Как проверить кишечник кроме колоноскопии – к какому специалисту обратиться, методы диагностики и показания для исследования ЖКТ, современные способы обследования

У многих пациентов перед медицинским обследованием и необходимостью проверить работу кишечника возникает вопрос, как проверить кишечник без колоноскопии. Это неприятная, но достаточно результативная процедура, основанная на применении самых современных методов. При помощи колоноскопии можно без особого труда выявить разные патологии и заболевания в кишечнике, устранив их на начальной стадии развития.

Как проводится колоноскопия?

Для проведения колоноскопии применяются специальные эндоскопические приспособления. Перед проведением процедуры тщательно очищается кишечник при помощи лекарственных препаратов. Процесс подобного обследования достаточно неприятен, многие расценивают его, как болезненный, потому стремятся заменить его иными методами.

При обследовании человек испытывает небольшое вздутие живота на протяжении получаса, пока проводится мероприятие. За это время врач при помощи тонкой трубки и камеры на наконечнике может провести следующие мероприятия:

• Изучить состояние стенок кишечника;
• Провести биопсию для гистологического анализа;
• Убрать полипы и небольшие новообразования, не проводя хирургическую операцию.

Преимущество метода в оперативности, как самого обследования, так и установки диагноза. Сразу после процедуры пациенту сообщается об обнаруженных проблемах. Единственной проблемой является именно болезненность мероприятия, потому многие стремятся заменить колоноскопию на аналогичные процедуры. Существует достаточно много вариантов и ответов на вопрос, как можно выявить заболевания прямой кишки посредством ее прямого осмотра.

Как обследоваться без колоноскопии?

Основанием для выбора альтернативного метода обследования является отсутствие желания испытывать в процессе обследования неприятные и болезненные ощущения. Среди аналогичных колоноскопии процедур, при помощи которых можно провести обследование кишечника без колоноскопии, можно отметить следующие методы:

1. Эндоскопия.
2. Капсульное обследование.
3. Ирригоскопия.
4. Компьютерная томография.

Каждый из вариантов позволяет максимально своевременно обнаружить разные патологии в области прямой кишки. Все они характеризуются своими индивидуальными особенностями и требуют более подробного и детального рассмотрения и изучения.

Ирригоскопия

Данная процедура производится медиками при помощи обычного рентгена. Перед данной процедурой обязательно нужно провести определенные подготовительные мероприятия:

• Совершить очищение кишечника, используя клизму и специальные лекарственные препараты;
• Нельзя перед мероприятием принимать душ;
• Перед обследованием принимается специальная жидкость с рентгеноконтрастным веществом, то есть сульфатом бария.

Выпитое вещество проходит по всему кишечнику, постепенно заполняя его область. Таким образом, сотрудник медицинской сферы получает полноценное изображение с одновременной возможностью определить контуры и просвет в кишечнике. По полученным в результате обследования снимкам врач не только определяет наличие патологии, но также выявляет степень ее развития и на основании полученных данных назначает лечение. В определенных случаях процедура ирригоскопии проводится посредством специального двойного контрастирования. В этом случае сразу после выхода красящего вещества из кишечника, в него запускают воздух, чтобы явно увидеть очертания разных отделов кишечника.

Ректороманоскопия – альтернатива ирригоскопии

Если в силу определенных обстоятельств нужно заменить колоноскопию, можно рассмотреть такую процедуру, как ректороманоскопия. При помощи данного метода можно обследовать кишечник на глубине 30 см. Процедура проводится посредством такого устройства, как ректороманоскоп. Это специальный прибор, который вводится через задний проход. При осуществлении данного мероприятия есть возможность взять небольшое количество ткани для проведения гистологии, то есть биопсии. Процедура назначается при подозрении на наличие в кишечнике образований, которые в обязательном порядке должны быть проверены на злокачественность.

Отвечая на вопрос, что лучше ирригоскопия, ректороманоскопия или колоноскопия, врачи отмечают, что все процедуры достаточно эффективны. Несмотря на это, многие профессионалы отдают предпочтение именно колоноскопии. Только с помощью этой процедуры можно максимально точно определить наличие того или иного заболевания.

Компьютерная томография

При решении вопроса, как обследовать кишечник без колоноскопии, многие используют такой аналог медицинского обследования, как компьютерная томография. Подобное мероприятие позволяет провести обследование толстого кишечника без каких-либо неприятных ощущений. Основным преимуществом процедуры является то, что данный метод является неинвазивным, но при этом достаточно эффективным. Для проведения данного мероприятия используется стандартный томограф. Толстая кишка в данном случае проверяется при помощи рентгеновского излучения. Единственным недостатком процедуры является ее достаточно высокая стоимость.

Капсульное обследование

При необходимости заменить колоноскопию кишечника, то есть решить вопрос, как проверить кишечник кроме колоноскопии, можно рассмотреть такой вариант, как эффективное капсульное обследование. Это один из самых минимальных инвазивных методов. Преимущество процедуры основано на том, что желудочно-кишечный тракт получается обследовать максимально детально. Процесс данного медицинского обследования осуществляется при помощи специальной энтерокапсулы, на которую установлена видеокамера. Мероприятие показано при таких неприятных симптомах, как:

• Боли в животе;
• Подозрения на опухоли и новообразования;
• Скрытые кровотечения.

Именно этот метод обследования толстого кишечника позволяет выявить присутствие в нем раковых новообразований. Процедура проводится исключительно на пустой желудок. Изначально на теле больного закрепляется специальной записывающее приспособление. После этого человек проглатывает капсулу, а само устройство перемещается по кишечнику и по желудку при помощи естественных волн перистальтики. Общее время мероприятия составляет 8 часов. Потом капсула выходит из организма вместе с пищей, обычным путем. Полученная в процессе обследования информация обрабатывается в специальной программе.

Важно! Капсульное обследование – это самый простой и одновременно эффективный метод обследования кишечника. Больной при данной процедуре можно вести обычный образ жизни.

Эндоскопия

Данная методика проводится для эффективного обнаружения разных новообразований и полипов. Перед проведением мероприятия кишечник тщательно очищается при помощи слабительных средств. После этого в кишку помещается датчик со встроенным ультразвуком. Определяющий прибор в процессе обследования направляется к тому участку, где предположительно находится патология или признаки заболевания. Это дает возможность изучить особенности и степень распространения проблемы.

Преимуществом данного метода обследования является безопасность и полная безболезненность. Положительной стороной является также универсальность. При помощи данного метода можно получить максимально точную информацию относительно общего состояния кишечника и его слизистой. При помощи данного обследования медики осматривают состояние толстого, а также тонкого кишечника, всех частей пищеварительного тракта, желудка, а также двенадцатиперстной кишки.

МРТ

Это процедура известна, как магнитно-резонансная томография. Мероприятие проводится для тщательного исследования кишечника без необходимости проводить рентгеновское обследование. Подобная методика является наиболее безопасной и безболезненной. Что касается эффективности, то с помощью процедуры врач исследует организм изнутри, осуществляет поиск тех или иных хронических болезней.

