Комок в пищеводе признак чего: Ком в грудине или в пищеводе: что это?

Содержание

Ком в горле оказался признаком смертельно опасных болезней

https://ria.ru/20210427/kom-1730073275.html

Ком в горле оказался признаком смертельно опасных болезней

Ком в горле оказался признаком смертельно опасных болезней — РИА Новости, 27.04.2021

Ком в горле оказался признаком смертельно опасных болезней

Ощущение кома в горле может свидетельствовать об опасных заболеваниях, об этом «Пятому каналу» рассказала врач-терапевт Ирина Ескова. РИА Новости, 27.04.2021

2021-04-27T03:07

2021-04-27T03:07

2021-04-27T07:47

общество

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/151268/31/1512683148_0:0:7360:4140_1920x0_80_0_0_31fc12fe30e35acab794852f185a217e.jpg

МОСКВА, 27 апр – РИА Новости. Ощущение кома в горле может свидетельствовать об опасных заболеваниях, об этом «Пятому каналу» рассказала врач-терапевт Ирина Ескова.По ее словам, ком в горле представляет большую опасность, когда речь идет об инфицировании вирусами. «При ангине, например, воспалительный процесс может привести к отеку, нагноению, и это может спровоцировать удушье и блок дыхательных путей — это очень опасно», — пояснила Ескова.Специалист предупредила, что в подобной ситуации необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, ощущение кома в горле может возникать при злокачественных новообразованиях, в этом случае становится тяжело не только употреблять пищу, но и пить воду и даже дышать.Если вместе с данным ощущением появляется серьезное першение и становится тяжело глотать — это может быть следствием перенесенных инсульта, черепно-мозговой травмы и разного рода нейроинфекций, отметила врач. По словам Есковой, нередки случаи, когда ком в горле является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, к примеру, изжоги, язвы и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.»Увеличенная щитовидная железа при диффузном токсическом зобе тоже может сдавливать мягкие ткани гортани. При заболеваниях шейного отдела позвоночника со смещением диска ком в горле обусловлен сдавлением нервных корешков. При этом он сопровождается болями при глотании, которые могут отдавать в ухо и нижнюю челюсть», — рассказала медик.Ескова добавила, что ощущение кома в горле чаще всего появляется при сильном нервном напряжении или стрессе на протяжении длительного времени. После прихода в норму данное чувство исчезает.

https://rsport.ria.ru/20210423/pryschi-1729543420.html

https://ria.ru/20210426/serdtsa-1729950865.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/151268/31/1512683148_406:0:6955:4912_1920x0_80_0_0_319a639489a2da986b96a4df3d008910.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье

МОСКВА, 27 апр – РИА Новости. Ощущение кома в горле может свидетельствовать об опасных заболеваниях, об этом «Пятому каналу» рассказала врач-терапевт Ирина Ескова.

По ее словам, ком в горле представляет большую опасность, когда речь идет об инфицировании вирусами. «При ангине, например, воспалительный процесс может привести к отеку, нагноению, и это может спровоцировать удушье и блок дыхательных путей — это очень опасно», — пояснила Ескова.

23 апреля, 03:00ЗОЖВрач рассказала, на какие болезни указывают прыщи на лице

Специалист предупредила, что в подобной ситуации необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, ощущение кома в горле может возникать при злокачественных новообразованиях, в этом случае становится тяжело не только употреблять пищу, но и пить воду и даже дышать.

Если вместе с данным ощущением появляется серьезное першение и становится тяжело глотать — это может быть следствием перенесенных инсульта, черепно-мозговой травмы и разного рода нейроинфекций, отметила врач. По словам Есковой, нередки случаи, когда ком в горле является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, к примеру, изжоги, язвы и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

«Увеличенная щитовидная железа при диффузном токсическом зобе тоже может сдавливать мягкие ткани гортани. При заболеваниях шейного отдела позвоночника со смещением диска ком в горле обусловлен сдавлением нервных корешков. При этом он сопровождается болями при глотании, которые могут отдавать в ухо и нижнюю челюсть», — рассказала медик.

Ескова добавила, что ощущение кома в горле чаще всего появляется при сильном нервном напряжении или стрессе на протяжении длительного времени. После прихода в норму данное чувство исчезает.

26 апреля, 12:03

Ученые предсказали всплеск заболеваний сердца из-за пандемии

Ощущение кома в пищеводе: возможные причины, симптомы, терапия

В медицинской практике для диагностики заболеваний используется методика сбора анамнеза, который состоит из жалоб пациента и истории их появления. Некоторые симптомы свидетельствуют о серьезных органических заболеваниях, тогда как другие правильно трактовать как дискомфорт, не связанный с появлением значимых патологий. И такая жалоба как ощущение кома в пищеводе относится к данной категории. В зависимости от условий проявления и степени выраженности, а также наличия некоторых сопутствующих нарушений самочувствия она может рассматриваться как критерий желудочно-кишечного, неврологического, эндокринологического, кардиологического заболевания или невроза.

Описание симптома

Ком в горле, пищеводе или желудке – симптом, который характеризуется как дискомфорт в груди, шее или верхней части живота, ощущение постоянного или периодического сдавливания в указанных областях тела, которое иногда сопровождается першением в гортани, затруднениями при глотании или болями, отрыжкой или тошнотой. Если данная жалоба вызвана наличием соматического заболевания, то она меняется в зависимости от движения, физической нагрузки или приемов пищи. Если она является признаком психического состояния, то она либо носит постоянный характер, либо дает о себе знать в моменты стресса и беспокойства.

Пациенту необходимо четко определить несколько аспектов. Во-первых, является ли этот симптом постоянным, либо он возникает в каких-либо условиях. Во-вторых, от чего зависит интенсивность его проявления и когда она изменяется. В-третьих, сопровождается ли ощущение кома в пищеводе другими симптомами, жалобами, нарушениями самочувствия, имеет ли место потеря аппетита, рвота, тошнота, снижение массы тела.

Подход к рассмотрению

Описанный выше симптом следует рассматривать с многих точек зрения, первоначально подразумевая, что он является именно критерием соматического заболевания, а не психического состояния. Только методом исключения грозных заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и нервной системы подтверждается наличие невроза. То есть, когда отсутствуют объективные данные, позволяющие связать ощущение кома в пищеводе, глотке или желудке с заболеваниями, принято рассматривать психологический механизм их проявления.

