Как расшифровывается ээг: Диагностика эпилепсии | Научно-практический центр детской психоневрологии

Содержание

ЭЭГ головного мозга сделать в Челябинске по низкой цене

Что такое ЭЭГ

Аббревиатура ЭЭГ расшифровывается как электроэнцефалография. Это нейрофизиологический способ диагностики, который используют в неврологии для исследования функционального состояния мозга.

Диагностику проводят с помощью электродов, которые фиксируют в разных областях головы — на лбу, темени, затылке и висках. В результате исследования врачи получают график амплитуды и частоты мозговой активности. Иными словами, ЭЭГ определяет текущее состояние мозговой деятельности.

Показания к обследованию

Электроэнцефалография показана, когда нужно получить заключение невролога или психиатра. С помощью этого исследования можно обнаружить ряд заболеваний, которые запрещают владеть оружием или водить автомобили категорий C и D. ЭЭГ также позволяет исключить эпилепсию и пройти психиатрическое освидетельствование.

С помощью электроэнцефалографии диагностируют психозы, болезнь Альцгеймера и нарколепсию — тяжелое нарушение сна. ЭЭГ также определяет общую электрическую активность мозга после перенесенного covid-19.


Какие еще болезни
помогает обнаружить
ЭЭГ

  • онкологию;
  • эпилепсию;
  • инсульт;
  • гипертонию;
  • гипотонию;
  • неврологические расстройства;
  • предрасположенность к инсульту;
  • постинсультный синдром;
  • вегетососудистую дистонию;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • воспаления при нейроинфекциях.

Как проходит процедура

К проведению процедуры необходимо подготовиться:

  1. за два дня до ЭЭГ нужно полностью отказаться от спиртного и напитков с кофеином;
  2. предупредите врача, если вы принимаете нейролептики или снотворное;
  3. в день прохождения процедуры нужно тщательно вымыть голову;
  4. за 2 часа до ЭЭГ нельзя принимать пищу и курить.

Длится исследование от 5 до 15 минут. Невролог крепит датчики на определенные участки головы, проводит серию аудиовизуальных процедур и записывает реакцию мозга.

Результаты метода:

  • процедура дает полное представление о деятельности головного мозга;
  • ЭЭГ выявляет патологические изменения и причины их возникновения.

Стоимость услуг

Услуга Стоимость
Электроэнцефалография (ЭЭГ) 1000 ₽
Электроэнцефалография (ЭЭГ) в составе медкомиссии или психиатрического освидетельствования 600 ₽

Реоэнцефалография (РЭГ) / Электроэнцефалография (ЭЭГ) / Эхо-ЭГ (эхоэнцефалография) / Электрокардиогра́фия (ЭКГ) / Функции внешнего дыхания (ФВД)

Функциональная диагностика — раздел диагностики, содержанием которого являются объективная оценка, обнаружение отклонений и установление степени нарушений функции различных органов и физиологических систем организма на основе измерения физических, химических или иных объективных показателей их деятельности с помощью инструментальных или лабораторных методов исследования.

                                

В нашей клинике проводятся следующие виды функциональной диагностики:

Реоэнцефалография (РЭГ): реографический метод исследования сосудистой системы головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты. Это неинвазивный метод исследования.

Реоэнцефалографическое исследование позволяет получать объективную информацию о тонусе, эластичности стенки и реактивности сосудов мозга, периферическом сосудистом сопротивлении, величине пульсового кровенаполнения. Достоинства метода — его относительная простота, возможность проведения исследований практически в любых условиях и в течение длительного времени, получение раздельной информации о состоянии артериальной и венозной систем мозга и о внутримозговых сосудах различного диаметра.

Электроэнцефалография (ЭЭГ): раздел электрофизиологии, изучающий закономерности суммарной электрической активности мозга, отводимой с поверхности кожи головы, а также метод записи таких потенциалов  Также ЭЭГ — неинвазивный метод исследования функционального состояния головного мозга путем регистрации его биоэлектрической активности.

ЭЭГ — чувствительный метод исследования, он отражает малейшие изменения функции коры головного мозга и глубинных мозговых структур, обеспечивая миллисекундное временное разрешение, не доступное другим методам исследования мозговой активности, в частности ПЭТ и фМРТ.

Электроэнцефалография дает возможность качественного и количественного анализа функционального состояния головного мозга и его реакций при действии раздражителей. Запись ЭЭГ широко применяется в диагностической и лечебной работе (особенно часто при эпилепсии), в анестезиологии, а также при изучении деятельности мозга, связанной с реализацией таких функций, как восприятие, память, адаптация и т. д.

Эхо-ЭГ (эхоэнцефалография) : — диагностический ультразвуковой нейрофизиологический метод, позволяющий оценить наличие патологического объёмного процесса в веществе головного мозга, а также определить степень повышения внутричерепного давления

Эхосигналы при эхоэнцефалоскопии образуются на границах сред (костей черепа, твёрдой мозговой оболочки, ликвора, вещества головного мозга и патологических объёмных образований). При наличии объёмного процесса в одном из полушарий головного мозга М-эхо смещается в противоположную сторону, что является признаком дислокации срединных структур.

Электрокардиогра́фия (ЭКГ): — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии.

Прямым результатом электрокардиографии является получение электрокардиограммы (ЭКГ) — графического представления разности потенциалов возникающих в результате работы сердца и проводящихся на поверхность тела. На ЭКГ отражается усреднение всех векторов потенциалов действия, возникающих в определённый момент работы сердца.

Функции внешнего дыхания (ФВД): Спироме́трия, спирогра́фия — метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания.

Выполняются следующие виды спирометрических проб:

— спокойное дыхание;
— форсированный выдох;
-​ максимальная вентиляция лёгких;
-​ функциональные пробы (с бронходилататорами, провокационные и т. п.)

Спирометрия используется для диагностики таких заболеваний, как бронхиальная астма, ХОБЛ, а также для оценки состояния аппарата дыхания при других заболеваниях и во время различных медицинских мероприятий.

-​ Реовазография (РВГ): исследования пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов различных органов и тканей, основанный на графической регистрации изменений полного электрического сопротивления тканей.

Применяется в диагностике различного рода сосудистых нарушений конечностей, лёгких, сердца, печени и др. Различают:

Реография поперечная — реография конечности, при которой электроды располагают на одном уровне относительно её продольной оси; используется для оценки функции кровеносных сосудов определённой части конечности.

Реография продольная — реография конечности, при которой электроды располагают по её продольной оси; используется для оценки функции кровеносных сосудов всей конечности.

-​ Электронейромиография (ЭНМГ): Электронейрография — запись электрического сигнала и связанного с ним потенциала действия в момент его распространения вдоль нерва. Используется для измерения скорости распространения стимула или потенциала действия в нерве. Для проведения электронейрографии периферический нерв стимулируется в одной точке и затем измеряется активность в двух точках на пути её распространения.

Электромиография (ЭМГ) — метод исследования биоэлектрических потенциалов, возникающих в скелетных мышцах человека при возбуждении мышечных волокон;  регистрация электрической активности мышц. 

— С помощью введённых в мышцу игольчатых электродов. Улавливают колебания потенциала в отдельных мышечных волокнах или в группе мышечных волокон,  иннервируемых  одним  мотонейроном. 

— С помощью накожных электродов. Отражает процесс возбуждения мышцы как целого. 
— Стимуляционная электромиография — при искусственной стимуляции нерва или органов чувств. Это позволяет исследовать нервно-мышечную передачу, рефлекторную деятельность, определить скорость проведения возбуждения по нерву.

-​ Холтеровское мониторирование ЭКГ: Исследование представляет собой непрерывную регистрацию электрокардиограммы в течение 24 часов и более (48, 72 часа, иногда до 7 суток). Запись ЭКГ осуществляется при помощи специального портативного аппарата — рекордера (регистратора), который пациент носит с собой (на ремне через плечо или на поясе). Запись ведется по 2, 3, или более каналам (до 12 каналов). До сих пор наиболее распространены именно 2- и 3-канальные регистраторы. В ряде случаев имеется возможность при трехканальной записи получить математически восстановленную ЭКГ 12 каналов, что может быть полезно в топической диагностике экстрасистол. Однако такая «восстановленная» ЭКГ, и запись 12-канального регистратора может не совпадать с поверхностной ЭКГ 12 отведений, снятой стандартным методом, поэтому данные любой холтеровской записи (в т.ч. истинной 12-канальной) не могут заменить снятие обычной ЭКГ.

Выявленные особенности или патология должны быть проиллюстрированы распечатками ЭКГ за соответствующий период мониторирования.

Холтеровское мониторирование — один из популярных методов диагностики нарушений сердечного ритма. Показано пациентам с жалобами на сердцебиение и перебои в работе сердца — для выявления нарушений ритма и проводимости сердца, с неясными обмороками, а также частично для регистрации «немой» (безболевой) ишемии миокарда, для оценки некоторых параметров работы электрокардиостимулятора. В плане диагностики ИБС результат холтеровского мониторирования в большинстве случаев критерием быть не может.


Эхоэнцефалография головного мозга (ЭХО-ЭГ) | Семейный доктор

Эхоэнцефалография или Эхо-ЭГ головы представляет метод ультразвуковой диагностики, который используется для выявления патологических процессов и изменений в структуре головного мозга. Он основывается на способности тканей отражать ультразвуковые волны и почти не имеет противопоказаний ввиду безопасности. Метод демонстрирует косвенные признаки патологических изменений.

Исследование занимает не более 15-20 минут, не доставляет боли и дискомфорта, что делает ее востребованной при обследовании маленьких пациентов. Достаточно редко применяется во взрослой неврологической практике. 

Показания к Эхо-ЭГ

Направить на эхоэнцефалографию может терапевт, врач-невролог или другой специалист с целью первичной диагностики при заболеваниях головного мозга или подозрении на них. Одним из важных поводов к процедуре являются экстренные случаи (в том числе ЧМТ), которые угрожают жизни человека. Обследование позволяет обнаружить следующие изменения и нарушения:

  • объемные поражения мозга;
  • очаги кровоизлияния, внутричерепные гематомы;
  • абсцессы, гнойные воспаления тканей;
  • косвенные признаки внутричерепной гипертензии;
  • косвенные признаки гидроцефалии.

С помощью Эхо-ЭГ головы удается оценить динамику лечения. Таким образом, основанием для процедуры могут стать следующие симптомы и состояния:

  • перенесенные травмы и ушибы, подозрение на сотрясение мозга, гематомы и пр.; 
  • приступы тошноты, не обусловленные патологией пищеварительной системы;
  • головокружения, повторяющиеся обмороки; 
  • шум в ушах;
  • снижение работоспособности; 
  • парестезии, покалывания в верхних или нижних конечностях;
  • нарушения сна: сонливость, прерывистый, поверхностный сон, ночные кошмары и др.; 
  • частые головные боли;
  • неврологические реакции: энурез, заикание, тики, автоматизмы и пр.

Процедура может быть назначена при уже выявленных заболеваниях как инструмент контроля эффективности лечения. Ее можно повторять нужное количество раз без ограничений в отличие от рентгенографических методов диагностики. Эхо-ЭГ головы может проводиться после оперативных вмешательств. При этом важно дождаться заживления кожных покровов и после этого приступать к исследованию. 

Эхоэнцефалография может быть первым диагностическим этапом и предварять такие исследования, как КТ и МРТ. В других случаях Эхо-ЭГ заменяет эти методы и служит единственным способом диагностики, к примеру, при наличии противопоказаний к другим инструментам обследования. 

