Как работает гинеколог – Профессия гинеколог — чем занимается и что лечит, требования и обязанности, зарплата, как стать гинекологом

кто это и что лечит. Когда обращаться к гинекологу

Слово «гинеколог» происходит от двух греческих понятий: γυναίκα (женщина) и λόγος (изучение). В центре внимания гинеколога – женская репродуктивная система. Этот врачи специализируется на предупреждении, выявлении и лечении заболеваний половых органов у женщин.

Гинекологи принимают пациенток в поликлиниках по месту жительства, в женских консультациях, родильных домах, в медицинских центрах (государственных и частных).

Специализации гинеколога

Профессия гинеколога предполагает целый ряд узких специализаций. О них важно знать, чтобы при необходимости сориентироваться, к какому врачу идти.

• Гинеколог общей практики. К нему первично приходят с любыми вопросами, касающимися работы женской репродуктивной системы, будь то диспансеризация или признаки развивающегося заболевания. Специалист осуществляет осмотр, делает забор материала для лабораторных анализов. По результатам обследования врач оценивает состояние пациентки, при необходимости выстраивает схему лечения или дает направление к узкоспециализированному гинекологу.
• Гинеколог-онколог, специализирующийся на онкологических патологиях женской репродуктивной системы. Его помощь необходима не только пациенткам с диагностированными заболеваниями этого типа, но и тем, кто находится в группе риска. Для уточнения диагноза врач назначает лабораторные исследования на онкомаркеры.
• Гинеколог-эндокринолог. Сфера его компетенции – неблагополучия, вызванные сбоями гормонального фона. Такие нарушения становятся причинами многих «женских» заболеваний. Порой только опытный гинеколог-эндокринолог может исправить положение при нарушениях менструального цикла, бесплодии, мастопатии, неблагоприятных проявлениях климакса. Это врач назначает исследование на гормоны, подбирает лечение (чаще всего гормональное).
• Гинеколог-репродуктолог, ведающий вопросами зачатия. Несмотря на рост востребованности этой специальности, такой врач есть не во всех учреждениях, чаще – в крупных медицинских центрах и частных клиниках. К нему обращаются, если возникают проблемы с зачатием, а также при систематичной невынашиваемости беременности. На первичный прием должна прийти пара.
• Акушер-гинеколог, специализирующийся на ведении беременности, родов и наблюдении за пациенткой в послеродовом периоде. Этот врач осуществляет мониторинг беременной с момента первого обращения в медицинское учреждение до выписки из роддома. Он отслеживает состояние женщины и развитие плода, при необходимости оказывая помощь, назначает лабораторные и инструментальные исследования. Акушеры-гинекологи сопровождают пациенток в роддомах вплоть до выписки из учреждения.

Не следует путать профессии «акушер-гинеколог» и «акушер». В первом случае речь идет о дипломированном враче с высшим медицинским образованием, а для получения второй специальности достаточно закончить колледж и получить среднее медицинское образование, изучив акушерское дело. В обязанности акушера входит психологическая и физическая подготовка пациенток к родам, оказание помощи при родах, обучение женщин процедурам по уходу за новорожденным и кормлению грудью.

к содержанию ^

Какие заболевания лечит гинеколог

Все заболевания, находящиеся в ведении гинеколога, условно делятся на 3 обширные группы.

Воспалительные болезни женских половых органов

Они занимают 1 место среди всех гинекологических патологий, формируются под действием разных факторов, среди которых лидирует инфекционный.

Возбудителями заболеваний часто выступают стрептококки, стафилококки, энтерококки, грибы Candida, кишечная палочка и др. Случается, что в роли виновников неблагополучий выступают условно-патогенные микроорганизмы. Встречаются также заболевания, спровоцированные смешанной флорой.

• Воспалительные патологии нижних отделов половых путей (вульвит –поражение наружных половых органов, бартолинит – патологическое состояние железы преддверия влагалища).
• Неблагополучия верхних отделов половых путей – острый и хронический эндометрит (поражение слизистой оболочки матки), аднексит (воспаление придатков матки), пельвиоперитонит (патология брюшины малого таза), параметрит (поражение клетчатки, окружающей матку).
• Инфекционные поражения влагалища (вагинозы, вагиниты).
• Патологии, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, сифилис, т. д.). Их провоцируют специфические возбудители, поражающие слизистую влагалища. Если лечение отсутствует, патологический процесс переходит на внутренние половые органы.

В отдельную группу «женских» воспалительных патологий вынесены осложнения после родов, абортов, гинекологических оперативных вмешательств.

Лечение большинства перечисленных патологий проходит в стационаре, ключевую роль в лечении играет антибактериальная терапия.

к содержанию ^

Патологии женской репродуктивной системы, связанные с нарушением гормонального фона

Функционирование женских половых органов во многом определяется гормонами. Любой сбой в их выработке может привести к неблагополучию в репродуктивной системе женщины.

• Изменения менструальной функции (гипоменорея – скудные менструации, аменорея – их отсутствие в течение полугода и более, опсоменорея и олигоменорея – короткие и редкие менструации).
• Раннее или позднее половое созревание.
• Предменструальный и климактерический синдром, сопровождающиеся ярко выраженными неблагоприятными проявлениями.
• Маточные кровотечения различной этиологии.
• Хронический эндометрит, эндометриоз.
• Мастопатия.
• Проблемы с зачатием, невынашивание беременности.

Гинеколог оказывает помощь в подборе гормональных контрацептивов.

к содержанию ^

Опухолевые патологии женской репродуктивной системы

Подобные заболевания часто развиваются бессимптомно и выявляются случайно на профилактических осмотрах. Им в большей степени подвержены женщины за 40, но врачи отмечают, что опухоли женских половых органов заметно «помолодели».

• Доброкачественные патологии: миома матки (она чаще всего встречается в этой категории), фиброма яичника или матки, киста яичника, опухоли маточных труб, образования наружных половых органов (миома, липома, фиброма вульвы), эндометриоз. Это медленно растущие новообразования, по своей структуре напоминающие ткани, из которых произрастают. Они постепенно сдавливают прилежащие ткани без проникновения в них.
• Злокачественные гинекологические новообразования: рак шейки и тела матки (эндометрия), рак вульвы, влагалища, яичников. Среди таких патологий особенно выделяется рак шейки матки, возбудителем которого являются онкогенные штаммы вируса папилломы человека.

Большинство «женских» болезней (включая злокачественные патологии) при своевременном выявлении успешно излечиваются.

С 2012 года, в соответствии с приказом Минздрава, в компетенцию гинекологов входит оценка состояния женских молочных желез. При выявлении серьезных патологий пациентки направляются к маммологу или онкологу.

к содержанию ^

Когда нужно обращаться к гинекологу

Не стоит придерживаться устоявшейся традиции, приходя к «женскому врачу» только по экстренной необходимости. Профилактические визиты к гинекологу нужно делать ежегодно, в идеале – 2 раза в год.

