Кишечная палочка — Википедия
Кишечная палочка | |||
---|---|---|---|
промежуточные ранги
| |||
Escherichia coli (Migula 1895) | |||
Кишечная палочка (лат. Escherichia coli) — вид грамотрицательных палочковидных бактерий, широко распространённых в нижней части кишечника теплокровных животных. Большинство штаммов E. coli являются безвредными, однако серотип O157:H7 может вызывать тяжёлые пищевые отравления у людей
E. coli не всегда обитают только в желудочно-кишечном тракте, способность некоторое время выживать в окружающей среде делает их важным индикатором для исследования образцов на наличие фекальных загрязнений[6][7]. Бактерии легко могут быть выращены в лабораторных условиях, поэтому кишечная палочка играет важную роль в генетических исследованиях. E. coli является одним из самых изученных прокариотических микроорганизмов и одним из самых важных объектов биотехнологии и микробиологии.
E. coli была описана немецким педиатром и бактериологом Теодором Эшерихом в 1885 году[6]. В настоящее время кишечную палочку относят к роду эшерихий (Escherichia), названному в честь Теодора Эшериха семейства энтеробактерий[8].
Модель последовательного бинарного деления E. coliШтамм — это совокупность особей внутри вида, которая обладает свойствами, отличными от свойств других особей. Часто такие отличия могут быть обнаружены только на молекулярном уровне, однако имеют эффект на физиологию бактерии или жизненный цикл. Разные штаммы
Новые штаммы E. coli появляются в результате мутаций и горизонтального переноса генов[9]. Некоторые штаммы вырабатывают особенности, губительные для организмов хозяина, такие вирулентные штаммы могут вызывать диарею, что неприятно в случае взрослых и может привести к летальному исходу у детей в развивающихся странах
E. coli — грамотрицательная бактерия, факультативный анаэроб, не образует эндоспор. Клетки палочковидные, со слегка закруглёнными концами, размером 0,4—0,8 × 1—3 мкм, объём клетки составляет около 0,6—0,7 мкм³[12][13]. Кишечная палочка может жить на разных субстратах. В анаэробных условиях
Оптимальный рост достигается культурами E. coli при температуре 37°C, некоторые штаммы могут делиться при температурах до 49°C[15]. Рост может стимулироваться аэробным или анаэробным дыханием, различными парами окислителей и восстановителей, в том числе, окислением пирувата, формиата, водорода, аминокислот, а также восстановлением кислорода, нитрата, диметилсульфоксида и триметиламин N-оксида
Штаммы, имеющие жгутики, способны передвигаться. Жгутики расположены перитрихиально[17]. На конце жгутика расположен белок FimH, который прикрепляется к молекулам сахаров на поверхности, а сам жгутик состоит из цепочки взаимосвязанных белковых сегментов, закрученных в форме тонкой длинной пружины и упруго вытягивающихся при воздействии силы[18][19].
E. coli в норме заселяет кишечник новорождённого ребёнка в течение 40 часов после рождения, поступая с пищей или от лиц, контактирующих с ребёнком, и сохраняются на протяжении жизни на уровне 106—108 КОЕ/г содержимого толстой кишки. В ЖКТ кишечные палочки прилипают к слизистым оболочкам и являются основными представителями факультативных анаэробов у человека. Так как кишечные палочки не имеют бактериофагов, кодирующих факторы вирулетности, они являются комменсалами
Непатогенный штамм Escherichia coli Nissle 1917 известен как Mutaflor и используется в медицине в качестве пробиотика, в основном для лечения желудочно-кишечных заболеваний, в том числе у новорождённых[22][23].
E. coli часто используют в качестве модельного организма в микробиологических исследованиях. Культивируемые штаммы, например,
В 1946 году Джошуа Ледерберг и Эдуард Тейтем описали явление конъюгации бактерий, используя кишечную палочку в качестве модельного организма[26]. E. coli остаётся одной из наиболее востребованных бактерий при изучении конъюгации и в настоящее время.
Кишечная палочка E. coli была одним из первых организмов, чей геном был полностью секвенирован. Последовательность нуклеотидов в геноме штамма К12 E. coli была опубликована в журнале Science в 1997 году[29].
Долговременный эксперимент по эволюции E. coli был начат Ричардом Ленски в 1988 году и позволил непосредственно наблюдать эволюционные изменения в лабораторных условиях
E. coli играет важную роль в современной промышленной микробиологии и биологической инженерии[31]. Работа Стенли Нормана Коэна и Герберта Бойера на E. coli с использованием плазмид и эндонуклеаз рестрикции для создания рекомбинантной ДНК находится у истоков современной биотехнологии
Кишечную палочку считают универсальным организмом для синтеза чужеродных белков[33]. В E. coli исследователи вводят гены при помощи плазмид, что позволяет осуществлять биосинтез белков для промышленной ферментации. Также разработаны системы для синтеза в E. coli рекомбинантных белков. Одним из первых примеров использования технологии рекомбинантных ДНК является синтез аналога инсулина человека[34]. Модифицированные E. coli используют при разработке вакцин, синтеза иммобилизованных ферментов и решения других задач[33]. Однако в организме E. coli невозможно получать некоторые крупные белковые комплексы, содержащие дисульфидные связи, в частности, белки, для проявления биологической активности которых требуется посттрансляционная модификация
Гены кишечной палочки также используются для генетической модификации растений, в частности из нее выделяют ген устойчивости к антибиотикам неомицину и канамицину.[35]
Непатогенные бактерии E. coli, в норме в больших количествах населяющие кишечник, могут, тем не менее, вызвать развитие патологии при попадании в другие органы или полости человеческого тела. Если бактерия попадает через отверстие в ЖКТ в брюшную полость, может возникнуть перитонит. Попав и размножившись во влагалище женщины, бактерия может вызвать или осложнить кольпит. Попадание бактерии в предстательную железу мужчины может быть патогенезом острого или хронического бактериального простатита. В таких случаях в лечение включается применение антибиотиков, проводимое таким образом, чтобы не подавлять нормальную микрофлору кишечника, иначе возможно развитие дисбактериоза.
E. coli очень чувствительна к таким антибиотикам, как стрептомицин или гентамицин. Однако E. coli может быстро приобретать лекарственную устойчивость[36].
Вирулентные штаммы E. coli в норме отсутствуют в кишечнике, и заболевание наступает при заражении алиментарным путём. Передача патогенных E. coli часто происходит фекально-оральным путём[20][37][38]. Частые пути передачи могут быть вызваны: низкой гигиеной приготовления пищи[37], загрязнением продуктов навозом[39], поливом урожая загрязнённой водой или сточными водами[40], при выпасе диких свиней на пашнях[41], употреблением для питья воды, загрязнённой сточными водами[42].
Вирулентные штаммы E. coli могут вызывать гастроэнтериты, воспаления мочеполовой системы, а также менингит у новорождённых. В редких случаях вирулентные штаммы также вызывают гемолитический-уремический синдром, перитонит, мастит, сепсис и грамотрицательную пневмонию.
Низкотемпературная электронная микрофотография кластера E. coli. Увеличение в 10 000 раз. Индивидуальные бактерии представлены округлёнными цилиндрами.Некоторые штаммы E. coli, например, O157:H7, O121, O104:h5 и O104:h31, синтезируют потенциально смертельные токсины. Пищевые отравления, инфекционным агентом при которых являются вирулентные E. coli, обычно вызваны употреблением в пищу немытых овощей или непрожаренного мяса.
Первичными резервуарами E. coli O157:H7 является мясной и молочный скот[43], который может переносить бактерии бессимптомно и выделять с фекалиями[43].
В случае заболеваний кишечника у новорождённых, при болезни Крона и при неспецифическом язвенном колите обнаруживают повышенные уровни E. coli в слизистых ЖКТ[44]. Инвазивные штаммы E. coli обнаружены в воспалённых тканях, а количество бактерий в очагах воспаления коррелирует с тяжестью воспаления в кишечнике[45].
Один из серотипов Escherichia coli содержит антиген K1. Заселение кишечника новорождённого данным серотипом бактерий при попадании бактерий из влагалища матери может приводить к менингиту. В отсутствие IgM от матери, которые не способны проникать через гемато-плацентарный барьер, и потому, что организм распознаёт K1 как собственный антиген, данный серотип вызывает тяжёлые воспаления мозга.
Терапия бактериофагами для лечения патогенных бактерий была разработана более 80 лет назад в Советском Союзе, где использовалась для лечения диареи, вызванной E. coli[46]. В настоящее время фаговая терапия доступна лишь в Центре фаговой терапии в Грузии и в Польше[47].
Бактериофаг Т4 является хорошо изученным фагом, инфицирующим E. coli.
Исследователи разрабатывают эффективные вакцины для снижения количества случаев заражения патогенными штаммами E. coli по всему миру[48].
В апреле 2009 года исследователи Мичиганского университета заявили о том, что разработали вакцину для одного из штаммов E. coli. Подана заявка на патент[49].
- ↑ Escherichia coli O157:H7 (неопр.). CDC Division of Bacterial and Mycotic Diseases. Дата обращения 25 января 2007. Архивировано 5 июля 2012 года.
- ↑ Vogt R.L., Dippold L. Escherichia coli O157:H7 outbreak associated with consumption of ground beef, June-July 2002 (англ.) // Public Health Rep : journal. — 2005. — Vol. 120, no. 2. — P. 174—178. — PMID 15842119.
- ↑ Bentley R., Meganathan R. Biosynthesis of vitamin K (menaquinone) in bacteria (англ.) // Microbiology and Molecular Biology Reviews (англ.)русск. : journal. — American Society for Microbiology (англ.)русск., 1982. — 1 September (vol. 46, no. 3). — P. 241—280. — PMID 6127606.
- ↑ Hudault S., Guignot J., Servin A.L. Escherichia coli strains colonising the gastrointestinal tract protect germfree mice against Salmonella typhimurium infection (англ.) // Gut : journal. — 2001. — July (vol. 49, no. 1). — P. 47—55. — DOI:10.1136/gut.49.1.47. — PMID 11413110.