Заключение

Для эффективного обследования и проверки работы и состояния кишечника разработано большое количество разных методик. Каждый пациент имеет возможность выбрать именно тот метод, который будет для него более комфортным. Выбор способа обследования нужно осуществлять одновременно с лечащим врачом, который опишет особенности и преимущества каждого, помогая сделать максимально обоснованный выбор. Подбор процедуры будет осуществлен на основании общего состояния организма человека, на симптоматике, а также на личных предпочтениях самого пациента.

альтернативные методы и их недостатки

Почему прибегают к альтернативным методам колоноскопии

Если человек предъявляет жалобы на хроническую боль в околопупочной, правой или левой подвздошной области, расстройства стула, выделение слизи, гноя или крови из прямой кишки и другие патологические симптомы, то ему, как правило, назначают визуальный осмотр просвета толстого кишечника посредством колоноскопии. Этот метод позволяет в реальном времени оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выявить доброкачественные или злокачественные новообразования, полипы, а также эрозии и язвы. Несмотря на высокую информативность метода, существует целый список противопоказаний, при наличии которых данный метод стараются заменить альтернативными способами диагностики. К таким противопоказаниям относят:

1. Шоковое состояние, при котором показатели артериального давления снижаются до 70 мм ртутного столба и ниже.
2. Наличие гнойно-воспалительного процесса в брюшной полости (перитонит).
3. Острые ишемические процессы в миокарде, а также инфаркт.
4. Период вынашивания ребенка.
5. Перфоративные изменения в стенке кишечника, сопровождающиеся выходом фрагментов переваренной пищи и крови в брюшную полость.
6. Тяжёлое течение язвенного и ишемического колита.
7. Сердечная и легочная недостаточность в стадии декомпенсации.

Наряду с абсолютными показаниями, существует перечень относительных противопоказаний для проведения колоноскопии кишечника. К ним относят:

1. Ранее установленный искусственный клапан сердца.
2. Кишечный дивертикулит, осложняющий продвижение колоноскопического зонда по просвету кишечника.
3. Недавно выполненное оперативное вмешательство на органах брюшной полости.
4. Наличие признаков кишечного кровотечения.
5. Острая кишечная непроходимость.
6. Наличие пупочной или паховой грыжи.

Если у пациента имеется одно из вышеперечисленных противопоказаний, то ему в индивидуальном порядке назначают один из альтернативных способов оценки состояния толстого кишечника.

Пальцевой метод исследования кишечника

Во время консультации врача хирурга проктолога, каждый пациент подвергается процедуре пальцевого исследования прямокишечной области. Недостатком этого метода является то, что посредством пальцевого исследования удается оценить проходимость небольшого отрезка толстого кишечника, а не всего органа на его протяжённости.

Перед выполнением данной манипуляции, медицинский специалист надевает одноразовую стерильную латексную перчатку и после введения одного или двух пальцев в просвет прямой кишки, выполняет пальпаторную оценку. Во время пальпации оценивается проходимость органа, наличие или отсутствие новообразований, дивертикулов и трещин. Для увеличения информативности осмотра, вторая ладонь медицинского специалиста находится на нижней части живота пациента. Пальцевой метод не дает информацию о состоянии слизистой оболочки, о наличии эрозивно-язвенного поражения и полипов.

Ирригоскопия

Наиболее часто используемым стандартным методом оценки состояния кишечника, является ирригоскопия. Для проведения ирригоскопической диагностики толстого кишечника пациенту заранее ставится клизма с раствором бария. Перед выполнением данной манипуляции, пациенту рекомендовано принять слабительное средство или выполнить очистительную клизму, которая выведет из просвета толстого кишечника фрагменты слизи и остатки переваренной пищи. После введения бариевого раствора, выполняется серия рентгенологических снимков во фронтальной и боковой проекциях. Как правило, данная методика максимально информативна при подозрении на долихосигму, когда наблюдается удлинение или локальное расширение участка сигмовидной кишки. В 90% случаев результатов ирригоскопии достаточно для постановки этого диагноза.

Аноскопия

По аналогии с пальцевым ректальным исследованием, методика аноскопии даёт информацию только о состоянии прямокишечной области. Для проведения диагностики используется прибор аноскоп. В большинстве случаев аноскопию используют как промежуточную методику между пальцевым исследованием и колоноскопией. Для выполнения манипуляции, пациента укладывают на кушетку на левый бок или просят его принять колено-локтевую позу. Глубина введения аноскопа составляет 10 см. Если врач подозревает ту или иную структурную патологию прямой кишки, то пациента направляют на ректороманоскопию.

Ректороманоскопия

Данная диагностическая методика не является полноценной альтернативой колоноскопии, так как с ее помощью удается оценить только небольшой отрезок толстого кишечника. В отличие от колоноскопии, ректороманоскопия не сопровождается выраженным дискомфортом и болевыми ощущениями. Важным преимуществом данной манипуляции является не только детальный осмотр прямой кишки, но и возможность оперативного удаления прямокишечных полипов и новообразований.

Осмотр прямой кишки выполняется в положении пациента на левом боку или в коленно-локтевой позе. При помощи ректороманоскопа удается оценить состояние толстого кишечника на 30 см протяжённости. К недостаткам ретророманоскопии можно отнести выраженный дискомфорт при введении прибора, существующий риск травматического повреждения слизистой оболочки прямой кишки, а также болевой синдром в нижней части живота, беспокоящий пациента в течение первых суток после исследования.

Капсульная диагностика

Методика капсульного исследования кишечника основана на пероральном приеме миниатюрного устройства, изготовленного в форме капсулы и содержащего небольшую камеру. Проходя по кишечнику естественным путём, встроенная камера осуществляет серию снимков, на основании которых медицинские специалисты выставляют клинический диагноз. Преимуществом такого метода является абсолютная безболезненность и отсутствие дискомфорта. В качестве недостатков можно выделить минимальный риск того, что диагностическая капсула не выведется естественным путем. Вероятность такой ситуации не превышает 2%. Во всех остальных случаях, капсула с камерой выходит во время акта дефекации.

Ультразвуковое исследование

Методика ультразвуковой диагностики повсеместно используется в различных отраслях медицины. Исследование кишечника при помощи ультразвукового датчика не является популярной процедурой, в виду наличия других способов оценки состояния данного органа. Прибегать к использованию ультразвука допустимо только при невозможности проведения колоноскопии. Недостатком метода является то, что при помощи ультразвука невозможно оценить состояние слизистой оболочки кишечника и выявить очаги эрозивно-язвенного поражения и малигнизации. Для того чтобы полученная информация была достоверной, пациенту рекомендовано за 12 часов до процедуры отказаться от приема пищи, за несколько часов до посещения УЗИ кабинета очистить кишечник при помощи клизмы, а за 2 часа до проведения манипуляции не опорожнять мочевой пузырь.

Компьютерная томография, виртуальная томография и МРТ

В отличие от колоноскопии и ректороманоскопии, методики МРТ, виртуальной томографии и компьютерной томографии, могут быть использованы только с диагностической целью. При обнаружении патологических зон, медицинские специалисты не имеют возможности одномоментного удаления обнаруженных структур. При помощи магнитно-резонансной томографии удается получить изображение послойных срезов исследуемой зоны. Данная процедура способна выявлять изменения в кровеносных сосудах, доброкачественные и злокачественные новообразования, дивертикулы и другие структурные патологии толстого кишечника. Методика виртуальной и компьютерной томографии менее информативна по сравнению с МРТ. Каждая из перечисленных диагностических процедур является безболезненной и не влияет на самочувствие пациента в худшую сторону.