Поводом для внепланового посещения гинеколога являются такие ситуации:

• Сбои менструального цикла.
• Изменение характера менструаций (чрезмерно скудные или обильные выделения, их непривычный цвет, запах).
• Кровотечение из половых органов, не имеющее отношения к менструации.
• Боли внизу живота, особенно в сочетании с повышенной температурой (гинеколог посещается для проведения дифференциальной диагностики).
• Жжение, зуд, покраснения, высыпания в интимной зоне.
• Появление обильных выделений с неприятным запахом.
• Болезненность во время полового контакта.

Очень важно незамедлительно посетить гинеколога при задержке наступления менструации. Ранняя диагностика нежелательной беременности позволит прервать более щадящими методами с минимальным риском осложнений. Если зачатие запланированное, важно исключить наличие внематочной беременности и своевременно получить все врачебные рекомендации.

к содержанию ^

Как проходит осмотр у гинеколога

Визит к гинекологу часто ассоциируется с чем-то пугающим, как минимум – неприятным. Чтобы развеять сомнения, стоит выяснить заранее, что обычно происходит в кабинете «женского врача».

Все начинается с опроса пациентки. Врача будет интересовать информация об особенностях менструального цикла, о возрасте начала половой жизни, о перенесенных «женских» заболеваниях, применяемых способах контрацепции.

Следующий этап – внешний осмотр наружных половых органов, кожи и лимфоузлов в паховой и подмышечной области, молочных желез.

Внутренний осмотр пациенток, живущих половой жизнью, производится с применением вагинальных зеркал. Так врач оценивает состояние слизистой влагалища и шейки матки, проверяет наличие эрозий и новообразований. На этом этапе осуществляется забор материала для бактериологического или цитологического исследования. Вопреки распространенным женским страхам, этот способ осмотра не дает болезненных ощущений.

Внутренний осмотр включает и бимануальное исследование: пальпация (прощупывание) половые органы для оценки их расположения, размеров и структуры. При этом правую руку врач вводит во влагалище пациентки, а левой надавливает на переднюю брюшную стенку.

Дискомфорт, испытываемый пациентками при гинекологическом осмотре, во многом преувеличен. Возможность выявить и полностью излечить серьезные патологии женской репродуктивной системы на ранней стадии несоизмерима с мимолетными неприятными ощущениями, которые иногда появляются во время процедуры.

О том, как проходит гинекологический осмотр, рассказывается в этом видеоролике:

При необходимости гинеколог назначает дополнительные диагностические процедуры: УЗИ, КТ, МРТ, гистероскопию, лапароскопию, колькоскопию. При подозрении на развитие опухолевого процесса проводится биопсия шейки матки.

к содержанию ^

Детский гинеколог

Этот врач, помимо знаний в рамках своей основной специальности, компетентен в области педиатрии и детской психологи. Его специализация –патологии половых органов у девочек, не достигших 18 лет. Такой врач имеется в штате детских поликлиник.

Основная задача детского гинеколога – обнаружить неблагополучие в репродуктивной системе девочки на начальной стадии. Это бывает непросто, поскольку у ребенка подобные заболевания могут протекать при маловыраженной симптоматике, не похожей на проявления в организме взрослой женщины. Даже если признаки заболевания дают о себе знать, девочки часто дети часто стесняются рассказывать о них.

Работа детского гинеколога отличается от деятельности коллеги, занимающегося общей практикой.

• Для этого врача важны навыки психолога, иначе не получится установить доверительный контакт с юной пациенткой, у которой с детства может сформироваться установка, что гинеколог – это «страшный» врач, и его следует избегать.
• Осмотр пациенток, еще не имевших половых контактов, осуществляется ректально (через прямую кишку). Девочек, не достигших 14-летнего возраста, осматривают на кушетке. Гинекологическое кресло используется для пациенток старше этого возраста с согласия родителей.
• В детской гинекологии применяют особые инструменты, которые не травмируют девственную плеву.

Визиты к детскому гинекологу начинаются в дошкольном возрасте: в 1 год и перед поступлением ребенка в детский сад. Здесь врач оценивает общее состояние репродуктивной системы, выявляет пороки развития (при их наличии). Дальнейшие посещения происходят перед поступлением в школу (6-7 лет) и в подростковом возрасте (в 10-14 лет). После начала менструаций профилактические визиты к этому врачу должны стать ежегодными.

Поводом для внепланового посещения детского гинеколога являются следующие ситуации:

• Необычные выделения из половых органов, зуд и жжение в этой области.
• Ранее (до 8 лет) формирование вторичных половых признаков, а также их отсутствие после 12 лет.
• Наступление менструации до 8 лет, ее отсутствие после 15 лет, неустановившийся после первого года менструальный цикл, слишком обильные и болезненные выделения.
• Травмирование половых органов, попадание в них инородных тел.
• Появление новообразований в интимной зоне.

Детский гинеколог не только предупреждает, выявляет и лечит патологии репродуктивных органов, но и консультирует по вопросам интимной гигиены.

к содержанию ^

Подготовка к гинекологическому осмотру

Планировать визит к «женскому» врачу желательно вскоре после окончания менструации: это позволит получить максимально точную диагностическую картину. В экстренных ситуациях эта рекомендация неактуальна.

• За 2 недели до предполагаемого осмотра не принимать не стоит принимать противогрибковые и антимикробные препараты. На результаты лабораторных исследований могут повлиять гормональные средства. Если отмена их приема невозможна, следует предупредить гинеколога об этом.
• Врачи рекомендуют за 2–3 дня до осмотра избегать интимных контактов, поскольку специальные средства (гели, смазки) и семенная жидкость могут исказить итоги лабораторных исследований.
• Готовясь к осмотру, принимают душ, не усердствуя с гигиеной. Дезодоранты, антимикробные ухаживающие средства, спринцевание будут лишними, потому что могут затруднить диагностику инфекционных заболеваний. Душ допустимо заменить использованием влажных салфеток (детских или для интимной гигиены).
• Облегчит проведение процедуры опорожненный мочевой пузырь и прямая кишка.

На приеме у гинеколога понадобятся носки и чистая пеленка. Можно купить в аптеке специальный одноразовый набор. Если планируется визит в частную клинику, беспокоиться об этом не придется.

В деле сохранения женского здоровья без гинеколога не обойтись. Идеально, если удастся найти «своего» врача, в профессионализме которого не придется сомневаться – тогда регулярные осмотры будут проходить без внутреннего дискомфорта. В любом случае, желательно, чтобы визиты к гинекологу носили профилактический, а не экстренный характер.

Врач гинеколог — методы обследования и лечения женщин

Кто такой гинеколог, интересуются в основном молодые девушки, которым только предстоит посетить этого специалиста. Гинеколог — это доктор, который выучился по специальности «Акушерство и гинекология». Этот специалист диагностирует и лечит заболевания репродуктивной системы у девушек и женщин, а также занимается профилактикой таких патологий и ведением беременности, принимает роды.