- ↑ Reid G., Howard J., Gan B.S. Can bacterial interference prevent infection? (неопр.) // Trends Microbiol.. — 2001. — September (т. 9, № 9). — С. 424—428. — DOI:10.1016/S0966-842X(01)02132-1. — PMID 11553454.
- ↑ 1 2 3 Feng P, Weagant S, Grant, M. Enumeration of Escherichia coli and the Coliform Bacteria (неопр.) (недоступная ссылка). Bacteriological Analytical Manual (8th ed.). FDA/Center for Food Safety & Applied Nutrition (1 сентября 2002). Дата обращения 25 января 2007. Архивировано 29 ноября 2001 года.
- ↑ 1 2 Thompson, Andrea. E. coli Thrives in Beach Sands, Live Science (4 июня 2007). Дата обращения 3 декабря 2007.
- ↑ Escherichia (неопр.). Taxonomy Browser. NCBI. Дата обращения 30 ноября 2007.
- ↑ Lawrence, J.G. and Ochman, H. (1998) Molecular archaeology of the Escherichia coli genome Proc. Natl. Acad. Sci. USA 95:9413-9417 PMC21352
- ↑ 1 2 Nataro J.P., Kaper J.B. Diarrheagenic Escherichia coli (англ.) // Microbiology and Molecular Biology Reviews (англ.)русск.. — American Society for Microbiology (англ.)русск., 1998. — January (vol. 11, no. 1). — P. 142—201. — PMID 9457432.
- ↑ Viljanen M.K., Peltola T., Junnila S.Y., et al. Outbreak of diarrhoea due to Escherichia coli O111:B4 in schoolchildren and adults: association of Vi antigen-like reactivity (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 1990. — October (vol. 336, no. 8719). — P. 831—834. — DOI:10.1016/0140-6736(90)92337-H. — PMID 1976876.
- ↑ Facts about E. coli: dimensions, as discussed in bacteria: Diversity of structure of bacteria: — Britannica Online Encyclopedia (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 24 ноября 2010. Архивировано 23 августа 2010 года.
- ↑ Kubitschek H.E. Cell volume increase in Escherichia coli after shifts to richer media (англ.) // American Society for Microbiology (англ.)русск. : journal. — 1990. — 1 January (vol. 172, no. 1). — P. 94—101. — PMID 2403552.
- ↑ Madigan M. T., Martinko J. M. Brock Biology of microorganisms (неопр.). — 11th. — Pearson, 2006. — ISBN 0-13-196893-9.
- ↑ Fotadar U., Zaveloff P., Terracio L. Growth of Escherichia coli at elevated temperatures (англ.) // J. Basic Microbiol. : journal. — 2005. — Vol. 45, no. 5. — P. 403—404. — DOI:10.1002/jobm.200410542. — PMID 16187264.
- ↑ Ingledew W.J., Poole R.K. The respiratory chains of Escherichia coli (англ.) // Microbiology and Molecular Biology Reviews (англ.)русск.. — American Society for Microbiology (англ.)русск., 1984. — Vol. 48, no. 3. — P. 222—271. — PMID 6387427.
- ↑ Darnton NC, Turner L, Rojevsky S, Berg HC, On torque and tumbling in swimming Escherichia coli. J Bacteriol. 2007 Mar;189(5):1756-64. Epub 2006 Dec 22.
- ↑ Жгутики кишечной палочки оказались пружинами с липучками
- ↑ Uncoiling Mechanics of Escherichia coli Type I Fimbriae Are Optimized for Catch Bonds (англ.)
- ↑ 1 2 Evans Jr., Doyle J.; Dolores G. Evans. Escherichia Coli (неопр.). Medical Microbiology, 4th edition. The University of Texas Medical Branch at Galveston. Дата обращения 2 декабря 2007. Архивировано 2 ноября 2007 года.
- ↑ Учёные обнаружили бактерии в кишечнике нерождённых детей — МедНовости — MedPortal.ru
- ↑ Grozdanov L., Raasch C., Schulze J., Sonnenborn U., Gottschalk G., Hacker J., Dobrindt U; Raasch; Schulze; Sonnenborn; Gottschalk; Hacker; Dobrindt. Analysis of the genome structure of the nonpathogenic probiotic Escherichia coli strain Nissle 1917 (англ.) // American Society for Microbiology (англ.)русск. : journal. — American Society for Microbiology (англ.)русск., 2004. — August (vol. 186, no. 16). — P. 5432—5441. — DOI:10.1128/JB.186.16.5432-5441.2004. — PMID 15292145.
- ↑ Kamada N., Inoue N., Hisamatsu T., Okamoto S., Matsuoka K., Sato T., Chinen H., Hong K.S., Yamada T., Suzuki Y., Suzuki T., Watanabe N., Tsuchimoto K., Hibi T; Inoue; Hisamatsu; Okamoto; Matsuoka; Sato; Chinen; Hong; Yamada. Nonpathogenic Escherichia coli strain Nissle1917 prevents murine acute and chronic colitis (англ.) // Inflamm Bowel Dis : journal. — 2005. — May (vol. 11, no. 5). — P. 455—463. — DOI:10.1097/01.MIB.0000158158.55955.de. — PMID 15867585.
- ↑ Fux C.A., Shirtliff M., Stoodley P., Costerton J.W. Can laboratory reference strains mirror «real-world» pathogenesis? (англ.) // Trends Microbiol. : journal. — 2005. — Vol. 13, no. 2. — P. 58—63. — DOI:10.1016/j.tim.2004.11.001. — PMID 15680764.
- ↑ Vidal O., Longin R., Prigent-Combaret C., Dorel C., Hooreman M., Lejeune P. Isolation of an Escherichia coli K-12 mutant strain able to form biofilms on inert surfaces: involvement of a new ompR allele that increases curli expression (англ.) // American Society for Microbiology (англ.)русск. : journal. — 1998. — Vol. 180, no. 9. — P. 2442—2449. — PMID 9573197.
- ↑ Lederberg, Joshua; E.L. Tatum. Gene recombination in E. coli (англ.) // Nature. — 1946. — October 19 (vol. 158). — P. 558. — DOI:10.1038/158558a0. Source: National Library of Medicine — The Joshua Lederberg Papers
- ↑ The Phage Course — Origins (неопр.) (недоступная ссылка). Cold Spring Harbor Laboratory (2006). Дата обращения 3 декабря 2007. Архивировано 20 июля 2002 года.
- ↑ Benzer, Seymour. On the topography of the genetic fine structure (англ.) // Proceedings of the National Academy of Sciences. — National Academy of Sciences, 1961. — March (vol. 47, no. 3). — P. 403—415. — DOI:10.1073/pnas.47.3.403.
- ↑ Frederick R. Blattner, Guy Plunkett III, Craig Bloch, Nicole Perna, Valerie Burland, Monica Riley, Julio Collado-Vides, Jeremy Glasner, Christopher Rode, George Mayhew, Jason Gregor, Nelson Davis, Heather Kirkpatrick, Michael Goeden, Debra Rose, Bob Mau, Ying Shao. The complete genome sequence of Escherichia coli K-12 (англ.) // Science. — 1997. — September 5 (vol. 277, no. 5331). — P. 1453—1462. — DOI:10.1126/science.277.5331.1453.
- ↑ Bacteria make major evolutionary shift in the lab New Scientist
- ↑ 1 2 Lee S.Y. High cell-density culture of Escherichia coli (неопр.) // Trends Biotechnol.. — 1996. — Т. 14, № 3. — С. 98—105. — DOI:10.1016/0167-7799(96)80930-9. — PMID 8867291.
- ↑ Russo E. The birth of biotechnology (англ.) // Nature. — 2003. — January (vol. 421, no. 6921). — P. 456—457. — DOI:10.1038/nj6921-456a. — PMID 12540923.
- ↑ 1 2 Cornelis P. Expressing genes in different Escherichia coli compartments (неопр.) // Curr. Opin. Biotechnol.. — 2000. — Т. 11, № 5. — С. 450—454. — DOI:10.1016/S0958-1669(00)00131-2. — PMID 11024362.
- ↑ Tof, Ilanit Recombinant DNA Technology in the Synthesis of Human Insulin (неопр.). Little Tree Pty. Ltd. (1994). Дата обращения 30 ноября 2007. Архивировано 5 июля 2012 года.
- ↑ Event Name: MON801 (MON80100)
- ↑ Gene Sequence Of Deadly E. Coli Reveals Surprisingly Dynamic Genome (неопр.). Science Daily (25 января 2001). Дата обращения 8 февраля 2007. Архивировано 5 июля 2012 года.
- ↑ 1 2 Retail Establishments; Annex 3 — Hazard Analysis (неопр.). Managing Food Safety: A Manual for the Voluntary Use of HACCP Principles for Operators of Food Service and Retail Establishments. U.S. Department of Health and Human Services Food and Drug Administration Center for Food Safety and Applied Nutrition (April 2006). Дата обращения 2 декабря 2007. Архивировано 7 июня 2007 года.
- ↑ Gehlbach, S.H.; J.N. MacCormack, B.M. Drake, W.V. Thompson. Spread of disease by fecal-oral route in day nurseries (англ.) // Health Service Reports : journal. — 1973. — April (vol. 88, no. 4). — P. 320—322. — PMID 4574421.
- ↑ Sabin Russell. Spinach E. coli linked to cattle; Manure on pasture had same strain as bacteria in outbreak, San Francisco Chronicle (13 октября 2006). Дата обращения 2 декабря 2007.
- ↑ Heaton J.C., Jones K. Microbial contamination of fruit and vegetables and the behaviour of enteropathogens in the phyllosphere: a review (англ.) // J. Appl. Microbiol. : journal. — 2008. — March (vol. 104, no. 3). — P. 613—626. — DOI:10.1111/j.1365-2672.2007.03587.x. — PMID 17927745. (недоступная ссылка)
- ↑ Thomas R. DeGregori. CGFI: Maddening Media Misinformation on Biotech and Industrial Agriculture (неопр.) (недоступная ссылка) (17 августа 2007). Дата обращения 8 декабря 2007. Архивировано 13 октября 2007 года.
