чего можно ждать после приема таблетки? Схема приема экстренной контрацепции.
Незащищенный секс может случиться … у каждой женщины. Как известно, это приводит к неуместной беременности, которая может стать настоящим страданием для обоих партнеров. Какие противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов можно использовать?
Экстренная контрацепция
«SOS»-средства содержат в себе «лошадиную» порцию синтетического женского гормона – гестагена, подавляющего овуляцию путем воздействия на участок головного мозга (передняя доля гипофиза), отвечающего за стимуляцию развития доминантного фолликула в яичнике и созревания в нем женской половой клетки. Кроме того, синтетический гормон существенно сгущает цервикальную слизь, поэтому сперматозоиды не смогут проникнуть в полость матки.
Улиприлатный ацетат можно принимать до 120 часов из соотношения. Следует отметить, что он ослабляет действие гормональной контрацепции, поэтому следующие отношения до менструального кровотечения должны быть дополнительно защищены презервативом. Препарат не всегда эффективен: 2 из 100 женщин беременны.
Более дешевой альтернативой вышеупомянутым формулам является метод Юзпе, который также дешевле, чем другие. Он состоит из приема двух дополнительных эстроген-прогестероновых контрацептивов с интервалом в 12 часов. Приложение должно быть сделано оптимально как можно раньше и в течение 72 часов от отношения. Однако этот метод более опасен, так как это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, иногда даже очень опасным.
Если все же зачатие наступило, то оплодотворенная яйцеклетка сталкивается с еще одной губительной преградой. Экстренная контрацепция регрессирует слой эндометрия, тем самым создает неблагоприятные условия для прикрепления зиготы к маточной оболочке, что является важным условием для существования плодного яйца.
Как принимать таблетки в случае незащищенного сексуального контакта
Это еще один способ предотвратить нежелательную беременность в чрезвычайной ситуации. В течение 5-7 дней после незащищенного отношения необходимо вставить медьсодержащую вставку — это предотвращает беременность. Функция вставки заключается в том, чтобы не допускать имплантации эмбрионов. Также, установленный в начале цикла, может предотвратить оплодотворение и быть постоянной формой предотвращения беременности. Такая вставка может быть установлена даже на 5-10 лет. Этот метод доступен в внебиржевых аптеках, но только врач может его поместить!
Противозачаточные таблетки после сексуального акта рекомендуется принять в течение 72 часов. Экстренные препараты нередко вызывают дисбаланс гормонального происхождения, поэтому не рекомендуется их использовать чаще, чем раз в квартал и ни в коем случае — дважды в одном цикле. Если в течение четырех часов после принятия гормонального контрацептива случилась рвота, то женщине необходимо принять повторную дозировку.
Ниже приведены медные спирали, доступные в Польше, а также их приблизительные цены. Контрацепция «после» должна использоваться с здравым смыслом и только в крайних случаях. Не рассматривайте этот метод как контрацепцию каждый день! Презерватив ломается, женщина забывает принимать противозачаточные таблетки, когда было изнасилование, когда секс был сделан без какой-либо защиты. Женщины, которые принимают таблетки без рассмотрения «после» в дозах больше, чем рекомендуется, они могут нарушить гормональный баланс сам из регулировки и менструальный цикл.
Несмотря на то, что инструкция указывает применять противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов, рекомендуется гормональную контрацепцию провести как можно раньше. В идеале это лучше осуществить сразу же после незащищенной интимной связи.
Следует помнить, что противозачаточные таблетки принимают после секса — эффективность их в течение первых суток составляет 85-95%, вторых и третьих – 80%, четвертых – 65.
Внимательно прочитайте брошюру и обратите внимание на рекомендации. Принятие таблетки «после» может вызвать следующие побочные эффекты. Боль в животе, рвота, диарея, тошнота, кровотечение или прерывистое окрашивание, головная боль. Экстренная контрацепция, так называемая «таблетка после», до сих пор спорна. Как это происходит с этими наркотиками? Как следует из названия, оно используется редко, только в чрезвычайных ситуациях, таких как сломанные презервативы, совершенно незащищенные половые сношения или.
Эти лекарства также используются в качестве контрацептива у женщин, которые очень редки и не хотят использовать непрерывную гормональную контрацепцию. Эти препараты доступны по рецепту — важно, даже ГП может их предписать. Важно отметить, что торможение овуляции и оплодотворение произойдет только в том случае, если половое сношение произошло до начала овуляции. Если это более 5 дней или неверно, тогда может потребоваться провести тест для подтверждения или исключения потенциальной беременн
pregnanty.ru
На всякий пожарный: экстренная контрацепция
Экстренная (посткоитальная, пожарная) контрацепция объединяет методы предупреждения нежелательной беременности, которые используются уже после совершившегося незащищенного полового акта.
Многие женщины имеют недостаточно знаний об этих методах, и, вспоминая поговорку «после драки кулаками не машут», ожидают дня менструации со страхом «а вдруг задержка», не зная, как себе помочь и что делать. Другие женщины знают, что такие методы есть, но рассуждают примерно так: «Зачем мне что-то принимать, может еще и обойдется. А вот если подтвердится беременность, тогда и будем думать». Это неверная точка зрения, потому что
Многие средства экстренной контрацепции можно приобрести без рецепта и применить самостоятельно, но все-таки лучше обратиться к врачу, чтобы он предложил вам тот способ экстренной контрацепции, который оптимален именно для вас, проверил, нет ли у вас каких-либо противопоказаний к определенному методу, подобрал нужную дозировку.
Экстренная контрацепция должна использоваться именно в «экстренных» случаях, а не как постоянный метод контрацепции. Ее можно использовать максимум 2 раза в год, в случаях крайней необходимости (принуждение к половому контакту, случайная половая связь, разрыв презерватива).
Экстренная контрацепция
Спринцевания
Спринцевания с различными растворами даже сразу после незащищенного полового акта неэффективны, потому что сперматозоиды проникают в шейку матки уже через 60 секунд после эякуляции. Кроме того, небольшое количество сперматозоидов может выделяться и во время полового акта, вместе со смазкой.
Кроме того, частые спринцевания нарушают нормальную микрофлору и приводят к сухости влагалища.
