Увеличение желчного пузыря – причины, симптомы и лечение у взрослого — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Причины и лечение увеличенного желчного пузыря

Если увеличен желчный пузырь, симптоматическая терапия не поможет: причины и лечение болезни неразрывно связаны. Иногда нестандартные размеры органа спровоцированы аномалией развития, иногда это признак болезни, а иногда – последствие проблем с другими органами. Причину увеличения пузыря определяет врач методом дифференциальной диагностики, с помощью инструментальных исследований, а также лабораторных анализов.

Отличия нормального и увеличенного желчного пузыря

Нормальный пузырь при объеме 30-50 мл обладает длиной до 10 см и шириной 2,5-4 см. Толщина стенок пузыря – не более 4 мм, сам орган имеет форму груши и расположен в нижней части печени.

При увеличении размеров и объема пузыря нарушаются:

Сократительные функции стенок органа. Из-за этого желчь скапливается в больших объемах и начинает застаиваться.
Способность хранить желчь. В норме пузырь накапливает желчь, а при пищеварительных процессах выбрасывает ее в двенадцатиперстную кишку. При переполненном пузыре происходит выброс желчи, когда пища еще не поступила в кишечник. Из-за этого желчь поступает в желудок и пищевод, разъедая их слизистые.
Проходимость желчных протоков. Ухудшается отток желчи, поступившего в кишечник количества недостаточно для пищеварения, а остатки застаиваются в пузыре.

В большинстве случаев у этих изменений патологический причины, но иногда увеличение желчного – приспособительная реакция организма.

Общие признаки увеличения желчного

Боль – основной симптом увеличения пузыря. Она локализуется сразу под ребрами с правой стороны, может отдавать в плечо и под лопатку. Время возникновения неприятных ощущений – сразу после еды, особенно если пища была жирной, острой, сладкой. Боль в желчном может пройти самостоятельно через 30 минут.

При длительном увеличении пузыря к болям присоединяются:

Ощущение тошноты, иногда рвота. Их вызывают нарушения в работе пищеварительного тракта, связанные с неправильной циркуляцией желчи.
Зуд кожи, ее пожелтение. Причина – выброс в кровь большого количества желчных пигментов.
Признаки интоксикации – слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры до 37,5°C и выше. Если желчь застаивается в пузыре, ее компоненты всасываются в кровь и отравляют организм. Это же происходит при избыточном количестве желчи в пищеварительном тракте.

Причины изменения размеров

Пузырь меняется в размерах, когда затруднен отток желчи, увеличен ее синтез или произошло разрастание тканей самого органа. Такие аномалии возникают из-за болезней как самого желчного, так и других органов.

Непроходимость желчного протока

При плохой проходимости каналов затрудняется выброс желчи в 12-перстную кишку. Часть остается внутри пузыря, смешиваясь с выработанными впоследствии порциями. Поэтому непроходимость протока выступает в роли основной причины увеличения желчного пузыря. Ее могут вызвать:

Описторхи – паразиты, присасывающиеся к внутренним стенкам желчных протоков. Они создают механическое препятствие, а также вызывают утолщение стенок желчного из-за постоянного раздражения и травм.
Инородные тела в желчных протоках, такие, как камни и песок.
Новообразования любой природы.
Деформация пузыря (изгиб, перетяжка).

Непроходимость желчного протока – это не основной диагноз, а симптом неполадок с пузырем. Чтобы избавиться от проблемы, потребуется вылечить заболевание, спровоцировавшее утолщение стенок или создание препятствий на пути оттока желчи.

Холецистит

Холецистит – это воспаление стенок пузыря. Один из симптомов воспаления – увеличенный желчный пузырь. Спровоцировать холецистит могут неправильное питание, гормональные изменения, новообразования, инородные тела в желчных протоках.

При типичном протекании холецистита у человека болит правый бок, желтеют белки глаз и кожа, повышается температура, возникают рвота и понос. Если заболевание не лечить длительное время, оно переходит в хроническую форму, при которой симптоматика сглажена и проявляется только в период обострений.

Спровоцировать обострение холецистита могут физические нагрузки, отказ от специальной диеты, беременность, инфекционные болезни.

