Гистология желудок – Гистология (морфология) — исследование образцов, полученных в результате биопсии пищевода, желудка и кишечника

Гистология желудка: как проводится, осложнения

С целью дифференциальной диагностики доктора часто назначают специфические исследования. Гистология желудка — это инструментальный метод обследования, который позволяет составить впечатление о состоянии клеток и тканей желудочных стенок. Проведение обследования подтверждает присутствие/отсутствие опухолевых перерождений, язвенных дефектов и других патологических процессов на слизистых желудочно-кишечного тракта. Гистообследование предоставляет доктору сведения про строение желудка, функционирование пищеварительных желез и наличие «красных флажков» болезни.

Показания к проведению гистологии

Гистологическое исследование стенки желудка показано, если у пациента подозревают:

• Язвенную болезнь. При исследовании слизистой желудочно-кишечного тракта при этом заболевании наблюдаются специфические изменения: покраснение, инфильтрация лейкоцитами, точечные кровоизлияния.
• Васкулит внутренних органов. При этом аутоиммунном поражении сосудов также выявляют инфильтрацию эозинофилами.
• Доброкачественную или злокачественную опухоль. При них будет наблюдаться дисплазия клеток — их перерождение.
• Некоторые виды гастрита. В биопсии нуждается гранулематозное, эозинофильное и лимфоцитарное воспаление желудка.

Гипоацидный гастрит является предраковой патологией. Особое внимание обращают на резкое снижение веса. Гистология показана при появлении симптомов дисфагии, анемии и отвращения к мясу.

Вернуться к оглавлению

Нужно ли готовиться?

Забор материала для исследования проводят на голодный желудок.

Для выполнения гистологического анализа слизистой оболочки гастроинтестинальной системы не нужна специальная подготовка. Но чтобы железы функционировали с достаточной силой, накануне желательно съесть легкий ужин. В день проведения обследования человек не завтракает. Не следует употреблять жирных и жареных продуктов, специй, газированных напитков и алкоголя. Исключают прием некоторых медикаментозных средств. Но по поводу отмены лекарств нужно обязательно консультироваться с лечащим врачом, иначе бесконтрольный отказ от них влечет за собой негативные последствия.

Вернуться к оглавлению

Забор материала

С помощью эндоскопического оборудования доктор внедряется в желудочно-кишечный тракт пациента. Отдельно исследуется пилорический отдел желудка, который прилегает непосредственно к луковице двенадцатиперстной кишки. Затем берут кусочек ткани из кардиального участка, прилежащего к пищеводу. Фундальный сегмент биоптируют в самом конце. Извлекают эпителий желудка специальной иглой для выполнения пункции. Реже используется иссечение нужной области, при котором с помощью микроскопических острых инструментов отрезают небольшой участок слизистой желудка. Аспирация желудочного содержимого вакуумным устройством помогает исследовать только жидкие фракции, в то время как иглой можно достичь глубоких тканей слизистой стенки. Полученный образец немедленно помещается в консервирующий материал, чтобы избежать его недостоверности.

Вернуться к оглавлению

Как проводится гистология?

Врач-цитолог делает расшифровку анализа.

Фрагмент ткани, полученной при заборе с помощью пункционной иглы, помещают в раствор формалина или этанола, чтобы провести консервацию. Исследуемый кусочек нарезают на специальном аппарате — микротоме. Он выполняет тонкие срезы, которые далее помещаются на предметные стекла и окрашиваются гистологическими красителями. С помощью окраски веществом гематоксилином ядерные участки клеток желудка приобретают синий цвет, а их белковые структуры — красноватый. В таком виде образцы исследуют в поле светового микроскопа или помещают их под люминесцентные стекла. Если тканевые участки нужно сохранить, чтобы перепроверить состояние через некоторое время, их опускают в парафин или бальзамирующее вещество.

Вернуться к оглавлению

Результаты гистологии

Поскольку выполняется гистологическое исследование разных участков слизистой оболочки желудка, полученные данные также различаются. Атипичные клетки могут быть обнаружены в пилорическом отделе, но отсутствовать в кардиальном. Эпителиальная ткань исследуется на плотность, консистенцию, оттенок, наличие включений. Обращается внимание на железы, их размеры и характер секрета, который они выделяют. Отмечают прорастание слизистых желудка тканями, характерными для кишечника.

Вернуться к оглавлению

Осложнения гистологии

Важно не нарушит целостность новообразования во время проведения процедуры.