Гормональная контрацепция
Первый метод гормональной контрацепции – это одновременный прием нескольких таблеток КОК. Количество таблеток, которое необходимо принять, зависит от дозировки гормонов в препарате: Ригевидон, Микрогинон, Минизистон, Фемоден, Регулон, Марвелон
Эффективность этого метода составляет 75-85% (эффективность снижается, если половой акт произошел непосредственно перед овуляцией). Метод эффективен в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
Достоинством метода является его доступность: можно использовать практически любые КОК, они продаются без рецепта в каждой аптеке.
При применении метода Юзпе часто наблюдаются побочные эффекты (примерно у каждой третьей женщины) в виде тошноты, рвоты, боли в молочных железах, головокружения, головной боли.
Если при неэффективности метода наступила беременность, она должна быть прервана, так как эстрогены, содержащиеся в КОК, оказывают тератогенное действие на плод.
Альтернативой КОК являются препараты, содержащие только прогестины, и не содержащие эстрогены. Наиболее распространенными препаратами являются Постинор и Эскапел. Постинор содержит 0,75 мг левоноргестрела и применяется дважды с интервалом 12 часов. Эскапел содержит 1,5 мг гормона и применяется однократно. Заменить эти препараты можно приняв 20 таблеток мини-пили (Экслютон или Чарозетта) дважды с интервалом 12 часов (всего 40 таблеток). При применении таких препаратов побочные эффекты в виде тошноты и рвоты наблюдаются у каждой четвертой женщины. Нагрубание молочных желез и головные боли также встречаются реже, чем при методе Юзпе.
Постинор применяется в течение 72 часов после полового акта. Не допускается применение Постинора в периоде полового созревания и при нерегулярном половом цикле. Эффективность препарата 98%. Главным недостатков Постинора является такой побочный эффект, как появление ациклических кровотечений, в некоторых случаях требующих проведения выскабливания полости матки.
Эскапел эффективен в течение 96 часов после полового акта. Эффективность метода 98%. Побочные эффекты такие же, как у Постинора.
Если беременность наступила на фоне приема препаратов прогестерона, то ее можно сохранить.
Если после приема любых таблеток в течение 3х часов наступила рвота, то необходимо повторно принять таблетки в том же количестве, возможно совместно с противорвотными препаратами (церукал).
Побочные эффекты, вызванные экстренной контрацепцией, обычно проходят в течение 2х дней.
После применения экстренной гормональной контрацепции менструация может прийти раньше или позже (в случае задержки необходимо исключить беременность), менструации могут быть более или менее обильными. При задержке менструации более 3х недель следует обратиться к врачу.
Противопоказания для гормональной экстренной контрацепции: кровотечение неясной причины, тяжелые заболевания печени, тромбоэмболии и тромбофлебиты, рак молочных желез и эндометрия.
После применения экстренной гормональной контрацепции обязательно до следующей менструации применять какие-либо дополнительные методы контрацепции: презервативы, спермициды. Оральные контрацептивы можно начинать применять с первого дня менструации.
Негормональная экстренная контрацепция
Альтернативой гормональным методам служат такие препараты как Даназол (относится к группе антигонадотропинов) и Мифепристон (антипрогестины).
Даназол подавляет продукцию гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ. В результате чего подавляется овуляция и происходят изменения в эндометрии, препятствующие имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Даназол применяется по 400-600 мг дважды или трижды с интервалом 12 часов. Даналол дает меньше побочных эффектов, чем гормональная экстренная контрацепция. Может быть тошнота и боль в молочных железах, рвота бывает редко. Даназол назначается, если имеются противопоказания к приему гормональных препаратов. Метод изучен еще недостаточно хорошо. Эффективность ниже, чем у метода Юзпе.
Мифепристон для экстренной контрацепции применяется в течение 72 часов после полового акта. Дозировки определяются индивидуально в зависимости от массы тела и других факторов. Прием препарата прерывает овуляцию, во второй фазе цикла предотвращает имплантацию. После приема наступает менструалоподобная реакция. После приема препарата возникает больная продолжительность менструального цикла, могут быть нарушения менструального цикла. Также бывают такие побочные явления как тошнота, рвота, головная боль. Боли в молочных железах и в живота. Обычно эти явление быстро проходят. Эффективность метода 98%.
Мифепристон также используется для прерывания беременности малого срока (в течение 5 недель после полового акта).
Эти препараты можно применять только после консультации со специалистом.
Внутриматочная экстренная контрацепция
Метод заключается в том, что в течение 5-7 дней после незащищенного полового акта в полость матки вводится внутриматочная спираль. Должно учитываться желание женщины впоследствии использовать именно этот метод для постоянной контрацепции.
При наличии воспалительного процесса в половых органах метод не используется. Также не применяется внутриматочная спираль у нерожавших женщин. Зато этот метод можно использовать для экстренной контрацепции при лактации.
Преимуществом метода является отсутствие гормонально зависимых побочных эффектов и возможность его применения позже, чем других средств экстренной контрацепции.
Эффективность метода сравнима с гормональной экстренной контрацепцией.
Экстренная контрацепция – это реальная альтернатива аборту, но она не может заменить постоянной контрацепции, потому что частое использование этих методов может привести к нарушению репродуктивного здоровья женщины.
www.u-mama.ru
Как принимать ригевидон после незащищенного акта — Детки-конфетки
Ригевидон относится к разряду эффективных гормональных препаратов, обладающих противозачаточным свойством. Он позволяет избежать нежелательной беременности.
Эффект наступает за счет нарушения процесса овуляции, усиления густоты влагалищной слизи, а также изменения строения эндометрия.
Содержание статьи:
Описание
Этот препарат пользуется вполне заслуженной популярностью у женщин разных возрастов, однако, врачи рекомендуют перед тем, как принимать таблетки, внимательно изучить рекомендации, которые содержит инструкция по его применению
Ригевидон относят к монофазным противозачаточным средствам. Его прием производится пероральным способом. Ригевидон производится в форме круглой таблетки в белой оболочке. В состав одной таблетки входит 30 мкг вещества этинилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела.
Кроме них таблетки включают еще ряд вспомогательных компонентов. К ним можно отнести диоксид кремния, крахмал, стеарат магния, а также лактозу и тальк.
