Острый панкреатит последствия: Чем опасен панкреатит: последствия запущенной болезни – Последствия панкреатита и осложнения заболевания для пациента

Осложнения панкреатита: какие последствия острой и хронической формы, как влияет прием алкоголя, что приводит к панкреонекрозу, операция на поджелудочной железе, хирургическое лечение осложнений

При развитии воспалительного процесса в поджелудочной железе ее сок, содержащий большое количество ферментов, попадает в кровеносные сосуды, разрушает ткани органа. В результате возникают могут возникнуть те или иные осложнения панкреатита. Чаще всего это острые состояния, которые значительно ухудшают общее самочувствие больного. Но также возможно присоединение хронической патологии, из-за которой пациент вынужден пожизненно принимать лекарственные средства.

Последствия различных форм панкреатита

Характер осложнений и выраженность их проявлений зависит от формы панкреатита. Наибольшую опасность для пациента представляют последствия острого воспаления поджелудочной железы. Их проявления многообразны, нередко они требуют применения хирургических методов лечения.

Классификация осложнений включает в себя подразделение этих состояний и на ранние и поздние.

Первые обычно развиваются в первые сутки от начала болезни. Они имеют наиболее яркое клиническое течение, нередко представляют опасность для жизни пациента. Отдаленные последствия после панкреатита диагностируются через 2-3 недели после обострения. Они могут никак себя не проявлять, но при определенных условиях также становятся причиной значительного ухудшения состояния больного.

Острый

При обострении панкреатита, когда воспалительный процесс наиболее активен, вероятность развития осложнений очень высока. Из-за патологических изменений в органе происходит нарушение выведения ферментов. В результате эти вещества начинают разрушать клетки органа, что приводит к развитию некроза и возникновению выраженного болевого синдрома.

Если больной не получит своевременную медицинскую помощь, присоединяются такие осложнения острого панкреатита, как болевой шок, интоксикация организма. На ранних стадиях также характерно развитие перитонита (воспаления брюшины). Этот процесс носит асептический характер, то есть не связан с какой-либо инфекцией.

Попадание продуктов распада клеток органа в кровоток – причина развития интоксикационного синдрома. Возрастает нагрузка на почки, и в тяжелых случаях может возникнуть их острая недостаточность. Кроме того, токсичные вещества могут спровоцировать печеночную недостаточность, желтуху, нарушения деятельности нервной системы, возникновение мелких язв слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Отдаленные осложнения

В отдельную группу выделяют поздние последствия острого панкреатита. Причину их возникновения связывают с присоединением бактериальной инфекции. Обычно они развиваются через 14-21 день после начала болезни на фоне стабилизации состояния.

В данную группу осложнений входят следующие состояния:

• гнойное воспаление поджелудочной железы или окружающей ее клетчатки;
• флегмона забрюшинной жировой клетчатки;
• абсцессы (гнойники) в брюшной полости;
• расплавление тканей железы, образование свищей.

Важно! В тяжелых случаях развивается сепсис. Это тяжелое состояние, которое связано с генерализацией бактериального инфекционного процесса. Оно требует неотложной медицинской помощи, применение антибиотиков в больших дозах. При недостаточном лечении сепсис может стать причиной летального исхода.

Более редкие осложнения

Если воспалительный процесс привел к закупорке выводных протоков в поджелудочной железе, со временем в органе возникают кисты.

Они представляют собой полости, в которых скапливается сок, содержащий ферменты. Нередко они достигают значительных размеров и могут разорваться, что опасно попаданием содержимого в брюшную полость и развитием перитонита.

Воздействие ферментов, продуцируемых поджелудочной железой, может также привести к нарушению целостности расположенных в органе или рядом с ним сосудов. Развивается аррозивное кровотечение, которое также способствует дальнейшему распространению некротических процессов в тканях.

Последствия панкреатита у мужчин и женщин включают и такие явления, как пилефлебит. Это патологическое состояние, связанное с воспалением воротной вены, в результате которого происходит тромбоз этого сосуда. Данное осложнение проявляется резкими болями в животе, значительным повышением температуры тела. Прогноз при несвоевременной диагностике неблагоприятный, велика вероятность летального исхода.

Хронический

Последствия хронического панкреатита довольно многообразны и связаны с поражением как самой поджелудочной железы, так и других органов пищеварительной системы. Осложнения болезни могут спровоцировать возникновение следующих состояний:

• реактивного гепатита;
• холестаза – застоя желчи, который сопровождается желтухой и нарушением пищеварения;
• различных воспалительных процессов желчных протоков, например, холангита или холецистита.

Раздражение окружающих поджелудочную железу тканей нередко приводит к развитию воспаления в расположенных рядом органах. Так, хронический панкреатит у некоторых пациентов сопровождается реактивной пневмонией, плевритом.

Так как длительно присутствующие воспалительные изменения способствуют нарушению структуры ткани поджелудочной железы, в ней нарушается отток панкреатического сока. Поэтому со временем в органе появляется множество кистозных образований. Среди них наибольшее значение имеют псевдокисты, доля которых достигает 80%. Гораздо реже отмечается появление истинных кист, изнутри выстланных эпителием.

Важно! Установлено, что хронический панкреатит существенно повышает риск развития рака поджелудочной железы. По статистике примерно у 4-8% таких пациентов диагностируется это заболевание.

В отличие от острой формы хронический панкреатит довольно редко приводит к развитию сахарного диабета второго типа. Однако в тех случаях, когда заболевание возникло на фоне злоупотребления алкоголем, вероятность уменьшения количества продуцируемого инсулина значительно возрастает. Скорее всего это связано с несоблюдением пациентами рекомендаций врача, отсутствием должного лечения.

Поражение ЖКТ

Осложнения хронического панкреатита, связанные с поражением желудка и пищевода, встречаются нечасто. Обычно они проявляются мелкими эрозиями и язвами слизистой оболочки, кровотечением. Хроническая кровопотеря приводит к возникновению железодефицитной анемии, которая проявляется повышенной утомляемостью, побледнением кожи.

Нарушение целостности слизистой пищеварительного тракта также может стать причиной ее воспаления, так как через мелкие язвы возбудители легко проникают в толщу стенки пищевода, желудка или кишки. Воспалительные изменения способствуют нарушению всасывания в кишечнике, из-за чего усугубляется выраженность проявлений железодефицитной анемии, появляются признаки недостаточности других необходимых организму веществ: сухость кожи, снижение иммунитета и т.д.

Внимание! Примерно через 10 лет у большинства пациентов с нарушенной функцией пищеварительной системы появляется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Она связана с забросом желудочного содержимого в пищевод и ротоглотку, что проявляется чувством жжения за грудиной, постоянным покашливанием.

Панкреатит и беременность: последствия для ребенка

Воспаление поджелудочной железы в первом триместре периода вынашивания ребенка отрицательно сказывается на течении беременности. Возрастает риск развития преэклампсии – острого состояния, которое может привести к самопроизвольному аборту. Кроме того, женщину может беспокоить сильная много кратная рвота, приводящая к обезвоживанию организма.

Важно! Перечисленные выше состояния отрицательно сказываются на здоровье плода. Если вовремя не принять меры, он не получит необходимые питательные вещества, возможно развитие гипоксии и обезвоживания.

Влияние приема алкоголя

Прием алкоголя при панкреатите противопоказан как при в период обострения, так и при хронической форме заболевания. Это связано с тем, что спиртосодержащие напитки оказывают негативное влияние на поджелудочную железу.

Наиболее частые последствия приема алкоголя при панкреатите:

• рецидив, обострение заболевания, при котором самочувствие больного значительно ухудшается, возникают ярко выраженные симптомы болезни. Это состояние требует неотложной медицинской помощи, так как велик риск развития осложнений;
• обострение заболеваний других органов – нередко при обострении панкреатита проявляют себя другие болезни пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем;
• панкреонекроз, вероятность развития которого велика при несвоевременной медицинской помощи. Из-за этого патологического процесса в органе погибают клетки и замещаются соединительной тканью.

Если обострение протекает легко, функциональные способности железы со временем снижаются. При отмирании большей части клеток органа возникает сахарный диабет второго типа. В тяжелых случаях велика вероятность развития шока, который может привести к летальному исходу.

Хирургическое лечение осложнений

При развитии гнойного воспаления показано хирургическое лечение осложнений острого панкреатита. Его задача заключается в обработке пораженной забрюшинной клетчатки а также в удалении отмерших участков поджелудочной железы.

При развитии гнойно-некротического парапанкреатита или панкреонекрозе показано проведение операции, которая включает в себя следующие этапы:

• вскрытие;
• оценка состояния пораженных тканей;
• санация очага инфекции;
• постановка наружного дренажа клетчатки.

В большинстве случаев проводится одномоментная операция, но в некоторых случаях необходимо проведение вмешательства в несколько этапов. Операционный разрез при этом должен быть широким, благодаря чему хирург может оценить состояние пораженных тканей железы и вокруг органа.

Важно! Микроинвазивная хирургия возможна только при небольших размерах очага, при отсутствии изменений в клетчатке.

После иссечения некротизированных тканей врач оставляет в желчевыводящих путях дренаж для обеспечения оттока сока поджелудочной железы. В тех случаях, когда произошла некротизация тканей на широком протяжении, выполняют резекцию органа.

Последствия после операции

Операция на поджелудочной железе при панкреатите позволяет стабилизировать состояние больного, остановить дальнейшее разрушение клеток органа. Если она проведена своевременно, вероятность нежелательных результатов минимальна. После ее проведения пациент должен получать медикаментозную терапию, соблюдать диету.

В тех случаях, когда болезнь привела к отмиранию значительной доли функционально активных клеток железы, после проведения резекции может развиться сахарный диабет второго типа и недостаточность пищеварительных ферментов. Эти последствия операции требуют дополнительного медикаментозного лечения, которое включает в себя сахароснижающие препараты и лекарства на основе ферментов.

При возникновении панкреатита всегда следует помнить о возможных осложнениях этого заболевания. Гораздо легче их предотвратить, чем бороться с последствиями. Для этого нужно как можно скорее начать медикаментозное лечение в стационаре, не следует заниматься самолечением. Только своевременная медицинская помощь может существенно снизить риск развития нежелательных последствий болезни и ускорить процесс выздоровления.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Причины панкреатита и его последствия

Рассмотрим какие бывают последствия панкреатита и чем они опасны? Воспаление поджелудочной железы именуется панкреатитом. Развитие патологического процесса обусловлено нарушением активации ферментов органа. Несвоевременное лечение заболевания приводит к тяжелым последствиям.

Основные причины панкреатита

Содержание статьи

Острый панкреатит относится к наиболее опасным патологиям. Нарушение оттока вырабатываемого поджелудочной железой сока в 12-перстную кишку приводит к склеротическому поражению органа. Затем наблюдается увеличение давления в протоках. Это приводит к повреждению клеток железы. На фоне самопереваривания происходит некроз тканей органа.

Выделяют следующие причины развития острой формы болезни:

1. Злоупотребление спиртными напитками.
2. Образование в желчном пузыре конкрементов.
3. Употребление табачной продукции.
4. Заболевания печени.
5. Неправильное питание
6. Длительное применение определенных препаратов.
7. Травмы во время оперативного вмешательства на органах живота.

Развитие хронического панкреатита основано на прогрессирующей дисфункции органа. Это происходит на фоне образования рубцов, стремительного разрастания соединительной ткани. Негативную роль играет и кальцификация пораженных зон.

Какие появляются симптомы и признаки панкреатита

Через несколько часов после употребления жирной пищи появляются следующие симптомы острого панкреатита:

• сильный болевой синдром;
• рвота;
• метеоризм.

Для острой формы характерно поражение как самой поджелудочной, так и близлежащих органов. На фоне всасывания в кровь продуктов распада тканей и ферментов происходит отравление организма. При сильной интоксикационной степени наблюдается поражение почек, сердца, головного мозга. В это время умирает большая часть пациентов с молниеносным панкреатитом.

Специфический признак острой формы — болезненный синдром. Он может быть тупым или режущим. Часто наблюдаются приступы болей. У некоторых людей болевой синдром присутствует постоянно.

С течением времени состояние человека становится хуже. Учащается пульс, выступает пот. Наблюдается понижение артериального давления, побледнение кожи. Язык становится сухим, покрывается специфическим налетом. Черты лица больного становятся острее.

Легкий приступ панкреатита характеризуется наличием ноющего болезненного синдрома. Человека тошнит, рвет, но это не приносит ему облегчения. Повышение температуры сопровождается лихорадкой. Вздутию живота сопутствует нарушение стула. Больной может мучаться запорами или диареей.

Опасные последствия панкреатита

Если лечение панкреатита не будет своевременным, тяжелые последствия затронут пищевод, желудок, кишечник. Нагноение, характерное для острой формы патологии, становится причиной перитонита. Это опаснейшее состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Наиболее распространенным осложнением болезни является сахарный диабет. Он развивается на фоне повреждения клеток поджелудочной, ответственных за вырабатывание инсулина.

Осложнения острой формы

Частым последствием острого панкреатита является развитие абсцесса сальниковой сумки. На фоне сдавливания общего желчного протока развивается желтуха. Острая форма патологии требует незамедлительной госпитализации. Иначе появляется риск летального исхода.

Возникают местные эрозии, кисты. Когда новообразования разрываются, образуется кровотечение. На поверхности железы и находящихся рядом органов появляются гнойнички, свищи. Без незамедлительной резекции возникает риск заражения крови.

Какие последствия имеет легкий приступ

Наблюдается развитие отека поджелудочной. Ее тельце, хвост и головка изменяются в размере. При своевременном лечении прогноз достаточно оптимистичен. С течением времени наблюдается анатомическое и функциональное восстановление органа. Но это возможно только в случае быстрого купирования воспалительного процесса. Если больной не обратится к врачу, легкая форма трансформируется в тяжелую.

Последствия хронического панкреатита

На фоне хронической формы панкреатита нарушается секреция ферментов. Появляются признаки почечной недостаточности, поражается печень. Такие осложнения наблюдаются у людей с тяжелой алкогольной зависимостью.

К самым серьезным последствиям гастроэнтерологи относят:

• кровотечения;
• инфекционные патологии;
• развитие холестаза;
• развития и обострения  холецистопанкреатита
• тромбоз селезеночной вены;
• кризы;
• тромбоз портальной вены.

Нарушается работа сердечной мышцы, функционирование кровеносных сосудов. У больного может быть диагностирована кардиопатия или тахикардия. В органах наблюдается дефицит кислорода, возникают сосудистые спазмы. На фоне нарушенной свертываемости крови плохо заживают раны, появляются выделения из свежих рубцов.

Диагностика панкреатита

При установлении диагноза используются инструментальные способы. Больному назначается прохождение ультразвукового исследования, МРТ брюшной полости, рентгенография. Иногда требуется прохождение инвазивной ангиографии и диагностической лапароскопии.

Врач принимает во внимание:

• анамнез патологии;
• анализ жалоб больного;
• анамнез жизни пациента;
• данные осмотра;
• биохимический анализ крови;
• семейный анамнез;
• общий анализ крови.

Особенности помощи больному

В первые часы приступа нужно вызвать «скорую». До приезда врача больному следует обеспечить покой. Болезненный синдром не дает человеку разогнуться и совершать даже незначительные движения. Поэтому нужно помочь больному лечь в удобную для него позу. На живот можно поместить ледяной компресс.

Важно купировать сдавливание железы диафрагмой. Рекомендовано частое поверхностное дыхание. Это способствует облегчению состояния больного.

Лечение острой формы

Пациента с острой формой панкреатита помещают в стационар. В ферментативной фазе лечение предполагает:

1. Назначение парентерального питания.
2. Установление холодного компресса.
3. Купирование боли.
4. Ликвидацию последствий обезвоживания.
5. Уменьшение секреции железы.
6. Улучшение иммунитета.
7. Восстановление водно-солевого баланса.

При гнойных осложнениях больному назначается оперативное вмешательство с санацией. Потом пациент направляется на антибактериальную, иммуноглобулиновую и гормональную терапию. Переливание крови назначается при гиповолемическом шоке. Если у больного нарушен углеводный обмен, проводится лечение сахарного диабета.

Помощь при хронической форме

Купировав боль, врач проводит манипуляции, способствующие снятию воспаления и уменьшению отечности.

Больному назначается прием:

• антибиотических препаратов;
• панкреатических ферментов;
• цитостатиков;
• холинолитиков;
• спазмолитиков;
• антигистаминных препаратов.

Самыми сильными антибиотиками считаются Трихопол, Канамицин, Цепорин. Назначаются такие панкреатические ферменты, как Панкреатин, Метионин. Большую пользу организму приносит прием Фрорафура, Винкристина. Прописывается применение Метилурацила, Пентоксила, Атропина. Из спазмолитиков лучше всего помогают такие препараты, как Дротаверин, Но-шпа. Лучшими антигистаминными лекарствами считаются Супрастин, Циметидин.

Комментарий о диете и профилактике

Рацион больного должен содержать ограниченное количество жиров. Важно повысить количество углеводов, снизить объем белков. Есть нужно небольшими порциями, до 6 раз/24 ч. Пищу нужно варить или готовить на пару. Первые недели после выписки еда должна быть пюрированной. Продолжительность диеты зависит от состояния больного. Иногда человек обязан придерживаться ее на протяжении нескольких лет.

Нужно своевременно вылечить сопутствующие патологии. При холецистите врач санирует желчевыводящие пути. Конкременты выводятся из желчного пузыря посредством холецистэктомии.

последствия острого и хронического панкреатита

Возможно, что и не каждый человек знает, что такое панкреатит, если он его не коснулся. Люди, знакомые с заболеванием, хорошо понимают всю его опасность, не по слухам. Чтобы предотвратить панкреатит последствия, надо понимать природу болезни, механизм ее развития.

Присутствие болей всегда является поводом обращения к доктору. Тогда могут быть диагностированы виды панкреатита. Но бывает такая фаза недуга, когда практически болей нет. Человек чахнет постепенно, не подозревая, что с ним происходит, списывая свое состояние на усталость. А процесс в запущенной тяжелой стадии разрушает поджелудочную железу.

Сущность недуга, его виды и симптомы

Орган, выполняющий двоякую функцию в жизнедеятельности организма, называется поджелудочной железой. С одной стороны, она участвует в процессе переработки пищи в энергию нашего организма. А вторая важная роль, в выработке гормонов, среди которых многим известный инсулин. Теперь на минутку представьте, сколько органов обслуживает железа, если учесть, что гормоны разносятся кровью. Практически каждый орган получает от нее необходимые элементы для жизни.

Заболевание, чаще всего, возникающее в поджелудочной железе – это воспаление ее тканей, которое называется панкреатитом. Популярным языком, оно возникает от сбоя в органе, выражающемся в том, что выработанный секрет по каким-то причинам не может попасть по протокам в кишечник, а накапливается в самой железе.

Отсутствие оттока приводит к тому, что полученный фермент начинает переваривать вместо пищи сами ткани железы. Естественно, ткани воспаляются и дают сигнал человеку в виде различных симптомов, что орган страдает.

Панкреатит по-разному классифицируется. Но читателям важно знать главное деление:

1. Острый.
2. Хронический.

В зависимости от фазы и типа хронического панкреатита симптомы могут варьировать. Но чаще всего, что острый, что обострение хронического имеют одинаковые симптомы. Еще одна коварность заболевания в том, что симптомы присущи другим патологиям ЖКТ. Важно разобраться в том, что болит, какой орган. Поэтому нужен врач и подробная диагностика.

Общие симптомы, возможно, хоть раз в жизни беспокоили человека:

• болевой синдром верхней части живота, переходящий в подреберья, спину и под левую лопатку;
• тошнота, рвота, как свидетельство интоксикации;
• вздутие кишечника, диарея или запор;
• слабость, температура.

 

В таких тяжелых проявлениях болезни нужно оказать правильную первую медицинскую помощь, а затем продолжить лечение в стационаре. Это важно для устранения осложнения панкреатита.

Острая фаза недуга панкреатита

Хотя острый панкреатит имеет хорошие шансы на излечение, именно он бывает смертельно опасен. Последствия острого панкреатита в том, что поражается не только железа, но и расположенные рядом органы: печень, легкие, сердце, почки, за счет всасывания в кровь элементов распада воспаленных тканей и самих ферментов.

Происходит общая интоксикация организма. Сама железа отекает. В ней может произойти кровоизлияние, что способствует летальному исходу. Смертность от молниеносно протекающего заболевания острого панкреатита выше, чем от других форм.

Итак, основные осложнения и их опасность:

• Ложно образованная киста, стенки которой образовываются из пораженных тканей и локализованных рядом органов, эпителием которые не выстилаются. Наполняются панкреатическими ферментами, кровью, некротическими клетками тканей.
• Ложная киста осложняется нагноением, прорывом в ближайшие органы или брюшную полость в виде кровотечений;
• Осложнения гнойного характера в виде абсцесса, панкреонекроза. Механизм возбуждения инфекции не изучен полностью, является предметом споров. Предположительно, миграция кишечной микрофлоры создает гнойные очаги: ложная киста, ткани железы, выход за пределы органа – в брюшину, малый таз и другие. Состояние пациента тяжелое. Необходимо немедленное дренирование очага.

Геморрагические осложнения вызывают объемные кровотечения. Хотя бывают и нечасто, но их возникновение приводит к смертельному исходу.

Острый панкреатит нуждается в немедленном лечении. Если оно начато быстро, и курс пройден полностью, то ткани железы могут быть восстановлены без утраты своих функций.

Этиология хронического панкреатита

Если по истечении некоторого времени, произошел вторичный приступ панкреатита, то заболевание перешло в хроническую фазу, т. е. хронический панкреатит. Чем опасен панкреатит такой формы?

Самое главное в этом хроническом процессе то, что воспаленные и деформированные ткани железы обратно не восстановятся. А сам протекает без особых симптомов. Если нет боли, то не каждый обратит внимание на потерю веса, анемию, депрессию. Как бы ни классифицировали хронический панкреатит, сущность его одинаковая.

Это диффузные изменения железы, выражающиеся в замещении здоровых клеток ткани соединительной или рубцовой тканью. Меньше здоровых клеток проявляется в недостатке выработки ферментов и инсулина.

Хронический панкреатит в периоды обострений своими приступами похож на острый панкреатит, но течение бывает менее тяжелым. Часто отсутствие болей связано с отмиранием нервных окончаний. Если приступ случился, то его тоже надо лечить.

А все течение хронического заболевания должно быть под контролем пациента и направлено на предупреждение обострений. Потому что каждое обострение оставит след в тканях поджелудочной железы в виде рубца или фиброзного изменения. вялотекущий воспалительный процесс, хотя и разрушает орган, но делает это медленно. А при правильном подходе к недугу может и не привести к тяжелым осложнениям.

Последствия хронического панкреатита в основном выражаются в снижении деятельности поджелудочной железы со всеми вытекающими осложнениями:

• фиброзные разрастания, влекущие деформацию структуры железы;
• образование псевдокисты внутри органа, которая часто является причиной инфекционного источника. Разрыв образования влечет перитонит;
• внутреннее кровотечение, которое развивается от повреждения сосудов крови, захваченных в пораженный очаг, становится источником анемии;
• присоединение инфекции, приводящее к абсцессам, вылечить которые можно только хирургическим путем;
• сопутствующее нарушение работы органов дыхания, сердца, почек, печени и даже головного мозга.

Последствия панкреатита хронической формы по степени опасности:

• сахарный диабет влечет прием гормонов; всю жизнь и страшен своими последствиями;
• онкология поджелудочной железы связана с ростом атипичных клеток, выступает раковыми образованиями, лечение которых не предсказуемо;
• панкреонекроз – результат переваривания тканей железы.

Риск возникновения панкреатита у мужчин, склонных к употреблению спиртного, обильных застолий, перееданий, по статистике чаще, чем у женщин. Исключение из правил состоит в категории беременных и раннего послеродового периода женщин. Хронический панкреатит не щадит никого по возрасту. Тем более что в последнее время болезнь омолодилась:

Для таких выводов имеются свои причины:

• темп жизни, погоня за карьерным ростом;
• переутомление, стрессы, бессонница;
• загрязненная экология и продукты, напичканные консервантами, нитратами;
• неполноценное питание с нагрузкой на вечерние часы, прием разнообразных блюд за один приме пищи. Не все блюда сочетаются между собой;
• быстрые перекусы в течение дня.

Заключение

С возрастом люди больше следят за своим здоровьем. Придерживаются диеты, следуют рекомендациям докторов. Но даже в этой ситуации бывают просчеты. Например, строгую диету пациенты соблюдают в периоды обострений. А в периоды ремиссии о ней забывают, и что еще хуже, прекращают прием ферментных препаратов.

Будьте внимательны к своим родителям и объясните, что ферменты надо применять ежедневно, до конца жизни, а главное почему. Потому что разрушение поджелудочной железы не остановить, его действие можно только ослабить. И в этом процессе главное диета, прием ферментов, регулярный осмотр доктора и, возможно, хотя бы УЗИ для установления степени разрушений органа. Такой подход к болезни позволит обойтись без тяжелых последствий.

Панкреатит: лечение, диета, причины заболевания

Содержание статьи:

Воспалительный процесс, происходящий в поджелудочной железе, называется панкреатитом. Заболевание делится на разные формы и виды:

• панкреатит острый;
• панкреатит острый рецидивирующий;
• хронический панкреатит;
• обостренный хронический панкреатит.

Симптомы приступа острого панкреатита

Острый панкреатит опасен тем, что он поражает не только непосредственно поджелудочную железу, но и расположенные рядом с ней органы. Продукты и ферменты распада всасываются в кровь, что приводит к интоксикации (отравлению) организма. И это не единственный момент, чем опасен панкреатит.

Такое тяжелое отравление приводит к тому, что поражаются сердце, головной мозг, почки, легкие. Смертность больных от острого, молниеносного панкреатита очень велика.

Основное проявление острого панкреатита – тупые или режущие боли в животе. По мере прогрессирования болезни эти боли могут нарастать до очень сильных, иногда приводя пациента в шоковое состояние.

Боли могут быть постоянными, непрекращающимися или характеризоваться резкими приступами, напоминающими судороги. Сильные и длительные боли доводят человека до изнеможения и нередко сопровождаются страхом приближения смерти, он начинает паниковать и впадать в депрессию.

Обычно боли локализуются в районе схода ребер (подложечная область), а могут отдавать в левое плечо, под левую реберную дугу, в область левой почки. Но чаще всего они носят опоясывающий характер. Пациент быстро понимает, где находится поджелудочная железа и как она болит.

Иногда боль иррадиирует в правое плечо или правую часть грудной клетки. Этот факт сбивает с толку самого больного и его близких, ведь в подобной ситуации можно заподозрить инфаркт миокарда, стенокардию, почечную или желчную колику. Появляются и другие симптомы:

• сухость во рту;
• непрекращающаяся и не приносящая облегчение рвота;
• вздутие живота, газы;
• тошнота, отрыжка, икота.

Последствия острого панкреатита

Нередким осложнением приступа панкреатита является:

1. возникновение абсцесса сальниковой сумки;
2. шок;
3. сепсис;
4. кровотечение;
5. развитие желтухи со сдавливанием общего желчного протока;
6. перитонит.

Острый панкреатит может закончиться летально, чтобы не допустить этого, пациента необходимо немедленно госпитализировать в стационар. Острый панкреатит в тяжелой форме, с наличием осложнений лечится только в отделении хирургии. Сначала больного помещают в реанимацию.

В анализе крови наблюдается:

• ускорение СОЭ;
• лейкоцитоз;
• гипо- или гипергликемия;
• рост показателя амилазы.

Уровень амилазы повышается и в моче – это является характерным признаком острого панкреатита, он всегда выявляется в этом анализе.

При обзорной рентгенографии и УЗИ брюшного отдела выявляются:

1. метеоризм толстого кишечника;
2. признаки пареза кишечника;
3. жидкость в плевральных полостях;
4. высокое стояние диафрагмы;
5. увеличение воспаленной поджелудочной железы;
6. наличие абсцессов и кист.

Лапароскопия (осмотр железы через лапароскоп) назначается в более тяжелых ситуациях.

Приступ панкреатита в легкой форме – симптомы

При панкреатите легкой формы боли имеют постоянный ноющий характер, но они не такие резкие и их можно терпеть. Если же боли имеют резкий, приступообразный характер и напоминают судороги, то это сигнализирует о тяжелой форме панкреатического приступа.

Такое состояние обязательно сопровождается рвотой, не приносящей облегчения, причем рвота наступает повторно. Наблюдается повышение температуры тела, озноб с лихорадкой, которые вызваны интоксикацией легкой формы.

У пациента ярко выраженное вздутие живота, которое может сопровождаться задержкой стула или, наоборот, поносом с газами, он испытывает постоянный дискомфорт.

Последствия приступа панкреатита легкой формы

После надлежащего лечения все внешние признаки приступа панкреатита легкой формы исчезают полностью. Но развивается небольшая отечность поджелудочной железы. В определенных частях она увеличивается в объеме, это может быть область тела, головки или хвоста.

Исход подобного панкреатита довольно оптимистичен, так как железа может восстановиться полностью как в анатомическом, так и в функциональном отношении, но только при условии правильного и своевременного лечения.

Даже если приступ панкреатита протекал в легкой форме, необходимо обязательно вызвать врача, который вовремя остановит отек. Никогда нельзя заранее прогнозировать исход приступа. Известны случаи, когда он из легкой формы переходил в тяжелую.

К полному восстановлению поджелудочной железы может привести только немедленная остановка ее воспаления.

Хронический панкреатит

Панкреатит хронический – это нарушение функции поджелудочной железы, сопровождающееся дефицитом выделяемого поджелудочного сока. С течением времени хронический панкреатит может привести в значительной деформации органа. Он может заканчивается обызвествлением или фиброзом ткани железы.

Что такое фиброз? Это огрубение соединительной ткани и появление изменений рубцового характера в различных органах. Такая патология возникает обычно в результате хронического воспаления.

Кальциноз (обызвествление) – отложение в тканях кальциевых солей, растворенных в тканевых жидкостях и крови. Кальциноз стенок артерий опасен нарушением функции сосудов, снабжающих орган кровью.

Развивается хронический панкреатит в 50-70% после перенесенного приступа острого панкреатита либо он является первичным (в 30-40% ) и развивается медленно и постепенно, а симптомы хронического панкреатита достаточно смазаны.

Медленно текущее воспаление поджелудочной железы сопровождается постепенными нарушениями ее функции, что, в конце концов, приводит к сбоям пищеварения в организме.

Обострения хронического панкреатита

Первым и главным признаком обостренного хронического панкреатита в 80-90% является болевой синдром. Локализация боли происходит в условном треугольнике, имеющем вершину на своде ребер (подложечная область) и в левом подреберье, редко – в правом.

Обычно ноющая боль, усиливается после принятия пищи и зачастую возникает вследствие нарушения диеты, а точнее, после употребления жареных, острых, жирных и запрещенных сырых фруктов и овощей.

Боль может появляться и в ночное время. При обострении хронического панкреатита возникает:

• вздутие живота,
• метеоризм,
• повышенное газообразование,
• урчание,
• тошнота,
• отрыжка.

Какую опасность представляет хронический  панкреатит

Основным осложнением хронического панкреатита, а точнее, финалом болезни является панкреонекроз. Другими словами — это «смерть» поджелудочной железы. Как же развивается панкреонекроз?

Здоровая поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые необходимы для переработки углеводов, белков и жиров, попадающих по протокам в кишечник. Из-за образования в желчных протоках конкрементов не происходит отток ферментов, и они возвращаются в поджелудочную железу.

В результате этого в железе повышается давление, и стенки органа начинают перевариваться ферментами. Так происходит развитие панкреонекроза, а некроз поджелудочной железы прогноз редко дает благоприятный.

Не менее опасным осложнением является развитие рака поджелудочной железы, риск этого заболевания повышается с увеличением «стажа» хронического панкреатита.

Поражение поджелудочной железы повышает вероятность развития сахарного диабета, вплоть до 1 его типа, когда выработка инсулина отсутствует полностью и больному необходима заместительная терапия.

Последствия панкреатита (острого, хронического) для мужчин, женщин, беременных, детей

Последствия панкреатита могут быть самыми разными, поэтому следует о них знать. Заболевание представляет собой активный воспалительный процесс, который захватывает такой орган, как поджелудочная железа, поражая все ее ткани. В результате течения болезни нарушаются функциональные особенности поджелудочной с возможным образованием некрозов, ферментарным выходом в брюшную полость и развитием перитонита.

Особенности заболевания

Выделяют две основные формы панкреатита: острую и хроническую.

Заболевание относится к серьезным и чревато тяжелыми последствиями. Даже острый панкреатит в некоторых случаях приводит к смертельному исходу, особенно если лечение начато слишком поздно. Он может перетекать в хронический панкреатит, сопровождаясь периодами обострения и ремиссии.

В качестве основного направления в лечении выделяют назначение лекарственных препаратов, направленных на подавление секреции в целях обеспечения функциональности органа при максимально возможном состоянии покоя. В зависимости от степени тяжести панкреатита, его формы, характера протекания и ожидаемых последствий может быть назначено оперативное вмешательство. Воспаление поджелудочной железы в первую очередь вызывает нарушения внешнесекреторной функции, которая отвечает за выработку нескольких пищеварительных ферментов, попадающих в двенадцатиперстную кишку. В морфологическом плане панкреатит является отечностью долек поджелудочной, сопровождающейся расширением вирсунгова протока с усилением синтеза пищеварительных ферментов. Прогрессирование заболевания сопровождается кровоизлияниями и постепенным возникновением некроза на отдельных участках поджелудочной железы или всего органа.

Развитие острого панкреатита происходит в результате внешнего воздействия на орган. В качестве основных причин могут выступать переедание, несоблюдение правильного режима питания, злоупотребление жирной, жареной и острой пищей, алкогольными напитками, быстрый набор веса после диеты.

Основная симптоматика острого панкреатита выражается в возникновении следующих признаков:

• болевых ощущений, локализующихся в верхней части брюшной полости и имеющих тенденцию к нарастанию;
• тошноты, сопровождающейся непрекращающейся рвотой, ведущей к обезвоживанию организма;
• наличии непереваренных кусочков пищи с последующим примешиванием желчи и кровяных выделений.

Данные признаки являются настолько явными, что вынуждают больного обратиться за врачебной помощью. Каких же последствий стоит ожидать после и при панкреатите и какие меры следует предпринимать, чтобы их избежать?

Влияние панкреатита на организм в целом

Последствия панкреатита носят серьезный и опасный характер, поэтому не стоит относиться к заболеванию поверхностно, и при появлении первых его признаков следует обращаться за оказанием врачебной помощи. У людей с расстройствами пищеварительной системы и пекущими болями в животе уже имеются подозрения на возникновение первых признаков панкреатита.

После перенесенной болезни могут появиться патологии, связанные с функционированием нервной системы, выражающиеся в виде психоза. Нередкими явлениями считаются и последующие разрушения тканей поджелудочной железы на фоне панкреатита, появление местных эрозийных язвочек и кистозных новообразований. Их разрыв приводит к возникновению кровотечений, что в дальнейшем может спровоцировать перитонит. Поверхность поджелудочной железы покрывается свищами и гнойниками. В целях предотвращения заражения крови целесообразно своевременно производить резекцию подверженных поражению участков.

Читайте также:

Хронический панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.

Диффузные изменения поджелудочной железы – что это такое.

Для чего делают МРТ поджелудочной железы читайте здесь.

Нарушения метаболизма и ферментарной секреции можно причислить к последствиям панкреатита, протекающего в хронической форме. Самым неприятным и серьезным осложнением данного недуга является такое заболевание, как сахарный диабет. В результате гипергликемии, излечить которую достаточно непросто, в организме возникает дефицит инсулина. На фоне панкреатита в результате зашлакованности организма и злоупотребления алкогольными напитками могут возникнуть печеночная и почечная недостаточность.

Последствия, затрагивающие организм

Такое последствие панкреатита, как нарушение процесса пищеварения при воспалении желудка с покрытием органа мелкими эрозийными образованиями, не является редкостью. При этом больные отмечают ощущение постоянного дискомфорта в органе, а прием жирных, жареных и острых блюд способен вызвать колики, болевые ощущения в животе, тошноту и рвоту.

Иногда могут развиваться осложнения: непроходимость кишечника, вздутие живота, метеоризм, понос, чередующийся с запорами. Кроме того, у таких больных наблюдается затруднение дыхательного процесса, нарушения сердечного ритма и признаки общей интоксикации организма.

На фоне панкреатита у больных могут наблюдаться тахикардия, изменения артериального давления, преимущественно в сторону понижения, ухудшение проходимости артерий при недостаточном снабжении кислородом органов и тканей, развитие спазмов в сосудах. Данное заболевание нередко является причиной нарушения свертываемости крови, сопровождаясь спонтанными кровотечениями, выделениями из незатянувшихся ран и шрамов.

Последствия хронического панкреатита нередко находят свое отражение в возникновении патологических процессов дыхательной системы.

Нарушения возникают вследствие накопления жидкостного состава плевральной части и легких, вызывая их отек. Может развиться и их воспаление во время протекания простудных заболеваний. В некоторых случаях утолщаются ткани дыхательных органов, могут пострадать легкие, трахея, гортань и бронхи.

Панкреатит и онкологические заболевания

Образование злокачественных опухолей можно причислить к самому страшному диагнозу, который может стать следствием появления и развития панкреатита. Проведение резекции поджелудочной железы при этом считается необходимостью. Если опухоль небольших размеров, то удалению подлежит только та часть, которая поражена. Однако когда рак распространяется по всему органу, то проведение операции предусматривает полное удаление всей поджелудочной железы. После такой операции на протяжении всей жизни человек вынужден принимать инсулин, липотропы и другие препараты с наличием необходимых ферментов.

Все вышеперечисленные последствия и осложнения, возникающие на фоне панкреатита, представляют собой далеко не полный перечень возможных патологий. В некоторых случаях могут пострадать те органы и ткани, которые, на первый взгляд, не имеют никакого отношения к функционированию поджелудочной железы. К ним можно отнести мозговую энцефалопатию, разнообразные суставные болезни, токсемию всего организма и так далее.

При панкреатите ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Учитывая серьезность самого заболевания, а также возможность развития патологических процессов и последствий как на фоне панкреатита, так и после перенесенного недуга, в процессе лечения следует строго придерживаться всех врачебных назначений и рекомендаций.

Такое заболевание поджелудочной железы, как панкреатит, изучено довольно хорошо. Врачам известны и осложнения, которых следует ожидать в процессе развития болезни.

При постановке диагноза доктора проводят обследование, выявляя попутные болезни и назначая проведение всех необходимых лечебных мероприятий, направленных на их излечение. Очень важно начать эффективное лечение своевременно. Такой подход во многих случаях помогает избежать тяжелых последствий и способствует скорейшему выздоровлению.

Острый панкреатит: причины, симптомы и лечение

Поджелудочная железа – орган, участвующий в пищеварительных и обменных процессах. Её ферменты участвуют в расщеплении жиров, углеводов и белков, поступающих в организм с пищей. Кроме того, поджелудочная железа производит выработку гормонов (инсулина, с-пептида, глюкагона), регулирующих уровень сахара в крови.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы – представляет серьёзную опасность для здоровья и даже жизни человека.

Разновидности панкреатита и его формы

По характерным признакам протекания заболевания и степени воздействия на поджелудочную железу различают панкреатит острый и хронический. Несмотря на схожесть симптоматики, эти разновидности имеют отличительные особенности, которые следует учитывать в лечении.

Острый панкреатит стремительно развивается и негативно воздействует на другие органы и системы человеческого организма, увеличивая риск развития тяжелейших патологий в виде некроза и перитонита. При появлении первых симптомов болезни лечение острого панкреатита должно производиться безотлагательно и под наблюдением медицинского персонала.

Различают следующие формы острого панкреатита.

Отёчный (интерстициальный) панкреатит

Отёчная форма панкреатита – начальная стадия болезни, которая характеризуется наличием отёчности интерстициального (межклеточного) долей поджелудочной железы, но на этой стадии ещё не происходит необратимое разрушение. Исход  фазы бывает различный – от самовыздоровления до перехода к тяжёлой стадии – панкреонекрозу.

Интерстициальный панкреатит

Стерильный панкреонекроз

Стерильный панкреонекроз – тяжёлая и смертельно опасная форма заболевания. В тканях поджелудочной железы начинаются необратимые изменения – происходит отмирание. В крови появляются токсины, однако пока в крови нет микробов.

Эту форму панкреонекроза подразделяют ещё на несколько, в зависимости от степени распространения поражения:

• ограниченный панкреонекроз;
• распространённый;
• мелкоочаговый;
• крупноочаговый;
• субтотальный;
• тотальный.

по характеру поражения:

• жировой;
• геморрагический;
• смешанный.

Инфицированный панкреонекроз

Эта крайне опасная форма становится осложнением стерильного панкреонекроза, когда отмершие ткани поджелудочной железы инфицируются микрофлорой кишечника. В этом случае угроза смертельного исхода велика и задачу спасения жизни пациента уже решает хирургия.

Механизм возникновения и развития болезни

Развивается острый панкреатит внезапно, а воспалительный процесс быстро распространяется. Прогрессирование болезни происходит по причине нарушения оттока панкреатического сока, нарастания давления в протоках поджелудочной железы и преждевременного выхода пищеварительных ферментов из ацинозных клеток. Это приводит к «самоперевариванию» органа и отмиранию его тканей.

Возникновение панкреатита

Панкреатитом чаще болеют мужчины, однако сейчас тенденции отчасти изменились. Всё большее количество женщин госпитализируется с диагнозом панкреатит. Симптомы и лечение этого распространённого заболевания напрямую связаны со степенью повреждения органа и характера протекания воспалительного процесса.

Характерные симптомы

Как острая, так и хроническая формы панкреатитапроявляют схожие симптомы, однако, чтобы назначить правильное и своевременное лечение при панкреатите, потребуется точно установить диагноз.

Симптоматика в фазе отёчного панкреатита

В «отёчной» фазе заболевания самочувствие больного средней тяжести. Болевые приступы характеризуются средней частотой и силой, носят стойкий и изнурительный характер. Отмечаются приступы рвоты средней частоты. Стул жидкий, но без примесей слизи. Кровяное давление и температура тела в норме. В некоторых случаях заметно пожелтение склер. Язык сухой и покрыт слоем белого налёта.

При ощупывании живота болезненные ощущения неявные. Живот мягкий. Вздутие в верхней части незначительное.

Симптомы в фазе панкреонекроза

Данная фаза заболевания характеризуется тяжёлым состоянием больного. Человек не встаёт с кровати и лежит, находясь в полусогнутом состоянии. Рвота сильная и изнуряющая. Облегчение после приступов рвоты не наступает. Температура тела повышена. Состояние кожных покровов отличается бледностью, наличием синих пятен и сосудистых звёзд. Язык сухой и покрыт слоем белого налёта. Кожа бледная. Сердцебиение учащённое, налицо одышка. Кровяное давление понижено. В случае сильной интоксикации наблюдаются тяжёлые расстройства психики – галлюцинации, возбуждённое состояние, психозы.

При осмотре живота выявляется значительное вздутие и ярко выражены болевые ощущения при пальпации.

Фаза панкреонекроза

Симптоматика хронического панкреатита

При хроническом панкреатите здоровые ткани поджелудочной железы постепенно замещается фиброзной, выработка ферментов и гормонов заметно снижается, и поступающая в организм пища почти не переваривается.

Симптомы аналогичны заболеванию с острой формой течения:

• Ноющие, изнуряющие боли вверху живота, отдающие в подреберье с левой или правой стороны, либо опоясывающие. Возникают вскоре после еды;
• Отсутствие аппетита, как следствие – похудение – характерные признаки хронического панкреатита;
• Расстройства стула. Проявляет характерный серый оттенок и обладает зловонным запахом;
• Метеоризм;
• Приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой.

При хроническом панкреатите пациент обязан постоянно находиться под наблюдением лечащего врача, чтобы не допускать обострений. Во время ремиссии допускается использовать народные средства, например, аптечные сборы трав или готовить лечебные отвары самостоятельно. Панкреатит не терпит халатного отношения, так как в любой момент может напомнить о себе и нарушить жизненные планы.

Методика лечения острого панкреатита

Лечение панкреатита зависит от степени тяжести заболевания. Острый панкреатит тяжёлый и опасный недуг, поэтому предполагается помещение больного в клинику для оказания неотложной помощи. С целью точного установления диагноза проводятся лабораторные исследования, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, МРТ и другие мероприятия. Больному назначается постельный режим, холод на эпигастральную область и голодная диета.

В эти дни основной задачей становится обеспечение «покоя» поджелудочной железе. При остром панкреатите применяют, в зависимости от тяжести состояния пациента, консервативный либо хирургический метод лечения.

Консервативная терапия

Метод лечения направлен на:

• Снятие болевых спазмов при помощи анальгетиков;
• Ликвидация внутрипротоковой гипертензии;
• Обеспечение «состояния покоя» поджелудочной железе;
• Стабилизацию работы сердечнососудистой системы;
• Восстановление водно-щелочного баланса;
• Проведение мероприятий по детоксикации;
• Профилактика гнойно-воспалительных осложнений или терапия имеющихся инфекционных процессов;
• Неотложная помощь в случае возникновения панкреатогенного шока.

Такое лечение острого панкреатита проводят, если степень тяжести заболевания не несёт угрозы жизни пациента.

Хирургия

В тяжёлых случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемых результатов, предпринимается хирургическое вмешательство. В очень тяжёлых случаях пациента помещают в реанимационное отделение. Применение методов хирургического вмешательства направлено на уточнение диагноза, детальное изучение патологии при непосредственном обследовании поджелудочной железы и проведение неотложных мероприятий по спасению жизни пациента:

• Перитонеальный лаваж – промывание брюшной полости через специальные дренажные трубки
• Некрэктомия – удаление разрушенной ткани поджелудочной железы.

Хирургическое лечение панкреатита

Лечение при панкреатите продолжительное, требует терпения пациента и чёткого исполнения рекомендаций и предписаний лечащего врача. Самолечение недопустимо.

Документальное сопровождение

История болезни пациента – важнейший документ, необходимый для успешного лечения, недопущения возникновения рецидивов и осложнений. Она подробно описывает жалобы пациента, проявляющиеся симптомы и характер течения болезни. Анализ этих записей позволяет сделать выводы о причинах и степени тяжести заболевания, а также определить характер и глубину поражений организма, выявить сопутствующие заболевания.

В хронологическом порядке приводится описание ранних приступов, методов лечения, назначаемые медикаменты. В истории болезни пациента фиксируются причины текущей госпитализации, и назначается предстоящее обследование. Далее приводятся результаты анализов, описываются проводимые мероприятия и результат.

Для успешного лечения этого опасного заболевания определяют предпосылки и причины возникновения болезни. Важнейшим моментом становятся получение информации о наличии у пациента хронических заболеваний с целью правильного назначения лечения. История болезни подробно описывает динамику развития патологии с первых симптомов до госпитализации, раскрывает причины возникновения заболевания, фиксирует данные лабораторных исследований и других обследований пациента, выявляет возникновение осложнений.

История болезни «острый панкреатит» считается официальным документом и подтверждает правильность действий врача либо ошибочность принятых решений, а также выступает основанием для выплаты вознаграждения. Проверка правильности составления и достоверность зафиксированных сведений осуществляется сотрудниками страховой компании.

История болезни по хирургии заполняется строго по определённым правилам. Шаблон документа и примеры его заполнения начинающие медицинские работники и студенты исследуют в интернете, либо другой справочной литературе.

Осложнения

Панкреатит – болезнь сложная и опасная. Её сложно вылечить, так как после острой фазы наступает хроническая. К тому же, часто развиваются осложнения, которые чрезвычайно опасны для жизни и тяжелы в лечении. Это:

1. Почечная недостаточность;
2. Печёночная недостаточность;
3. Холецистит;
4. Сердечнососудистая недостаточность;
5. Плевро-лёгочные осложнения;
6. Интоксикационный психоз;
7. Гнойные осложнения;
8. Внутренние кровотечения в желудке и кишечнике;
9. Тромбообразрвание;
10. Перикардит;
11. Варикозное расширение вен пищевода;
12. Сахарный диабет;
13. Рак поджелудочной железы.

В целях недопущения возникновения осложнений, которые могут наступить уже в первые часы после того, как больной почувствовал первые симптомы острого панкреатита, необходимо обращаться за помощью в службу скорой неотложной помощи.

Особенности питания при остром панкреатите

Соблюдение щадящего режима питания – путь к скорейшему выздоровлению. На протяжении первых дней разрешается пить только негазированную минеральную воду, боржоми. Можно также выпить несладкий отвар шиповника или слабый чай. После наступления улучшения разрешено расширить рацион питания и принимать пищу небольшими порциями в соответствии со строгой диетой.

В рационе питания должно присутствовать много белков, умеренное количество жиров и малое количество углеводов. Первое время соль из рациона исключается с целью уменьшения отёков и снижения выработки соляной кислоты.

Питание предписано дробное. Категорически нельзя переедать. Пища должна быть не горячей и не холодной.

Рацион питания включает:

• Слизистые каши;
• Протёртые супы;
• Кисели;
• Картофельное пюре;
• Фрикадели или паровые котлеты из нежирного мяса или птицы;
• Отвар шиповника;
• Травяные чаи;
• Пшеничные сухари;
• Печёные яблоки.

Лечение при панкреатите предполагает полный отказ от продуктов, которые «нагружают» больную поджелудочную железу и провоцируют повышение кислотности желудочного сока. Навсегда придётся забыть о газированных напитках, копчёной пище и консервах.

Профилактика возникновения заболевания и его рецидивов

Вылечить хронический панкреатит сложно, поэтому стоит помнить, что легче избежать этого заболевания, придерживаясь несложных правил:

• Правильно питаться – забыть о жирной и жареной пище, копчёностях, фастфуде.
• Соблюдать питьевой режим.
• Не заниматься самолечением и бесконтрольным приёмом медицинских препаратов без назначения врача.
• Не переедать, питаться дробно маленькими порциями.
• Не злоупотреблять крепкими алкогольными напитками.
• Отказаться от курения.
• Не пить крепкий чай и кофе.
• В рационе не должны преобладать жирные, жареные, острые и солёные блюда.
• С целью профилактики панкреатита и других опасных заболеваний систематически проходить обследования у медицинских специалистов.
• Не реже раза в полугодие делать УЗИ.
• Вести подвижный образ жизни.

Лечение при панкреатите комплексное и сочетает правильное питание и заместительную терапию. Внутренние органы и системы человеческого организма тесно взаимосвязаны, поэтому следите за состоянием печени, жёлчного пузыря и желудка. Народные методы подскажут, как лечить панкреатит с помощью народных средств, а также поддерживать организм во время ремиссии.

Последствия панкреатита — 16 Марта 2015 — Блог

Последствия панкреатита

Панкреатит очень редко проходит для человека без последствий. Эта болезнь в большинстве случаев сопровождается разрушением паренхимы поджелудочной железы, что, естественно, отражается на ее функции. Все последствия панкреатита можно разделить на два вида:

• ранние осложнения
• поздние осложнения

Последствия острого панкреатита

Ранние осложнения более характерны для острого панкреатита, так как хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе уничтожает орган постепенно, на протяжении многих лет. Возможные последствия острого панкреатита можно разделить на:

• инфекционные и неинфекционные
• панкреатические и внепанкреатические

К инфекционным панкреатическим осложнениям относятся:

• абсцессы
• флегмоны
• свищи

Неинфекционные панкреатические осложнения:

• кровотечение
• киста
• псевдокиста

Примеры инфекционных внепанкреатических осложнений:

• холангит (воспаление желчных протоков)
• парапанкреатит (воспаление тканей, окружающих поджелудочную железу)
• перитонит (воспаление брюшины)
• плеврит (воспаление плевры, пленки, покрывающей легкие)

Примеры неинфекционных внепанкреатических осложнений:

• печеночная недостаточность
• асцит
• гидроторакс

Большинство подобных осложнений лечатся хирургическим путем. Иногда операции проходят без последствий. В некоторых случаях, если хирургическое вмешательство предполагает удаление участка поджелудочной железы, развивается ее функциональная недостаточность.

Последствия хронического панкреатита

Хронический панкреатит развивается постепенно и длится годами. Для него более характерны поздние осложнения. Последствия начинают проявляться спустя 10 и больше лет от начала заболевания. Наиболее частыми из них являются:

• внешнесекреторная недостаточность
• сахарный диабет
• рак

Для псевдотуморозной формы хронического панкреатита, которая характеризуется увеличением размеров поджелудочной железы, последствиями могут быть:

• синдром портальной гипертензии – вызван сдавлением портальной вены, проявляется накоплением жидкости в брюшной полости и расширением вен пищевода
• увеличение селезенки – последствие сдавливания поджелудочной железой селезеночной вены
• нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки
• желтуха — следствие сдавливание желчных протоков

Внешнесекреторная недостаточность при хроническом панкреатите – это наиболее частое последствие данной патологии. Она встречается у большинства больных со стажем заболевания более 10-15 лет. Проявляется нарушением функции пищеварения. Склонна к прогрессированию. Излечению не поддается. Возможна коррекция экзокринной функции при помощи заместительной ферментной терапии.

Сахарный диабет – это следствие разрушения бета-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Он протекает легче, чем другие виды диабета. Зачастую его диагностируют лишь через несколько лет, случайно выявив повышенный уровень глюкозы в крови. При прогрессировании заболевания больному могут потребоваться инъекции инсулина.

Рак поджелудочной железы – это относительно редкое последствие хронического панкреатита, возникающее на поздних стадиях заболевания. Факторами риска являются алкоголизм, курение и пожилой возраст.

Заключение

Все вышеперечисленные последствия воспаления поджелудочной железы характерны для любых его форм. Например, абсцесс или киста могут развиться и при хроническом панкреатите, но гораздо чаще встречаются при острой форме заболевания. Сахарный диабет нередко наблюдается после перенесенного острого панкреатита, но при хроническом воспалении поджелудочной железы он встречается с большей частотой.