Гематолог что делает: Что лечит гематолог, какие заболевания находятся в его компетенции

кто это, при каких симптомах и заболеваниях нужно записаться на консультацию к врачу

Содержание

Оглавление

Гематолог является врачом, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний крови и органов кроветворения. Этот специалист работает с детьми и взрослыми и применяет в своей практике как традиционные, так и современные методики. Он может успешно выявлять даже скрытые патологии, которые не проявляются выраженной симптоматикой.

Врач-гематолог: что лечит?

Эти специалисты обеспечивают терапию следующих заболеваний:

  • Анемии. Для этой патологии характерно снижение показателей эритроцитов и гемоглобина. Анемия не является отдельным заболеванием! Это симптом микоза, пиелонефрита, туберкулеза и других опасных состояний. Обычно ему сопутствуют слабость, общее недомогание, нарушения аппетита и сна, одышка даже при умеренных нагрузках и плохая концентрация внимания
  • Лимфолейкоза. Это заболевание является злокачественным и характеризуется размножением атипичных B-лимфоцитов, которые накапливаются в костном мозге, селезенке, печени и лимфатических узлах. Предрасположенность к патологии передается по наследству, а к основным ее симптомам относят увеличение лимфоузлов, повышенную потливость, слабость и резкую потерю веса. По мере развития лимфолейкоза выявляются увеличение селезенки и печени, анемия, головокружения, спонтанные кровотечения
  • Миеломной болезни. Эта патология является злокачественной и отличается способностью опухолевых клеток синтезировать однородные иммуноглобулины или их фрагменты. Опухоль образуется преимущественно в костном мозге, может быть очаговой, диффузной и очагово-диффузной
  • Миелолейкоза. Эта форма лейкоза характеризуется быстрым делением в костном мозге особых клеток и их накоплением в крови. Обычно ее диагностируют только при проведении клинического анализа, так как зачастую патология никак не проявляется. В некоторых случаях пациенты жалуются на небольшое повышение температуры тела, снижение иммунитета и общее недомогание. Также возможно выявление анемии и увеличения селезенки
  • Лимфомы. Для этой патологии характерно увеличение лимфатических узлов. Первичный очаг опухоли обычно дает метастазы и распространяется по всему организму. Выделяют несколько форм лимфомы, которые отличаются симптомами и степенью злокачественности

Занимаются специалисты и терапией других заболеваний.

Врач-гематолог детский: кто это и что лечит?

Этот специалист занимается терапией и профилактикой заболеваний, которые встречаются как у детей, так и у взрослых. Работая с пациентами до 18 лет, он учитывает все особенности их возраста и развития.

К таким докторам направляют при подозрениях на различные формы анемии, тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов), геморрагические васкулиты (воспаления микрососудов), гемофилию и иные врожденные наследственные нарушения.

Важно! Если заболевания крови выявлены в раннем возрасте, пациент должен находиться под наблюдением врача на протяжении как можно более длительного времени. Очень важно не только обнаружить патологию, но и контролировать ее. Только в этом случае можно обеспечить правильный рост и развитие ребенка.

Помощь гематолога при беременности

Большое число заболеваний крови передается по наследству, по этой причине очень важно посетить врача при планировании ребенка и в процессе вынашивания плода. Специалист обеспечит проведение необходимых генетических тестов и определит вероятность развития отклонений. Особенно актуально обращение к гематологу в том случае, если у одного или обоих будущих родителей имеются патологии.

Кроме того, беременной женщине очень важно следить за всеми показателями крови, так как от них во многом зависит снабжение плода кислородом и другими питательными веществами. Консультация врача требуется при различных отклонениях от нормы. Особенно важно быстро обратиться за медицинской помощью при подозрении на развитие железодефицитной анемии. Такая проблема является одной из самых распространенных и нуждается в коррекции и наблюдении до самых родов.

Когда идти к гематологу?

Консультация врача требуется при следующих признаках различных нарушений:

  • Увеличение лимфоузлов
  • Слабость и сонливость
  • Повышение температуры тела (не на фоне простудных заболеваний и воспалительных процессов)
  • Снижение массы тела
  • Нарушения сна
  • Повышенная потливость
  • Бледность кожных покровов
  • Снижение аппетита
  • Появление синяков на теле без объективных причин
  • Головокружения

Помощь требуется пациентам, которые жалуются и на боли в суставах, кожный зуд, сухость покровов, покалывание и онемение пальцев. Записаться на прием гематолога следует при наследственной предрасположенности к заболеваниям крови и пониженном гемоглобине, выявленном в рамках общей диагностики. Направить к этому узкому специалисту могут как терапевты, так и гастроэнтерологи, неврологи и другие врачи.

Подготовка к консультации

Специальной подготовки к стандартному приему не требуется. Некоторые ограничения налагаются только в том случае, если пациент предварительно должен сдать анализы.

Перед исследованиями необходимо:

  • На несколько дней постараться отказаться от употребления алкоголя и курения
  • Ограничить потребление жидкости (за сутки)
  • Отказаться от приема пищи (за 10-12 часов)
  • Исключить использование лекарственных препаратов. Если это невозможно, следует сообщить врачу о том, какие средства принимаются, по какому графику и в каких дозировках. Это позволит грамотно расшифровать результаты диагностики

Анализы крови, которые нужно сдать перед консультацией

Перед посещением врача-гематолога следует сдать следующие анализы:

  • Общий с определением количества ретикулоцитов («молодых» эритроцитов). Этот анализ выявит скорость производства красных кровяных клеток в костном мозге
  • На ВИЧ, гепатит и другие инфекции
  • На ферритин. Такое исследование позволит определить содержание в крови белка, сохраняющего железо в клетках
  • На процент насыщения трансферрина. Этот анализ выявляет белок, связывающийся с железом и распространяющий его по организму

Результаты исследований позволят специалисту без промедлений поставить диагноз и назначить необходимое лечение. При необходимости будут рекомендованы и другие обследования.

