каллезная язва желудка
Каллезная язва – это наиболее опасный вид патологии, нередко провоцирующий развитие онкологии. Постоянный дискомфорт и сильные болевые ощущения становятся спутниками человека, у которого развивается подобный тип недуга. Это заболевание характеризуется стойким изъявлением в желудочной полости, неподдающемся терапевтическим манипуляциям. Ввиду чего, лечение подобной патологии – это длительный процесс, нередко требующий оперативного вмешательства с частичным иссечением поврежденной слизистой.
К сожалению, как показывает практика каждое третье лицо, у которого диагностирована каллёзная язва желудка переводится на лечение в онкологическое отделение.
Каллезная язва: что собою представляет патология
Каллёзная язва желудка представляет собою незаживающую раневую зону с четко очерченными границами. По краям раневого места образуется уплотненная рубцовая ткань. Этот тип недуга практически неизлечим, регулярно обостряется и постепенно преобразуется в злокачественное новообразование.
Важно: Согласно статистическим данным более 30% больных, страдающих каллезным язвенным образованием, становится на учет в онкологический центр.
Если рассматриваемая патология сформировалась по линии, где желудок соединяется с пищеводом, риск преобразования дефекта в злокачественную рану возрастает в пять раз. Ввиду чего можно отметить, чем выше локализируется язвенное образование, тем больше вероятность ее преобразование в онкологию.
Каллезные язвы имеют ряд особенностей протекания:
- из-за нарушения пищеварительной функции повышается секретность, что приводит к возникновению сильных и постоянных болевых ощущений;
- консервативный метод лечения при таком дефекте фактически не оказывает положительного результата. Причина тому образование рубцовых ран, которые утрачивают способность к восстановлению;
- обострения при таком типе патологии возникают в любое время года, вне зависимости питания и образа жизни пациента.
Важно: Полное выздоровление при каллёзной язве наблюдается в единичных случаях. К сожалению чаще, в период обострения образуются онкогенные образования.
Течение заболевания обусловлено воздействием различных негативных факторов на слизистую по причине сниженной защитной функции желудка. Кроме того, при таком типе патологии соляная кислота фактически прожигает стенки. В результате чего каллёзное язвенное образование приобретает хроническую форму.
Механизм формирования
Развивается рассматриваемый язвенный тип постепенно в несколько этапов:
- при регулярном воздействии соляной кислоты на стенки желудка постепенно снижается его защитная функция;
- после чего соляна кислота продолжает воздействовать уже на оголенные стенки, чем вызывает ожог подслизистого слоя;
- далее происходит усугубление процесса, поскольку воздействия агрессивной среды не прекращаются.
Важно: Если у человека выявлено обычное язвенное образование, и он игнорирует терапевтические мероприятия, существует большая вероятность преобразования патологии в каллезную форму.
Этот тип язвы формируется в течение нескольких лет и чаще преобразуется в хроническую форму. Причин тому несколько, это и отказ от медицинской помощи, игнорирование терапевтических мероприятий, несоблюдение диеты и другие факторы.
Причины развития
Причин, по которым развивается этот опасный недуг довольно много. При этом зачастую виновниками выступают следующие провокаторы:
- Инфекции класса Хеликобактери. Эти патологические микроорганизмы в процессе своей деятельности воспроизводят вещества, способствующие подавлению защитных свойств желудка. Как результат, происходит постепенное разъедание стенок желудочного тракта;
- Систематическое употребление нестероидных препаратов и глюкокортикоидов. Эти медикаменты оказывают прямое негативное действие на слизистую. Среди наиболее агрессивных выделяют аспирин и диклофенак;
- Сбой гормонального фона;
- Постоянное нахождение в стрессе и перенапряжение ЦНС. Эти факторы провоцируют развитие периферических сосудистых спазмов;
- Поражение сосудистых сплетений, вызванное нарушением их целостности.
Важно: При отсутствии своевременной терапии, направленной на устранение патологий желудка в 85% это, приводит к образованию язв.
При сбое обмена веществ на клеточном уровне, происходит гибель этих клеток, недополучающих нормальное питание. Это провоцирует образование некротических зон, которые в свою очередь формируются в язвы, вследствие постоянного воздействия секрета.
Симптомы, сигнализирующие о патологии
Распознать патологию можно по следующей симптоматике:
- после употребления пищи в животе возникают сильные болевые ощущения, режущего или колющего характера. Подобный дискомфорт нередко появляется и в зоне сердечной мышцы. Связано это тем, что эти два органа соединены продольным нервом. По этой причине неприятные ощущения возникают одновременно в двух местах;
- резкое снижение веса вследствие отказа от приема еды. Причина в том, что человек опасается вызвать очередной болевой приступ;
- постоянный дискомфорт, ощущаемый в любое время года;
- тошнота и рвотные позывы, после которых общее состояние пациента улучшается. Подобное явление возникает как защитная реакция человеческого организма;
- изжога и отрыжка, спровоцированная процессом гниения вследствие непереваренной пищи. В этом случае облегчить состояние пациента можно, употребив активированный уголь или искусственно вызвав рвоту;
- расстройства кишечного тракта. Это запоры, диарея, бурление в желудке, повышение газообразование. Подробное состояния образуется из-за дисбаланса в работе жкт;
- анемия, возникшая в результате постоянных кровотечений из незаживающих язвенных образований;
- неприятный запах изо рта, чаще наблюдающийся по утрам, а также чрезмерное слюноотделение, вызванное сбоем в работе пищеварительной системы;
- интоксикация организма, провоцирующая нарушение сна, сильные головные боли, депрессивное состояние и беспричинными вспышками гнева.
Важно: Главный признак, указывающий на развитие каллёзной язвы двенадцатиперстной кишки, сильная боль, возникающая после употребления пищи или в ночное время.
Если человека беспокоит хоть один из вышеперечисленных признаков, следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Важно понимать, своевременно выявленная патология, залог успешного лечения и исключения онкологии в будущем.
Определение заболевания
Опасность рассматриваемой патологии состоит в том, что с момента формирования и рубцевания язва не меняет свой тип. При пальпации подобное образование не поддается деформации, не изменяется форма язвы и при соприкосновении зонда.
Зачастую именно по типу краев специалист определяет, как формировалась раневая зона, например:
- если края неравномерные или их очертания кривые, это говорит о том, что формировалась язва с прерыванием;
- в том случае, когда рубцы очерчены ровными краями, это означает, что патология развивалась интенсивно и беспрерывно.
Если язвенное образование не заживает после пройдённой медикаментозной терапии, пациенту следует пройти детальное обследование, цель которого опровергнуть или подтвердить подозрения на развитие каллезного недуга. Для этих целей прибегают к следующим методикам:
- забор биологического материала на определения уровня гемоглобина;
- первичное обследование путем пальпирования изгиба желудка для выявления новообразования;
- рентген. Этот тип обследования необходим для определения пораженной зоны в желудочной стенке;
- эндоскопия. С помощью этой методики удается визуализировать очаги язвенной патологии. Как правило, если у па цента действительно формируется каллёзная язва слизистая будет покрыта небольшими эрозивными образованиями и складками, начало которых берется от зоны дислокации патологии. Причем после прикасания зонда, язва не изменит свою форму.
Кроме того, необходимо провести гистологию и цитологию. Эти исследования помогут определить строение образования и выявить злокачественные клетки на начальной стадии.
Методы лечения
Как правило, каллезная язва не поддается консервативным способам лечения. Конечно применение ряда поможет решить такие задачи, как:
- купировать острые болевые приступы;
- нормализовать кислотность;
- улучшить общее состояние больного.
Однако важно понимать, препараты временно снимают острую симптоматику, но они не устраняют именно первопричину. По сути подобный подход оказывает лишь временный положительный результат.
