Выпадают молочные зубы когда коренные – Какие зубы меняются у детей на коренные или схема выпадения молочных зубов у детей и сколько выпадает • Твоя Семья

Коренные зубы у детей: смена, проблемы, выпадение

Рано или поздно у ребёнка, подростка все молочные зубы заменяются на нормальные.

Анатомия постоянных зубов

Коренной зуб включает в себя три зоны: корень, глубоко сидящий в лунке челюсти и удерживающий зуб на месте, шейку, располагающуюся в районе пародонта, и коронку, выходящую непосредственно в ротовую полость. После появления верхушки зуба на эмали — самом прочном слое зуба — образуется защитная плёнка, вскоре сменяющаяся на слюнный слой, образующийся из самой слюны. Сами по себе зубные ткани — это не просто кусок кости, а некая неоднородность, включающая в себя, кроме эмали, дентин (основное вещество зуба) и зубную полость, в которой ветвятся нервы и кровеносные сосуды. По сравнению с костями, например, фаланг пальцев, дентин заметно более прочен — в нём содержится повышенное количество минералов, например, тех же соединений на основе кальция. Корневая зона дентина соединена с пародонтом при помощи специального слоя — зубного цемента, сообщающегося с тканями самого пародонта и снабжающих дентин питательными веществами.

Отличия молочных зубов от постоянных

Структура молочных и постоянных зубов в общем и целом одинакова, но имеется несколько ощутимых отличий. Которыми лучше не пренебрегать:

У молочных зубов более белоснежная эмаль — постоянные же имеют небольшую желтизну. Молочные зубы не настолько прочны, как постоянные — за счёт меньшего процентного содержания минеральных веществ. Пульпа у молочных зубов более широкая и толстая, дентин и эмаль — наоборот, более тонкие. Этим и объясняется облегчённое, самопроизвольное удаление полочного зуба — нередки ситуации, когда школьники на уроках самостоятельно расшатывали и вынимали молочные, отслужившие своё зубы. У постоянных зубов длина существенно больше, господствует над их шириной, площадью поперечного среза. Корень у молочного зуба более тонкий и короткий — человек в состоянии вытащить молочный зуб, не прибегая к помощи специалистов. Тем временем постоянный «зародыш» настоящего зуба под полочным уже готов быстро расти — и появиться на свет. Последнее достигается за счёт зубного промежутка, расширившегося к моменту выпадения непостоянного зуба.

Откуда берутся зубы?

Зубы закладываются в организме плода ещё на этапе беременности матери. Когда мать чем-либо злоупотребляла и расшатывала собственное здоровье — у родившегося впоследствии ребёнка гарантированно получатся больными уже непостоянные зубы. На 15-й неделе беременности у матери у плода заложены отвердевшие зубные ткани — начиная от области коронки и заканчивая прикорневой зоной. Зародыши коренных зубов образуются уже к 5-му месяцу жизни плода. Организм развивающегося плода и ребёнка устроен так, что в верхней челюсти закладка постоянны зубов располагается выше закладки молочных, а на нижней челюсти — наоборот. Закладка и развитие зубов начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития плода. Источником для них является специальная эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям беременности у будущего малыша активно формируются твердые зубные ткани, первоначально в области коронковой части, а затем и в области корней зуба. Когда ребёнок рождаются, временные зубы уже первыми готовы к росту — к концу первого года жизни ребёнка они прорезаются. Однако зубной ряд содержит группу больших коренных зубов — те, в свою очередь, не имеют молочных предшественников и впоследствии, при их выпадении, растут уже «на постоянной основе». Природа так устроила, что, пока челюсти ребёнка ещё слишком малы, большие коренные зубы там не нужны.

Сколько молочных и коренных зубов у человека?

У детей размер челюсти чуть ли не вдвое (по числу зубов, помещающихся на ней) меньше, чем у взрослых. Первоначально у ребёнка имеется до 20 зубов — по 10 на каждой из челюстей. То есть, одна челюсть — 4 резца, 2 клыка и 4 коренных зуба. Молочные коренные зубы пока ещё не подразделены чётко на малые и большие.

После 16 лет челюсти у подростка достигают примерных величин, доступных для взрослого человека. Подросток уже имеет примерно 28-30 зубов, а не 20-24, как прежде. Число коренных зубов часто представлено 2 малыми корневыми и 2 большими коренными — с каждой стороны на каждой из челюстей. Последние 2 или 4 зуба — «зубы мудрости» обычно появляются к 20-22 годам — и человек обретает полный комплект зубов, насчитывающих 8 резцов, 4 клыка, 8 малых коренных и 12 больших коренных зубов — на обеих челюстях в сумме.

Как выглядит зубная формула?

В медкарте, которую большой заводит в стоматологической клинике по месту жительства, хранятся отметки о его состоянии зубов. Чтобы избежать путаницы, врачи нумеруют зубы с каждой из сторон каждой же челюсти. Так, 1-й и 2-й зубы — резцы, 3-й — клык, 4-й и 5-й — малые коренные зубы (медики называют коренные зубы молярами), 6-й и 7-й — большие коренные. 8-й — самый дальний — «зуб мудрости», у ряда людей его нет, либо есть, но не все. Каждая из сторон челюсти также пронумерована: 1 — справа сверху, 2 — слева сверху, 3 — слева снизу, 4 — справа снизу. Например, запись 48 — не означает то, что вы — «таркатан» с боевым сверхкомплектом зубов, которого не существует. У вас попросту нет «зуба мудрости» снизу справа. Запись 41 — человек лишился одного из фронтальных резцов с той же стороны на той же челюсти. Записать формулу зубов можно и более наглядно: например, «нет 8-го зуба снизу справа».

