Кровь в кале при всд
Начну по порядку.
Месяц назад начались боли в кишечнике с болям было вздутие,метеоризм,понос и слизь в кале(прозрачная).
Потом боли прошли в кишечнике,понос тоже ушел(слизь тоже прошла),НО остался метеоризм,распирание,вздутие живота,бывает кольнет в левом или правом боку и все.
Я думал,что это СРК,но не знал как его лечить поэтому ничего не делал,думал что само пройдет.
Через какое-то время опять стул был жидким и со слизью.Ощущение,что я опорожнялся водой,оно быстро очень выходило.Заметил,что вчера когда ходил в туалет,то при не сильном напряжение появился дискомфорт внизу живота по всей нижней части,поэтому сходить в туалет нормально не смог(только водой как я говорил).
Сегодня утром я встал,сходил в туалет.Стул был нормальный,коричневый была непереваренная консервная кукуруза.Потом увидел на бумаге туалетной маленький катышек красный,подумал,что кровь.Потом решил осмотреть кал.Я взял мазок ватной палочкой и увидел,что почти в каждом мазке который я брал,были маленькие темненькие прожилки крови.Она была внутри кала,не сверху.Если смотреть сверху,то кровь не видно,только если покопаться в ней(будут маленькие прожилки)
На сегодняшний день беспокоит: Кровь в кале,газы в животе и вздутие,слабость(немного).
Проходил этой зимой УЗИ,ФГДС-УЗИ(загиб желчного пузыря,все остальное в пределах нормы).ФГДС(поверхностный гастрит).
В декабре этого года лежал в больнице,прошел полное обследование чего только можно,все в норме,только повышенное давление и поставили ВСД.
Я очень часто нахожусь в чувстве волнения,страха.Думал,что газы и вздутие это от моих волнений,но теперь когда появилась кровь перестал так думать.
Сам вопрос:
Опасно ли то что я вам описал(кровь в кале с метеоризмом и частый понос)?
И что примерно по таким симптомам может быть?
Очень переживаю на счет крови,надумал уже себе всего разного.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кровь в кале — самый тревожный и серьезный признак болезней кишечного тракта (анальной области, анального канала, прямой кишки).
Кровь в кале можно обнаружить при разных патологических процессах, происходящих в разных отделах кишечного тракта. Поэтому симптомы болезней могут быть многообразными.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Появление крови из анального прохода может быть как признаком болезней, которые не грозят жизни взрослого и ребенка, так и симптомом чрезвычайно серьезных болезней, в которых нельзя медлить с обращением к доктору.
Кровь в кале у взролосго и ребенка — это первый признак, который говорит о нарушении целостности сосудов кишечного тракта и слизистой оболочки. Но следует помнить и про то, что присутствие жидкости красного цвета, напоминающую кровь, в кале – это не всегда кровь. В некоторых случаях изменение цвета кала считается причиной употребления всевозможных пищевых продуктов, в том числе десерты на основе желатина, свекла, томаты, сладкий перец. В следствии этого, когда кал окрасился в красный цвет, то не надо начинать паниковать. В первую очередь рекомендуется поразмыслить, какие продукты употреблялись в течении последних 2 – 3 дней.
Болезни, при которых может быть обнаружена кровь в кале:
- Анальная трещина
- Геморрой
- Криптит
- Проктит
- Полипы прямой кишки (опухоли на поверхности слизистой оболочки кишечника)
- Рак прямой кишки в стадии распада
- Рак других отделов кишечного тракта и желудка
- Дивертикулы кишечного тракта (дивертикулез, дивертикулит)
- Язва желудка и/либо двенадцатиперстной кишки
- Неспецифический язвенный колит
- Терминальный илеит разной природы
- Болезнь Крона
- Варикозное расширение вен пищевого тракта (чрезвычайно редко)
- Цирроз печени
- Паразитарные болезни кишечного тракта
- Инфекционные предпосылки появления крови в кале (дизентерия, амебиаз)
- Эндометриоз с вовлечением в процесс слизистой оболочки толстой кишки (взаимосвязь кровотечения с менструацией)
- Анальный секс и введение в задний проход любого инородного тела, повреждающий слизистую оболочку прямой кишки
- Побочное действие медицинских препаратов (антибиотики и некоторые препараты с калием могут вызывать изъязвления кишечного тракта и кровотечение, и как следствие, — кровь в кале)
- Какие-либо аномалии сосудов кишечного тракта (гемангиома и др.)
Обнаружение крови в кале и на бумаге практически постоянно считается серьезным и грозным признаком, требующем участия доктора, поскольку самостоятельно без осмотра профессионала и без обследования обнаружить точный источник кровотечения и выбрать адекватное лечение человек не сможет.
Частой причиной крови в кале являются кишечные кровотечения.
На долю кишечных кровотечений приходится 20% от всех острых, 50% от хронических и большинство скрытых, в том числе наиболее трудных для топической диагностики, желудочно-кишечных кровотечений.
Причиной профузных кровотечений являются
- язвы двенадцатиперстной кишки — 35-40%,
- язвы желудка — 15-20%,
- эрозивно-геморрагический гастрит — 15-20%.
Кишечные кровотечения наиболее сложно диагностировать, за исключением геморроидальных. Особенно сложно определить кровотечения из тонкой кишки.
Источником кровотечений могут быть заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается целостность слизистой оболочки и других оболочек кишечной стенки.
По данным Х.Хошино, которые он привел на основании выполнения колоноскопии у 292 больных с кишечным кровотечением, наиболее распространенными причинами были:
- ишемический колит — 20,2%,
- геморрой — 13%,
- неспецифический колит — 8,9%,
- язвенный колит — 6,9%,
- колит после антибактериальной терапии — 5,5%,
- полип — 5,5%,
- рак — 4,8%,
- дивертикулез — 3,4%
- и другие заболевания толстой кишки (ангиодисплазия, неспецифическая язва прямой кишки, инфекционный колит, болезнь Крона, радиационный колит, туберкулез).