Перед тем как сделать однозначный надежный вывод об отсутствии соматических патологий, требуется тщательное обследование пациента независимо от возраста. Требуется грамотная оценка всех симптомов, обследование региональных лимфатических узлов, выполнение флюорографии, клинических исследований крови, ФЭГДС, УЗИ сердца и щитовидной железы. Каждый пациент, обращаясь к специалисту с подобным симптомом, должен быть готовым к необходимости такого обследования.

Симптомы ГЭРБ

Одной из частых причин кома в пищеводе является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Механизмом ее появления является недостаточность кардиального сфинктера, из-за чего допускается неполное разграничение желудка и пищевода. Результатом этого является частый заброс кислого содержимого желудка в пищевод, эпителий которого не приспособлен к таким воздействиям. В нижней его трети формируется очаг воспаления, появляется ряд симптомов.

Первой жалобой пациентов с легкой степенью ГЭРБ является ощущение кома в пищеводе и отрыжка, иногда сопровождающаяся изжогой после еды. Пациенту достаточно легко связать появление таких жалоб с приемом пищи. Как правило, они развиваются сразу или в первые 30 минут после еды, не сопровождаются болями. Иногда также беспокоит чувство распирания в эпигастрии и за грудиной, изжога, которая тем выраженнее, чем больше пищи было употреблено и чем активнее пациент двигается и наклоняется после еды.

Стереотипным симптомом пациентов с более тяжелой ГЭРБ и ее осложнениями является частая изжога и отрыжка воздухом. Рвота наблюдается редко, она не сопровождается тошнотой и, как правило, прекращается сразу после отделения скудной порции съеденной накануне пищи. Чаще наблюдается кислый привкус во рту в течение дня и ощущение горечи на языке после сна.

Таким пациентам рекомендуется питаться по 7-8 раз в сутки небольшими порциями и поддерживать вертикальное положение тела не менее 1 часа после приемов пищи, отказаться от алкоголя и курения. Пациенты с ГЭРБ часто страдают немотивированной диспепсией, из-за чего последствия приема алкоголя переносятся тяжелее. Курение провоцирует усиление желудочной секреции и увеличивает скорость перистальтики, из-за чего симптомы отрыжки и изжоги ощущаются чаще и острее.

Из-за дискомфорта, чувства тяжести в животе или пищеводе, а также воздействия кислого содержимого на пищевод, особенно в небольших количествах, периодической икоты и отрыжки воздухом данное состояние может быть объединено и трактовано пациентом как ком в желудке, пищеводе или глотке. В отличие от аналогичного симптома, вызванного неврозом или психологическим стрессом, в этом случае свободно осуществляется глотание, хотя может теряться аппетит.

Желудочные причины

Следует также рассмотреть желудочные причины кома в пищеводе, которые не реже пищеводных вызывают данный симптом. Такие патологии как язва желудка, стеноз привратника, опухоли или дуоденогастральная рефлюксная болезнь наблюдаются очень часто. Банальный гастрит может обеспечивать частую отрыжку и чувство дискомфорта в пищеводе.

Часто причиной возникновения данного симптома является наличие опухолевого образования в пищеварительной системе. Тогда помимо ощущения кома в желудке или пищеводе пациента беспокоит потеря веса, частая тошнота с рвотой после еды, икота, немотивированный дискомфорт в грудной клетке после приемов пищи. Специфический симптом рака желудка – наличие отвращения к мясной пище, которое наблюдается из-за невозможности ее полного переваривания и более острого проявления указанных выше симптомов.

Для выявления непосредственной причины кома в желудке, горле или пищеводе необходимо пройти обследование. Оно состоит из общеклинических анализов, осмотра лимфатических узлов тела, рентгеновских снимков органов грудной клетки, ФЭГДС. После выявления конкретного заболевания следует приступить к его терапии.

Лечение до постановки конкретного диагноза также целесообразно, однако оно будет носить непрофильный характер и состоять из ингибиторов ПП («Лансозол», «Пантопразол») или блокаторов гистаминовых рецепторов («Ранитидин, «Фамотидин»). Их прием позволяет ослабить воздействие кислой среды желудка на пораженные ткани язвы или опухоли, снижая риск кровотечения.

Дисфагия

Дисфагией называется нарушение или затруднение при глотании пищи, связанные либо с нарушением иннервации мышц глотки, либо наличием опухоли в верхних отделах пищеварительного тракта. Указанные группы заболеваний способны вызывать ощущение кома в пищеводе при попытке проглатывания пищи, а также распирание и дискомфорт в грудной клетке. Вне акта глотания симптомы могут либо отсутствовать, либо пациент будет ощущать тяжесть в груди и в области гортани, першение в горле. Редким симптомом является усиленное слюноотделение и частая немотивированная тошнота.

В случаях значительной обструкции просвета пищевода опухолью способность проглатывания пищи может и вовсе теряться. Тогда в результате глотания пища контактирует с местом сужения пищевода или глотки, вызывая тошноту и рвотные позывы. Рвота неизмененной пищей, возникающая непосредственно в момент глотания, называется пищеводной. Ее причиной является наличие опухоли в пищеводе или глотке, средостении. Редко подобные симптомы вызывает аневризма аорты.

При паралитической форме орофарингеальной дисфагии, вызванной инфарктом мозга или последствиями черепно-мозговых травм, может наблюдаться постоянное чувство кома в пищеводе, связанное с неполным прохождением пищи в желудок. Твердые компоненты проглатываемой еды постоянно задерживаются в глотке или пищеводе, вызывая механическое раздражение в груди и шее, что иногда сопровождается тошнотой.

Диспепсия

Диспепсией называется эпизодическое нарушение нормального пищеварения и моторики органов желудочно-кишечного тракта. Она проявляется тошнотой, иногда рвотой и жидким стулом, часто становится причиной ощущения кома в пищеводе и отрыжки. Диспепсия связана с нарушением стандартной диеты и чаще наблюдается у пациентов, у которых уже имеется какое-то заболевание пищеварительной системы.

