Обследование и лечение при боли в подреберье в Клиническом госпитале на Яузе, Москва
Боль в подреберье — боль в верхней части живота, на пространстве от нижней границы ребер до пупка.
- воспалительные (гепатит)
- склеротические и дегенеративные (цирроз, жировой гепатоз)
- опухоли (первичные и метастазы)
Заболевания желудка:
- гастрит
- язвенная болезнь (чаще при расположении язвенных дефектов в привратнике)
Заболевания 12-перстной кишки
- дуоденит
- язвенная болезнь
- опухоли и закупорки Фатерова соска — места выхода общего желчного протока, выводящего желчь и секрет поджелудочной железы.
Иррадиирующие боли в правом подреберье могут отражаться боли от удаленных органов:
- аппендикса (при воспалении)
- правых маточной трубы и яичника у женщин (воспаление, внематочная беременность, опухоли)
- толстого кишечника (опухоли, язвенные колиты).
Боли в левом подреберье
Обычно связаны со следующими патологиями.
Заболевания поджелудочной железы:
- воспаления
- опухоли
Заболевания селезенки:
- патология крови
- травма селезенки
- некоторые инфекционные заболевания
«Отраженные» боли в левом подреберье могут быть связаны с заболеваниями:
- сердца (инфаркт, перикардит)
- почек (чаще — с камнями в почках)
- толстого кишечника (опухоли, язвенный колит)
- легких (плеврит или воспаление).
Локализация боли в подреберье не всегда совпадает с расположением больного органа — источника боли. Болезненные ощущения при большинстве заболеваний могут распространяться как на противоположную сторону, так и на всю верхнюю часть живота.
Этапы диагностики
1. Консультация гастроэнтеролога, который назначает план обследования и консультации иных специалистов.
2. Обследование органов, находящихся в верхней половине живота и в смежных областях.
- Лабораторные исследования, включающие анализы крови, исследование секретов (желудочный сок, кал, желчь и пр.), анализы на хеликобактер и др.
- Эндоскопические исследования желудка, 12-перстной кишки и др. отделов кишечника.
- Эхоскопические исследования (УЗИ), в том числе — сочетанные с эндоскопическими (эндо-УЗИ).
- Рентгенологическое исследование, КТ ( в том числе виртуальная колоноскопия) и МРТ.
- Специальные исследования, направленные на поиск опухолевых образований, например, МР-диффузия (онкопоиск МРТ).
Лечение
Избавление от боли в подреберье безусловно связано с эффективным лечением заболевания, ее вызвавшего. В Клиническом госпитале на Яузе имеются все необходимые условия для быстрой и точной дифференциальной диагностики на единой базе лечебно-диагностического центра, включая всех необходимых специалистов.
На основе исчерпывающей диагностики, специалисты нашего госпиталя формулируют диагноз и с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента подбирают оптимальный путь лечения. Могут быть использованы как консервативные, так и хирургические методы, включая малоинвазивные органосохраняющие методики, наиболее подходящие к конкретному клиническому случаю.
Если у Вас возникают боли в подреберье, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе, где Вам быстро и квалифицированно поставят диагноз и проведут лечение.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Боль или тяжесть в правом подреберье
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Правое подреберье – это одна из девяти областей, на которые условно поделена передняя брюшная стенка. Данная область относится к так называемому «верхнему этажу» брюшной полости.
В правом подреберье находятся печень, желчный пузырь, печеночный угол ободочной кишки, также в эту область могут проецироваться раздутые петли тонкой кишки. Перечисленные органы относятся к органам пищеварительной системы.
Печень представляет собой паренхиматозный (губчатый) орган с очень хорошим кровоснабжением. Снаружи печень покрыта капсулой, в которой располагаются нервные окончания. Печень участвует в обмене белков, жиров, углеводов, витаминов, играет важнейшую роль в дезинтоксикации организма.
Помимо этого клетки печени вырабатывают желчь, необходимую для переваривания пищи, в первую очередь жиров. Желчь поступает в желчный пузырь, находящийся на нижней поверхности печени, где происходит накопление желчи, которая выбрасывается из него в двенадцатиперстную кишку во время очередного приема пищи.Разновидности боли или тяжести в правом подреберье
Боль в области правого подреберья может быть острой, изредка «кинжальной», что заставляет задуматься о серьезном заболевании.
При хронических болезнях и постепенном развитии острых заболеваний боль чаще носит тупой, распирающий характер или описывается пациентом как «тяжесть, дискомфорт» в области правого подреберья.
Болевой синдром может быть спонтанным, а может провоцироваться приемом пищи, алкоголя, физической нагрузкой, сменой положения тела и т.д.
Возможные причины боли или тяжести в правом подреберье
Механизм развития болевого синдрома один: возбуждение болевых рецепторов. Как было упомянуто выше, брюшина имеет хорошую иннервацию. Также большое количество нервных окончаний локализовано в стенке полых органов (кишечника, желчного пузыря). Поэтому воспалительные процессы в этих органах закономерно проявляются болью.
Боль возникает также при растяжении капсулы печени. Это может произойти из-за увеличения объема органа (что в большинстве случаев связано с отеком ткани), по причине накопления какой-либо жидкости (чаще всего крови) под капсулой (при травматическом разрыве печени), при повреждении капсулы.
Неприятные ощущения в области правого подреберья вызывает чрезмерное растяжение петель кишок кишечным содержимым или газами. Кроме того, поскольку органы грудной клетки расположены близко к области правого подреберья, в случае развития плеврита (воспаления плевры) болевой синдром может локализоваться также в области правого подреберья и имитировать заболевания органов брюшной полости.
Заболевания, при которых появляются боль или тяжесть в правом подреберье
Среди острых заболеваний, сопровождающихся болью в правом подреберье, стоит назвать в первую очередь те, которые требуют неотложного хирургического вмешательства.
Другие заболевания желчных путей, например
Еще одно заболевание, относящееся к категории «острого живота», которое может быть причиной боли в области правого подреберья, – аппендицит (воспаление червеобразного отростка).
Несмотря на то, что классическое положение червеобразного отростка соответствует правой подвздошной области, достаточно часто встречается аномальное положение отростка в области правого подреберья, особенно у детей.
Перерастяжение петель кишок может развиваться в рамках кишечной непроходимости.Отек ткани печени характерен для гепатитов (воспаления печеночной паренхимы). Гепатит может иметь самое различное происхождение: вирусный гепатит А, В, С и т.д., аутоиммунный, токсический, в т.ч. алкогольный. Эти заболевания, как правило, сопровождаются болевым синдромом, а также слабостью, тошнотой и рвотой, пожелтением кожи и склер, изменением цвета мочи и кала.
Подкапсульные гематомы печени (накопление крови между тканью печени и ее капсулой), равно как и разрывы печеночной капсулы, носят, как правило, травматический характер.
Среди заболеваний грудной клетки, которые могут вызвать боль в правом подреберье, стоит сказать о плевропневмонии (воспалении легочной ткани и плевры), сердечной недостаточности, межреберной невралгии и опоясывающем лишае. Последний характеризуется появлением кожных высыпаний по типу пузырьков, которым предшествует выраженный болевой синдром.
К каким врачам обращаться при появлении боли или тяжести в правом подреберье
При появлении внезапной, прогрессивно нарастающей боли в области правого подреберья нужно обратиться к
хирургу для исключения острой хирургической патологии. Если боль не носит острый характер, обследование можно начать у
терапевта или
педиатра. При необходимости пациент может получить консультацию
гастроэнтеролога, гепатолога (специалиста по болезням печени) и других узких специалистов.
Диагностика и обследования при боли или тяжести в правом подреберье
После подробного опроса и всестороннего клинического исследования врачу, как правило, необходимо лабораторно-инструментальное подтверждение поставленного диагноза. С этой целью применяются следующие исследования:
- Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, по результатам которого можно заподозрить наличие воспалительного процесса в организме и определить его остроту.
Боли в правом подреберье — симптомы и причины
Возникновение боли в правом подреберье, ощущение тяжести и распирания могут указывать на различные проблемы с печенью.
Сбои в работе этого органа могут иметь серьёзные последствия, поэтому важно своевременно разобраться в причинах возникновения дискомфортных ощущений, которые получили название «синдром правого подреберья»4.
Причины боли в правом подреберье
Часто о проблемах с внутренними органами организм сигнализирует дискомфортом в правом подреберье: ноющей болью, резями, тянущими ощущениями.
Всё это может проявляться после физической активности или в состоянии покоя4.
Причинами боли в правом подреберье могут быть:
- увеличение размеров печени;
- другие заболевания пищеварительного тракта;
- заболевания других органов.