Зачастую выходит, что из-за нехватки места на челюсти зуб мудрости развивается неправильно – он может вырасти криво, в этом случае показано его удаление. Например, он может остаться под десной, быть из-за этого поражённым кариесом, который впоследствии может перерасти в пульпит или кисту зуба. Проблемные «зубы мудрости» быстро и решительно удаляют, а их отсутствие не слишком скажется на качестве пережёвывания пищи.

Порядок прорезывания

Срок появления постоянных зубов взамен выпавшим молочным, в общем и целом совпадают у всех детей и подростков. После того, как ребёнку исполнится 5 лет, первые большие коренные зубы дают о себе знать. Затем заменяются центральные резцы снизу, далее — эти же зубы сверху, напротив и боковые резцы снизу. В 8-9 лет заменяются боковые резцы сверху. С 9 до 12 лет заменяются все малые коренные зубы. В 13 — заменяются все клыки. После 14 лет появляются вторые большие коренные зубы со всех сторон, которых раньше не было. К 20-22 годам появляются, наконец, «зубы мудрости». Бывают случаи, когда в течение оставшейся жизни они так и не прорезались.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Согласно некоторым из признаков, вначале увеличиваются межзубные интервалы. Это происходит из-за роста челюстных костей — зубы начинают располагаться невполне плотно, как это бывает у взрослых людей. Затем временные зубы постепенно расшатываются — из-за постепенного исчезания временного корня, который уже не может надёжно удерживать такой зуб, да и сам постепенно выталкивается из мягких и полумягких тканей на челюсти. Выпадение временного зуба — явный признак того, что постоянный зуб уже вовсю растёт, и верхушка его коронки вскоре раздвинет ткань десны. Появление нового зуба сопровождается также небольшим покраснением и отёчностью. Если у ребёнка или подростка поднялась температура, ухудшилось самочувствие, а десна болит — срочно сходите к врачу.

Возможные проблемы

Невзирая на то, что в детстве настоящие зубы только начинают появляться, ребёнок не избавлен от возможности появления некоторых проблем, признаки которых проигнорировать невозможно.

Нет коренных зубов

Коренные зубы, невзирая на конкретные сроки, оговоренные выше, могут в итоге так и не проклюнуться. Например, временные зубы долго не выпадают, постоянные зубы после их выпадения долго не растут. На первом этапе стоматолог отснимет на рентгене состояние челюстей ребёнка или подростка. Рентгеновский аппарат чётко спроецирует то, что должно расти на месте предполагаемых зубов, какие зубы уже готовы проклюнуться, и есть ли они вообще. Но проблема сразу же станет явной, и причина её, скорее всего, кроется в физиологии ребёнка, претерпевшей некоторую задержку. Если это правда — наберитесь терпения: в конце концов зубы не заставят себя долго ждать. Но если снимок показал пустоту — вы столкнулись с полным отсутствием зубов, причина которому — нарушение внутриутробного развития плода ещё во время беременности матери. Здесь поможет лишь протезирование — искусственная врезка вставных зубов.

Болит коренной зуб

После того, как коренной зуб показался из десны, «молодая» зубная эмаль не в полной мере насыщена всеми необходимыми микроэлементами. В этот период зуб особенно уязвим: категорически запрещено подвергать его перегрузкам. Не зря детям советуют не грызть, например, конфеты, арахис в большом количестве, любые твёрдые продукты. Если пренебречь данным правилом — у детей сразу же может образоваться кариес, а это — путь к начавшимся проблемам с конкретными зубами. Кариес постепенно переходит в пульпит (поражение внутренней полости зуба) и в периодонтит (поражение связок, окружающих зуб). Ребёнок часто при этом претерпевает зубную боль и нарушение общего самочувствия. Не обратившись вовремя к профессиональному врачу за помощью, родители могут довести ребёнка до разнообразных последствий — вплоть до полной потери больного зуба. В случае, когда предрасположенность к появлению кариозных поражений выявлена, то профилактика их может заключаться в закрытии натуральных глубоких карманов, окружающих коренные зубы. Делается это при помощи высококачественных композитных материалов. В данном случае остатки еды не будут скапливаться в этих местах, губительная микрофлора не разовьётся, и период подверженности кариесу минует подростка, когда тот повзрослеет.