Гистообследование — это инвазивная процедура, которая проводится посредством вмешательства в человеческое тело. При недостаточном соблюдении правил асептики возможно заражение крови нестерильным инструментом. Если биопсия была выполнена в участке злокачественного новообразования, есть риск метастазирования из этой области. Поэтому пациентам, которым в результате был установлен диагноз «рак», следует безотлагательно начать химиотерапию или облучение, чтобы избежать попадания метастазов из частично нарушенной опухоли в другие органы.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к проведению гистологии

Гистологический анализ слизистой желудка не проводится людям в терминальном состоянии. Реаниматологические пациенты нуждаются в первоочередные стабилизации их состояния. Только после этого речь идет о выполнении инструментальных исследований для уточнения диагноза и подбора тактики лечения.

Желудок: гистология, развитие и строение

Здоровье 29 ноября 2016

Желудок относится к основным органам пищеварительного тракта. В нем происходит переработка всех продуктов, которые мы употребляем. Это осуществляется благодаря соляной кислоте, которая имеется в желудке. Данное химическое соединение выделяется специальными клетками. Строение желудка представлено несколькими видами тканей. Кроме того, клетки, выделяющие соляную кислоту и другие биологически активные вещества, расположены не по всему органу. Поэтому анатомически желудок состоит из нескольких отделов. Каждый из них отличается по функциональному значению.

Желудок: гистология органа

Желудок – это полый орган мешкообразной формы. Помимо химической обработки химуса он необходим для накопления пищи. Чтобы понять, каким образом осуществляется переваривание, следует знать, что такое гистология желудка. Данная наука изучает строение органов на уровне тканей. Как известно, живая материя состоит из множества клеток. Они, в свою очередь, образуют ткани. Клетки организма различны по своей структуре. Поэтому ткани тоже неодинаковы. Каждая из них выполняет определённую функцию. Внутренние органы состоят из нескольких видов тканей. Благодаря этому обеспечивается их деятельность.

Не исключение и желудок. Гистология изучает 4 слоя этого органа. Первым из них является слизистая оболочка. Она расположена на внутренней поверхности желудка. Далее имеется подслизистый слой. Он представлен жировой тканью, в которой находятся кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы. Следующий слой – это мышечная оболочка. Благодаря ней желудок может сокращаться и расслабляться. Последней является серозная оболочка. Она соприкасается с брюшной полостью. Каждый из этих слоёв состоит из клеток, которые в совокупности образуют ткань.

Гистология слизистой оболочки желудка

Нормальная гистология слизистой желудка представлена эпителиальной, железистой и лимфоидной тканью. Кроме того, в составе данной оболочки имеется мышечная пластинка, состоящая из гладкой мускулатуры. Особенностью слизистого слоя желудка является то, что на его поверхности имеется множество ямок. Они расположены между железами, секретирующими различные биологические вещества. Далее имеется слой эпителиальной ткани. За ним следует железа желудка. Вместе с лимфоидной тканью они образуют собственную пластинку, входящую в состав слизистой оболочки.

Железистая ткань имеет определённую структуру. Она представлена несколькими образованиями. Среди них:

• Простые железы. Они имеют трубчатое строение.
• Разветвленные железы.

Секреторный отдел состоит из нескольких экзо- и эндокриноцитов. Выводной проток желез слизистой оболочки выходит в дно ямки, расположенной на поверхности ткани. Кроме того, клетки в этом отделе тоже способны секретировать слизь. Промежутки между железами заполнены грубой соединительной волокнистой тканью.

В собственной пластинке слизистой оболочки могут присутствовать лимфоидные элементы. Они расположены диффузно, но всей поверхности. Далее следует мышечная пластинка. В её составе имеется 2 слоя циркулярных волокон и 1 – продольных. Он занимает промежуточное положение.

Гистологическое строение эпителия желудка

Верхним слоем слизистой оболочки, который контактирует с пищевыми массами, является эпителий желудка. Гистология этого отдела ЖКТ отличается от строения ткани в кишечнике. Эпителий не только защищает поверхность органа от повреждений, но и обладает секреторной функцией. Эта ткань выстилает полость желудка изнутри. Она располагается по всей поверхности слизистой оболочки. Не исключение и желудочные ямки.

Внутренняя поверхность органа покрыта однослойным призматическим железистым эпителием. Клетки данной ткани – секреторные. Они называются экзокриноцитами. Вместе с клетками выводных протоков желез они продуцирую секрет.

