 | Убедился на своём опыте. Хронической изжогой страдаю более 10 лет. Самый дешевый ингибитор протоновой помпы, каким является данный российский препарат, ничем не отличается по эффекту от новых дорогост… |
 | Недорогой эффективный препарат для снижение выработки соляной кислоты в желудке, быстрое наступление эффекта, удобство дозирования делают его самым востребованным препаратом в гастроэнтерологической п… |
 | Слушайте рекламу правильно. Т.е. дословно: «Эффективен в составе комплексной (!) терапии». Комплексная — это значит четырехкомпонентная схема, гастроэнтерологи Вас просветят. Действительно хороший пре… |
 | Качественная копия пантопразола. Удобные формы выпуска для подбора дозировки. Часто использую в качестве «прикрытия» для желудка при лечении пациентов препаратами из группы нестероидных противовоспали… |
 | Данный препарат показал себя только с положительной стороны в моей практике. Перечень нозологий широкий: ГЭРБ, язвенная болезнь, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки и т.д. При правильной терап… |
 | Препарат хороший. Особенно «выручает», при заболеваниях ЖКТ у деток с 6 мес. Достаточно приятный вкус, дополнительно допустимо разводить в воде. Удобная упаковка, пакетики можно носить с собой и прини… |
 | Хорошая эффективность, топическое действие в зоне сфинктеров, дополнительный антисекреторный эффект, потенциирование действия анальгетиков и невысокая частота побочных эффектов — это если коротко про … |
 | «Бефунгин» изготовлен на основе берёзового нароста-гриба чага. Совершенно безопасен. Можно считать фитопрепаратом. Хорошо использовать при гастритах и язвах желудка. Обладает обезболивающим и иммуномо… |
 | Отличный препарат при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающихся повышенный образованием соляной кислоты, удобство применения, невысокая частота побочных явлений, оптимальное соотн… |
 | Хороший препарат. Не имеет никаких противопоказаний в отличие от других антацидов. Помимо изжоги можно применять при различных видах диспепсий, нарушений диеты, курении. Применять можно неограниченно … |
 | Хороший препарат, Н2 блокатор 3-го поколения, достойная конкуренция блокаторам протонной помпы. Достаточно эффективен, может использоваться как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного леч… |
 | Препарат очень хороший. Достаточно быстро и качественно справляется с многими заболеваниями. Особенно при язве ЖКТ, эрозии пищевода. Назначаю детям, дозу рассчитываю по весу, нареканий нет, динамика п… |
 | «Фамотидин» очень известный и работающий препарат у пациентов, которые страдают расстройством ЖКТ, изжогой. Эффективность препарата, как правило, проявляется у пациентов в первые разы его приема. Удоб… |
 | Не только хорошо и быстро купирует изжогу, но и предупреждает агрессивный кислый рефлюкс путём создания своеобразного плота в кислотном кармане желудка. Отрицательных отзывов не получила. Единственное… |
 | Очень хороший дженерик из группы ингибиторов протонной помпы. Его достоинство, что в капсулах находятся микрокапсулы — пеллеты, которые растворяясь в тонком кишечнике обеспечивают постоянную концентра… |
 | После длительного курса приёма антибиотиков, прекрасно защищает кишечную флору. Для малышей всегда в паре с любым антибиотиком идет «Алмагель А». Прекрасно работающий препарат при воспалительных проце… |
 | Прекрасный препарат, который по праву пользуется популярностью у пациентов и врачей. Хорошо себя зарекомендовал на фронте лечения язвенных заболеваний желудка и ЖКТ. Помогает при изжоге и антацидов. П… |
 | В одной упаковке все компоненты схемы. Пациентам удобно принимать лекарства, шансы пропустить прием лекарства минимальны. Когда назначаешь 4 лекарства, пациенты делают очень круглые глаза. А так, все… |
 | Неудобные схемы, необходимые для содействия заживления язв, высокая частота рецидивов, неэффективность в ликвидации Helicobacter Pylori, проблемы вкусовой привлекательности, и побочные эффекты, антаци… |
 | Недавно приобрела этот препарат по назначению врача, мучилась с желудком долгое время. Теперь наконец-то, после всех обследований и анализов, могу вздохнуть спокойно – постановка диагноза позади, а з… |
Лечение препаратами язвы желудка предусматривает использование определенных групп медикаментозных средств. Некоторые назначают в виде таблеток, другие в качестве инъекций. Цель употребления лекарственных препаратов является возвращение заболевания к стойкой ремиссии. При лечении язвы желудка лишь народными рецептами ожидаемый результат едва ли будет достигнут, более того, есть риск ухудшения общего состояния больного. Чтобы лечить недуг используют ряд фармакологических препаратов. Перед началом терапии следует проконсультироваться с врачом.
Эффективность медикаментозной терапии
Хроническую форму заболевания необходимо лечить используя лекарственные средства. Посредством ряда фармацевтических препаратов можно достичь быстрого восстановления язвенной болезни, устранить воспаление болевых ощущений и другого дискомфорта.
В процессе взятии биопсии макропрепарат способен показать стадию восстановления эпителиальных клеток.
Достигнуть улучшений самочувствия можно скорректировав меню и употребляя средства народной медицины. Действенность после такой терапии со временем может наступить, но на получение результата часто уходит продолжительное количество времени. Применяя современные медикаментозные средства, при надлежащем использовании, положительное изменение заметно уже спустя неделю. Чтобы подтвердить результаты диагностики берут ткань для биопсии, изготавливается макропрепарат. Аналогов среди лекарств, применяемых в народной медицине, нет. Например, синтетические анальгетики от язвенной болезни желудка (Омез, Ранитидин).
