Симптомы язвы желудка и 12 перстной кишки у женщин – симптомы и лечение язвенной болезни луковицы 12-перстной кишки, особенности проявления, признаки у женщин и мужчин, как вылечить

Симптомы и признаки язвы желудка и 12-ти перстной кишки, причины

Редко кто не знаком с тяжестью в желудке после еды. И большинство не удостаивает своим вниманием такие ощущения, считая, что это временное следствие переедания или неправильного питания.

Однако если такие ощущения начинают посещать вас все чаще, и к ним добавляется боль в желудке, значит нужно срочно заняться собой. Ведь это может говорить о зарождающейся язве. И весной все язвенники способны ощущать на себе ее обострение или появление.

Что же можно сделать, чтобы уберечь себя от язвенного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке, либо предотвратить его обострение? Каковы симптомы и признаки язвы, а также причины ее вызывающие? Давайте поговорим об этом, ведь знание проблемы «в лицо» — уже наполовину решение этой проблемы.

По разным причинам язвенный процесс повреждает слизистую желудка, 12ти перстной кишки, впоследствии, при отсутствующем лечении, этот процесс может «продырявить» орган насквозь. Больше всего данное заболевание поражает людей от 30 до 40 лет, причем, мужчин намного чаще, чем женщин (если быть точной, то вдвое чаще).

Причины возникновения язвы

Язва желудка. Повышенная кислотность и чересчур активное выделение желудочного сока являются ее провокаторами. Стенки желудка разъедаются кислотой, из-за

• стрессов,
• нервного напряжения,
• плохой наследственности,
• еды всухомятку либо продолжительных промежутков между приемами пищи,
• курения (никотин, содержащийся в сигаретах, не дает пище нормально перевариваться, способствует усилению выработки соляной кислоты и ухудшению выработки в поджелудочной железе веществ, защищающих слизистую желудка),
• употребления кофе и злоупотребления алкоголем и острой пищей,
• активное применение некоторых лекарственных препаратов (аспирина, диклофенака, резерпина, ибупрофена и др.)

вырабатывается желудочный сок в избыточных количествах – таковы распространенные причины формирования язвы желудка.

Язва 12ти перстной кишки. Часто она образуется вследствие плохой работы желудка. В кишечнике обычно среда щелочная, однако когда желудок плохо справляется с процессом переваривания пищи, еда проникает в кишечник в больших количествах, способствуя повышению в нем кислотности, и щелочная среда меняется на кислую.

Но, чтобы вы знали, все вышеперечисленные причины – сопутствующие. Наиглавнейшей же причиной появления язвы в ЖКТ является бактерия Helicobacter Pylori (Хеликобактер Пилори). Когда эта бактерия проникает в желудок, она начинает активное размножение и не менее активное разрушающее действие на наши слизистые оболочки. Ею «запускается» производство протеаз и уреаз — особых ферментов, которые повреждают защитный слой слизистых двенадцатиперстной кишки и желудка. Выработка слизи, работа клеток, обменные процессы – все это нарушается, и начинают формироваться язвы. Хеликобактер Пилори мы можем получить через поцелуй, использование общей посуды, полотенец, из-за отсутствия соблюдения гигиены в общественных туалетах…

Признаки и симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенный процесс в желудке. По симптоматике она похожа на проявления гастрита. Как и он, язва сигнализирует о себе изжогой и расстройством пищеварения, кислой отрыжкой и тошнотой, а также запорами. Начинаются проблемы с аппетитом, человек теряет вес, испытывая страх перед употреблением пищи.

Самыми явными и главными признаками язвы являются боли в области живота, обычно проявляющиеся спустя 30-40мин. после приема пищи. Они могут быть давящими, ноющими, жгучими либо колющими. Болевые ощущения формируются в верхнем отделе брюшной полости и отдают в поясницу и в левое подреберье. Продолжительность таких приступов — от полутора до трех часов.

Язвенный процесс в 12-ти перстной кишке. При данной проблеме симптомы в виде болевых ощущений начинаются в верхней области живота либо в области пупка, причем, локализацию боли человек может четко определить сам. Обычно боли появляются спустя час после еды либо на пустой желудок. К другим симптомам язвы относятся: чрезмерное газообразование; вздутие живота; диарея, редко бывают запоры; часто бывает тошнота и реже — рвота. К признакам язвы также можно отнести «голодные» либо ночные боли (около 2-х часов ночи в желудке увеличивается выработка соляной кислоты), когда возникает потребность едой «загасить» болевые ощущения.

Если язву не лечить, появляется рвота с кровью, причем это явление становится хроническим, кровь также часто обнаруживается в кале.

Конечно, чтобы поставить однозначный диагноз, что это язва, нужно обращаться к специалисту и сдать необходимые анализы.

В чем опасность язвы?

Если вовремя обнаружить язву и начать ее правильно лечить, осложнений можно избежать. Если же заниматься самолечением, не проконсультировавшись со специалистом, и не придерживаться его советов, то негативные последствия могут «нагрянуть» неожиданно…

Язва способна прогрессировать до кровотечений, прободений («продырявить» стенки кишечника либо желудка), вызвать воспалительный процесс в брюшной области, образовывать спайки с соседними органами, вплоть до появления злокачественных опухолей.

