Сухость слизистой носа – одна из причин снижения трудоспособности человека и качества его жизни. В тяжелых случаях такого рода, казалось бы, несущественная проблема может спровоцировать развитие опасных для здоровья осложнений. Поэтому при нарушении носового дыхания, возникновении дискомфорта в носоглотке, ухудшении самочувствия в целом рекомендуется обратиться к врачу.
Что может быть причиной сухости носовых пазух?
Когда беспокоит сухость и жжение в носу, это значит, что его слизистая оболочка не получила необходимого физиологического увлажнения. У здорового человека за сутки вырабатывается около 0,5 л слизи, большая часть которой затрачивается на увлажнение носовых пазух.
Если слизистая иссушена, воздух, попадающий в верхние дыхательные пути, не фильтруется и не согревается, возрастает риск проникновения в организм инфекций, пыли.
К факторам, вызывающим сухость в носу относятся:
- применение гормональных, сосудосуживающих препаратов. Использование назальных капель на протяжении длительного времени вызывает привыкание, из-за чего физиологические процессы, происходящие в носоглотке (фильтрация, орошение) приостанавливаются: появляется жжение в носу, горле,
- неблагоприятная окружающая среда. Зуд и сухость в носоглотке возникают, если человек проживает на территории с очень сухим климатом, долго пребывает в помещении с работающим кондиционером. Но наиболее часто дискомфорт в носу появляется во время отопительного сезона. Такая же проблема возникает и у людей, занятых в сфере производства химических веществ, цемента,
- перенапряжение голосовых связок,
- злоупотребление алкоголем,
- увлечение табаком.
Истощение слизистой оболочки носоглотки также отмечается при:
- некоторых аутоиммунных заболеваниях (синдром Шегрена),
- врожденном искривлении носа,
- рините,
- аллергии,
- сухом кератоконъюктивите,
- беременности,
- сахарном диабете,
- ослабленном иммунитете,
- заболеваниях дыхательной системы,
- патологиях желудочно-кишечного тракта,
- нервных расстройствах.
В зависимости от того, что стало причиной сухости в носоглотке, у больного проявляются и другие симптомы:
- затрудненное дыхание,
- заложенность носа (преимущественно в ночное время суток),
- образование сухих корок в носу, трещин на его слизистой оболочке,
- частые инфекционные, вирусные заболевания,
- сухость слизистой глаз, рта,
- кашель (у детей),
- храп во время сна,
- поражение слюнных желез,
- головные боли,
- носовые кровотечения,
- повышенная температура тела,
- зуд, жжение в носу,
- чихание,
- шелушение кожи носа,
- трудности с проглатыванием пищи, напитков («ком» в горле).
При появлении сухости в носоглотке, ухудшении самочувствия важно правильно определить, что стало причиной недомогания и вовремя приступить к принятию лечебных мер. В противном случае заболевание будет прогрессировать. Это грозит потерей обоняния, атрофией слизистой носа и разрушением его костной ткани.
Методика лечения
Как лечить сухость и жжение в носу определяет врач исходя из результатов, полученных после прохождения больным таких видов диагностики:
- рентгенография околоносовых пазух,
- исследование дыхательной функции носа,
- обследование внутренней поверхности носа с помощью эндоскопа.
Для восстановления слизистой носоглотки, облегчения дыхания назначают медицинские препараты и применение средств народной медицины. Выбор методики лечения зависит от нескольких критериев: причина, из-за которой возникла сухость в носу, стадия болезни (при наличии таковой), возраст больного, есть ли факторы, исключающие возможность применения каких-либо средств (аллергия, беременность).
Медикаментозное лечение включает применение таких препаратов:
- капли, изготовленные на основе морской воды , Отривин, Аквалор , очищают и полностью увлажняют носовые проходы, восстанавливают слизистую оболочку носа,
- спреи, в состав которых входит мед, растительные масла , Витаон, Нарисан. Они обладают отличными антисептическими и антибактериальными свойствами, снимают воспаление и стимулируют регенерацию слизистой носоглотки,
- мази , Оксолин, Винилин , увлажняют слизистую оболочку и делают ее более мягкой, способствуют ее заживлению,
- растворы витаминов группы А, В , применяются, если сухость в носу привела к образованию кровяных корок. Средство применяется наружно: носовые пазухи смазываются 2 раза в сутки в течение нескольких дней,
- таблетки , Аскорутин , назначают, чтобы укрепить сосуды носа, предупредить возникновение носовых кровотечений.
Лечение слизистой оболочки носа народными способами актуально на первых этапах заболевания или же в комплексе терапией медикаментозными препаратами. Устранить сухость в носоглотке помогают:
- Частое употребление теплых напитков: компот, чай с медом и лимоном, молоко.
- Смазывание внутренних сторон носа растительными маслами (оливковое, подсолнечное, виноградное).
- Закапывание свежевыжатым соком алоэ, моркови, лука или соляным раствором (0,5 ч. л. морской соли разбавляют в стакане теплой воды). Капать по 2 капли в каждую ноздрю: 2 раза в день.
- Ингаляции отварами ромашки, календулы, эвкалипта. Длительность процедуры – 10 минут.
- Промывание носа настоями из лечебных трав (шалфей, береза, мята, листья калины). Как приготовить лекарство: 1 ст. л. сырья заливаем 200 мл кипятка, настаиваем в течение 15 минут. Затем процеживаем, добавляем 1 ч. л. пищевой соды. Чтобы восстановить слизистую носоглотки, нужно промывать полость носа приготовленным средством несколько раз в сутки.
Общие советы и рекомендации
Самостоятельно лечить сухость в носу медицинскими средствами или методами народной медицины не стоит (особенно, если дискомфорт в носоглотке сопровождается частыми и длительными носовыми кровотечениями).
Несмотря на положительный эффект, неправильное лечение грозит ухудшением самочувствия больного. Применение всех препаратов должен назначать лечащий врач.
Лечение сухости носоглотки – процесс не очень приятный, особенно если к дискомфортным ощущениям присоединяются другие симптомы. Поэтому лучше заранее принять меры, направленные на сохранение функций ее слизистой оболочки.
Что делать для профилактики возникновения жжения в носовых пазухах:
- Поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении: проводить уборку, проветривать комнату. Рекомендуется использовать увлажнитель воздуха. Если приобрести его нет возможности, можно периодически сушить влажные полотенца или тряпочки на теплой батарее.
