Рефлюкс катаральный – Катаральный рефлюкс эзофагит – симптомы, причины, лечение / Лечение в Красногорске в клинике профессора Горбакова, Москва

Катаральный рефлюкс эзофагит: лечение и диагностика заболевания

Cодержание статьи:

При долговременном физическом или химическом воздействии на слизистую оболочку пищевода, возникает воспалительный процесс, называемый в медицинской практике рефлюкс эзофагит. Такое заболевание встречается у многих взрослых людей и, как правило, имеет острый или хронический характер.

Наиболее распространенной формой заболевания является катаральный рефлюкс эзофагит, выявляющийся по морфологическим изменениям в защитной слизистой стенке пищевода.

Определить это болезненное образование можно с помощью эзофагоскопа, на диагностическом обследовании пациента. В медицинской практике заболевание также носит название дистальный катаральный эзофагит.

Причины и симптомы

Заболевание пищевода возникает по разным причинам, и охарактеризовать его можно как специфическую реакцию организма на попадание чужеродных агентов, провоцирующих раздражение слизистой.

Наиболее часто катаральный рефлюкс-эзофагит появляется в результате неправильного питания, плохо пережеванной пищи, при употреблении продуктов с высоким содержанием щелочей и кислот.

Также эту болезнь провоцируют алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, острые приправы, сухая пища и горячие блюда. Ослабить защиту пищевода могут и некоторые лекарственные препараты, принимаемые человеком для устранения определенных симптомов.

Острая форма катарального рефлюкс эзофагита возникает при стенозах, вследствие определенного сбоя в двигательной активности пищевода, при недостаточности, влекущей нарушения защитных механизмов слизистой и при наличии опухоли в брюшной полости.

Болезнь нередко появляется у беременных женщин, и, как правило, самостоятельно исчезает после рождения ребенка. Неприятная симптоматика заболевания может возникнуть и после употребления твердой пищи или при случайном проглатывании рыбной косточки.

Поставить диагноз катаральный (поверхностный) рефлюкс эзофагит, можно при наличии характерных симптомов. У человека возникают острые или тупые боли в области ЖКТ, преобладает чувство тяжести в грудной клетке, особенно проявляющееся после приема пищи, частая отрыжка, возможно срыгивание и чрезмерное слюнотечение.

Самым главным симптомом заболевания является изжога, возникающая из-за самопроизвольного закидывания желудочного сока в пищевод. Такое неприятное заболевание характерно не только для взрослых людей, но и для несовершеннолетних детей.

У малыша может наблюдаться частое срыгивание воздухом или незначительная рвота употребленной пищей (молоком). Дети постарше могут жаловаться на кислую отрыжку и чувство жжения в грудной области. Эти симптомы часто возникают после еды или в ночное время.

При длительном воздействии кислого содержимого желудка на слизистую пищевода, происходят значительные изменения внутренних строений органа, что влечет развитие хронического катарального рефлюксного эзофагита.

Такое заболевание часто сопровождается понятием «недостаточности кардии», что подразумевает определенный сбой функциональности пищевода. Кардия – это верхний участок желудка, где располагается сфинктер, выполняющий роль защитной стенки между желудком и пищеводом.

Этот механизм пропускает пищевые элементы только в одну сторону, закрывая проход обратно, и происходит это действие при взаимосвязанной работе других структур, задействованных в системе пищеварения. Но если хоть одна из них выходит из строя по каким-либо причинам, возникает недостаточность кардии, что и влечет развитие рефлюксного эзофагита.

Диагностика и лечение

Лечить заболевание пищевода лучше после установки точного диагноза, что можно выявить путем диагностического обследования пациента, имеющего характерную симптоматику.

Подтверждение или опровержение диагноза осуществляться после проведения эндоскопического исследования пищевода, позволяющего определить выраженные изменения в слизистой.

Эта процедура проводится через несколько дней после проявления первым симптомов заболевания. Если появляется необходимость гистологического исследования, специалисты проводят эндоскопическую биопсию слизистой.

Также врач может назначить диагностическую процедуру эзофагоманометрию, благодаря которой удается определить нарушения моторной функции пищевода. А с помощью рентгенографии выявляется возможная отечность стенки, изменения контуров пищевода и скопления слизи внутри органа.

Лечить поверхностный рефлюкс-эзофагит нужно поэтапно, в первую очередь необходимо устранить болевой синдром и причину заболевания, а далее, больному придется придерживаться специальной диеты.

Лечение проводится по назначению гастроэнтеролога, после проведения всех необходимых процедур обследования. В оздоровительный комплекс входит:

• медикаментозный курс лечения;
• строгая диета;
• воздержание от физических нагрузок;
• хирургическое вмешательство при выявлении осложнений.

Также пациентам рекомендуется отказаться в период лечения от употребления алкоголя и табачных изделий, а людям, страдающим избыточным весом, необходимо приложить все усилия для нормализации массы тела.

Лечение катарального эзофагита основывается на применении антацидов, лекарственных препаратов, обладающих эффектом обволакивания. Также могут быть назначены прокинетики, способствующие повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера.

При осложненном течении заболевания, врач выписывает пациенту курс антибиотиков, также могут быть назначены противогрибковые препараты. Если у больного выявляется заметная интоксикация, в лечение входит инфузионная терапия, предусматривающая введение противотоксикационных растворов .

Рефлюкс эзофагит, имеющий инфекционное происхождение, устраняется путем применения антибактериальных лекарственных препаратов. При выявлении тяжелого сужения пищевода, рекомендуется операция для устранения возникшей патологии.

При недостаточности кардии, пациентам следует избегать серьезных физических нагрузок и поднятия тяжести. Любые резкие движения или напряжение мышц пресса, могут спровоцировать неприятную симптоматику рефлюксного эзофагита.

Диетический рацион предусматривает употребление нежирной пищи, все основные блюда должны приготавливаться на пару или в запеченном виде. Из напитков лучше отдать предпочтение не кислым составам, и обязательно исключить крепкий чай, кофе и алкоголь.

