Препараты от варикоза: рейтинг топ-5 по версии КП

Эффективные венотоники: лечение и профилактика варикоза

Продолжаем серию публикаций о том, как справиться с варикозным заболеванием вен и симптомами усталых ног. Сегодня рассказываем о том, что такое венотоники и каким образом они участвуют в лечении и профилактике варикоза. Чем препараты отличаются друг от друга, какой эффект оказывают и когда начинать их применять.

Что такое венотоники

Венотоники или их называют флеботоники, венопротекторы — лекарства, которые способны придать тонус венам, улучшить качество стенок сосудов, правильно распределить лимфу и наладить лимфоток и кровоток, “отладить качество деталей” нашего организма, чтобы предупредить или избавить от развития опасных последствий — тромбов и тромбозов.
На аптечных полках венотоники представлены очень широко и каждый из препаратов имеет разную степень эффективности, но одно общее фармакологическое действие — усиление тонуса мышц на стенках сосудов и влияние на проницаемость капилляров.
Приём препаратов-венотоников является ключевым моментом в успешной терапии варикозной болезни. На фоне приёма препаратов отмечается снижение неприятных симптомов в нижних конечностях, боли, отёков, тяжести.

Какие бывают венотоники

Не все венотоники одинаковы. Различаются по составам и своей принадлежностью к той или иной категории препаратов, составом и эффектом. Основными и самыми назначаемыми лекарствами от варикоза считаются:

Венотоники на основе сапонинов и флавоноидов.

Такие препараты хорошо устраняют первоначальные признаки нарушений трофики тканей (изменение цвета кожи, зуд или жжение в нижних конечностях, появление язв или пузырьков с прозрачной жидкостью), которые особо активно проявляются у лиц с сахарным диабетом, снимают боль и усталость, справляются с тяжестью в ногах.

Флавоноиды — соединения растительного происхождения с биологической активностью. Улучшают качество и положительно влияют на системы и органы человека, обладают общеукрепляющим действием, в том числе сосудотонизирующим.
К препаратам с активным действующим веществом-флавоноидом относятся: Детралекс, Венарус, Флебодия, Вазокет.

Венопротекторы этого типа проникают в системный кровоток и непосредственно влияют на стенки сосудов и вен, переносятся в целом хорошо.

Венотоники-рутозиды.

Лекарства с Р-витаминной активностью улучшают качество стенок сосудов и нормализуют функцию их сокращения. Хорошо работают в отношении капилляров, снижая их проницаемость. Восстанавливают качество сосудов, принимаются в качестве снижения их ломкости.

Эти ангиопротекторы подходят для профилактики, терапии венозной болезни и улучшения тонуса кровеносной системы. Профилактика недостатка витамина Р. Препараты этой группы имеют широкий спектр показаний.

Выпускаются и синтетические, комбинированные препараты. Действие их идентично натуральным препаратам.

Все препараты с венотонизирующим эффектом выпускают в виде наружных средств и средств системного действия.

Наружно:

Мази. Созданы для воздействия на стенки сосудов с помощью наружного применения. Легко наносятся, имеют меньшие противопоказания, хорошо впитываются и имеют длительный устойчивый терапевтический эффект.

Гели. Отличаются легкой структурой, быстро впитываются и проникают к месту воспаления, чаще обладают охлаждающим эффектом.

Системное действие:

Чаще встречается в виде таблеток, капсул итд. Созданы для перорального приёма, удобно принимать в любое время в любом месте, воздействуют изнутри, лечебный эффект достигается быстрее.

Важно, что к лечению стоит подходить комплексно. Используя, например, одну мазь — хорошего устойчивого результата вы не добьетесь. Обратите внимание и на компрессионное белье в качестве дополнения к лечению. 

Когда назначаются венотоники

Венотоники начинают принимать с первых проявлений проблем с сосудами. При благоприятных условиях, то есть, когда варикозная болезнь находится на нулевой стадии, но уже появляются неприятные симптомы в виде отёков и тяжести, венопротекторы способны предотвратить тяжелые последствия варикоза и свести к минимуму такие последствия как тромбоз, тромбофлебит, трофические изменения.

Самая ранняя стадия — тот случай, когда важно комплексно подойти к лечению и “услышать” свой организм.

На более поздних стадиях препараты и тем более дозировку рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Как действуют препараты-венотоники

Основной эффект венотоников — это возвращения тонуса мышечным волокнам, которые находятся внутри вен — венозным клапанам. Именно они делают так, чтобы наша кровь хорошо прокачивалась снизу вверх без обратного тока.

Когда начинает развиваться варикозная болезнь и стенки вен “проседают”, клапаны не могут выполнять свою нормальную функцию. Начинаются застойные процессы, нарушается отток лимфы и крови. Приём венотоников, как тренажер для мышц, начинает воздействовать на слабую вену, “подтягивая” тонус её мышечных волокон. Лечебное действие венотоников проявляется не только в ногах, но и по всему организму. Этим достигается общее хорошее самочувствие, снижение головных болей и головокружений.

Второе действие всех венотоников — приведение в “порядок” мелких сосудов и капилляров. Это свойство — следствие основного эффекта. Ведь когда происходит нормализация оттока крови и лимфы, мелкие капилляры перестают испытывать на себе тяжесть и нагрузки.

И, наконец, третий значимый эффект венопротекторов — улучшение и нормализация качества крови и лимфы- их текучесть и вязкость. То есть, густая кровь будет создавать определенные риски развития варикоза, потому что венам “продвигать” такую кровь сложнее из-за возникающего сопротивления.  

Важно знать:

Почему возникает варикоз?

Чаще всего заболеваниям венозной системы подвержены женщины. По данным статистики (это только официальные медицинские цифры) в России 46% женщин страдают варикозом разных стадий. И только 20% приходится на мужчин.

И у женщин и мужчин — это могут быть:

• сидячая, стоячая работа без возможности сменить активность в течение дня

• отсутствие минимальных физических нагрузок, либо наоборот чрезмерно активные занятия спортом

• тяжелый физический труд, требующий постоянного ношения грузов и тяжестей

• генетическая предрасположенность к ослаблению тонуса сосудов

• механические и химические повреждения стенок сосудов (укусы ядовитых змей и насекомых)

• затруднения кровотока, изменение свойств крови (густота и вязкость)

• курение и неправильное питание

У женщин в особенности существует ещё и физиологическая предрасположенность. Повышение эстрогена при сниженном уровне прогестерона приводит к тому, что сосудистая система начинает давать сбой, приводя к патологиям вен. Часто женщины ощущают гормональный скачок во время беременности, когда организм выбрасывает в кровь гормон, повышающий эластичность мышц, подготавливаясь тем самым к предстоящим родам.

9 Лучших Таблеток от Варикоза – Рейтинг 2020 года

Варикозное расширение вен – самая распространенная сосудистая патология, считающаяся системным заболеванием. В группу риска входят женщины после беременности, лица старше 30 лет, спортсмены и те, кто длительное время проводит на ногах. Современная медицина практикует комплексный подход к лечению, что включает в себя не только местные препараты, но и специальные таблетки. Это поможет устранить симптомы, а также предупредить осложнения. На основе практики врачей флебологов были определены эффективные методики. Эксперты составили топ рейтинг 2020 года, куда вошли лучшие таблетки от варикоза для оздоровления сосудов, разжижения крови, облегчения кровообращения, снятия отеков и боли. Также названы надежные фармакологические компании, критерии правильного выбора лекарств. Реальные отзывы пациентов обозначили главные преимущества и недостатки номинантов.

Таблетки от варикоза какой фирмы лучше выбрать

Главный показатель качества и эффективности любого товара – производитель. Его репутация и принципы работы могут заочно многое рассказать о продукции. Поэтому прежде чем приступить к детальному обзору препаратов, знакомятся с фармакологическими компаниями. Лучшие таблетки от варикоза представили:

• Servier (Детралекс) – международная независимая фармацевтическая компания, что была основана во Франции в 1954 году. Предоставляет инновационные лекарства для лечения свыше более 100 млн. человек по всему миру. Это одна из зарубежных компаний, локализовавших выпуск медикаментов на собственном предприятии в России.
• АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (Венарус) – компания была основана в 1994 году в России на базе Государственного Центра Прикладной Микробиологии. Производственная мощность сегодня наращивает обороты – свыше 600 млн. таблеток и капсул ежегодно. В продуктовом портфеле находится 91 название для терапии сердечно-сосудистых патологий, болезней органов ЖКТ, аллергии и других направлений.
• Лаборатория Иннотек Интернасиональ (Флебодиа) – лаборатория входит в группу французских компаний «Иннотера». Речь идет о семейной компании, основанной еще в 1913 году. Она специализируется на медицинской, парафармацевтической продукции. С 1995 года функционируют представительства в России.
• Novartis (Гливенол) – группа компаний, что была основана в Швейцарии с 1996 года на фоне слияния «Сиба-Гейги» и «Сандоз». В группу входит 6 брендов – Pharma рецептурные и OTC безрецептурные препараты, Alcon для охраны зрения, биостимуляторы и дженерики Sandoz, тест-системы и вакцины Vaccines and Diagnostics, ветеринарные средства Animal Health. Занимает второе место в мире по величине деятельности, размерам рыночной доли в Европе.
• Boehringer Ingelheim (Антистакс) – семейная фармацевтическая компания, что была основана в 1885 году в Германии. Сегодня входит в топ-20 лидирующих мировых компаний по производству лекарств. Представительства работают в 142 странах мира, в том числе и в России.
• ЗАО «Канонфарма продакшн» (Диосмин) – компания новой генерации российских производителей, функционирующая с 1998 года. Соответствует современным стандартам качества, передовым тенденциям развития фармацевтического рынка. Эффективные и безопасные медикаменты используются в борьбе с широким спектром заболеваний.
• Балканфарма-Троян (Троксевазин) – болгарская компания, что входит в состав международного фармацевтического холдинга Актавис. Дата основания 1998 год. Все выпускаемые препараты проходят клинические и лабораторные испытания, прежде чем поступать в продажу. На российском рынке представлено свыше 40 наименований.
• Pharma Wernigerode GmbH (Эскузан) – немецкая фармакологическая компания, что была основана в 1903 году. Сегодня она считается одной из важнейших фирм Восточной Германии. Продуктовый портфель включает в себя все формы лекарственных средств, сертифицированных по европейским стандартам.
• Никомед ГмбХ (Актовегин) – немецкая компания, что начала свою деятельность в 1874 году. В России первое представительство было открыто в 1993 году. Предлагает эффективные лекарственные средства для всех областей медицины. По объемам продаж входит в число 30 крупнейших компаний мира.