- Сменить образ жизни: отказаться от употребления алкоголя, курения.
- Проводить лечение насморка медицинскими препаратами согласно инструкции, указаниям доктора.
- Избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, контакта с продуктами и веществами, вызывающими аллергическую реакцию.
- Помнить о средствах для защиты дыхательных путей во время выполнения работы в пыльном, наполненном токсическими веществами помещении.
Пить как можно больше жидкости (соки, чай, компот) для нормализации водного баланса в организме.- Снизить дозировку антигистаминных препаратов или вовсе прекратить их применение, если после их приема появляется сухость в носу (что делать – должен сказать врач).
- Обратиться к доктору при подозрении на повреждение слизистой оболочки носоглотки.
Когда появляется сухость в носу, поиск причины возникновения неприятных ощущений и методов их лечения – основная задача врача. Но скорость выздоровления и самочувствие человека в будущем зависит от действий самого больного: чем раньше выявлен и устранен фактор, приводящий к истощению защитной оболочки носа, тем выше эффективность лечения и меньше риск возникновения осложнений.
Повышенная сухость слизистых оболочек носа приводит к затруднению дыхания и возникновению дискомфортных ощущений. Если внимание на проблему не обращать, то дискомфортные ощущения будут нарастать, присоединятся дополнительные симптомы и повысится риск развития осложнений.
Внешние причины
Пересыхание слизистых оболочек носовых путей сопровождается заложенностью носа и образованием плотно прикрепленных к стенкам корочек. Состоят они из слизи, кровяных и гнойных выделений. Корочки в носу нарушают местное кровообращение, что не только повышает вероятность присоединения инфекции, но и негативно отражается на общем самочувствии.
К внешним провоцирующим пересыхание слизистых оболочек носа факторам относят в первую очередь неблагоприятные условия окружающей среды, это:
- Сухая, ветреная погода. В большинстве случаев нарушение секреции слизи в таких регионах возникает у приезжих людей, то есть у тех, кто изначально не адаптирован к местному климату.
- Работа радиаторов отопления и климатических приборов. В зимний период воздух в отапливаемых помещениях пересушенный, слизистые оболочки испытывают недостаток влаги, что и проявляется их сухостью.
- Долгое пребывание в запыленном и накуренном помещении.
- Работа на вредных производствах — на цементных заводах, химических предприятиях.
Вероятность возникновения патологических изменений в носу в виде сухости, кровяных корочек, дискомфортных ощущений многократно повышается при воздействии на организм нескольких провоцирующих проблему факторов.
Сухость слизистых оболочек может быть временным явлением при нахождении высоко в горах или во время авиаперелета.
В большинстве случаев патология связана с внешними факторами, устранить которые не составит труда. Но сухость в носу может быть следствием и достаточно серьезных заболеваний, которые требуют своевременного и специфического лечения.
Провоцирующие факторы
Сухость в носу и корочки часто появляются:
- Вследствие неправильного использования сосудосуживающих капель. Их длительное и частое использование становится причиной нарушения физиологического образования слизистого секрета;
- У людей, злоупотребляющих алкогольными напитками. Продукты распада алкоголя выводятся из организма и благодаря работе желез внешней секреции. Но при постоянной перегрузки их функции нарушаются, что может стать причиной недостаточного образования секрета.
- При травмировании слизистых оболочек носа, искривлении перегородок, ожоге.
- При постоянном вдыхании средств бытовой химии, особенно тех, которые выпускаются в виде аэрозолей.
- В период лечения рядом медикаментов. Побочные явления в виде сухости слизистых оболочек носоглотки часто возникают при использовании антигистаминных средств, некоторых препаратов от давления, гормонов.
- Вдыхании домашней пыли, содержащей шерсть и эпидермальные частички животных.
Привести к повышенной сухости слизистых оболочек может и бесконтрольное промывание носоглотки. В результате постоянных орошений носа слизистая перестает самостоятельно выполнять часть своих функций и становится подвержена воздействию болезнетворных микроорганизмов.
Заболевания, как причина сухости в носу
При повышенной сухости в носу причины болезни могут быть связаны с основной патологией, чаще всего это:
- ОРЗ. При развитии простудного ринита слизистая носовых ходов становится хрупкой, пересушенной, легко повреждается и кровоточит.
- Аллергические реакции. Приводят к пересыханию, заложенности, зуду. Нередко ситуация усугубляется приемом антигистаминных препаратов.
- Гипертоническая болезнь.
- Гормональные сбои. Сухость в носу часто возникает при беременности, у женщин в постменопаузе, при гормонально зависимых заболеваниях.
- Синдром Шегрена. Относится к аутоиммунным патологиям, проявляется повышенной сухостью практически всех слизистых оболочек тела.
- Сахарный диабет. Заболевание характеризуется среди прочих изменений недостатком влаги в организме.
- Атрофический ринит. Развивается чаще у пожилых людей и вследствие хронического насморка, характеризуется истончением слизистой носа и угасанием ее функций.
- Сухой кератоконьюнктивит.
- Хронические заболевания органов ЖКТ и дыхательной системы.
Сухость в носу нередко возникает во время стрессовых ситуаций, у людей с ВСД и паническими атаками. Вероятность развития патологии повышается при сниженном иммунитете, недостатке основных биологически активных веществ в организме.
Принципы борьбы с сухостью в носу
Лечение начинается с исключения влияния на организм провоцирующих негативные изменения факторов. Для того чтобы их точно установить иногда требуется полная диагностика организма и консультации узких специалистов — аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
При постоянной повышенной сухости в носу необходимо пройти всестороннее обследование, только так можно определить причину патологических изменений.
Проблему можно решить и при серьезных заболеваниях, но иногда на это требуется несколько недель или даже месяцев. Ряд патологических изменений устраняется только хирургическим вмешательством.
Устранение внешних причин повышенной сухости
Если симптомы пересушенной слизистой возникают только в помещении в холодные месяца года, то в первую очередь необходимо озаботиться созданием подходящего микроклимата. В этом могут помочь несложные в выполнении правила:
- Нужно в помещении поддерживать влажность на уровне 60-70 %. Сделать это проще всего при помощи специальных приборов увлажнителей воздуха. Если их нет, то можно возле радиаторов отопления ставить емкости с водой, закрывать их сверху смоченными плотными полотенцами.
