Инструкция по применению фолиевой кислоты – как принимать для профилактики, дозировка в таблетках, сколько по времени пить, суточная норма для женщин — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

как принимать для профилактики, дозировка в таблетках, сколько по времени пить, суточная норма для женщин

Фолиевая кислота – один из жизненно необходимых витаминов. Как правило, в привычном рационе его не так много, поэтому дефицит витамина В9 – далеко не редкость. Для восполнения баланса нужно знать правильную дозировку фолиевой кислоты и уметь правильно употреблять фолаты дополнительно.

Описание фолиевой кислоты

Витамин В9 (медицинское название – фолиевая кислота), это один из самых важных для человека нутриентов, который нужен для протекания многих процессов в организме. Фолиевая кислота помогает клеткам расти, сохранять целостность ДНК, поэтому витамин предотвращает развитие онкологических заболеваний.

Помимо того, фолиевая кислота участвует в кроветворении, помогает работе сердца и сосудов. Улучшая кровоснабжение, кислота благотворно влияет на иммунитет, улучшается работа нервной системы и общее состояние организма.

КСТАТИ

Наш кишечник сам может вырабатывать фолиевую кислоту, но в очень малых количествах, поэтому основная часть этого витамина должна поступать с пищей.

Особенности приема

Как и любой другой препарат, фолиевую кислоту нужно принимать регулярно. При этом учитывайте его взаимодействие с другими препаратами. Так, например, кислота снижает эффект фенитоина, следовательно, его дозу нужно увеличить.

Ряд веществ уменьшает всасывание организмом фолиевой кислоты:

Антацидные препараты
колестирамин,
некоторые антибиотики (сульфонамиды , хлорамфеникол, тетрациклины, неомицин, полимиксин)

Уменьшают эффект действия также могут:

цитостатические препараты (Метотрексат),
антибактериальные средства (Пириметамин),
диуретики (Триамтерен).

При таком варианте вместо фолиевой кислоты доктора назначают кальция фолинат.

Как принимать для профилактики

Для профилактики применяются малые суточные дозы B9: 400 мкг для взрослого человека.

Подросткам эту дозировку могут назначить для профилактики анемии, иммунодефицита и отставания физического развития.

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуют один раз в сутки употреблять по 1 мг кислоты в лечебных целях в течение полугода, чтобы снизить всевозможные пороки развития плода.

Когда лучше принимать

«Фольку» нужно принимать внутрь после еды, как указано во всех инструкциях к препарату.

Дело в том, что прием витаминов натощак может привести к раздражению слизистой желудка: как и другие кислоты, фолиевая кислота повышает его кислотность. Это провоцирует заболевания желудка – гастрит, язву и т.д.

Если принимать витамин во время еды, пища будет усваиваться труднее, так как кислота образует нерастворимый комплекс с цинком.

Важно:

если вы пропустили прием таблетки, то принимать двойную дозу не нужно

Прием курсами

Для поддержания оптимального уровня фолиевой кислоты в организме необходимо ее ежедневное поступление.

Врачи обычно рекомендуют принимать витамин курсом в 30 дней. Но продолжительность может быть увеличена в зависимости от отличительных особенностей каждого организма.

СОВЕТ:
Любые витамины лучше пить утром во время завтрака, запивая большим количеством жидкости. Так неусвоенные витаминные излишки организм сможет легко вывести

Сколько таблеток фолиевой кислоты в день нужно принимать

Количество таблеток зависит от массы в нем активного вещества, так как сейчас фолиевая кислота продается в разных дозировках.

Чаще всего в аптеках продается фолиевая кислота дозировкой 1 мг. Для лечебных целей нужно применять по 1-2 табл. в сутки. Беременным – по 1 таблетке в сутки для профилактики.

Фолиевая кислота и витамин Е: схема приема

Витамин Е и фолиевая кислота — пара полезных элементов, которые дополняют друг друга. Чаще всего такое сочетание витаминов гинекологи выписывают девушкам с первых сроков беременности или тем, кто ее только планирует.

Витамин Е и В9 гарантируют полноценное развитие внутренних органов ребенка и развитие ЦНС. Непосредственно витамин Е отвечает за репродуктивную систему, увеличивает фертильность девушки, снижает угрозы выкидыша на небольших сроках, не дает отслаиваться плаценте.

При употреблении с фолиевой кислотой укрепляется кишечная стенка, улучшается состояние мамы: увеличивается работоспособность, усиливается иммунитет, восстанавливается нервная система.

Оптимальная дозировка:

Витамин В9 (фолиевая кислота) — 0,8 мг в сут.;
Витамин Е (токоферол) — 0,3 мг в сут..

Можно ли пить фолиевую кислоту без назначения

В любой аптеке вам скажут, что это лекарство отпускается без рецепта врача.

