Ибупрофен таблетки жаропонижающие – ИБУПРОФЕН таблетки — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках

Когда надо принимать жаропонижающие лекарства

Жаропонижающие лекарства принимают не для снижения температуры как таковой, а для устранения сопутствующих дискомфорта и болезненных ощущений. Жаропонижающие средства  необходимы при «бледной» лихорадке (смотри здесь), а также при сильном ознобе. Не стоит принимать жаропонижающие на фоне лечения антибиотиком. Жаропонижающие средства маскируют неэффективность антибиотика.

Главное при выборе жаропонижающего — это безопасность, а не сила эффекта. В идеале жаропонижающее лекарство должно быстро снижать температуру и редко вызывать побочные эффекты. Этим параметрам соответствуют всего 2 препарата — парацетамол и ибупрофен. Парацетамол доступен по цене, тогда как ибупрофен — более дорогой препарат и вызывает больше побочных эффектов.

Парацетамол — основное жаропонижающее средство в детском возрасте

Дозы парацетамола. Разовая доза парацетамола внутрь составляет 15 мг/кг. Рекомендованная ранее доза 10 мг/кг может не дать желаемого эффекта, что при частом повторении дозы вызовет передозировку. После приема парацетамола температура начинает снижаться примерно через 30 мин, достигает минимальной через 2 часа и вновь повышается через 3-4 часа. У новорожденных выведение парацетамола из организма замедленно, поэтому назначать препарат следует с интервалом 8-12 часов.

Более продолжительное (но наступающее позже — через 2-3 ч) действие оказывает парацетамол в свечах. Его разовая доза может составлять до 20 мг/кг, поскольку концентрация лекарства в крови при этом достигает лишь нижней границы терапевтического диапазона.

Для быстрого снижения температуры более надежно сначала принять лекарство через рот, а следующую дозу можно дать в виде свечи через 2-3 часа, что обеспечит более длительное жаропонижающее действие.

Суточная доза парацетамола пе должна превышать 60 мг/кг.

Побочные эффекты. Парацетамол не влияет на систему гемостаза и, в отличие от ибупрофена и других НПВС, не вызывает нежелательных реакций со стороны желудка. Побочные эффекты парацетамола встречаются очень редко, к ним относятся головокружение, раздражительность, снижение остроты зрения, крапивница, полиморфная эритема, пурпура. Гипотермия, обычная при приеме анальгина (и, несколько реже, ибупрофена) при приеме парацетамола практически не встречается. Сообщения о случаях бронхоспазма редки, хотя парацетамол часто назначают детям с бронхиальной астмой. Парацетамол взаимодействует с варфарином, метоклопрамидом, блокаторами бета-адренорецепторов.

Парацетамол увеличивает длительность выделения вируса, например, при ветряной оспе.

Передозировка. Парацетамол выводится из организма очень быстро. Токсическое влияние парацетамола на печень проявляется лишь при очень высоких дозах (более 15 г в сутки у взрослых и 150 мг/кг/сутки у детей). При болезнях печени и приеме алкоголя повышается токсичность парацетамола. Описаны отдельные случаи острого канальцевого некроза и почечной недостаточности, тромбопении, гипер- и гипогликемии, метаболического ацидоза и нарушения свертывания крови при приеме высоких доз парацетамола.

Специфическим антидотом парацетамола является V-ацетилцистеин в дозе 300 мг/кг внутривенно в течение 20 часов.

Ибупрофен — это единственный HПBC, разрешенный для применения в качестве жаропонижающего средства у детей

Ибупрофен хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации в крови достигается через 1 час после приема ибупрофена.

Рекомендуемая доза: 6-10 мг/кг 3-4 раза в день (20-40 мг/кг в сутки). Ибупрофен можно вводить в виде свечей (свечи по 60 мг для детей). Ибупрофен не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3 месяцев (с массой тела менее 7 кг), а также у больных ветряной оспой (существует опасность стрептококкового фасциита).

Ибупрофен дает больше побочных явлений, чем парацетамол.

Ибупрофен как жаропонижающее 2-го выбора применяют  в следующих ситуациях:

• при инфекциях с выраженным воспалительным компонентом;
• когда температура сопровождается  сильными болевыми реакциями.