Если вы не хотите, чтобы все эти последствия проявились, когда их меньше всего ждешь, нужно заняться лечением язвы, а еще лучше — ее профилактикой.

Кто входит в группу риска?

• Первые «на очереди» те, у кого уже в наличии проблемы с желудком, — часто хронический гастрит «перетекает» в язву.
• Наследственность также играет немалую роль, потому берегите желудок, если у кого-либо из близких родственников была язвенная болезнь.
• Если вы курите, принимаете много лекарств, постоянно находитесь в нервном напряжении и состоянии стресса, у вас «в расцвете» авитаминоз и ослаблен иммунитет, вы — в зоне риска.
• Человек, питающийся нерегулярно, отдающий предпочтение соленой, острой и грубой еде, сам создает предпосылки для формирования язвы.

Как проводить профилактику язвы?

Весной профилактику язвенной болезни нужно начинать с соблюдения диеты. Забудьте про жирную, кислую, острую, копченую пищу, газированные напитки, чипсы и фаст-фуд.

Когда язва обостряется, исключите кофе, цитрусы и свежий белый хлеб, последний замените сухариками.

В весенний период наш организм работает по-другому, чем в другое время года. Кислотность может измениться, так же возможно снижение активности ЖКТ. Мы испытываем дефицит витаминов С и группы В, которые необходимы для обновления слизистых оболочек. В нас во всю «играют» гормоны. Все эти факторы способны провоцировать появление или обострение язвы.

Врачами настойчиво рекомендуется дробное питание: шестиразовое употребление пищи малыми порциями в течение дня, соблюдая одинаковые промежутки времени.

Для профилактики язвенной болезни хороши каши, овощи и мясо в отварном виде, картофельное пюре, кисели. Выпивайте по утрам на пустой желудок чашку немного подогретой воды с ломтиком лимона и медом — такой напиток будет улучшать пищеварение, «разбудит» желудок. Не переедайте и не злоупотребляйте алкоголем.

Самое главное правило — обходите стороной стрессы и не позволяйте себе «тонуть» в депрессии. Когда человек начинает нервничать, в его желудке происходит повышение уровня соляной кислоты, что и способствует болевым ощущениям при язвенной болезни. Успокойтесь, не позволяйте себе раздражаться по пустякам, ко всему относитесь проще. Ваше тело откликнется на это с благодарностью.

Чтобы успокоить свою нервную систему, попейте мятный или ромашковый чай, чай с мелиссой.

Как уже выше я упоминала, основной причиной язвенной болезни является Helicobacter Pylori. Даже дома очень часто эту бактерию можно обнаружить на посуде, вряд ли кто из нас дезинфицирует домашние тарелки, чашки, ложки. Потому желательно иметь отдельную посуду, из которой едите только вы. Особенно стоит уделить этому внимание тем, у кого в семье у кого-либо из близких уже в наличии проблемы с желудком.

Как лечить язвенную болезнь?

Часто случается, что самостоятельное лечение этой болезни приводит к печальным последствиям, если вы подозреваете у себя появление язвы, обратитесь к врачу. При подтверждении диагноза врач назначит лечение, гастроэнтеролог порекомендует диету, основываясь на степени поражения слизистой, уровне кислотности и остальных факторах.

В одной из последующих статей я подробнее остановлюсь на народных средствах от язвы, питании и диете при этой болезни. Ведь если диеты не придерживаться, вылечить язву невозможно. Так что не пропустите обновления блога.

Хотя сразу скажу, главным препятствием для излечения от язвы является постоянное пребывание в состоянии стресса.

Язву относят к серьезным болезням, она способна переходить в хроническую стадию. Потому, как только вы опознали у себя начальные признаки и симптомы язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки, начинайте заниматься своим здоровьем.

Берегите себя!

Симптомы язвы желудка и 12 перстной кишки

Симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки во многом похожи, но есть между ними и некоторые различия. Важно правильно определить локализацию язвы, чтобы лечение было более эффективным.

Язвы – небольшие ранки на поверхности слизистой органов пищеварения. Они характеризуются повышенной чувствительностью и болезненностью при длительном голодании, а также при употреблении раздражающей пищи боль усиливается.

Но это – не единственная проблема: при отсутствии своевременного лечения может случиться прободение, или прорыв стенки желудка или 12-пёрстной кишки. В результате пищевые массы и желудочный сок попадут в брюшину, что приведет к развитию перитонита. Это состояние очень опасно и может закончиться смертью пациента.

Причины язвы желудка и 12-перстной кишки

Согласно медицинской статистике, язвенная болезнь чаще встречается у мужчин: у них эта болезнь даже передается по наследству. У женщин язва в большинстве случаев вызывается стрессом и нервными переживаниями.