Дискинезия

При дискинезии желчный пузырь увеличен из-за нарушения сократительной функции (она ослабевает или, наоборот, усиливается). В норме сокращение пузыря и выброс желчи в двенадцатиперстную кишку связаны с поступлением еды в организм. При дискинезии стенки органа сокращаются непроизвольно. Из-за этого желчь:

выбрасывается в пустой кишечник;
длительно накапливается и не поступает в кишку во время еды, оставаясь внутри пузыря.

Основной причиной дискинезии желчного считают пищевые аллергии, а также стресс и психическое напряжение. К дискинезии склонны люди в состоянии депрессии.

Желчнокаменная болезнь

Постоянное употребление жирной пищи повышает количество холестерина в организме. Это вещество нарушает нормальный состав желчи, вызывает образование конкрементов – песка и камней. При движении камня по желчному протоку его стенки травмируются, возникает воспаление и резкая боль в правом подреберье. Болевые ощущения настолько сильны, что могут привести к потере сознания.

Из-за особенностей метаболизма желчнокаменную болезнь чаще обнаруживают у взрослых или пожилых людей. У детей эта патология почти не встречается.

Последствия операции

Большинство оперативных вмешательств на пузыре и печени приводит к нарушению перистальтики. Если причина в операции – желчный вернется к своим нормальным размерам в течение нескольких месяцев, а его моторная функция восстановится без специального лечения.

Опухоли

Любое новообразование – это разрастание тканей, из-за которого происходит увеличение желчного пузыря. Опухоли бывают:

Доброкачественные. Перерожденные ткани желчного пузыря локализуются в одном месте. Рост опухоли постепенный.
Злокачественные. Онкологические образования очень опасны из-за особенности пускать метастазы. Это перерожденные клетки, которые мигрируют и оседают в новых участках пузыря, а также в других органах. Прогрессирование опухоли зависит от ее типа. Некоторые виды рака переходят в терминальную (последнюю) стадию за несколько месяцев.

Опасность опухолей – упущенное время, поскольку на начальных стадиях они никак не проявляют себя. Симптомы интоксикации, затруднение отвода желчи и признаки разрушения пузыря возникают на 2-3 стадии болезни.

Другие причины

Менее распространенными причинами увеличения желчного пузыря являются:

Анатомические особенности строения, из-за которых происходит перегиб желчного пузыря.
Травмы спины и живота.
Инфекции желудка и кишечника. Увеличенный желчный не нуждается в лечении – достаточно избавиться от инфекции.
Регулярный прием жирной еды в больших количествах. В этом случае при обследованиях непонятно, почему увеличен желчный, а из симптомов присутствует только тяжесть в правом подреберье.

Когда увеличение – вариант нормы

Иногда размеры пузыря больше нормы, но при этом нет никаких заболеваний. Такое бывает:

При врожденной особенности. По этой причине врач при диагностике учитывает не только размеры желчного пузыря, но и состояние его протоков, а также самочувствие пациента.
Из-за приема некоторых медикаментов. Часть лекарств обладает желчеобразующим побочным эффектом. Чтобы адаптироваться к большому количеству желчи, пузырь для нее временно увеличивается в размерах. Аномалия проходит после окончания приема препаратов.
У детей. Во время роста и развития у ребенка разные органы растут неравномерно. Если у малыша выявлено увеличение желчного, но жалоб нет, то его наблюдают до подросткового возраста. У большинства детей после 14-16 лет размеры желчного пузыря приходят в норму.

При непатологических причинах увеличения желчного пузыря отсутствуют симптомы болезни. Нарушение размеров органа врач обнаруживает при пальпации либо во время УЗИ органов брюшной полости.

Какие обследования нужно пройти

При первом посещении терапевта или гастроэнтеролога тот направит на общий анализ крови и мочи. Если результаты показали проблемы с желчным пузырем, потребуется найти их причину. Для этого проводят лабораторные и инструментальные обследования:

Анализ кала при подозрении на паразитарную инвазию.
Биохимический анализ крови. Он выявляет воспаления, травмы желчного, подтверждает проблемы с органом за счет присутствия в крови компонентов желчи.
УЗИ, рентгенография, МРТ, КТ – с помощью этих методов врачи увидят, что желчные протоки расширены, определят наличие в них конкрементов или паразитов.
Биопсия. Специальной иглой проводится забор нескольких клеток пузыря для исследования. Этот метод используется для рассмотрения тканей новообразования под микроскопом.
Гастроскопия. Показанием служат подозрения на связь увеличения желчного с болезнью желудочно-кишечного тракта.