Кровотечение может произойти при циррозе печени с синдромом портальной гипертензии, при опухолевых заболеваниях желчевыводящих путей и поджелудочной железы. В этих случаях кровь выделяется вместе с желчью или панкреатическим соком.
Некоторые болезни крови и почечная недостаточность также могут осложнены кишечными кровотечениями.
По мере продвижения крови по желудочно-кишечному тракту она приобретает темный цвет и постепенно становится черной. При желудочном кровотечении черный цвет объясняется воздействием на кровь хлористоводородной кислоты.
Дегтеобразный стул появляется вследствие расщепления гемоглобина микробной флорой кишечника. Превращения крови зависят от места кровотечения и скорости ее транзита по кишечнику.
Красная кровь, смешанная с калом или на поверхности его, является классическим признаком кровотечения из дистальных отделов толстой кишки.
Если источник кровотечения находится в восходящей ободочной кишке , кал может напоминать мелену, но не будет блестящим и липким.
После массивного кровотечения положительная реакция на кровь в кале сохраняется 7-10 дней, иногда до 3 недель. Однако в некоторых случаях реакция на кровь может стать отрицательной и через 4-5 дней после кровотечения.
Мелену могут симулировать соли железа и висмута, уголь, лакричный корень и свекла. Употребление последней вызывает темно-красную окраску кала. Дифференциальной диагностике в необходимых случаях помогает исследование кала на кровь.
Кровяной пигмент в испражнениях часто бывает сильно изменен. В этом случае его присутствие обнаруживается только с помощью химических реакций.
Однако при оценке результатов этих реакций необходимо учитывать, что кровь могла попасть в ЖКТ
- вместе со слюной (при кровоточивости десен),
- при заболеваниях носоглотки и легких, сопровождающихся кровотечением.
Чтобы избежать такого искажения результатов, пациенту рекомендуется за 3-5 дней до сдачи анализа не чистить зубы, необходимо исключить у него заболевания носоглотки и легких.
С другой стороны, испражнения не представляют собой однородную массу и часть, взятая на анализ, может не содержать пигментов крови.
Для диагностики кровотечений из верхних отделов ЖКТ должна применяться
- эзофагогастродуоденоскопия или
- интестиноскопия (это исследование может выполняться у постели больного и позволяет не только установить источник кровотечения, но и может быть использованодля быстрого лечебного вмешательства).
При кровотечениях из нижнего отдела ЖКТ в неясных случаях применяется колоноскопия.
Особенно трудны для диагностики кровотечения из тонкой кишки, причем трудности возрастают по мере удаления источника кровотечения от луковицы двенадцатиперстной кишки.
В сложных случаях его выявляют с помощью радионуклидной диагностики.
Клиническая картина складывается из симптомов основного заболевания и признаков кровопотери.
С практической точки зрения различают
- профузное,
- легкое и
- скрытое кровотечение.
Профузные желудочно-кишечные кровотечения имеют три степени тяжести:
I степень— признаки малокровия выражены нерезко, тахикардия не превышает 100 сердечных сокращений в 1 минуту, снижение артериального давления не ниже 100-90 мм рт. ст., содержание гемоглобина не ниже 83 г/л, эритроцитов — более 3,0х10¹²/л;
II степень — выраженные признаки острой анемии (частота пульса 110 и более ударов в минуту, артериальное давление — около 80 мм рт.ст., снижение гемоглобина в пределах 80-66 г/л;
III степень — развивается картина коллапса.
Больные с даже незначительными кровопотерями подлежат госпитализации для детального обследования.
Легкие и тем более скрытые кишечные кровотечения протекают без клинических симптомов анемии и распознаются при обследовании больного в связи с выявленной лабораторно железодефицитной анемией и обнаружением крови в кале.
Так как обнаружить источник кровотечения сложно, то в первую очередь собираются анемнистические данные и проводится лабораторное исследование.
При кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно возникают рвота и мелена, хотя может быть или рвота или мелена.
Кровавая рвота появляется при локализации источника кровотечения выше связки Трейтца. Однако иногда причиной рвоты служит патологический процесс в проксимальной или даже дистальной части тонкой кишки.
Очень важны сведения
- о предшествующих кровотечениях,
- злоупотреблении алкоголем,
- заболеваниях печени,
- системных заболеваниях крови,
- нарушениях свертываемости крови,
- прием препаратов, провоцирующих кровотечение (например, противовоспалительных средств или глюкокортикостероидов).
При осмотре всегда нужно исключить кровотечение из носа или ротоглотки, обратить внимание на наличие характерных знаков, наблюдающихся при заболеваниях печени (покраснение ладоней, сосудистые звездочки, расширение коллатеральных вен брюшной полости, увеличение печени, жидкость в брюшной полости).
В обязательном порядке проводят проктологическое исследование с целью исключения опухоли, геморроидальных узлов, выявления крови в кале.
Все больные с массивным кровотечение подлежат срочной госпитализации в реанимационное отделение. Транспортировка должна осуществляться лежа на боку. В отделении больному необходимо обеспечить полный покой, охлаждение передней брюшной стенки и голод в течение 1-х суток.
Терапия заключается в следующих мероприятиях:
- интенсивная терапия продолжающегося массивного кровотечения — обследование хирургом, эндоскопия;
- быстрое восстановление объема циркулирующей крови — внутривенное введение солевых растворов и компонентов крови;
- трансфузионная терапия — в случае продолжающегося массивного кровотечения продолжают переливание эритроцитной массы и крови;
- медикаментозная терапия — препараты назначаются в зависимости от характера кровотечения; при патологии сосудов показаны хлорид кальция и глюконат кальция; при нарушении свертываемости крови назначают фибриноген;
- лечебная эндоскопия — инъекционное лечение, моно- и биполярная коагуляция, термокоагуляция; эндоскопическая электрокоагуляция и другие способы лечебной эндоскопии позволяют в значительной части случаев избежать хирургического вмешательства.