Коренные зубы растут криво

Коренные зубы подвержены также кривому росту. Они могут начать активно расти ранее, чем расшатаются и выпадут временные. Встречая в процессе своего роста это естественное препятствие, они могут расти кривее, чем это было бы заложено природой — их «ведёт» в сторону. В случае обнаружении роста коренного зуба сразу же вслед за временным, данный дефект приводит к искривлению прикуса, из-за чего ребёнку или подростку потребуется помощь врача-ортодонта. Необходимо в этом случае срочно удалить временный зуб, мешающий росту постоянного. Если время ещё не упущено, возможно, удастся таким способом убрать предрасположенность этого же зуба к приобретённой кривизне. Несмотря на то, что подросток, осознав ненужность временного зуба, может самостоятельно его расшатать и удалить, врачи настоятельно советуют воздержаться от такого шага, чтобы ребёнок избежал, например, сепсиса.

Выпадают коренные зубы

Если коренные зубы вдруг резко стали выпадать — признак того, что здоровье ребёнка не в лучшем состоянии. Выпадению зубов предшествуют как системные болезни (проблемы с иммунитетом, нарушение развития соединительной ткани), так и локальные (кариес. пульпит, пародонтоз и т. д.). Зуб из постоянного прикуса. Когда теряется, оставляет за собой постоянную проблему. Радикальным решением может стать полная врезка искусственного зуба — но. Прежде чем её проводить, ребёнку до того, как он повзрослеет, предстоит пользоваться съёмным и заменяемым протезом.

Травмы

Несчастный случай, какой-либо инцидент, например, драка, могут стать причиной травмы зуба. И неважно, откололась ли малая часть, либо зуб треснул, что называется, «до крови» — помощь врача обязательно нужна. В ряде случаев утраченная зубная ткань наращивается. Если зуб разбит вдребезги — скорее всего, потребуется его полное удаление и проставка протеза, меняющегося каждый год. А разгадка проста — зубные ткани ещё не в полной мере созрели, организм-то растёт. И беречь зубы в таком раннем возрасте необходимо всесторонне. В случае наращивания операция производится при внедрении композитных материалов, заменяющих эмаль и дентин.

Заключение

Родители, несведущие в вопросе роста и замены зубов, спрашивают, возможен ли повторный рост вторых постоянных зубов после утраты первых. Чтобы это произошло, должно совпасть много условий. Такие случаи есть — зубы меняются к старости заново, — но они редки. Берегите то, что имеете!

Когда выпадают коренные зубы у детей — ПрофиМед

Какие зубы меняются у детей?

К 2-2,5 годам у большинства деток прорезываются все двадцать молочных зубов. После этого родителей ждет спокойный период, когда никаких изменений в ротовой полости ребенка не происходит. Но уже через несколько лет они начинают шататься и по очереди выпадать, освобождая место для коренных. Как именно происходит этот процесс и что важно учесть родителям при физиологической смене зубов у детей?

Сколько сменяется с молочных на коренные?

Все молочные зубы, которых насчитывают двадцать, в норме выпадают, чтобы на их месте появились постоянные, которые за их крепкие длинные корни называют коренными. При этом постоянных зубов прорезывается больше, чем было молочных, поскольку у малышей появляется дополнительно еще по 2 пары жевательных зубов. В результате в детском возрасте вместо 20 молочных прорезывается 28 постоянных зубов.

Всего коренных зубов должно быть 32, но последняя четверка может начать резаться позже, а у некоторых людей она вообще не появляется, оставаясь в виде зачатков в деснах.

Схема: какие и в каком возрасте меняются на постоянные?

1. Начало смены отмечают у большинства детей в 5-6-летнем возрасте, когда у ребенка режутся первые коренные зубы. За их расположение в зубном ряду они носят название «шестой зуб». Одновременно с 5-летнего возраста начинается рассасывание корней молочных резцов, немного позже – корней боковых резцов, а в 6-7 лет – корней первых моляров. Это длительный процесс, занимающий в среднем 2 года.
2. В 6-8 лет у детей происходит смена центральных резцов. Сначала выпадает пара, расположенная на нижней челюсти, после чего в среднем в 6-7 лет на их месте появляются постоянные резцы, которые отличаются большим размером и наличием волнистого края. Немного позже выпадают центральные резцы, расположенные на верхней челюсти. Средний срок прорезывания на их месте постоянных зубов – 7-8 лет.
3. Далее наступает период смены боковых резцов. В среднем они выпадают в 7-8-летнем возрасте – сначала верхние, а затем на нижней челюсти. Далее начинает прорезываться нижняя пара постоянных боковых резцов, а в 8-9 лет появляются аналогичные зубы на верхней челюсти. Также в возрасте 7-8 лет начинается процесс рассасывания корней вторых моляров и клыков, который длится в среднем 3 года.
4. Следующими меняются «четверки». Они называются первыми молярами, но после их выпадения, которое в среднем отмечают в 9-11 лет, на их месте «проклевываются» зубы, которые носят название постоянных первых премоляров. Выпадают первые моляры сначала на верхней челюсти, а затем приходит очередь нижних зубов. Однако постоянные зубы на их месте прорезаться не спешат, уступая очередь клыкам.

В возрасте 9-12 лет у детей выпадают молочные клыки – сначала верхние, называемые в народе «глазными зубами», а потом и нижние. Резаться постоянные клыки начинают с 9-летнего возраста. Первыми появляются такие зубы на нижней челюсти в 9-10 лет, а в возрасте 10-11 лет прорезаются и верхние постоянные клыки.