Этапы консультации гематолога

Беседа

Она направлена на сбор анамнеза. Пациента расспрашивают о возникших симптомах заболеваний. Врач уточняет время появления признаков патологий, их интенсивность и другие особенности. Также специалист выясняет наследственную предрасположенность к различным заболеваниям.

Осмотр

Врач оценивает состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Во время осмотра могут быть выявлены такие признаки нарушений в работе системы кроветворения, как бледность кожи, высыпания, гематомы, цианоз (синюшная окраска).

Постановка диагноза или назначение дополнительных обследований

Если пациент обращается к гематологу с результатами анализов крови, диагноз может быть поставлен сразу же. Если исследования не проводились, врач направляет на них. В некоторых случаях требуются не только лабораторные, но и инструментальные обследования. Врач выписывает направления на них.

Диагностика

Заболевания крови отличаются разнообразными проявлениями, которые схожи с другими патологическими состояниями. Поэтому для их выявления применяется широкий спектр методик обследования. В обязательном порядке пациент сдает анализы крови.

Также проводятся:

  • Исследования мочи
  • Коагулограмма
  • Пункция лимфатических узлов
  • Сцинтиграфия
  • КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография)
  • Рентгенография плоских костей
  • УЗИ органов брюшной полости и лимфатических узлов
  • Пункция костного мозга и др.

Комплексная диагностика дает возможности для выявления даже скрытых патологий, которые еще никак не проявили себя.

Лечение

Схема и программа терапии разрабатываются в зависимости от индивидуальных особенностей больного, общего текущего состояния, наличия сопутствующих заболеваний.

К основным направлениям лечения относят:

  • Антибактериальное. Оно требуется для пациентов, которые страдают от общего снижения иммунитета и больше других подвержены различным инфекциям
  • Трансфузионное. Такая терапия заключается в переливании крови и ее компонентов
  • Поддерживающее. Оно направлено на устранение симптомов заболевания и улучшение общего самочувствия пациента
  • Химиотерапию. Назначается с целью нарушения процессов роста и размножения, а также некроза злокачественных клеток
  • Медикаментозное. Такое лечение проводится для восполнения дефицита различных элементов, коррекции работы свертывающей системы крови и ускорения обменных процессов
  • Лучевую терапию. Назначается в комплексе с другими манипуляциями для борьбы с онкологическими патологиями

Также врачи могут прибегать к гормональному лечению, трансплантации клеток костного мозга, оперативным вмешательствам.

Важно! Как правило, терапия является комплексной.

Преимущества обращения к гематологу в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши специалисты обладают всеми знаниями и навыками, необходимыми для лечения патологий даже в запущенных случаях. При необходимости к работе подключаются эндокринологи, гастроэнтерологи и др.
  • Комплексная диагностика экспертного уровня. Мы располагаем современным оборудованием для проведения любых обследований. Исследования в лаборатории могут выполняться в режиме Cito (срочно)
  • Применение современных методик лечения различных выявленных заболеваний. Благодаря этому повышаются шансы пациентов на полное выздоровление
  • Комфорт посещения врача. Мы обеспечили отсутствие очередей и предлагаем записаться на консультацию на удобное время

Если вы хотите проконсультироваться с гематологом, просто свяжитесь с нами любым удобным способом.

Рак крови и как его распознать: отвечает гематолог

В Екатеринбурге на 24-м году жизни скончалась Динара Мурадова. Выпускница медицинского университета мечтала работать стоматологом, но ее жизнь оборвалась из-за лейкоза (рак крови). По ходу лечения у Динары дважды происходил рецидив, а продолжить лечение она не смогла из-за коронавируса. Девушку попросту не могли допустить в стационар без отрицательного теста на COVID-19.

О том, как распознать рак крови на ранней стадии и методах его лечения «Комсомолке» рассказал главный гематолог Екатеринбурга, заведующий отделением гематологии ЦГБ № 7 Вячеслав Семенов.

— Вячеслав Андреевич, какие есть симптомы у лейкоза? Может быть, недомогание или еще что-то?

— Острый лейкоз это злокачественное опухолевое заболевание из клеток крови. Возникает он в костном мозге из незрелых предшественников лейкоцитов – бластов. В норме количество бластов в костном мозге не превышает 5%, в кровь же они попадать не должны. При развитии острого лейкоза нормальные бласты превращаются в опухолевые и начинают активно размножаться, их процент значительно увеличивается (более 20%), они начинают попадать и в кровь.

Таким образом, заподозрить острый лейкоз можно только сдав общий анализ крови, где будут подсчитаны лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, гемоглобин и могут быть выявлены бласты.

Наиболее частыми первыми симптомами острого лейкоза могут быть бледность, резкая слабость, потеря веса или аппетита, простудные явления, высокая температура, склонность к инфекциям, ангина, стоматит (язвочки во рту), гингивит (воспаление десен), увеличение лимфатических узлов, а также повышенная кровоточивость, синячки или мелкоточечные высыпания на коже. При всех этих состояниях необходимо сразу сдать общий анализ крови. Изменения в анализе крови при остром лейкозе, как правило, сильно выражены – лейкоциты могут быть или очень высокими или очень низкими, гемоглобин и тромбоциты всегда резко снижены. Диагноз острого лейкоза ставит только врач-гематолог, для подтверждения этого диагноза проводится исследование и костного мозга.

Лечение лейкоза сразу начинается с химиотерапии через капельницы Фото: Алексей БУЛАТОВ

Лечение лейкоза сразу начинается с химиотерапии через капельницыФото: Алексей БУЛАТОВ

— Какие формы лечения существуют? Это сразу же химиотерапия или может быть и амбулаторное лечение?

— В настоящее время лечение острых лейкозов всегда начинается с химиотерапии – это инфузии (капельницы), или таблетки химиопрепаратов. Химиопрепараты достаточно токсичны, но только таким образом они способны уничтожить опухолевые клетки.