Кровь в кале — 56 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Свекла, съеденная сегодня, будет в стуле завтра у 90% людей и даст все же бордовый или малиновый окрас, а не красный. Сдайте кал на скрытую кровь и получите точный ответ, кровь это или нет. Принимать по этому поводу ничего не показано, т.к. мы не знаем кровь ли это и откуда она. Нужно обследоваться. Завтра идите к хирургу сразу после УЗИ, если больше никаких подобных выделений не будет.
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Виктория, а может мне в скорую съездить сегодня? А к какому хирургу? Или к терапевту нужно вначале?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте скорее всего это свекла.
Сделайте фгдс,и Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Елена, у меня в начале месяца было отравление я пролечилась и сейчас только допила бифидумбактерин
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Бифидумбактерин способен раздражать кишечник.Толи партия такая Толи не понятно что
Сдайте снова
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Елена, еще я ела вчера и сегодня арбуз , может ли он такой эффект дать? Я до этого долгое время не ела ничего свежего из ягод фруктов и овощей. Еще мне показалось, что арбуз был слишком красный, как будто искусственно окрашен
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Может, конечно. Арбуз натуральный и сочный только в августе и сентябре. Лучше в сентябре. Не раньше
Терапевт
Татьяна, здравствуйте. Сдайте кал на скрытую кровь и проконсультируйтесь с колопроктологом. Скорее всего это может быть трещина или гемороидальный узел кровит.
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Антон, частички красные были в небольшом количестве и перемешаны с оформленным калом, на подобие непереваренных частиц пищи Если бы дело было в трещине, то кровь была бы только снаружи
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. не похоже, что это кровотечение, но можно сдать кал на кровь.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
А сколько времени прошло после приема свеклы до опорожнения?Вполне возможно,если была активная перистальтика на фоне диспепсии.
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Лариса, часов 6 .Чувствую себя хорошо, (если не считать легкую панику) температуры нет , боли нет и урчание проходит. Еще я сегодня начала крион 10000 пить, может от него переработка быстро пошла…
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Скорее всего это частичка пища. Но учитывая выраженный болевой синдром стоит посетить хирурга, можно сразу в приемный покой хирургии.
Педиатр, Терапевт, Массажист
В районной больнице делали экспресс анализ подручными средствами. На » подозрительное » пятно капали перикись. Если пенится- это кровь. Но, я думаю это свекла. Такие капельки в кале будут только из анальной и близкой к ануса области. А это боли. В области ануса и прямой кишки. И лучше всего ко программу сдать- там все сразу посмотрят.
Терапевт
Татьяна, трещина не всегда бывает наружная.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам необходимо пройти узи обп, сдайте кал на скрытую кровь только перед сдачей необходимо будет исключить мясные продукты. И фгдс конечно тоже надо будет пройти. Если в кале кровь обнаружать то надо будет фкс пройти
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Арбуз конечно оставляет красные волокна,которые можно принять за кровь. Думаю,что волноваться не стоит и ехать к хирургам и вызывать скорую тоже. Если ели арбуз накануне,он вызывает диспесию и все это сопровождается переливанием и урчанием. Стул размягчается.Тем более у вас скомпрометированный ЖКТ гастритом и нарушением оттока желчи из-за перегиба. На переживайте,так должно было случиться,принимайте ферменты,и отдохните от клетчатки.Свекла выйдет завтра!
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Лариса, а можно мне что нибудь сегодня есть например варенец пить?
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Лариса, еще я перед сном пью 1 капсулу урсасана и пепсан хотела сегодня на ночь выпить,но если это все таки кровь, то не пить никаких препаратов?
Терапевт
Татьяна, при приеме ферментов пищеварение только улучшается, это объясняет урчание-переливание в животе.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Пейте на здоровье, с хлебом несвежим или подсушенным можно. Боли кратковременные были связаны как раз с прпемещением воздуха по кишечнику. С завтрашнего дня ваша привычная диета 5. Арбуз трудно вам переварить,лучше не есть. Или совсем мало,и только недели через две.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Пепсан выпейте,а урсосан продолжите через пару дней,как буря стихнет. И не потому,что это кровь,а это и не кровь вовсе,у меня нет сомнений,а потому стул может размягчать.
Татьяна, 26 июля 2018
Клиент
Лариса, здравствуйте, сегодня сделала узи, узист увидела в желудке жидкость и сказала, что такое при язвах бывает. По узи только загиб желчного из потологийй На фгдс записалась только на понедельник. Мне нужно что нибудь принимать, например маалокс?
Невролог, Терапевт
Да, съездить можно, но лучше в экстренный приемный, там будут дежурные врачи, нужен хирург либо проктолог.
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
А мне же там не сделают сегодня никаких анализов, я же не на тощак. Сегодня хирург только прощупает и все?
Терапевт
анализы вам сделают по цито, в экстренном порядке, пощупают живот и проведут ректальное исследование.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
При острых ситуациях не имеет значение натощак вы или нет. Вас осмотрит дежурный врач,проведёт необходимое обследование.
Невролог, Терапевт
Осмотрят, пощупают, анализы возьмут по экстренности.
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Виктория, съездила в скорую, хирург сказал, что сейчас ничего не может сделать и надо идти завтра к терапевту и кал на скрытую кровь сдать.не взяли никаких анализов и даже не прощупал, вот)) как я и думала
Невролог, Терапевт
:-((( Плохо, что такое отношение к людям.
Невролог, Терапевт
Ректально тоже не смотрел?