Профессия гинеколога по истине уникальна, только к этому специалисту пациентки могут обратиться со своими женскими проблемами. У гинеколога можно не только вылечить заболевание, но и пройти консультацию по поводу ведения половой жизни, контрацепции. Кроме того, женщинам рекомендуется ежегодно посещать смотровой кабинет в качестве профилактики. Рассмотрим подробно, как проходит прием и обследование у гинеколога и какие применяются методы терапии.

Компетенция

В компетенцию врача гинеколога входит диагностирование заболеваний гинекологического характера и проведение их лечения, а также профилактика патологий, ведение беременности. В целом, врач гинеколог не только осматривает половые органы, но и оценивает общее состояние здоровья женщины.

Таким образом, если гинеколог при осмотре наблюдает, что женщина выглядит болезненной, имеются признаки гормонального нарушения, например, истощение или ожирение, оволосение по мужскому типу, он направит пациентку к узкому специалисту эндокринологу.

Гинеколог участвует и в вопросах планирования семьи, дает рекомендации по поводу зачатия и контрацепции, прерывания беременности. Врач гинеколог принимает непосредственное участие в планировании беременности. Именно этот специалист назначает женщине все анализы и дает рекомендации.

Во время работы гинеколог выполняет следующие функции:

• осуществляет консультации пациенток по различным вопросам в области гинекологи;
• выполняет хирургические манипуляции различного характера;
• диагностирует беременность, лечит патологии беременных, принимает роды;
• применяет современные методы диагностики, лечения и профилактики;
• проводит диспансеризацию;
• проводит реабилитацию после хирургического вмешательства;
• диагностирует и лечит венерические заболевания, ВИЧ и другие инфекции;
• диагностирует онкологические заболевания молочных желез и половых органов.

Стоит отметить, что в компетенцию врача гинеколога входит все, что связано с женской репродуктивной системой. Конечно, при обнаружении тех или иных патологий, пациентка может быть направлена к узкому специалисту. Например, если гинеколог диагностирует опухоль, он обязательно направит женщину к онкологу. При положительном анализе на ВИЧ-инфекцию дальнейшее лечение будет проводиться врачом инфекционистом, при ЗППП дерматовенерологом и тд.

Показания

Показанием к регулярному посещению гинеколога является наступление полового созревания. Начиная с 12-13 лет каждая девочка должна регулярно посещать кабинет врача гинеколога в качестве профилактики. Обследоваться женщина должна ежегодно, даже если ее ничего не беспокоит. Но зачем ходить к гинекологу просто так, интересуются пациентки.

Дело в том, что многие гинекологические заболевания развиваются совершенно бессимптомно, и среди них рак яичников и матки, эндометриоз, миома и полипы. Все эти патологии проявляются себя в основном на запущенной стадии, когда без хирургического вмешательства не обойтись.

Но если женщина регулярно обследуется, гинеколог при пальпации сможет заметить увеличение органов еще до появления симптомов и назначить дальнейшее обследование. Таким образом, можно выявить серьезные заболевания еще до появления выраженных симптомов и вылечить их консервативными методами.

Если у женщины уже появились какие-либо неприятные симптомы, нужно обратиться к гинекологу немедленно. Клинические симптомы гинекологических заболеваний:

Все эти признаки — повод записаться на прием к гинекологу.

Запись

Многих женщин интересует, можно ли записаться на прием к гинекологу бесплатно. В России в программу ОМС включено обследование и лечение у врача гинеколога, как у детского, так и у взрослого. Девушка или женщина любого возраста может взять талон в регистратуре поликлиники и в назначенное время посетить необходимого врача.

Недостатком бесплатного смотрового кабинета является отсутствие необходимого оснащения. В поликлинике женщина сможет пройти только гинекологический осмотр, также врач может выполнить несложные манипуляции. Но, например, чтобы пройти УЗИ, необходимо будет снова записываться, получать талон и ждать очередь.

Если женщина хочет сразу пройти комплексное гинекологическое обследование, в частности посетить прием гинеколога и УЗИ одновременно, сдать анализы крови, необходимые мазки, то такое возможно только на платных условиях в частной клинике.

В целом, бесплатный гинекологический осмотр ничем не отличается от платного. Врач гинеколог в поликлинике производит все те же манипуляции, что и врач в частной клинике. Специалист отвечает на вопросы женщины, дает клинические рекомендации. Бесплатный гинеколог также направляет женщину на обследование и назначает лечение, но все процедуры могут занять более длительное время.

Диагностика

Обследование организма методами неоперативной гинекологии подразумевает  следующие исследования:

• Ручной осмотр. Это пальпация матки и придатков через влагалище или прямую кишку, а также переднюю стенку живота. Такой метод позволяет обнаружить увеличение органов, а значит опухоль, воспаление, беременность и многие другие состояния.
• Забор мазка из влагалища на флору. Такой метод исследования позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища.
• Осмотр в зеркалах  на кресле. При помощи гинекологического зеркала врач оценивает состояние шейки матки. Метод позволяет обнаружить воспаление, эрозию шейки матки, полипы, предраковые состояния, эндометриоз.
• УЗИ позволяет увидеть половые органы, оценить их размер. При помощи УЗИ гинеколог может обнаружить новообразование, кисту.
• Кольпоскопия — это диагностический метод, с помощью которого можно рассмотреть шейку матки. Проводится при помощи специального устройства кольпоскопа, который вводят внутрь шейки.
• Осмотр молочных желез. Гинеколог пальпирует железы на предмет уплотнений и новообразований.

Также врач гинеколог может назначить дополнительные методы обследования, например, общие анализы крови и мочи, анализы на гормоны и инфекции.

В случаях, когда вышеописанные диагностические методы не помогают подтвердить наличие заболевания, применяют хирургические диагностические процедуры:

• Лапароскопия. В этом случае в животе делают прокол, через который вводят лапароскоп с видеокамерой. Метод позволяет хорошо рассмотреть все внутренние органы и найти патологию. Процедура является малоинвазивной, шрамов не оставляет и не требует длительной реабилитации.
• Гистероскопия. Такой метод подразумевает введение гистероскопа внутрь матки через шейку, чтобы рассмотреть состояние эндометрия. Такие методом диагностируют эндометриоз, опухоли полости матки.

Такие методы используются при подозрении на серьезные заболевания, а также в лечебных целях. Так при помощи лапароскопии можно не только найти кисту или опухоль, но и сразу удалить патологическое новообразование и вылечить женщину таким образом.

Лечение

Что делает гинеколог на приеме, мы рассмотрели выше. Но вот каким образом проходит лечение женщины, если было обнаружено заболевание? Терапия гинекологических заболеваний подразделяется на следующие виды:

Само собой, лечение будет напрямую зависеть от поставленного диагноза. Врач гинеколог имеет право назначить пациентке противовоспалительную, иммуностимулирующую и гормональную терапию. Все препараты врач выписывает в индивидуальном порядке для каждой пациентки.