Если рассматриваемое заболевание протекает в тяжелой форме и пациента постоянно беспокоят обострения, необходимо прибегнуть к радикальной методике. Суть подобной процедуры заключается в полном иссечении пораженных зон, после чего выполняется ушивание.
Стоит отметить, зачастую кроме, иссечения раневых мест, требуется частичное удаление и блуждающего нерва. Такая манипуляция еще называется ваготомия. Проводят ее с целью получить следующие эффекты:
- уменьшить выделение секрета;
- предупредить образование новых зон, пораженных язвой.
Однако такой метод действенен лишь в том случае, когда язвенное поражение слизистой носит незначительный характер. Если при обследовании выявлены злокачественные клетки или опухоли с метастазированием, решение о хирургическом вмешательстве принимает консилиум, в состав которого входят следующие специалисты:
- гематолог;
- онколог;
- онкохирург;
- эндокринолог.
При неоперабельной стадии терапия проводится строго по назначению. К сожалению, при таком состоянии прогноз для пациента неблагоприятный. В этом случае, главная задача врачей максимально улучшить состояние пациента, насколько это позволяет патология.
Кроме того, при рассматриваемом недуге особое место в комплексе лечебных мероприятий занимает питание больного.
Соблюдение диеты
При каллезной патологии очень важно правильно подобрать правильный рацион и строго его придерживаться. Из меню язвенника убирают следующие группы продуктов:
- острая и жаренная еда. Эти продукты дестабилизируют нормальное функционирование органов ЖКТ;
- жирная и копчённая пища. Эта группа уничтожает полезную микрофлору и оказывает чрезмерную нагрузку на желудок и печень;
- напитки с газами и содержащими кофеин. Такие продукты способствую повышению выделения секрета, а также вызывают повышенное газообразование.
Залог нормализации общего состояния пациента строго соблюдение диеты. В этих целях в меню вводят следующие группы продуктов:
- кисломолочная и молочная пища, с невысоким содержанием жира;
- из мучной продукции полезны хлебцы с отрубями, постное печенье, сушка;
- разрешена морская нежирная рыба в отварном виде;
- из мяса следует отдавать предпочтение кролику, индейке и телятине. Употребляют такие продукты только в вареном и запеченном виде. А в период обострения показано только мясо в паровом виде;
- овощи можно употреблять в отварном виде или как супы;
- каши, полезны крупы богаты на клетчатку, к таким относятся рис и овсянка. разрешается и гречка, но только хорошо разваренная. Что касается манки, пшеничной и перловки, эти виды каш разрешены только в момент затухания патологии и в тщательно разваренном виде;
- полезны компоты из изюма, запечённые яблоки, груша и запечённая тыква в небольшом количестве.
Что касается запрещенных продуктов, к этой категории относятся следующие:
- любая выпечка и сдоба, особенно сладкая;
- все жирные рыбные сорта;
- из мяса категорически запрещена утка, гусь, баранина, свинина и любое другое мясо в жареном виде;
- не рекомендуется пить мясные бульоны или готовить из них наваристые супы;
- категорически запрещается пекинская и белокочанная капуста, а также брокколи. Исключение составляет кислая белокочанная капуста, но употреблять ее нужно в небольшом количестве;
- исключаются из рациона все бобовые культуры и стахановский хлеб.
Важно: При каллезной язве в период затухания будет полезна хорошо разваренная перловка с небольшими ломтиками телятины.
Если пациенту необходимо принять медикаменты, оказывающие негативное воздействие на слизистую оболочку, рекомендуется перед приемом употребить 2 столовые ложки овсянки. Кашу готовят на воде без соли или сахара.
Польза соблюдения диеты
Соблюдая диету, пациент получает сможет добиться стойкого улучшения общего самочувствия, за счет следующих факторов:
- самочувствие улучшается в течение нескольких дней;
- повышаются защитные функции организма;
- организм избавляется от токсических веществ;
- нормализуется все обменные процессы.
Важно: При каллёзной язве соблюдать диету человеку требуется в течение всей жизни. В противном случае, у пациента будут возникать постоянные рецидивы.
Кроме того, пациент чувствует облегчение, к нему возвращается здоровый внешний вид, а сильный дискомфорт постепенно отступает.
Прогноз
Если диагностирована каллезное язвенное образование, прогноз для пациента неблагоприятный. Подобная патология неизлечима и зачастую сопровождается частыми рецидивами. Конечно, стабилизировать состояние человека и вернуть ему нормальное качество жизни поможет хирургическое вмешательство. Однако, если брать во внимание тот факт, что у свыше 30% пациентов этот дефект преобразуется в онкологию, оперативное вмешательство может быть противопоказано.
В целом, как уже говорилось выше, каллезная язва нередко появляется из-за несвоевременного лечения обычного язвенного образования. Поэтому так важно вовремя посетить врача и пройти обследование.
Профилактика
Цель профилактических мероприятий заключается в том, чтобы устранить негативное влияние на слизистую желудка и тем самым не допустить развитие язвы. Для этих целей врачи рекомендуют следующее:
- при имеющейся патологии желудка, даже самой незначительной на первый взгляд обязательно своевременно проходить лечение;
- стараться придерживаться здорового образа жизни;
- употреблять медикаменты только по назначению врача;
- избегать стрессовых ситуаций или научиться снимать негатив при помощи любимого хобби;
- следить за рационом и свести к минимуму употребление вредной пищи и газированных напитков. Нужно помнить, одна чашка кофе бодрит, вторая обезвоживает организм, а третья и последующая причиняет непоправимый вред.
Уберечь себя от каллезной язвы не так сложно, как может показаться. Главное прислушиваться к собственному организму и не игнорировать его сигналы. Только в этом случае удастся избежать необратимых последствий и прожить долгую жизнь.
Каллезная язва: причины, диагностика, лечение, операция
Каллезная язва или омозолелая – это патологическое состояние слизистой желудка, внешне напоминающее большое отверстие глубиной в 3-4 см. Является одним из распространенных и опасных заболеваний желудка и кишечника. Омозолелая язва имеет гладкое дно светлого цвета, по краям имеются уплотнения. По внешним признакам очень похожа на злокачественное образование. Нередки случаи, когда язва проникает глубоко внутрь органа, с которым соприкасается. Поэтому ее дном может служить прилегающий орган, например, печень. Такое проявление болезни делает омозолелую язву схожей с пенетрирующей (проникающей).
Каллезная и пенетрирующая язва: сходства и различия
На стенке желудка образуется язвенная рана с плотными краями, вследствие процесса рубцевания. Зачастую даже после появления рубцов язва продолжает прогрессировать. Проникающий или пенетрирующий вид заболевания протекает с возможными кровотечениями, при этом распространясь на прилегающие органы. Большие язвы желудка протекают как каллезные и одновременно пенетрирующие, с ярко выраженным болевым синдромом. При диагностике заболевания необходимо учитывать то, что два, казалось бы, разных заболевания могут протекать как одно. Поэтому больному назначается обширное комплексное исследование для подтверждения диагноза.
Причины появления каллезной язвы
Каллезная язва может возникнуть по следующим причинам:- Нестабильная работа нервной системы, вызывающая повышение кислотности.
- Инфекционные или гнойные заболевания.
- Дефицит питания, длительное голодание. Из-за длительного отсутствия пищи выделяемый желудочный сок поедает стенки желудка.
- Попадание в полость желудка сильнодействующих химических веществ, вызывающих сильнейшее отравление. Опасные вещества, попадая внутрь организма, вызывают поражение слизистой желудка. Даже небольшое количество химикатов, соприкасаясь со стенками желудка, разъедает его эпителий, приводя к глубоким язвам. Рубцевание пораженных тканей может проходить в течение длительного времени либо не происходить вообще.
- Поражение организма инфекцией Хеликобактер пилори. Вступая в реакцию с желудочным соком, бактерии выделяют аммиак, который очень сильно разъедает стенки органа.