И, тем не менее, даже они далеко не всегда могут полностью излечить пациента от острого лейкоза. Некоторые виды острых лейкозов требуют дальнейшей пересадки костного мозга (трансплантации), однако, пересадка может быть эффективна только при наступлении ремиссии (исчезновения опухолевых бластов на этапе химиотерапии). Создаются и новые препараты, которые могут воздействовать в большей степени на опухолевые клетки и в меньшей степени на здоровые клетки. Лечение острого лейкоза может быть только в специализированном стационаре, специалистами, имеющими опыт проведения химиотерапии. После наступления выздоровления возможно продолжить поддерживающую терапию, направленную на предотвращение возвращения болезни (рецидива) амбулаторно.

— Какие анализы нужно сдавать, чтобы выявить лейкоз на ранней стадии?

— Основным и самым простым анализом для выявления острого лейкоза является общий анализ крови. Его необходимо сдавать при любом появившемся ухудшении самочувствия, особенно при наличии признаков инфекции (температура, боли в горле) или кровоточивости. Здоровым людям рекомендую сдавать общий анализ крови раз в полгода.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

«Слишком доверяли врачам»: екатеринбурженка, которой поставили неверный диагноз, скончалась (подробнее)

кто это и что лечит, по крови кто такой, прием у какого специалиста, который у взрослых

Врач гематолог есть как в частной, так и государственной больнице Гематология – это наука о крови. Специалисты в этой области исследуют жидкость, которая течет по венам людей и у животных. К сожалению, и этот орган нашего тела иногда может болеть. Поэтому существуют врачи, которые занимаются выявлением и лечением заболеваний крови. Как вы уже догадались, этот врач называется гематологом. Давайте поговорим подробнее, когда нужно обращаться к этому специалисту.

Что лечит врач гематолог

Врач гематолог – это специалист, в обязанности которого входит выявление и подбор способов лечения патологий крови. Он работает с тяжелыми заболеваниями, поэтому эта профессия требует высокого уровня мастерства.

Болезни крови не очень распространены. Они занимают всего 8 процентов, от общей массы заболеваний других органов.

Сама гематология – это наука о крови. Есть всего три подраздела в этой отросли.

Виды гематологии:

  1. Общая гематология расследует причины болезней вроде анемии, панцитопении и других похожих заболеваний. Также это вид гематологии занимается их лечением и выявлением.
  2. Онкологическая гематология изучает онкологические заболевания крови. По сути, эта медицина изучает и онкологию и гематологию.
  3. Теоретическая гематология исследует непосредственно состав и крови. Также она занимается процессами образования крови и ее переливанием.

Гематолог занимается исследованием болезни крови у детей и взрослых. Этот специалист может работать в тандеме с другими врачами.

Врач гематолог занимается лечением крови

Какие болезни лечит гематолог:

  1. Лимфома. Также эту болезнь называют раком крови
  2. Лисмфолекоз. Злокачественное заболевание. Характеризуется перерождением клеток лимфы в онкологические образования.
  3. Анемия. Данное заболевание представляет собой нехватку гемоглобина в крови.
  4. Миелоидный лейкоз. Это раковое заболевание крови.
  5. Миелома множественная. При таком недуге в костном мозге появляются злокачественные образования, провоцирующие появления больных кровяных телец.
  6. Аутоиммунная тромбоцитопения. В ходе этого недуга укорачивается продолжительность жизни тромбоцитов.

Это лишь ряд самых серьезных болезней, лечением которых занимается врач гематолог. Многие из них представляют серьезную опасность для жизни и требуют своевременного лечения.

Когда нужно отправляться на прием к врачу гематологу

Гематолог лечит серьезные заболевания, которые представляют серьезную опасность для жизни. Поэтому очень важно, при первых появлениях признаков заболеваний крови обратиться к этому специалисту.

Особенно важно следить за состоянием крови во время беременности. Анемия – это болезнь, с которой сталкивается немало беременных женщин.

Симптомы болезней крови сразу дают о себе знать. Однако они не характерны и часто по своему характеру схожи с недомоганиями при заболевании органов.

Взрослые сталкиваются с негативными факторами нашего мира чаще детей. Поэтому именно им зачастую приходится обращаться к врачу, который называется гематологом.

Сигналы, которые говорят о том, что взрослому человеку пора обратиться к гематологу:

  • Сильное повышение температуры, без видимых на то причин;
  • Существенное уменьшение объема тела;
  • Обильное потоотделение, вызванное чрезмерной работой сальных желез;
  • Бледность кожи и синяки под глазами;
  • Резкое и беспричинное снижение аппетита;
  • Онемение и колющие ощущения в пальцах ног и рук;
  • Появление синяков, хотя травмы не было;
  • Сильное падение гемоглобина в крови;
  • Увеличение шейных, паховых и подмышечных лимфоузлов;
  • Гиперемия кожи лица.

Заметив эти симптомы, необходимо сначала посетить лечащего врача. Возможно, он вас направит к гематологу.

Перед походом к гематологу следует сдать анализ крови

Также болезни крови, хот и реже, но все же встречаются у детей. Поэтому важно знать, какие признаки говорят о том, что к гематологу нужно вести ребенка.

Когда нужно вести ребенка на прием гематолога:

  • Неожиданные кровотечения из носа;
  • Бледность или желтизна кожных покровов;
  • Сильные боли в спине, суставах, позвоночнике, животе или голове;
  • Беспричинное появление синяков.

Конечно, если у ребенка появились такие симптомы, это вовсе не значит, что причина именно в крови. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться именно к педиатру. При необходимости детский врач направит вас именно к гематологу.

Подготовка к приему у гематолога

Прием у гематолога происходит также, как и посещение других врачей. В первую очередь, врач опросит вас на наличие жалоб. Далее произойдет осмотр кожных покровов и пальпация лимфоузлов. На основе этого специалист сможет вынести свои предположения, которыми до постановления точного диагноза может с вами не делится.

Мы советуем выполнять рекомендации этого врача. Ведь все, что он делает, происходит именно в ваших интересах.

