Хирург-проктолог: цена приема в Москве
Хирург-проктолог — врач, который проводит диагностику и лечение заболеваний ободочной и прямой кишки, анального отверстия и окружающих мягких тканей. Встречается и другое название этой специальности — колопроктолог. В обязанности хирурга-проктолога входит хирургическое вмешательство при заболеваниях толстого кишечника и его отделов.
В Поликлинике Отрадное оказывают квалифицированную медицинскую помощь врачи-проктологи с большим клиническим опытом работы. Прием хирурга-проктолога проводится по записи.
Читать полностьюЦены
Операции
Полипэктомия | Узнать цену |
Врачи
Обязанности хирурга-проктолога
Врач-проктолог занимается лечением заболеваний, локализующихся в прямой и толстой кишке или в параректальном пространстве. Также врач данной специальности контролирует процесс реабилитации после травм и хирургического вмешательства.
Проктолог проводит диагностику и лечение следующих заболеваний:
- колиты;
- геморрой;
- анальный зуд и трещины;
- слабость анального сфинктера;
- поносы, запор, диарею;
- недержание анального сфинктера из-за разрыва промежности после родов;
- врожденные аномалии строения ануса;
- травмы, попадание внутрь инородных тел;
- кондиломы перианальные;
- проктит, парапроктит;
- недержание;
- ректальный пролапс;
- криптит;
В Поликлинике Отрадное для лечения таких патологий специалисты широко применяют малоинвазивные методы терапии. Среди них выделяют:
- лазерную терапию;
- криотерапию;
- радиочастотную абляцию;
- эндоскопическую операцию.
При использовании данных методик у пациента сокращается время пребывания в стационаре, а также снижается риск развития осложнений.
Лазерная терапия
В проктологии чаще всего лазерная терапия используется в целях удаления геморроидальных узлов. Процедура занимает около 15 минут, абсолютно безболезненна и не требует подготовки. Восстановительный период достаточно небольшой. Суть процедуры в том, что на патологический участок направляется лазерный луч, который удаляет необходимое образование и способствует стягиванию краев. После удаления не требуется наложения швов, а в послеоперационный период отличается минимальным дискомфортом.
Криотерапия
Криотерапия предусматривает лечение с помощью сверхнизкой температуры. Патологический очаг подвергается заморозки и наступает криодеструкция — ткань отмирает. Процедура проводится амбулаторно, без наркоза и не занимает много времени. После манипуляции пациент сразу отправляется домой. Криотерапия позволяет избавиться от новообразований толстого кишечника, полипов и геморроя.
Радиационная абляция
Радиационной абляцией называют метод, при котором для устранения патологического очага применяют мощные дозы электромагнитного излучения. Воздействие излучением приводит к гибели клеток и их отторжению. Благодаря коагулирующему действию после процедуры не возникают кровотечения.
Эндоскопические операции
Эндоскопические операции в настоящее время постоянно модернизируются и относятся к эффективным метод лечения. Кроме этого, эндоскоп успешно применяют для диагностики проктологических заболеваний. В нашей клинике применяется видеокапсульная эндоскопия, которая дает возможность полностью оценить состояние всего желудочно-кишечного тракта.
Когда следует обратиться к хирурга-проктологу
Необходимо обратиться к проктологу при наличии следующих симптомов:
- боль в животе или в области заднего прохода;
- выделениях из прямой кишки, заподозрить их можно при наличии примеси слизи, гноя или крови в кале;
- появлении шишек, уплотнений, язв или ощущения инородного тела в анусе;
- перенесших операциях толстого кишечника;
- после травм аноректальной области;
- болях во время дефекации.
Чтобы избежать длительного курса лечения, госпитализации и хирургического вмешательства, нужно обратиться к врачу-проктологу при первых же симптомах.
Подготовка к осмотру и операции
Для диагностики состояния толстого кишечника перед приемом проктолога необходимо пройти подготовку, она занимает 2-3 дня. Подготовительные мероприятия перед посещением врача:
- За два дня до визита нужно придерживаться строгой диеты для уменьшения газообразования. Из рациона временно исключаются бобовые, картофель, хлеб, газировка, овощи и фрукты без термической обработки.
- Очищение кишечника. Может проводится при помощи приема слабительных или путем постановки клизмы. В случае болезненных ощущений в области анального прохода механическое очищение кишечника противопоказано, а прием слабительных возможен только под контролем врача.
