Лейкоциты 2 9 – Лейкопения (понижены лейкоциты в крови): причины, лечение

Лейкоциты 9,9 в крови: причины, расшифровка и нормы

Лейкоциты — это защитники нашего организма, они противостоят различным вирусам и бактериям которые подстерегают повсюду во внешней среде. Лейкоциты являются своеобразным барьером и контролем при попадании нежелательных факторов в организм. Постоянно проводятся различные исследования при помощи определенной аппаратуры, которые позволяют точно определить количество лейкоцитов в крови человека и своевременно начать правильно и корректное лечение.

Кроме того, лейкоциты — это индикаторы того, что происходит в нашем организме. Относиться к показателям нужно очень серьезно, хотя и перепроверять их следует несколько раз, об этом подробнее рассказано далее. Стоит подробнее узнать о показателях лейкоцитов в крови в 9 лет, 18 лет и более старшем возрасте. Эта информация позволит самостоятельно контролировать здоровье и самочувствие.

Норма и превышение

Существует несколько разных типов лейкоцитов. Например, нейтрофилы, базофилы, моноциты, эозинофилы. Каждый определенный тип несет ответственность за какую-то часть иммунной системы. Когда сдается анализ крови, то определяется общее количество лейкоцитов в организме. Они не делятся на определенные типы.

Есть такие типы заболеваний, когда необходимо при помощи анализа узнать количество разных типов лейкоцитов. Но в рамках стандартной ситуации, когда речь идет о распространенных видах болезней, определяют общее количество лейкоцитов.

Повышенные показатели, которые не соответствуют нормам, свидетельствуют о нарушениях в организме, заболеваниях начальной либо критической стадии. В зависимости от количества приведенных значений, определяется, насколько серьезным является заболевание.

Прежде чем убедиться в определенной стадии заболевания, обязательно проводится в повторный анализ. Только тогда можно с уверенностью сказать о том, что лейкоциты действительно превышены. Нужно учитывать, что есть погрешности любого оборудования, которые могут ввести в заблуждение.

Показатели у взрослых

Стоит заметить, что у детей и взрослых показатели разные. Точнее говоря, разные нормы — то, что для ребенка может быть критичным, у взрослого человека не выходить за рамки нормы. Нормой для взрослого человека является показатель от 4 до 8 и 8 x 10⁹ на 1 л крови. При этом стоит заметить, что нормы одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Нужно помнить, что у женщин все показатели очень зависят от гормонального фона. В зависимости от периода, когда были сданы анализы, показатели могут быть совершенно разными. Поэтому перед тем как сдавать анализы на определенные виды заболеваний, нужно согласовать с врачом, когда лучше это сделать. Например, если вопрос касается гинекологии, то есть определенные сроки цикла, когда женщине не рекомендуется сдавать анализы на лейкоциты, они будут точно не информативными. Этот момент должен учитываться обязательно, иначе и повторно можно получить неверные анализы, что повлечет за собой прием неправильных препаратов. А это тоже очень опасно, ведь многие препараты вызывают негативную реакцию организма.

Показатели у детей

У детей показатели другие, они могут быть более завышенными. Нужно учитывать, что существуют различные возрастные категории. В разном возрасте, нормальными считаются разные показатели, поэтому это всегда нужно учитывать при сдаче анализа. Необходимо сообщить доктору сколько вам лет, для того чтобы он мог сделать правильные, корректные выводы.

Повышение лейкоцитов не всегда говорит о том, что у человека присутствует патология. Могут быть разные варианты, может быть это только начало воспалительного процесса, либо вовсе причина является случайной.

Что влияет на количество?

Сегодня большое количество факторов, которые влияют на количество лейкоцитов в крови. В том числе это ежедневные привычки и потребности человека. В данном случае имеется в виду и питание, и общий образ жизни человека. Эмоциональные и физические нагрузки, стрессовые ситуации и многое другое. Воздействие различных препаратов также может негативно влиять на увеличение лейкоцитов в организме. Поэтому перед сдачей анализа нужно убедиться, что в организме нет ничего, что могло бы повлиять на неправильные результаты. Кроме того, врач при назначении определенного анализа дает соответствующие рекомендации, которые обязательно нужно соблюдать. Тогда анализ будет максимально правильно проведен и прочитан.

Стоит заметить, что в данном случае речь идет о незначительном повышении показателей. Когда показатели завышены серьезно, то стоит задуматься о более серьезных причинах. Их бывает очень много, все они должны быть устранены путем медикаментозного лечения. К лечению следует приступать сразу же, как будет выявлено заболевание, которое и вызвало повышение лейкоцитов.

Анализы, которые существенно превышают установленные нормы, должны проверяться не один раз, так как показатели могут отличаться между собой. Если различия достаточно существенное, то врач обязательно порекомендует пересдать анализ.

Причины сильного повышения лейкоцитов в организме у больного

Когда лейкоциты превышены достаточно серьезно, то возникает состояние под названием лейкоцитоз. Это состояние, которое характеризуется значительным увеличением лейкоцитов в отличие от того, что должно быть в норме. Лейкоцитоз может быть различных видов, количество кровяных телец может быть как не сильно завышенным, так и достигать пугающих значений.

Высокий уровень лейкоцитов — это явный признак воспалительного процесса в организме. О физиологическом лейкоцитозе, при котором небольшие отклонения от норм уже было упомянуто.

А вот если показатели лейкоцитов в крови 9,3 и больше, то в таком случае стоит беспокоиться о патологическом лейкоцитозе, который вызван более серьезными причинами:

• Инфекции различных частей организма, например, менингит пневмония пиелонефрит и другие тяжелые заболевания, которые могут существенно ухудшить состояние человека.
• Воспалительные заболевания, которые вызваны микроорганизмами распространяющиеся с большой скоростью в организме. В данном случае речь идет о незаживающих ранах, аппендицитах и других заболеваниях.
• Серьезной причиной могут явиться, ревматоидный артрит, артроз.
• Инфаркты, инсульты и все проблемы, которые связаны с сосудами, также являются причиной для повышения лейкоцитов в крови.
• Злокачественные образования, как внешние, так и внутренние, также являются причиной повышения количества лейкоцитов.

Другие факторы

Как видно из перечисленного, все причины достаточно серьезные. После того как врач узнает о достаточно большом увеличении лейкоцитов, он должен немедленно назначить повторный анализ. После этого необходимо обязательно провести полное обследование организма. Только в этом случае полученная информация будет максимально полной и достоверной.

Если показатели лейкоцитов в крови 9,9 отмечены у беременных женщин, кормящих мам, то им сильно волноваться не стоит. При изменении гормональных процессов в организме количество лейкоцитов также повышается. Происходит изменение всех процессов, организм воспринимает их как стрессовую ситуацию, которая не происходила ранее.

Также лейкоциты в крови 9,9 могут быть, когда человек поправляется после болезни. В данном случае врач проводит постоянный контроль, для того чтобы понять насколько организм пришел в себя. Такая процедура проводится всего лишь раз в то время, которое определено специалистом. Если показатели превышены, то лечение либо профилактика продолжается. Такой контроль, как правило, продолжают до тех пор, пока показатели лейкоцитов не придут в норму.

Повышение количества лейкоцитов может быть спровоцировано и различным применением немедикаментозных средств. Речь идет о БАДах и дополнительных добавках к пище. В данном случае так же, как и при употреблении медицинских препаратов следует обязательно сообщить об этом врачу. Например, травяные сборы, которые действуют на мочеполовую систему, почки могут вызывать повышения количества лейкоцитов в крови (9,5 и выше). При этом причину специалисты будут искать совершенно в другой части органов. Следует отметить, что, когда речь идет об организме, нужно учитывать каждую мелочь. Нам только кажется, что существуют некоторые незначительные факторы, не оказывающие влияния на наш организм. На самом деле каждый орган очень восприимчив к разным внешним воздействиям.

Хотя, конечно, существуют определенные сроки беременности, при которых должны быть лейкоциты в крови 9,9 и выше, а на которых они должны находиться в нормальном количестве. В данном случае врач должен обязательно учитывать все показатели, которые имеют место при обследовании беременной женщины.

Расшифровка анализа

Для того чтобы правильно расшифровать анализы с лейкоцитами в крови 9,9, врач должен получить не только анализ крови. Ему обязательно нужна информация и о другом обследовании, которое проводится комплексно.

Очень важно то, к какому врачу вы обращаетесь, насколько высока его квалификация. Если человек работает совсем недавно, он может основываться на шаблонных показателях и допустить определенные неточности. Именно поэтому ситуации, когда есть необходимость точно распознать анализ лейкоцитов в крови (9,6 и выше показатель) следует обращаться к опытным специалистам, опыт которых подтверждает то, что они действительно хорошо понимает в проблеме.

В том случае, если вы не уверены в расшифровке определенного врача, всегда можно обратиться к другому. В целом есть такая практика, когда пациент не уверен в результатах, он подтверждает его несколькими мнениями. Это касается и тех врачей, которые достаточно опытны. Всегда более информативно, когда есть информация о лейкоцитах в крови (9,2 и больше) от нескольких специалистов. В таком случае уверенность в правильном назначении лечения гораздо выше.

Стоит ли верить результатам?