Если вы обнаружили у себя дефицит фолиевой кислоты, то самая малая ежедневная доза вам не навредит, так как излишки выводятся организмом самостоятельно.

Самый оптимальный вариант – БАДы, где в составе уже имеется фолиевая кислота. Как и витаминные комплексы, БАДы содержат множество других полезных веществ.

СОВЕТ:
Суточный объем фолиевой кислоты определяют разные факторы: пол, возраст, образ жизни и состояние организма; в подборе вам может помочь только врач.

Несмотря на распространенное мнение о том, что фолаты легко выводятся из организма и ее передозировка невозможна, нужно учитывать, что у витамина есть ряд противопоказаний:

повышенная чувствительность к В9,
злокачественное малокровие,
онкология,
дефицит витамина В12.

Формы выпуска

Фолиевые кислоты в аптеках можно найти в форме порошков или таблеток (чаще по 1 мг по 25 и 50 шт. в пачке).

Однако есть и другие формы выпуска:

100 мкг

минимальная дозировка может назначаться врачом для профилактики;
100 мкг это сколько мг: 0,1 мг

400 мкг

дозировка в таблетках 400 мкг:
1 таб. в день (если нет дефицита), или полтаблетки (1/2 таб. кислоты) дозировкой 1 мг в день – для детей старше 4 лет и взрослым в качестве поддерживающего лечения; беременным для предотвращения появления дефектов плода
400 мкг это сколько мг: 0,4 мг;
фолиевая кислота 400 мкг это сколько таблеток:
1 таб. дозировкой по 400 мкг или четверть таблетки дозировкой 1мг – рекомендованная дневная доза для женщин детородного возраста и во время беременности.

800 мкг

дозировка в таблетках 800 мкг:
1 таб. или немного меньше 1 таб. дозировкой 1 мг приписывают во время беременности и лактации.
800 мкг это сколько мг: 0,8 мг

1 мг

дозировка в таблетках 1 мг:
1 таб. для лечения анемии, беременным – от 1,2 до 2,5 таб. в сутки в I триместр.
1 мг это сколько мкг: 1000 мкг

4 мг

дозировка в таблетках 4 мг:
приписывают при планировании беременности. Бояться таких доз не нужно: если врач назначил вам этот объем, значит, вам или вашему малышу не хватает В9

5 мг

дозировка в таблетках 5 мг:
взрослым по 1 таб. в сутки для лечения авитаминоза, детям – в дозах поменьше в зависимости от возраста

5 мг это сколько грамм: 0,005 г

Дозировка фолиевой кислоты детям

Фолиевая углекислота необходима для роста и правильного развития организма, ведь непосредственно в детском возрасте вырабатывается иммунитет организма, формируются главные жизнеобеспечивающие системы, поэтому важно дать ребенку все необходимые витамины для его строительства.

Грудничку

Грудным детям рекомендовано 25 мкг фолиевой кислоты каждый день. При нормальном развитии малыш получает все нутриенты с материнским молоком, но, если врач выявил у новорожденного недостаток нутриентов, В9 назначают дополнительно. Нередко фолиевая кислота требуется недоношенным детям.

Подростку

В переходном возрасте В9 необходим детям для нормального протекания полового развития: витамин В9 помогает молодому организму установить гормональный баланс. В переходный возраст многие сталкиваются с проблемами кожи лица и тела: угрями, прыщами, покраснениями. С помощью фолиевой кислоты можно бороться с покраснениями и раздражением кожи.

Ребятам в таком возрасте для профилактики авитаминоза рекомендуют употреблять 150-200 мкг, это половина таблетки дозировкой 400 мкг. Но нужно помнить, что если организм нуждается в восстановлении, то лечебные дозы кислоты определяет доктор.

Школьнику

Фолиевая кислота детям школьного возраста с 6 до 10 лет назначается в дозировке 100 мкг в день; с 10 до 14 лет – 150 мкг.

Школьникам витамин В9 нужен для регулирования мозговой активности, чтобы помогать детям справляться с учебной нагрузкой и снимать эмоциональное перенапряжение.

Сколько нужно фолиевой кислоты детям: обобщаем

Возрастная группа	Суточная норма
От 1 до 6 месяцев	25 мкг
От 6 до 12 месяцев	35 мкг
От 1 до 3 лет	50 мкг
От 4 до 6 лет	75 мкг
От 7 до 10 лет	100 мкг
От 11 до 14 лет	150 мкг
От 15 лет и далее	200 мкг

Суточная норма для женщин

Для поддержания баланса витаминов в организме взрослой женщине необходимо принимать не менее 400 мкг фолатов в сутки.