Боль в правом подреберье может возникать при патологиях почек, сердца, легких или может быть объяснена другими причинами4. Однако давайте подробнее рассмотрим именно те случаи, когда причиной боли могут быть именно проблемы с печенью.
Вирусный гепатит и цирроз
При гепатитах и циррозе тяжесть и боли в правом подреберье могут быть вызваны реакцией глиссоновой капсулы (фиброзной оболочки печени). Болевые ощущения могут усиливаться после физических упражнений. Одного этого симптома недостаточно, чтобы поставить диагноз, однако при наличии свободной жидкости в брюшной полости и желтухи можно заподозрить цирроз или гепатит. В этом случае боль обычно носит локализованный характер и ощущается справа вверху живота1.
Помимо внешних симптомов, более точно подтвердить диагноз могут лабораторные анализы (изменения активных проб, высокая активность трансаминаз и т.п.) и аппаратные исследования (УЗИ, рентгенография), а также проведение биопсии печени1-3.
Медикаментозное поражение печени
Известно более тысячи лекарственных средств, которые обладают гепатотоксическим эффектом1,3. О медикаментозном поражении печени может сигнализировать появление дискомфорта в правом подреберье (тупой боли), желтухи, зуда, упадка сил и мышечной слабости и прочих симптомов.
У 90% людей с медикаментозным поражением печени более чем в 2,5 раза возрастает активность печеночных ферментов. Диагностика основана на детальном изучении истории болезни, определением перечня препаратов с гепатотоксическим действием, которые принимал пациент. Сложность заключается в том, что поражение печени может развиться в среднем спустя 2-3 месяца после первичного приема гепатотоксичного лекарственного средства
4.
Усиленная работа печени
Печень является «кровяным депо» организма. Когда вы занимаетесь спортом, например, бегаете, поднимаете большой вес или крутите педали, этот орган увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на свою наружную капсулу, в которой есть множество нервных окончаний. Из-за этого могут появляться болевые ощущения в правом боку4.
Дискомфорт может возникать из-за неправильного питания. Этим объясняется появлением боли в правом подреберье после употребления жирной пищи или богатых углеводами продуктов, особенно если их употребляли непосредственно перед физической тренировкой или сразу после неё. В этом случае печени придется столкнуться с повышенной нагрузкой, и она может отреагировать соответствующим образом – болевым синдромом.
Гептрал
® на страже здоровья печениТаблетки Гептрал® 400 мг – безрецептурный препарат. Его действующим веществом является активная аминокислота адеметионин.
Здоровая печень обычно самостоятельно синтезирует эту жизненно важную аминокислоту в количестве примерно 8 г в день6, однако при проблемах с печенью уровень адеметионина в ней снижается и восстановительные процессы замедляются7.
Гептрал® восполняет уровень естественной для организма аминокислоты и стимулирует
5 важных действий в клетках печени для её восстановления изнутри5,6:
- Выведение токсинов.
- Выведение желчных кислот
- Восполнение энергетического потенциала клеток.
- Восстановление структуры клеток.
- Регенерация клеток печени.
Препарат способствует улучшению функций печени уже после 1-й недели приема5. Также Гептрал® является единственным гепатопротектором, который показан людям с повышенной утомляемостью, являющейся частым симптомом хронических заболеваний печени5,8.
Таблетки Гептрал® 400 мг удобно принимать: возможен прием
1 раз в день, а эффект от приема может сохраняться до 3-х месяцев после окончания лечения5.
Боль в печени — причины возникновения, классификация боли и диагностика
Под болью в печени подразумевают жалобы от дискомфорта в правом подреберье до интенсивных (в ряде случаев непрерывных) болей. Интересный факт: сама печень болеть не может — анатомия не позволяет.
На ней нет болевых рецепторов, природа их не предусмотрела. Болевой симптом дает ее оболочка (капсула) или соседние органы, что может сигнализировать о появившейся проблеме. Лучший способ вовремя заметить «приближающуюся катастрофу» — пройти специальную диагностику, которую назначит врач-гастроэнтеролог.
Почему возникает боль? Даже самые незначительные отклонения в органе меняют его размер, что способствует растяжению оболочки, на которой есть рецепторы. Патология поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков также может сопровождаться болями в правом подреберье.
Боли и дискомфорт в данном органе имеют различный характер: ноющая или режущая боль, постоянная или кратковременная, она может усиливаться от чрезмерных нагрузок, появляться после приема даже незначительного количества жирных или острых продуктов, при стрессовых ситуациях. Иногда болевой симптом в области правого подреберья сопровождается метеоризмом, нарушением стула, изжогой и несвежим дыханием.
Если заболевание находится в периоде обострения, может повыситься температура, появиться резкая слабость и головная боль.
Причины
Боли в области правого подреберья могут сигнализировать о целом ряде патологий. Это могут быть проблемы с поджелудочной железой, желчным пузырем или желчными протоками. При значительном увеличении печени болевые ощущения вызывает оболочка, окружающая орган.
Чтобы не доводить ситуацию до критической, при любых необычных и дискомфортных ощущениях в правом боку обязательно запишитесь к врачу.
В нашей клинике работают настоящие профессионалы своего дела, которые быстро поставят диагноз и назначат подходящее лечение.
Чтобы устранить боль в области правого подреберья, необходимо установить точную причину ее возникновения. Она может быть вызвана:
- гастритом в периоде обострения, панкреатитом (иррадиация болей)
- камнями в области желчных протоков или желчного пузыря, а также при воспалительном процессе желчного пузыря — холицестите
- воспалительными заболеваниями печени (в частности, гепатит)
Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический. Причины возникновения: заражение вирусами А, В и С. Основные симптомы: тупой характер боли, желтушность кожного покрова или склер глаз, слабость, тошнота, реже — зуд. - циррозом печени
Одно их наиболее тяжело протекающих заболеваний. Происходит разрастание соединительных тканей и развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения как в самом органе, так и в соседних. Причины возникновения: более, чем в 50% случаев — это употребление алкоголя. Основные симптомы: на начальных стадиях они очень похожи на проявления гепатита. Диагноз ставится при помощи УЗИ или биопсии. - синдромом раздраженного кишечника
- злокачественными новообразованиями (в том числе и вторичным метастатическим поражением печени)
- закрытыми травмами
Как правило, они возникают как следствие тупого удара в область живота.
Причины возникновения: заражение вирусами А, В и С. Основные симптомы: тупой характер боли, желтушность кожного покрова или склер глаз, слабость, тошнота, реже — зуд.Боли могут спровоцировать:
- физические нагрузки (даже незначительные),
- употребление жирной, острой или жареной пищи (как правило, сопровождаются тошнотой),
- вредные привычки (курение, алкоголь).
Лечение
Чтобы временно устранить боль в печени, пациенты самостоятельно принимают болеутоляющие препараты и спазмолитики. Всегда помните, что применять их можно только после осмотра и рекомендаций специалиста. Лечение назначается только после тщательных диагностических исследований. Так как многие заболевания печени имеют схожий характер течения, необходимо поставить верный диагноз.
Перед посещением врача не принимайте обезболивающие или спазмолитические препараты. Они замаскируют важные симптомы и при осмотре затруднят установление диагноза.
Ни в коем случае не занимайтесь подбором лекарств самостоятельно. И тем более не принимайте препараты, выписанные вашим знакомым в похожих ситуациях. Нет никакой гарантии, что препараты, помогающие им, не сделают хуже вам. Лечение подбирается строго индивидуально.
Чтобы разобраться со сложившейся ситуацией, как можно быстрее обратитесь к врачу. Наш центр оснащен современным оборудованием для исследований.
Это помогает специалистам в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
До визита к врачу для снятия болевого симптома (вместо принятия медикаментозных препаратов) обратите внимания на ваш рацион питания. Можно самостоятельно снизить нагрузку на орган.
Диета для устранения боли в печени должна быть щадящей с пониженным содержанием жиров.
- рекомендуется употреблять: черный хлеб, молочные обезжиренные продукты, различные крупы, овощи и фрукты, вареное мясо и птицу (говядина, курица).
- необходимо полностью исключить: жареную, острую копченую, и жирную пищу, сдобные изделия, грибы, свинину, утку, консервы, кондитерские изделия, кофе.
В ряде случаев диета помогает гораздо эффективнее, чем медикаментозная терапия.
Лучшая диагностика боли в печени — МРТ печени и МРТ желчного пузыря
Для выявления проблем со здоровьем на ранних сроках, врачи рекомендуют периодически проходить полное комплексное обследование организма.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом высшей квал. категории Гранковой Татьяной Михайловной.
Боль в правом боку – 10 возможных причин
В тяжелых случаях боли в правом боку свидетельствуют о циррозе печени или опухолевом процессе, пишет likar.info.
