Тип 16 и 18 – что это такое и источники заражения вирусом, как жить после лечения и можно ли полностью избавиться от болезни

что это такое, симптомы и лечение

Автор Елена Пехова На чтение 9 мин. Просмотров 226

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин может проявиться в любой момент после заражения организма. Если иммунная система не способна на борьбу с болезнью, то необходимо начинать оказывать помощь организму.

Что это за вирус папилломы человека?

Human papilloma virus – это специфический вирус, который вызывает у человека болезнь, симптомами которой являются наросты на кожных покровах. Эти наросты называются папилломами, бородавками, шипицами или кондиломами, все зависит от места их расположения и вида.

Классификация ВПЧ

Известно несколько типов папиломавирусной инфекции, и у женщины преимущественно обнаруживается 16 и 18 типы. Они занимают промежуточное положение во всей классификации вируса папилломы, если судить об их опасности.

Данные типы условно онкогенные и при неблагоприятных условиях могут вызвать у женщины онкологическое заболевание (чаще всего рак матки).

Если вирус папилломы поселился в организме женщины, то сразу панику поднимать не стоит, так как сильный иммунитет способен побороть вирус в течение года и это норма. Если папилломавирусная инфекция 16 или 18 типа выявлена в крови и уже начинают появляться специфические наросты, то необходимо обязательно обследоваться у врача, чтобы не упустить начало развития болезни.

Рак шейки матки

Видео:

Как передается вирус папилломы человека?

Вирусом папилломы человека можно заразиться несколькими путями:

1. Половой путь – является самым распространенным, особенно если женщина имела много половых партнеров и секс не всегда был защищенным.
   
2. Контактно-бытовой – это не самый распространенный путь передачи вируса, но если пользоваться одними предметами быта с разраженным человеком (тарелки, ложки, бритвы, зубочистки и т.д.), то велик риск подхватить вирус папилломы человека.
   
3. Контактный путь передачи подразумевает объятия, поцелуи и все остальное, что сопровождается обменом биологическими жидкостями (пот, слюна и т.д.).

Это самые распространенные способы заполучить вирус папилломы человека. Но также не стоит исключать и вертикальный путь передачи, когда вирусы попадают в организм ребенка от зараженной матери во время родов при прохождении через родовые пути.

Если вовремя обнаружить наличие вируса в организме и своевременно начать противовирусную терапию, то можно избежать болезни. Папилломавирус сам по себе не опасен, но всегда требует контроля и наблюдения, поэтому женщинам-носительницам вируса рекомендуется ежегодно проходить обследование и сдавать соответствующие анализы.

Если соблюдать эти простые правила, то жить с вирусом вовсе не трудно, он не приносит неудобств, а в случае потребности всегда можно быстро начать терапию.

Фото ВПЧ 16 и 18 типа:

Признаки активности вируса

ВПЧ 16 и 18 типа может длительное время находиться в организме женщины и никак себя не проявлять. И только определенные причины будут являться толчковыми факторами для активации вируса, к таким относят:

• Беспорядочные половые связи.
• Нерациональное питание и несоблюдение режима питания.
• Прием большого количества препаратов, снижающих защитные функции организма (антибиотики, иммунносупрессоры и т.д.).
• Наличие вредных привычек (курение, злоупотребление спиртным и т.д.).
• Длительное течение любой болезни (в том числе и хронические заболевания в период обострения).

Все эти факторы могут спровоцировать активацию вируса, что проявится у женщины:

• Эрозией шейки матки.
• Болью во влагалище во время и после полового акта.
• Болью при мочеиспускании.
• Жжением и зудом в области промежности (на фоне активности папилломавирусной инфекции часто развивается уже существующая молочница, что только усугубляет общее состояние).
• Появлением папиллом на половых органах и других частях тела.

Пропускать подобные симптомы не стоит, так как если из влагалища начнут появляться кровянистые выделения или боль станет резкой и невыносимой, то это будет говорить о раковом перерождении тканей.

Поэтому с любыми симптомами женщине необходимо немедленно обращаться к врачу онкологу и проводить диагностику.

Опасность ВПЧ 16 и 18 типов

У большинства женщин при плановой диагностике (ежегодная медкомиссия на работе) чаще всего выявляют именно 16 или 18 тип папилломавирусной инфекции. Это наиболее распространенные виды, требующие диагностики и лечения. Но здесь также есть небольшая оговорка – лечения требует болезнь, а не носительство вируса.

Если он выявлен только в крови у женщины и других симптомов его активности не наблюдается, то противовирусную терапию назначают не всегда.

А вот если папиллома или даже несколько бородавок начали появляться на теле или у женщин обнаружена эрозия шейки матки, то это повод провести диагностику. Папилломавирус 16 и 18 типа опасен тем, что может вызывать рак шейки матки у женщин. Если такая патология начнет развиваться, то это опасно для здоровья женщины в общих чертах и для ее способности иметь детей в особенности.

Папилломавирусная инфекция данных типов только условно онкогенная, а потому если следить за своим иммунитетом и образом жизни, то подобных страшных проблем может так никогда и не возникнуть.

Читайте также: Обзор 22 эффективных иммуномодуляторов

Важную роль играет диагностика и постоянное наблюдение за вирусом, если он по каким-либо причинам начнет мутировать и встраиваться в женскую ДНК, вызывая тем самым рак, то его можно будет остановить специальной противовирусной терапией, но только на ранних этапах.

Поэтому при вирусоносительстве женщинам рекомендуется проходить обследование ежегодно.

Диагностика

Папилломавирусная инфекция у всех проявляется по-разному, но ключевую роль играет тип вируса. Если у женщины выявлен 16 или 18 тип инфекции, то гинеколог обязательно порекомендует пройти такие обследования и сдать анализы:

• Провести кольпоскопию – при помощи специального прибора осматривается шейка матки и ее структура. Если какие-либо ткани видоизменены, то врач это увидит и сможет описать патологическое строение.
  
• Взять мазок из влагалища для цитологического исследования и определения структуры видоизмененных тканей.
• Провести гистологическое исследование пораженного эрозией участка слизистой (иногда даже отщипывают кусочек папилломы, чтобы установить тип вируса).
• Провести обработку шейки матки специальным раствором, который покажет есть ли в ней участки, пораженные вирусом папилломы человека.
• Сдать анализ крови (венозной) для определения вирусоносительства – позволяет лишь установить его наличие или отсутствие в организме, но лечение лишь на основе данного анализа не начинают.
  
• Провести ПЦР исследование (материалом служит моча, кровь и мазок со слизистой) для установления структуры ДНК вируса и определения его типа, а также степени развития.
• Провести Дайджен-тест (Digene test), который помогает установить онкогенность вируса с большой вероятностью и указывает на степень прогрессирования патологии.

В зависимости от результатов анализов и тестов гинеколог будет выбирать дальнейшую схему действий.

При вирусоносительстве (когда установлено наличие вируса в крови, но нет внешних признаков его активности) рекомендуют определенное время наблюдать за состоянием здоровья, особенно молодым девушкам, так как у них иммунитет сильный и может побороть вирус без дополнительного вмешательства. Но если вирус уже начал проявлять себя папилломами и другими симптомами, то лечить женщину от болезни следует незамедлительно.

Лечение ВПЧ 16 и 18 типов

Начинать лечение папилломавирусной инфекции 16 или 18 типа можно только по согласованию с врачом-гинекологом. Он определит тактику и пропишет все необходимые лекарства. Лечение ВПЧ всегда делиться на две группы действий:

1. Прием медикаментов с целью устранить инфекцию и ее проявления в организме.
2. Хирургическое вмешательство для устранения папиллом, вызванных вирусом.