Покрытие таблетки изготавливается из смеси кальция, сахарозы, талька, коповидона, кармеллозы натрия, макрогола и диоксида кремния. Упаковка изготавливается в виде пачек из картона, оснащенных блистерами с комплектом из 21 таблетки.
Фармокологический эффект
Таблица видов женского фенотипа.
Ригевидон оказывает противозачаточное действие. Он резко снижает интенсивность выработки секреции гонадотропных гормонов. Содержащийся в нем левоноргестрел существенно превосходит действие прогестерона. Эстрогенной составляющей в этом механизме является этинилэстрадиол.
Левоноргестрел препятствует выделению ЛГ и ФСГ из гипоталамуса, тормозит созревание яйцеклетки. Противозачаточное действие лекарства усиливается при помощи этинилэстрадиола. Препарат вызывает повышенную густоту шеечной слизи, которая не дает возможности сперматозоидам проникать в матку.
Кроме защитных функций при систематическом употреблении ригевидон приводит в норму менструальный цикл, а также способствует снижению риска развития некоторых опасных гинекологических заболеваний, в числе которых, различного рода новообразования.
Вывод из организма
Процесс абсорбации левоноргестрела проходит примерно за четыре часа. При его сочетании с этинилэстрадиолом возникает взаимосвязь размера дозировки с ее максимальной концентрацией в составе крови, которая достигается приблизительно за два часа.
Второй компонент таблетки – этинилэстрадиол – практически в полном объеме выводится из организма за весьма непродолжительный период времени. Своей максимальной концентрации вещество достигает примерно за полтора часа. Из состава крови это вещество может быть выведено через 12 часов.
Этинилэстрадиол подвергается распаду при движении чрез печеночные ткани. Полученные в результате этого процесса вещества, представляющие собой растворимые сульфатные соединения, приносятся в кишечный тракт с потоком желчи. Впоследствии они разлагаются под воздействием живущих в кишечнике активных бактерий.
Почти 60% вещества левоноргестрела выводится из организма почками и 40% покидает его через кишечник. Что касается этинилэстрадиола, то почки выводят лишь его 40%, а оставшиеся 60% выходят из организма через кишечник.
Использование
Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки без разжевывания. Если ригевидон принимается впервые, а предыдущие менструации не сопровождались гормональной защитой, таблетки рекомендуется пить с первого дня цикла. Прием лекарства производится ежедневно по одной таблетке. Полный цикл составляет 21 день.
По завершению цикла нужно выдержать семидневную паузу, в течение которой возникает кровотечение, подобное менструальному. Сразу же по окончанию недельной паузы можно начинать следующий цикл. Первую таблетку нужно выпить на восьмой день. При этом не важно, остановилось ли возникшее кровотечение.
Инструкция по применению предусматривает и некоторые особенности приема лекарства:
- Если первоначально женщина пила другой противозачаточный препарат, переход на ригевидон производится по схеме, которая аналогична его первому приему.
- Для защиты после аборта лекарство нужно начинать пить в день операции.
- После родов регивидон следует пить с первого дня менструации. Однако существуют противопоказания к его использованию кормящими матерями.
- Непринятую вовремя таблетку нужно выпить не позднее 12 часов, прошедших с момента вынужденного перерыва. Если время перерыва достигло 36-ти часов, риск беременности может быть достаточно высок. Чтобы предотвратить возникновение кровянистых выделений, необходимо продолжить дальнейший прием препарата. При наличии пропусков специалисты рекомендуют параллельно воспользоваться иными доступными видами негормональной защиты.
- Для лечения гинекологических заболеваний доза препарата, как и схема его приема определяется врачом с учетом индивидуальных особенностей больного.
Ригевидон относится к разряду безопасных препаратов. Случаи и последствия передозировки им не выявлены.
Сочетание с другими лекарственными препаратами
Сертификат качества ригевидона.
Некоторые препараты при одновременном приеме с ригевидоном способны существенно снизить противозачаточный эффект или вызвать побочные действия:
- К ним относят различные барбитураты, средства с противоэпилептическим действием, сульфаниламиды и соединения пиразолона. Все они ускоряют распад входящих в препарат гормонов.
- Ослабление противозачаточного эффекта может произойти и при применении ригевидона одновременно с лекарствами, оказывающими антимикробное действие. К их числу относятся ампициллин, рифампицин, неомицин, полимиксин В, сульфаниламид и тетрациклин. На эффективности препарата сказывается изменение состояния микрофлоры кишечника.
- Одновременный прием с ригевидоном антидепрессантов и бета-адреноблокаторов может вызвать повышение их токсичности.
- Совместному применению ригевидона, гипогликемических веществ и инсулина может сопутствовать необходимость уточнения их дозировки.
- Сочетание ригевидона с бромокриптином существенно ослабляет его контрацептную защиту.
- Ригевидон способен усилить действие гепатотоксических веществ. Наиболее часто подобное явление возникает у женщин при достижении ими 35 лет.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится женщинами, однако, он может вызвать побочные действия при его длительном или неправильном употреблении.
Возможно возникновение внезапно исчезающих симптомов: чувства тошноты, позывов к рвоте, головной боли, увеличения веса, колебаний настроения, кровотечений, возникающих вне цикла, а в некоторых случаях отек век и нарушение остроты зрения. Также могут возникнуть неприятные ощущения при ношении контактных линз. Эти явления самопроизвольно устраняются при отказе от препарата без медицинского вмешательства.
При чересчур долговременном применении лекарства может снизиться острота слуха, проявиться зуд кожи, желтуха, а также участиться эпилептические припадки.
В редких случаях возникает гипергликемия, снижается переносимость глюкозы, повышается АД и риск развития тромбозов, проявляется желтуха, кожная сыпь, изменяется состояние секреции влагалища, возникает кандидоз, развивается утомляемость.
Хранение
Препарат рекомендуется хранить в труднодоступных для малолетних детей местах. Температура хранения не должна выходить за рамки интервала от 15° до 30°C.
Срок его годности составляет 5 лет.
Показания
Показаниями к применению препарата могут служить следующие случаи:
- потребность в контрацептивной защите;
- интенсивность и регулярность менструаций.
Ограничения в употреблении
Противопоказания, вызывающие побочные действия, могут возникнуть, если женщина страдает:
- болезнью печени;
- холицеститом;
- проблемами с сосудами и сердцем;
- повышенным риском к образованию тромбов;
- образованиями в молочных железах и тканях эндометрия;
- опухолями в тканях печени;
- наследственной гиперлипидемией;
- поражением эндокринной системы;
- анемией;
- внутренними кровотечениями;
- мигренями;
- герпесом.