1. Острый холецистит
Резкая боль в правом подреберье может свидетельствовать об остром нарушении проходимости желчевыводящих путей. Часто в таком случае боль возникает в ночное время.
Болевой синдром при остром холецистите вызывается попаданием желчного камня в проток, что приводит к застою желчи.
При повышении тонуса желчного пузыря увеличивается частота и сила его сокращений, что может сопровождаться кратковременными приступами боли. Часто причиной болей служат стрессы и перенапряжения.
2.
Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки
Колющая боль в правом подреберье часто свидетельствует о язвенном дуодените двенадцатиперстной кишки. Такая боль преимущественно возникает в ночное время, а интенсивность болевых ощущений уменьшается после попадания пищи в пищеварительную систему. На язвенный дуоденит могут указывать и такие симптомы, как тошнота, вздутие живота, гипертермия и тяжесть в животе.
3. Почечная колика
Боль в правом боку может быть обусловлена почечной коликой. В данном случае болевые ощущения вызываются камнями в мочевыводящей системе. Острыми краями камни повреждают слизистую оболочку выделительной системы, тем самым причиняя сильную боль.
4. Панкреатит
Пульсирующая боль в правом боку нередко указывает на воспалительные процессы в поджелудочной железе (панкреатит). Часто боль при панкреатите носит опоясывающий характер. При появлении таких болей нужно немедленно вызвать скорую помощь.
5. Вирусные гепатиты
Ноющая боль в правом подреберье характерна для вирусных гепатитов, которые протекают медленно. При этом выраженность симптомов заболевания во многом зависит от активности вируса. Помимо болевых ощущений, при вирусном гепатите также отмечается усталость, снижение работоспособности, желтушность кожных покровов.
6. Цирроз печени
В тяжелых случаях ноющие боли в правом боку указывают на цирроз печени. К сожалению, в таких случаях боль возникает уже на терминальной стадии заболевания, когда больному уже сложно помочь.
7. Хронический пиелонефрит
Хронический пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почки. Одним из возможных симптомов данной патологии является боль в правом подреберье.
Боли при хроническом одностороннем пиелонефрите часто ощущаются с противоположной стороны от больной почки.
Обычно боль усиливается после физических нагрузок. Кроме болевых ощущений, может отмечаться повышенная температура и учащенное мочеиспускание.
8. Острый и хронический аднексит
У женщин боли в правом подреберье могут вызываться различными гинекологическими заболеваниями, среди которых острый или хронический аднексит. Помимо болевых ощущений, у больной также может отмечаться гипертермия, тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания, гнойные выделения из половых органов и болевые ощущения в нижней части живота.
9. Острый аппендицит
Боль в правом подреберье может быть обусловлена острым аппендицитом. Как правило, в таких случаях боль распространяется вниз, к ноге. При появлении подобного симптома следует немедленно вызывать скорую помощь.
10. Опухолевые процессы
Ноющие боли в правом подреберье могут свидетельствовать о наличии опухолевых процессов в печени.
Незначительные болевые ощущения в сочетании с потерей массы тела, хронической усталостью и повышением температуры тела должны насторожить человека. Необходимо проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые исследования.
Поделиться ссылкой:
К какому врачу обращаться при болях в правом подреберье
Хирурги Москвы — последние отзывы
Приём прошёл отлично. Зайпулла Ахмедович как доктор — вежливый, внимательно выслушал меня, провёл осмотр, сделал все быстро и хорошо. Мне была проведена операция. Остался доволен!
Аноним, 22 июля 2021
Врач очень внимательный, понимающий, компетентный в своей сфере.
Алла Нерсесовна провела осмотр, сделала УЗИ, взяла анализы на биопсию. При необходимости обратилась бы повторно к данному доктору, поскольку она мне понравилась.
На модерации, 23 июля 2021
Отличный специалист и прекрасный человек! Обращалась в феврале этого года в клинику RTH Revival по поводу подтяжки груди и попала на консультацию к Николаю Викторовичу. В целом весь коллектив клиники — просто замечательные люди. И Николай Викторович не исключение. Выслушал меня, рассказал всё максимально подробно об операции, о периодах до и после нее.
Вопросов больше и не осталось, уехала тогда домой уже окрыленная, хотя операция была назначена только через неделю. Всё прошло прекрасно, после операции 5 дней провела в стационаре (отличная обстановка там! за это клинике низкий поклон!), 3 месяца ходила в белье специальном. Сейчас уже без — полноценно наслаждаюсь результатом. И скажу, что я в восторге! Николаю Викторовичу большое спасибо за идеальную работу!
На модерации, 22 июля 2021
Доктор вежливый. Он провел УЗИ, всё доступно объяснил и затем откачал необходимую жидкость. Всё прошло хорошо.
Нам понравилось!
Владислав, 21 июля 2021
Я считаю Леонид Васильевич профессиональный врач. Он провел осмотр и дал дальнейшие рекомендации по лечению. Как закончу курс, пойду к нему на повторный прием. Вообще выбирала врача по положительным отзывам ,и так же важна была территориальная близость клиники к дому.
Анна, 22 июля 2021
Доктор очень хороший и опытный.
Он все осмотрел, подробно описал, что нужно делать и направил на томографию. Я приду к врачу на повторный прием.
На модерации, 22 июля 2021
Этот визит был у меня повторный. Я очень довольна, потому что раньше у меня не было врача-маммолога конкретного, соответственно, это первый опыт и доктор у меня вызвал доверие. На приёме он всё подробно осмотрел, сразу же направил на УЗИ, маммографию (в тот же день). На следующей неделе я пойду к нему вновь и по результатам данных обследований мы определимся с лечением. Врач очень серьёзный, очень профессиональный (это сразу видно), опытный, внимательный.
Качеством приёма я довольна.
Екатерина, 20 июля 2021
Замечательный, хороший, внимательный специалист. Доктор посмотрел меня, выслушал, сразу понял проблему, вынес свой вердикт. Я сделала УЗИ. Врач провел процедуру и удалил то, что мне мешало. Я очень довольна приемом. Доктора рекомендую!
На модерации, 22 июля 2021
Врач произвел впечатление отзывчивого человека.
На приёме был внимателен, объяснил всё доступно, было видно, что он готов помочь. Доктор поставил предварительный диагноз, который впоследствии подтвердился. Качество приёма полностью устроило.
На модерации, 22 июля 2021
Обратился за консультацией, врач понятно объяснил мою проблему, рассказал, что нужно делать. В общении доктор понравился. Приёмом остался доволен, думаю, что готов рекомендовать этого специалиста знакомым.
На модерации, 22 июля 2021
Показать 10 отзывов из 14347От чего возникают боли в правом боку
23 августа, 2019НеврологияБоль в правом боку – это распространенный симптом, с которым сталкивается практически каждый человек в детском и взрослом возрасте.
Он может говорить о банальном переедании или наличии широкого спектра проблем в организме: от небольших мышечных травм и неврологических патологий, до переломов ребер и тяжелых заболеваний внутренних органов.
Давайте разберемся от чего возникают боли в правом боку, кокой характер они могут иметь, а также каким образом можно устранить болевой синдром, не нанося вреда собственному здоровью.
От чего возникают боли в правом боку: возможные заболевания
Боль в правом боку является универсальным симптомом для самых разнообразных заболеваний, поэтому в период диагностики очень важно определить ее тип и характер. Боль может быть постоянной или периодической, ноющей или острой, тупой и спазмообразной. В некоторых случаях характер боли может быстро меняться, например, постоянная ноющая боль становится острой периодической и наоборот.
Стоит помнить, что боль в правом боку является симптомом тяжелых заболеваний – при ее проявлении, а тем более при большой продолжительности (более 1-2х дней) – необходимо немедленно обратиться к профильному врачу, который проведет диагностику и определит точную причину ее развития.
Среди заболеваний, вызывающих боль в правом боку, самыми распространенным являются патологии желчного пузыря, в том числе: хронический или острый холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь, желчная колика, гастрит, синдром раздраженной кишки, злокачественные новообразования и т.д. Дополнительным симптомом при холецистите является выраженная горечь во рту, которая появляется из-за частичной или полной дисфункции желчного пузыря.
Какие органы находятся в области правого бока?
