживаться умеренного потребления, чтобы избежать нежелательных эффектов, таких как высокое кровяное давление и нарушения сна [35].

5) Цинакальцет

Цинакальцет , препарат для лечения хронического заболевания почек, может снизить уровень щелочной фосфатазы в крови более чем на двадцать процентов у пациентов после 26 недель приема.Этот препарат должен назначать врач и принимать в соответствии с рекомендациями [36].

6) Упражнение с отягощениями

У нетренированных субъектов мужского пола одна тренировка с отягощениями может привести к значительному снижению активности ЩФ в костях через два и три дня после тренировки [37].

7) Воздействие солнца / витамин D

Поскольку дефицит витамина D связан с высоким содержанием щелочной фосфатазы, обязательно проверьте свой уровень. Если вы испытываете дефицит, больше загорайте и / или принимайте добавки витамина D.Разумное пребывание на солнце — лучший способ повысить уровень витамина D, чем добавки.

Больше загорайте, занимайтесь спортом и подумайте об увеличении потребления кофе, чтобы снизить уровень щелочной фосфатазы.

Takeaway

Щелочная фосфатаза — это фермент, который помогает переваривать пищу и поддерживать крепкие кости. Он сконцентрирован в печени, почках, кишечнике и костях. Высокий уровень может указывать на проблемы с этими органами. Щелочная фосфатаза высока, если уровень в крови превышает 130 Ед / л.Высокая щелочная фосфатаза не вызывает никаких симптомов напрямую. Симптомы будут зависеть от вашей основной проблемы со здоровьем, например, заболеваний печени или костей. Если у вас высокий уровень из-за заболевания печени, вы можете принимать добавки и питательные вещества, которые помогут вашей печени регенерировать. Некоторые хорошие варианты включают расторопшу, НАК, таурин, витамины группы В и витамин С. Кроме того, достаточно солнца, физических упражнений, омега-3 жирных кислот и кофе. Сократите потребление алкоголя и бросьте курить — они снижают уровень щелочной фосфатазы и поддерживают хорошее здоровье.Всегда говорите со своим врачом о любом образе жизни и диетических вмешательствах, которые вы планируете реализовать.

Узнать больше

Что это такое, тестирование, интерпретация

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент, обнаруженный в крови, который помогает расщеплять белки. ЩФ играет роль во многих процессах в организме человека, и любые отклонения концентрации в крови — высокие или низкие — могут указывать на различные заболевания, от камней в желчном пузыре и болезни щитовидной железы до гепатита и рака.

Тест на ЩФ, который измеряет количество щелочной фосфатазы в образце крови, обычно назначается, чтобы помочь диагностировать подозреваемые заболевания, и обычно выполняется с другими анализами крови, чтобы помочь сузить возможные причины.

Дэвид Сильверман / Getty Images

Что такое щелочная фосфатаза?

Щелочная фосфатаза — это фермент. Фермент — это тип белка, который катализирует (вызывает или ускоряет) химические реакции в организме. ЩФ вырабатывается в основном печенью и костями, но в меньших количествах синтезируется кишечником и почками.ЩФ также выделяется из плаценты во время беременности.

Ученые еще не определили полный спектр биохимических реакций, которые вызывает ЩФ, но известно, что этот фермент участвует в следующих процессах:

Транспортировка питательных веществ и ферментов в печень и из печени
Помощь в развитии, росте и поддержании костей
Транспортировка кальция и фосфата из кишечника к костям, мышцам и нервным клеткам для обеспечения нормального функционирования
Транспортировка жирных кислот для хранения энергии в жировых тканях и поддержания структурной целостности клеток
Регулирование роста клеток плода во время беременности

ЩФ содержится во всех тканях организма, но, что неудивительно, в наибольшей концентрации в печени, костях, почках и кишечнике, а также в желчных протоках (отводящих желчь из печени) и желчном пузыре (хранящем желчь). ).

Повреждение этих и других органов может вызвать повышение уровня ЩФ в кровотоке. Напротив, определенные заболевания или состояния могут нарушить синтез ЩФ и привести к падению концентрации в крови.

Тестирование ALP

Щелочную фосфатазу обычно проверяют при подозрении на заболевание печени, костей, желчного пузыря, почек или кишечника.

Это особенно верно в отношении заболеваний печени, при которых воспаление печени (называемое гепатитом) часто проявляется желтухой (пожелтение кожи и глаз), усталостью, болями в верхней части живота, тошнотой и рвотой, темной мочой, и табуреты глиняного цвета.

Тесты на ЩФ играют важную роль в диагностике заболеваний печени. Подобные симптомы могут возникать при заболеваниях желчного пузыря.