Виды диагностики
Для диагностики заболеваний толстого кишечника хирург-проктолог применяет следующие методы исследования:
- Визуальный осмотр. Объективно можно определить вздутие, новообразование или свищи.
- Наружную пальпацию для диагностики напряжения мышц живота, функционирования кишечника, наличие урчания.
- Пальцевое исследование, чтобы оценить состояние тканей и слизистой оболочки прямой кишки.
- Аноскопия дает возможность визуального исследования прямой кишки и ануса.
При обнаружении патологии может потребоваться дополнительное обследование:
- Колоноскопия – осмотр внутренней оболочки толстого кишечника с использованием эндоскопа. С его помощью можно обнаружить болезнь Крона, колиты, новообразования или язвы.
- Ирригоскопия — исследование толстого кишечника при помощи рентгена после предварительного введения контрастного вещества. На снимке определяется весь отдел толстого кишечника. Благодаря этому методу можно заподозрить кишечную непроходимость, опухоли, полипы и дивертикулы.
Прием хирурга-проктолога в Москве
Получить консультацию, пройти полное обследование и курс лечения заболеваний толстого кишечника вы можете в Поликлинике Отрадное. У нас работают врачи с длительным стажем лечения пациентов с диагнозами любой степени сложности. Мы используем индивидуальный подход к каждому пациенту, что дает возможность подбирать схему терапии с учетом всех особенностей организма.
Для диагностики патологии у нас используется передовое оборудование высшего класса, что позволяет выявить даже незначительные отклонения от нормы.
Хирург-проктолог: консультации, операции. Центр проктологии
Врач-проктолог представляет собой доктора, который занимается выявлением и лечением заболеваний заднего прохода и прямой, а также толстой кишки. Указанная патология является достаточно интимной, поэтому помощь данного специалиста зачастую оказывается просто неоценимой для пациента.
В чём суть профессии?
Врач-проктолог является доктором, который занимается лечением заболеваний весьма интимной области. Речь идёт о заднем проходе и прямой и толстой кишке. Необходимость выделения заболеваний этой области в отдельную медицинскую отрасль обусловлена их распространённостью и социальной значимостью. Кроме этого, у пациентов имелся запрос на то, чтобы решением столь интимной проблематики занимался отдельный специалист.
Консультация проктолога может потребоваться практически каждому. Ежегодно число обратившихся к данному специалисту только увеличивается.
Основные патологии
Существует целый ряд заболеваний, в диагностике и лечении которых основным специалистом является хирург-проктолог. Чаще всего ему приходится сталкиваться со следующими недугами:
- геморрой;
- трещина анального прохода;
- полип толстой и прямой кишки;
- эпителиальный копчиковый ход;
- парапроктит;
- колит;
- дисбактериоз;
- кондиломатоз.
Помимо этого, данный доктор участвует в диагностике злокачественных новообразований заднего прохода, прямой и толстой кишки. В дальнейшем он передаёт пациентов с подобной патологией врачу-онкологу. Все указанные заболевания являются достаточно серьёзными и способны приносить пациенту не только субъективные неприятные ощущения, но и вполне конкретный вред.
Сложность профессии
К числу наиболее простых такую специальность относить не приходится. Дело в том, что в своей профессиональной деятельности хирург-проктолог часто сталкивается с определёнными трудностями.
Основными среди них являются следующие:- Высокая частота запущенных заболеваний при первом же обращении пациента.
- Повышенный риск столкнуться с судебным разбирательством.
- Невысокий уровень престижности профессии.
- Частые отказы пациентов от прохождения определённых методов обследования.
Для решения каждой из этих проблем врач хирург-проктолог должен применить весь свой профессионализм.
О запущенных случаях
Мало медицинских специальностей, представители которых так же часто сталкивались бы с запущенными случаями заболеваний, как хирург-проктолог. Такое положение дел обусловлено тем, что пациенты считают заболевания заднего прохода, прямой и толстой кишки постыдными. В результате, пока они могут терпеть болезненные ощущения и прочие симптомы таких недугов, они не обращаются за помощью к специалистам. Когда возможности переносить мучения уже нет, только тогда пациенты с геморроем, анальными трещинами, парапроктитами и даже онкологическими заболеваниями приходят на приём.
При раннем обращении такая патология лечится достаточно просто. В случаях, когда пациент обращается уже на поздних стадиях формирования болезней с осложнениями, помочь ему консервативно очень сложно. В результате хирург-проктолог вынужден проводить оперативное вмешательство.