Рейтинг таблеток от варикоза

Назначать таблетки от варикоза вен должен только компетентный доктор – флеболог. В сетях аптек представлен большой выбор аналогов по составу или принципу действия, что затрудняет выбор покупателю. Эксперты рассматривали несколько десятков медикаментов импортного и отечественного производства, оценивая каждого на группу критериев:

• Группа – венотоники, ангиопротекторы, дезагреганты, флеботоники, антиоксиданты;
• Состав – активный компонент, дополнительные вещества;
• Биодоступность – степень усвояемости;
• Результат – повышение тонуса вен, купирование воспаления, снятие симптомов и др. ;
• Кому рекомендовано – детям, взрослым, пожилым лицам;
• Эффективность – на начальной, средней, последней стадии варикоза;
• Комфорт – простота применения таблеток, длительность курса;
• Риски – противопоказания, вероятность развития побочных действий;
• Быстродействие – как скоро спадут клинические проявления болезни;
• Совместимость – с алкоголем, пищей, другими лекарствами;
• Продажа – наличие в аптеках, отпуск по рецепту или свободный.

Также эксперты сопоставили между собой три важных показателя – производитель, цена, эффективность. Те претенденты, у которых наблюдается лучшая гармония между ними, попали в обзор. А реальные отзывы пациентов, где обозначены плюсы и минусы, помогли отсеять менее действенные, неоправданно дорогие препараты.

Лучшие таблетки от варикоза

Если диагностирован варикоз, таблетки для лечения подбирают комплексно с другими видами медикаментов. Делает это врач на основе клинической картины, имеющихся симптомов, установленной стадии болезни. На основе мнений флебологов, их пациентов эксперты определили лучшие предложения фармрынка в 2020 году. Принимать их нужно строго по инструкции от нескольких недель до нескольких месяцев, параллельно нанося на пораженные участки местные средства. Преимущества и недостатки каждого номинанта определили реальные отзывы.

Детралекс

Отличается обширной рекламой, благодаря чему его закупают разные страны, а название знакомо многим. Основная задача – нормализация микроциркуляции в сосудах. Активных компонентов в составе два – диосмин, гесперидин. Они гарантируют сразу несколько эффектов – ангиопротекторный, укрепляющий и венотонизирующий. Выпускается Детралекс в картонной упаковке по 30 или 60 штук. Основными показаниями в инструкции указаны лимфатическая и венозная недостаточность, геморрой, судороги, ощущение тяжести в ногах, боль, трофические изменения. Ограничением к приему выступает только гиперчувствительность, что тянет за собой аллергические реакции и детский возраст. Несмотря на безрецептурную продажу, принимать таблетки нужно по рекомендациям врача.

Достоинства

• Усиленный высококачественный состав;
• Отсутствие лекарственных взаимодействий;
• Минимум противопоказаний;
• Разрешено беременным;
• Многочисленные клинические испытания;
• Эффективность на любой стадии.

Недостатки

• Цена;
• Способность понижать давление.

Безопасное средство гарантирует медленное действие. Его не используют в качестве экспресс-помощи, зато активно назначают беременным женщинам.

Принимать его нужно в среднем до 3 месяцев по 2-4 таблетки в сутки. Нерациональное использование может спровоцировать снижение давления.

Венарус

Популярные таблетки при варикозе нижних конечностей для повышения тонуса вен. Активных компонентов здесь также два – диосмин, гесперидин. В связи с этим Венарус относится к ангиопротекторам, венотоникам. Курсовое применение способствует снижению растяжимости сосудистой стенки, повышению ее тонуса, профилактике застойных явлений, нормализация оттока лимфатической жидкости. Одна упаковка может содержать от 2 до 9 пластин, каждая по 10 или 15 таблеток. В списке показаний указаны судороги, отечность ног, лимфатические изменения, а также геморрой. Не рекомендован прием во время лактации, при гиперчувствительности, детям. Побочными эффектами могут быть астения, диспепсия, аллергия, головные боли и головокружение. Оптимальная дозировка и длительность терапии – индивидуальный вопрос, все зависит от назначения врача.

Достоинства

• Хорошая биодоступность;
• Комбинированный состав;
• Разрешено при беременности;
• Высокая эффективность;
• Совместимость с другими медикаментами;
• Цена ниже импортного аналога.

Недостатки

• Возможно негативное влияние на ЦНС;
• Продажа по рецепту.

По составу Венарус выступает полным аналогом предыдущего номинанта. Разница в биодоступности компонентов, быстродействии, цене. Здесь нерациональное применение негативно отражается на нервной системе. Способ приема тот же – от 3 месяцев по 2-4 штуки в сутки. Но продажа возможна только по рецепту от доктора.

Флебодиа

Импортный тонизирующий сосуды препарат, где активным веществом выступает полусинтетический флавоноид диосмин. Его действие направлено на повышение тонуса сосудистой стенки, снижение ее степени растяжимости, укрепление капилляров. Курсовое применение приводит к устранению венозных застоев, увеличению лимфатического дренажа. Продается в упаковке по 15, 30, а также 60 штук. В инструкции показаниями указаны отеки, боль, жжение и тяжесть в ногах, варикоз, геморрой, ломкость капилляров. Запрещено лечение кормящим грудью женщинам, лицам младше 18 лет, в случае непереносимости состава. Неграмотное использование Флебодиа может вызвать головные боли, диспепсию, признаки аллергии. Несмотря на свободную продажу, дозировку и длительность курса определяет специалист.

Достоинства

• Быстродействие;
• Безопасность применения;
• Профилактика тромбозов;
• Разрешено беременным;
• Низкие риски побочных действий;
• Удобство применения.

Недостатки

• Цена;
• Большой размер таблетки, трудности с глотанием.

Чтобы добиться нужного результата, принимать это средство нужно минимум 1-2 месяца по таблетке в сутки. Заметные улучшения отмечают уже после первой недели терапии. Чтобы не столкнуться с побочными действиями, важно учитывать противопоказания, дозировки, предписанные доктором.

Гливенол

Номинант демонстрирует хороший результат в лечении любой стадии развития варикоза. Венотонизирующие капсулы получили рекомендации лучших специалистов в этой области медицины. Главное вещество в составе – трибенозид, что в первую очередь устраняет болезненные ощущения в нижних конечностях. Также наблюдается купирование воспалительного процесса, устранение отечности. Системное лечение способствует укреплению хрупких капилляров, нормализует кровообращение, предупредит застойные процессы, нормализует лимфообмен. В списке показаний указаны любые состояния, сопровождающиеся отеком, болью нижних конечностей. Также это могут быть воспалительные осложнения. Помимо капсул есть другие формы выпуска на выбор – ректальные свечи, суппозитории против геморроя. Беременным Гливенол разрешен только по показаниям от врача.

Достоинства

• Сильное воздействие;
• Несколько форм на выбор;
• Эффективность против отеков, боли;
• Результат на любой стадии болезни;
• Минимальные ограничения;
• Цена ниже, чем у аналогов.

Недостатки

• Не рекомендована на I триместре беременности;
• Возможные побочные действия.

Принимать Гливенол лучше во время еды или сразу после этого. Длительность курса определяется врачом, но не меньше 1 месяца. Значительное улучшение самочувствия отмечают уже к концу первой недели терапии. Препарат хорошо себя проявляет в качестве профилактики рецидивов сосудистых нарушений в дальнейшем. В редких случаях бывают негативные реакции в виде аллергии и расстройства пищеварения.

Антистакс

Относится к группе антиоксидантов, что призваны нормализовать липидный обмен, увеличить клеточный обмен, улучшить циркуляцию крови. По составу считается натуральным препаратом, так как содержит природный флавоноид экстракт листьев винограда с выраженным противовоспалительным действием, защитными свойствами по отношению к капиллярной и сосудистой стенке. Курсовое применение Антистакса улучшает проходимость крови, тем самым устраняет отечность, восстанавливает природную плотность вен. Единственным противопоказанием указана гиперчувствительность к растительному компоненту. Принимать растительное средство лучше на начальных порах, когда отмечают нарушение кровотока, склонность к отечности, ощущение тяжести в ногах, онемения, боли. Беременным и кормящим грудью необходима консультация и разрешение врача, так как воздействие Антистакс на плод и младенца не доказано.

Достоинства

• Природный венотонический, ангиопротекторный эффект;
• Натуральная формула;
• Отсутствие побочных эффектов;
• Простая схема приема;
• Устранение клинической картины;
• Пролонгированное действие.

Недостатки

• Цена;
• Не всегда есть в продаже.

Принимать Антистакс просто, для этого одну таблетку нужно пить утром натощак. В сложных случаях доктор может порекомендовать двукратный прием. Многочисленные отзывы подтверждают заметное улучшение уже к середине курса. Далеко не в каждой аптеке есть такое средство в наличии, так как это импортный товар.

Диосмин

Полноценный аналог импортных ранее указанных препаратов, применяемые против варикоза вен. Лечение таблетками также практикуется в случае микроциркуляторных нарушений, геморроя, хронической венолимфатической недостаточности. В составе предусмотрен природный биофлавоноид диосмин, что улучшает отток лимфы, тем самым предупреждает отеки, укрепляет, тонизирует сосудистую стенку, купирует воспалительные процессы. Систематическое снижение клинической картины возможно только при условии регулярного применения такого вещества. С осторожностью относиться к таблеткам нужно аллергикам, людям с почечной недостаточностью. Противопоказание выступает возраст младше 18 лет, лактация, I триместр беременности. Побочными проявлениями могут быть расстройства пищеварения, головная боль и головокружение, аллергия.

Достоинства

• Устранение симптомов;
• Натуральная формула;
• Минимальные ограничения;
• Широкий спектр воздействия;
• Безрецептурная продажа;
• Недорого.

Недостатки

• Медленное воздействие на проблему;
• Только для начальных стадий.

Рекомендован двукратный прием таблеток сразу после завтрака и ужина на протяжении 2-3 месяцев. Хороший результат наблюдается только в случае своевременного использования Диосмина на начальных порах. Натуральный состав обуславливает медленный, но безопасный для организма эффект. Можно ли принимать Диосмин беременным, индивидуально решает доктор.

Троксевазин

Препарат в двух формах для комплексного лечения – капсулы и мазь. Активный компонент в составе каждого – троксерутин, что отличается антивоспалительным, венотонизирующим, венопротекторным действием. Регулярное применение гарантирует снижение отечности, судорог, снижение трофических изменений на коже и профилактику язв. Демонстрирует хорошие результаты в лечении геморроя, так как снимает боль, зуд, жжение, купирует кровотечение. В списке показаний отмечены нарушенное питание тканей и кровообращение, недостаточность вен, ретинопатия, трофические изменения, геморрой. Ограничением к лечению выступают любые серьезные проблемы с работой почек, язва и гастрит, непереносимость состава. На фоне этого могут являться расстройства пищеварения, головная боль, признаки аллергии.

Достоинства

• Профилактика осложнений болезни;
• Безопасная формула;
• Быстрое наступление облегчения;
• Несколько форм выпуска;
• Минимум противопоказаний, побочных эффектов;
• Недорого.

Недостатки

• Слабый эффект при тяжелых формах варикоза;
• Побочные действия.

Терапия посредством Троксевазина предполагает месячный курс с трехкратным приемом капсул ежедневно. Врачи подчеркивают способность Троксевазина повышать местный иммунитет, реставрировать капилляры, предупреждать тромбоз и другие осложнения. Самолечение грозит развитием побочных действий.