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Виктория, нет,сказал, что если бы кал был черным или кровь шла бы сильно и алая, то он бы меня осмотрел
Невролог, Терапевт
…. Без комментариев.
Ну чтож, учитывая, что уже почти полночь, экстренную проблему мы худо-бедно исключили, ложитесь спать, чтобы завтра с новыми силами на обследование и далее.
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Виктория, да, спасибо большое)
Невролог, Терапевт
Пожалуйста)) А завтра можете выложить сюда те данные, что получите и написать об этом в комментарии к вопросу. Тогда все врачи это увидят.
Татьяна, 25 июля 2018
Клиент
Виктория, хорошо, спасибо)
Татьяна, 26 июля 2018
Клиент
Виктория, еще раз спасибо, благодарность отправила
Гинеколог, Хирург, Онколог
Как то вот складывается впечатление , что это все же свекла !
Терапевт
Здравствуйте,Татьяна! Все-таки, это свекла.Будь это кровотечение из язвы верхних отделов ЖКТ-оно было бы не красное,из нижних-тоже не похоже.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Нет, не надо. УЗИ натощак сдавали? Когда пили жидкость последний раз? При язвах такого не бывает, узист не компетентен в этом. Он просто сообщил о находке. Это больше говорит о доуденргастральном рефлюксе, то есть забросе из двенадцатиперстной кишки в желудок. Вы съездили в больницу? Кровь подтвердили? Какие обследования проводили?
Татьяна, 26 июля 2018
Клиент
Лариса, я сделала только узи, вчера часов в 22.00 пила варенец. Фгдс на понедельник записана только
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Как сейчас себя чувствуете?
Татьяна, 26 июля 2018
Клиент
Лариса, хорошо, болей нет, кислого привкуса во рту нет. Вчера сильные урчание-переливания были, может это желч в желудке, у меня же загиб, сейчас узи скину
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Посмотрела УЗИ, Не надо переживать, и в больницу ехать не стоило, не было показаний и все было очевидно. Тоько нервы себе помотали.
ФГДС сделаете, скорее найдется дуоденогастральный рефлюкс, при нем может возникать дискмфорт после еды, потому что щелочная среда содержимого двенадцатиперстной кишки попадает в кислую среду желудка, да и желчь тоже там скорее всего присутствует, она тоже щелочная. Все решается в плановом порядке. Для устранения рефлюкса надо будет принимать тримедат и нольпазу. Диета по прежнему 5. Не переедайте и не ложитесь после еды в тенчение получаса. и все будет норм.
Татьяна, 27 июля 2018
Клиент
Лариса, а как принимать нольпазу и тримидат?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Врач должен разобраться, подумать, а потом при необходимости отправлять по инстанциям. На то он и врач, диагност, практик.
Татьяна, 26 июля 2018
Клиент
Лариса, после завтрака сходила в туалет, кал не оформленный кашецеобразный с примесью слизи , цвет светло-коричневый с частичками непереваренной пищи (морковь), без красных вкраплений.хотела сдать кал на скрытую кровь, сказали, что если ела свеклу накануне, то пока нельзя сдавать, сдала на дисбактериоз .мне нужно сейчас с едой принимать крион?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Да, конечно, после вчерашней диспепсии небольшие нарушения в экзокринной функции ПЖЖ, пока надо помочь переварить клетчатку. ПРинимайте с каждым приемм пищи.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Дюспаталин еще можете принимать 200 мг*2р/сут, за 20 мин до еды
Татьяна, 26 июля 2018
Клиент
Лариса, прикрепила свою биохимию
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Признаки холестаза. Урсосан можно сегодня продолжить.
Татьяна, 26 июля 2018
Клиент
Лариса, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Татьяна, 26 июля 2018
Клиент
Лариса, еще раз спасибо благодарность отправила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Большое спасибо! Обращайтесь, если буду нужна.
Невролог, Терапевт
Спасибо Вам. Желчный по-прежнему загнут, желчи застой.
у взрослого, причины, жидкий стул, в кале, из заднего прохода, почему, что делать, человека, как лечить
Понос с кровью — это опасное сочетание симптомов, которое нельзя игнорировать. Разжиженные каловые массы сами по себе раздражают слизистые оболочки кишечника и могут спровоцировать сильное кровотечение. В большинстве случаев при отсутствии лечения патологии, ставшие причиной расстройства, вызывают массивные потери и могут привести к развитию анемии и ухудшению самочувствия.
Почему бывает
Главная причина появления поноса — это расстройство пищеварения и воспаление кишечника. Кровотечение также указывает на раздражение внутренних оболочек. Дополнительно присоединяется нарушение целостности сосудов. При появлении поноса с кровью у взрослого причиной в большинстве случаев становится первичное острое или хроническое заболевание.
Пищевое отравление
Часто негативную реакцию со стороны ЖКТ вызывают пищевые отравления. Также причиной появления жидкого стула с кровью у человека может стать прием агрессивных лекарств (в т. ч. антибиотиков) или проникновение в желудок опасных химических веществ.
Пищевое отравление легко перепутать с инфекционными энтеритами. При обоих заболеваниях у человека пучит живот, поднимается или опускается температура, и возникают расстройства пищеварения. Возникновение крови в кале при отравлении связано с негативным воздействием токсинов на стенки слизистых оболочек, повышением давления на мягкие ткани и раздражающим эффектом разжиженных фекалий.
Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Только по назначению лечащего врача 31%, 1002 голоса
1002 голоса 31%
1002 голоса — 31% из всех голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 578 голосов
578 голосов 18%
578 голосов — 18% из всех голосов
Только когда болею 16%, 515 голосов
515 голосов 16%
515 голосов — 16% из всех голосов
Как минимум два раза в год 15%, 477 голосов
477 голосов 15%
477 голосов — 15% из всех голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 361 голос
361 голос 11%
361 голос — 11% из всех голосов
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 207 голосов
207 голосов 6%
207 голосов — 6% из всех голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 144 голоса
144 голоса 4%
144 голоса — 4% из всех голосов
Всего голосов: 3284
21.10.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.При пищевом отравлении понос со сгустками и прожилками может сочетаться с кровавой рвотой. Последняя реакция является защитным механизмом: организм таким образом старается избавиться от токсинов. Те же симптомы могут указывать на инфекции ЖКТ, поэтому важно быстро доставить пострадавшего в больницу.