Рассмотрим каждую группу действий по отдельности.

Консервативная терапия

Препараты для устранения ВПЧ 16 и 18 типа бывают различными. Сначала скажем о тех, которые избавляют непосредственно от вируса и их принимают во внутрь (таблетки, капсулы и т.д.):

• Панавир – противовирусное средство, помогающее быстро устранить ВПЧ. К тому же препарат повышает уровень иммунитета, стимулируя выработку интерферона.
• Виферон – используются как основное средство в лечение ВПЧ, так как имеет несколько лекарственных форм и очень удобен в применении.
• Изопринозин – быстро убирает симптомы ВПЧ и убивает сам вирус в организме женщины.
• Генферон – от самого вируса не избавляет, но зато препятствует распространению и размножению ВПЧ 16 и 18 типа.

Также в комплексной терапии назначаются препараты по типу Иммуномакса, которые стимулируют повышение уровня защитных сил организма. Эти препараты обязательно принимаются во время лечения и желательно после для поддержания эффекта, чтобы организм смог полностью настроиться на работу.

Попутно с препаратами для устранения ВПЧ 16 и 18 типа врачи назначают и средства для наружного применения, чтобы избавить женщину от папиллом и других неприятных симптомов действия вируса.

К таким средства относятся:

• Эпиген интим – спрей используется для снятия воспаления и устранения других неприятных ощущений (зуд, жжение и т.д.).
• Веррукацид –им проводится прижигание папиллом. Но стоит быть очень осторожным, так как кожа у женщины очень нежная и могут появиться ожоги при не аккуратном использовании средства.
• Солкодерм – при помощи кислоты удаляет папилломы быстро и практически безболезненно.
• Криофарма – замораживает папиллому вплоть до ее корня и вскоре она самостоятельно отпадает, не оставляя рубцов.
• Суперчистотел – прижигает папилломы на теле женщины и действует эффективно, а самое главное безвреден для организма, но также требует осторожного использования, чтобы не задеть окружающие здоровые ткани.

Удаление папиллом

Не всегда женщина может удалить папиллому аптечными средствами и тогда приходится прибегать к одному из известных и практически безопасных способов устранения нежелательных наростов. Каждый метод удаления папиллом имеет определенные преимущества и их нужно учитывать больше, чем смотреть на стоимость процедуры.

Название метода	Принцип действия	Преимущества
Криотерапия	Холодовым агентом прижигают папиллому, и та разрушается вплоть до самого основания.	Безболезненно, надежно, не опасно, действует быстро (полностью папиллома исчезает за две недели).
Лазерная коагуляция	Лазерным скальпелем хирург аккуратно удаляет папиллому, не задевая здоровые ткани.	Не оставляет рубцов, хорошо контролируется предел действия лазера, безболезненно.
Электрокоагуляция	Специальную петлю прикладывают к папилломе и пропускают через нее ток, под воздействием которого бородавка самостоятельно отпадает уже спустя несколько дней.	Не затрагивает здоровые участки кожи, можно использовать даже для самых мелких папиллом.
Прижигание	Специальным лазером папиллома прижигается. Происходит операция под местным наркозом и от лазерной терапии отличается тем, что бородавку не вырезают, а лишь прижигают.	Можно проводить для множества папиллом, достаточно не дорого.
Хирургическое вмешательство	Привычным скальпелем хирург вырезает папиллому. Требуется местный наркоз, так как процедура болезненная.	Простота проведения операции.
Радиоволновой метод	Специальным прибором, излучающим радиоволны, послойно вырезают папиллому из слоев кожи.	Полностью исключена возможность инфицирования, быстрота процедуры.

Профилактика

Развития вируса папилломы человека 16 и 18 типа женщина может и не допустить, если будет придерживаться элементарных правил профилактики:

• Отказаться от вредных привычек.
• Следить за своим питанием.
• Постараться вести активный образ жизни (выбрать вид спорта, удовлетворяющий возможностям и желаниям женщины).
• Всегда пользоваться средствами контрацепции.
• Ежегодно (можно и чаще) обследоваться у гинеколога и сдавать анализы.
• Лечить любые болезни сразу, чтобы не «сажать» иммунитет.

Эти элементарные правила профилактики позволят женщине уберечься от последствий вируса папилломы человека 16 и 18 типа, которые являются условно онкогенными и могут вызвать массу неприятностей.

bezborodavok.com

что такое папилломавирус, симптомы, лечение, препараты

Время чтения: 5 мин.

Папилломавирусы (ВПЧ) – группа вирусов, включающая в себя более 200 типов (штаммов) ВПЧ. Более 40 типов могут передаваться во время секса, с кожи и слизистых инфицированных на кожу и слизистые полового партнера.

Инфицирование папилломавирусом может приводить к развитию доброкачественных новообразований (папиллом, бородавок или кондилом) на коже и слизистых практически в любом месте. Некоторые типы вируса способны вызывать злокачественное перерождение эпителия и приводить к раку. На ВПЧ 16 и 18 типов приходится основная часть раковых опухолей, индуцированных папилломавирусной инфекцией.

1. Пути передачи

1. 1Половой путь передачи (во время вагинального, орального, анального секса). Вирус может передаваться даже при отсутствии клинических проявлений у носителя. Барьерная контрацепция (презерватив) не гарантирует стопроцентную защиту от инфицирования.
2. 2Вертикальный путь передачи: вирус передается от матери к плоду (с околоплодными водами, при прохождении половых путей во время родов).

2. Классификация

Выделяют 2 клинические формы ВПЧ-инфекции:

1. 1Аногенитальная форма: кожные папилломы, кондиломы формируются на коже и слизистых половых органов, промежности, в области ануса и перианальной области.
2. 2Не генитальная форма: поражение кожных покровов головы, шеи, туловища, конечностей, ладоней и подошв.

Таблица 1 – Типы ВПЧ, приводящие к поражению кожи и слизистых.

Таблица 2 – Типы ВПЧ, приводящие к поражению половых органов и перианальной области

По течению выделяют:

1. 1Бессимптомную инфекцию (наличие инфекции подтверждается лишь методами ПЦР и ДНК-гибридизации). В большинстве случаев инфекция протекает скрыто и не сопровождается какими-либо симптомами: нет жалоб, нет кожных проявлений. Однако пациент заразен для полового партнера.
2. 2Субклиническую (поражение эпителия определяется лишь после обработки раствором 3-5% уксусной кислоты и микроскопии).
3. 3Клинически выраженную инфекцию (невооруженным глазом определяются различные кожные новообразования – папилломы).

ВПЧ, передающиеся половым путем, делят на 2 категории:

1. 1Штаммы низкого онкогенного риска — вирусы этой группы не вызывают раковой трансформации эпителия, а приводят лишь к появлению кондилом и папиллом.
2. 2Штаммы высокого онкогенного риска могут приводить к возникновению раковых опухолей. Существует примерно 12 штаммов, чаще всего выявляемых при онкологических заболеваниях (в том числе 31, 35, 33 и др.). 2 из них (тип 16 и 18) несут ответственность за большинство раковых опухолей, обусловленных ВПЧ.

3. Распространенность

1. 1Папилломавирусная инфекция является самой распространенной половой инфекцией.
2. 2Среди сексуально активного населения инфицировано более 50%.
3. 3Вероятность инфицирования вирусом папилломы человека увеличивается с ростом числа половых партнеров.
4. 4Не генитальные кожные бородавки наиболее распространены среди подростков, а также взрослых, работающих с мясной продукцией (частота встречаемости – 10%).
5. 5Папилломавирус чаще поражает женщин: вирус определяется у 22-35% женщин и 2-35% мужчин. Соотношение заболеваемости среди женщин и мужчин – 1.4:1.
6. 6Онкогенные штаммы приводят к возникновению около 5% от всех раковых опухолей в мире.