Для установления причины потребуется посещение терапевта и гастроэнтеролога/гепатолога. Во время постановки диагноза может понадобиться консультация паразитолога, аллерголога, онколога, хирурга, эндокринолога.

Лечение

Что делать при слишком большом пузыре, зависит от точного диагноза. Когда увеличен желчный, для лечения применяются медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство (при камнях или новообразованиях), специальная диета.

Препараты

Чем лечить увеличенный желчный, зависит от поставленного диагноза. В зависимости от выявленных болезней врачи назначают:

Желчегонные препараты – Аллохол, Урсосан, Холосас. Они не устраняют причину болезни, но предотвращают застой желчи и связанные с этим проблемы.
Антибиотики. Подбираются индивидуально. Показанием служит бактериальное воспаление желчных протоков и стенок пузыря.
Но-шпа, Дротаверин, Папаверин. Спазмолитики уменьшают боль за счет снятия спазма стенок желчного.
Противопаразитарные лекарства. Подбираются в зависимости от типа паразитов, обнаруженных при обследовании. Лекарства принимают курсом, терапия проводится в стационарных условиях под контролем врача.

Диета

При составлении плана питания нужно учесть, что желчные протоки расширены или закупорены. Это нарушает подачу желчи, которая особенно нужна для переработки жирной пищи. Поэтому стол №5, который назначают пациентам с патологиями желчного, исключает:

жирную пищу;
сладости;
алкоголь;
острые специи;
жареные блюда.

Питаться необходимо часто, маленькими порциями. Еду варят, готовят на пару. Жарить запрещено.

Народные методы

Альтернативные способы лечения следует применять с осторожностью. Самолечение может навредить, если принимать желчегонные травы при камнях. Поэтому перед тем, как заниматься самолечением, надо узнать свой диагноз и проконсультироваться с врачом. Это избавит от проблемы несовместимости терапии с домашним лечением.

Действенными средствами считаются:

Сок черной редьки. Для его приготовления редьку очищают и натирают, затем отжимают жидкость. Собранный сок настаивают несколько часов в темноте и вдали от тепла. После настаивания сок пьют по столовой ложке 3-4 раза в день. Курс лечения – 5 дней, затем перерыв на 3 дня. Повторять до выздоровления.
Отвар шалфея. В 0,5 л кипятка засыпают 2 столовых ложки сухой травы, настаивают полчаса. Питье столовой ложки настоя через каждые 2 часа уменьшает симптомы воспаления.
Яичные желтки. Их выпивают натощак по 1-2 шт. в день.

Желчный пузырь меняет свои размеры из-за болезней ЖКТ, печени и самого органа. Своевременное обращение к врачу и следование указаниям – единственный способ вылечиться с минимумом осложнений. Поэтому при первых признаках неполадок с желчным необходимо посетить терапевта или гастроэнтеролога, чтобы начать лечение до появления необратимых изменений.

Yuliia Yevtiekhova

26.03.2019

15 мин. на чтение

Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..

Задать вопросДипломЗапись на прием УЗИ

Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

gepatolog.info

причины, лечение и осложнения болезни

Во время УЗИ врач может выявить увеличение желчного пузыря, и это указывает на развитие патологий. У человека могут быть диагностированы следующие заболевания: дискинезия, холецистит, новообразования в желчных протоках.

Чтобы решить проблему, потребуется начать грамотное лечение. В запущенных ситуациях медицинские специалисты направляют на хирургическое вмешательство. В любом случае, если увеличен желчный пузырь, причины, лечение должен определять врач. Без грамотной терапии могут возникнуть тяжёлые последствия.

В чём опасность увеличения желчного

Желчный пузырь участвует в процессе пищеварения и выполняет ряд важных функций: копит и доводит до необходимой консистенции желчь, которую вырабатывает печень, а также выбрасывает секрет в двенадцатиперстную кишку, когда в организм поступает пища. Если орган естественного размера, тогда он полноценно выполняет свои задачи. Средний размер в длину доходит до 10 см, а ширина бывает от 3 до 5 см. При отклонениях от нормы в большую сторону врач может утверждать, что у человека увеличен желчный.