- ↑ Chalmers, R.M.; H. Aird, F.J. Bolton. Waterborne Escherichia coli O157 (неопр.) // Society for Applied Microbiology Symposium Series. — 2000. — № 29. — С. 124S—132S. — PMID 10880187.
- ↑ 1 2 Bach, S.J.; T.A. McAllister, D.M. Veira, V.P.J. Gannon, and R.A. Holley. Transmission and control of Escherichia coli O157:H7 (англ.) // Canadian Journal of Animal Science : journal. — 2002. — Vol. 82. — P. 475—490. (недоступная ссылка)
- ↑ Rolhion N., Darfeuille-Michaud A. Adherent-invasive Escherichia coli in inflammatory bowel disease (англ.) // Inflamm. Bowel Dis. : journal. — 2007. — Vol. 13, no. 10. — P. 1277—1283. — DOI:10.1002/ibd.20176. — PMID 17476674.
- ↑ Baumgart M., Dogan B., Rishniw M., et al. Culture independent analysis of ileal mucosa reveals a selective increase in invasive Escherichia coli of novel phylogeny relative to depletion of Clostridiales in Crohn’s disease involving the ileum (англ.) // ISME J : journal. — 2007. — Vol. 1, no. 5. — P. 403—418. — DOI:10.1038/ismej.2007.52. — PMID 18043660.
- ↑ Therapeutic use of bacteriophages in bacterial infections (неопр.) (недоступная ссылка). Polish Academy of Sciences. Архивировано 8 февраля 2006 года.
- ↑ Medical conditions treated with phage therapy (неопр.). Phage Therapy Center. Архивировано 5 июля 2012 года.
- ↑ Girard M., Steele D., Chaignat C., Kieny M. A review of vaccine research and development: human enteric infections (англ.) // Vaccine (англ.)русск. : journal. — Elsevier, 2006. — Vol. 24, no. 15. — P. 2732—2750. — DOI:10.1016/j.vaccine.2005.10.014. — PMID 16483695.
- ↑ Researchers develop E. coli vaccine
Гемолитическая (гемолизирующая) кишечная палочка у взрослых: симптомы, лечение
В кишечнике обитает большое количество различных микроорганизмов. Они регулируют пищеварительные процессы и усвоение пищи. Многие из них – это условно-патогенные микроорганизмы.
Это значит, что в умеренных количествах они не причиняют вреда, но под влиянием определенных факторов эти микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая заболевание. Одной из них является гемолитическая кишечная палочка.
Это граммотрицательная бактерия, устойчивая к воздействию лекарственных препаратов и иммунной системы. Микроорганизмы долго сохраняют свою жизнеспособность в воде, каловых массах, почве. Под влиянием прямых солнечных лучей, кипячения, дезинфекции гемолизированная палочка погибает.
Активное размножение этой бактерии вызывает неприятные симптомы. Больные жалуются на вздутие живота и повышенное газоотделение. Запоры могут приходить на смену диарее. В каловых массах присутствует большое количество слизи и гнойного содержимого, напоминающего гной. Основной путь передачи инфекции – фекально-оральный способ.
Источником заражения являются люди со стертой формой эшерихиоза. В большинстве случаев подобного рода нарушения встречаются в детском возрасте. Спровоцировать его может банальное переохлаждение, простуда, ОРВИ, грипп, неправильное питание, ослабленный иммунитет и другое.
В итоге бактерия образует целые колонии в просвете тонкого и толстого кишечника, а также на слизистых оболочках мочевыделительных органов. Лечение нарушения включает в себя прием биологически активных добавок с высоким содержанием полезных микроорганизмов и коррекцию рациона питания.
Прежде чем подробнее рассматривать особенности методов борьбы, поговорим о том, что представляет собой эта бактерия и как проявляется клинически ее активное размножение.
Чаще нарушение возникает у детей. У грудничков гемолитическая кишечная палочка может даже стать причиной смерти
Разновидности
Разновидностей эшерихий существует огромное множество, но специалисты объединяют их в четыре основные группы:
- Энтеротоксигенные. Они являются причиной диареи у новорожденных. Бактерии прилипают к внутренней оболочке тонкой кишки и провоцируют образование ядовитых веществ.
- Энтероинвазивные. Вызывают диарею с кровянистыми примесями и болью в животе.
- Энтеропатогенные. Способны вызвать рвоту, понос, болезненность. Появление заболевания связано с переменой климата.
- Энтерогеморрагические. Считаются наиболее опасным типом. Вызывают схваткообразные боли, повышенную температуру, диарею. Гемолитическая кишечная палочка относится именно к этой группе. Энтерогеморрагический тип способен вызвать гемолитическую анемию и нарушение функций почек.
Все вышеупомянутые типы эширихии отличаются выносливостью и умеют хорошо приспосабливаться к различным условиям окружающей среды. Молочные продукты являются благоприятной средой для активного размножения этих бактерий.
Причины
Заражение может произойти через употребление невымытых овощей, фруктов, некипяченой воды или молока. Недостаточная термическая обработка мясных продуктов и рукопожатие больного человека – это еще одни распространённые причины кишечных инфекций. Больше всего подвержены заболеванию дети. Нарушение санитарных норм повышает риски заражения.
Для того чтобы произошло заражение, необходимо проникновение большого количества бактерий. Наличие микроорганизмов в продуктах не влияет на их цвет, вкус, запах, поэтому при употреблении зараженной пищи человек ничего не подозревает.
Молочные продукты являются благоприятной средой для жизнедеятельности кишечной палочки
Случаи заболеваемости чаще всего фиксируются в теплый период года. Чаще всего источником заражения становятся такие блюда:
- мясо и рыба;
- молочные продукты;
- соусы, салаты;
- крема, кондитерские изделия.
Часто заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета. Бесконтрольный прием антибиотиков, респираторные заболевания, переохлаждение – все это может ослабить резистентность организма. Токсины гемолитической палочки провоцируют воспалительный процесс и структурные изменения в кишечнике. Наряду с этим, развиваются общие симптомы интоксикации организма.
Симптомы
Период от заражения до появления первых клинических симптомов длится от трех до шести дней. Проникновение инфекционного агента стимулирует появление симптомов гастроэнтерита:
- болезненность в области эпигастрии;
- тошнота;
- ощущение тяжести в животе;
- рвота;
- понос;
- головная боль и головокружение;
- незначительное повышение температуры;
- ухудшение аппетита;
- слабость и снижение работоспособности;
- обезвоживание организма.
В тяжелых случаях наблюдается артериальная гипотония, бледность и синюшность кожных покровов, судороги, шоковое состояние.
Кишечная инфекция вызывает схваткообразные боли в животе
Гемолизирующая кишечная палочка у взрослых
Для начала поговорим о том, как заболевание проявляется у женщин. Патогенные микроорганизмы способны проникнуть в мочеполовую систему. Причинами этому могут быть:
Боль в животе и температура
- недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
- ношение сдавливающего синтетического белья. Это создает парниковый эффект. Остатки фекалий могут смещаться и проникать во влагалище;
- неправильное подмывание. Не сверху вниз, а из стороны анального прохода к половым органам;
- анальный секс.
Что касается мужчин, то кишечная палочка часто проникает в мочеиспускательный канал. Бактерии поражают уретру, давая осложнения на половые органы и мочевыделительную систему. Согласно статистике, более половины случаев хронического простатита обусловлено именно воздействием кишечной палочки.
Особенности развития инфекции у детей
Желудочно-кишечный тракт новорожденного ребенка абсолютно стерилен. Лишь со временем бактериальная микрофлора населяет кишечник. У малыша появляется вздутие живота, боли в животике, развивается диатез. Каловые массы приобретают жидкую или кашицеобразную консистенцию с неприятным запахом. Стул становится пенистым с зеленоватым оттенком.
Нарушение хранения молочных продуктов или зараженное грудное молоко может стать причиной заражения
Кишечная инфекция вызывает обезвоживание организма, которое проявляется в виде следующих симптомов:
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- появление складок на коже;
- плач, который не сопровождается выделением слезной жидкости;
- редкое мочеиспускание.
Ребенок часто срыгивает, диарея сменяется запором. Кишечные колики усиливаются при кормлении. Ребенок начинает отказываться от еды, капризничает. Состояние требует незамедлительной помощи, так ребенок может из-за этого погибнуть.
Новорожденные могут заразиться от матери. Неправильное питание, нарушения со стороны ЖКТ, слабый иммунитет – все это может привести к заражению. Ребенку назначают пребиотики и пробиотики. Первая группа лекарственных средств не содержит в своем составе полезных бактерий, но в их составе имеются вещества, которые стимулируют развитие популяции микроорганизмов.
Популярными представителями пребиотиков является Хилак-форте и Дюфалак. Если говорить о пробиотиках, то они отличаются наличием в своем составе подготовленных культур полезных бактерий. Для борьбы с обезвоживанием и восполнением потери жидкости назначаются регидратационные растворы.
Вывести из организма токсические вещества способны энтеросорбирующие средства. Наряду с этим, матери следует также соблюдать диетическое питание. Рекомендовано употреблять плоды и отвар чернослива. Прекращать грудное вскармливание не стоит.
Материнское молоко содержит лактозу, которая поможет нормализовать процессы пищеварения и населить кишечник полезными микроорганизмами. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, тогда лучше отдавать предпочтение смесям с пребиотиками. Их использование следует согласовывать с врачом.
Грудное молоко поможет справиться с кишечной инфекцией
Осложнения
У взрослых кишечная инфекция распространяется на мочеполовую систему и вызывает воспалительный процесс. Бактерия является распространённой причиной цистита и пиелонефрита. У женщин часто развиваются воспалительные процессы придатков матки, а у мужчин – простатит.