После первичного осмотра, врач может вам назначить определенные обследования. Поэтому очень важно, правильно подготовиться к приему у этого специалиста. Это позволит вам сэкономить время.

Подготовка к приему у гематолога:

  1. Перед приемом гематолога лучше отказаться от употребления пищи. Между последней трапезой и осмотром врача должно пройти 12 часов. Вы можете выпить лишь несладкий чай.
  2. За день до посещения врача по крови, откажитесь от употребления спиртных напитков и курения. Следы подобных веществ в крови могут повлиять на результаты анализов, а следовательно стать причиной неправильной постановки диагноза.
  3. Желательно не принимать ни какие лекарства перед посещением этого врача. Однако если это действительно необходимо, то это правило нарушить можно. Однако в этом случае, не забудьте об этом предупредить врача.
  4. Употребление жидкости тоже придется ограничить. Не стоит выпивать больше литра воды в течение суток.

Выполнение этих правил, позволит вам помочь врачу быстро определить диагноз. В болезнях крови, поверьте, это очень важно.

На какие анализы направляет врач по крови

Осмотрев пациента, врач обычно назначает различные анализы и исследования. Так как зачастую после осмотра у него остаются вопросы. Провести такие анализы можно в государственных учреждениях или частных клиниках.

Некоторые анализы крови готовятся не один день

Дополнительные исследования, которые может назначить гематолог:

  1. Рентген крови;
  2. Исследование ультразвуком органов брюшной полости и лимфатических узлов;
  3. Биопсия и гистология узлов лимфатической системы;
  4. Анализ, позволяющий определить уровень свертываемости крови;
  5. Общий анализ крови;
  6. Сцинтиграфия костей и КТ всех органов организма;
  7. Исследование морфологической функции костного мозга.

Данные процедуры позволят выявить любую патологию крови. Современная аппаратура обладает высокой точностью, поэтому при правильной подготовке проблем с диагностированием причины недомоганий обычно не возникает.

Далее в зависимости от выявленного недуга, гематолог может вас направить к другому врачу. Например, рак крови лечится вместе с онкологом.

Что лечит врач гематолог (видео)

Гематолог – это врач, который лечит и исследует болезни крови. Своевременное посещение этого специалиста может спасти вам жизнь. Поэтому следите за своим здоровьем и не бойтесь проходить обследования у врачей.


Добавить комментарий
Орган особого значения. Гематолог — о заболеваниях крови и как лечить | ЗДОРОВЬЕ

«Если ребёнок хочет днём спать, вялый, недомогает, когда постоянно ненадолго повышается температура, если мама увидела объёмные образования — например, увеличенные лимфатические узлы, если малыш похудел, хотя ест хорошо, необходимо сразу обратиться к врачу! Возможно, это гематологическое заболевание» , — считает главный детский гематолог Красноярского края Марина Борисова, которая рассказала корреспонденту «АиФ-Красноярск», какая выживаемость пациентов с тяжёлыми заболеваниями крови и почему для успешного лечения нужны не только лекарства?

Кровь заменить — не руку пришить

Корреспондент «АиФ-Красноярск» Сергей Митрухин: Марина Васильевна, но это же необязательно гематологические проблемы. Может, туберкулёз…

Главный детский гематолог Красноярского края Марина Борисова. Главный детский гематолог Красноярского края Марина Борисова. Фото: Из личного архива/ Марина Борисова

Марина Борисова: Да, очевидных и только им свойственных внешних признаков у гематологических заболеваний нет. Разве что некоторые признаки онкологии. Все остальные не специфичны. Поэтому обязательно нужно сделать анализ крови, биохимию, УЗИ, и потом уже определиться с дальнейшим обследованием или лечением.

— Кровь — специфический, но такой же орган человека, как рука или нога. Вызывает ли это трудности при общении врача с пациентом? Как люди вообще воспринимают свою кровь?

— Как орган точно не воспринимают. Допустим, у ребёнка злокачественное заболевание, апластическая анемия, и родители часто говорят: «Раз это заболевание крови, давайте сделаем переливание, всю больную выкачаем, а здоровую вольём». Но так не получится, потому что клетки крови производятся в костном мозге. После замены он всё равно будет производить «неправильные» клетки, не выполняющие нормальную функцию. Проблема не в самой крови, а в органе, который её производит, в костном мозге.

— Переливание крови сродни трансплантологии? Мы, пусть и не «пришиваем», но заменяем свой орган на чужой?

— В общем, да. Это даёт нам время пережить кризисный период. И мы сейчас не переливаем цельную кровь, а только какой-то её компонент. Если нет тромбоцитов, останавливающих кровотечение, переливаем тромбоциты, не хватает эритроцитов — переливаем их, потому что эритроциты переносят гемоглобин, и важно, чтобы человек не погиб от гипоксии, нехватки кислорода, прежде всего в тканях мозга. Мы просто замещаем нехватку компонентов чужими, пока наш костный мозг не начнёт производить свои. А всё, что мы вводим извне, достаточно быстро разрушается и выводится из организма.

— А какие заболевания крови есть? Я с детства слышал только о двух — лейкемии и гемофилии — из истории царской династии.

— Очень много заболеваний, и некоторые довольно распространённые. Это и тромбоцитопения, когда не хватает тромбоцитов, подтипов гемофилии очень много. В школьных учебниках рассказывают о гемофилии типа А, есть ещё нехватка других компонентов. Бывает, наоборот, избыток тромбоцитов — это тоже плохо, когда есть угроза тромбоза, тромбофилия. Около полусотни основных видов.

Впереди планеты всей

— А насколько успешно в крае справляются с этими заболеваниями?

— Выживаемость пациентов у нас не отличается от федеральных и зарубежных центров, если говорить о лейкозах, например. Это самое тяжёлое онкогематологическое заболевание. И апластическая анемия. Казалось бы, просто анемия — подлечился и пошёл. Но при ней костный мозг вообще не производит элементов крови. То есть нет защиты от инфекций, от кровотечений. И у нас, и в мире выживаемость при лечении лимфобластных лейкозов — около 80%. Раньше была лишь 10%.