В области правого бока находится несколько важных органов, при патологии которых человек может испытывать боли различного характера и интенсивности:
- Желчный пузырь – выполняет функцию природного резервуара для накопления желчи, располагается на висцеральной поверхности печени;
- Участок тонкого кишечника – является неотъемлемой частью, участвующей в процессе пищеварения;
- Печень – выполняет целый комплекс жизненно важных функций, в том числе: выводит чужеродные вещества из организма, обезвреживает избытки гормонов, пополняет организм энергетическими ресурсами, обеспечивает их метаболизм синтезирует холестерин, желчные кислоты, билирубин и т.д.;
- Аппендикс – чревообразный отросток слепой кишки, при воспалении которого (аппендиците) человек ощущает острую боль в правом боку;
У женщин, помимо вышеуказанных органов, в области правого бока также располагается фаллопиева труба и яичники. Кроме внутренних органов, боль в правом боку может быть следствием повреждения кровеносных сосудов, мышц, сухожилий и нервных отростков.
Внутренние и внешние факторы, вызывающие боль в правом боку
Существует целый комплекс факторов, способных вызывать болевые ощущения в правом боку. К ним относят:
- Инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы во внутренних органах, сосудах или мышцах;
- Недостаточное кровоснабжение внутренних органов и тканей, расположенных в области правого бока – недостаток крови вызывает спазм сосудов, провоцирует недостаточность (ишемию) органа;
- Функциональные расстройства, вызванные несоблюдением правильного рациона питания;
- Нарушение обмена веществ и изменение состава желчи, провоцирующее образование камней и выход желчи в желудок/пищевод.
К внешним факторам можно отнести: механические удары в область бока, растяжения мышц, порезы, ссадины и царапины.
Что делать, если появилась боль в правом боку
Если у вас появилась болезненность в правом боку, не стоит откладывать проблему в долгий ящик – это может являться симптомом серьезного заболевания внутренних органов. Обратитесь к профильным врачам, которые проведут комплексную диагностику и определят причину болей.
Для эффективной диагностики применяется комплексный подход, ориентированный на клинические методы и аппаратное исследование УЗИ.
Что вызывает боль в RUQ? Причины, симптомы, методы лечения и многое другое
Некоторые состояния здоровья могут вызывать боль в правом верхнем квадранте живота (RUQ).
Что такое боль RUQ?
Боль в брюшной полости сложно диагностировать, потому что она удерживает очень много органов. Врачи описывают ваш живот по частям или квадрантам, чтобы помочь найти органы, которые могут быть причиной любых проблем со здоровьем.
В правом верхнем квадранте, или RUQ, находится множество важных органов, влияющих на ваше здоровье.Важно обращать внимание на боль в этой области. К ним относятся:
Чтобы найти этот раздел, посмотрите на свой живот и представьте вертикальную линию, проходящую через центр. Затем представьте вторую горизонтальную линию поперек вашего живота. Это делит ваш живот на четыре части. Правая верхняя часть рядом с ребрами — это правый подреберь.
Симптомы боли в правом верхнем квадранте
В зависимости от пораженного органа у вас может быть много разных симптомов наряду с болью в животе.К ним могут относиться:
- Лихорадка
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Вздутие живота
- Желтая кожа
- Кровь в стуле
- Нежность в животе
- Боль при вдохе
Вы можете испытывать разные виды боли. В большинстве случаев боль в животе незначительна и просто доставляет дискомфорт. В зависимости от органа и состояния иногда они могут быть серьезными.
Сильная боль в животе . Острая и сильная боль возникает очень быстро. Такая внезапная боль обычно означает, что происходит что-то серьезное.
Висцеральная боль . Эта боль исходит от ваших органов, которые называются внутренностями. Висцеральная боль — это реакция на растяжение ваших органов или сокращение окружающих мышц. Обычно висцеральная боль:
- Тупая
- Неясная
- Тошнота
- Трудно определить
Сопутствующая боль .Иногда проблемы с органами в брюшной полости могут вызывать боль в другой части тела. Например, проблема с желчным пузырем может вызвать боль в животе, но также и в правом плече. Это называется отраженной болью.
Соматическая боль. Этот вид боли исходит от нервов, которые реагируют на проблему в брюшной полости. У вас есть мембрана, выстилающая брюшную полость, которая называется брюшиной. Здесь нервы могут реагировать на раздражение или порезание. Обычно это вызывает очень острую боль, которую легко определить.
Такая боль обычно возникает из-за инфекций в ваших органах. Жидкости вытекают и раздражают слизистую оболочку, вызывая боль и состояние, называемое перитонитом.
Причины боли в правом верхнем квадранте
Причин боли в правом верхнем квадранте может быть несколько. Наиболее частые причины:
- Проблемы с желчным пузырем
- Камни в желчном пузыре
- Холецистит
- Проблемы с почками
- Инфекция
- Камни в почках
- Инфекция мочевыводящих путей
- Рак
- Проблемы с поджелудочной железой
- Панкреатит
- Стоматит
- Пептические язвы
- Расстройство желудка
- Гастрит
- Проблемы с печенью
- Инфекция
- Абсцесс
- Воспаление
В некоторых случаях, таких как расстройство желудка и гастрит, это может вызвать легкие симптомы, такие как отрыжка, газы, вздутие живота и боль.Это может быть вызвано употреблением определенных продуктов и может быть незначительным.
Другие состояния, такие как внезапный панкреатит и перитонит, являются серьезными и могут вызывать внезапные и серьезные симптомы.
Лечение боли в правом верхнем квадранте
Причина боли будет определять вид лечения, которое вы получите.
Ваш врач проведет различные тесты, чтобы определить причину. Это может включать физический осмотр, при котором они прощупывают и похлопывают вас по животу. Это называется пальпацией.
Они будут чувствовать массу вашего живота, если вы непроизвольно сокращаете мышцы во время прикосновения, если мышцы остаются напряженными, даже когда к ним не прикасаются, или если вы вздрагиваете от боли. Они также будут следить за тем, насколько вы чувствительны к прикосновениям. Если у вас есть эти признаки, у вас может быть перитонит.
Ваш врач может также провести другие тесты, в том числе:
- Компьютерная томография (КТ)
- Ультразвук
- Анализ крови
- Анализы мочи
Эти тесты могут помочь обнаружить воспаление и отек в ваших органах.Анализы мочи помогут выявить камни в почках или инфекции.
Ваш врач будет лечить вас в зависимости от результатов этих анализов. Вы можете получить:
- Антибиотики от инфекций
- Антациды от несварения желудка
- Операция по удалению камней
- Госпитализация для операции и приема жидкости
- Ферменты поджелудочной железы для поддержки поджелудочной железы
- Обезболивающие
Это хорошая идея не Однако принимайте обезболивающие, пока не выясните, в чем проблема.Иногда болеутоляющие могут замаскировать более серьезное заболевание, которое может нанести вред вашему здоровью.
Неотложные признаки боли в правом верхнем квадранте
Боль в правом верхнем квадранте может быть признаком серьезного состояния здоровья. Если у вас есть следующие симптомы, вам следует немедленно обратиться в больницу:
- Сильная боль
- Учащенное сердцебиение
- Потоотделение
- Путаница
- Низкое кровяное давление
- Вздутие живота
- Боль, от которой вы вдвое увеличиваете силу
- Боль, усиливающаяся при прикосновении к животу
- Рвота кровью
- Рвота, напоминающая кофейную гущу
Если у вас нет признаков экстренной помощи, но есть боль и другие симптомы, вам следует обратиться к врачу в течение день.
Боль в правом верхнем квадранте под ребрами: 9 причин
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Медицинские работники считают, что брюшная полость состоит из четырех частей, которые они называют квадрантами. Эта классификация помогает им лучше идентифицировать симптомы.
Правый верхний квадрант (RUQ) включает поджелудочную железу, правую почку, желчный пузырь, печень и кишечник.
Боль под ребрами в этой области может указывать на проблему со здоровьем, затрагивающую один из этих органов или окружающие ткани.
Ниже мы описываем девять причин боли в RUQ, способы их лечения и время обращения к врачу.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как несварение желудка, могут вызывать боль при RUQ.
RUQ боль может быть результатом желудочно-кишечных проблем, таких как расстройство желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Симптомы ГЭРБ могут включать:
- частую изжогу
- боль в груди
- тошноту
- рвоту
- боль или жжение в горле
Поддержание здорового образа жизни, отказ от продуктов, вызывающих раздражение, и прием антацидных препаратов могут часто помогают при ГЭРБ.
Антацидные препараты можно приобрести в Интернете.
Инфекция правой почки может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:
- боль в паху и спине
- лихорадка и озноб
- частые позывы к мочеиспусканию
- боль при мочеиспускании
- кровь в моче
- темная или мутная моча с запахом фол
- тошнота
- рвота
Бактерии или вирус могут быть причиной этой инфекции, и она может распространяться из мочевого пузыря.
Всем, кто подозревает, что у них есть инфекция почек, следует немедленно обратиться к врачу. Они могут получить рецепт на антибиотики.