У людей преклонного возраста, чей организм ослаблен хроническими инфекциями, возможно развитие таких осложнений:
- сердечная недостаточность;
- тромбоз;
- заражение крови;
- инфекционно-токсический шок;
- гиповолемический шок.
Кишечная палочка также способна вызвать гемолитико-уремический синдром. Он развивается на фоне ослабленного иммунитета. Бактерия разрушает стенки капилляров и нарушает микроциркуляцию крови.
Заподозрить развитие гемолитико-уремического синдрома можно по таким признакам: наличие крови в каловых массах, высокая температура, кровоизлияния, воспаление толстого кишечника, тромбоз сосудов, некроз мелких сосудов, почечная недостаточность.
Ослабленный иммунитет становится распространенной причиной развития осложнений
Особенности диагностики и лечения
Бактериологическое исследование поможет обнаружить и идентифицировать возбудителя заболевания. Для исследования берутся кал, рвотные массы, остатки пищи, промывные воды. Медикаментозное лечение назначается на основании результатов бактериологического анализа.
Для более быстрой диагностики подходит серологический метод. Для его проведения делается забор венозной крови. Наряду с этим, проводится общий анализ крови, мочи и кала. Лечебная тактика подбирается с учетом некоторых факторов:
- возраст пациента;
- общее состояние;
- клинические симптомы;
- сопутствующие заболевания;
- имеющиеся осложнения;
- реакция на медикаментозные средства.
Для подавления бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Мощным спектром действия обладают антибактериальные средства из группы фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Эти средства малотоксичны, но при этом быстро проникают в ткани бактерии, приведя к их гибели. У кишечной палочки медленно развивается устойчивость к влиянию фторхинолонов.
Для борьбы с обезвоживанием следует выпивать до трех литров в сутки
Для восстановления водно-солевого баланса и компенсации потерянной жидкости врачи назначают регидратационные препараты: Орсоль, Регидрон, Орасан. В тяжелых случаях используют растворы для внутривенного вливания. Для борьбы с интоксикацией в организм вводится большое количество жидкости. С этой целью применяются солевые растворы и глюкоза.
Известными дезинтоксикационными средствами являются: hаствор Рингера, Дисоль, Маннитол.
Наряду с этим, назначается симптоматическое лечение, включающее в себя следующее:
- для очищения ЖКТ применяются энтеросорбенты: Полисорб, Смекта, Энтеросгель;
- при поносе назначают Имодиум, Лоперамид, Линекс;
- справиться с болью в животе поможет Но-шпа, Спазмалгон;
- нестероидные противовоспалительные средства купируют воспалительную реакцию: Ибупрофен, Диклофенак;
- восстановить микрофлору кишечника помогут эубиотики: Ацилакт, Бифидумбактерин;
- поливитаминные комплексы.
Наряду с медикаментозной терапией, важно соблюдать диетическое питание и питьевой режим. Ускорить процесс выздоровления помогут средства народной медицины. Почищенный и нарезанный кубиками топинамбур заливают водой и молоком, а затем доводят до кипения.
После того как топинамбур станет мягким, его вынимают, а в емкость добавляют небольшое количество муки и сливочного масла. Готовить следует до полного загустения. Полученным соусом поливают топинамбур и употребляют.
Гусиную лапчатку заливают водой и проваривают на водяной бане. Средство должно настояться всю ночь. Принимать следует три раза в день по 70 г. В равных пропорциях смешайте мать-и-мачеху, донник и золототысячник и залейте кипятком. Средство должно настояться в течение получаса. Отфильтрованный раствор принимают два раза в день по 50 г.
Если вы хотите предотвратить развитие кишечной инфекции, перед употреблением промывайте овощи и фрукты под проточной водой. Молочную продукцию обязательно кипятите. Откажитесь от употребления воды из-под крана. Не забывайте перед приемом пищи тщательно мыть руки с мылом.
Учитывая все вышесказанное, можно с уверенностью сказать, что гемолитическая кишечная палочка способна вызвать опасный воспалительный процесс, чреватый развитием опасных для жизни осложнений. Чаще всего кишечные инфекции диагностируются у детей.
Заразиться можно через невымытые руки и овощи, продукты, прошедшие недостаточную термическую обработку, даже рукопожатие с зараженным человеком может привести к развитию воспалительной реакции. Простые меры профилактики, включающие в себя соблюдение правил личной гигиены, помогут предотвратить заражение.
Загрузка…Гемолизирующая кишечная палочка у взрослых
Многих людей интересует, что это и как с этим жить. E. coli — гемолитическая кишечная палочка, она считается палочковидной бактерией, относящейся к группе факультативных анаэробов (обитает и размножается только лишь в обстоятельствах недоступности прямого воздуха). Имеет много штаммов, большая часть которых относится к природной микрофлоре кишечного тракта людей и помогает предупреждать формирование вредных бактерий и синтезировать витамин К. Но определенные ее разновидности могут спровоцировать отравление, кишечный дисбактериоз и колибактериоз.
Нормальная флора кишечного тракта содержит большое число бактерий, среди которых присутствуют лактобактерии, энтерококки, стрептококки и проч. Штаммы данных микроорганизмов пребывают в относительном равновесии, однако в случае если этот баланс будет каким-либо способом нарушен, болезнетворные бактерии станут интенсивно размножаться. При этом активируются процессы ферментации и разложения, провоцируя появление тяжелых заболеваний.
Некоторые штаммы кишечной палочки провоцируют возникновение не только болезней желудочно-кишечного тракта, но поражают еще мочеполовую систему, провоцируют вагинит, воспаление, простатит, менингит у младенцев. В некоторых случаях могут стать фактором формирования гемолитически-уремического синдрома, перитонита, мастита, пневмонии и сепсиса.
Более подробно о профилактике, симптомах и лечении гемолизирующей кишечной палочки у взрослых рассказано в статье.
Какие есть виды?
Симптомы гемолизирующей кишечной палочки у взрослых зависят от вида бактерии.
Например, у палочки Эшериха существует примерно 100 штаммов. Бактерии кишечной палочки считаются обязательной составляющей полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Они принимают участие в синтезе витамина К и В, процессе пищеварения. Однако определенные штаммы относятся к болезнетворным микроорганизмам. Наиболее распространенной из них считается серповидноклеточная либо гемолизирующая кишечная палочка.
Лактозонегативная кишечная палочка относится к символично-болезнетворным микроорганизмам. Она способна жить в кишечном тракте, ничем не выдавая себя.
Гемолитическая кишечная палочка, присутствующая в организме грудничков, может послужить причиной летального исхода, если вовремя не перейти к лечению.
Причины
Изменить стандартный состав микрофлоры кишечного тракта могут некоторые лекарственные препараты, подавляющие те бактерии, которые отвечают за устранение и размножение болезнетворной флоры.
Чтобы исключить возникновение дисбактериоза и расстройства пищеварения (в случае если была обнаружена гемолизирующая кишечная палочка в кале у взрослого), следует грамотно выбирать противобактериальные препараты, их дозу, а также в комплексе употреблять те лекарства, что будут оберегать стандартную микрофлору кишечного тракта.
Заражение болезнетворными штаммами кишечной палочки происходит чаще всего фекально-оральным путем. Содействует возникновению заболеваний несоблюдение правил гигиены приготовления еды, употребление грязных фруктов и овощей, использование грязной либо канализационной воды. Небезопасно также употреблять слабо прожаренное мясо либо некипяченое молоко, так как коровы, козы, свиньи и овцы являются носителями болезнетворных штаммов E. coli.
Симптомы
Пищевые отравления, инициированные определенными штаммами кишечной палочки, опасны из-за выделяемых токсинов. Некоторые из этих токсинов могут привести к летальному исходу. Большая часть болезнетворных бактерий находится в слизистых желудочно-кишечного тракта и воспаленных тканях (источниках воспаления).
Симптомы кишечной палочки полностью совпадают с симптомами кишечного дисбактериоза. Кроме расстройства стула (запор, понос) у пациента может наблюдаться рвота и тошнота, метеоризм и боль в животе. Изменяется запах экскрементных масс, изо рта начинает вонять. Из числа признаков общей интоксикации в этом случае наблюдается: высокая утомляемость, бессилие, вялость, отсутствие аппетита.
Стоит также упомянуть и то, чем опасна гемолитическая кишечная палочка и как лечить ее, ведь все зависит от локализации бактерии.
Наличие бактерии в моче
В случае если же анализ был поставлен правильно, непременно необходимо обратиться к врачу, так как кишечная палочка, оказываясь в мочевых путях, становится причиной возникновения воспалительного процесса. Например, приблизительно половина общих случаев пиелонефрита возникает непосредственно из-за кишечной палочки. Ею же вызваны 4 из 5 случаев заболевания циститом у девушек.
Оказавшись в мочевых путях, кишечная палочка не выводится вместе с мочой, однако попадает далее (в мочевой пузырь), вызывая воспаление. Заболеваниям такого рода часто подвергаются молодые девушки и дети (из-за неокрепшего иммунитета, неспособного противодействовать вредным микроорганизмам).
Нередко кишечная палочка в моче может спровоцировать и появление воспаления. Кроме того она наносит удар по иммунной системе, формируя подходящую почву для заражения наиболее опасными заболеваниями.
В случае если кишечная палочка в моче не вызвала практически никаких болезненных перемен, и человек не испытывает признаков беспокойства, вероятней всего ему не понадобится особая терапия. Для стандартного лечения обычно назначают уросептики и биологически действующие добавки, поддерживающие иммунитет человека и препятствующие формированию инфекции. Используют для излечения и средства народной медицины. Например, мумие (0,5 г) рекомендовано употреблять перед пищей 3 раза в сутки на протяжении месяца.