- Чрезмерное и бесконтрольное применение противовоспалительных лекарств. Например, «Аспирин» не дает клеткам восстанавливаться и приводит к образованию незаживающих язв.
Диагностика заболевания
Для постановки правильного диагноза больному назначается комплексное обследование и сдача анализов. Больному назначается проведение всех необходимых диагностических процедур, таких как:
- Рентгенография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Биопсия (для исключения злокачественных образований).
- Фиброгастродуоденоскопия.
Полученные результаты исследования позволяют лечащему врачу назначить эффективное лечение.
Проявление симптомов чаще всего обусловлено принятием пищи. Как правило, уже через несколько минут после перекуса может возникнуть колюще-режущая боль в области живота, иногда боль отдает в позвоночник. Известны случаи, когда болезнь протекала абсолютно бессимптомно и лишь на поздних стадиях обнаруживалась из-за начавшегося кровотечения.
Болезнь не имеет сезонного проявления, поэтому болевые ощущения могут возникнуть в любое время. Это связано с тем, что на месте язвы образуется рубец, состоящий из соединительной ткани, и именно он не дает восстановиться слизистой желудка, вызывая сильные болевые приступы.Каллезная язва характеризуется следующими проявлениями:
- Сильные болевые приступы в области желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Анемия.
- Проблемы с пищеварением.
- Нарушения обмена веществ.
Чтобы снизить болевые ощущения после приема пищи, можно употреблять кисломолочные продукты.
При этом данное заболевание может вызывать и другие симптомы:
- Расстройства кишечника (понос или запоры).
- Постоянная тошнота.
- Кислая отрыжка.
- Повышенное газообразование.
- Изжога.
Операция для устранения прогрессирующей язвы
Каллезная язва желудка лечится только хирургическим путем. Пораженную ткань обрабатывают специальным лазером, вызывая таким образом регенерацию клеток. Также в ходе операции возможно ушивание язвы, ее иссечение исходя из показаний. Далее больному назначается комплексное медикаментозное лечение, нацеленное на восстановление функций желудка и кишечника. Для лечения используются препараты, способствующие быстрой регенерации поврежденных участков.
Операция проводится по причине того, что высока вероятность перерождения язвы в рак. Как правило, в 95-98 % случаях достигается положительный результат после оперативного вмешательства.Диета при каллезной язве
Чтобы не допустить рецидива развития заболевания или не допустить приступа, необходимо придерживаться определенной диеты. Из рациона необходимо исключить:
- Любые полуфабрикаты.
- Копченые продукты.
- Сладкое.
- Мучное.
- Острые и соленые блюда.
- Консервированные продукты.
При наличии заболевания, даже если оно находится в ремиссии, рекомендуется употреблять в пищу:
- Киломолочные и молочные продукты.
- Каши.
- Нежирные бульоны и супы.
- Мясо, приготовленное на пару.
- Морская рыба.
- Овощи, за исключением капусты.
При соблюдении рекомендаций врача, своевременном употреблении лекарств и употреблении в пищу полезных продуктов возможно достижение длительной ремиссии, особенно на ранних стадиях заболевания.
Профилактика развития заболевания
Для исключения рецидивов больному следует строго придерживаться определенных правил:- Придерживаться назначенной диеты.
- Отказаться от пагубных привычек (курение)
- Отказаться от употребления алкоголя.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Употреблять растительные успокоительные средства.
- Нормализовать режим сна.
В случае если человек впервые сталкивается с болевыми ощущениями в области желудка или кишечника, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, чтобы не допустить развития хронических заболеваний. При подозрении на заболевания ЖКТ необходимо обратиться к врачу для назначения необходимых анализов. При постановке диагноза «язва желудка» симптомы и лечение будут отличаться в зависимости от конкретного вида заболевания.
Каллезная язва желудка – причины, лечение
Каллезная язва – это незаживающая открытая рана, которая считается одной из самых распространенных форм поражения желудка. Образование имеет четкие границы, его края и дно покрывает уплотненная рубцовая ткань. Каллезная язва не поддается терапевтическому лечению, склонна к злокачественному перерождению и требует удаления хирургическим путем.
Механизм образования
Каллезная язва желудка формируется на участках с истончением или полным отсутствием слизистого слоя. В этом месте соляная кислота и протеолитические ферменты напрямую действуют на оболочку желудка, растворяя слизистый и подслизистый слой.
Патогенез заболевания выглядит следующим образом. Лишаясь защитной слизи, клетки желудка вступают в прямой контакт с соляной кислотой, которая разрушает их мембрану, приводит к эмульгированию жировых молекул и коагуляции белков. Под постоянным действием кислотной среды желудка язвенный процесс углубляется и расширяется по краям.
При каллезной язве дефект слизистой имеет четкие границы и приподнятые края за счет активного деления эпителиальных клеток по периметру образования. Ближе к краю язвы клетки гибнут быстрее, а дальние края за счет высокого количества клеток имеют большую толщину.
Каллезная язва может развиваться годами в хронической форме, иногда в каллезную перерождается обычная язва, если пациент отказался от медицинской помощи и не соблюдал диету.
Причины
Каллезная язва представляет собой дефект слизистой оболочки желудка. Причины, которые к нему приводят, имеют разное происхождение.
Хеликобактерная инфекция. По некоторым данным, это причина 40% случаев каллезной язвы. Бактерии выделяют ряд ферментов, которые напрямую разрушают клетки желудка, а также белковые соединения, инактивирующие соляную кислоту и желудочный сок с образованием аммиака.
Лекарственные препараты. Глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток угнетают образование простагландинов, которые в свою очередь необходимы для восстановления слизистого слоя. Некоторые препараты сами разрушительно действуют на стенки желудка. Например, аспирин обладает выраженными свойствами кислот.
Стресс. Хронические язвы стрессового происхождения связаны с периферическим спазмом сосудов. Это замедляет процессы клеточного метаболизма вплоть до гибели клеток.
Онкологические и эндокринные заболевания пищеварительной системы. В настоящее время взаимосвязь предполагается на уровне нарушения регуляции гормонов и ферментов, а также при наличии сосудистых осложнений.
Симптомы
Каллезная язва имеет постоянные проявления, которые не зависят от сезона, что характерно для обычной язвы.
Основной симптом каллезной язвы – это колюще-режущие боли после еды или ночью. Они ощущаются в верхней части живота, но из-за продольного нерва, соединяющего желудок и сердечную мышцу, могут отмечаться и в области сердца, реже возле позвоночника.
Опасаясь приступов боли, пациент может вообще отказываться от пищи, хотя сам аппетит будет не нарушен и даже повышен. Приступы боли помогает облегчить рвота. Она проявляется как защитная реакция, а иногда пациенты стараются вызвать ее самостоятельно.
Из-за гниения неусвоенной пищи часто беспокоят отрыжка и изжога, которые уменьшаются после приема активированного угля или рвоты. Дисбаланс в работе ЖКТ провоцирует запор, понос, бурление в животе, повышенное газообразование. В утренние часы наблюдается резкий запах изо рта. Постоянное кровоточение рубцов язвы становится причиной малокровия. Постепенно патологические процессы приводят к сильной интоксикации организма, которой сопутствуют мигрени, бессонница, депрессия и периодические вспышки гнева.
Диагностика
Если по результатам опроса пациента есть подозрение на каллезную язву, проводится ряд обследований, в том числе приведенные ниже.
- Анализ крови. Позволяет выявить снижение гемоглобина и развитие анемии. Прочие показатели будут в норме.
- Пальпация в зоне проекции и малого изгиба желудка. Прощупывается новообразование, похожее на опухоль.
- Рентгенография. Показывает специфичную нишу в стенке желудка. Для язвы будут характерны гладкие и ровные края и дно.