В возрасте от 10 до 12 лет у ребенка одновременно прорезаются первые премоляры (четвертые постоянные зубы) и выпадают вторые моляры (пятые молочные зубки), после чего режутся вторые премоляры (пятые постоянные зубы). Последняя четверка молочных зубчиков выпадает сначала на нижней челюсти, а затем на верхней. После этого во рту ребенка остаются лишь постоянные зубки. Нижние постоянные «четверки» появляются в среднем в 10-11 лет, а в период с 10 до 12 лет режутся премоляры (четвертая и пятая пары зубов) на верхней челюсти. В 11-12 лет они дополняются нижней парой вторых премоляров.

Последними в детском возрасте (в среднем с 11 до 13 лет) режутся вторые моляры, называемые «семерками». В 11-12-летнем возрасте они прорезаются на нижней челюсти, а в 12-13 лет появляются и верхние «семерки».

Третьи моляры, которые также называют «восьмерками» или «зубами мудрости», появляются позже всех остальных зубов. Зачастую это наблюдается в возрасте старше 17 лет.

Диалог с С.Сербиной, детским врачом-ортодонтом, смотрите в представленном видео:

Смена зубов у детей: сроки, особенности, важные моменты

Примерно с шестилетнего возраста начинается выпадение молочных зубов у детей и замена их постоянными. Этот процесс длится 7–9 лет. Постоянные корни окончательно формируются к 16 годам. А весь зубной аппарат считается зрелым лишь к 20 годам.

Какие зубы меняются у детей и в какой последовательности? Ошибочным считается мнение, что у ребенка меняется весь зубной ряд. В течение жизни у человека происходит смена только 20 зубов. Изначально 8–12 прорезываются в качестве постоянных. «Шестерки» — первые коренные зубы у детей. Они появляются раньше выпадения центральных молочных резцов.

Выпадают молочные зубки: когда и в какой очередности?

Сроки могут варьироваться. Они зависят от индивидуальных особенностей развития. Процесс этот длительный и чаще всего безболезненный, бессимптомный. Постепенно рассасывается молочный корень, затем он начинает шататься и выпадает. На что нужно обратить внимание?

• Стоматологи рекомендуют расшатывать, качать молочные зубы в период их смены. Дети могут выполнять эту процедуру самостоятельно.
• Молочный зубик может сидеть крепко и мешать росту постоянного. Показано обратиться к стоматологу и удалить помеху. Если этого не сделать своевременно, постоянный может вырасти криво или во втором ряду.
• После лечения молочные корни рассасываются медленно. Чаще их приходится удалять.
• Если после выпадения ранка кровоточит, пусть ребенок зажмет тампон, кусочек стерильного бинта и подержит несколько минут. Желательно не есть 2 часа после выпадения или удаления зубика. Пусть ребенок воздержится от горячей, холодной, кислой, соленой пищи. Не разрешайте активно полоскать ранку! В лунке образуется пробка, которая защищает от попадания микробов.
• Случается раннее выпадение. К чему это может привести? Свободное пространство в челюсти приводит к смещению остальных молочных зубов, тогда постоянные в свое время начнут расти криво. Здесь необходима консультация детского ортодонта.
• Схема выпадения молочных зубов у детей всегда одинакова. Обычно, в какой очередности зубы режутся, в такой же последовательности и выпадают. В большинстве случаев процесс выпадения начинается с нижней челюсти.

Сравнительный анализ молочного и постоянного прикуса

Постоянные зубы: особенности прорезывания

Прорезывание коренных зубов у детей тоже происходит по схеме. На что нужно обратить внимание?

• Уязвимость. У ребенка постоянные зубы имеют пульпу большего размера в сравнении с взрослым. При этом твердые ткани только формируются, поэтому легко подвергаются внешним воздействиям. Особенно это касается «шестерок». Они страдают чаще всего. Элементарные меры предосторожности: исключение слишком твердой и вязкой пищи. Сюда относятся орехи, леденцы, ириски.
• Временной промежуток. Между выпадением временного зуба и ростом постоянного может пройти 4–6 месяцев. Это норма. Если прошло полгода, а в лунке не появляется постоянный, обязательно нужно обратиться к специалисту. Возможно, зубу не хватает места для прорезывания.
• Скорость роста. Быстро растут передние резцы. Гораздо медленнее — клыки. Затрудненным и длительным может быть рост премоляров и моляров. Причина — в большой площади прорезывания.
• Сроки прорезывания постоянных зубов у детей: нарушения. Сроки зависят от наследственности, особенностей развития, перенесенных инфекций. Задержка прорезывания может объясняться физиологической причиной: еще не сформировались зубные зачатки. В этом нет ничего опасного. Это индивидуальная особенность. Также возможно неправильное расположение зуба в костной ткани. Эти и другие отклонения может обнаружить врач при помощи рентгенодиагностики. К чему могут привести нарушения? К различным дефектам: расположение вне дуги зубного ряда, неправильный прикус, наклон, поворот и т.д.
• Коренные зубы у детей: температура. Иногда дети могут жаловаться на болезненность, припухлость, зуд десны, общую утомляемость. Чаще всего повышается температура, когда режутся моляры. Причина — в большой площади воспаления десны. Болевой синдром в этом случае тоже усиливается. Если температура при прорезывании коренных зубов превышает отметку 38 °C, ребенку лучше дать жаропонижающее.