Противопоказания к Эхо-ЭГ

Этот ультразвуковой метод диагностики является безопасным и почти не имеет противопоказаний. Обследование будет затруднено только при наличии повреждений кожи головы и ее острых воспалительных заболеваниях в области установки датчиков. 

Порядок проведения 

Специальной подготовки к эхоэнцефалографии не требуется. Можно вести привычный образ жизни, нет ограничений по диете и приему лекарственных средств. 

Процедура проводится в положении лежа или сидя. Важно сохранять неподвижное положение головы, поэтому при обследовании ребенка родители могут присутствовать лично и помогать малышу не двигаться. На кожу головы наносится специальный гель для улучшения проводимости ультразвукового сигнала, затем врач устанавливает датчики. 

В зависимости от поставленных задач специалист может установить один датчик или использовать два, расположенных с двух сторон головы. Результат такого метода диагностики — графическое изображение, на котором видно смещены ли срединные структуры головного мозга, нет ли расширения ликворных пространств.

Расшифровка результатов 

Эхо-ЭГ головы предусматривает получение результатов обследования уже через 15–20 минут. Врач выдаст письменное заключение, а также даст разъяснения относительно консультации узкого специалиста или расширенной диагностики, если это потребуется. 

Преимущества Эхо-ЭГ в клинике «Семейный доктор»

В клинике «Семейный доктор» используется современное компьютеризированное оборудование известных производителей. Высокое качество оснащения позволяет нам:

  • обследовать структуры мозга и обнаруживать патологии в околокостном пространстве черепной коробки;
  • определять интенсивность и характер пульсаций для примерного определения степени внутричерепной гипертензии; 
  • диагностировать нарушения на ранних стадиях развития. 

Современная аппаратура и профессионализм врачей функциональной диагностики позволяют нам накапливать полученные данные в автоматическом режиме, верно интерпретировать информацию, а нашим пациентам — получать достоверные диагнозы и оценку состояния головного мозга. 

В нашей клинике Эхо-ЭГ головы выполняют высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы. Мы проводим расшифровку с высокой точностью, своевременно диагностируем заболевания даже на начальных этапах развития. 

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач детский невролог, эпилептолог, врач функциональной диагностики, ведущий специалист клиники

«Мы носители мозга, который рассчитан на пещерные времена»

В голове человека, подсчитали ученые, за день возникает около 6 тысяч мыслей. Каким образом их считали? Есть ли шанс научиться их «считывать»? В конце концов, чем отличается наш мозг от мозга кроманьонца и можно ли заморозить мысли до лучших времен — когда, к примеру, получится их додумать? На эти и другие вопросы «Огоньку» ответил известный психофизиолог, заведующий лабораторией нейрофизиологии и нейроинтерфейсов на биологическом факультете МГУ им. М.В. Ломоносова профессор Александр Каплан.

Беседовала Елена Кудрявцева

— Александр Яковлевич, начнем, как говорится, сначала. Скажите, что же такое мысль? Как на этот вопрос сегодня отвечают ученые?

Александр Каплан, психофизиолог

Фото: из личного архива

— Попробую упростить. Все объекты и все явления природы существуют в нашем сознании в виде понятий: «рама», «мама», «мыла» и тому подобное. Далее, операции с понятиями называются мышлением. А логически завершенная операция с понятиями — например, «мама мыла раму» — есть мысль. Если же в голове роятся неясные образы, еще не обозначенные понятием, то это тоже важные психические процессы, но всего лишь подготовительные процессы к мысли.

Обычно мысль — это не одно понятие и не одно слово, это целое предложение. В среднем в литературных текстах будут встречаться предложения от 11 до 17 слов. В «Анне Карениной», например, средняя длина предложения — 14 слов. Чтобы высказать мысли длиной 14 слов, потребуется около 9–10 секунд. Вот вам длительность среднестатистической мысли. Несложно подсчитать: если непрерывно мыслить в течение 16 часов бодрствования, наберется около 6 тысяч мыслей!

— И все-таки, что представляет собой мысль с точки зрения физики и химии мозга?

— Понятно, что рождение мыслей как-то связано с работой нервных клеток, то есть с их химией и физикой. Но мысль не вытекает из нейронов, как желчь из клеток печени, потому что мысль — это не вещественный, а информационный продукт работы мозга. Поэтому сколько бы мы ни препарировали мозг скальпелем, сколько бы ни пытались регистраторами измерить превращение молекул или, скажем, изменение биопотенциалов, мы эту мысль все равно не увидим.

Особенностью информационных продуктов является вот что: увидеть их можно только с помощью настроенных на них приемников информации. В наших примерах для мысли и для фото нужен особый приемник — разум человека. Но даже в этом случае для передачи и восприятия мысли нужно, чтобы она, эта мысль, посредством нейронов моторной речевой зоны мозга и голосового аппарата превратилась в звуковые колебания. Затем посредством слуховых рецепторов и нейронов сенсорной речевой зоны эта мысль может восстановиться из звуковых волн… в мысль у другого человека. Код нервных клеток субъективно воспринимается как мысль. Знаменитый канадский нейрохирург Уайлдер Пенфилд еще в 1960-х годах установил, что искусственная стимуляция корковых нейронов действительно может вызвать у человека отголоски образов и мыслей.

Как жизнь учит думать

— Простите, но откуда же тогда берутся эти коды мозга?

— А вот это пока для нас тайна! Мы не знаем, каким образом наши намерения — желания, эмоциональные порывы, творческие озарения — формируют нейронные коды, отзывающиеся в сознании мыслями. Еще большая интрига в том, как наши мысли становятся действенными. Как они превращаются в коды, определяющие наши движения? В самом деле, а кто вообще написал эти коды?

Концептуальный ответ на эти вопросы предложил выдающийся российский философ и теоретик мозга Давид Дубровский. Разгадка, полагаю, в том, что люди не рождаются с готовыми кодами для общения нервных клеток. Эти коды формируются по ходу индивидуального развития человека. В каждом элементарном действии перебирается множество спонтанных посылок от одной нервной клетки к другой, пока не находится такой вариант, который активирует следующую клетку с нужным эффектом.

Этот эффективный код и запоминается. Так создается нейронная кодовая сеть. К примеру, у ребенка желание схватить игрушку поначалу транслируется к моторным нейронам почти в случайных нервных импульсах. Это видно по первоначально неумелым движениям грудного ребенка. Но работа нейронных сетей мозга всегда нацелена на конкретный результат: согласно намерению, игрушка должна оказаться в руке. В конце концов выработается такое распределение команд между нейронами и к конкретным мышцам, которое приводит к точному движению руки к игрушке. Это и есть код. Мы говорим: навык сформировался. Коды нервных клеток создает сама жизнь!

То же самое происходит, когда что-то «крутится в голове», на самом деле подыскивается такое распределение активностей нейронов, которое субъективно проявится как конкретная мысль. Получается, что мысль — это тоже действие, обусловленное нервным кодом. Только не двигательное, а умственное.

— Да, но как же тогда с главной интригой? Как рождаются новые мысли? Как они превращаются в нервные коды, чтобы командовать нашими действиями?

— А это — главная тайна мозга. Она еще не открыта. Но мы, кажется, можем порассуждать: мысль возникает после того, как у нас активировалась конкретная нейронная сеть. А мышление — это комбинирование мыслей, то есть взаимодействие соответствующих этим мыслям нейронных сетей. Вот в этом взаимодействии и рождается новая нейронная комбинация и соответствующая ей новая мысль. Закономерности комбинирования нейронных сетей пока неизвестны. Но понятно, что там нет мистики — они находятся под контролем текущих потребностей конкретного человека.

— В новом исследовании канадские ученые из Королевского университета в Кингстоне пришли к тому же выводу, что и вы: за день у человека возникает 6 тысяч мыслей. Что и как считали в данном конкретном случае?

— Для изучения мыслительной деятельности человека канадские исследователи воспользовались очень популярным в настоящее время инструментом — магнитно-резонансным томографом (МРТ). Это такой большой магнит весом под 3 тонны, с трубой посередине, куда укладывают человека, чтобы, например, по реакциям молекул гемоглобина в магнитном поле с большой точностью получить карты интенсивности кровотока в объеме мозга. Идея в том, что если в какой-то области мозга показатели кровотока увеличиваются, то это может быть признаком усиления активности нервных клеток именно в этой области.

Ученые задумали посмотреть, а как будут меняться карты активации мозговых структур, если испытуемым — прямо в трубе МРТ — показывать короткие фильмы с однозначными действиями (сюжеты: «Он идет по лестнице», «Они едут в машине», «Метеорит падает на Землю» и т.д.). Проанализировав данные 184 испытуемых, ученые обнаружили любопытный факт: карты активности мозга, как правило, резко меняются только синхронно с началом и завершением коротких смысловых конструкций в клипах. Если показать испытуемым бессмысленные клипы, то этого не происходит. Ученые считают, что спокойные участки карт мозговой активности между моментами их резких трансформаций отражают протекание элементарных мыслей! Таких переходов между трансформациями карт МРТ они насчитывают в среднем 6,5 в минуту: за период бодрствования, с учетом 8-часового сна, действительно получается около 6 тысяч мыслей.

— Если данные канадских исследователей, полученные на магнитном томографе, в точности совпадают с вашими рассуждениями о предложениях в «Анне Карениной», то можно пофантазировать дальше. И прийти, предположим, к выводу, что в этом произведении из 253 311 слов Лев Николаевич Толстой высказал 17 838 мыслей!

— Не будем наивными! Мы же по себе знаем, что далеко не каждую минуту в голову приходит какая-то мысль. Да и в иных книжках (я, разумеется, не о Льве Николаевиче) не все предложения наводят на полноценные мысли…

— Хорошо, а что из этого следует? Может ли человек не думать? Почему «состояние недумания» так ценится в восточных культурах?

— Известная игра в «не думать про белую обезьяну» показывает, что эта обезьяна не отстанет от вас, пока вы не смените тему. Иными словами, невозможно не думать по инструкции. А если ничто не тревожит? Представьте, вы в отпуске, в шезлонге, шум прибоя или шелест листвы… Можно ни о чем и не думать.

Ведь все в организме функционально: мышление — это не излишество в конструкции мозга, оно необходимо для конкретных задач. Если на данный момент нет таких задач — незачем тратить мысли. При этом вы бодрствуете, осознаете себя, но просто созерцаете бытие.

У каждого такое бывает. Вспомните, как вы выходите из такого состояния — как из приятного путешествия, с какой-то свежестью в настроении, с неожиданными планами. Наша с вами проблема в том, что такие состояния в обычной жизни чрезвычайно редки, нам некогда остановиться и побыть наедине с собой. А вот в восточных культурах такие состояния — просто жизненная установка.

С чего начиналось сознание

— Когда у людей на эволюционном пути появилось сознание и зачем оно было нужно? Как эти изменения выразились в физиологии мозга?