Противопоказаниями также являются:
- беременность на любом сроке;
- превышение сорокалетнего возраста;
- период лактации;
- аллергические реакции на компоненты лекарства.
С особой аккуратностью нужно пить эти таблетки при выявленных болезнях печени, почек и желчного пузыря, в состоянии депрессии, при обострении язвы, наличии миомы матки, при туберкулезе, любой форме диабета, проблемах с сердцем, варикозе, флебите, эпилепсии, астме, а также в пубертатном периоде до установления регулярного цикла.
Специальные рекомендации
Перед тем как приступить к использованию гормональных противозачаточных средств, рекомендуется пройти соответствующее медицинское обследование, которое включает анализ мазка из шейки матки, проверку состояния молочных желез, определение в крови уровня сахара, а также анализ мочи. Подобное обследование нужно повторять через каждые полгода на протяжении всего времени использования препарата.
Не рекомендуется прием гормональных препаратов женщинами, имеющими родственников, страдающих тромбозом и повышенной свертываемостью крови.
После излечения от вирусного гепатита применять препарат возможно лишь через полгода после болезни.
Возникновение болезненных ощущений в области живота, гепатомегалия и симптомы внутреннего кровотечения могут сигнализировать о развитии опухоли в тканях печени.
При дисфункции печени перед приемом ригевидона нужно проконсультироваться у терапевта и гинеколога.
При возникновении кровотечений в межменструальный период прием препарата можно продолжить, поскольку практика показывает, что подобные кровотечения проходят самостоятельно. Если же они не пропадают или систематически повторяются, нужно пройти медицинское обследование, чтобы исключить на начальной стадии возникновение дисфункции репродуктивной системы.
Если лекарство вызывает рвоту или диарею, его прием можно не прекращать, применяя параллельно контрацепцию негормонального типа.
Противопоказания к использованию гормонального препарата могут возникнуть у женщин, злоупотребляющих курением, поскольку в этом случае возможны побочные действия в виде развития болезней сосудов и сердца, которые впоследствии могут перерасти в инфаркт или инсульт. Риск возникновения болезни усиливается с возрастом и зависит от интенсивности курения.
Прием препарата следует приостановить:
- при возникновении мигреней;
- в случае вздутия ножных вен;
- при проявлении симптомов желтухи;
- при болезненных ощущениях при дыхании, а также чувстве стеснения в груди;
- при ухудшении зрения;
- в случае диагностики прединфарктного состояния или тромбоза;
- при проявлении зуда;
- при повышении количества эпилептических припадков;
- за три месяца до запланированной беременности;
- за шесть недель до предстоящей операции.
Прием ригевидона не мешает управлению автотранспортными средствами, а также работе с оборудованием, предполагающим высокий уровень травмоопасности.
Противопоказано использование препарата женщинам, перешагнувшим сороковой рубеж.
В сети розничных аптек ригевидон продается на основании рецепта от врача.
Source: LediZnaet.ruЧитайте также
deti.medicalfirst.ru
Противозачаточные таблетки после акта — названия и описание
В нашей статье мы рассмотрим самые эффективные противозачаточные таблетки после незащищенного полового акта. Вы найдете правила пользования данными препаратами, а также их особенности.
Посткоитальной контрацепцией принято считать предотвращение беременности, которая является крайне нежелательной. Необходимость приема данных средств возникает в том случае, если женщина забыла вовремя принять оральный контрацептив или во время полового акта произошел разрыв презерватива. Нередко посткоитальную контрацепцию используют после полового акта насильственного характера.
Следует отметить, что предотвращение беременности возможно лишь в том случае, если женщина приняла экстренный контрацептив в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта.
Противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела
Экстренные контрацептивы, которые содержат в своем составе левоноргестрел предотвращают оплодотворение яйцеклетки. После приема таблетки происходит задержка овуляции, благодаря цервикальной слизи, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.
Помогут ли данные противозачаточные таблетки после акта, зависит от времени, которое прошло после сексуального контакта:
- до 24 часов — эффективность 95%;
- 25 — 48 часов — эффективность 85%;
- 49 — 72 часа — эффективность 58%.
Рассмотрим какие противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела на сегодняшний день самые эффективные:
| Название | В течение какого времени принимать | Инструкция | Фото |
| Постинор | В течение 72 часов | Употребление экстренного контрацептива эффективно в течение 3 суток. Следует обратить внимание, что в упаковке находится 2 таблетки, соответственно, прием экстренного контрацептива необходимо произвести дважды. Вторую таблетку нужно выпить спустя 12 часов после употребления первой. Не разжевывая, запить чистой водой. |  |
| Эскапел | В течение 72 часов | В течение 3 дней после секса (не защищенного) необходимо принять одну таблетку. Если возникли побочные эффекты в виде рвоты, необходим повторный прием препарата. |  |
Экстренная контрацепция на основе мифепристона
Благодаря действующему веществу (мифепристон) овуляция становится невозможной, если принять таблетку в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта. В том случае если прошло более 3 суток, мифепристон (увеличенная дозировка) используются в качестве прерывания беременности на ранних сроках (до 9 недель).
| Название | В течение какого времени необходимо принять | Инструкция | Фото |
| Гинепристон | В течение 72 часов | 1 таблетку принимают, запивая небольшим количеством воды. Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов. |  |
| Женале | В течение 72 часов | 1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды. Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов. |  |
| Агеста | В течение 72 часов | 1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды. Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов. |  |
Комбинированные оральные контрацептивы для экстренной контрацепции (метод Юзпе)
Метод Юзпе это экстренная контрацепция, которая основана на приеме оральных контрацептивов.
Чтобы эффективно предотвратить нежелательную беременность рекомендуется принимать таблетки в течении 24 часов после незащищенного полового акта. Для данного метода характерен прием следующих медикаментозных препаратов:
- Марвелон.
- Микрогенон
- Регулон.
- Ригевидон.
- Минизистон.
Принимать таблетки необходимо дважды. Рекомендовано употребить 4 таблетки, запивая чистой водой в небольшом количестве. Повторный прием необходимо произвести ровно через 12 часов.