Эскузан

Такой импортный медикамент направлен в первую очередь на купирование воспалительного процесса, устранение симптомов варикозного расширения вен. Активное вещество в составе – эсцин (экстракт плодов конского каштана) с ангиопротекторным, венотонизирующим действием. В упаковке предложено 20 или 40 таблеток. Показаниями к ним отмечены судороги в ногах, венозная недостаточность, отечность, боль и тяжесть, трофические нарушения. Запрещен прием Эскузана в случае гиперчувствительности, лактации, I триместра беременности, дисфункций почек. Несоблюдение инструкции провоцирует развитие побочных действий, а именно аллергических симптомов, диспепсии, жара. Несмотря на натуральный состав, продажа возможна только по рецепту врача. Помимо таблетированной формы есть капли.

Достоинства

• Натуральная основа;
• Несколько форм выпуска;
• Доказанная эффективность;
• Быстрое наступление облегчения;
• Доказанная эффективность;
• Высокая комплаентность.

Недостатки

• Результат только на начальных стадиях;
• Специфический вкус, запах.

Облегчение наблюдается примерно через неделю после регулярного использования Эскузана. Курс лечение зависит от стадии болезни, но не меньше 2-3 месяцев.

Повысить биодоступность можно, если пить таблетки перед едой. Побочные действия случаются крайне редко, обычно это проблемы с желудком.

Актовегин

Завершает список таблеток от варикоза высококачественное средство для нормализации клеточного метаболизма, а также профилактики трофических нарушений с вытекающими осложнениями. Препарат широкого спектра действия назначается в случае любых сердечно-сосудистых патологий, а также в комплексном лечении дерматологических, неврологических заболеваний. Он разрешен также для применения в подростковом, пожилом возрасте. В составе находится депротеинизированный гемодериват телячьей крови, действие которого направлено на укрепления сосудистой стенки, стимуляцию разных процессов в организме. Кроме того отмечается уменьшение голодания клеток за счет улучшения кровообращения. Наладить работу организма можно, пройдя один курс Актовегина.

Достоинства

• Натуральный состав;
• Отсутствие возрастных ограничений;
• Сочетаемость с другими лекарствами;
• Широкий спектр показаний;
• Профилактика гипоксии;
• Хорошая переносимость.

Недостатки

• Цена;
• Недоказанная эффективность.

С осторожностью Актовегин принимают при сердечной недостаточности, патологиях почек, отеке легких. В таких случаях может возникать головная боль, повышение потоотделения и температуры тела, расстройства пищеварения, тахикардия, аллергия. Несмотря на отсутствие доказательной базы, отзывы подтверждают хорошую переносимость и результативность.

Какие таблетки от варикоза лучше купить

Все 9 номинантов в рейтинге демонстрируют высокое качество, положительные результаты, большой процент одобрительных отзывов со стороны покупателей. Отсюда возникает вопрос, какие таблетки пить при варикозе и что лучше купить из представленного списка? Эксперты настаивают на консультации врача, а также подводят следующие итоги обзора:

• Детралекс – хорошее соотношение цены, качества и эффективности;
• Троксевазин – самый покупаемый препарат, повышение местного иммунитета;
• Эскузан – эффективное средство для профилактики тромбозов;
• Флебодиа – высокая безопасность, лучший выбор для беременных женщин;
• Актовегин – антигипоксант с метаболическими свойствами;
• Гливенол – самые действенные таблетки от любой стадии варикоза.

Подбирать эффективные лекарства против варикоза можно только после обследования пациента в клинических условиях. В учет берут индивидуальные особенности организма, сопутствующие нарушения, имеющиеся симптомы, возраст. Самолечение при таком диагнозе недопустимо, так как оно ведет к тяжелым осложнениям.

Лекарства от варикоза, методы лечения варикоза

Лекарственная терапия варикозной болезни насчитывает много лет, и всю лекарственную терапию, которая встречается в расширении варикозных вен и вообще заболеванием глубоких вен.

Состояние острых венозных трамбозов можно разделить на 2 большие части.

Склеротерапия

Во-первых, когда мы говорим о лечении, в лекарственной терапии, то часто подразумевают такие методы как склеротерапия, когда в лекарственный препарат вводится непосредственно в вену и вызывает ее постепенное разрушение и запустевание. Но дело в том, что склеротерапия, это не метод лекарственной терапии. Во многом она похожа на хирургическое вмешательство. Это воздействие и резкое изменение самой структуры вены. Поэтому когда мы говорим о лекарственных средствах, лечащих варикозную болезнь, лечащих состояние венозного застоя, то мы должны говорить о других препаратах. И здесь, мы прежде всего говорим о венотониках, это те препараты, повышающие тонус вен. Дело в том, что существуют венозные стенки, так называемая мышечная оболочка, т.е. если взять и сделать поперечный срез вены, то сама вена будет состоять из нескольких слоев: у нее будет внутренний слой, который называется эндотелия; мышечный слой, состоящий из мышц; и будет наружный слой, состоящий из рыхлой ткани.

Так вот когда мы говорим о воздействии на стенку вены, уменьшение ее диаметра и размера под действием лекарственных препаратов, то мы всегда подразумеваем воздействие на мышечный слой вены. Потому что именно мышца может сдавить вену, и сделать из вены большого диаметра вену более мелкого диаметра. Для чего это нужно? Дело в том, что при патологии вен, таких как варикозная болезнь, при состоянии вен после образования в вене тромбов, последующего их рассасывания, нарушается нормальная структура работы клапанного аппарата и вена, увеличиваясь от повышенного, так сказать, объема крови, которая в ней собирается и не вытекает из ноги, может создавать дополнительный объем. Этот дополнительный объем вызывает нарушения работы всей венозной системы, связанной вот с этой веной. То есть повышенное давление с одной вены может передаваться на соседние веточки и вызывать их расширение. Это расширение может оказывать неправильное патологическое воздействие на кожу пациента. Вызывая постепенно в коже пациента атрофические изменения. Сначала это проявляет себя зудом, потом расчесы принимают более необратимый характер, появляется экзема, когда нарушается верхний слой эпидермиса кожи, а потом эта экзема может при присоединении кровной инфекции, углубляясь создавать уже такие дефекты кожи как язва. Поэтому предотвратить эту проблему, при этом не воздействовать на вену с помощью хирургического воздействия, с помощью лазера или с помощью склеротерапии, можно только одним способом назначив этим больным препараты, которые называются венотониками.

Препараты для лечения варикоза

К венотоникам, которые мы используем в современной практике, которые достаточно хорошо себя зарекомендовали можно отнести такой препарат как детралекс. Это проверенный, во многом очень детально обследованный препарат, который обычно назначают по 1 таблетке 2 раза в день. Чаще всего назначают утром и в обед по одной таблетке, иногда можно дозу увеличить до 2 таблеток 2 раза в день. Но также существуют другие препараты, более старые, например, такие как троксевазин, которые тоже помогают больным уменьшить явления хронической венозной недостаточности. Но не детралекс, ни троксевазин, ни анаменол, ни венорутон, ни флебодия, ни веноруз на самом деле в реальности не могут вылечить больную вену. Потому что все эти препараты, влияя на мышечную оболочку, повышая ее тонус, делая вену более, на какое-то время, более плотной, более стабильной, не позволяя ей сильно расширяться в процессе венозного застоя, имеют временное воздействие. И это воздействие препарата ослабевает и вена опять начинает деформироваться. Поэтому это лечение, как правило, эффективно у тех людей, которые отказываются от лечения или у тех людей, у которых нет серьезного венозного застоя.

Профилактика заболевания варикозом

Ну и третья группа пациентов, это те которые хотели бы уменьшить эффект воздействия на вену профилактически, для того чтобы в дальнейшем эта вена не приводила в дальнейшем к формированию таких проблем как варикозная болезнь.

Предыдущая статья

Варикозный дерматит

Текущая статья

Лекарства от варикоза

Следующая статья

Флебодиа

Препараты от варикоза — эффективны ли они?

Врачи флебологи при лечение варикозного расширения вен ног рекомендуют комплексное лечение, которое включает в себя:

• Малоинвазивные операции по показаниям;
• Компрессионный трикотаж;
• Отказ от пассивного образа жизни в пользу активного;
• Отказ от вредных привычек;
• Крема и мази от варикоза;
• Препараты от варикоза.  

Рассмотрим более подробно какие препараты от варикоза используются наиболее часто.

Препараты от варикоза: на что они направлены?

Все препараты от варикоза (в аптеках можно встретить тысячи торговых наименований) в зависимости от ожидаемого эффекта можно разделить на три большие группы:

• Ангиопротекторы. Их цель защитить здоровые сосуды от пагубного действия факторов риска и предотвратить их расширение. Кроме того, расширение вен, которые уже увеличены в диаметре под влиянием ангиопротекторов не прогрессирует. К самому широко применяемому ангиопротектору относится Детралекс. В его составе можно увидеть флавоноиды — это вещество растительного происхождения, которое содержится в некоторых фруктах (шиповник, клубника, каштан и т.д.) и других продуктах питания. 
• Венотоники. Эта группа препаратов направлена на поддержание тонуса вен. К венотоникам относится троксевазин с действующим веществом троксерутин.
• Антикоагулянты. Эти лекарственные средства нужны, чтобы снизить вязкость крови и улучшить ее реологические свойства. Антикоагулянты назначаются строго по назначению врача и в составе содержат гепарин.

Помимо вышеназванных, к препаратам от варикоза можно отнести нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним прибегают при выраженной боли как к мощным анальгетикам, но эти препараты не влияют на течение варикоза.

Препараты от варикоза: показания к применению

Симптомы, при которых препараты от варикоза могут быть назначены:

• Боль в ногах, которая усиливается после длительного пребывания в статическом положении;
• Отечность ног, особенно в вечернее время;
• Вены звездочки на ногах, вздутые, зеленые вены и другие внешние изменения кожи ног;
• Усталость и тяжесть в ногах;
• Трофическая язва (только в составе комплексной терапии).

Чаще всего флебологи назначают прием препаратов от варикоза курсовой терапией.  

Можно ли используя только препараты от варикоза вылечить заболевание?

Нет, одних лишь препаратов недостаточно для борьбы с варикозной болезнью. Даже на первой стадии развития заболевания невозможно устранить расширение при помощи лекарств. Медикаментозная терапия всегда должна быть только элементом комплексной.

Помимо приема препаратов важно пересмотреть привычки, сбросить лишний вес, больше двигаться и использовать компрессионный трикотаж. В случаях когда врач рекомендует оперативное удаление вен, в послеоперационном периоде могут быть назначены флеботоники и антикоагулянты с целью предотвращений осложнений и повторного развития варикоза.

В современных реалиях варикозная болезнь — это не возрастная патология, а заболевание распространенное среди людей трудоспособного возраста. Огромную роль в этом играет офисный ритм жизни. Варикоз без лечения может стать причиной серьезных осложнений. Для того, чтобы устранить риск развития осложнений заболевания, лечение только лишь препаратами недостаточно.