- Чаще делать влажную уборку всей квартиры.
- Убрать из жилых комнат ковры, тяжелые портьеры, так как они являются источниками пыли и домашних аллергенов.
Уменьшить степень пересыхания слизистой можно усилением питьевого режима. Пить рекомендуется не только воду, но и теплый чай с лимоном, отвары шиповника, свежеотжатые соки.
Сухой воздух помещений негативно отражается на организме ребенка, снижая его восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
В семьях с детьми профилактики сухости носовых оболочек нужно уделять особое внимание.
Медикаментозная терапия
Специфическое лечение сухости в носу подбирается исходя из основной патологии. И правильно прописать препараты может только врач, учитывая все результаты диагностических процедур. Симптоматическое лечение дополняется местным, это использование:
- Капель и спреев, содержащих морскую воду — Отривин, АкваМарис, Салин, Маример. Они не только увлажняют носовые ходы, но и очищают их и способствуют регенерации тканей.
- Мазей — Винилина, Пиносоловой, Оксолиновой, Траумель С. Смягчают слизистые оболочки, способствуют их заживлению.
- Растворов витамина А. Рекомендуется применять, если в носу образовались корочки с кровью. Нанесение масляного раствора способствует размягчению образований и восстановлению слизистой.
- Бальзама Витаон. Растительные составляющие препарата смягчают сухие слизистые и улучшают заживление поврежденных тканей.
В период простудных заболеваний устранить сухость слизистых оболочек можно, применяя спрей-бальзам Нарисан. В его состав входят эфирные масла, мед, экстракты трав.
Если сухость в носу связана с инфекцией, то лечение дополняется местными и системными антибактериальными средствами. При ломкости сосудов в схему терапии может входить препарат Аскорутин.
Народные способы
Лечить сухость в носу можно, и используя народные средства. Но лучше их сочетать с основной лекарственной терапией. При повышенной сухости эффективны:
- Смазывание внутренних оболочек носовых ходов растительными маслами. Для этих целей подходит персиковое, оливковое, льняное, масло шиповника. Масла смягчают корочки, облегчают дыхание, улучшают регенерацию поврежденных тканей.
- Ингаляции над паром. В качестве раствора используют отвар календулы, ромашки, эвкалипта. Делать ингаляции нужно 3-4 раза в день.
- Закапывание в нос сока алоэ смешанного с медом в пропорции 2:1. Смягчает слизистые оболочки также и сок свежей моркови.
- Промывания. Проводят их настоем мяты, шалфея, листьев березы.
Увлекаться народными средствами, несмотря на их наименьшее токсическое влияние на организм, не стоит. Слишком частое промывание носовых ходов может стать причиной истончения слизистых оболочек. Поэтому процедуры проводят два-три раза в день при выраженной степени сухости, в дальнейшем их сокращают до одного раза в сутки, затем до 1-2 раз в неделю.
Общие рекомендации
Полностью восстановить нормальное функционирование внутренних оболочек носовых ходов достаточно трудно, если человек курит, увлекается употреблением спиртных напитков. Поэтому от вредных привычек стоит избавиться.
Положительно на состоянии слизистых носоглотки сказываются:
- ежедневные пешие прогулки в экологически чистых районах;
- занятия спортом;
- соблюдение режима дня;
- нормализация деятельности нервной системы;
- употребление витаминизированной и разнообразной пищи;
- уменьшение влияния аллергенов на организм.
Сухость внутри носа доставляет немало неприятных ощущений. В большинстве случаев избавиться от проблемы удается за несколько дней, но для этого необходимо выяснить основную причину патологий, обратившись к квалифицированному отоларингологу.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
iСтатья написана врачем
Пожалуйста оцените статью,мы старались:
Причины образований
Почему в носу образуются кровяные корки и опасны ли они? Они могут появиться по многим причинам. Одна из них — защитная реакция организма на препараты против ринита. Под частым воздействием лекарств слизистые пересыхают и образовываются кровавые корочки. Такие же симптомы, особенно из-за резкой смены температуры или после сна, наблюдаются и у атрофического ринита, в то время как самих выделений не наблюдается. Второй распространенной причиной кровяных корок в носу могут быть слабые сосуды, которые в случае малейшего волнения, физического воздействия или скачка давления лопаются, образуя запекшиеся частицы.
Сухость и зуд часто появляются из-за не слишком влажного воздуха в помещении, где человек находится постоянно (например, в офисе или дома). Кровяные корки в носу часто беспокоят любителей сауны. В таких зданиях воздух сначала вызывает гиперсекрецию в носовых пазухах, а затем на выходе человек ощущает сухость и зуд. Кроме этого, кровавые корки могут появиться у женщин во время менструаций или беременности (вследствие гормональных сбоев в организме), а также образовываться как аллергическая реакция на разнообразные внешние раздражители (от шерсти животных до резких запахов).
Иногда они бывают не кровянистые, а желтоватые, что свидетельствует о стрептококковой инфекции. В таком случае одна ноздря поражена больше, чем другая или корка появляется лишь на одной стороне. У детей сухость образуется в связи с редчайшим заболеванием — озеной (зловонный насморк). На первом этапе ребенка лишь мучает насморк, после чего в течение почти всей жизни страдает от кровавых корок и сухости. Заболевание может резко прекратиться к 40 годам.
Способы коррекции состояния
Лечение сухости в носу и борьба с кровяными корочками представляет собой комплекс мер.
Прежде всего, необходимо соблюдать общие рекомендации, которые помогут улучшить состояние слизистых оболочек носа. Больному нужно:
- нормализовать питьевой режим. Рекомендуется пить не менее 2 л воды в день, но при условии отсутствии противопоказаний. Кроме воды, можно пить травяные чаи, морсы, свежевыжатые соки;
- отказаться от использования назальных капель, которые обычно применяют при рините, так как они иссушивают слизистую;
- увлажнять воздух в жилом помещении. Для этого применяют специальные приборы – увлажнители. Также следует проветривать комнаты, чаще делать влажную уборку;
- использовать респираторы при контактах с пылью или химикатами;
- укреплять иммунитет.