4. Симптомы ВПЧ 16 и 18

У пациентов, инфицированных ВПЧ 16 и 18 типов, зачастую отсутствуют какие-либо жалобы по состоянию здоровья. Нередко факт заражения удается установить в лишь ходе комплексного обследования на половые инфекции.

Появление новообразований (папиллом, бородавок, кондилом) на кожных покровах возможно при одновременном инфицировании несколькими штаммами ВПЧ (например, при инфицировании папилломавирусами 16, 18 и 1-6 типов).

4.1. Эрозия шейки матки и папилломавирусная инфекция

У женщин с эрозией шейки матки ВПЧ-инфекция, а именно ВПЧ 16 и 18 типов, может стать причиной дисплазии эпителия.

Поэтому таким женщинам при ежегодном обследовании у гинеколога выполняется мазок на онкоцитологию и кольпоскопия.

Длительно существующая дисплазия эпителия может трансформироваться в рак шейки матки (симптомы — кровотечение из влагалища в период между менструациями или после полового акта, болевые ощущения и дискомфорт во время секса, чувство распирания внизу живота и области промежности).

Пациенткам с дисплазией требуется регулярный скрининг у врача-гинеколога и повторные заборы мазков с целью мониторинга.

5. Рак и папилломавирус 16 — 18 типов

Инфицирование ВПЧ не обязательно сопровождается возникновением онкологических заболеваний, но их вероятность у зараженных лиц значительно увеличивается.

1. 1Рак шейки матки. Практически все случаи рака шейки наблюдаются на фоне ВПЧ-инфекции. ВПЧ 16 и 18 типа у женщин выявляются примерно в 70% всех случаев рака шейки матки.
2. 2Рак ануса. Примерно в 95%  случаев опухоль развивается на фоне папилломавирусной инфекции. Ее наиболее распространенные симптомы – кровотечение и наличие образования. Данные симптомы по ошибке могут интерпретироваться как геморрой. У половины гомосексуальных пациентов с плоскоклеточным раком ануса ранее были диагностированы папилломы аноректальной области.
3. 3Рак полости рта, глотки и гортани. У 7 из 10 больных раком данной локализации на развитие опухоли повлияла ВПЧ-инфекция (половина больных инфицирована ВПЧ 16 типа).
4. 4Редкие опухоли: рак пениса, влагалища.
5. 5Гигантская кондилома – злокачественная опухоль, которая по форме и виду напоминает цветную капусту. Наиболее часто опухоль развивается на головке пениса, промежности, крайней плоти, может нагнаиваться, распространяться на окружающие ткани.
6. 6Болезнь Боуэна – форма интраэпидермальной карциномы, злокачественная опухоль, может прогрессировать в инвазивный плоскоклеточный рак.
7. 7Боуэноидный паппулез – формирование множественных новообразований на коже половых органов, которое индуцировано ВПЧ. Обычно заболевание протекает доброкачественно, в 2.6% наблюдается злокачественная трансформация.

6. Диагностика

1. 1Осмотр половых органов. Осмотр проводит врач-дерматовенеролог, уролог (у мужчин), гинеколог (у женщин).
2. 2У женщин дополнительно выполняется:
   • Осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах.
   • Мазок из цервикального канала с последующей его микроскопией (исследование выполняется для обнаружения атипичных клеток, другое название — мазок на онкоцитологию).
   • Кольпоскопия (осмотр шейки с помощью специального прибора с многократным увеличением) с прицельной биопсией из патологического участка.
3. 3Обследование пациента и его полового партнера на основные ИППП:
   • Забор мазка из уретры у мужчин, из канала шейки матки у женщин, окраска мазка и его микроскопия, обнаружение ДНК основных возбудителей ИППП (в том числе ВПЧ 16 и 18 типа) методом ДНК-гибридизации, ПЦР.
   • Анализы крови на наличие антител к вирусу ВИЧ, гепатиту B и C (иммуноблот, ИФА).
   • Взятие крови для реакции микропреципитации, ИФА и РПГА (тесты на сифилис).
4. 4Биопсия. Обычно при заборе материала кондилома или папиллома иссекаются полностью под местной анестезией и отправляются на гистологическое исследование.

7. Лечение и наблюдение

Единых стандартов лечения и препаратов с доказанной эффективностью пока не существует. Основная рекомендация пациенту с бессимптомной инфекцией – регулярное наблюдение и скрининг у лечащего врача.

Лечение показано пациентам, у которых имеются признаки ВПЧ-инфекции (появление папиллом/кондилом). Основной подход к терапии – удаление видимых папиллом (физические методы, местное применение лекарственных препаратов) и назначение иммуностимуляторов.

Иммунотерапия и удаление папиллом не приводят к избавлению пациента от ВПЧ, но способствуют его регрессии. Следовательно, у пациента сохраняется вероятность рецидива.

У женщин при выявлении изменений на шейке матки и папилломавирусной инфекции рекомендуется проведение местной противовоспалительной терапии.

Пациентке необходимо регулярное наблюдение у врача (каждые 3-6 месяцев) с забором мазка из шейки для оценки степени дисплазии эпителия. Хроническое воспаление, нарастание степени дисплазии клеток эрозии, рак in situ могут быть показаниями для конизации (показания определяет врач-гинеколог).

8. Профилактика заражения

1. 1Разборчивость в сексуальном поведении (с ростом числа половых партнеров, при незащищенном сексе увеличивается вероятность инфицирования вирусом папилломы человека).
2. 2Отказ от секса в период лечения папиллом/кондилом.
3. 3Использование презервативов. Этот вариант контрацепции не приводит к гарантированной защите, но значительно снижает вероятность заражения (на 30-60%). Каждый раз должен использоваться новый презерватив, презерватив одевается перед началом секса и снимается лишь после его окончания.
4. 4Вакцинация (вакцины Гардасил, Церварикс) применяется у мужчин и женщин. В настоящее время разработаны вакцины, которые предотвращают инфицирование некоторыми штаммами ВПЧ (все вакцины защищают от 16 и 18 типов, некоторые вакцины иммунизируют пациента от других типов ВПЧ). Вакцина может быть использована лишь для профилактики и не применяется для лечения инфекции. Наиболее эффективна вакцинация до начала половой жизни, оптимальное время – 10-12 лет.

sterilno.net

ПЦР-диагностика папилломавирусной инфекции 16,18 тип (количественно)

Выявление ДНК Human Papillomavirus 16/18 в образце, позволяющее обнаружить даже минимальную концентрацию вируса.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из зева (ротоглотки), мазок урогенитальный, ректальный мазок, соскоб урогенитальный (ПЦР).

Как правильно подготовиться к исследованию?

• За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
• Женщинам взятие урогенитального мазка рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания.
• Мужчинам не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.

Общая информация об исследовании

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой совокупность около 100 родственных вирусов. Одни виды вызывают кожные бородавки, а другие могут быть причиной венерических заболеваний (ЗППП) и кондилом.

Генитальный ВПЧ является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний в мире.

Инкубационный период может длиться от 2 месяцев до 2-10 лет.

Характерно скрытое течение заболевания, при котором отсутствуют клинические проявления, а при кольпоскопическом, цитологическом и гистологическом обследовании выявляется норма. В 30  % случаев в течение 6-12 месяцев может произойти избавление от вируса.