Не стоит бояться человеческого фактора, обид со стороны доктора. Вы как пациент имеете полное право узнать мнение другого специалиста. Если даже вы постоянно наблюдаетесь у одного врача, то могут возникнуть определенные сомнения и потребность в подтверждении точности данных. Более того, иногда необходимо обратиться в другую больницу, для того чтобы понять насколько правильно вас наблюдают. К сожалению, в современном мире это необходимость, так как сегодня очень мало специалистов по-настоящему понимающих в проблеме. Особенно такой подход логичен, когда речь идет о серьезных заболеваниях, угрожающих жизни и характеризующихся повышением лейкоцитов в крови до 9,8 и больше. Как уже было отмечено, лечение в некоторых случаях требуется проводить незамедлительно. От него зависит успех выздоровления человека, а в дальнейшем и его жизнь.

Часто бывает так, что, даже обратившись к разным специалистам, вы получаете слишком разрозненную информацию. Каждый специалист назначает разные методы лечения. Как быть в таком случае? Ведь невозможно применять все препараты одновременно, более того это может быть опасно. Как поступить и что делать? На этот вопрос ответ один: нужно обязательно обратиться к независимой стороне, то есть найти еще одного специалиста, которому вы доверяете. Не стоит жалеть времени на то, чтобы узнать какие специалисты самые лучшие и к кому нужно обратиться.

При этом не стоит в случае с анализом лейкоцитов в крови 9 у женщины или мужчины обращаться к специалистам, которые проводят консультации в Сети. Только специалист, который осмотрит пациента лично, поймет всю суть проблемы и сможет дать корректные рекомендации. Показатели лейкоцитов в крови (9,7 и выше) — это настолько тонкий вопрос, требующий личного присутствия пациента. Не стоит допускать ситуаций, когда будут потрачены деньги, но не будет результата. Поэтому нужно тщательно выбирать лечащего доктора. А еще лучше, чтобы он был семейным.

Тем более нельзя допускать ситуаций, когда таким способом происходит назначение препаратов. Это может быть крайне опасно для организма. Очень много случаев, когда врач после онлайн-обследования больше не выходит на связь. Придется обращаться к другому доктору, а клиническая картина будет уже смазанной. Так как после приема определенных медикаментозных препаратов разобраться в проблеме сложнее. Вы создаете сложную ситуацию не только для себя, но и для врача. Именно поэтому рекомендуется не экономить на своем здоровье в плане времени. Постарайтесь обратиться к врачу сразу после того как у вас возникли подозрения на изменения в организме. Общий анализ крови — первый анализ, который вы должны сдать, чтобы определить в каком состоянии находится ваш организм. Внимательное отношение к своему здоровью — это один из верных методов сохранить его.

Как всегда получать правильные анализы

Для того чтобы общий анализ крови с лейкоцитами (9 — это уже отклонение от нормы) был всегда информативным, нужно исключить физиологический лейкоцитоз. Во всяком случае, когда идете сдавать анализы, необходимо свести к минимуму все факторы, которые могут негативно влиять на организм. Среди них: повышенные физические нагрузки, курение и неправильное питание. В этом случае риск получить неверную информацию об организме существенно снижается. К тому же, таким образом можно повысить общее качество жизни и состояние своего организма. Сегодня неправильный образ жизни является скорее вынужденным, чем модным. Поэтому избегая таких моментов, вы будете точно в тренде, а ваши анализы будут максимально правильными и точными. Ведь стоит учитывать, что неправильные показатели приводят человека в состояние стресса.

Научно доказано, что стресс является причиной многих заболеваний, а значит и повышения лейкоцитов в крови до 10,9 у ребенка или взрослого. Часто случается так, что анализы, сделанные в период стресса, превышают показатели в разы. А когда человек находится в хорошем состоянии, то все встает на свои места. Поэтому нужно обязательно удостовериться в том, что во время анализа состояние человека уравновешенное и спокойное.

Бессимптомное течение

Бывают ситуации, когда человек полностью уверен, что у него все хорошо. Нет никаких стрессов, проблем, но показатели у взрослого в крови лейкоцитов 11,9 и больше. После длительного обследования не получено никаких негативных результатов. В таком случае часто приходят к выводу, что во время проведения процедуры анализа человек все-таки находился в тревожном состоянии и сам этого не осознавал. Поэтому лучше перед анализом посетить вашего терапевта. Данный специалист осмотрит вас, измерит давление и даст полную гарантию того, что вы готовы к проведению общего анализа крови. Многим покажется, что такой тщательный подход при сдачи анализа крови не является оправданным. Но на самом деле к каждой мелочи, касающееся своего здоровья, стоит подходить тщательно. Да, на это можно потратить достаточно много свободного времени, которого всегда в современном ритме жизни не хватает, но нужно взвесить все «за» и «против». Следует понять, что гораздо сложнее разбираться в ситуации, когда непонятно, чем вызваны лейкоциты в крови 9,0 и выше. Лучше приложить усилия для того, чтобы избежать стрессовую ситуацию. Стоит выделить достаточное количество времени для прохождения анализа крови по всем правилам. Тогда будет меньше проблем, и вы всегда будете знать об истинном состоянии своего здоровья.

fb.ru

Лейкоциты 6,6 — нормы, расшифровка, причины отклонений

Белые кровяные тельца являются основным компонентом защиты организма от болезней. Например, норма лейкоцитов в крови в 6 лет составляет 5–12. Они защищают тело от вторжения микроорганизмов и клеток с мутантной ДНК и очищают организм. Тромбоциты необходимы для «ремонта» кровеносных сосудов при их повреждении; они также обеспечивают факторы роста и исцеление. Стоит подробнее узнать о норме лейкоцитов у ребенка 6 лет (также старше и младше).

Для проверки количества лейкоцитов необходимо сдать общий анализ крови. Норма лейкоцитов в крови у взрослых мужчин и женщин составляет 4-9×10⁹. В некоторых лабораториях референсные значения (нормы) содержания лейкоцитов расширены и составляют 3,2-10,6×10⁹. У детей эти показатели выше: в возрасте до одного года в крови насчитывают 6,5-12,5 x 10⁹ данных клеток, до трех лет — 5-12 x 10⁹, до шести — 4,5-10 x 10⁹, до шестнадцати — 4,3-9,5 x 10⁹.

Характеристики белых телец

Хотя лейкоциты и эритроциты происходят из гемопоэтических стволовых клеток в костном мозге, они очень сильно отличаются друг от друга по многим значительным характеристикам.

Например, первые гораздо меньше, чем вторые: обычно их количество составляет от 5000 до 10000 на 1 мкл. Они также больше их и являются единственными образованными элементами, которые считаются полными клетками, обладающими ядром и органеллами. И хотя существует только один тип эритроцитов, есть много типов лейкоцитов. Большинство из них имеет гораздо более короткий срок службы, чем эритроциты, у некоторых он непродолжительный, всего несколько часов или даже несколько минут в случае острой инфекции.

Одной из наиболее ярких характеристик лейкоцитов в моче у ребенка 6 лет является их движение. В то время как эритроциты проводят свои дни, циркулируя в кровеносных сосудах, белые кровяные тельца обычно оставляют кровоток для выполнения своих защитных функций в тканях организма. Для лейкоцитов сосудистая сеть — это просто шоссе, в котором они путешествуют и вскоре выходят, чтобы достичь своего истинного предназначения. Когда они прибывают, им часто дают различные «имена», такие как макрофаг или микроглия, в зависимости от их функции.

Как только они выйдут из капилляров, некоторые из них займут фиксированные позиции в лимфатической ткани, костном мозге, селезенке, тимусе или других органах. Другие будут перемещаться через тканевые пространства, очень похожие на амеб, непрерывно расширяя свои плазменные мембраны, иногда блуждая свободно, а иногда двигаясь в направлении, в котором они проявляются химическими сигналами.

Это привлечение белых телец происходит из-за положительного хемотаксиса (буквально — «движение в ответ на химические вещества») — явление, при котором раненые или инфицированные клетки и близлежащие лейкоциты выделяют эквивалент химического «911» вызова, направляя к нужному месту больше «спасателей».

В клинической медицине дифференциальные подсчеты типов и процентов присутствующих белых телец часто являются ключевыми показателями при постановке диагноза и выборе лечения. Поэтому, если в моче лейкоциты 6 — 10, то их можно назвать нормой и ни о чем не беспокоиться. Но является ли такое значение нормальным показателем для взрослых? Да. Например, если в моче у женщин лейкоцитов 6,6, то это — показатель здоровья.

Классификация белых телец

Когда ученые впервые начали изучать состав крови, быстро стало очевидно, что лейкоциты можно разделить на две группы, в зависимости от того, содержатся ли своеобразные гранулы в цитоплазме:

1. Гранулярные виды выделяются обильной зернистостью в цитоплазме. Они включают нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. У детей в 6 месяцев лейкоциты будут в норме при значении 6,6.
2. Хотя гранулы не полностью отсутствуют в агранулярных лейкоцитах, они намного меньше и менее очевидны. Данный вид включает моноциты, которые созревают в макрофаги. Последние являются фагоцитарными и лимфоцитами, которые возникают из линии лимфоидных стволовых клеток. Норма лейкоцитов в 6 лет 5–12.

Нормальное количество у женщин

Количество белых телец одна из наиболее значимых характеристик в анализе крови. В организме женщины лейкоцитов должно быть от 3,2*10⁹/л до 10,2*10⁹/л. Изменение степени иммунных клеток происходит в 2-ух случаях: при заболеваниях крови и кроветворных материалов и при патологиях иных органов и систем. На число телец оказывает большое влияние и фаза месячного цикла с гормональным фоном. Кроме того, лейкоциты в крови при беременности очень «подскакивают», и нормой считается, если уровень их доходит до 15*10⁹/л.