Эндоректальный ультразвук

Данная методика обследования основана на введении ультразвукового датчика в прямокишечную область. Преимуществом эндоректального ультразвукового исследования является то, что его можно использовать для выявления патологий прямой кишки у беременных женщин и детей. В качестве недостатков можно выделить невозможность визуализации толстого кишечника на всей его протяжённости.

Позитронно-эмиссионная томография

Методика позитронно-эмиссионной томографии кишечника относится к категории радиоизотопных диагностических процедур, благодаря которым удается выявить доброкачественные и злокачественные новообразования в толстом кишечнике. Идентификация опухолевидных новообразований осуществляется благодаря накоплению в патологических структурах специальных химических индикаторов. Как правило, в диагностике кишечника используется глюкоза, ранее помеченная фтором 18. Позитронно-эмиссионная томография толстого кишечника широко используется в проктологии для выявления рака кишечника в начальной стадии развития. Кроме того, этот метод позволяет отличить раковую опухоль от доброкачественной структуры. С целью увеличения информативности, методику ПЭТ комбинируют с процедурой компьютерной томографии.

Водородный тест

При выполнении данной манипуляции, пациент находится в положении сидя и в течение нескольких часов выдыхает из легких воздух в специальный прибор, который оценивает объем выделяемого водорода. При избыточном обсеменении тонкого кишечника патогенной микрофлорой, нарушается процесс всасывания жидкости, в результате чего у пациента формируются расстройства стула в виде диареи, а также повышается газообразование в толстом кишечнике. Продуктами метаболизма бактерий является водород, выдыхаемый человеком через легкие. Данная методика не может быть использована с целью выявления доброкачественных и злокачественных опухолей, полипов, эрозий, стриктур, дивертикулов и долихосигмы.

Несмотря на большое количество альтернативных способов оценки состояния толстого кишечника, методика колоноскопии остаётся наиболее информативным диагностическим способом. При невозможности выполнения колоноскопической диагностики, пациентам, как правило, назначают несколько вышеперечисленных методов обследования одновременно.

Высшее медицинское образование.
ФГБОУ ВО Ростовский ГМУ, лечебно-профилактический факультет. Практикующий врач в медико-диагностическом центре.

Методы обследования кишечника без колоноскопии

Диагностика патологий (особенно выявление онко-процессов) кишечника может проводиться разными методами. Один из самых современных и информативных называется колоноскопией. Однако ее использование не всегда возможно по ряду причин (анатомического строения организма, отсутствия нужного оборудования, чрезмерной чувствительности пациента и т.д.). Тогда кишечник исследуется другими способами.

Плюсы и минусы колоноскопии

Колоноскопия относится к эндоскопическим способам для выявления рака, полипов и иных патологических процессов. Диагностика имеет ряд преимуществ:

• позволяет получить точную картину происходящего в кишечнике;
• полный обзор органа и его петель;
• возможность проведения биопсии;
• во время процедуры могут быть остановлены кровотечения, удалены полипы, небольшие опухоли;
• длительность диагностики – не больше получаса.

Однако у колоноскопии есть и недостатки. К обследованию необходимо тщательно готовиться, в противном случае результаты могут быть недостоверными, и потребуется вторичная диагностика.

Колоноскопия – не безболезненная процедура. Она проводится под сильными седативными средствами или наркозом, который не все пациенты переносят. Данная диагностика противопоказана при сердечной, недостаточности (а также печеночной и легочной), колитах, перитоните, а также острых инфекциях и плохой свертываемости крови.

Инструментальные методы диагностики

Есть несколько инструментальных альтернативных методов, как проверить кишечник без колоноскопии. Основное отличие почти всех диагностик – невозможность проведения биопсии во время первичного исследования. Краткое описание альтернативных вариантов:

1. Ирригоскопия (рентгеновский способ обследования) требует предварительного очищения кишечника клизмами или слабительными средствами. Затем в кишечник вводится контраст (обычно бариевый раствор), который заполняет все петли и отделы. Это позволяет выявить патологические участки и ряд заболеваний. При двойном контрастировании кишка может быть дополнительно раздута газом, что позволяет лучше рассмотреть внутренний рельеф органа, обнаружить опухоли, полипы, свищи. Во время процедуры выполняются обзорные и прицельные снимки. Для этого пациент должен менять положение тела.
2. КТ (иначе компьютерная томография) также основана на рентгеновском воздействии. Подготовка обычная – предупреждение метеоризма и полное очищение кишечника. Затем пациент укладывается на аппаратный стол, в тонкую кишку вводится тонкая трубка, которая подает воздух (для улучшения изображения). Кушетка томографа помещается под сканер. Рентген-аппарат включается и начинает спиральное вращение, что позволяет делать снимки в разных проекциях. Результаты выводятся на экран монитора в графическом изображении. По указанию диагноста пациент должен менять позу, задерживать дыхание. Длительность обследования – не более четверти часа.
3. Капсульный метод. Требует стандартной подготовки. Пациент проглатывает капсулу, оборудованную мини-видеокамерой. Прибор продвигается по кишечнику с помощью сокращений стенок. На тело пациента крепится специальный аппарат, который фиксирует сигналы от капсулы. После обработки данные выводятся на монитор в графическом варианте. Капсула выходит из организма вместе с каловыми массами.
4. Ректороманоскопия позволяет исследовать до 30 см толстой кишки. Требуется стандартная подготовка по очищению кишечника. Во время процедуры в прямую кишку вставляется ректороманоскоп. Предварительно его кончик обрабатывается вазелином.
5. Аноскопия позволяет исследовать тонкую кишку до 14 сантиметров от анального входа. Подготовка обычная. Во время обследования пациент встает на кушетку на коленях и локтях, либо исследование проходит на гинекологическом кресле. В ходе процедуры можно сделать забор тканей на анализ.
6. МРТ относится к неинвазивным методам сканирования кишечника. Во время предварительной подготовки пациент соблюдает диету, направленную на предупреждение газообразования. Затем – очистить кишечник клизмой. Перед процедурой с тела снимаются все металлические предметы и имплантаты. Пациент укладывается на кушетку томографа. Затем стол задвигается в аппарат. Во время сканирования пациент должен соблюдать полную неподвижность, иначе снимки получатся смазанными, и процедуру придется повторять заново. Конечности фиксируются мягкими ремнями. Результаты выводятся на экран монитора в трехмерном изображении. Для более точной диагностики может использоваться контраст.
7. УЗИ основано на использовании ультразвуковых волн. Они отражаются от тканей в зависимости от плотностей структур. В итоге на монитор выводится изображение. Живот пациента покрывается специальным проводящим ультразвук гелем. Затем по нему врач водит высокочувствительным датчиком. В иных вариантах он может вводиться во влагалище или ректально. Подготовка зависит от выбранного метода диагностики. При ректальном необходимо не только очищение кишечника, но и опорожнение мочевого пузыря. Если датчик вводится в анальное отверстие, то на кончик прибора надевается презерватив.
8. Виртуальная колоноскопия состоит из МРТ и компьютерной томографии. В итоге получаются трехмерные изображения. Однако методика основана на рентгеновском облучении и имеет ряд запретов, не позволяет выявить раковые новообразования меньше 10 мм.