Чаще всего встречается у молодых женщин и мужчин, при этом основной путь распространения – оральный, анальный или вагинальный секс. Хотя большинство вирусов из этой группы не очень опасны для здоровья, есть, однако, несколько типов папилломы (например, ВПЧ-16, 18), которые могут быть опасны для здоровья. Обычно они не вызывают видимых изменений, но, находясь в эпителии, способны вызывать рак шейки матки, а также другие, менее распространенные, опухоли, например рак влагалища, рта, горла, пениса и ануса. Тест на ВПЧ определяет ДНК именно таких вирусов, связанных с высоким риском развития рака. Объединение ДНК папиллома-вируса с геном клетки приводит к дисплазии/неоплазии (чаще всего в переходной зоне шейки матки). Инфицирование ими приводит к относительно доброкачественному бовеноидному папулёзу или плоскоклеточным интраэпителиальным неоплазиям шейки матки.

Диагностика скрытой ВПЧ-инфекции осуществляется только методом ПЦР. Он позволяет найти ДНК ВПЧ в исследуемом биоматериале. Принцип метода основан на амплификации (многократном увеличении числа копий) специфичного для данного возбудителя участка ДНК.

Для чего используется исследование?

• В качестве способа определения риска рака шейки матки (для диагностики самого рака шейки матки используется цитологическое исследование , когда выявляются атипичные клетки эпителия, которые могут быть вестником развития рака шейки матки).

Когда назначается исследование?

Женщинам в возрасте от 30 лет, которые подвержены риску заражения ВПЧ, а также женщинам от 21 года, находящимся в группе риска по заражению ВПЧ и имеющим цитологически выявленные атипичные плоские клетки неясного значения (положительный ASC-US тест).

Могут тестироваться и мужчины, подверженные риску заражения ВПЧ.

Что означают результаты?

Референсные значения:

ДНК ВПЧ 16 типа, Ig — не обнаружено.

ДНК ВПЧ 18 типа, Ig — не обнаружено.

При выявлении ДНК вируса указывается количество и дается интерпретация вирусной нагрузки (клинически значимая/незначимая).

Положительный результат указывает на наличие генетического материала ВПЧ 16-го и 18-го типа в исследуемом образце.

Отсутствие генетического материала ВПЧ 16-го и 18-го типа в исследуемом образце означает, что наличие ВПЧ-инфекции маловероятно.

Если мазок показал цитологические изменения, а результат ПЦР отрицательный, то требуется дальнейший мониторинг, так же как и в случае отрицательного цитологического исследования и положительного ПЦР-теста.

Вопрос: Инкар  |  23 Декабря, 2019

У меня результат са-125 37,4 ед/мл. Это норма?

Результаты анализов на онкомаркеры должен оценивать ваш лечащий врач.

Вопрос: Мадина  |  23 Декабря, 2019

Здравствуйте, есть у вас врач по челюстной- лицевой хирургии?

Челюстной-лицевого хирурга у нас нет

vira-center.ru

Истребитель И-16 тип 18. — Российская авиация

Истребитель И-16 тип 18.

Разработчик: Поликарпов
Страна: СССР
Первый полет: 1939 г.

2-го февраля 1936 года завод № 39 закончил установку на И-16, с двигателем М-22 (И-16 тип 4), убираемых в полете лыж. Капот NACA, для этой цели в нижней части был обрезан. Испытания, проведенные на двух самолетах № 123904 и № 123906, показали работоспособность механизма, однако вопрос о серии не возникал. В течении последующих двух лет в воинских частях летали с неубираемыми в полете лыжами, однако уже в 1938 году вопрос с уборкой решили. Самолеты выпуска второй половины года имели для вышеозначенной цели выколотку-ложемент в нижней части капота. Отработан был и сам механизм уборки — с этого момента все серийные самолеты (за исключением типа 29) могли переставляться зимой на лыжи без заметного ущерба для летных характеристик.

В начале 1939 года был решен вопрос и с заменой двигателя М-25 на более мощный — М-62. Двигатель М-62, обладая большой мощностью и высотностью, мог устанавливаться вместо двигателя М-25 практически без переделок. Его максимальный диаметр, равный 1375 мм, всего на 10 мм превышал диаметр предшественника, а гнезда крепления моторами были тождественными. Восьмисоттридцатисильный М-62 определил и появление новой модификации — И-16 тип 18. Тип 18 был создан на базе И-16 тип 10. Переделки коснулись усиления моторамы, установки протектированного бензобака, значительного изменения маслосистемы. Добавлен дополнительный маслобак 12 л (в связи с уменьшением емкости основного до 23 литров). Маслорадиатор увеличен до 8 дюймов, установка его несколько ниже, отчего капот в нижней части слегка «провис». Патрубок (заборник) маслорадиатора увеличен. Вверху появился патрубок скоростного напора карбюратора. Выколотка на кольце капота под тендер стягивающей ленты перенесена снизу набок, напротив выколоток под лыжи.

Первая партия машин типа 18 была оборудована винтом фиксированного шага (ВФШ) — в этом случае кок винта ставился с типа 10. На машины, оборудованные винтом изменяемого шага (ВИШ), кок ставился новый, специально сделанный для этого винта. На последних машинах ставился винт АВ-1, кок при этом был уже новый с типа 24. Электрооборудование двухпроводное с напряжением 24 вольта. Источник электроэнергии — аккумуляторная батарея типа 12А-10 устанавливалась между третьей и четвертой нервюрами центроплана. Доступ к ней обеспечивался через люки в нижней обшивке центроплана.

Стоит отметить что сама идея, замены двигателя М-25 на М-62, возникла в частях действующих в Монголии (советско-японский конфликт на Халхин-Голе), когда в июле на фронт прибыли новейшие бипланы-истребители И-153 «Чайка», оснащенные М-62. Поступившие запасные комплекты двигателей «чаек» и послужили толчком для установки их на И-16. Испытания первой машины с новым мотором показали, что летные данные значительно возросли. ВВС немедленно, на своем уровне начали переделку еще трех экземпляров в мастерских Московского военного округа.

Присуждать военным лавры первенства в вопросе установки нового двигателя, однако, не стоит, ибо завод № 21 к тому времени так же провел подобную работу. Сначала капитально восстановили и модернизировали 134 И-16 старых выпусков, которые немедленно отправились в Монголию. Параллельно шесть машин тип 10 были переделаны в тип 18 путем установки М-62 и также отправились на фронт. Следующим этапом для завода стал И-16 с еще более мощным двигателем М-63. Этот самолет в четырехпулеметном варианте стал называться тип 24. Хотя установка М-62 и М-63 тормозилась отсутствием достаточного количества воздушных винтов переменного шага и некоторых агрегатов — тип 18 и тип 24 постройки завода № 21 успели принять участие в заключительной фазе войны в Монголии.

ЛТХ:

Модификация: И-16 тип 18
Размах крыла, м: 9,00
Длина, м: 6,07
Высота, м: 3,25
Площадь крыла, м2: 14,54
Масса, кг
-пустого: 1434
-взлетная: 1830
Тип двигателя: 1 х ПД М-62
-мощность, л.с.: 1 х 800
Максимальная скорость, км/ч
-у земли: 413
-на высоте: 461
Практическая дальность, км: 485
Cкороподъемность, м/мин: 1034
Практический потолок, м: 9300
Экипаж: 1
Вооружение: 4 х 7,62-мм пулемета ШКАС.

Истребитель И-16 тип 18 авиации Черноморского флота. Июнь 1941 г.

Летчик у истребителя И-16 тип 18. Фронтовой снимок 1941 года.

Летчики морской авиации бегут по тревоге к своим самолетам. На переднем плане истребитель И-16 тип 18.