Диспепсия при гастрите наблюдается при приеме жирной пищи или при переедании, курении, употреблении алкоголя. Как правило, ощущая появление описанного выше симптома кома в горле, пищеводе или желудке, пациент еще не знает, какое заболевание или состояние его вызвало. А потому при выявлении подобных жалоб имеет смысл провести диагностику независимо от возраста для исключения опухолевых заболеваний и язвы.

Выявление гастрита при ФЭГДС – это лучший исход, который требует лишь правильного питания, отказа от курения и алкоголя. Тем не менее, особенно при выявлении ГЭРБ или дуоденогастральной рефлюксной болезни, проводить ФЭГДС нужно ежегодно для диспансерного наблюдения. Нужно это для забора биоптатов и их исследования на предмет появления опухолевых клеток.

За последние 10 лет данная практика получила широкое распространение в СНГ, уже доказав свою эффективность. В Японии за последние 30 лет рутинное выполнение ФЭГДС при жалобах на диспепсию, тошноту или ощущение кома в пищеводе после еды позволило спасти сотни тысяч жизней за счет раннего выявления опухолевых заболеваний до стадии метастазирования.

Щитовидная железа

Щитовидная железа находится на передней поверхности одноименного хряща. При ее патологиях, связанных с увеличением органа в размерах или формированием узлов, отмечается появление специфических симптомов, одним из них которых является ком в пищеводе. Лечение патологий щитовидной железы, разумеется, не основывается лишь на данной жалобе, вдобавок, чтобы вызывать настолько выраженные симптомы, увеличение должно быть заметным внешне. Однако ввиду того, что данные патологии часто пропускаются пациентами, их следует детально рассмотреть.

Увеличение размеров щитовидной железы может носить тотальный или узловой характер. В первом случае в размерах увеличивается вся железа, что наблюдается при эндемическом зобе или гипотиреозе. Узловой рост железы наблюдается чаще, хотя реже это проявляется симптоматически. Узелки, как правило, небольшого размера, однако, если они располагаются на задней поверхности органа, то способны раздражать гортань. Пациент ощущает дискомфорт и першение в области трахеи и глотки. Диагностика основывается на исключении заболеваний пищеварительной системы, выполнении УЗИ щитовидной железы и исследования ее гормонов в крови.

Заболевания средостения

Средостением называется анатомическая область грудной клетки, в которой находится пищевод, восходящая аорта, лимфатические сосуды и узлы, корни легкого, трахея, внутригрудные сосуды, нервы и региональная жировая клетчатка. Это место тесного расположения органов сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, дыхательной и лимфатической системы. И любое их поражение проявляется чувством сдавливания и дискомфорта в груди, ощущением кома в пищеводе, отрыжки. Причиной для этого является тесное расположение соседствующих органов, их соприкосновение и взаимное влияние друг на друга.

Среди наиболее частых заболеваний органов средостения следует выделить опухоли главных бронхов и легких, а также увеличение лимфатических узлов. Аневризма аорты наблюдается очень редко, хотя ее вклад в формирование симптома часто очень весомый. В случае появления опухолей или увеличенных лимфатических узлов наблюдается механическое сдавливание пищевода, что вызывает поперхивание и дискомфорт при глотании, затруднение прохождения пищи, тошноту и иногда рвоту.

Поражение лимфатических узлов имеет место при заболеваниях системы крови (лейкозе, гематосаркоме, лимфогранулематозе, лимфоме), метастазировании опухолей легкого или главных бронхов, молочной железы, пищевода или желудка, а также при туберкулезе и саркоидозе. Каждое из этих заболеваний требует диагностики и качественного лечения в соответствии с профильными протоколами.

Психологическая причина симптома

При появлении такого симптома как ком в пищеводе, причины, лечение и основания для тщательной диагностики которого объяснены выше, нельзя игнорировать любые проявления заболеваний пищеварительной, эндокринной, лимфатической, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. И часто современными методами исследования нельзя выявить заболевание, способное вызывать появление такой жалобы. В этом случае, когда исключены грозные заболевания, причину кома в горле имеет смысл искать в психике пациента.

Хронический социальный стресс, нарушения адаптации пациента к условиям работы и жизни, а также потери близких людей, неудачи в отношениях или делах – все это способно за счет вегетативных реакций вызывать появления дискомфорта в пищеводе. Так называемый ком в горле, подступающий в моменты сильного отвращения, обиды, раздражения, когда человек, ощутив бессилие, хочет разрыдаться и опустить руки, следует обсудить с психологом. Но делать это нужно либо после исключения грозных соматических заболеваний, либо одновременно с их диагностикой.

Резюме

Ощущение кома в пищеводе, причины которого описаны выше в соответствующих рубриках, является важным тревожным симптомом, на который нельзя не обращать внимание. Грамотно проведенная диагностика позволит исключить появление грозных заболеваний или подтвердит их наличие на ранних курабельных стадиях. Отсрочка диагностики и попытка объяснить этот симптом психологическими проблемами, что также наблюдается во многих случаях, не приводит к позитивным последствиям. Напротив, быстрая диагностика с общеклиническими анализами, осмотром лимфатических узлов, выполнением ФЭГДС, флюорографии, УЗИ сердца и щитовидной железы позволит оперативно выявить причину возникновения симптома и приступить к его устранению.

Ком в горле назвали признаком смертельно опасных болезней: 27 апреля 2021, 08:58

Ощущение кома в горле может свидетельствовать об опасных заболеваниях, рассказала врач-терапевт Ирина Ескова, передает Tengrinews.kz со ссылкой на РИА Новости.

В эфире «Пятого канала» врач заявила, что ком в горле представляет большую опасность, когда речь идет об инфицировании вирусами.

«При ангине, например, воспалительный процесс может привести к отеку, нагноению, и это может спровоцировать удушье и блок дыхательных путей. Это очень опасно», — пояснила Ескова.

Специалист предупредила, что в подобной ситуации необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, ощущение кома в горле может возникать при злокачественных новообразованиях. В этом случае становится тяжело не только употреблять пищу, но и пить воду и даже дышать.
 
Если вместе с данным ощущением появляется серьезное першение и становится тяжело глотать, это может быть следствием перенесенных инсульта, черепно-мозговой травмы и разного рода нейроинфекций,

отметила врач.