- Эндоскопия. Позволяет рассмотреть язвенные очаги, оценить их размер и выраженность. Язва не деформируется после прикосновения зонда.
- Биопсия рубцовой ткани. Образец направляется на гистологический и цитологический анализ, что позволяет выявить развитие рака на ранней стадии, а также изучить строение клеток.
Лечение
Каллезная язва обычно не поддается консервативной терапии. Единственный способ лечения – полностью вырезать образование, ушить края дефекта. Также могут быть показания к ваготомии (иссечение основного ствола или ветви блуждающего нерва). Это позволяет снизить кислотность желудочного сока и служит профилактикой развития язв в будущем. 93% пациентов после операции успешно возвращаются к нормальной жизни.
Диета
Лечебная диета необходима как в период реабилитации после операции, так и позже в качестве меры профилактики. Чтобы не спровоцировать развитие новой язвы, необходимо исключить из рациона острую и жирную пищу.
Пациентам, перенесшим каллезную язву, рекомендуется употреблять молочные и кисломолочные продукты, сухари, галеты, хлеб из отрубей, нежирную рыбу, говядину и печень, мясо кролика и индейки, свежие, отварные и приготовленные на пару овощи. Также показаны все виды каш, овощные супы, некислые компоты и соки. При каллезной язве полезна перловая каша с кусками тушеной говядины. На столе должны быть только свежие и качественные продукты. Перед приемом лекарств, негативно действующих на слизистую желудка, рекомендуется съедать 3 столовые ложки жидкой пресной овсянки.
Запрещается употреблять сдобу и сладкую выпечку, жирную рыбу, сало и свинину, крепкий мясной бульон и супы на его основе, копченые и острые блюда, капусту и бобовые, а также черный хлеб.
Каллезная язва — причины, симптомы и лечение
Обновлено: 20 марта 2020, в 08:05
Вид открытой раны, которая характеризуется наличием четких границ (краев) с покрывающей ее дно и границы рубцовой плотной тканью, носит название каллезная язва. Патология почти неизлечима и не заживает, треть случаев характеризуется перерождением в онкологию.
Содержание статьи
Характер патологии
Каллезная язва желудка считается осложнением язвенной болезни при ее длительном течении, при неадекватной терапевтической тактике. Манифестную форму каллезной язвы можно установить на протяжении длительных наблюдений. Для такого типа язвы характерны высокие, ригидные и немного подрытые края, похожие на мозоли, дно бугристое, неоднородное, покрыто некротическим налетом.
Слизистая в патологическом очаге инфильтрованная, напоминает незаживающую рану. Первичная диагностика язвенной болезни никогда не определяет каллезный процесс, но спустя 3-4 месяца проводят повторно исследование. В случае, если рана не затягивается, тогда производится биопсия для исследования структуры патологической единицы. К основным особенностям патологии относят: пациенты испытывают сильнейшие боли; слизистая желудка не восстанавливается; частые обострения болезни.
Механизм заболевания обусловлен постоянным воздействием различных раздражителей на слизистые желудка в результате сниженной защитной функции желудка. Регулярное повреждение изъязвленной ткани соляной кислотой буквально прожигает слизистую структуру желудка от подслизистого слоя вплоть до клеточных мембран. Каллезная язва формируется длительно, происходит постепенная хронизация недуга. Случаи обострения проявляются достаточно часто, что обусловлено постоянным дискомфортом и болезненностью в области желудка.
Причины возникновения
Под воздействиями различных раздражителей слизистая желудка начинает истончаться, утрачивая свою защитную функцию. Соляная кислота, входящая в состав желудочного сока начинает прожигать подслизистые слои и клетки тканей, что приводит к образованию язвы на стенках желудка.
Выделают факторы, способствующие формированию дефекта:
- часты перекусы всухомятку; однообразная еда и переедание;
- постоянные диеты и голодание; присутствие в рационе питания блюд с повышенным содержанием пряностей и специй, способствующих повышению выработки желудочного сока;
- инфицирование бактерией Хеликобактер Пилори, вырабатывающей в процессе жизнедеятельности аммиак и ферменты, разрушающие слизистую органа;
- неконтролируемый прием НПВС и глюкокортикоидов;
- химические вещества, вызывающие отравление или ожог слизистой при попадании в желудок;
- патологии, связанные со сбоями гормонального фона;
- повреждение сосудов; постоянные нервные перенапряжения и стрессы становятся причиной нарушения метаболизма клеток, что впоследствии приводит к их гибели, а на некротических участках образуются язвы;
- заболевания инфекционного характера;
- гнойные воспалительные процессы;
- психические расстройства.
Развиваться заболевание может из-за множества причин Патология часто диагностируется как осложнение язвенной болезни, если пациент не обратился к врачу или не придерживался правил лечебного курса, что и стало причиной трансформации дефекта в сложную форму.
Симптомы
Каллезная язва всегда остается в том виде, который приняла за время рубцевания. Она не деформируется при пальпации или при прикосновении к ней зонда. Судя по виду краев язвы, можно понять каким был весь процесс ее образования:
- Кривые неравномерные очертания указывают на ее порывистое образование;
- Ровный рубец говорит о том, что она образовывалась размеренно и стабильно.
Каллезная язва является следствием острой язвы. Пренебрегая лечением, а также поддерживающей терапией и диетой, человек предоставляет все условия для развития хронического заболевания.
При проявлении подобных симптомов лишь на начальной их стадии необходимо сразу же обращаться за медицинской консультацией и помощью.
Симптоматический комплекс
Признаки каллезной язвы проявляются постепенно, с нарастанием по мере прогрессирования недуга. Основными симптомами при язвенной болезни считаются следующие:
- выраженная боль;
- повышенная желудочная секреция;
- метаболические нарушения;
- железодефицитная анемия;
- проблемы с пищеварением.
Сезонность не влияет на частоту и эпизоды обострений, что связано с особенностями рубцовой ткани. Патологически измененная ткань на месте изъязвления утрачивает способность к регенерации, поэтому рана не затягивается. Интенсивность болей может зависеть и от основной локализации поврежденный тканей желудка. Неприятные ощущения возникают при приеме пищи и на голодный желудок после пробуждения. Боль при каллезной язве носит иррадиирущий характер, ощущается пациентами даже в позвоночных отделах.
Другой отличительной особенностью болезни является появление голодных ночных болей. Заболевание может вызывать и другие признаки:
- рвота и регулярная подкатывающая тошнота;
- обильное слюноотделение;
- постоянная изжога;
- кислая отрыжка;
- проблемы со стулом (частые запоры).
После обильной рвоты пациенты часто испытывают облегчение, поэтому вызвать рвоту для многих больных — один из возможностей смягчить болевой синдром. При каллезной язве пациенты теряют в весе из-за психологической связи еда-боль. Больные попросту прекращают есть, сводя рацион к минимуму, чтобы избежать неприятных ощущений.
Второстепенные признаки
Заболевания часто провоцирует диспепсические расстройства, внутреннюю интоксикацию, что провоцирует возникновение дополнительных симптомов:
- боли в голове, вплоть до мигреней;
- частая смена настроения и эмоциональная нестабильность;
- бессонница;
- приливы у женщин.
Боль при каллезной язве локализуется в области желудка, поэтому клинические проявления часто путают с холециститом. Все симптомы можно отнести к интенсивно развивающейся язве желудка. Признаки обычно проявляются при обострениях хронического процесса. Яркое проявление симптоматики выражается именно в стадии обострения. В периоде ремиссии болезненность проявляется слабой болью, появляющейся в ночное время.
Диагностика
Когда пациент обращается к врачу, тот обязан в первую очередь осмотреть его и осуществить пальпацию желудка. Как правило, при развитии каллезной язвы желудка, в районе изгиба желудка присутствует уплотнение небольших размеров.