Особенности питания: 4 важных момента

В период, когда лезут коренные зубы у детей, необходимо поддерживать качественное питание. Что должно быть в рационе ребенка?

1. Потребность в фосфоре. Без рыбы не обойтись! Для приготовления используйте нежирные сорта морской рыбы.
2. Больше кальция. Желательно разнообразие и обилие молочных продуктов.
3. Овощи и фрукты. Во-первых, это источник необходимых витаминов. Во-вторых, твердая пища ускоряет процесс расшатывания молочных зубов. Важно в этот период нагружать челюсти.
4. Ограничение сладостей. Прискорбный для детей пункт. Однако именно сладкие продукты приводят к образованию молочной кислоты, которая негативно воздействует на эмаль и твердую ткань.

Смена зубов у детей — дополнительная нагрузка на организм. Полезным будет прием комплекса поливитаминов.

Схема выпадения молочных и роста постоянных зубов у детей

Все родители с нетерпением ждут, когда выпадут первые зубы у их детей. Часто это событие превращают в маленький праздник, так как ребенок получает подарок от «феи» или «мышки».

Дети, подготовленные к смене молочных зубов, ожидают этого с не меньшим любопытством. Существует определенная последовательность выпадения молочных зубов и сроки их замены коренными. Чтобы последние дольше оставались здоровыми важно придерживаться правильной гигиены и научить ребенка заботиться о полости рта.

Правильный порядок выпадения зубов

Смена молочных зубов начинается приблизительно с шести лет и длится до двенадцати. Как правило, к четырнадцати годам у ребенка должен быть полный арсенал из 28 постоянных зубов. Молочных зубов всего 20, все из которых заменятся на новые, более крепкие. Ниже подробнее разберем какие молочные зубы меняются и когда это происходит. Для простоты понимания справа представлена наглядная таблица.

Схема выпадения молочных зубов

В шесть-семь лет начинают шататься первые зубы. Как правило, это центральные нижние резцы. В семь-восемь – выпадают боковые резцы. Возраст 9-11 лет сопровождается выпадением первых моляров. Клыки начинают меняться в среднем в 10-12 лет. В это же время ребенок должен потерять вторые моляры.

Стоит отметить, что нижние клыки и моляры меняются раньше, чем верхние. Так как верхние клыки вырастают одними из последних, когда челюстной ряд практически сформировался, зачастую им не хватает места, они растут неровно, смещают другие, ложатся сверху. Именно из-за клыков возникает большинство ортодонтических проблем.

Начальный этап смены зубов может сопровождаться повышением температуры, но в большинстве случаев он проходит безболезненно и без участия стоматолога. Многие родители и дети с нетерпением ждут новых зубов и начинают пугаться, если коренные не вылезают сразу после выпадения молочных.

Резцы могут отсутствовать до года, остальные – до полутора-двух лет. Это нормальное состояние, не требующее беспокойства. При превышении этих сроков рекомендуется обратиться к стоматологу. Он сделает снимок и выяснит причину, которая может состоять в нехватке места в ряду.

Уход за полостью рта в период смены молочных зубов

Огромное значение при смене молочных зубов имеет правильная гигиена полости рта. Новые зубы не такие крепкие, как у взрослых, так как у них еще не полностью сформирован защитный слой. Именно по этой причине важно чистить зубы дважды в день. Дети предпочитают избегать гигиенических процедур, поэтому первое время необходимо им помогать, учить использовать щетку, лопатку для языка. Приветствуется применение зубной нити и жидкостей для полоскания.

Еще одним необходимым мероприятием перед приближающейся сменой зубов является полная санация полости рта. Кариес, локализованный в молочных зубах, может попасть и на вновь растущие. Как уже было отмечено ранее, молодые коренные зубы имеют слабую эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям.

В большинстве случаев процесс выпадения зубов безболезненный, так как корень постепенно рассасывается, зуб теряет устойчивость и выпадает. Так как десны в этот период еще рыхлые сильной боли при прорезывании не наблюдается. Но в редких случаях ребенок может на нее жаловаться.

Необходимо следить за процессом прорезывания и проводить антисептические процедуры. Чтобы обезболить десну и нормализовать микрофлору используют те же гели, что и при прорезывании первых зубов, например, Камистад-гель или Калгель.

Еще одним важным обстоятельством является отслеживание правильного становления зубов в ряду. При малейших признаках смещения постоянных зубов необходимо обратиться к ортодонту. Пока зубы растут, можно извне повлиять на красоту будущей улыбки.

Так как эмаль постоянных зубов в первое время недостаточно минерализована, можно обратиться к стоматологу. Он проведет соответствующие процедуры и укрепит защитный слой. В дополнение к этому при смене зубов ребенок должен правильно питаться, делая акцент на следующие группы продуктов:

• молочные продукты, богатые кальцием;
• свежую зелень, овощи и фрукты;
• рыбу.

Смена молочных зубов постоянными не просто ожидаемый всеми процесс, это важный период, в котором формируется защитное свойство эмали. От того, насколько полноценное питание у ребенка, правильная ли гигиена полости рта, зависит то, какими будут зубы в будущем и проявится ли склонность к многочисленным стоматологическим проблемам.