Помимо того, что витамин В9 укрепляет организм, нормализует внутренние процессы и улучшает общее состояние, для женщин фолиевая кислота (фолька, как ее любят называть мамы) имеет особенное значение:

благоприятно воздействует на репродуктивные органы,
останавливает выпадение волос, омолаживает и тонизирует кожу;
нормализирует гормональный фон;
уменьшает симптомы климакса;

Сколько раз принимать в день

Фолиевую кислоту (витамин В9) врачи советуют принимать как и все другие витамины по схеме: 1 раз в день, желательно утром, во время еды. Запивать небольшим количеством воды.

Суточная норма при планировании беременности

Беременным врачи обязательно приписывают фолаты. В норме женщина должна получать 400–600 мкг кислоты в день, это половина таблетки дозировкой 1 мг.

Суточная норма для беременных

Срок беременности	Дозировка в сутки
в первом триместре беременности	800 мкг в сутки, до 5 мг в неделю
во втором триместре беременности	600 мкг на сутки. Лучше всего разбить прием лекарства на 2-3 раза

Сколько недель пить фолиевую кислоту?

Из-за того, что фолаты не накапливаются организмом, кислота нужна уже в первые недели беременности, доктора рекомендуют принимать его еще на этапе планирования малыша.

ВАЖНО! Организму женщины больше всего нужен витамин В9 в первые 12 недель беременности.

Суточная норма для кормящих мам

При грудном кормлении молодая мама должна выпивать это лекарство дозировкой не менее 500-800 мкг «фольки» в день. Лучше принимать его в составе БАДов или поливитаминов, так как в нутриентах в этот момент нуждается не только организм мамы, но и малыша.

Суточная норма для мужчин

Если мужской организм будет получает не менее 700 мкг фолиевой кислоты ежедневно, то снижается риск образования сперматозоидов с разными типами аномалий в хромосомах на 25-30%.

Чтобы избежать бесплодия у мужчин, В9 советуют принимать вкупе с витамином Е.

При планировании парой беременности мужчине нужно пить фолиевую кислоту за 2–3 мес.

Заключение

Витамин В9 (другими словами фолиевая кислота) участвует в формировании кровеносной системы и иммунитета.
Фолиевая кислота в первую очередь нужна женщинам, которые решили забеременеть, так как учувствует в нормализации процесса формирования и развития плода.
Фолиевая кислота для мужчин необходима для хорошей работы ЖКТ, улучшения памяти, а также увеличения фертильности.
Фолиевую кислоту назначают детям для улучшения аппетита, работы мозга и повышения иммунитета.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Фолиевая кислота — Википедия

Фолиевая кислота
(`{{{картинка}}}`) (`{{{картинка3D}}}`)
Традиционные названия	фолацин, фолат, птероилглютаминовая кислота, витамин B₉, витамин B_c, витамин M
Хим. формула	C₁₉H₁₉N₇O₆
Рац. формула	C₁₉H₁₉N₇O₆
Молярная масса	441,4 г/моль

Температура
• плавления	250 °C
• разложения	250 ± 1 °C^[1]
Константа диссоциации кислоты pKa{\displaystyle pK_{a}}	2,3

Растворимость
• в воде	0,0016 г/100 мл
Рег. номер CAS	59-30-3
PubChem	6037
Рег. номер EINECS	200-419-0
SMILES
InChI	1S/C19h29N7O6/c20-19-25-15-14(17(30)26-19)23-11(8-22-15)7-21-10-3-1-9(2-4-10)16(29)24-12(18(31)32)5-6-13(27)28/h2-4,8,12,21H,5-7h3,(H,24,29)(H,27,28)(H,31,32)(h4,20,22,25,26,30)/t12-/m0/s1
RTECS	LP5425000
ChEBI	27470
ChemSpider	5815
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное.
Медиафайлы на Викискладе

Фо́лиевая кислота́ (витамин B₉; лат. acidum folicum от лат. folium — лист) — водорастворимый витамин, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем. Наряду с фолиевой кислотой к витаминам относятся и её производные, в том числе ди-, три-, полиглутаматы и другие. Все такие производные вместе с фолиевой кислотой объединяются под названием фолаты.

Недостаток фолиевой кислоты может вызвать мегалобластную анемию у взрослых, а приём фолиевой кислоты во время беременности снижает риск развития дефектов нервной трубки плода.

В то же время избыток фолиевой кислоты (высокое потребление в качестве витаминной добавки) может снижать активность натуральных киллеров, которые участвуют в противовирусном и противоопухолевом иммунитете^[2]. В 2005 году было обнаружено, что у 78% здоровых женщин в постменопаузе в плазме крови содержится неразрушенная фолиевая кислота, что указывает на её избыточное потребление. У них также отмечалась более низкая активность NK-клеток.

Некоторые люди применяют фолиевую кислоту непосредственно в составе жевательной резинки для лечения инфекций дёсен. Фолиевая кислота часто используется в сочетании с другими витаминами^[3].