При подозрении на наличие каллезной язвы пациент направляется на диагностику, включающую в себя следующие методы исследования:
- Рентгенография. Позволяет определить положение патологии, выявить ее дно и края.
- Эндоскопия. Процедура необходима для того, чтобы детально изучить язву, определить ее размеры. Особенностью каллезной язвы является отсутствие деформации при касании зонда. На эндоскопии удается рассмотреть, что слизистая вокруг пораженного участка, имеет эрозии и складки, которые направлены в сторону главного дефекта.
- Биопсия. Это обязательная процедура, благодаря которой можно установить наличие онкологического процесса. Таким образом, специалистам удается выявить рак на ранней стадии и начать его незамедлительное лечение.
- Анализ крови. Позволяет исключить развитие воспалительных процессов и заболеваний со схожей симптоматикой. В этом случае специалисты для исключения анемии обращают внимание на уровень гемоглобина и феритина.
Лечение каллезной язвы
При диагнозе «каллезная язва» лечение только радикальное. Консервативная терапия в данном случае не только бесполезна, но и вредна. Увы, но даже самые современные медикаменты не способны предотвратить тяжёлые осложнения при таком течении язвенной болезни. Ведь существует огромный риск того, что пациент умрёт из-за: внутреннего кровотечения; прободения или перфорации; рака.
Когда КЯ только развивается, для разрушения склеротических образований, которые не дают слизистой оболочке восстанавливаться, используют лазер. В запущенных случаях её удаляют полностью, вместе с частью желудка. Хоть такая операция и кажется чем-то страшным, вероятность благоприятного исхода составляет 93 %. Но органосохраняющую операцию проводят только в том случае, если при биопсии не обнаружили атипичных клеточных изменений, опухолевого роста.
Диета
Лечебная диета необходима как в период реабилитации после операции, так и позже в качестве меры профилактики. Чтобы не спровоцировать развитие новой язвы, необходимо исключить из рациона острую и жирную пищу.
Пациентам, перенесшим каллезную язву, рекомендуется употреблять молочные и кисломолочные продукты, сухари, галеты, хлеб из отрубей, нежирную рыбу, говядину и печень, мясо кролика и индейки, свежие, отварные и приготовленные на пару овощи. Также показаны все виды каш, овощные супы, некислые компоты и соки. При каллезной язве полезна перловая каша с кусками тушеной говядины. На столе должны быть только свежие и качественные продукты. Перед приемом лекарств, негативно действующих на слизистую желудка, рекомендуется съедать 3 столовые ложки жидкой пресной овсянки.
Запрещается употреблять сдобу и сладкую выпечку, жирную рыбу, сало и свинину, крепкий мясной бульон и супы на его основе, копченые и острые блюда, капусту и бобовые, а также черный хлеб.
Народные средства
Средства народной медицины используются при язве желудка в качестве вспомогательного лечения. Они способны облегчить состояние пациента. Наиболее популярными являются следующие рецепты:
- Вода с медом для нормализации кислотности. Растворяем столовую ложку меда в стакане воды. Принимать средство следует за полтора часа до еды. При повышенной кислотности вода должна быть горячей, при пониженной – прохладной.
- Грецкие орехи. Для нормализации работы органов ЖКТ рекомендуется съедать натощак по 6-7 крупных орехов. Такая процедура повторяется в течение месяца.
- Отвар из плодов шиповника. Берем 30 плодов и заливаем стаканом кипятка. Далее следует продержать средство на огне в течение 10 минут. Отвар настаиваем сутки при комнатной температуре, после чего его следует процедить и принимать дважды в день по полстакана перед едой.
Как довести себя до инвалидности
Хотя операция в большинстве случаев проходит успешно, пациент всё равно на длительное время теряет трудоспособность. Многие виды работ становятся запрещёнными. А в некоторых случаях болезнь приводит к инвалидности. Избежать неприятных последствий можно. Хотя, если желаете жить на шее у государства, на небольшое пособие, которого не хватит даже на лекарства, а ведь нужно ещё правильно и регулярно питаться, тогда: При первых симптомах язвы (голодных и ночных болях) не спешите к врачу.
Зачем беспокоить доктора лишний раз, лучше сами себе назначьте, да хотя бы аспирин. Ацетилсалициловая кислота великолепно справляется с разрушением слизистой оболочки. Больше нервничайте, переживайте по мелочам. Помогает в развитии язвы просмотр новостей, особенно во время еды. Не пытайтесь снять нервное напряжение специальными упражнениями или с помощью арттерапии, медитативных техник и других психологических методик.
Самый надёжный и проверенный не одним поколением способ против стресса – алкоголь. Он не только поспособствует развитию язвы. К тому же ЯБ в комплексе с гепатитом, циррозом (эти болезни возникают при ежедневном употреблении даже слабоалкогольных напитков) быстро будет прогрессировать. Никогда не долечивайтесь до конца. Не болит – и ладно, а там где чуть-чуть зарубцевалось, начнёт возникать новая ранка.
На месте слизистой оболочки, где образовалась фиброзная ткань, клетки восстанавливаться не будут, а язва будет увеличиваться, перерождаться в рак. Вот только с таким заболеванием не будет долгой жизни, а будет мучительное существование, одна радость, что недлительное. Ведь от последствий каллезной язвы, если её не лечить, умирают.
Профилактика
Предупредить развитие каллезной язвы желудка могут следующие направленные на профилактику повреждения слизистой оболочки орган рекомендации специалистов:
- правильная организация питания;
- отказ от вредных привычек;
- минимизация стрессов;
- правильное составление режима труда и отдыха;
- прием лекарств только по назначению специалиста;
- своевременное лечение и профилактика патологий органов пищеварения и других заболеваний.
Источники:
https://dolgojit.net/kalleznaia-iazva.php
https://myfamilydoctor.ru/kalleznaya-yazva-zheludka-chem-opasna-kak-ot-nee-izbavitsya/
zhktok.ru/bolezn/yazva/kalleznaya-yazva-zheludka.html
https://zhkt.expert/yazva/kak-osuschestvlyaetsya-lechenie-kalleznoy-yazvy.html
zheludok24.ru/zabolevaniya/yazva/kalleznaya-yazva-zheludka/
https://vnorg.ru/zheludok/yazva/250-kalleznaya-yazva-zheludka.html
ozhivote.ru/kalleznaya-yazva/
http://gastromedic.ru/yazvennaya-bolezn/zheludka/kalleznaya-yazva.html
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Каллезная язва желудка — лечение, патогенез, диета
Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>
Каллезная язва – опухолевидное образование, несущее ощутимый вред человеческому здоровью.
Трещина, эрозия и каллезная язва
Наиболее часто каллезная язва локализируется в желудке. Тяжесть данного нарушения целостности тканей обусловлена омозолелым характером язвы. Это означает, что при ее длительном существовании края и дно пораженного участка обрастают рубцовой тканью.
Причины образования
Сам по себе процесс образования язвы на стенке желудка выглядит так:
- Воздействие раздражителя на слизистую желудка, что впоследствии снижает ее защитную функцию;
- В условиях отсутствия слизистой, соляная кислота, находящаяся в желудке, начинает соприкасаться непосредственно с его оголенными стенками, прожигая сначала подслизистый слой, а затем и сами мембраны клеток тканей.
Раздражителями, нарушающими слизистую защитную оболочку желудка, являются:
- Инфекция хелликобактериального характера – в процессе жизнедеятельности данных бактерий, вырабатываются специфические ферменты и аммиак, которые послабляют агрессивную желудочную среду, разрушают слизистую защитную оболочку желудка и разрушают затем его стенки.
- Нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокоритикоиды – являются прямыми разрушителями слизистой желудка. Например, при длительном приеме аспирина или диклофенака многократно возрастает риск развития язвы;
- Нарушение гормонального фона и целостности сосудов;
- Пребывание в нервном перенапряжении или даже кратковременные стрессы приводят к периферическим спазмам сосудов. Это нарушает обменные процессы клеток и их питание, вследствие чего они погибают. Так появляется риск образования язвы. Но это скорее относится к острому течению болезни, тогда как каллезная язва образовывается годами, а затем имеет хронический характер.
Образование каллезной язвы
Язва желудка никогда не проходит сама по себе. Уже при первых признаках данного заболевания необходимо обратиться к врачу. Грамотно назначенное лечение, подкрепленное диетой, дает возможность предотвратить развитие язвы, тем самым ограждая пациента от плачевных последствий. Самолечению здесь нет ни места, ни времени.
Симптомы
Каллезная язва всегда остается в том виде, который приняла за время рубцевания. Она не деформируется при пальпации или при прикосновении к ней зонда. Судя по виду краев язвы, можно понять каким был весь процесс ее образования:
- Кривые неравномерные очертания указывают на ее порывистое образование;
- Ровный рубец говорит о том, что она образовывалась размеренно и стабильно.
Каллезная язва является следствием острой язвы. Пренебрегая лечением, а также поддерживающей терапией и диетой, человек предоставляет все условия для развития хронического заболевания, при котором:
- Присутствуют сильные боли непосредственно после приема пищи. Часто человек даже может спутать эти неприятные ощущения с болью в сердце. Желудок, имея общий с сердечной мышцей продольный нерв, имеет свойство сигнализировать о своем нарушении не только в верхней части живота, но и в грудной клетке, преимущественно слева. Иногда боль может появляться даже со стороны позвоночника;
- Боясь вызвать очередной приступ боли, человек начинает кушать меньше, что приводит к потере веса;
- Отсутствует связь с сезонным обострением, т.е. болезненные ощущения постоянны;
- Рвота помогает облегчить болезненные приступы;
- Изжога;
- Отрыжка;
- Послабление стула или запоры;
- Неприятный запах изо рта (особенно по утрам) и повышенное слюноотделение.
При проявлении подобных симптомов лишь на начальной их стадии необходимо сразу же обращаться за медицинской консультацией и помощью.
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »Рациональные способы диагностики
При стабильном течении язвенной болезни и неэффективности медикаментозного лечения, следует пройти обследование, которое включает в себя:
- Исследование крови при диагностике каллезной язвы не покажут никаких изменений, которые могли бы быть характерны для данного заболевания. Единственное, что может требовать поправки, судя по анализу, это уровень гемоглобина в крови, который окажется пониженным;
- При пальпации желудка и области его малого изгиба, врач ощущает образование похожее на небольшую опухоль;
- Рентгенография покажет нишу в стенке желудка, с гладкими краями и дном;
- Процедура эндоскопии также даст возможность рассмотреть язву серого оттенка с кратерообразными гладкими краями. При прикосновении зонда к язве, видно, что она не деформируется. Слизистая оболочка желудка вокруг каллезной язвы покрыта эрозиями и складками, стремящимися в центр пораженного участка;
- Биопсия краев каллезной язвы – обязательна. Это помогает изучить клетки и выявить онкологию на ранней стадии.
Радикальное лечение
Жесткий грубый рубец не имеет способности регенерироваться. Поэтому медикаментозная терапия совершенно бессмысленна. В процессе лечения каллезной язвы показано только радикальное хирургическое вмешательство. В ходе операции язва полностью удаляется, а образовавшийся дефект ушивается. При имеющихся показаниях хирург выполняет ваготомию, что позволяет снизить кислотность желудочной среды. На слизистую оболочку стенок желудка будет снижено воздействие кислоты, что предотвратит развитие язв в будущем.
Хирургическое решение каллезной язвы обусловлено риском развития из нее рака желудка. После операции в 93% случаев пациенты благополучно реабилитируются и возвращают себе нормальное качество жизни.
Обязательная диета и режим
Даже здоровому человеку необходимо следить за качеством собственного питания. Постоянное употребление жирной и острой пищи, а также нерегулярное питание способно нарушить микрофлору и нормальную работу даже здоровых органов желудочно-кишечного тракта. Что уж говорить о тех, кто находится в ожидании избавления от каллезной язвы или уже проходит реабилитационный период.
Здоровое диетическое питание — это:
- Молочные и кисломолочные продукты;
- Хлеб, выпеченный из отрубей;
- Сухари, сушки, галетное печенье, крекеры;
- Рыба нежирных сортов;
- Говядина (говяжья печень), кролик, индейка- желательно употреблять мясо в виде паровых котлет;
- Свежие, отварные или приготовленные на пару овощи;
- Овощные супы;
- Каши;
- Некислые соки;
- Компоты.
При язвенном заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки запрещено употреблять в пищу:
- Сладкую выпечку;
- Жирную рыбу;
- Свинину, а также любое другое мясо в жареном виде;
- Сало;
- Крутой мясной бульон и блюда приготовленные на нем;
- Копчености;
- Острые блюда;
- Капусту;
- Любые бобовые;
- Черный хлеб.
Врачи рекомендуют хотя бы несколько раз в неделю кушать «армейскую кашу» — перловку с кусочками тушеной говядины.
Следует помнить о правилах гигиены и выбирать для употребления только надежные свежие продукты.
Также важно соблюдать непоколебимое правило – перед приемом тех лекарственных препаратов, которые пагубно влияют на слизистую желудка, необходимо съедать несколько ложек разваренной пресной овсянки, слегка жидковатой консистенции. Как бы противна она ни была, но 2-3 ложки спасут желудок от агрессивного воздействия противовоспалительных и других, тяжело переносимых желудочно-кишечным трактом, препаратов.
Соблюдение режима питания, активности и отдыха (сна) заставляет организм работать точно по часам.
Диета и режим:
- Улучшают самочувствие, возвращая ежедневную бодрость тела и духа;
- Повышают общий иммунитет;
- Избавляют организм от застойных токсинов;
- Возвращают кожному покрову ровный здоровый сияющий вид;
- Нормализуют все обменные процессы.
Каллезная язва желудка: причины, симптомы, лечение
Под язвенным поражением понимают дефект стенки желудка, имеющий четкие границы и полностью охватывающий слизистую, частично подслизистый, мышечный, реже серозный слои. Каллезная язва желудка относится к опасным заболеваниям ЖКТ с неблагоприятным прогнозом при отсутствии лечения. В большинстве случаев диагностируется при эндоскопии желудка, в течение которой устанавливают стадию развития, месторасположение, форму, величину, количество язв.
Трещина, эрозия и каллезная язва.Что такое желудочная каллезная язва?
Язвенное поражение этого типа представляет собой незаживающую открытую рану с четкими границами. При этом края и дно язвы покрывает уплотненная рубцовая ткань. Патология практически неизлечима, постоянно обостряется и часто перерождается в злокачественное (раковое) образование. По статистике каждый третий пациент с диагнозом каллезное язвенное поражение становится на учет в онкологическую клинику.
Если каллезная язва расположена на линии от привратника желудка к месту его соединения с пищеводом, склонность перерождение в злокачественную (к малигнизации) выше в 5 раз. Таким образом, при более высокой локации язвы в желудке вероятность развития рака выше. Особенности каллезной язвы:
- сильные и постоянные боли из-за повышенной секреции, нарушения пищеварительной функции;
- малоэффективность консервативных методов лечения, так как сформированный соединительнотканный рубец раны не способен к регенерации, поэтому слизистая не восстанавливается;
- высокая частота обострений, которые случаются вне зависимости от времени года, обстоятельств и образа жизни человека.
Механизм формирования язв на стенках желудка происходит в несколько этапов:
- Постоянное воздействие на слизистый слой желудка раздражителя, в результате чего постепенно снижается защитная функция органа.