Изменение природного размера органа сказывается на самочувствии человека. Ухудшается состояние протоков, из-за чего начинаются застойные явления. Пузырь постепенно растягивается, что провоцирует возникновение холецистита и камней в органе. Если на фоне болезней возникнет перитонит, тогда человеку потребуется экстренная помощь.

При увеличенном объёме органа ухудшается работа пищеварительной системы. Чтобы предупредить развитие негативных последствий, важно своевременно начать грамотную терапию.

Причины патологического состояния

При увеличении желчного пузыря необходимо разобраться в причинах, которые привели к отклонению. Состояние органа часто ухудшается на фоне других заболеваний.

Возможные причины увеличения желчного пузыря:

Повышение объёма желчи и застой в протоках. Пузырь меньше сокращается, поэтому замедляется выброс секрета в кишечную полость.
Новообразования. Они по мере развития преграждают отток жидкости.
Дискинезия желчевыводящих каналов – наиболее распространённая причина увеличения желчного пузыря. Стенки органа истончаются, из-за чего расстраивается сократительная функция. Патология сопровождается болями в правой части живота, а также тяжестью после употребления еды.
Повышенный показатель холестерина. Органическое соединение может откладываться на стенках пузыря, что приводит к его увеличению.
Выход камней. Эта причина приводит к тому, что пузырь растягивается, а функции ухудшаются.
Панкреатит. Он может быть острым или хроническим, но в любом случае проявляется патологическими симптомами. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в правом подреберье, тёмную урину и желтушность кожи.

Это часть причин, из-за которых желчный пузырь увеличен. Человек может также столкнуться с инфекционными патологиями, глистными инвазиями, гепатитом, нарушением структуры секреции. Чтобы определить точный диагноз, важно незамедлительно пройти обследование. По результатам диагностики можно понять, с чем именно приходится иметь дело.

Причины увеличения желчного пузыря у детей

Даже младенцы могут столкнуться с патологическим состоянием, но нередко в детском возрасте к проблеме приводят другие причины. Важно определиться в наличии конкретной патологии, чтобы понять, из-за чего увеличен желчный.

Распространённые причины:

Скарлатина.
Гепатит либо механическая желтуха. К ним приводит мелкий конкремент в протоках.
Дискинезия желчевыводящих каналов. Она может быть диагностирована даже у грудничков.
Гастроэнтерит и панкреатит.
Гельминты и инфицирование пищеварительной системы кишечными палочками.
Перекручивание желчевыводящих протоков.

Увеличение желчного пузыря может наблюдаться при аномальном развитии органа, а также при появлении полипов. Груднички с подобными проблемами часто сталкиваются при употреблении искусственных смесей, неправильном режиме питания, чрезмерном кормлении. В детском возрасте проблему провоцируют жирные и некачественные блюда, которые вредны даже для взрослого человека.

Симптоматика

При возникновении патологических проявлений человек должен сразу обратиться к медицинскому специалисту. Самостоятельно нельзя заниматься лечением, потому как это может привести к ухудшению самочувствия.

Главным болезненным проявлением считается боль справа, которую нельзя устранить медикаментозными средствами. Интенсивность болевых ощущений может меняться, и они становятся более явными после употребления копчёных, жирных и жареных продуктов.

При увеличении пузыря могут присутствовать следующие признаки:

Приступы тошноты и рвоты, которые не связаны с употреблением испорченной еды.
Горький привкус в ротовой полости, а также сухость слизистой оболочки.
Малиновый оттенок поверхности языка.
Снижение обычного веса.
Гипертермия в пределах 37 – 37,5 градусов.
Обесцвечивание каловых масс и изменение оттенка урины на более тёмный.
Желтушность эпидермального слоя.

При обнаружении патологических признаков рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Важно однозначно выяснить, с какими патологиями приходится иметь дело, чтобы начать грамотную терапию.

Способы диагностики

Увеличение желчного пузыря можно подтвердить с помощью медицинских обследований. Важно проверить показатель ферментов АСТ и АЛТ, так как их количество растет при наличии застоя в желчных протоках. Во время обострения патологии может быть выявлен лейкоцитоз, а также превышение СОЭ. Чтобы обнаружить изменения, понадобится сдать кровь на анализ.