Нормы у мужчин

У них в крови должно числиться от 4 вплоть до 9*10⁹/л лейкоцитов. Степень их в мужском организме меняется мало по сопоставлению с прочими группами пациентов. На число лейкоцитов в крови могут оказать влияние подобные условия:

• непривычные физиологические нагрузки;
• стресс;
• изменение меню питания.

Лейкоциты 6,6 в этом случае норма.

У детей

Как правило, если в организмах старших людей число белых телец приблизительно равное, то у детей значительно различается. Степень их колеблется даже в зависимости от возраста ребенка:

• у младенцев до месяца: 8 – 13*10⁹/л;
• у детей от 2 до 12 месяцев: 6 – 12*10⁹/л;
• у ребенка от года до 3-х: 5 – 12*10⁹/л;
• у детей от 3-х до 6-ти: 5 – 10*10⁹/л;
• у ребят от 6-ти до 16-ти: 5 – 9,5*10⁹/л.

Повышенное содержание иммунных клеток разъясняется тем, что в младенческом организме совершается большее число различных действий. Все органы и системы ребенка перестраиваются и приспосабливаются к существованию за пределами материнской утробы. Помимо этого, совершается развитие иммунитета, что порождает увеличение лейкоцитов в крови. По мере взросления степень их понижается. Если это совершается, значит, иммунная система окрепла.

Гранулированные лейкоциты

На что указывает в распечатке анализа крови наличие гранулированных белых телец? Мы рассмотрим их значение в порядке от наиболее распространенных до наименее известных. Все они производятся в красном костном мозге и имеют короткий срок службы: от нескольких часов до нескольких дней. Они обычно имеют лопастное ядро и классифицируются в соответствии с тем, какой тип пятен лучше всего выделяет их гранулы.

1) Наиболее распространенные из всех лейкоцитов — нейтрофилы, как правило, они составляют 50-70 процентов от их общего количества. Они имеют диаметр 10-12 мкм, значительно больше, чем эритроциты. Их называют нейтрофилами, потому что их гранулы наиболее четко проявляются с химически нейтральными пятнами (ни кислотами, ни основами).

Нейтрофилы быстро реагируют на место заражения и являются эффективными фагоцитами с предпочтением бактерий. Их гранулы включают лизоцим — фермент, способный лизировать или разрушать: стенки бактериальных клеток; окислители, такие как пероксид водорода; дефенсины; белки, которые связываются; продувают бактериальные и грибковые плазматические мембраны, так что содержимое клеток течет.

Аномально высокое количество нейтрофилов в анализе указывает на инфекцию и / или воспаление, особенно вызванные бактериями, но также обнаруживаются у ожоговых пациентов и у других, испытывающих необычный стресс. Ожоговая травма увеличивает пролиферацию нейтрофилов, чтобы отбить инфекцию, которая может возникнуть в результате разрушения барьера кожи. Низкие показатели могут быть вызваны токсичностью препарата и другими нарушениями, показывают повышенную восприимчивость человека к инфекции.

2) Эозинофилы обычно составляют 2-4 процента от общего количества лейкоцитов. Они также имеют диаметр 10-12 мкм. Их гранулы лучше всего окрашиваются кислым пятном, известным как эозин. Ядро эозинофила, как правило, имеет две-три доли и, если их правильно окрашивать, зернистость примет ярко-красный и оранжевый цвет.

Гранулы эозинофилов включают антигистаминные молекулы, которые противостоят действию гистаминов и воспалительных химических веществ, продуцируемых базофилами и тучными клетками. Некоторые гранулы эозинофилов содержат молекулы, токсичные для паразитических червей, которые могут проникать в организм через кожный покров, или, когда человек потребляет сырую или недоваренную рыбу и мясо.

Эозинофилы также способны к фагоцитозу и особенно эффективны, когда антитела связываются с мишенью и образуют комплекс «антиген-антитело». Высокие показатели эозинофилов типичны для пациентов, страдающих аллергией, заражениями паразитарными червями и некоторыми аутоиммунными заболеваниями. Низкие показатели могут быть вызваны токсичностью и стрессом.

3) Базофилы являются наименее распространенными клетками, обычно составляющими не более одного процента от общего количества лейкоцитов. Они немного меньше нейтрофилов и эозинофилов: диаметром 8-10 мкм. Гранулы базофилов лучше всего окрашиваются основными (щелочными) пятнами. Базофилы содержат изогнутое ядро, которое практически незаметно под цитоплазмой.

В целом, они блокируют распространение токсинов в тканях и «вынуждают» другие виды клеток активно двигаться в сторону очага поражения организма. Они сходны этим фактором с тучными клетками. Раньше последние считались базофилами, но те покидали костный мозг уже в созревшем виде, что позволило ученым разделить эти 2 вида.

Гранулы базофилов выделяют гистамин, который способствует воспалению, и гепарин, который противостоит свертыванию крови. Высокие показатели базофилов в анализе связаны с аллергией, паразитарными инфекциями и гипотиреозом. Низкие указывают на беременность, стресс и гипертиреоз.

Агранулярные лейкоциты

О чем говорит наличие этого вида клеток в анализе крови? Агранулярные тельца содержат менее видимые гранулы в их цитоплазме, чем гранулированные лейкоциты, 6,6 для которых нормальный показатель. Ядро простое по форме, иногда с отступом, но без отдельных долей. Существует два основных типа агранулоцитов: лимфоциты и моноциты.

1) Первые являются единственным сформированным элементом крови, который возникает из лимфоидных стволовых клеток. Хотя они первоначально формируются в костном мозге, большая часть их последующего развития и размножения происходит в лимфатических тканях. Лимфоциты являются вторым наиболее распространенным типом лейкоцитов, на которые приходится около 20-30 процентов всех клеток крови, и они необходимы для иммунного ответа.

Существуют три основные группы лимфоцитов, которые включают естественные киллерные клетки: В и Т. Природные киллеры (NK) способны распознавать клетки, которые не экспрессируют «собственные» белки на своей плазматической мембране или содержат чужеродные, или аномальные маркеры. Эти «несамосотные» клетки включают раковые, инфицированные вирусом, и другие аналогичные им с атипичными поверхностными белками. Таким образом, они обеспечивают обобщенный, неспецифический иммунитет. Большие лимфоциты обычно представляют собой NK-клетки.

В и Т-тельца играют важную роль в защите организма от конкретных патогенов (болезнетворных микроорганизмов) и участвуют в специфическом иммунитете. Одна из форм В-клеток (плазматических) продуцирует антитела или иммуноглобулины, которые связываются со специфическими чужеродными или аномальными компонентами плазматических мембран. Это также называется иммунной системой (гуморальной).

Т-клетки обеспечивают защиту клеточного уровня, физически атакуя чужеродные или больные патогены. Ячейка памяти представляет собой множество B- и T-клеток, которые образуются после воздействия «агрессора» и быстро реагируют на последующие атаки. В отличие от других лейкоцитов, клетки памяти живут в течение многих лет.

Аномально высокие показатели лимфоцитов характерны для вирусных инфекций, а также некоторых видов рака. Аномально низкие говорят о длительной (хронической) болезни или иммуносупрессии, в том числе, вызванной ВИЧ-инфекцией и лекарственной терапией, которая включает стероиды.

2) Моноциты происходят из миелоидных стволовых клеток. Они обычно составляют 2-8 процентов от общего количества лейкоцитов. Эти клетки распознаются по крупному размеру (12-20 мкм) и отступам или подковообразными ядрами.

Макрофаги представляют собой моноциты, которые оставили циркуляцию и фагоцитируют обломки, чужеродные патогены, изношенные эритроциты и многие другие мертвые, измотанные или поврежденные клетки. Макрофаги также выпускают противомикробные дефенсины и хемотаксические химические вещества, которые привлекают другие лейкоциты к месту заражения. Некоторые макрофаги занимают фиксированные местоположения, а другие блуждают по тканевой жидкости.

Аномально высокое количество моноцитов в анализе связано с вирусными или грибковыми инфекциями, туберкулезом, некоторыми формами лейкемии и другими хроническими заболеваниями. Аномально низкие показатели обычно вызваны подавлением костного мозга.

Лейкопения

Состояние, при котором образуется слишком мало лейкоцитов. Если это условие выражено, индивидуум не может предотвратить болезнь. Чрезмерная пролиферация лейкоцитов известна как лейкоцитоз. Хотя их количество велико, сами клетки часто нефункциональны, что приводит к повышенному риску заболевания. Но если в крови у ребенка лейкоциты 6, 6, то беспокоиться не стоит. Ведь это значение вписывается в норму. Ниже приведен показатель лейкоцитов при лейкопении.

Лейкемия

Рак с обилием лейкоцитов. Он может включать только один конкретный тип лейкоцитов из миелоидной (миелоцитарной лейкемии) или лимфоидной линии (лимфоцитарный лейкоз). При хронической лейкемии зрелые белые тельца накапливаются и не умирают. При остром лейкозе происходит перепроизводство молодых, незрелых клеток. В обоих случаях ячейки функционируют неправильно. Показатели показаны на фото ниже.