Оперативная гинекология подразумевает проведение диагностических и лечебных манипуляций. Как правило, такие процедуры осуществляются в условиях стационара врачом гинекологом-хирургом. Такой специалист лечит и онкологические заболевания органов малого таза.

Физиотерапевтическое лечение назначает гинекологом, но проводит его врач физиотерапевт. Такие методы относятся к реабилитационному периоду, они направлены на восстановлении организма после тяжелого заболевания или хирургического вмешательства.

Беременность

Каждая женщина знает, что при положительном тесте на беременность нужно бежать на прием к гинекологу. При том, независимо от того, хочет пациентка оставить ребенка или нет. Именно гинеколог проводит ведение беременности, принимает роды, при необходимости осуществляет прерывание беременности.

Что делает гинеколог на приеме по беременности? Он заводит карточку, в которой весь период гестации будут записывать данные о самочувствии женщины. Туда вкладывают результаты анализов. Это поможет гинекологам в стационаре родильного дома принять правильное решение по поводу родоразрешения и лечения женщины и малыша.

Обследование у гинеколога по беременности подразумевает осмотр на кресле, а также прохождения целого ряда исследования. К ним относят УЗИ, консультации узких специалистов, анализы крови и прочее. Заподозрить беременность врач может уже на первичном осмотре, так как матка будет немного увеличена.

Врач гинеколог — это особенный специалист, который не только спасает женщин, но и помогает родиться новой жизни. Но чтобы помочь врачам гинекологам работать качественно, женщины должны своевременно обращаться за консультацией и выполнять все рекомендации специалиста.

Поделиться:

где учиться, зарплата, карьера, плюсы и минусы

Лечением, диагностикой заболеваний репродуктивной системы занимаются гинекологи. Их пациенты – женщины, профессия является одной из самых популярных в РФ. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Читайте также:

Краткое описание

Гинекология появилась в древние времена, но пик развития этой медицинской отрасли пришелся на XIX-XX век. Сегодня гинекология отделена от педиатрии, а врачи, сделавшие выбор в пользу этого направления, являются популярными и уважаемыми специалистами.

Гинекологи ни дня не сидят без работы, ведь каждая взрослая женщина 1-2 раза в год посещается специалиста для профилактического осмотра. Эти врачи занимаются диагностикой, лечением, наблюдением следующих состояний и заболеваний:

• определение беременности;
• миома, эрозия шейки матки;
• ЗППП, бактериальные заболевания;
• сальпингоофорит, эндометриоз и другие.

Гинекологи трудятся в медицинских центрах и других учреждениях, занимаясь лечением внутренних и внешних половых женских органов. Часто гинекологи, имеющие опыт, изучают смежные специальности: врач УЗИ, онколог, эндокринолог, диетолог, репродуктолог, акушер. Также специалистов разделяют на детских, которые работают с пациентами от 0+ до 18 лет, и взрослых.

Особенности профессии

Гинекологами могут стать как мужчины, так и женщины, последние выбирают эту профессию чаще. Обусловлено это тем, что женщины-гинекологи вызывают у пациенток больше доверия. Одной из главных задач гинекологии является выявление и профилактика развития серьезных заболеваний, поэтому врачи пропагандируют пользу регулярных осмотров, рассказывают женщинам о способах контрацепции и правилах личной гигиены.

Основные обязанности:

• ведение приема пациентов: сбор и изучение анамнеза, анализы, осмотр, постановка диагноза, составление плана лечения и его корректировка;
• работа с больничными листами, определение пациенток в стационар;
• выявление беременности;
• взаимодействие с населением, проведение лекций, касающихся вопросов контрацепции, женского здоровья и других тем;
• выпо

Монолог мужчины-гинеколога, который сам к женщине-урологу не пойдет

Прием гинеколога — процедура интимная. Многие, записываясь к доктору, стремятся попасть к специалисту-женщине, однако в этой профессии часто встречаются представители сильного пола. Почему, расскажет новый герой нашей рубрики «Реальные истории» Виталий Каптильный — кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог клиники имени В. Ф. Снегирева.

Я работаю врачом 18 лет. С детства знал, чего хочу, и уже в студенчестве окончательно определился с выбором — не только гинекология, а в большей мере именно акушерство. Эта специализация привлекла меня своей широтой, ведь беременные и небеременные — две совершенно разные категории пациенток, с которыми одинаково интересно работать.

«Не было альтернатив»

Меня с детства интересовала медицина в целом и хирургия в частности. Я всегда был приверженцем здорового образа жизни, поэтому и выбор профильного вуза стал чем-то естественным — у меня не было альтернатив. Возможно, кто-то думает, что мужчины идут работать в гинекологию из-за реализации каких-то своих сексуальных фантазий, но это бред. 

Когда я выбирал специальность, думал о чем угодно, только не об этом.

Как я уже сказал, это направление привлекло меня широким спектром возможностей. При лечении будущих мам я первым даю рекомендации по самым разным вопросам — начиная от насморка и заканчивая, извиняюсь, геморроем. Зачастую акушер-гинеколог в нюансах беременности разбирается больше, чем тот же лор или проктолог, и мне это нравится. 

Акушерство — пожалуй, один из самых светлых разделов в медицине, ведь оно посвящено рождению новой жизни. Женщина — от слова «жизнь», матка — от слова «мать», и акушер-гинеколог — это врач номер один для женщины. 

Выбирая профессию, я не руководствовался высокой зарплатой, да и вообще считаю, что медицина — не та область, где надо деньги ставить на первое место. Если я буду думать, как бы больше заработать, то пойду вразрез с другими принципами: порядочностью, рациональностью, доказательностью (начну искать то, чего нет, и более того — находить). 

Моральный аспект здесь важнее всего, и я рад, что остался честен, в первую очередь, перед самим собой.

Любой врач должен постоянно обновлять свои знания и учиться. На моем веку, например, уже трижды поменялись диагностические критерии сахарного диабета при беременности. Кстати, как бы ни казалось это парадоксальным, но самое сложное в нашей профессии — это именно амбулаторное звено. Ведь у меня очень мало времени для того, чтобы поставить правильный диагноз.

Понять, в чем проблема, не всегда получается сразу. Однако женщина пришла на прием, заплатила деньги и не должна уйти ни с чем — я обязан дать какие-то рекомендации или назначить лечение. В 98% случаев я справляюсь, что приятно. Конечно, необходимо, чтобы пациентка выполняла все указания. В противном случае от меня толку нет никакого.

Кстати, статистика здесь весьма печальная: в среднем выполняется всего лишь 30% назначений. Одна из моих самых частых (и любимых) рекомендаций — это сон минимум семь с половиной часов. Ну вы сами понимаете, насколько это (не)реально.