В норме толщина стенок желчного не может быть больше 5 мм. Если орган увеличен, тогда врач заподозрит воспаление хронического характера. Уплотнение стенок можно распознать по изменению эхо-плотности контуров пузыря.

Когда желчный увеличен, человеку придётся пройти не только УЗИ, но и компьютерную томографию брюшной полости. Иногда требуется рентген, чтобы более тщательно обследовать проблемное место. В тяжёлых ситуациях врач может рекомендовать инвазивные исследования – к примеру, ретроградную холангиопанкреатографию.

Терапия в зависимости от вида заболевания

Увеличенный желчный пузырь необходимо лечить с помощью консервативных и хирургических вмешательств. Конкретная терапевтическая схема назначается после определения диагноза. Самостоятельно нельзя заниматься лечением, потому как это приведёт к ухудшению самочувствия.

Главные способы лечения:

Желчнокаменная болезнь. Единственный способ полностью избавиться от патологии – провести операцию по устранению желчного. Приём желчегонных препаратов и спазмолитиков только на время купирует приступ.
Камни в протоках и папиллит. Медицинские специалисты в качестве лечения назначают различные операции. Подойдёт холангиоскопия и папиллотомия для устранения камней из организма.
Новообразования. В большинстве случаев доктор рекомендует удалить опухоль.
Холецистит. Человеку помогут противовоспалительные средства – Кетанол, Аналгин либо Реналган. Эффективно действуют спазмолитики, такие как Но-шпа и Платифиллин. Для эффективной борьбы с заболеванием рекомендуется использовать антибиотики – Цефтриаксон и Цефуроксим.
Дискинезия желчных путей. Для лечения человеку придётся придерживаться диетического питания, принимать желчегонные препараты и спазмолитики. Помимо этого, пациенту проводится дуоденальное зондирование.
Панкреатит. Из медикаментозного лечения врачи советуют антисекретроные медикаменты – Омепразол, а также ферменты – Креон, Мезим. Для облегчения самочувствия пациенты принимают спазмолитики. В запущенных ситуациях медики направляют на хирургическое вмешательство.

Если увеличение желчного пузыря достигло больших размеров, а сам орган утратил структуру и работоспособность, то его придётся удалить. Консервативное лечение проводится только в тех случаях, когда есть шанс восстановить орган после негативных изменений.

В будущем рекомендуется придерживаться способов профилактики, чтобы из-за неправильного образа жизни не увеличить орган. Рекомендации простые, но их обязательно потребуется соблюдать для поддержания нормального здоровья.

Необходимо минимум 3 раза в день принимать пищу, а также придерживаться диетического рациона. Каждый год следует проходить профилактическое исследование брюшной полости, чтобы своевременно заметить негативные изменения.

Когда увеличен желчный пузырь, нельзя медлить, потому как есть риск быстрого развития осложнений. На ранних стадиях есть шанс обойтись консервативными мерами, но в запущенных ситуациях придётся удалять пузырь. Важно при первых тревожных симптомах обращаться к врачу, чтобы своевременно выявить причину и начать грамотное лечение. Терапия назначается в зависимости от ситуации, поэтому нет универсального лечения для всех болезней пищеварительной системы.

zdravpechen.ru

Увеличенный желчный пузырь — причичы, симптомы и лечение

Увеличенный желчный пузырь имеет ряд определенных признаков, по которым можно установить характер заболевания и причины его вызвавшие. Такие изменения в состоянии этого органа необязательно должны быть симптомом болезни, нередко это может быть следствием естественных перестроек, происходящих в результате гормональных сбоев, процессов, осуществляющих жизнедеятельность и тому подобного. Однако, любая из причин, вызвавшая увеличение желчного пузыря, требует к себе внимания и служит поводом консультации со специалистами.

Содержание статьи

Причины

Одной из причин увеличенного размера желчного пузыря служат изменения в выработке или в выделении желчи. Нарушение проходимости его протоков, вызывает скопление и застои желчи, что необратимо приведет к его увеличению. В этом состоянии вырабатываемая желчь постоянно протекает в расположение кишечника, где раздражает его слизистую оболочку, а также может забрасываться в полость желудка, вызывая в нем воспаление. Подобные действия угрожают следующим:

Воспаляются стенки самого желчного пузыря;
Желчь сгущается с дальнейшим образованием камней;
Происходит значительное расстройство пищеварительных процессов с нарушением всасывания питательных веществ.