Лимфома

Форма рака, в которой массы злокачественных Т и/или В-лимфоцитов собираются в лимфатических узлах, селезенке, печени и других тканях. Как и при лейкемии, злокачественные лейкоциты функционируют неправильно, а пациент уязвим к инфекции. Некоторые формы лимфомы имеют тенденцию прогрессировать медленно и хорошо реагировать на лечение. Другие, как правило, быстро развиваются и требуют агрессивного лечения, без которого они смертельны. Например, у детей норма лейкоцитов в 6 месяцев 5,5–12,5, значит эти показатели не является патологией. Будь они выше или ниже, можно бить тревогу.

Тромбоциты

Иногда в расшифровке анализа (как в таблице выше) можно видеть тромбоциты, но поскольку это название предполагает, что они являются типом клетки, это неточно. Тромбоциты не являются таковыми, а скорее фрагментом цитоплазмы, называемой мегакариоцитом, которая окружена плазматической мембраной. Мегакариоциты происходят из миелоидных стволовых клеток, и являются крупными, обычно 50-100 мкм в диаметре, и содержат увеличенное, лопастное ядро.

Как правило, тромбопоэтин, гликопротеин, секретируемый почками и печенью, стимулирует пролиферацию мегакариобластов, которые созревают в мегакариоциты. Они остаются в ткани костного мозга и в конечном итоге образуют удлинения тромбоцитов-предшественников, которые простираются через стенки капилляров костного мозга, чтобы высвободить в кровообращение тысячи цитоплазматических фрагментов, каждый из которых ограничен небольшой плазменной мембраной.

Эти закрытые фрагменты являются тромбоцитами. Каждый мегакароцит выпускает 2000-3000 их в течение его продолжительности жизни. После выделения тромбоцитов остатки мегакариоцитов, которые немного больше, чем клеточное ядро, расходуются макрофагами.

Болезни и тромбоциты

Тромбоцитоз — это состояние, в котором их слишком много. Это может спровоцировать образование нежелательных сгустков крови (тромбоз), потенциально фатальное расстройство. Если имеется недостаточное количество тромбоцитов, называемых тромбоцитопенией, кровь может не сгущаться должным образом и способно произойти чрезмерное кровотечение.

Мы рассмотрели процентное соотношение лейкоцитов и тромбоцитов в анализе крови, что может вызывать их отклонение от нормы.

fb.ru

норма у женщин и мужчин по возрасту (таблица)

Лейкоциты в крови — это разнородный ряд цитологических структур, которые отвечают за нормальный иммунный ответ, борьбу с вирусными и бактериальными агентами и очищение организма.

Речь идет о сравнительно большой группе разных клеток. Они схожи по строению и функциям, имеют общего «предка», но все же вступают в дело при неодинаковых условиях.

Например, нейтрофилы — это структуры, отвечающие за первичный ответ., а лимфоциты действуют позже, когда основная иммунная реакция уже произошла.

Виды лейкоцитов, задачи в организме и нормы

Белые кровяные тельца условно подразделяются на две большие категории. В зависимости от основного строения.

• Зернистые. Свое название они получили за особенности морфологии. Как и все прочие клетки подобного рода, они имеют плотную мембрану  и органеллы — включения, которые отвечают за функции клетки. Также и особые гранулы внутри цитоплазмы. Они заполнены бактерицидными веществами и ферментами, которые ускоряют реакции с участием клеток.

Зернистые лейкоциты также называются гранулоцитами. По типичной особенности. Существует несколько форм подобных структур: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.

• Незернистые. Как и следует из описания, они в своем строении не имеют специфических гранул-включений. Соответственно называются агранулоцитами. Основные виды названных структур — моноциты, лимфоциты.

Следует рассмотреть каждый тип подробнее.

Нейтрофилы

Самые многочисленные из белых кровяных телец. На их долю приходится более 40, а то и 70% от общего количества лейкоцитов в крови. То есть это основная разновидность структур иммунной системы. Именно они раньше всех вступают в борьбу с инородными агентами, а остальные действуют после первичного ответа организма.

Нейтрофилы имеют округлую форму. Общий объем одной такой клетки — примерно 12 мкм. Для лучшего понимания — это 0.012 мм. В центре находится ядро неправильной формы.

Зернистость представлена двумя типами гранул:

• Первые — азурофильные. На их долю приходится до 10-15% от общего количества таких структур. Внутри пузырьков содержится вещество — миелопероксидаза. Особый токсичный фермент, обладающий способностью ускорять реакции.
• Второй тип гранул — специфические. Они гораздо меньше по размеру. Количественно — куда более многочисленные, составляют оставшиеся 85% включений. Внутри себя хранят особое бактерицидное вещество.

Нейтрофилы, подобно прочим клеткам, выполняют базовые иммунные функции:

• Основная задача — фагоцитоз. То есть, распознав инородный агент, белые тельца движутся к нему. Поглощают и переваривают незваного гостя. Тем самым, обеспечивают физическое уничтожение бактерий. Потому нейтрофилы обладают довольно существенными размерами.

• Косвенным образом эти белые кровяные тельца участвуют в регулировании температуры тела. В ходе реакции в крови выбрасываются продукты распада погибших бактерий. Эти вещества — мощные пиретические стимуляторы. Соответственно, воздействуя на головной мозг, они провоцируют рост температуры тела.

Частично нейтрофилы отвечают за нормальную свертываемость крови. Подробнее о нормах нейтрофилов в крови и возможных отклонениях читайте в этой статье.

Возраст (лет)	Норма в процентах (%)
До 1 года	15-40
1-5	27-60
5-10	35-60
10-16	40-65
16-20	45-70
20-50	40-75
Старше 50	35-65

Базофилы

Представляют собой округлые клетки от 8 до 10 мкм диаметром. Чуть меньше предыдущего типа. Как и прочие гранулоциты, в структуре обнаруживают особые включения.

При этом их меньше, чем в нейтрофилах. Ядро хорошо сегментированное, обычно двойное.

Принципиальная разница заключается не столько в строении и форме клетки, сколько в функциях базофилов.

• Обеспечивают физическую защиту организма от инородных агентов.
• Цитологические структуры участвуют в иммунном ответе при гельминтозах. Проще говоря — при поражениях глистами.
• Помимо собственно защитной функции, отвечают за нормальную микроциркуляцию крови в капиллярах.
• Также за рост новых кровеносных сетей на месте.

Внимание:

Базофилы играют основную роль в развитии аллергии. Из-за разрушения этих клеток выбрасывается гистамин. Пациенты ощущают мучительный зуд, жжение.

Возраст	Норма в %
Возраст и пол не имеют значения	0 – 1,5

Эозинофилы

Подобный вид лейкоцитов —настоящий кладезь химических соединений. Клетки имеют неправильную форму. Размеры — примерно как у нейтрофилов: 12 мкм. Несут гранулы двух типов: азурофильные и специфические.

Во включениях содержатся различные токсичные вещества:

• Пероксидаза эозинофильная. Обладает способностью разрушать клетки, в том числе бактериальные или опухолевые.
• Большой основной протеин. Способствует выходу гистамина, подстегивает работу базофилов. В то же время, крайне токсичен для бактерий. Разрушает клеточные мембраны. Приводит к гибели инородных агентов.
• Катионный протеин. Ингибирует эффекты гепарина. Способствует нормальной свертываемости крови.
• Нейтротоксин. Воздействует на нервные волокна паразитов. Способствует лечению гельминотозов.

Основные функции эозинофилов определяются как раз веществами, которые содержат такие гранулоциты.

Возраст	Нормальный уровень (%)
До 1 года	1-6
1-5 лет	1-7
5-50 лет	1-5
После 50 лет	1-6

Моноциты

Самые большие из всех белых кровяных телец. Клетки достигают в размерах 20 нм. Это необходимо для выполнения задач, которые стоят перед подобными структурами.

Не имеют зернистости, зато включают в себя большое количество органелл. Могут длительное время функционировать автономно. Ядро неправильной формы, выглядит деформированным.

Основные задачи моноцитов:

• Фигоцитоз. Клетки способны поглощать инородных агентов и быстро их переваривать. За счет крупных размеров и богатого химического строения внутренней сферы клетки, происходит этот процесс быстро.
• Борьба с опухолями. Моноциты имеют в составе цитотоксические вещества, которые повреждают аномальные структуры.
• Регенерация тканей.
• Уничтожение паразитов. Гельминтов.
• Моноциты участвуют в свертывании крови. Регулировании этого процесса. Также в созревании новых цитологических структур.

Клетки выступают своего рода уборщиками. Поглощают старые, отмершие форменные элементы крови (не только белые тельца, но и прочие).

Возраст	Норма в %
До 1 года	4-10
1-5 лет	3-10
5 лет и старше	3-14

Лимфоциты

Отличаются разнообразием типов. Все они имеют округлую форму, диаметр не одинаковый. От 6 до 18 мкм. По размерам, структуры разделяются на три типа: мелкие, средние, крупные.

В то же время, существует классификация по функциям. T-, B-лимфоциты. Хотя, в общем и целом задачи, стоящие перед ними идентичны.

Эти клетки вступают в дело вторыми. После того, как иммунный ответ уже случился. Их основная функция — это последующая реакция на возбудителей или паразитов, раковые клетки.

Все белые кровяные тельца так или иначе борются с инфекцией и инородными структурами в организме.

Возраст (лет)	Норма в процентах (%)
До 1 года	40-70
1-5	30-65
5-10	30-50
10-16	27-45
16-20	20-37
20-50	25-37
Старше 50	20-35

Таблицы норм общих лейкоцитов по возрастам

Имеет смысл изучить обобщенное количество различных клеток. В бланке анализа крови лейкоциты обозначаются как WBC.