Чтобы лекарственная терапия достигла надлежащих результатов и без ущерба для здоровья, назначается она терапевтом или гастроэнтерологом. Самостоятельное лечение может дать нежелательные для больного осложнения. Время от времени осуществляют эндоскопическую диагностику, берут биопсию тканей на макропрепарат.
Определенные медикаменты сами по себе могут спровоцировать обострение. К таковым можно отнести аспирин, парацетамол. Если хаотично употреблять аспирин натощак, язва желудка сформируется в самый короткий период времени.
Показания к медикаментозной терапии
Показаниями к терапии лекарственными препаратами являются:
Противопоказания к лекарственной терапии
Кроме непосредственных показаний, большая часть препаратов обладают противопоказаниями к использованию:
Основные подгруппы
Лекарственные препараты при язвенной болезни желудка принято разделять на определенные подгруппы. Они различаются по принципу воздействия и окончательному результату.
Антибактериальные средства
Противомикробные средства нацелены на устранение внутри желудка бактерии helicobacter pylori – возбудителя язвы желудка, гастрита. По большей части данный микроорганизм несет ответственность за формирование заболевания.
Зачастую назначают лечение, которое включает антибиотики. Средства назначаются в виде таблеток и инъекций. К ним относят Кларитромицин, Эритромицин, Тетрациклин.
Кроме вышеуказанных лекарственных средств, схема может содержать в себе препарат Трихопол во время заболевания. Характеризуется противомикробным и противопротозойным действием.
Антибиотики, например, Кларитромицин, назначаются для лечения язвы желудка и в профилактических целях. Нужно осторожно подойти к использованию средств данной подгруппы, поскольку подобное может вызвать дисбактериоз и понос. Назначаются препараты под наблюдением специалиста с постоянной сдачей анализов.
Антацидные препараты
Лекарственная подгруппа применяется как антисептики, обволакивающие и абсорбирующие препараты. Они защищают слизистую оболочку от агрессивных факторов, способствуют выведению токсичных веществ, понижают активность соляной кислоты и ферментов, которые вызывают разъедание слизистой оболочки желудка и поддерживают воспалительные процессы. Использовать их целесообразнее, чем активированный уголь либо полисорб.
К данной подгруппе относятся таблетки от язвенной болезни – Гастал либо Натрия гидрокарбонат. В качестве взвесей назначают Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель. Такие препараты дают вспомогательный эффект в лечебных схемах при заболевании. Комплексно используется Фестал в целях улучшения усвоения.
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Данная подгруппа используется в целях блокирования излишней секреторной активности желёз в желудочных стенках. Средства участвуют в отключении париетальных клеток, которые несут ответственность за производство соляной кислоты и ферментов желудочного сока. Снижается агрессивное воздействия самого желудочного сока, снимается воспаление.
Препараты этой подгруппы включают в себя несколько поколений. К первому относится Циметидин. На сегодняшний день подобный медикамент против заболевания фактически не используется. Второе поколение Ранитидин, Низатидин, Фамотидин и другие таблетки при лечении недуга. В процессе употребления парацетамола и аспирина болезнь является постоянным неблагоприятным последствием. Потому Ранитидин зачастую назначается в целях профилактики.
Группа гастропротекторов
Препараты при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка включают в себя висмут и некоторые хи
Каждый отдельно взятый случай язвенной болезни требует индивидуального подбора медикаментов и их доз. Особенности выбора схемы лечения зависят от нескольких факторов: общего состояния и возраста пациента, длительности болезни, места локализации язвы, ее размера и глубины распространения. Учитывают и индивидуальную непереносимость или аллергию на лекарства.
Лечение направлено на устранение причин, спровоцировавших язвенный процесс, снятие воспаления, заживление самой язвы и восстановление нарушенной моторной и секреторной функций желудка. Так как язва представляет собой нарушение целостности слизистой желудка, иногда не заканчивающееся только разрушением эпителием, а переходящее и на подслизистый слой, то лечение должно способствовать приостановлению прогрессирования процесса и регенерации поврежденного участка слизистой.
Консервативное лечение язвы заключается в назначении комплекса препаратов из разных фармакологических групп, имеющих различные механизмы действия.
Антибиотики при язве желудка играют значимую роль в лечении. Так как в большинстве случаев причиной язвенной болезни является патогенный микроорганизм Helicobacter pylori, то основной упор делается на его уничтожение с помощью антибиотикотерапии. Монотерапия не оправдывает себя.
Для эрадикации (устранения) Helicobacter pylori разработано несколько способов
Классическая тройная терапия заключается в одновременном комплексном приеме препаратов из разных групп:
- а) антибиотиков, например, тетрациклина или чаще всего препаратов из группы полусинтетических пенициллинов или макролидов – таблетки амоксициллина, ампициллина или кларитромицина;
- б) производных нитроимидазола – таблетки метронидазола, орнидазола либо тинидазола;
- в) препараты висмута – де-нол.
Квадротерапия состоит из комбинации:
- а) антибиотики из группы пенициллинов, фторхинолонов или макролидов – амоксициллин, кларитромицин, рокситромицин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин в таблетках;
- б) противомикробное и противопротозойное лекарство – метронидазол;
- в) ингибитор протонной помпы – омепразол;
- г) субцитрат висмута или висмута трикалия дицитрат.
В 85–100% случаев 3 и 4-компонентная схема эффективно устраняет хеликобактерную инфекцию.
Стандартную схему лечения дополняют лекарства из следующих групп
- Антациды. Лекарства из этой группы обладают антисептическим, адсорбирующим и обволакивающим свойствами. Они нейтрализуют избыточную кислотность, понижают активность ферментов и сорбируют и выводят желчные кислоты, защищают слизистую от раздражающих факторов, способствуют заживлению язвы. В группу входят: маалокс, гевискон, альмагель, рени, фосфалюгель и другие.