Приветствуются желеобразные блюда и кисели из сладких фруктов. Людям, страдающим рефлюкс эзофагитом, рекомендуется после употребления пищи не принимать горизонтального положения тела на протяжении 1-2 часов, а проводить это время в активном состоянии. Детальную диету при данном заболевании назначает лечащий врач.

Катаральный эзофагит что это и как лечить, поверхностный рефлюкс-эзофагит

Частое появление изжоги может свидетельствовать о серьезных нарушения в вашем организме. Этот сам по себе неприятный симптом может предвещать куда менее приятные заболевания, такие как гастрит, гастродуоденит, эзофагит. Одной из особо распространенных болезней, связанной с изжогой, является катаральный эзофагит (одна из форм эзофагита).

Как понять, что я болен? 

Необходимо разобраться, что это такое – катаральный эзофагит. Катаральный эзофагит – одна из форм эзофагита, болезни, сопровождающейся воспалительным процессом на слизистых оболочках пищевода. Он может иметь острую или хроническую форму. Острая форма характеризуется резким воздействием химических или физических факторов, острой или горячей пищей. Хроническая форма характеризуется продолжительным постоянным воздействием травмирующих факторов.

По степеням поражения различают:

• поверхностная степень эзофагита, при которой отсутствуют дефекты на слизистой оболочке пищевода;
• эзофагит с явными дефектами и некрозами;
• эрозивный или язвенный эзофагит — самая тяжелая степень поражения пищевода с возможными кровотечениями и рубцеванием пораженных участков.

При катаральном эзофагите вас могут беспокоить следующие симптомы:

• изжога;
• отрыжка;
• тошнота;
• рвота;
• затруднения при глотании;
• жжение за грудиной.

Если вы часто сталкиваетесь с этими симптомами, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и не заниматься самолечением! При неправильной постановке диагноза и лечении вы можете серьезно навредить себе.

Код болезни «эзофагит» по МКБ-10 значится как К20. Помимо этого, в перечне можно увидеть близкое заболевание, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) имеющее код К21, которое тесно связано с рассматриваемой болезнью.

Возможные осложнения

Рефлюкс – обратный ток жидкости, происходящий в полых органах по причине дисфункции сфинктеров. Непосредственно поверхностный рефлюкс не считается болезнью и может присутствовать у здоровых людей, однако в ряде случаев он вызывает болезни и осложнения. Гастроэзофагеальный и дуоденогастральный рефлюксы являются причиной ГЭРБ, крайней формой которой является катаральный рефлюкс-эзофагит. При рефлюкс-эзофагите происходит заброс жидкости из желудка в пищевод, вследствие длительного воздействия рефлюканта начинают происходить нарушения. Также может происходить заброс рефлюканта из двенадцатиперстной кишки, в этом случае рефлюкс может быть тесно связан с такой болезнью, как гастродуоденит. При тяжелом течении болезни возможно образование язв и рубцов, стеноза пищевода, нарушающего проходимость этого органа. Еще одним осложнением является заболевание пищевод Баррета, выявляемый приблизительно у 10% людей. Это осложнение считается одним из наиболее опасных, так как представляет собой предраковое состояние.

Почему это происходит? 

Причины появления эзофагита условно можно поделить на две группы, это изменения или дефекты организма больного и внешние факторы.

К первой группе относятся пониженный тонус сфинктера, невозможность защиты слизистой от жидкости, повышенное давление в брюшной полости, рефлюкс, недостаточность кардии (нижнего пищеводного сфинктера). Частными случаями болезней кардии являются ахалазия кардии – заболевание, при котором не происходит раскрытие кардии, и халазия кардии – недостаточность кардии, выражающаяся неполным закрытием сфинктера.

Ко второй группе причин относятся различные нарушения питания, употребление слишком сухой, горячей, острой пищи, грибковые и вирусные очаговые инфекции, химические ожоги, физические повреждения.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы выявить болезнь, врачи прибегают к различным методам диагностики. Оценка сократительной способности пищевода проводится с помощью эзофагонометрии (манометрии пищевода). В пищевод через ротовою или носовую полость вводятся специальные катетеры, которые измерят давление в разных точках органа. Данные собираются, просчитывается картина скоординированности перистальтики. Также бывает необходимо проведение рентгенографии пищевода для оценки его функционирования. Диагностика не обходится и без эзофагоскопии, частного случая эндоскопии. При использовании данного метода в организм пациента вводится эндоскоп, который представляет собой гладкую гибкую трубку с оптической системой, с помощью которой можно непосредственно наблюдать внешний вид и процессы, происходящие в поврежденном органе. Для выявления раковых процессов необходимо проведение эндоскопической биопсии.

Одной из важнейших диагностик является мониторная ph-метрия, иначе называемая суточная ph-метрия. Во время проведения этого метода исследования происходит измерение ph в нескольких точках ЖКТ, которое может продолжаться до нескольких суток. Если при измерении обнаружен ph меньше 4, то речь идет о гастроэзофагеальном рефлюксе, так как именно желудочный сок дает кислую реакцию. Если было обнаружено, что ph больше 7, то следует говорить о дуоденогастральном рефлюксе, причиной которого может быть гастродуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки).

Что можно предпринять?

При выявлении диагноза катаральный эзофагит вам следует соблюдать определенные рекомендации, необходимые для выздоровления:

• Не лежать после еды, не наклоняться. Спать желательно с приподнятой на 15 см верхней частью туловища.
• Носить свободную одежду, избегать тесной. Крайне не рекомендуется затягивать пояс.
• Стараться употреблять меньше продуктов, воздействующих на слизистую и повышающих кислотность (жирная, острая пища, алкоголь, содержащие кофеин напитки).
• По возможности завязать с курением.

Диета при катаральном эзофагите составляется из нескольких важных рекомендаций:

• Необходимо есть часто, небольшими порциями, избегать приемов пищи перед сном. Желательно, чтобы последний прием пищи был не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.
• Важно следить за употребляемой пищей, она не должна быть жареной, острой, слишком горячей или холодной.
• Стоит остановить свой выбор на диетических (отварных, печеных, пареных) продуктах.
• Из напитков строго не рекомендуется употреблять все виды алкоголя и лимонадов, кофе.