Передозировка. Побочные эффекты ибупрофена наблюдаются чаще, чем при лечении парацетамолом. Ибупрофен влияет на слизистую оболочку желудка, поэтому при приеме ибупрофена часто встречаются боли в животе, тошнота, рвота, понос, кровотечение из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Возможны снижение остроты зрения, нистагм, судороги, крайне редко — кома, а также повышение уровня креатинина, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Лечение передозировки ибупрофена состоит в приеме активированного угля, специфического антидота нет.

Комбинированные схемы жаропонижающих

В состав некоторых лекарств входят парацетамол и ибупрофен. Жаропонижающий эффект таких лекарств выше, чем при применении одного препарата. Однако, эти лекарства не должны использоваться, поскольку могут вызвать острую почечную недостаточность (накопление в почечной ткани продуктов окисления парацетамола в условиях ее ишемии под влиянием ибупрофена), а также повысить риск длительной гипотермии и стрептококковой инфекции у больных ветряной оспой.

Основным жаропонижающим препаратом является парацетамол. Ибупрофен используется при лихорадке, сопровождающейся мышечными болями. Применение этих 2 препаратов одновременно угрожает поражением почек.

Другие средства, используемые при лихорадке

Нестероидные противовоспалительные средства  обладают жаропонижающими свойствами, однако из-за большей токсичности как жаропонижающие  не применяются.

Литическая смесь. Комбинации хлорпромазина (аминазина) и прометазина (пипольфена) по 0,5-1,0 мл 2,5% раствора ранее использовалась в качестве «экстренного» жаропонижающего средства благодаря способности хлорпромазина переводить на более низкий уровень установочную точку гипоталамического терморегулятора. Охлаждение поверхности тела потенцирует эффект хлорпромазина и может вызвать гипотермию и постуральную гипотензию. При «бледной» лихорадке с выраженной централизацией кровообращения оправдано применение дроперидола (0,1 мл/кг 0,25% раствора).

Сосудорасширяющие средства используют при «бледной» лихорадке в виде внутримышечной инъекции 1 % раствора никотиновой кислоты — по 0,2 мл на год жизни ребенка. Доза 0,05 мл на год жизни, рекомендуемая в ряде руководств, представляется недостаточной. Применение дротаверина (но-шпа — 0,1 мл на год жизни ребенка 2% раствора) вместе с жаропонижающими существенного эффекта не дает.

Снизить длительную не инфекционную температуру помогает расширение кожных сосудов с помощью никотинамида (по 5-10 мг 2 раза в день).

Противогистаминные средства иногда используются вместе с анальгином «для прикрытия» — обоснование к применению хлорпромазина и прометазина (см. выше).

Стероиды оказывают жаропонижающее действие, что проявляется, в меньшей температурной реакции у пациентов, длительно принимающих их. Это связано с противовоспалительным действием стероидов — подавлением секреции интерлейкин-1 макрофагами и высвобождением простагландинов, а также снижением активности лимфоцитов. Подавление лихорадочной реакции длится до 3 суток после отмены стероидов. Стероиды, однако, используются в острой фазе лихорадки только как противовоспалительные средства по строгим показаниям.

Немедикаментозное лечение лихорадки

Постельный режим существенно не влияет на уровень и скорость нормализации температуры.

Если при очень высокой температуре жаропонижающие  не действуют, проводят обтирание водой комнатной температуры. Обтирание следует проводить, дав ребенку жаропонижающее средство, чтобы снизить установочную точку терморегуляции. Использование холодной воды недопустимо, так как может вызвать сужение сосудов кожи и привести к появлению мышечной дрожи и повышению температуры тела, кроме того, оно неприятно ребенку.

Жаропонижающие, не используемые у детей

У детей запрещено применять ацетилсалициловую кислоту (Аспирина) и нимесулид (Найз, Нимулид), а также метамизол натрия (Анальгин).