Если инфекция тяжелая, человеку может потребоваться остаться в больнице для внутривенного введения жидкости и, возможно, для дальнейшего лечения.
Когда камень в правой почке образуется, это может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечных камней могут включать:
- кровь в моче, которая может казаться красной, розовой или коричневой
- лихорадка и озноб
- болезненное мочеиспускание
- частое мочеиспускание
- низкий уровень мочи
- an невозможность помочиться
Если человек подозревает, что боль вызвана камнями в почках или если у него есть другие симптомы этого состояния, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение может включать удаление камня или его разрушение на части, которые тело может легко пройти.
Желчный пузырь находится в RUQ под печенью. Камни в желчном пузыре имеют небольшие размеры и состоят из холестерина или билирубина, вещества, которое образуется при разрушении эритроцитов.
Основным фактором риска образования камней в желчном пузыре является избыточный вес, особенно если он находится в районе талии.
Камни в желчном пузыре могут вызывать:
- резкую боль в RUQ, которая длится несколько часов
- лихорадка и озноб
- коричневая моча
- светлый стул
- пожелтение кожи и глаз
- тошнота
- рвота
Если человек испытывает какой-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу.Если не лечить, камни в желчном пузыре могут заблокировать желчные протоки и вызвать осложнения.
Одно из методов лечения желчных камней включает удаление желчного пузыря, который не является важным органом.
Абсцесс печени, который врачи также называют абсцессом печени или гнойным абсцессом печени, представляет собой скопление гноя в печени. Гной может возникнуть в результате заражения паразитами, бактериями или грибками.
Абсцесс печени может вызывать боль или болезненность в RUQ, а также:
- лихорадку и озноб
- непреднамеренную потерю веса
- тошноту и рвоту
- желтая кожа
- серый стул
Лечение обычно включает процедуру чтобы слить гной.Если инфекция бактериальная, часто помогают бороться с ней антибиотики.
Боль в RUQ может быть вызвана другими заболеваниями печени, такими как цирроз, ожирение печени и рак печени.
Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- ощущение полноты в RUQ под ребрами
- потеря аппетита или быстрое чувство сытости после еды
- непреднамеренная потеря веса
- опухший живот
- пожелтение кожи и глаза
- усталость
- зуд
- кровеносные сосуды на животе
- боль в животе и правом плече
Если человек заметил какой-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу.
Преэклампсия — это осложнение, которое развивается у 5–8% беременностей. Как правило, он возникает в любое время между 20 неделями беременности и 6 неделями после родов.
Преэклампсия возникает в результате внезапного повышения артериального давления и вызывает отек, в основном на лице, руках и ногах.
Другие симптомы могут включать:
- боль в RUQ, которая может распространяться на плечо и нижнюю часть спины
- головная боль
- увеличение веса более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю
- изменения зрения
- одышка
- тошнота и рвота
Врач должен контролировать артериальное давление при регулярных дородовых осмотрах.Высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию даже при отсутствии других симптомов.
Женщина с любым симптомом преэклампсии должна получить немедленную медицинскую помощь, поскольку ее состояние может стать серьезным, если его не лечить. Лечение обычно предполагает прием лекарств.
Состояние поджелудочной железы может вызывать боль под ребрами в середине живота, в RUQ или левом верхнем квадранте (LUQ).
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате камней в желчном пузыре или чрезмерного употребления алкоголя.
Симптомы панкреатита включают:
- постоянная или резкая боль в верхней части живота
- вздутие живота
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
Если у человека есть симптомы панкреатита, он должен обратиться к врачу сразу прочь, потому что состояние может быть тяжелым.
Легкий панкреатит может пройти в течение нескольких недель. Однако, если панкреатит становится тяжелым, человеку могут потребоваться лекарства и внутривенные вливания в больнице.
Заболевания легких, такие как пневмония, могут вызывать боль, которая распространяется на правую сторону груди под ребрами.
Другие состояния в окружающих областях также могут вызывать боль в RUQ. Некоторые из них включают:
- опоясывающий лишай
- грыжу
- синяк ребер
- воспаленный хрящ ребер, известный как реберный хондрит
Людям с легкой или повторяющейся болью RUQ следует обратиться к врачу и обсудить любые другие симптомы.
Если человек испытывает какой-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу:
- необъяснимая потеря веса
- пожелтение кожи или глаз
- опухоль живота
- черный стул
- кровь в стуле или моча
- сильная боль в правом боку
- кашель или рвота кровью
- кашель с веществом, похожим на кофейную гущу
Кроме того, немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых симптомах преэклампсии или почечной инфекции.Эти состояния могут быть опасными, если человек не получает лечения.
Боль под ребрами в RUQ может быть результатом различных состояний, которые влияют на органы или окружающие ткани в этой области живота.
Эти состояния могут относиться, например, к печени или правой почке, или они могут быть желудочно-кишечными.
Любому, кто испытывает постоянную или сильную боль в правой части живота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Боль в правом верхнем квадранте под ребрами: 9 причин
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Медицинские работники считают, что брюшная полость состоит из четырех частей, которые они называют квадрантами. Эта классификация помогает им лучше идентифицировать симптомы.
Правый верхний квадрант (RUQ) включает поджелудочную железу, правую почку, желчный пузырь, печень и кишечник.
Боль под ребрами в этой области может указывать на проблему со здоровьем, затрагивающую один из этих органов или окружающие ткани.
Ниже мы описываем девять причин боли в RUQ, способы их лечения и время обращения к врачу.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как несварение желудка, могут вызывать боль при RUQ.
RUQ боль может быть результатом желудочно-кишечных проблем, таких как расстройство желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Симптомы ГЭРБ могут включать:
- частую изжогу
- боль в груди
- тошноту
- рвоту
- боль или жжение в горле
Поддержание здорового образа жизни, отказ от продуктов, вызывающих раздражение, и прием антацидных препаратов могут часто помогают при ГЭРБ.
Антацидные препараты можно приобрести в Интернете.
Инфекция правой почки может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:
- боль в паху и спине
- лихорадка и озноб
- частые позывы к мочеиспусканию
- боль при мочеиспускании
- кровь в моче
- темная или мутная моча с запахом фол
- тошнота
- рвота
Бактерии или вирус могут быть причиной этой инфекции, и она может распространяться из мочевого пузыря.
Всем, кто подозревает, что у них есть инфекция почек, следует немедленно обратиться к врачу. Они могут получить рецепт на антибиотики.
Если инфекция тяжелая, человеку может потребоваться остаться в больнице для внутривенного введения жидкости и, возможно, для дальнейшего лечения.
Когда камень в правой почке образуется, это может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечных камней могут включать:
- кровь в моче, которая может казаться красной, розовой или коричневой
- лихорадка и озноб
- болезненное мочеиспускание
- частое мочеиспускание
- низкий уровень мочи
- an невозможность помочиться
Если человек подозревает, что боль вызвана камнями в почках или если у него есть другие симптомы этого состояния, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение может включать удаление камня или его разрушение на части, которые тело может легко пройти.
Желчный пузырь находится в RUQ под печенью. Камни в желчном пузыре имеют небольшие размеры и состоят из холестерина или билирубина, вещества, которое образуется при разрушении эритроцитов.
Основным фактором риска образования камней в желчном пузыре является избыточный вес, особенно если он находится в районе талии.
Камни в желчном пузыре могут вызывать:
- резкую боль в RUQ, которая длится несколько часов
- лихорадка и озноб
- коричневая моча
- светлый стул
- пожелтение кожи и глаз
- тошнота
- рвота
Если человек испытывает какой-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу.Если не лечить, камни в желчном пузыре могут заблокировать желчные протоки и вызвать осложнения.
Одно из методов лечения желчных камней включает удаление желчного пузыря, который не является важным органом.
Абсцесс печени, который врачи также называют абсцессом печени или гнойным абсцессом печени, представляет собой скопление гноя в печени. Гной может возникнуть в результате заражения паразитами, бактериями или грибками.
Абсцесс печени может вызывать боль или болезненность в RUQ, а также:
- лихорадку и озноб
- непреднамеренную потерю веса
- тошноту и рвоту
- желтая кожа
- серый стул
Лечение обычно включает процедуру чтобы слить гной.Если инфекция бактериальная, часто помогают бороться с ней антибиотики.
Боль в RUQ может быть вызвана другими заболеваниями печени, такими как цирроз, ожирение печени и рак печени.
Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- ощущение полноты в RUQ под ребрами
- потеря аппетита или быстрое чувство сытости после еды
- непреднамеренная потеря веса
- опухший живот
- пожелтение кожи и глаза
- усталость
- зуд
- кровеносные сосуды на животе
- боль в животе и правом плече
Если человек заметил какой-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу.