— Это очень трудный вопрос, прежде всего потому, что непонятно, что такое сознание. Немножко упрощая, можно сказать, что сознание — это осведомленность о себе. Знают ли о себе кузнечики, крокодилы и попугаи? Собаки и обезьяны? Ну да, они прекрасно освоились в своей среде, знают все, что им надо для комфортной жизни. Но включены ли они сами как персонажи в эту освоенную ими реальность? Зоопсихологи находят у некоторых животных признаки любования собой, пример тому евразийские сороки. Если закрепить на их перьях контрастные цветные наклейки, то, глядя на свое отражение в зеркале, сороки пытаются удалить метку. Значит, посредством зеркала они не только осведомлены о своем существовании, но даже о том, что на оперении какой-то непорядок. А новокаледонские вороны с помощью высоко поднятого зеркала даже обнаруживают пищу в углублениях у себя за спиной. Между тем у птиц большие полушария мозга еще не покрылись корковым слоем нервных клеток, которым так гордится человек! Как видно, даже у существ без коры самоидентификация используется для дела. Может, это и есть зачатки сознания? Что касается людей, то настоящее человеческое сознание, по-видимому, появилось только у Хомо сапиенс одновременно (или вследствие) с появлением языковой коммуникации и развитой речи, может, более 100–200 тысяч лет назад.

Полноценная идентификация себя, конечно, была революционным достижением эволюции в конструировании мозга. По сути дела, именно в связи с этим приматы из особей превратились в личности, в человека. Возникли стратегии самосовершенствования. На этой основе появилось не только сознание, но и разум, то есть способность к познанию уже не только окружающего мира, но и самого себя и своей связи с этим окружающим миром. В свое время это, может быть, даже подстегнуло эволюцию в отношении ускоренного развития мозга, так как естественный отбор стал возможен не только в отношении способности к выработке все более сложных навыков, но и в отношении способности к познанию закономерностей окружающего мира.

Не исключено, что познавательная активность современного человека стала даже избыточной по отношению к его биологическим потребностям. Но, очевидно, она необходима для самореализации в этом мире, для движения ко все большему пониманию себя и своего предназначения.

— Вы однажды сказали: мы создали информационный мир, на восприятие которого возможности мозга не были рассчитаны…

— Мозг человека достиг эволюционного совершенства 40–50 тысяч лет назад, когда человек еще жил в пещерах, но уже был разумным. Ему уже не надо было биологически подстраиваться под условия среды обитания, он ими, условиями, управлял: владел огнем и орудиями труда, эффективно добывал пищу, строил жилища и т.д. В племени уже находилось место всем: и слабым, и сильным, и умным, и глупым. Естественный отбор в этом направлении перестал работать. Поэтому мы сейчас являемся носителями мозга, «рассчитанного» на пещерные времена. Кстати, в те времена, чтобы выжить, надо было проявлять максимум смекалки и сообразительности. Потому, наверное, десятки тысяч лет мозг человека отлично справлялся с вызовами каждого нового времени.

Проблемы для мозга стали возникать, когда сама среда обитания человека стала превращаться в искусственную, все более оторванную от биологической сущности человека, когда основным продуктом его деятельности и потребления все более становятся информационные потоки. Избыточная информация неминуемо перегружает и повреждает аналитические ресурсы мозга, так как по своей природе он настроен анализировать все, что поступает через органы чувств. Нам, по сути, нужен новый эволюционный рывок, но, как мы знаем, это дело на миллионы лет. Поэтому нужно как-то побыстрее приспособиться к цифровому миру. Один из путей: разработка технологий для управляемого непосредственно от мозга человека искусственного интеллекта, который позволит ему резко сбросить информационные нагрузки.

Почему мысли не считываются

— Можно ли сказать, что ученые уже близки к чтению мыслей и сознания как такового? Какими методами это достигается?

— Как мы уже говорили, каждому движению руки или каждой мысли сопутствует активация уникальной композиции нервных клеток, которая, по сути, является кодом двигательного или мысленного действия. Поэтому прочитать мысль прямо из мозга — это значит расшифровать ее нейронный код. А где на самом деле взять коды для трансляции нервных импульсов в мысль? В каждой паре нервных клеток эти коды формировались индивидуально в ходе многочисленных тренировок на протяжении жизни. К каким нервным клеткам из 86 миллиардов в мозгу человека надо подключать сенсоры и какими драйверами декодировать нервные импульсы чтобы подслушать собственно мысли?

Дело усложняется еще и тем, что коды общения нервных клеток постоянно меняются, и не для сохранения секретности, но в силу непрерывного обогащения нервных сетей новыми сведениями и даже собственными мыслями. Кроме того, одни и те же формулировки мыслей, одна и та же композиция слов — «мама мыла раму» — могут иметь множество смыслов. Для расшифровки этих смыслов потребуется декодировать не только эти три слова, но и весь контекст, иначе мысль правильно не понять. Получается, что даже теоретически задача чтения мыслей напрямую из мозга представляется неразрешимой. Однако шансы прочитать если не мысли, то хотя бы намерения человека у психофизиологов все-таки есть.

— С помощью нейроинтерфейсов, которые вы разрабатываете в своей лаборатории, можно регистрировать сигналы мозга. А нельзя ли с помощью таких нейроинтерфейсов прочитать мысли?

— Начнем с того, что регистрировать биопотенциалы мозга прямо с кожной поверхности головы нейрофизиологи научились почти 100 лет назад. Это всем известный метод электроэнцефалографии, или ЭЭГ. Но ЭЭГ — это усредненные значения электрической активности сотен тысяч нервных клеток. Это, если хотите, как сигнал микрофона над многолюдным митингом. Тем не менее, даже если не слышно отдельных голосов, характеристики голосового шума могут подсказать состояние толпы, определить, агрессия ею правит или веселье. На этом основании метод ЭЭГ широко используется для диагностики, например, патологических состояний мозга и вообще для исследований механизмов мозга.

— А что если ЭЭГ использовать не для диагностики, а для расшифровки пусть не мыслей, а намерений человека к какому-то действию? Ведь когда мы протягиваем руку к переключателю света, у нас нет мысли: «Я хочу нажать кнопку», нас подтолкнуло к этому всего лишь неясно осознаваемое намерение…

— Намерения к движению рук и ног действительно удается определять по характерным изменениям в ЭЭГ. Их можно научиться автоматически детектировать и превращать в команды для исполнительных устройств, заранее договорившись с оператором, что, например, намерение к движению левой руки выключает свет, а правой руки — включает телевизор. Вот вам и нейрокомпьютерный интерфейс. При этом никакой магии и никакого чтения мыслей! До чтения мыслей нейроинтерфейсам так же далеко, как до расшифровки межнейронных кодов. «Подсмотреть», как на ЭЭГ будут выглядеть сигналы мозга, если речь идет не о движениях тела, а о каких-то объектах, например о фруктах, об автомобилях и т.д., оказалось практически непосильной задачей.

Наибольший «урожай» приносит метод МРТ: американские исследователи Джек Галлант и Синдзи Нисимото из Университета в Беркли еще в 2011 году показали, что по картам распределения мозгового кровотока можно распознавать не только задуманные испытуемым простые объекты, но и кадры фильма, которые он просматривает в данный момент. Аналогичным образом тот же Галлант в 2016-м построил семантическую карту мозга, согласно которой две трети мозга, как оказалось, «расписаны» под слова 12 смысловых категорий. Иначе говоря, было показано, что словам каждого определенного смысла, например «еда», «родительские отношения» и т.д., соответствует уникальная схема активации областей головного мозга. Это значит, что по картам активации областей мозга можно судить, какая именно в данный момент семантическая категория используется мыслительным процессом. Но, очевидно, саму мысль такой технологией поймать не удастся.

— Какие самые интересные достижения были сделаны у вас в лаборатории в последнее время?

— Весьма долго мы трудились над созданием нейроинтерфейса, который позволил бы человеку без голоса и движений набирать текст на экране компьютера. Речь не о чтении мыслей, а все о том же подсматривании в ЭЭГ признаков, когда человек задумывает ту или иную букву. Это, увы, никому не удалось. Но американские ученые Фарвел и Дончин более 30 лет назад нашли другой ход: они нарисовали на экране все буквы алфавита и в быстром темпе подсвечивали каждую букву в случайном порядке. Оказалось, что отклик ЭЭГ на подсветку буквы, интересующей оператора в данный момент, отличался от всех остальных. Далее дело техники: быстро определить эту уникальную реакцию и набрать на экране соответствующую ей букву. Так буква за буквой можно набрать целый текст. Опять-таки без чтения мыслей!

Но когда сделали лабораторное тестирование так называемого наборщика букв, дело решили бросить, так как надежность и скорость набора оставляли желать лучшего: было до 30 процентов ошибок и всего 4–5 букв в минуту. Мы довели эту технологию до возможного совершенства: надежность — менее 5 процентов ошибок, правда, скорость — до 10–12 букв в минуту. Но мы делали эту технологию не для здоровых людей, а для тех, кто страдает тяжелыми расстройствами речи и движений после инсульта и нейротравм. Впервые в мире эта технология дошла до реальных пользователей: 500 первых комплектов «НейроЧат» — так назван наш продукт — сейчас находятся в больницах и у реальных пользователей, которым крайне нужна коммуникация с внешним миром. Первую демонстрацию «НейроЧата» провели в реабилитационном госпитале в Лос-Анджелесе, где пациентка с помощью нашего нейроинтерфейса общалась с пациентом из реабилитационной клиники в Москве, также снабженным этим нейроинтерфейсом.

В ближайшей перспективе — перенос нейроинтерфейсных технологий в виртуальную реальность, объекты которой будут управляться мысленными усилиями. Что это будет: новое поколение компьютерных игр или тренажер умственных навыков,— покажут текущие разработки. А далее открывается путь к так называемым нейроинтерфейсам 6.0: мозг человека посредством нейроинтерфейсов нового поколения будет связан с модулями искусственного интеллекта. Тут уже трудно сделать прогноз, но, возможно, нейрофизиологам и компьютерщикам уже не придется трудиться над дешифраторами ЭЭГ: при удачном построении канала оба агента на линии «мозг — искусственный интеллект» придут к созданию своего собственного кода общения.

— Когда говорят, что мы используем возможности мозга на 10 процентов, что имеется в виду? И откуда взялась эта странная цифра?

— Если речь идет об использовании всего 10 процентов нервных клеток мозга, то это просто журналистский миф. Эволюция не оставляет в организме ничего лишнего, что может тратить его энергию без пользы. Тем более это верно для мозга, составляющего всего 2 процента веса человека, но «съедающего» в активном состоянии до 25 процентов энергии всего тела. Все 100 процентов нервных клеток эксплуатируются мозгом всегда. А вот если говорить о потенциальных интеллектуальных возможностях мозга, то здесь у всех людей получается по-разному. Чем больше человек накапливает систематизированных знаний, чем больше их эксплуатирует для получения новых интеллектуальных продуктов, тем более продуктивно используются всегда работающие 100 процентов нервных клеток его мозга.

— Как вы относитесь к движению биохакинга, когда состоятельные люди пытаются отодвинуть старение с помощью различных средств и методов?

— Биохакинг бывает разный. Если речь идет об усовершенствовании органов и систем организма вне их биологической сущности — то отрицательно, точно так же, как к апгрейду мозга. И логика тут очевидна: в общем случае внесение изменений в элемент системы неминуемо вызовет нарушения в функционировании этой системы. А если биохакинг понимать как исправление недостатков естественной биологической и психической жизни человека в связи с его неправильным питанием и поведением, в связи с генетическими ошибками, кризисами здоровья и прочими факторами, мешающими полноценному проявлению эволюционно обусловленных возможностей человека, то он должен стать делом первостепенной важности.

— А как выотноситесь к идее крионики — заморозки человека для жизни через столетия? Что при этом произойдет с мозгом и сознанием?