На одной волне

В нашей профессии необходимо не только выстроить доверительные отношения с пациенткой, но и правильно и оперативно организовать работу. Сделать все необходимые манипуляции, не доставив женщине дискомфорта. Например, накрыть ее пеленкой во время УЗИ.

Заботиться я должен о комфорте каждой пациентки — независимо от того, нравится мне человек или нет. Однако спорить не буду, любому врачу доставляет удовольствие работать с молодыми девушками, ухоженными, приятно пахнущими. При первой встрече мы все оцениваем друг друга: согласитесь, стильно одетый, аккуратный, воспитанный, тактичный собеседник (неважно, мужчина это или женщина) всегда располагает к себе. И меня в том числе.

Но говорить, что врач «не имеет пола», будет лукавством. Честно скажу, я, будучи пациентом, не пойду к урологу-женщине.

При этом мне абсолютно все равно, какой ориентации доктор и что он испытывает. Главное, чтобы врач решал свою профессиональную задачу. Понимаю, что это глупо и неправильно, но я не могу довериться представителю слабого пола, даже если доктор отличный.

Врач-мужчина и врач-женщина — совершенно разные специалисты. Я знаю, как устроен мозг женщины — она от природы создана хранить семью, у нее преобладает эмоциональная составляющая. Стоять у хирургического стола по 4-5 часов — это дело не для слабого пола. Чтобы быстро принимать решения во время операции, нужен определенный склад ума, хотя, не спорю, такие женщины есть. 

В целом, повторюсь, я все равно выберу мужчину. Во-первых, мне будет проще с ним в общении — объяснить все по-мужски, по-свойски. А во-вторых, у нас преобладает рациональность. Вот и все.

Кстати, мужчина-гинеколог никогда не скажет роженице: «Я сама рожала». Он априори более гуманный по отношению к женщине. 

Есть немало пациенток, которые целенаправленно идут к врачу-мужчине, потому что подсознательно чувствуют, что этот человек им точно поможет.

У специалиста, который проработал определенное количество лет и хорошо себя зарекомендовал, обязательно будут клиентки, советующие его своим подругам. При этом фраза «он мне нравится» подразумевает под собой то, что врач — хороший человек, этичный в общении.

Мой метод — тактичность

Понимаю: для многих женщин прием гинеколога — вещь интимная. Но могу сказать, что я воспринимаю свою работу как просто работу, а не возможность заглянуть под юбку. 

У каждой женщины наверняка хоть раз возникали подобные мысли, поэтому в моем случае ключ к пациентке — это тактичность. Думаю, это самый правильный подход к женщине в принципе.

Поэтому если я гинеколог-мужчина, от меня требуется в два раза больше такта, в два раза больше вежливости.

Я думаю о пришедших на прием женщинах только в разрезе решения их проблемы. Вы не найдете гинеколога, который расскажет вам, какие чувства он испытывает и как фантазирует в своем кабинете, потому что это нонсенс. Чтобы стать акушером-гинекологом, я прошел очень долгий путь: шесть лет в медицинском вузе, год в интернатуре, два года в ординатуре, три в аспирантуре. Поверьте, за это время можно спокойно научиться разграничивать личное и профессиональное.

Я не хочу сказать, что врачи совершенно не смотрят и не обращают внимания на своих пациентов. Конечно, обращаем: но это от силы 5% времени — когда женщина вошла. На моменте осмотра пациентки в кресле внимание сосредоточено исключительно на ее здоровье, это никак не равно ситуации, скажем, когда я дома с женой. Согласитесь, секс начинается не с того, что мы рассматриваем половые органы. 

К слову, супруга за 10 лет брака ни разу не поднимала вопрос выбора моей профессии и, конечно, не ревновала меня к специальности, которая стала делом моей жизни. Она разумный человек и прекрасно понимает, что это только профессия, способ заработка. Хотя не все такие понимающие.

Матка = коленка

Разговоры о нюансах моей работы у многих вызывают смущение. В нашем обществе эта тема — некое табу. Однако давайте посмотрим на гинекологию под другим углом. Чем матка отличается от коленки с точки зрения анатомии? Ничем. Тогда почему про коленку можно говорить, а про матку — нельзя? Когда тема касается медицины, разницы быть не должно. Мы одинаково правильно должны лечить и коленку, и пятку, и подмышку, и матку.

Для нас половые органы женщины — это та же пятка или пупок. Непринципиально. Это работа. Только человек с ненормальной психикой будет проецировать нереализованные сексуальные фантазии в своем кабинете.

Я не считаю свою работу «интимной». С точки зрения медицины она абсолютно такая же, как гастроэнтерология, неврология или хирургия. Безусловно, специальность весьма деликатная в силу чисто психологических особенностей. У нормального врача нет необходимости как-то специально абстрагироваться, он просто выполняет свою работу.

Скажу больше, у меня есть друзья, которые просят осмотреть их жен. Они знают меня как профессионала. Другу проще всего решить столь деликатный вопрос с мужчиной, тем более, если мы товарищи.

Профессия как пропуск в «женскую баню»

Врач на приеме не разглядывает отдельно взятые органы, а решает достаточно сложный «ребус». И в этом плане я абсолютно согласен с позицией доктора Хауса. Да, у нас есть пожизненный пропуск в «женскую баню». Однако в этой самой бане мы, врачи, должны растопить печь, подготовить парную, замочить веники, постоянно следить за температурой, затем проследить, чтобы у каждого клиента был тазик и личное махровое полотенце… 

И это только малая часть обязанностей. Возникает логичный вопрос: осталось ли время на «разглядывание»?

За все годы (с 2001-го, если быть точнее) мы с коллегами никогда не обсуждали пациенток в стиле «Какая хорошенькая была девушка». Никогда! Мы можем поговорить о ее семейных сложностях (почему она пришла, как ей помочь в этой ситуации), потому что, как правило, множество проблем с половым здоровьем вытекает из психологии.

Необычные случаи

Один из самых сложных вопросов в гинекологии — это нарушение цикла. Да, проблема не фатальна, но зачастую ее решить так и не удается. Помню, ко мне обратилась пациентка, которая не могла забеременеть ввиду отсутствия месячных. Она наблюдалась до меня у нескольких врачей, в том числе у клинического психолога. Я, как акушер-гинеколог, был бессилен в ее случае, в то время как психолог подобрал ей антидепрессанты, которые решили проблему и наладили цикл, подарив надежду на беременность. 

В моей практике были и другие необычные случаи, как печальные, так и с хорошим концом. Один из них связан с онкологией, причем неочевидной. За последний год у меня было несколько наблюдений с раком яичника. К счастью, еще в университете нас научили всегда оценивать пациенток с позиции онконастороженности, что помогает выявить патологию на ранней стадии.