Лечить сухость в носовых ходах можно с помощью медикаментозных средств. В этих целях используют:
- мази. При указанном явлении рекомендуют оксолиновую мазь, мазь Флеминга, бальзам Спасатель, метилурациловую мазь, Бактробан, Траумель С, Левомеколь. Мази наносят на ватные турунды и вводят их в носовые ходы. Также средством можно смазывать оболочки при помощи ватной палочки;
- спреи с антибактериальным и противовоспалительным эффектами – Изофра, Полидекса, Салин, Отривин море;
- масла. Чтобы увлажнить слизистую, можно наносить на нее масла виноградных или персиковых косточек;
- ингаляции. Для таких процедур можно использовать лекарственные средства Мирамистин, Хлорофиллипт.
Избавиться от корочек в носу можно при помощи спреев с антибактериальным и противовоспалительным эффектами.
При выраженной сухости также могут рекомендовать прием витаминов групп А и Е.
Также эффективно увлажняют слизистую средства на основе вазелина, а также прополиса.
Лечить сухость носовых ходов также можно при помощи народных средств. К наиболее эффективным способам нужно отнести следующие:
- промывание носа. Нужно приготовить средство для промывания: взять по 3 столовых ложки подорожника, шалфея и ромашки, залить сырье 400 мл горячей воды. Оно должно настояться 30 минут. Полученным отваром промывать носовые ходы;
- закапывание в нос. В качестве капель можно использовать молоко, соки алоэ и каланхоэ. Нужно закапывать по 2 капли указанных средств в каждую ноздрю. Таким способом можно увлажнить носовые ходы и размягчить засохшие корочки;
- вдыхание порошка морской капусты. Нужно взять сырье в сухом виде и измельчить с помощью кофемолки до состояния порошка. Его нужно вдыхать, при этом порошок не должен проходить слишком глубоко по носовым ходам;
- капли на основе чеснока. Чтобы приготовить лекарственное средство, нужно взять 4 дольки чеснока, измельчить, добавить 3 чайные ложки оливкового масла. Полученную смесь поставить на водяную баню. Проварить 10 минут. После этого состав процедить и остудить. Капать в нос по 2 капли до четырех раз в день;
- компресс из картофеля. Нужно взять крупную картофелину, отварить ее в кожуре. После того, как она приготовится, очистить и размять в пюре. Завернуть полученную массу в несколько слоев марли. В каждый носовой ход закапать по 3 капли мятного масла, а на переносицу выложить компресс с картофельным пюре. Оставить его на 10 минут, затем снять;
- натуральная морская вода. Ею можно промывать носовые ходы. Если нет морской воды, можно приготовить раствор на основе морской соли. На литр воды нужно взять 10 г соли, перемешать, довести до кипения. Промывать носовые ходы остывшим средством;
- мед и лук. Чтобы приготовить лекарственный состав, следует натереть луковицу на мелкой терке, залить 50 мл воды и добавить половину чайной ложки . Состав процедить. Полученными каплями закапывать нос, по 1-2 капли на каждую ноздрю;
- использование глицерина. Этим средством можно аккуратно смазывать носовые ходы. Также глицерин можно добавлять в горячую вожу и проводить процедуры ингаляций.
Чашка горячего чая с лимоном – приятное и эффективное средство для избавления от заложенности носа и сухих корочек.
Быстро избавиться от заложенности носа, вызванной образованием сухих корочек, можно при помощи чашки горячего чая. Лучше всего добавить к нему лимон. Также можно выпить стакан теплого молока. Это хорошо помогает, если выпить перед сном.
Обратите внимание! Также для лечения могут назначать физиотерапевтические процедуры. При сухости слизистой носа эффективны промывания с минеральными составами, ионофорез, фитодинамическая терапия.
Влияние внешних факторов на состояние слизистой
Чаще всего виновником появления кровавых корочек в носу является пересушенный воздух в доме или квартире во время отопительного сезона.
Чтобы избавиться от неприятных выделений из органа дыхания и нормализовать его функцию, человеку необходимо регулярно увлажнять воздух в помещении, в котором он находится большую часть своего времени. Для этого специалисты рекомендуют проводить ежедневную влажную уборку, регулярно проветривать комнаты, накрывать батареи центрального отопления мокрыми полотенцами.
Также необходимо не забывать при любом удобном случае выходить на прогулку, ведь свежий воздух прекрасно увлажняет слизистую оболочку носовых проходов и не дает образовываться кровавым корочкам.
Если человек не имеет возможности регулярно гулять на улице и проводить влажную уборку, ему следует установить у себя дома или на работе увлажнитель воздуха. Этот прибор будет постоянно поддерживать в помещении оптимальный микроклимат и не позволит засыхать образующимся в носу выделениям.
Особенно важно задуматься о приобретении увлажнителя воздуха людям, у которых в семье подрастают дети. . Малыши любят ковырять в носу и нередко отрывают сухие корочки, провоцируя своими действиями сильные кровотечения, которые с трудом удается остановить.
Малыши любят ковырять в носу и нередко отрывают сухие корочки, провоцируя своими действиями сильные кровотечения, которые с трудом удается остановить.
У людей, склонных к аллергическим проявлениям, кровавые корки в носу могут появляться в любое время года. Чтобы избавиться от них, им следует чаще убирать в доме пыль и исключить любые контакты с аллергенами. Если после этих действий засохший слой крови на стенках носовой полости не исчезнет, больному понадобится помощь ЛОРа и аллерголога.
Сухие корки с примесями крови в носу могут образоваться после применения сосудосуживающих назальных капель. Длительное использование таких препаратов приводит к пересушиванию слизистой оболочки. Если кровавые выделения из носовой полости стали появляться на фоне лечения ринита, больному необходимо отказаться от их дальнейшего применения и обратиться к врачу.
Лечение сухости в носу
1. Орошение слизистой носа изотоническими растворами солей
Наиболее часто для этого используется стерильный изотонический (0,9 %) раствор поваренной соли. В медицине он применяется чаще всего для разведения лекарственных веществ перед их внутривенным ведением. Орошение изотоническим раствором приводит к улучшению реологических свойств образуемой слизи, а также улучшают сократительные движения микрожгутиков в мерцательном эпителии.
Стоит отметить, что подобным же действием обладают капли, изготовленные на основании морской или минеральных вод в изотонической концентрации солей. Входящие в состав этих препаратов соли калия, магния, меди, железа, кальция, кроме активации дренажа, активно включаются в репаративные процессы, восстанавливая строение слизистой. Это такие препараты как Салин, Маример, Отривин Море, Аква Марис, Сальц. В некоторых случаях, применение этих препаратов бывает вполне достаточно, чтобы избавиться от сухости в носу.