Кроме того, самостоятельно неправильно подобранные лекарственные средства могут негативно отразится на общем здоровье. Поэтому лечение варикозной болезни доверьте врачу флебологу.

мази или таблетки? — ЗдоровьеИнфо

Специалисты призывают пациентов не затягивать с обращением по проблеме варикозного расширения вен и начинать лечение с препаратов, оказывающих воздействие на тонус венозной стенки, среди которых все большую популярность приобретает препарат ВЕНАРУС^®.

 
Особенно актуальным такие призывы выглядят на фоне «популярности» гелей и мазей местного применения. Эти формы относительно доступны и дают ощутимый первичный эффект (охлаждение и улучшение кровотока за счет растворения тромбов). Однако такие гели и мази не лечат проблему изнутри и обладают симптоматическим действием. При длительном применении без консультации специалиста и без дополнительных препаратов-вентоников, таких, как ВЕНАРУС^® возрастает риск серьезных осложнений – тромбофлебита и тромбоэмболии легочной артерии, которые могут привести и к самому печальному исходу.

Вот почему специалисты рекомендуют сочетать наружные средства с лекарствами внтуреннего применения для более эффективного решения венозной проблемы.

Что такое варикозное расширение вен нижних конечностей?

Варикозное расширение вен (упрощенное название: варикоз) – это заболевание, при котором вены расширяются, венозная стенка истончается, образуются узлы, которые сопровождаются застоем крови в венозном русле.

Основная причина варикозной болезни – нарушение работы клапанов вен. Ток крови становится хаотичным, в венах увеличивается давление, которое как в воздушном шаре, распирает стенки сосуда.

Причины варикоза

Варикоз – это своего рода плата человека за прямохождение, ведь кровь должна подниматься вверх, вопреки силе гравитации. На отлично вены справляются с этой работой только при ходьбе, когда икроножные и бедренные мышцы постоянно сокращаются, сдавливая вены и проталкивая, таким образом, кровь выше.
Лучшая профилактика варикоза – движение, особенно ходьба, плавание и прогулки на велосипеде.

Симптомы хронической венозной недостаточности

Начальными симптомами ХВН являются тяжесть в ногах, особенно возникающая к вечеру, нередко появляются чувство жара и боли, начинают явственно проступать сосудистые звездочки на ногах.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

Лечение варикозного расширения вен ног зависит от стадии развития заболевания, возраста больного и наличия осложнений, и включает несколько основных методов: консервативные методы (без операции) и хирургическое лечение.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен

Операция при варикозном расширении вен ног является радикальным. Оно применяется в случае, если другие методы лечения неэффективны.

Консервативные методы:

1. компрессионный трикотаж;

2. диета;

3. физиотерапия;

4. медикаментозная терапия: наружные средства (мази и гели), лекарственные препараты для приема внутрь (таблетки, капсулы и т. п.).

Современный подход к лечению хронической венозной недостаточности предполагает комплексное применение внутренних и наружных средств. Обязательным компонентом комплексного лечения являются венотонизирующие средства – препараты, способствующие укреплению венозной стенки и повышению ее тонуса.
К таким препаратам относится ВЕНАРУС^®, препарат на основе натуральных веществ – биофлавоноидов – востребованное лекарство от варикоза.

• ВЕНАРУС^® действует на основной механизм развития хронической венозной недостаточности – тонус венозной стенки.
• ВЕНАРУС^® одинаково эффективно работает как на начальной стадии заболевания, так и в стадии развернутой клинической картины.
• ВЕНАРУС^® на 40% доступнее, чем импортный аналог.
• ВЕНАРУС^® позволяет уменьшить проявления основных симптомов хронической венозной недостаточности нижних конечностей: отеки и чувство тяжести в ногах, устранить боль и судороги.
• ВЕНАРУС^® снижает риск развития осложнений.
   

Лекарства Лечение и профилактика варикоза: цены в аптеках Минска

Нет препаратов

Детралекс

Сервье Франция

Детравен

БЗМП Беларусь

Детравен 1000

БЗМП Беларусь

Флебодиа 600

Иннотек Интернасиональ Франция

Аскорутин

Киевский Витаминный Завод Украина

Аскорутин

Технолог Украина

Аскорутин озон

Озон Россия

Аскорутин-вифитех

Вифитех Россия

Венесцин

Гербаполь вроцлав Польша

Венесцин

Гербаполь Польша

Венолайф

Акрихин Россия

Венолекс

Рубикон Беларусь

Венолекс 600

Рубикон Беларусь

Гепарин

Нижфарм Россия

Гепарин

Белмедпрепараты Беларусь

Гепарин

Фармтехнология Беларусь

Гепарин плюс

БЗМП Беларусь

Гинкор форт

Бофур ипсен индастри Франция

Диавен

Лекфарм Беларусь

Диосмин-лф

Лекфарм Беларусь

Диофлан

Киевмедпрепарат Украина

Лиотон 1000

Берлин-Хеми/Менарини Германия

Нормовен

Киевский Витаминный Завод Украина

Рутаскорбин

Белмедпрепараты Беларусь

Троксевазин

Балканфарма-разград Болгария

Троксевазин

Балканфарма-Троян Болгария

Троксерутин софарма

Софарма Болгария

Троксерутин-дарница

Дарница Украина

Троксерутин-мик

Минскинтеркапс Беларусь

Троксовазол

Фармтехнология Беларусь

Тромблесс

Нижфарм Россия

Флеботенз плюс

Фармтехнология Беларусь

Лекарство от варикоза на ногах / Блог им. Malinka / Великие Луки / myvl.ru

Варикозное расширение вен признано одним из самых распространённых заболеваний современного человечества. Число диагностированных случаев варикоза с каждым годом возрастает. При этом отмечено, что женщины с недугом сталкиваются в 3 раза чаще, нежели мужчины.
За последние годы заболевание сильно «помолодело» и сегодня симптомы можно наблюдать даже у людей, которые моложе 30 лет. Столь неутешительная тенденция объясняется малоподвижным образом жизни и неправильным питанием.
Варикозное расширение вен является опасным заболеванием с необратимыми процессами. Полностью избавиться от недуга возможно только хирургическим вмешательством, но неплохих результатов можно добиться, используя специальные лекарства от варикоза вен на ногах.

Гепариновая мазь – доступное и эффективное лекарство от варикоза вен

В лечении варикозного расширения вен нередко используется гепариновая мазь, высокая эффективность которой подтверждена многолетним опытом применения. Но следует учитывать, что использовать это лекарство от варикоза вен на ногах нужно только в том случае, когда речь идет о несложнённом состоянии, которое не сопровождается появлением чувства тяжести и болезненности в ногах, зуда конечностей, отёков, красноватых пятен.
Препарат предназначен для наружного применения, а положительные результаты его использования представлены:
— устранением отёчностей;
— нормализацией микроциркуляции;
— предотвращением тромбообразований, а также рассасыванием уже образовавшихся тромбов.
Как правило, курс лечения варикозного расширения гепариновой мазью составляет порядка 2 недель, в течение которых нужно регулярно обрабатывать средством участки кожи с очевидным воспалением. Гепариновую мазь категорически запрещено применять на кожных покровах с язвами и очевидными повреждениями.

Лечение варикоза таблетированными препаратами
Таблетированные препараты при варикозном расширении вен считаются неотъемлемой составляющей частью комплексного лечения. К тому же нередко именно на таблетки делается основной терапевтический упор, если лечение мазями и кремами не представляется возможным в связи с особенностями локализации повреждений.
Положительные свойства лечения варикоза таблетированными препаратами представлены:
— приведением сосудистой системы в тонус;
— устранением воспалительных процессов;
— ускорением кровообращения;
предотвращением нарушений циркуляции крови.
Среди таблетированных средств, предназначенных для лечения варикоза на ногах, ведущая роль отведена:
— кортикостероидам;
— флеботоникам – венотонизирующим средствам;
— антитромбозным лекарствам;
нестероидным анальгетикам.
Среди существующих таблетированных препаратов невозможно не отметить самые популярные и действенные лекарства от варикоза. Эффективные таблетки представлены Венарусом, Ангистаксом, Детралексом, Венорутоном, Анавенолом. Заниматься самолечением и самостоятельным назначением препаратов настоятельно не рекомендуется.

Лечение варикоза специальными мазями и кремами

Мази от варикозного расширения вен выступают не только эффективным методом борьбы с недугом, но и профилактическим препаратом. Но не рекомендуется полагаться только на кремообразные препараты, которые предназначаются для наружного использования, ведь их эффективность достаточно высока только на первых стадиях развития болезни.
Положительное воздействие мазей против варикоза заключается в:
— уменьшении болезненности в конечностях и снижении уровня их отёчностей;
— улучшении функционирования клапанной системы;
— повышении тонуса сосудистой системы;
— восстановлении нормальной циркуляции крови.

Заключение!
Варикозное расширение вен – достаточно коварное заболевание, которое тяжело поддаётся лечению и нуждается в комплексном подходе и постоянном наблюдении квалифицированными специалистами.

Новые методы лечения варикозного расширения вен

Как любопытный ребенок, вы, возможно, помните, как смотрели на толстые чулки старшего родственника на синие узловатые вены, лежащие под кожей, как неровные змеи. Эти кровеносные сосуды, известные как варикозное расширение вен, возвращают кровь от ног к сердцу, на самом деле представляют собой более поверхностную систему.

Настоящая работающая венозная система ног лежит глубже, — говорит Роберт А. Вайс, доктор медицины, доцент дерматологии Медицинской школы Джонса Хопкинса в Балтиморе.Это хорошая новость, потому что это означает, что если поверхностные вены начнут уплотняться и вздуться, их можно удалить или разрушить, не нарушая кровообращение в ноге.

По оценкам Национального института здоровья, 60% всех мужчин и женщин страдают той или иной формой заболевания вен. Четверть больных варикозным расширением вен — мужчины, хотя Вайс отмечает, что почти всегда женщины обращаются за помощью по поводу сосудистых звездочек.

Сосудистые звездочки, более нежные красные или синие следы, которые могут появляться на поверхности кожи, как изогнутые паутинки, являются незначительной формой варикозного расширения вен и могут предшествовать развитию более неприглядных изменений или сами по себе вызывать косметические проблемы.Воздействие солнца может ухудшить состояние сосудистых звездочек из-за расщепления коллагена под кожей.

Как варикозное расширение, так и сосудистые звездочки возникают, когда клапаны, предназначенные для предотвращения обратного потока крови от сердца и обратно в ногу, выходят из строя или становятся рыхлыми и дряблыми, что приводит к обратному промыванию, которое растягивает вены и даже медленно просачивается в ткани лодыжек и ног. , вызывая отек.

Помимо эффекта «пурпурной змеи», варикозное расширение вен может спазмировать или пульсировать по ночам. В ноги скапливается столько крови, что ноги могут казаться тяжелыми и свинцовыми.Если прозрачная жидкость из расширенных сосудов просачивается в ткани, она может перекрыть кровообращение к коже, вызывая зудящую сыпь или даже болезненную язву, предупреждает Вайс.