Фолиевая кислота в пищевых продуктах[править | править код]

Животные и человек получают фолиевую кислоту вместе с пищей либо благодаря синтезу микрофлорой кишечника. Фолиевая кислота в значимых количествах содержится в зелёных овощах с листьями, в некоторых цитрусовых, в бобовых, в хлебе из муки грубого помола, дрожжах, печени, входит в состав мёда. Во многих странах законодательство обязывает производителей мучных продуктов обогащать зёрна фолиевой кислотой. В ходе приготовления пищи часть фолатов разрушается.

В 1931 году исследователь Люси Уиллс сообщила о том, что приём дрожжевого экстракта помогает вылечить анемию у беременных женщин. Это наблюдение привело исследователей в конце 1930-х годов к идентификации фолиевой кислоты как главного действующего фактора в составе дрожжей. Фолиевая кислота была получена из листьев шпината в 1941 году и впервые синтезирована химическим способом группой исследователей под руководством Йеллапрагады Суббарао в 1945^[4].

Фолиевая кислота необходима для создания и поддержания в здоровом состоянии новых клеток, поэтому её наличие особенно важно в периоды быстрого развития организма — на стадии раннего внутриутробного развития и в раннем детстве. Процесс репликации ДНК требует участия фолиевой кислоты, и нарушение этого процесса увеличивает опасность развития раковых опухолей. В первую очередь от нехватки фолиевой кислоты страдает костный мозг, в котором происходит активное деление клеток. Клетки-предшественницы красных кровяных телец (эритроцитов), образующиеся в костном мозге, при недостатке фолиевой кислоты увеличиваются в размере, образуя так называемые мегалобласты (см. макроцитоз), и приводят к мегалобластной анемии. Фолиевая кислота необходима беременным женщинам, особенно на ранних сроках беременности, а также мужчинам для нормальной выработки сперматозоидов^[5].

Основная функция фолиевой кислоты и её производных — перенос одноуглеродных групп (например, метильных и формильных) от одних органических соединений к другим. Главная активная форма фолиевой кислоты — тетрагидрофолиевая кислота, образуемая с помощью фермента дигидрофолат редуктазы.

Возраст	РНП, мкг/сут
0–12 месяцев	50
1–3 года	70
4–6 лет	100
6–10 лет	150
11+ лет	200

витамин В9, состав и форма выпуска, суточная норма потребления и источники витамина

Фолиевая кислота часто входит в список назначаемых препаратов при беременности. Но мало кто знает, что ее прием необходим при планировании ребенка и будущим отцам, а также людям, нуждающимся в лечении и профилактике различных заболеваний.

Что такое фолиевая кислота. Состав и форма выпуска

Название вещества происходит от латинского слова folium, что в переводе означает «лист». В 1940 г. ученые организовали эксперимент. Подопытных животных кормили всеми витаминами, открытыми к тому времени. Но подопечные все равно подвергались задержке роста и различным болезням. Ученые пытались понять, в каком направлении искать решение.

При выращивании цыплят они добавили в искусственный корм экстракт из листьев шпината. В результате этого у птиц повысился иммунитет, задержки роста отмечено не было. Ученые назвали обнаруженное в шпинате вещество латинским названием и присвоили очередной номер витаминов группы В. В России принято называть его витамином Вс по первой букве английского слова chicken, что в переводе означает цыпленок.

фолиевая кислота – это витамин В9, который необходим организму для нормального его функционирования, особенно в период планирования беременности

Фолиевая кислота — это витамин В9, который имеет формулу C19h29N7O6. Вместе со своими производными входит в одну группу — фолаты, разделяющиеся на натуральные и искусственные. Первые содержатся в пище, вторые синтезируются в лабораториях.

Одна таблетка включает в себя 1 мг витамина В9 и вспомогательные вещества:

молочный сахар;
микрокристаллическую целлюлозу;
повидон;
кукурузный крахмал;
магния стеарат.

Таблетки находятся в контурной ячейковой упаковке по 10 шт. или в полимерной банке по 50 шт.

Фармакологическое действие

Витамин В9 имеет метаболическое действие. Он участвует в эритропоэзе — процессе кроветворения, при котором появляются эритроциты, а также в созревании мегалобластов и нормобластов.

Является незаменимым в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот (влияют на хранение и реализацию наследственной информации), в обмене холина, необходимого при болезнях печени, атеросклерозе и для регулирования уровня инсулина. При беременности уменьшает риск появления патологий у эмбриона и плода.

Для чего нужна женщинам и мужчинам

Несмотря на общие показания к употреблению витамина В9, существуют отдельные рекомендации по половому признаку. У будущих родителей часто возникает вопрос, чем полезна кислота фолиевая при беременности. Она предотвращает отслоение плаценты, снижает вероятность появления у плода патологий нервной системы, мозга, сердца, органов мочеполовой системы, заячьей губы, гидроцефалии.