Преэклампсия — это осложнение, которое развивается у 5–8% беременностей. Как правило, он возникает в любое время между 20 неделями беременности и 6 неделями после родов.
Преэклампсия возникает в результате внезапного повышения артериального давления и вызывает отек, в основном на лице, руках и ногах.
Другие симптомы могут включать:
- боль в RUQ, которая может распространяться на плечо и нижнюю часть спины
- головная боль
- увеличение веса более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю
- изменения зрения
- одышка
- тошнота и рвота
Врач должен контролировать артериальное давление при регулярных дородовых осмотрах.Высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию даже при отсутствии других симптомов.
Женщина с любым симптомом преэклампсии должна получить немедленную медицинскую помощь, поскольку ее состояние может стать серьезным, если его не лечить. Лечение обычно предполагает прием лекарств.
Состояние поджелудочной железы может вызывать боль под ребрами в середине живота, в RUQ или левом верхнем квадранте (LUQ).
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате камней в желчном пузыре или чрезмерного употребления алкоголя.
Симптомы панкреатита включают:
- постоянная или резкая боль в верхней части живота
- вздутие живота
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
Если у человека есть симптомы панкреатита, он должен обратиться к врачу сразу прочь, потому что состояние может быть тяжелым.
Легкий панкреатит может пройти в течение нескольких недель. Однако, если панкреатит становится тяжелым, человеку могут потребоваться лекарства и внутривенные вливания в больнице.
Заболевания легких, такие как пневмония, могут вызывать боль, которая распространяется на правую сторону груди под ребрами.
Другие состояния в окружающих областях также могут вызывать боль в RUQ. Некоторые из них включают:
- опоясывающий лишай
- грыжу
- синяк ребер
- воспаленный хрящ ребер, известный как реберный хондрит
Людям с легкой или повторяющейся болью RUQ следует обратиться к врачу и обсудить любые другие симптомы.
Если человек испытывает какой-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу:
- необъяснимая потеря веса
- пожелтение кожи или глаз
- опухоль живота
- черный стул
- кровь в стуле или моча
- сильная боль в правом боку
- кашель или рвота кровью
- кашель с веществом, похожим на кофейную гущу
Кроме того, немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых симптомах преэклампсии или почечной инфекции.Эти состояния могут быть опасными, если человек не получает лечения.
Боль под ребрами в RUQ может быть результатом различных состояний, которые влияют на органы или окружающие ткани в этой области живота.
Эти состояния могут относиться, например, к печени или правой почке, или они могут быть желудочно-кишечными.
Любому, кто испытывает постоянную или сильную боль в правой части живота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Боль в правом верхнем квадранте под ребрами: 9 причин
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Медицинские работники считают, что брюшная полость состоит из четырех частей, которые они называют квадрантами. Эта классификация помогает им лучше идентифицировать симптомы.
Правый верхний квадрант (RUQ) включает поджелудочную железу, правую почку, желчный пузырь, печень и кишечник.
Боль под ребрами в этой области может указывать на проблему со здоровьем, затрагивающую один из этих органов или окружающие ткани.
Ниже мы описываем девять причин боли в RUQ, способы их лечения и время обращения к врачу.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как несварение желудка, могут вызывать боль при RUQ.
RUQ боль может быть результатом желудочно-кишечных проблем, таких как расстройство желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Симптомы ГЭРБ могут включать:
- частую изжогу
- боль в груди
- тошноту
- рвоту
- боль или жжение в горле
Поддержание здорового образа жизни, отказ от продуктов, вызывающих раздражение, и прием антацидных препаратов могут часто помогают при ГЭРБ.
Антацидные препараты можно приобрести в Интернете.
Инфекция правой почки может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:
- боль в паху и спине
- лихорадка и озноб
- частые позывы к мочеиспусканию
- боль при мочеиспускании
- кровь в моче
- темная или мутная моча с запахом фол
- тошнота
- рвота
Бактерии или вирус могут быть причиной этой инфекции, и она может распространяться из мочевого пузыря.
Всем, кто подозревает, что у них есть инфекция почек, следует немедленно обратиться к врачу. Они могут получить рецепт на антибиотики.
Если инфекция тяжелая, человеку может потребоваться остаться в больнице для внутривенного введения жидкости и, возможно, для дальнейшего лечения.
Когда камень в правой почке образуется, это может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечных камней могут включать:
- кровь в моче, которая может казаться красной, розовой или коричневой
- лихорадка и озноб
- болезненное мочеиспускание
- частое мочеиспускание
- низкий уровень мочи
- an невозможность помочиться
Если человек подозревает, что боль вызвана камнями в почках или если у него есть другие симптомы этого состояния, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение может включать удаление камня или его разрушение на части, которые тело может легко пройти.
Желчный пузырь находится в RUQ под печенью. Камни в желчном пузыре имеют небольшие размеры и состоят из холестерина или билирубина, вещества, которое образуется при разрушении эритроцитов.
Основным фактором риска образования камней в желчном пузыре является избыточный вес, особенно если он находится в районе талии.
Камни в желчном пузыре могут вызывать:
- резкую боль в RUQ, которая длится несколько часов
- лихорадка и озноб
- коричневая моча
- светлый стул
- пожелтение кожи и глаз
- тошнота
- рвота
Если человек испытывает какой-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу.Если не лечить, камни в желчном пузыре могут заблокировать желчные протоки и вызвать осложнения.
Одно из методов лечения желчных камней включает удаление желчного пузыря, который не является важным органом.
Абсцесс печени, который врачи также называют абсцессом печени или гнойным абсцессом печени, представляет собой скопление гноя в печени. Гной может возникнуть в результате заражения паразитами, бактериями или грибками.
Абсцесс печени может вызывать боль или болезненность в RUQ, а также:
- лихорадку и озноб
- непреднамеренную потерю веса
- тошноту и рвоту
- желтая кожа
- серый стул
Лечение обычно включает процедуру чтобы слить гной.Если инфекция бактериальная, часто помогают бороться с ней антибиотики.
Боль в RUQ может быть вызвана другими заболеваниями печени, такими как цирроз, ожирение печени и рак печени.
Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- ощущение полноты в RUQ под ребрами
- потеря аппетита или быстрое чувство сытости после еды
- непреднамеренная потеря веса
- опухший живот
- пожелтение кожи и глаза
- усталость
- зуд
- кровеносные сосуды на животе
- боль в животе и правом плече
Если человек заметил какой-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу.
Преэклампсия — это осложнение, которое развивается у 5–8% беременностей. Как правило, он возникает в любое время между 20 неделями беременности и 6 неделями после родов.
Преэклампсия возникает в результате внезапного повышения артериального давления и вызывает отек, в основном на лице, руках и ногах.
Другие симптомы могут включать:
- боль в RUQ, которая может распространяться на плечо и нижнюю часть спины
- головная боль
- увеличение веса более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю
- изменения зрения
- одышка
- тошнота и рвота
Врач должен контролировать артериальное давление при регулярных дородовых осмотрах.Высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию даже при отсутствии других симптомов.
Женщина с любым симптомом преэклампсии должна получить немедленную медицинскую помощь, поскольку ее состояние может стать серьезным, если его не лечить. Лечение обычно предполагает прием лекарств.
Состояние поджелудочной железы может вызывать боль под ребрами в середине живота, в RUQ или левом верхнем квадранте (LUQ).
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате камней в желчном пузыре или чрезмерного употребления алкоголя.
Симптомы панкреатита включают:
- постоянная или резкая боль в верхней части живота
- вздутие живота
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
Если у человека есть симптомы панкреатита, он должен обратиться к врачу сразу прочь, потому что состояние может быть тяжелым.
Легкий панкреатит может пройти в течение нескольких недель. Однако, если панкреатит становится тяжелым, человеку могут потребоваться лекарства и внутривенные вливания в больнице.
Заболевания легких, такие как пневмония, могут вызывать боль, которая распространяется на правую сторону груди под ребрами.
Другие состояния в окружающих областях также могут вызывать боль в RUQ. Некоторые из них включают:
- опоясывающий лишай
- грыжу
- синяк ребер
- воспаленный хрящ ребер, известный как реберный хондрит
Людям с легкой или повторяющейся болью RUQ следует обратиться к врачу и обсудить любые другие симптомы.
Если человек испытывает какой-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу:
- необъяснимая потеря веса
- пожелтение кожи или глаз
- опухоль живота
- черный стул
- кровь в стуле или моча
- сильная боль в правом боку
- кашель или рвота кровью
- кашель с веществом, похожим на кофейную гущу
Кроме того, немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых симптомах преэклампсии или почечной инфекции.Эти состояния могут быть опасными, если человек не получает лечения.