— Идея заморозки-разморозки мозга с надеждой на его полноценное возвращение к жизни, по крайней мере, не выдерживает критики. В отличие от компьютера мозгу неоткуда будет загрузить слетевшие «программы» его работы, накопленную за годы жизни память, выработанные навыки и приобретенные знания. Между тем в живом мозгу все это хранится не в «постоянной памяти», как в компьютере, а в непрерывно работающих гигантских сетях естественных нервных клеток. Даже временное выключение корковых нервных клеток при наркозе с полным сохранением их жизнедеятельности приводит к необратимым когнитивным повреждениям. Что тогда говорить о тотальной остановке мозга, да еще с заморозкой?!

ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, РЭГ | Клиника Добрый Доктор

ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, РЭГ — это исследования, которые назначаются пациентам для исследования головного мозга. На первый взгляд сложные аббревиатуры кажутся абсолютно одинаковыми или взаимозаменяемыми. На самом деле это не так, ЭХО-ЭГ, ЭЭГ и РЭГ это совершенно разные исследования, разберемся подробнее.

ЭХО-ЭГ – эхоэнцефалограмма — это метод исследования головного мозга, при котором измеряется ширина III желудочка мозга, смещение срединных структур головного мозга (М-ЭХО).

Показаниями для назначения данного исследования являются: головные боли, артериальная гипертензия, мигрень, нарушения мозгового кровообращения, сотрясение головного мозга, травмы головы, снижение зрения.

При проведении эхоэнцефалографии не требуется предварительной подготовки.

ЭЭГ – электроэнцефалография — это метод исследования функционального состояния головного мозга путем регистрации его биоэлектрической активности. На голову человека одевается специальная шапочка с электродами-антенами, которые соединены с прибором. Сигналы, поступающие с коры головного мозга, передаются на электроэнцефалограф, который преобразует их в графическое изображение (волны).

Проводят для  выявления  возбудимости головного мозга (эпилептиформной активности головного мозга).

Показаниями являются: эпилептические припадки, обмороки, черепно-мозговые травмы, психические расстройства, энурез, ВСД.

РЭГ — реоэнцефалография является одним из самых эффективных и простых способов диагностики кровообращения головного мозга. РЭГ сосудов головного мозга безопасный метод диагностики, не имеет противопоказаний и может быть назначен пациенту любого возраста. Исследование проводится с помощью специального записывающего устройства — реографа Пациент ложится или садится в удобную позу, закрывает глаза, на определенные точки на голове накладываются электроды и закрепляются резиновыми лентами. Сквозь электроды пропускается слабый ток,  показания сопротивления тканей мозга записываются, а затем расшифровываются.

Реоэнцефалография назначается для диагностики поражения сосудов головного мозга, контроля кровообращения в мозгу после перенесенных травм или операций, для оценки гипертензии, для оценки  состояния мозга (при ЧМТ,  энцефалопатии, аденоме гипофиза, после ишемии или инсульта) для диагностики ВСД и СВД.

В клинике «Добрый Доктор» проводят исследования головного мозга ЭХО-ЭГ и РЭГ взрослым и детям с 4 лет по показаниям и направлению врачей невролога, окулиста, отоларинголога, терапевта или педиатра.

ЭЭГ расшифровывается как электроэнцефалограмма. Много информации о работе человеческого мозга можно почерпнуть из электроэнцефалограммы.

Существует множество электрофизиологических методик, применяющихся для психологических исследований. Остано­вимся здесь только на тех, которые либо мало известны, либо хорошо известны, но их можно использовать в особых усло­виях исследования, например при регистрации в коре и глубо­ких структурах головного мозга электрических процессов и др.

1. Отражение психических процессов в динамике электро­энцефалографии. Изучение корреляций между разнообразными проявлениями психической деятельности, с одной стороны, и процессами жизнедеятельности мозга — с другой, имеет боль­шое значение для решения теоретических и практических про­блем нейрофизиологии человека в клинике. В настоящее время весьма интенсивно ведется изучение электрофизиологических коррелятов психических процессов и состояний, а также оп­ределенных характеристик структуры личности. Трудности ре­шения этой проблемы определяются многими причинами, в том числе и методическими. Так, например, Н. П. Бехтерева (1971), рассматривая возможности использования электроэнцефало­граммы (ЭЭГ) для изучения физиологических характеристик поведенческих реакций человека, пришла к выводу, что элект­рофизиологические изменения при вызванной психической ак­тивности отражают не только и не столько соотношение от­дельных структур, сколько общецеребральные изменения, связанные с перестройками режима работы мозга. Довольно полно изучены частотно-амплитудные изменения электриче­ской активности мозга человека, возникающие в связи с акти­вацией внимания, предметным восприятием, мнестическими и мыслительными процессами [Генкин А. А., 1961; Бехте­рева II, П., 1971, 1974; Хомская Е. Д., 1972; Егорова И. С, 1973, и др.]. Так, в качестве электрофизиологического корре­лята процессов внимания рассматривается впервые описанная Бергером [Berger Н., 1929] реакция активации (arousal), проявляющаяся при регистрации ЭЭГ. Она характеризуется блокадой альфа-ритма при одновременном усилении бета-ак­тивности. Считают, что данная реакция является электрофизи­ологическим компонентом ориентировочного рефлекса. В даль­нейшем оказалось, что она не единственный коррелят процессов активации внимания. Так, например, А. А. Генкин (1971) по­казал, что изменения функционального состояния мозга при активации внимания характеризуются изменением уровня асимметрии длительности фаз колебаний электроэнцефало­граммы.  Было  установлено, что с концентрацией внимания, а также с интеллектуальным и эмоциональным напряжением, которые проявляются в процессе узнавания, коррелируют сложные многокомпонентные изменения биоэлектрической ак­тивности. Они начинаются с глубокой депрессии биопотенциа­лов мозга и завершаются возвращением активности к исход­ному уровню [Бейн Э. С, Волков В. Н., Жирмунская Е. А., 1968]. Выраженные изменения эмоционального состояния по­ложительного или отрицательного знака также влияют на био­электрическую активность мозга [Егорова И. С, 1973; Моп-nier М., 1950; Remy М., 1955]. Однако проблема электрофизи­ологических коррелятов эмоций решена еще далеко не полно. Так, например, некоторые исследователи связывают отрица­тельные эмоциональные состояния с усилением альфа-актив­ности [Barlow Y. S., 1957; Kreitman N.. Shaw Y., 1965], а дру­гие— с угнетением альфа-активности при одновременном уси­лении бета-активности [Penfield W., Jasper Н., 1958; Lindsley D. В., 1960].

Вместе с тем имеются основания считать, что с изменением характеристик эмоционального состояния связаны определен­ные изменения показателей ЭЭГ. Например, при слабой тре­воге регистрируется усиление альфа-ритма, а при усилении тревоги — десинхронизация основного ритма ЭЭГ [Лукья­нова А. Н., Фролов М. В., 1969]. Небольшое эмоциональное напряжение вызывает экзальтацию альфа-активности, которая на высоте эмоционального напряжения сменяется ее депрес­сией. При отрицательных эмоциях отмечается усиление тета-активности [Анохин П. К.-, 1963; Судаков К. В., 1966; Walter G., 1953], а иногда — усиление или уменьшение всех видов ак­тивности ЭЭГ [Олыианникова А. Е., 1969]. При положитель­ных эмоциях наблюдается как экзальтация, так и экспрессия альфа-ритма, а также усиление тета-активности. Считают, что наиболее характерной особенностью изменений ЭЭГ является повторное нарастание медленных ритмов при меньшей степени напряжения, чем во время отрицательных эмоциональных со­стояний [Валуева М. Н., 1967; Скорикова С. Е., 1972].

2. Волна «ожидания» как электрофизиологический показа­тель изменения психического состояния. Для изучения психи­ческого состояния больных и здоровых людей используют от­крытый Г. Уолтером и его сотрудниками (1964) своеобразный психофизиологический феномен — волну «ожидания», позво­ляющий судить о некоторых особенностях интегративной дея­тельности мозга. Волна «ожидания» является медленным по­верхностным отрицательным потенциалом головного мозга, возникающим в период между двумя сигналами при инструк­ции выполнить определенное действие в ответ на второй сиг­нал. Имеется множество синонимов этого феномена: волна «ожидания», волна «Е», contingent negative variation (CNV), вероятностная отрицательная волна, условное отрицательное отклонение, условный медленный отрицательный потенциал (УМОП). Это связано, во-первых, с трудностью перевода дан­ного термина на русский язык и, во-вторых, со сложностью от­ражения в названии сущности этого электрофизиологического феномена. Первоначальное определение связано с тем, что в эксперимент вводилась ситуация ожидания. Поэтому G. Wal­ter предполагал, что эта волна может быть показателем готов­ности коры (точнее, лобных ее отделов) к какому-либо виду деятельности [Walter G., 1964, 1966]. Наиболее распространен­ным названием этого феномена является „contingent negative variation (CNV). Толчком для открытия CNV послужили дли­тельные целенаправленные поиски корреляции между показа­телями ЭЭГ человека и познавательными процессами [Lemere Е., 1936; Gastant A. et al., 1951; Walter G., 1953]. Однако осо­бую актуальность изучение таких корреляций получило в на­стоящее время в связи с увеличением технических возмож­ностей регистрации ЭЭГ и совершенствованием способов обработки электрограмм с использованием электронно-вычис­лительной аппаратуры.

тест Бентона – предыдущая | следующая – волна “ожидания”, CNV

Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Содержание

 

Сплести нейросети: искусственный разум свяжут с мозгом человека | Статьи

Нейросети глубокого обучения помогут не только расшифровать принципы деятельности мозга человека, но и наладить с ним постоянную связь. Такую идею разрабатывают сейчас в лаборатории нейрокомпьютерных интерфейсов МГУ им. М.В. Ломоносова. Для начала ученые хотят загрузить в компьютер как можно больше электроэнцефалограмм (ЭЭГ) и поставить перед нейросетями задачу обнаружить отличия в них при простых командах — например, повернуть направо/налево. Если связь между искусственным и человеческим интеллектами будет установлена, люди смогут оперировать в тысячи раз большими объемами информации, при этом не нарушая обусловленные человеческой природой естественные проявления чувств, эмоций и сознания.

Не уменьем, а числом

Попытки расшифровать команды человеческого мозга до сих пор были сведены лишь к увеличению количества электродов, которые ученые пытаются имплантировать в мозг. Даже Илон Маск, выступая недавно на презентации достижений проекта «Нейролинк», рассказывал о совершенствовании технологии множественного вживления электродов в мозг, чтобы регистрировать активность десятков тысяч нервных клеток.

Однако руководитель лаборатории нейрофизиологии и нейрокомпьютерных интерфейсов биологического факультета МГУ им. М.В. Ломоносова, профессор Александр Каплан считает, что эти попытки вряд ли позволят расшифровать команды мозга и получить качественно новые знания о механизмах его работы.

— Что даст регистрация десятков тысяч нейронов, если только у крыс их 200 млн, а у человека более 86 млрд? — задался он вопросом.

Ученый считает, что здесь нужен новый подход, ориентированный на взаимную коммуникацию между мозгом и вычислительными системами. Это вполне возможно, если коммуникационный канал будет строиться одновременно с двух сторон: от мозга на основе его умения «прислушиваться» к запросам внешней среды и от компьютера с модулями искусственного интеллекта, способными научиться распознавать команды мозга.