Если причиной увеличенного состояния служит одно из заболеваний органов пищеварения, то данный вид расстройства необходимо рассматривать в качестве симптома нарушения работы печени, поджелудочной железы, кишечника или самого желчного пузыря с его протоками. Механизм развития таких состояний заключается в состояниях, отличающихся от нормы:

Нарушение сократительной способности желчного пузыря со сгущением содержимого, в результате чего он переполняется и со временем растягивается;

Развитие воспалительного процесса в желчном пузыре;
Нарушение проходимости желчных протоков.

Характерные причины, способствующие увеличению желчного пузыря, заключаются в следующих болезнях:

Желчекаменная болезнь и холецистит.
Дискинезия желчевыводящих протоков.
Аномалии в развитии, приобретенные и врожденные.
Патологические состояния мочевого пузыря и развитие в нем водянки.
Опухоль, образованная в желчном пузыре, в его протоках или в поджелудочной железе.

Развитие острого панкреатита и обострение его хронической формы.

Изменение в состоянии желчного пузыря, возникает в детском возрасте при неправильном питании или при дискинезии желчевыводящих путей. При своевременно проведенном лечении, состояние стабилизируется и не произойдет развитие более тяжелых патологий.

Чем дольше продлиться состояние с увеличением этого органа, независимо у взрослых пациентов это будет происходить или у детей, тем большую опасность представляют его последствия. Наиболее тяжелым является образование перфорации (разрыва) одной из его стенок или образование крупных камней, вызывающих закупорку.

Причины вызывающие изменения размеров желчного пузыря у детей

Увеличенный размер желчного пузыря у ребенка – достаточно частый случай. Причем, чаще всего причинами такого состояния являются заболевания, которые способны повлиять на состояние этого органа:

В случае заболевания гепатитом и при возникновении механического вида желтухи, которая происходит от закупорки протоков конкрементами;
Заболевания скарлатиной;
Развитие панкреатита или гастроэнтерита;
Дискинезия желчных путей;
От перекручивания желчных протоков;
При развитии инфекций от заражения кишечной палочкой или гельминтозом.

Обычно такое нарушение в организме детей происходит при какой-либо аномалии в состоянии желчного пузыря или при образовании в нем полипов. Эти образования приводят к застою, протоки пузыря оказываются перекрытыми с полным прекращением функционирования.

Симптомы

Сигналом о возникших отклонениях в состоянии желчного пузыря служат симптомы, которые подтверждаются при обследовании с помощью УЗИ органов, расположенных в брюшной полости. Это могут быть:

Появление боли в правом боку, которая может иметь разную интенсивность;
Ощущение горького вкуса во рту;
Тошнота, переходящая в приступы рвоты;
Вздутие кишечника, сопровождаемое отклонением в характере стула;

Появление желтого оттенка кожных покровов.

Одним из достоверных признаков увеличенного органа служит боль при пальпации и обнаружение уплотнения под подреберьем с правого бока. В остальном симптоматика напрямую будет зависеть от причины, послужившей увеличению этого органа.

Диагностика

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу-терапевту, который после оценки проявлений направит пациентов к соответствующим специалистам. Обследование при увеличенном состоянии желчного пузыря заключается в проведении пальпации тела в области расположения печени и желчного пузыря. С помощью этого способа выявляются болевые точки, соответствующие данной патологии. На основании сделанных выводов и жалоб пациента, могут проводиться дополнительные диагностические мероприятия, а именно:

Общий анализ крови;
Биохимическое исследование мочи;
Проведение копрограммы;
Применение дуоденального зондирования;
Химический анализ желчи;
Проведение холангиографии;
Компьютерная томография;
Биопсия.

Проведение обследования с помощью данных методов позволяет выявить отклонения от нормы, характеризующие развитие патологии в организме. Также благодаря применяемым методикам выясняют причину возникших нарушений у каждого больного.

Лечение

При увеличении этого органа на основании полученных результатов обследования необходимо провести лечение. Для его осуществления подбирают средства для комплексной терапии, которые в обязательном порядке должны сочетаться с требованиями диеты. При любом отклонении в состоянии желчного пузыря, особенно связанного с его увеличенным размером, важным считают лечебное питание.