- Препараты из группы селективных хинолитиков (М-холиноблокаторов), способствующие уменьшению выработки пепсина, снижению кислотной продукции, расслаблению стенок желудка, пролонгации действия антацидов. К ним относят платифиллин, метацин либо атропин. Применяют в виде инъекций для внутримышечного введения, но с осторожностью из-за множества нежелательных реакций: головокружения, тахикардии, нарушения аккомодации, сухости во рту, появлению бессонницы, задержки мочеиспускания.
- Спазмолитики. Снимают боли и спазмы в период обострения болезни. К ним относят но-шпу, спазмол, дротаверин. Комбинированный препарат – спазмалгон или ревалгин. Используют как в таблетированной форме, так и в инъекциях. Это зависит от выраженности болевого синдрома.
- Блокаторы h3-рецепторов гистамина. Лекарства блокируют рецепторы париетальных клеток желез, снижая секрецию желудочного сока и оказывая противоязвенное действие. В группу входит ранитидин, циметидин, фамотидин в таблетках.
- Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторное действие проявляется за счет блокады протонного насоса в париетальных клетках желудка, что способствует снижению продукции соляной кислоты. Часто назначаемое средство – омепразол в капсулах.
- Гастропротекторы. К ним относят препараты висмута: висмута трикалия дицитрат, альгиновую кислоту, висмута субнитрат. Эффективное противоязвенное средство из этой группы – де-нол. Он обладает вяжущим, противовоспалительным действием, а также бактерицидным в отношении хеликобактерной инфекции. Препарат формирует на поверхности эрозии или язвы защитную пленку из хелатных соединений с субстратом белка. К гастропротекторам также относят средства из группы простагландинов. Для защиты слизистой желудка от раздражения при приеме НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) и салицилатов назначают мизопростол. Важно учитывать его сопутствующее действие, выражающееся в стимуляции сокращения мышц матки и раскрытия ее шейки.
- Репаранты – препараты, способствующие регенерации слизистой, восстановлению трофики и микроциркуляции в области эрозии и язвы. Назначают солкосерил и актовегин в инъекциях, гастрофарм в таблетках. Может использоваться препарат из группы анаболических стероидов – ретаболил в виде инъекций. Другие лекарства – метилурацил, экстракт алоэ.
- Прокинетики. В зависимости от симптоматики в терапию могут быть включены лекарства, купирующие проявления диспепсии. Снять тошноту поможет противорвотный препарат метоклопрамид (церукал), а домперидон (мотилиум) устранить вздутие живота, отрыжку, замедление опорожнения полости желудка, то есть скорректирует моторику желудка.
Базовый курс дополняют успокаивающие и противовоспалительные лекарственные средства.
Загрузка…Поиск Найти
ВКонтакте- Обследования и анализы
- МРТ
- Анализ крови
- Анализ кала
- Анализ мочи
- УЗИ
- Флюорография
- Здоровье от А до Я
- Гинекология
- Ревматология
- Проктология
- Онкология
- Гастроэнтерология
- Неврология
- Кардиология
- Урология
- Отоларингология
- Дерматология
- Маммология
- Терапия
- Флебология
- Травматология
- Эндокринология
- Хирургия
- Пульмонология
- Офтальмология
Язва желудка: лекарства, используемые при лечении
Язва желудка — это хроническое заболевание, при котором в результате различных нарушений в желудке или двенадцатиперстной кишке образуется язва
Общие сведения
Как правило, язва возникает на фоне гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) или дуоденита (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori. Язва встречается у людей любого возраста, но чаще в возрасте 30-40 лет, мужчины болеют в 6-7 раз чаще женщин.
Причины заболевания
Повреждение слизистой оболочки с образованием язв, эрозий и воспаления связывают с преобладанием факторов агрессии (соляная кислота, пепсин, желчные кислоты) над факторами защиты слизистой оболочки. Важную роль имеет инфицирование Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы способны вызывать воспаление слизистой оболочки, разрушая при этом местные факторы защиты и усиливая кислотность. К факторам, способствующим возникновению заболевания относят:
- длительное нервно-эмоциональное перенапряжение;
- генетическую предрасположенность;
- наличие хронического гастрита или дуоденита;
- нарушение режима питания;
- употребление крепких спиртных напитков и курение;
- употребление некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, индометацин и др.).
Симптомы язвы желудка
Наиболее характерным проявлением язвенной болезни является боль в верхней части живота, которая чаще возникает на голодный желудок, т.е. между приемами пищи. Боль может возникать и ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу. Боль обычно стихает в первые 30 минут после еды. Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются тошнота, тяжесть после приема пищи, чувство переполнения желудка, рвота, снижение аппетита, массы тела, изжога.
Осложнения
- перфорация язвы это образование отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Это одно из самых опасных осложнений язвенной болезни, т.к оно приводит к попаданию содержимого желудочно-кишечного тракта в брюшную полость и к инфицированию брюшной полости.
- кровотечение обычно проявляется окрашиванием стула в черный цвет (кровь, проходя по желудочно-кишечному тракту окисляется и приобретает черный цвет).
- малигнизация превращение язвы в злокачественную опухоль.
Осложнения язвенной болезни это целый ряд опасных для жизни заболеваний, о которых следует знать любому пациенту с язвенной болезнью. Именно поэтому никогда нельзя откладывать лечение язвы и прерывать терапию.