Вагинальная кишечная палочка
Этот микроорганизм был открыт еще в 1885 г. Сегодня существует множество его разновидностей. Существует более 100 типов бактерий, являющиеся болезнетворными, они способны спровоцировать появление сложных заболеваний или кишечных инфекций. В том числе, и бактерии, что причисляются к относительно-болезнетворным, попадая из кишечного тракта в прочие органы, подвергают опасности здоровье человека. Обычная сфера обитания палочки – часть толстой кишки, находящаяся поближе к анальному отверстию. В небольших количествах данная палочка может находиться во влагалище, при размножении она приводит к таким проблемам, как микробный вагиноз и др.
Иногда для лечения достаточно и местной терапии, однако при довольно интенсивном характере поражения необходим более фундаментальный подход. Противобактериальная терапия проводится на базе выполненной антибиотикограммы. Чаще всего назначают медицинские препараты из категории фторхинолона, такие как «Левофлоксацин» либо «Ципрофлоксацин». Необходимую дозу и продолжительность лечения устанавливает исключительно доктор. Ни в каком случае не занимайтесь самолечением, так как у бактерии может быть иммунитет к определенным лекарствам. Проанализируем известные противобактериальные вещества для лечения гемолитической эшерихии коли:
- «Монурал». Выпускается в виде бесцветного гранулированного порошка, принимать который необходимо предварительно растворив в воде. Результат обуславливается наличием производных фосфоновой кислоты. Это лекарство принадлежит к средствам широкого диапазона воздействия, при необходимости оно может назначаться даже беременным. Как правило, рекомендовано применять 3 г один раз в день. Медицинский препарат может сочетаться с другими антибиотиками.
- «Супракс». Форма: капсулы. Основное действующее вещество – цификсим. Применяется при ряде инфекций, в частности, кишечной палочке. Зачастую назначается совместно с «Канефроном», который защищает мочевыводящие пути от попадания инфекций.
- «Фосмицин». Также принадлежит к бактерицидным продуктам широкого диапазона воздействия и предполагает собою безусловный аналог «Монурала». Из противопоказаний – беременность, возраст менее 12 лет. Это лекарство назначают и беременным, но принимать его следует исключительно под контролем гинеколога.
Диагностирование заболевания
Бактериологический анализ поможет выявить и определить возбудитель болезни. Для изучения исследуют образцы фекалий, рвотных масс, фрагменты еды, промывные воды. Медикаментозное лечение назначается по результатам бактериологического анализа.
Для более стремительной диагностики подойдет серологический способ. Для его выполнения производится забор венозной крови. Наряду с этим делают общий анализ крови, мочи и кала. Лечебная стратегия определяется с учетом следующих условий:
- возраст больного;
- общее самочувствие;
- клинические признаки;
- сопутствующие болезни;
- существующие осложнения;
- реакция на лекарственные ресурсы.
После того как вы узнали о том, как проявляется и чем опасна кишечная палочка (виды, причины и симптомы которой представлены выше), следует ознакомиться со способами лечения.
Лечение кишечной палочки
При болезнях кишечного тракта для посева берут образцы рвотных масс либо испражнений, при заболеваниях мочевыводящей системы – мочу, а при поражении половой системы – мазки со слизистых слоев половых органов. При помощи энтеробактериальных посевов определяют бактерию, а далее устанавливают ее восприимчивость к лекарствам.
Больного непременно госпитализируют и назначают ему диету. При поражении пищеварительной системы рекомендована лечебная диета № 4, а при поражении мочеполовой концепции – стол № 7.
В случае если в организме присутствует патогенная кишечная палка, терапия включает этиотропное, патогенетическое и постсиндромальное лечение.
Этиотропное лечение проводится при помощи лекарств и бактериофагов, основываясь на результатах антибиотикограммы. В случае если будет зафиксирован дисбактериоз, то назначают пробиотики. Могут помочь восстановить баланс в кишечном тракте и молочнокислые продукты питания.
Патогенное лечение в основном проводится посредством инфузионного лечения: в кровь вводят различные растворы, для того чтобы компенсировать резерв воды и очистить тело от токсинов.
Постсиндромальное лечение назначается в зависимости от того, как проявило себя заболевание.
Особенности лечения в зависимости от локализации бактерии
В случае если выявляется кишечная палочка в моче, то подобное проявление называется бактериурией. Терапию кишечной палочки в моче проводят при помощи лекарств, уросептиков и биологически действующих присадок, способствующих укреплению иммунной системы и останавливающих рост инфекции.
Кишечная палочка в вагине приводит к возникновению воспалительных процессов в органах половой системы. Терапия кишечной палочки в гинекологии проводится кратким курсом лекарств и требует соблюдения индивидуальной гигиены и полного отказа от сексуальных контактов.
Если кишечная палочка выявляется в зобе, то нужно быть готовым к проведению продолжительного лечения с использованием лекарств и противогрибковых медикаментов. Предпочтительно воспользоваться ополаскивателями оральной полости, что оказывают антисептическое действие.
Если выявлена кишечная палочка у беременной женщины или у ребенка, то терапию начинают с назначения пробиотиков и бактериофагов. В случае если они не приносят необходимого результата, то прибегают к помощи более сильных лекарств.
Для угнетения бактериальной инфекции назначаются разные медикаменты. Большим диапазоном воздействия обладают противобактериальные средства из категории фторхинолоны: «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин». Они малотоксичны, однако, при этом стремительно попадают в ткани бактерии, разрушая их. У кишечной палочки долго формируется иммунитет к воздействию фторхинолонов.
Для возобновления водно-солевого баланса и компенсации потерянной воды доктора назначают регидратационные вещества: «Орсоль», «Регидрон», «Орасан». В серьезных случаях используют растворы для внутривенного вливания. Для борьбы с интоксикацией в тело вводится огромное количество воды. С этой целью используются солевые растворы и глюкоза.
Наряду с этим назначается и симптоматическое лечение:
- для очистки ЖКТ используются энтеросорбенты: «Полисорб», «Смекта», «Энтеросгель»;
- при поносе прописывают «Энтеробене», «Лоперамид», «Линекс»;
- справиться с надоевшей болью в животе сможет помочь «Но-шпа», «Спазмалгон»;
- нестероидные противовоспалительные препараты купируют воспалительную реакцию: «Нурофен», «Диклофенак»;
- восстановить микрофлору кишечного тракта могут помочь эубиотики: «Ацилакт», «Бифидумбактерин»;
- поливитаминные сложные комплексы.
Бабушкины рецепты
Прекрасно дополнят медикаментозное лечение гемолизирующей кишечной палочки у взрослых средства народной медицины:
- Топинамбур (300 г) очищают, нарезают кубиками и укладывают в кипящее молоко, разведенное водой (500 мл). Когда топинамбур размягчится, его достают, а в молоко добавляют муку (20 г) и масло (40 г). Готовят до загустения. Далее этим соусом заливают топинамбур, добавляют зелень.
- Гусиную лапчатку (20 г) заваривают горячей водой (250 мл) и, подержав на малом огне четверть минуты, оставляют на ночь. Пить это лекарство нужно 3 раза в день по 80 мл.
- Траву череды (10 г) заливают охладившейся кипяченой водою (250 мл) и помещают на 15 минут на водяную баню. Принимают бульон с утра, в обеденный перерыв и в вечернее время по 20 мл.
- Смешивают лекарственный донник, мать-и-мачеху и золототысячник в равных долях. В смесь травы (20 г) вливают кипяток (250 мл). Оставляют на четверть минуты. Выпивают один раз в сутки по 20-50 мл.
- Также возможно пред употреблением пищи три раза в день на протяжении месяца есть по 0,5 г мумие.
Народные средства (после того как обнаружили у взрослого гемолизирующую кишечную палочку в кале) помогут восстановить микрофлору кишечного тракта и устранят отрицательное воздействие болезнетворных микроорганизмов.
Профилактика инфекций
После того как вы ознакомились с симптомами и лечением, профилактика кишечной палочки будет заключаться в том, чтобы в организм не проникла бактерия. Следует руководствоваться правилами индивидуальной гигиены, не употреблять воду из неизвестных источников, овощи и плоды нужно употреблять чистыми, правильно проводить термическую обработку продуктов.
Гемолитическая Е.коли — 25 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Результата нет только в анализах или в самочувствии?
Анна, 13 октября
Клиент
Лариса, частенько болит живот, метеоризм, стул мягковат, частички непереваренной пищи, только я не знаю, связано это или нет. Усталость, утомляемость общая.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если нет жалоб, то пейте пробиотики. А вот если есть диспептические явления, сдайте посев кала на дисбактериоз и чувствительность к фагам. И пролечить по чувствительности фагом. Только это лечение очень недешевые
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте есть чувствительность к антибиотикам или фагам?
Анна, 13 октября
Клиент
Елена, да, прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Можно начать принимать Колифаг и Бификол и Пепсан. Антисептики и антибиотики не принимать. И кормите свою флору полисахаридами (растительная клетчатка).
Анна, 13 октября
Клиент
Лариса, спасибо! Вы подскажете, сколько дней и в какой дозировке?
Также врач сегодня сказал, что судя по всему, есть некое воспаление в кишке (забыла, как она называется), т.к. она прощупывается слева внизу.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Слева внизу сигмовидная кишка, ее воспаление должно быть диагностировано. Похожие боли могут быть во время овуляции в левом яичнике.
По вашему анализу подходит больше интестифаг. Пить 4 р/сут за 45 мин до еды, 10 дней, Бификол 5 доз *2р/сут за 30 мин до еды, 10 дней, Пепсан 1к*3р/сут перед едой, 14 дней и по требованию при болях в кишечнике.
Анна, 13 октября
Клиент
Лариса, а, у меня сегодня месячные! Да, точно, сигмовидная кишка, так он её называл. Скажите, а интестифаг за один приём пить сколько? Вы сказали, он будет лучше — то есть помимо е.коли повлияет ещё и на стафилококк??
Анна, 13 октября
Клиент
Лариса, и также бификол — 5 доз — что это означает?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Р.S. Картофель не относится к полисахаридам, необходимым кишечной флоре! Баклажаны, кабачки, тыква, капуста. Термически обработанное.