О судебных рисках
Любой доктор такой специальности подвержен повышенным юридическим рискам. Это обусловлено не только тем, что ему приходится проводить оперативные вмешательства, которые сами по себе являются достаточно опасными для пациентов. Дело в том, что в процессе исполнения своих служебных обязанностей ему приходится пользоваться такими методами исследования, которые затрагивают интимную сферу жизни человека. Абсолютное большинство пациентов всё понимают и вполне нормально относятся к подобным диагностическим процедурам.
Иногда же на приём к такому доктору попадают люди, в особенности женщины, которые воспринимают проведённое обследование в качестве повышенного интереса врача к своей персоне, то есть расценивают такую диагностику как банальное сексуальное домогательство.
При таких разбирательствах неоценимую роль играет медицинская сестра доктора, которая выступает в качестве свидетеля.
Отказы от проведения некоторых методов обследования
С данной проблемой сталкивается не только хирург-проктолог. Пациенты отказываются от методов исследования заднего прохода, прямой и толстой кишки весьма часто, особенно мужчины. Это обусловлено тем, что у многих проведение подобных диагностических процедур вступает во внутренний конфликт с определёнными принципами и понятиями. Большинство представителей сильной половины человечества считают их постыдными и неприемлемыми по отношению к себе.
Переубедить человека в данном случае сможет только опытный, хороший проктолог, который донесёт до пациента полноценную информацию о планируемых диагностических исследованиях, а также расскажет о том, чем грозит их игнорирование для здоровья.
Основные диагностические мероприятия
Данный доктор пользуется как общими, так и специальными методами исследования для установления диагноза и определения тактики лечения пациента. В список специфических диагностических процедур входят следующие:
- Пальцевое исследование прямой кишки.
- Ректороманоскопия.
- Колоноскопия.
- Анализ кала на скрытую кровь.
Помимо данных методик, могут использоваться ещё и другие, но именно эти диагностические процедуры помогают в установлении диагноза лучше всего.
Где может работать такой доктор?
Специалиста данного типа в своё штатное расписание способна включить далеко не каждая клиника. Проктолог чаще всего работает в специализированных учреждениях здравоохранения. Обычно на их базе функционирует как стационарное отделение, так и кабинеты амбулаторного приёма. Здесь же в обязательном порядке имеется лаборатория и эндоскопические кабинеты.
Центр проктологии может быть как государственным, так и частным. При этом во втором случае работающие там доктора чаще ограничиваются консультативным приёмом, а также проведением диагностических манипуляций. Стационарную помощь, предполагающую выполнение оперативных вмешательств, чаще оказывает государственный центр проктологии.
Как подготовиться к приёму?
Консультация проктолога нередко плавно перетекает в проведение определённых диагностических мероприятий. При этом пальцевое исследование прямой кишки проводится практически всегда. Для того чтобы консультация оказалась максимально эффективной, необходимо заблаговременно выполнить некоторые рекомендации. Подготовка к проктологу предполагает следующие мероприятия:
- День перед приёмом у проктолога сделать разгрузочным.
- Выполнить очистительную клизму за 4-6 часов до приёма.
- Провести туалет области промежности.
Все эти мероприятия значительно улучшат доступность прямой и толстой кишки для обследования. Если пациент знает, что ему предстоит такая процедура, как колоноскопия, то подготовка к проктологу должна будет включать в обязательном порядке использование препарата «Фортранс». Всего человеку понадобится 4 пакетика такого лекарства. Три из них ему потребуется использовать в день перед исследованием. Четвертый следует развести в воде и выпить утром. Толстая кишка в результате использования такого лекарственного средства очищается, и проведение колоноскопии становится более информативным.
Основные лечебные мероприятия
Проктолог представляет собой специалиста хирургического профиля. В результате, помимо назначения консервативного лечения, он также занимается и проведением оперативных вмешательств. Толстая кишка является достаточно сложным для проведения хирургической операции органом. Для улучшения доступа к ней доктору проходится использовать специальные инструменты для расширения анального отверстия пациента. Это требует введения больного в наркоз.
Чаще всего проктологу приходится иметь дело с геморроем и хронической анальной трещиной. В первом случае доктору нужно расширять анальное отверстие пациента и удалять варикозные геморроидальные узлы. Анальная трещина лечится путём её иссечения.