Как правило, варикозное расширение вен скорее неприятно и некрасиво, чем опасно.

Что вызывает варикозное расширение вен?

Точная причина этого нежелательного «боди-арта» неизвестна, но большую роль играет генетическая склонность к слабым венозным клапанам, говорит Вайс. Гормоны также играют определенную роль, поскольку увеличивают заболеваемость у женщин.Половое созревание, беременность (беременные женщины очень склонны к этому) и менопауза, а также прием эстрогена, прогестерона и противозачаточных таблеток могут ослабить клапаны вен и изменить кровообращение в ногах.

Во время беременности, по словам Вайс, повышенный объем крови, циркулирующей для матери и ее плода, может вызвать вздутие вен. Сидение с полной маткой на верхней части бедер также не способствует возвращению крови к сердцу (варикозное расширение вен, которое появляется во время беременности, обычно сдувается через три месяца, хотя новая беременность может вызвать их снова, а иногда и остаться).

Старение, ожирение и длительное стояние также могут вызывать раздувание вен ног.

Диагностика и лечение

Если у вас была мать или бабушка, лечившая варикозное расширение вен, и вы думали, что это лечение хуже, чем болезнь, наберитесь духа. Времена меняются. «Теперь мы используем дуплексное ультразвуковое исследование, чтобы исследовать кровеносную систему ноги», — говорит Вайс. Это означает получение четкого двухмерного снимка вместо того, чтобы врач при помощи допплеровского прибора прислушивался к кровотоку в ноге и пытался решить, какие вены и где поражены.

Дуплексное ультразвуковое исследование также является благом, — говорит Сэнди С. Цао, доктор медицины, инструктор дерматологии в Гарвардской медицинской школе и ассистент дерматологии в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне. Она говорит, что это связано с тем, что знание состояния конкретной пораженной вены может помочь врачу определить, какое лечение использовать.

Раньше гибкий металлический стержень вставляли в вену на уровне паха, пропускали через вену и вынимали другой конец, на который навинчивали металлический колпачок.Затем стержень протягивали обратно через ногу, отделяя вену через разрез в паху. Когда вена ушла, более глубокие кровеносные системы взяли верх, и червивые массы больше не были видны.

Зачистка почти никогда не производится. «Мы действительно расширили границы!» — восклицает Цао. Теперь в пораженную вену можно ввести тонкий катетер, и вся внутренняя часть вены, называемая просветом, нагревается радиоволнами, что сжимает плотный коллаген в стенке сосуда и заставляет его схлопнуться и повторно впитаться.Сначала вводится анестезия, смешанная с жидкостью, чтобы сделать процедуру безболезненной и в то же время выдавить кровь из вены. Рубцы почти незаметны, хотя могут быть синяки, а на повторное рассасывание вены может потребоваться восемь недель.

Лазеры также используются для посылки в вену вспышек концентрированного света, которые разрушают ее. Когда лазер попадает на кожу, возникает легкий дискомфорт, но врач быстро охлаждает кожу. Другой, даже более новый метод — это пенная склеротерапия, — объясняет Вайс.Средство, такое как моющее средство или эмульгатор, взбалтывается с воздухом, образуя пену по консистенции водянистого крема для бритья (немного воздуха в венах допустимо, в отличие от Голливуда, который вам кажется). Затем пена вводится в проблемную вену, постепенно заставляя стенки набухать и слипаться, блокируя вену. Более глубокие венозные системы принимают на себя кровоток.

Цао, однако, говорит, что она предпочла бы использовать пенную склеротерапию для сосудистых звездочек. По ее словам, варикозное расширение вен — это сосуды большего диаметра, требующие более агрессивной терапии.

Другой, более старый, но все еще часто используемый метод называется амбулаторной флебэктомией, при которой вена извлекается с помощью устройства, похожего на крючок. И это быстро. Как только он исчезнет, ​​не нужно ждать, пока вена снова впитается. «Некоторые люди до сих пор предпочитают это ожиданию», — говорит Вайс.

Какова вероятность образования тромба? Врачи предпочитают делать эти процедуры людям с нормальной способностью к свертыванию крови. Особого внимания требуют люди, принимающие варфарин и аспирин.

Что касается возвращения варикозного расширения вен, то да, есть шанс.«Если у вас есть генетическая предрасположенность, могут образоваться более мелкие», — говорит Вайс. «Тем не менее, вы должны быть относительно свободны от болезней». И всегда можно проделать еще одну процедуру.

Могут ли помочь холистические средства правовой защиты?

Там, где бабушка, вероятно, пошла к врачу, а мама — в аптечку, молодые больные теперь хотят отправиться в магазин здоровой пищи. Молли Кимбалл, доктор медицинских наук, спортивный диетолог в Центре Элмвуда клиники Окснера в Новом Орлеане, рекомендует диету с низким содержанием углеводов и высоким содержанием клетчатки, чтобы снизить вес и укрепить все системы кровообращения.

Коэнзим Q10 в дозе 100 мг улучшает кровообращение и насыщение тканей кислородом, говорит она. Масла омега-3 (1000 мг в день) способствуют эластичности кровеносных сосудов. Также при варикозном расширении вен широко рекламируются гинкго билоба и витамин К. «Вы можете начать с 60 мг два раза в день и перейти к 120 мг два раза в день, — говорит Кимбалл. Однако Цао и Вайс сомневаются в гинкго. «Официальных исследований воздействия на варикозное расширение вен не проводилось», — говорит Цао. И если у вас нормальный уровень витамина К, вам не нужно больше, добавляет она.

Лучший способ предотвратить варикозное расширение вен, если они есть в вашей семье, — это не стоять в течение длительного времени, советует Вайс. Другие советы:

• Не сидите со скрещенными ногами, это оказывает ужасное давление на вены.
• Поднимите ноги во время отдыха. Особенно это касается беременных.
• Если вы в долгом перелете, вставайте и ходите каждый час. Это касается и того, что вы сидите за компьютером.

А вот и плохие новости. Ношение поддерживающего шланга — да, мы говорим о страшных колготках — рекомендуется всем, у кого есть видимые вены, или людям, у которых была сделана процедура.«Носите их каждый час бодрствования», — говорит Цао.

Стар Лоуренс — медицинский журналист из Феникса.

Лечение варикозного расширения вен и сосудистых звездочек: склерозирующее средство

Автор

Роберт Вайс, доктор медицины Доцент кафедры дерматологии Медицинского факультета Университета Джона Хопкинса

Роберт Вайс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии косметической хирургии, Американской академии дерматологии, Американского колледжа флебологии , Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество лазерной медицины и хирургии, MedChi Медицинское общество штата Мэриленд

Раскрытие информации: Получено гонорар от ангиодинамики за выступления и обучение; Получены права интеллектуальной собственности от CoolTouch Corp за консультации; Получил грант / средства на исследования от Cynosure для независимого подрядчика; Получил грант / средства на исследования от Palomar для независимого подрядчика.

Специальная редакционная коллегия

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины Бывший начальник отдела дерматологии, Система здравоохранения ветеранов Центрального Техаса; Профессор дерматологии Медицинского колледжа Техасского университета A&M; Председатель-основатель отделения дерматологии клиники Скотт и Уайт

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество хирургии MOHS, Ассоциация военных дерматологов, Phi Beta Kappa

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Джон Дж. Альбертини, доктор медицины Частная практика, Центр хирургии кожи; Клинический адъюнкт-профессор (волонтер) отделения пластической и реконструктивной хирургии медицинского факультета университета Уэйк Форест; Бывший президент Американского колледжа хирургии Мооса

Джон Дж. Альбертини, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американский колледж хирургии Мооса

Раскрытие информации: служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудник, советник, консультант или попечитель: QualDerm Partners; Novascan
Иметь 5% или более акций в: QualDerm Partners — Северная Каролина.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии, Медицинский факультет Пенсильванского университета

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве спикера для различных университетов, дерматологических обществ и дерматологических факультетов.

Дополнительные участники

Келли М. Кордоро, доктор медицины Доцент кафедры клинической дерматологии и педиатрии, факультет дерматологии Калифорнийского университета, медицинская школа Сан-Франциско

Келли М. Кордоро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, американская Академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество Вирджинии, Общество детской дерматологии, Женское дерматологическое общество, Ассоциация профессоров дерматологии, Национальный фонд псориаза, Фонд дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Благодарности

Крейг Фейд, доктор медицины, FACEP, FAAEM, FACPh Профессор неотложной медицины, Медицинский факультет Джорджтаунского университета; Генеральный директор, Microsoft Enterprise Health Solutions Group

Craig F Feied, MD, FACEP, FAAEM, FACPh является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа флебологии, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской медицинской информатики. Ассоциация, Американский венозный форум, Медицинское общество округа Колумбия, Общество академической неотложной медицины и Общество подводной и гипербарической медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Роль Дафлона 500 мг в лечении симптоматических пациентов с варикозным расширением вен — Servier

Роль Дафлона 500 мг в лечении симптоматических пациентов с варикозным расширением вен

Загрузить этот выпуск Вернуться к резюме

Одна из нескольких теорий, выдвигаемых в качестве возможной причины варикозного расширения вен (ВВ), — это дисфункция первичного клапана, которая может быть врожденной или приобретенной.Роль воспаления в приобретенной дисфункции клапана является преобладающей и, возможно, может объяснить этиологию варикозного расширения вен. ¹

РОЛЬ ВАРИКОЗА ВЕН В ЭВОЛЮЦИИ

ХРОНИЧЕСКИХ ВЕНОЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Варикозная болезнь относится к классу C2 по классификации CEAP. ² Варикозная болезнь сама по себе не является причиной тяжелых заболеваний (действительно, некоторые рассматривают ВВ как простую косметическую проблему). Тем не менее, варикозное расширение вен может вызывать в основном воспалительные осложнения.Это может привести к поверхностному тромбофлебиту и венозным язвам. ¹

Варикозное расширение вен:

первый видимый признак хронической болезни вен

Варикозное расширение вен — одно из самых распространенных проявлений хронической болезни вен (ССЗ), встречающееся у 26–38% женщин и от 10% до 20% мужчин. ³ Заболевание возникает в раннем возрасте, так как 10% школьников в возрасте от 10 до 12 лет, участвовавших в исследовании в Бохуме, имели легкое варикозное расширение вен. ⁴
Венозные клапаны играют ключевую роль в генезе ВВ, и обнаружение рефлюкса обычно предшествует клиническому проявлению варикозной болезни, как показано у детей Бохума.К 10 годам рефлюкс имелся у 12%, и у этих детей не было ВВ. В возрасте 30 лет частота рефлюкса увеличилась до 26%, и VV появился в 12% выборки, ⁵ , тогда как телеангиэктазы появились позже (0% в 10 и 50% в 30).