По словам Есковой, нередки случаи, когда ком в горле является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, к примеру, изжоги, язвы и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

«Увеличенная щитовидная железа при диффузном токсическом зобе тоже может сдавливать мягкие ткани гортани. При заболеваниях шейного отдела позвоночника со смещением диска ком в горле обусловлен сдавлением нервных корешков. При этом он сопровождается болями при глотании, которые могут отдавать в ухо и нижнюю челюсть», — рассказала медик.

Ескова добавила, что ощущение кома в горле чаще всего появляется при сильном нервном напряжении или стрессе на протяжении длительного времени. После прихода в норму данное чувство исчезает.

Хочешь получать главные новости на свой телефон? Подпишись на наш Telegram-канал!

Tengrinews.kz также есть в Aitu! Добавляйтесь к нам!

6 признаков того, что у вас стресс

Стресс проявляется по-разному, о каких-то признаках вы можете даже не догадываться. Ведь стресс возникает не только в страшных, опасных ситуациях, но и в повседневной жизни. В прогрессивном мире есть много вещей, которые могут вызывать стрессовую реакцию, например, работа с повышенной ответственностью или частые информационные изменения. Поэтому важно уметь диагностировать у себя основные симптомы стресса и вовремя проработать их, чтобы обычный стресс не перерос в хронический.

1. Повышенная потливость, жар

Потеть в жаркий день или во время занятий спортом — это естественный процесс. Но наверняка вам знакома ситуация, когда вы собираетесь на важное собеседование и вас бросает в жар. Или когда встречаете человека, который небезразличен вам, и вы начинаете краснеть и у вас потеют ладони от смущения. Это явный признак стрессовой реакции.

2. Ком в горле, тошнота

Ком в горле — это спазм пищевода, при котором человека начинает слегка подташнивать, тяжело даже глотать. Обычно в стрессовой ситуации у многих на мгновение резко пропадает аппетит, кажется, что вас сейчас вырвет. Но есть люди, которые наоборот могут заедать стресс, тем самым успокаивая себя этим. Оба проявления будут указывать на стресс.

3. Звон в ушах и чувствительность к запахам

Наши эмоции напрямую влияют на обоняние, слух, поэтому многие люди во время сильнейшего стресса могут слышать звон или жужжание в ушах, или чувствовать неприятные запахи.

Пройдите онлайн-курсы бесплатно и откройте для себя новые возможности Начать изучение

4. Желудочно-кишечные проблемы

Стресс может вызвать диарею, запоры, вздутие живота и метеоризм. Есть связь между кишечником и мозгом, которая во время стресса может вызывать дисбаланс кишечной флоры.

5. Выпадение большого количества волос

Хронический стресс может спровоцировать определенное состояние, при котором перестают расти волосяные фолликулы и волосы просто выпадают. Также стресс может влиять на пигмент и вызывать седину. Поэтому можно встретить молодых людей с седыми волосами.

6. Боль и усталость

Часто стресс сопровождается постоянной усталостью, болями в спине или голове. Согласно исследованиям при регулярных стрессовых ситуациях уменьшается «терпимость» к разным видам боли. Поэтому люди чувствует намного острее и неприятнее проявления боли.

Легкий, редкий стресс не влияет на здоровье. Но если у вас есть все вышеперечисленные симптомы, то это уже хроническое состояние, с которым нужно как можно быстрее начать работать. Научитесь самостоятельно справляться со стрессами, пройдите онлайн-курс «Стресс-менеджмент». Из курса вы узнаете, как распознать ранние признаки стресса, что относится к внешним и внутренним стрессорам, какие эффективные методы существуют.

Рак пищевода: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с раком пищевода могут испытывать следующие симптомы или признаки. Симптом — это то, что может определить и описать только человек, который его испытывает, например, усталость, тошнота или боль. Признак — это то, что другие люди могут определить и измерить, например жар, сыпь или учащенный пульс.Вместе признаки и симптомы могут помочь описать медицинскую проблему. Иногда у людей с раком пищевода отсутствуют какие-либо признаки и симптомы, описанные ниже. Или причиной симптома или признака может быть заболевание, не являющееся раком.

  • Затруднение и боль при глотании, особенно при употреблении мяса, хлеба или сырых овощей. По мере роста опухоль может блокировать путь к желудку. Даже жидкость может быть болезненно глотать.

  • Давление или жжение в груди

  • Расстройство желудка или изжога

  • Рвота

  • Частое подавление пищей

  • Необъяснимая потеря веса

  • Кашель или охриплость

  • Боль за грудиной или в горле

Если вас беспокоят какие-либо изменения, с которыми вы сталкиваетесь, поговорите со своим лечащим врачом.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.



Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

предупреждающих знаков о раке пищевода | Онкологический центр имени Джона Хопкинса Киммела

Большинство предупреждающих признаков рака пищевода связаны с проблемами, связанными с приемом пищи, питьем, глотанием и пищеварением. В большинстве случаев рак пищевода не вызывает симптомов, пока не достигнет запущенной стадии.

В онкологическом центре Джонса Хопкинса Сидни Киммела наши специалисты проводят тщательные обследования, помогая выявить рак пищевода как можно раньше. Когда врач может выявить рак пищевода на ранних стадиях, более вероятно успешное лечение.

Факторы риска рака пищевода

Факторы, которые могут увеличить риск рака пищевода, включают:

  • Курение
  • Употребление большого количества алкоголя
  • Хроническая изжога или кислотный рефлюкс
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • состояние Барретта которая иногда развивается у людей с ГЭРБ
  • Ахалазия, редкое заболевание мышц нижнего отдела пищевода

Симптомы рака пищевода

Большинство случаев рака пищевода не обнаруживаются до тех пор, пока они не достигнут поздней стадии, когда симптомы становятся заметными.Однако многие из этих симптомов также вызваны другими, более распространенными состояниями. Важно получить точный диагноз от врача, если вы подозреваете, что находитесь в группе риска. Узнайте больше о профилактике рака пищевода.

Проблемы с глотанием

Наиболее частым симптомом рака пищевода является нарушение глотания, особенно ощущение застревания пищи в горле. У некоторых пациентов также возникает удушье от еды. Эти симптомы постепенно ухудшаются с увеличением боли при глотании, поскольку ваш пищевод сужается из-за растущего рака.