Рекомендации от специалиста
К данному доктору редко попадают пациенты для проведения профилактического осмотра. Однако у этого специалиста имеется целый ряд рекомендаций, выполнение которых значительно снизит вероятность развития патологии заднего прохода, толстой и прямой кишки:
- Прежде всего, такой доктор рекомендует обращаться на приём сразу же после появления первых неприятных симптомов заболеваний прямой и толстой кишки, а также заднего прохода. Это значительно уменьшит вероятность необходимости проведения хирургической операции.
- Детский хирург-проктолог настоятельно рекомендует родителям следить за малышами. Если у них появляются жалобы на боли во время дефекации, лучше сразу же показать их специалисту.
- Кроме этого, данный доктор рекомендует употреблять достаточное количество пищи, богатой клетчаткой. Это значительно улучшает функционирование толстого кишечника и снижает вероятность развития патологии органа.
- Пациентам со склонностью к запорам также не следует употреблять соления и консервацию, которые были приготовлены с использованием уксуса. Такой продукт при длительном контакте со слизистой стенкой толстого кишечника способен вызывать развитие воспалительных заболеваний, а иногда и новообразований.
- Проктологи настоятельно рекомендуют пациенту вести активный образ жизни. Дело в том, что гиподинамия вызывает застойные явления в геморроидальных венах, вызывая варикозное их расширение. Кроме этого, ухудшается работоспособность толстого кишечника. Нормальная физическая активность предполагает не менее 30 минут активной ходьбы с темпом около 2 шагов в секунду. Очень желательно делать утреннюю зарядку и периодически прерываться на выполнение простейших физических упражнений, если работа не предполагает особой активности.
К кому можно обратиться еще?
В тех случаях, когда посетить такого специалиста не представляется возможным, следует обратиться к врачу-хирургу. Этот доктор обладает общими знаниями в диагностике и лечении заболеваний проктологического профиля. Также можно прийти на прием к врачу общей практики и участковому терапевту. К ним лучше записываться тогда, когда нет возможности посетить даже хирурга.
Идти к хирургу или проктологу?Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь.
При болезнях толстой (прямой и ободочной) кишки проктолог ставит диагноз точнее, чем хирург.
Поэтому хирурги охотно направляют к ним проктологических больных.
Кстати, у каждого десятого, обратившегося к проктологу, выявляется не одна, а несколько проктологических болезней, таких как геморрой и анальная трещина, парапроктит и геморрой… Хирурги же сваливают на геморрой любые проблемы, если человек жалуется на боли и кровотечения при дефекации. Это одна из причин позднего выявления опухолей толстой кишки. Больным геморроем (особенно старшего возраста) не предлагают метод колоноскопии, долго лечат мазями, свечами. При этом теряется время. В итоге выявляют рак толстой кишки, который с самого начала сочетался с геморроем. Некоторые хирурги часто не обнаруживают острый парапроктит, ставя диагноз типа фурункул, флегмона… Парапроктит же остается нелеченым. Хирурги плохо знакомы и с типичным гнойным поражением крестцово-копчиковой области. Часто принимают воспаление эпителиального копчикового хода за наружное воспаление, в итоге возникает свищ в этой зоне. Много ошибок допускают хирурги, ставя диагноз колит и запор. Причина в том, что хирурги редко выполняют даже ректороманоскопию, а без нее и тем более без колоноскопии диагностировать форму и степень распространенности колита невозможно. Диагностика колитов (в том числе синдрома раздраженного кишечника) — компетенция современного колопроктолога.
Бывает, что жалоб нет, а проблемы с толстым кишечником есть…
Поэтому каждому, достигшему 50 лет, необходимо пройти колоноскопию. Она позволяет выявить опухоли толстой кишки на ранней стадии, даже если опухоль находится в недоступном для обычного обследования месте.
Важный симптом — боль в заднем проходе во время стула или, реже, вне дефекации связана обычно с анальной трещиной, проктитом, а пульсирующая боль снаружи от заднего прохода характерна для острого парапроктита. Боли в животе (особенно слева, у тучных пожилых людей, чаще у женщин), не связанные с дефекацией, часты при дивертикулезе толстой кишки, особенно сигмы. Ложные позывы на стул, чувство инородного тела в прямой кишке типичны для геморроя с выпадением узлов и для выпадения прямой кишки. Немедленного обращения к врачу требует появление слизи или крови из заднего прохода. Без обследования всей толстой кишки нельзя проводить никакого кровоостанавливающего лечения. Оно лишь отсрочит выявление истинной причины кровотечения (полип или раковая опухоль). Слизь или слизисто-гнойные выделения, часто вызывающие зуд, типичны и для хронического парапроктита. Такие выделения возникают у много рожавших женщин и после родовых разрывов промежности. Если опухоли пищеварительного тракта, особенно толстой кишки, были у кровных родственников, больные полипами и полипозом должны, не откладывая, соглашаться на удаление любых, даже самых маленьких, доброкачественных полипов.