Основные причины язвы:

1. Неправильное питание – обилие жирной, острой, копченой пищи, жирного мяса, алкоголя.
2. Несбалансированные диеты и длительное голодание (особенно актуально для женщин, которые хотят похудеть).
3. Чрезмерная выработка желудочного сока, в т.ч. вызванная частым курением натощак.
4. Наличие хронических заболеваний желудка и 12-перстной кишки (гастрит, дуоденит), особенно при отсутствии своевременного и качественного лечения.
5. Постоянные стрессы, нервное истощение.
6. Прием нестероидных противовоспалительных и ряда других медикаментов.
7. Заражение хеликобактерией.
8. Химические и термические ожоги (более свойственно для язв пищевода и верхних отделов желудка).

Язвенная болезнь развивается при длительном воздействии нескольких факторов. Поэтому при наличии такого диагноза первое, что рекомендует пациенту врач – пересмотреть свой рацион питания и образ жизни.

к содержанию ↑

Какие признаки указывают на наличие язвы желудка и 12-перстной кишки?

Для язвенной болезни характерен набор общих симптомов, которые указывают на наличие заболевания пищеварительного тракта. Некоторые из них – боль, тошнота, рвота, изжога – могут быть проявлениями гастрита.

Боли в животе и другие признаки заболевания при язве присутствуют не всегда. Ремиссия может быть длительной, если пациент следит за питанием, исключает вредные привычки и стрессы.

Но даже малейшая погрешность в питании или сильное эмоциональное переживание могут привести к обострению и усилению симптомов.

 

Симптомы язвы желудка	Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Боль локализуется в верхней части живота, над пупком. Уменьшается после приема антацидов.	Боль в верхней части живота, которая возникает по ночам и ранним утром. Не всегда уменьшается после приема антацидов. Уменьшить боль помогает прием пищи.
Ухудшается аппетит.	Часто бывает тяжесть в животе, повышенное газообразование.
Часто беспокоит изжога и отрыжка.	Отрыжка кислым. Отрыжка с запахом тухлых яиц указывает на стеноз.
Тошнота возникает в течение часа после еды.	Тошнота возникает спустя полтора-два часа после приема пищи.
Рвота нередко содержит кровяные сгустки.	Рвотные массы содержат непереваренную пищу. При наличии кровотечения бывает рвота «кофейной гущей» — это кровь, которая вступила в реакцию с желудочным соком.
Кал имеет темный цвет, часто содержит примесь частично переваренной крови.	Во время обострения язвы часто случаются запоры из-за снижения моторики кишечника.

к содержанию ↑

Обследование

При наличии признаков заболевания нужно обратиться к гастроэнтерологу. Чтобы поставить точный диагноз, он назначит комплексное обследование: общие анализы крови, кал на скрытую кровь.

Обязательным является проведение ФГДС – исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Этот метод позволяет максимально точно определить локализацию повреждения, его размеры и характер.

Также во время этого исследования проводится забор материала для определения обсеменения хеликобактерией.

В отдельных случаях пациенту может понадобиться УЗИ, рентген или КТ желудка. Не стоит игнорировать назначенные обследования: они помогут провести максимально точную диагностику и подобрать наиболее эффективное и действенное лечение.

к содержанию ↑

Лечение язвы

Язвенная болезнь у взрослых на ранних этапах хорошо поддается терапии. Но многие пациенты обращаются за помощью только в запущенном состоянии, когда уже требуется длительное и комплексное лечение.

Зачастую в этом случае применяют несколько курсов лечения с последующим контролем состояния слизистой 12-перстной кишки и желудка.

к содержанию ↑

Диета при язве желудка и 12-перстной кишки

Питание при язве – основа правильного лечения.

В период обострения оно должно быть дробным, пюреобразным. В это время желательно исключить мясо, особенно жирное. Иногда можно употреблять нежирное мясо птицы и нежирную рыбу. Животные жиры заменить растительными.

Продукты, содержание грубую клетчатку, кислые фрукты и овощи нужно также убрать из рациона.

В период ремиссии в меню могут быть некоторые послабления: можно увеличить объем продуктов животного происхождения, добавить овощи и фрукты (без жесткой кожицы, умеренно кислые). Можно употреблять фруктовые и овощные соки (лучше домашние – в них меньше сахара, а значит, меньше вероятность изжоги).

Полностью исключить необходимо:

1. Копчености, соленья и полуфабрикаты.
2. Жирное и жареное мясо.
3. Выпечку, белый хлеб.
4. Сладости.
5. Кофе, крепкий чай, алкоголь.

Пациентам с язвенной болезнью важно приучить себя завтракать. Первый прием пищи должен быть максимально щадящим. Идеальный вариант – слизистые каши, особенно овсяная. Бутерброды, жареные яйца необходимо вообще убрать из рациона.

Супы – лучший друз язвенника. Их можно есть и в период обострения, и в период ремиссии. Они не оставляют ощущения тяжести, легко усваиваются, не раздражают слизистую.

Важно варить их на нежирном мясном, а лучше – на овощном бульоне, с минимумом соли и без острых специй.

к содержанию ↑

Чем лечить язву: лекарства

При язве назначается комплексное лечение, которое действует сразу в нескольких направлениях: устраняет причину образования язвы, уменьшает выработку соляной кислоты, способствует восстановлению слизистой.