Также можно употребить низкодозированные гормональные препараты, такие как Новинет, Логест или Мерсилон. В таком случае необходимо употреблять по 5 таблеток дважды с интервалом в 12 часов.
Экстренные противозачаточные при лактации
Женщины, которые кормят ребенка грудью могут использовать два вида экстренной контрацепции:
| Противозачаточное средство | Характеристика |
| Установка внутриматочной спирали | Чтобы предотвратить нежелательную беременность установка внематочной спирали должно осуществиться в течение 5 суток с момента незащищенного полового акта. В данном случае не нужно прерывать кормление ребенка грудью. Следует отметить что после установки внутриматочной спирали противозачаточные эффект останется и в будущем. |
| Прием гормональных таблеток | Если женщина при грудном вскармливании решила для предотвращения нежелательной беременности использовать гормональные средства, необходимо прекратить кормление грудью на 36 часов. Чтобы не нарушать выработку молока в данный период времени, женщине необходимо сцеживать молоко, а питание ребенка заменить на молочные смеси по возрасту. При лактации женщина может выбрать любые из вышеперечисленных видов медикаментозных средств. Однако, специалисты рекомендуют отдать предпочтение таблеткам на основе левоноргестрела. Наиболее подходящим вариантом станут таблетки Эскапел, прием которых осуществляется однократно. |
Негормональные экстренные контрацептивы
Существует два вида экстренной контрацепции:
- гормональные препараты;
- негормональные препараты.
К препаратам, которые не содержат в своем составе гормоны относят медикаментозные средства на основе мифепристона. Перечислим их названия:
- Женале;
- Гинепристон;
- Агеста.
Препараты на основе данного действующего вещества не нарушают гормональный фон. Считается, что таблетки на основе мифепристона более эффективны, чем таблетки левоноргестрела.
Еще одним преимуществом негормональных препаратов считают более низкий процент возникновения побочных эффектов.
Какие контрацептивы являются самыми безопасными
Самой безопасной экстренной контрацепцией принято считать метод Юзпе. Низкодозированные медикаментозные препараты имеют минимум побочных эффектов. Если соблюдать условия приёма таблеток, эффективность данного метода составляет 90%.
Данные противозачаточные препараты можно приобрести без рецепта.
Следует отметить, что вагинальные противозачаточные не подойдут для экстренной контрацепции в связи с низкой эффективностью.
Таблица: Сравнение эффективности и побочных эффектов противозачаточных таблеток после незащищенного актаСтоимость экстренных контрацептивов
Сколько же стоят таблетки, которые предотвращают нежелательную беременность? Рассмотрим список таблеток и их среднюю стоимость:
| Препарат | Цена, руб |
| Постинор | 410 |
| Эскапел | 480 |
| Гинепристон | 380 |
| Женале | 300 |
| Агеста | 290 |
| Марвелон | 1450 |
| Микрогенон | 350 |
| Регулон | 420 |
| Ригевидон | 340 |
| Минизистон | 440 |
| Новинет | 480 |
| Логест | 810 |
Обратите внимание, что цена на препараты указана средняя. В зависимости от региона проживания стоимость может варьироваться.
Когда допустима посткоитальная контрацепция
Употреблять экстренные контрацептивы возможно в том случае, если беременность крайне нежелательна:
- С момента кесарева сечения прошло менее 2 лет.
- Половой акт имел насильственный характер.
- Прошлые попытки забеременеть заканчивались замиранием плода или внематочной беременностью.
Перед приемом серьезного медикаментозного препарата следует учитывать его противопоказания:
- Возраст до 18 лет.
- Имеющаяся беременность.
- Нарушения менструального цикла.
- Злокачественные опухоли.
Если после приема экстренного контрацептива возникли кровянистые выделения, срочно обратитесь к врачу гинекологу.
Если спустя 2 недели после употребления противозачаточного препарата менструация не наступила в срок также необходимо проконсультироваться с врачом.
Как выбрать противозачаточные таблетки после акта (источник: «Справочник провизора» 2014)Отзывы врачей
Специалисты рекомендуют прием экстренных противозачаточных только в тех случаях, если беременность крайне нежелательна. Следует обратить внимание на тот фактор, что после приема данных медикаментов могут возникнуть трудности с последующей беременностью.
Отзывы женщин
На основе отзывов в интернете можно сделать вывод, что 30% женщин регулярно используют противозачаточные таблетки после акта. Множество женщин отдают предпочтение препарату «Постинор». Свой выбор они обуславливают высокой эффективностью, отсутствием побочных эффектов и относительно низкой стоимостью.
birth-controll.ru
Ригевидон: понятная инструкция к применению
Краткое описание препарата
Ригевидон это противозачаточные таблетки, которые содержат низкую дозу гормонов, и могут применяться в качестве метода контрацепции и лечения некоторых гинекологических заболеваний.
ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.
Состав таблеток и упаковка
Ригевидон относится к группе монофазных противозачаточных таблеток. Это означает, что все таблетки в упаковке содержат одинаковую дозу гормонов. В одной таблетке Ригевидона содержится 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела. В одном блистере (пластинке) Ригевидона находится 21 таблетка, рассчитанная на 21 день приема.
Ригевидон 21+7 содержит 28 таблеток в одном блистере (пластинке). Белые таблетки имеют такую же дозировку гормонов, как и обычный Ригевидон (30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела), а красновато-бурые таблетки не содержат гормонов, являясь по сути таблетками плацебо, или пустышками.
Преимущества Ригевидона
Противозачаточные таблетки Ригевидон обладают надежным контрацептивным эффектом, и при условии правильного приема обеспечивают высокую защиту от нежелательной беременности. Противозачаточный эффект Ригевидона осуществляется за счет временного подавления овуляции в яичниках и повышения вязкости слизи в канале шейки матки.
Прием Ригевидона в течение 3 месяцев подряд и более способствует нормализации менструального цикла, уменьшению болезненности менструации и снижению объемов кровопотери во время месячных. На фоне приема ОК Ригевидон снижается риск развития мастопатии, эндометриоза, рака яичников, рака матки и некоторых других гинекологических заболеваний.
Эффект препарат обратим. Уже в первые месяцы после прекращения приема Ригевидона женщина вновь становится способна к зачатию.