Варикозное расширение вен:

, ведущее к дальнейшим осложнениям

Варикозное расширение вен может увеличиваться с возрастом. Распространенность ВВ составляла 10% у 10-летних школьников Бохума (исследования с I по IV), а к 30 годам эта цифра увеличилась до 75%.Теперь было продемонстрировано, что ВВ приводит к дальнейшим осложнениям, включая язвы на ногах. ( Рисунок 1 ) В ходе 11-летнего наблюдения за химиками, участвовавшими в исследовании Basle, распространенность венозных язв была связана с тяжестью варикозного расширения вен.
У двадцати процентов пациентов с тяжелым варикозным расширением вен развивались изъязвления по сравнению с 0,8% пациентов с легким варикозным расширением вен. ⁶
Поверхностный тромбофлебит считается одним из возможных осложнений ВВ. ⁷ ( Рисунок 1 )
Предполагается, что причиной поверхностного тромбофлебита у пациентов с варикозным расширением вен является инфильтрация воспалительных клеток, вторичная по отношению к денудации эндотелия. 1,8

Рисунок 1.
Осложнения
варикозного расширения вен
(адаптировано из
, ссылка 7)

Варикозное расширение вен:

, часто сопровождающееся симптомами

Несмотря на то, что механизмы, вызывающие симптомы, полностью не выяснены, широко известно, что симптомы появляются в начале венозной недостаточности и в большинстве случаев задолго до рефлюкса и появления варикозного расширения вен.Классификация CEAP содержит клинический класс C0S, включающий пациентов с венозными симптомами, но без явных признаков венозной недостаточности. Считается, что боль, связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями, может отражать активацию эндотелия каскадом медиаторов воспаления, высвобождаемых на ранних этапах процесса болезни.
Недавнее поперечное исследование пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (от C0 до C6) показало, что процент пациентов с любыми венозными симптомами значительно увеличился при применении CEAP класса C. ⁹ В этом исследовании распространенность симптомов составила 84.6% у пациентов с варикозным расширением вен.

Варикозное расширение вен:

причина ухудшения качества жизни

Варикозное расширение вен влияет на качество жизни (КЖ) не только из-за реальной косметической проблемы, которую они вызывают, но и из-за того, что они могут влиять на физическую инвалидность. В исследовании в Сан-Диего было обнаружено, что ¹⁰ сосудистых звездочек и варикозное расширение вен оказывают значительное влияние на показатели физического компонента по общей шкале качества жизни SF 36.
В исследовании взаимосвязи между признаками, симптомами и качеством жизни У пациентов с хроническим заболеванием вен было продемонстрировано, что симптомы, обычно относящиеся к ССЗ, являются факторами, оказывающими наиболее негативное влияние на качество жизни пациента. ¹¹ В исследовании VEINES ¹² показатели качества жизни снизились у пациентов с C2, но были близки к этим показателям у пациентов с C1 или C0. Это было связано с наличием симптомов, которые чаще всего связаны с VV.
Эти предыдущие исследования показали, что негативное влияние ВВ на качество жизни пациентов, скорее всего, связано с наличием сопутствующих симптомов. Это имеет важные последствия для повседневной жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, даже с самого начала заболевания и задолго до возникновения рефлюкса и ВВ.

ОБЪЕКТ ЛЕЧЕНИЯ ССЗ

Принимая во внимание, что варикозная болезнь чаще всего является болезненной и может постепенно приводить к серьезным осложнениям, любое лечение VV ​​имеет двойную цель:
— во-первых, быстро и эффективно избавить пациентов от симптомы и боль, чтобы помочь им восстановить лучшее качество жизни.
— во-вторых, для защиты пациентов с ВВ от дальнейших осложнений. По этой причине биохимические процессы, участвующие в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, являются основной целью фармакологического лечения, поскольку теоретически они поддаются изменению с помощью системной терапии.

Как Дафлон 500 мг действует в профилактике

сердечно-сосудистых заболеваний?

Дафлон 500 мг: способность подавлять активацию лейкоцитов

Было замечено, что прочное прикрепление лейкоцитов к эндотелиальной стенке и последующая миграция лейкоцитов в интерстиций является механизмом повреждения ткани во время воспаления, и что ослабление этого явления во время ишемии-реперфузии может объяснить положительное влияние Дафлона 500 мг на клинический отек. ^13,14 В модели ишемии-реперфузии Кортуиса ^{15 Дафлон 500 мг значительно ингибировал адгезию и миграцию лейкоцитов через венозный эндотелий, а также утечку белка, наблюдаемую в этой модели. Во время восстановления венозного кровотока количество скрученных, прикрепившихся и мигрирующих лейкоцитов, а также клеток, проявляющих апоптоз в паренхиме, значительно снизилось у животных, предварительно получавших Дафлон 500 мг, по сравнению с контрольными субъектами.
Молекулярные механизмы адгезии и активации лейкоцитов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями включают повышенную экспрессию нескольких типов молекул клеточной адгезии на поверхности лейкоцитов, особенно L-селектинов (CD62L) и интегринов (CD11b).Экспрессия этих молекул адгезии лейкоцитов была существенно снижена на моноцитах и ​​нейтрофилах после 60-дневного лечения Дафлоном 500 мг у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (от C2 до C4). 16 ( Рисунок 2 ) Это означает, что Дафлон 500 мг может предотвратить воспалительный процесс при сердечно-сосудистых заболеваниях.}

Рис. 2. Ингибирование активации лейкоцитов Дафлоном 500 мг
(адаптировано из ссылки 16)

Дафлон 500 мг: действие, лежащее в основе болезни
, т.е. взаимодействие лейкоцитов и эндотелия
.

У пациентов с ХВН, а также после длительного стояния в плазме увеличивается концентрация молекул адгезии эндотелия, молекулы адгезии сосудистых клеток (VCAM) и молекулы адгезии интерстициальных клеток (ICAM). В исследовании Shoab ¹⁶ уровень VCAM-1 и ICAM-1 в плазме значительно снизился у пациентов с C2 по C4, предварительно получавших Дафлон 500 мг. Это отражает способность Дафлона 500 мг предотвращать взаимодействие между эндотелием и лейкоцитами, которое лежит в основе прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний.

Дафлон 500 мг: защитный эффект от повреждения клапана

Приобретенная дисфункция клапана может возникнуть из-за воспаления, о чем свидетельствует инфильтрация моноцитов. ¹⁷ Кажется возможным, что активированные лейкоциты могут мигрировать в эндотелий проксимальных поверхностей венозных клапанов, а также проксимальных стенок вен и способствовать разрушению опорных структур и ремоделированию клапанов с последующей клапанной недостаточностью. Иммуногистохимические исследования продемонстрировали инфильтрацию моноцитов / макрофагов в створки клапана и венозную стенку пациентов с варикозным расширением вен. ¹⁷
В недавнем исследовании Schmid Schönbein et al., Проведенном на фармакологической модели гипертонии, было показано, что ¹⁸ Дафлон 500 мг ограничивает инфильтрацию лейкоцитов в клапан вены и подавляет экспрессию молекул адгезии лейкоцитов.
В результате Дафлон 500 мг ослабил разрушение вены и клапана и значительно снизил частоту рефлюкса дозозависимым образом. Действуя в основе заболевания, т. Е. Взаимодействуя с лейкоцитиендотелием, Дафлон 500 мг является единственным флеботропным препаратом с защитным действием на эндотелий клапана.Дафлон 500 мг задерживает появление рефлюкса и, таким образом, может предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний в сторону осложнений.

Дафлон 500 мг: терапевтическая эффективность
сразу с первых симптомов и в долгосрочной перспективе:

Влияние Дафлона 500 мг на симптомы сердечно-сосудистых заболеваний
В исследовании рефлюкса и качества улучшения жизни с использованием микронизированных флавоноидов (RELIEF) (n = 4527, группа пациентов, которым назначено лечение), пациенты, получавшие 2 таблетки Дафлона 500 мг в день показало прогрессирующее улучшение симптомов ХВН. ¹⁹ Через 6 месяцев пациенты из популяции, включенной в протокол, показали значительное улучшение по сравнению с исходным уровнем в показателях результатов исследования (окружность лодыжки, боль, тяжесть в ногах, судороги, ощущение отека; P <0,012). В годовом испытании 2 таблеток Дафлона 500 мг в день у 170 пациентов, ²⁰ наблюдалось значительное снижение по сравнению с исходными значениями клинических симптомов, оцениваемых врачом (функциональный дискомфорт, судороги и вечерний отек), окружности голеностопного сустава и икры и Общая оценка тяжести симптомов пациентом демонстрировалась каждые 2 месяца (P <0.001). Быстрое снижение, наблюдаемое в течение первых 2 месяцев лечения, составило примерно 50% от общего улучшения, которое в конечном итоге наблюдалось через 1 год лечения. Сообщалось о продолжающемся улучшении всех параметров, хотя и менее быстром, в каждый момент времени со 2 по 12 месяц.
Влияние Дафлона 500 мг на отек ног
Снижение отека ног с помощью Дафлона 500 мг, 2 таблетки в день, было продемонстрировано в исследовании Blume, в котором уменьшение оценивалось объемными измерениями после 6 недель лечения. ²¹ В этом исследовании снижение среднего объема составило 263 мл (8%) у всех пациентов и 392 мл (12%) у пациентов с отеком ног, связанным с варикозным расширением вен. В обоих испытаниях уменьшение объема ног было очень значительным (P <0,001).
Отек, измеренный по окружности ноги, значительно уменьшился по сравнению с исходным уровнем у пациентов в исследовании RELIEF. ¹⁹

Дафлон 500 мг: улучшает качество жизни за счет уменьшения
симптомов

В течение 6-месячного периода лечения Дафлоном 500 мг изменения показателей качества жизни были сопоставимы в разных подгруппах CEAP. ²² Только пациенты с симптомами имели большее улучшение качества жизни, чем пациенты без симптомов. Эти изменения показателей качества жизни были вызваны главным образом облегчением симптомов: улучшение между D180 и D0 в отношении боли, тяжести, отека и судорог было значительным (P <0,001 для всех симптомов). ¹¹ Однако сопутствующие признаки (телеангиэктазии, варикоз, отек или изменения кожи) не оказали такого прямого влияния на качество жизни. ¹⁹
В этом исследовании резкое улучшение качества жизни, наблюдаемое у пациентов, получавших Дафлон 500 мг, можно интерпретировать как результат облегчения симптомов.