Применяются такие группы препаратов:

1. Антациды – нейтрализуют избыток соляной кислоты, делают желудочный сок менее агрессивным для слизистой. Это Фамотидин, Тальцид, Фосфалюгель.
2. Антибиотики назначаются при хеликобактер-ассоциированной форме заболевания. Поскольку хеликобактерия является устойчивой к антибиотикам, часто назначают одновременно два препарата. Наиболее распространенные: Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин.
3. Спазмолитики и обезболивающие применяют для уменьшения болей. Наиболее щадящим вариантом является Но-Шпа.
4. Ингибиторы протонной помпы – понижают выработку желудочного сока, уменьшают его раздражающее воздействие на слизистую. Это Омепразол, Гастрозол, Нофлюкс, Дексилант.

При наличии выраженного невроза пациенту могут назначить легкие успокоительные.

к содержанию ↑

Народные методы при язве желудка и 12-перстной кишки

Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения язвы. Оптимальный вариант – использовать их как дополнение к традиционному лечению.

Облепиховое масло помогает восстановить слизистую, ускоряет рубцевание язв. Для лечебного эффекта нужно принимать столовую ложку масла натощак за 40 минут до еды. Важно выбирать именно облепиховое, а не мацерат облепихи на другом растительном масле.

Заживлению язвы и уменьшению симптомов способствует смесь из меда и оливкового масла. Лучше брать жидкий мед, или немного подогреть его перед приготовлением смеси. Оливковое масло и мед берут в равных пропорциях, тщательно перемешивают. Смесь можно хранить в холодильнике не более 2 недель. Перед каждым приемом пищи (а их должно быть не менее 5) за 15-20 минут съедать столовую ложку смеси. Минимальная длительность лечения – 2 недели.

Травяной настой из тысячелистника, календулы и ромашки в равных пропорциях помогает при язве и других расстройствах пищеварения. Он улучшает моторику ЖКТ, снимает воспаление, ускоряет заживление слизистой. На поллитра кипятка берут 2 столовые ложки травяной смеси, настаивают и процеживают. Принимают трижды в день по 50 мл в течение месяца. Курс повторяют после двухнедельного перерыва. Особенно эффективно это средство при хронической язвенной болезни и множественных язвах.

Смесь прополиса и сливочного масла оказывает обволакивающее, бактерицидное и заживляющее действие. Измельченный прополис смешивают с растопленным маслом (в соотношении 1:3). Хранят смесь в холодильнике. Разовая дозировка составляет 5 граммов, принимать нужно трижды в день на протяжении месяца. Этот способ можно применять, если у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства.

Высушенный чистотел заваривают кипятком в соотношении чайная ложка на 40 мл. настой пьют теплым трижды в день до еды по 130 мл.

к содержанию ↑

Видео — Симптомы язвы желудка и 12 перстной кишки

Лечение язвы – процесс длительный. Только в случае соблюдения всех рекомендаций гастроэнтеролога можно добиться рубцевания ранок и полной капитуляции болезни.

Но важно настроиться на то, что соблюдать щадящую диету придется и в дальнейшем, чтобы не спровоцировать повторное заболевание.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин и женщин

Cодержание статьи:

Чаще всего появляются симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин. Данное заболевание редко встречается у детей, у сильной половины человечества его диагностируют в два раза чаще, чем у женщин. Риск заболеть есть у всех мужчин старше 25 лет, но большинство заболевших достигли солидного возраста от 55 до 65 лет.

Что такое язва

Язвой 12-перстной кишки называют хроническое заболевание. На стенке кишки образуется дефект (язва), при этом затрагивается не только слизистый, но и подслизистый слой. Дно данной язвы может располагаться еще глубже, в мышечном слое.

Есть ряд факторов, которые защищают 12-перстную кишку, и ряд агрессивных факторов, способствующих появлению заболевания. Если защитные перестают работать, а агрессивные активизируются, у мужчины может появиться язва 12-перстной кишки.

Защитные факторы:

1. Хорошее кровоснабжение, которое помогает обеспечить все клетки слизистой питательными веществами, а также быстро восстановить все появившиеся повреждения.
2. Образование слизи, которая может уничтожить бактерии и защитить от них слизистую.
3. Щелочная среда, она помогает нейтрализовать соляную кислоту.

Агрессивные факторы:

• повышенная кислотность в желудке;
• усиленный синтез некоторых ферментов;
• желудок работает в усиленном режиме.

Причины возникновения язвы

Есть множество причин, из-за которых у пациента появляется язвенная болезнь. Иногда в этом виновата совокупность тех или иных факторов.

Главные причины

Основная причина возникновения, как язвы желудка, так и язвы 12 перстной кишки, — бактерия Хеликобактер Пилори. Около половины всего населения планеты заражены этой бактерией, однако болеют язвой не все. Болезнь вызывает только особый штамм, к тому же должны быть другие факторы, способствующие ее появлению, поэтому язва 12-перстной кишки встречается только 10-15% инфицированных. Другие специалисты считают, что основная причина – это повышенная кислотность .