Язва
Заболевание характеризуется возникновением изъязвлений на слизистых оболочках ЖКТ, поэтому появление крови в кале и при поносе — это главный симптом. При патологии отсутствуют сгустки. Кал либо пронизан прожилками, либо имеет черный цвет. Оттенок указывает на локализацию повреждений: при наличии язв в верхних отделах ЖКТ кровь в фекалиях успевает свернуться.
Дополнительно патология сопровождается сильной болью в области живота, которая достигает пика при голоде. Прием пищи помогает улучшить самочувствие. Пациенты жалуются на тошноту и изжогу, при обострениях дискомфорт мешает спать.
Геморрой
Геморрой — это комбинированное заболевание ЖКТ и венозной системы. Оно характеризуется деформацией кровеносных сосудов и формированием узлов. На начальных стадиях пациенты обнаруживают несколько капель на туалетной бумаге после посещения туалета. Позднее объем жидкости увеличивается, кровь из заднего прохода может идти даже в состоянии покоя.
Для геморроя характерно наличие отдельных ярких сгустков в кале. Кровь свежая, т. к. выделяется из прямой кишки. Дополнительно у пациентов может измениться форма фекалий при крупных узлах. Шишки иногда удается обнаружить при пальпации. Больные испытывают дискомфорт при длительном сидении.
При геморрое кровь выделяется вместе со слизью. Объем последней увеличивается из-за воспаления внутренних оболочек и нарушения работы бокаловидных клеток. В результате раздражения ЖКТ появляется понос. На последних стадиях слизь подтекает в состоянии покоя и вызывает сильный дискомфорт из-за воспаления кишечника и анального отверстия, а также эстетических факторов.
Онкология
Первые признаки, возникающие при онкологических заболеваниях ЖКТ, — это частые приступы рвоты, постоянная тошнота и ухудшение аппетита. Пациенты жалуются на изжогу и кислую отрыжку. У многих больных появляется горький привкус во рту. Позднее присоединяются кал с кровью и понос. В фекалиях обнаруживают белую слизь в виде сгустков. Иногда вместе с калом выходят фрагменты опухоли. Если образование сужает просвет кишечника, форма фекалий изменяется и становится лентовидной.
Панкреатит
Внутреннее кровотечение при панкреатите — относительно редкий симптом, однако иногда он возникает в результате диареи и воспаления ЖКТ. Чаще при заболевании появляется понос. Он связан с нехваткой ферментов и неправильной работой пищеварительной системы. При обострениях пациенты испытывают сильную боль в левом подреберье. Возникают расстройства пищеварения, тревожат тошнота и рвота, появляется метеоризм.
У больных повышается температура тела. Сухость во рту сочетается с появлением белого налета на языке. Пациенты страдают из-за сильной потливости и приступов головной боли. Кожа может стать бледной. Из-за боли возможно наступление шокового состояния, повышение артериального давления и учащение сердцебиения.
Употребление алкоголя
Алкоголь вызывает раздражение слизистых оболочек. Он провоцирует появление расстройств пищеварения. Совокупность факторов может привести к появлению крови в кале, однако это происходит относительно редко. Регулярное употребление алкоголя способно вызвать развитие других заболеваний: язвы, геморроя, панкреатита и т. д. Иногда раздражение слизистых сочетается с пищевым отравлением. Из-за возникших патологий появляются понос, кровь в кале и другие сопутствующие симптомы.
Травма
Причиной появления поноса с кровью может стать повреждение внутренних органов или перелом. В таких случаях симптомы чаще всего сопровождаются болью, однако при нарушении работы нервных окончаний выраженность дискомфорта может быть снижена. В зависимости от характера повреждения, его локализации и прошедшего времени у пациентов обнаруживают отечность, воспаление и инфицирование тканей.
Что делать и как лечить
Жидкий стул с кровью у взрослого или ребенка может привести к быстрому ухудшению состояния, поэтому важно оказать пострадавшему первую помощь и обратиться к врачу.
Первая помощь
Методы оказания первой помощи зависят от заболевания. Например, на начальных стадиях геморроя дополнительные меры не требуются. При сильном кровотечении необходимо обеспечить больному покой, чтобы предотвратить массивные потери. Можно дать человеку кровоостанавливающее средство, если его состояние ухудшается. Необходимо обратить внимание на список противопоказаний: некоторые препараты способны ухудшить свертываемость и вызвать образование тромбов, поэтому в некоторых случаях их применения следует избегать.
При диарее важно не допускать обезвоживания. Желательно после каждого посещения туалета выпивать стакан жидкости. Исключением может стать состояние, при котором даже небольшие порции воды вызывают диарею. В таких случаях каловые массы могут усилить воспаление кишечника и спровоцировать кровотечение. При чрезмерном раздражении ЖКТ необходимо быстро доставить пациента в больницу для восполнения объема жидкости с помощью капельниц.
Медикаментозное лечение
Чтобы вылечить понос с кровавыми сгустками и прожилками, необходимо учитывать причины, вызвавшие его. Например, при синдроме раздраженного кишечника используют обволакивающие средства, которые помогают снять воспаление и защитить слизистые оболочки от негативного воздействия.
Предотвратить кровопотери позволяют кровоостанавливающие лекарства. При инфекциях назначают антибиотики. При геморрое используют венотоники для укрепления сосудов и противовоспалительные средства. Поддерживающая терапия включает в себя использование препаратов, способствующих удержанию воды в организме.