Гистология фундального отдела желудка

Гистология различных отделов желудка неодинакова. Анатомически орган подразделяют на несколько частей. Среди них:

• Кардиальный отдел. В этом месте пищевод переходит в желудок.
• Дно. По-другому эту часть называют фундальным отделом.
• Тело представлено большой и малой кривизной желудка.
• Антральный отдел. Эта часть расположена перед переходом желудка в ДПК.
• Пилорический отдел (привратник). В этой части имеется сфинктер, соединяющий желудок с ДПК. Привратник занимает промежуточное положение между этими органами.

Большое физиологическое значение имеет фундальный отдел желудка. Гистология данной области сложна. В фундальном отделе имеются собственные железы желудка. Их количество составляет около 35 миллионов. Глубина ямок между фундальными железами занимает 25% слизистой оболочки. Основная функция данного отдела – это выработка соляной кислоты. Под воздействием данного вещества происходит активация биологически активных веществ (пепсин), переваривание пищи, а также осуществляется защита организма от бактериальных и вирусных частиц. Собственные (фундальные) железы состоят из 2 типов клеток – экзо- и эндокриноцитов.

Гистология подслизистых оболочек желудка

Как и во всех органах, под слизистой оболочкой желудка расположен слой жировой ткани. В его толще размещены сосудистые (венозное и артериальное) сплетения. Они кровоснабжают внутренние слои стенки желудка. В частности, мышечную и подслизистую оболочки. Помимо этого, в этом слое имеется сеть лимфатических сосудов и нервное сплетение. Мышечная оболочка желудка представлена тремя слоями мускулатуры. Это является отличительной особенностью данного органа. Снаружи и внутри расположены продольные мышечные волокна. Они имеют косую направленность. Между ними пролегает слой циркулярных мышечных волокон. Как и в подслизистой оболочке, здесь имеется нервное сплетение и сеть лимфатических сосудов. Снаружи желудок покрыт серозным слоем. Он представляет собой висцеральную брюшину.

Доброкачественные новообразования желудка и кишечника: гистология гемангиомы

Одним из доброкачественных новообразований является гемангиома. Гистология желудка и кишечника при данном заболевании необходима. Ведь, несмотря на то что образование является доброкачественным, его следует дифференцировать от рака. Гистологически гемангиома представлена сосудистой тканью. Клетки этой опухоли полностью дифференцированы. Они не отличаются от элементов, составляющих артерии и вены организма. Чаще всего гемангиома желудка образуется в подслизистом слое. Типичной локализацией для этого доброкачественного новообразования считается пилорический отдел. Опухоль может иметь различные размеры.

Помимо желудка, гемангиомы могут локализоваться в тонком и толстом кишечнике. Эти образования редко дают о себе знать. Тем не менее диагностика гемангиом важна. При больших размерах и постоянной травматизации (химусом, каловыми массами) могут возникнуть серьёзные осложнения. Основным из них является профузное желудочно-кишечное кровотечение. Доброкачественное новообразование сложно заподозрить, так как в большинстве случаев клинические проявления отсутствуют. При эндоскопическом исследовании обнаруживается тёмно-красное или синюшное округлое пятно, возвышающееся над слизистой оболочкой. В этом случае ставится диагноз «гемангиома». Гистология желудка и кишечника при этом имеет решающее значение. В редких случаях гемангиома подвергается злокачественному перерождению.

Регенерация желудка: гистология при заживлении язв

Одним из показаний для гистологического исследования является язвенная болезнь желудка. При этой патологии проводится эндоскопическое исследование (ФЭГДС) с взятием биопсии. Гистология обязательна при подозрении на малигнизацию язвы. В зависимости от стадии заболевания полученная ткань может быть различной. При заживлении язвы исследуется рубец желудка. Гистология в этом случае нужна только при наличии симптомов, благодаря которым можно заподозрить злокачественное перерождение ткани. Если малигнизации нет, то в анализе обнаруживаются клетки грубой соединительной ткани. При озлокачествлении язвы желудка гистологическая картина может быть различной. Она характеризуется изменением клеточного состава ткани, наличием недифференцированных элементов.

С какой целью выполняется гистология желудка?