В крае почти 7 тысяч Почетных доноров России.

30 лет назад, когда только выделилась онкогематология, мы ставили диагноз, проводили минимальную химиотерапию, потому что не было никаких протоколов лечения, и дети в основном погибали, выживали только самые живучие от природы. А при апластической анемии сейчас почти стопроцентная выживаемость — протоколы лечения меняются на более эффективные, улучшается прогноз. Идут совместные российско-немецкие исследования.

— То есть российская медицина догоняет западную?

— Да, и даже обгоняет в некоторых областях. В трансплантации мы впереди планеты всей. У нас сейчас в Рогачёвском центре (Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачёва Минздрава России. — Ред.) самые обширные и центровые исследования острых лимфобластных лейкозов.

Одноместные палаты появятся не скоро

— А как же мнение земляков: смотрите, сколько сейчас детей умирают? Это память родителей о медицине их молодости?

— Сейчас проблема общества в том, что все сидят в Интернете. Пациенты на форуме всё узнали: кто из них чем и от чего лечился, и не хотят идти к врачу. Второй миф — заграница нам поможет: там лечат хорошо, а у нас — плохо. Поверьте, результаты одинаковы. Да, там условия другие: одноместная палата, возможность приходить родственникам, когда им вздумается, где-то пруд с лебедями… для кого-то это важно. Но всё за большие деньги. И там в лучшем случае вас первые 3 дня лечат, а потом — всё, в больнице никто пациента до выздоровления не держит. У нас же при осложнениях или побочных заболеваниях лечат, пока не вылечат. Там очень узкая специализация, а наши врачи занимаются абсолютно всем.

— Возможна ли вообще ситуация, когда каждый пациент лежит в своей отдельной палате?

— Пока нет, ведь наши больницы в основном построены ещё при социализме. Во-вторых, заболеваемость растёт, и по большей части за счёт приезжего населения: почти половина пациентов — из бывших союзных республик. В среднем число заболевших сейчас — 4,1-4,5 на 100 тыс. детей. В абсолютных цифрах это примерно 30 случаев лейкозов в год, а вообще гематологических пациентов 80-85 детей за год.

— Почему онкогематологию выделили в отдельный подраз­дел медицины? Есть же общая гематология.

— Из-за очень дорогостоящего лечения. Оно сравнимо с высокотехнологичной кардиологией. Причём это даже не препараты химиотерапии, а лекарства сопроводительной терапии. Ведь яд, который мы вводим в организм, не только убивает злокачественную клетку, но и причиняет ущерб остальным. Такая сопроводительная терапия в 3-5 раз дороже всех остальных препаратов, вместе взятых.

В крае почти 7 тысяч Почетных доноров России.

— Достаточно ли в крае детских гематологов?

— Вполне. Восемь специалистов на весь край. Сейчас обучили ещё двоих молодых докторов — в отделении трансплантации. К тому же постоянно советуемся с коллегами. Те же молекулярно-генетические анализы, как референс, для подтверждения выводов мы отправляем в Москву и Екатеринбург. Если в краевой больнице провели курс химиотерапии, а потом пациент уехал домой, под наблюдение, то для того чтобы уколы сделать, пункцию костного мозга взять, достаточно и одного специалиста в районе. Только он тогда не гематолог, а обычный педиатр.

— Философский вопрос: как вы смотрите на перспективы медицины на ближайшие 50 лет?

— Медицина как наука в последние 10-15 лет развивается не быстро, а очень быстро! Если в начале века трансплантация костного мозга казалась технологическим пределом, то скоро и она будет не нужна. Созданы препараты, справляющиеся с некоторыми серьёзными заболеваниями без химиотерапии — сейчас уже ведутся эксперименты с ними. Возможно, в ближайшее время не нужна будет химио- и лучевая терапия, и даже трансплантология. Но наверняка останется проблема — много надзирающих. Один лечит, а над ним пятеро проверяющих. Вот это неправильно. Если я так долго училась, затем нарабатывала опыт, а мне говорят про чек-листы, что я отклонилась от протокола… Врачу нужна некоторая свобода действий, ведь у каждого больного свои особенности.

Слово в помощь

— А нужна ли психологическая помощь пациентам? Или лучше довериться лекарствам?

— Конечно, нужна. Поэтому у нас есть психологи. Вот девочку привезли с тяжёлым лейкозом, но родители верили, что она выживет. Спрашивали: «Что ты хочешь?» — и привозили ей и кошечку домашнюю, и собачку — мы разрешали. И когда уже казалось, что мы не справимся, она выздоровела! Ещё пациент был в реанимации, юноша, тяжёлое кровоизлияние в мозг, полтора месяца на аппарате искусственной вентиляции лёгких. Но мама приходила каждый день, тихо молилась, ухаживала за ним. Сейчас он уже взрослый, женился, дети у него красивые!

— Не укорачивают ли такие сложные процедуры человеку жизнь?

— Нет. Многие боятся: «Ой, эти наркозы, пункции…» — но сколько я веду статистику — никаких отклонений от нормы. Если у детей нет травм головы, всё нормально с психикой, они поступают в институты, с отличием оканчивают их, рожают детей. Приходит на консультацию женщина с ребёнком, вижу — знакомое лицо у девочки, спрашиваю: «Вы точно первый раз у нас?» А она отвечает: «Это не она, это я у вас лечилась». Вышла замуж, родила, всё хорошо у неё. Моя первая пациентка, например, в Риге живёт — переписываемся до сих пор, ей уже за сорок, двое взрослых детей, внуки пошли.

Поэтому я точно знаю: не от одних лекарств и протоколов зависит выздоровление. Даже людей с тяжёлыми заболеваниями. Медицина — не только наука, но и искусство. Иногда искусство невозможного.