Специфический язык общения

Практическая реализация данного подхода состоит в том, чтобы перед мозгом и искусственной нейронной сетью (ИНС) поставить единую задачу: подстроиться друг под друга, чтобы формировать и принимать понятные для обеих сторон команды. Для ИНС это типовая задача на распознавание образов. Только образами выступают не номера автомобилей и не лица преступников, а показатели ЭЭГ, в которых отражаются намерения человека.

Новизна проекта заключается в том, что результаты работы нейросети будут в каком-то виде сообщать мозгу, который в свою очередь станет перестраивать свою активность, чтобы становиться все более понятным для компьютера. В результате может случиться невероятное –– между мозгом и компьютером без вмешательства исследователей выработается специфический язык общения.

Эксперимент состоит в следующем. На вход нейросети будут подавать ЭЭГ, записанные у испытуемых. Например, когда они представляют движение своей левой или правой руки. Задача ИНС — найти различия. Исходно их может даже не быть, но поскольку мозг и нейросеть заинтересованы получить результат — мозг будет перебирать возможности (изменять ЭЭГ) стать понятным ИНС, а она перестроит свою структуру, чтобы оценить эти усилия.

Важно, что в ходе тренировки по мере обучения ИНС впервые в мире сама по себе станет объектом фундаментального нейрофизиологического исследования. Ведь не будучи ангажированной «знаниями» о природе и феноменологии ЭЭГ, о разных альфа-бета-ритмах, обученная различать состояния мозга, нейросеть будет содержать в себе найденные ей самой признаки ЭЭГ, по которым она делает правильные выводы, — то есть, например, отличить поворот направо от поворота налево. Это и будет наиболее интересным для нейрофизиологов, которые в данном случае придут «на готовое». Впервые важные признаки ЭЭГ будут найдены не лабораторными анализами, а в процессе взаимодействия на линии «мозг — искусственный интеллект».

— Уже не будет резона исследователям «вручную» выбирать взятые из учебников показатели ЭЭГ, например, пресловутый альфа-ритм, чтобы построить на них команды от мозга к исполнительным системам, — пояснил Александр Каплан. — Сейчас такой выбор выглядит противоестественным, — ведь тот же альфа-ритм в ЭЭГ наверняка отражает какой-то важный мозговой процесс и заставлять этот процесс работать в качестве мозговых команд, все равно, что использовать давление в паровом котле для передачи сообщения в коде Морзе. А если дать возможность мозгу самостоятельно «договориться» с нейросетью, какие именно признаки ЭЭГ могут быть использованы в качестве команд, то будет получен настоящий канал связи между двумя интеллектами.

Не конкурент, а помощник

При успешной реализации идеи наладить прямой канал связи между ИНС и мозгом перед человеком откроются совершенно новые возможности: к примеру, можно будет рассчитывать на управление ячейками процессоров в качестве дополнительной памяти и для размещения в них наиболее трудных для мозга переборных операций.

По мнению директора Института перспективных исследований мозга МГУ имени М. В. Ломоносова, члена-корреспондента РАН Константина Анохина, такой эксперимент может принести масштабные результаты.

— Искусственные нейросети открывают необычайные возможности для нейронауки. Если в медицине они способны диагностировать заболевания, то в активности мозга они обучаются распознавать внутреннюю речь, образы, движения, даже намерения к ним, — подчеркнул он. — Однако это только одна сторона разворачивающейся сегодня истории — использовать обучаемость искусственной сети для распознавания намерений у естественной. Но естественная нейронная сеть тоже способна к обучению. Оригинальная идея профессора Каплана, реализуемая сейчас в его лаборатории, состоит в том, чтобы замкнуть эти две обучающиеся сети в кольцо с постоянной обратной связью друг с другом. Я не видел еще работ с подобным замыслом.

В том, что у этой идеи большое будущее, уверен и научный руководитель Центра биоэлектрических интерфейсов Института когнитивных нейронаук НИУ ВШЭ, старший научный сотрудник Центра нейроинженерии Университета Дьюка (США) Михаил Лебедев.

— Особенно интересна идея взаимодействия искусственного интеллекта с активностью мозга, — ведь такой интеллект сможет подобрать наиболее подходящие для интерфейса зрительные (и, потенциально, слуховые и тактильные) стимулы, — отметил эксперт. — Качество считывания мыслей несомненно улучшится. Такие нейроинтерфейсы будут очень полезны в медицине — для восстановления функций у больных с неврологическими поражениями и для ускорения их реабилитации.

Если российским ученым удастся наладить устойчивый канал связи, искусственный интеллект станет не конкурентом, а помощником мозгу человека, который обеспечит его творческий потенциал огромной памятью и быстродействием. Человека на этом пути ждут не только новые фундаментальные открытия, но и значительное расширение его возможностей. Он сможет мгновенно подключаться к разным языковым базам, что даст ему возможность говорить на любых языках без длительного обучения, оперировать в тысячи раз большими объемами информации. При этом человек останется человеком. Фантасмагорическая идея порабощения его искусственным интеллектом навсегда уйдет в прошлое.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Как читать ЭЭГ

В этом разделе дается краткое введение в то, как устанавливаются электроды ЭЭГ, что они означают и что врачи могут узнать из чтения ЭЭГ.

Фонд по борьбе с эпилепсией по месту жительства

Как расположены электроды?

Специалист по ЭЭГ помещает электроды в определенные области в соответствии с согласованными на международном уровне критериями.

  • Чтобы найти место для установки электродов, сначала техник отмечает четыре точки на вашей голове — назион (углубление между лбом и носом), иньон (выступ, который можно почувствовать в середине задней части черепа, над затылочной областью) и преаурикулярные точки с обеих сторон головы (углубления над внешней частью ушных отверстий).
  • Затем электрод помещают во многие области головы, в определенных местах и ​​на определенных расстояниях от этих ориентиров или точек, перечисленных выше.
  • Иногда устанавливают другие электроды (например, клиновидный и субокципитальный), чтобы увеличить вероятность регистрации волн ЭЭГ из областей, которые могут быть слишком маленькими или слишком глубокими для записи обычными электродами.
  • Часто на грудь помещают электрод для записи ЭКГ (электрокардиограммы), которая является записью сердцебиения.

Что означают буквы и цифры?

Изображение: ЭЭГ генерализованного припадка

В названиях мест расположения электродов используются алфавитные сокращения, обозначающие долю или область мозга, с которой записывается каждый электрод:

  • F = фронтальный
  • Fp = передний полюс
  • T = временная
  • C = центральный
  • P = теменная
  • O = затылочная
  • A = ушной (ушной электрод)

Локализация мозговых волн в областях или долях мозга дополнительно сужается за счет добавления электродов, которым присвоены номера, такие как T3, T4, P3, P4.Четные числа обозначают положение электродов на правой стороне головы, а нечетные числа относятся к левой стороне. Метка «z» указывает на места для электродов по средней линии головы. Например, Cz относится к средней линии центральной области головы.

Как электроды связаны друг с другом?

ЭЭГ регистрирует мозговые волны с помощью оборудования, называемого усилителями, и путем просмотра информации с электродов в различных комбинациях. Эти комбинации электродов называются монтажными.

  • В биполярном монтаже последовательные пары электродов соединяются путем соединения входа электрода 2 одного канала с входом 1 последующего канала, так что соседние каналы имеют один общий электрод. Биполярные цепи электродов могут быть соединены спереди назад (продольно) или слева направо (поперечно).
  • Другой вид монтажа — ссылочный монтаж. В этом типе различные электроды подключаются ко входу 1 каждого усилителя, а электрод сравнения подключается ко входу 2 каждого усилителя.В идеале в качестве эталона выбираются неактивные электроды (те, которые не задействованы в изучаемом электрическом поле).

Что врач узнает, глядя на ЭЭГ?

Возможность определить источник электрической активности («локализацию») имеет решающее значение для осмысленной интерпретации записи ЭЭГ.

  • Локализация нормальных или аномальных мозговых волн при биполярном монтаже обычно достигается путем определения «обращения фазы», ​​отклонения двух каналов в цепочке, указывающих в противоположных направлениях.
  • При эталонном монтаже все каналы могут показывать отклонения или движения в одном и том же направлении. Если электрическая активность на активных электродах положительна по сравнению с активностью на контрольном электроде, отклонение будет вниз. Электроды, электрическая активность которых такая же, как у электрода сравнения, не будут показывать никакого отклонения. В общем, электрод с наибольшим отклонением вверх представляет собой максимальную отрицательную активность при эталонном монтаже.

Пожертвовать для поддержки нашей миссии

Atlanta Brain and Spine Care

ЭЭГ (электроэнцефалограмма) — это диагностический тест, используемый для выявления аномальной активности мозга, которая может указывать на серьезное заболевание. С помощью электродов, аккуратно размещенных на коже черепа, ЭЭГ регистрирует активность тысяч нейронов в головном мозге.

Для чего используется ЭЭГ?

ЭЭГ используются, чтобы помочь врачам диагностировать и лечить пациентов со следующими состояниями:

  • Судорожные расстройства, такие как эпилепсия
  • Путаница, слабоумие и другие нарушения головного мозга
  • Энцефалит (отек мозга) и другие инфекции
  • Травмы головы
  • Опухоли головного мозга
  • Нарушения сна

ЭЭГ также можно использовать для оценки:

  • Периоды потери сознания
  • Возможность восстановления после остановки сердца или другой серьезной травмы
  • Пациенты, находящиеся в коме, путем оценки или исключения смерти мозга
  • Мозговая активность во время операции под общим наркозом

Как это работает?

ЭЭГ измеряет мозговые волны и может обнаруживать аномальную активность мозга с помощью электродов.С помощью мягкого клея эти электроды стратегически размещаются на коже головы и подключаются к аппарату ЭЭГ с помощью тонких проводов. Электрические импульсы, которые естественным образом возникают по всему мозгу, записываются и усиливаются машиной и с помощью ряда перьев изображаются в виде серии волнистых линий на движущемся листе бумаги или на экране компьютера. Электрические токи никогда не проникают в мозг. Электроды только регистрируют активность; они не вызывают никаких ощущений.

Во время ЭЭГ регистрируется активность мозга, когда пациент находится в состоянии покоя.Нормальная мозговая активность меняется в зависимости от раздражителя. Когда пациент расслаблен, волны ЭЭГ медленные, а когда пациент возбужден, волны движутся быстрее. При необходимости пациента могут попросить изменить характер дыхания, посмотреть на яркий или мигающий свет или даже пойти спать, чтобы увидеть, как работает мозг в этих условиях.

Чего можно ожидать во время ЭЭГ?

Тест ЭЭГ — это безболезненная процедура, которую обычно проводят в кабинете врача или в больнице.Вас попросят сесть или лечь и закрыть глаза (чтобы минимизировать стимуляцию мозга). Около 20-25 электродов, которые выглядят как маленькие серебряные пуговицы или диски, будут прикреплены к вашей коже головы, а затем к аппарату ЭЭГ. Вам будет предложено расслабиться и оставаться неподвижным на протяжении всего теста, который обычно длится 30-60 минут. Тест может быть остановлен, чтобы вы могли размяться или изменить положение для комфорта.

Для подготовки к тесту ЭЭГ вас могут попросить:

  • Прекратите принимать определенные лекарства (но делайте это только в том случае, если ваш врач посчитает это необходимым).
  • Воздержитесь от еды и питья любых продуктов, содержащих кофеин, по крайней мере, за 8 часов до теста.
  • Съешьте немного перед тестом.
  • Вымойте волосы в день теста, но не используйте масла, спреи или другие средства для волос.
  • Если ваша ЭЭГ будет контролироваться во время сна, вас могут попросить уменьшить количество сна, которое вы спите накануне вечером.