Медикаментозное лечение

Выбирать себе лечение самостоятельно нельзя. Чем и как лечить именно вас – решает врач.

Для избавления от изжоги вам могут рекомендоваться антациды, представленные такими препаратами, как Ренни, Маалокс, Фосфалюгель.

Для защиты слизистой используют альгинаты (производные альгиновой кислоты) Ламиналь, Гевискон, альгинаты кальция, натрия, магния.

При необходимости стимуляции моторики ЖКТ назначают прокинетики Мотилиум, Мотижект, Итомед и Ганатон.

Возможно использование препаратов, нормализующих кислотность желудка Пантопразол, Фамотидин, Омепразол.

Лечение данными средствами проводится длительно, более месяца. Болевые ощущения и спазмы рекомендуется снимать препаратом Но-шпа. Так как причины болезни могут быть связаны с инфекциями, возможно назначение противогрибковых и противовирусных препаратов. Если проводится лечение ГЭРБ, вызванного болезнью двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит), могут быть прописаны препараты Урсосан и Урсофальк.

Дополнительные способы лечения и диагностики

Для избавления от такого заболевания, как катаральный эзофагит, вам могут предложить дополнительное лечение гипербарической оксигенацией, которая представляет собой погружение в специальную барокамеру, использующую кислород под высоким давлением. Также используется метод внутрипищеводной электростимуляции кардии, при котором в просвет пищевода вводится автоматический зонд. Такой метод может быть необходим при недостаточности кардии. Для облегчения болей возможно применение электрофореза с новокаином.

Хирургическое вмешательство показано людям в терминальной стадии заболевания в том случае, если другие методы не дают нужного положительного эффекта. Операция проводится в случае обнаружения диафрагмальной грыжи пищевого отверстия или может быть направлена на нормализацию работы кардии.

 Не оттягивайте лечение и заботьтесь о своем здоровье!

Катаральный рефлюкс эзофагит что это такое: отзывы

Это воспалительный процесс, который затрагивает область пищевода. Воспаление образуется после того, как на слизистую органа длительное время воздействуют химические или физические факторы, которые травмируют её. Из-за таких травм оболочка органа и воспаляется.

 

Для болезни свойственны неприятные симптомы, такие как боль, кашель, изжога и затрудненность при глотании. Все это должно насторожить больного, иначе несвоевременное лечение приведет к негативным последствиям. В тяжелых случаях оно может вызвать образование опухоли.

 

Причины заболевания

 

Чаще к такому может привести употребление грубой пищи, острых блюд, алкоголя, чрезмерное употребление кофе или горячих напитков. Также рефлюкс случается в результате забрасывания в полость пищевода содержимого желудка. Что касается второй причины, то она является достаточно распространенным явлением. Содержимое желудка, в котором присутствует и соляная кислота, забрасывается в пищевод и травмирует его.

 

 

Между строением слизистой оболочки пищевода и желудка существует много отличий, поэтому, тот сок, который содержится в желудке, и не травмирует его, может причинить серьезный ущерб пищеводу. Ферменты и соляная кислота не раздражает желудок, однако, когда они контактируют с пищеводом, то провоцируют в нем воспалительный процесс.

 

 

Нормальное анатомическое строение пищевода предусматривает, что когда он переходит в желудок, то сужается. Это сужение не дает возможности желудочному содержимому возвращаться обратно. Но ввиду некоторых обстоятельств, пищевод может расширяться, это случается в следующих случаях:

• беременность;
• избыточный вес;
• опухоль в брюшной полости;
• грыжа отверстия пищевода и другие факторы, которые приводят к повышенному давлению внутри брюшной полости.

 

Когда пищевод расширен, то содержимое желудка забрасывается обратно после принятия пищи, что провоцирует травмы и воспалительный процесс. Такие факторы вызывают развитие катарального рефлюкса эзофагита. Это неприятное заболевание, которое создает дискомфорт и даже вызывает боль в области пищевода. Чаще всего воспаление локализируется в нижней части пищевода, поэтому врачи часто говорят о дистальном катаральном рефлюксе эзофагите.

 

 

Достаточно часто врачи диагностируют хронический катаральный эзофагит, что случается при принятии грубой пищи, плохо разжеванной еды. Это может быть результатом употребления алкоголя, чаю, кофе или кислых продуктов. Может случиться так, что заболевание возникнет в результате патологии пищевода при его ахалазии. Это означает, что нарушена двигательная функция пищевода. Еще несколько вероятных причин – стеноз или состояние, когда защитные функции слизистой оболочки нарушены.

 

Двигательная способность пищевода может нарушиться не только при патологическом его состоянии, но и быть результатом оперативного вмешательства. Если своевременно не начать лечить катаральный эзофагит, то он может вызвать развитие язвы или эрозивный процессов.

 

 

Обнаружить данное заболевание можно только с помощью проведения фиброгастроскопии, какой бы неприятной данная процедура не казалась. Человеческая система пищеварения реагирует на неблагоприятные изменения достаточно быстро. Поэтому даже на ранних стадиях следует бороться с язвами, бульбитом, гастритом и даже с  простой изжогой.

 

Симптоматика

 

Зачастую симптомами катарального рефлюкса эзофагита, становятся следующие проявления:

• Изжога. Это самый первый признак, на который следует обращать внимание. Изжога проявляется жжением за грудиной. Если это является симптомом эзофагита, то изжога не зависит от приемов пищи и может проявляться внезапно. Жжение может усиливаться, когда человек наклоняется вперед, либо же находиться в горизонтальном положении. Жжение проявляется оттого, что кислое содержимое забрасывается в полость пищевода из полости желудка.