Что можете сделать вы при язве желудка
Главной задачей пациента является соблюдение режима питания и аккуратное исполнение назначений врача. Основой лечебной диеты является химическое, механическое и термическое щажение пораженного органа. Исключают продукты, усиливающие секрецию желудка (острые, маринованные, соленые, жаренные, копченые продукты, спиртные напитки, кофе, чай, газированные напитки, наваристые бульоны). Не следует есть очень горячую или холодную пищу. Курильщикам рекомендуют прекратить курение, поскольку специалистами убедительно доказано, что курение не только затрудняет заживление (удлиняет сроки лечения), но и увеличивает риск рецидива (повторного возникновения) язвы. Также пациентам с язвой следует избегать приема аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов.
Что может сделать врач
Для диагностики язвы желудка применяют целый ряд исследований:
- рентгенография брюшной полости.
- фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Эндоскопическое исследование подтверждает наличие язвенного дефекта, уточняет его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки. ФЭГДС дает возможность взять биопсию стенки пораженного органа, с последующим гистологическим исследованием полученного материала для исключения злокачественного характера поражения.
- рН-метрия — исследование кислотообразующей функции желудка.
- анализ кала на скрытую кровь (для диагностики возможного кровотечения).
- исследования на инфекцию Helicobacter pylori (дыхательный тест, обнаружение в сыворотке крови антител к Helicobacter pylori, микробиологический посев, взятого при ФЭГДС материала).
Лекарственная терапия язвенной болезни обязательно включает препараты, снижающие выделение соляной кислоты в желудке. Если язва обусловлена инфицированием Helicobacter рylori, то врач дополнительно назначит антибактериальные препарата не менее чем на 7 дней.
Профилактика язвы желудка
В целях профилактики рекомендуется:
- меры, направленные на уменьшение нервного напряжения;
- прекращение курения и употребления алкоголя;
- нормализация режима питания и качественного состава пищи;
- лечение хронического гастрита или гастродуоденита.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Язвы желудка — это небольшие отверстия или эрозии, которые возникают в слизистой оболочке желудка. Их также можно назвать язвой желудка.
Язвы могут также образоваться в двенадцатиперстной кишке, которая является первой частью тонкой кишки, сразу за желудком. Язвенная болезнь — это термин, используемый для описания язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
Что вызывает язву желудка и кто больше подвержен риску?
Наш желудок покрыт слизистым внутренним слоем, известным как слизистая оболочка.Этот слой является деликатным, и его целостность зависит от тщательного баланса защитных факторов (таких как образование слизи) и разрушительных факторов (таких как образование кислоты).
Нарушение этого баланса может привести к разрыву этого защитного слоя, вызывая язву желудка. Сбои могут возникнуть в результате:
- Чрезмерное производство кислоты
- Чрезмерное потребление алкоголя (стимулирует производство кислоты)
- Инфекция, особенно распространенной бактерией желудка, известной как Helicobacter Pylori
- Лекарственные препараты НПВП (например, аспирин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен)
- Другие состояния, такие как заболевание печени, болезнь Крона или синдром Золлингера-Эллисона
- Физическое напряжение, такое как серьезная операция или ожоги.
Хотя повседневный стресс (эмоциональный стресс) не вызывает язвы, он может усилить боль.
Риск заболеть язвой также повышается у людей, которые курят, и кофе, как известно, стимулирует выработку кислоты в желудке и усугубляет язву.
Каковы симптомы язвенной болезни желудка?
Симптомы варьируются от человека к человеку, и у некоторых людей симптомы могут вообще отсутствовать. Боли в животе распространены, и те, которые связаны с язвами желудка, имеют тенденцию усиливаться после еды.Другие общие симптомы включают в себя:
- вздутие живота или отрыжка
- Кровь в рвоте или стуле или темном смолистом стуле
- Боль в груди
- Изжога или расстройство желудка
- Тошнота или рвота
- Усталость
- Потеря веса.
Симптомы, такие как рвота, сильная боль или кровь в стуле, редки при язве желудка и должны быть сообщены врачу.
Большинство язв встречаются в первом слое внутренней подкладки.Отверстие, которое проходит через все это, называется перфорацией и вызывает сильную боль и кровотечение. Это неотложная медицинская помощь.
Как диагностируется язва желудка?
Чтобы помочь диагностировать язву желудка, ваш врач спросит вас, какие лекарства вы принимаете или принимаете, и была ли у вас язвенная болезнь или какое-либо другое соответствующее состояние в прошлом. Обязательно укажите все лекарства, которые вы принимаете, особенно НПВП, такие как аспирин, ибупрофен, диклофенак или кеторолак.
Ваш врач также проведет медицинское обследование, чтобы проверить вздутие живота или комки в животе, и выслушать звуки кишечника. Убедитесь, что вы упомянули какие-либо области боли или нежности.
Кровь также может быть взята для тестирования на инфекцию или анемию, а также может быть проведена проверка на Helicobacter pylori , бактерии, обычно ассоциированные с язвами желудка. Тестирование обычно включает в себя либо анализ дыхания, анализ кала или биопсию. Чтобы получить четкое представление о внутренней части вашего желудка и тонкого кишечника, врачи могут использовать эндоскоп (небольшую тонкую трубку с камерой на конце), серию рентгеновских снимков (называемых серией верхней части желудочно-кишечного тракта) и / или Компьютерная томография.
Как лечится язва желудка?
Лечение язвы желудка обычно включает в себя комбинацию лекарств, которые снижают секрецию кислоты, защищают слизистую оболочку и убивают бактерии H. pylori (если присутствуют).
Это позволяет излечить язвы и снижает вероятность их возвращения. Все лекарства должны быть приняты точно так же, как это предписано.