Одним из органов пищеварительного тракта, в котором часто развиваются новообразования, является желудок. Гистология должна проводиться при наличии любого изменения слизистой оболочки. Показаниями к этому исследованию считаются следующие заболевания:

• Атрофический гастрит. Эта патология характеризуется обеднением клеточного состава слизистой оболочки, воспалительными явлениями, снижением секреции соляной кислоты.
• Редкие формы гастрита. К ним относят лимфоцитарное, эозинофильное и гранулематозное воспаление.
• Хроническая язвенная болезнь желудка и ДПК.
• Развитие «малых признаков» по Савицкому. К ним относят общую слабость, снижение аппетита и работоспособности, похудение, чувство дискомфорта в животе.
• Обнаружение полипов желудка и других доброкачественных новообразований.
• Внезапное изменение клинической картины при длительно существующей язвенной болезни. К ним относят снижение интенсивности болевого синдрома, развитие отвращения к мясной пище.

Перечисленные патологии относятся к предраковым заболеваниям. Это не означает, что у пациента имеется злокачественная опухоль, и её локализация – желудок. Гистология помогает определить, какие именно изменения наблюдаются в тканях органа. Чтобы предупредить развитие злокачественного перерождения, стоит провести исследование как можно раньше и принять меры.

Результаты гистологии желудка

Результаты гистологического исследования могут быть различными. Если ткань органа не изменена, то при микроскопии обнаруживается нормальный призматический однослойный железистый эпителий. При взятии на биопсию более глубоких слоёв можно увидеть гладкомышечные волокна, адипоциты. Если у пациента имеется рубец от затянувшейся язвы, то обнаруживается грубая волокнистая соединительная ткань. При доброкачественных образованиях результаты гистологии могут быть различными. Они зависят от того, из какой ткани развилась опухоль (сосудистой, мышечной, лимфоидной). Основной особенностью доброкачественных образований является зрелость клеток.

Забор тканей желудка на гистологию: методика проведения

Чтобы произвести гистологическое исследование ткани желудка, необходимо выполнить биопсию органа. В большинстве случаев она проводится при помощи эндоскопии. Аппарат для выполнения ФЭГДС помещают в просвет желудка и отщепляют несколько кусочков ткани органа. Биоптаты желательно брать из нескольких отдалённых участков. В некоторых случаях ткань для гистологического исследования берется во время проведения оперативного вмешательства. После этого в лаборатории проводятся тонкие срезы с биоптата, которые исследуют под микроскопом.

Сколько времени занимает гистологический анализ ткани желудка

При подозрении на онкологические заболевания необходима гистология желудка. Сколько времени делают данный анализ? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. В среднем гистология занимает около 2 недель. Это касается плановых исследований, например, при удалении полипа.

При проведении операции может понадобиться срочное гистологическое исследование ткани. В этом случае анализ занимает не более получаса.

В каких клиниках производится гистологический анализ?

Некоторые пациенты интересуются: где срочно можно сделать гистологию желудка? Данное исследование проводится во всех клиниках, имеющих необходимое оборудование и лабораторию. Срочная гистология проводится в онкологических диспансерах, некоторых хирургических стационарах.

Источник: fb.ru

Гистология желудка — когда показана и как подготовиться к процедуре

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Гистология представляет собой учение о тканях, это направление разработано для своевременного определения прогрессирующих болезнетворных процессов в самом начале их развития. При помощи микроскопии тщательно изучается отобранный биологический материал для выявления злокачественных клеток и структурных мутаций. Специально разработанное оборудование позволяет обнаружить инородные тела, с высокой точностью дать им подробную характеристику. Таким образом, гистология существенно увеличивает шансы пострадавшего на выздоровление.

Желудок и гистология органа

Среди всего разнообразия онкологических патологий наиболее часто встречаются злокачественные новообразования в области желудка. Соответственно требуется проведение наиболее точной, максимально информативной диагностики, которую и представляет собой гистология желудка, подразумевающая назначение биопсии и последующее изучение тканей под микроскопом. Процедура является необходимостью при подозрении наличия опухоли, проводимый анализ предоставляет информацию относительно типа опухоли и ее клеточного состава. В случаях, когда расшифровка подтверждает присутствие онкологии, подобный ответ расценивают в качестве окончательного диагноза. При получении отрицательного результата и при наличии симптомов, указывающих на рак, предполагают вероятную ошибку при исследованиях, а потому биопсию проводят повторно.

Расшифровывая полученные результаты после проведения гистологии, специалисты определяют:

• Наличие или отсутствие воспалительных процессов.
• Нарушение системной циркуляции крови.
• Наличие внутренних кровоизлияний и образование тромбозов.
• Формирование раковых клеток.
• Присутствие злокачественных новообразований, их характеристики.
• Распространенность метастазов в расположенные рядом органы.