 

 

• Разрушение эмали зубов.
• Отрыжка с кислым запахом.
• Ринофарингит хронической формы, когда воспаляется слизистая глотки и носа. Воспаление этих тканей также провоцируется негативным воздействием кислотного сока.
• Интенсивное слюноотделение.
• Срыгивание слизью.
• Боли в груди хронического характера. Такие ощущения некоторые пациенты могут перепутать с приступами сердечной боли. Но такая боль становиться сильнее в то время, когда человек лежит, она не зависит от эмоциональной или физической нагрузки.
• Кашель хронического характера, который вызван мелкими частицами желудочного сока и пищи, попадающие в легочное дерево через пищевод. Это защитная реакция организма, с помощью которой он пытается избавиться от веществ, раздражающих его.

 

 

Симптоматика болезни может расшириться ввиду того, если состояние осложниться. К вышеперечисленным признакам присоединяется нарушение функции глотания. Это случается по причине рубцевания или изменения в структуре пищевода. Когда желудочный сок постоянно контактирует со слизистой пищевода, то последняя этого не выдерживает, что и провоцирует различные осложнения недуга.

 

Если вовремя не обнаружить заболевание и не начать его лечить, то в дальнейшем оно может спровоцировать злокачественные опухоли. Само же заболевание можно разделить на несколько стадий:

• Первая стадия подразумевает возникновение точечных эрозийных повреждений. Иногда при этом может возникать дискомфорт, слабая боль, но внешне болезнь на первой стадии не проявляет себя никаким образом.
• Уже на второй стадии недуга может возникать боль и жжение за грудиной. Это случается ввиду слияния точечных эрозийных очагов.
• На третьей стадии симптомы болезни усиливаются еще больше, часто грудина болит, человека может мучить изжога, тошнота из-за обширных эрозийных образований.
• Последняя стадия недуга – это 4 стадия. Болезнь на этой стадии дополняется гастритом или язвой. Также существует риск развития опухолевых процессов.

 

Диагностика

 

При первых симптомах недомогания следует обратиться к врачу. Опасение должна вызвать изжога и боль в области пищевода. Врач опросит пациента, выяснит, как он себя чувствует, а также определит возможные причины заболевания.

 

Врач определит, есть ли рефлюкс, присутствует ли недостаточность кардии или другие патологии. Чтобы оценить состояние пищевода, делают гастроскопию, а также проводят рентгеновское исследование. Такие меры помогут определить диагноз, а также установить наличие сопутствующих патологий.

 

 

После того, как врач получит результаты обследования, он назначит пациенту лечение.

 

Лечение

 

Лечение дистального эзофагита проводят комплексно. Для этого учитывают, в первую очередь, степень тяжести недуга. Для начала необходимо определить пациенту диету, а также назначить лекарственные препараты. В качестве дополнительных мер могут быть использованы средства народной медицины.

 

Диета при данном заболевании исключает употребление тех продуктов, которые влияют на пищевод не самым лучшим образом. Это:

• кислые продукты;
• соленые блюда;
• жареное;
• острое;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• чай и кофе;
• жирные блюда.

 

Питаться необходимо маленькими порциями, употребляя пищу по пять или шесть раз в день. Если придерживаться таких принципов питания на протяжении всего лечения, излечиться можно гораздо быстрее. Но без использования лекарственных препаратов одна диета помочь человеку не сможет. Лекарства назначаются тогда, когда пациента обследовали и установили причину развития воспаления.

 

 

Зачастую, для лечения эзофагита применяют такие разновидности лекарственных препаратов:

• Маалокс, Алмагель или Ренни в том случае, когда воспаление было спровоцировано рефлюксом.
• Могут быть назначены ферменты и противомикробные препараты, которые используют в том случае, когда болезнь была вызвана язвенным поражением или гастритом. В этом случае назначают и антибиотики.
• Гевискон – который не дает содержимому желудка забрасываться в полость пищевода. Такой препарат и его аналоги, алгинаты, назначают при диагностике рефлюкса как причины заболевания.
• Снятие боли при заболевании проводят с помощью спазмолитиков. Но следут помнить, что когда есть недостаточность кардии, данные препараты не назначаются.
• Церукал, Мотилиум. Эти средства способствуют улучшению моторики желудочно-кишечного тракта. Это действует при слабой моторике кардии.

 

 

Чтобы ускорить выздоровление и повысить тонус организма, лечение дополняют витаминными комплексами.

 

Достаточно эффективными являются и народные средства для лечения эзофагита. Их также применяют комплексно, используя, в основном, отвары и настои из трав. Успокоить раздражение и устранить воспалительный процесс помогут отвары из календулы и из травы ромашки. Если использовать семя льна, делая из него отвар, то этот отвар будет обволакивать воспаленные участки пищевода. С помощью такого средства устраняется изжога и ощущение комка в глотке.

 

Полезными при эзофагите считаются отвары из коры дуба и прием масла облепихи. Народное лечение – это только часть терапии заболевания. Вместе с диетой и медикаментами оно помогает излечить не только симптоматику болезни, но и устранить её причину.

 

 

Таким образом, катаральный рефлюкс эзофагит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки пищевода. Заболевание случается из-за того, что слизистая оболочка пищевода регулярно подвергается раздражению при воздействии на неё физических или химических факторов. Лечение болезни должно быть комплексным и состоять из приема медикаментов, диеты и дополнительного приема средств народной медицины.

 

Отзывы

 

Елена Кот, 32 года, Липецк.

У меня всегда была изжога, я всегда с ней боролась только народными методами, то есть содой. Со временем стал болеть и сам пищевод, тогда я уже не выдержала и обратись к врачу за помощью. После проведенного обследования, это было достаточно неприятно, мне поставили диагноз – воспаление нижней части пищевода. Но врач сказал, что здесь ничего страшного нет, и назначил мне Маалокс, Антибиотики и Спазмалгон. Кроме этого он порекомендовал придерживаться диеты и еще пить ромашковый чай. Лечение заняло несколько недель. Сейчас все в норме, я даже похудела немного на такой диете.

 

Эмилия Симакова, 29 лет, Томск.