Какой метод обследования может предложить проктолог?
Наружный осмотр. На операционном столе или гинекологическом кресле (это намного удобнее для больного) врач осматривает область ануса, легко обнаруживая кондиломы, геморроидальные узлы, слабость сфинктера, следы расчесов (анальный зуд), трещины, внутренние геморроидальные узлы, выпавшие из ануса полипы на ножке…
Для более глубокого обследования выполняют пальцевое ректальное исследование. Это важнейшая и обязательная диагностическая манипуляция. Выполняется обычно, когда нет обострения — геморроя, анальной трещины, тогда оно не очень болезненно. Насильственное введение пальца в воспаленный, спазмированный анальный канал вызывает резкую боль, поэтому лучше его отложить. Пальцем определяются своеобразные кармашки, в которых могут застаиваться мелкие каловые частицы, что часто приводит к воспалению стенок анального канала (проктиту) или более распространенному по кишке воспалению (проктосигмоидиту). Пальцем можно обнаружить полипы, рак прямой кишки. Часто необходим совместный осмотр проктолога и уролога или гинеколога.
У молодых мужчин часто диагностируется геморрой в связи со злоупотреблением спиртным. Анальная трещина у них возникает в основном остро, при нарушении диеты, злоупотреблении острой пищей, а у молодых женщин — после трудных родов. Острые крестцово-копчиковые нагноения (копчиковые ходы) и анокопчиковый болевой синдром (кокцигодиния) часто возникают у молодых людей после травм.
В. Р. Героев, хирург-проктолог, кандидат медицинских наук
Кто такой проктолог 🚩 Медицинские учреждения
Проктолог занимается диагностикой заболеваний прямой и ободочной кишки. Современные колопроктологи занимаются исследованиями различных патологий, которые касаются каждого из разделов толстого кишечника. Врачами изучаются возникающие наросты (полипы), которые могут проявиться в результате нарушений питания или генетических факторов. Специалист изучает образование травм, наличие инородных тел в органах, изучение опухолевых образований, анальных трещин. Врач занимается лечением выпадения кишки, паразитарных инвазий, проктита, анального зуда и кишечного колита. Проктолог занимается причиной возникновения всех вышеперечисленных процессов и в соответствии со своей специализацией может производить хирургические манипуляции.
Проктология делится на два основных раздела: хирургическая и терапевтическая. В основе хирургической проктологии лежит лечение неотложных заболеваний, которые вызываются проблемами в кишечнике. Специалист способен устранить кровотечение из-за разрывов в геморроидальном узле, которое без оперативного вмешательства может стать причиной смерти человека. Терапевтический раздел проктологии изучает инфекции, интоксикации и глистные инвазии, возникающих в кишечнике и анусе. 
Прием у проктолога проводится в несколько этапов. Изначально производится опрос пациента и изучение имеющихся жалоб. После этого врач проводит первичный ректальный осмотр, который позволяет выяснить причину болезни и поставить первичный диагноз. После осмотра чаще всего назначаются дополнительные диагностические процедуры. Например, специалист может назначить аноскопию, колоноскопию, ирригографию и запросить анализ кала.
К проктологу следует обращаться, если вас беспокоят постоянные запоры, диарея. Появление болей в заднем проходе, которые обостряются при длительном сидении или ходьбе, также являются показаниями для приема. При появлении болей при дефекации, образовании шишек и отеков в области ануса, появлении следов крови и слизистых выделений на туалетной бумаге, отеков в области ануса, выделении кала через свищи и выпадении геморроидального узла после дефекации стоит обратиться к проктологу для осмотра и излечения имеющегося заболевания.
Проктолога следует периодически посещать в качестве профилактики заболеваний, которые могут дать серьезные осложнения в будущем. Желательно посещение проктолога людьми с избыточным весом и в период менопаузы. Консультация со специалистом необходима, если ваша работа связана с постоянным пребыванием в сидячем положении.