Анна, 13 октября
Клиент
Лариса, хорошо!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Секстафаг 30 мл 3 раза в день за 30 минут до еды 10 дней Линекс месяц
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
В анализе указана чувствительность обоих бактерий к интестифагу, поэтому он предпочтителен. 30 мл на приём.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Бификол сухое вещество, 1 флакон содержит 5 доз. То есть на приём 1флакон (его надо будет растворить кипяченой водой по инструкции). В нем бифидобактерии, которые должны превалировать в процентном соотношении в толстом кишечнике.
Анна, 13 октября
Клиент
Лариса, большое спасибо за подробные ответы!!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Удачи, выздоравливайте!
Анна, 14 октября
Клиент
Лариса, а как вы относитесь к вакцине анатоксином?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Титр гемолитический кишечной палочки высокий .Эффективность бактериофагов сомнительна.Я считаю надо провести курс лечения супраксом 10 дней, потом бификол в течение месяца
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По результатам анализов на дисбактериоз кишечника у вас выявлен дисбактериоз 3 степени — золотистый стафилококк является абсолютно — патогенной флорой, кишечная палочка — агрессивный условнопатогенный штамм. Вряд ли Вам удастся вылечить инфекцию бактериофагами и пробиотиками. СРЕДИ РЕКОМЕНДОВАННЫХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ,К КОТОРЫМ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ ОБА ЭТИ МИКРООРГАНИЗМА, РЕКОМЕНДУЮ ЦИПРОФЛОКСАЦИН (500МГ) ПО 1 ТАБЛ 2 РАЗА В ДЕНЬ ПОСЛЕ ЕДЫ 10 ДНЕЙ ВМЕСТЕ С ПРЕПАРАТОМ ЭНТЕРОЛ ПО 1 ТАБЛ 2 РАЗА В ДЕНЬ ЗА 1 ЧАС ДО ЕДЫ 10 ДНЕЙ. С 11 ДНЯ — ПРОБИОЛОГ (ПРОБИОТИК) ПО 1 ТАБЛ 2 РАЗА В ДЕНЬ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ 2-3 НЕДЕЛИ. ЗДОРОВЬЯ ВАМ И УДАЧИ!
Анна, 14 октября
Клиент
Марина, здравствуйте! Когда у меня впервые обнаружили стафилококковую инфекцию (он был в 6 степени), выписали ципрофлоксацин. Как видите… Ребенка от стафилококка вылечили бактериофагами, я тоже выпила стаф-вый бактериофаг, но мне он не помог. В том-то и беда, что ничего не помогает!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Оставьте стафилококк в покое. Анатоксин принимаемся при генерализованной инфекции, вам не показан.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда могу порекомендовать к лечению так называемый «кишечный антибиотик » Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня — Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо — лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Анна, 14 октября
Клиент
Марина, так ведь в июле мне и выписали альфа-нормикс и метронидазол, и я их пропила, в том-то и дело!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфа-нормикс можно повторять 3 раза: первый раз — 10 дней в мсяц, далее-7 дней в месяц с последующим приемом пробиотика. Сдавали ли Вы анализ крови (кала) на лямблии, гельминтыы, аскариды?
Гемолитические кишечные палочки и их опасность для человека
Когда в конце 19-го века немецкий бактериолог Теодор Эшерих открыл кишечную палочку, получившую впоследствии его имя — Escherichia coli, вряд ли он догадывался, какой ящик Пандоры принесет она на землю. Грамотрицательная палочковидная бактерия — неприметная и даже полезная обитательница кишечной среды при условии, что ее количество в норме. Она играет не последнюю роль в здоровом функционировании ЖКТ, вырабатывая витамин В, жирные кислоты, участвуя в обмене веществ. Но если количество E. Coli (общепринятое сокращение) выходит за рамки обычного, человек обязательно почувствует недомогание. Диагноз – эшерихиоз, дискбактериоз или гемолитическая кишечная палочка. E. Coli вызывает не только недуги пищеварительного тракта, но и проблемы в половой и мочевыделительной системах. Самая опасная разновидность палочки Эшериха — гемолитическая кишечная палочка.
Содержание:
- Виды кишечной палочки
- Норма E. Coli в организме
- Виновники заболевания
- Заболевания мочеполовой сферы, вызванные Escherichia coli
- Гемолитико-уремический синдром
- Симптомы
- Лечение диареи
- Лечение и его особенности в зависимости от локализации
- Народные методы борьбы с кишечной инфекцией
- Профилактика недугов
Виды кишечной палочки
Разновидностей эшерихии больше сотни, типы патогенных бактерий объединяют в 4 класса или вида:
- Энтеротоксигенные. Прилипая к слизистой тонкой кишки, Escherichia coli вызывает на свет ядовитые вещества. Этот вид — причина поноса у грудничков.
- Энтероинвазивные. Вызывают жидкую диарею с кровянистыми выделениями и боль в животе.
- Энтеропатогенные. Этот вид характеризуется сильным поносом и жидким стулом, интенсивными болями в животе, подчас рвотой. Связанная с переменой климата «диарея путешественника» из этой серии.
- Энтерогеморрагические. Наиболее опасны. Признаки – боли в животе схваткообразного характера, кровяная диарея, высокая температура. Заболевание такого рода длится почти декаду и чревато осложнениями – гемолитическим малокровием и нарушением функции почек. К виду энтерогеморрагических относится и гемолитическая кишечная палочка.
Вышеперечисленные виды обладают большой выносливостью, хорошо приспосабливаются к внешней среде. Пища, особенно молочные продукты – благоприятный климат для размножения бактерий.
Довольно долго они могут обитать в земле, воде, фекальных массах. Но при кипячении и употреблении средств дезинфекции довольно быстро гибнут. Обеззараживание проводят при помощи формалина, хлорки, едкого натра и других средств. За несколько минут гибнут при попадании прямых солнечных лучей.
Смотрим видео о том, что собой представляют кишечные палочки, почему возникают вспышки кишечных заболеваний:
Норма E. Coli в организме
С рождения и до конца жизни в организме здорового человека Escherichia coli не должны превышать следующие нормы:
- 106—108 КОЕ/г в толстой кишке;
- 107—108 КОЕ/г в кале (из них 105 КОЕ/г лактозонегативные палочки и отсутствие гемолитических кишечных палочек).
- Снижение до 105-106 КОЕ/г и повышение до 109-110 КОЕ/г – симптомы дисбактериоза.
Виновники заболевания
Вспоминая детство, каждый помнит вечную установку мамы: «Мой руки перед едой», «Помой яблоко», «Не поднимай с пола». Эти советы дети обычно игнорируют, потому и попадают в группу риска в первую очередь.
Не новы причины кишечных инфекций:
- поедание плодов прямо с дерева или огорода;
- игнорирование правил гигиены;
- употребление некипяченого молока;
- недостаточная термическая обработка мясных продуктов;
- рукопожатие больного человека.
У взрослых эшерихия, в том числе гемолитическая, может появиться в результате иммунодефицита, на фоне ОРЗ, приема антибиотиков и др.
Заболевания мочеполовой сферы, вызванные Escherichia coli
Эшерихию нередко обнаруживают во время сдачи анализов у беременных. Присутствие кишечной палочки во влагалище – путь ко многим неприятным последствиям, это первый звонок о наличии воспаления в мочеполовой сфере. Инфицирование нередко происходит вследствие специфической половой жизни и несоблюдения гигиены.
Кишечная палочка – виновница развития множества заболеваний половой и мочевыделительной систем:
- воспаление яичников у женщин;
- хронический простатит у 8 из 10 мужчин;
- цистит у лиц обеих полов;
- пиелонефрит и многие другие.
- Попадание эшерихии во влагалище лечить следует немедленно, последствия бывают слишком сложными, вплоть до бесплодия. Поэтому с профилактической целью мазок на Escherichia coli надо сдавать как минимум раз в год.
- Присутствие палочки в моче называют бактериурией. Никаких симптомов нередко не имеет, тем не менее количество микробных тел в миллилитре мочи составляет 105 единиц. Если в моче параллельно обнаруживают лейкоциты, к тому же больной чувствует озноб, подташнивание, рвоту, боли в пояснице, это симптомы острого цистита или пиелонефрита.
Гемолитико-уремический синдром
В состоянии низкой сопротивляемости организма, наблюдающемся в большей степени у грудничков, женщин после родов, пожилых людей, гемолизирующая кишечная палочка может вызвать сбои микроциркуляции крови и стать причиной гемолитико-уремического синдрома. Признаки интоксикации при этой инфекции ярко выражены, начало заболевания – острое. Присутствие крови в испражнениях свидетельствует о развитии геморрагического колита. Токсины оказывают пагубное действие на тромбоциты, которые сначала активизируются, а потом склеиваются. При бледной коже становятся заметными кровоизлияния. В почечных канальцах и клубочках начинается ишемия, откладывается фибрин и возникают тромбы. Количество мочи становится все меньше, а потом и вовсе прекращается. Это признаки некрозов и развития почечной недостаточности.
Вследствие повреждения эритроцитов токсинами гемолизирующей кишечной палочки развивается особый вид желтухи, кожа становится лимонного цвета.
Восстановить функцию почек возможно при рациональных методах лечения, это удается в 75% случаев. В противном случае наступает летальный исход или хроническая почечная недостаточность. 3-7% заболевших гемолитико-уремическим синдромом не выживают.
Симптомы
Начальные признаки кишечной палочки большинству знакомы:
- боль в животе (преимущественно острая)
- диарея (понос)
- возможно повышение температуры
- подташнивание
Сколько продлится дискомфорт, вызванный гемолитической кишечной палочкой, зависит от ее штамма (классификация палочки подробно описана выше). Обычно заболевание проходит за 2-3 дня, не требуя особого лечения или обращения к врачу. В некоторых случаях лучше проконсультироваться со специалистом. Если через день-два диарея усилилась, появилась рвота, поднялась температура, больной чувствует слабость, обезвоживание, отсутствие аппетита, головокружение, рези в области живота, надо обязательно сдать анализ кала.