Примеры препаратов, которые можно рассматривать для лечения язв желудка, включают:
- Антибиотики убить Х.пилори (обычно два или три разных антибиотика принимают в комбинации в течение одной-двух недель)
- блокаторов рецепторов h3, которые снижают выработку желудочной кислоты (например, циметидин, ранитидин или фамотидин)
- Ингибиторы протонной помпы, блокирующие выработку желудочной кислоты (такие как эзомепразол, лансопразол, омепразол или пантопразол)
- Защитные вещества, которые покрывают язву и защищают ее от кислоты и ферментов, улучшая заживление (например, сукральфат)
- Висмут (может помочь защитить подкладку и убить бактерии).
Редко может потребоваться операция.
Если НПВП вызвали язву желудка, ваш врач может посоветовать вам прекратить их прием, уменьшить их дозировку или перейти на альтернативную медицину. Следуйте его советам. Поговорите с врачом, прежде чем принимать антациды, так как они могут снизить усвоение некоторых других лекарств.
Как предотвратить развитие язвы желудка?
- Не курить и не жевать табак.
- Лимит алкоголя.
- Избегайте всех НПВП, таких как аспирин, диклофенак, ибупрофен и напроксен.Попробуйте вместо этого ацетаминофен.
- Соблюдайте сбалансированную, здоровую диету. Избегайте поздних закусок или переедания.
- Уменьшить стресс.
Язва желудка — Лечение — NHS
Если у вас язва желудка, ваше лечение будет зависеть от того, что вызвало его. При лечении большинство язв заживают через месяц или два.
Если язва желудка вызвана бактериальной инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori), рекомендуется курс антибиотиков и лекарств, называемых ингибитором протонной помпы (ИПП).
Это также рекомендуется, если считается, что язва желудка вызвана комбинацией H.инфекция пилори и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Если язва желудка вызвана приемом НПВП, рекомендуется курс лечения ИПП.
Ваше использование НПВП также будет пересмотрено, и может быть рекомендовано альтернативное обезболивающее.
Альтернативный тип лекарства, известный как антагонисты h3-рецептора, иногда используется вместо ИПП.
Иногда вам могут дать дополнительные лекарства, которые называются антацидами, чтобы облегчить ваши симптомы в краткосрочной перспективе.
У вас может быть повторная гастроскопия через 4-6 недель, чтобы проверить, зажила ли язва.
Нет никаких особых мер в отношении образа жизни, которые вам нужно принимать во время лечения, но избегание стресса, алкоголя, острой пищи и курения может уменьшить ваши симптомы во время заживления язвы.
антибиотики
Если у вас инфекция H. pylori, вам обычно назначают курс из 2 антибиотиков, каждый из которых необходимо принимать два раза в день в течение недели.
Наиболее распространенными антибиотиками являются амоксициллин, кларитромицин и метронидазол.
Побочные эффекты этих антибиотиков обычно незначительны и могут включать в себя:
- чувство и тошнота
- понос
- металлический привкус во рту
Вы пройдете повторный тест по крайней мере через 4 недели после завершения курса антибиотиков, чтобы выяснить, не осталось ли в вашем желудке бактерий H. pylori.
Если есть, может быть дан дальнейший курс эрадикационной терапии с использованием различных антибиотиков.
Ингибиторы протонной помпы (ИЦП)
ИЦП работают за счет уменьшения количества кислоты, выделяемой вашим желудком, предотвращая дальнейшее повреждение язвы при ее естественном заживлении. Их обычно назначают на 4-8 недель.
Омепразол, пантопразол и лансопразол являются ИПП, наиболее часто используемыми для лечения язв желудка.
Побочные эффекты обычно слабые, но могут включать в себя:
Они должны пройти после завершения лечения.
антагонистов h3-рецепторов
Подобно ИЦП, антагонисты h3-рецепторов работают, уменьшая количество кислоты, которую вырабатывает желудок.
Ранитидин является наиболее широко используемым антагонистом h3-рецепторов для лечения язв желудка.
Побочные эффекты встречаются редко, но могут включать в себя:
- понос
- головная боль
- головокружение
- сыпь
- усталость
Антациды и альгинаты
Все вышеперечисленные виды лечения могут занять несколько часов, прежде чем они начнут действовать, поэтому ваш лечащий врач может порекомендовать вам принять дополнительные антацидные препараты, чтобы нейтрализовать кислоту в желудке и обеспечить немедленное, но кратковременное облегчение симптомов.
Некоторые антациды также содержат лекарство под названием альгинат, которое создает защитное покрытие на слизистой оболочке желудка.
Эти лекарства можно купить в аптеке без рецепта. Ваш фармацевт может посоветовать, какой из них наиболее подходит для вас.
Антациды следует принимать, когда вы испытываете симптомы или ожидаете их, например, после еды или перед сном.
Антациды, содержащие альгинаты, лучше всего принимать после еды.
Побочные эффекты обоих препаратов обычно незначительны и могут включать в себя:
Проверка использования НПВП
Если язва желудка была вызвана приемом НПВП, ваш лечащий врач захочет проверить их использование.
Вам может быть рекомендовано использовать альтернативное обезболивающее средство, не связанное с язвами желудка, такое как парацетамол.
Иногда может быть рекомендован альтернативный тип НПВП, который с меньшей вероятностью вызывает язву желудка, называемый ингибитором ЦОГ-2.
Если вы принимаете низкую дозу аспирина (НПВП) для снижения риска образования тромбов, ваш врач-терапевт скажет вам, нужно ли вам продолжать его прием.
Если вам необходимо продолжать принимать его, можно назначить длительное лечение с помощью антагониста PPI или h3-рецептора вместе с аспирином, чтобы попытаться предотвратить дальнейшие язвы.