Народные средства
Для устранения кровотечения можно использовать крапиву. Она повышает свертываемость, способствует быстрому заживлению ран и трещин на внутренних оболочках и частично предотвращает инфицирование. Однако важно сочетать растительные препараты со стандартной терапией, т. к. кровавый понос — это симптом, исчезновение которого не указывает на излечение.
Что делать нельзя, и в чем опасность явления
При анальном кровотечении и поносе быстро наступает обезвоживание организма. Тело не только теряет влагу вместе с каловыми массами, но и не может усваивать воду и остается без циркулирующего объема крови. Это может привести к резкому повышению нагрузки на сердечно-сосудистую систему и летальному исходу. Другое возможное осложнение — анемия. Чаще всего патология развивается в результате небольших, но частых кровопотерь.
При диарее с кровью категорически запрещается заниматься самолечением. Это связано с большим перечнем причин, которые могут спровоцировать возникновение данного состояния.
В результате самостоятельного приема медикаментов самочувствие человека может резко ухудшиться. Например, подобное нередко происходит при использовании антибиотиков. Они помогают справиться с инфекцией и предотвратить заражение мягких тканей и слизистых оболочек, однако оказывают мощное раздражающее действие на внутренние стенки. Открытые раны усугубляют ситуацию: кровотечение может усилиться.
Кровь в кале у ребенка: причины появления прожилок крови в кале
Появление в первый раз крови в кале у ребенка для родителей является сильнейшим стрессом. «Откуда?», «Почему?», «Какие причины?» «Что делать и какой анализ сдать?». Всеми этими вопросами задаются взволнованные родители, увидев в подгузнике или в горшке следы крови.
Когда обратиться за помощью?
Эта проблема у детей после акта дефекации случается не так редко, как может показаться на первый взгляд. Причины ректального кровотечения могут быть абсолютно разными, как серьезными, так и вполне безобидными. Многие из них зависят от возраста, рациона питания и других факторов.
При обнаружении прожилок крови в кале у ребенка не стоит сразу же бить тревогу и звонить в «скорую помощь». При отсутствии других признаков заболевания можно понаблюдать за его стулом еще в течение одних-двух суток, если малыш сохраняет активность, бодрость, аппетит. Не очень опасными считаются состояния, когда кровь выходит с калом у ребенка без температуры. К дополнительным симптомам относятся высыпания и другие проявления аллергии.
Если кровянистых выделений становится все меньше, а затем за несколько дней и вовсе они пропали, можно немного успокоиться. Но пойти на консультацию к доктору все же стоит.
Но в это время родители могут сами оценивать цвет, консистенцию испражнений у маленького ребенка. Ведь нередко кровь на туалетной бумаге, небольшие прожилки или капли с кровью на поверхности кала могут наблюдаться при запоре, в результате которого кал становится твердым (овечий кал). Его прохождение по прямой кишке затруднено, что может вызвать повреждения и трещины внутреннего анального сфинктера.
Такие повреждения могут спровоцировать появление кровянистых следов на бумаге после дефекации, или могут появиться следы свежей алой крови на фекалиях.
В норме у детей на грудном вскармливании опорожнения должны быть желтого или желто-коричневого цвета. У ребенка 2-х лет, в 3 года, 4 года и старше испражнения должны быть оформленными и коричневого цвета. Слизи и крови в кале у ребенка не должно наблюдаться.
Если фекалии меняют оттенок, прожилки крови становятся регулярными, при дефекации присутствует болевой синдром, если стул со слизью и начинает разжижаться, значит пора обратиться к специалисту. Поскольку это может быть клиническим проявлением желудочно-кишечного заболевания.
Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если:
- у малыша зеленый понос с болями, и при этом присутствуют кровянистые вкрапления,
- сильно болит живот,
- у ребенка понос с кровью и слизью и с температурой,
- он выглядит вялым.
Эти симптомы могут быть признаком наличия кишечной инфекции (например, ротавируса).
Виды и характер кровотечения
Кровянистые выделения у детей могут иметь разный цвет (насыщенная алая кровь в кале, красная или темная) и разную форму (капли сверху на испражнениях, красные прожилки или ниточки в кале).
Немаловажной является и консистенция самих фекалий: это понос с прожилками крови, слизь с кровью в кале, жидкий стул со слизью и кровью или твердые испражнения темного цвета.
Все эти характерные особенности указывают на те или иные симптомы конкретного заболевания.
Виды ректальных кровотечений:
- Обнаружение свежей, насыщенно-красной крови в стуле у ребенка указывает на кровопотери в нижней части пищеварительной системы или на наличие трещин в заднем проходе.
- Зеленый или любого другого оттенка понос с кровью у ребенка, особенно при остром болевом синдроме и высокой температуре тела, может говорить о дизентерии и инфекционных болезнях кишечника. Например, при ротавирусе или инфекциях другого патогенеза могут нередко присутствовать кровянистые выделения в испражнениях.
- Красные темные сгустки крови в кале у ребенка, красные ниточки или кровяные прожилки зачастую являются характерными признаками воспалительных процессов в пищеварительной системе, и таких заболеваний, как неспецифический или специфический язвенный колит.
При поносе или нормальном кале кровь не всегда может быть заметна невооруженным глазом. О наличии крови в детском кале может говорить черный или темный его цвет либо положительная реакция на скрытую кровь в кале.
Скрытая кровь в кале у ребенка может быть клиническим проявлением злокачественных образований, паразитарных инвазий, кровопотери в верхней части пищеварительной системы, полипов в толстом кишечнике.
За потемнением стула может также скрываться кровотечение в верхней части ЖКТ. Насыщенный черный, дегтеобразный густой стул разжиженной консистенции (мелена), который бывает во время кровопотерь в желудке и тонком кишечнике, является особенно опасным.