Все перечисленные методы требуют небольшой подготовки. Очищение кишечника начинается за 3 суток до обследования. Из рациона исключаются напитки и продукты, вызывающие метеоризм. Могут применяться слабительные средства. Накануне вечером кишечник очищается с помощью клизмы. После этого до обследования нельзя есть и пить. Если жидкость нужна для диагностики, это оговаривается с врачом заранее. Тогда вода или пища принимаются в определенных количествах по конкретной схеме.

Преимущества и недостатки альтернативных методов

Обследование кишечника без колоноскопии проводится с помощью ПЭТ-сканирования. Перед диагностикой пациенту внутривенно вводится радиоактивный сахар. Вещество поглощается в наибольших количествах именно раковыми клетками, что позволяет обнаружить не только патологические очаги, но и их локализацию, распространенность. После введения сахара пациент ложится на стол ПЭТ-аппарата и начинается сканирование. Оно длится полчаса.

Данный метод не подходит для обнаружения полипов и ранних форм онкологии, но помогает оценить степень поражений, затронуты ли раком другие органы и лимфосистема. Некоторые аппараты могут одновременно выполнять позитронно-эмиссионную и компьютерную томографию, что значительно улучшает качество исследования. К недостаткам метода можно отнести только высокую стоимость диагностики.

Не инструментальные методы обследования

К не инструментальным методам обследования относится пальпация, простукивание и прослушивание. Некоторые заболевания можно определить по впалости либо вздутию живота, его асимметрии, локализации боли и ее характера. Предварительный диагноз подтверждается или опровергается результатами анализов крови, урины, каловых масс.

При необходимости обследование проводит и проктолог, который проверяет кишку через анальное отверстие пальцевым методом. В ходе процедуры оценивается уровень подвижности прохода, эластичность т гибкость его стенок, слизистый слой. Для проверки состояния кишки пациента могут попросить поднатужиться или наоборот, полностью расслабиться. Процедура проводится с обезболивающим гелем или спреем.

Водородный тест

В течение трех часов с интервалом в 30 минут нужно выдыхать воздух в специальный прибор. Это позволяет установить уровень водорода и рост бактерий. Суть метода основывается на нарушении всасывания жидкости слизистой. Это происходит по вине патологических микроорганизмов. Тест делается на голодный желудок. После первого выдоха в аппарат пациент выпивает 30 мл лактулозы. Максимальная концентрация водорода при дисбактериозе приходится на первые 60 минут.

К преимуществам метода относится невысокая стоимость теста. Минусы – требуется подготовка, диагностика малоинформативна и долго длится.

Несмотря на большой выбор альтернативных методов для эндоскопической диагностики, у каждого из них есть отрицательные стороны и противопоказания. Следует учесть, что если во время обследования была выявлена опухоль, то для определения ее возможной злокачественности все равно приходится проводить забор тканей, что осуществляется с помощью колоноскопии.

Как проверить кишечник на заболевания без колоноскопии

Инвазивная и малоинвазивная диагностика нередко затруднена множественными противопоказаниями, а также сложностью проведения манипуляции: возрастные особенности, необходимость обезболивания, побочные явления при введении анестезии. Классическая колоноскопия — адекватный и единственный метод оценки состояния кишечника, однако, при невозможности проведения можно воспользоваться альтернативными способами.

Основные показания

Проведение колоноскопии позволяет оценить множественные клинические критерии, которые в полной мере составляют картину заболевания.

Основными показаниями к традиционной колоноскопии считаются:

• Подозрение на опухолевидные новообразования;
• Длительные запоры;
• Признаки воспаления в прямой кишке;
• Появление кровяных примесей в каловых массах;
• Обильное выделение слизи из анального канала;
• Симптомы кишечной непроходимости:
• Ощущение вздутого живота.

Все эти симптомы могут указывать на развитие практически любых заболеваний органов ЖКТ. Наиболее опасными в плане клинической отягощенности являются опухолевидные новообразования, полипы в кишечнике.

Альтернатива колоноскопии

Паразитарные инфекции или опухоли с высокими онкогенными рисками можно предварительно определить и без колоноскопии. Основным методом диагностики в данном случае является пальпация и реакция пациента на манипулятивную диагностику.

Выделяют два типа пальпаторного метода:

1. Поверхностный. Врачу очевидны нетипичные выпячивания, локации болезненного очага.
2. Глубокий. Усиленные нажимы и негативная реакция пациента на осмотр брюшного пространства (в норме пациенты никак не реагируют на пальпацию в этой области).

Помимо пальпации, врач может назначить иные исследования, которые могут косвенно указывать на развитие патологических изменений в слизистых кишечника:

• анализы крови, мочи, слизистого компонента;
• анализ кала на дисбактериоз, яйцеглист, скрытую кровь;
• общий и развёрнутый анализ крови.

Помимо колоноскопии, наиболее результативным методом исследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией, метод безболезненный, не сопряжён с осложнениями. Пациентам достаточно лишь проглотить специальную капсулу, внутри которой вживлена микроскопическая камера. Визуализация происходит с момента проглатывания до полного выведения из организма естественным путём. Капсульная диагностика требует особой подготовки и соблюдения рекомендаций врача.

На заметку! Дополнительно врачи прибегают к консультации профильных специалистов, проводят:

• УЗИ-исследование,
• рентген кишечника,
• компьютерную томографию или мрт-диагностику.

Основные аналоги — методы исследования без колоноскопии на онкологию и другие заболевания

Помимо колоноскопии, существует несколько эффективных методов исследования полостей кишечника для исключения или дифференциации одного заболевания от другого со схожим симптоматическим течением.

Альтернативные способы обследования следующие:

• Виртуальная колоноскопия. Метод основан на рентген-снимке при помощи компьютерного томографа. Перед процедурой в кишечник пациента вводят специальный газ для улучшения визуализации. Метод безболезненный и приемлемый для многих категорий больных.
• Компьютерная томография. Метод представляет собой послойное изучение слизистых кишечника при помощи рентген-лучей. При исследовании нередко применяется контрастирующее вещество.
• МРТ-колоноскопия. Способ основан на воздействии радиоволн и магнитов, которые выдают изображения при помощи обратных импульсов. Метод основан на введении препарата с гадолинием, который избирательно реагирует на патологические и здоровые ткани. Особенно эффективна диагностика при полипах.
• Позитронно-эмиссионная томография (в аббр. ПЭТ). Во время исследования используется радиоактивная сахароза — фтордезоксиглюкоза. Вещество указывает на патологические очаги, полипы, опухоли, нетипично развивающиеся мягкие ткани. Считается поверхностным методом исследования для уже выявленных патологий.
• УЗИ-диагностика. Способ ультразвукового исследования применяется не так широко в качестве монодиагностики. УЗИ позволяет оценить лишь стадию развития рака или наличие иных новообразований, кистозных компонентов. Обычно используют эндоректальным методом, когда в ректальные просветы вводят специальный датчик.
• Капсульная колоноскопия. Применяется для оценки состояния вен, сосудистых и мышечных структур, а также состояния слизистого эпителия кишечника. Пациент проглатывает специальную капсулу, которая фиксирует каждый этап переваривания. Беспроводной и довольно дорогой метод исследования кишечника.
• Ирригоскопия. Рентген-исследование с использованием контрастного вещества — бариевая клизма. Старый, однако проверенный годами метод, указывающий на наличие патологического разрастания слизистой.