Если вы недавно изменили свои пищевые привычки, чтобы избежать проблем с глотанием — например, стали кусать меньше, есть более мягкую пищу или полностью отказаться от твердой пищи, — вы можете подвергнуться риску.

Хроническая боль в груди

Если вы страдаете хронической изжогой или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), вам уже знакома боль, напоминающая жжение в середине груди. Некоторые пациенты испытывают боль в груди через несколько секунд после глотания, когда пища или жидкость достигают места рака в пищеводе.

Потеря веса без попыток

Примерно 50 процентов людей с раком пищевода испытывают необъяснимую потерю веса. Это может происходить из-за того, что вы меньше едите из-за проблем с глотанием, или из-за снижения аппетита из-за рака.

Постоянный кашель или охриплость

Хриплый, скрипучий голос или непрекращающийся кашель также могут указывать на наличие рака пищевода.

Диагностика рака пищевода

Проблемы с пищеварением часто являются первым признаком рака пищевода.Из-за этого ваш гастроэнтеролог (врач, специализирующийся на заболеваниях пищеварительной системы) может быть первым врачом, который заподозрит рак пищевода. Наши гастроэнтерологи работают в сотрудничестве с нашими специалистами по раку пищевода, обеспечивая вам тщательную диагностическую оценку. Узнайте больше о нашем опыте в диагностике рака пищевода.

Независимо от того, путешествуете ли вы по стране или по всему миру, мы упрощаем доступ к медицинскому обслуживанию мирового класса в Johns Hopkins.

Диагностика и лечение доброкачественных опухолей пищевода | Гора Синай

Иногда в пищеводе развивается опухоль, не являющаяся злокачественной (доброкачественной).Самый распространенный тип, составляющий около 70 процентов доброкачественных опухолей, — это лейомиома, которая формируется в мышцах. Врачи не знают, что вызывает доброкачественные опухоли пищевода. Когда эти опухоли небольшие, у вас может не быть никаких симптомов. Возможно, нам не потребуется их лечить, но мы будем периодически проверять вас, чтобы увидеть, выросли ли опухоли.

Также возможно, что у вас может образоваться киста пищевода. Простые кисты — это мешочки, заполненные жидкостью. Дублирование пищевода происходит, когда средний слой пищевода образует дополнительный слой, создавая «шишку» или рост.Оба типа кист могут развиваться в любом месте пищевода.

По мере роста опухоли пищевода могут наблюдаться следующие эффекты:

  • Кровотечение
  • Боль в груди
  • Затруднение глотания
  • Еда застревает у вас в горле
  • Внезапное скопление непереваренной пищи (срыгивание)
  • Язвы (язвы) пищевода

Для диагностики доброкачественных опухолей пищевода мы можем использовать несколько тестов:

  • Анализы крови : Могут сказать нам, насколько хорошо работают ваши органы.
  • Бариевая ласточка : После того, как вы выпьете гладкую меловую жидкость бария, которая покрывает внутреннюю часть ваших органов, мы делаем серию рентгеновских лучей. Эти рентгеновские снимки показывают нам размер и расположение вашей опухоли, сужается ли ваш пищевод и есть ли разрыв пищевода (изъязвление).
  • Эндоскопическое УЗИ : визуализирующий тест, который показывает расположение, размер и глубину опухоли. Мы также можем сказать, распространилась ли опухоль на окружающие лимфатические узлы или ткани.
  • Другие методы визуализации
    . Такое сканирование, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), может помочь нам определить ваше состояние.
  • Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта : Используя узкую трубку с лампой и камерой на конце, мы можем увидеть ваш пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. При необходимости мы также можем взять образец ткани для биопсии.

Лечение, которое мы предлагаем

Если доброкачественная опухоль пищевода имеет большие размеры или вызывает симптомы, нам может потребоваться лечение хирургическим путем.По возможности мы стараемся использовать минимально инвазивный подход. Эти методы помогут вам быстрее почувствовать себя лучше, меньше времени проводить в больнице и уменьшить шрамы.

  • Энуклеация : цель этой процедуры — удалить опухоль со стенки пищевода, оставив пищевод нетронутым. В Mount Sinai мы используем минимально инвазивную процедуру, которая называется торакоскопической видеоассистированной операцией ( VATS ). Мы делаем небольшие надрезы сбоку грудной клетки и с помощью крошечной камеры и крошечных инструментов удаляем опухоль из пищевода.Через день или два после процедуры вы должны быть дома.
  • Эзофагэктомия : Эта процедура предназначена для людей, которые не являются кандидатами на энуклеацию. Мы делаем разрез в груди и удаляем часть или весь пищевод. После процедуры вы будете находиться в больнице от восьми до десяти дней. Возможно, вам понадобится использовать зонд для кормления в течение четырех-шести недель. После этого вы сможете есть все, что захотите, но небольшими порциями и более частыми приемами пищи.

Каковы симптомы и признаки рака пищевода?

Рак пищевода обычно не диагностируется, пока у пациента не появятся симптомы.Если врач подозревает опухоль пищевода на основании симптомов или других факторов, он или она может назначить диагностические тесты, включая эндоскопию, эндоскопическое ультразвуковое исследование, визуализационные тесты, биопсию и / или лабораторные тесты.

Факторы, которые могут повышать риск развития рака пищевода, включают ожирение, употребление табака и алкоголя, а также некоторые расстройства, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и пищевод Барретта, состояние, вызванное хроническим кислотным рефлюксом.

Ранние признаки рака пищевода

Обычно первым признаком рака пищевода является затруднение глотания, которое может вызывать ощущение, будто еда застряла в горле, что может привести к удушью.Хотя этот симптом часто начинается слабо, по мере роста опухоли он обычно ухудшается и в конечном итоге может привести к неспособности глотать жидкость.

Другие общие признаки рака пищевода включают:

Проблемы с глотанием или дисфагия, которая обычно со временем ухудшается: Некоторые пациенты с затрудненным глотанием меняют прием пищи, чтобы предотвратить чувство дискомфорта. Когда глотание вызывает болезненные ощущения, вы можете есть меньше, кусать меньше или переходить на жидкую пищу.Рак также может вызвать метаболические изменения или снижение аппетита.