При костных заболеваниях тестирование ЩФ обычно назначается, если человек испытывает хроническую боль в костях, необъяснимые переломы или увеличенные кости или кости неправильной формы.

Тест ALP включает простой забор крови, выполняемый медсестрой, врачом или флеботомистом. Вам будет предложено голодать от 10 до 12 часов перед тестом, чтобы обеспечить точные показания.Большинство лабораторий назначают тест рано утром, чтобы приспособиться к голоданию.

Есть определенные препараты, которые могут повлиять на результаты. Сообщите своему врачу или в лабораторию, если вы принимаете что-либо из следующего:

Если ваш уровень ЩФ незначительно повышен, это может быть связано с принимаемыми вами лекарствами, а не с основным заболеванием или состоянием здоровья.

Интерпретация

Альфа-фосфатаза считается биомаркером многих заболеваний, при этом аномально высокие и аномально низкие уровни ЩФ указывают врачу на возможные причины.

Результаты теста ALP представлены в виде эталонного диапазона значений, измеряемых в единицах ферментов на литр (Ед / л) или микрокаталах на литр (мккат / л). И ферментные единицы, и микрокатали являются показателями каталитической активности фермента.

Нормальный диапазон значений ЩФ различается в зависимости от возраста и статуса беременности. Значения ЩФ выше у детей, потому что их кости активно растут, тогда как значения ЩФ увеличиваются во время беременности одновременно с развитием плаценты и приближением родов.

	по U / L	По μkat / L
Взрослые	от 33 до 96 Ед / л	от 0,55 до 1,6 мккат / л
Детский	Менее 350 Ед / л	Менее 5,8 мккат / л
Беременность (первый триместр)	от 17 до 88 Ед / л	от 0,28 до 1,47 мккат / л
Беременность (второй триместр)	от 25 до 126 Ед / л	0.От 42 до 2,1 мккат / л
Беременность (третий триместр)	от 38 до 229 Ед / л	от 0,63 до 3,8 мккат / л

Значения ALP, выходящие за пределы этих эталонных диапазонов, считаются ненормальными. Сами по себе аномальные значения ЩФ не являются диагностическими, но могут указать на основную причину.

Высокие значения

Аномально высокие значения ALP могут быть результатом:

Низкие значения

Аномально низкие значения ALP могут быть результатом:

Другие анализы крови

Тест на ЩФ обычно сопровождается тестом на билирубин, аспартатаминотрансферазу (АСТ) и аланинаминотрансферазу (АЛТ).Эти тесты измеряют количество веществ, которые попадают в кровоток при повреждении печени. Если значения билирубина, АЛТ и АСТ в норме, это означает, что печень , а не , и позволяет врачу искать причину в другом месте.

Существует также костно-специфический анализ крови, называемый костной щелочной фосфатазой (BAP), который определяет тип ЩФ, выделяемый в кровь из костей. Это может подтвердить, вызывает ли состояние костей повышение ЩФ по сравнению с печенью.

Чтобы определить причину, врач может также назначить анализы крови для выявления дисбаланса гормонов (например, возникает заболевание щитовидной железы или паращитовидной железы), генерализованного воспаления и увеличения количества лейкоцитов (признаки инфекции), аномалий почечных ферментов и различных онкомаркеров в кровь, указывающая на наличие рака.

Основываясь на результатах этих анализов крови, врач может расширить исследование и назначить соответствующие тесты и процедуры (включая визуализацию и биопсию) для окончательной диагностики причины.

Слово Verywell

Щелочная фосфатаза является важным маркером заболеваний и состояний здоровья, поражающих печень, кости и другие части тела. Чтобы тест на ЩФ был точным, вам необходимо убедиться, что вы придерживаетесь рекомендаций по голоданию, и сообщать своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, будь то рецептурные, отпускаемые без рецепта, травяные, пищевые или развлекательные.

Спасибо за отзыв!

Газовая боль? Проблемы со стулом? Подпишитесь на лучшие советы по уходу за животом.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