Боль под ребрами в RUQ может быть результатом различных состояний, которые влияют на органы или окружающие ткани в этой области живота.
Эти состояния могут относиться, например, к печени или правой почке, или они могут быть желудочно-кишечными.
Любому, кто испытывает постоянную или сильную боль в правой части живота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Что вызывает боль в правом верхнем квадранте?
Правый верхний квадрант брюшной полости содержит печень, желчный пузырь, часть тонкой кишки, часть толстой кишки, верхнюю часть желудка и некоторые структуры поджелудочной железы.Если поражена правая верхняя часть живота, проблема может быть в любом из вышеупомянутых органов.
Если вы чувствуете боль в этом месте, лучше поговорить с врачом. Здесь вы можете ознакомиться с некоторыми из основных проблем, связанных с болью в правом подреберье, прежде чем поговорить с медицинским работником в GuruMD.
Связано: Все, что нужно знать для лечения вывиха лодыжки
Если вы испытываете сильную боль в правом верхнем квадранте живота, вот несколько вариантов, которые следует рассмотреть.
Гепатит
Вирусная инфекция может вызвать гепатит, то есть воспаление и отек печени. Есть три распространенных вируса, поражающих печень.
Гепатит А передается через зараженную пищу или воду, что может привести к тяжелой диарее. К счастью, гепатит А проходит сам по себе.
Гепатит B — это тяжелая инфекция печени, которая может привести к печеночной недостаточности и циррозу. Гепатит С — это хроническая вирусная инфекция, которая распространяется через инфицированную кровь и может вызвать серьезное повреждение и воспаление печени.
Симптомы гепатита: потеря аппетита, желтуха, кожный зуд, моча темного цвета, боль в суставах, лихорадка, плохой аппетит, слабость, утомляемость и тошнота / рвота. Если вы думаете, что у вас гепатит, свяжитесь с GuruMD и расскажите нам о своих симптомах.
Желчный камень
Камни в желчном пузыре — это комбинация желчи и пищеварительной жидкости, образующих твердый осадок. Этот отложение имеет тенденцию застревать внутри желчного пузыря или пузырного протока, который служит шейкой желчного пузыря.Каждый раз, когда желчный пузырь сокращается, он перемещает камень по пузырному протоку, вызывая боль и закупорку, когда желчь застревает в желчном пузыре.
Это может привести к тошноте, рвоте, боли в спине между плечом и сильной боли в правом подреберье при надавливании на него. Для удаления желчного пузыря врачу, скорее всего, придется провести хирургическую операцию, называемую холецистэктомией.
Другие проблемы с желчным пузырем
Поскольку желчный пузырь расположен в верхнем правом квадранте живота, любые проблемы с желчным пузырем могут вызвать боль в этой области.Есть много состояний, которые могут повлиять на желчный пузырь, например:
- Опухоль желчного протока или желчного пузыря
- Повреждение желчных протоков
- Воспаление и рубцевание желчного протока и вне печени (также известное как первичный склерозирующий холангит)
- Сужение желчного протока, вызванное СПИДом, и
- Холецистит (или воспаление желчного пузыря).
Общие признаки и симптомы проблем с желчным пузырем — желтуха, лихорадка / озноб, тошнота / рвота, светлый стул и хроническая диарея.
GERD
ГЭРБ обозначает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, когда желудок срыгивает кислоту в сторону груди через пищевод и выходит изо рта. Это может привести к ощущению жжения в груди, обратному току кислой жидкости, комку в горле, проблемам с глотанием, ухудшению астмы, ларингиту, проблемам со сном и хроническому кашлю. К счастью, это можно лечить с помощью ингибитора протонной помпы, чтобы снизить содержание кислоты в желудке.
Абсцесс печени
Абсцесс печени возникает, когда печень наполняется гноем.Абсцесс содержит значительное количество бактерий, которые могут привести к инфицированию крови и повреждению печени, если не лечить сразу.
Симптомы абсцесса печени: моча темного цвета, стул глинистого цвета, боль в правом верхнем квадранте живота, тошнота / рвота, потеря аппетита, желтуха, потеря веса, слабость, лихорадка, озноб и ночная потливость.
Что может предоставить онлайн-врач? Узнайте на странице часто задаваемых вопросов GuruMD .
Гастрит
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое часто вызывается чрезмерным употреблением алкоголя, болеутоляющих и бактериальной инфекцией. Это состояние часто приводит к боли в верхней части живота, которая усиливается при употреблении пищи. Общие симптомы — чувство полноты после еды, тошнота и рвота.
Гастропарез
Гастропарез часто возникает при диабете и поражении нервов в G.I. система. Это состояние, которое замедляет движение пищи, следовательно, мешает пищеварению.Это может быть вызвано опиоидами, антидепрессантами, лекарствами от аллергии, гипотензивными препаратами и различными другими лекарственными средствами.
Основными симптомами являются боль в верхней части живота, чувство полноты, вздутие живота, тошнота, рвота, кислотный рефлюкс, изменение уровня сахара в крови, потеря аппетита, потеря веса и недоедание.
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь возникает на внутренней стороне слизистой оболочки желудка и часто является частью оболочки двенадцатиперстной кишки. Это может быть вызвано аспирином, другими обезболивающими и бактериальной инфекцией.Пептические язвы могут вызывать чувство жжения в верхней части живота, чувство полноты, изжогу, тошноту и непереносимость жирной пищи.
Функциональная диспепсия
Типичное несварение желудка обычно возникает из-за того, что вы едите или пьете. Это может привести к жгучей боли в верхней части живота, вздутию живота, тошноте, полноте после нескольких укусов и другим симптомам.
Панкреатит
Панкреатит — это воспаление и опухание поджелудочной железы, расположенное в верхней части позади желудка.Поджелудочная железа вырабатывает ферменты для пищеварения, а также инсулин и глюкагон для регулирования уровня сахара в крови.
При панкреатите у пациентов будут симптомы лихорадки, боли в животе, отдающей в спину, боль в животе, усиливающаяся после приема пищи, тошнота / рвота, учащенный пульс и болезненность при пальпации в области живота. Хронические симптомы включают потерю веса и жирный стул.
Боль в правом подреберье? Узнайте, как GuruMD может позвонить вам на дом для диагностики ваших симптомов.
Битумная черепица
Опоясывающий лишай вызывается вирусной инфекцией, которая может вызвать болезненную сыпь в верхней части живота. Распространенными симптомами опоясывающего лишая являются зуд, пузыри, наполненные жидкостью, боль, онемение, покалывание, жжение, чувствительность, лихорадка, усталость, светочувствительность и головная боль.
Рак
Рак в верхней части живота может включать рак желудка, рак поджелудочной железы, рак печени, рак желчного пузыря, рак почек и лимфому.
Рак часто поражает правую верхнюю часть живота или всю область. Опухоль может вызвать воспаление и вздутие живота, а также другие симптомы, такие как лихорадка, усталость, плохой аппетит, потеря веса, желтуха, тошнота / рвота, стул с кровью, кровянистая моча, расстройство желудка, диарея и запор.
Синдром слепой петли
Синдром слепой петли возникает, когда петля образуется в части тонкого кишечника, где пища проходит через желудочно-кишечный тракт.Заболевание возникает в результате операции на брюшной полости и может вызывать сильную боль в верхней части живота. Симптомами синдрома слепой петли являются диарея, потеря веса, вздутие живота, чувство полноты после еды, тошнота и потеря аппетита.
Проблемы с почками
Проблемы с почками, такие как ИМП, почечные камни и инфекции почек, также могут вызывать боль в правом подреберье. Симптомами проблем с почками являются болезненное мочеиспускание, моча с неприятным запахом, боль, отдающая в нижнюю часть спины или пах, кровь в моче, частое мочеиспускание, тошноту / рвоту и лихорадку.
Несмотря на то, что почки расположены в нижней задней части живота и в области таза, все, что с ними происходит, может вызвать отраженную боль в спине, которая иррадирует в правый верхний квадрант.
Беременность
Во время беременности может возникнуть боль в животе, которая может возникать в верхней части живота. Это происходит главным образом потому, что по мере роста ребенка брюшная полость должна растягиваться, чтобы приспособиться к размеру. После проведения домашнего теста на беременность обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что ваши результаты верны.
Боль в правом верхнем квадранте может быть диагностирована с помощью различных задач, таких как базовая или комплексная метаболическая панель для оценки количества клеток крови, электролитов и функции печени.