Для детей такие симптомы могут быть смертельно опасны, поэтому вызывать врача следует не медля.
Лечение диареи
Удаление симптомов интоксикации — начало лечения гемолитической кишечной палочки. Экстренная терапия не требуется, поскольку за пару-тройку дней кишечник очистится природным путем. По симптомам лечащий врач должен определить – в процессе лечения надо уничтожить инфекцию или восстановить микрофлору и заселить ЖКТ нормальной палочкой. Но в обоих случаях необходимо остановить диарею. В эти дни врачи советуют придерживаться специального режима питания, ограничивая больного в еде, пить регидранты и сорбенты, отвар ромашки и коры дуба, чтобы не обезводить организм. Строго-настрого запрещено употреблять жирное, соленое, копченое, молоко и сырые овощи. Лучше включить в свой рацион кисель, чай, отварное мясо, рисовую кашу на воде, вместо хлеба сухари.
Кисломолочные продукты (кефир, сметана, биойогурт) восстанавливают микрофлору. Об этом надо помнить при дисбактериозе. Активность защитной флоры ЖКТ помогут повысить отруби. Полезную простоквашу и биоквас, рецепты которых в достаточном количестве есть в Интернете, можно приготовить самому.
Не помешает сдать анализы, чтобы знать, какой именно штамм кишечной палочки вызвал заболевание. В зависимости от результата анализа, назначают антибиотики, но это делают в крайних случаях. После курса лечения анализы необходимо сдать повторно.
Лечение в зависимости от локализации
Кишечную палочку, обнаруженную в моче, называют бактериурией. При таком диагнозе назначают уросептики, антибиотики и БАДы. Препараты должны не только остановить развитие инфекции, но и укрепить иммунитет.
Причина воспаления органов половой сферы (кольпит, вагинит) — кишечная палочка, обнаруженная во влагалище. В гинекологии эшерихию лечат небольшим курсом антибиотиков, отказавшись на это время от секса. Наружные половые органы омывают отваром ромашки, проводят спринцевания, ставят вагинальные свечи.
Бывают случаи, когда кишечную палочку обнаруживают в зобе. Это длительная терапия комбинированием противогрибковых препаратов и антибиотиков. Дезинфицирующий эффект окажут ополаскиватели рта.
Гемолитическую кишечную палочку у грудных младенцев лечат пробиотиками и пребиотиками. Цель лечения – стабилизация микрофлоры кишечника малыша. Кормящая мать при этом соблюдает строжайшую диету. Само по себе грудное вскармливание способствует наполнению кишечника крохи «хорошими» бактериями. Если ребенок на штучном вскармливании, выбирают смесь, насыщенную пребиотиками.
Народные методы борьбы с кишечной инфекцией
Традиционную медицину в этом случае дополняют народные средства. Существует множество рецептов борьбы с кишечным недугом, сохранившихся от бабушек:
- 300 г земляной груши (топинамбура), нарезанных кубиками, опускают в разбавленное водой кипящее молоко в пропорции 50/50. Размягченный топинамбур вынуть, а в молоко добавить 20 г муки и 40 г масла и варить, пока не загустеет. Массой залить вынутый ранее топинамбур и добавить зелень. Своеобразный соус может служить дополнением к рису.
- 20 грамм лапчатки гусиной заварить в 250 миллилитрах кипятка. Подержать на пару 15 минут и оставить на ночь. Употреблять по 80 мл трижды в день.
- Столовую ложку череды залить стаканом холодной кипяченой воды и держать на водяной бане четверть часа. Трижды в день отвар принимают по 20 мл.
- Мать-и-мачеху, лекарственный донник и золототысячник в равных частях перемешать, чтобы в общей сложности получилось 20 грамм. Залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. Пить раз в день от 20 до 50 мл.
- Травы с противомикробным действием рекомендует и традиционная медицина. Кроме уже упомянутых мать-и-мачехи, череды и ромашки, рекомендуют настои корня аира, календулы и зверобоя. Отвары и кисели готовят из ягод шиповника, клюквы и черники. Закреплящий эффект при диарее оказывают кора дуба, семена конского щавеля. Полезны корочки граната, отваренные с изюмом. Убивает «плохие» палочки и восстанавливает микрофлору обыкновенный мед, многие даже не подозревают, каким целебным действием обладает этот продукт при лечении поноса и дисбактериоза.
Профилактика недугов
Исходя из причин заболевания, выводы напрашиваются сами. Избежать заражения каким бы то ни было видом кишечной палочки помогут простые правила гигиены:
- овощи и фрукты мыть перед употреблением и приготовлением
- проводить достаточную тепловую обработку мясных продуктов
- кипятить домашнее молоко
- не употреблять воду из сомнительных источников
- как можно чаще мыть руки с мылом.
E Coli гемолитические в кале у ребенка, грудничка.
Пути и сроки попадания Escherichia coli в организм человекаОткрыв в 19 веке кишечную палочку, которая позже получила название Escherichia coli, немецкий ученый Теодор Эшерих, даже предположить не мог, сколько проблем она создаст жителям планеты Земля. Эта грамотрицательная палочковидная бактерия постоянный обитатель в организме человека и даже принимает участие во многих процессах: обмен веществ, образование жирных кислот, выработка витамина В и общее функционирование желудочно-кишечного тракта. Но помощь организму E Coli приносит только тогда, когда количество бактерий не превышает установленную норму. В противном случае дисбактериоз, эшерихиоз и другие заболевания обеспечены.
Особое внимание следует уделять концентрации бактерии у детей грудного возраста.
Содержание статьи
Разновидности кишечной палочки
По своему виду воздействия на организм бактерии гемолитические E-Coli в кале у ребенка можно разделить на несколько видов:
- Энтеротоксигенные. Палочка этого типа способствует аккумуляции ядовитых веществ в кишечнике и является основной причиной поноса у ребенка.
- Энтероинвазивные. Основными симптомами считаются: жидкий стул, боли в животе и кровянистые выделения.
- Энтеропатогенные. Для этого вида характерен понос с сильными болями живота и рвотой.
- Энтерогеморрагические. Считаются самыми опасными. Характерны схватки в области живота, высокая температура, диарея с кровяными выделениями.
Заболевание длительное и может вызывать различного рода осложнения. К данному виду относится кишечная палочка с гемолитическими свойствами.
Симптоматика инфекции у детей грудного возраста
При развитии Escherichia coli резко ухудшается состояние ребенка
Развитие Escherichia coli в больших количествах становится основной причиной нарушения баланса микрофлоры желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Ребенок становится беспокойным, нарушается сон, появляются боли в животе, обычно после кормления. Симптоматика разнообразна:
- Вздутие живота, урчание и повышенное газообразование,
- Появление рвоты,
- После кормления, срыгивание происходит чаще обычного,
- Своеобразный понос. Пенистый кал сопровождается неприятным кислым запахом,
- При серьезном заболевании, возможна потеря веса ребенка.
Следует следить и за общим физиологическим состоянием грудничка. Повышенная сонливость, слабость, повышение температуры тела или редкое мочеиспускание являются первыми признаками проблем с желудочно-кишечным трактом.
Диагностика заболевания
При возникновении симптомов описанных выше, важно правильно поставить диагноз. Для этого необходимо сделать анализ кала заболевшего малыша. Специалисты определяют вид и количество бактерий. Обнаружив E Coli гемолитические в кале у ребенка, врач назначает лечение. Здесь главное не заниматься самолечением, ведь разобраться в результатах анализа, бактериях и другой патогенной микрофлоре сможет только специалист.
Увеличение количества Escherichia coli не всегда говорит о заболевании. Делать выводы не зная общей клинической картины невозможно. Для более полной постановки диагноза, лечащий врач должен знать, после чего возникли кишечные расстройства, как долго и с какой периодичностью они протекают, чем сопровождаются и другие признаки.
Важно, не скрывать от врача ни одной детали. Все это поможет сделать верный диагноз и назначить правильное лечение.
Лечение заболеваний вызванных кишечными палочками
Лечение любых заболеваний, вызванных микроорганизмами, сводится к приему противомикробных препаратов – антибиотиков, фагов и др. Чтобы назначить подходящий антибиотик, выявляют EColi гемолитические в кале у грудничка путем сдачи анализа на дисбактериоз, а также проводят диагностику на чувствительность микрофлоры кишечника ребенка на антибиотики. Лекарственные препараты для каждого конкретного случая подбираются в индивидуальном порядке. Это могут быть фаги, антибиотики или комплексные лекарства с содержанием бифидо и лактобактерий.
Следует помнить, что при рождении, кишечник ребенка стерилен, но через несколько суток в нем появляются бактерии E Coli и сохраняются на протяжении всей жизнедеятельности организма. Нормальная концентрация бактерий составляет 106 – 108 КОЕ/г содержимого толстой кишки.
Однако, если присутствие E Coli в кишечнике неизбежно, то кишечная палочка с гемолитическими свойствами у ребенка присутствовать не должна. Ее наличие – это явное отклонение от нормы.
Следует помнить, что гемолитические заболевания кишечника могут возникнуть на фоне ОРЗ или в результате приема антибиотиков. Поэтому к выбору лекарственных препаратов нужно отнестись с особым вниманием.
Профилактика кишечных заболеваний
Следуя простым советам, можно защитить ребенка от кишечной палочкиОсновная причина увеличения количества бактерий E Coli в кале у ребенка – низкая иммунная защита. Большинство педиатров рекомендуют не прекращать кормление грудью малыша минимум год, ведь, как известно с молоком матери младенец получает лактозу и все необходимые компоненты для борьбы с воздействием негативной микрофлоры. При невозможности грудного вскармливания, следует использовать молочные смеси содержащие пребиотики.