У женщин

Норма лейкоцитов у женщин находится в диапазоне от 4 до 12,5 x10⁹/литр крови и увеличивается с возрастом. Подробные данные приведены в таблице:

Возраст (лет)	Нормы лейкоцитов (x10⁹/л)
15-20	4-10
21-40	4-12
41-50	3.7-11.9
Старше 50	3.4-12.5

Существуют методики подсчета отдельных типов клеток. Также встречаются расчеты не в абсолютных единицах нормы лейкоцитов, а в процентах.

Поэтому нужно внимательно смотреть на референсные значения. Интерпретацией занимается только специалист.

У мужчин

Возраст (лет)	Нормальные показатели (x10⁹/л)
15-20	4-9
21-40	4-10
41-50	2.9-11.2
После 50	3-11.5

У детей

Возраст	Количество лейкоцитов (x10⁹/л)
До 1 г.	6-18
До 1 г.	6-17.5
3-4	5.5-15.5
5-6	5-14.5
7-10	4.5-13.5
11-15	3.9-11

После 15 лет интерпретацию ведут по выкладкам для взрослых. Норма лейкоцитов у детей изначально больше и лежит в диапазоне 3 — 18 х10⁹/литр крови.

Причины повышения

Среди факторов:

• Инфекционные болезни. Логично, поскольку организм стремится бороться с инородными агентами, в том числе с бактериями, вирусами, грибками. Повышение концентрации белых кровяных телец наблюдается всегда. Вопрос в том, насколько интенсивное и выраженное. Чем серьезнее поражение, тем больше цитологических структур. Речь идет об инфекциях любой локализации. От ротоглотки до мочеполового аппарата.
• Воспаления несептического характера. Например, аутоиммунные патологии. Когда организм по ошибке начинает атаковать здоровые ткани. Перечень возможных болезней широкий: от ревматоидного артрита до системной красной волчанки и прочих. Насчитываются десятки подобных диагнозов.
• Гельминтозы. Глистные инвазии. Не обязательно в традиционном понимании. Когда вовлечен только кишечник. Также прочие разновидности патологического процесса. Например, поражение легких, печени. Возможны другие локализации, в зависимости от типа паразита. Суть всегда одна — рост концентрации белых телец.
• Онкологические процессы. Раковые, как правило. На фоне злокачественного нарушения количество клеток стабильно увеличивается и держится на измененном уровне. Пока не начнется лечение.
• Обширные поражения тела. Например, ожоги. В этом случае организм стремится решить две задачи. Устранить погибшие ткани, а также восстановить целостность кожи. Для этих целей в русло выходят белые кровяные тельца. Тем больше, чем интенсивнее поражение.
• Аллергические реакции. Ложный ответ иммунитета. Как правило, повышается концентрация эозинофилов. Прочие показатели в норме или отклонены незначительно.
• Особенности образа жизни. Курение, интенсивные физические нагрузки, погрешности питания. Все это факторы, влияющие на состояние организма. В частности — на иммунную систему.

Перечень примерный. Число конкретных диагнозов идет на сотни. Подробнее о причинах роста концентрации лейкоцитов в крови читайте в этой статье.

Причины снижения

Провокаторов тоже довольно много:

• Острые вирусные инфекции. Речь о большой группе патологических процессов. Наиболее частые гости человеческого организма — рота-, аденовирусы. Герпетические агенты нескольких типов. Также гриппозные возбудители. На начальных стадиях уровень лейкоцитов в крови падает, а на второй день количество клеток растет в несколько раз. Это уже полноценный иммунный ответ.
• Химиотерапия. Заключается во введении препаратов-цитостатиков. Они ингибируют рост и деление раковых структур. В то же время, замедляют созревание быстрых клеток. Волос, ногтей, слизистой кишечника. Также и иммунных структур. Так как они отличаются большой мобильностью и высокими темпами созревания.
• Лучевая терапия. Действует идентичным образом. Угнетает возможный синтез белых кровяных телец.
• Расстройства работы селезенки.
• Мегалобластная анемия. Представляет собой нарушение созревания клеток. Суть в том, что предшественники, стволовые клетки не дифференцируются полностью. В кровеносное русло выходят неготовые к работе формы. Мегалобласты вместо лейкоцитов. Это серьезно сказывается на состоянии организма. Поскольку иммунный ответ становится слабым и неэффективным.
• Отравление ядовитыми соединениями. Свинец, ртуть, пары неметаллов. Токсичные компоненты замедляют выработку клеток, угнетают костный мозг. Это основа проблемы.
• Состояние после операции. Временное. Из-за причиненных травм и воспалительного процесса.
• Сепсис. Генерализованное инфекционное поражение организма.
• Некоторые злокачественные опухоли. Будь то лимфомы или прочие разновидности и гистологические типы.

Перечень также приблизительный. Он дает общее понимание ситуации, подробнее о причинах уменьшения концентрации лейкоцитов в крови читайте здесь.

Дополнительные обследования

Помимо собственно анализа крови и мочи на лейкоциты, нужны вспомогательные мероприятия. Поскольку точной информации, почему растет или падает показатель, получить простыми лабораторными методами не выйдет.

Стоит обратиться с этим вопросом к терапевту или специалисту по инфекциям. Они проведут первичное исследование и направят к профильному доктору.

Примерный список диагностических мер выглядит так:

• Устный опрос и сбор анамнеза. Пациент рассказывает о жалобах, сообщает информацию, которая могла бы оказаться важной. Например, образ жизни, профессиональной деятельности, перенесенные и текущие патологические процессы. Вариантов много. По результатам специалист или терапевт определяет вектор диагностики.
• УЗИ органов пищеварительного тракта. Врачи в основном исследуют печень. В некоторых случаях этого недостаточно. Тогда назначают сцинтиграфию и/или томографию.
• Ультразвуковое исследование почек. Часто лейкоциты выходят с мочой. Это довольно показательно. Поскольку почти со стопроцентной вероятностью указывает на очаг воспаления в выделительном тракте. С помощью УЗИ можно обнаружить пиелонефриты, аутоиммунные расстройства. Также мочекаменную болезнь, аномалии развития парного органа.
• Рентгенография легких. Чтобы исключить туберкулез и раковые процессы. Задача не всегда решаема рутинными методами. Вроде этого. В таком случае…
• По потребности назначают МРТ. Чтобы со стопроцентной вероятностью подтвердить или исключить онкологию.
• Если найдена опухоль, понадобится биопсия. Затем образец измененных тканей отправляют в лабораторию. Чтобы понять, какая неоплазия имеет место. Вполне может быть, что доброкачественная.
• Биохимический анализ крови. Задача — получить больше информации о состоянии организма. Методика применяется практически всегда.
  Обследования назначают, чтобы стала ясна этиология болезни. Происхождение нарушения в лабораторном протоколе.

Лейкоциты — это клетки крови задача которых бороться с возбудителями болезней, инфекциями, паразитами и  держать под контролем раковые и прочие аномальные клетки. Которых в организме здорового человека присутствует немало, но в спящем состоянии.

Возможны отклонения от нормы. В таком случае понадобятся дополнительные диагностические меры.

cardiogid.com

Как проводится расшифровка лейкоцитарной формулы: показатели, норма и отклонения

Уровень лейкоцитов — это один из основных показателей общего анализа крови. Однако лейкоциты бывают нескольких видов. Их дифференцированный подсчет позволяет получить более полную информацию о состоянии пациента. Такой вид исследования называется расчетом лейкоцитарной формулы, или лейкограммой, и входит в состав целого ряда комплексных программ лабораторного обследования.

Анализ на лейкоцитарную формулу назначают при плановых профилактических обследованиях, перед госпитализацией, для диагностики инфекционных, воспалительных и гематологических заболеваний, а также для мониторинга течения заболевания или эффективности назначенной терапии.

Лейкоцитарная формула и ее роль в диагностике

Итак, лейкоцитарная формула включает в себя показатели общей концентрации лейкоцитов и процентное соотношение их основных видов. Для исследования используются автоматические гематологические анализаторы. Они способны выделить 5 видов лейкоцитов — это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Если среди лейкоцитов обнаружены аномальные клетки (нетипичного строения), анализатор выдает предупреждение о необходимости просмотра окрашенного образца крови под микроскопом. В случае когда микроскопия выявила аномальные клетки, они дополнительно отражаются в бланке анализа на лейкоцитарную формулу.

Ниже приведены референсные значения концентрации всех типов лейкоцитов:

Возраст	Концентрация лейкоцитов, тыс./мкл (Х10 3 клеток/мкл)
1 день–1 год	6,0–17,5
1–2 года	6,0–17,0
2–4 года	5,5–15,5
4–6 лет	5,0–14,5
6–10 лет	4,50–13,5
10–16 лет	4,50–13,0
Старше 16 лет	4,50–11,0

Если количество лейкоцитов в анализе крови отклоняется от нормы в ту или иную сторону, важно знать, какие именно их субпопуляции вышли за пределы референсных значений. Это существенно облегчит диагностику. Однако стоит иметь в виду, что сдвиги лейкоцитарной формулы не являются специфичными и не служат однозначным признаком того или иного заболевания.