В качестве жаропонижающих давно запрещены амидопирин, антипирин и фенацетин.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) исключена из списка жаропонижающих, поскольку ее применение при гриппе и ветряной оспе приводит к развитием синдрома Рея — тяжелой печеночной энцефалопатии. Существовавшее ранее мнение о том, что синдром Рея развивается только у маленьких детей, опровергнуто, — он возникает и у подростков, причем доза ацетилсалициловой кислоты значения не имеет.

Поскольку ацетилсалициловая кислота входит во множество комбинированных «противопростудных» препаратов, перед их назначением детям необходимо тщательно изучить состав. Не используйте у детей и свечи Цефекон Н, содержащие салициламид.

Анальгин (метамизол натрия) в качестве жаропонижающего средства не разрешен из-за токсичности, способности вызывать гипотермию и коллаптоидное состояние, а также агранулоцитоз (с частотой 1:1700). Часто у получавших этот препарат детей наблюдается нейтропения. Значительно чаще развиваются анафилактический шок с летальным исходом в 50% случаев, и также синдром Стивенса-Джонсона.

Анальгин (метамизол натрия) используют в неотложных ситуациях (в основном, в службе скорой помощи) в виде 50 % раствора внутримышечно (по 0,1 мл на год жизни ребенка). Однако, как показали недавние исследования, применение парацетамола или ибупрофена внутрь даст не меньший жаропонижающий эффект. Именно поэтому метамизол натрия исключен из списка жаропонижающих препаратов в развитых и многих развивающихся странах.

Найз, Нимулид (нимесулид) — ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) — используется только при ревматических заболеваниях, а также как обезболивающее средство у взрослых.

К сожалению, в справочниках все еще сохраняются показание по использованию нимесулида для снижения температуры, а в аптеках его рекомендуют в детской форме и детям, хотя как жаропонижающее нимесулид запрещен с 2005 г. Запрет на использование нимесулида как жаропонижающего, особенно у детей, связан с повреждением печени (частота 4 человека из 1000). Смертельные исходы при применении нимесулида заставили изъять его как жаропонижающее у детей даже в тех немногих странах, где первоначально он был разрешен.

Source: diagnoster.ru

Читайте также

Как правильно выбирать лекарство от температуры + Видео medistok.ru

Градусник с высокой температурой

Человека, который бы никогда не сталкивался с повышением температуры и жаром, наверно, не существует. Рано или поздно всем приходится «сбивать температуру» и избавляться от лихорадки. В этот момент очень важно выбрать правильное лекарственное средство, ведь далеко не все препараты одинаково эффективны и далеко не все препараты можно использовать у всех групп населения.

Кроме того, часто применение жаропонижающих средств и вовсе не является обязательным, поэтому к их выбору необходимо относиться очень ответственно и тщательно изучать ситуации, когда их использование оправдано и необходимо.

Когда стоит прибегать к жаропонижающим лекарствам

Может показать странным, но жаропонижающие средства применяются не для снижения температуры тела как таковой, а для устранения сопутствующих неприятных и опасных симптомов. Крайне необходимы они при «бледной лихорадке, когда нарушается теплоотдача и начинается перегрев внутренних органов, при сильном ознобе, при фебрильных судорогах, вызываемых высокой температурой. В остальных же случаях без них вполне возможно обойтись и даже полезнее будет отказаться от лекарств в пользу физических методов снижения температуры. При лечении антибиотиками лучше воздержаться от приема жаропонижающих, так как они могут маскировать неэффективность антибиотика, облегчая состояние больного.

Повышение температуры

При выборе жаропонижающего средства главным критерием должна являться его безопасность, а не сила его эффекта. Это одно из главных правил выбора лекарств от температуры. Идеальное жаропонижающее должно достаточно быстро снижать температуру и при этом редко вызывать побочные эффекты. Этим требованиям в полной мере отвечают только два из большого количества современных жаропонижающих — это ибупрофен и парацетамол. Более безопасным и дешевым является парацетамол. Именно поэтому его чаще рекомендуют для лечения детей.

Парацетамол – главное детское жаропонижающее

Парацетамол является наиболее безопасным жаропонижающим средством, в связи с этим его обычно используют в педиатрии. В современной медицине рекомендуется употреблять парацетамол в разовой дозе в 15 мг/кг. Ранее рекомендовали 10 мг/кг, но такая дозировка может не дать нужного эффекта, но при частом повторении привести к передозировке.