Затруднительно однозначно ответить на вопрос об эффективности любых альтернативных колоноскопии методов. Так, при необходимости биопсии при подозрении на рак или на фоне сильных кровотечений, включая коагуляцию и необходимость удаления полипов, врачи вновь прибегают к традиционным способам — эндоскопической колоноскопии.

Современные методы исследования толстой кишки

Толстокишечное обследование может быть проведено альтернативными способами при условии показаний лечащего врача.

Учитывая анатомическую близость к ректальному просвету, исследование проводят следующими способами:

• Пальпация ректального просвета. Исследование оценивает состояние слизистых оболочек заднепроходных сфинктеров, геморроя, в некоторых случаях позволяет выявить полип на толстом кишечнике. Перед проведением исследования требуется очистительная клизма. При недостаточности информации назначаются другие методы исследования.
• МРТ-диагностика. Информативный и высокоточный метод исследования мягких тканей. Томограф по слоям оценивает состояние слизистых оболочек, распознает опухоли менее 0,5 мм. Недостатком метода является отсутствие гарантии результатов при исследовании внутренних структур органа.
• Компьютерная томография. Процедура подразумевает изучение кишечника методом рентген-лучей с использованием компьютерного томографа. Эффективность метода обусловлена рентген-визуализацией мельчайших структур слизистого эпителия, всех фрагментов кишечника с патологическим изменением.
• Ректороманоскопия. Достоверный метод исследования любых патологий кишечника, удалённых до 30 см от анального отверстия. Основными показаниями к проведению считаются кровянистые выделения, болезненность при дефекации. Ректороманоскопия позволяет не только оценить характер слизистых структур, но и произвести забор гистологического материала для дальнейшего исследования.
• Аноскопия. Инструментальный метод исследования, совмещённый с пальпацией. При помощи аноскопии доступен забор биоптата для дальнейшей гистологии. В качестве подготовки подходит простая очистительная клизма.
• Ирригоскопическое исследование. Предполагает проведение рентген-снимков в нескольких проекциях с обязательным введением контрастного вещества.
• Эхография. Метод применяется при жалобах на регулярные запоры и патологии любого генеза. Эхография проводится этапами, при которых искусственно создаются условия для улучшения оценки состояния кишечных полостей. После опорожнения кишечника весь орган принимает прежние формы.

Внимание! Проверка альтернативными методами обследования толстой кишки проводится в качестве дифференциальной диагностики с застарелым геморроем, скрытыми опухолями близ ректального сфинктера. При сомнительном диагнозе обычно прибегают к традиционной колоноскопии.

Альтернатива колоноскопии сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка — важнейший сегмент прямой кишки, где происходит всасывание и распределение питательных веществ по организму, формирование каловых масс.

Для определения патологий сигмовидной кишки применяют следующие методы:

• Ректороманоскопия. Доступность метода определена расстоянием возможного исследования. При помощи ректороманоскопии исследуют кишечник протяженностью в 25 см.
• Ирригография. Исследование кишечника при помощи контраста аналогично другим отделам органов ЖКТ.

При неясности диагноза обязательно назначается КТ-диагностика, МРТ-исследование. При отсутствии противопоказаний возвращаются к «золотым стандартам» инструментальной диагностики — проведение колоноскопии. Для обезболивания сейчас широко используется седация при колоноскопии.

Основные отличия ректоскопии, аноскопии и колоноскопии в этом видео:

Новейшие методы

Современная проктология предлагает пациентам различные методы исследования различных отделов кишечника в соответствии с предъявляемыми жалобами. Выбор метода обусловлен, преимущественно, показаниями к исследованию и жалобами пациента.

Отличия колоноскопии от видеоколоноскопии

Видеоколоноскопия — разновидность эндоскопической колоноскопии, при котором во время манипуляции производится видеосъёмка происходящего. Во время манипуляции врачи имеют возможность записывать весь процесс, а после изучать особенно интересующие фрагменты.

При традиционной колоноскопии происходит лишь оптическое увеличение изучаемого пространства с возможностью фотофиксации.

Видеоколоноскопия проводится аналогично традиционной колоноскопии, только во время работы применяется более современный колоноскоп, оснащённый необходимым оборудованием для видеосъемки. Метод многими клиницистами воспринимается «золотым стандартом» в эндоскопии.

Чем отличается от эндоскопии?

Техническая схожесть обеих процедур обуславливает и их разность, которая заключается в обследуемом органе. По сути, традиционная колоноскопия относится к специализированным типам эндоскопического исследования кишечника. При обеих процедурах можно провести биопсию, оценить состояние слизистой, удалить полипы и другие неонкогенные новообразования, а также коагулировать кровоточащие сосуды.

Таким образом, особенных отличий в процедурах нет, кроме разности в типах применяемого эндоскопического оборудования. Так, при необходимости проведения хирургической манипуляции хирургам необходим эндоскоп с двумя инструментальными ходами.

Целесообразность замены

Альтернативные колоноскопии способы диагностики применяются при условии противопоказаний к проведению традиционного обследования. Учитывая необходимость введения наркоза и сложность манипуляции для некоторых категорий пациентов, врачи прибегают к более щадящим или вовсе неинвазивным  способам изучения кишечного пространства.

Альтернатива полноценного эндоскопического исследования является во многом низкорезультативной, что негативно сказывается на первичной диагностике пациента. Так, врачу невозможно провести полноценное изучение клинической ситуации и оценить состояние полостей сегментов кишечника, особенно, при необходимости проведения хирургических манипуляций.

О методах диагностики и лечения полипа прямой кишки у детей узнайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Как проверить кишечник без колоноскопии: методы исследования

Возможно применение и других способов. Часть из них предполагает непосредственный контакт врача с прямой кишкой пациента, другая – выведение результатов на монитор. Выбор диагностических методов осуществляется на основе предполагаемого диагноза.

Методы проверки кишечника

Методы исследования кишечника без колоноскопии позволяют выявить различные заболевания, но с помощью большинства из них нельзя взять материал для биопсии. Поэтому при подозрениях на онкологию после всех заменяющих процедур может потребоваться именно такой способ диагностики.

Как можно проверить толстый кишечник без колоноскопии?

Ирригоскопия

Диагностика проводится при помощи рентгеновского оборудования. Сначала выполняется подготовка кишечника: его очищают при помощи клизм или слабительных препаратов. После этого в полость исследуемого органа вводится контрастное вещество – сульфат бария. Он заполняет все изгибы и отделы, благодаря чему удается обнаружить патологию или поражение.

Иногда применяется двойное контрастирование – используется сульфат бария, дающий позитивное изображение и газ (воздух), отображающийся негативом. В результате стенки кишечника оказываются покрытыми тонким слоем взвеси, растянуты воздухом, и все рельефные особенности внутренней поверхности (опухоли, свищи) хорошо просматриваются.

После введения контрастных веществ врач выполняет прицельные и обзорные снимки. Пациент меняет положение: переворачивается на бок, затем на живот. Преимущества процедуры в том, что она нетравматична и безболезненна, позволяет исследовать те области, которые недоступны при колоноскопии. К недостаткам можно отнести противопоказания, среди которых дивертикулез, перфорация и непроходимость кишечника.