При инфекционном поражении желчного пузыря проводится курс антибиотиков, параллельно устраняя болевые симптомы препаратом с обезболивающими свойствами и каким-либо спазмолитиком.

В некоторых случаях назначают иммуномодуляторы и препараты для регидратации, если наблюдается сильное обезвоживание.

При больших размерах желчного пузыря, причина которых кроется в одной из патологий ЖКТ, сначала проводят лечение основного заболевания, явившегося причиной нарушения и вызвавшего застой желчи. Только после такого лечения, проводят комплексные меры, очищающие протоки и сам орган от шлаков. Для этого применяют спазмолитики типа Папаверина или Но-шпы. Последним шагом является восстановление основных функций желчевыводящей системы препаратами, рекомендованными лечащим врачом.

При наличии желчекаменной болезни с большим количеством камней в полости желчного пузыря применяется операционное удаление целого органа.

В качестве эффективных способов, содействующих успешному результату от лечения, рекомендуется использование народных способов, а также проведение очистительных процедур и физиотерапевтических методов с занятием лечебной гимнастикой.

Основные факторы, способствующие увеличению желчного пузыря

Увеличение размеров желчного пузыря вызывается застоями желчи. При нарушении ее своевременного оттока, вызванного функциональными изменениями или перекрытием протока полипами или опухолью, желчь скапливается в полости пузыря и вызывает его растяжение. Дискинезию, т.е. Увеличение этого органа могут вызвать следующие факторы:

Плохая наследственность в виде генетической предрасположенности.
Перегибы и перетяжка тела и шеечной части желчного пузыря.
Инфекционные заболевания, протекающие в хронической форме.

Стрессовые ситуации.
Несоблюдение принципов правильного питания.
Насильственное кормление маленьких детей.

Большинство родителей кормят своих детей против их воли, уговаривая и развлекая. Но ребенок при этом не испытывает чувство голода, что чревато несвоевременным выделением желчи.

В разном возрасте причинами нарушений могут служить самые различные факторы.

У новорожденных

У детей первых месяцев жизни желчный пузырь может быть увеличен по незначительным причинам, которые постепенно сами устранятся и состояние малыша придет в норму. Если же такие изменения спровоцированы болезнями, то вероятнее всего потребуется лечение. Чаше всего такие проблемы у новорожденных бывают вызваны дискинезией желчных протоков. У детей грудного возраста увеличение желчного пузыря может являться свидетельством недостаточности лактозы и аллергии, появившейся из-за неправильного питания мамы в период грудного вскармливания.

У ребенка

Увеличение данного органа у детей чаще всего возникает из-за заболевания панкреатитом, холециститом или по причине развития дискинезии желчных протоков. Основными причинами таких заболеваний являются:

Неполноценное питание;
Увлечение продуктами фаст-фуда;
Ушибы, нанесенные в область спины или в живот;
Чрезмерные физические нагрузки;
Инфекции;
Закупорка желчных путей;
Лечение определенным видом лекарственных препаратов;

Дефекты желчного пузыря, имеющие врожденный характер;
Применение повышенной дозы витамина D и препаратов с содержанием кальция.

При увеличении желчного пузыря дети страдают от болезненных проявлений в правом боку.

Они проявляются в виде постоянно повторяющихся приступов с усиливающейся интенсивностью после употребления вредной для детского организма, пищи. Приступы обычно продолжаются в течение получаса. Дополнительно дети могут ощущать ноющую боль и тяжесть в правом боку.

У взрослого

Желчный пузырь у взрослых часто подвергается вредному воздействию и со стороны внешних неблагоприятных условий, и по целому ряду причин внутри самого организма. В ответ страдает функциональная способность этого органа, который не в состоянии выполнять возложенные на него функции. Как правило, это бывает вызвано следующим:

Развитием дискинезии желчных протоков — наиболее часто встречаемым случаем. В этом состоянии происходит истончение стенок желчного пузыря, и он утрачивает свои сократительные способности.
Увеличение общего объема желчи, приводящее к ее застою. Следствием будет уменьшение его сокращений, с меньшей скоростью выброса желчи в полость кишечника.
При выходе камней из полости желчного пузыря, крупный камень способен перекрыть проток и стать препятствием для выделения желчи.
Желчный пузырь способен изменить свои размеры за счет отложения холестерина в большом количестве на его стенках.
Подобному состоянию может поспособствовать опухоль, преграждающая путь для оттока желчи.