Командир 13-го ИАП ВВС Балтфлота, Герой Советского Союза И.Г.Романенко у своего истребителя И-16 тип 18.

Истребитель И-16 тип 18 на стоянке. Летчик 728 ИАП И.А.Иваненков принимает доклад у механика Денисова. Калининский фронт, январь 1943 г.

Советские летчики рядом с истребителем И-16 тип 18. Справа — Герой Советского Союза Николай Семенович Герасимов (1911-1960). Золотая звезда № 114 от 23.02.1939 г. Во время Великой Отечественной войны командовал авиационным полком и авиационной дивизией. В центре — летчик майор Иван Иванович Попов (1909-1941). В 1941 году — командир 271 истребительного авиаполка. Погиб 14 октября 1941 в воздушном бою над Ростовом-на-Дону, похоронен на братском кладбище недалеко от могил погибших в Финской войне. Фото сделано во второй половине 1940 года или в 1941 году до войны (И.И.Попов с орденом Боевого Красного знамени, которым он был награжден в июне 1940 г.).

Истребитель И-16 тип 18 на стоянке.

Истребитель И-16 тип 18 на стоянке.

Захваченный финами И-16 тип 18 на лыжном шасси.

Захваченный финами И-16 тип 18 на лыжном шасси.

Приборная панель кабины И-16 тип 18.

И-16 тип 18 ВВС РККА. Рисунок.

И-16 тип 18 ВВС Гоминьдана. Рисунок.

.

.

Список источников раздела:
В.Б.Шавров. История конструкций самолетов в СССР 1938-1950 гг.
Б.Л.Симаков. Самолеты страны Советов. 1917-1970
Энциклопедия-справочник. Самолеты страны Советов.
Михаил Маслов. «Король истребителей». Боевые самолеты Поликарпова.
Михаил Маслов. Истребитель И-16.
С.В.Иванов. И-16. Боевой «ишак» сталинских соколов.
Сайт «Истребитель И-16″(http://i16fighter.ru/index.htm).
Сайт «Уголок неба».

xn--80aafy5bs.xn--p1ai

что это, лечение и профилактика

Вирус папилломы человека 16 и 18 – это неклеточный агент, который находится в организме миллионов жителей нашей планеты. Люди, являющиеся носителями этого вируса, при определенных обстоятельствах начинают замечать его проявление в виде новообразований на коже (бородавок, папиллом, кондилом). Вот почему вопрос, что такое ВПЧ и опасен ли он для здоровья, волнует все больше и больше людей.

Попав в человеческий организм, этот неклеточный агент размножается, внедряя свою ДНК в клетки кожного покрова, оккупируя сначала ее верхний, а после базальный слой. Активно размножаясь в клетках тела человека, ВПЧ нарушает процесс их нормального деления и, при определенных обстоятельствах, может спровоцировать тяжелые заболевания. Известно несколько десятков разновидностей вируса, каждая из которых отличается от остальных особым кодом ДНК. Однако особенный интерес у медиков вызывает ВПЧ 16 и 18 тип в силу своей онкогенной опасности, причем для женской части населения он несет особую угрозу.

Пути передачи

Людей, неравнодушных к собственному здоровью, интересует, как передается данный агент и можно ли себя от него обезопасить. Выделяют три основных пути передачи вируса от человека к человеку:

Половой

Незащищенные половые сношения с носителем ВПЧ – наиболее частый способ заражения. При этом специалисты утверждают, что неважно, каким образом происходил контакт (вагинальным или анальным) – вирус легко кочует от одного человека к другому. Несколько меньший риск заражения наблюдается при поцелуях и оральных контактах, однако все же он присутствует. Если инфицирование происходит во время близости, обычно поражаются именно половые органы, в результате чего на них образуются кондиломы или папилломы.

Контактно-бытовой

Еще один способ заражения ВПЧ. Если у человека есть какие-либо, пусть микроскопические повреждения кожного покрова в виде царапин или ранок, то он может инфицироваться от другого человека вирусом, находящимся его в слюне, клеточках кожи или крови. Вот почему так важно соблюдать личную гигиену и не пользоваться чужими вещами.

Передается ВПЧ также следующим способом: если инфицирована беременная женщина, то она может заразить своего ребенка вирусом во время родового процесса. Этот неклеточный агент проникает в организм младенца в процессе его прохождения по родовым путям, а итогом заражения может стать появление на коже, в горле, гортани, в районе анального отверстия ребенка кондилом и папиллом. Новообразования у малышей зачастую появляются практически сразу после рождения, так как у них почти полностью отсутствует иммунитет. Однако в этой ситуации папилломы излечиваются достаточно быстро.

Самозаражение

Способ распространения вируса. Это происходит чаще всего в процессе удаления на теле нежелательной растительности при помощи бритья и другими методами.

Разновидности ВПЧ

Вирус папилломы человека имеет множество модификаций, дающих разную степень канцерогенного риска:

• Низкую;
• Среднюю;
• Высокую.

Степень канцерогенного риска или онкогенность – это способность неклеточной частицы вызывать онкологические заболевания. Особенно опасен в этом плане папилломавирус 16 и 18. Проникая в ядро здоровой клетки, вирус заставляет ее продуцировать свою копию, что в итоге может стать причиной патологического перерождения клеток. Однако если эти частички попали в организм, это еще не значит, что человек заболеет раком. Если иммунитет инфицированного человека достаточно крепок, а также вовремя начато адекватное лечение, то вполне возможно побороть инфекцию.

Симптомы и признаки заражения

Развитие в организме ВПЧ 16 и 18 типа можно разделить на следующие этапы:

Инкубационный период. Он характеризуется отсутствием симптомов заболевания, а его длительность невозможно спрогнозировать. Сколько вирус будет находиться в данном периоде, зависит от множества факторов: от типа неклеточного агента, особенностей организма носителя, силы его иммунитета, характера лечения. Нередко человек заражается одновременно несколькими типами вируса. Несмотря на то, что изменений в клетках агент еще не вызывает, он уже обнаруживается с помощью ПЦР.

Период, во время которого происходит активный рост новообразований на коже, что объясняется ускоренным размножением клеток вируса в подкожном эпителии. Характерный признак данного этапа – появление папиллом 16 типа. Диагностируется заболевание с использованием гистологического и цитологического исследования пораженных тканей.

Дисплазия – период, в течение которого происходит взаимодействие ВПЧ 16, а также ВПЧ 18 типа с ядрами клеток кожи. При внедрении ДНК агента в клетку, происходят изменения ее структуры, которые можно обнаружить на цитологическом исследовании. Во время обследования обнаруживаются многоядерные клетки, похожие по структуре на раковые. На этом этапе еще можно вылечить ВПЧ, но для этого требуется незамедлительно прибегать к терапии.

Злокачественная форма, для которой характерны мутации клеток и развитие онкологического процесса.

Особенности развития заболевания у лиц мужского пола

Если говорить о признаках инфицирования у мужчин, то нужно упомянуть, что у них нередко появляются остроконечные кондиломы в районе анального отверстия и на коже половых органах. Образование этих наростов может привести к развитию внутриклеточной онкогенной неоплазмы клеток полового органа и заднего прохода. Также представителям сильного пола диагностируют возвратный папилломатоз, локализованный на слизистой гортани.

Специфика течения патологии у женщин

Чем опасен ВПЧ 16 и 18 типа у женщин, что это такое и как с ним бороться – это вопросы, которые волнуют каждую представительницу слабого пола, если ей диагностировали данное заболевание.