Второстепенные причины

Есть и другие причины, которые способствуют появлению язвенной болезни:

1. Генетическая предрасположенность. Заболевают мужчины, у которых близкие родственники тоже страдали от язвы двенадцатиперстной кишки.
2. Хронический стресс, постоянное переутомление. У мужчин, которые днем и ночью пропадают, не редко диагностируют язву, так как постоянное стрессовое состояние приводит к нарушению кровообращения и питания слизистой кишечника.
3. Неправильное питание. Сильная половина человечества часто не следит за своим питанием. На работе мужчины могут легко забыть об обеде. Зато потом они перегружают пищеварительную систему, плотно перекусив. Многие мужчины любят все жареное, копченое, жирное, а также не отказываются от консервированных блюд, фаст-фуда.
4. Вредные привычки. Некоторые женщины тоже злоупотребляют алкоголем и курят, но все же чаще эти вредные привычки встречаются у мужчин. Поэтому они страдают от язвы, особенно те, кто часто пьет спиртные напитки и курит натощак.
5. Работа в ночную смену. Иногда приходится работать и по такому графику, особенно мужчинам. Это отражается и на состоянии здоровья человека, ослабляется иммунитет, что способствует появлению язвы.
6. Прием некоторых лекарственных препаратов. Это может быть прием НПВП, но не коротким курсом, а длительное время или же других лекарств, например, антикоагулянтов.

Симптомы

Если у больного язвенная болезнь 12-перстной кишки, то она будет протекать циклично: то есть сначала обострение, которое может длиться и несколько дней, и 1,5 -2 месяца, а потом ремиссия, она тоже бывает или продолжительной, или короткой. Обострения болезни у большинства бывает или весной, или осенью, в это время и беспокоят неприятные симптомы язвы 12-перстной кишки. Во время ремиссии у большинства пациентов нет никаких признаков болезни.

Боль

Один из главных симптомов язвы — боль. Она появляется через какое-то время после еды, в верхней части живота. Также выделяют «голодные боли», они возникают у пациента или ночью, или же рано утром. Боль может локализоваться или в одном месте, или распространяться на всю брюшную полость.

Интенсивность боли может быть разной. Некоторые больные жалуются на ноющие боли, у кого-то она похожа на жжение, но может быть и колющей. Боль проходит, если человек что-то съест.

Из-за того, что у пациентов регулярно появляются боли после еды, они могут отказываться от еды, или же, наоборот, переедать, так как после приема пищи боль утихает.

Диспепсия

Диспепсия – это ряд симптомов, которые возникают при нарушении пищеварения. При язве 12-перстной кишки также наблюдаются симптомы диспепсии:

• чувство тяжести, переполненности желудка;
• изжога. От нее мучаются примерно 30% больных. Кислое содержимое желудка попадает в пищевод, вызывает чувство жжения;
• тошнота или рвота. Этот симптом беспокоит не всех. При рвоте выходит или съеденная пища, или содержимое желудка. После нее становится легче.
• метеоризм, то есть вздутие живота, накопление в кишечнике газов;
• расстройство стула. У больного может быть как понос, так и запор.

Опасные симптомы

Если у вас проявились перечисленные выше признаки язвы, надо посетить врача. Но есть некоторые симптомы, проявление которых должно насторожить. Они говорят о том, что у больного осложнение язвы. Тогда надо звонить в «Скорую помощь».

1. Сильная «кинжальная» боль, кожа бледная, при движении боль увеличивается. Позже может стать лучше, но это мнимое улучшение. Это признаки прободной язвы, то есть в стенке 12-перстной кишки появилось отверстие, все содержимое кишечника могло очутиться в брюшной полости. Необходима срочная операция, а иначе человек умрет.
2. Тоже появилась сильная боль, хотя и не такая интенсивная, как в первом случае. Она может говорить о пенетрации язвы. И в этом случае больного необходимо госпитализировать.
3. Кал стал темного цвета, рвота тоже поменяла цвет, у нее появился оттенок перемолотого кофе. Это свидетельствует о том, что открылось внутреннее кровотечение, так как из-за появления язвы разрушились не только ткань, но и стенки кровеносных сосудов. Кровотечение необходимо остановить, сделать это могут только врачи.
4. Больной сильно побледнел, покрылся холодным липким потом, жалуется на слабость и головокружение, теряет сознание. Это признаки массовой кровопотери. Если у больного язва 12-перстой кишки, это симптомы сильного кишечного кровотечения, пациенту необходима срочная медицинская помощь.

Диагностика

Если у больного наблюдается стойкая диспепсия, доктор может заподозрить язву 12-перстной кишки. Но поставить диагноз врач может только после тщательного обследования пациента:

1. Сначала доктор расспросит больного, обратит внимание на симптомы заболевания. Он может поинтересоваться, не было ли в семье родственников с язвенной болезнью, не принимал ли больной длительное время какие-либо лекарственные препараты, нет ли у мужчины вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
2. Потом он может попросить пациента сдать анализы: крови, кала, дыхательный тест, который может показать наличие Хеликобактер Пилори.
3. Назначается фиброэзофагогастродуоденоскопия или ФЭГДС, которая поможет оценить состояние слизистой ЖКТ. Через рот пациенту вводят эндоскоп с камерой.