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной категорией лейкоцитов. Они вступают в борьбу с инфекцией первыми. Созревшие формы нейтрофилов называются сегментоядерными за счет разделения ядра на сегменты, незрелые формы — палочкоядерными. Эти два подтипа указываются в лейкоцитарной формуле по отдельности. Поступив в очаг инфекции, нейтрофилы окружают бактерии и уничтожают их путем фагоцитоза. Референсные значения нейтрофилов в лейкоцитарной формуле следующие:

Возраст	Соотношение нейтрофилов, %
1–15 дней	31,0–56,0
15 дней–12 месяцев	17,0–51,0
1–2 года	29,0–54,0
2–5 лет	33,0–61,0
5–7 лет	39,0–64,0
7–9 лет	42,0–66,0
9–11 лет	44,0–66,0
11–15 лет	46,0–66,0
Старше 15 лет	48,0–78,0

Лимфоциты бывают двух видов (в лейкоцитарной формуле эти два вида не дифференцируются). B-лимфоциты продуцируют антитела, которые «помечают» поверхности чужеродных клеток: вирусов, бактерий, грибов, простейших. После этого организм знает своего врага «в лицо». Нейтрофилы и моноциты считывают эту информацию и убивают чужаков. Т-лимфоциты разрушают зараженные клетки, тем самым препятствуя распространению инфекции. Они способны к распознаванию и уничтожению раковых клеток. Если говорить о референсных значениях, они следующие:

Возраст	Содержание лимфоцитов, %
1–15 дней	22,0–55,0
15 дней–12 месяцев	45,0–70,0
1–2 года	37,0–60,0
2–5 лет	33,0–55,0
5–9 лет	30,0–50,0
9–12 лет	30,0–46,0
12–15 лет	30,0–45,0
Старше 15 лет	19,0–37,0

Моноциты представлены не особенно массово, но выполняют важную функцию. Проведя в кровяном русле 20–40 часов, они переходят в ткани, где становятся строительным материалом для макрофагов. Макрофаги умеют уничтожать враждебные клетки и «держать» на своей поверхности чужеродные белки, на которые реагируют лимфоциты. Референсные значения моноцитов:

Возраст	Содержание моноцитов, %
1–15 дней	5–15
15 дней–12 месяцев	4–10
1–2 года	3–10
2–15 лет	3–9
Старше 15 лет	3–11

Эозинофилы — малочисленная субпопуляция лейкоцитов, которая способна к фагоцитозу (поглощению инородных тел), но по большей части борется с паразитами и является активным участником аллергических реакций. Референсные значения содержания эозинофилов в общем объеме крови:

Возраст	Содержание эозинофилов, %
1–15 дней	1,0–6,0
15 дней–12 месяцев	1,0–5,0
1–2 года	1,0–7,0
2–5 лет	1,0–6,0
Старше 15 лет	1,0–5,0

Базофилы недолго циркулируют в крови, стремясь переместиться в ткани, где происходит их превращение в так называемые тучные клетки. Базофилы активируются при аллергии: из них вырабатывается гистамин, и больной ощущает зуд и жжение. В крови здорового человека любого возраста их содержится менее 1%.

Это интересно!
Лейкоцитарная формула сильно зависит от возраста, в детстве она «переживает» два периода так называемого перекреста — в возрасте 4–5 дней жизни и в 4–5 лет. Это связано со становлением иммунитета у детей, когда количество нейтрофилов и лимфоцитов становится одинаковым — примерно по 40–45%.

Дополнительно к лейкоцитарной формуле могут рассчитываться лейкоцитарные индексы — соотношение концентраций отдельных видов лейкоцитов или лейкоцитов с другими клетками. Например, индекс Гаркави рассчитывается как соотношение концентрации лимфоцитов к сегментоядерным нейтрофилам, а гематологический показатель интоксикации (ГПИ) определяется по количеству лейкоцитов, СОЭ, эритроцитов и тромбоцитов.

Процедура сдачи крови на анализ лейкоцитарной формулы

Сдавать кровь на лейкоцитарную формулу приходится:

• при плановых медосмотрах, в предоперационный период;
• при подозрении на инфекционное, воспалительное, аллергическое или паразитарное заболевание, а также в ходе их лечения;
• при лейкозах;
• при назначении некоторых лекарственных препаратов.

Для исследования может браться как венозная, так и капиллярная кровь. За день до сдачи крови необходимо прекратить прием алкоголя, снизить физические и эмоциональные нагрузки, за полчаса прекратить курение. Непосредственно перед тем, как войти в процедурный кабинет, рекомендуется спокойно посидеть 10–15 минут.

Лейкоцитарная формула крови: расшифровка результатов

Прежде чем построить лейкограмму, определяется общая концентрация лейкоцитов в крови и делается вывод о соответствии полученного результата норме. Затем идет подсчет по отдельным субпопуляциям и вычисляется их процентное отношение к общему количеству лейкоцитов.

Имейте в виду!
Повышенный уровень лейкоцитов может быть спровоцирован перегревом организма, интенсивными занятиями спортом или тяжелой физической работой, высокими эмоциональными нагрузками, курением, обильной пищей — условно это считается нормой. Сдавая кровь, следует соблюдать правила подготовки к анализу, чтобы результаты были корректными.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо

Сдвигом лейкоцитарной формулы влево называется увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и их предшественников — миелоцитов. Обычно это реакция костного мозга на серьезную инфекцию. Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — недостаточное количество палочкоядерных нейтрофилов и повышение количества сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами. Может быть одним из признаков мегалобластной анемии, заболеваний печени и почек.

Показатели увеличены

Общий уровень лейкоцитов повышен при различных инфекциях и воспалениях, после травм и операций, при обезвоживании на фоне диареи или обширных ожогов. Уровень нейтрофилов в лейкоцитарной формуле повышается при острых инфекциях бактериального и грибкового происхождения, системных воспалительных заболеваниях, инфаркте миокарда, серьезных ожогах, опухолях костного мозга, панкреатите. Лимфоциты «повышаются» при инфекционном мононуклеозе и других вирусных инфекциях, туберкулезе, коклюше, хроническом лимфолейкозе, опухолях лимфоузлов. «Повышение» моноцитов возможно при острых бактериальных инфекциях, туберкулезе, сифилисе, онкологических заболеваниях. Эозинофилы в основном «повышаются» при аллергических или паразитических заболеваниях, реже — при системных заболеваниях соединительной ткани, онкозаболеваниях костного мозга и лимфоузлов. Концентрация базофилов превышает норму редко: при опухолях костного мозга и лимфоузлов, аллергиях, истинной полицитемии.

Показатели понижены

Лейкоциты в целом могут быть «снижены» вследствие инфекционных, онкологических, аутоиммунных, эндокринологических заболеваний. Низкий показатель по нейтрофилам свидетельствует либо о массированной атаке на организм со стороны бактерий или вирусов, когда костный мозг не успевает произвести достаточное количество нейтрофилов для борьбы с чужеродными клетками, либо о гипофункции костного мозга при анемиях или онкологических заболеваниях. Концентрация лимфоцитов может снижаться при острых бактериальных инфекциях, гриппе, апластической анемии, приеме преднизолона, СПИДе, системной красной волчанке. Моноциты «снижаются» при лечении преднизолоном, а также при апластической анемии. Снижение уровня эозинофилов в крови может свидетельствовать об острой бактериальной инфекции, синдроме Кушинга, синдроме Гудпасчера, также может наблюдаться на фоне приема преднизолона. Базофилы могут быть «снижены» в острой фазе инфекции, при гипертиреозе, длительном приеме кортикостероидов.

www.eg.ru

Лейкоцитоз. Причины повышения лейкоцитов в крови

Лейкоциты являются одним из ярчайших маркеров состояния организма человека. Редко какое обследование обходится без анализа крови, в котором, в свою очередь, врача едва ли не первым делом интересует количество именно этих клеток. Но что собой представляют лейкоциты, какие нормы их содержания в крови и о чем свидетельствует высокий уровень лейкоцитов, знает далеко не каждый. Хотя ответы на эти вопросы – это, своего рода, основа медицинской грамотности. И мы в этом материале подробно рассмотрим их.

Современная медицина под понятием лейкоцитов понимает неоднородную группу кровяных клеток, которые схожи между собой по двум параметрам: наличию ядра и отсутствию самостоятельного цвета. Из-за последней характеристики лейкоциты еще называют белыми кровяными тельцами. Лейкоциты в человеческом организме, фактически, выполняют одну функцию – защитную. Говоря медицинской терминологией, эти кровяные клетки осуществляют неспецифическую защиту организма человека от патологического воздействия агентов экзогенного и эндогенного происхождения.

Выглядит этот процесс следующим образом: чужеродное тело, которое попадает в организм, привлекает к себе огромное количество лейкоцитов, которые способны для этого проникать сквозь стенки капилляров. Сталкиваясь с патологическими агентами, белые кровяные тельца облепливают их и начинают процесс поглощения. В зависимости от размера и активности чужеродного тела, этот процесс сопровождается воспалением в месте поражения с различной степенью интенсивности, а также классическими симптомами воспалительного процесса: высокой температурой, покраснением кожной области близ места поражения, отечностью.

В процессе устранения угрозы, лейкоциты погибают и сами в огромном количестве. И наружу они выходят в виде гноя, которые является скоплением мертвых кровяных клеток. Такое уничтожение вредоносных микроорганизмов или тел обозначается термином фагоцитоз.

Наиболее ярко весь процесс действия лейкоцитов можно наблюдать при попадании под кожу занозы. Практически сразу в пораженном месте наблюдается покраснение, вслед за которым развивается нагноение. Если щепка небольшая, лейкоциты сами справляются с ней, полностью разрушая занозу и выводя ее наружу с небольшим количеством гноя. Если же попавшее инородное тело большое, то требуется хирургическое вмешательство, чтобы убрать его и образовавшиеся гнойные скопления.

Таким образом мы пришли к тому, что количество лейкоцитов в крови человека растет в те моменты, когда в организм попадают патогенные агенты и требуется лейкоцитозная защита. То есть, если смотреть с другой стороны, высокие лейкоциты в крови – это признак наличия в организме патологического процесса.

Нормы лейкоцитов в крови

Количество белых кровяных телец у человека в нормальном состоянии – величина непостоянная. Она зависит от множества факторов, главный из которых – возраст. В медицине принята следующая градация нормативных показателей лейкоцитов:

Возрастная категория	Нормативный показатель
Новорожденные	10-30*109/л
От рождения до семи дней	9-15*109/л
От семи до 14-ти дней	8,5-14*109/л
От двух недель до полугода	7,7-12*109/л
От полугода до двух лет	6,6-11,2*109/л
Три-четыре года	5,5-15,5*109/л
Пять-шесть лет	5-14,5*109/л
Семь-десять лет	4,5-13,5*109/л
11-16 лет	4,5-13*109/л
Взрослые	4-9*109/л

В принципе, диапазоны нормального количества лейкоцитов достаточно широки. Связано это с тем, что даже без патологий этот показатель колеблется, в зависимости от ряда факторов. В частности, на уровень кровяных клеток влияют:

• приемы пищи,
• физические нагрузки,
• время суток,
• перегрев или переохлаждение.

Кроме того, нужно отметить еще ряд интересных

med.vesti.ru

что это значит и как их повысить

Кровь – это уникальная жидкость в организме человека, состоящая из трех основных компонентов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Ее состояние может многое сказать о том, здоров человек, или нет. Следовательно, важно знать норму показателей лейкоцитов в крови, а также что делать, если этот показатель снижен у ребенка?

Роль лейкоцитов в формуле крови

Лейкоциты – один из самых важных компонентов крови. Их главная функция – поддержание иммунной системы.

Если белых клеток в крови мало, это может указывать на то, что организм ослабел, и его сопротивляемость различным болезнетворным компонентам снизилась.

Особое внимание стоит уделить анализам ребенка, ведь именно в период роста важно следить за показателем лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в анализах крови

Для каждой возрастной категории норма лейкоцитов в крови может значительно отличаться. Кроме того, важно знать, что для получения достоверных показателей, необходимо сдавать анализы в нужное время суток. На количество лейкоцитов в формуле крови как ребенка, так и взрослого могут влиять такие факторы:

• температурный режим;
• степень физической нагрузки;
• режим и время питания.

Учитывая эти факторы, анализ на определение количества лейкоцитов в крови, необходимо сдавать утром перед едой.

Как норма лейкоцитов зависит от возраста?

Кто-то думает, что чем старше человек, тем больше в его организме лейкоцитов. Как раз все наоборот! В анализах ребенка лейкоцитов не должно быть мало. Это видно из нижеприведенного перечня. Норма белых клеток крови у детей такова:

• от рождения до года: от 9– 8%;
• от 1–3 лет: 6–17%;
• с 3 – до 10 лет: 6–11,5%;
• дети старшего возраста, а также взрослые: 4–8,8%.

Виды лейкоцитов

Важно помнить что все лейкоциты неодинаковы. Они подразделяются на несколько различных категорий, каждая из которых выполняет свои функции.

Больше всего в крови человека содержится нейтрофилов и лимфоцитов. Также в некотором количестве присутствуют моноциты, базофилы и эозинофилы.

Особую роль в формуле крови играют фагоциты. Они отвечают за поглощение любых чужеродных частиц, попадающих в организм человека. После этого они несколько увеличиваются в размере и весе, а со временем распадаются. Продукты распада привлекают к себе новые клетки лейкоцитов, обеспечивая, таким образом, постоянный круговорот клеток в крови.

Своевременный анализ крови способствует раннему обнаружению различных инфекций, воспалений, а также проявлений аллергии.

Основные причины понижения уровня лейкоцитов

Если помнить, что белые кровяные тельца выделяются костным мозгом, значит, недостаток этих компонентов крови могут свидетельствовать о проблемах с этим органом. Кроме того, эти клетки присутствуют в максимальной концентрации около воспалительных процессов, следовательно, лейкопения – серьезный тревожный знак.

Почему содержание белых кровяных телец может снижаться? Нередко это происходит в период протекания следующих заболеваний:

• острый лейкоз;
• острая аллергическая реакция;
• лучевая болезнь;
• поражения костного мозга.

Если эти в кровяной формуле белые клетки снижены у ребенка, обычно это сигнализирует родителям об инфекциях вирусного типа. Это может быть ветрянка, гепатит или краснуха. Если сопутствующие анализы не подтверждают ни одно из этих заболеваний, значит, проблема кроется в другом.

Пониженные лейкоциты у здоровых детей

Что делать, если у здорового на первый взгляд малыша, обнаруживается сниженный уровень белых клеток крови? Обычно это происходит в период высоких физических или эмоциональных нагрузок, при гипотонических проявлениях, а также при упадке сил.

Снижение уровня белых кровяных телец может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков или болеутоляющих средств. Неудивительно, что после такой терапии можно отметить снижение иммунитета и способности организма защищать себя.

Недостаток витамина В – причина снижения лейкоцитов

Иногда чтобы решить проблему сниженных белых клеток в крови у ребенка, достаточно откорректировать рацион. От питания зависит не только общее состояние вашей крохи, но и формула крови.

Витамин В отвечает за нормальное деление клеток. Если его недостает, клетки не успевают делиться, а распад происходит как обычно. Значит, чтобы баланс между распадом клеток и появлением новых восстановился, нужно активно употреблять витамин В.

Проверьте щитовидную железу

Некоторые гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, могут привести к быстрому распаду лейкоцитов. Поэтому, если анализ крови показал снижение уровня этих компонентов крови, обязательно посетите эндокринолога. Такое состояние может быть вызвано ее гиперфункцией. Восстановив ее работу, вы вернете идеальную формулу крови.

Аутоиммунные заболевания

Нередко нарушения в формуле крови могут быть вызваны некоторыми аутоиммунными заболеваниями, такими, как:

• системная красная волчанка;
• ревматизм;
• полиартроз.

В отношении лечения этих заболеваний и поддержания своего здоровья важно своевременно проконсультироваться с лечащим врачом.

Методы лечения и восстановления количества белых клеток крови

Если у вас или у вашего ребенка обнаружены сниженные показатели лейкоцитов, не стоит принимать их как отдельное заболевание.

Помните, что это состояние может быть вызвано всевозможными факторами. В некоторых случаях, возможно, следует сдать повторный анализ. Возможно, вы накануне переохладились или перенервничали. Те же методы применимы и в отношении ребенка.

Не пытайтесь восстановить формулу крови собственными усилиями. Не занимайтесь самолечением. При помощи своего лечащего врача установите действительные причины сбоев и принимайте рекомендуемое лечение. При правильном подходе очень скоро вам удастся вылечить лейкопению и полностью восстановиться.

Следите за тем, какие медикаменты вы принимаете. Некоторые из них могут существенно влиять на показатели крови. Правильно питайтесь и принимайте лекарства, назначенные вашим врачом.

Какие продукты повышают лейкоциты в крови

Как уже было сказано, от питания многое зависит. Если вы столкнулись с недостатком содержания белых кровяных клеток, откорректируйте свой рацион. Употребляйте больше витаминов. Пусть ваша диета будет полноценной и сбалансированной с наименьшим содержанием жиров.

Регулярно употребляйте в пищу молочные продукты с невысоким показателем жира, можно пить молоко в чистом виде. Пускай цитрусовые фрукты всегда будут на вашем столе. Принимайте витамины В и С – они лучше всего влияют на формулу крови и содержание в ней лейкоцитов.

Сосредоточьтесь на продуктах с высоким содержанием клетчатки. Это могут быть некоторые бобовые или овощи. Лучше всего кушать их в сыром или вареном виде. Уменьшите продукты, которые необходимо подвергать обжарке.

Несомненно, очень важно предпринимать целенаправленные шаги для повышения уровня лейкоцитов. Тем не менее, кроме усилий, предпринятых в домашних условиях, нельзя отвергать помощь и рекомендации врачей. Особенно если речь идет о здоровье вашего ребенка.

kodkrovi.ru

Лейкоциты 8,8 в крови — причины, особенности и расшифровка

Для диагностики заболеваний и во время профилактических осмотров врачи назначают общий клинический анализ крови. Важным показателем этого теста является концентрация белых кровяных клеток (лейкоцитов). Их повышение может указывать на воспалительные процессы в организме. О чем говорит уровень лейкоцитов 8,8 х 10⁹/л? Могут ли такие данные анализа указывать на какие-либо патологии? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое

Лейкоцитами называются белые клетки крови. Они необходимы для нормальной работы иммунной системы и защиты организма от чужеродных агентов. Лейкоциты вырабатывают специальные антитела (иммуноглобулины), которые борются с болезнетворными микроорганизмами, аллергенами, паразитами, а также с клетками опухолей.

Выделяют несколько разновидностей лейкоцитов:

• нейтрофилы;
• лимфоциты;
• базофилы;
• моноциты;
• эозинофилы.