Посев кала для выявления потенциальных патогенов. Общий анализ мочи для оценки ИМП, камней в почках и функции почек. Эндоскопия для проверки на наличие язв. Ультразвук, рентген, компьютерная томография, чтобы проверить всю брюшную полость на наличие камней или чего-нибудь зловещего.
Лечение боли в правом верхнем квадранте живота зависит от причины.Например, ГЭРБ и язвы можно лечить ингибитором протонной помпы. Антибиотики могут убить бактериальные инфекции. Камни и опухоли требуют хирургического вмешательства для их удаления. Для лечения рака потребуется лучевая терапия, химиотерапия и иммунотерапия.
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, таких как жар, потеря веса, желтуха, потоотделение в животе, тошнота / рвота, сильная боль или давление, болезненность при прикосновении к животу и кровавый стул, то необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Обычно, в легких случаях, вы можете лечить это дома, прикладывая к пораженному участку пакет со льдом, особенно если это вызвано растяжением мышц. Старайтесь избегать ибупрофена или аспирина, потому что это может вызвать раздражение живота.
Если боль сильная и длится более нескольких дней, лучше записаться на прием к врачу для медицинского осмотра, визуализации и анализа крови, чтобы определить первопричину.
Что касается боли в правом подреберье, то поражаются различные органы, такие как печень, желчный пузырь, желчные протоки, верхняя часть G.I. система, поджелудочная железа и многое другое.
Некоторые из проблем можно лечить с помощью безрецептурных лекарств, таких как Prilosec, ингибитор протонной помпы, в то время как для других может потребоваться визуализация для выявления основных причин.
В некоторых случаях врач может прописать лекарства, такие как антибиотики, от инфекций или начать хирургическую процедуру по удалению опухоли или камня. Как бы то ни было, постоянная сильная боль в правом подреберье требует, чтобы врач диагностировал ее.
Связано: Почему я должен использовать онлайн-врача?
США боли в правом верхнем квадранте в отделении неотложной помощи: диагностика за пределами желчного пузыря и желчевыводящих путей
Острый холецистит является наиболее частой диагностируемой причиной боли в правом верхнем квадранте живота (RUQ) у пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи (ED). Однако более одной трети пациентов, изначально считавшихся больными острым холециститом, на самом деле испытывают боль в области RUQ, связанную с другими причинами.Ультрасонография (УЗИ) — это основной метод визуализации, который выбирают для первоначальной визуальной оценки, и он служит быстрым, экономичным и динамичным методом для постановки окончательного диагноза или значительно суженного списка дифференциальных возможностей. Множественные системы органов включены в стандартный RUQ US, и могут быть идентифицированы различные патологические процессы, диагностируемые с помощью ультразвукового исследования, включая состояния печени, поджелудочной железы, надпочечников, почек, желудочно-кишечного тракта, сосудов и грудной клетки, все из которых могут приводить к боли RUQ.В некоторых случаях можно рассмотреть возможность последующей компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ), МР-холангиопанкреатографии или холесцинтиграфии, в зависимости от клинической ситуации и результатов УЗИ. Знакомство со спектром болезненных процессов за пределами желчного пузыря и билиарного дерева, которые могут проявляться болью в RUQ, и распознавание этих альтернативных состояний при УЗИ имеет решающее значение для ранней диагностики и надлежащего лечения. Диагностика во время первоначального УЗИ может уменьшить ненужную визуализацию и ее последствия, включая чрезмерную стоимость, радиационное облучение, использование нефротоксичного контрастного вещества и время до постановки диагноза, тем самым улучшая уход за пациентом и улучшая результаты.В этой статье (а) рассматриваются причины боли RUQ, идентифицируемые при УЗИ с использованием органо-системного подхода, (б) иллюстрируется появление в США отдельных состояний из каждой системы органов с корреляциями мультимодальной визуализации, и (в) обсуждаются соответствующие патофизиология и лечение. этих организаций, чтобы помочь в эффективном руководстве. Дополнительные материалы к этой статье доступны в Интернете. © RSNA, 2018.
Тошнота, рвота и боль в правом подреберье
50-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи из-за тошноты, рвоты и боли в правом подреберье.У нее была субфебрильная температура, лейкоцитоз и повышенная щелочная фосфатаза. Рентгенографические и компьютерные томографические (КТ) изображения показаны ниже (Рисунки -) .
Рентгенограмма брюшной полости показывает, что тонкий кишечник (стрелки) и желудок (наконечники стрелок) заметно расширены. Толстая кишка не расширена.
КТ-изображение демонстрирует значительные отклонения от нормы. Сможете ли вы определить аномалию и поставить правильный диагноз?
Диагностика и обсуждение см. На следующей странице .
ДИАГНОСТИКА: Желчно-каменная непроходимость.
ОБСУЖДЕНИЕ
Желчно-каменная непроходимость — кишечная непроходимость, возникающая в результате попадания одного или нескольких желчных камней в просвет кишечника (1). Это состояние является хорошо известным, но нечастым осложнением желчно-каменной болезни, на которое приходится всего 2% всех случаев кишечной непроходимости. Однако желчно-каменная непроходимость чаще встречается у пожилых людей и составляет примерно 25% всех случаев кишечной непроходимости у пациентов старше 70 лет (2, 3).С увеличением продолжительности жизни заболевание встречается все чаще (1).
Желчные камни обычно попадают в просвет кишечника через холецистентериальный свищ, и 68% из них находятся между желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой (1). История предшествующего заболевания желчных путей присутствует почти у половины пациентов с желчнокаменной непроходимостью.
Боль в животе является заметным симптомом, часто встречаются сопутствующие заболевания, такие как диабет и сердечно-сосудистые заболевания (2). Однако характерные особенности кишечной непроходимости обнаруживаются только у 50–70% пациентов.Считается, что это связано с тем, что желчный камень «катится» по желудочно-кишечному тракту, ударяется и разрушается, вызывая периодическую механическую непроходимость. Следовательно, вздутие живота носит периодический характер, и пациенты часто страдают диареей. Облегчение симптомов, возникающих при удалении камня, может указывать на неправильный диагноз гастроэнтерита (1). Камень в конечном итоге становится полностью пораженным, поскольку диаметр тонкой кишки уменьшается в дистальном направлении, и камень постепенно увеличивается в результате накопления осадка из кишечного содержимого (4).Поскольку подвздошная кишка является самой узкой частью кишечника, это наиболее частое место попадания камней (> 60% случаев). Другими участками обструкции являются тощая кишка (16%), желудок (14%), толстая кишка (4%) и двенадцатиперстная кишка (3%). Обструкция выхода из желудка или синдром Бувере возникает, когда желчный камень застревает в луковице двенадцатиперстной кишки (1).
Поскольку клиническая и радиологическая диагностика желчнокаменной непроходимости часто затруднена (3), это состояние связано с высокими показателями заболеваемости и смертности.В некоторых сериях смерть регистрируется у 20% пациентов. Этот результат, вероятно, связан с тем фактом, что заболевание возникает в более старшей возрастной группе, которая часто имеет серьезные сопутствующие медицинские проблемы (2).
Классическими рентгенографическими признаками кишечной непроходимости желчных камней, описанными в 1941 г. Rigler et al, являются пневмобилия, механическая непроходимость тонкой кишки, а также наличие нового камня или изменение положения ранее идентифицированного камня (2). Однако эти классические признаки нечасто видны на первоначальной рентгенограмме брюшной полости (3).Кроме того, рентгенологические данные на простых рентгенограммах брюшной полости могут быть малозаметными и их легко упустить.
Характерные признаки кишечной непроходимости желчного пузыря (триада Риглера) легко идентифицируются на КТ (2), и все эти данные присутствуют в данном случае. Как показано на фигурах и и 5, CT может демонстрировать внутрипросветный желчный камень, даже если камень не сильно кальцинирован (4). Сообщается, что УЗИ брюшной полости также полезно для установления диагноза (3).
Когда рентгенография брюшной полости выявляет характерные признаки непроходимости тонкой кишки, КТ полезна для исключения осложнений (например, удушения), когда рассматривается нехирургическое лечение. Результаты КТ могут сократить задержки в постановке точного диагноза, повлиять на решения о консервативном или хирургическом вмешательстве и выявить серьезные осложнения, тем самым снижая заболеваемость и смертность (4). При наличии необъяснимой непроходимости кишечника, особенно у пожилых людей, настоятельно рекомендуется раннее использование КТ (2).
Обсуждается лучшая хирургическая процедура для пациентов с желчнокаменной кишечной непроходимостью. В текущих отчетах предпочтение отдается энтеролитотомии только при окончательной хирургии желчных путей, проводимой позже, если симптомы сохраняются. В качестве альтернативы может быть выполнена процедура, сочетающая извлечение камня и холецистэктомию.