После ЭЭГ вам будет разрешено вернуться к своей обычной повседневной деятельности.

Присмотритесь к ЭЭГ

Когда у кого-то были судороги и есть подозрение, что у него может быть эпилепсия, его специалист может попросить провести различные тесты. Два из этих тестов — электроэнцефалограмма (ЭЭГ) и МРТ.

Прежде чем мы подробно рассмотрим ЭЭГ, мы должны понять, что ни один из тестов не скажет наверняка, болен ли человек эпилепсией или нет. Но эти тесты, наряду с другой информацией, могут помочь специалисту решить, является ли эпилепсия вероятной причиной припадков.

Электроэнцефалографы — ЭЭГ

Не все припадки возникают из-за эпилепсии. Есть и другие заболевания, которые могут вызвать приступ, например диабет. Разница между эпилептическими припадками и другими припадками заключается в том, что эпилептические припадки вызваны нарушением работы мозга. Тот факт, что эпилептические припадки всегда начинаются в головном мозге, важен при рассмотрении ЭЭГ. ЭЭГ смотрит на то, что происходит в головном мозге — на активность мозговых клеток.Он не смотрит на структуру мозга (как он устроен).

«Мозговые волны» и электрические сигналы

Клетки мозга (нейроны) работают, посылая нервные импульсы от одной клетки к другой для передачи сообщений в мозг и тело. Эти сообщения, называемые потенциалами действия, происходят из-за изменений электрического заряда клеток. Итак, когда мозг «работает», клетки общаются с помощью электрических сигналов, и когда они это делают, они «испускают» электричество.ЭЭГ улавливает именно эту электрическую активность, которую иногда называют «мозговыми волнами».

Электрические сигналы мозга улавливаются небольшими электродами (около одного сантиметра в диаметре), которые помещаются на голову человека. Электроды регистрируют только электрическую активность мозга; они не выдают электричество. Электроды не могут улавливать электрические сигналы от отдельных нейронов — клетки слишком малы, и электрический заряд также слишком мал.Вместо этого они регистрируют электрическую активность небольших участков мозга. ЭЭГ показывает функцию мозга и выявляет наличие или отсутствие определенной мозговой активности в определенных областях мозга. ЭЭГ не может интерпретировать то, что «говорят» сообщения (или то, что вы думаете!), Только активность мозга происходит.

Поскольку электрические сигналы все еще довольно малы, они усиливаются (становятся сильнее), чтобы их можно было записать. Активность регистрируется электроэнцефалографом (записывающим устройством) либо на бумаге, либо, чаще, на компьютере.

Нейроны — научное название нервных клеток. Мозг состоит из миллионов нейронов. Нейроны контролируют все функции организма, общаясь с помощью электрических сигналов.

Система 10-20

При проведении ЭЭГ используется несколько электродов (обычно 25-30). Эти электроды помещаются в определенные положения на голове человека, что означает, что разные электроды могут регистрировать активность из разных известных областей мозга.Когда техник или врач смотрит на результаты ЭЭГ, они могут сказать, какая активность мозга происходит и в какой конкретной части мозга она происходит.

Для определения места установки электродов используется специальная система, называемая системой 10-20. Каждый электрод помещается на 10 или 20 процентов от общего расстояния между определенными точками на голове, это делается путем измерения головы человека и отметки положения мягким карандашом. У каждого электрода есть номер; все нечетные числа находятся слева от головы, а четные — справа.Электроды также имеют букву, в зависимости от области мозга, из которой выполняется запись: F для лобной доли, T для височной доли, P для теменной и O для затылочной доли. Буква Z используется для обозначения линии электродов, расположенных по средней линии головы.

Лобные доли — область в передней части мозга, позади лба. Лобные доли отвечают за произвольное движение (движение, которое вы решите сделать, например, ходьба и разговор), сознательное мышление (например, решение, что вы хотите выпить чашку чая), обучение, речь и вашу личность.

Височные доли — области мозга сбоку от головы над ушами. Височные доли отвечают за воспоминания, запоминание и эмоции (например, чувство счастья или грусти). Они также участвуют в речи, слухе и восприятии (как мы видим окружающий мир).

Теменные доли — область мозга в верхней части головы за лобными долями. Теменные доли контролируют то, как мы чувствуем и понимаем ощущения.Они также контролируют то, как мы оцениваем пространственные отношения (например, расстояние между двумя объектами), нашу координацию и нашу способность читать, писать и выполнять математические вычисления.

Затылочные доли — область в задней части мозга: в задней части головы. Затылочные доли отвечают за наше зрение: получают информацию от наших глаз и переводят ее в то, что мы видим вокруг.

Что показывают показания?

ЭЭГ регистрирует электрическую активность головного мозга.Тип происходящей мозговой активности зависит от многих разных вещей: бодрствует ли человек или находится на разных стадиях сна, от того, что он делает, и от того, открыты ли его глаза или закрыты. Некоторая активность, наблюдаемая у «здоровых» детей, вряд ли будет наблюдаться у здоровых взрослых.

Что в волне?

На записи ЭЭГ видны разные типы мозговых волн. Волна — это любой тип мозговой активности, который на записи ЭЭГ проявляется в виде «волны». У мозговых волн есть разные названия, которые разделены на полосы в соответствии с их частотой или количеством «волн» в секунду (см. Ниже), и каждый тип волн выглядит на ЭЭГ по-разному.Некоторые мозговые волны возникают в определенное время или в разных областях мозга.

  • Альфа-волны имеют частоту 8-13 волн в секунду и являются типичными волнами, наблюдаемыми у взрослых, которые расслаблены с закрытыми глазами. Эти волны наиболее отчетливы в затылочных долях (той части мозга, которая отвечает за наше зрение).
  • Бета-волны находятся на частотах более 13 в секунду. Они часто наблюдаются у бодрствующих людей с открытыми или закрытыми глазами.Их часто можно увидеть в лобных долях (отвечающих за сознательное мышление и движение) и в центральных областях мозга.
  • Тета-волны возникают между частотами 4-7 волн в секунду и также называются медленной активностью. Тета-волны возникают во время сна и у маленьких детей. У бодрствующих взрослых они не очевидны.
  • Дельта-волны имеют частоту до 4 волн в секунду. Это самый медленный тип волны, но он имеет самую высокую амплитуду (самый сильный сигнал).Дельта-волны часто встречаются у детей до одного года. Они также случаются во время некоторых периодов сна.
  • Гамма-волны находятся на частотах 26-100 волн в секунду.
  • Шипы — это очень быстрые волны, которые называются шипами из-за их формы на ЭЭГ. Каждый длится менее 80 миллисекунд (менее 1/12 секунды) и может сопровождаться медленными дельта-волнами. Спайки на ЭЭГ четко выделяются среди других видов мозговой активности.
  • Polyspikes — это серия шипов, которые происходят быстро.
  • Пиковые волны возникают, когда за одним или несколькими короткими пиками следует медленная волна, и это происходит три раза в секунду.
  • Острые волны случаются за 80-200 миллисекунд.

Что все это значит?

Итак, ЭЭГ показывают, что происходит в мозге во время теста, но почему это помогает при эпилепсии? Эпилептические припадки вызваны нарушением мозговой деятельности — это просто означает, что нормальная деятельность мозга (и, следовательно, нормальное чтение ЭЭГ) внезапно прерывается и изменяется.Когда приступ происходит во время ЭЭГ, нормальная картина мозговой активности, которая видна при чтении ЭЭГ, изменяется, и можно увидеть другую активность мозга.

При фокальных припадках изменение активности мозга можно увидеть только на электродах той части мозга, в которой происходит припадок. Показания остальных электродов остаются такими же, как при «нормальной» активности мозга (когда припадок не происходит). При генерализованных припадках измененная активность может улавливаться всеми электродами во всех частях мозга.

Фокальные припадки — (ранее называвшиеся парциальными припадками). Это припадки, которые происходят и затрагивают только часть мозга (а не оба полушария мозга) и начинаются с «центральной точки» в мозге. То, что происходит при этих припадках, зависит от того, какая часть мозга поражена и что эта часть мозга обычно делает.

Генерализованные припадки — припадки, которые возникают в обоих полушариях мозга и влияют на них с самого начала. Существует много различных типов генерализованных припадков, но все они связаны с тем, что человек теряет сознание, даже всего на несколько секунд, и он не может вспомнить сам припадок.Самый известный генерализованный припадок — тонический клонический (судорожный) припадок.

Звучит просто, не правда ли?

Хотя все это звучит просто, это не так просто! Обычно, когда у кого-то случается припадок, припадок не вызывает типичного паттерна на ЭЭГ, он просто вызывает изменение ЭЭГ (хотя есть некоторые типы эпилепсии, с которыми связаны типичные паттерны ЭЭГ). Это означает, что иногда ЭЭГ описывается как «ненормальная» (то есть «ненормальная» мозговая активность), но не «доказывает» наличие у человека эпилепсии.

Чтобы еще больше усложнить ситуацию, у некоторых людей есть «ненормальные» ЭЭГ, но нет эпилепсии. Кроме того, многие люди, у которых действительно есть эпилепсия, будут иметь «ненормальную» активность на ЭЭГ, только если у них будет припадок во время проведения теста.

Вот почему наличие ЭЭГ не может диагностировать эпилепсию и почему ЭЭГ используются наряду с другими тестами и исследованиями.

Информация проверена за ноябрь 2019 г.

Вводное руководство по ЭЭГ (электроэнцефалография)

Для чего используется ЭЭГ?

Производительность и благополучие

Спортсмены, биохакеры и любой заинтересованный потребитель могут использовать ЭЭГ для «отслеживания» активности своего мозга так же, как они могут отслеживать количество шагов, которые они делают за день.ЭЭГ может измерять когнитивные функции, такие как внимание и отвлечение, стресс и когнитивную нагрузку (общая способность мозга к умственной деятельности, влияющая на рабочую память в любой момент). Эти результаты могут дать ценную информацию о том, как мозг реагирует на повседневные жизненные события. Данные ЭЭГ обеспечивают обратную связь, которую можно использовать для разработки научно обоснованных стратегий снижения стресса, улучшения концентрации или улучшения медитации.

Consumer Research

Данные ЭЭГ могут быть мощным инструментом для понимания потребителей.Мозговые реакции обеспечивают беспрецедентную обратную связь с потребителями — в том смысле, что ЭЭГ используется для измерения разрыва между тем, на что потребители действительно обращают внимание, и тем, что они сами считают, что им нравится или что они замечают. Комбинирование ЭЭГ с другими биометрическими датчиками, такими как отслеживание взгляда, анализ мимики и измерения частоты сердечных сокращений, может предоставить компаниям полное понимание поведения клиентов. Использование нейротехнологий, таких как ЭЭГ, для изучения реакций потребителей называется нейромаркетингом.

Здравоохранение

Поскольку тесты ЭЭГ показывают активность мозга во время контролируемой процедуры, результаты могут содержать информацию, используемую для диагностики различных заболеваний мозга.Аномальные данные ЭЭГ отображаются через нерегулярные мозговые волны. Аномальные данные ЭЭГ могут указывать на признаки дисфункции головного мозга, травмы головы, нарушения сна, проблемы с памятью, опухоли головного мозга, инсульт, деменцию, судорожные расстройства, такие как эпилепсия, и различные другие состояния. В зависимости от предполагаемого диагноза врачи иногда комбинируют ЭЭГ с когнитивными тестами, мониторингом активности мозга и методами нейровизуализации.