При употреблении парацетамола необходимо помнить, что  снижение температуры начинается примерно через 30 мин, а максимальный эффект от его применения наступает через 2 часа. Поэтому, если кажется, что лекарство не помогает, не надо спешить принимать новую дозу. Через 3-4 часа может начаться новое повышение температуры. Но надо помнить, что у маленьких детей препарат выводится из организма медленно, поэтому назначают его с интервалом в 8-12 часов.

Ребенок и лимоны

Выпускают парацетамол также в свечах, обычно в такой форме препарат используется в педиатрии. Необходимо учитывать, что в свечах препарат начинает действовать позже, а разовая доза может составлять до 20 мг/кг. Чтобы получить более быстрый эффект, необходимо сначала принять лекарство через рот, а следующую дозу ввести в форме свечи, это обеспечит более продолжительный эффект.

Парацетамол практически не влияет на гемостаз и на здоровье ЖКТ. Побочные эффекты от его применения встречаются крайне редко, его обычно без опасений назначают даже детям с бронхиальной астмой. Зафиксировано взаимодействие парацетамола и метоклопрамида, варфарина, блокаторов бета-адренорецепторов. Выводится из организма парацетамол достаточно быстро и легко, а токсическое влияние на печень проявляется только при значительном превышении дозировки или при одновременном приеме с алкоголем. 

Ибупрофен – удобное и эффективное жаропонижающее средство

Ибупрофен – это нестероидное противовоспалительное средство, которое считается достаточно безопасным и разрешается для лечения детей. Он очень хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и уже через один час после применения в крови наблюдается пик концентрации препарата. 

Ибупрофен — максимально безопасное НПВС

Ибупрофен, как и парацетамол, выпускается под разными названиями и в разных лекарственных формах. Взрослым предпочтительно принимать лекарство в виде таблеток, а для детей существуют сиропы и свечи. Не рекомендуется использовать данное лекарство при ветряной оспе, так как возможно развитие стрептококкового фасциита. Кроме того, его запрещают детям до 3 месяцев и с массой до 7 кг. Также надо помнить, что ибупрофен вызывает больше побочных эффектов, чем парацетамол.

Обычно ибупрофен рекомендуют при наличии выраженного воспалительного компонента заболевания, а также в ситуациях, когда жар сопровождается выраженной болью. При передозировке ибупрофен негативно сказывается на работе ЖКТ, кроме того может вызывать проблемы с кроветворением и зрением, вызывать судороги и даже кому. Лечение обычно состоит в очищении организма и симптоматической терапии.

Комбинированные жаропонижающие средства и другие лекарства от жара

Существуют также лекарственные препараты, которые имеют в составе парацетамол и ибупрофен одновременно.  Эффективность таких лекарств гораздо выше, но их применение опасно, так как они имеют слишком много побочных эффектов. Прием парацетамола и ибупрофена одновременно может приводить к поражению почек. Также не рекомендуется использовать в качестве жаропонижающих при простуде большинство нестероидных противовоспалительных средств, так как они имеют много побочных эффектов.

Мужчина с градусником

В качестве экстренного жаропонижающего средства раньше часто использовалась «литическая смесь», это комбинация хлорпромазина (аминазина) и прометазина (пипольфена). Также при лечении «бледной» лихорадки с выраженной централизацией кровообращения можно использовать дроперидол. Применяются при лечении «бледной» лихорадки и сосудорасширяющие средства, например, никотиновая кислота. Не дает существенного эффекта использование дротаверина параллельно с жаропонижающими. Иногда используются антигистаминные средства одновременно с анальгином.

В острой фазе лихорадки может быть оправдано использование стероидов, это связано с противовоспалительным действием, высвобождением простагландинов и подавлением секреции интерлейкин-1 макрофагами, и, кроме того,  снижением активности лимфоцитов. На протяжении 3-х суток после отмены стероидов подавляющее действие на лихорадку сохраняется.