У моей мамы была операция на желудке, и вроде бы реабилитация прошла нормально, но через некоторое время стал беспокоить пищевод. После диагностики врач вынес вердикт – эзофагит. Это случилось по причине того, что после операции несколько уже стала нижняя часть пищевода, и сок из желудка стал попадать в него. Воспаление было небольшим (вовремя обратились), поэтому лечение не заняло много времени. А вот диету соблюдать доктор порекомендовал и в дальнейшем. Еще назначили пить Гевискон, чтобы избежать повторного воспаления.

 

Николай Звездунов, 45 лет, Нижневартовск.

У меня часто изжога, несколько раз дело дошло даже до воспаления пищевода, насколько сильно он был травмирован кислотой из желудка. Воспаление лечили диетой, даже назначали Лораксон, это антибиотики, но изжога никуда не исчезла. Другой доктор порекомендовал мне использовать такие обволакивающие лекарства, как Маалокс, но они тоже не до конца помогали, пока я не стал придерживаться диеты. Только теперь проблема перестала меня беспокоить.

 

Видео

 

Катаральный рефлюкс-эзофагит: лечение, осложнения

Такая патология, как дистальный катаральный рефлюкс эзофагит, характеризуется воспалением, локализующимся во внутренней поверхности нижнего отдела пищевода. Это состояние возникает вследствие обратного заброса содержимого желудка в пищевод. Заболевание вызывает неприятную симптоматику, которая существенно усложняет жизнедеятельность человека. Без должной терапии болезнь способна спровоцировать развитие серьезных осложнений, включая онкологию.

Этиология заболевания

Рефлюкс эзофагит означает, что после попадания агрессивных веществ из желудка в полость пищевода, воспаляются только поверхностные слои эпителия. Врачи отмечают, что чаще всего заброс осуществляется из-за такого явления, как недостаточность кардии желудка. Это заболевание характеризуется неполным закрытием клапана между пищеводом и желудком. А также выброс желудочного содержимого может происходить вследствие воздействия других внутренних факторов. К ним относятся:

• вагусная нейропатия;
• сбои в работе эндокринной системы;
• повышенное внутрибрюшное давление;
• беременность;
• нарушение моторики пищевода;
• грыжа пищевого отверстия диафрагмы;
• постоянный метеоризм;
• язвенные поражения органов ЖКТ;
• непроходимость двенадцатиперстной кишки.

Вернуться к оглавлению

Экзогенные факторы

Курение может являться фактором, спровоцировавшим развитие заболевания.

Развитие катарального рефлюкса эзофагита связано с такими внешними воздействиями, как:

• злоупотребление кофеиносодержащими напитками или лекарствами;
• прием медикаментов со спазмолитическим действием;
• курение;
• употребление алкоголя;
• поспешный прием еды, при котором происходит заглатывание большого количества воздуха;
• злоупотребление жирной и жареной пищей, сдобными изделиями.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Рефлюкс эзофагит проявляется несколькими основными симптомами, о которых подробнее можно рассмотреть в таблице:

Проявление	Характеристика
Изжога	Жжение в области за грудиной распределяется по всей длине пищевода
	Возникает после употребления алкоголя, газировки, курения
	Может появляться при наклонах туловища вперед
Отрыжка	С выходом воздуха остается кислое послевкусие в ротовой полости
	Возникает в положении лежа или при наклоне вперед
Дисфагия	Затрудненное глотание происходит вследствие нарушения моторики пищевода
Повышенное слюноотделение	Провоцируется продуктами рефлюкса, которые раздражают особые секреторные нервы
Комок в пищеводе	Ощущается из-за недостаточной секреции слизи пищевода
Одинофагия	Психологическое проявление патологии, боязнь продвижения еды по пищеводу
	Возникает вследствие стойкого воспалительного процесса
Икота	Провоцируется раздражением нерва диафрагмы

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Без терапии недуг может вызвать бронхиальную астму.

Без соответствующих мер заболевание может привести к развитию таких патологий, как:

• бронхиальная астма;
• бронхоспазм;
• бронхит хронического течения;
• острый аспирационный пневмонит;
• накапливание гноя в легких;
• ларингит;
• отит;
• язвенные поражения голосовой складки;
• стоматит;
• кариес;
• нарастающая анемизация.

Без лечения патология может запустить развитие онкологических процессов в пищеварительной системе.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Для постановки верного диагноза необходимо обратиться к специалисту, который соберет точный анамнез пациента и назначит проведение дополнительных исследований. Диагностические процедуры, с помощью которых можно установить присутствие заболевания и его этиологию:

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет обследовать слизистую оболочку органов ЖКТ.

• Эзофагогастродуоденоскопия — делается обследование слизистых оболочек органов ЖКТ.
• Рентгеноскопия — помогает установить степень расширенности пищевода и отклонения в его моторике.
• Эзофагоманометрия — измеряет давление в полости пищеварительного канала.
• Суточное интраэзофагеальное pH-мониторирование — показывает частоту рефлюксных выбросов и их длительность.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Правильное питание

Катаральный рефлюкс эзофагит на фоне недостаточности кардии желудка вызывает очень неприятную симптоматику. На начальных стадиях развития проявления болезни можно снять с помощью диеты. Правильное питание сможет нормализовать моторику и кислотность желудка. Несколько рекомендаций, которые нужно обязательно соблюдать:

• Интервал между приемами пищи должен составлять не менее 4 часов.
• Ужинать необходимо за 5 часов до сна.
• Непосредственно перед сном разрешается выпить стакан обезжиренного кефира.
• Прием еды осуществляется 5 раз в день, небольшими порциями.
• Запрещено питаться жареными, острыми, солеными и маринованными блюдами.
• Употреблять пищу рекомендуется в теплом виде.

Вернуться к оглавлению

Разрешенные продукты

Вареные яйца рекомендуется включить в свой ежедневный рацион.

Рацион больного человека должен быть максимально сбалансирован. Диетологи советуют обязательно включить такие продукты в каждодневное употребление, как:

• мясо, например, баранина или телятина;
• рыба нежирных сортов;
• каши, приготовленные на воде;
• картофель;
• яйца вареные;
• обезжиренные кисломолочные продукты;
• овощи после термической обработки.