Следующими показаниями, для чего нужна женщинам фолиевая кислота, являются здоровый вид кожи, волос и ногтей, предупреждение раннего климакса, нормализация эмоционального состояния.

Для мужчин прием витамина В9 способствует повышению потенции, т.к. данный препарат влияет на кроветворение. Он повышает возможность зачатия благодаря влиянию на количество сперматозоидов. Средство положительно действует на качество мужских половых клеток, уменьшая риск патологий. При правильном планировании беременности врач назначает препарат и мужчинам для предотвращения аномалий у будущего ребенка.

поступать фолиевая кислота должна с продуктами питания, богатыми этим витамином

Суточная норма потребления и пищевые источники витамина

Для профилактики недостатка витамина В9 при беременности принимать его нужно по 0,5-1 мг в сутки. При мегалобластной анемии и других патологиях суточная доза увеличивается до 1-5 мг в зависимости от результатов обследования.

Витамин В9 содержится в зелени и зеленых овощах, в их числе:

петрушка;
шпинат;
салат;
брокколи;
горох;
спаржа;
чечевица;
лук-порей.

Кроме этого, большое количество витамина В9 находится в проращенных зернах пшеницы, арахисе, грецких орехах, фасоли, сое, изюме, фундуке, белых грибах, шампиньонах, яичном желтке, семенах подсолнечника, ржаной муке, цитрусовых, жирном твороге. Много его в куриной и говяжьей печени, чуть меньше в свиной. Пшенная, гречневая, ячневая, овсяная крупы занимают первые позиции среди каш. Из рыбной продукции лидирует печень трески.

недостаток и переизбыток витамина негативно сказывается на состоянии здоровья

Чем опасен недостаток и переизбыток фолиевой кислоты

Сдавать анализ крови на концентрацию витамина В9 нужно не во время приема антибиотиков. В противном случае это может привести к недостоверному результату из-за снижения показателей. Норма содержания витамина В9 в крови составляет 7-45 нмоль/л.

Его недостаток может быть вызван несбалансированным питанием, заболеваниями кишечника. Снижает усвоение витамина В9 одновременный прием с ним противосудорожных средств, барбитуратов, пероральных контрацептивов. При его недостаточном поступлении в организм могут возникнуть следующие последствия:

Снижение иммунитета.
Нарушение целостности ДНК.
Появление мегалобластной анемии.
Возникновение предрасположенности к тромбозу, атеросклерозу, инсульту.
Задержка физического развития у детей.
Появление атрофии слизистой кишечника.
Одышка.
Ухудшение памяти.
Бессонница.
Жировая дистрофия печени.
Язвочки в углах губ.
Появление опрелостей.
Раздражительность.
Депрессия.

Недостаток фолацина, или фолиевой кислоты, при беременности негативно отражается на развитии плода.

Превышение необходимого уровня отрицательно сказывается на здоровье человека. На практике при приеме в рекомендуемом количестве это считается редкостью, т.к. препарат хорошо выводится из организма. Но при заболеваниях печени и почек концентрация витамина может повышаться.

фолиевая кислота уменьшает риск появления патологий у будущего ребенка, но прием нужно проводить в строго дозированной форме

При его избытке при беременности возникает риск ожирения, сахарного диабета, аллергических заболеваний у плода. У мужчин повышается предрасположенность к появлению новообразований простаты.

Когда ежедневная норма превышена многократно, возникает передозировка. Ее симптомы:

тошнота и рвота;
диарея;
раздражительность;
мышечные подергивания;
гиперактивность;
негативные изменения в работе почек.

При передозировке до приезда неотложной медицинской помощи необходимо промыть желудок 1 л прохладной воды. У лиц, предрасположенных к сердечно-сосудистым заболеваниям, повышается риск инфаркта миокарда.

Показания к применению

Витамин В9 выписывают при анемии, которая возникает из-за его недостатка. Кроме этого, он назначается при следующих нарушениях в организме:

Острые инфекции.
Гипертиреоз.
Эксфолиативный дерматит.
Хронические гастроэнтериты.
Туберкулез кишечника.

Принимать фолиевую кислоту в профилактических целях следует при беременности и кормлении грудью.

средство имеет противопоказания, которые нужно соблюдать, чтобы не нанести вреда здоровью

Противопоказания и побочные действия

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, аллергические реакции, лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, детский возраст до 3 лет. Побочные действия, которые могут появиться:

аллергические реакции в виде зуда, сыпи, бронхоспазма, анафилактического шока;
нарушения сна;
раздражительность;
тошнота;
диарея;
метеоризм;
горечь во рту;
анорексия.

Препарат не принимают при фолат-зависимых злокачественных опухолях, т.к. это может привести к их росту. С осторожностью применяется при назначении ингибиторов дигидрофолатредуктазы, при анемии, связанной с дефицитом витамина В12.

Влияние на способность вождения автомобиля и работу с движущимися механизмами

Употребление витамина В9 не является противопоказанием для вождения автомобиля и работы, в которой нужна быстрота реакций.