Нередко у женщин болезнь носит бессимптомный характер. Первые остроконечные кондиломы обнаруживаются у молодых девушек и женщин (15-30 лет), активно живущих половой жизнью. Вот почему после 26-28 лет женщинам рекомендуется сдать анализ на ВПЧ, особое внимание, уделяя 16 и 18 типу. На протяжении десятков лет дама может не знать о наличии в ее организме вируса. Однако коварный неклеточный агент способен поразить организм в период менопаузы, спровоцировав злокачественную опухоль в области половых органов.

Опасность вируса 18 типа у женщин в том, что именно он, как и вирус 16 типа, способен стать причиной возникновения злокачественной опухоли, поражающей шейку матки. Вот почему не следует игнорировать ежегодный осмотр у гинеколога, а также нужно всегда спешить на прием при появлении неприятных ощущений и новообразований в районе половых органов. Женщине расскажут, как сдавать анализы, чтобы на раннем этапе развития выявить злокачественное новообразование и своевременно вылечить его.

Если инфицирована беременная женщина, то вирусы онкогенных типов не будут мешать нормальному вынашиванию ребенка и родам. Исключение составляют случаи, когда из-за вируса произошли серьезные изменения в органах, расположенных в районе малого таза.

Особенности диагностики

Вирус папилломы, относящийся 16 и 18 типу, диагностируют с помощью различных методик.

ПЦР

Анализ при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР) – диагностика, позволяющая определить наличие неклеточного агента в организме, а также выявить его видовую принадлежность.

Гистологическое исследование

Гистологическое исследование, представляющее собой расширенную кольпоскопию с биопсией шейки матки, в процессе которой происходит исследование атипичных раковых клеток.

ПАП-тест

ПАП-тест или цитологический анализ, при помощи которого определяется наличие или отсутствие предраковых и раковых клеток в шейке матки и половых путях.

Анализ ДНК

Анализ ДНК на наличие ВПЧ, проводимый с использованием метода «гибридного захвата». Он позволяет выявить онкогенный тип вируса в клетках эпителия, выстилающего шейку матки и влагалище.

Лечение

Если в организме обнаружены ВПЧ онкогенного типа, то организм человека требует незамедлительного комплексного лечения. Новообразования, появившиеся на теле, удаляются одним из современных способов, выбор которого остается за специалистом. Вот эффективные методы избавления от папиллом:

Криотерапия (воздействие холодом)

Суть методики заключается в обработке папиллом жидким азотом, вследствие чего нарост постепенно отмирает. Процедура эта проста, эффективна и хорошо переносится больными. Если новообразование имеет небольшой размер, то пациенту даже не требуется анестезия. Если таким методом нужно устранить крупные папилломы, то не всегда это удается сделать с одного раза, поэтому операцию повторяют. У криотерапии есть недостаток – невозможность контролировать глубину воздействия жидкого азота. После удаления наростов этой методикой на коже могут оставаться рубцы.

Электрокоагуляция

Применение электрического тока высокой частоты. В процессе вмешательства задействованы тончайшие электроды из вольфрама, глубина воздействия которых контролируется визуально. Электрический ток прижигает нарост, свертывая при этом близлежащие ткани и обеспечивая тем самым отсутствие кровотечения, а также образования воспалений. Если необходимо избавить кожный покров от больших папиллом, то применяется местная анестезия.

Лазерный скальпель

Еще один инструмент, позволяющий удалить с кожи нежелательное новообразование. Применение лазерного скальпеля относится к разновидностям хирургического вмешательства. К достоинствам методики можно отнести отсутствие кровотечения и развития воспалительных процессов. Таким способом можно удалять папилломы, имеющие любой размер и локализованные на самой разной глубине. После подобного вмешательства риск развития рецидивов сводится к минимуму.

Хирургический метод

Лечение ВПЧ 16 путем иссечения хирургическим скальпелем – процедура, которая назначается, как правило, при наличии наростов большого размера и их недоброкачественном характере. Этот вид вмешательства отличается болезненностью, длительностью, чреват послеоперационными кровотечениями, развитием воспалений. На обработанных местах нередко остаются рубцы, шрамы.

Прижигание

Прижигание при помощи лазерного излучения – один из востребованных методов избавления от папиллом. Он характеризуется высокой эффективностью, отсутствием кровотечений и послеоперационных воспалений. После вмешательства на коже не остается следов, развитие рецидивов также исключается. Если необходимо удалить крупные наросты, то операцию проводят под воздействием местной анестезии.

Радиоволновой метод

Устранение папиллом радиоволнами – еще один способ, при котором пациент не испытывает боль и не бывает кровотечения. Данная методика характеризуется высокоточным воздействием, при котором здоровые ткани, расположенные поблизости, абсолютно не затрагиваются.

Комплексное лечение при заражении ВПЧ включает в себя не только физическое устранение наростов, но и иммуномодулирующую, а также антивирусную терапию. Причем препараты, назначаемые пациентам, должны обязательно подбираться специалистом, который будет учитывать специфику заболевания, состояние больного и т.д.

Также существует вакцинация против ВПЧ, благодаря которой вырабатываются антитела, не дающие вирусам мутировать с последующим перерождением в злокачественную опухоль. Этим способом борются с онкогенными видами ВПЧ, в частности 16 и 18 типа. Для укрепления иммунной защиты организма рекомендуется:

• Забыть обо всех вредных привычках;
• Стараться вести активный, здоровый образ жизни;
• Обеспечивать организм регулярным и полноценным питанием;
• Проводить достаточное количество времени на открытом воздухе.

Терапия будет давать больший эффект, если дополнительно назначить пациенту тонизирующие средства и витаминные комплексы.

Если у пациента обнаружены воспалительные очаги урогенитального тракта, то для его лечения используются еще и противовоспалительные медикаменты.

В ситуации, когда пациентке диагностирован рак на начальной стадии, медики прибегают к лучевой терапии, химиотерапии, ампутации шейки матки, вырезанию опухоли вместе с частью органа и даже удалению самой матки.

Как обезопасить себя от ВПЧ

Вирус папилломы человека, относящийся к 16 и 18 типу, очень коварен. Им легко заразиться, но избавиться от него достаточно сложно. Тем не менее, если следовать определенным рекомендациям, можно защитить свой организм от заражения. Итак, риск инфицирования будет сведен к минимуму, если:

1. Состоять в отношениях только с одним половым партнером;
2. Использовать контрацептивы барьерного типа;
3. Регулярно проходить осмотр у врача;
4. Сразу лечить возникающие воспалительные процессы;
5. Заниматься спортом;
6. Соблюдать правила личной гигиены;
7. Не делать абортов.

Видео: ВПЧ 18 и 16 типа

doctoros.ru

что это такое и источники заражения вирусом, как жить после лечения и можно ли полностью избавиться от болезни

Папилломавирус в последние годы широко распространен. Но многие не придают значения этому заболеванию, считая, что оно вызывает лишь косметические дефекты, которые можно быстро замаскировать или скрыть. На самом деле ВПЧ 16 типа и 18 встречается у мужчин все чаще, может вызывать серьезные последствия. Каждому человеку, который ведет половую жизнь, важно иметь представление о данной болезни, путях заражения и способах лечения. 