Что такое гематолог? Что они делают и зачем вам это нужно

Гематолог — это врач, который специализируется на исследовании, диагностике, лечении и профилактике заболеваний крови и лимфатической системы (лимфатических узлов и сосудов).

Если ваш лечащий врач рекомендовал вам обратиться к гематологу, это может быть связано с тем, что вы подвержены риску состояния, связанного с красными или белыми кровяными клетками, тромбоцитами, кровеносными сосудами, костным мозгом, лимфатическими узлами или селезенкой.Вот некоторые из этих состояний:

  • гемофилия, заболевание, которое препятствует свертыванию крови
  • сепсис, инфекция в крови
  • лейкоз, рак, поражающий клетки крови
  • лимфома, рак, поражающий лимфатические узлы и сосуды
  • серповидно-клеточная анемия, заболевание, которое препятствует свободному течению эритроцитов через вашу систему кровообращения
  • талассемия, состояние, при котором ваше тело не вырабатывает достаточное количество гемоглобина
  • анемия, состояние, при котором в вашем организме недостаточно эритроцитов
  • тромбоз глубоких вен, состояние, при котором в венах образуются тромбы

Если вы хотите узнать больше об этих расстройства и другие заболевания крови, вы можете узнать больше через вебинары, созданные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ,

Американское общество гематологии также может связать вас с группами поддержки, ресурсами и подробной информацией о конкретных заболеваниях крови.

Для диагностики или мониторинга нарушений крови, гематологи часто используют следующие тесты:

Общий анализ крови (CBC)

CBC подсчитывает количество красных и белых кровяных клеток, гемоглобина (белок крови), тромбоцитов (крошечных клеток, которые слипаются в сделать сгусток крови) и гематокрит (отношение клеток крови к жидкой плазме в вашей крови).

Протромбиновое время (PT)

Этот тест измеряет, сколько времени занимает свертывание вашей крови. Ваша печень вырабатывает белок, называемый протромбин, который помогает образовывать сгустки. Если вы принимаете разбавитель крови или ваш врач подозревает, что у вас могут быть проблемы с печенью, тест PT может помочь контролировать или диагностировать ваше состояние.

Частичное время тромбопластина (PTT)

Подобно тесту на протромбин, PTT измеряет, сколько времени занимает сгусток крови. Если у вас есть проблемы с кровотечением в любом месте вашего тела — носовое кровотечение, обильные месячные, розовая моча — или если у вас слишком легко появляются синяки, ваш врач может использовать PTT, чтобы выяснить, является ли причиной проблемы заболевание крови.

Международное нормализованное соотношение (МНО)

Если вы принимаете разбавитель крови, такой как варфарин, ваш врач может сравнить результаты ваших анализов крови на свертываемость крови с результатами других лабораторий, чтобы убедиться, что лекарство работает правильно и что ваша печень работает. здоровый. Этот расчет известен как международный нормализованный коэффициент (МНО).

Некоторые новые домашние устройства позволяют пациентам проводить собственное тестирование МНО дома, что, как было показано, улучшает качество жизни пациентов, которым необходимо регулярно измерять скорость свертывания крови.

Биопсия костного мозга

Если ваш врач считает, что у вас недостаточно клеток крови, вам может потребоваться биопсия костного мозга. Специалист будет использовать маленькую иглу, чтобы взять немного костного мозга (мягкое вещество внутри ваших костей) для анализа под микроскопом.

Ваш врач может использовать местный анестетик, чтобы обезболить область до биопсии костного мозга. Вы не спите во время этой процедуры, потому что это относительно быстро.

Гематологи участвуют во многих методах лечения, лечения и процедур, связанных с кровью и костным мозгом.Гематологи проводят:

  • абляционную терапию (процедуры, при которых аномальные ткани могут быть удалены с помощью тепла, холода, лазеров или химикатов)
  • переливаний крови
  • трансплантаций костного мозга и донорских стволовых клеток
  • методов лечения рака, включая химиотерапию и биологическую терапию
  • лечение факторов роста
  • иммунотерапия

Поскольку заболевания крови могут поражать практически любую область тела, гематологи обычно сотрудничают с другими медицинскими специалистами, особенно с терапевтами, патологами, рентгенологами и онкологами.

Гематологи лечат как взрослых, так и детей. Они могут работать в больницах, в клиниках или в лабораторных условиях.

Первый шаг к тому, чтобы стать гематологом, — это закончить четырехлетнюю медицинскую школу, а затем двухлетнюю ординатуру для обучения по специальности, такой как внутренняя медицина.

После резидентуры врачи, желающие стать гематологами, проходят стажировку от двух до четырех лет, в рамках которой они изучают специальность, такую ​​как детская гематология.

Чтобы получить сертификацию совета по гематологии от Американского совета внутренних болезней, врачи должны сначала получить сертификацию совета по внутренним болезням.Затем они должны сдать 10-часовой экзамен по гематологической сертификации.

Гематологи — это врачи, которые специализируются на крови, кроветворных органах и заболеваниях крови.

Если вас направили к гематологу, вам, вероятно, потребуются анализы крови, чтобы определить, является ли нарушение крови причиной симптомов, которые вы испытываете. Наиболее распространенные тесты подсчитывают количество клеток крови, измеряют количество ферментов и белков в вашей крови и проверяют, свернулась ли ваша кровь так, как должна.

Если вы пожертвуете или получите костный мозг или стволовые клетки во время трансплантации, вероятно, гематолог будет частью вашей медицинской команды.Если у вас есть химиотерапия или иммунотерапия во время лечения рака, вы также можете работать с гематологом.

Гематологи проходят дополнительное обучение по внутренним болезням и изучению заболеваний крови. Сертифицированные Правлением гематологи также сдали дополнительные экзамены, чтобы гарантировать их экспертизу.