Когда показана гистология и как подготовиться к процедуре

 

Рассмотрим, в каких случаях специалисты считают, что обследование желудка при помощи биопсии необходимо:

• при наличии гипоацидного гастрита, который специалисты относят к предраковым состояниям;
• для проведения диагностики особых видов гастритов – гранулематозного, эозинофильного либо лимфоцитарного;
• при наличии хронической язвенной патологии;
• при пищеводе Барретта;
• при дисфагии;
• при потере пациентом массы тела, ухудшении аппетита и развитии анемии;
• при постоянно наблюдаемом дискомфорте в желудочной области, появившемся отвращении к блюдам с использованием мяса.

Теперь рассмотрим, как готовятся к проведению процедуры. Как и во многих других случаях рекомендуемое время для процедуры – утренние часы. Исследование проводят на голодный желудок, гистология предполагает легкий ужин в вечерние часы накануне, также из меню перед процедурой необходимо убрать жареные и жирные продукты. Следует отказаться от употребления жвачек, курения, приема фармацевтических средств, в состав которых входит железо наряду с активированным углем. Если пациент отличается повышенной мнительностью, не помешает прием успокоительных лекарств за день перед проведением процедуры.

Как проводят забор материала

Теперь рассмотрим непосредственно этапы процедуры. Биопсию проводят при проведении эндоскопического обследования:

• Специалист через рот, пищевод вводит в желудок пациента эндоскоп, оборудованный камерой и специальными щипцами.
• Камера необходима для визуального определения вызывающих подозрения участков на слизистом желудочном слое. Из них отбирается биологический материал при помощи щипчиков, при этом процедура практически не сопровождается болезненными ощущениями, учитывая небольшую величину отрываемых кусочков.
• После того, как забор окончен, эндоскоп выводят наружу.

Далее проводят обработку полученных образцов как гистологических препаратов, после чего патологоанатом наблюдает их при помощи микроскопа, выявляя атипичные клетки либо подтверждая их отсутствие. Следует отметить, что порой даже квалифицированные врачи не могут отобрать образцы абсолютно из всех участков язвы. Если такое случается, рекомендуют проведение повторной биопсии спустя определенный временной промежуток. Наиболее правдивые результаты обеспечивает множественная биопсия, когда производится отбор ткани из краев и области дна каждого язвенного поражения. Также необходим отбор кусочков из рубцов, наличествующих на местах заживших язвенных дефектов, к ним прибавляют образцы из всех подозрительных участков на слизистом желудочном слое.

 Как показывает практика, абсолютная точность достигается при заборе как минимум шести образцов из различных участков каждого язвенного поражения либо рубца. При анализе одного либо двух кусочков информация не считается достаточно информативной, учитывая лишь 50% обнаружение злокачественной патологии на раннем этапе развития.

Гистология (морфология) — исследование образцов, полученных в результате биопсии пищевода, желудка и кишечника

Гистология — это исследование тканей под микроскопом, которое позволяет получить информацию о состоянии клеток и структуре исследуемого образца. Материал для исследования получают с помощью биопсии или других инвазивных методов.

Небольшие кусочки ткани слизистой пищевода, желудка или кишечника, для гистологии врач-эндоскопист берет с помощью специальных биопсийных щипцов, встроенных в эндоскоп, во время эндоскопического обследования желудочно-кишечного тракта. Биопсия проводится  с подозрительных участков слизистой оболочки (язвы, эрозии, атрофия, гиперплазия, полипы). Эта  процедура практически не вызывает болезненных ощущений и ненамного увеличивает время обследования. 

Правильно приготовленный материал для исследования и точно выполненная биопсия является залогом достоверности гистологического исследования. Необходимое эндоскопическое обследование с биопсией можно пройти в нашем центре, а также получить заключение врача-патоморфолога.

Пациент в результате обследования получит

Заключение врача-патоморфолога о результатах  микроскопического исследования тканей слизистой оболочки пищевода, желудка или кишечника, в котором  содержится информация о наличии или отсутствии патологического изменения клеток и/или воспалительного процесса, а также клеточном составе исследуемых образцов. В заключении может присутствовать предварительный или заключительный диагноз, а также микроскопическое описание  тканей и клеток в образцах полученных с помощью биопсии, которое поможет вашему лечащему врачу подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и назначить подходящее лечение и дополнительное обследование при необходимости. 