Компьютерная томография

Это неинвазивный метод исследования кишечника. Используется специальное оборудование – компьютерный томограф с рентгеновским аппаратом. Подготовка кишечника стандартная: прием слабительных средств, клизмирование.

Когда полость очищена, пациент ложится на кушетку аппарата, в прямую кишку вводится трубочка, подающая воздух – это улучшает качество изображения. Затем обследуемого помещают в сканер. Рентгеновский аппарат начинает вращаться по спирали и выполнять снимки под разными углами. Результаты обрабатываются компьютером и выводятся на монитор.

Пациента периодически просят задержать дыхание, перевернуться на бок или живот. Все обследование длится около 15 минут. Метод хорош тем, что не доставляет боли и дискомфорта, риск повреждения стенок органа отсутствует (в отличие от колоноскопии), удается просмотреть все отделы кишечника и соседние органы.

При этом компьютерная томография – только диагностический метод, при обнаружении полипов или других новообразований их не получится удалить. Также к минусам относятся противопоказания (ожирение, беременность) и большая доза разового облучения.

Капсульная диагностика

Эндоскопический метод обследования – капсула с мини-видеокамерой помещается в исследуемые органы. Подготовительный этап – очищение желудка и кишечника. Пациенту дают эндокапсулу, он проглатывает ее. За счет естественных сокращений стенок пищеварительного тракта она перемещается вниз.

Специальный аппарат устанавливается на тело обследуемого и фиксирует местонахождение камеры и ее сигналы. Затем компьютер расшифровывает данные, и врач их интерпретирует. Капсула выходит через прямую кишку при посещении туалета.

Такой метод диагностики – современная альтернатива колоноскопии кишечника, проводится без наркоза, а видео дает информацию не только о структуре органа, но и о его сокращениях (динамический аспект).

Недостатки: далеко не во всех городах можно провести такое обследование, оно проводится платно, есть риск того, что капсула останется в желудке и ее придется вытаскивать при помощи инструментов.

Пальцевое исследование

Позволяет оценить рефлекторную способность анального отверстия и его состояние. Подготовка к процедуре стандартная. При обследовании пациент может находиться в коленно-локтевой позе, лежа на боку или сидя на гинекологическом кресле.

Врач надевает перчатки, смазывает пальцы вазелином, вводит указательный в прямую кишку и ощупывает ее стенки. Исследование может проводиться при помощи указательного пальца, указательного и среднего, а также с использованием второй руки, располагаемой на нижней части живота.

Преимущество этого метода в том, что для его проведения не требуется дополнительных инструментов и оборудования, а непосредственный контакт со стенками кишки позволяет врачу точно оценить их состояние и проверить прямую кишку без колоноскопии. Недостаток – небольшая область обследования, поэтому пальцевое исследование – лишь предварительный этап диагностики.

Ректороманоскопия

Инвазивный метод диагностики, позволяющий обследовать состояние до 30 см толстого кишечника и произвести забор материала для биопсии, удалить полипы.

Кишечник очищается от содержимого. Пациент встает в коленно-локтевую позу на кушетку. Врач вводит в прямую кишку ректороманоскоп, обработав его тубус вазелином, осматривает состояние органа.

Недостатки этого метода: неприятные болезненные ощущения, риск повреждений стенок органа, противопоказания. При колоноскопии, ректороманоскопии и аноскопии кишечника производится обезболивание, если у пациента повышенная чувствительность. Подробнее о наркозе при колоноскопии →

К преимуществам относится возможность взять материал для биопсии, удалить полипы, а также высокая достоверность полученных данных.

Аноскопия

Инструментальный метод исследования прямой кишки на расстоянии 12-14 см от анального отверстия. Подготовка такая же, как при ректороманоскопии. Положение может быть колено-локтевым на кушетке или на спине на гинекологическом кресле.

Аноскоп имеет немного другое строение – более короткий и широкий. Врач вводит его в прямую кишку и оценивает ее состояние. По необходимости производит забор материала для биопсии. Преимущества и недостатки у этого метода такие же, как при колоноскопии и ректороманоскопии.

МРТ

Неинвазивный метод исследования тонкого и толстого кишечника. Сначала проводится очищение кишечника и желудка. Непосредственно перед процедурой пациенту нужно снять все аксессуары, содержащие металл. Важно чтобы в организме не было устройств (кардиостимулятора, слухового аппарата и т. д.).

Обследуемый ложится на стол, и его передвигают в зону аппарата МРТ. При работе томографа нельзя шевелиться, руки и ноги закрепляются специальными ремнями. Результаты диагностики выводятся на монитор в виде трехмерных изображений желудочно-кишечного тракта. Иногда процедура проводится с использованием контраста.

Преимущество – абсолютная безболезненность. Но МРТ не позволяет хорошо рассмотреть наложенные друг на друга изгибы кишечника, поэтому используется как вспомогательный метод или в тех случаях, когда другие способы противопоказаны.

УЗИ

Обследование проводится при помощи ультразвукового оборудования. Датчик может быть наложен абдоминально (на живот), введен эндоректально (в прямую кишку) или трансвагинально (во влагалище). Подготовка к обследованию зависит от его типа. Чаще всего датчик вводится ректально, тогда требуется очищение кишечника и опустошение мочевого пузыря.

Пациент раздевается ниже пояса, ложится на кушетку на правый бок. В анальное отверстие врач вводит датчик с презервативом. Изображение, выводимое на монитор, дает представление о состоянии органа, наличии в нем полипов и других опухолей.

УЗИ – один из самых информативных методов диагностики заболеваний кишечника. Неприятные ощущения в ходе процедуры либо отсутствуют, либо минимальны.

Как можно обследовать кишечник и проверить его состояние без колоноскопии? Существует несколько методов: ирригоскопия, компьютерная томография, капсульная диагностика, пальцевое исследование, ректороманоскопия, аноскопия, МРТ и УЗИ. Каждый из них имеет свои показания, преимущества и недостатки.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о капсульной эндоскопии в диагностике заболеваний ЖКТ

Как проверить кишечник кроме колоноскопии

У многих пациентов иногда возникают вопрос, как проверить кишечник кроме колоноскопии. Благодаря использованию современных методов обследования толстого кишечника специалисты могут без труда выявить всевозможные заболевания кишечника и их симптомы на первых стадиях. С помощью модернизированного оборудования можно получить всю информацию об общем состоянии здоровья человека. Есть ряд методов, как можно диагностировать заболевания, кроме процедуры с колоноскопом.

1. Обследование без колоноскопии
2. Ирригоскопия
3. Ректороманоскопия
4. Компьютерная томография
5. Капсульное обследование
6. Эндоскопия
7. Отзывы

Как обследовать кишечник без колоноскопии

Особенностью современного обследования является то, что за время проведения всех процедур человек не ощущает болезненных ощущений и какого-либо дискомфорта.

Аномальные проявления толстого кишечника можно найти и тогда, когда нет каких-либо внешних сигналов заболевания. Благодаря этому повышается эффективность лечебных процедур.

Альтернатива колоноскопии кишечника

Помимо обычной колоноскопии нынешняя медицина классифицирует методы диагностики заболеваний толстого кишечника на такие виды:

• Ирригоскопия;
• Капсульное обследование;
• Компьютерная томография;
• Эндоскопия.