Вернуться к оглавлению

Лекарства

Катаральный эзофагит рефлюкс может требовать медикаментозной терапии. Все назначения по дозировке и курсу лечения может давать только лечащий врач, после проведения соответствующих диагностических мероприятий. Лечение осуществляется препаратами, представленными в таблице:

Группа	Название
Спазмолитики	«Папаверин»
ИПП	«Омепразол»
	«Лансопразол»
	«Пантопразол»
	«Фамотидин»
Альгинаты	«Солкосерил»
Антациды	«Ренни»
	«Маалокс»
	«Алмагель»
	«Фосфалюгель»

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

При обширных язвенных поражениях слизистой могут назначить оперативное лечение.

Операцию могут назначить в таких случаях:

• Традиционная медицина не дает положительного результата.
• Наблюдаются частые внутренние кровотечения.
• Увеличивается частота повторов аспирационных пневмоний.
• Присутствуют такие недуги, как стеноз и обширные язвенные поражения.
• Разрастание кишечного эпителия в полость пищевода.
• Есть угроза онкологии.

Чаще всего используют такие хирургические процедуры:

• Эндоскопия. Хирург делает рассечение анатомических структур с помощью бужирования.
• Резекция. Удаляется пораженная часть пищевода и соединяются оставшиеся части между собой.
• Пластика. Заменяют поврежденные зоны пищевода на эпителий тонкой или толстой кишки.

Вернуться к оглавлению

Методы нетрадиционной медицины

Народные средства помогут избавиться от проявлений патологии. Эффективные рецепты:

Настойка шиповника поможет избавиться от негативных проявлений заболевания.

• Одну ложку плодов шиповника нужно измельчить и добавить 250 мл кипятка. Настойка должна постоять на протяжении 10 часов. Лекарство принимается по 50 мл 3 раза на день за 30 минут до еды.
• Корень женьшеня (30 грамм) натирают на терке и смешивают с 500 мл водки. Настойку оставляют на 1 месяц в темном месте. Пьют по 20 капель до употребления пищи утром и вечером.
• Свежий картофель пропускают через мясорубку и отжимают сок в количестве 50 мл. Этот объем необходимо выпить в течение дня.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

В профилактических целях рекомендуется не злоупотреблять сильно приправленной едой, алкоголем, газировкой и другими вредными продуктами. Желательно избегать стрессовых ситуаций. Необходимо вовремя посещать плановые осмотры врача, чтобы диагностировать развитие заболеваний на ранних стадиях. А также не стоит забывать об активном образе жизни и витаминотерапии.

Катаральный рефлюкс эзофагит: симптомы, лечение, дистальная форма

Катаральный рефлюкс эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется отёком и гиперемией дистального отдела пищеводной трубки. Прогрессирует вследствие заброса желудочного содержимого в этот орган. Такое заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической. Не имеет ограничений, касательно половой принадлежности и возрастной категории, но чаще всего его выявляют у людей трудоспособного возраста.

Наиболее распространённой причиной, из-за которой прогрессирует дистальный рефлюкс эзофагит, является недостаточность кардии. Это патологическое состояние, при котором у человека не полностью закрывается сфинктер, отделяющий пищевод от полости желудка. В результате недостаточности кардии, соляная кислота и частички непереваренной пищи забрасываются в дистальный отдел пищеводной трубки, провоцируя там воспаление и отёк. Этот недуг также требует своевременной коррекции. Проводится лечение одномоментно недостаточности кардии, а также катарального рефлюкс эзофагита.

Диагностировать такое заболевание можно посредством проведения эндоскопического исследования. С его помощью есть возможность рассмотреть стенки пищевода, оценить степень поражения его соляной кислотой, а также выявить недостаточность кардии и прочие патологии, которые могли спровоцировать заброс желудочного содержимого. Лечение дистального рефлюкс эзофагита консервативное. В комплексе применяется медикаментозная терапия и специальная щадящая диета.

Спровоцировать прогрессирование катарального рефлюкс эзофагита могут многие этиологические факторы. Приоритетной причиной является недостаточность НПС, но симптомы могут проявиться и из-за:

• грыжи пищеводного отверстия в диафрагме;
• несостоятельности соединительной ткани;
• частых стрессовых ситуаций;
• употребления в большом количестве алкогольных напитков;
• табакокурения;
• приёма некоторых групп лекарственных средств, в частности седативных, антивоспалительных, глюкокортикоидов и прочих;
• ожирения;
• в период вынашивания ребёнка;
• склонности к запорам;
• намеренного (с целью самоубийства) или непреднамеренного проглатывания бытовой химии, щелочей и кислот;
• термического ожога слизистой;
• механической травматизации стенок пищевода.

Катаральный рефлюкс эзофагит

Острый или хронический катаральный эзофагит имеет не слишком ярко выраженную клиническую картину, но все же его симптомы довольно специфичны, что позволяет врачу практически сразу установить диагноз. Такое заболевание сопровождается проявлением следующих признаков:

• изжога. Возникает из-за заброса соляной кислоты в пищевод. Чаще всего проявляется сразу после употребления пищи. Этот симптом может возникать при длительном наклоне туловища вперёд, а также в положении лёжа;
• кислая отрыжка;
• ощущение инородного тела в пищеводе, которое человек постоянно пытает продвинуть дальше, употребляя твёрдую пищу, чем только сильнее травмирует слизистую;
• болевые ощущения при приёме пищи;
• кашель, особенно усиливающийся в ночное время суток.

Подтвердить прогрессирование патологического состояния может только квалифицированный доктор-гастроэнтеролог, после проведения лабораторной и инструментальной диагностики. Наиболее информативной методикой является эндоскопия – осмотр пищевода при помощи специального зонда с видеокамерой на конце. Врач сможет оценить состояние стенок пищевода, а также область поражения.

Кроме указанного метода, также проводится рН-метрия, рентгенография с применением контрастного вещества, анализ крови и урины клинический, копрограмма и прочие анализы. После получения результатов врач сможет назначить наиболее эффективную схему лечения.