Правила приема Ригевидона
Ригевидон рекомендуется принимать по одной таблетке в день, в любое удобное время суток, независимо от приема пищи. Если вас беспокоят побочные эффекты препарата (тошнота, головная боль), то время приема таблеток рекомендуется перенести на вечернее.
Если в прошлом месяце вы не использовали какие-либо гормональные контрацептивы
Начать прием Ригевидона рекомендуется в первый день менструального цикла (в первый день месячных). После начала приема таблеток месячные могут стать более скудными, либо могут вовсе прекратиться. Это нормальное явление. Также возможно, что месячные не прекратятся, а наоборот, затянутся на 7-10 дней и более. Это тоже нормально.
Пейте Ригевидон по одной таблетке в день в течение 21 дня подряд. После того как таблетки в блистере закончатся, сделайте 7-дневный перерыв. В 7-дневном перерыве у вас могут начаться месячные. Независимо от того, успели ли закончиться месячные, всегда начинайте новую упаковку Ригевидона на 8 день после недельного перерыва.
Если вы принимаете Ригевидон 21+7, то начните прием препарата с белых таблеток и принимайте по одной белой таблетке в течение 21 дня. После того как белые таблетки закончатся, приступите к приему красновато-бурых таблеток. Во время приема последних семи таблеток у вас могут появиться месячные. Несмотря на месячные, продолжайте пить таблетки каждый день. После окончания блистера (приема последней красновато-бурой таблетки) начните новую упаковку на следующий день, без перерыва.
Когда наступит противозачаточный эффект?
Противозачаточный эффект Ригевидона наступает сразу, если вы начали пить таблетки в первый день месячных. В этом случае вы можете не использовать дополнительные методы защиты от беременности.
Если первую таблетку Ригевидона вы приняли со 2 до 5
www.mygynecologist.ru
Неотложная контрацепция
В каких случаях показано использование метода неотложной контрацепции?
Неотложная (экстренная, посткоитальная) контрацепция – это метод предупреждения беременности, который нельзя рекомендовать к использованию в течение многих менструальных циклов, но в ряде случаев этот метод может оказать неоценимую услугу и помочь женщине избежать медицинского аборта и связанных с ним последствий.
В каких случаях показано использование метода неотложной контрацепции?
Необходимость в неотложной контрацепции возникает после полового контакта, при котором не использовались никакие другие рекомендуемые методы контрацепции. К сожалению, подобные моменты в жизни молодых женщин и девушек не редкость и поэтому они должны правильно понять, что в данном случае речь идет о случайных ситуациях. Например, нет презерватива или он порвался или сполз, пропустили очередную таблетку орального контрацептива, половой контакт произошел не по воле женщины и потому никто не заботился о контрацепции, партнер эгоистично «не переносит» презерватив и ему нечего предложить взамен. Подобные ситуации должны возникать в жизни женщины не чаще чем 1 раз в полгода, если же это происходит чаще, то значит ее мало волнует проблема нежелательной беременности и она рискует испытать такую нежелательную процедуру как медицинский аборт. Иногда этот метод контрацепции рекомендуют женщинам редко живущим половой жизнью. Понятие «редко» также нуждается в пояснении. Речь идет о нескольких половых контактах в течение года, а не месяца, как думают некоторые. В последнем случае целесообразно использование других способов контрацепции, в частности презерватива.
Какие методы неотложной контрацепции можно использовать?
Сразу заметим, что такие способы предохранения от беременности как промывание влагалище различными растворами, введение после полового контакта средств, оказывающих губительное действие на сперматозоиды, физические упражнения являются малоэффективными и в настоящее время они не рассматриваются как методы неотложной контрацепции. Самыми надежными средствами считаются 2 метода:
- Гормональная экстренная контрацепция
- Внутриматочная экстренная контрацепция
Для гормональной ЭК могут быть использованы следующие группы средств:
- Эстрогены
- Комбинированные эстроген-гестагенные препараты (оральные контрацептивы)
- Гестагены
- Антигонадотропины (даназол)
- Аптипрогестины (RU-486)
Несмотря на то, что мы привели 5 групп медикаментозных средств, широкое применение пока нашли препараты только 2-х групп, которые и будут в дальнейшем рекомендоваться. Это комбинированные эстроген-гестагенные препараты и чистые гестагены.
Экстренная контрацепция при помощи оральных контрацептивов
Данный метод называют также методом Юзпе по фамилии автора – канадского врача.
С целью ЭК можно применять практически любой комбинированный оральный контрацептив, но лучше использовать монофазные препараты, в которых каждая таблетка содержит одинаковое количество гормонов. При этом количество принимаемых таблеток будет варьировать в зависимости от состава и дозировки таблеток. Чем выше доза гормонов, тем меньше требуется таблеток. Все комбинированные оральные контрацептивы (в дальнейшем будем называть их просто ОК) имеют в своем составе 2 гормона – эстроген и гестаген. Почти во всех ОК роль эстрогена играет этинилэстрадиол, в то время как гестагены отличаются большим разнообразием. При экстренной контрацепции в общей сложности необходимо принять дозу гормонов равную примерно 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг гестагена. Схема приема таблеток всегда одинакова и заключается в следующем:
- Таблетки принимаются 2-мя равными дозами.
- Первая доза должна быть принята в пределах 72 часов (3 суток) после полового контакта, но не позднее.
- Вторая доза принимается через 12 часов после первой.
Ниже приводим примеры использования наиболее распространенных ОК с целью экстренной контрацепции.
Ригевидон, Микрогинон, Марвелон, Регулон
1 таблетка содержит 30 мкг эстрогена (этинилэстрадиол) и 0,15 мг гестагена (левоноргестрел или дезогестрел). Всего нужно принять 8 таблеток из них 4 в составе первой дозы и 4 — во второй.
Овидон
1 таблетка содержит 50 мкг эстрогена (этинилэстрадиол) и 0,25 мг гестагена (левоноргестрел). Это более высокодозированный ОК, поэтому требуется меньшее количество таблеток. Всего нужно принять 4 таблетки из них 2 в первой дозе и 2 — во второй.
Эффективность метода экстренной контрацепции по Юзпе колеблется от 75до 96%. Эффективность данного метода снижается, если незащищенный половой акт произошел непосредственно перед овуляцией.