Дафлон 500 мг: его терапевтическое значение для ног
заживление язвы

Предварительные результаты метаанализа пяти сопоставимых проспективных рандомизированных контролируемых исследований, выявленных из баз данных медицинской литературы и из файлов производителя, в которых были объединены 723 пациента. ²³ подтверждают, что заживление венозной язвы ускоряется при добавлении Дафлона. 500 мг, 2 таблетки в день, для обычного лечения: скорость полного заживления язв через 6 месяцев была в пользу группы Дафлона 500 мг (61.3% против 47,7%; ИЛИ = 2,02; ДИ = 1,05–3,89; P = 0,035).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Фармакологическое ослабление активации лейкоцитов и лейкоцитарно-эндотелиальных взаимодействий с помощью Дафлона 500 мг на уровне венозного клапана, венозной стенки и микроциркуляции является объяснением облегчения, которое он приводит к заживлению язвы, а также позволяет облегчить симптомы. Дафлон 500 мг также обещает предотвратить продолжающееся ухудшение венозной функции, вызванное недостаточностью клапана. ¹³

ССЫЛКИ

1. Аравинд Б., Дэвис А. Х. От редакции. Флебология. 2004; 19: 55-56.
2. Портер Дж. М., Монета ГЛ. Международный комитет консенсуса по хроническим венозным заболеваниям. Стандарты отчетности при заболеваниях вен: обновление. J Vasc Surg. 1995; 21: 635-645.
3. Международная целевая группа. Ведение хронических венозных заболеваний ног: научно обоснованный отчет международной целевой группы. Флебология. 1999; 14 (Дополнение 1): 23-34.
4. Schultz-Ehrenburg U, Weindorf N, Matthes-U, et al.Эпидемиологическое исследование патогенеза варикозного расширения вен (Bochum I-III) [на французском языке]. Phlébologie. 1992; 45: 497-500.
5. Schultz-Ehrenburg U, Reich S, Robak-Pawelczyk B, Altmeyer P, Stücker M. Проспективное эпидемиологическое исследование развития варикозного расширения вен в течение двух десятилетий (Бохум I-IV). Тезисы представлены на встрече Мирового отделения ПВП в 2003 г. 27-31 августа 2003 г. в Сан-Диего, Калифорния, США.
6. Видмер Л.К., Хольц Д., Морселли Б., Збинден О. и др. Прогрессирование варикозного расширения вен в 11 лет.Наблюдения за 1441 работником Базельского кабинета. Неопубликованная статья. Базель: Отделение ангиологии Медицинского университета, 1992. Результаты обобщены в: Международная рабочая группа: лечение хронических венозных заболеваний ног. Флебология. 1999; 14 (Дополнение 1): 23-34.
7. Vanhoutte PM, Corcaud S, de Montrion C. Болезнь вен: от патофизиологии к качеству жизни. Ангиология. 1997; 48: 559-567.
8. Вали М.А., Курбан-байрам РА. Изменения интимы при варикозном расширении вен: ультраструктурное исследование.J Smooth Muscle Res. 2002; 38: 63-74.
9. Carpentier PH, Cornu-Thénard A, Uhl JF, Partsch H, Antignani PL. Оценка информативности классов C клинической классификации хронических венозных заболеваний CEAP: многоцентровая оценка 872 пациентов. J Vasc Surg. 2003; 37: 827-833.
10. Каплан Р.М., Крики М.Х., Дененберг Дж.О., Берган Дж., Фронек А. Качество жизни пациентов с хроническим венозным заболеванием: популяционное исследование в Сан-Диего. J Vasc Surg. 2003; 37: 1047-1053.
11. Перрин М., Арно Б., Реньо А., Лонуа Р.Взаимосвязь между симптомами, признаками, рефлюксом и качеством жизни у пациентов с хроническим заболеванием вен: многоцентровое исследование. Устная презентация на 16-м ежегодном собрании Американского венозного форума (AVF), Орландо, США, 26-29 февраля 2004 г.
12. Курц X, Лэмпинг Д.Л., Баккаглини Ю., Цуккарелли Ф., Спреафико Дж., Абенхайн Л. и Исследовательская группа VEINES. Влияет ли варикозное расширение вен на качество жизни? Результаты международного популяционного исследования. J Vasc Surg. 2001; 34: 641-648.
13. Bergan JJ, Schmid Schönbein G, Takase S.Тактика лечения хронической венозной недостаточности и ее осложнений: место Дафлона 500 мг. Ангиология. 2001; Дополнение. 1: S43-S47.
14. Friesenecker B, Tsai AG, Intaglietta M. Клеточная основа воспаления, отека и активности Дафлона 500 мг. Int J Microcirc Clin Exp. 1995; 15 (Дополнение 1): 17-21.
15. Кортуис Р.Дж., Гуте, округ Колумбия. Экспрессия молекулы адгезии при постишемической дисфункции микрососудов: активность микронизированной очищенной фракции флавоноидов. J Vasc Res. 1999; 36 (Дополнение 1): 15-23.
16. Shoab SS, Porter JB, Scurr JH, et al. Влияние пероральной обработки микронизированной очищенной фракцией флавоноидов на экспрессию молекул адгезии лейкоцитов у пациентов с хроническим заболеванием вен — пилотное исследование. J Vasc Surg. 2000; 31: 456-461.
17. Оно Т., Берган Дж. Дж., Шмид-Шёнбейн Г. Н., Такасе С. Инфильтрация моноцитов в венозные клапаны. J Vasc Surg. 1998; 27: 158-166.
18. Takase S, Pascarella L, Lerond L, Bergan JJ, Schmid-Schönbein GW. Венозная гипертензия, воспаление и ремоделирование клапана.Eur J Vasc Endovasc Surg. Под давлением.
19. Jantet G. Хроническая венозная недостаточность: результаты исследования RELIEF во всем мире. Оценка рефлюкса и качество улучшения жизни с помощью микронизированных флавоноидов. Ангиология. 2002; 53: 245-256.
20. Guillot B, Guilhou JJ, de Champvallins M, et al. Длительное лечение венотропным препаратом: результаты оценки эффективности и безопасности Дафлона 500 мг при хронической венозной недостаточности. Int Angiol. 1989; 8 (Приложение 4): 67-71.
21. Blume J, Langenbahn H, de Champvallins M.Количественная оценка отека с помощью вольтметра; терапевтическое применение Дафлона 500 мг при хронической венозной недостаточности. Флебология. 1992; 7 (Приложение 2): 37-40.
22. Арно Б., Рено А., Перрин М. Изменение качества жизни пациентов с хроническим заболеванием вен: результаты 6-месячного исследования с применением Дафлона 500 мг. Тезисы докладов Европейского венозного форума, 25-27 июня 2004 г. Флебология. 2004; 19: 2.
23. Рамелет А.А., Кольридж Смит П.Д., Гловицки П. Факторы, влияющие на заживление венозных язв ног. Тезисы докладов 21-го Всемирного конгресса Международного союза ангиологов.Инт Ангиол, 2004; 23 (Приложение 1): 158.

Лечение варикозного расширения вен | Stanford Health Care

Как лечат варикозное расширение вен?

Цели лечения варикозного расширения вен — уменьшить симптомы и предотвратить осложнения. Для некоторых целью может быть улучшение внешнего вида. Лечение в домашних условиях обычно является первым подходом.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может быть всем, что вам нужно, чтобы облегчить симптомы и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.Вы можете:

• Носить компрессионные чулки.
• Поднимите (приподнимите) ноги.
• Избегайте длительного сидения или стояния.
• Делайте много упражнений.

Процедуры

Если домашнее лечение не помогает, существуют процедуры для лечения варикозного расширения вен. К ним относятся:

Лазерное лечение.

Лазерная энергия используется для рубцевания и разрушения варикозного расширения вен. Это называется абляцией.

• Простая лазерная терапия проводится на небольших венах, расположенных близко к коже, таких как сосудистые звездочки.Лазер используется вне вашей кожи.
• Эндовенозная лазерная терапия использует лазерное волокно, вводимое в вену. Лазерная абляция внутри вены приводит к закрытию вены.

Лигирование и стриппинг.

Над варикозной веной делают надрезы (надрезы), вену перевязывают (перевязывают) и удаляют (зачищают).

Флебэктомия.

На коже делается несколько крошечных разрезов, через которые удаляется варикозная вена.Это также называется отрывом от укола.

Радиочастотное лечение.

Радиочастотная энергия используется внутри вены, чтобы зарубцевать ее и закрыть. Его можно использовать для закрытия обширной варикозной вены на ноге.

Склеротерапия.

В варикозную вену вводят химическое вещество, которое повреждает и оставляет рубцы на внутренней выстилке вены, в результате чего вена закрывается. Обычно это лучше всего подходит для небольших вен.

Все эти процедуры могут привести к образованию рубцов или обесцвечиванию кожи.

Проблемы с лечением

Лечение может потребоваться для удаления поврежденных вен, лечения осложнений или устранения проблемы, вызывающей варикозное расширение вен. Размер варикозного расширения вен влияет на варианты лечения.

• Более крупные варикозные вены обычно лечат лигированием и зачисткой, лазерным или радиочастотным лечением. В некоторых случаях комбинация методов лечения может работать лучше всего.
• Более мелкие варикозные вены и сосудистые звездочки обычно лечат склеротерапией или лазерной терапией на коже.

Некоторые люди могут захотеть улучшить внешний вид своих ног, даже если их варикозное расширение вен не вызывает других проблем. В этих случаях процедура может быть хорошим вариантом, если нет других проблем со здоровьем, которые делают это лечение рискованным.

Варикозное расширение вен | Johns Hopkins Medicine

Варикозное расширение вен расширено, вены перекручены. Варикозное расширение вен может возникнуть в любом месте тела, но чаще встречается на ногах.

Варикозное расширение вен не считается серьезным заболеванием.Но они могут быть неудобными и могут привести к более серьезным проблемам. И поскольку они могут быть очень заметными, они могут вызывать у людей чувство дискомфорта или смущения.

Что такое сосудистые звездочки?

Сосудистые звездочки, более мягкий тип варикозного расширения вен, меньше, чем варикозное расширение вен, и часто выглядят как солнечные лучи или «паутина». Они красного или синего цвета и обычно встречаются на лице и ногах, прямо под кожей.

Что вызывает варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен возникает из-за повышенного кровяного давления в венах.Варикозное расширение вен возникает в венах у поверхности кожи (поверхностных).

Кровь движется к сердцу по односторонним клапанам в венах. Когда клапаны ослабляются или повреждаются, кровь может скапливаться в венах. Это приводит к увеличению вен. Сидение или стояние в течение длительного времени может вызвать скопление крови в венах ног, повышая давление в венах. Вены могут растягиваться от повышенного давления. Это может ослабить стенки вен и повредить клапаны.

Каковы факторы риска варикозного расширения вен?

Варикозное расширение вен может быть более распространенным в некоторых семьях (по наследству). Повышенное давление в венах может вызвать варикозное расширение вен. Факторы, которые могут увеличить давление, включают:

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — серьезное заболевание со сгустками крови в глубоких венах. Это состояние обычно не возникает при варикозном расширении вен. Это потому, что варикозное расширение вен влияет на вены, расположенные близко к поверхности кожи.Однако при сильном варикозном расширении вен существует небольшая вероятность образования тромбов в глубоких венах. Сгустки крови требуют немедленной медицинской помощи. Симптомы сгустков крови включают боль, отек и покраснение ноги. Сгустки крови также могут образоваться в руках или других частях тела. Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба, позвоните своему врачу.