Боль или дискомфорт в груди: Опухоль может вызывать чувство давления или жжения в средней части грудной клетки. При раке боль в груди обычно хроническая, то есть не проходит. Также могут возникать резкие временные боли при глотании пищи или жидкости. Врачи обычно используют тесты, чтобы определить, вызвана ли боль в груди раком или чем-то еще.

Расстройство желудка и изжога: Изжога — это еще один способ описания боли в груди.Опухоль пищевода может вызывать дискомфорт в верхней части живота.

Охриплость: Опухоль пищевода может сдавливать голосовые связки, вызывая изменения вашего голоса. В некоторых случаях нервы голосовых связок полностью перестают работать в результате состояния, называемого параличом гортанного нерва.

Хронический кашель: Опухоль пищевода может вызвать избыток слизи или кровотечение, что может привести к постоянному кашлю. В редких случаях опухоль может создавать соединение между пищеводом и трахеей (трубкой, по которой воздух поступает в легкие).Эта патология дыхательных путей, называемая трахеоэзофагеальной фистулой (ТЭФ), также может проявляться в виде кашля.

Кровотечение в пищеводе: Опухоль может вызвать кровотечение в горле, которое проникает в желудок. Из-за крови стул может стать черным. Сильное кровотечение может вызвать анемию или низкое количество эритроцитов, а также усталость из-за потери крови.

Хотя эти симптомы могут указывать на опухоль пищевода, они также могут быть вызваны другими, менее серьезными проблемами со здоровьем.Некоторые пациенты с раком пищевода не испытывают ни одного из этих признаков, а другие испытывают совершенно другие симптомы.

Рак пищевода может распространяться на близлежащие ткани или даже на отдаленные части тела (метастазы). Если рак метастазирует в такие области, как кости, легкие или печень, могут развиться другие симптомы.

  • Рак, который распространяется на окружающие нервы, может вызвать паралич нервов, охриплость голоса, боль в позвоночнике или икоту.
  • Рак, распространяющийся на кости, может вызывать боль в костях.
  • Рак, который распространяется на легкие, может вызвать одышку или боль в груди.
  • Рак, который распространяется на печень, может вызвать боль или отек в животе.
  • Рак, который распространяется на мозг, может вызвать головные боли или судороги.

Это лишь некоторые из многих симптомов, которые рак может вызывать в других частях тела.

Пациентам, которые заметили любой из вышеперечисленных симптомов, следует записаться на прием к врачу.Даже если причина не в раке, врач может порекомендовать лечение, чтобы контролировать эти симптомы.

Несколько тестов используются для поиска опухолей пищевода. Самый распространенный способ проверить наличие рака пищевода — это верхняя эндоскопия. С помощью этого метода гибкая трубка с камерой на конце, называемая эндоскопом, осторожно вводится в пищевод для поиска опухолей. Перед этим обследованием пациента принимают лекарственные препараты. При обнаружении опухоли удаляется небольшой участок, чтобы определить, злокачественная ли она.Удаление небольшого участка предполагаемого ракового участка называется биопсией. Только биопсия достоверно определяет наличие рака.

Симптомы, причины, тесты и лечение

Обзор

Генная связь с раком пищевода

Что такое рак пищевода?

Пищевод — длинная мышечная трубка, идущая от горла к желудку. Пищевод состоит из нескольких слоев мышц, которые сокращаются, помогая перемещать пищу по трубке в желудок.Специальная мышца, называемая сфинктером пищевода, действует как клапан, открываясь, чтобы позволить пище и жидкости проходить из пищевода в желудок.

Рак пищевода возникает, когда аномальные клетки бесконтрольно разрастаются в ткани пищевода. В конце концов клетки образуют массу, называемую опухолью. Существует два основных типа рака пищевода:

  • Плоскоклеточный рак начинается в клетках (называемых плоскоклеточными клетками), выстилающих пищевод. Этот рак обычно поражает верхнюю и среднюю часть пищевода.
  • Аденокарцинома развивается в ткани, вырабатывающей слизь, которая помогает при глотании. Обычно это происходит в нижней части пищевода.

Заболеваемость плоскоклеточным раком в США снижается, а заболеваемость аденокарциномой растет.

Насколько распространен рак пищевода?

Рак пищевода встречается нечасто, хотя входит в десятку самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Количество новых случаев этого вида рака составляет около 4.2 на 100000 человек в США.По оценкам, в 2018 году число новых случаев заболевания составило 17290 человек, а количество смертей оценивается в 15850 человек.

Пятилетняя выживаемость людей с диагнозом этого типа рака составила 19,2% за 2008–2014 годы. По оценкам, в 2015 году в США было около 47 284 человека с раком пищевода.

Симптомы и причины

Что вызывает рак пищевода?

Точная причина рака пищевода неизвестна, но существует несколько факторов риска этого заболевания.Факторы риска рака пищевода включают:

  • Пожилой возраст: Рак пищевода чаще встречается у людей старше 60 лет, чем у людей в возрасте 60 лет и младше.
  • Мужской пол: Мужчины в три раза чаще заболевают этим заболеванием, чем женщины.
  • Этническая принадлежность: Плоскоклеточный рак пищевода чаще встречается у афроамериканцев и азиатов. Аденокарцинома чаще встречается у белых.
  • Употребление табака: Включает курение и употребление бездымного табака.
  • Употребление алкоголя: Хроническое и / или чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск рака пищевода.
  • Пищевод Барретта и хронический кислотный рефлюкс: Пищевод Барретта — это изменение клеток в нижнем конце пищевода, которое возникает в результате хронического необработанного кислотного рефлюкса. Даже без пищевода Барретта люди с длительной изжогой имеют более высокий риск рака пищевода.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) : В регионах мира с высокой заболеваемостью раком пищевода (например, в Азии и Южной Африке) инфекция ВПЧ связана с повышенным риском развития плоскоклеточного рака пищевода.ВПЧ — распространенный вирус, который может вызывать изменения тканей голосовых связок и рта, а также рук, ног и половых органов.
  • Другие заболевания: Другие заболевания связаны с раком пищевода. К ним относятся ахалазия , необычное заболевание, вызывающее затруднения глотания, и тилоз , редкое наследственное заболевание, при котором избыток кожи растет на ладонях рук и подошвах ног.
  • Воздействие определенных химических веществ на рабочем месте: Люди, подвергающиеся воздействию растворителей для химической чистки в течение длительного периода времени, подвергаются более высокому риску развития рака пищевода.
  • История рака: Люди, перенесшие рак шеи или головы, имеют повышенный риск рака пищевода.