Экстренная контрацепция при помощи чистых гестагенов
Для экстренной контрацепции может применяться как специально выпускаемый для этих целей гестагенный препарат Постинор, так и таблетированные гестагены, используемые для длительной контрацепции аналогично ОК, в частности Микролют, Овретт. Режим приема этих препаратов такой же как и при использовании ОК, но количество принимаемых таблеток иное.
Приводим наиболее распространенные способы.
Постинор
1 таблетка содержит 0,75 мг левоноргестрела. Для контрацепции требуется принять 1 таблетку в пределах 72 часов после полового контакта и еще 1 таблетку через 12 часов после приема первой таблетки.
Микролют, Овретт
Содержание гестагена в этих препаратах меньше чем в Постиноре в 10-25 раз, поэтому с целью экстренной контрацепции необходимо использовать гораздо большее количество таблеток. Следует принять 20 таблеток одного из препаратов не позднее 72 часов после полового контакта и еще 20 таблеток через 12 часов. В общей сложности, таким образом, нужно принять 40 таблеток.
Эффективность методов ЭК при помощи гестагенов несколько выше чем методов, основанных на приеме ОК.
Другие гормональные средства, используемые с целью ЭК
Мы упоминали о возможности эффективного применения антигонадотропинов и антипрогестинов. Эти способы применяются гораздо реже ввиду меньшей доступности препаратов, в частности в связи с их высокой стоимостью.
Даназол
Препарат выпускают в таблетках по 100 или 200 мг. С целью ЭК даназол рекомендуют принимать дважды по 600 мг (3-6 таблеток) с интервалом 12 ч в течение 72 ч после незащищенного полового акта.
Мифепристон (RU-486)
Для экстренной контрацепции этот препарат можно применять в дозе 600 мг однократно в течение 72 ч после полового контакта или по 200 мг в день с 23-го по 27-й дни менструального цикла.
Внутриматочный способ экстренной контрацепции
Этот способ может быть использован если упущено время для гормональных методов, а также самостоятельно в случае если имеются противопоказания для приема гормонов. Введение ВМС производится в течение 5-7 дней после полового контакта. По имеющимся данным это высокоэффективный метод, который, однако, имеет целый ряд ограничений. Этот метод нежелательно использовать у молодых нерожавших женщин, наличии признаков воспаления половых органах, в частности неблагополучных показателях мазка из цервикального канала и влагалища.
Какие побочные эффекты может вызвать прием гормонов в указанных дозах? Как правило прием препаратов переносится хорошо. Среди нежелательных эффектов можно отметить следующие:
-тошнота
-рвота
-головокружение
-утомляемость
-масталгия (нагрубание и болезненность молочных желез)
Как правило, побочные реакции наблюдаются в течение первых суток и не требуют назначения каких-либо медикаментозных средств. Из других побочных эффектов следует отметить нарушение менструального цикла, выражающееся обычно в появлении кровянистых выделений и изменении продолжительности цикла в течение ближайших 1-2 месяцев. Хотя эти нарушения никакой опасности не несут в этих случаях целесообразно показаться врачу.
Что делать если после приема дозы гормонов произошла рвота?
Если рвота произошла менее, чем через 2 часа после приема 1-й или 2-й дозы гормонов, то следует повторить прием этой дозы предварительно приняв противорвотное средство, например 1 таблетку церукала (метоклопрамида).
Что делать если несмотря на применение методов ЭК не пришла очередная менструация?
Указанные выше методы являются при правильном применении высокоэффективными, но не один из них не дает полной гарантии успеха. Поэтому если у Вас наблюдается задержка менструации, в частности менструация не началась в течение 3-х недель нужно показаться врачу для осмотра на предмет беременности.
Вы можете обсудить тему Секс в форуме
eva.ru
Противозачаточные таблетки ригевидон: инструкция по применению
Женщины, использующие противозачаточные средства, все чаще выбирают таблетки. Удобный метод, имеющий минимальный набор противопоказаний, побочных эффектов. Многие отдают предпочтение противозачаточным таблеткам ригевидон, имеющим низкий объем гормонов в составе, применяемых не только во избежание нежелательной беременности, но и при лечении заболеваний системы репродуктивных органов женщины.
Упаковка и компоненты
Контрацептив относится к типу монофазных средств защиты от беременности. Идентичная доза гормональных составляющих присутствует в каждой таблетке. Драже состоит из:
- Этинилэстрадиол – 30 мкг;
- Левоноргестрел – 150 мкг.
Блистер содержит 21 таблетку, рассчитанную на 3-х недельный курс приема. В упаковке содержится 1-3 блистера.
Достоинства препарата
Таблетки ригевидон, обладающие контрацептивным действием, надежно защищают от нежелательной беременности, если соблюдаются правила приема. Эффективность препарата дает почти 100% надежность, временно подавляя процесс овуляции, увеличивая вязкость слизи, расположенной в канале шейки матки.
Употребляя таблетки в течение трех и более месяцев, ориентируясь на предписания инструкции, нормализуется менструальный цикл, снижаются или проходят болезненные ощущения в период предменструального синдрома и самих месячных, снижается количество выделяемой крови.
Препарат уменьшает вероятность возникновения рака матки или яичников, эндометриоза, мастопатии. Эффект средства обратим, уже через несколько месяцев после окончания приема ригевидона, девушка может забеременеть.
Правила использования
Таблетку принимают ежедневно на протяжении трех недель, желательно в одно и то же время, независимо от времени, когда была принята пища. Чаще всего препарат употребляют в вечернее время или перед сном, чтобы избежать побочных эффектов в виде тошноты, головной боли.
Начало приема
Первые сутки менструального цикла являются лучшим временем для начала приема препарата. Кровянистые выделения со временем становятся менее объемными, а в редких случаях проходят полностью, не стоит пугаться. Случается, что менструация наоборот, продлевается до 7-10 дней, при употреблении контрацептива считается нормой.
Ригевидон принимают по одной пилюле раз в сутки в течение 21 дня без перерывов. Когда блистер опустел, делают перерыв на семь дней, именно в этот временной промежуток обычно начинаются месячные. Закончилась менструация или нет, на 8 день всегда открывается новая упаковка и начинается новый курс приема противозачаточных.