Запрещенные жаропонижающие (Видео)

При лечении лихорадки у детей запрещено использовать ацетилсалициловую кислоту, метамизол натрия (анальгин) и нимесулид. Эти препараты по показаниям могут использоваться при лечении взрослых, но детям их не рекомендуют из-за слишком высокой вероятности развития побочных эффектов. Пациентам любых возрастов запрещено принимать амидопирин, антипирин и фенацетин, которые считаются устаревшими и не используются во всем цивилизованном мире.

Аспирин или ацетилсалициловая кислота запрещена при лечении детей из-за того, что при гриппе и ветряной оспе может вызвать тяжелое осложнение – синдром Рея. При этом доза препарата не имеет никакого значения. Эффективного лечения синдрома Рея на данный момент не существует, используется терапия, направленная на поддержание жизненных функций. Летальность при данном заболевании составляет примерно 20-30 процентов.  Так как ацетилсалициловая кислота может входить в состав комбинированных препаратов, важно изучать состав каждого лекарства, которые вы предлагаете ребенку, особенно, если это комплексное лекарство «от простуды», обещающее устранить сразу все симптомы.

Метамизол натрия или анальгин также запрещен в педиатрии из-за высокой токсичности и способности вызывать побочные эффекты. Используется он исключительно в неотложных ситуациях, например, службой скорой помощи, и в виде инъекций. Но доказано, что пероральный прием парацетамола или ибупрофена имеет не меньшую эффективность и большую безопасность, поэтому от анальгина отказались уже во многих развитых странах.

Препараты нимесулида, такие как Найз или Нимулид сегодня рекомендуется использовать только при ревматических заболеваниях или в качестве обезболивающего у взрослых, так как у детей он часто вызывает повреждения печени. Зафиксированы также смертельные исходы при лечении данным препаратом, поэтому во многих странах он полностью запрещен к применению.

От чего Ибупрофен? Инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги и состав

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотк

Можно ли сбить температуру ибупрофеном?

Традиционные жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых – это ибупрофен, аспирин и парацетамол. Их принимают, если температура больше 38 градусов и если вместе с жаром наблюдаются симптомы обычной простуды. Эффективнее и быстрее, чем таблетки, сбивают жар внутримышечные инъекции. Какой укол делают при высокой температуре взрослым? Вводится действенный трехкомпонентный состав: анальгин, димедрол и папаверин в равной пропорции по 1 мл. Лекарство помогает в течении четверти часа, но делать уколы самому без назначения врача следует в исключительных случаях.

Да, можно. Также есть лекарства: Папацетамол, Асперин.

Спасибо за совет по применению ибупрофена, приму к сведению. Совет помог, нажала не ту кнопку. Извините.

от чего помогают, их состав и инструкция по применению

Согласитесь, трудно найти человека, который не хотел бы быть здоровым. Но если случилась такая неприятность, как болезнь, то для выздоровления, конечно же, нужны лекарства. А кто из нас не сталкивался с проблемой выбора эффективного препарата из аптечного многообразия? Сегодня мы поговорим о таком противовоспалительном фармакологическом средстве, как Ибупрофен. Давайте вместе узнаем, от чего помогают таблетки Ибупрофен, изучим их свойства и побочное действие.

При головной боли

Помимо проблем с суставами и мышцами, а также с зубной болью, ибупрофен является успешным решением при мигрени и головных болях. Многие эксперты рекомендуют использовать при обычной головной боли, а также при мигрени, обычные нестероидные противовоспалительные препараты, отдельно или в комбинации с ибупрофеном или нурофеном.

Идея заключается в том, чтобы не использовать напрямую опиоидные анальгетики, которые провоцируют зависимость, а также другие проблемы, такие как депрессия. Конечно, и с ибупрофеном тоже не стоит переусердствовать. Если ваши головные боли повторяются и ибупрофен все меньше помогает вам контролировать их, прекратите самолечение и обратитесь к специалисту.

Ибупрофен – инструкция

Для симптоматического лечения лихорадки, как правило, используют либо Парацетамол или же Ибупрофен – оба эти препарата подходят даже для деток и беременных. Тем не менее, последний имеет определенные преимущества перед Парацетамолом, поскольку он дает более быстрый и ощутимый результат и действует на протяжении порядка 8 часов. Перед применением обязательным условием является изученная инструкция по применению Ибупрофена, п