Каковы симптомы рака пищевода?

Рак пищевода на ранних стадиях может не иметь очевидных симптомов. Первым симптомом, который замечают люди, является затруднение глотания. По мере роста опухоль сужает отверстие пищевода, делая глотание затруднительным и / или болезненным. Другие симптомы рака пищевода могут включать:

  • Боль в горле или спине, за грудиной или между лопатками
  • Рвота или кашель с кровью
  • Изжога
  • Охриплость или хронический кашель
  • Непреднамеренная потеря веса

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак пищевода?

Врач спросит вас о вашей истории болезни, включая текущие симптомы.После медицинского осмотра врач может назначить определенные тесты, которые могут помочь в диагностике и оценке рака пищевода.

  • Barium swallow использует специальную серию рентгеновских лучей для визуализации пищевода. Пациент пьет жидкость, содержащую барий, благодаря чему пищевод легче увидеть на рентгеновском снимке.
  • Эзофагоскопия — это процедура, позволяющая врачу осмотреть пищевод изнутри с помощью тонкой трубки с подсветкой, называемой эндоскопом.Для теста эндоскоп пропускают через рот и вниз по глотке в пищевод, пока вы спите. Эндоскопия также может использоваться для снятия непроходимости. Врач может ввести баллон для расширения непроходимого пищевода. Осмотр пищевода и верхней части желудка называется Верхняя эндоскопия .
  • Биопсия: Во время эзофагоскопии врач может удалить небольшой кусочек ткани и исследовать его под микроскопом на предмет наличия раковых клеток.
  • Эндоскопическое УЗИ пищевода использует звуковые волны для создания изображений внутренних структур. В этой процедуре ультразвуковое исследование проводится через эзофагоскоп.
  • Компьютерная томография (КТ) часто используется для оценки степени распространения опухоли на грудную клетку и брюшную полость.

Как классифицируется рак пищевода?

Большинство видов рака сгруппированы по стадиям — описанию рака, которое помогает при планировании лечения. Стадия рака зависит от расположения и глубины опухоли; поражение лимфатических узлов, если таковое имеется; и степень распространения рака (если вообще) на другие ткани и органы.

Помимо определения стадии рака, опухоли также могут быть классифицированы. Градация — это способ оценки опухоли на основе того, насколько ее клетки выглядят и действуют как нормальные клетки. Оценка опухоли также может сказать врачу, насколько быстро опухоль растет. Опухоли с почти нормальными клетками, которые медленно растут, называются опухолями низкой степени злокачественности. Опухоли с очень ненормальными клетками, которые быстро делятся, называются опухолями высокой степени злокачественности. Опухоли высокой степени злокачественности распространяются с большей вероятностью, чем опухоли низкой степени злокачественности.

Ведение и лечение

Как лечится рак пищевода?

Подход к лечению зависит от стадии и степени злокачественности.Варианты лечения, которые могут быть использованы при раке пищевода, включают:

  • Хирургия — наиболее распространенное лечение рака пищевода. Для удаления части или большей части пищевода, а также некоторых тканей вокруг него может быть проведена операция, называемая эзофагэктомией. Если пищевод удален, врач может изменить положение желудка (сдвинуть его вверх в грудную клетку) или использовать кусок кишечника для сохранения функции. Врач также может удалить лимфатические узлы вокруг пищевода и посмотреть на них под микроскопом, чтобы убедиться, что они содержат рак.
    Хирургическое вмешательство может вылечить рак у некоторых пациентов, у которых опухоль не распространяется за пределы пищевода. К сожалению, менее 25 процентов случаев рака пищевода выявляются так рано. Поэтому для облегчения симптомов часто предлагается операция.
    Операция при раке пищевода часто требует длительной госпитализации. Некоторые хирурги сейчас проводят операции с использованием минимально инвазивных методов.
    Осложнения включают: проблемы с опорожнением желудка, сужение в месте операции и изжогу.
  • Лучевая терапия — это способ лечения заболеваний с помощью излучения (высокоэнергетические лучи) или радиоактивных веществ. Он используется для уничтожения или повреждения раковых клеток, часто путем наведения луча радиации на опухоль. Радиация разрушает раковые клетки, препятствуя их росту и делению. Радиацию можно использовать отдельно, перед операцией по уменьшению опухоли или после операции, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки. Во время лучевой терапии рака пищевода в пищевод иногда вставляют стент (небольшую трубку), чтобы он оставался открытым.Это называется внутрипросветной интубацией и дилатацией.
    Лучевая терапия в основном используется как часть более широкого режима лечения для облегчения затрудненного глотания.
  • Химиотерапия использует лекарства, чтобы убить или остановить рост раковых клеток. Некоторые химиотерапевтические препараты принимаются в виде таблеток, а некоторые вводятся непосредственно в кровоток через вену (внутривенно). Химиотерапевтические препараты проходят через кровоток и могут убивать клетки по всему телу. При раке пищевода перед операцией иногда проводят химиотерапию, чтобы уменьшить опухоль.
    Химиотерапия может применяться для контроля симптомов (паллиативная) перед операцией по уменьшению опухоли или может использоваться в сочетании с лучевой терапией.
  • Эндоскопическая диссекция подслизистой оболочки (EDS) или эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR) — это процедуры для лечения небольших опухолей на ранней стадии. Опухоли могут быть удалены эндоскопически без удаления пищевода.
  • Эндоскопическая лазерная терапия может использоваться для лечения более запущенных опухолей, которые могут вызвать закупорку пищевода.В рамках паллиативной терапии можно использовать лазеры, чтобы вырезать отверстие в закупорке, чтобы улучшить глотание и позволить пациенту есть.
  • Фотодинамическая терапия (PDT) использует фотоактивные препараты (лекарства, активируемые нетепловым светом), которые поглощаются раковыми клетками, тем самым разрушая раковые клетки. Это лечение может быть использовано для облегчения симптомов рака пищевода, особенно затрудненного глотания.