Что такое гематолог? (с картинками)

Гематолог, иногда также называемый «гематолог», — это медицинский работник, который изучает и лечит заболевания и нарушения крови. В большинстве стран гематология — это медицинская специальность, требующая большой подготовки, часто от восьми до десяти лет после обучения в университете. Люди с такими знаниями обычно пользуются очень высоким спросом и, как следствие, часто получают высокую зарплату.Их работа связана с целым рядом проблем, связанных с кровью, и их можно найти в банках крови, лабораториях патологии, частных клиниках и больницах. Они проводят большую часть своего времени, рассматривая состояния крови и исследуя заболевания и расстройства, которые передаются или передаются через обмен жидкости.

A hematologist performing lab research with a blood sample. Гематолог, выполняющий лабораторные исследования с образцом крови.
Объем работ

Исследование гематологических центров посвящено выявлению, лечению и лечению заболеваний крови, хотя профилактическая помощь также является важной частью работы.Профилактика заболеваний крови может включать в себя все, от генетического тестирования людей, считающихся носителями заболеваний крови, до введения добавок, предназначенных для предотвращения дефицита минералов. Ранняя диагностика и лечение — важная часть работы гематолога, поскольку управление состояниями крови часто требует действий до развития осложнений.

Hematology involves the study of blood. Гематология предполагает исследование крови.
Важность как медицинская специальность

Поначалу идея анализа крови может показаться тривиальной, но во многих отношениях она важна для подхода к здравоохранению для всего тела.В то время как большинство медицинских работников понимают, насколько важна кровь для здоровья в целом, только гематологи могут вылечить большинство опасных для жизни заболеваний крови. Генетические заболевания крови, такие как гемофилия и талассемия, обычно управляются людьми в этой области, как и рак крови. Эти эксперты также занимаются такими вопросами, как переливание крови, пересадка стволовых клеток и пересадка костного мозга. Если это связано с кровью, гематолог обычно человек для работы.

A hematologist often deals with issues such as blood transfusions. Гематолог часто занимается такими вопросами, как переливание крови.

Гематологи могут также выполнять больше административной работы, например, управлять банками крови для обеспечения безопасности и доступности поставок.Они также могут осуществлять надзор за лабораториями, которые анализируют образцы крови, консультируют группы по защите интересов пациентов с генетическими нарушениями крови или работают с государственными учреждениями в образовательных кампаниях, предназначенных для информирования общественности об общих проблемах со здоровьем, таких как анемия, которая является одним из видов дефицита железа. Работа в этой области медицины может быть весьма разнообразной и часто очень полезной, особенно когда исследования раскрывают новую информацию о лечении и лечении определенных заболеваний.

Hematologists work closely with other medical professionals, as a part of a patient Гематологи работают в тесном сотрудничестве с другими медицинскими работниками, как часть команды ухода за пациентом.
Взаимодействие с другими медицинскими работниками

Большинство гематологов работают в очень узких нишах, часто наблюдая пациентов только с одним типом расстройства или исследуя только определенные нюансы или методы лечения.Однако успех на работе часто зависит от тесных рабочих отношений с другими медицинскими работниками. Например, лаборанты изучают образцы крови и связанных с ней тканей, а затем предоставляют информацию о нарушениях и других проблемах, выявленных при скрининге. Гематологи могут также работать с другими врачами в составе группы по уходу за пациентами, чтобы предоставлять комплексные услуги людям со сложными заболеваниями.

Требования к обучению

Гематологом обычно не очень легко стать.Конкретные требования к обучению варьируются в зависимости от страны (а иногда даже от штата или провинции), но обычно включают посещение официальной медицинской школы с последующим обучением в течение четырех или более лет. В большинстве случаев эти дополнительные программы являются узкоспециализированными и требуют много практической работы. Студенты обычно проходят через различные сценарии трудоустройства, часто проводя время в лабораториях, в банках крови, в отделениях неотложной помощи и в специализированных клиниках крови. Таким образом, они сталкиваются с различными углами профессии и могут выбрать свой карьерный путь с некоторым представлением о том, что будет на самом деле.

Правила лицензирования и сертификации

Просто ходить в школу и пройти необходимые учебные программы достаточно редко, чтобы начать практиковать гематологию.В большинстве юрисдикций требуется, чтобы все медицинские работники проходили строгие лицензионные и сертификационные экзамены, и гематологи не являются исключением. Во многих местах эти экзамены повторяются, что означает, что практикующим специалистам необходимо проходить повторную сертификацию каждые несколько лет, чтобы доказать, что они все еще находятся в курсе последних тенденций и разработок. В некоторых местах также могут потребоваться регулярные кредиты «непрерывного образования», которые можно заработать, посещая семинары и тренинги, предназначенные для предоставления обзоров более широкой области и любых новых открытий или вариантов лечения.

One empty and one full pint-sized blood bag. Один пустой и один полный пакетик крови размером с пинту. ,

Что делает гематолог-онколог? (с картинками)

Карьера гематолога-онколога связана с лечением пациентов с заболеваниями крови и / или раком. Поскольку эта профессия требует высокого уровня знаний и опыта, она обычно включает в себя обширное обучение и сертификацию совета. Люди в этой области обычно работают в медицинском учреждении или университете, но некоторые могут работать в частной практике.Чтобы добиться успеха в этой карьере, гематологу-онкологу полезно обладать отличными межличностными навыками и иметь сострадательное отношение. Общие рабочие обязанности включают проведение текущих научных исследований, диагностику пациентов, лечение пациентов, наблюдение за подчиненными и участие в конференциях.

A diagram of the effects of leukemia. A hematologist-oncologist may treat blood cancers, such as leukemia. Диаграмма последствий лейкемии.Гематолог-онколог может лечить рак крови, такой как лейкоз.

Проведение текущих научных исследований часто является неотъемлемой частью работы гематолога-онколога. Поскольку новая информация и открытия постоянно находят, для человека в этой профессии важно быть в курсе последних результатов.Это может включать чтение научных журналов или участие в исследовательских проектах. Участие в этих мероприятиях может потенциально помочь гематологу-онкологу открыть новые варианты лечения для пациентов с заболеваниями крови или раком.

A hematologist-oncologist may be responsible for supervising subordinates. Гематолог-онколог может отвечать за наблюдение за подчиненными.