Справочная информация

Гистологическое исследование тканей пищевода, желудка или кишечника может понадобиться для уточнения диагностики  заболеваний этих органов, выявления предраковых состояний (метаплазия, дисплазия) и установления характера новообразований (доброкачественные или злокачественные). Обычно эндоскопическое обследование в сочетании с гистологией позволяет поставить окончательный диагноз, но иногда могут понадобиться дополнительные обследования. 

Когда нужна гистология при заболеваниях желудочно-кишечного тракта?

средний отдел пищеварительного тракта (желудок, кишечник).

Функции в целом: ферментативный гидролиз пищевых веществ до простых соединений и их всасывание через мембранные структуры эпителиальных клеток во внутренние Среды организма. Обеспечивается питание всех других тканей. При этом происходит потеря антигенных свойств пищи и детоксикация продуктов обмена переваривания. Прохождение питательных веществ во внутренние среди 9 кровь контролируется 2 эпителиальными барьерами: кишечным эпителием и эпителием печени.

Источники развития и тканевой состав.

Кишечная энтодерма	висцеральный листок спланхнотома	висцеральный листок спланхнотома	ганглиозная пластинка
покровный и железистый эпителий желудка и кишечника	мезенхима: рыхлая соединительная ткань, ретикулярная ткань, гладко-мышечная ткань, сосуды.	Целомический эпителий: мезотелий серозных оболочек	подслизистые, межмышечные серозные нервные окончания и нервные сплетения

В среднем отделе хорошо развиты все 4 оболочки. Стенка пищеварительного канала — многокомпонентная тканевая система.

Особенности общего плана строения:

1. Слизистая оболочка полного типа (мышечная пластинка хорошо развита. Участвует в образовании рельефа поверхности и выведении секрета желез).

2. Эпителий слизистой оболочки всегда однослойный, однорядный, призматический, или кишечного типа.

Особенности:

• в составе эпителия интегрированы одиночные эндокринные клетки APUD- системы. Их функция — образование биогенных аминов и пептидных гормонов, регулирующих секреторную и двигательную активность в пищеварительном тракте в зависимости от количества и качества пищи.

• В составе эпителия (особенно в тонком кишечнике) всегда присутствуют внутриэпителиальные лимфоциты. Их функция — получение и передача информации об антигенных свойствах пищи. Они обладают цитотоксическим действие на чужеродные клетки и бактерии пищи.

3. Собственная пластинка. Очень хорошо развита. Ее основа — рыхлая соединительная ткань. Особенности:

• содержит пакет собственных желез в желудке. Составляет основу ворсинок и окружает крипты в кишечнике.

• Содержат многочисленные гладкие миоциты. Их сокращение способствует всасыванию пищевых веществ в кишечнике и выведению секрета из желез.

• Имеет развитую сеть сосудов микроциркуляторного руса и многочисленные артериоло-венулярные шунты, капилляры фенестрированного типа. Артериовенулярные шунты на высоте пищеварения закрыты. При этом открываются все капилляры и кровообращение усиливается на 70%. Сосуды микроциркуляторного русла регулируют поступление крови в органы в зависимости от фазы пищеварения.

• Содержит многочисленные мигрирующие из крови гранулоциты и лимфоциты, которые обеспечивают антибактериальное и антитоксическое действие на компоненты пищи и участвуют в пищеварительном лейкопидезе.

• Имеет хорошо развитую ретикулярную ткань, ассоциированную с диффузной лимфоидной тканью в виде одиночных и групповых фолликулов во всех отделах пищеварительного тракта. Ее значение — лимфоидная ткань участвует в местной иммунной защите от антигенов, попадающих с пищей, участвует в синтезе иммуноглобулинов группы А, секретируемых в просвет органов и участвующих в нейтрализации токсинов, вирусов, бактерий, поступающих с пищей.

Функции собственной пластинки:

1. Опорно-механическая

2. Транспортно-трофическая. В ней происходит диффузия питательных веществ от эпителия в кровь.

3. Участвует в пищеварительном цикле (пищеварительный лейкопидез). На высоте пищеварения резко возрастает количество базофилов, нейтрофилов, эозинофилов и лейкоцитов.

Базофилы увеличивают проницаемость сосудов и межклеточного вещества, способствуют отеку, разрыхлению собственной пластинки и облегчают миграцию клеток и пищеварительных веществ.