Sharma U, Pal D, Prasad R.Щелочная фосфатаза: обзор. Индийский Дж. Клин Биохим . 2014; 29 (3): 269-78. DOI: 10.1007 / s12291-013-0408-y
Американская ассоциация клинической химии. Щелочная фосфаза (ЩФ). Обновлено 24 июля 2020 г.
Siddique A, Kowdley KV. Обратитесь к пациенту с повышенным уровнем щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Clin Liver Dis . 2012; 16 (2): 199-229. DOI: 10.1016 / j.cld.2012.03.012
Хансен YBL. Рекомендации по единицам измерения — зачем и как. EJIFCC . 2019; 30 (3): 250-275.
Mutua DN, Nyaga E, Njagi M, Orinda G. Тесты функции печени у здоровых беременных женщин. J Liver. 2018; 7: 2. DOI: 10.4172 / 2167-0889.1000228
Лоу Д., Джон С. Щелочная фосфатаза. StatPearls. Обновлено 21 декабря 2018 г.
Riancho-Aarrabeitia L, García-Unzueta M, Tenorio JA, et al. Клинический, биохимический и генетический спектр низких уровней щелочной фосфатазы у взрослых. Eur J Intern Med .2016; 29: 40-5. DOI: 10.1016 / j.ejim.2015.12.019
Lala V, Goyal A, Bansal P, Minter DA. Функциональные пробы печени. В: StatPearls. Обновлено 4 июля 2020 г.
Масрур Роудсари Дж., Махджуб С. Количественная оценка и сравнение специфической для костей щелочной фосфатазы двумя методами в нормальных образцах и образцах Педжета. Caspian J Intern Med . 2012; 3 (3): 478-83.

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Тест на щелочную фосфатазу | Michigan Medicine

Обзор теста

Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ) измеряет количество фермента ЩФ в крови.ЩФ вырабатывается в основном в печени и костях, а часть — в кишечнике и почках. Он также производится плацентой беременной женщины.

Печень производит больше ЩФ, чем другие органы или кости. Некоторые состояния вызывают появление большого количества ЩФ в крови. Эти состояния включают быстрый рост костей (в период полового созревания), заболевания костей (например, болезнь Педжета или рак, распространившийся на кости), заболевание, которое влияет на количество кальция в крови (гиперпаратиреоз), дефицит витамина D или повреждение печени. клетки.

Если уровень ALP высокий, можно провести дополнительные тесты, чтобы найти причину. Количества различных типов ЩФ в крови можно измерить и использовать для определения того, высокий уровень — из печени или костей. Это называется тестом на изоферменты щелочной фосфатазы.

Зачем это нужно

Тест ALP проводится для:

Проверять на повреждение печени, когда вы принимаете лекарства, которые могут повредить печень.
Помогите найти заболевание печени. Заболевание печени может вызывать симптомы.Они могут включать боль в верхней части живота, тошноту, рвоту и иногда желтуху.
Проверить наличие проблем с костями (иногда обнаруживается на рентгеновских снимках). Некоторые примеры — рахит, остеомаляция, опухоли костей и болезнь Педжета. Тест также может проверить на слишком много гормона паращитовидной железы. Это гормон, контролирующий рост костей.
Проверьте, насколько эффективно работает лечение болезни Педжета или дефицита витамина D.

Как подготовиться

Если вам предстоит повторный тест на ЩФ, вас могут попросить не есть и не пить в течение 10 часов перед тестом.Уровень ЩФ обычно повышается после еды, особенно после употребления жирной пищи.
Сообщите своему врачу ВСЕ лекарства, витамины, добавки и лечебные травы, которые вы принимаете. Некоторые из них могут увеличить риск возникновения проблем во время теста. Ваш врач скажет вам, следует ли вам прекратить принимать какие-либо из них до обследования и как скоро это сделать.

Как это делается

Медицинский работник использует иглу для взятия пробы крови, обычно из руки.

Продолжительность проверки

Проверка займет несколько минут.

Часы

Как это себя чувствует

При взятии пробы крови игла может вообще ничего не чувствовать. Или вы можете почувствовать укол или ущипнуть.

Риски

Вероятность возникновения проблемы в результате этого теста очень мала. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.

Результаты

В каждой лаборатории свой диапазон нормальных значений.В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует для каждого теста. Нормальный диапазон — это просто ориентир. Ваш врач также рассмотрит ваши результаты в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов. Значение, выходящее за пределы нормального диапазона, может быть для вас нормальным.

Высокие значения

Очень высокие уровни ЩФ могут быть вызваны проблемами с печенью, такими как гепатит, закупорка желчных протоков (механическая желтуха), камни в желчном пузыре, цирроз, рак печени или рак, который распространился (метастазировал) в печень из другой части тела.
Высокий уровень ЩФ может быть вызван заболеваниями костей, такими как болезнь Педжета, остеомаляция, рахит, опухоли костей или опухоли, которые распространились из другой части тела в кости, или сверхактивными паращитовидными железами (гиперпаратиреоз). Нормальное заживление перелома кости также может повысить уровень ЩФ.
Сердечная недостаточность, сердечный приступ, мононуклеоз или рак почки могут повысить уровень ЩФ. Серьезная инфекция, распространившаяся по телу (сепсис), также может повысить уровень ЩФ.
Женщины в третьем триместре беременности имеют высокий уровень ЩФ, потому что плацента вырабатывает ЩФ.