Люди с раком пищевода могут участвовать в клинических испытаниях. Клинические испытания — это исследовательские программы, проводимые с пациентами для оценки новых медицинских методов лечения, лекарств или устройств. Новые возможности использования химиотерапии и лучевой терапии проходят клинические испытания.

Профилактика

Можно ли предотвратить рак пищевода?

Хотя рак пищевода нельзя предотвратить, контроль факторов риска, таких как употребление табака и алкоголя, может помочь снизить риск развития этого заболевания.

Исследование показало, что люди с пищеводом Барретта, которым проводят радиочастотную абляцию, с меньшей вероятностью заболеют раком пищевода.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с раком пищевода?

Шанс на выздоровление зависит от стадии рака и общего состояния здоровья человека. При раннем выявлении рак пищевода часто успешно поддается лечению.

К сожалению, рак пищевода обычно не обнаруживается до тех пор, пока он не перейдет в запущенную стадию, когда лечение менее эффективно.

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с раком пищевода?

Вот список некоторых ресурсов, которые могут быть вам полезны.Этот список не претендует на полноту.

Признаки и симптомы рака пищевода

Ранние симптомы рака пищевода:

Проблемы с глотанием
Это наиболее распространенный и легко узнаваемый симптом рака пищевода. Вам может казаться, что еда застряла в горле или груди, или вы даже можете подавиться едой. Этот симптом часто бывает легким на ранних стадиях, но постепенно ухудшается по мере прогрессирования болезни.

Боль в груди
Человек с раком пищевода может испытывать боль в средней части грудной клетки, которая ощущается как давление или жжение.Этот дискомфорт часто можно спутать с другими проблемами, такими как изжога, поэтому его сложно распознать как симптом. Боль в груди может ощущаться через несколько секунд после проглатывания пищи, поскольку опухоль не проходит.

Потеря веса
Около половины больных раком пищевода теряют вес, не пытаясь этого сделать. Это результат того, что им трудно глотать, и они не едят достаточно, чтобы поддерживать свой вес. Когда глотание становится болезненным, люди часто начинают менять свои диетические привычки, даже не осознавая этого.Они могут есть небольшие кусочки или более тщательно пережевывать пищу. По мере роста рака они могут начать есть более мягкую пищу и избегать сухих продуктов, таких как хлеб и мясо, поскольку их особенно трудно проглотить. Другие факторы, которые способствуют снижению веса, включают снижение аппетита и повышенный метаболизм из-за рака.

Другие симптомы:
По мере обострения рака пищевода симптомы могут стать более серьезными. Вы можете столкнуться со следующим:

  • Проблемы с глотанием жидкостей
  • Проблемы с глотанием слюны
  • Охриплость
  • Кашель
  • Рвота
  • Боль в костях
  • Кровотечение в пищевод, вызывающее потемнение стула и снижение количества эритроцитов, иначе известное как анемия.

Можно ли рано обнаружить рак пищевода?

Обычно онкологические обследования используются для выявления рака у пациентов, у которых нет симптомов заболевания. Однако этот процесс в настоящее время не практикуется в Соединенных Штатах для этого типа рака, поскольку не было доказано, что ни один тест снижает риск смерти от рака пищевода у пациентов со средним риском. Тем не менее, пациенты с высоким риском рака пищевода, например пациенты с пищеводом Баррета, находятся под пристальным наблюдением врача для выявления ранних форм рака.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если эти симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Многие из этих симптомов могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем. Но важно обратиться к врачу, если у вас есть эти симптомы. Только врач может определить, есть ли у вас рак пищевода.

Если вам поставили диагноз пищевода Баррета, предракового состояния, повышающего риск рака пищевода, спросите врача, какие признаки могут указывать на ухудшение вашего состояния.

Узнайте больше о многопрофильной клинике верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Рак пищевода | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Пищевод соединяет рот с желудком, образуя важную часть пищеварительной системы организма. Рак пищевода включает лимфому и опухоли гладкой мускулатуры пищевода (которые обычно не являются злокачественными). Заболевание может проявляться в виде сужения пищевода, уплотнения или аномальной плоской поверхности.

Симптомы

Заболевание встречается довольно редко. Его симптомы обычно незаметны и непостоянны, в том числе:

  • Затруднения при глотании (сначала твердая пища, затем мягкая пища и, наконец, жидкости)
  • Давление, боль или жжение в груди
  • Проглоченная пища возвращается обратно
  • Сильно похудев

Факторы риска

афроамериканцев в три раза чаще, чем европейцы, заболевают этим типом рака.Другие факторы риска включают:

  • Курение и употребление сильных алкогольных напитков
  • Рак другой части тела
  • Проглатывание щелока или других химикатов
  • Раздражение от кислоты или обратного желчного потока
  • Состояния пищевода, такие как ахалазия, пищевод Барретта или синдром Пламмера-Винсона (пищеводная сеть)
  • Плохое питание или недостаток микроэлементов, особенно селена
  • Инфекции

Диагностика

Онкологи владеют несколькими методами диагностики рака пищевода:

  • Бариевая ласточка.Пациент пьет специальную жидкость (барий), которая проходит по телу и на рентгеновском снимке выделяет рак.
  • Биопсия. Для взятия образца ткани используется специальный инструмент (эндоскопия), который исследуется под микроскопом.
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование, которое позволяет врачу увидеть, распространилось ли образование на стенку пищевода или близлежащие органы
  • Компьютерная томография (КТ), позволяющая определить, распространилась ли опухоль на другие органы, такие как печень или легкие
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), которая позволяет врачу увидеть, распространилась ли опухоль на печень или легкие

Лечение

Лечение обычно включает комбинацию опций, а именно:

Когда рак прогрессирует, глотание можно облегчить с помощью:

  • Создание прохода через опухоль с помощью расширяемых трубок, которые можно открыть, чтобы пища могла пройти в желудок
  • Лазерная терапия, при которой лазерное излучение используется для разрушения аномальных тканей
  • Термокоагуляционная терапия, при которой используется либо лазер, либо нагревательный зонд для разрушения части опухоли, чтобы пациенту было легче глотать.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *