Повышенное давление глаза: Глазное давление: симптомы и как снизить давление в глазах

Глазное давление: симптомы и как снизить давление в глазах

Внутри камер человеческого глаза постоянно вырабатывается и движется водянистая влага. Эта внутриглазная жидкость, напоминающая кристально прозрачное жидкое желе, омывает роговицу, хрусталик и стекловидное тело, питая их, вымывая потенциальные факторы

повреждения и улучшая преломление света. Отток водянистой влаги происходит через сложную «дренажную систему». Давление водянистой влаги на структуры глаза называют Глазное давление (синонимы: внутриглазное давление, ВГД, офтальмотонус).

Разновидности нарушения глазного давления

ВГД зависит соотношения образованной и выведенной водянистой влаги. Нарушение ее оттока приводит к повышению давления. Жидкость начинает сжимать сосуды и зрительные нервные волокна. Высокое глазное давление (глазная гипертензия, офтальмогипертензия) — это риск развития или уже наличие гипертензивной глаукомы. При этом заболевании происходит постепенная атрофия зрительного нерва, которая приводит к необратимой слепоте.

Выделяют следующие разновидности высокого внутриглазного давления:

• транзиторное ВГД — однократные временные эпизоды повышения;
• лабильный офтальмотонус — повышение происходит периодически и регулярно, но возвращается к норме;
• стабильное высокое глазное давление.

По статистике высокое ВГД возникает у 10 % людей старше 40 лет.

Офтальмотонус может быть и пониженным, и требует немедленной коррекции. Обычно внутриглазная гипотония возникает при снижении продукции водянистой влаги или при несчастных случаях с нарушением целостности глазного яблока.

Симптомы нарушения глазного давления

Как и у любого другого патологического состояния, при изменении ВГД возникают характерные признаки, правда на них мало кто обращает внимание.

Высокое внутриглазное давление — симптомы:

• быстрая утомляемость глаз при работе требующей зрительного напряжения;
• боли в области надбровных дуг и/или висков;
• головная боль, отдающая в глаза;
• боль в глазах при взгляде вверх;
• ощущения распирания глаз;
• частые покраснения белков;
• падение остроты зрения;
• проблемы при переходе из яркого освещения в плохое;
• периодическая дымка/туман в глазах;
• нечеткое зрение после пробуждения, приходящее в норму спустя некоторое время;
• светящиеся круги вокруг осветительных приборов или светлых предметов.

Последний признак в перечне указывает на наличие проблемы, требующей быстрейшей диагностики и лечения.

При уже имеющейся глаукоме резкое повышение глазного давления вызовет такие симптомы — резкая и сильная слабость, приступ тошноты, острая боль в глазу.

Какое глазное давление считается нормой

Как измеряют глазное давление? Для этого применяют специальные портативные и стационарные, контактные и бесконтактные тонометры: приспособление Маклакова, пневмотонометры, автоматические электротонографы, аппланационные аппараты. Единица измерения показателя ВГД такая же, как и при измерении давления артериальной крови — миллиметры ртутного столба.

Норма глазного давления — 10–20 мм рт.ст.

Как правило утреннее ВГД выше обеденного/вечернего на 3–6 мм рт.ст., но показатели все равно должны попадать в указанный коридор. А у некоторых людей глазное давление «скачет» в этих пределах в течение суток без какой-либо системы, и для них такое состояние считается нормой.

Устойчивое ВГД ≥27 мм рт.ст. — гарантия развития глаукомы.

Как узнать что у вас нарушено внутриглазное давление?

Закройте глаз и мягко надавите на веко подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев. Если глазное яблоко упругое — офтальмотонус в норме, а если твердое как камень, то ВГД высокое. Чересчур мягкие глазные яблоки являются признаком внутриглазной гипотонии.

Глазное давление: признаки, симптомы, измерение. Помогут ли капли?

Главная страницаглазные ЗаболеванияЗаболеванияГлазная гипертензия: 5 причин высокого внутриглазного давления

Глазная гипертензия означает, что ваше внутриглазное давление (ВГД) выше нормы. В отсутствие лечения в некоторых случаях повышенное внутриглазное давление может привести к глаукоме и необратимой потере зрения.

Тем не менее, у некоторых людей может быть глазная гипертензия без развития каких-либо отрицательных последствий для глаз или зрения, согласно результатам комплексного обследования глаз и проверки поля зрения.

По оценке исследователей, до 9,4 процента людей в возрасте 40 лет и старше имеют повышенное внутриглазное давление, и это состояние встречается в 10–15 раз чаще, чем первичная открытоугольная глаукома — наиболее распространенный тип глаукомы.

Как узнать, есть ли у вас глазная гипертензия?

Сами вы не сможете определить у себя глазную гипертензию, потому что у нее нет никаких внешних симптомов, таких как боль в глазах или покраснение глаз Ее может диагностировать только окулист.

Во время комплексного обследования глаз окулист измерит ваше ВГД и сравнит его с нормой. Показания внутриглазного давления, составляющие 21 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба) или выше обычно указывают на глазную гипертензию.

Представьте, что ваш глаз раздуло от давления, как шар, и тогда вы сможете лучше понять, почему так важно контролировать глазную гипертензию. Слишком сильное или постоянно растущее давление создает напряжение внутри глаза, которое может повредить тонкий зрительный нерв глаза, вызвав глаукому.

Каковы причины повышенного внутриглазного давления?

Факторы, вызывающие глазную гипертензию или связанные с ней, практически такие же, как и причины глаукомы. Например:

Избыточное производство внутриглазной жидкости

Внутриглазная жидкость представляет собой прозрачную жидкость, которая вырабатывается структурой внутри глаза, расположенной за радужной оболочкой, называемой цилиарным телом. Внутриглазная жидкость течет через зрачок и заполняет переднюю камеру глаза (пространство между радужной оболочкой и роговицей).  

Ее отток из глаза осуществляется через структуру, называемую трабекулярной сетью, на периферии передней камеры на стыке роговицы и радужной оболочки. Если цилиарное тело производит слишком много жидкости, давление в глазу увеличивается, вызывая глазную гипертензию.

Недостаточный отток внутриглазной жидкости

При слишком медленном оттоке внутриглазной жидкости из глаза нарушается нормальный баланс ее выработки и дренажа, вызывая повышенное глазное давление.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарственные препараты могут иметь побочный эффект, вызывая в некоторых случаях глазную гипертензию. Например, было продемонстрировано, что стероидные препараты, используемые для лечения астмы и других заболеваний, повышают риск развития глазной гипертензии. Если вам по какой-либо причине были назначены стероидные препараты, обратитесь к окулисту, чтобы узнать, как часто вам следует проверять ВГД.

Травма глаза

Травма глаза может повлиять на баланс выработки и оттока внутриглазной жидкости, что может привести к глазной гипертензии. Иногда это может произойти через месяцы или годы после травмы. Во время стандартного обследования глаз обязательно сообщите окулисту о любых травмах глаза, которые у вас произошли недавно или в прошлом.

Другие заболевания глаз

Глазную гипертензию связывают с рядом других заболеваний глаз, включая псевдоэксфолиативный синдром, синдром дисперсии пигмента и роговичную дугу. Если у вас есть что-то из вышеперечисленного, ваш окулист может рекомендовать чаще проходить обследования глаз и измерять внутриглазное давление.

Кроме того, не последнюю роль в риске развития глазной гипертензии и глаукомы играют раса, возраст и семейный анамнез. Хотя повышенное глазное давление может развиться у любого человека, больше всего этому риску подвержены афроамериканцы, люди старше 40 лет и люди с семейным анамнезом глазной гипертензии или глаукомы.

Согласно некоторым исследованиям, люди с центральной роговицей тоньше обычного также могут подвергаться более высокому риску глазной гипертензии и глаукомы.

Лечение глазной гипертензии

Если ваш окулист диагностирует у вас глазную гипертензию, он может назначить глазные капли для снижения внутриглазного давления.

Поскольку эти лекарства могут иметь побочные эффекты, некоторые окулисты предпочитают контролировать ваше ВГД и принимать меры только в том случае, если у вас есть другие признаки развития глаукомы.

В некоторых случаях (или если глазные капли неэффективны в снижении ВГД) ваш окулист может рекомендовать другие способы лечения глаукомы, включая хирургическое вмешательство для лечения повышенного внутриглазного давления.

Как минимум из-за повышенного риска развития глаукомы при глазной гипертензии, вам следует часто измерять ВГД, чтобы контролировать свое состояние.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в июнь 2021

Глаукома и внутриглазное давление: профилактика, лечение, капли и другие лекарства.

Главная страницаУход за глазамиВозрастные проблемы зренияЛечение глаукомы: лекарственные средства, глазные капли и многое другое

Большинство способов лечения глаукомы направлены на снижение и/или контроль внутриглазного давления (ВГД), повышение которого может привести к поражению и последующей атрофии зрительного нерва, передающего в головной мозг раздражения, воспринимаемые сетчаткой.

Как правило, лечение глаукомы начинается с применения глазных капель, которые могут оказаться весьма эффективными для снижения и нормализации ВГД без необходимости проведения хирургического вмешательства. Если по мнению офтальмолога вам могут подойти глазные капли для лечения глаукомы, то для достижения наилучшего контроля ВГД вам могут назначить более одного вида.

Типы глазных капель для лечения глаукомы

Глазные капли для лечения глаукомы классифицируются по действующему веществу, которое оказывает лечебное воздействие:

Простагландины

Режим лечения глаукомы с помощью данного типа глазных капель более удобен и лучше соблюдается пациентом, потому что их необходимо применять только один раз в день. Действие простагландинов в основном заключается в расслаблении мышц внутренней структуры глаза, что позволяет улучшить отток внутриглазной жидкости и, таким образом, уменьшить нарастание внутриглазного давления.

Возможными побочными эффектами применения простагландиновых глазных капель при глаукоме являются покалывание и жжение, изменение цвета глаз, удлинение и закручивание ресниц.

Бета-блокаторы

Используемые в различных глазных каплях для лечения глаукомы, бета-блокаторы некогда были препаратами, которым в первую очередь отдавалось предпочтение при лечении глаукомы. Данные препараты, лечебный эффект которых основан на снижении выработки внутриглазной жидкости (водянистой влаги), в настоящее время часто назначаются в качестве дополнения к простагландинам или в комбинации с ними.

Этот тип глазных капель может снижать частоту сердечных сокращений и вызывать неблагоприятные побочные эффекты у людей, имеющих сердечные заболевания, заболевания легких (например, эмфизему), а также у лиц, страдающих сахарным диабетом, депрессией или имеющих другие заболевания. По этим причинам, прежде чем использовать бета-блокаторы, детально обсудите свой анамнез с окулистом.

Альфа-адреномиметики

Данная группа препаратов действует за счет снижения уровня выработки водянистой влаги и может применяться как отдельно, так и в сочетании с другими глазными каплями для лечения глаукомы.

К распространенным побочным эффектам, связанным с этим классом глазных капель, относятся покраснение глаз или налитые кровью глаза (инъекция склеры), поднятие верхней части века, расширение зрачков и зуд.

Ингибиторы карбоангидразы

Действие этих препаратов заключается в снижении уровня выработки водянистой влаги. Обычно они используются не отдельно, а в сочетании с другими глазными каплями для лечения глаукомы. Данный класс препаратов также может приниматься перорально (в виде таблеток). К распространенным побочным эффектам, возникающим при применении глазных капель, содержащих ингибиторы карбоангидразы (ИК), относятся жжение, горечь во рту, реакции со стороны век и покраснение глаз.

Приблизительно половина пациентов не переносят пероральное применение ИК из-за возникновения системных побочных эффектов, которые включают усталость, депрессию, потерю аппетита, потерю веса, снижение либидо, образование камней в почках, появление металлического привкуса во рту и покалывание в пальцах рук и ног (периферические нейропатии).

Парасимпатомиметики

Действие этих препаратов основано на увеличении оттока водянистой влаги из глаз. Они часто используются для контроля ВГД при узкоугольной глаукоме. При введении этих глазных капель наблюдается сужение зрачка, что помогает открыть суженный или заблокированный угол передней камеры глаза, где происходит дренаж.

К распространенным побочным эффектам, наблюдаемым во время применения этого типа глазных капель, относятся боль в области бровей, сужение зрачков, жжение и снижение ночного видения.

Эпинефрин

Этот класс препаратов оказывает двойной эффект на глаза, уменьшая скорость производства водянистой влаги и увеличивая ее отток из глаза.

К распространенным побочным эффектам, возникающим при применении этого класса глазных капель, относятся пигментные отложения на соединительной оболочке глаза (конъюнктиве), блокировка слезных протоков и учащенное сердцебиение с повышением частоты сердечных сокращений.

Гиперосмотические препараты

Обычно эти препараты применяются у людей с сильно повышенным уровнем ВГД, который необходимо снизить немедленно до того, как наступит необратимое окончательное повреждение зрительного нерва. Гиперосмотические агенты снижают ВГД, уменьшая объем внутриглазной жидкости.

Обычно эти препараты вводятся только один раз в неотложной ситуации и включают глицерин и изосорбид, принимаемые перорально, а также маннит и мочевину, вводимые внутривенно.

Комбинированные глазные капли для лечения глаукомы

Многим людям, страдающим глаукомой, требуется более одного вида препаратов для контроля ВГД. По этой причине несколько офтальмологических фармацевтических компаний выпускают «комбинированные» глазные капли, которые могут содержать в одном флаконе два разных препарата для лечения глаукомы.

Для удобства окулист может прописать вам комбинированные препараты, снижающие уровень ВГД. Как правило, эти препараты имеют аддитивный эффект в отношении снижения ВГД.

Обратитесь к окулисту

При таком разнообразии предлагаемых препаратов для лечения глаукомы важно обратиться за помощью к врачу-офтальмологу, имеющему опыт лечения глаукомы, чтобы подобрать наиболее подходящий тип лекарственных средств для ваших конкретных потребностей.

Обратитесь к окулисту и попросите объяснить, какие препараты для лечения глаукомы были вам назначены, и почему именно они лучше всего подходят для вас.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в март 2021

Причины покраснения глаза, как выбрать капли для глаз от покраснений.

Главная страницаглазные ЗаболеванияЗаболеванияПокраснение глаз: 19 причин возникновения и способы лечения 

1. Краткие сведения
2. Причины
3. Что делать

Что такое покраснение глаз?

Покраснение глаз (или красные глаза) — это состояние, при котором белочная оболочка глаза (склера) покраснела или «налилась кровью.»

Внешний вид покрасневшего глаза может сильно различаться. Он может выглядеть так, как будто на склере присутствует несколько коротких розовых или красных линий, либо вся склера может выглядеть диффузно-розовой или красной.

Покраснение может появиться на одном или на обоих глазах, и может быть связано с несколькими симптомами, такими как:

В некоторых случаях у налитых кровью глаз может не быть никаких симптомов, кроме покраснения.

Покрасневшие или налитые кровью глаза наблюдаются очень часто и могут вызваны различными причинами. Покраснение глаз обычно является симптомом других заболеваний глаз, которые могут быть доброкачественными или серьезными.

Что вызывает покраснение глаз?

Покраснение глаз вызвано расширением крошечных кровеносных сосудов, расположенных между склерой и вышележащей прозрачной конъюнктивой глаза. Эти крошечные кровеносные сосуды (многие из которых обычно невидимы) могут набухать по причинам, связанным с окружающей средой или образом жизни, или из-за специфических проблем с глазами.

Покраснение глаз обычно вызывается аллергией, усталостью глаз, чрезмерным ношением контактных линз или обычными инфекциями глаз, такими как конъюнктивит. Однако покраснение глаз иногда может сигнализировать о более серьезном состоянии или заболевании глаз, таком как увеит или глаукома.

Покраснение глаз возникает, когда кровеносные сосуды на поверхности глаза расширяются.

Экологические причины возникновения покрасневших, налитых кровью глаз:

• Переносимые по воздуху аллергены (вызывают аллергию на глазах)

• Загрязнение воздуха

• Дым (пожар, пассивное курение и т. д.)

• Сухой воздух (засушливый климат, салон самолета, офисное помещение и т. д.)

• Пыль

• Переносимые по воздуху пары (бензин, растворители и т. д.)

• Воздействие химических веществ (хлор в бассейнах и т. д.)

• Чрезмерное воздействие солнечных лучей (без солнцезащитных очков, блокирующих УФ-излучение)

К распространенным заболеваниям глаз, которые вызывают покраснение глаз, относятся:

К серьезным заболеваниям глаз, которые вызывают покраснение глаз, относятся:

• Инфекции глаз

• Травма или повреждение глаза

• Недавняя операция на глазах (ЛАСИК, косметическая операция на глазах и т.  д.)

• Увеит

• Острый

• Язва роговицы

Факторы, влияющие на образ жизни, также могут способствовать возникновению риска покраснения глаз. Например, курение (табака или марихуаны) определенно может вызвать покраснение глаз, так же как и значительное употребление алкоголя. Постоянное использование цифровых устройств и недостаточный сон являются другими причинами покраснения глаз, связанными с образом жизни.

Как вылечить покрасневшие глаза

Поскольку покраснение глаз может быть вызвано различными причинами (некоторые из них являются серьезными и требуют немедленного внимания), если у вас покрасневшие, налитые кровью глаза, вам следует немедленно обратиться к окулисту — особенно если покраснение появилось внезапно и связано с дискомфортом или нечетким зрением.

Если в настоящее время поблизости нет окулиста, нажмите здесь, чтобы найти окулиста поблизости.

Кроме того, обратитесь к окулисту, прежде чем использовать глазные капли для «обесцвечивания покрасневших глаз». Эти капли могут содержать сосудосуживающие препараты, которые сужают кровеносные сосуды. При сужении кровеносных сосудов в склере глаза станут выглядеть белее, но если вы используете капли для обесцвечивания покрасневших глаз часто в течение определенного периода времени, вы можете начать нуждаться в их более частом использовании, чтобы избежать покраснения глаз. А если вы перестанете использовать капли, покраснение глаз может усилиться.

Для определения наилучшего и безопасного способа лечения покрасневших глаз обратитесь к окулисту, чтобы определить причину возникновения налитых кровью глаз и узнать наиболее эффективные варианты лечения.

До посещения окулиста снимите контактные линзы (если вы их носите) и наденьте вместо них очки. И принесите их с собой на прием, чтобы окулист мог определить, не являются ли контактные линзы причиной покраснения ваших глаз.

До посещения окулиста также можно часто увлажнять глаза не содержащими консервантов смазочными глазными каплями.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в март 2021

Побочные эффекты вакцины от COVID-19 на зрение

ГлавнаяВлияет ли вакцина от коронавирусной инфекции COVID-19 на зрение?

Боязнь побочных эффектов, включая возможное возникновение проблем со зрением, считается основной причиной, по которой люди по-прежнему сомневаются в прохождении вакцинации. Однако до сих пор не получены доказательства того, что самые распространенные побочные эффекты от применения вакцин относятся к зрению.

При этом стоит отметить, что в США был зарегистрирован по крайней мере один случай возникновения побочного эффекта, связанного со зрением: у медицинского работника, прошедшего вакцинацию от коронавирусной инфекции COVID-19, наблюдался отек глаз. Местные организации по безопасности занимаются изучением этого побочного эффекта, а также других редких аллергических реакций, которые могут развиться на вакцину от коронавирусной инфекции, произведенную компаниями Pfizer и BioNTech. Другие побочные эффекты характеризуются ВОЗ как «преимущественно легкой или умеренной степени выраженности».

У участников, прошедших вакцинацию, наиболее частыми побочными эффектами были следующие:

• Боль, отек и покраснение в месте инъекции.

• Системные симптомы, такие как усталость, боль в мышцах, озноб, боль в суставах и лихорадка.

• Другие симптомы, такие как головная боль и тошнота.

По данным отчета ВОЗ, при применении вакцины Moderna от коронавирусной инфекции COVID-19 были зарегистрированы аналогичные побочные эффекты.

Офтальмологи реагируют на COVID-19

Во многих частях мира врачей-офтальмологов и медицинский персонал в области офтальмологии определяют как высокоприоритетную группу для вакцинации.

В рекомендациях Коллегии оптометристов Великобритании говорится: «Офтальмологические кадры, определяемые как медико-социальные работники, находящиеся на передовой, относятся ко второй высокоприоритетной группе в программе вакцинации».  

При наличии возможности ранняя вакцинация защитит медработников в сфере офтальмологии и их пациентов путем замедления или прекращения передачи вируса в ходе клинической практики.

Офтальмологи США также активно участвуют в борьбе против COVID-19.

Д-р Уильям Калбертсон (William Culbertson), профессор офтальмологии Института глазных болезней им. Баскома Палмера в Майами, США, поделился с журналом Ophthalmology Times информацией о том, что офтальмологи и персонал института начали проходить вакцинацию с 15 декабря 2020 года.

«Хоть мы и не относимся к медицинским работникам, находящимся на передовой, все мы принимаем пациентов лично, проводя осмотр с помощью щелевой лампы и делая хирургические операции на глазах. В связи с этим мы все подвергаемся существенному риску до тех пор, пока не пройдем вакцинацию», — говорит Калбертсон. 

Кроме того, еще один офтальмолог Медицинского центра «Бет Израиль Диконесс» (Бостон, США) д-р Джордж Арройо (Jorge Arroyo) принимал участие в клиническом исследовании вакцины Moderna от коронавирусной инфекции COVID-19. К тому же именно китайский офтальмолог в декабре 2019 года предупредил весь мир о так называемой коронавирусной инфекции COVID-19; в итоге заболевание привело к его смерти.

Проблемы с глазами у детей с COVID-19

Несмотря на то, что вакцины от COVID-19 не приводят к возникновению серьезных проблем со зрением, исследователи обнаружили глазные проблемы у некоторых детей с этим заболеванием. Результаты одного исследования показали, что у четверти детей, проходивших лечение COVID-19 в китайской больнице в январе, феврале и марте 2020 года, наблюдались легкие проблемы с глазами. К этим проблемам относились выделения из глаз, связанные с конъюнктивитом («розовый глаз»), натертый глаз, боль в глазу и отек века.

Данные исследования имеют ограниченный характер. Исследователи изучили заболевания только у 216 пациентов детского возраста.

Проблемы с глазами, связанные с другими вакцинами

Хотя вакцины от коронавирусной инфекции COVID-19 до сих пор не вызывали тревожных побочных эффектов, связанных со зрением, вакцины от ряда других заболеваний приводили к возникновению проблем с глазами и зрением. Ниже приведен краткий перечень этих проблем:

Сезонная вакцина от гриппа

В редких случаях у некоторых пациентов, которым делали вакцину от гриппа, наблюдались общие реакции, которые в целом затрагивают организм и проявляются в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли.

Самый важный факт

Несмотря на то, что различные вакцины могут вызывать в основном легкие побочные эффекты, связанные с органом зрения, нет никаких научных доказательств того, что вакцины от коронавирусной инфекции COVID-19 вызывают побочные эффекты, связанные с глазами.

Страница опубликована в февраль 2021

Страница обновлена ​​в апрель 2021

Лечение глаукомы или чем опасно высокое внутриглазное давление?

Глаукома — это болезнь глаза, причиной которой является повышение внутриглазного давления. Если глазное давление при глаукоме вовремя не снизить до нормы, может погибнуть зрительный нерв, что приводит к необратимой слепоте.

Здоровый глаз имеет постоянное внутриглазное давление (18-22 мм. рт. ст.), благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме циркуляция жидкости в глазу нарушается, она накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. При этом зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, страдает кровоснабжение глаза.

Зрение при глаукоме

Нормальное зрение

Так выглядит мир при глаукоме

В результате при глаукоме чаще медленно страдает зрительная функция глаза. В начале человек просто начинает хуже видеть, затем нарушается периферическое зрение, ограничивается зона видимости и в итоге может наступить слепота. Причем изменения эти необратимы, поэтому так важно вовремя начать лечение глаукомы. При глаукоме бывает и внезапная потеря зрения (в виде острого приступа глаукомы).

ГЛАУКОМА – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ГЛАУКОМЕ

Глаукома коварна — она подкрадывается незаметно, может подолгу вести скрытую разрушительную работу, чтобы потом разразиться «внезапной», казалось бы, катастрофой. Нелеченная, запущенная глаукома неотвратимо ведет к снижению зрения и полной слепоте. Глаз, уже не различающий света, может причинять сильную боль, и тогда не остается ничего другого, как удалить его. Помня об этом, вы наверняка не поленитесь профилактически посетить кабинет врача-офтальмолога и проверить состояние своих глаз.

Молодые люди болеют глаукомой редко, обычно она развивается после 40 лет. Если вы в этом возрасте — профилактическое обследование обязательно. К развитию глаукомы предрасполагают сахарный диабет и атеросклероз. Люди, страдающие этими заболеваниями, должны уделить особое внимание охране своего зрения. Установлена наследственная предрасположенность к глаукоме. Если кто-нибудь из ваших кровных родственников болел или болеет глаукомой, вы находитесь в группе повышенного риска.

Сущность этого заболевания состоит в периодическом или постоянном повышении внутриглазного давления. Почему же оно повышается? Представьте себе события, денно и нощно происходящие в вашем глазу: каждую минуту в него поступает около двух кубических миллиметров влаги и столько же должно оттекать. Величина внутриглазного давления определяется балансом притока и оттока, а при глаукоме отток нарушен, излишек влаги остается в глазу, и давление повышается. Дело в том, что оттекает влага по специальной дренажной системе, состоящей из пористой диафрагмы, которая находится в углу передней камеры глаза, и микроскопических канальцев, отводящих влагу после фильтрации через диафрагму в мелкие кровеносные сосуды на поверхности глаза. В результате изменений в дренажной системе (в виде зашлакованности) отток жидкости значительно уменьшается и внутри глаза давление возрастает. Повышенное давление пережимает, деформирует пути оттока жидкости, что способствует дальнейшему подъему ВГД.

Вы можете не ощущать повышенного давления, но от этого оно не становится менее опасным. Чем выше давление, чем дольше оно сохраняется на высоких уровнях, тем больше страдает зрительный нерв. Постепенно наступает его атрофия, он увядает, гибнет. И вместе с ним гибнет зрение. Нормальным считается внутриглазное давление в пределах от 9 до 22 мм. рт. ст. Но если вам измерили давление тонометром Маклакова и оно оказалось немного выше — не пугайтесь! В момент измерения тонометр (грузик) надавливает на глаз, что повышает показатели. Так называемое тонометрическое давление считается нормальным в пределах 17-26 мм. рт. ст.
Установив глаукому, врач обычно называет вам и ее форму — открытоугольная или закрытоугольная. Разница между ними — в механизме, повышающем давление. При закрытоугольной глаукоме болезнь возникает, когда периферический отдел радужки закрывает угол передней камеры глаза, что затрудняет доступ жидкости к дренажной системе. Не имея выхода, она скапливается в глазу, и внутриглазное давление повышается. При открытоугольной форме доступ к дренажной системе открыт, но ее собственная фильтрационная способность нарушена, и поэтому влага опять-таки с трудом оттекает из глаза. Конечный результат тот же — повышение внутриглазного давления.

Открытоугольная форма «хуже», пожалуй, только тем, что именно она особенно долго протекает бессимптомно и выявляется уже в поздних стадиях. Закрытоугольная более откровенна — при сильном повышении давления она может заявить о себе острым приступом: возникает боль в глазу, надбровной дуге, виске, пораженный глаз как будто застилает туманом, при взгляде на лампу или другой источник света появляются радужные круги.
Приступ может быть сильнее и слабее, чаще он возникает вечером. Значит, к врачу надо спешить тотчас! Возможна и смешанная форма глаукомы, когда налицо и частичная блокада угла передней камеры глаза, и ухудшение фильтрационной способности дренажной системы.

В заключении, которое вам напишет врач, могут стоять латинские буквы А, В, С. Так обозначается уровень внутриглазного давления: А — в пределах нормы, В — умеренно повышенное (до 33 мм рт. ст.), С — высокое (выше 33 мм. рт. ст.). Возможен и такой диагноз: «Глаукома с нормальным давлением». Чаще всего в этих случаях давление держится в зоне верхней границы нормы, но кровообращение в зрительном нерве резко ухудшено и, значит, его функции нарушаются. Лечение врач подбирает с учетом не только особенностей глаукомы, но и вашего общего состояния.

Полностью излечить это заболевание практически невозможно — оно хроническое. Но при своевременно начатом правильном и систематическом лечении развитие глаукомы можно приостановить и сохранить хорошее зрение. Настройтесь на противостояние болезни, а значит, на точное, аккуратное, терпеливое выполнение назначений врача. Основа лечения — средства, снижающие внутриглазное давление. Как правило, это глазные капли, и вполне вероятно, что вам предстоит закапывать их всю жизнь. Впрочем, у вас есть шанс: с возрастом глаукома может перейти в ранг «сгоревшей» — это значит, что зрение в известных пределах сохраняется, давление стабилизируется, поэтому необходимости постоянно понижать его уже нет.

Техника закапывания проста, вы вполне можете освоить ее сами, и очень скоро эта процедура станет такой же привычной, как, скажем, чистка зубов по утрам и вечерам. Итак, посмотрите вверх, указательным пальцем одной руки оттяните нижнее веко, а другой закапывайте лекарство. Конъюнктива вмещает только одну каплю, больше и не требуется. Вторую закапывайте, если вы не уверены в точном попадании. Старайтесь не коснуться кончиком пипетки ресниц и глазного яблока, чтобы не нарушить стерильность лекарства и не травмировать глаз. Правда, большинство флаконов с глазными каплями снабжены сейчас пластмассовыми капельницами с травмобезопасным наконечником. Если вам назначен пилокарпин, обратите внимание — в каком варианте. Водный раствор нужно закапывать 3-4 раза в день, а растворы продленного действия (на метилцеллюлозе, поливиниловом спирте) — только 2-3 раза в день.

Для лечения всех видов глаукомы сейчас широко применяют тимолол малеат. В аптеках этот препарат бывает под разными названиями: офтан тимолол, окумед, тимоптик. Тимолол не только эффективен, но и удобен — обычно его закапывают всего 1-2 раза в день. Срок годности глазных капель заводского производства -не менее 2 лет, но после вскрытия флакона ими можно пользоваться не более месяца. Приготовленные в аптеке имеют короткий срок годности — 7 дней со дня приготовления. Хранить до вскрытия флакона те и другие капли можно при комнатной температуре в затемненном месте, а после вскрытия — в холодильнике. Как и любое лекарство, глазные капли способны оказывать и побочное действие. Например, клофелин (клонидин), снижая внутриглазное давление, может одновременно снижать и общее артериальное, что для гипотоника, например, нежелательно.

Возможна повышенная чувствительность к тому или иному препарату, и тогда сразу же после закапывания появляется чувство жжения, неудобства, глаз может покраснеть, а бывает, начинается головная боль, учащается сердцебиение, появляется аритмия. О таких ощущениях надо обязательно сообщить врачу, и он подберет другое средство или посоветует, как смягчить возникающие осложнения. Для офтальмолога важны сведения и о том, какими хроническими заболеваниями вы страдаете. Ведь некоторые глазные капли противопоказаны при диабете, бронхиальной астме, хронических заболеваниях легких, сердечной недостаточности. Таким больным обычно назначают бетаксолол ( бетоптик ). стакана воды. В комплекс лекарственного лечения глаукомы входят и средства, улучшающие мозговое кровообращение, стимулирующие обменные процессы, -трентал, винпоцетин, кавинтон, поливитамины. Возможно, вы принимаете подобные препараты по назначению терапевта или невропатолога — расскажите об этом глазному врачу, чтобы он мог корригировать лечение.

При недостаточной компенсации внутриглазного давления Вам может быть предложено лазерное лечение. Оно достаточно эффективно и совершенно безопасно. Выполняется под местной анастезией каплями в течении нескольких минут. Отнеситесь с доверием и к хирургическим методам — операция может стать для вас спасительной в ситуации, когда другие средства уже исчерпаны. Хирургические вмешательства при глаукоме сейчас хорошо разработаны, производятся быстро и безболезненно. Не откладывайте операцию — при лечении глаукомы дорого время! Течение этого заболевания во многом зависит от вашего образа жизни.

• Работайте столько, сколько позволяют возраст и общее состояние здоровья, не напрягайтесь. Избегайте физических и нервных перегрузок. Предельная тяжесть, которую допустимо поднимать, — 10 кг.
• Перегрузкой для вас может стать даже прополка грядок, если вы работаете внаклон. Приспособьте какую-нибудь скамеечку, стульчик — и не наклоняйтесь. Что бы вы ни делали — читаете, чертите, вяжете, не сидите с наклоненной головой и при плохом освещении.
• Смотреть телевизор можно, но тоже при хорошем освещении (не в темноте!) и в правильной позе, чтобы голова не была ни наклонена, ни запрокинута.
• При чтении и другой напряженной зрительной работе делайте каждый час небольшие, на 10-15 минут, перерывы.
• Питайтесь рационально соответственно возрасту, предпочитайте овощные блюда, рыбу, сырые овощи и фрукты, ограничьте животные жиры и сахар.
• Жидкость, если нет для этого других показаний, можно особо не ограничивать, но нельзя сразу выпивать больше стакана. Чай даже полезен, так как содержащийся в нем кофеин улучшает кровообращение в тканях глаз, а повышает внутриглазное давление в редких случаях. Не возбраняется и чашечка кофе, но для верности лучше сделать кофеиновую пробу: измерьте внутриглазное давление перед тем, как выпьете кофе, и через 1-1,5 часа после этого.
• Если вы курильщик — бросьте курить немедленно! Никотин вреден для ваших глаз.
• Не носите тугих воротничков, галстуков — всего, что затрудняет кровообращение в области головы и шеи.
• Для вас очень важен хороший сон. Введите в распорядок дня вечерние прогулки; если не спится — принимайте на ночь 2-3 чайные ложки меда, запивая теплой водой, делайте теплые ножные ванны.
• Точно соблюдайте назначенный режим закапывания капель. Если вам предстоит уйти из дома надолго, не забудьте взять их с собой.
• При закрытоугольной форме глаукомы резкая перемена освещения затруднительна для глаз. Перед посещением кинотеатра или других затемненных помещений закапайте пилокарпин, чтобы предупредить расширение зрачка.
• Регулярно посещайте лечащего врача. Даже при стабилизации внутриглазного давления контрольное обследование рекомендуется каждые 3 месяца.

Глазное давление — синдромы, причины, симптомы

 

 

Специалисты советуют регулярно измерять глазное давление, ведь оно сможет достоверно сказать о нормальном функционировании вашей зрительной системы или предупредить о нарушении зрения.

 

Причем как повышение, так и понижение давления внутри глазного яблока является плохим признаком.
Именно нормальное значение подобного показателя способствует правильному распределению питательных веществ по тканям и отделам глаза.

 

Особенно опасен тот факт, что повышенное глазное давление может внешне никак не проявляться и не сказываться на самочувствии пациента, нанося непоправимый урон зрительному аппарату до тех пор, пока повернуть процесс обратно уже будет нельзя.

 

 

Повышение глазного давления

 

Разрушение клеток, составляющих сетчатку, сбои в метаболических процессах, происходящих в глазном яблоке, происходят нередко из-за повышенного в глазу давления. Это состояние негативно и опасно, оно разлаживает функционирование зрительного аппарата, влечет за собой множество заболеваний. Возможны даже и чрезвычайно опасные осложнения в виде развития глаукомы.

 

Угол фильтрации — его изменения в зрительном аппарате, будут очевидны из-за болезни, что объясняет поступательное повышение внутри отделов, которые есть в зрительной системе. Происходит сначала сужение угла зрения, но потом возможно и его полное закрытие. Это также сказывается на падении остроты зрения и выражается частыми болевыми ощущениями в глазу.

Причины повышенного глазного давления

 

Повышение внутриглазного давления имеет несколько видов.

• Транзиторный — относится к первому, ему свойственны кратковременные изменения, которые в итоге возвращаются к нормам.
• Лабиальное проявляется временными изменениями, после которых все нормализуется, но беда в регулярном повторении этих изменений, пускай и временных.
• Давление повышенное стабильно, оно не нормализируется на какие-то отрезки времени, в этом немаленькая опасность для больного. Дегенеративные процессы будут прогрессировать и могут привести к потере зрения, также они чреваты необратимыми изменениями, которые поразят зрительную систему.

Причин для повышения именно глазного давления множество. Это гипертония, нервные поражения, стрессы, большие нагрузки на глазное яблоко или даже дисфункции мочевой системы, сердечной недостаточности и многое другое.

Расстройство эндокринной системы могут спровоцировать патологию, помимо них к ней приводит возраст, чаще это касается женщин, отравление отдельными видами химикатов.

 

Симптомы глазного давления

 

Интенсивность повышения такого рода давления определяют и его симптомы. При незначительном повышении, внешних признаков практически не обнаружить.

 

С повышением отклонения от стандартной нормы сопровождается головными болями, обычно в области виска, повышенную утомляемость и болевые ощущения, когда глазное яблоко приходит в движение.

 

Литература, которая напечатана мелким шрифтом, или общая работа за компьютером, вызывают при патологии повышенный дискомфорт. Если отклонения особо высокие, то нарушения зрения и покраснения глаз возможны при еще большем повышении. Но такой симптом, как краснота глаз, может свидетельствовать и о множестве других заболеваний зрительных органов.

Причины, симптомы, тесты и лечение

Обзор глазной гипертензии

Термин глазная гипертензия обычно относится к любой ситуации, в которой давление внутри глаза, называемое внутриглазным давлением, выше нормы. Глазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Нормальное глазное давление колеблется в пределах 10-21 мм рт. Глазная гипертензия — это глазное давление выше 21 мм рт.

Несмотря на то, что определение глазной гипертензии менялось с годами, ее обычно определяют как состояние со следующими критериями:

• Внутриглазное давление выше 21 мм рт. Давление внутри глаза измеряется тонометром.
  
• Зрительный нерв в норме.
  
• При тестировании поля зрения, которое является тестом для оценки вашего периферического (или бокового) зрения, признаков глаукомы не обнаружено.
  
• Чтобы определить другие возможные причины вашего высокого глазного давления, окулист (врач, специализирующийся на уходе за глазами и хирургии) оценивает, открыта ли ваша дренажная система (называемая «углом»).Угол определяется с помощью гониоскопии. Этот метод включает использование специальной контактной линзы для исследования дренажных углов (или каналов) в ваших глазах, чтобы увидеть, открыты ли они, сужены или закрыты.
  
• Признаков глазного заболевания нет. При некоторых заболеваниях глаз может повышаться давление внутри глаза.

Глазную гипертензию не следует рассматривать как болезнь. Напротив, глазная гипертензия — это термин, который используется для описания людей, за которыми следует более внимательно наблюдать, чем за населением в целом, для выявления начала глаукомы. По этой причине другим термином для обозначения человека с глазной гипертензией является «подозрение на глаукому», или у кого-то, кого интересует глазной врач, может быть или может развиться глаукома из-за повышенного давления в глазах. При осмотре глаза может быть обнаружен глазной нерв, поврежденный глаукомой.

Как упоминалось выше, повышение внутриглазного давления может быть результатом других заболеваний глаз. Однако в этой статье под глазной гипертензией в первую очередь понимается повышение внутриглазного давления без повреждения зрительного нерва или потери зрения.Глаукома диагностируется при характерных изменениях зрительного нерва и зрения; обычно при повышенном глазном давлении, но иногда при нормальном давлении.

По состоянию на 2013 год примерно 2,2 миллиона человек в Соединенных Штатах болели глаукомой, и более 120 000 человек остались слепыми из-за этого заболевания. Только эти статистические данные подчеркивают необходимость выявления и тщательного наблюдения за людьми, которые подвержены риску развития глаукомы, особенно с глазной гипертензией.

• По оценкам исследований, 3-6 миллионов человек только в Соединенных Штатах, в том числе 4-10% населения старше 40 лет, имеют внутриглазное давление 21 мм рт. .
  
• Исследования, проведенные за последние 20 лет, помогли охарактеризовать людей с глазной гипертензией.
  
  • Последние данные о людях с глазной гипертензией, полученные в рамках исследования лечения глазной гипертензии, показали, что у них средний расчетный риск развития глаукомы в течение 5 лет составляет 10%. Этот риск может быть снижен до 5% (снижение риска на 50%), если глазное давление снижается с помощью лекарств или лазерной хирургии. Однако риск может стать даже менее 1% в год из-за значительно улучшенных методов обнаружения глаукомных повреждений.Это может позволить начать лечение намного раньше, прежде чем произойдет потеря зрения. Будущие исследования помогут дополнительно оценить этот риск развития глаукомы.
    
  • Пациенты с тонкой роговицей могут иметь более высокий риск развития глаукомы; поэтому ваш глазной врач может использовать измерительное устройство, называемое пахиметром, для определения толщины вашей роговицы.
    
  • Глазная гипертензия в 10-15 раз чаще возникает, чем первичная открытоугольная глаукома, распространенная форма глаукомы.Это означает, что из каждых 100 человек старше 40 лет примерно у 10 будет давление выше 21 мм рт. Ст., Но только у одного из этих людей будет глаукома.
    
• За 5-летний период несколько исследований показали, что частота глаукомного поражения у людей с глазной гипертензией составляет около 2,6-3% для внутриглазного давления 21-25 мм рт.ст., 12-26% для внутриглазного давления. 26-30 мм рт. ст. и примерно 42% для тех, у кого выше 30 мм рт.
  
• Примерно у 3% людей с глазной гипертензией вены сетчатки могут блокироваться (так называемая окклюзия вены сетчатки), что может привести к потере зрения.Из-за этого часто рекомендуется поддерживать давление ниже 25 мм рт. Ст. У людей с глазной гипертензией и старше 65 лет.
  

Некоторые исследования показали, что среднее внутриглазное давление у афроамериканцев выше, чем у белых, в то время как другие исследования не обнаружили разницы.

• 4-летнее исследование показало, что афроамериканцы с глазной гипертензией в 5 раз чаще заболевают глаукомой, чем белые. Полученные данные свидетельствуют о том, что в среднем у афроамериканцев более тонкая роговица, что может объяснить повышенную вероятность развития глаукомы, поскольку более тонкая роговица может привести к ошибочно заниженным измерениям давления в офисе.
  
• Кроме того, считается, что афроамериканцы имеют в 3-4 раза больший риск развития первичной открытоугольной глаукомы. Также считается, что у них чаще бывает повреждение зрительного нерва.
  

Хотя в некоторых исследованиях сообщалось о значительно более высоком среднем внутриглазном давлении у женщин, чем у мужчин, другие исследования не показали никакой разницы между мужчинами и женщинами.

• Некоторые исследования показывают, что женщины могут иметь более высокий риск глазной гипертензии, особенно после менопаузы.
  
• Исследования также показывают, что мужчины с глазной гипертензией могут иметь более высокий риск глаукомного поражения.
  

Внутриглазное давление медленно повышается с возрастом, так же как глаукома становится все более распространенным явлением с возрастом.

• Считается, что возраст старше 40 лет является фактором риска развития как глазной гипертензии, так и первичной открытоугольной глаукомы.
  
• Повышенное давление у молодого человека — повод для беспокойства.У молодого человека больше времени, чтобы подвергаться воздействию высоких давлений на протяжении всей жизни, и повышается вероятность повреждения зрительного нерва.

Причины глазной гипертензии

Повышенное внутриглазное давление является проблемой для людей с глазной гипертензией, поскольку это один из основных факторов риска глаукомы.

Высокое давление внутри глаза вызвано дисбалансом производства и оттока жидкости в глазу (водянистая влага). Каналы, которые обычно отводят жидкость из глаза, не работают должным образом.Постоянно производится больше жидкости, но ее нельзя слить из-за неправильно функционирующих дренажных каналов. Это приводит к увеличению количества жидкости внутри глаза, что приводит к повышению давления.

Другой способ представить себе высокое давление внутри глаза — представить воздушный шар с водой. Чем больше воды наливается в баллон, тем выше давление внутри баллона. Такая же ситуация возникает при слишком большом количестве жидкости внутри глаза — чем больше жидкости, тем выше давление. Точно так же, как воздушный шар с водой может лопнуть, если в него налить слишком много воды, зрительный нерв в глазу может быть поврежден из-за слишком высокого давления.См. Изображения 1-2.

У людей с очень толстой, но нормальной роговицей давление в глазах часто бывает на высоком уровне от нормального или даже немного выше. Их давление может быть более низким и нормальным, но толстые роговицы вызывают ложно завышенные показания во время измерений.

Симптомы глазной гипертензии

Большинство людей с глазной гипертензией не испытывают никаких симптомов. По этой причине регулярные осмотры глаз у окулиста очень важны, чтобы исключить любое повреждение зрительного нерва из-за высокого давления.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вопросы, которые следует задать врачу

• Повышено ли у меня глазное давление?
• Есть ли признаки внутреннего повреждения глаза в результате травмы?
• Есть ли при моем осмотре аномалии зрительного нерва?
• Нормально ли мое периферическое зрение?
• Нужно ли лечение?
• Как часто мне следует проходить контрольные осмотры?

Обследования и анализы

Офтальмолог проводит тесты для измерения внутриглазного давления, а также для исключения ранней первичной открытоугольной глаукомы или вторичных причин глаукомы.Эти тесты объясняются ниже.

• Первоначально оценивается ваша острота зрения, то есть насколько хорошо вы видите объект. Ваш глазной врач определяет остроту вашего зрения, предлагая вам читать буквы из другого конца комнаты с помощью глазной карты.
  
• Передняя часть ваших глаз, включая роговицу, переднюю камеру, радужную оболочку и хрусталик, исследуется с помощью специального микроскопа, называемого щелевой лампой.
  
• Тонометрия — это метод измерения давления внутри глаза.Как минимум 2-3 раза измерения проводятся для обоих глаз. Поскольку внутриглазное давление у каждого человека меняется от часа к часу, измерения можно проводить в разное время дня (например, утром и вечером). Разница в давлении между двумя глазами в 3 мм рт. Ст. Или более может указывать на глаукому. Ранняя первичная открытоугольная глаукома очень вероятна, если внутриглазное давление постоянно увеличивается.
  
• Каждый зрительный нерв исследуется на предмет повреждений или аномалий; это может потребовать расширения зрачков, чтобы обеспечить адекватное обследование зрительных нервов.Фотографии глазного дна, которые представляют собой снимки диска зрительного нерва (передней поверхности зрительного нерва), делаются для дальнейшего использования и сравнения.
  
• Гониоскопия проводится для проверки угла дренирования глаза; Для этого на глаз надевается специальная контактная линза. Этот тест важен для определения того, являются ли углы открытыми, суженными или закрытыми, а также для исключения любых других условий, которые могут вызвать повышенное внутриглазное давление.
  
• Тестирование поля зрения проверяет ваше периферическое (или боковое) зрение, как правило, с помощью автоматизированного устройства поля зрения.Этот тест проводится, чтобы исключить любые дефекты поля зрения из-за глаукомы. Возможно, потребуется повторить тестирование поля зрения. Если риск глаукомного поражения невелик, то обследование можно проводить только один раз в год. Если есть высокий риск глаукомного поражения, то тест можно проводить каждые 2 месяца.
  
• Пахиметрия (или толщина роговицы) проверяется ультразвуковым датчиком для определения точности ваших показаний внутриглазного давления. Более тонкая роговица может давать ложно низкие показания давления, тогда как толстая роговица может давать ложно высокие показания давления.

Самостоятельное лечение глазной гипертонии в домашних условиях

Если ваш глазной врач прописывает лекарства (см. Раздел «Лечение и лекарства»), чтобы снизить давление внутри вашего глаза, очень важно правильно применять лекарства и выполнять указания врача. Несоблюдение этого может привести к дальнейшему повышению внутриглазного давления, что может привести к повреждению зрительного нерва и необратимой потере зрения (например, глаукоме).

Лечение

Цель лечения — снизить давление до того, как оно вызовет глаукоматозную потерю зрения.Лечение всегда начинается тем людям, которые, как считается, подвергаются наибольшему риску развития глаукомы (см. Когда обращаться за медицинской помощью, ), а также тем, у кого есть признаки повреждения зрительного нерва.

Ваш глазной врач выбирает для вас лечение очень индивидуально. В зависимости от вашей конкретной ситуации вас могут лечить лекарствами или просто наблюдать. Ваш врач обсудит с вами плюсы и минусы лечения по сравнению с наблюдением.

• Некоторые офтальмологи лечат любое повышенное внутриглазное давление выше 21 мм рт. Ст. Лекарствами местного действия.Некоторые из них не лечат медикаментозно, если нет доказательств повреждения зрительного нерва. Большинство офтальмологов лечат, если давление постоянно превышает 28–30 мм рт. Ст. Из-за высокого риска повреждения зрительного нерва.
  
• Если вы испытываете такие симптомы, как ореолы, помутнение зрения или боль, или если ваше внутриглазное давление недавно повысилось, а затем продолжает расти при последующих посещениях, ваш глазной врач, скорее всего, начнет лечение.

Ваше внутриглазное давление периодически оценивается в соответствии с инструкциями, подобными этим:

• Если ваше внутриглазное давление составляет 28 мм рт.ст. или выше, вас лечат.После 1 месяца приема препарата вы должны посетить окулиста, чтобы убедиться, что лекарство снижает давление и нет ли побочных эффектов. Если препарат подействует, то контрольные визиты назначаются каждые 3-4 месяца.
• Если у вас внутриглазное давление 26-27 мм рт.ст., давление повторно проверяют через 2-3 недели после вашего первого визита. Если во время вашего второго визита давление все еще находится в пределах 3 мм рт.ст. от показаний при первом посещении, последующие визиты назначаются каждые 3-4 месяца.Если давление ниже во время вашего второго визита, то интервал между повторными визитами будет больше и определяется вашим глазным врачом. Не реже одного раза в год проводится проверка поля зрения и осмотр зрительного нерва.
• Если у вас внутриглазное давление 22-25 мм рт. Ст., Перепроверьте давление через 2-3 месяца. При втором посещении, если давление все еще находится в пределах 3 мм рт. Ст. От показаний при первом посещении, следующий визит состоится через 6 месяцев и включает в себя проверку поля зрения и исследование зрительного нерва.Тестирование повторяется не реже одного раза в год.

Последующие визиты также могут быть запланированы по следующим причинам:

• Если дефект поля зрения обнаруживается во время теста поля зрения, повторные (возможно, многократные) исследования проводятся во время будущих визитов в офис. Офтальмолог внимательно следит за дефектом поля зрения, поскольку он может быть признаком ранней первичной открытоугольной глаукомы. Вот почему для вас важно приложить максимум усилий при прохождении теста поля зрения, поскольку он может определить, нужно ли вам начинать прием лекарств для снижения глазного давления.Если вы устали во время теста поля зрения, обязательно попросите техника приостановить тест, чтобы вы могли отдохнуть. Таким образом можно получить более точный тест поля зрения.
• Гониоскопия проводится не реже одного раза в 1-2 года, если у вас значительно повышается внутриглазное давление или если вы принимаете миотики (один из видов лекарств от глаукомы).
• Дополнительные фотографии глазного дна (которые представляют собой снимки задней части глаза) выполняются, если зрительный нерв / диск зрительного нерва меняет внешний вид.

Лекарства

Идеальный препарат для лечения глазной гипертензии должен эффективно снижать внутриглазное давление, не иметь побочных эффектов и быть недорогим при приеме один раз в день; однако ни одно лекарство не обладает всем вышеперечисленным. Выбирая лекарство для вас, офтальмолог отдает приоритет этим качествам, исходя из ваших конкретных потребностей.

Лекарства, обычно в форме лечебных глазных капель, назначаются для снижения повышенного внутриглазного давления.Иногда требуется более одного лекарства. См. «Общие сведения о лекарствах от глаукомы».

Первоначально ваш глазной врач мог бы посоветовать вам использовать глазные капли только на одном глазу, чтобы увидеть, насколько эффективно лекарство снижает давление внутри вашего глаза. Если это эффективно, то ваш врач, скорее всего, посоветует вам использовать глазные капли для обоих глаз. Посмотрите, как закапывать капли для глаз.

После того, как лекарство выписано, вы регулярно посещаете окулиста. Первое контрольное посещение обычно происходит через 3-4 недели после начала приема лекарства.Ваше давление проверяется, чтобы убедиться, что препарат помогает снизить внутриглазное давление. Если препарат подействует и не вызывает побочных эффектов, его продолжают и через 2-4 месяца проводят повторное обследование. Если препарат не помогает снизить внутриглазное давление, вы прекратите его прием и вам будет назначено новое лекарство.

Ваш глазной врач может назначить контрольные визиты в соответствии с конкретным лекарством, которое вы принимаете, поскольку прием некоторых лекарств (например, латанопроста [Xalatan], травопроста [Travatan], биматопроста [Lumigan]) может занять 6-8 недель быть полностью эффективным.

Во время этих контрольных посещений ваш глазной врач также наблюдает за вами на предмет любых аллергических реакций на препарат. Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты или симптомы во время приема препарата, обязательно сообщите об этом своему окулисту.

Как правило, если давление внутри глаза не может быть снижено с помощью 1-2 лекарств, у вас может быть ранняя первичная открытоугольная глаукома вместо глазной гипертензии. В этом случае ваш глазной врач обсудит соответствующие следующие шаги в вашем плане лечения.

Хирургия

Лазерная и хирургическая терапия обычно не используются для лечения глазной гипертензии, потому что риски, связанные с этими методами лечения, выше, чем реальный риск развития глаукоматозных повреждений в результате глазной гипертензии.Однако, если вы не переносите глазные препараты, вам может помочь лазерная хирургия, и вам следует обсудить эту терапию со своим глазным врачом.

Дальнейшие действия Последующее наблюдение

В зависимости от степени повреждения зрительного нерва и уровня контроля внутриглазного давления людям с глазной гипертензией может потребоваться осмотр каждые 2 месяца или ежегодно, даже раньше, если давление недостаточно контролируется.

Глаукома по-прежнему должна вызывать беспокойство у людей с повышенным внутриглазным давлением, с нормальными зрительными нервами и нормальными результатами тестирования поля зрения или у людей с нормальным внутриглазным давлением, с подозрительными зрительными нервами и результатами тестирования поля зрения.За этими людьми следует внимательно наблюдать, поскольку они подвержены повышенному риску развития глаукомы.

Профилактика

Глазную гипертензию нельзя предотвратить, но можно предотвратить ее прогрессирование до глаукомы, регулярно осматривая глаза у окулиста.

Перспективы

Прогноз очень хороший для людей с глазной гипертензией.

• При тщательном последующем наблюдении и соблюдении режима лечения у большинства людей с глазной гипертензией не развивается первичная открытоугольная глаукома, и они сохраняют хорошее зрение на протяжении всей жизни.
• При плохом контроле повышенного внутриглазного давления могут происходить продолжающиеся изменения зрительного нерва и поля зрения, которые могут привести к глаукоме.

Группы поддержки и консультации

Просвещение людей с глаукомой необходимо для успешного лечения. Человек, который понимает хронический (долгосрочный) потенциально прогрессирующий характер глаукомы, с большей вероятностью будет соблюдать курс лечения.

Доступны многочисленные раздаточные материалы о глаукоме, два из которых перечислены ниже.

• «Понимание и жизнь с глаукомой: справочное руководство для людей с глаукомой и их семей», Фонд исследований глаукомы, (800) 826-6693.

• «Ресурсы для пациентов с глаукомой: более комфортная жизнь с глаукомой», «Предотвращение слепоты, Америка», (800) 331-2020.

Также см. Для получения дополнительной информации и Веб-ссылки .

Для получения дополнительной информации

Американская академия офтальмологии
655 Beach Street
Box 7424
San Francisco, CA 94120
(415) 561-8500

Фонд исследований глаукомы
251 Post Street, Suite 600
San Francisco, CA 94108
(800) 826-6693

Предотвратить слепоту Америка
225 West Wacker Drive
Suite 400
Chicago, Illinois 60606
(800) 331-2020

The Glaucoma Foundation
80 Maiden Lane, Suite 700
New York, NY 10038
(212) 285-0080

Lighthouse International
111 East 59 ^th Street
New York, NY 10022-1202
(212) 821-9200
(800) 829-0500

Веб-ссылки

Американская академия офтальмологии

Фонд исследований глаукомы

Предотвратить слепоту Американский

Фонд глаукомы

Lighthouse International

Мультимедиа

Медиа-файл 1: Части глаза.

Медиа-файл 2: Повышенное глазное давление вызвано скоплением жидкости внутри глаза, поскольку дренажные каналы (трабекулярная сеть) не могут дренировать ее должным образом. Повышенное глазное давление может вызвать повреждение зрительного нерва и потерю зрения.

Синонимы и ключевые слова

OHT, Исследование лечения глазной гипертензии, OHTS, высокое давление внутри глаза, глаукома, подозрение на глаукому, первичная открытоугольная глаукома, первичная открытоугольная глаукома, ПОУГ, внутриглазное давление, ВГД, повышение ВГД, повышенное ВГД, высокое ВГД, повышенное внутриглазное давление, повышенное внутриглазное давление, высокое внутриглазное давление, высокое глазное давление, повышенное глазное давление, повышенное глазное давление, зрительный нерв, повреждение зрительного нерва, дефект поля зрения, потеря зрения, слепота, глазная гипертензия

5 причин высокого глазного давления

ГлавнаяУсловияПовреждения глаз и болезниГлазная гипертензия: 5 причин высокого глазного давления | En Español

Что такое глазная гипертензия?

Глазная гипертензия означает, что давление в глазах выше нормы.При отсутствии лечения высокое глазное давление может вызвать глаукому и необратимую потерю зрения. Медицинский термин для внутриглазного давления — внутриглазное давление или ВГД.

Согласно исследованию лечения глазной гипертензии, от 3 до 6 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют повышенный риск развития глаукомы из-за повышенного ВГД или глазной гипертензии.

Выявление глазной гипертензии

Глазная гипертензия не имеет явных признаков, таких как боль в глазах или красные глаза. Единственный способ определить, есть ли у вас повышенное глазное давление, — это пройти комплексное обследование зрения у оптометриста или офтальмолога.

Во время комплексного офтальмологического обследования ваш глазной врач измерит ваше ВГД с помощью прибора, называемого тонометром. Вы также можете проверить глазное давление с помощью теста с вдыханием воздуха. Оба этих измерения ВГД выполняются быстро и безболезненно.

Внутриглазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). По данным Фонда исследований глаукомы, нормальное внутриглазное давление составляет от 12 до 22 мм рт. Значение ВГД выше 22 мм рт. Ст. Считается глазной гипертензией.

Высокое глазное давление значительно увеличивает риск повреждения зрительного нерва, вызывая глаукому и необратимую потерю зрения.

Если у вас глазная гипертензия, ваш глазной врач может порекомендовать тест поля зрения для проверки потери зрения из-за глаукомы.

Что вызывает повышенное глазное давление?

Факторы, которые вызывают или связаны с глазной гипертензией, практически идентичны причинам глаукомы. К ним относятся:

• Чрезмерное водное производство. Водянистая жидкость (или водянистая влага) представляет собой прозрачную жидкость, которая вырабатывается в глазу цилиарным телом, структурой, расположенной за радужной оболочкой.Вода проходит через зрачок и заполняет переднюю камеру глаза, то есть пространство между радужной оболочкой и роговицей.

  Если водянистая жидкость образуется в глазу быстрее, чем может вытекать, давление внутри глаза увеличивается, вызывая глазную гипертензию.

• Травма глаза. Повреждение глаза — это еще одна вещь, которая может повлиять на баланс продукции и оттока жидкости, что может привести к глазной гипертензии. Иногда это может произойти через месяцы или годы после травмы.Во время обычного осмотра глаз обязательно сообщите своему врачу, если вы недавно или в прошлом получали травмы глаз.

Кроме того, раса, возраст и семейный анамнез играют роль в вашем риске глазной гипертензии и глаукомы. Хотя у любого человека может развиться повышенное глазное давление, следующие группы обычно подвергаются большему риску:

Лечение глазной гипертензии

Если у вас глазная гипертензия, ваш глазной врач может прописать глазные капли для снижения глазного давления.

Поскольку эти лекарства могут иметь побочные эффекты, некоторые глазные врачи предпочитают контролировать ваше ВГД и принимать меры только в том случае, если у вас появляются другие признаки развивающейся глаукомы.

В некоторых случаях (или если глазные капли неэффективны для снижения ВГД) ​​ваш глазной врач может порекомендовать другие меры лечения глаукомы, включая хирургическое вмешательство при глаукоме, для лечения высокого глазного давления.

Поскольку глазная гипертензия увеличивает риск глаукомы, обязательно следуйте советам своего глазного врача. Проверяйте ВГД через рекомендуемые интервалы, чтобы следить за состоянием.

Страница опубликована в марте 2019 г.

Страница обновлена ​​в мае 2021 г.

Причины высокого глазного давления и способы его снижения — Eyetique | Питтсбургский глазной врач | Уход за глазами | Очки

Вы слышали о высоком кровяном давлении или гипертонии, но слышали ли вы о высоком внутриглазном давлении или глазной гипертензии? Вот все, что вам нужно знать об этом заболевании глаз, в том числе о том, подвержены ли вы риску.

Внутриглазное давление (ВГД) — это давление в глазах. Когда это давление выше нормы, возникает глазная гипертензия. Хотя глазная гипертензия сама по себе не является заболеванием глаз, это показатель того, что у вас может развиться глаукома.

Давление в глазах измеряется в миллиметрах ртутного столба, выражается в мм рт. Нормальное глазное давление составляет от 10 до 21 мм рт. Высокое внутриглазное давление превышает 21 мм рт.

Что вызывает глазную гипертензию?

Существует пять основных причин высокого глазного давления, которые могут привести к диагнозу глазной гипертензии.

Избыточное производство водянистой влаги: водянистая влага представляет собой прозрачную водянистую жидкость в глазу за радужной оболочкой. Его цель — принимать ванну и переносить кислород и питательные вещества к линзе, а также поддерживать давление. Он протекает через зрачок и заполняет пространство между радужной оболочкой и роговицей, а затем стекает через структуру, называемую трабекулярной сеткой.

Иногда в организме выделяется слишком много воды. Если водная жидкость образуется с большей скоростью, чем может стекать, это вызывает повышенное глазное давление.

Медленный отвод водной жидкости: Если по какой-либо причине дренажная система не работает должным образом, водная жидкость накапливается и стекает слишком медленно. Даже если организм вырабатывает нужное количество жидкости, недостаточный дренаж также может вызвать глазную гипертензию.

Травма глаза: это также связано с водянистой влагой. Некоторые травмы нарушают или влияют на баланс продукции и дренажа, что может привести к повышению глазного давления. Учтите, что травма может повлиять на ваши глаза через месяцы или годы после фактической травмы, поэтому сообщите своему окулисту, если вы получали травму в прошлом.

Лекарства: Стероидные препараты, включая стероидные глазные капли, могут вызвать повышенное глазное давление.

Другие заболевания глаз: состояния, включая роговичную дугу, синдром дисперсии пигмента и синдром псевдоэксфолиации, все связаны с глазной гипертензией.

Кто это получает?

Факторы риска включают возраст старше 40 лет: согласно оценкам, в США до 10% взрослых старше 40 лет имеют внутриглазное давление 21 мм рт.

Расовый и семейный анамнез также могут увеличить риск высокого глазного давления и глаукомы, а также у людей с тонкой центральной роговицей или очень близоруких.

Как это определяется?

Глазная гипертензия обычно не имеет побочных эффектов или симптомов. Во время ежегодного осмотра глаз ваш глазной врач будет использовать инструмент, называемый тонометром, для измерения вашего ВГД. Он или она также проверит наличие других глазных заболеваний, в том числе признаков глаукомы, найдя повреждение зрительного нерва и исследуя ваше периферическое зрение.

Когда повышенное глазное давление является серьезным заболеванием?

Это повышает риск развития глаукомы, поэтому наличие глазной гипертензии может сделать вас «подозреваемым в глаукоме». Поскольку глаукома — это заболевание, которое повреждает зрительный нерв и в конечном итоге может вызвать потерю зрения, ваш глазной врач захочет внимательно следить за вашим глазным давлением и посоветовать шаги по его снижению.

Глаукома может вызывать такие симптомы, как сильная пульсирующая боль в глазах, головная боль, нечеткое зрение, тошнота и рвота, покраснение глаз или появление ореолов.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

Как снизить глазное давление?

Ваш глазной врач может назначить специальные глазные капли для снижения глазного давления. Вы также можете контролировать высокое глазное давление и улучшить общее состояние здоровья глаз с помощью правильного образа жизни:

• Придерживайтесь здоровой диеты, включающей много фруктов и овощей.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Избегайте обезвоживания.
• Ограничьте потребление кофеина.

Регулярные осмотры глаз иногда являются единственным способом выявления определенных заболеваний глаз. Свяжитесь с нами, чтобы назначить экзамен или задать вопросы по уходу за глазами сегодня.

Причины и проблемы — глазная гипертензия

Регулярная проверка глазного давления — важный способ сохранить зрение на всю жизнь. Повышенное глазное давление может протекать бессимптомно и так же опасно для ваших глаз, как и высокое кровяное давление для ваших органов.Часто это первый признак того, что у вас может развиваться глаукома, основная причина слепоты.

Ниже опытный офтальмолог из области залива Марк Мандель, доктор медицины, обсуждает стратегии профилактики и лечения этого серьезного состояния.

Повышенная опасность

Причина повышенного глазного давления, известного как глазная гипертензия, — это дисбаланс в производстве и оттоке водянистой влаги, жидкости внутри глаза. Давление нарастает, поскольку глаз создает новую жидкость, а каналы, которые обычно отводят водянистую влагу, закупориваются или повреждаются.Как только это происходит, внутреннее давление повышается, что может привести к серьезному повреждению зрительного нерва.

Во многих случаях нет видимых повреждений выпускных каналов, но естественная дренажная система неожиданно перестает работать. Эта система также может быть нарушена травмой глаза (например, спортивной травмой или автомобильной аварией), которая повреждает эти жизненно важные дренажные каналы, вызывая повышение давления.

Дополнительные причины глазной гипертензии

Вы подвержены большему риску развития глазной гипертензии, если вам больше 40 лет, у вас тонкая роговица или в семейном анамнезе глаукома.Афроамериканцы также имеют статистически более высокий риск.

Использование стероидов, включая стероидные глазные капли, которые иногда назначают после операции на глазах, также связано с повышенным давлением в глазу. Кроме того, глазная гипертензия может внезапно появиться с началом других глазных заболеваний, таких как синдром псевдоэксфолиации, состояние, связанное с возрастом и генетикой, при котором мелкие белковые волокна накапливаются, слипаются и блокируют свободный ток жидкости в глазу.

Синдром дисперсии пигмента аналогичным образом может вызывать накопление в глазу частиц, блокирующих дренаж.Когда возникает это состояние, гранулы пигмента отрываются от радужной оболочки и закупоривают один или несколько каналов.

Если вы хотите узнать больше о повышенном глазном давлении и способах защиты зрения, мы рекомендуем вам записаться на личную консультацию с офтальмологом Bay Area Марком Манделем, доктором медицины. Свяжитесь с Optima Eye по электронной почте или по телефону 877-210-2020 доб. 3 сегодня.

Жизнь с высоким внутриглазным давлением (ВГД)

Милдред М. Оливье, доктор медицины

Одна из вещей, которую глазной врач проверяет при осмотре ваших глаз, — это ваше внутриглазное давление (ВГД).Это мера давления внутри вашего глазного яблока. Глазные яблоки не пустые. Ваше тело вырабатывает различные жидкости и гели, которые питают ваши глаза и поддерживают их форму. К сожалению, иногда дренажная система глаза вызывает накопление жидкости, вызывая заболевание, называемое глаукомой.

Очень важно отличать глазную гипертензию от глаукомы. Глазная гипертензия — фактор риска развития глаукомы. Наличие глазной гипертензии не может означать, что у человека есть глаукома.Это важно, потому что глаукома — это заболевание глаз, которое повреждает зрительный нерв, что может привести к слепоте. Как только жидкость накапливается, человек может потерять периферическое зрение. Это важно, потому что у женщин больше, чем у мужчин, с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ).

Высокое внутриглазное давление не всегда приводит непосредственно к глаукоме. Наряду с другими вещами, высокое ВГД считается важным фактором риска заболевания. Другие факторы риска включают:

• пол,
• диабет,
• высокое кровяное давление,
• африканского, карибского или мексиканского происхождения,
• старше сорока лет (негры)
• , имеющие родственников с глаукомой или
• , имевший в прошлом серьезную травму глаза.По мере того как человек становится старше, заболеваемость глаукомой также увеличивается.

Чем больше у вас факторов риска, тем больше вы и ваш врач будете беспокоиться о том, чтобы лечить ваше высокое ВГД, даже если ваши зрительные нервы могут не проявлять признаков глаукомы.

Еще одно важное измерение — это толщина роговицы. Если роговица толстая (CCT), тогда ваше давление может быть ниже при измерении. Если роговица тонкая, то давление может быть выше, чем определяется нашими методами измерения.

Почему врачи не лечат всех с высоким ВГД на всякий случай? Помимо того факта, что не у всех с высоким ВГД разовьется глаукома, снижение ВГД является важным решением. Лекарства, используемые для снижения ВГД, могут быть дорогостоящими и могут быть трудными для пациентов, которым не хватает подвижности или способности соблюдать график приема.

Пациенты, принимающие эти лекарства, должны находиться под пристальным наблюдением окулистов, что требует регулярных визитов в офис. Некоторые пациенты испытывают серьезные побочные эффекты от своих лекарств, и могут быть взаимодействия с другими лекарствами, которые они принимают при различных хронических состояниях здоровья.Тем не менее, когда риск слепоты из-за глаукомы велик, большинство из нас, у кого есть доступ к лечению, готовы это сделать.

Так что же делать пациентам, когда их окулисты говорят, что у них высокое ВГД? Им следует обсудить свои индивидуальные факторы риска со своими врачами. Глазные врачи считают концепцию, известную как «порог лечения». Некоторые факторы риска глаукомы с большей вероятностью приведут к заболеванию, чем другие, поэтому врачи придают им большее значение, чем другим.После обсуждения медицинского профиля пациента, условий жизни и факторов риска врачи и пациенты могут вместе решить, как действовать при повышенном ВГД. Врач проведет дополнительное обследование, такое как поле зрения, визуализирующие исследования и расширение ваших глаз, чтобы определить, здоров ли зрительный нерв. У людей с высоким давлением и без глаукомы дополнительное обследование должно быть нормальным.

Тем не менее, в некоторых случаях они могут решить начать лечение, чтобы защитить зрительный нерв от любого повреждения в будущем.В других случаях они могут решить, что лучше всего внимательно следить за ВГД пациента. Важно выполнить их решение о продвижении вперед с высоким ВГД. Меня часто спрашивают, что можно сделать, чтобы защитить их зрение. Я говорю, что самое важное решение, которое можно принять, — это записаться на следующий прием, чтобы можно было провести надлежащий мониторинг и тестирование для защиты зрения, поскольку люди не могут обнаружить, что у них глаукома, пока их зрение почти не исчезнет.

Post Script: эта статья посвящена конкретной ситуации: высокий IOP.Имейте в виду, что есть пациенты с глаукомой, у которых ВГД никогда не было высоким (глаукома низкого давления). Хотя ВГД является важным фактором риска, отсутствие ВГД выше нормы не означает, что у человека нет риска развития глаукомы. В большинстве случаев глаукома очень хорошо поддается лечению, если заболевание диагностировано вовремя. Регулярные осмотры зрения необходимы.

Д-р Оливье — заместитель декана по вопросам разнообразия и профессор хирургии отделения офтальмологии Чикагской медицинской школы Университета медицины и науки Розалинд Франклин и Джон Х.Больница Строгера-младшего в округе Кук. В настоящее время она является генеральным директором Midwest Glaucoma Center, P.C. Она получила степень бакалавра в Университете Лойолы и медицинскую степень в Университете медицины и науки Розалинд Франклин. Она закончила резидентуру по офтальмологии в Колумбийском университете в Гарлемском госпитальном центре в Нью-Йорке. Она завершила свою стипендию по глаукоме в Глазном институте Кресге при Государственном университете Уэйна под руководством доктора Дон Шина, доктора медицины, доктора философии.

Др.Оливье является членом Попечительского совета Американской академии офтальмологии и президентом организации «Женщины в офтальмологии». Она также является членом Комитета по исследованиям женщин в глазах и зрении Ассоциации исследований в

.

Высокое глазное давление и глаукома

Я слышал, что глаукома вызвана высоким глазным давлением, и что оставленная без лечения глаукома может вызвать слепоту.При каком давлении я ослепну?

Глаукома — это многофакторное сложное заболевание глаз с такими специфическими характеристиками, как повреждение зрительного нерва и потеря поля зрения. Хотя обычно присутствует повышенное внутриглазное давление (так называемое внутриглазное давление или ВГД), даже у пациентов с нормальным уровнем ВГД может развиться глаукома.

Не существует определенного уровня повышенного глазного давления, который определенно приводит к глаукоме; И наоборот, не существует более низкого уровня ВГД, который бы полностью исключил риск развития глаукомы у человека.Вот почему ранняя диагностика и лечение глаукомы являются ключом к предотвращению потери зрения.

Измерение давления в глазах

Глазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Нормальное глазное давление колеблется в пределах 12-22 мм рт. Ст., А глазное давление более 22 мм рт. Ст. Считается более высоким, чем нормальное. Когда ВГД выше нормы, но у человека нет признаков глаукомы, это называется глазной гипертензией.

Само по себе высокое глазное давление не вызывает глаукому.Однако это значительный фактор риска. Лица, у которых диагностировано высокое глазное давление, должны регулярно проходить комплексное обследование зрения у офтальмолога для выявления признаков начала глаукомы.

Повышенное ВГД

Человека с повышенным ВГД называют глаукомой подозреваемый из-за опасений, что повышенное глазное давление может привести к глаукоме. Термин глаукома подозреваемый также используется для описания тех, у кого есть другие данные, которые могут потенциально, сейчас или в будущем, указывать на глаукому.Например, подозрительный зрительный нерв или даже наличие в семейном анамнезе глаукомы может поместить человека в категорию подозреваемого в глаукоме.

Потеря зрения из-за глаукомы возникает, когда глазное давление слишком высоко для конкретного человека и повреждает зрительный нерв. Возникший в результате ущерб не может быть отменен. Обычно в первую очередь поражается периферическое (боковое) зрение. Изменения зрения могут быть настолько постепенными, что их не заметить, пока не произойдет значительная потеря зрения.

Со временем, если глаукому не лечить, центральное зрение также будет уменьшено, а затем потеряно; так чаще всего замечают нарушение зрения из-за глаукомы.Хорошая новость заключается в том, что с глаукомой можно справиться, если ее выявить на ранней стадии, а при медикаментозном и / или хирургическом лечении большинство людей с глаукомой не потеряют зрение.

—

Статья Джеймс К. Цай, MD . Доктор Цай является президентом Нью-Йоркского глазного и ушного госпиталя на горе Синай и заведующим отделением офтальмологии Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк. Эта статья «Best of Gleams» впервые появилась в январском выпуске журнала Gleams за 2008 год.

Что вызывает повышенное глазное давление?

В: Что вызывает повышенное глазное давление?

A: Давление в человеческом глазу, называемое внутриглазным давлением или ВГД, основано на балансе между производством и дренажом внутриглазной жидкости в передней части глаза.Сбалансированное ВГД необходимо для поддержания формы глаза, обеспечения питательными веществами внутриглазных структур и поддержки нормального функционирования глаза. Нормальный диапазон ВГД составляет от 10 до 21 и может меняться в течение дня. Высокое глазное давление, если его не лечить, может повредить зрительный нерв и привести к потере зрения или слепоте — состоянию, известному как глаукома. Мониторинг ВГД необходим для раннего выявления глаукомы, которая является основной причиной слепоты в Соединенных Штатах. Помните, что высокое глазное давление само по себе не вызывает и не указывает на глаукому; однако это фактор риска.

Итак, что может вызвать повышенное глазное давление? Одна из причин заключается в том, что водянистая влага из глаза не отводится должным образом и жидкость накапливается внутри глаза. В этом случае могут быть назначены глазные капли для снижения и контроля ВГД. Другая причина — побочные эффекты некоторых лекарств, например стероидов. Если вам по какой-либо причине были прописаны стероидные препараты, проконсультируйтесь с окулистом, чтобы узнать, как часто вам следует проверять ВГД. Травма или травма глаза также могут вызвать повышенное глазное давление, которое может быть временным или долгосрочным.Обязательно сообщайте офтальмологу о любых подобных случаях, прошлых или настоящих, чтобы следить за своим здоровьем глаз. Другие заболевания глаз также могут способствовать высокому глазному давлению, включая синдром псевдоэксфолиации, синдром дисперсии пигмента или более тонкую, чем обычно, роговицу. Если у вас есть какое-либо из этих состояний, ваш глазной врач может порекомендовать вам чаще проверять глаза и измерять ВГД. Хотя у любого человека может развиться повышенное глазное давление, раса, возраст и семейный анамнез также могут поставить под угрозу высокое глазное давление.

Проверка и наблюдение за своим глазным давлением, особенно с возрастом, является важной частью комплексного обследования глаз, помогающего оценить и позаботиться о своем здоровье глаз. Посещайте своего глазного врача регулярно или так часто, как рекомендуется, для проверки давления ВГД, расширенных исследований и анализов по мере необходимости.