Столь скрупулезный подход и спас меня однажды: сразу после моего УЗИ пациентке сделали МРТ, направили на операцию. Она жива, все в порядке. У другой девушки обнаружили у плода порок развития — аневризму вены Галена (сосудистая патология мозга, при которой смешивается артериальная и венозная кровь — прим. Woman.ru). К сожалению, пациентка пришла ко мне очень поздно, хотя такой диагноз можно поставить на ранних сроках. Девушке пришлось доносить и родить ребенка, однако через две недели он умер — эта патология несовместима с жизнью. Естественно, это стресс и горе как для молодой мамы, так и для всей семьи. В каком-то роде боль коснулась и меня, ведь я мог помочь, приди она чуть раньше. 

Вне кабинета я не гинеколог

Моя личная жизнь практически никогда не пересекалась с профессией: среди друзей очень мало врачей, нет гинекологов — я не люблю обсуждать работу вне клиники. В моем близком окружении в основном филологи, журналисты, режиссеры. 

В свободное от работы время, вне своего кабинета, я хочу переключиться.

Люблю театр, кино. Мое детское увлечение плаванием переросло в физиологическую потребность, необходимость по состоянию здоровья. Достаточно долгое время я занимаюсь спортивными бальными танцами, латиноамериканской программой. Практикую йогу в умеренном количестве и без фанатизма — именно силовые упражнения, которые позволяют поддерживать себя в форме. А в выходные предпочитаю загородный отдых: дача, хозяйственно-бытовые заботы. Возвращаясь в свой кабинет, я снова становлюсь врачом, главная цель которого — здоровье пациентки и ее будущего малыша.

что лечит, особенности работы и отзывы :: SYL.ru

Первое обращение к гинекологу редко остается приятным воспоминанием, но все же такой опыт неизбежен. Организм женщины напоминает сложную систему, все звенья которой взаимосвязаны. Если один орган не работает, то это влечет за собой калейдоскоп последствий. Интимная сфера жизни почти всегда сопряжена с рисками, а потому узнать, кто такой гинеколог, придется довольно рано. При самых благоприятных условиях визит к доктору состоится после первого интимного опыта, но в случае возникновения форс-мажора может случиться и раньше.

Необходимость или осознанный выбор?

Разумная и здравомыслящая женщина понимает, что её здоровье находится в её руках, а потому нужно чутко прислушиваться к своим ощущениям и своевременно принимать меры по устранению дискомфорта. До сих пор проблемы в интимной сфере воспринимаются, как нечто постыдное, но, по сути, это норма, связанная с дискомфортом и нюансами развития организма. Каждый важный этап в интимной жизни женщины должен сопровождаться визитами к специальному врачу, чтобы обеспечить безопасность и правильное развитие. Этим врачом должен быть хороший гинеколог. Как же определяется профессионализм такого врача? Как он ведет прием? И как на приеме получить грамотную консультацию при минимуме неприятных ощущений?

Первый раз

Плановый осмотр у девочек случается ещё в школе, и разумеется, это стресс. К такому опыту девочку следует подготовить маме, объяснив, что в таком осмотре нет ничего плохого или стыдного. Хороший гинеколог не причинит боли подростку, не задаст неудобных вопросов и выслушает любые жалобы и вопросы. В идеале при себе нужно иметь личное полотенце. Часто в отзывах можно прочитать, что перед визитом к врачу приходится озаботиться наличием перчаток, но сегодня это необязательно, так как врач использует одноразовый набор для каждой пациентки. Разумеется, при визите к гинекологу нужно озаботиться личной гигиеной, чтобы врач видел полноценную картину. Кстати, если наблюдаться у врача регулярно, то можно забыть о проблемах в интимной сфере, так как любые риски будут предупреждены.

Говорит статистика

Большинство женщин не жалует визиты к гинекологу, так как приятного в этом действительно мало. Об этом свидетельствуют отзывы пациенток. Поэтому количество необходимых посещений зачастую игнорируется, за исключением тех случаев, когда возникают реальные жалобы или есть ситуация, требующая разрешения (например, беременность). Соответственно, многие женщины и не знают с точностью, кто такой гинеколог и чем он может помочь им в той или иной ситуации. Они обращаются в больницу к первому свободному врачу и, решив проблему, забывают об этом, как о страшном сне. Но, чтобы не бояться врача, надо найти «своего» специалиста, подходящего именно вам. Логично, что гинеколога ищут по друзьям, по советам знакомых и коллег. Отзывы в таком выборе крайне важны, хоть они и специфичны. Если девушке повезет, то гинеколог становится лечащим врачом на всю жизнь, причем не только для неё, но и для её близких и подруг.

Фактическая справка

Итак, кто такой гинеколог? В греческом языке «гине» — «женщина», а «логос» — «учение». Соответственно гинекология представляет собой отрасль медицины, изучающую заболевания, характерные исключительно для женского организма. Прежде всего, это заболевания женской репродуктивной системы. При подобных сбоях невозможно спланировать беременность, а потому регулярное обследование особенно актуально. Примерно в 12 лет у девочки начинается менструация, которая может оказаться болезненной. То есть, в этом возрасте следует проконсультироваться с врачом и сходить на плановый осмотр, чтобы была уверенность в том, что организм функционирует правильно. Получается, что уже в 12 лет девочки начинают узнавать, кто такой гинеколог, что он лечит и какие проблемы могут возникать по женской части. Довольно часто девочки рано начинают половую жизнь, и это тоже повод обратиться к специалисту, чтобы исключить риск венерических заболеваний, повреждений органов или незапланированной беременности. Критиковать пациентку за раннее созревание врач не будет, но может проконсультировать по поводу методов предохранения.

Почему врач нужен детям?

А если ваша малышка совсем мала, то нужно ли ей наблюдаться у такого специфичного врача? Надо понимать, что именно в детстве проще предупредить и вылечить имеющиеся гинекологические заболевания. Организм маленькой девочки отличается от женского только размерами, а проблемы могут быть аналогичными. Детский гинеколог – это также и педиатр с обширными знаниями и умениями. От такого специалиста требуется не только быть профессионалом, но и уметь находить подход к девочке с тактом и нужной толикой юмора. Нанести визит к детскому гинекологу нужно в том случае, если наблюдаются некоторые тревожные симптомы. Среди них покраснения кожи и слизистой половых органов, зуд и жжение при мочеиспускании, специфические выделения, жалобы на болезненные ощущения в районе живота и паха, а также другие тревожные признаки. Также детского гинеколога нужно посещать планово в 3 года, в 7 лет, в 12, в 14 и далее ежегодно. Причины детских жалоб могут не иметь гинекологической подоплеки. Часто всему виной глистные инвазии, аллергия или инфекция. При осмотре используется специальный инструмент, который не вызывает дискомфорта и не повреждает девственную плеву и слизистую половых органов. Главное – не вызвать у девочки ассоциации со страхом или стыдом.

Это надо знать!