Диагностика судорог

Тесты ЭЭГ часто рекомендуются пациентам, испытывающим судорожную активность.В этих случаях врачи могут провести амбулаторную ЭЭГ. Амбулаторная ЭЭГ записывается непрерывно до 72 часов, в то время как традиционная ЭЭГ длится 1-2 часа. Пациенту разрешается передвигаться по дому с использованием ЭЭГ-гарнитуры. Расширение записи увеличивает вероятность регистрации аномальной мозговой активности. По этой причине амбулаторные ЭЭГ часто используются для диагностики эпилепсии (эпилепсии ЭЭГ), судорожных расстройств или нарушений сна.

Исследование сна при нарушениях сна

Исследование сна с помощью ЭЭГ или «полисомнография» измеряет активность тела в дополнение к сканированию мозга.Технолог ЭЭГ контролирует частоту сердечных сокращений, дыхание и уровень кислорода в вашей крови во время ночной процедуры. Полисомнография в основном используется в медицинских исследованиях и в качестве диагностического теста на нарушения сна.

Количественная неврология

Поскольку ЭЭГ измеряет электрическую активность внешнего слоя головного мозга (коры головного мозга), она может улавливать мозговые волны от кожи головы. Комбинируя тесты мозга на ЭЭГ с данными других методов мониторинга мозга, исследователи могут по-новому взглянуть на сложные взаимодействия, происходящие в нашем мозгу, а также в нашем организме.

Именно на это и направлена ​​количественная электроэнцефалография (кЭЭГ). Количественная ЭЭГ регистрирует ваши мозговые волны так же, как традиционная ЭЭГ. Используя машинное обучение, qEEG сравнивает ваши мозговые волны с мозговыми волнами людей того же пола и возраста, но для тех, у кого нет дисфункции мозга. Процесс qEEG создает «карту» вашего мозга посредством количественного сравнения. Этот процесс распространен в подразделе нейробиологии, называемом вычислительной нейробиологией.

Размещение электродов ЭЭГ — важная часть успешного кЭЭГ. Традиционное размещение отведений ЭЭГ соответствует системе 10-20, международно признанному стандарту наложения электродов, прикрепленных к коже головы. «10-20» относится к расстоянию между отведениями ЭЭГ, составляющему 10% или 20% от общего расстояния черепа.

Количество электродов на устройстве может варьироваться — некоторые системы регистрации ЭЭГ могут иметь до 256 электродов. В записях qEEG используется колпачок с 19 датчиками для сбора данных со всех 19 областей кожи головы.Поскольку отведения ЭЭГ усиливают сигналы с того места, где они размещены, получение карт мозга кЭЭГ позволяет определить на уровне мозга причину дисфункции, наблюдаемую на поведенческом и / или когнитивном уровне.

Академические исследования

Аномальные результаты ЭЭГ — не единственная ценная информация, полученная из результатов теста ЭЭГ. Многие исследователи используют нормальную ЭЭГ в своих исследованиях, включая революционное исследование активности мозга во время быстрого сна в 1957 году.

Как уже говорилось в разделе о типах мозговых волн, которые измеряет ЭЭГ, изучение записей ЭЭГ выявляет диапазон частот, содержащихся в сигналах мозга.Эти частоты отражают различные состояния внимания и когнитивные состояния. Например, исследователи отслеживали активность гамма-диапазона (часто связанную с сознательным вниманием), исследуя неврологические реакции во время медитации (медитация ЭЭГ).

Активность в гамма-диапазоне связана с максимальной умственной или физической работоспособностью. Эксперименты, в которых субъект, носящий устройство ЭЭГ, занимается глубокой медитацией, привели к появлению теорий о том, что гамма-волны связаны с сознательными переживаниями или трансцендентными ментальными состояниями.Однако среди академических исследователей нет единого мнения о том, с какими когнитивными функциями связана активность в гамма-диапазоне.

Исследователям нужен способ обрабатывать и обрабатывать весь массив данных о мозге, которые они собирают, и даже делиться ими с различными учреждениями. «Нейроинформатика» — это область исследований, которая предоставляет вычислительные инструменты и математические модели для данных нейробиологии. Нейроинформатика нацелена на создание технологий для организации баз данных, обмена данными и моделирования данных.Это касается разнообразных данных, поскольку «нейробиология» в широком смысле определяется как научное исследование нервной системы. Одна из дисциплин нейробиологии включает когнитивную психологию, которая использует методы нейровизуализации, такие как ЭЭГ, для анализа того, какие части мозга и нервной системы лежат в основе каких когнитивных процессов.

Мониторинг и безопасность ЭЭГ (электроэнцефалография) в неврологическом отделении

Что такое ЭЭГ?

ЭЭГ (электроэнцефалограмма) — это специальный тест, который используется для записи мозговых волн с целью диагностики припадков или эпилепсии.

Что такое видео-мониторинг ЭЭГ?

Видео-мониторинг ЭЭГ позволяет одновременно записывать мозговые волны и видео вашего ребенка. Это позволяет нам отслеживать мозговую активность вашего ребенка, а также записывать на видео любые движения тела, которые они могут совершать. Это помогает нам понять взаимосвязь между активностью мозга и движениями тела пациента.

Как проводится ЭЭГ?

Тест ЭЭГ проводится путем наложения различных электродов на кожу головы. Эти электроды приклеиваются с помощью клея и остаются на коже головы на протяжении всего вашего пребывания в больнице.После наложения электродов они будут вставлены в коробку и помещены в рюкзак. Этот рюкзак нужно будет постоянно носить с ребенком.

Сколько времени занимает процедура ЭЭГ?

Подключение к ЭЭГ может занять приблизительно один час, в зависимости от того, с кем взаимодействует ваш ребенок. Мы можем завернуть их в рулон одеяла, чтобы они не двигались и отвлекались (фильмы, книги и т. Д.).

Некоторым детям процесс сначала может показаться пугающим, но безболезненным.Специалисты по детскому образу жизни могут отвлечься или использовать другие занятия, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя максимально комфортно.

Мы не можем использовать какие-либо седативные препараты, так как они могут изменить результаты записи ЭЭГ.

Провода ЭЭГ могут расшататься или смещаться, и время от времени их необходимо переклеивать. Это может происходить днем ​​или ночью. Для специалиста по ЭЭГ важно как можно скорее отремонтировать провод (-ы), чтобы убедиться, что запись точна.

Может ли мой ребенок принимать ванну или душ во время ЭЭГ?

Нет, пациенты могут принимать ванну только на проводах.Врач определит, когда запись ЭЭГ будет завершена, и когда ваш ребенок отключится, он / она сможет принять душ или ванну и мыть волосы.

Как удалить клей?

Электроды удаляются специальным раствором. Затем волосы можно мыть любым шампунем / кондиционером; у нас есть «Никаких путаниц», чтобы прочесать клей. Для выхода может потребоваться несколько стирок. Сообщите медсестре, если на коже головы есть красные или открытые участки. Напомните ребенку, что он старается не чесать, не тянуть и не отсоединять провода.

Будет ли мой ребенок всегда находиться под наблюдением камеры?

Ваш ребенок будет находиться под наблюдением 24 часа в сутки, за исключением переодевания или посещения туалета. Техник ЭЭГ наблюдает за видеомониторами 24 часа в сутки. Пожалуйста, нажимайте кнопку вызова медсестры всякий раз, когда у вашего ребенка «событие» или припадок.

В ваш рюкзак может быть добавлена ​​кнопка события, которую нужно нажимать в начале события. Расскажите медсестре, чем занимался ваш ребенок во время мероприятия, когда оно произошло и как долго длилось.Если у вашего ребенка есть кнопка события и происходит припадок / событие, нажмите кнопку вызова и кнопку события.

Нам может потребоваться отрегулировать кровать / колыбель, чтобы мы могли оставаться в поле зрения камеры.

Пожалуйста, держитесь подальше от камеры вашего ребенка как можно дальше. Возможность постоянно видеть ребенка — важная часть процесса и диагностики.

Что делать с оборудованием?

Отведения ЭЭГ будут подключены к основному блоку и всегда будут носить их с собой.ЭЭГ даст ребенку рюкзак или сумку для хранения оборудования. Пожалуйста, не позволяйте ребенку тащить рюкзак и не позволяйте пакету слишком далеко уходить от их кожи головы, так как это может привести к повреждению оборудования и потянуть за кожу головы.

Сообщите персоналу, если вы уезжаете и ваш ребенок будет в комнате один. Детей нельзя оставлять без присмотра в игровой комнате. Если вы кормите грудью, сообщите медсестре, хотите ли вы, чтобы во время кормления была камера или нет.

Может ли мой ребенок выйти из комнаты?

Да.Ваш ребенок может сидеть за игровыми столами, играть на Nintendo Wii или посещать нашу игровую комнату не более двух часов (с 8:00 до 20:00). Оборудование для этого подготавливает специалист по ЭЭГ, и по запросу оно может быть недоступно сразу. Только определенные сотрудники ЭЭГ могут отключать пациентов. Ваш ребенок не сможет покинуть блок и должен оставаться на южном конце (блок мониторинга эпилепсии) и находиться в поле зрения камер.

Если ваш ребенок отключен от проводов ЭЭГ, мы все равно будем наблюдать за ним.Мы будем следить за событиями или судорожными припадками, вызванными сменой лекарств, хирургическим вмешательством или другими видами лечения.

Есть какие-то действия, которые пациент не может делать?

Жевание резинки запрещено, так как это может вызвать артефакты на записи ЭЭГ. Также не рекомендуется раскачивание из-за артефакта движения на ЭЭГ.

Какие анализы мы пройдем в больнице?

Специалисты

по ЭЭГ могут проводить некоторые базовые тесты, такие как гипервентиляция (учащенное дыхание) и световые (мигание / стробоскопы).Эти тесты проводятся, чтобы помочь определить диагноз и план лечения.

Если вашему ребенку нужно сделать МРТ во время ЭЭГ, мы отключим и удалим отведения перед тем, как пойти на МРТ. Перед обследованием вашему ребенку необходимо вымыть и полностью высушить волосы. Врач решит, нужно ли вашему ребенку повторно наложить отведения ЭЭГ после МРТ.

Как будут получены результаты?

Детский невролог или эпилептолог (врач, специализирующийся на эпилепсии) просмотрит запись ЭЭГ и сообщит вам или команде, ухаживающей за ребенком, о любых изменениях в плане лечения.

Должен ли мой ребенок носить шлем?

Если вашему ребенку угрожает травма, мы настоятельно рекомендуем носить шлем. Мы предоставим шлем при поступлении, дети могут использовать свой собственный. Всегда надевайте шлем, когда ребенок не спит. Примеры включают стояние, ходьбу, вставание в туалет или игру на Wii. Шлем можно снимать сидя или лежа в постели.

Советы по обеспечению безопасности судорожных припадков в больнице

Дети подвергаются большему риску травм с судорогами, так как в настоящее время корректируются лекарства.Обеспечение безопасности вашего ребенка — наш главный приоритет. Некоторые из мер включают:

  • Использование шлема при вставании с постели
  • Обследование пациентов с риском падения
  • Использование мягких боковых перил
  • Носить соответствующую облегающую одежду (или больничную одежду или пижаму), не слишком плотно прилегающую к шее, и не слишком длинные брюки
  • Использование нескользящих носков или обуви при ходьбе
  • Использование коммуникационных плат, чтобы указать, когда требуется дополнительная помощь, чтобы встать с кровати

Вопросы?