Частые вопросы

У родителей нередко возникают спорные вопросы касательно смены молочных зубов. Часто это вызвано наличием больных зубов, которые хочется скорее заменить крепкими здоровыми. В этой связи можно лаконично подытожить важную информацию, касающуюся молочных и коренных зубов.

Все ли молочные зубы меняются на коренные (постоянные)?

Да, все. Процесс смены зубов достаточно длительный, но все молочные зубы сменятся на постоянные. Дополнительно к ним добавятся еще минимум четыре моляра. Весь процесс роста зубов должен завершиться к 12-14-летнему возрасту. Оставшиеся четыре зуба мудрости могут расти на протяжении всей жизни или не вырасти вовсе.

На фото показана смена зубов у ребенка

Сколько молочных зубов выпадает у детей?

У детей выпадает 20 молочных зубов: восемь резцов, четыре клыка и восемь моляров. Они значительно отличаются от постоянных, так как менее бугристы. К тому же у молочных зубов более широкие корни, так как они являются защитным блоком для формирующихся постоянных.

Какие зубы выпадают первыми?

Первыми выпадают центральные резцы, при этом они могут выпасть как сверху, так и снизу, чаще начинают выпадать нижние. Потом – боковые резцы, клыки и моляры. Последние после смены называют премолярами. В целом схема выпадения и роста зубов примерно та же, что и при прорезывании молочных.

О том как меняются зубы у детей расскажет врач ортодонт в этом видео.

Источники:

http://www.o-krohe.ru/zuby/kakie-menyayutsya/
http://kids365.ru/kakie-zuby-menyayutsya-u-detej/
http://dentazone.ru/detskaya-stomatologiya/molochnie-zuby/sxema-vypadeniya.html

как растут и когда выпадают

Не стоит расслабляться, когда у ребенка прорезались передние молочные зубы. Коренные последователи появятся довольно скоро. В период от 1 до 3 лет у детей в деснах прорезываются восемь из них. Любой родитель, который с этим уже сталкивался, скажет, что самой большой проблемой становятся именно коренные зубы и премоляры.

Эти восемь зубов причиняют больше боли и беспокойства, чем маленькие резцы. И это явно отражается на вашем чаде. Как правило, дети в этот период становятся беспокойными и раздражительными. В течение этого времени необходимо следить за тем, что малыши берут в рот. Некоторые дети легче переживают прорезывание, а другие плачут днями и ночами.

Когда у детей появляются коренные зубы?

В период от 12 до 18 месяцев у ребенка появляются два первых молочных коренных зуба. Эти зубы причиняют малышу сильную боль. Третий и четвертый прорезываются в возрасте 20-30 месяцев. Самые болезненные из них — это заостренные клыки, которые пробиваются через десны. Зубы квадратной формы прорезываются в период от 16 до 20 месяцев.

График прорезывания зубов

ВЕРХНИЕ
	Время появления	Время выпадения
Резцы центральные	6-10 месяцев	7-8 лет
Резцы боковые	8-12 месяцев	8-9 лет
Клыки	16-20 месяцев	8-9 лет
1-е коренные	11-18 месяцев	9-11 лет
2-е коренные (Двухгодичные коренные зубы)	20-30 месяцев	9-12 лет
НИЖНИЕ
	Время появления	Время выпадения
Резцы центральные	5-8 месяцев	6-7 лет
Резцы боковые	7-10 месяцев	7-8 лет
Клыки	16-20 месяцев	9-11 лет
1-е коренные	11-18 месяцев	10-12 лет
2-е коренные (Двухгодичные коренные зубы)	20-30 месяцев	11-13 лет

Почему двухгодичные коренные зубы причиняют столько боли во время роста?

Прорезывание этих зубов будет отличаться от предыдущих. Этот процесс не будет вызывать симптомов болезни (температура и т. д.), как это было раньше. Теперь ребенок станет более раздражительным. Молочные коренные прорезываются очень медленно. Малышу будет трудно уснуть, а кормление грудью или из бутылочки станет причинять боль. Поэтому  лучше поить его из кружки, чтобы соблюдать ежедневное потребление жидкости.

Как можно облегчить эту боль?

Вы немногое можете с этим сделать. Но приведенные ниже советы помогут смягчить этот процесс и для вас, и для вашего чада.

1. Давайте малышу что-нибудь холодное для кусания

Сюда не относятся детские зубные кольца с гелем. Так как у ребенка теперь есть зубы, он/она может их прокусить. Лучший вариант — это предварительно охлажденные полезные сырые овощи или фрукты. Это может быть морковь или банан.

Можно также использовать охлажденные бублики, хлеб и сухарики без сахара. Но следите за своим чадом, чтобы он случайно не поперхнулся.

2. Натирайте десны гелем для прорезывания

Вы можете натирать десны ребенка специальным гелем, который вызывает небольшое онемение. Но это временное решение, и оно не сработает, если малыш будет слизывать гель.

3. Посоветуйтесь с врачом

Спросите у доктора, можно ли ребенку принимать детский парацетамол, чтобы облегчить боль. Это средство необходимо использовать только в экстренных случаях, и им нельзя злоупотреблять. Применяйте его, если все остальные варианты не помогли, и малыш по-прежнему испытывает боль.