2. Ограничение и отказ от использования с целью лечения насморка сосудосуживающих капель.
3. Обязательное регулярное проветривание жилых комнат во время отопительного сезона и использование увлажнителей воздуха помещений в условиях сухого климата.
4. При обильном коркообразовании вначале лечения рекомендуется закапывать растительные масла.
Чаще всего употребляются масла, не имеющие резких запахов, с нейтральной кислотностью: оливковое, персиковое, подсолнечное, льняное, облепиховое, кунжутное. Их применение способствует безболезненному удалению корок со слизистой носа, без возможных кровотечений.
Подобным действием обладают такие масляные капли со сложным составом как «Пиносол» и «Витаон».
После растворения корок дальнейшее употребление масел необходимо прекратить, так как их избыток значительно снижает колебательные движения ресничек, приводят к их склеиванию.
5. Лекарственные мази.
Сухость в носу, появившаяся как проявление ОРЗ и , прекрасно снимается такими мазями как «Интерферно» и «Грипферон». Таким же благотворным эффектом обладает и оксалиновая мазь.
В других случаях, мази для смазывания слизистых оболочек носа используют для облегчения отхождения корок и стимуляции заживления находящейся под ними воспаленных эрозированных поверхностей стенки носа. С этой целью, широкое применение получила «Мазь Флеминга». Такоеже действие оказывает мазь «Спасатель», «Траумель С», гель «Пантестин», бальзам «Нарисан».
6. С целью укрепления сосудистой стенки сосудов носа и профилактики носовых кровотечений при сухости носа назначают таблетированный препарат «Аскорутин».
7. Применение физиотерапевтических методов ограничивается фотодинамической терапии и ингаляций изотоническими растворами солей.
8. Если сухость в носу связана с применением антигистаминных лекарств – необходима консультация с врачом, который их назначил для решения вопроса об отмене или смене препарата.
Лечение сухости в носу народными средствами ограничивается в основном ингаляциями отварами таких лекарственных растений как ромашка, тысячелиственник и календула. Кроме того, теплые отвары этих трав применяются как местные компрессы на кожу преддверия носа если она сохнет с образований корочек и трещин.
Также в народной медицине в качестве капель (по 1-2 в каждую ноздрю), для снятия сухости в носу используют свежевыжатый сок Алое.
Следует помнить, что самостоятельное лечение сухости в носу не должно начинаться без предварительной консультации у специалиста, особенно в тех случаях, когда характерная симптоматика сопровождается частыми и длительными носовыми кровотечениями.
В случае отсутствия в лечебном учреждении ЛОР-врача, за помощью можно и необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Если же в результате самостоятельного лечения желаемый эффект не достигнут, то должно последовать повторное обращение к специалисту.
Сухость в носу у детей
Сухость в носу у ребенка образуется по тем же причинам, что и у взрослых. Еще одним фактором ее появления могут стать неправильные действия родителей. В частности, промывание носа и выполнение физиотерапевтических процедур в домашних условиях без согласования со специалистом или с нарушением техники выполнения.
Дети более чувствительны к сухости воздуха в помещении, поэтому в детских комнатах следует ставить увлажнители на период отопительного сезона, когда горячие батареи «выпаривают» всю влагу. Не всегда появление кровянистых выделений может быть причиной пересушивания слизистой. Ребенок может сильнее обычного высморкаться или что-то расковырять внутри. Нередко при обращении к специалистам врачи находят в носу детей инородные предметы. Как бы то ни было, установить истинную причину появления крови или сухости родителям стоит обязательно.
Принципы борьбы с сухостью в носу
Лечение начинается с исключения влияния на организм провоцирующих негативные изменения факторов. Для того чтобы их точно установить иногда требуется полная диагностика организма и консультации узких специалистов – аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
При постоянной повышенной сухости в носу необходимо пройти всестороннее обследование, только так можно определить причину патологических изменений.
Проблему можно решить и при серьезных заболеваниях, но иногда на это требуется несколько недель или даже месяцев. Ряд патологических изменений устраняется только хирургическим вмешательством.
Устранение внешних причин повышенной сухости
Если симптомы пересушенной слизистой возникают только в помещении в холодные месяца года, то в первую очередь необходимо озаботиться созданием подходящего микроклимата. В этом могут помочь несложные в выполнении правила:
- Нужно в помещении поддерживать влажность на уровне 60-70 %. Сделать это проще всего при помощи специальных приборов увлажнителей воздуха. Если их нет, то можно возле радиаторов отопления ставить емкости с водой, закрывать их сверху смоченными плотными полотенцами.
- Чаще делать влажную уборку всей квартиры.
- Убрать из жилых комнат ковры, тяжелые портьеры, так как они являются источниками пыли и домашних аллергенов.
Уменьшить степень пересыхания слизистой можно усилением питьевого режима. Пить рекомендуется не только воду, но и теплый чай с лимоном, отвары шиповника, свежеотжатые соки.
Сухой воздух помещений негативно отражается на организме ребенка, снижая его восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
В семьях с детьми профилактики сухости носовых оболочек нужно уделять особое внимание.
Медикаментозная терапия
Специфическое лечение сухости в носу подбирается исходя из основной патологии. И правильно прописать препараты может только врач, учитывая все результаты диагностических процедур. Симптоматическое лечение дополняется местным, это использование:
- Капель и спреев, содержащих морскую воду – Отривин, АкваМарис, Салин, Маример. Они не только увлажняют носовые ходы, но и очищают их и способствуют регенерации тканей.
- Мазей – Винилина, Пиносоловой, Оксолиновой, Траумель С. Смягчают слизистые оболочки, способствуют их заживлению.
- Растворов витамина А. Рекомендуется применять, если в носу образовались корочки с кровью. Нанесение масляного раствора способствует размягчению образований и восстановлению слизистой.
- Бальзама Витаон. Растительные составляющие препарата смягчают сухие слизистые и улучшают заживление поврежденных тканей.
В период простудных заболеваний устранить сухость слизистых оболочек можно, применяя спрей-бальзам Нарисан. В его состав входят эфирные масла, мед, экстракты трав.
Если сухость в носу связана с инфекцией, то лечение дополняется местными и системными антибактериальными средствами. При ломкости сосудов в схему терапии может входить препарат Аскорутин.