Проведение рН-метрии

Лечение направлено в первую очередь на устранение того заболевания, которое привело к рефлюкс эзофагиту. Кроме этого, назначаются лекарственные средства для уменьшения проявления неприятной симптоматики. В план лечения включают антациды, спазмолитики, обволакивающие лекарственные средства, блокаторы «протонной помпы» и прочие. Дозировки расписываются для каждого пациента строго индивидуально.

Лечение также включает соблюдение щадящей диеты. Важно соблюдать её не только во время терапии, но и после неё, чтобы не спровоцировать рецидив патологии. Запрещены алкогольные напитки, твёрдая пища, кофеиносодержащие напитки, слишком горячая пища, жареные и острые блюда. Лечение этого недуга длительное, и чтобы оно было максимально эффективным, требуется строго соблюдать все рекомендации своего лечащего врача.

Катаральный эзофагит: симптомы, лечение и последствия

Катаральный эзофагит – наиболее распространенная форма воспаления слизистой оболочки пищевода, которая характеризуется поверхностным поражением и четко выраженной гиперемией.

Согласно популярному мнению, это явление возникает у многих людей из-за употребления слишком острой либо горячей пищи, которая пагубно воздействует на пищеварительные органы. Но из всех патологий этой системы именно катаральный эзофагит встречается чаще всего. А причиной тому служат, как правило, не только вольности в питании, но и болезни близлежащих органов и инфекции других отделов пищеварительного тракта.

Описание

Катаральный эзофагит – что это и как лечить? Ответ на этот вопрос вы можете получить, ознакомившись всего с несколькими абзацами полезной информации.

Из-за долговременного химического либо физического травмирования слизистой оболочки пищевода у каждого человека может возникнуть катаральный эзофагит. Эта патология может протекать в хронической и острой форме. Последняя, обычно, является следствием резкого агрессивного влияния на пищевод. А вот хроническая форма патологии развивается из-за постоянного пагубного воздействия на оболочку.

Нередко этому заболеванию сопутствует масса других болезней пищеварительной системы. Обычно в группу риска попадают люди различного пола и возраста, которые склонны к регулярному употреблению спиртных напитков и неправильному способу питания.

Кроме всего прочего, катаральный эзофагит может обладать разной локацией: он вполне способен охватывать весь пищевод или же только удаленный его конец, приближенный к желудку. Сегодня наиболее распространен именно последний вид патологии.

Причины заболевания

Воспалительный процесс, зарождающийся на слизистой оболочке пищевода, – довольно-таки частое явление. Это своеобразная реакция организма на повреждения, которые его не устраивают. В большей или меньшей степени каждый день все люди подвергаются влиянию чужеродных для пищеварительного тракта агентов. К таковым можно отнести:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• медикаменты, ухудшающие защитные свойства пищевода;
• регулярные стрессы;
• чересчур горячие и острые блюда, слишком сухая пища, алкоголь и крепкие напитки, употребляемые натощак.

В некоторых случаях острая форма патологии возникает из-за сбоя в двигательной активности пищевода, а также недостаточности либо стеноза, который нарушает защитные свойства оболочки. Кроме всего прочего, причиной эзофагита может стать патологическое образование в брюшной полости, всевозможные факторы, которые повышают внутрибрюшное давление и даже беременность.

Особенности

При различной интенсивности влияния пагубных элементов оболочки реагируют по-разному. Так что это – катаральный эзофагит и как лечить его? Это патологическое состояние пищевода, которому свойственно возникновение воспаления. В пораженном месте слизистая подвергается отечности, а во время обследования становятся четко заметными покраснения, которые еще называются гиперемией. В общем, это нормальная реакция организма на всяческие неудобства – таким образом может отвечать любая ткань.

В нормальном состоянии здоровый пищевод обладает розовым цветом и небольшим количеством складок. Если же человек болеет катаральным эзофагитом, его слизистая оболочка покрыта пятнами ярко-алого оттенка, при этом сама ткань значительно увеличена в размерах.

Что такое рефлюкс-эзофагит?

Это еще одна разновидность заболевания. Из-за недостаточности кардии катаральный эзофагит развивается чаще всего у нижнего сфинктера, который выполняет задачу своеобразного барьера между пищеводом и желудком. Для этого вида патологии характерен выброс кишечного содержимого обратно вследствие рефлюкса. Пищевод содержит щелочную среду, а желудок – кислотную, которая пагубно влияет на слизистые оболочки других органов.

Каковы могут быть причины такого явления, как рефлюкс?

• Повышение давление внутри брюшной полости из-за ношения чересчур тугой одежды, резких наклонов вперед после приема пищи, большого веса и беременности.
• Произвольное ослабление мышц сфинктера.
• Нездоровое питание.
• Разнообразные патологии пищеварительной системы: например, гастрит или язва.
• Послеоперационные повреждения кардии.
• Грыжа в области диафрагмы.
• Опухоли в брюшной полости.
• Инфекционные болезни хронического характера.
• Желчнокаменное заболевание.

Симптомы катарального эзофагита

При развитии этой патологии болезненный процесс ощутим далеко не всегда. Зачастую заболевание до возникновения каких-либо осложнений вовсе никак себя не проявляет. К тому же признаки катарального эзофагита настолько редки, что по ним довольно-таки сложно выявить болезнь.

Специалисты говорят о наиболее частых симптомах заболевания, помогающих вовремя постановить диагноз.

• Ощущение жжения в области груди, возникающее после приема пищи. Больше всего изжога беспокоит пациента после употребления сухой и острой еды. В некоторых случаях это всего лишь чувство царапанья или легкого дискомфорта в горле.
• Боль в области груди, которая обусловлена резкими спазмами мышц пищевода.
• Избыток слюны в качестве защитной реакции организма на выброс кислотного содержимого желудка обратно.
• Регулярно появляющаяся тошнота и рвота.
• Отрыжки и изжога.
• Затрудненное глотание.
• Иногда боль может отдавать в участок между лопатками, а также в область челюсти либо шеи.
• У детей заболевание можно выявить, заметив частую рвоту молоком или срыгивание воздухом.