Инструкция по применению

При приеме фолацина необходимо соблюдать рекомендации по взаимодействию с другими средствами, указанными в инструкции по применению.

Взаимодействие

Метотрексат, триамтерен, пириметамин и аспирин снижают пользу от приема витамина В9. Антациды уменьшают его всасывание в желудочно-кишечном тракте. Поэтому принимать их нужно через 2 часа после употребления витамина В9. Он уменьшает состав барбитуратов и фенитоина в крови. Средства против судорог, боли, эстрогены и пероральные контрацептивы, а также курение и алкоголь повышают потребность организма в фолацине.

фармацевтическая промышленность выпускает разнообразный ассортимент препаратов с фолиевой кислотой

Препараты с содержанием фолиевой кислоты

Кроме монопрепарата, в аптеках предлагаются комбинированные средства. В их числе:

Фенюльс Цинк. Содержит витамин В9, сульфаты цинка и железа. Применяется при дефиците приведенных компонентов и при кожных заболеваниях.
Мальтофер. Включает в себя кислоту фолиевую и гидроксид полимальтозат железа. Назначается при анемии.
Фолибер. Содержит витамины В9 и В12. Устраняет дефицит указанных компонентов.
Гемоферон. В состав входят витамины В9 и В12, цитрат железа. Помогает при анемиях.
Фолио. Содержит фолацин и йод. Восполняет недостаток содержащихся веществ.

Условия продажи, хранения и срок годности

Витамин В9 продается без рецепта. Хранить его можно при комнатной температуре в сухом, защищенном от света месте (при несоблюдении рекомендации разлагается и теряет свои свойства) при температуре воздуха не выше +25°С. Срок годности составляет 3 года.

Профилактика дефицита витамина B9

Дефицит витамина В9 поможет предотвратить рациональное питание. Нельзя запастись кислотой фолиевой впрок, хотя она и способна накапливаться в печени небольшое время при нормальном уровне. Поэтому необходимо ежедневное включение содержащих ее продуктов в пищу. Но здесь есть один минус.

Только 50% фолацинов всасываются из пищи в кишечнике. Они способны разрушаться при высоких температурах. В жареном мясе может оставаться до 5% витамина В9, в отварном — 10-30%. При варке яиц потери составляют 50%.

Поэтому при неэффективности соблюдения профилактической диеты придется пить препараты, назначенные врачом. При этом нужно строго придерживаться указанной дозы. Если когда-то средство помогло, то это не означает, что в следующий раз его можно принимать без медицинской консультации. И тем более нельзя слушать чужие советы и употреблять витамины, назначенные другим людям.

Фолиевая кислота (лекарственное средство) — Википедия

Фолиевая кислота
Folic acid


ИЮПАК	N-4-2-амино-1,4-дигидро-4-оксо-6-птеридил)метиламинобензоил-L(+)-глутаминовая кислота^[1]
Брутто-формула	C₁₉H₁₉N₇O₆
Фармакол. группа	Стимуляторы гемопоэза. Витамины и витаминоподобные средства^[2]
АТХ	B03BB, B03BB01, B03BB51
МКБ-10	D5252., E53.853.8, K29.529.5, K5252.^[2]
субстанция-порошок, таблетки 1 мг, таблетки 0,4 мг («Мамифол»), таблетки 5 мг («Фолацин»)^[1]
«Мамифол», «Фолацин»^[1]

Фо́лиевая кислота́ (англ. Folic acid, CAS-код 59-30-3, брутто-формула C₁₉H₁₉N₇O₆) — лекарственное средство, синтетический витамин В9 (В_с). Жёлтый или желтовато-оранжевый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте, легко растворим в щелочах. Гигроскопичен. Разлагается на свету^[2].

Может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина^[1].

Фолиевая кислота, назначаемая в виде лекарственного средства, хорошо и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в верхних отделах 12-перстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру, в то же время пищевые фолаты плохо усваиваются при синдроме мальабсорбции). Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. TCmax — 30—60 мин.

Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизменённом состоянии.

Выводится с помощью гемодиализа^[1].

Фолиевая кислота

Показания

Лечение мегалобластной анемии.

Гипо- и авитаминоз фолиевой кислоты, в том числе при тропической и не тропической спру, неполноценном питании, беременности, в младенческом и детском возрасте, у пациентов, принимающих противоэпилептические лекарственные средства.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

С осторожностью

Пернициозная анемия и другие мегалобластные анемии с дефицитом цианокобаламина.

Побочное действие

Аллергические реакции — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия^[1].