Народные способы
Лечить сухость в носу можно, и используя народные средства. Но лучше их сочетать с основной лекарственной терапией. При повышенной сухости эффективны:
- Смазывание внутренних оболочек носовых ходов растительными маслами. Для этих целей подходит персиковое, оливковое, льняное, масло шиповника. Масла смягчают корочки, облегчают дыхание, улучшают регенерацию поврежденных тканей.
- Ингаляции над паром. В качестве раствора используют отвар календулы, ромашки, эвкалипта. Делать ингаляции нужно 3-4 раза в день.
- Закапывание в нос сока алоэ смешанного с медом в пропорции 2:1. Смягчает слизистые оболочки также и сок свежей моркови.
- Промывания. Проводят их настоем мяты, шалфея, листьев березы.
Увлекаться народными средствами, несмотря на их наименьшее токсическое влияние на организм, не стоит. Слишком частое промывание носовых ходов может стать причиной истончения слизистых оболочек. Поэтому процедуры проводят два-три раза в день при выраженной степени сухости, в дальнейшем их сокращают до одного раза в сутки, затем до 1-2 раз в неделю.
Сухость в носу – распространенная проблема, которое возникает как у взрослых, так и детей. Способствуют сухости слизистой носа пыль, табачный дым, сухой воздух и прочее. Сопровождается многими симптомами, включая образование корочек и язв.
Постоянное ощущение сухости внутри носа вызывает дискомфорт, затрудняет сон, выполнение повседневной работы. Возможен, зуд, жжение, затрудненное дыхание.
Поэтому стоит предотвратить появление таких изменений. Если возникает часто — обратиться за назначением лечения.
Роль слизистой носа
Слизистая оболочка носа — это эпителий, покрытый слоем защитной слизи, который заполняет поверхность внутри носа. Слизь по химическому составу отличается на отдельных участках, но основной компонент везде – вода.
Выполняет важную функцию в организме. Задерживает проникновение:
- Бактерий;
- Вирусов;
- Пыльцы;
- Клещей;
- Пыли;
других загрязняющих веществ.
Чувство сухости появляться тогда, когда слизистая перестает выполнять отведенную роль. Из-за наличия ресничек эпителия эти примеси перемещаются в горло и далее в пищеварительный тракт.
Недостаточно увлажненная слизистая носа повышает риск респираторных инфекций и других болезней.
На эту проблему часто жалуются люди, постоянно находящиеся в помещениях с кондиционером или использующие чрезмерное количество капель.
Причины
Сухость носа и корочки, как правило, связаны с пересыханием слизистой, вызванной сухим воздухом. Зимой – это радиаторы отопления, морозный воздух. Летом – кондиционер, жара на улице.
Причина может скрываться в:
- Сигаретном дыме;
- Пыли;
- Смоге;
- Воздействии сильных химикатов;
- Приеме лекарств: антидепрессантов, от давления, атеросклероза;
- Злоупотреблении каплями для носа, содержащие сосудосужающие ингредиенты.
Способствовать снижению количества слизи могут некоторые контрацептивы.
Часто сухость внутри носа сопровождает такие заболевания, как:
- Ринит;
- Аллергия;
- Инфекция верхних дыхательных путей;
- Туберкулез;
- Саркоидоз;
- Нарушение работы щитовидной железы;
- Гормональные колебания у женщин в период менопауза или месячных;
- Опоясывающий лишай;
- Синдром Шегрена;
- Ревматоидный артрит;
- Муковисцидоз;
- Сифилис.
Наиболее редко встречающиеся причины:
- Гранулематоз Вегенера;
- Молочница;
- Дефицит витамина А, группы В, железа;
- Увлечение низкобелковой диетой;
- Не заживающие раны после ринологических операций.
Симптомы
Характерный симптом сухости носа – корочки в носу, которые могут затруднять дыхание.
Часто, особенно после пробуждения, сопровождается ощущением заложенности носа.
Возможны кровотечение и отечность слизистой оболочки. Также следствием высыхания слизистой носа могут быть:
- Зуд;
- Жжение;
- Чихание;
- Головная боль;
- Боль в горле и пазухах;
- Сухость в горле;
- Бактериальная или вирусная инфекция.
Длительное высыхание слизистой может привести к атрофии слизистых желез, нервных окончаний, и, как следствие, потере обоняния.
Чем увлажнить
Как правило, для избавления от дискомфорта достаточно увлажнять носовую полость. Для этого подходят как аптечные, так и домашние народные средства.
Лучше использовать препараты в виде спрея или геля. Назначают гиалуроновую кислоту, аэрозоли с морской водой, которые:
- Увлажняют;
- Улучшают восстановление слизистой;
- Снижают вероятность отека.
Из аптечных средств подойдут «Аквамарис», «Салин». Оба препарата изготовлены на основе морской воды.
При сухости носа, сопровождающуюся раздражением, помогут D-пантенол (провитамин В5), препараты на основе очищенного оливкового масла.
Используют мази и крема. Главное, чтобы в их составе не было парафина, который тормозит движение ресничек.
Сухость, вызванная аллергией, заболеваниями носа, лечить нужно препаратами по назначению врача. Самостоятельное лечение может усугубить проблему и привести к осложнениям.
Как убрать сухость в носу народными средствами
Народные средства безопасны и эффективны, увлажняют слизистую оболочку, ускоряют процесс регенерации. Для увлажнения слизистой рекомендуются ингаляции с:
- Морской солью;
- Эфирным маслом сосны, тимьяна, эвкалипта, мяты;
- Лекарственными травами;
- Камфорным маслом.
Из лекарственных трав подходят:
- Шалфей;
- Мята;
- Листья березы;
- Калина.
Для ингаляции вскипятить 3 литра воды. Перелить в миску и добавить 2-3 капли эфирного масла. Встать так, чтобы пар не обжигал слизистую носа. Вдыхать пар носом, выдыхания через рот. Длительность процедуры – 10 минут.
В раствор рекомендуется добавить столовую ложку пищевой соды.
После ингаляции можно промыть нос теплым отваром лекарственных трав, а затем закапать растительное масло холодного отжима.
Настой готовится из 1 столовой ложки сырья на стакан кипятка. Настаивать 15 минут, накрыв емкость крышкой.
После процеживания добавить 1 чайную ложку пищевой соды и промывать нос 3-4 раза в день.