Чем опасен для мужчин

Попадая в организм, первое время ВПЧ 18 себя никак не проявляет, а у людей с сильным иммунитетом может протекать бессимпомно в течение всего периода. Если интересует, насколько опасен для мужчин этот вирус, и можно ли с ним жить, то проявления болезни характерны для людей с низким иммунитетом. В случае заражения инкубационный период составляет от трех месяцев до одного года. Также инфекция ВПЧ представляет большую опасность для мужчин, относящихся к группам риска:

• Лица, ведущие раннюю половую жизнь.
• Часто меняющие половых партнеров.
• Лица нетрадиционной сексуальной ориентации.
• Пациенты, страдающие от алкоголизма, злоупотребляющие наркотическмим веществами или курением. Нередко люди, которые пытаются избавиться от ВПЧ, интересуются нужно ли лечить при этом тягу к вредным привычкам. Ответ всегда положительный, это необходимо для выздоровления.
• ВИЧ-инфицированные, а также больные гепатитом С.
• Мужчины с венерическими заболеваниями, воспаленями, локализованными в мочеполовой системе.

Если организм ослаблен, папилломавирус 18 встраивается в ДНК эпительных клеток. Он начинает быстро рапространяться, в местах локализации образуются опухоли. Эти образования могут быть доброкачественными, а в худшем случае перерождаются в злокачественные.

Опасные последствия для мужчин — раковые заболевания репродуктивной системы.

Источники заражения

Вирус передается половым путем, ВПЧ 18 может попасть к здоровому человеку от больного, даже если у того нет видимых проявлений. Миллионы людей являются носителями и могут даже не подозревать об этом. По статистике, около 75 процентов мужчин хотя бы раз в жизни заражались папилломавирусом. При этом, люди с ВПЧ 18, которые не следят за здоровьем, могут оставаться инфицироваными годами и заражать других. Это продолжается до тех пор, пока болезнь не приведет к серьезным осложениям вплоть до рака.

Основные пути заражения — это оральный, анальный, вагинальный контакт с носителем

Основные пути заражения — это оральный, анальный, вагинальный контакт с носителем. Но возможно инфицирование при обычных контактах, поцелуях, пользовании общими постельными принадлежностями, зубными щетками или посудой. Известно, что ВПЧ 16 и 18 типа встречается у мужчин, являющихся бисексуалами, в 15 раз чаще, чем у гетеросексуалов. В редких случаях вирус может передаваться через сами бородавки, а также от матери к плоду.

Виды

В настоящее время медицине известно около 150 видов вируса папилломы человека. При этом, андрогенитальный тракт поражают лишь 40 из них. Одни формы могут быть неопасными, а другие несут угрозу для здоровья, так как способны перерождаться в онкологию. Вирусы маркируются цифрами, каждому присвоен порядковый номер. ВПЧ 18 и 16 типа — опасные формы, способные приводить к развитию раковых заболеваний. Они поражают канал заднего прохода и репродуктивную систему.

В 70 процентах случаев данные штаммы являются основной причиной рака шейки матки у женщин. Онкогенная папиллома 16 у мужчин грозит онкологиями предстательной железы, раком кожи. Несмотря на то что степень риска для женщин выше, представители сильного пола также должны следить за здоровьем. Инфицированный человек может заразить здоровую партнершу во время сексуального контакта. Если интересует, как выглядит определенная разновидность, можно изучить фото мужчин с данным заболеванием.

Распространенность

За последние 20 лет количество инфицированных ВПЧ увеличилось в 10 раз

Многие медики подтверждают, что за последние 20 лет количество инфицированных ВПЧ увеличилось в 10 раз. Заразиться можно не только половым, но и бытовым путем. Большое значение для мужчины имеет образ жизни, в зоне риска люди, часто меняющие половых партнеров и пренебрегающие средствами контрацепции. Поэтому папилломавирус любой формы, в том числе 18 типа, широко распространен. Не бывает генетически прерасположенных к данному заболеванию людей, однако, специфический иммунитет к нему также не формируется.

Симптомы

У большинства людей заболевание не проявляется, они не ощущают никакого дискомфорта и выздоравливают сами. Встречаются случаи, когда вирус сохраняется внутри организма на протяжении десятков лет и не вызывает клинических проявлений. У большинства пациентов признаки незаметны, а у некоторых ВПЧ 18 симптомы могут проявляться следующим образом:

1. Образования адрогенитальных бородавок, поражение остроконечными кондиломами. Внешне они напоминают пирамидообразые выросты, расположенные группами по несколько штук. Дислоцируются на поверхности пениса или вокруг анального отверстия. Это достаточно редкие симптомы ВПЧ 16, 18 типа, характерные в основном для форм, имеющих низкий уровень онкоопасности.
2. Вследствие прогрессирования ВПЧ развивается бовеноидный папулез, появляются бляшки и папулы красно-коричневого цвета. Напоминающие бородавки высыпания могут покрывать не только промежность, но и бедра. Большинство больных не ощущают дискомфорта, боли появляются только в случае развития воспалительного процесса. Протекая незаметно, бовеноидный папулез может стать причиной рака.
3. Если мужчина не следит за здоровьем, запущенный ВПЧ вызывает болезнь Боуэна или эпидермальный рак. Она проявляется развитием эрозии крайней плоти и появлением красной чешуйчатой бляшки. В данном случае новообразования не прорастают в окружающие ткани, поэтому данную болезнь относят к предраковым состояниям. Но если вовремя не начать лечение, заболевание может перерасти в инвазивный рак кожи с метастазами.
4. Аденокарцинома или рак простаты. Когда наблюдается первичная стадия заболевания, она не влияет на самочувствие пациента. Определить наличие новообразований на первых стадиях возможно лишь при регулярных профилактических обледованиях. Когда заболевание прогрессирует, затрудняется мочеиспускание, появляется кровь в моче, человека мучают болевые ощущения.

Если интересует, как проявляется вирус у мужчин молодого возраста с высоким иммунитетом, то он переходит в неактивную форму. Осложнения обычно возникают у пожилых людей или при ослаблении иммунной системы. В таком случае поражаются гениталии и внутренние органы, со временем заболевание переходит в онкологию. Такой исход возможен при запущенной болезни, которая развивалась 5-10 лет.

Диагностика

Крупные папилломы венеролог может определить при визуальном осмотре. Людям нетрадиционной сексуальной ориентации, проходящим обследование, врач делает соскоб кожи.

Биоматериал берут для исследования ДНК мужчин при проведении Degine-теста, дающего точный результат. Это необходимая мера даже при отсутствии видимых бородавок.

Проведение полимеразной цепной реакции ПЦР у мужчин — это исследование крови, мочи или мазка со слизистой, позволяющее точно определить наличие ДНК вируса. Этот метод работает, даже на ранних этапах, когда болезнь протекает бессимптомно. С его помощью можно узнать, является ли обнаруженная форма опасной.

Поскольку антитела начинают вырабатываться прежде, чем вирус папилломы человека 16 типа начнет проявляться у мужчин, их обнаружение позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Для исследования пациент сдает кровь в медучреждении. Минус данного метода — он не дает возможности точно определить тип ВПЧ.

Лечение

Для удаления папиллом на половых органах подходят спреи

У некоторых пациентов бородавки проходят сами по себе, но если заболевание продолжает развиваться, его нельзя оставлять без внимания. Мужчины считаются переносчиками ВПЧ 18, опасного в большей степени для женщин. Болезнь не лечат, а устраняют вызванные проявления. В результате принятых мер вирус перейдет в неактивную форму и не будет влиять на человека. Но полностью вывести его из организма невозможно.

Прежде чем начать лечение ВПЧ 16 у мужчин, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Самый простой и доступный способ — использование кремов или мазей, предназначенных для обработки интимных зон. Нельзя брать обычные средства, так как они могут стать причиной ожогов слизистой.

Для удаления папиллом на половых органах подходят спреи. Часто пациентам назначают оксолиновую или салициловую мазь. Но эти средства действуют не сразу, необходимо регулярно производить обработку в течение месяца. Также, эффективность показал препарат Виферон для наружного применения, нейтрализующий патогенные клетки и повышающий иммунную защиту.