В январе 2014 года были опубликованы результаты исследования, проведенного канадскими исследователями из больниц Святого Михаила (Торонто). Ученые изучали риски развития рака молочной железы у женщин, принимающих фолиевую кислоту, и обнаружили, что препараты фолиевой кислоты, принимаемые пациентами с раком молочной железы, могут способствовать росту злокачественных клеток. Данное исследование показало, что потребление фолиевой кислоты в дозировке 2,5 мг 5 раз в сутки на протяжении 2-3 месяцев способствует росту существующих предраковых и раковых клеток в молочных железах грызунов. Несколькими годами ранее, в 2008 году учеными из Университета Южной Калифорнии была установлена связь между приемом витаминных добавок с фолиевой кислотой и повышением риска развития рака простаты более чем в два раза. ^[3]

Внутрь.

Мегалобластная анемия: взрослым и детям любого возраста начальная доза — до 1 мг/сут. При применении больших доз может возникать резистентность. Поддерживающее лечение: для новорожденных — 0,1 мг/сут, для детей до 4 лет — 0,3 мг/сут, для детей старше 4 лет и взрослых — 0,4 мг, при беременности и лактации — 0,8 мг/сут, но не менее 0,1 мг/сут.

С лечебной целью (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым — до 5 мг/сут в течение 20-30 дней, детям — в меньших дозах.

Для профилактики (исходя из суточной потребности) взрослым назначают 150—200 мкг/сут, детям до 3 лет — 25—50 мкг/сут, 4—6 лет — 75 мкг/сут, 7—10 лет — 100 мкг/сут; в период беременности — по 400 мкг/сут, в период лактации — по 300 мкг/сут.

Доза препарата должна быть повышена при сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приёме противосудорожных лекарственных средств, после гастрэктомии, синдроме мальабсорбции, при печёночной недостаточности, циррозе печени, стрессе^[1].

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличения его дозы).

Анальгезирующие лекарственные средства (длительная терапия), противосудорожные препараты (в том числе фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в том числе препараты Ca²⁺, Al³⁺ и Mg²⁺), колестирамин, сульфонамины (в том числе сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо неё пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

В отношении препаратов Zn²⁺ однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию Zn²⁺, другие эти данные опровергают^[1].

Для профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В9, — зеленые овощи (салат, шпинат), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевую кислоту не применяют для лечения B12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (B12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).

Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.

Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4—6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.

Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.

При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина B12^[1].

B03A

B03B

B03X

Прочие антианемические препараты

Фолиевая кислота: инструкция по применению.

Это вещество относится к витаминам группы В. Сейчас фолиевую кислоту принято называть витамином В9, а когда ее только открыли, ей присвоили название Вс. Почему «с»? Все очень просто. Когда исследователи выделили витамин в чистом виде и начали изучать его действие на животных, первыми испытуемыми стали цыплята, на которых он влиял как фактор роста. Вот оттуда и взялась «с»: это первая буква английского слова «chicken», что означает «цыпленок».

Кстати, фолиевой эта кислота тоже названа неспроста. Впервые она была обнаружена в экстракте дрожжей, однако затем ее стали находить и в других пищевых продуктах: шпинате, листьях салата, капусте и т.д. Большая часть источников витамина В9 представлена зелеными листовыми овощами, поэтому данный факт решили закрепить в его названии: «folium» в переводе с латыни значит «лист».

Зачем в организме нужна фолиевая кислота

Попадая внутрь клеток, витамин превращается в свою активную форму и участвует в разнообразных процессах обмена веществ. Его главная биологическая роль заключается в участии в ключевом процессе жизнедеятельности – синтезе ДНК, то есть образовании и обновлении генетического материала. Именно поэтому фолиевая кислота так необходима беременным женщинам – она нужна для построения структур тела ребенка.

В организме существует огромная по численности популяция клеток, которые постоянно должны обновляться. Это эритроциты – главные форменные элементы крови. Процесс образования и, особенно, созревания красных кровяных клеток также невозможен без фолиевой кислоты. При ее недостатке может развиться фолиеводефицитная анемия. Такое состояние возникает у тех, кто добавляет в рацион мало зеленых овощей, но особенно быстро оно возникает у лиц, злоупотребляющих алкоголем: спирт препятствует нормальному усвоению витамина В9 – как, впрочем, и многих других.

Когда назначают фолиевую кислоту

Препараты фолиевой кислоты рекомендуют в тех случаях, когда в организме создается ее дефицит. Вот основные показания к ее приему:

— гиповитаминоз;

— анемии;

— беременность.

Каждый из этих пунктов нуждается в пояснении.

Фолиевая кислота при гиповитаминозе

Лечебные дозы этого витамина – а именно, 5 мг (5 таблеток) в день, можно принимать только тогда, когда гиповитаминоз подтвержден лабораторно. Существует анализ крови на фолаты (соединения фолиевой кислоты), который может быть выполнен в любой крупной лаборатории; он помогает определить, есть в организме дефицит или нет.