Диагностика

Для постановления диагноза катаральный эзофагит необходимо пройти несколько важных исследований:

• эзофагоскопию;
• анализ уровня рН;
• обследование двигательной функции пищевода;
• рентгенографию поврежденного органа.

Для того чтобы с точностью диагностировать эту патологию, необходимо осуществить тщательный сбор анамнеза и оценить клиническую картину. При назначении эзофагоскопии специалист должен обязательно уточнить наличие противопоказаний к этой процедуре. Кстати, сама манипуляция подразумевает исследование внутренней части пищевода.

Терапия

Лечение катарального эзофагита должно быть назначено в зависимости от общей клинической картины, течения болезни и выраженности видоизменений слизистой оболочки. Как правило, применяется консервативная терапия. Патология требует оперативного вмешательства только тогда, когда осложнения приводят к слишком опасным для жизни формам заболевания.

Начинать лечение необходимо именно с правильного питания. Диета, рекомендуемая пациентам с подтвержденным диагнозом эзофагит, состоит из нескольких основных пунктов:

• Регулярное дробное питание маленькими порциями.
• Последний прием пищи должен происходить не меньше, чем за 3 часа до отхода ко сну.
• Меню на весь период терапии должно включать исключительно щадящие блюда, которые не будут раздражать слизистую оболочку пищевода. Необходимо полностью отказаться от острых и жирных блюд, кофе, спиртных и газированных напитков. Употребление мучного и сладкого тоже необходимо сократить.
• Немаловажную роль играет умелая обработка продуктов. В меню должны присутствовать исключительно отварные и запеченные блюда, а также лакомства, приготовленные на пару.

Каждому пациенту назначается особая диета и способ питания. Кроме того, очень важно исключить имеющиеся травмирующие факторы.

Стоит сказать, что лечение эзофагита окажется по-настоящему результативным только в том случае, если пациент будет на самом деле придерживаться диеты и здорового режима питания.

Медикаментозная терапия

На первый взгляд, эзофагит – это всего лишь простой воспалительный процесс, поэтому для лечения можно обойтись одной только диетой. При 1 степени катарального эзофагита правильного питания и легкой корректировки образа жизни в целом на самом деле будет вполне достаточно. Если же неприятные симптомы донимают больного каждый день, не переставая беспокоить его слишком долго после приема пищи, маленькими изменениями уже не обойтись. В таком случае пора приступать к более серьезному лечению. Помимо диеты, пациенту назначают определенные лекарства:

• Средства, возобновляющие защиту слизистой оболочки от желудочного сока: например, «Солкосерил», отвар льняных семян, альгинаты.
• Для быстрого и эффективного устранения изжоги можно воспользоваться антацидами после приема пищи: к примеру, «Алмагель», «Ренни», «Маалокс», «Фосфалюгель».
• В случае возникновения болевых спазмов, с учетом показаний и жалоб пациента могут быть назначены «Но-шпа» и «Папаверин» внутримышечно.
• Помимо симптоматической терапии, могут применяться медикаменты, которые стабилизируют избыток желудочной кислоты. Такие средства рекомендуются в обязательном порядке при рефлюкс-эзофагите. При этом терапия должна осуществляться целым курсом минимально на протяжении месяца. Можно применить: «Пантопразол», «Фамотидин», «Омепразол», «Лансопразол».

Подходящую пациенту схему лечения выбирают индивидуально, в зависимости от проявляющихся симптомов и переносимости действующих веществ препаратов. Кроме того, курс терапии может включать также физиопроцедуры.

Лечение катарального эзофагита народными средствами

Число больных, у которых обнаруживается такое заболевание, растет из года в год. Как правило, для коррекции патологического состояния используются традиционные способы терапии, в том числе, всевозможные медикаменты и диета. Но не следует забывать и о народном лечении катарального эзофагита, ведь оно также зачастую оказывается эффективным. С помощью простых рецептов можно очень быстро и легко избавиться от неприятной симптоматики. В терапии при эзофагите народная медицина предлагает использовать льняные семена, масло облепихи, сок алоэ, различные травы и мед. Но имейте в виду, что начинать такое лечение следует исключительно после консультации квалифицированного гастроэнтеролога.

Чтобы народная терапия действительно пошла на пользу, очень важно в точности придерживаться выбранных рецептов и правильных дозировок. Помимо этого, стоит сказать, что лечение эзофагита исключительно с помощью простых рецептов категорически не рекомендуется. Наилучшего результата можно добиться, если грамотно комбинировать традиционные и народные методики.

Растения при лечении

Чаще всего при эзофагите нетрадиционная медицина советует прибегнуть к использованию трав – они считаются эффективным средством в борьбе с патологией и крайне редко вызывают аллергию. Для снятия неприятных симптомов можно воспользоваться:

• мелиссой;
• мятой;
• шиповником;
• ромашкой;
• сосновыми почками;
• рябиной;
• алоэ.

Семена льна также обладают уймой полезных свойств, так что используют его не только для лечения эзофагита, но и при разнообразных заболеваниях кишечно-желудочного тракта. Но если, помимо этой патологии, у пациента был обнаружен гепатит или сбои в работе желчного пузыря, от приема чудесного растения следует отказаться.

Сладкое лакомство при лечении

Еще одним прекрасным продуктом, эффективно борющимся с воспалением слизистой оболочки, является обыкновенный мед. В течение суток необходимо съедать примерно 50 граммов пчелиного вещества. Для ускорения процесса всасывания поврежденными тканями мед можно растворить в небольшом количестве теплой воды.

Но очень важно избегать приемов пчелиного продукта сразу после еды. Желательно, чтобы после трапезы прошло хотя бы пару часов. И еще – очень осторожно следует относиться к этому продукту людям, страдающим от аллергии. Детям мед нужно давать предельно аккуратно.

Заключение

Несмотря на распространенность катарального эзофагита, он нуждается в пристальном внимании. Ведь однажды запущенная болезнь способна привести к серьезным осложнениям: например, кровотечениям, а также язвам и сужениям пищевода. Именно поэтому после постановки диагноза необходимо обязательно пройти полноценный курс терапии.