Естественно, элементарное соблюдение гигиены кормящей матери, сведет к минимуму возникновение заболеваний связанных с желудочно-кишечным трактом у ребенка и гемолитические E-Coli в кале у грудничка не появятся. При этом основные причины возникновения кишечных инфекций стары как мир:
• Употребление в пищу немытых плодов – прямо с огорода;
• Плохая термическая обработка яиц, рыбы и мясных продуктов;
• Не соблюдение правил гигиены.
Кроме того, употребление сырого молока не желательно для взрослых, а для детей – продукт обязательно должен пройти процедуру кипячения.
Выводы и заключительные аспекты
• Если у ребенка стали проявляться симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта – понос, рвота, повышение температуры тела, следует незамедлительно обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.
• При обнаружении E Coli гемолитические в кале у грудничка, не заниматься самолечением, а точно следовать указаниям лечащего врача.
• Строго соблюдать личную гигиену.
• Употреблять в пищу продукты богатые витаминами и аминокислотами.
Придерживаясь простых правил, ребенок будет активным и здоровым, а при возможном наступлении болезни – быстро пойдет на поправку.
В кале обнаружены Escherichia coli гемолитическая, Proteus spp..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы написали фаги, к которым устойчивы, а к каким чувствительны? Фото анализа не получится загрузить?
Наталья, 13 января 2018
Клиент
Анна, здравствуйте! это все фаги которые указаны в анализе и ко всем Escherichia coli гемолитическая устойчива:((. Анализ не получается прикрепить:((
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализу кала-там еще имеются признаки лактазной недостаточности. Антибиотики применять нежелательно. Опишите, пожплуйсиа, рацион ребенка. Атопического дераматита нет в диагнозе?
Наталья, 13 января 2018
Клиент
Анна, атопический дерматит опровергнут анализом сбалансированная смесь аллергенов для диагностики атопии до 4х лет. Едим:
завтрак каша безмолочная (овес, гречка, пшенка с тыквой). масло сливочное козье, яйцо перепелиное, редко куриное. Кусочек сыра козьего полутвердого.
Перед дневным сном даю смесь козью кабрита с 2 капсулами лактазара.
обед : мясо (кролик, курица, индейка, говядина, печень говяжья), рыба (треска, ледяная), овощи (морковь, кабачок, тыква, брокколи, цветная капуста, шпинат, картофель (редко).
полдник/ужин — творог козий 50-70 гр, или просто фрукты (банан, яблоко, груша, иногда авокадо, хурма,….)летом много ягод ели
на ночь кефир/йогурт/другой кисломолочный напиток. делаю сама из козьего молока с заквасками (эвиталия, живой баланс, виво). в некоторых есть лактоза.
Творог либо делаю сама либо покупаю с жирностью 4процента в вкусвилле. Спасибо вам за ответ, Анна
Педиатр
Здравствуйте! Сильно переживать не стоит, ситуация достаточно распрстраненная. Попробуйте энтерофурил по 2,5 мл х 4 раза в день 7 дней, смекту или полисорб в 3 приёма 5 дней, максилак бэби по 1 саше вечером (можно в смесь добавлять) 14 дней до 1 мес, креон 10000 ед х 3 раза в день дней 5-7. Все что вы из молочных продуктов перечислили это все можно, соки нельзя, свежие фрукты/овощи нельзя, детские пюрешки можно, хлеб подсушенный, сухарики, сушки — это можно. Через месяц кал на дисбактериоз пересдайте, узи брюшной полости можно ещё сделать и кал на я/гл. Выздоравливайте!
Наталья, 14 января 2018
Клиент
Мария, спасибо вам за ответ. яйцаглист сдали . ждем результат. А на узи что посмотреть? С Старым Новым годом вас!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не за что! Вы узи брюшной полости делали? С поджелудочной что? И биохимический анализ крови?
Наталья, 14 января 2018
Клиент
Анна, сделаем узи. а биохимию что надо сдать? сдадим.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Креон 10000 ед нельзя ребенку до 2 лет, нужно капсулу делить на 2 части(прямо высыпаете в ложку гранулы) и половину даете. А до 2 лет так вообще делательно на 3 части делить, но это слишком заморочено. Заливаете водой и даете.
Если получится прикрепить, отправьте мне фото анализов которые есть у вас в личку
Гастроэнтеролог, Терапевт
Биохимию- стандартный анализ
АлТ
Аст
Билирубин (прямой,общ)
Глюкоза
Ггтп
Общ белок
Щф
Наталья, 14 января 2018
Клиент
Анна, спасибо. А лечение антибиотиком не избежать нам? завтра же биохимию закажемю Кровь с запасом сдали) А на какую почту можно сбросить анализ? Какой то диеты нам придерживаться?
Гастроэнтеролог, Терапевт
А-амилазу забыла написать. На узи брюшной полости посмотрят и желчный и поджелудочную и печень. Если браться за лечение ЖКТ, нужно смотреть все. Там все взаимосвязано
Педиатр
Наталья спасибо! И вас с Новым годом! :). Узи брюшной полости стандартное обследование: смотрят состояние печени, селезенки поджелочной железы, учитывая что проблемы с пищеварением у вас давно, могут быть изменения со стороны этих органов
Педиатр
По поводу дозировки креона: все зависит от ситуации и от длительности курса, коротким курсом можно принимать по такой дозе, иногда расчёт идёт даже 1000 ед на кг.
Наталья, 14 января 2018
Клиент
Мария, а антибиотик нам придется пить? или лечение может подавить бактерию? и палочку
Педиатр
ЭнтероФурил это антибактериальный препарат — кишечный антисептик, убтвает патогенную и условно-патогенную флору и не влияет на полезную флору, из кишечника не всасывается, поэтому на другие органы не действует
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока что можно попробовать лечение энтерофурилом, он обладает противомикробным действием. Но потом обязателен контроль.
Любой пробиотик, который вам удобен(п римадофмлус очень хорош) или пробиотик в сочетании с пребиотиком (как раз мвксилак бэби)
Креон я бы все таки половинку капсулы рекомендовала (пока нет анализов)
А там еще надо на узи и биохимию посмотреть.
Насчет сорбентов- хорошо бы три дня полисорба, но у вас итак запор
Педиатр, Терапевт, Массажист
Присоединяюсь к энтерофурилу- курс 10 дней. Из пробиотиков лучшие флувир и према. Добавить к ним хилакфорте по 10 капель 3 раза. Это 15 дней. И ферменты- панзинорм- там в капсуле микротаблеточки их 10 штук -3 раза до еды. Потом снижаем дозу по 1 микротаблетке на прием. И еще. Не верю я в буйство кишечной палки без стафилококка, или клебсиеллы. И в анализ на дисбактериоз не верю. Лучше прицельно сеять на патогенную флору. Интести я все- таки пропоила, или секстафаг.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, лактазная недостаточность у вас вторичная из за нарушения флоры. Коли протейный бактериофаг по 10 мл 3 раза в день 10 дней.,затем лактобактерин по 5доз 3 раза в день 10 дней,затем Бифидумбактерин 5 доз 3 раза в день 10 дней. Мезим форте по 1/2 таб 2 раза в день 7 дней. Креон может вызвать запоры или усугубить его. Выздоравливайте.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
К колипретейному устойчивость….и ко всем тоже? Не поняла. Тогда Эшерихию вылечить удастся только антибиотиком. Цефалоспоринового ряда,можно пробывали и энтерофурил и ещё что то. Но результата не будет.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Эшерихия гемолитическая не лечится энтерофурилом, креон вызовет запоры ещё больше.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Совершенно полностью согоасно с Марией.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начнем с того, что все ферменты и мезим и панзинорм и микрпзим и креон по своей сути одинаковые. И все они могут или крепить, или наоборот вызвать диарею. (Хотя бы даже элементарно это в инструкции ко всем написано) чаще запор у взрослых от них наблюдается. В данном случае низкая доза креона не должна вызвать запор, а так как по анализу кала имеются признаки ферментной недостаточности, то он необходим. Также очень желательно не назначать лечение без узи и анализа крови. У ребенка уже длительный анамнез по ферментной недостаточности
Ортопед, Травматолог
Какое лечение нам поможет?
энтерофурил с пробиотиками.
Обязательно ли в нашем случае лечение антибиотиками?
Если энтерофурил не справится — обязательно.
какие анализы доздать необходимо?
Сейчас необходимости что-то досдавать нет. После лечения 10 дн энтерофурилом повторить анализы.
какой диеты придерживаться?
Вы все правильно делаете, ничего менять не нужно.
Насколько серьезная сетуация со здоровьем ребенка?
Ситуация управляемая, а серьезность ближе к несерьезности. Все наладится.
P.S. Не рекомендую сейчас ферменты. Нужно пролечить энтерофурилом с пробиотиками, сдать анализы и посмотреть реальную картину. Дальше — будет видно. Не нужно сейчас ферментами заменять недостаточность микорофлоры. Иначе микрофлоре будет трудно восстановится. Ей «кушать» будет нечего.
Педиатр, Гомеопат
Можно сказать коротко -психосоматику так не лечат . И в первую очередь проблема у матери ! Надо разбираться с человеком, а не «лечить» анализы .
Педиатр
Из жалоб только «красные прыщики вокруг рта»?) Почему вы связываете их с изменениями в кале?
Никаких ни антибиотиков ни энтерофурилов вам не надо.
смеси на основе козьего молока не рекомендуются при аллкргии на белок коровьего молока. При данной патологии назначаются гидролизованые или (при тяжелом состоянии) аминокислотные смеси.
1-е — сменить смесь на Альфаре
2-е добавить примадофилус.
Всё.
Наталья, 15 января 2018
Клиент
Евгений, Спасибо большое за ответ. Но мы в свое время сдавали анализ на определение аллергии на продукты. На коровье есть, на козье -нет.
Педиатр
Это не важно. Есть перекрестная аллергия
Терапевт
здравствуйте.надо лечить не симптомы а самого человека.
Здоровья Вам и всех благ.