Важно понимать потенциальные риски, связанные с продолжением использования НПВП.
У вас чаще появляется другая язва желудка, и у вас могут возникнуть серьезные осложнения, такие как внутреннее кровотечение.
Последняя проверка страницы: 17 сентября 2018 года
Следующая проверка должна быть завершена: 17 сентября 2021 года
Язвы желудка: причины, симптомы и лечение
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Язвы желудка — это язвы в слизистой оболочке желудка или тонкой кишки. Они возникают, когда защитная слизь, которая выстилает желудок, становится неэффективной.
Желудок производит сильную кислоту, которая помогает переваривать пищу и защищать от микробов. Чтобы защитить ткани организма от этой кислоты, она также выделяет толстый слой слизи.
Если слой слизи стирается и перестает эффективно функционировать, кислота может повредить ткани желудка и вызвать язву.
По оценкам, у каждого десятого человека в западных странах в какой-то момент их жизни будет язва желудка или тонкой кишки.
Язвы желудка относительно легко вылечить, но они могут вызвать серьезные проблемы, если их не лечить.
Важно иметь систему поддержки, которая была там и понимает. IBD Healthline — это бесплатное приложение для людей, которые столкнулись с заболеваниями, которые могут вызвать язву желудка.Приложение доступно в AppStore и Google Play. Загрузите здесь: https://go.onelink.me/LOC7/ebe34bcc.
Быстрые факты о язвах желудка
Вот несколько ключевых моментов о язвах желудка. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
- Язвы желудка распространены на Западе и их легко лечить, но они могут стать серьезными.
- Наиболее распространенными причинами являются бактерии и использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
- Классическим симптомом язвенной болезни является расстройство желудка.
- Лечение язвы желудка обычно направлено на устранение причины.
Классическим симптомом язвенной болезни является расстройство желудка, также называемое диспепсией.
Расстройство желудка вызывает боль или дискомфорт в области желудка. Этот симптом можно принять за изжогу, которая может возникнуть одновременно.
Изжога может быть вызвана кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Это происходит немного выше от желудка и ощущается в нижней части груди.
Стоит отметить, что не все язвы желудка вызывают расстройство желудка.
Симптомы язвенной болезни имеют тенденцию быть более отчетливыми, чем изжога, но симптомы все еще могут быть расплывчатыми.
Язва вызывает жжение или тупую боль в области живота. Эта боль иногда описывается как «кусающая» или «грызущая» боль. Некоторые люди могут описать голодные ощущения.
Другие симптомы включают в себя:
- потеря веса
- тошнота и рвота
- без еды из-за боли
- отрыжка
- вздутие живота
- боль может быть облегчена при еде, питье или приеме антацидов
Некоторые язвы желудка идут незамеченными и не показывают типичные боли типа расстройства желудка.Эти язвы встречаются реже и имеют тенденцию диагностироваться после того, как язва начала кровоточить. Некоторые язвы могут вызвать дыру в стенке желудка. Это известно как перфорация и является серьезным заболеванием.
Симптомы язвенной болезни часто меняются с течением времени и их трудно обнаружить.
Диетические изменения могут помочь предотвратить развитие язвы желудка.
Люди с риском развития язвы желудка должны включать в свой рацион больше следующих питательных веществ:
- Фрукты и овощи: Употребление в пищу разнообразных фруктов и овощей является ключом к здоровой оболочке пищеварительного тракта.Эти продукты богаты антиоксидантами, ингибируют секрецию кислоты и содержат цитопротекторные и противовоспалительные свойства. В исследовании 2017 года говорится, что все это важные факторы для профилактики и лечения язв.
- Клетчатка: Диеты с высоким содержанием растворимых пищевых волокон снижают риск развития язв желудка.
- Пробиотики: Пищевые продукты с активным бактериальным содержанием, такие как пробиотический йогурт, могут помочь уменьшить Helicobacter pylori ( H. пилори) инфекции. Было показано, что пробиотики немного улучшают симптомы расстройства желудка и побочные эффекты антибиотиков.
- Витамин C: Этот мощный антиоксидант может быть эффективен для искоренения H. pylori, , особенно при приеме в малых дозах в течение длительного периода. Фрукты, бобовые и овощи, такие как апельсины и помидоры, содержат большое количество витамина С.
- Цинк: Этот микроэлемент важен для поддержания здоровой иммунной системы и заживления ран.В устрицах, шпинате и говядине содержится много цинка.
- Селен: Это может снизить риск инфекционных осложнений, а также может способствовать заживлению. Бразильские орехи, желтоперый тунец и палтус рекомендуются из-за высокого содержания селена.
Отказ от алкоголя и кофеина также может помочь снизить риск, так как они заставляют организм вырабатывать больше желудочной кислоты. Это может привести к язве желудка.
Важно использовать диетические варианты для поддержки плана лечения для наиболее эффективного результата, а не полагаться только на диету.
Share on PinterestA класс обезболивающих, известных как НПВП, может увеличить риск возникновения язвы желудка.Две основные причины язв желудка и тонкой кишки:
- H. pylori бактерии
- класс обезболивающих средств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
Менее распространенные причины язв желудка включают:
- Избыточная кислотность желудка или повышенная кислотность: это может произойти по ряду причин, включая генетику, курение, стресс и некоторые продукты питания.
- Синдром Золлингера-Эллисона: Это редкое заболевание, которое вызывает избыток желудочной кислоты.
Факторы риска
Определенное поведение и факторы повышают вероятность развития язвы желудка.