Лечение

Если доктор подтвердил диагноз, и у мужчины действительно язва 12-перстной кишки, ему придется не только принимать лекарственные препараты, но и придерживаться строгой диеты.

Диета

Больной должен питаться часто, небольшими порциями, около 5-6 раз в сутки. Ему разрешены только теплые блюда, холодное и горячее – под запретом.

В период обострения пациент должен придерживаться диеты 1а и 1б, есть преимущественно жидкие и протертые блюда. Потом он может перейти на диету №1. Больному можно есть разваренные каши, супы-пюре, котлетки, приготовленные на пару, мясные суфле. Можно пить молоко и есть молочные некислые продукты, разрешен пшеничный подсушенный хлеб, некрепкий чай с молоком и напиток из шиповника.

От некоторых блюд придется отказаться: это все консервы, маринады, острая пища, соленья, копчености и грибы, кислые фрукты или ягоды. Нельзя пить крепкий чай или кофе, газировку, алкоголь.

Лекарства

Чтобы вылечить язву 12-перстной кишки, необходимо принимать и лекарственные препараты. Схему лечения разрабатывает доктор, она зависит и от стадии заболевания, и от причины появления язвы, и от других факторов.

Чаще всего назначаются следующие препараты:

1. Антибактериальные препараты, чтобы справиться с бактерией Хеликобактер Пилори.
2. Гастропротекторы. Они необходимы для защиты слизистой от соляной кислоты.
3. Лекарства, которые угнетают выделение желудочного сока: блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы, холинолитики.
4. Антациды. Помогают справиться с изжогой, обволакивают желудок, защищают его от соляной кислоты.
5. Прокинетики. Они необходимы для улучшения моторики ЖКТ, а также для избавления от тошноты, рвоты.
6. Препараты, которые способствуют улучшению кровоснабжения слизистой в кишечнике, что способствует хорошему питанию клеток.
7. Спазмолитики. Они помогают справиться с болью.

После того, как пациент прошел курс лечения, его опять тщательно обследуют. Это необходимо, чтобы определить, помогла ли больному терапия.

Полностью вылечить язву 12-перстной кишки можно только в том случае, если причина ее возникновения – бактерии Хеликобактер Пилори. Но пациент может добиться стойкой ремиссии. Для этого он должен вести здоровый образ жизни, забыть о вредных привычках, правильно питаться и следовать рекомендациям врача.

как вовремя распознать болезнь? :: SYL.ru

Симптомы язвы 12-перстной кишки и их интенсивность зависят полностью от того, как сильно поражена слизистая оболочка этого органа, и в каком именно месте находится очаг воспаления. Но в любом случае при появлении болевых ощущений и дискомфорта в верхней области живота или эпигастрии необходимо тут же обратиться к врачу. Ведь сегодня довольно распространены онкологические заболевания, которые возникают на фоне неизлеченной эрозии какого-либо органа пищеварения.

Симптомы язвы 12-перстной кишки на ранних стадиях заболевания

Очень часто при возникновении такой болезни человек чувствует много разных болевых ощущений. Ведь, как правило, это заболевание всегда образуется в результате нестабильной работы всего пищеварительного тракта. Так какие именно симптомы язвы 12-перстной кишки свидетельствуют о начале развития этого недуга? Рассмотрим их более подробно:

1. Постоянные боли в верхней (преимущественно слева) области живота (иногда под ребром), которые в период обострения отдают в область ключицы с той же стороны. Зачастую такие ощущения беспокоят человека в ночное время или после долгого перерыва между дневными приемами пищи.
2. Постоянные запоры, редко сменяющиеся сильной диареей.
3. Для такого заболевания характерны сильные «голодные» боли, которые чаще всего проходят после небольшого приема пищи.
4. Постоянная тошнота, которая иногда завершается обильной рвотой. Этот симптом наблюдается у пятнадцати процентов больных.
5. Частые отрыжки, иногда с горечью. Возникают после приема острого мясного блюда с приправами.
6. Изжога и метеоризм. Как правило, такие симптомы язвы 12-перстной кишки наблюдаются у тридцати процентов людей, которые подвержены этому заболеванию. Чаще всего изжога возникает на фоне употребления копченых, острых, консервированных, колбасных и соленых изделий.

Язва 12-перстной кишки: симптомы во время ремиссии

Стоит особо отметить, что все вышеперечисленные симптомы возникают у больного лишь во время острого течения заболевания, которое длится примерно два месяца. Однако в период ремиссии человек чувствует себя вполне нормально, даже при условии нестабильного и неправильного питания.

Как правильно лечить язвенное заболевание органов пищеварения?

Лечение язвы 12-перстной кишки сводится к применению специальных медицинских препаратов, соблюдению строгой диеты, а также избежанию любых стрессовых ситуаций, которые могут поспособствовать развитию болезни.