Нейтрофилы высвобождают гидролитические ферменты (лактоферрин, лизоцим), которые обладают антибактериальным действием.

Эозинофилы участвуют в нейтрализации токсических веществ.

Лимфоциты обеспечивают иммунные реакции.

4. Подслизистая основа. Образует складки. Способствует растяжению органа.

5. Мышечная оболочка обеспечивает ритмичные сокращения, перистальтику, продвижение пищи.

6. Мезотелий — обеспечивает подвижность органов, облегчает трение, способствует движению органов.

цитология гистология и эмбриология александровская козлов радостина

комплекс Гольджи, гладкая эндоплазматическая сеть, митохондрии. В эпителиальном слое встречаются эндокринные (аргирофильные) клетки, продуцирующие биологически активные вещества. Все клетки эпителиального слоя расположены на базальной мембране.

Основная пластинка построена из рыхлой соединительной ткани, содержит также ретикулярную ткань, лимфоциты, плазматические клетки, эозинофилы. В ее центральной части расположен лимфатический сосуд. Вдоль него ориентированы гладкомышечные клетки (миоциты) — сократительный компонент ворсинки, кровеносные сосуды, нервы. В основной пластинке, расположенной

368

ниже ворсинок, лежат крипты, выстланные однослойным цилиндрическим эпителием. Они так же, как ворсинки, увеличивают всасывающую поверхность слизистой оболочки.

Среди клеток эпителия встречаются каемчатые и безкаемчатые энтероциты, бокаловидные клетки, панетовские клетки, эндокринные клетки. Строение каемчатых энтероцитов (столбчатых клеток) и бокаловидных клеток аналогично клеткам ворсинки. Безкаемчатые энтероциты столбчатой формы, характеризуются высокой митотической активностью. За счет их деления происходит физиологическая замена отмирающих клеток эпителиального покрова. Панетовские (апикальнозернистые) клетки находятся на дне крипт, их отличает крупная оксифильная зернистость, а также наличие электроноплотной мембраны. Вырабатывают эти клетка секрет, влияющий на процесс расщепления белков. Есть мнение, что он нейтрализует соляную кислоту химуса.

Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из гладкомышечных клеток, формирующих внутренний циркулярный и наружный продольный слои.

Подслизистая основа представлена рыхлой неоформленной соединительной тканью. Здесь расположены кровеносные и лимфатические сосуды, подслизистое нервное сплетение. В двенадцатиперстной кишке в этом слое находятся сложные разветвленные трубчатые дуоденальные (подслизистые) железы.

Клетки концевого отдела имеют светлую, содержащую слизистые включения цитоплазму и темное, расположенное у основания клетки ядро. Выводные протоки, построенные из более мелких кубических или цилиндрических клеток, открываются в крипты или в промежутки между ворсинками. В дуоденальных железах встречаются отдельные эндокринные, париетальные, панетовские, бокаловидные клетки. Дуоденальные железы продуцируют секреты, участвующие в расширении углеводов и нейтрализации соляной кислоты.

М ы ш е ч н а я о б о л о ч к а сформирована двумя слоями гладкомышечных клеток: внутренним и наружным. Внутренний слой более развит и его клетки по отношению к просвету органа лежат циркулярно. Наружный слой состоит из продольно ориентированных клеток. Между этими слоями в рыхлой соединительной ткана расположено мышечное нервное сплетение. Благодаря сокращению мышечной оболочки происходит продвижение пищевого материала вдоль кишечника.

С е р о з н а я о б о л о ч к а состоит, как правило, из рыхлой соединительной ткани и мезотелия.

Пищеварительная система.

План лекции.

1. Функции пищеварительной системы и значение процесса пищеварения для организма животных;

2. Отделы пищеварительной трубки;

3. Гистогенез отдельных структур органов пищеварения;

4. Общий план структуры пищеварительной трубки;

5. Морфология и функции разных отделов пищеварительной трубки;

6. Крупные застенные пищеварительные железы.

Функциями пищеварительной системы являются: захватывание пищи, ее механическая и химическая переработка, всасывание продуктов расщепления, формирование и выведение каловых масс (непереваренных остатков).

Поступление питательных веществ в организм животного необходимо для его нормального роста и развития, размножения, образование энергии для всех процессов жизнедеятельности и формирования разнообразной продукции, получаемой от животных.

В систему органов пищеварения входит пищеварительная трубка, состоящая из трёх отделов – переднего, среднего, заднего – и крупные застенные железы: печень, слюнные железы и поджелудочная железа, вырабатывающие пищеварительные ферменты.