К ним относятся:
- частое употребление стероидов
- курение
- сверхпродуцирование кальция или гиперкальциемия
- генетика
- частое употребление алкоголя
Язвы желудка чаще встречаются у людей старше 50 лет.У людей может развиться язва желудка в любом возрасте, но они гораздо реже встречаются у детей. Риск у детей выше, если их родители курят.
Препараты НПВП и язвы желудка
Группа обезболивающих препаратов, известных как НПВП, несет в себе риск возникновения язв желудка. Два самых известных НПВП — аспирин и ибупрофен.
Риск язвы увеличивается, если лекарства принимаются в больших дозах или регулярно в течение длительного времени.
Более сильные НПВП, такие как те, которые нуждаются в рецепте, более опасны для язв желудка, чем те, которые можно купить без рецепта (OTC).
Люди должны всегда проверять этикетки и разговаривать с фармацевтом или врачом о любых проблемах с использованием обезболивающих. Они могут порекомендовать альтернативу, такую как ацетаминофен.
Язвы желудка являются одним из видов язвенной болезни.
Существуют два других типа: язвы пищевода и двенадцатиперстной кишки. Язвы пищевода образуются внутри пищевода, а язвы двенадцатиперстной кишки встречаются в верхней части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка.
Язвы имеют сходные характеристики, но идентифицируются по их расположению в теле.
Если врач считает, что есть язва желудка, он может попытаться устранить причину:
- , изменив тип обезболивающего, если причина считается НПВП
- , применяя подход «тестируй и лечи», если Предполагается, что причиной является H. pylori бактерий
После устранения причины язвы желудка можно лечить, защищая язву от кислоты во время ее заживления. Препараты, которые врач может назначить, включают:
- ингибиторов протонной помпы (ИПП), которые блокируют кислотообразующие клетки
- антагонистов h3-рецепторов, которые препятствуют желудку продуцировать избыток кислоты
- антацидов или альгинатов.Они доступны для покупки без рецепта или в Интернете.
- Препараты, защищающие слизистую оболочку желудка, такие как Pepto-Bismol, доступны для покупки онлайн.
Симптомы часто проходят быстро после лечения. Однако лечение следует продолжать, особенно если язва вызвана инфекцией H. pylori . Также важно избегать употребления алкоголя, курения табака и любых триггерных продуктов во время лечения.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть вариантом.Например, если язва продолжает возвращаться, не заживает, не кровоточит и не мешает пище покинуть желудок.
Операция может включать в себя:
- удаление язвы
- отрыв кровоточащих кровеносных сосудов
- сшивание ткани с другого места на язву
- перерезание нерва, который контролирует выработку кислоты желудка
Осложнения от язв желудка, такие как кровотечение или Перфорация редки. Любое из этих осложнений требует срочной медицинской помощи.
Врачи следят за симптомами язвы желудка, задавая вопросы о том, как ощущается боль, где и когда она возникает, и как часто и долго она продолжалась.
Этот процесс помогает сузить, есть ли язва желудка или нет. Ваш врач может также попросить провести анализ кала или дыхания, чтобы выяснить, является ли язва желудка от бактерий H. pylori .
При наличии более серьезных симптомов, таких как кровотечение, врачу может потребоваться дополнительное обследование, которое может включать в себя:
- Эндоскопия: в конце длинной тонкой гибкой трубки вставляется камера для осмотра кишечной оболочки.Биопсия также может быть взята.
- Бариевая клизма: это густая жидкость, которая позволяет проводить рентгенографию кишечника.
Каждый, кто считает, что у него может быть язва в желудке, должен проконсультироваться со своим врачом. Любые желудочные симптомы, которые длятся более нескольких дней или продолжаются, нуждаются в оценке и лечении.
Медленная кровоточащая язва может сигнализироваться симптомами анемии, такими как усталость и одышка. Более серьезное кровотечение является неотложной медицинской проблемой и может быть сигнализировано, если рвота кровью или стул черный и липкий.
Перфорация, или отверстие в желудке, также является неотложной. Без быстрого лечения стенка желудка может заразиться. Внезапная боль в животе, которая усиливается, может указывать на перфорацию, и любые признаки очень плохого самочувствия от инфекции нуждаются в лечении как можно скорее.
Язва желудка — Лучшее здоровье Канал
Язва желудка или желудка — это разрыв тканей, выстилающих желудок. Термин «язвенная болезнь» относится к тем, которые встречаются в желудке или в первой части тонкой кишки, которая выводится из желудка, и называются двенадцатиперстной кишкой.Когда-то считалось, что стресс, курение и диета являются основными причинами язв желудка. Однако в настоящее время известно, что бактерия Helicobacter pylori ( H. pylori ) ответственна за большинство язв двенадцатиперстной кишки и 60 процентов язв желудка.Бактерия H. pylori также вызывает многие симптомы диспепсии или расстройства желудка.
Лечение язв желудка включает в себя использование антибиотиков, чтобы убить инфекцию, и кислотоподавляющих лекарств.
Симптомы язвенной болезни желудка
Некоторые язвы желудка не вызывают никаких симптомов. Если они присутствуют, они могут включать:- боль в животе чуть ниже грудной клетки
- расстройства желудка
- тошнота
- потеря аппетита
- рвота Потеря веса
- яркой или измененной крови, присутствующей в рвотных или кишечных движениях
- симптомов анемии, таких как бред
- шок из-за кровопотери — неотложная медицинская помощь.