Причинами увеличения размеров и объема желчного пузыря могут стать различные изменения в его состоянии. Это могут быть инфекции, заражение паразитами, гепатит, изменения, произошедшие в структуре органа.

Профилактика

Пациенты имеющие какие-либо отклонения в работе желчного пузыря, а также изменения в его структуре, особенно в случае с отягощенной наследственностью, должны особенно внимательно относиться к малейшим проявлениям неблагополучия в этом органе. Предупредить развитие патологии всегда легче, чем затем долго и не всегда успешно, заниматься ее устранением. Избежать появления проблем с желчным пузырем поможет своевременность предпринятых мер:

Соблюдение диеты с употреблением щадящей пищи и исключающей жирные, жареные блюда, острые приправы, консервы и сдобу;
Осуществлять регулярное питание с приемом пищи не реже трех-четырех раз в день;
Контролировать состояние желчного пузыря и печени при помощи ежегодных обследований с использованием УЗИ.

На состояние этого органа большое влияние оказывает эмоциональное состояние. Поэтому, чтобы сохранить здоровье и работоспособность, важно не допускать длительного пребывания в стрессовой ситуации.

Обструкция ЖП

Обструкцией в желчевыводящих путях является закупорка желчных протоков, в результате чего желчь не может свободно вытекать. Ее выработка происходит в печени, после чего она скапливается в полости желчного пузыря, а при поступлении пищи в желудок, выделяется в кишечник. При закупорке избыточное количество желчи остается в печени, что вызывает желтушность кожного покрова.

В большинстве случаев обструкция бывает вызвана такими причинами:

Образованием кист;
Увеличенным размером лимфоузлов в расположении печени;
Образованием конкрементов;
Воспалительными процессами в желчевыводящих протоках;
Образованием рубцовых тканей, сужающей протоки;
Повреждение, вызванное хирургическими вмешательствами;
Опухоли, образованные в желчном протоке или в поджелудочной железе;
Наличие метастаз;
Заражение лямблиями.

Основными факторами риска развития обструкции остаются хронический вид панкреатита, рак поджелудочной железы и желчекаменная болезнь, а также травмы, полученные в область брюшной полости. Не исключается возникновение обструкции, вызванной инфекциями у лиц со слабой иммунной защитой.

Воспаление ЖП

Воспаление желчного пузыря или холецистит, относиться к часто встречаемым заболеваниям. Его причина заключается в патогенной микрофлоре, проникшей в желчный пузырь и продолжившей в нем свое существование. Это воспаление способно протекать в острой или в хронической форме, последняя из них встречается чаще всего. Из нескольких видов этого заболевания особенно распространен калькулезный, вызывающий образование камней в желчных протоках и в самом пузыре. Существует и неосложненная форма холецистита – бескаменный холецистит.

Дискинезия ЖП

Дискинезия ЖП приводит к нарушению моторики в желчном пузыре, что выражается в чрезмерном выделении желчи или в ее застое. Чаще всего данный вид болезни возникает у женщин до сорока лет, имеющих худощавое телосложение. Некоторые из них отмечают обострения патологии относительно менструального цикла, обычно приступ начинается за несколько дней до месячных.

При развитии дискинезии изменяется свойство самой желчи, в результате нарушается всасывание необходимых для организма веществ и витаминов. Группу риска с возможностью развития данного состояния составляют лица с заболеваниями половой системы, а также неуравновешенные и эмоциональные люди.

Заболевание может принимать одну из двух форм – гипертоническую, с повышенным тонусом желчного пузыря и гипотоническую, имеющую пониженный тонус.

Желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь является достаточно распространенной патологией, при которой в желчном пузыре образуются камни. Под действием возникших изменений обычно происходит развитие холецистита с соответствующей симптоматикой в виде печеночных колик, воспаления и пожелтения кожи. Типичным проявлением заболевания остается приступ колики, который обычно бывает острым и очень болезненным.

Особенностью болезни считается возможность ее скрытого бессимптомного развития, что объясняется небольшими размерами камней на начальных стадиях заболевания. В дальнейшем, по мере развития болезни, может потребоваться хирургическое удаление органа.