После 14 лет визиты к гинекологу должны стать ежегодными, если не возникнет жалоб. Помните, что многие гинекологические заболевания не имеют выраженных клинических проявлений, но могут привести к опасным осложнениям. Самым опасным из них является бесплодие. Не следует посещать врача во время менструации, но при кровянистых выделениях, не имеющих отношения к циклу, затягивать с визитом также нельзя. Стоит иметь при себе календарик критических дней, чтобы контролировать их длительность и периодичность. Врач может спросить о дне начала и завершения предыдущей менструации. Также врача будет интересовать активность половой жизни, количество интимных партнеров. За месяц до визита к врачу нужно отказаться от приема антибиотиков, вагинальных кремов, свечей и противовирусных препаратов. Также стоит исключить половые контакты за пару дней до встречи с врачом.

На приеме пациентка может спросить обо всём, что её интересует, узнать, кто такой гинеколог и чем он может помочь. Любой визит начинается с опроса и выяснения жалоб. На такой беседе не надо стесняться или утаивать подробности самостоятельного лечения. После устного опроса врач пригласит пациентку для осмотра и осуществит забор анализов при необходимости.

Дающие жизнь

По праву одной из самых важных профессий считается акушер-гинеколог. Этот врач специализируется на планировании и ведении беременности, принимает непосредственное участие в процессе рождения ребенка и занимается лечением детских патологий. К тому же акушер-гинеколог занимается лечением любых болезней беременных женщин, устанавливает сам факт беременности и дату предполагаемого родоразрешения. На долю акушера приходится и принятие родов, а также хирургические манипуляции, осуществляемые при необходимости. Роженица остается под наблюдением акушеров, чтобы предупредить любые осложнения этого периода.

Когда гормоны бушуют

Иногда заболевания возникают из-за гормональных нарушений в организме. Ими занимается гинеколог-эндокринолог. Вся работа такого специалиста базируется на изучении женских гормонов и их влияния на организм. Гормоны находятся в эндокринных железах, а их действие направлено на кровеносную систему. У каждой железы есть свой вид гормонов, но гинеколог-эндокринолог занимается изучением яичников, а конкретно – гормонов, вырабатываемых половыми железами. Это эстрогены, прогестероны и тестостерон. Эндокринолог занимается диагностикой, предупреждением и лечением женских заболеваний, а также помогает при болезненных менструациях, которые случаются при избытке мужских гормонов в женском организме.

Что делает гинеколог?

Гинеколог. Что лечит?

Основная задача любого гинеколога — проводить медицинские обследования женских половых органов, выявлять аномалии и возможные проблемы и обеспечивать общее самочувствие. Гинекологи — это медицинские специалисты, которые специально обучены здоровью женщин. Они обычно проводят обычные экзамены «здоровая женщина» и рассматривают любой спектр состояний или проблем, связанных с женской репродуктивной системой. Многие также имеют опыт акушерства, который включает в себя уход за беременными женщинами и выращивание плодов. Женщины, которые ищут аборты, также обычно консультируются с гинекологами по вопросам акушерской подготовки

Базовая экспертиза и обязанности

Большинство медицинских систем во всем мире рекомендуют женщинам детородного возраста посещать гинеколога один раз в год для проведения так называемого обследования «здоровая женщина». Практикующий будет использовать этот экзамен, чтобы посмотреть, как организм женщины поддерживает свои репродуктивные возможности, и решить любые проблемы, прежде чем они станут серьезными проблемами.

Практик обычно сосредотачивает свою энергию на влагалище, матке и яичниках. Пациенты обычно раздеваются от пояса вниз, что позволяет эксперту осмотреть органы сначала снаружи, а затем и изнутри. Гинекологи обычно используют устройство, известное как «зеркало», чтобы открыть репродуктивную полость женщины и собрать небольшое количество образцов клеток, которые можно отправить на тестирование для выявления таких состояний, как рак шейки матки или венерические заболевания. Для экзаменатора также характерно вставлять несколько пальцев в тело женщины, чтобы вручную обнаружить отклонения.

Грудное обследование иногда также входит в компетенцию гинеколога. Он или она может мягко пальпировать поверхность груди, чтобы найти необычные комки, которые могут указывать на рак молочной железы. Практикующая обычно также учит пациента, как делать такие виды экзаменов для себя.

Обучение пациентов

Определенное количество консультаций для пациентов, как правило, также входит в должностную инструкцию. Например, практикующие обсудят с женщинами безопасные сексуальные практики и предоставят обзор доступных методов контрацепции. Этот вид врача обычно уполномочен назначать противозачаточные таблетки и назначать противозачаточные инъекции после обсуждения плюсов и минусов с пациентом.

Лечение особых состояний

Гинекологи также отвечают за лечение ряда известных проблем или проблем, связанных с женской репродуктивной системой. Инфекции мочевыводящих путей, обильные или болезненные менструации, а также внутренние кисты и новообразования — вот лишь несколько примеров. В принципе, любая проблема, которая возникает у женщины с этой частью ее тела, будь то простой дискомфорт или реальная болезнь, направляется к гинекологам для лечения и, надеюсь, излечения.

Перекрываются с акушерством

Женщины, которые беременны или пытаются забеременеть, часто сталкиваются с особым набором проблем, которые лучше всего решаются медицинскими работниками, прошедшими обучение по всем аспектам фертильности. Практически во всех случаях эти специалисты являются гинекологами, но обычно они также проходят дополнительное обучение в области, известной как акушерство. Общая аббревиатура OB / GYN используется для гинеколога с этим дополнительным опытом.

Люди с акушерскими знаниями являются экспертами во всем, что касается беременности и ребенка. Именно они помогают женщинам забеременеть, и они также отслеживают текущую беременность, чтобы убедиться, что мама и ребенок растут и развиваются должным образом. Это часто включает в себя назначение определенных витаминов и рекомендаций по диете наряду с более практическим уходом, таким как регулярные обследования, измерения частоты сердечных сокращений и тренировка при рождении.

Акушерско-специфические задачи

Большинство акушерских практиков обучены вмешиваться во время беременности разными способами. Они могут, например, остановить преждевременные роды, а также стимулировать их для женщин, которые в них нуждаются. В местах, где аборт разрешен, акушеры обычно являются людьми, которые также выполняют эти процедуры.

Акушеры, как правило, также помогут в родах. Они проинструктируют мать, что делать, и помогут ей справиться с болью, связанной с родами. При необходимости они также могут вмешиваться в фактические роды, если есть осложнения, и их обычно обучают неотложным хирургическим процедурам, таким как кесарево сечение. Лечение матери и ребенка сразу после рождения обычно также ложится на этого эксперта. Он или она будет внимательно следить за новыми мамами на предмет осложнений, как медицинских, так и эмоциональных, и по мере необходимости будет рекомендовать уход и лечение.