К переднему отделу пищеварительной трубки относят ротовую полость, глотку и пищевод. Средний отдел включает желудок, тонкий и толстый кишечник, а задний – короткую анальную часть прямой кишки.

Функция переднего отдела заключается в захватывании пищи, её механической переработке и транспортировке в средний отдел. В среднем отделе происходит химическая переработка пищи, всасывание в кровь и лимфу продуктов расщепления и образование каловых масс. Функция заднего отдела сводится к выведению каловых масс наружу.

Несмотря на функциональные различия, в строении разных отделов пищеварительной трубки имеются общие морфологические признаки: стенки их построены из трёх оболочек – слизистой, мышечной и либо серозной (если орган находится в грудной или брюшной полостях), либо адвентицией (если орган находится за пределами этих полостей).

Слизистая оболочка постоянно увлажняется слизью, выделяемой её железами, отсюда она и получила своё название. В большинстве случаев слизистая состоит из четырёх слоёв (пластинок): эпителиального, собственной пластинки слизистой, мышечной пластинки и подслизистой основы. Исключение составляет слизистая ротовой полости, так как в ней отсутствует мышечная пластинка, а там, где слизистая прочно прикрепляется к костной основе (твердое нёбо, дёсны) и на верхней и боковых поверхностях языка, отсутствует и подслизистая основа.

Эпителий в переднем и заднем отделе пищеварительной трубки многослойный плоский, а в среднем отделе – однослойный призматический.

Характерная особенность слизистой оболочки – наличие желез в составе её слоёв. Секреторную функцию могут выполнять все клетки выстилающего эпителия (желудок), или отдельные клетки в виде одноклеточных желез (кишечник) или могут формировать железы, врастая в собственную слизистую (желудок) и подслизистую основу (пищевод, двенадцатипёрстная кишка). Среди эпителиальных клеток желудочно – кишечного тракта встречаются одиночные гормонопродуцирующие клетки, выделяющие вещества, усиливающие моторику желудка, перистальтику кишечника и секрецию пищеварительных ферментов и слизи, обладающие свойствами расширять кровеносные сосуды и снижать кровяное давление.

Собственная пластинка слизистой отделена от эпителия базальной мембраной, и представлена рыхлой соединительной тканью с густой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, лимфоидными узелками. Собственная пластинка слизистой от подслизистой основы отделяет мышечная пластинка, состоящая из гладких миоцитов, образующих циркулярный и продольный слои.

Подслизистая основа также представлена рыхлой соединительной тканью, но содержит больше волокнистых структур, нервные сплетения, сплетения кровеносных и лимфатических сосудов и скопления лимфоидной ткани. Подслизистая основа обеспечивает подвижность слизистой оболочки и формирование складок.

Средняя мышечная оболочка самая мощная. В переднем и заднем отделах пищеварительной трубки она образована поперечно – полосатой мышечной тканью, а в среднем отделе – гладкой мышечной. Мышечная оболочка построена из двух слоёв, а в желудке из трёх. Внутренний слой образуют циркулярно-расположенные клетки, наружный – продольно. Между слоями расположена рыхлая соединительная ткань с кровеносными и лимфатическими сосудами и межмышечными нервными сплетениями. Сокращение мышечной оболочки способствует перемещению и продвижению в каудальном направлении пищевых масс.

Наружная оболочка пищеварительной трубки – серозная и состоит из рыхлой соединительной ткани и мезотелия (однослойный плоский эпителий, лежащий на поверхности). Основная функция серозной оболочки – секреция серозной жидкости и регуляция её количества путём обратного всасывания. Благодаря серозной жидкости, поверхность внутренних органов скользкая и влажная, что обеспечивает подвижность их по отношению друг к другу.

В шейной части пищевода наружная оболочка построена из рыхлой соединительной ткани, не покрытой эпителием, и называется адвентицией. Адвентиция прочно фиксирует орган к окружающей соединительной ткани.

Пищеварительная трубка снабжается кровью по трём взаимосвязанным сосудистым сплетениям: подслизистому, мышечному и подсерозному.

В стенке пищеварительной трубки расположены три нервных сплетения: подслизистое, мышечное и подсерозное, или адвентициальное. Нервные сплетения состоят из нервных ганглиев, образованных нервными и глиальными клетками, нервными волокнами, рыхлой соединительной тканью.