В комплексе могут использоваться противовирусные средства. Медикаментозная терапия препаратом Кондилин позволяет производить лечение мужчин, но не дает возможности уничтожить вирус полностью. Поэтому часто используют более радикальные методы:

1. Удаление лазером. Позволяет воздействовать на бородавки независимо от места расположения, даже если они незаметны для человека. После проведения процедуры не остается рубцов, кожа быстро восстанавливается.
2. Криотерапия — пораженный участок обрабатывают криогенным азотом. Таким способом можно избавиться от видимых образований.
3. Воздействие радиоволнами — точечная обработка папилломы позволяет избежать повреждения расположенных рядом тканей. Через несколько дней после терапии оставшиеся ранки заживляются.

Если недуг приводит к предраковому состоянию, требуется хирургическая операция для удаления опухоли. Многие интересуются, как мужчин лечить при таком развитии событий. В данном случае оперативное вмешательство комбинируют с химиотерапией и лучевой терапией.

Профилактика до и после

Чтобы снизить вероятность заражения ВПЧ 18 и прочими штаммами вируса, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• При сексуальных контактах использовать средства контрацепции барьерного типа — презервативы. Стоит отметить, что изделие из латекса не покрывает кожу гениталий полностью, поэтому не дает защиту на 100%.
• Отказаться от случайных связей, иметь постоянного полового партнера, который также следит за здоровьем.
• Соблюдать правила гигиены.
• При высоком иммунитете человека опасность заразиться меньше. Для поддержания здоровья нужно питаться продуктами, богатыми витаминами, отказаться от спиртного и сигарет.
• Пройти вакцинацию, которая в подавляющем числе случаев предотвращает инфицирование. Для использования в РФ зарегистрированы вакцины Церварикс и Гардасил.

После удаления папиллом необходимо следить, чтобы не было рецидивов. В качестве профилактики врачи рекомендуют Эпиген-спрей, ускоряющий процессы регенерации. Важно соблюдать гигиену, мыть гениталии с использованием специальных растворов для интимной зоны. Анальное отверстие можно промывать обычным мылом. В послеоперационный период необходимо воздержаться от интимных связей, чтобы внутрь ранок не проникла инфекция.

Видео

Анализ на ВПЧ у мужчин.

ozppp.com

И-16 тип 18. Истребители Поликарпова Часть 2

И-16 тип 18, стал прямым результатом появления нового, более мощного двигателя. Благодаря работе, проведенной А. Швецовым и его КБ на заводе авиационных двигателей № 19 в Перми, в 1937 году был подготовлен к испытаниям новый, более мощный двигатель М-62. Его главным преимуществом было то, что М-62 имел лучшие высотные характеристики, по сравнению с М-25.

В своей основе М-62 являлся советской копией американского радиального двигателя Wright-Cyclone R-1820-G-5 воздушного охлаждения. Хотя литраж двигателя остался таким же, как и на М-25В, новый М-62 получил двухскоростной нагнетатель вместо односкоростного нагнетателя, используемого на М-25В. В результате мощность М-62 составляла 1 000 л.с., по сравнению с 775 л.с. у М-25В. Кроме того, если двигатель М-25В работал на бензине с октановым числом 87, го М-62 – на бензине с октановым числом 92. Единственный недостаток состоял в том, что установка двигателя М-62 сопровождалась значительным увеличением веса самолета – новый двигатель был примерно на 46 кг тяжелее чем М-25В.

Рукоятка управления и приборная панель И-16 тип 18. Гашетки четырех 7,62 мм пулеметов находятся в центре «баранки».

И-16 тип 18 и Messerschmitt Bf I09F-2, стоящие на одном летном поле в начальный период операции «Barbarossa». Истребитель Messerschmitt принадлежит II/JG 54.

Моряки готовят И-16 тип 18, принадлежащий авиации Черноморского флота к следующему вылету. Передняя часть кока винта окрашена в желтый цвет. Это И-16 тип 18 ранних выпусков, оборудованный хвостовым костылем.

И-16 тип 18 стал первой модификацией истребители, которая оборудовалась убирающимся лыжным шасси, видны тросы, которыми подтягивались стойки при уборке.

Сдвоенные выхлопные патрубки в нижней части капота двигателя были характерной особенностью модификации И-16 тип 18.

В полностью убранном положении лыжи укладывались в углублении на нижней поверхности фюзеляжа. Кроме убирающегося лыжного шасси, И-16 тип 18 стал первым серийным вариантом истребителя, получившим дополнительные 200 литровые топливные баки, устанавливаемые под крылом.

Этот М-16 тип 18 был захвачен финнами после того, как он совершил аварийную посадку па территории Финляндии входе Зимней войны. Самолет получил код «VH-201» и финские опознавательные знаки, позже он был перекрашен в финский камуфляж.

В начале 1939 года, М-62 был установлен на И-16 тип 18, и в Жуковском начались испытания истребителя с новым двигателем. И-16 тип 18, оснащенный двигателем М-62 отличался от И-16 тип 10 наличием дополнительного воздухозаборника в верхней части капота двигателя. Кроме того, в нижней части капота было сделано два окна для вывода сдвоенных выхлопных патрубков, вместо окон для отдельных патрубков, как это было на И-16 тип 10.

Наряду с установкой М-62 истребитель также оснастили воздушным винтом изменяемого шага АВ-1. Внешне винт АВ-1 можно было отличить от более ранних винтов но двум круглым весовым балансирам на его оси и более широким лопастям. Кок винта также был увеличен, чтобы прикрыть механизм перестановки лопастей.

Благодаря более мощному двигателю и воздушному винту переменного шага, И-16 тип 18 имел существенно лучшие летные характеристики, особенно на больших высотах. В то время как И-16 тип 10 имел максимальную скорость 448 км/час на высоте 3160 метров, И-16 тип 18 достигал максимальной скорости 464 км/час на высоте 4400 метров. Кроме того, потолок был поднят с 8260 метров до 9470 метров.

За исключением нового двигателя и воздушного винта первые серийные И-16 тип 18 были очень похожи на И-16 тип 10. В результате единственным видимым снаружи отличием, по которому можно было различить И-16 тип 18 и И-16 тип 10, был увеличенный кок винта и воздухозаборник в верхней части капота двигателя.

Более поздние серийные истребители И- 16 тип 18 имели дополнительную дверцу для посадки в кабину, добавленную на правой стороне фюзеляжа. В начале И-16 тип 18 перенял от И-16 тип 10 хвостовой костыль, но позже его заменили хвостовым колесом. Вооружение И-16 тип 18 было таким же, как и у И-16 тип 10.

Из-за большего расхода топлива двигателя М-62, дальность истребителя снизилась с 525 км до 485 км. В результате И-16 тип 18 был модифицирован, и мог нести под крыльями два дополнительных 200 литровых топливных бака, которые увеличивали максимальную дальность до 1100 км.

И-16 тип 18 рассматривался только как временный вариант, предназначенный, чтобы поддержать серийное производство, до момента поступления более совершенного двигателя М-63. В результате, И-16 тип 18 был построен в ограниченном количестве.

И-16 тип 18 получил боевое крещение в заключительных боях конфликта на Халхин-Голе в Монголии. Он также принял участие в Зимней войне с Финляндией и Великой Отечественной войне.

Многие И-16 тип 24 получили двухцветную камуфляжную схему окраски (оливково-зеленые и темно-зеленые пятна) как и этот истребитель (тактический номер «30», желтый) на фотографии.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

military.wikireading.ru