Почернение фекалий связано с химическими процессами, которые происходят в организме. Гемоглобин, находящийся в составе крови, взаимодействует с соком желудка и преобразовывается в такое вещество, как солянокислый гематин, который имеет черный окрас. Если у ребенка наблюдается такой стул, то со временем может появиться и рвота, которая также будет темной.
Когда не стоит паниковать?
Черный стул не обязательно является признаком желудочного или кишечного кровотечения. Потемнение испражнений может быть вызвано приемом некоторых медикаментов или продуктов. Если ранее детьми употреблялись такие продукты, как смородина, черника, чернослив, свекла, то кал может потемнеть. Также черный или темный кал у ребенка может быть вызван приемом некоторых антибиотиков, железосодержащие препараты и активированный уголь.
Если после отмены этих лекарств, фекалии не становятся нормального цвета, а также отмечаются другие признаки недомогания, это повод посетить доктора и сдать анализ на скрытую (невидимую) кровь.
Причины появления крови в кале
Условно все причины обнаружения у ребенка в кале крови можно разделить на три группы: наиболее вероятные, менее вероятные и редкие болезни ЖКТ.
Наиболее вероятные причины:
- Трещины в заднем проходе. Такая проблема может возникнуть как у годовалого малыша, так и у ребенка постарше или подростка. Трещина – это по своей сути микроразрыв слизистой оболочки ануса или внутреннего сфинктера, который образуется вследствие затрудненного прохождения фекалий и чрезмерного натуживания. Признаки такой проблемы довольно типичны: дискомфорт при дефекации, совсем маленькие детки могут кряхтеть и хныкать, а на поверхности фекалий появляются кровянистые следы. В этом случае кровь после дефекации свежая, алого цвета, находится на поверхности фекалий и в малом количестве. Устраняется эта проблема с помощью коррекции системы питания и заживляющих ректальных свеч. При диарее трещин не возникает. Поэтому кровавые пятна при поносе указывают на иную первопричину.
- Аллергия. Жидкий кал с кровью у ребенка может появиться в результате непереносимости соевого и молочного белка. Зачастую такая проблема наблюдается у грудничков, которые питаются искусственными смесями, реже – у грудничков на естественном вскармливании (когда мама употребляет много цельного молока в пищу). В этом случае из рациона малыша исключается также и козье молоко. Аллергия на сою выявляется у младеннцев, которым назначают соевые смеси из-за лактазной непереносимости (недостаточности фермента для расщепления лактозы – молочного сахара). В таких случаях может наблюдаться у ребенка кровь в кале, при этом стул довольно жидкий. Также аллергия часто сопровождается и др. симптомами: плохой аппетит, общая слабость или недомогание, периодичные приступы тошноты. Как правило, подобная патология может продолжаться до 1-летнего возраста, а потом исчезает сама по себе по мере взросления детского организма.
Менее распространенные причины:
- Воспалительные процессы в ЖКТ. К ним относится язвенный колит и болезнь Крона, что сопровождается поражением слизистых оболочек пищеварительной системы. Как правило, такие заболевания редко встречаются у маленьких детей. Зачастую эти болезни диагностируются в возрасте 5 лет, 6 лет и старше. Подобные патологические процессы вызывают не только стул с кровью у ребенка, но и понос, потерю веса, отсутствие аппетита.
- Кишечные инфекции. Инфекционная рвота или диарея может быть вызвана вирусами, патогенными бактериями, попавшими в организм ребенка из-за плохой гигиены, употребления несвежих продуктов. При инфицировании кишечника понос с кровянистыми каплями наблюдается до двух и более раз в сутки. Нередко при этом повышается температура тела и проявляется острая боль в животе.
- Дисбактериоз или антибиотик-ассоциированная диарея. В этом случае симптомы будут похожими с клиническими проявлениями кишечной инфекции.
- Заражение глистами – нередкая проблема, встречающаяся у детей разных возрастных групп. Она связана с заражением и токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности паразитов. Нередко глистная инвазия также сопровождается ослаблением иммунитета, кожными высыпаниями, хроническим кашлем.
- Ювенильные полипы – новообразования, находящиеся на кишечной слизистой оболочке. Зачастую они вырастают в толстом кишечнике, гораздо реже – в прямой или сигмовидной кишке. Ювенальные полипы – это сложно диагностируемое заболевание, поскольку протекает оно бессимптомно. А кровь в кале появляется только тогда, когда новообразование разрастается. Обнаружить полипы можно только через ректороманоскопию или колоноскопию. В обязательном порядке полип удаляется хирургическим методом, и проводятся гистологические исследования тканей для установления природы полипа.
К наиболее редким заболеваниям, которые могут вызвать слизь в кале у ребенка и кровь, относится болезнь Гиршпрунга – иными словами кишечная инвагинационная непроходимость, связанная с проникновением одной части кишки в просвет
иной.
Как диагностировать и лечить?
Диагностирование недуга, который вызвал появление кровянистых капель в испражнениях, довольно сложное. Оно включает в себя комплексное обследование детского организма для проведения дифференциальной диагностики.
Доктор в таком случае может назначить копрограмму, анализ на скрытую кровь, общий или развернутый анализ крови и мочи, а также УЗИ органов пищеварения, эндоскопию или колоноскопию кишечника, ректальную пальпацию.
Анализ на невидимую кровь (проба Грегерсена) назначается обязательно врачом при каких-либо подозрениях на кровотечение. Проводится он в первую очередь, то есть до исследований кишечника манипуляционным методом.
К анализу нужно готовиться в течение трех дней, исключив из рациона питания мясные и рыбные продукты, помидоры и зеленые овощи, а также медикаментозные препараты. Для забора материала на исследование можно использовать только тот кал, который является результатом самопроизвольного акта дефекации. Расшифровка указывается в специальном бланке – реакция на скрытую кровь может быть отрицательной или положительной.