Низкие значения

Низкие уровни ЩФ могут быть вызваны:

Состояниями, которые приводят к недоеданию, например, целиакией.
Недостаток питательных веществ в рационе.
Наследственное заболевание костей, называемое гипофосфатазией.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Алан К. Далкин, врач-эндокринолог,

Действует на 31 марта 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Алан К. Далкин, доктор медицины, эндокринология

Щелочная фосфатаза | HealthLink BC

Обзор теста

Зачем это нужно

Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ) делают по:

Проверить на заболевание или повреждение печени. Симптомы заболевания печени могут включать желтуху, боль в животе, тошноту и рвоту.Тест ALP также может использоваться для проверки печени при приеме лекарств, которые могут повредить печень.
Проверьте проблемы с костями (иногда обнаруживаемые на рентгеновских снимках), такие как рахит, опухоли костей, болезнь Педжета или слишком много гормона, контролирующего рост костей (паратироидный гормон). Уровень ЩФ можно использовать для проверки эффективности лечения болезни Педжета или дефицита витамина D.

Как подготовиться

Тест на щелочную фосфатазу часто проводится одновременно с обычным анализом крови.Вам не нужно ничего делать перед обычным анализом крови.

Если вам предстоит повторный тест на ЩФ, вас могут попросить не есть и не пить в течение 10 часов перед тестом. Уровень ЩФ обычно повышается после еды, особенно после употребления жирной пищи.

Многие лекарства могут изменить результаты этого теста. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых без рецепта и по рецепту, которые вы принимаете.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, связанных с ним рисков, того, как это будет проводиться или что будут означать результаты.Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Медицинский работник возьмет вашу кровь:

Оберните эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
Очистите место для иглы спиртом.
Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
Надавить на сайт, а затем наложить повязку.

Как это чувствуется

Образец крови берется из вены на руке. Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое укусывание или защемление.

Риски

Очень мала вероятность возникновения проблемы из-за взятия пробы крови из вены.

На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность появления синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть. Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ) измеряет количество фермента ЩФ в крови.

Нормальный

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными. Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Высокие значения

Очень высокие уровни ЩФ могут быть вызваны проблемами с печенью, такими как гепатит, закупорка желчных протоков (механическая желтуха), камни в желчном пузыре, цирроз, рак печени или рак, который распространился (метастазировал) в печень из другой части тела.
Высокий уровень ЩФ может быть вызван заболеваниями костей, такими как болезнь Педжета, остеомаляция, рахит, опухоли костей или опухоли, которые распространились из другой части тела в кости, или сверхактивными паращитовидными железами (гиперпаратиреоз). Нормальное заживление перелома кости также может повысить уровень ЩФ.
Сердечная недостаточность, сердечный приступ, мононуклеоз или рак почки могут повысить уровень ЩФ. Серьезная инфекция, распространившаяся по телу (сепсис), также может повысить уровень ЩФ.
Женщины в третьем триместре беременности имеют высокий уровень ЩФ, потому что плацента вырабатывает ЩФ.

Низкие значения

Низкие уровни ЩФ могут быть вызваны:

Состояниями, которые приводят к недоеданию, например целиакией.
Недостаток питательных веществ в рационе.
Наследственное заболевание костей, называемое гипофосфатазией.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему результаты могут быть бесполезными, включают:

Прием лекарств, которые могут повредить печень, таких как некоторые антибиотики, противозачаточные таблетки, длительное время долгосрочный прием аспирина и пероральные лекарства от диабета.
Период менопаузы. У женщин в постменопаузе уровень ЩФ может быть выше, чем у женщин, у которых все еще есть менструальный цикл.
Ваш возраст. У детей обычно уровень ЩФ намного выше, чем у взрослых, потому что быстрый рост костей у детей является нормальным явлением, и кости вырабатывают ЩФ.
Употребление большого количества алкоголя.

Что думать

Если уровень ЩФ высок, можно провести другие тесты, чтобы определить, есть ли проблема с печенью или костями.
Если есть подозрение на заболевание печени, для поиска проблемы обычно рекомендуются дополнительные анализы крови, УЗИ или компьютерная томография.
Другие тесты для проверки функции печени, такие как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза и билирубин, могут проводиться одновременно с тестом на щелочную фосфатазу (ЩФ).

Список литературы

Цитаты
Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Консультации по другим работам
Chernecky CC, Berger BJ (2008).Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 июля 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Дональд Спроул, доктор медицинских наук, CCFP — семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Алан К.