- При сниженной защитной функции слизистой, соляная кислота, как часть желудчного сока, соприкасается с оголенными стенками. В результате происходит их прожигание — от подслизистого слоя до клеточных мембран тканей.
- Усугубление процесса за счет непрекращающегося воздействия агрессивной среды желудка.
Каллезная язва образовывается годами с постепенным переходом в хроническую форму. Но есть случаи острых проявлений болезни. Например, каллезная язва может образоваться после появления острых язвенных поражений, которые не были излечены на ранних стадиях. Поэтому при отказе от медицинской помощи, несоблюдение поддерживающей терапии и принципов лечебной диеты, пациент с обычной язвой рискует заработать хроническое каллезное заболевание.
Вернуться к оглавлениюПричины возникновения
В качестве раздражителей, постепенно разрушающих защитную слизистую оболочку в желудке, выступают:
- Хелликобактериальные инфекции. Бактерии, в процессе своей жизнедеятельности, вырабатывают особые ферменты и аммиак, которые подавляют защитные свойства желудочной среды, разъедают слизистую оболочку, а затем и сами стенки желудка.
- Противовоспалительные медикаменты нестероидного типа и глюкокоритикоиды, которые напрямую воздействуют на слизистую желудка. Примерами таких средств, которые при длительном приеме разрушают желудок изнутри, являются “Аспирин” и “Диклофенак”.
К другим причинам возникновения язвы желудка относятся:
- дисбаланс в гормональном фоне;
- нарушение целостности сосудистых сплетений;
- постоянные и длительные стрессы, нервные перенапряжения, которые вызывают периферические спазмы сосудов.
В результате чего нарушаются процессы обмена в клетках и их питание. Они начинают ускоренно гибнуть, появляются некрозные участки, которые преобразуются в язвы из-за постоянного воздействия агрессивного желудочного сока.
Вернуться к оглавлениюЯзвенные поражения желудка не самоизлечимы, поэтому при первых признаках следует срочно обратиться к врачу.
Симптомы
Симптомом каллезной язвы – сильные колюще-режущие боли после еды и/или ночью.Главная опасность каллезной язвы в том, что она не изменяет свой вид с момента образования и рубцевания. Она не поддается деформациям при пальпации, не изменяет формы при прикосновении зонда. По структуре краев язвенной раны можно судить о всем процессе формирования:
- Если очертания язвы кривые и неравномерные, можно судить о прерывистости процесса образования.
- Если рубец имеет ровные края, то язва формировалась определенное количество времени беспрерывно и стабильно.
Симптомы каллезной язвы:
- Сильные колюще-режущие боли после еды и/или ночью, которые часто соизмеримы с болезненными ощущениями в области сердца. Это объясняется общим продольным нервом, соединяющим желудок и сердечную мышцу. Поэтому боли возникают одновременно в верхней части живота и слева грудной клетки. Реже болезненные ощущения появляться около позвоночника.
- Потеря веса из-за отказа от еды, что вызвано опасением человека спровоцировать очередной приступ сильной боли.
- Постоянство болезненных ощущений, которые не связаны с сезонными обострениями, характерными обычной язве.
- Рвота, позволяющая облегчить приступы боли. Появляется как защитная реакция организма.
- Отрыжка с изжогой, которая появляется из-за гниения непереваренной пищи в желудке. Состояние облегчается после приема активированного угля или искусственно вызванной рвоты.
- Кишечные расстройства, послабление стула, запоры, возникающие из-за дисбаланса в работе ЖКТ. Это часто сопровождается бурлением в животе и повышенным газообразованием.
- Малокровие, развивающееся на фоне постоянной кровоточивости незаживающих рубцов язвы, которые не способны заживать из-за потери регенерационных свойств слизистой.
- Резкий и неприятный запах из ротовой полости (особенно в утренние часы), повышенное слюноотделение, связанное с нарушением работы системы пищеварения.
- Сильная интоксикация организма, вызывающая мигрени, бессонницу, депрессию, сменяющуюся вспышками гнева.
При первых проявлениях перечисленных симптомов следует сразу обратиться за квалифицированной помощью.
Вернуться к оглавлениюСпособы диагностики
Заключение врач может сделать после пальпации желудка.Если язва желудка не зарастает, а медикаментозное лечение не приносит облегчение, рекомендуется пройти специфичное обследование с целью подтверждения или опровержения возможности развития каллезной патологии. Для этого рассматриваются:
- Результаты анализов крови, в которых будет сильно снижен гемоглобин из-за развивающейся анемии. В остальном результат будет нормальным.
- Заключения после пальпации зоны проекции и малого изгиба желудка, во время которой ощущается новообразование, подобное небольшой опухоли.
- Результат рентгенографии, позволяющей выявить специфичную нишу в желудочной стенке с ровными, гладкими краями и дном.
- Выводы по эндоскопическому исследованию, которое дает возможность визуализировать язвенные очаги серого цвета с кратерообразными рубцами по краям, а слой слизистой каллезной язвы покрыт эрозиями и складками, направляющимися к центру пораженной зоны. После прикосновения зонда язва не будет деформироваться.
- Заключения гистологического и цитологического анализа, проведенного после биопсии рубцовой ткани язвенного очага. Метод помогает изучить строение клетки, идентифицировать рак на ранней стадии.
Лечение
Так как консервативные методы лечения неэффективны при каллезной язве, требуются радикальные хирургические меры. Суть операции заключается в полном удалении очагов язвенного поражения с ушиванием образующегося дефекта.
По показаниям проводится хирургическое рассечение основного ствола или ветви блуждающего нерва — ваготомия. Эта мера позволяет снизить кислотность желудочного сока, следовательно, предотвратить развитие язв в будущем на фоне постоянного воздействия соляной кислоты.
Вернуться к оглавлению93% послеоперационных случаев успешно реабилитируются и возвращаются к нормальной жизни.
Диета
Острая пища из рациона исключается.В качестве лечебной и профилактической меры в обязательном порядке назначается диета и подбирается оптимальный режим питания. Из рациона исключается жирная и острая пища, которая способна нарушить микрофлору и дестабилизировать работу органов ЖКТ. Здоровое питание в реабилитационный период основано на употреблении:
- молочных и кисломолочных продуктов;
- отрубного хлеба, сухарей, сушек, галетного печенья, крекеров;
- рыба нежирных сортов;
- говядины и печени, кролика, индейки в виде паровых котлет;
- свежих, отварных, приготовленных на пару овощей;
- супов из овощей;
- всех видов каш;
- некислых соков, компотов.
Запрещается есть:
- сдобу и сладкую выпечку;
- жирные сорта рыбы;
- сало, свинину и любое жареное мясо;
- крутой мясной бульон и супы из него;
- копченые, острые блюда;
- капусту;
- все бобовые;
- черный хлеб.
Очень полезна при каллезной язве перловка с кусками тушеной говядины. Продукты для приготовления блюд должны быть свежими и качественными.
Перед приемом агрессивно действующих на слизистую лекарств нужно съедать 3 ложки жидкой пресной овсянки.
Преимущества диеты и правильного режима:
- быстрое улучшение самочувствия;
- повышение иммунитета;
- очистка организма от шлаков и токсинов;
- возвращение здорового внешнего вида;
- нормализация обменных процессов.
Каллезная язва и методика лечения заболевания препаратами
Одним из самых серьезных заболеваний органов пищеварения, способных привести к развитию рака, является каллезная язва желудка. Сложность заболевания заключается в том, что оно совсем не поддается терапевтическому лечению и проявляет себя практически постоянно, без переходов в период ремиссии.