Основные правила лечения болезни:

1. Прием антибиотиков (от трех до восьми недель).
2. Прием препаратов, нейтрализующих соляную кислоту в желудке.
3. Прием лекарств, которые обволакивающе действуют на оболочку кишечника и желудка.
4. Употребление только тех блюд, которые не раздражают кишечник, а способствуют его нормальной работе.
5. Полный отказ на время лечения и после него от распития алкогольных напитков и табакокурения.

Что будет, если не лечить язвенную болезнь кишечника?

В случае осложнения болезни пациенту срочно проводится операция по удалению пораженного участка.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Причины возникновения

Язвенная болезнь, или пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, представляет собой патологический процесс, в процессе которого совокупность агрессивных факторов, преобладая над защитой ослабленных факторов слизистого слоя, образует в нем язвенный дефект.

Многочисленными исследованиями доказано, что в основе заболевания лежит инфицирование бактериями Helicobacter pylori. Именно они вызывают 96 – 98% дуоденальных пептических язв и делят свой приоритет с воздействием кортикостероидов, НПВП и цитостатиков при язвах желудка. Дальнейшему развитию заболевания способствует неблагополучный фон из так называемых факторов риска:

• несбалансированного питания;
• устойчивых вредных привычек, таких как никотиновая и алкогольная зависимости;
• нервно-психических расстройств;
• генетической предрасположенности.

Классификация

Согласно МКБ-10, различают пептические язвы:

• острые;
• хронические;
• неуточненные;
• прободные;
• кровоточащие.

Симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки

Клинические проявления болезни зависят от расположения и распространенности язвенного очага. Первые признаки заболевания – это боли:

• при язве желудка они беспокоят в течение дня, преимущественно после еды;
• дуоденальным язвам присущи ночные и «голодные боли».

Чаще боль локализуется в подложечной области, возникает приступами, может носить распирающий, жгучий, тянущий или пекущий характер. Болевому синдрому сопутствуют изжога и отрыжка. На пике заболевания присоединяются тошнота, а вскоре после нее – рвота. Рвота приносит больному характерное облегчение в виде исчезновения или ослабления боли. Многим пациентам присущи либо диарея, либо запоры с вздутием живота. Хроническое рецидивирующее течение заболевания приводит к развитию общих астенических знаков:

• к слабости, недомоганию;
• к бессоннице, эмоциональной лабильности;
• к похуданию.

К сожалению, в XXI веке распознавание язвенной болезни затруднено появлением множества атипичных форм. Болевой синдром порой теряет характерную эпигастральную локализацию. Боль может локализоваться в области печени, сместиться в поясничную область, как при пиелонефрите или МКБ. Зачастую пациенты ощущают жжение в области сердца и за грудиной, как при стенокардии или инфаркте миокарда. Все чаще пептические язвы дают больному знать о себе только изжогой. В результате, в 10% случаев пациенты обращаются в медицинские учреждения уже в стадии осложнений. Осложнения:

• Грубое рубцевание язв препилорических отделов приводит к стенозам привратника, которые проявляются ощущением распирания и переполнения желудка, болями в эпигастральной области. Характерными симптомами являются рвота съеденной накануне пищей и резкое похудание.
• Глубокое изъязвление может привести к разрушению стенок кровоснабжающих сосудов. Возникшее кровотечение проявляет себя резкой слабостью и бледностью, рвотой «кофейной гущей» и черным, дегтеобразным цветом кала, так называемой «меленой», головокружением и падением АД и, наконец, потерей сознания.
• Перфоративная язва – это изъязвление насквозь стенок полых органов, приводящее к истечению их содержимого в брюшную полость. Прободная язва проявляется внезапно возникающей острой «кинжальной болью», которая первоначально локализуется в эпигастрии, а затем, по мере развития перитонита, распространяется по всему животу. Присоединяются характерные для перитонита симптомы «доскообразных» передних брюшных мышц и резкое снижение АД.
• Пенетрация возникает при изъязвлении насквозь стенок, тесно прилегающих к другим органам. При пенетрации в поджелудочную железу, печень, толстую кишку или сальник возникает интенсивная боль постоянного характера, локализующаяся преимущественно вверху живота. Боль может иррадиировать в поясницу, ключицу, лопатку, плечо. Она не имеет взаимосвязи с приемом пищи и не снимается приемом антацидов.
• Малигнизация язвы представляет собой перерождение в рак. Ей присущи нарастающая слабость и отсутствие аппетита, явное отвращение к мясным продуктам, резкое беспричинное похудание, боли постоянного характера по всему животу без четкой локализации, чаще ноющие.

Диагностика

Клиническое исследование крови выявляет:

• гипергемоглобинемию или анемию, свидетельствующую о наличии скрытой кровопотери;
• лейкоцитоз, повышение СОЭ – достоверные признаки воспалительного процесса;
• исследование коагулограммы может засвидетельствовать понижение факторов свертывания крови;
• копрология выявляет «скрытую» кровь – признак скрытой кровопотери.

ЭГДС – фиброскопия – позволяет достоверно определить форму, размер и глубину язвы, уточнить характеристики ее дна и краев, выявить возможные нарушения моторики органов.