Часы и доступность

Гинекологи могут работать в самых разных условиях, что сильно влияет на их расписание и требуемую доступность. Те, кто работает в качестве акушеров, рожающих детей, как правило, имеют самые непредсказуемые графики, так как они обычно должны быть по вызову днем и ночью и готовы действовать, когда их пациенты вступают в роды. Специалисты по персоналу больниц часто сталкиваются с подобными ситуациями, поскольку медицинское обслуживание в таких условиях часто не прекращается. Эксперты обычно назначаются на смены, чтобы минимизировать сбои, но эти смены часто имеют нерегулярные часы.

Медицинские работники в частной практике или специализированных клиниках, как правило, в лучшем положении, чтобы установить свои собственные графики. Эти практикующие часто назначают время встреч и экзаменов, и, как правило, перебивают свои часы только в случае крайней необходимости.

Обязательное обучение и сертификация

Стать гинекологом, как правило, требует много времени. Требования варьируются от страны к стране, но в большинстве случаев кандидаты должны посещать медицинскую школу после завершения курса обучения в бакалавриате с акцентом на науку. После завершения базовой медицинской программы студенты должны пройти дополнительное обучение, чтобы специализироваться на здоровье женщин. Часто требуется несколько дополнительных лет для тех, кто хочет заниматься акушерством.

Формальное обучение часто только начало. Практики также должны сдать серию экзаменов и лицензирования, чтобы начать осмотр и лечение пациентов. В разных странах и населенных пунктах действуют разные правила, касающиеся именно того, что требуется, но обычно требуется много времени и усилий, чтобы не отставать от требований законодательства. Большую часть времени практикующие должны постоянно проходить повторную сертификацию, будь то сдавать дополнительные экзамены или регулярно посещать образовательные конференции. Практика репродуктивной медицины имеет тенденцию меняться с появлением новых разработок и достижений, и важно, чтобы все специалисты оставались в курсе событий и были в курсе событий.

Что такое гинекология — основные направления и процедуры

Гинекология на данный момент составляет одну клиническую дисциплину с акушерством и занимается изучением перемен в организме женщины, которые происходят в период вынашивания, при родах и в послеродовой период, после менопаузы и в период климакса.

Историческая справка

История гинекологии, как науки и раздела медицины, насчитывает не одну тысячу лет. Еще в глубокой древности в вавилонских клинописных табличках, древних рукописях и индийских аюрведических текстах уделяется особое внимание женским болезням, периоду беременности и рождению малыша.

С течением времени наука развивалась и сейчас современная гинекология — это комплексная дисциплина с рядом направлений.

Направления гинекологии

Современная гинекология включает в себя следующие направления:

• Практическая гинекология — занимается всеми вопросами половой жизни женщины. Врач данного направления помогает женщине с выбором метода контрацепции, диагностирует естественную беременность и наблюдает женщину в ходе вынашивания, консультирует при менопаузе и в климактерический период, проводит профилактические осмотры, то есть помогает по всем вопросам относительно половой сферы на всех этапах жизни женщины.
• Репродуктивная гинекология — направлена на устранение проблем с зачатием, вынашиванием беременности. В случае невозможности зачатия применяются методы ЭКО и сохраняющая терапия.
• Оперативная гинекология — специализируется на болезнях половой сферы, которые невозможно лечить только медикаментозным методом. Как правило, операции в гинекологии малоинвазивного характера. Плановая оперативная гинекология устраняет опущение половых органов, любые патологии развития, миому, опухоли и кисты и пр. Лечение часто проводится лапароскопическим или гистероскопическим методом. Экстренная оперативная гинекология потребуется при острых воспалительных процессах в органах малого таза, выкидыше, внематочной беременности и пр.
• Лазерная гинекология — используется для удаления доброкачественных образований: эрозий, папиллом, кондилом на половых органах женщины. Для лечения эрозии шейки матки могут быть применены методики лазерной вапоризации, при которой патологические клетки испаряются под действием лазера, при этом здоровые клетки не повреждаются. Если эрозия имеет сильное распространение, может быть применен метод лазерной конизации, при котором с пораженного участка вырезается конусообразный элемент с последующим гистологическим анализом. При удалении папиллом и кондилом лазером риск осложнений минимален, процесс восстановления проходит быстро и безболезненно.

В зависимости от симптомов заболевания, выраженности патологического процесса, состояния женщины и индивидуальных особенностей ее организма врач гинеколог подбирает оптимальные методы лечения и профилактики в рамках одного из основных направлений гинекологии.

Гинекология — комплексная дисциплина, которая занимается сохранением здоровья женщины на всех этапах её жизни: при начале половой жизни, при подготовке к беременности, вынашивании, после родов и в период климакса.

Что делают на приеме в гинекологии?

Этот вопрос с одной стороны достаточно простой, а с другой стороны, каждая женщина должна четко представлять, как проходит осмотр у гинеколога. Это необходимо для того, чтобы не было лишних переживаний и опасений относительно визита к данному специалисту.

Осмотр у гинеколога может происходить по-разному в следующих случаях:

• Профилактический осмотр девочек-школьниц. Врач задаст следующие вопросы: с какого возраста начались менструации, были ли половые контакты (закон это запрещает, но ситуации бывают разные), может пальпировать грудь и живот.
• Периодический осмотр женщин в профилактических целях подразумевает осмотр на кресле. Перед приемом нужно подмыться, взять с собой пеленку и чистые носки. Врач обязательно задаст вопросы относительно периода менструации, времени начала половой жизни, наличия жалоб и пр. Если посещение данного специалиста вызывает опасения, можно заранее подготовить ответы и даже записать их.
• Осмотр при наличии жалоб. Врач осматривает пациентку на кресле в зеркалах или бимануальным методом, задает вопросы относительно жалоб, наличия болевых ощущений, их характера и локализации, длительности менструального цикла, времени начала менструаций, наличии постоянного партнера и пр. Как правило назначаются дополнительные обследования и анализы для точной постановки диагноза.
• Осмотр для диагностики беременности проводится на кресле и обязательно подкрепляется УЗИ исследованием. Врач также задает «классический» список вопросов, подготовить ответы можно заранее.
• Осмотр при беременности имеет свои особенности в зависимости от срока и характера течения беременности.

Диагностика заболеваний в гинекологии

При диагностике гинекологических заболеваний часто применяется комплексный подход. Для точной постановки диагноза врач может использовать сразу несколько методов диагностики:

• ручной осмотр: в зеркалах, бимануальный;
• УЗИ, МРТ;
• кольпоскопия, гистероскопия, лапароскопия, эндоскопия;
• мазки и посевы на флору, биохимический анализ крови и пр.

Инструментальные методы в комплексе с лабораторными исследованиями и классическим осмотром позволяют гинекологу составить полную клиническую картину заболевания, подобрать оптимальный курс лечения и оздоровительных процедур, применяемых в гинекологии.

Современная гинекология — это комплексная дисциплина, которая направлена на защиту женского организма на всех этапах его развития, от начала половой жизни до периода климакса. Главная цель – сохранение женского здоровья и психологического спокойствия.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 1829   Дата публикации: 15.06.2017

Главный редактор