Заболевает ли ребенок, когда прорезываются молочные коренные?

Нет. В случае с молочными коренными такого не происходит. В возрасте двух лет, когда прорезываются коренные молочные зубы, ваш малыш может подвергнуться другим инфекциям, которые характерны для этого периода. Поэтому обратите внимание, что именно служит причиной боли. Это могут быть растущие зубы, а может и что-то другое. На этом жизненном этапе детей подстерегают ушные инфекции, кашель, простуды или заболевания мочевыводящих путей.

Если есть симптомы, но сосание или жевание не вызывает у него беспокойства, то лучше показать его врачу.

В каких случаях необходимо посетить доктора?

Чтобы понять это, следует знать симптомы, которые не характерны для прорезывания зубов. Симптомы у детей могут различаться. Тем не менее ниже приведены некоторые признаки, на которые стоит обращать внимание.

ПРИЗНАКИ	ОПИСАНИЕ
Медицинские препараты не работают	Средства никак не помогают малышу. Сюда относятся детский парацетамол и гель, которые на некоторое время вызывают онемение десен.
Высокая температура	У ребенка поднялась температура, которая не снижается даже под действием препаратов. Температура выше 38,3 °C.
Сильная боль	Сильная боль, которая не связана с жеванием или сосанием.
Сонливость	Малыш пребывает в сонном и вялом состоянии.  Причиной этому могут быть не только коренные зубы.
Жидкий стул	Водянистый стул, диарея.
Диарея с кровью	Это сигнал для немедленного обращения к врачу.
Рвота	Ребенка рвет. Это не нормальное явление при прорезывании зубов.
Симптомы не проходят	Симптомы держатся более трех дней.

Примечания:

• С двухгодичными коренными зубами сложно совладать, особенно когда вы вытерпели прорезывание предшественников. Теперь и ваш малыш должен пройти через суровое испытание, что вызывает у него напряжение.
• По сути, самый тяжелый период — это первые 3-5 дней, а затем становится легче. Поэтому будьте терпимее и следите за симптомами.

схема, когда меняются, в каком возрасте меняются на постоянные

К 2-2,5 годам у большинства деток прорезываются все двадцать молочных зубов. После этого родителей ждет спокойный период, когда никаких изменений в ротовой полости ребенка не происходит. Но уже через несколько лет они начинают шататься и по очереди выпадать, освобождая место для коренных. Как именно происходит этот процесс и что важно учесть родителям при физиологической смене зубов у детей?

Сколько сменяется с молочных на коренные?

Все молочные зубы, которых насчитывают двадцать, в норме выпадают, чтобы на их месте появились постоянные, которые за их крепкие длинные корни называют коренными. При этом постоянных зубов прорезывается больше, чем было молочных, поскольку у малышей появляется дополнительно еще по 2 пары жевательных зубов. В результате в детском возрасте вместо 20 молочных прорезывается 28 постоянных зубов.

Всего коренных зубов должно быть 32, но последняя четверка может начать резаться позже, а у некоторых людей она вообще не появляется, оставаясь в виде зачатков в деснах.

Схема: какие и в каком возрасте меняются на постоянные?

1. Начало смены отмечают у большинства детей в 5-6-летнем возрасте, когда у ребенка режутся первые коренные зубы. За их расположение в зубном ряду они носят название «шестой зуб». Одновременно с 5-летнего возраста начинается рассасывание корней молочных резцов, немного позже – корней боковых резцов, а в 6-7 лет – корней первых моляров. Это длительный процесс, занимающий в среднем 2 года.
2. В 6-8 лет у детей происходит смена центральных резцов. Сначала выпадает пара, расположенная на нижней челюсти, после чего в среднем в 6-7 лет на их месте появляются постоянные резцы, которые отличаются большим размером и наличием волнистого края. Немного позже выпадают центральные резцы, расположенные на верхней челюсти. Средний срок прорезывания на их месте постоянных зубов – 7-8 лет.
3. Далее наступает период смены боковых резцов. В среднем они выпадают в 7-8-летнем возрасте – сначала верхние, а затем на нижней челюсти. Далее начинает прорезываться нижняя пара постоянных боковых резцов, а в 8-9 лет появляются аналогичные зубы на верхней челюсти. Также в возрасте 7-8 лет начинается процесс рассасывания корней вторых моляров и клыков, который длится в среднем 3 года.
4. Следующими меняются «четверки». Они называются первыми молярами, но после их выпадения, которое в среднем отмечают в 9-11 лет, на их месте «проклевываются» зубы, которые носят название постоянных первых премоляров. Выпадают первые моляры сначала на верхней челюсти, а затем приходит очередь нижних зубов. Однако постоянные зубы на их месте прорезаться не спешат, уступая очередь клыкам.

5. В возрасте 9-12 лет у детей выпадают молочные клыки – сначала верхние, называемые в народе «глазными зубами», а потом и нижние. Резаться постоянные клыки начинают с 9-летнего возраста. Первыми появляются такие зубы на нижней челюсти в 9-10 лет, а в возрасте 10-11 лет прорезаются и верхние постоянные клыки.