Пропуск приема
Ригевидон оказывает противозачаточный эффект с первого дня приема, в использовании дополнительных средств контрацепции нет нужды. Если средство защиты принимается во 2-5 день с начала месячных, то возникает необходимость в барьерных средствах защиты на протяжении недели. Эффект наступает на 8-е сутки приема.
Если на протяжении 21 дня приема не было пропусков, сбоев с расписанием приема, то защитный эффект сохраняется и распространяется на период 7 дневного перерыва. Нужды в прочих контрацептивах и кондомах нет. При наличии пропусков либо факторов, снижающих эффективность, например, у женщины была рвота, понос, она принимала лекарства, употребляла алкогольные напитки в больших дозах, следует обратиться к инструкции:
- Если женщина вспомнила о пропуске, прошло менее 12 часов с момента, когда таблетку нужно было выпить, то ее употребляют как можно быстрее, а дальше действуют в соответствии со стандартным приемом;
- Если прошло более 36 часов, то используют дополнительные средства контрацепции.
Существует более подробное описание, что делать в подобных ситуациях, когда прошло более 36 часов, ориентируясь на номер драже:
- Начальная неделя (1-7 таблетка). Принимают пилюлю как можно быстрее. Если приходится пить две таблетки сразу, бояться не стоит. Используют второстепенные противозачаточные;
- Вторая неделя (8-14 таблетка). Выпивают сразу же, как только становится возможным, даже если нужно принять две. Эффект защиты не снижается, если предыдущая неделя была без пропусков и ситуаций, снижающих уровень защиты. В случае хотя бы одного забытого приема пользуются презервативами на протяжении недели;
- Третья неделя (15-21). Принимается пропущенная таблетка, при необходимости и наступлении времени употребления, две. Пока не закончится блистер, продолжают употреблять драже в привычном режиме. Женщина не делает перерыва на неделю, а открывает новый блистер и принимает таблетки. Ситуация с пропусками повторяется: если на предыдущей неделе не было пропусков, то кондомы не нужны, если же были, то пользуются барьерной защитой.
Пропуск 2 пилюль
Девушка, пропустившая два драже подряд, должна помнить о сниженном защитном эффекте. Следующие действия зависят от номера таблетки. Если 1-14, то выпивают сразу две пилюли, а также две пилюли на следующие сутки, после выпивают по 1 драже в сутки, как обычно, до завершения пачки. Пользуются презервативами неделю.
Когда речь идет о 15-21 дне, то от текущего блистера избавляются, открывают новый и начинают с 1 таблетки. Упаковка используется до завершения, осуществляется перерыв на семь суток. При отсутствии пропусков ранее, второстепенная контрацепция не требуется.
Пропуск 3 пилюль
Блистер выбрасывается, открывается новый. Используются на протяжении недели кондомы. При наличии незащищенных половых контактов в промежуток времени, когда драже не принимались, шанс зачатия повышается. Врачи советуют сходить к гинекологу, пройти тестирование на беременность, либо сделать анализ.
Переход на Ригевидон
Когда предыдущие ОК или КОК состояли из 21 драже в упаковке:
- Точкой отсчета считают следующий день после того, как была выпита заключительная пилюля предыдущего типа;
- Можно начать пить драже с 8-го дня после завершения прежних таблеток.
Если женщина не смогла выпить таблетку в указанный промежуток времени, необходимо подождать до дня начала следующих месячных, выпить драже и действовать согласно инструкции, пользоваться в течение семи дней прочими контрацептивными средствами.
Противопоказания
- Наличие отосклероза;
- Мигрень;
- Если женщине более 40 лет;
- Наличие пузырного поноса;
- Если есть хроническая гемолитическая или серповидноклеточная анемия;
- При наличии заболеваний, связанных с эндокринной системой, сахарном диабете;
- При индивидуальной непереносимости компонентов в составе препарата;
- Строго запрещается употребление таблеток во время беременности или периода лактации;
- Наличие артериальной гипертензии;
- Болезни печени;
- Холецистит;
- Врожденная гипербилирубинемия;
- Опухоли;
- Идиопатическая желтуха;
- Кожный зуд;
- Различные кровотечения.
Врачи с большой осторожностью назначают препарат тем, у кого имеется язвенный колит, рассеянный склероз, флебит, варикозное расширение вен, туберкулез, почечные и печеночные болезни, проблемы с желчным пузырем, эпилепсия, депрессия, заболевания сосудов и сердца, прочие.
Побочные действия
Пациентки, пользующиеся средством, редко испытывают побочные эффекты.
Появление и устранение симптомов случается спонтанно. Проявляются в появлении тошноты, рвоте, возникновении головных болей, увеличении или уменьшении тяги к сексу, увеличении массы тела, резком и частом изменении настроения, появлении кровяных выделений мажущего характера, образовании конъюнктивита.
Замечено, что в редких случаях появляются более серьезные побочные эффекты:
- У женщин ухудшается или пропадает слух;
- Появляется хлоазма;
- Возникает желтуха;
- Эпилептические припадки;
- Судороги и зуд;
- Повышается давление;
- Возникает тромбоэмболия или тромбоз;
- Образуется разнообразная сыпь на кожном покрове;
- Во влагалище изменяется секреция;
- Женщина быстро утомляется;
- Появляется кандидоз;
- Гипергликемия и др.
Важные требования
Перед приемом противозачаточных необходима консультация врача, проводимая каждые полгода на протяжении всего времени употребления таблеток. Гинекологическое и общемедицинское обследование состоит:
- Из цитологического анализа;
- Исследуются молочные железы;
- Выясняется уровень в крови глюкозы;
- Проверяется работа печени;
- Давление;
- Состав мочи;
- Уровень холестерина.
Женщины, вылечившиеся от вирусного гепатита, с нормальной, восстановленной работой печени, могут использовать препарат не ранее, чем через полгода после выздоровления.
При появлении резких болевых ощущений в области живота, гепатомегалии, симптомах интраабдоминального кровотечения, следует пройти проверку на наличие опухоли печени, прием препарата отменяется.
Когда женщина обнаруживает межменструальные кровотечения, употребление противозачаточного прекращается, если не проходит – нужна консультация врача. Курящие женщины, использующие гормональные таблетки, подвержены появлению тяжелых заболеваний: инфаркту миокарда, инсульту.
stojak.ru