Если приходится часто и длительно находиться в помещении с грязным, сухим воздухом, необходимо смазывать слизистые оболочки жирными веществами, которые образуют защитную пленку на поверхности.
Для смазывания походят масло:
- Облепихи;
- Шиповника;
- Персиковое;
- Миндальное;
- Оливковое;
- Грецкого ореха;
- Подсолнечное.
Можно смазать эфирным маслом эвкалипта, чайного дерева, но обязательно разбавив базовым.
Помогает смазывание слизистой глицерином. Особенно полезно это делать после ингаляции, когда слизистая распарена и увлажнена. Глицерин обладает способностью удерживать влагу в течение длительного времени.
Еще одно домашнее средство — сок алоэ. Это комнатное растение поможет избавиться от сухости, болезненных сухих корочек. Для этого закапать в каждую ноздрю по 2 капли геля алоэ и пальцем распределить по слизистой.
Чтобы смягчить внутреннюю поверхность носа, убрать признаки воспаления, заложенность носа закапывают свежий сок из моркови, лука — по 2 капли в каждую ноздрю утром и вечером. Внимание: лук может жечь слизистую!
Вместо аптечного солевого раствора легко приготовить самостоятельно, разведя половину чайной ложки морской или йодированной соли в стакане теплой воды.
Избавиться от сухой корки, предотвратить появление, помогут турунды. Скрутить стерильную вату. Смочить в льняном или кунжутном масле. Вставить в ноздрю на 1-2 часа.
Благотворное влияние на слизистую носа оказывает питье:
- Горячего чая с малиной, медом, лимоном, мятой, имбирем;
- Молока с медом и маслом;
- Отвара шиповника;
- Фруктово-ягодных и овощных соков;
- Щелочной минеральной воды.
Сухость в носу у детей
В детском возрасте слизистая оболочка более чувствительна к внешним раздражителям:
- Сухому или горячему воздуху;
- Повышенной запыленности;
- Табачному дыму
и прочее.
Причины возникновения такие же, как и у взрослых. Часто вызывает не только появление дискомфорта, но и повышение температуры.
Иногда сами родители невольно становятся причиной сухости из-за частого промывания носа у малыша, закапывания без консультации с врачом капель для носа.
У ребенка слабее иммунитет. Поэтому даже небольшие внешние изменения могут вызвать пересыхание слизистой и образование корочек.
При сухом воздухе в квартире следует купить гигрометр и увлажнитель. Зимой регулировать отопление радиаторов.
Чтобы избавить малыша от дискомфорта лучше не использовать ингаляции, промывания, а смазать нос растительным маслом.
Сухость в носу при беременности
Причиной дискомфорта во время беременности служит перестройка организма женщины. Проблема может сохраняться в течение беременности до родов.
Если нет осложнений, медицинская помощь не требуется. Регулярное ополаскивание солевым раствором или морской водой, смазывание растительным маслом, питье жидкости снизят проявление дискомфорта.
При затруднении дыхания, возникновении других проблем, угрожающих здоровью лучше обратиться к врачу за консультацией.
Последствия и осложнения
Сухость в носу не представляет большой угрозы жизни. Однако, если проблема сохраняется длительное время могут возникнуть неблагоприятные последствия. Возможно развитие:
- Гнойных воспалительных процессов в носу;
- Инфекции верхнечелюстной полости, ушей;
- Осложнений органов дыхательной системы.
Сухость, сопровождающаяся отеком, приводит к:
- Головным болям;
- Храпу;
- Чувству комка в горле;
- Носовым кровотечениям;
- Нарушению функций слюнных желез;
- Сухой, потрескавшейся кожи вокруг носа.
При сильном повреждении слизистой человек становится восприимчив к проникновению болезнетворных микроорганизмов, включая стафилококки, которая трудно лечатся даже антибиотиками.
Что делать
При хронической сухости носа, особенно с корочками, которые сопровождаются кровотечением, следует обратиться к врачу. Возможно потребуется провести фиброскопическое исследование полостей носа. Цель анализа выявить возможные изменения в носовых проходах.
При лечении нужно избегать воздействия факторов, которые приводят к высыханию слизистой, таких как: пыль, смог, сигаретный дым и другие.
При работе во вредных условиях обязательно пользоваться индивидуальными средствами защиты дыхательных путей.
Купить увлажнитель и гигрометр, если в квартире постоянно сухой воздух. Периодически отключать кондиционер и проветривать помещение.
Противопоказания и побочные эффекты
Если проблема не связана с болезнью и патологией носа, благодаря увлажнению можно восстановить правильное функционирование носа, избавиться от корочек, стимулировать выделение слизистой оболочки.
При покупке лекарственных средств в аптеке, отпускаемых без рецепта, внимательно изучить инструкцию. Некоторые препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.
У некоторых людей на входящие в лекарства ингредиенты может быть аллергическая реакция.
Беременные и кормящие женщины, люди, использующие назальные лекарства обязательно должны проконсультироваться с врачом.
Состояние слизистой носа зависит от правильного функционирования иммунной системы. Чтобы укрепить защитные силы организма, необходимо:
- Больше двигаться:
- Правильно питаться:
- Отказаться от вредных привычек:
- Соблюдать распорядок дня.
Периодически ощущение сухости в носу возникает у каждого человека под воздействием горячего, сухого или грязного воздуха. Однако, если дискомфорт длится долго, появляются частые кровотечения — следует обратиться к врачу. После обследования и диагностики специалист скажет, что делать и какие препараты лучше использовать.
Сухость в носу и корочки: причины и лечение
Сухость в носу – проблема современных людей. Высыхание слизистой оболочки и заложенность носа чаще беспокоит жителей больших городов. Данное состояние не является заболеванием, потому люди не спешат обращаться к врачу. Однако сухая слизистая оболочка носовых ходов при отсутствии лечения атрофируется, становясь уязвимой для вирусов и бактерий. Избежать последствий для здоровья поможет знание о причинах развития данного состояния и последствиях, возникающих при отсутствии лечения.
Причины высыхания носовых ходов
Почему сохнет слизистая носа, и образуются корочки? Корка в носовых ходах образуется в результате скапливания слизи, гноя или крови. Высыхая, они образуют корочки.