Профилактическая дозировка, которую разрешено принимать здоровым людям для предупреждения этого состояния, составляет 50 микрограммов (не миллиграммов!) в сутки, что в 100 раз меньше лечебной дозы. Конечно, токсического действия от этого лекарства ждать не приходится, но бесполезное лечение тоже незачем.

Фолиевая кислота при анемии

Всего существует несколько десятков видов анемий – наследственных и приобретенных, и фолиевую кислоту назначают далеко не в каждом случае. Ее могут рекомендовать при так называемом мегалобластном малокровии, когда количество эритроцитов уменьшается, а их размер и содержание в них гемоглобина увеличиваются. В таком виде они хуже выполняют свои функции.

По симптомам фолиеводефицитная анемия мало отличается от других форм, поэтому выявлять ее тоже нужно при помощи теста на фолаты. Можно, конечно, провести только общий анализ, но он выявит изменения, которые могут быть и при другом виде анемии – В12-дефицитной, которая должна лечиться несколько иначе.

Лечение должно проходить под надзором врача, с проверкой анализов крови через каждые 10 дней. Длительность курса определяется исходя из их результатов.

Фолиевая кислота при беременности

Она в обязательном порядке назначается всем беременным женщинам, однако иногда возникает такое ощущение, что врачи никак «не договорятся» между собой, какая дозировка должна быть у этого витамина.

Исследования доказали, что прием фолиевой кислоты в период беременности позволяет существенно снизить риск аномалий развития центральной нервной системы у детей. Такую особенность отметили еще в 1991 г. канадские ученые. С тех пор неоднократно проводились аналогичные испытания, в ходе которых это было подтверждено. Соответственно, были определены и оптимальные дозы лекарства, строго прописанные в зависимости от ситуации.

Что же мы видим в реальности? Откройте инструкцию фолиевой кислоты в справочнике – и Вы увидите, что беременным она рекомендована в дозе 400 мкг (0,4 мг) в день. Сходите в аптеку, взгляните на состав поливитаминных комплексов для будущих мам – на большинстве упаковок Вы заметите цифру 800 мкг (0,8 мг). Обратитесь к своему гинекологу, и он посоветует Вам пить 3 таблетки фолиевой кислоты в день. В той же женской консультации другой специалист может назвать дозу 5 мг. Кому верить?

Если беременная женщина правильно питается, и у нее прежде не было беременностей, при которых рождались больные детки, будет достаточно минимальной дозы – купите себе специальные поливитамины, например, Элевит Пренаталь или Матерна, и ни о чем не волнуйтесь. Если в семье уже есть дети (или другие кровные родственники) с врожденными нарушениями мозга, а Вы болеете сахарным диабетом или принимаете противосудорожные препараты по причине эпилепсии, стоит выбрать дозировку 3-5 мг.

Когда еще полезна фолиевая кислота?

В некоторых случаях, например, при лечении ревматоидного артрита, болезни Крона и других серьезных заболеваний, пациентам проводят лечение цитостатиками – в первую очередь, метотрексатом. Было доказано, что этот «тяжелый» препарат приносит меньше побочных эффектов, если принимается одновременно с фолиевой кислотой в дозе 3 таблетки в день. Интересны и другие исследования: известно, что прием витамина В9 предупреждает развитие рака желудочно-кишечной локализации.

Побочных явлений у этого средства практически не бывает, кроме крайне редких случаев аллергии; более того, оно не имеет и противопоказаний. Врачи ни разу не наблюдали передозировки фолиевой кислотой, а во время ее приема даже неважно, сколько раз в день пить таблетки – главное, соблюдать суточную дозу. Таким образом, фолиевая кислота, являясь незаменимым средством при наличии соответствующих проблем, максимально безопасна и может применяться безо всяких опасений. Будем надеяться, что, когда ученые лучше исследуют ее противораковую активность, она будет использоваться и для лечения опухолей.

Автор: Евгения Соколова (врач)

PS: Заметим, что данные исследований брались из раздела национальной медицинской библиотеки США!

PS: Читайте также стать из рубрики Витамины, Лактофильтрум: инструкция + отзыв

Еще полезные материалы:

Борная кислота от прыщей Борная кислота используется врачами уже более полувека. Правда, в последнее…
Салициловая кислота от прыщей Салициловая кислота – это один из тех инструментов, которые можно…
Никотиновая кислота для роста волос: отзыв врача Никотиновая кислота – одно из многих лекарственных средств, которые любители…
Бисептол: инструкция по применению. Антибиотиками называют средства, способные подавлять жизнедеятельность микробов – бактерий, некоторых…
Смекта: инструкция по применению. Это лекарство является высокоэффективным природными сорбентом. При воспалительных процессах в…

Беременные женщины	+200
Кормящие женщины	+60

Инструкция по применению фолиевой кислоты – как принимать для профилактики, дозировка в таблетках, сколько по времени пить, суточная норма для женщин