Это не относится к вашему ребенку, но предоставляет общую информацию.По вопросам о том, почему ваш ребенок проходит тестирование, обратитесь к медсестре или врачу вашего ребенка.

Дата отзыва 2/2016.

Вернуться к началу

Электроэнцефалограмм | Подробно | Бостонская детская больница

ЭЭГ регистрирует постоянно присутствующую текущую электрическую активность, генерируемую нейронами в головном мозге, поэтому ее также называют тестом «мозговых волн». Аномальные сигналы ЭЭГ включают небольшие электрические «взрывы», такие как спайки, спайки и волны, а также резкие волны, которые обычны при эпилепсии, даже когда у детей нет клинического приступа.Действительно, ЭЭГ обычно проводится в межприступном состоянии — в промежутке между клиническими приступами. (Фактический захват называется ictus). Под эпилептиформной активностью понимаются всплески, всплески и волны, а также резкие волны. Обнаружение эпилептиформной активности может помочь определить, страдает ли ребенок эпилепсией.

Во время ЭЭГ гипервентиляция (быстрый вдох и выдох) и световая стимуляция (мигающие стробоскопы) могут вызывать эпилептиформную активность или даже судороги. Кроме того, либо сон, либо переходные состояния между бодрствованием и сном также могут активировать ЭЭГ.Что касается детей, мы предпочитаем всегда записывать как состояние бодрствования, так и состояние сна. При обычной ЭЭГ регистрирующие электроды накладываются на кожу головы с помощью пасты или легко снимаемого клея. Дети обучаются в амбулаторных условиях в течение одного-двух часов. Иногда может потребоваться успокоить ребенка мягким лекарством, чтобы он уснул. Иногда необходима активация аномалий ЭЭГ другими лекарствами. У некоторых пациентов, которым трудно диагностировать или трудно контролировать эпилептиков, может потребоваться использование долгосрочного комбинированного ЭЭГ и видеомониторинга в нашей стационарной службе LTM (или долгосрочного мониторинга).Эти видео-ЭЭГ помогают сопоставить клинические или наблюдаемые приступы у ребенка с данными ЭЭГ.

Как подготовиться к ЭЭГ

Большинство анализов в лаборатории клинической нейрофизиологии запланировано на два часа. К ним относятся ЭЭГ, слуховой ответ ствола головного мозга и вызванные зрительные потенциалы. Продолжительность ЭЭГ запланирована примерно на четыре часа, как и исследования электрического картирования мозга (BEAM). Электромиограммы (ЭМГ) занимают примерно один час.

Подготовка пациента к ЭЭГ очень важна. Чтобы техник мог получить показания в периоды бодрствования, сонливости и сна, мы просим пациента не спать в ночь перед тестом. Пациенты старше восьми лет должны спать только четыре часа между полуночью и 4:00 утра. Дети младшего возраста должны спать половину своего обычного времени сна и просыпаться в 4:00 утра. Младенцам (до одного года) не требуется. быть лишенным сна накануне вечером, если тест не назначен на 8:00 a.м. В этом случае ребенка следует разбудить пораньше, чтобы он был утомлен к 9:00 утра.Младенцы и дети, которые спят, не должны спать в день обследования.

Семья должна запланировать прибытие в Детский центр примерно за 20-30 минут до начала теста, чтобы припарковаться и зарегистрироваться в зоне регистрации Fegan. Пожалуйста, убедитесь, что вы получили предварительное разрешение на прохождение теста от вашей страховой компании, если это необходимо.

Чего ожидать во время ЭЭГ?

Маленькие неинвазивные электроды (обычно от 16 до 32) помещаются на кожу головы пациента после тщательного измерения, проводимого обученным технологом, с пастой или клеем, чтобы удерживать их на месте.Сигналы низкого напряжения (5-500 микровольт) усиливаются аппаратом ЭЭГ и сохраняются в цифровом виде. Получающийся в результате полиграфический дисплей, очень похожий на многоканальный сейсмограф, обычно читается невооруженным визуальным контролем. Врач, интерпретирующий такую ​​запись, обычно — невролог, имеющий специальную подготовку в области ЭЭГ. Такого человека часто называют нейрофизиологом или электроэнцефалографом. Психиатры, нейрохирурги и психологи также могут интерпретировать ЭЭГ, но для этого им, как и неврологам, требуется специальная подготовка по ЭЭГ.Сертификация совета доступна по ЭЭГ и другим аспектам нейрофизиологии от нескольких организаций. Точно так же технологи ЭЭГ должны иметь специальную подготовку по ЭЭГ и могут стать «зарегистрированными».

Интерпретация отчета ЭЭГ

Методы интерпретации ЭЭГ путем визуального осмотра мало изменились с момента открытия ЭЭГ в 1920-х годах Бергером и его распространения на клинические проблемы в 30-х и 40-х годах Гиббсом и Ленноксом. Обычно ЭЭГ проверяется на наличие выделяющихся признаков (переходных реакций), таких как спайк или спайк и волна, связанные с эпилепсией.Затем визуально оценивается частотный или спектральный состав оставшегося фона ЭЭГ. Существует четыре широких спектральных диапазона, представляющих клинический интерес: дельта (0-4 Гц), тета (4-8 Гц), альфа (8-12 Гц) и бета (выше 12 Гц). Не все согласны с точными границами этих ритмов, и многие разделяют эти группы, особенно бета. Патология обычно увеличивает медленную активность (дельта, тета) и уменьшает быструю активность (альфа, бета). Таким образом, над локализованной опухолью головного мозга можно было бы ожидать усиление замедления и снижение быстрой активности.Точно так же после глобального поражения мозга можно было ожидать глобального увеличения замедления и снижения быстрой активности. Однако из этого упрощенного объяснения есть много исключений. Интерпретация ЭЭГ требует значительных навыков и зачастую лет клинического опыта. Простое определение того, является ли спектральный диапазон ЭЭГ нормальным, увеличенным или уменьшенным, может потребовать многолетнего опыта. Некоторые сравнивают чтение ЭЭГ с оценкой экстерьера лошади или собаки судьями, которые всю свою карьеру изучали, что искать.Интерпретация ЭЭГ — это не только наука, но и искусство.

Все о технологии HD-EEG — NeurAbilities Healthcare

Предоставлено Джеффом Китингом, старшим научным сотрудником NeurAbilities Healthcare

HD-EEG — это электроэнцефалограмма высокой плотности. «Электро» достаточно легко понять, оно относится к электричеству. «Энцефало» относится к мозгу. Что касается «грамма», это окончание означает, что он нарисован (до компьютеров ЭЭГ был на бумаге) или записан (как сейчас, путем сохранения на жесткий диск компьютера).Итак, под «ЭЭГ» мы подразумеваем «электрическое рисование мозга». Однако на самом деле мы не рисуем картину мозга — мы рисуем картину активности мозга. Электроэнцефалограмма и электроэнцефалография — длинные слова, и их легко увязнуть, пытаясь произнести их, поэтому мы называем это просто ЭЭГ.

Теперь «HD» означает «высокая плотность». Это относится к тому факту, что в отличие от обычной ЭЭГ, которая покрывает голову 18-24 электродами, ЭЭГ высокой плотности имеет 128 «электродов» для изображения активности мозга с высоким разрешением.Эта «электродная» часть может тревожить, но этого не должно быть. В NeurAbilities (и в большинстве других) не используется электричество в оборудовании, которое надевается на голову. Чувствительная часть оборудования, «электроды», пассивно улавливает активность вашего мозга, так же, как камера со светом, когда кто-то фотографирует вас. Вы можете назвать фотоаппарат «светокамерой», потому что он воспринимает свет. Точно так же вы можете думать об электроде как об «электрической камере», потому что он воспринимает электричество.Наши электроды HD-EEG — это просто провод, соединенный с крошечным пластиковым диском, с прикрепленной к концу влажной губкой.

При использовании HD-EEG НЕТ соскабливания кожи головы, НЕТ бритья волос или какого-либо дискомфорта, испытываемого при обычном тестировании ЭЭГ. Даже наши самые чувствительные пациенты носят сетки HD-EEG без необходимости седации. Губка просто ложится на голову и смачивается смесью слегка подсоленной воды и небольшого количества детского шампуня. Нам нужно использовать воду для маленьких губок, потому что вода помогает сфокусировать сигналы мозга, чтобы их можно было передать через губку к проволоке.Чтобы получить наилучшие результаты от HD-EEG, не используйте средства для волос до того, как войдете, поскольку они могут мешать сигналам из вашего мозга. Кроме того, как я уже упоминал, мы используем влажную губку для фокусировки сигнала. Так что, если вы зайдете с мокрыми волосами — не пойдет! Так что никаких средств для волос и убедитесь, что ваши волосы сухие. Тогда вам хорошо!


Когда люди говорят мне, что они рассматривают возможность обращения в крупный медицинский центр для обычной ЭЭГ, я спрашиваю их: «У них есть ЭЭГ высокой плотности?» И когда они отвечают: «Что это?», Я продолжаю рассказывать все то, что делает ЭЭГ высокой плотности (HD-EEG) таким особенным для наших пациентов…

Простота использования: Электроды в системе HD-EEG просты в установке и не требуют каких-либо болезненных или потенциально неблагоприятных процедур.Не нужно чистить кожу головы, не использовать пасты для прикрепления электродов к коже головы, нет необходимости мыть волосы после завершения обследования — все это типично для традиционной ЭЭГ. В нашей усовершенствованной системе HD-EEG используются эластичные сетки для удержания электродов на месте, а не паста, а для электрического датчика используются губки, а не металлические диски.

Отсутствие сдержанности: Даже при работе с пациентами, не соблюдающими правила, адекватные данные могут быть получены без использования средств ограничения или седативных средств.Электроды HD-EEG напоминают шапочку для плавания: мягко и безболезненно. Буквально через пару минут они готовы к работе. В NeurAbilities нам удалось получить HD-ЭЭГ от детей, которые сильно не соблюдают правила, без необходимости использования седативных средств или ограничений. Во время обычного исследования ЭЭГ может потребоваться 20 минут или больше, чтобы пометить голову вашего ребенка, очистить участки кожи и приклеить электроды к коже головы. Даже послушным детям иногда требуется седация только для того, чтобы поставить электроды, и может потребоваться целый день, чтобы эффект седации прошел.

Больше электродов: Больше электродов означает больше данных и больше шансов обнаружить даже сильно локализованные «всплески» мозговых волн. Обычная ЭЭГ использует 18-24 электродов. Для HD-EEG используется 128. Это дает нам в шесть раз больше данных, которые мы используем для более точного изучения активности мозга и более точного определения источника любых отклонений.

Охват: Сеть HD-EEG охватывает голову и частично покрывает области под мозгом, области, которые не покрываются обычными системами EEG.Важно не только количество электродов, но и их место размещения. Из-за того, как клетки мозга выстроены в линию, их активность приводит к возникновению электрического поля. У поля есть положительный и отрицательный конец. Это называется диполем. Поскольку поверхность мозга морщинистая, этот диполь может указывать практически в любом направлении, в зависимости от того, где именно в мозге он расположен.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.