Далее о каждом методе подробнее.

Любое заболевание кишечника может привести к осложнениям. Как выявить полипы в тонком кишечнике: симптомы?

А вот ссылка как определить по симптомам, что у вас непроходимость кишечника. Другие болезни кишечника смотрите по ссылке http://fupiday.com/kishechnik/bolezni-i-lechenie[/box]

Чем отличается колоноскопия от ирригоскопии?

Ирригоскопия кишечника осуществляется при использовании рентгена. Следующие обязательные условия должны выполняться перед процедурой:

1. Непосредственно перед процедурой стоит совершить очищение кишечника, применяя при этом специальные препараты и клизмы. Перед ирригоскопией нельзя принимать душ.
2. Перед исследованием пациенту говорят принять жидкость с рентгеноконтрастным веществом (сульфатом бария). Данное вещество перемещается по кишечнику и заполняет его область.
3. Врач получает изображение, которое дает возможность понять степень просвета и какие контуры у кишечника. По снимкам также можно определить патологии и назначить лечение.

В некоторых случаях процедура ирригоскопии совершается способом двойного контрастирования. Тогда после выхода из кишечника сульфата бария в него пускают воздух с целью увидеть очертания разных отделов кишечника. Большую роль играет рельеф оболочки, с помощью которого можно определить рубцовые поражения, врожденные аномалии развития, свищи, новообразования, язвы, дивертикулез и другое. Ирригосокопия проводится без боли и является вполне безопасной.

Чем отличается колоноскопия от ректороманоскопии?

Ректороманоскопия является одним из многих способов исследования кишечника (его области до 20-30см). Он осуществляется при помощи ректороманоскопа (прибора, который вводится через задний проход). Во время проверки может браться материал для гистологического анализа (биопсии). Если же есть новообразования, то биопсия дает возможность отличить опухоль злокачественную от доброкачественной.

Что лучше: колоноскопия или ирригоскопия?

***

Лечение печени травами лучшие средства[/box-right]

Если сравнить эти два метода обследования, то стоит отметить, что ни один из них не гарантирует точные данные. Ни колоноскопия, ни ирригоскопия не могут определить все патологии в кишечнике эффективнее. Однако специалисты отдают предпочтение колоноскопии, так как она дает очевидные свидетельства патологий. Для точного определения диагноза ни один из этих методов не подходит.

Компьютерная томография (КТ) кишечника или колоноскопия?

Компьютерная томография толстого кишечника, или виртуальная колоноскопия имеет свое преимущество, которое заключается в том, что метод неинвазивный, чем и отличается от обычной колоноскопии. С его помощью можно проверить кишечник и обнаружить все новообразования.

Для проведения такой процедуры применяется рентгеновский компьютерный томограф. Виртуальная колоноскопия – это процедура, которая проводится с целью проверки полости толстой кишки при помощи излучения рентгена.

Капсульное обследование

Капсульный метод обследования – наименее инвазивный. Он дает возможность обследовать желудочно-кишечный тракт как можно детальнее.

Процесс капсульного обследования совершается с помощью энтерокапсулы, на которой устроена видеокамера. Это мероприятие проводится в таких ситуациях:

• При болях в животе;
• При подозрении на новообразование или патологию;
• При скрытых кровотечениях.

Исследование толстого кишечника капсулой дает возможность определить наличие раковых заболеваний кишечника или желудка.

Проводится процедура, как правило, на пустой желудок. Сначала на теле пациента крепится записывающее устройство. Затем он проглатывает капсулу, а устройство перемещается по кишечнику и желудку за счет волн перистальтики. Вся полученная информация обрабатывается с использованием специальных компьютерных программ.

Процедура с использованием капсулы длится 8 часов. Естественным путем капсула выходит из организма.
Плюс такого метода заключается в том, что он легкий и простой. При этом больной может вести привычный образ жизни. Капсульное обследование – хороший метод добычи важной и полной информации.

Смотрите описание, про лечение кишечника народным средством. И вот такой надо придерживаться диеты при разных заболеваниях ЖКТ,

Практически все болезни кишечника сопровождаются газами. Читайте про газы в кишечнике и причины их появления, а по ссылке http://fupiday.com/gazoobrazovanie-v-kishechnike-lechenie.html можно узнать о лечении повышенного газообразования.[/box]

Колоноскопия

Для совершения процедуры колоноскопии используются эндоскопические приборы. Перед колоноскопией важно очистить кишечник, прибегая к специальным средствам. Процесс данного метода обследования неприятен, однако, не слишком болезненный. Как правило, пациент ощущает вздутие живота. Колоноскопия занимает примерно полчаса времени.

Благодаря тонкой трубке с камерой на наконечнике (фиброколоноскопу) врач может сделать следующее:

• Обследовать стенки кишечника;
• Совершить биопсию с целью гистологического анализа;
• Устранить небольшие доброкачественные опухоли и поливы без оперирования.

С помощью колоноскопии врач точно обследует кишечник и устанавливает первопричину слабости пациента. По окончанию сеанса врач сразу сообщает о результатах обследования.

Эндоскопия

Среди всех методов этот является единственным, который применяют для обследования новообразований и полипов.
Для эндоскопии характерно следующее:

• Перед процедурой пациент должен подготовиться. В качестве этого кишечник очищается при помощи слабительных препаратов.
• После очищения кишечника врач помещает в кишку датчик, на котором есть ультразвук.
• Далее определяющий прибор направляется к тому месту, где находится патология; специалист осматривает кишечник и выясняет какая степень распространения опухоли.

Отличие эндоскопии – ее безболезненность и безопасность. Метод позволяет узнать наиболее точную информацию о кишечнике. Врач проводит анализ состояния слизистой поверхности кишечника. Также при этом обследуются тонкий и толстый кишечник, оболочка пищевода, желудок, двенадцатиперстная кишка.

МРТ

Магнитно-резонансная томография проводится с целью исследования кишечника без применения рентгена. Такой метод считается наиболее безопасным и безболезненным. МРТ проводится с целью поиска в кишечнике хронических нарушений.

Вывод

С целью проверки кишечника на сегодняшний день разработано множество методов. Пациент может выбрать тот способ, который будет для него более комфортным. Потому при возникновении вопроса как проверить кишечник кроме колоноскопии стоит обратиться к специалисту, который подробно расскажет о всех существующих методах и их преимуществах.

Способы проверки кишечника без колоноскопии

Правильная работа желудочно-кишечного тракта очень важна для функционирования всего организма. Когда у человека появляются внезапные боли в животе, возникают запоры, кровянистые выделения из кишечника или другие симптомы заболеваний ЖКТ, то потребуется обратиться за помощью к врачу-проктологу.

Первым шагом в лечении считается диагностика заболевания, поэтому назначается проведение колоноскопии. Эта процедура болезненная. Но вполне возможно проведение диагностических мероприятий и без колоноскопии. Об альтернативных способах проверки кишечника поговорим в рамках этой статьи.

Суть колоноскопии

Суть процедуры довольно проста. В ходе диагностики пациенту в задний проход вводится оптоволоконный кабель с подвижной головкой, который называется колоноскопом. С его помощью врач осматривает стенки кишечника и состояние слизистых оболочек. Кроме того, колоноскоп позволяет при помощи щипцов изъять образец тканей для последующего анализа.