В независимости от болезни, данный фактор вызывается нарушением выработки секрета – слизи, защищающей носоглотку от патогенных микроорганизмов. Сухой нос повышает вероятность развития вирусных и бактериальных инфекций, нарушает кровообращение в слизистой оболочке. Нарушение носового дыхания приводит к недостаточному поступлению кислорода в легкие, вызывая гипоксию тканей.
Сухость в носу сопровождается следующими проявлениями:
- заложенностью, затруднением дыхания,
- потерей обоняния (полной, частичной),
- выделением кровяных сгустков, кровотечением,
- зудом, жжением,
- головной болью с приступами головокружения,
- появлением трещин на крыльях носа,
- чиханием.
Факторы, приводящие к появлению сухой слизистой, делятся на две большие группы. Они могут быть следующими:
- внешними, возникающими вследствие неблагоприятного воздействия окружающей среды,
- внутренними, возникающими при сбоях в работе внутренних систем организма.
Внешние факторы
Появление сухости и корочек в носовых ходах вызвано следующими причинами:
- посещением саун,
- недостаточной влажностью воздуха в помещении,
- работой на вредных производствах (химическая, легкая, тяжелая промышленность, производство цемента),
- длительным нахождением в запыленном помещении,
- травмами слизистой оболочки,
- психоэмоциональным перенапряжением,
- шерстью животных,
- воздействием холода,
- сменой климатической зоны.
Появление пересохшей слизистой вызывается работой центральных, автономных систем отопления. Летом сухость может возникать в носу при использовании систем кондиционирования, пересушивающих воздух.
Слизистая оболочка пересыхает у активных и пассивных курильщиков. Данная проблема беспокоит путешественников, пользующихся услугами аэрофлотов. В самолете разряженная атмосфера, усугубляющаяся включенными кондиционерами.
Внутренние факторы
Причиной образования корочек в носовых ходах может стать не только сухой, запыленный воздух. Этому способствуют различные болезни, применение некоторых фармацевтических препаратов, авитаминоз.
Нарушение функций эндокринной системы
Выработку секрета нарушают следующие состояния:
- беременность,
- смена фаз менструального цикла,
- менопауза,
- повышенная выработка прогестерона,
- сахарный диабет.
Воздействие лекарственных препаратов
Слизь, выделяемая из носовых ходов, выступает в качестве защитного барьера, предотвращающего развитие инфекционных заболеваний. Чрезмерное выделение слизи большинство людей пытаются устранить с помощью сосудосуживающих препаратов. Данные средства действительно снимают симптомы насморка. Но они имеют побочное действие в виде привыкания.
Длительное применение сосудосуживающих препаратов приводит к развитию ринита – синдрома воспаления слизистой оболочки носа. Характерным симптомом ринита является сухость носовых ходов.
Данные препараты не являются панацеей от насморка. Более того, они усугубляют состояние больного, вызывая повреждение эпителия.
Патологические состояния
Высыхание слизистой оболочки носовых ходов провоцируют следующие заболевания:
- хронические риниты,
- озена – заболевание, при котором атрофируются кости и слизистая оболочка носовой полости,
- склерома – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением стенок дыхательных путей,
- синдром Шегрена – аутоиммунный процесс, характеризующийся пересыханием слизистой оболочки носовых ходов,
- гранулематоз Вегенера – аутоиммунный процесс, при котором поражаются кровеносные сосуды, образуются кровяные корки.
К другим заболеваниям, вызывающим сухость, раздражение и дискомфорт в носу, относится следующее:
- вирус герпеса,
- нарушение функций пищеварительной системы,
- нарушение функций центральной, вегетативной нервных систем,
- железодефицитная анемия, авитаминоз,
- искривление носовой перегородки.
Как избавиться от корочек в носовой полости
Чтобы установить причины и лечение назначить, не всегда нужно обращаться к врачу. Прежде всего, нужно обратить внимание на присутствие неблагоприятных факторов. Чтобы слизистая носа не пересыхала, достаточно их устранить. Нормализовать состояние позволят следующие мероприятия:
- поддержание оптимального уровня влажности, используя увлажнители воздуха, аквариумы, мокрые тряпки на батареях,
- увеличение потребления жидкости,
- исключение применения сосудосуживающих препаратов,
- лечение заболевания, вызвавшего сухость в носовой полости,
- применение средств защиты при работе на вредных производствах,
- повышение защитных функций организма.
Если причиной образования корочек стало заболевание, следует обратиться к врачу. Квалифицированный специалист подскажет, чем лечить недуг, вызвавший затруднение носового дыхания. Только устранив раздражающие факторы, можно приступать к проведению лечебных процедур, направленных на снятие неприятных симптомов.
Лечение медицинскими препаратами
Медикаментозное лечение может проводиться в домашних условиях. Все фармацевтические препараты, предназначенные для размягчения и удаления корок в носовых ходах абсолютно безопасны. Прежде чем мчаться в аптеку, следует знать, какой препарат выбрать из всего многообразия, предлагаемого фармацевтами.
Медицинские препараты выпускаются в форме капель, мазей, спреев. Наиболее эффективными являются следующие средства:
Мазями смазывают носовые ходы. Их наносят на ватные жгутики, вставляют в ноздри на 20-30 минут, удаляют, очищают носовую полость от размягченных корочек. Спреи и капли увлажняют носовую полость, гайморовы пазухи, повышая местную сопротивляемость вирусам и бактериям.
Полезно проводить ингаляции, добавляя в горячую воду следующие компоненты:
- морскую соль,
- эфирные масла (мята, эвкалипт, ментол).
После окончания процедуры в носовые ходы закапывают оливковое масло.
Лечение средствами народной медицины
Что делать, если человек не желает пользоваться медицинскими препаратами? На помощь придут народные средства на основе лекарственных трав. Их применяют для ингаляций, промывания носа, готовят капли.
Устранить неприятные ощущения помогает ежедневное промывание носовых ходов раствором, приготовленным из воды, соли, соды с добавлением нескольких капель растительного масла.
Для ингаляций используют следующие растения:
- ромашка аптечная,
- липовый цвет,
- мята,
- цветки календулы,
- березовые почки,
- лист подорожника.
Капли готовят из сока алоэ, каланхоэ. При появлении жжения сок разводят водой.
Большинство людей не уделяют внимания сухой слизистой носовых ходов. Однако данная проблема способна навредить общему состоянию организма.
Видео: Сухость и инфекции
04.05.2019
| Комментариев нет