6. В возрасте от 10 до 12 лет у ребенка одновременно прорезаются первые премоляры (четвертые постоянные зубы) и выпадают вторые моляры (пятые молочные зубки), после чего режутся вторые премоляры (пятые постоянные зубы). Последняя четверка молочных зубчиков выпадает сначала на нижней челюсти, а затем на верхней. После этого во рту ребенка остаются лишь постоянные зубки. Нижние постоянные «четверки» появляются в среднем в 10-11 лет, а в период с 10 до 12 лет режутся премоляры (четвертая и пятая пары зубов) на верхней челюсти. В 11-12 лет они дополняются нижней парой вторых премоляров.

7. Последними в детском возрасте (в среднем с 11 до 13 лет) режутся вторые моляры, называемые «семерками». В 11-12-летнем возрасте они прорезаются на нижней челюсти, а в 12-13 лет появляются и верхние «семерки».

8. Третьи моляры, которые также называют «восьмерками» или «зубами мудрости», появляются позже всех остальных зубов. Зачастую это наблюдается в возрасте старше 17 лет.

Диалог с С.Сербиной, детским врачом-ортодонтом, смотрите в представленном видео:

До скольких лет меняются?

Смена зубов у детей длится достаточно долго, начинаясь в 5-6 лет. У некоторых детей она завершается до подросткового возраста, но в большинстве случаев к 16-17 годам прорезается лишь 28 постоянных зубов. Зубы мудрости прорезаются намного позже.

Есть ли те, что не меняются?

Если речь о молочных зубах, то все они меняются постоянными. Некоторые родители считают жевательные зубы, которые прорезываются у ребенка последними («четверки» и «пятерки») постоянными и думают, что они меняться не будут. Однако это не так, и четвертый, а также пятый молочный зуб с каждой стороны челюсти у всех деток должен выпасть, а на их месте появляются постоянные, которые носят название «премоляры».

Меняются ли коренные зубы у детей?

Поскольку коренными называются постоянные зубы, которые прорезываются у детей на смену молочным, то в норме они выпадать не должны. Они остаются у деток до конца жизни.

Гигиена полости рта во время смены

Пока у ребенка меняются зубы, очень важно тщательно и регулярно ухаживать за ротовой полостью, поскольку эмаль новых зубов слабо минерализована и уязвима к отрицательным внешним воздействиям.

Ребенок должен дважды в день очищать их с помощью подходящей по возрасту зубной щетки, а также правильно подобранной зубной пасты. Также советуют пользоваться специальными ополаскивателями и зубной нитью.

Советы

• Чтобы зубы, которые прорезаются взамен молочных, были прочными и здоровыми, важно уделять внимание рациону ребенка в данный период. В меню должно быть достаточно продуктов, в которых есть кальций и витамин D. Немаловажно давать ребенку твердую пищу, например, яблоки или морковь, чтобы зубы во время жевания очищались и укреплялись естественным способом.
• Не следует переживать, что к 5-6-летнему возрасту между молочными зубами появились щели. Это нормальный процесс, поскольку коренные зубы более крупные, а челюсть ребенка растет, чтобы для них хватило места. Напротив, если промежутков к этому возрасту нет, ребенка нужно отвести к стоматологу.
• Помните, что самой распространенной проблемой является кариес. Его возникновение обуславливают разные факторы, среди которых большую роль играет гигиена и питание. Старайтесь ограничивать в меню ребенка сладкие блюда и регулярно ходите с ребенком к врачу, чтобы выявлять эту болезнь на ранних стадиях, когда не требуется сверлить и пломбировать зубы.

• Как правило, постоянные зубы режутся без выраженных болезненных ощущений. Если ребенка беспокоит боль, можно воспользоваться обезболивающим гелем, применяемым при прорезывании молочных зубчиков, но лучше всего сходить с сыном или дочкой к врачу и убедиться, что процесс прорезывания проходит нормально.
• Если зуб сильно шатается, его можно вырвать в домашних условиях. Для этого обхватите его кусочком стерильной марли, пошатайте в стороны и потяните вниз или вверх. Если он не поддается, отложите процедуру или сходите с малышом к врачу.
• Поскольку эмаль только что прорезавшихся зубов недостаточно прочная, то появившиеся первыми постоянные зубы нередко поражаются кариесом. «Шестерки» подвержены этому не только из-за раннего прорезывания, но и из-за наличия фиссур – углублений на жевательной поверхности, из которых тяжело удалять зубной налет. Для защиты нередко применяют процедуру, называемую герметизацией фиссур. Если вы хотите выполнить ее своему ребенку, отведите малыша к стоматологу, как только жевательная поверхность шестых зубов полностью освободилась от десны.

• Помните, что все сроки выпадения и прорезывания усредненные. У каждого конкретного ребенка они могут отличаться, поэтому при небольших отступлениях повода переживать нет. Если же выпадение зуба или появление на его месте постоянного сильно запаздывает, сходите к стоматологу.
• Одной из весьма распространенных проблем периода смены является искривление прорезающихся постоянных зубчиков. Если их положение неправильное, отведите ребенка на консультацию к ортодонту. Применение специальных приспособлений поможет их выровнять.

Посмотрите передачу доктора Комаровского.