Каждый вид белых клеток отвечает за определенное звено иммунной реакции. При клиническом анализе крови определяется общее количество лейкоцитов. Его измеряют в миллиардах (10⁹) на 1 литр биоматериала. Для выявления количества разных типов белых клеток проводят исследование крови с определением лейкоцитарной формулы.

Повышение показателей белых кровяных клеток называется лейкоцитозом, а снижение — лейкопенией.

Нормальные показатели

Для взрослых людей нормой считается концентрация белых клеток от 4 до 8,8 х 10⁹ на 1 л крови. Референсные значения не зависят от пола пациента. Они одинаковы для мужчин и для женщин.

У детей допускаются более высокие показатели лейкоцитов. Возрастные нормы уровня белых кровяных клеток приведены в таблице ниже:

Возраст ребенка (в годах)	Показатели лейкоцитов (в 109/л)
0 — 1	6 — 18
1 — 2	6 -17
2 — 4	5,4 — 15,7
4 — 6	4,9 — 14,6
6 — 10	4,3 — 14
10 — 16	4,5 — 13,5
16 — 18	4 — 11

У взрослых

Если показатель лейкоцитов в крови 8 х 10⁹/л, то это говорит о том, что концентрация белых кровяных телец находится на верхней границе нормы. Такие данные далеко не всегда указывают на патологию. Ведь лейкоцитозом считается повышение белых кровяных телец более 9 х 10⁹/л.

Если у пациента выявлен уровень лейкоцитов 8,8 х 10⁹/л, то это, как правило, настораживает врача. Концентрация белых кровяных клеток еще не превышает допустимые значения, но все же склонна к возрастанию. В таких случаях рекомендуется пересдать анализ еще два раза с промежутком 5-7 дней. Ведь показатели лейкоцитов могут повышаться по случайным причинам. Спровоцировать их увеличение могут следующие факторы:

• физическое и эмоциональное перенапряжение;
• предменструальный период;
• чрезмерное пребывание под солнечными лучами;
• прием гормонов;
• акклиматизация;
• метеочувствительность.

На результаты может повлиять также неправильная подготовка к тесту, например, употребление жирной еды накануне исследования. Важно помнить, что клинический анализ крови необходимо сдавать строго натощак.

Если у пациента выявляется уровень лейкоцитов 8,8 х 10⁹/л при повторных анализах, то врачи назначают дополнительные исследования. Рекомендуется сделать расширенный тест крови с определением лейкоцитарной формулы. Эта проба помогает выявить, какой именно вид белых кровяных клеток повышен.

Если у человека уровень лейкоцитов постоянно находятся на верхней границе допустимых значений, то это нельзя считать нормой. Такие данные могут свидетельствовать о скрытых воспалительных процессах в организме.

При беременности

Во время вынашивания плода у женщин всегда повышаются показатели белых кровяных клеток. Ведь в этот период иммунная система обеспечивает защиту не только матери, но и будущему ребенку. Поэтому при беременности допускается более высокая концентрация лейкоцитов в анализе крови:

• 1 триместр: до 10,5 х 10⁹/л.
• 2 триместр: до 12-13 х 10⁹/л.
• 3 триместр: до 14-15 х 10/л.

Таким образом, при беременности лейкоциты 8 х 10⁹/л не являются признаком патологии. Это нормальные показатели для женщины во время вынашивания плода.

У детей

Как уже упоминалось, у детей концентрация белых кровяных клеток обычно выше, чем у взрослых. Поэтому показатель лейкоцитов у ребенка 8 х 10⁹/л является абсолютной нормой. Такие данные даже не приближаются к верхней границе референсных значений.

По мере взросления малыша уровень белых кровяных телец постепенно падает. Однако если в анализе крови у ребенка 8 лет лейкоциты 8 х 10⁹/л, то это входит в границы нормы. В этом возрасте допустимыми значениями являются показатели до 14 х 10⁹/л.

Причины повышения

Бывают случаи, когда у взрослого пациента постоянно определяется уровень лейкоцитов 8,8 х 10⁹/л. Почему белые кровяные клетки удерживаются на верхней границы нормы? Причиной этого могут стать следующие патологии и состояния:

• инфекционные заболевания;
• аллергические реакции;
• злокачественные опухоли;
• цирроз печени;
• кровопотеря;
• аутоиммунные заболевания;
• отравления;
• глистные инвазии;
• инфаркт миокарда;
• почечная недостаточность;
• удаление селезенки.

Обычно лейкоциты постоянно держатся на пределе верхней допустимой границы либо на начальной стадии патологии, либо при хронических болезнях, протекающих в стертой форме.

Другие виды анализов

Определение концентрации лейкоцитов имеет важное диагностическое значение. Их уровень является маркером воспалительного процесса. Если в анализе крови у пациента белые клетки постоянно держатся на верхней границе нормы, то врач может назначить дополнительные тесты:

• общий анализ мочи;
• взятие мазка из предполагаемого очага воспаления.

Далее мы рассмотрим эти исследования более подробно.

В моче у взрослых

Если в организм попадает чужеродный агент, то лейкоциты устремляются в очаг поражения. Они стараются обезвредить бактерии, вирусы или грибки, а также опухолевые клетки. Выполнив свою работу, белые кровяные тельца удаляются из организма через почки.

Поэтому определение уровня лейкоцитов в моче имеет большое значение для диагностики. Обычно общее исследование урины назначают вместе с анализом крови. Оно помогает подтвердить или опровергнуть лейкоцитоз.

Во время исследования подсчитывается количество клеток в поле зрения микроскопа. В норме могут присутствовать лишь единичные лейкоциты в урине. Референсные значения этого анализа следующие:

• для женщин — 0-6 клеток;
• для мужчин — 0-3 клетки.

Если у человека определяется в моче 8-10 лейкоцитов, то такие результаты превышают норму. В таком случае врачи говорят об умеренной лейкоцитурии. Это может быть спровоцировано случайными причинами, например, недостаточно тщательным обмыванием половых органов перед анализом, приемом некоторых лекарств или обезвоживанием. Поэтому при выявлении небольшой лейкоцитурии рекомендуется пересдать тест.

Если лейкоцитурия определяется повторно, то это может быть связано со следующими патологиями:

• циститом;
• уретритом;
• пиелонефритом;
• мочекаменной болезнью;
• опухолями почек;
• гломерулонефритом;
• туберкулезом почек;
• воспалительными гинекологическими заболеваниями;
• аденомой предстательной железы;
• простатитом;
• баланопоститом;
• аппендицитом;
• аллергическими реакциями;
• поражением нефронов при аутоиммунных болезнях;
• интоксикацией при инфекционных патологиях.

Обычно небольшая лейкоцитурия отмечается на ранних стадиях вышеперечисленных патологий. В этих случаях врачи назначают дополнительное исследование мочи по методу Аддиса-Каковского или пробу по Нечипоренко. Если в результатах теста по-прежнему отмечаются повышенные лейкоциты, то проводят исследование урины на бакпосев.

В моче у детей

Является ли нормой, если определяется 8 лейкоцитов в моче у ребенка? Это зависит от возраста и пола маленького пациента:

1. В возрасте до 12 месяцев для девочек считается нормой 8 — 9 клеток, а для мальчиков — 5-6 лейкоцитов в поле зрения.
2. В возрасте от 1 года до 18 лет для девочек допускаются показатели 0 — 6 клеток, а для мальчиков от 0 до 4 лейкоцитов.

Таким образом, 8 лейкоцитов в поле зрения не свидетельствуют о патологии только у девочек до годовалого возраста. Во всех остальных случаях такой показатель немного превышает допустимую норму. Причины лейкоцитурии у детей такие же, как и у взрослых пациентов.

В мазках

При подозрении на заболевания женской половой сферы гинекологи назначают мазок на микрофлору. На исследование берут слизь со стенки влагалища или из шейки матки. В биоматериале определяют наличие болезнетворных микроорганизмов и количество лейкоцитов в поле зрения. При воспалительных процессах число белых кровяных клеток в слизи увеличивается.

Если забор биоматериала был произведен со стенки влагалища, то нормой являются показатели от 0 до 15 клеток. При мазке из шейки матки допускаются значения от 0 до 30 лейкоцитов.

Могут ли составлять лейкоциты в мазке 8,8? Количество клеток всегда выражается только в целых, а не в дробных числах. Оно может быть равно либо 8, либо 9. Такие данные находятся в пределах нормы. Однако при этом очень важно обращать внимание на наличие бактерий в биоматериале.

При подозрении на цистит и уретрит берут мазок из мочеиспускательного канала. Такое исследование проводят как мужчинам, так и женщинам. Нормой показателей этого анализа является 0 — 5 клеток. Если в мазке из уретры обнаружено 8 лейкоцитов, то такие показатели превышают допустимые значения. Это может быть признаком воспалительного процесса в уретре или мочевом пузыре.

Лечение

Что делать при показателе лейкоцитов 8,8 х 10⁹/л? Как уже упоминалось, в таких случаях нужно сдать анализ крови повторно. Если уровень белых клеток постоянно держится на верхней границе нормы, то необходимо пройти курс лечения основного заболевания.

Не существует специальных способов снижения количества лейкоцитов. Их увеличение является лишь реакцией иммунной системы на появление в организме инфекции, аллергенов или опухолевых клеток. Уровень белых кровяных клеток может нормализоваться только после устранения причины лейкоцитоза.

fb.ru