Другая важная часть этой работы — диагностика пациентов. Когда пациент страдает от чего-то вроде гемофилии, лейкоза или рака, гематолог-онколог обязан выяснить особенности. Для этого обычно требуется анализ крови, физикальные осмотры и лабораторные анализы для точного диагноза.Чтобы быть эффективным в диагностике заболеваний, человек должен проявлять сочувствие к пациентам и уметь устанавливать взаимопонимание.

A hematologist-oncologist may seek out opportunities to participate in laboratory research. Гематолог-онколог может искать возможности для участия в лабораторных исследованиях.

После того, как диагноз был поставлен, гематолог-онколог должен осуществить надлежащее лечение, чтобы обеспечить наилучшую возможную помощь для пациента. Точное лечение может значительно варьироваться в зависимости от особенностей состояния пациента, но обычные гематологические методы лечения могут включать лекарства и переливания крови.Общие методы лечения онкологии могут включать химиотерапию, лучевую терапию и хирургию.

A hematologist-oncologist may implement chemotherapy treatment for a patient. Гематолог-онколог может проводить химиотерапевтическое лечение для пациента.

Также важно контролировать подчиненных и поддерживать открытое общение.Независимо от обстановки, у гематолога-онколога обычно есть несколько сотрудников, работающих под ним. Его работа — следить за тем, чтобы каждый оставался на правильном пути и предоставлял пациентам адекватный уход. В некоторых случаях он также может наставлять студентов-медиков, работающих по программе стажировки, и должен обеспечивать обучение этих студентов. Этот аспект требует человека с хорошими навыками межличностного общения и лидерства.

A hematologist-oncologist may perform laboratory testing in order to accurately diagnose a patient. Гематолог-онколог может провести лабораторное тестирование для точной диагностики пациента.

Кроме того, некоторые люди должны будут посещать периодические конференции. Эти конференции ориентированы на профессионалов в области медицины и обычно обсуждают последние научные результаты. Взаимодействие с другими специалистами в этих условиях помогает гематологу-онкологу оставаться на переднем крае своей карьеры, что неизбежно приводит к лучшему уходу за пациентом.

Common hematology treatments can include blood transfusions. Обычное гематологическое лечение может включать переливание крови. A hematologist-oncologist develops treatment plans for patients with blood cancers. Гематолог-онколог разрабатывает планы лечения пациентов с раком крови.A hematologist-oncologist might prescribe a course of radiotherapy with a linear accelerator. Гематолог-онколог может назначить курс лучевой терапии с линейным ускорителем. ,

Что делает детский гематолог? (с картинками)

Детский гематолог — тип врача, который лечит детей и подростков. Этот тип врача не занимается общей медициной, а концентрируется на гематологии. Это означает, что он диагностирует и лечит детей, у которых есть расстройства, которые влияют на их кровь. Существует широкий спектр состояний, которые может лечить врач в этой области медицины, но они включают рак, расстройства, которые влияют на кровотечение, заболевания клеток крови и расстройства сосудистой системы.В некоторых случаях детский гематолог может также исследовать лабораторные образцы как часть процесса диагностики и лечения заболевания.

A pediatric hematologist may use blood samples to determine how well the prescribed treatment is working. Детский гематолог может использовать образцы крови, чтобы определить, насколько хорошо работает назначенное лечение.

Когда человек работает детским гематологом, он использует свои знания медицины для диагностики и лечения детей и подростков, у которых имеется ряд заболеваний и расстройств крови. Человек в этой области может лечить пациентов, у которых, например, анемия, а также пациентов, у которых есть рак, такой как лейкоз.Специалист в этой области также может работать для диагностики и лечения пациентов с нарушениями, которые влияют на кровотечение, такими как гемофилия.

Checking for lead in the body is a common hematology test for children. Проверка на наличие свинца в организме — это общий гематологический тест для детей.

В ходе диагностики и лечения пациентов гематолог обычно назначает различные анализы. Эти тесты могут помочь врачу в диагностике его пациентов, а также в определении того, насколько хорошо работает план лечения. Гематолог может также исследовать образцы в лаборатории.Например, он может исследовать образцы крови, взятые у его пациентов.

A pediatric hematologist analyzing a sample. Детский гематолог анализирует образец.

Детский гематолог тщательно обучен, чтобы удовлетворить уникальные потребности молодых пациентов в его лечении.Как правило, это включает рассмотрение того, как организм ребенка может реагировать иначе, чем организм взрослого при различных видах лечения. Это может также включать в себя принятие мер, чтобы дети и подростки чувствовали себя максимально комфортно во время экзаменов, тестов и процедур. Во многих случаях кабинет педиатрического гематолога даже оформлен таким образом, чтобы он нравился детям и подросткам. Это может помочь им чувствовать себя более расслабленными во время обследований и процедур.

A pediatric hematologist will treat children that have blood diseases and disorders. Детский гематолог будет лечить детей с заболеваниями и расстройствами крови.

У человека, который хочет стать детским гематологом, обычно впереди долгий образовательный путь. После окончания средней школы или получения диплома об общем образовательном развитии (GED) детский гематолог обычно поступает в колледж примерно на четыре года. Затем он обычно посещает медицинскую школу в течение примерно четырех лет, после чего следует трехлетнее обучение в резидентуре.Тогда ему, возможно, придется провести еще три года в педиатрическом гематологическом сообществе. Однако точные требования, с которыми столкнется человек, когда он хочет стать детским гематологом, могут зависеть от юрисдикции, в которой он хочет работать.

A pediatric hematologist may perform laboratory testing in order to accurately diagnose a patient. Детский гематолог может выполнить лабораторное тестирование, чтобы точно поставить диагноз пациенту.A pediatric hematologist will treat children with cancer. Детский гематолог будет лечить детей с онкологическими заболеваниями. A pediatric hematologist may diagnose and treat patients with anemia. Детский гематолог может диагностировать и лечить пациентов с анемией.,
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.