Сопутствующая проведению ЭГДС прицельная биопсия с последующим исследованием полученного биоптата позволяет:

• провести экспресс-поиск Helicobacter pylori при помощи уреазного быстрого теста;
• провести морфологическое обнаружение Helicobacter pylori;
• провести уточнение частностей морфологического состояния слизистой;
• исключить наличие признаков озлокачествления;
• исключить редкие возможные причины язвенных дефектов;
• биоптат используется также для посевов, позволяющих определить чувствительность Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам.

Тесты на Helicobacter pylori обязательны при обследовании пациентов с пептическими язвами:

• благодаря «13С дыхательному уреазному тесту», особенно при использовании его в качестве контроля на этапах лечения, удается быстро и практически навсегда избавиться от Helicobacter pylori;
• stool-test – выявление антигенов Helicobacter pylori в образцах кала способом иммунохроматографии.

Интрагастральный суточный рН-мониторинг исследует секреторную функцию слизистой желудка. Полученные данные имеют огромное значение при выборе индивидуальной схемы лечения пациента.

Rg-обследование:

• выявляет наличие язвенного дефекта ткани, так называемого «симптома ниши»;
• проводится для исключения прободения и подтверждения отсутствия свободного газа в животе, при наличии которого под диафрагмой появляются «симптомы серпа»;
• достоверно эффективна контрастная Rg-графия при выявлении пилоростенозов.

УЗИ-контроль органов ЖКТ проводится при подозрении на наличие сопутствующей патологии, усугубляющей течение язвенной болезни, и для исключения или подтверждения ее осложнений.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Современное лечение пептических язв представляет собой совокупность равноценных мероприятий:

• полного искоренения хеликобактериоза;
• предотвращения развития осложнений;
• нормализации процесса пищеварения;
• защиты ЖКТ от агрессивного воздействия урбанизированных пищевых продуктов;
• снижения кислотосекреции желудка;
• защиты слизистой от раздражения пищеварительными соками;
• стимуляции процесса регенерации пептических язв;
• лечения сопутствующих усугубляющих заболеваний;
• лечения возникших осложнений.

Схема лечения пептических язв, вызванных Helicobacter pylori, включает два этапа и направлена на полное уничтожение популяции бактерий, так называемую эрадикацию. Она должна сочетать несколько типов лекарственных средств:

• антибиотики: группы полусинтетических пенициллинов (Амоксиклав, Амоксициллин), группы макролидов (Кларитромицин), Метронидазол из группы нитроимидазола или Тетрациклин;
• ингибиторы кислотосекреции: ингибирующие протонную помпу Омепразол, Лансопразол, Рабепразол или антигистаминные средства, например, Ранитидин;
• гастропротекторы, например, субцитрат Висмута.

Первый этап эрадикационной терапии требует назначения в обязательном порядке препарата, ингибирующего протонную помпу или антигистаминного средства в сочетании с Кларитромицином и Метронидазолом. В случае необходимости возможна замена этих препаратов на аналогичные. Но чем лечить, дозы лекарственных препаратов и окончательную схему назначает только лечащий доктор, ориентируясь на индивидуальные сведения, полученные при обследовании пациента.

Обычно первый этап лечения занимает неделю. Этого, как правило, бывает достаточно для того, чтобы завершить полную эрадикацию. По статистике, полное излечение наступает у 95% больных, при этом рецидивы возникают лишь у 3,5% пациентов.

В редких случаях безуспешности I этапа терапии, приступают ко II этапу. Назначаются таблетки субцитрата Висмута, Тетрациклина, Метронидазола и ингибитора протонной помпы. Курс продолжается две недели.

В качестве стимуляторов регенерационных процессов применяются Метилурацил, Солкосерил, анаболики и витамины – назначают пантотеновую кислоту и витамин U. Такие препараты как Алмагель, Де-Нол и Сукралфат помимо стимулирования регенерации, помогают также успешно купировать болевой синдром.

Лечение осложнений – стенозов, пенетраций, прободений, кровотечений – проводится в хирургических и реанимационных отделениях.

Диета при пептических язвах требует от пациента строгого отказа от грубой сырой пищи, зажаренных блюд, копченостей, солений, маринадов, специй, насыщенных бульонов, кофе и какао. Рацион больного должен состоять из отварных и паровых блюд, каш, овощных, ягодных и фруктовых пюре. Очень полезно включать в рацион кисломолочные продукты, наиболее предпочтительными из которых являются маложирные кефир, йогурт и простокваша. Рецепты народной медицины рекомендуют использовать прополис, экстракт алоэ, мед, облепиховое масло, целебные травы – ромашку, солодку, плоды фенхеля.

Профилактика

Действенными профилактическими мерами являются:

• адекватные режимы труда и отдыха;
• исключение ульцерогенных привычек – никотиновой и алкогольной зависимостей;
• контролируемый прием цитостатиков, НПВП, кортикостероидов, подразумевающий наблюдение и, в случае необходимости, назначение препаратов, ингибирующих протоновую помпу;
• диспансеризация пациентов, имеющих в анамнезе язвы желудка или атрофические гастриты;
• ЭГДС-мониторирование с прицельной биопсией раз в два года у больных с атрофичной слизистой желудка для контроля рецидивов и озлокачествления язвы.