Перед проведением процедуры кишечник должен быть полностью свободен от каловых масс. Поэтому перед диагностикой пациент обязан отказаться от употребления пищи и провести полную очистку кишечника. Для этого применяются очистительная клизма и слабительные препараты, назначаемые врачом.

В ходе колоноскопической диагностики обычно не применяется общая анестезия. Однако для определённой группы пациентов, испытывающих сильную боль, предусмотрено ею использование. Это требуется в связи с повышенной чувствительностью заднего прохода, а также по причине анатомических особенностей и образований, мешающих прохождению колоноскопа.

Из-за всех этих факторов пациенты делают выбор в пользу альтернативных методов исследования. В современной медицине используют две основные группы диагностических мероприятий: инвазивные и неинвазивные.

Инвазивные методы диагностики

Инвазивные способы обследования — это методы, которые основаны на введении веществ в полость организма. Ещё проводят инструментальное исследование – глубокое внедрение по естественным путям.

Пальцевой метод исследования кишечника

При помощи этого способа проводится первоначальная диагностика. Пальцевой метод включает в себя осмотр половых органов и внешней части заднего прохода на предмет наличия неправильной пигментации, сыпи или других симптомов заболевания.

Надев специальную перчатку, врач также ощупывает анальное отверстие и прямую кишку пациента. После завершения осмотра проктолог назначает конкретное обследование в зависимости от обнаруженных отклонений.

Ирригоскопия, рентген кишечника

Ирригоскопия – это диагностика кишечника при помощи рентгеновского излучения, без дальнейшей обработки изображения. Во время процедуры больному в задний проход вводится особый раствор, который не пропускает лучи рентгена (наиболее распространена бариевая взвесь). После этого следует подождать пару часов, чтобы раствор равномерно распределился по внутренней поверхности кишечника. Эта жидкость не подвержена всасыванию, поэтому отравление пациента исключено.

После этого проводится процесс облучения, в ходе которого устанавливаются контуры толстой кишки, наличие патологий или отклонений. Чаще всего ирригоскопия назначается при подозрениях на дивертикулез, если есть болевые ощущения в прямой кишке или расстройствах стула по неизвестным причинам.

Анаскопия

Анаскопия — инструментальный метод диагностики, в ходе которой при помощи аппарата аноскопа производится обследование заднего прохода и прямой кишки пациента. Такая диагностика обязательна при наличии органических поражений кишечника. Обследование аноскопом всегда производится перед колоноскопией и ректороманскопией.

Анаскоп

Во время процедуры инструмент при помощи круговых движений вводится в задний проход, там створки аппарата раздвигаются, создавая просвет для осмотра поверхности прямой кишки. Данный способ позволяет исследовать заднее отверстие на глубину до 10 см.

Подобный метод изучения назначается при сильных болезненных ощущениях в заднем проходе, возникновении выделений с кровью или другими веществами, а также поносе или запоре. Обследование выявляет воспаления и патологии, поэтому при любых подозрениях на заболевания применяется этот метод.

Использование анаскопии исключено при наличии химических и термических ожогах, а также воспалительных процессах в тканях.

Ректоманоскопия

Показаниями к использованию данного метода считается наличие

• дискомфорта и болей в заднем проходе;
• кровяных и гнойных выделений;
• проблем со стулом.

Исследование кишечника проводится с помощью ректоскопа, который вводится в задний проход. Таким образом обследуют прямую кишку на глубину до 30 см.

Процесс ректоманоскопии безболезненный, но вызывает дискомфорт у больного. Анестезия применяется редко, только при наличии повышенной чувствительности. Перед операцией обязательно проводится очистка кишечника.

Капсульная диагностика

Данный метод основан на применении небольшой беспроводной камеры, которая заглатывается как капсула. В ходе её передвижения по желудочно-кишечному тракту производятся тысячи снимков, которые записываются с помощью устройства, расположенного на поясе больного.

Подобный метод исследования позволяет получить снимки удалённых отделов кишечника, добраться до которых обычными способами не представляется возможным. Посредством фото оценивается состояние слизистых оболочек органов ЖКТ и устанавливается наличие патологий.

Капсульная диагностика появилась сравнительно недавно, поэтому используется редко из-за слабого распространения и высокой стоимости оборудования.

Неинвазивные методы

Этот термин используют, чтобы охарактеризовать способы обследования, когда на кожу не воздействуют при помощи игл либо разных других инструментов.

МРТ

Магнитно-резонансная томография признается лучшей альтернативой колоноскопии ввиду своей эффективности и безопасности. Подобный способ диагностики помогает обследовать как кишечник, так и окружающие его ткани.

Перед процедурой больной выпивает 1.5 литра специального раствора, после этого ему внутривенно вводится вещество, откладывающееся в стенках толстой кишки. Таким образом снимки, полученные во время процедуры, позволяют лучше оценить состояние ЖКТ и выявить патологии.

На ряду с колоноскопией подобный метод позволяет получить большое количество данных, но не так распространён ввиду своей высокой стоимости.

УЗИ

Перед проведением УЗИ следует отказаться от определённых продуктов на срок в пару дней. К ним относятся:

• кофе;
• спиртные напитки;
• сладости;
• кисломолочные и другие продукты.

Во время процедуры орган наполняется специальной жидкостью, после чего проводят ультразвуковое сканирование. При правильной подготовке и удачном проведении УЗИ позволяет получить достаточный объем информации о состоянии желудочно-кишечного тракта. Чаще всего ультразвуковое исследование назначают для проверки тонкого отдела кишечника.

Компьютерная томография

Как и обычный рентген кишечника, компьютерная томография предполагает производство большего количества снимков, которые затем обрабатываются при помощи ПК. Перед проведением процедуры пациент принимает внутрь контрастный раствор, который не пропускает рентгеновское излучение. Это даёт возможность получить чёткую картинку строения органов ЖКТ. Если появляются проблемы с сосудами, раствор вводиться при помощи инъекции.

В отличие от колоноскопии получить образец ткани для анализа при данном методе исследования невозможно.

Виртуальная колоноскопия

Подобный метод – разновидность стандартной компьютерной томографии. Специальное программное обеспечение обрабатывает данные, полученные при помощи рентгена, и составляет объёмное изображение кишечника. С помощью этой методики возможно обнаружение образований размерами более 1 см. Как и в случае с КТ, получение биоматериалов для анализа невозможно.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

В процессе ПЭТ пациенту внутривенно вводится радиоактивный сахар, который используется для выявления раковых образований. После распространения препарата (1 час), проводится обследование, в результате которого диагностируется наличие и определить расположение раковых клеток, так как они считаются основным потребителем вещества.

Эндоректальный ультразвук

Пациенту в прямую кишку устанавливается специальный датчик, который при помощи ультразвукового излучения позволяет обнаружить очаги повреждений органов и тканей. Представленный метод не столь эффективен как колоноскопическое исследование.

Предусмотрено множество способов диагностики и исследования кишечника и органов ЖКТ. Наиболее результативным методом кроме колоноскопии считают МРТ, а остальные не столь эффективны, каждый обладает положительными и отрицательными качествами. Проведение МРТ – дорогостоящая процедура, которая недоступна для большинства больных.