желудок
Желудок — это орган пищеварительной системы, расположенный в брюшной полости чуть ниже ребер и слева. Проглоченная пища сдавливается по пищеводу и проталкивается через сфинктер (небольшое мышечное кольцо) в желудок, где она смешивается с мощными желудочными соками, содержащими ферменты и соляную кислоту. Желудок представляет собой мускулистую сумку, поэтому он может взбивать еду и расщеплять ее как механически, так и химически. Когда пища имеет консистенцию гладкой пасты, она вдавливается через второй сфинктер в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Слизистая оболочка желудка — слизистая оболочка или желудочный эпителий — многослойная. Язвы появляются в этой подкладке.
Причины язвенной болезни желудка
Язва желудка может быть вызвана рядом факторов, в том числе:- Helicobacter pylori — считается, что бактерии являются причиной около 60 процентов язв желудка и по меньшей мере 90 процентов язв двенадцатиперстной кишки.
- Некоторые лекарства — которые включают аспирин или клопидогрель, регулярно принимаются для предотвращения сердечного приступа или инсульта, а также лекарства от артрита.Считается, что противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают около двух пятых язв желудка.
- Рак — рак желудка может проявляться как язва, особенно у пожилых людей.
Helicobacter pylori
Бактерия Helicobacter pylori ( H. pylori ) является основной причиной язвенной болезни. Открытие этого микроорганизма в 1983 году произвело революцию во многих аспектах гастроэнтерологии, в том числе в лечении язв желудка.Предполагается, что примерно один из трех человек в возрасте старше 40 лет инфицирован этим штаммом бактерий в Австралии. Микробы живут в слизистой оболочке желудка, а химические вещества, которые они производят, вызывают раздражение и воспаление. H. pylori непосредственно вызывает одну треть язв желудка и является фактором, способствующим развитию примерно в трех пятых случаев. Другие расстройства, вызванные этой инфекцией, включают воспаление желудка (гастрит) и диспепсию (расстройство желудка).
Исследователи полагают, что микроб может также играть важную роль в развитии рака желудка.Инфекция чаще встречается среди бедных или узаконенных людей. Способ передачи пока неизвестен, но считается, что он включает совместное использование пищи или посуды, контакт с зараженной рвотой и совместное использование воды (например, колодезной воды) в неразвитых популяциях.
Язвенное кровотечение
Это серьезное осложнение язвенной болезни и особенно смертельно для пожилых людей или людей с множественными медицинскими проблемами. Кровотечение из язв желудка чаще встречается у людей, получающих препараты, разжижающие кровь, такие как варфарин, аспирин или клопидогрел (плавикс), и эти люди также должны рассмотреть возможность использования регулярных противоязвенных препаратов для предотвращения этого осложнения.Перфорированная язва
Тяжелая, необработанная язва может иногда прожигать стенку желудка, позволяя пищеварительным сокам и пище проникать в брюшную полость. Эта неотложная медицинская помощь известна как прободная язва. Лечение обычно требует немедленной операции.Диагностика язвы желудка
Диагностика язвы желудка проводится с использованием ряда методов, в том числе:- Эндоскопия — тонкая гибкая трубка пронизывает пищевод в желудок под легкой анестезией.Эндоскоп оснащен небольшой камерой, чтобы врач мог видеть, есть ли язва.
- Бариевая мука — выпивается меловая жидкость и выполняется рентген, показывающий слизистую оболочку желудка. Эти тесты менее распространены в настоящее время, но могут быть полезны, когда эндоскопия недоступна.
- Биопсия — маленький образец ткани взят во время эндоскопии и проверен в лаборатории. Эту биопсию всегда следует делать, если обнаружена язва желудка.
- Тест дыхания C14 — это проверка на наличие H.пилори. Бактерии превращают мочевину в углекислый газ. Тест включает глотание количества радиоактивного углерода (C14) и тестирование воздуха, выдыхаемого из легких. Нерадиоактивный тест может быть использован для детей и беременных женщин.
Лечение язвы желудка
В настоящее время известно, что специальные диеты очень мало влияют на профилактику или лечение язв желудка. Варианты лечения могут включать в себя:- , лекарства — включая антибиотики, для уничтожения H.pylori колонии и лекарства, помогающие ускорить процесс заживления. Различные препараты должны использоваться в комбинации; Некоторые из побочных эффектов могут включать диарею и сыпь. Устойчивость к некоторым из этих антибиотиков становится все более распространенным
- последующие дыхательные тесты — используется для того, чтобы убедиться, что инфекция H. pylori была успешно вылечена
- изменения в существующих лекарствах — дозы лекарства от артрита, аспирина или других противовоспалительных препаратов могут быть изменены незначительно, чтобы уменьшить их влияние на язву желудка.
- восстанавливающая кислота — доступны таблетки для снижения содержания кислоты в желудочном соке
- модификации образа жизни — включая отказ от сигарет, поскольку курение снижает естественную защиту желудка и ухудшает процесс заживления.
Где можно получить помощь
- Ваш доктор
- медсестра по вызову тел. 1300 60 60 24 — для экспертной медицинской информации и консультаций (24 часа, 7 дней)
- Гастроэнтеролог
Что нужно запомнить
- Язва желудка или желудка — это разрыв в слизистой оболочке желудка.
- Большинство язв желудка вызвано инфекцией бактерией Helicobacter pylori или противовоспалительными препаратами, а не стрессом или плохой диетой, как считалось ранее.
- Варианты лечения включают антибиотики и препараты, подавляющие кислоту.
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена в консультации и одобрена: Канберрская больница — отделение гастроэнтерологии
Последнее обновление: Август 2014
Содержание страницы в настоящее время пересматривается.Содержимое этого сайта предоставляется исключительно в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не заменяет рекомендации вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом сайте, не являются исчерпывающим руководством по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному медицинскому работнику для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социального обеспечения не несут никакой ответственности за доверие любого пользователя к материалам, содержащимся на этом сайте.
,