Лечение поноса с кровью и других состояний с кровянистыми каловыми массами не происходит само по себе. Алый цвет стула или примеси крови – это симптом конкретного заболевания ЖКТ и, соответственно, медикаментозная терапия должна быть направлена на лечение самой болезни, а не ее проявлений.
Загрузка…кровь в стуле — Проктология
Валерочка Калашник
Пожалуйста, помогите разобраться. Мне 50 лет. Два месяца назад обнаружила прожилки крови в стуле. Начала наблюдать – цвет темно-красный, выделения крови варьируются, бывают и сгустки небольшие в начальной порции кала, а иногда что-то вроде кровянистого «ректального плевка», завершающего акт дефекации. Бывают дни и без включений крови. Особо ничего не болело, иногда после быстрой ходьбы или бега – боль в левом боку, внизу. Прошла сразу же: ректономаноскопию (всё норма, только есть «спящий» геморрой), послали потом на ирригоскопию – диагностировали хр.колит, долихосигму. Врач лечащий решил, что в провисающей сигмовидной кишке – воспаление, которое и дает кровь. Прописал: метилурациловые свечи и свечи мумиё, микроклизмы (150 мл.) с ромашкой. Я это делала около месяца, но все равно время от времени возникали эпизоды с кровью. Не выдержала нервного напряжения и решилась на колоноскопию. Готовилась Фортрансом (при очистке кишечника крови не было). При ФКС удалось пройти всю толстую кишку, несмотря на достаточную болезненность и извивистый кишечник. Хр. колита не поставили, вроде слизистая в норме, а вот нашли одиночные дивертикулы от 4 до 7 мм в ободочной кишке — поперечной и нисходящей. Проктолог из больницы, где я делала колоноскопию, решил, что имеет место дивертикулярная болезнь, и назначил 10 капельниц: вит.С + вит. Б12+ этамзилат + пентоксифиллин(вероятно. как ангиопротектор), в таблетках – лактовит и панкреатин, чтоб дисбактериоз не приключился. Прокапали. Только опять кровь в стуле, прожилки. Врач утешил: капельницы сосудоукрепляющие, может кровить. Потом, когда назначу следующий этап, будет лучше. После капельниц назначил траволечение: на 1 л. 80-градусной воды 2 ст.л. ромашки, 2 ст.л.календулы, 2 ст. л. череды, 1 ст. л.мяты – настаивать ночь. Пить по 200 мл. за 20 мин. до еды. Все. Пью травы уже 10 дней. Только кровь то пропадает, то опять появляется (небольшие сгустки) время от времени. Также напрягся после колоноскопии желудок, чуть ли не в комок взялся — может, от страхов и постоянного ожидания. Мои вопросы: 1. Подпадает ли подобная клиническая картина под дивертикулярную болезнь? Читала про нее, там все кровотечениями профузными пугают. А вот такие, небольшие, в сутки до пол-ложки чайной крови – вписываются в клинику? Вдруг это что-то другое, недосмотрели типа? Ректоманоскопию и ирригоскопию как-то уж очень мне быстро глянули – все нормально, мол, идите домой. ФКС вроде тщательней смотрели. 2. Травы. Не слишком ли «крутой» настой? смотрела по справочникам – меньшие дозировки рекомендованы. 3. Может ли после колоноскопии и при вышеописанном лечении «зажиматься» желудок? Пожалуйста, прошу совета.
Нарушение всасывания или кровь в кале — Проктология
Анастасия Nensi (Женщина)
Лейкоциты в кале у грудничкаЗдравствуйте. Предистория:у нас гв, с рождения у дочери жидкий пенистый стул с кислым запахом, 6-7 раз в день. Животик болит. В месяц нашли стрептокок+клебсиеллу, не лечили. Чейчас 7 месяцев, живот…
анонимно (Женщина, 32 года)
Слизь в стуле у ребенка 1 3 годаДобрый день! Помогите, пожалуйста, советом. Сыну 1 год и 3 месяца, с недавнего времени началось что-то непонятное со стулом. Стул кашицеобразный, не жидкий, по 2-3 раза в день, часто с…
анонимно
Нейтральный жир в кале после леченияЗдравствуйте! Ребенку год (вес 9,500кг рост 77см), после перенесенной кишечной инфекции стул стал нестабильным. По результатам копрограммы: жирные кислоты+, крахмал+, иодоф. бактерии+, др.бактерии+, слизь +, лейкоциты 2-4-3 нам назначили принимать…
анонимно
Ребенок в 11 месяцев не умеет пукать самостоятельноЗдравствуйте. Ребенку 11 месяцев не может сам пропукаться, только с грудью во рту и с плачем. Копрограмма хорошая детрит+++, перевариваемая клетчатка ++, непреревариваемая клетчатка++. Узи ОБП в норме. Неврологически здоров….
анонимно
Боль в животе и спине, кровь в стулеПол: Ж Возраст: 25 лет Здравствуйте, Моя проблема началась год назад. Летом 2012-ого я первый раз заметила кровь на туалетной бумаге – ярко алого цвета (запора у меня не было)….
Альбина Фахертдинова
Жалобы на боли в животеЗдравствуйте! Дочке 2,5 лет. После жалоб на боли в животе, сделали анализ кала. Также мною один раз была замечена полоска крови в кале.Результаты: Запах обычный Крахмал внутриклеточно обнаружено большое кол-во…
анонимно
Не прибавляет в весе ребенок 1,3гЗдравствуйте.Начну с предистории.Моей девочке 1,3г,родилась 8месячной,вес 2350,рост 46.с 1,5 м.на искуственном вскармливании,смесь нутрилон. В 6 мес.я начала давать ей молочную кашу,и она стала поносить,очень сильно,с кровяными прожилками.Анализ на дисбак.показал тогда…