Кусок сгустка крови может оторваться и попасть в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Сгусток крови в легких очень серьезен и может привести к смерти.Симптомы включают боль в груди, затрудненное дыхание, кашель (может откашливать кровь), учащенное сердцебиение, потливость и обмороки. Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба в легких, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью.

Каковы симптомы варикозного расширения вен?

Ниже приведены наиболее частые симптомы варикозного расширения вен. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Изменение цвета кожи

• Язвы на ногах

• Сыпь

• Ощущения в ногах, такие как ощущение тяжести, жжения и / или боли

Тяжелое варикозное расширение вен может в конечном итоге вызвать длительный легкий отек, который может привести к более серьезным проблемам с кожей и тканями.К ним относятся язвы и незаживающие язвы.

Симптомы варикозного расширения вен могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется варикозное расширение вен?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, диагностические процедуры для варикозного расширения вен могут включать:

Как лечить варикозное расширение вен?

Специфическое лечение варикозного расширения вен будет определено вашим лечащим врачом на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Размер условия

• Ваши признаки и симптомы

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

При отсутствии симптомов лечение может не потребоваться.Однако варикозное расширение вен иногда может ухудшиться без лечения.

Лечение может включать:

• Подъем ног. Вас могут попросить поднимать ступни выше уровня сердца 3 или 4 раза в день примерно на 15 минут за раз. Если вам нужно сидеть или стоять в течение длительного периода времени, время от времени сгибайте (сгибайте) ноги, чтобы поддерживать циркуляцию крови. Если у вас варикозное расширение вен легкой или средней степени тяжести, приподнятие ног поможет уменьшить отек и облегчить другие симптомы.

• Компрессионные чулки. Эти эластичные чулки сжимают вены и предотвращают скопление крови. Компрессионные чулки могут быть эффективными, если их носить каждый день.

• Склеротерапия. Склеротерапия — это наиболее распространенное лечение звездочек и варикозного расширения вен. В варикозное расширение вен вводят солевой (физиологический раствор) или химический раствор. Они больше не несут кровь. И другие вены вступают во владение.

• Термическая абляция. Для лечения варикозного расширения вен можно использовать лазеры или радиочастотную энергию. Крошечное волокно вводится в варикозную вену через катетер. Лазерная или радиочастотная энергия используется для передачи тепла, разрушающего стенку варикозной вены.

• Удаление прожилок. Это операция по удалению варикозного расширения вен.

• Микрофлебэктомия. Специальные инструменты, вводимые через небольшие разрезы (надрезы), используются для удаления варикозного расширения вен.Это может быть сделано самостоятельно или с удалением вен.

Какие осложнения при варикозном расширении вен?

Варикозное расширение вен обычно не является серьезным заболеванием. Но могут возникнуть осложнения. В их числе:

Можно ли предотвратить варикозное расширение вен?

Меры по предотвращению варикозного расширения вен включают:

• Поддержание здорового веса

• Регулярно занимаются спортом

• Поднимать ноги сидя

• Не скрещивать ноги сидя

• Не носить тесную одежду

Могут ли некоторые лекарства вызывать варикозное расширение вен?

Существует ряд случаев или ситуаций, которые вызывают варикозное расширение вен, некоторые из которых включают: личную генетику, травмы, длительное стояние или беременность.Однако многие пациенты задавались вопросом, есть ли в игре другие силы, например, их диета или лекарства, отпускаемые по рецепту, ответственны за это явление?

Специалисты по венам Palm Vein Center имеют многолетний опыт работы и видели, как варикозное расширение вен влияет на людей. В свете этого наша команда специалистов по венам West Valley и Laveen делится информацией о том, какие лекарства, если таковые имеются, вызывают или ухудшают варикозное расширение вен.

Поскольку варикозное расширение вен вызывается определенным поведением, например, длительным стоянием и / или биохимическими процессами в организме, нет никаких доказательств того, что это состояние вызывают рецептурные или отпускаемые без рецепта лекарства.Более того, нет данных или документации, указывающих на то, что определенные лекарства могут усугубить варикозное расширение вен.

Некоторые препараты для разжижения крови и антикоагулянты (аспирин, таблетки с рыбьим жиром, лекарства по рецепту и т. Д.) Могут улучшить кровоток и снизить риск развития тромбов у человека, но кроме этого, на самом деле нет лекарств, которые негативно влияют на варикозное расширение вен. Консервативное лечение также может помочь уменьшить прогрессирование варикозного расширения вен или поверхностных тромбов. Эти варианты лечения включают:

• Осуществление
• Похудение
• Часто поднимать ноги
• Чулки компрессионные
• Изменения образа жизни
• БАД

Если у вас в анамнезе варикозное расширение вен, вы пережили травму или имели многоплодную беременность, вы можете поговорить с врачом в Центре вен Палм в Западной долине о профилактике и лечении варикозного расширения вен и сосудистых звездочек (звездообразных звездочек). вены также обычны при этих обстоятельствах).Кроме того, проконсультируйтесь со специалистом по венам в отделении поливинилхлорида о любых оральных контрацептивах, которые вы принимаете, или о том, используете ли вы заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Хотя существует мало доказательств относительно использования этих лекарств и развития варикозного расширения вен, пероральные контрацептивы и ЗГТ могут увеличить риск образования тромбов.

Варикозное расширение вен — природные средства, которые могут помочь

Слово «варикоз» происходит от латинского слова «varix», что означает «скрученный». Варикозное расширение вен — это увеличенные, скрученные вены, которые обычно имеют синевато-фиолетовый цвет.Маленькие односторонние клапаны в венах обеспечивают кровоток только к сердцу. У некоторых людей эти клапаны ослабляются, и кровь скапливается в венах, вызывая их ненормальное увеличение.

Жоржетт Доума / Getty Images

Варикозное расширение вен чаще всего встречается на ногах, потому что вены ног должны работать против силы тяжести. Стояние увеличивает давление на вены ног. Варикозное расширение вен — обычное заболевание в США. Этим заболеванием страдают до 25 процентов женщин и до 15 мужчин.Взаимодействие с другими людьми

То, что вы могли не знать о варикозном расширении вен

Натуральные средства

Пока что научного обоснования утверждения о том, что любое средство может лечить варикозное расширение вен, явно недостаточно.

1) Экстракт конского каштана: Травяной конский каштан ( Aesculus hippocastanum ) является одним из наиболее широко используемых альтернативных лекарственных средств при варикозном расширении вен и хронической венозной недостаточности (родственное состояние). Активным компонентом конского каштана является соединение под названием эсцин.

В 2006 году исследователи из Кокрановского сотрудничества проанализировали исследования, связанные с применением экстракта конского каштана для перорального применения у людей с хронической венозной недостаточностью, и обнаружили улучшение признаков и симптомов хронической венозной недостаточности при применении экстракта конского каштана по сравнению с плацебо. Экстракт конского каштана привел к значительному уменьшению боли в ногах и отека по сравнению с плацебо.

Исследователи пришли к выводу, что, основываясь на доказательствах, экстракт конского каштана имеет потенциал в качестве краткосрочного лечения хронической венозной недостаточности.Однако ни одно из исследований не оценило, может ли экстракт уменьшить появление варикозного расширения вен. Целый конский каштан считается FDA небезопасным и может вызывать тошноту, рвоту, диарею, головную боль, судороги, сердечную и дыхательную недостаточность и даже смерть. Чай, листья, орехи и другие неочищенные формы растения конского каштана должны также следует избегать.

2) Экстракты виноградных косточек и сосновой коры: Экстракт виноградных косточек ( Vitis vinifera ) и экстракт сосновой коры ( Pinus maritima ) содержат олигомерные проантоцианидиновые комплексы (OPC), антиоксиданты, которые, по-видимому, укрепляют структуру соединительной ткани крови. сосуды и уменьшают воспаление.

Предварительные исследования показывают, что OPC помогают людям с варикозным расширением вен. Экстракт виноградных косточек не следует путать с экстрактом косточек грейпфрута. Наиболее частыми побочными эффектами являются жалобы на пищеварение, такие как тошнота и расстройство желудка.

Людям с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, рассеянный склероз и болезнь Крона, не следует принимать экстракт сосны или виноградных косточек без наблюдения врача из-за его воздействия на иммунную систему.Безопасность экстрактов сосновой коры и виноградных косточек для беременных, кормящих женщин и детей не установлена.

Экстракты сосновой коры или виноградных косточек нельзя сочетать с лекарствами, подавляющими иммунную систему, или с кортикостероидами, если они не находятся под наблюдением врача.

3) Метла мясника: Растение из семейства лилий, метла мясника ( Ruscus aculeatus ), также известная как остролист или остролист. Он содержит рускогенины, составляющие, которые, по словам сторонников, укрепляют коллаген в стенках кровеносных сосудов и улучшают кровообращение.

Побочные эффекты от веника мясника могут включать нарушения пищеварения, такие как несварение желудка или тошнота. Людям с высоким кровяным давлением или доброкачественной гиперплазией простаты не следует брать мясной веник без предварительной консультации с врачом. Безопасность мясного веника для беременных, кормящих женщин и детей не установлена.

Метла мясника не следует принимать вместе с лекарствами от высокого кровяного давления, доброкачественной гиперплазии простаты или ингибиторами МАО без медицинского наблюдения.

4) Рефлексология: Рефлексология — это форма работы с телом, в которой основное внимание уделяется ступням. В одном небольшом исследовании рефлексология сравнивалась с отдыхом у 55 беременных. Рефлексология значительно уменьшила отечность ног.

Беременным женщинам перед рефлексотерапией следует проконсультироваться с врачом. Некоторые источники говорят, что рефлексологию нельзя делать в первом триместре.

Причины

• Гормональные изменения во время беременности и менопаузы.
• Избыточный вес увеличивает давление на вены.
• Продолжительное сидение или стояние ограничивает кровообращение и оказывает дополнительное давление на вены.
• Хронический запор
• Генетика
• Старение

Хотя у некоторых людей варикозное расширение вен может быть косметической проблемой, у других оно может вызывать отек и дискомфортную боль, тяжесть или боль либо быть признаком сердечного заболевания или нарушения кровообращения. Если не лечить варикозное расширение вен, это может привести к серьезным осложнениям, таким как флебит (воспаление вен), язвы на коже и сгустки крови.Взаимодействие с другими людьми

В любое время, если варикозное расширение вен становится опухшим, красным или болезненным и теплым на ощупь, или если рядом с варикозным расширением вены появляются язвы, язвы или сыпь, обратитесь к врачу.

Использование природных средств правовой защиты

Добавки не проверялись на безопасность, и имейте в виду, что безопасность добавок для беременных женщин, кормящих матерей, детей и лиц с заболеваниями или принимающих лекарства не была установлена. Вы можете получить советы по использованию добавок, но если вы рассматриваете возможность использования какого-либо средства или альтернативной медицины от варикозного расширения вен, сначала поговорите со своим лечащим врачом.Самостоятельное лечение любого заболевания и отказ от стандартного лечения или его откладывание могут иметь серьезные последствия.