Каллезная язва имеет высокий риск перехода в онкологическое заболевание
Описание патологии
Язва представляет собой дефект слизистой оболочки, а иногда, в зависимости от глубины поражения, даже затрагивает мышечные слои желудка. Очаг воспаления имеет четкие ровные контуры, различного диаметра. Дно раны гладкое, серовато-желтоватого цвета, с омозолелым покрытием. Каллезная желудочная язва похожа на грубый рубец, образованный из соединительной ткани, который вообще не способен регенерировать, а значит, шансов на восстановление слизистой просто не может быть. Вокруг язвы могут возникнуть мелкие очаги воспаления точечного характера, которые усугубляют течение болезни, вызывая еще больше дискомфорта.
За счет образования плотного грубого рубца в самой язве, нарушается правильная циркуляция крови в месте поражения, изменяется процесс иннервации слизистой, а это приводит к постепенному выпадению участка желудка из правильной работы органа. Кроме того, огрубевшая соединительная ткань уже не способна вырабатывать желудочный сок, ферменты и переваривать пищу. Это значит, что данная часть желудка уже не выполняет свою назначенную функцию.
Язва является глубоким поражением слизистой желудка
Факторы, вызывающие развитие язвы
Причины, провоцирующие появление каллезной язвы, могут быть разнообразными. Чаще всего это:
- Неправильный режим питания. Патология может возникнуть у людей, часто прибегающих к перекусам, особенно всухомятку. Не сбалансированная диета, однообразие потребляемой еды, переедание или, наоборот, частое и длительное голодание могут вызвать обратный ответ желудка в виде «самопоедания».
- Частое присутствие в меню блюд, приправленных различными специями и пряностями. Острые и соленые продукты сильнее всего вызывают повышенное раздражение слизистой желудка и провоцируют усиленную выработку соляной кислоты, которая способна действовать на пустой желудок крайне отрицательно.
- Наиболее распространенный возбудитель заболеваний желудка – палочка хеликобактер пилори, способная вызвать тяжелые патологии, в том числе каллезную язву желудка.
Употребление острых специй способствует развитию язвы
- Отравление химическими веществами, особенно кислотой, которая воздействует на слизистую желудка одномоментно, вызывая сильнейший ожог. В этом случае внутренняя оболочка органа становится похожа на обширную язву, длительно не заживающую и подверженную присоединению инфекционного процесса.
- Сбой в работе вегетативной нервной системы может спровоцировать повышенную выработку желудочного сока. При этом желудок находится под постоянным воздействием соляной кислоты, которая медленно разъедает слизистую, истончая ее. Оболочка становится более уязвимой к различным раздражителям.
- Длительное и многократное лечение таблетированными препаратами, особенно нестероидными противовоспалительными и гормональными средствами. Не соблюдение режима приема лекарств или их применение на голодный желудок особенно отрицательно сказывается на состоянии слизистой.
Продолжительное применение противовоспалительных таблеток также негативно сказывается на состоянии слизистой желудка
- Частые стрессы и повышенные физические нагрузки могут провоцировать кратковременные спазмы периферических сосудов. В таких ситуациях в тканях желудка нарушается кровоснабжение и обмен веществ. Клетки погибают, оставляя место развитию язв и эрозий.
Проявление каллезной язвы
Развитие язвы – это процесс постепенный. Для ее образования требуется достаточно длительное время. Но не всегда больные обращают внимание на симптомы, которые являются предвестниками такого сложного заболевания и доводят состояние до его тяжелой формы. При данной патологии появляются следующие жалобы:
- сильные боли сразу после приема пищи, отдающие в область сердца или позвоночника;
- рвота, иногда приносящая облегчение состояния;
- отрыжка;
Появление изжоге после еды — один из признаков каллезной язвы
- изжога после еды;
- гнилостный запах изо рта, чаще всего по утрам;
- нарушение естественного очищения кишечника, запоры чередуются с поносами;
- сильная потеря веса из-за боязни больного покушать, чтобы не спровоцировать болевой приступ.
При постоянном воздействии боли и диспепсических расстройств возникает повышенная раздражительность, утомляемость, головокружение, апатия. Присоединяется анемия, сухость кожи, ломкость ногтей и волос.
При проявлении подобных признаков надо немедленно обращаться за помощью к профессионалам. Данное заболевание самостоятельно не излечится, а только усугубит положение больного. Лишь грамотный специалист установит верный диагноз.
При обнаружении симптомов язвы следует обратиться за медицинской помощью
Как диагностировать заболевание
На основании жалоб и внешнего вида больного врач предположит наличие каллезной язвы желудка. Но подтвердить диагноз могут только дополнительные методы исследования. Наиболее информативным является эндоскопическое обследование желудка, которое позволит более детально изучить дефект слизистой. Как правило, каллезная язва сероватого оттенка, имеет ровные четкие края, гладкое плотное дно.
При дотрагивании до ее стенок не кровоточит и не деформируется. Слизистая вокруг дефекта гиперемирована, возможно наличие мелких язвочек. На рентгенограмме желудка с использованием контрастного вещества, четко видна глубина и ровно сформированное дно язвы. Общий анализ крови показательного результата не дает. В крови может быть небольшой лейкоцитоз и понижение гемоглобина.
При диагнозе каллезная, впервые возникшая язва желудка, обязательно надо провести биопсию краев раны. Данный метод обследования поможет выявить и предотвратить развитие онкологических осложнений.
Диагностировать каллезную язву можно с помощью эндоскопического исследования
Комплексное лечение язвенных изменений
Медикаментозное лечение каллезной язвы в настоящее время не разработано. Так как пораженный участок желудка представляет собой рубец из соединительной ткани, не способный к регенерации и самовосстановлению, то лечение лекарственными препаратами просто бессмысленно. Медикаменты назначаются лишь для устранения симптомов проявления болезни и облегчения состояния.
Единственный способ устранения данного поражения желудка – это хирургический метод. В этом случае дефект органа полностью иссекается, края раны ушиваются. При наличии соответствующих показаний хирург проводит ваготомию (для снижения повышенной выработки желудочного сока иссекается основная ветвь блуждающего нерва). Радикальный метод устранения язвы используется лишь при отрицательных показателях атипичности клеток, взятых при биопсии. Прогнозы такого метода благоприятны, риски минимальны.
Диета при развившейся язве
Питание здорового человека должно быть сбалансированным и полноценным. Необходимо потреблять достаточное количество белков, витаминов, овощей, фруктов. Ежедневный прием клетчатки и грубых волокон поможет работе пищеварительной системе, белок способствует построению новых клеток, витамины и микроэлементы необходимы для правильного и полноценного развития организма.
При язве желудка важно соблюдать диету
Люди, страдающие язвенными поражениями желудка, вынуждены сильно сократить свой рацион питания, особенно если заболевание имеет острое течение. В этот период пища должна быть легкой для усвоения желудком и кишечником, не содержать грубое волокно и не требующая дополнительных сил для ее переваривания. Вся еда потребляется только малыми порциями, в теплом, перетертом виде.
Даже, когда острый период миновал и боль успокоилась, лицам, имеющим в анамнезе каллезную язву, запрещено употреблять:
- жирные сорта мяса, сало;
- свежую выпечку и черный хлеб;
- острые и копченые продукты;
- капусту, бобовые;
- специи, соления;
- жареные блюда.
Острые и копченые блюда при каллезной язве противопоказаны
Обязательно в меню должны входить каши из разных круп и кисели. Овощи желательно готовить методом тушения либо отваривания. Продукты для приготовления должны использоваться только свежие.
Важно не употреблять на голодный желудок продукты с повышенным содержанием кислоты или специй. В период лечения медикаментами, перед принятием лекарств обязательно принимается обволакивающая пища. Исключения составляют препараты, направленные на лечение заболеваний пищеварительной системы, требующие приема лекарств натощак.
Профилактика появления каллезной язвы желудка заключается в правильном, а главное, своевременном лечении любых патологий желудочно-кишечного тракта. А также необходимо придерживаться одного простого правила — любое заболевание легче предупредить, чем вылечить его осложнения.
Причины и симптомы язвы желудка детально представлены в следующем видеоматериале: