Болит косточка на запястье правой руки: Болит косточка на запястье руки

Болит косточка на запястье руки

Лучезапястный сустав — очень гибкое сочленение в человеческом теле, имеющее сложное строение. Соединяя кисть с предплечьем, он позволяет совершать массу движений. Запястье сформировано из восьми коротких губчатых костей. Это делает его очень подвижным, но в то же время уязвимым — подверженным травмам и различным заболеваниям. Так, часто к врачам обращаются пациенты с жалобой, что болит косточка на запястье руки.

Почему болит косточка на запястье руки

Если болит косточка на кисти руки, причин для этого может быть много. Например, такое состояние часто вызывает травма (ушиб, вывих, растяжение или перелом). При этом боль в косточке обычно сопровождается отеком близлежащих мягких тканей, их посинением.

К дискомфорту в косточке также может приводить артрит или артроз. Первое — это поражение сустава воспалительного характера, обусловленное инфекцией, аллергической реакцией, аутоиммунным заболеванием, второе связано с изменениями дегенеративного характера, чаще всего возрастными.

Боль в косточке нередко вызывают профессиональные заболевания. Так, у тех, кто подолгу сидит за компьютером, может появиться туннельный синдром. Это связано со сдавлением нерва в запястном суставе. Из-за чрезмерных нагрузок, например, у спортсменов, может развиться тендинит — воспаление сухожилий запястья. Болезнь Кинбека (или аваскулярный некроз) — профессиональное заболевание слесарей, столяров, крановщиков, рубщиков. Ухудшается кровоснабжение зоны запястья, и костная ткань начинает разрушаться. При данной патологии болит косточка на запястье правой руки (если человек правша), у левшей, соответственно, поражается левое запястье.

Гигрома кисти (в народе «шишка») представляет собой новообразование доброкачественного характера. Свое состояние больной часто описывает, как «на запястье выскочила косточка и болит». На косточке сустава (иногда на нескольких) образуется киста — плотная капсула, наполненная нитями фибрина, серозной жидкостью, слизью, при своем росте она сдавливает сосудисто-нервные пучки, что вызывает болевые ощущения, порой довольно сильные. Образуется киста чаще всего у людей определенных профессий: пианистов, компьютерщиков, прядильщиц, маляров, учителей, профессиональных игроков в теннис, гольф, бадминтон. Также играет роль наследственная предрасположенность, травмы, воспалительные процессы, операции на лучезапястном суставе.

У беременных встречается синдром запястного канала, провоцирует его резкое увеличение массы тела во втором и третьем триместрах. Боль в косточке появляется у женщины в основном ночью, сопровождаясь онемением конечностей.

Какие признаки сопровождают боль в косточке

В зависимости от причины патологии боль может сопровождаться и другими симптомами. В случае сильного ушиба не просто болит гороховидная (или другая) кость на запястье руки, но и наблюдается припухлость пораженной области, ограничение движений кистью. При вывихе или переломе боль особенно острая, сустав деформируется.

Туннельный синдром сопровождается онемением и ослаблением кисти. Может возникать жжение, покалывание, особенно ночью и утром, после сна вероятна отечность.

Тендинит проявляется характерным хрустом в суставе. Больному становится проблематично брать больной рукой предметы.

При синдроме запястного канала, кроме боли в косточке, беременная может ощущать зуд, жжение, покалывание, дрожь в пальцах. Эти симптомы возникают преимущественно в ночное время.

При остром артрите болевой синдром ярко выражен, в месте поражения возникает отек, покраснение, часто повышается температура тела. При хроническом артрите симптомы сглажены, из-за чего пациент может долго не обращаться к врачу, доводя сустав до разрушения. Артроз характеризуется постепенно нарастающей болью в косточке, ограничением подвижности, болезненной чувствительностью при надавливании. В пораженном суставе слышен хруст, щелчки. При отсутствии лечения боль нарастает, кисть постепенно теряет подвижность.

При болезни Кинбека боль ощущается круглосуточно, усиливается во время выполнения ручной работы или при надавливании на пораженную косточку.

В случае гигромы вначале человек не ощущает боли, а просто замечает, что с внешней либо внутренней стороны запястья растет опухоль (кажется, что увеличивается косточка). Кожа в данной области постепенно становится более темной, плотной, при движении запястье начинает болеть косточка. Когда гигрома достигает больших размеров, возникает периодическое покалывание в ладони, пациент не может полноценного двигать кистью.

Как врач диагностирует причину боли

Заболевания, вызывающие боли в костях запястья, имеют отличительные признаки. Специалисту, чтобы поставить точный диагноз, иногда хватает осмотра и сбора анамнеза. Если же клинических симптомов недостаточно, врач прибегает к дополнительным методам: рентген, МРТ, УЗИ, анализ крови.

Для диагностики гигромы практикуется метод пункции: стенку предполагаемой кисты прокалывают, забирают жидкость, чтобы исследовать ее в лаборатории.

Как справиться с проблемой

Когда болит косточка на запястье руки, что делать, решает врач. Конкретные методы терапии зависят от провоцирующего боль заболевания. В целом они направлены на устранение самой болезни и облегчения симптомов.

При травмах, а также болезни Кинбека большое значение имеет организация покоя пораженной кисти: руку нужно освободить на какое-то время от физических нагрузок.

Чтобы навсегда избавиться от гигромы, прибегают к оперативным методам, в частности, к лазерному испарению. В процессе процедуры новообразование иссекается вместе с капсулой. Все остальное лечение (отсасывание жидкости, физиотерапия) дает лишь временный эффект: спустя какое-то время киста образуется вновь.

Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром — МАУЗ ГКБ 2

Онемение шеи, боль в плечах, покалывание в ногах и боль в пояснице отмечают люди, которые большую часть рабочего и свободного времени проводят за компьютером. Они же могут встретиться с еще одной серьезной проблемой – кистевым туннельным синдромом, который развивается из-за пережатия, отека или ущемления в запястном канале срединного нерва, контролирующего чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки.

Кистевой туннельный синдром — профессиональное заболевание людей, работа которых происходит, в основном, за клавиатурой компьютера. В результате большого числа однообразных движений или неудобного положении рук во время работы за клавиатурой и мышью запястье пребывает в постоянном напряжении из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы. Это приводит к распуханию сухожилий, проходящих около срединного нерва, или распуханию самого нерва.

Это весьма распространенное заболевание, особенно среди женщин: в течение жизни с ним сталкивается около 10% от числа всех живущих на нашей планете представительниц слабого пола. Мужчины болеют этой болезнью реже. Синдром запястного канала может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период гормональной перестройки организма, после 40—45 лет.

В самом начале болезни большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам, проходящее к полудню. Чуть позднее добавляются ночное онемение во всех пальцах руки кроме мизинца, а также боли, покалывание или жжение в этих пальцах. Со временем к ночным и утренним симптомам добавляются «дневные жалобы»:

• сильное онемение и боли в пальцах, если долго держать руки на весу.
• «обессиленность» и «неуклюжесть» руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку, шариковую ручку и т. д.
• Предметы часто выпадают из рук.
• В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва, к онемению, покалыванию, жжению и болевым ощущениям добавляется заметное снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д.

При отсутствии адекватного лечения синдром запястного канала может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва и тяжелому нарушению функции кисти. Иногда боли настолько интенсивны, что лишают человека возможности работать. При наличии выше перечисленных проявлений советуем Вам обратиться к врачу-неврологу.

Для предупреждения развития кистевого туннельного синдрома необходимо привести свое рабочее место в соответствие с правилами эргономики и чаще прерывать работу для выполнения простых упражнений для рук.

Основные правила работы за компьютером

• Стул или кресло должно быть с подлокотниками.
• При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым.
• При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.

Упражнения для рук при работе за компьютером

1. Поднимите вверх руки, с усилием сожмите пальцы в кулак, после чего разожмите.
2. Расслабьте кисти рук и потрясите ими в воздухе, постепенно поднимая их в стороны и вверх.
3. Сложите ладони вместе перед грудью и нажимайте на концы пальцев, наклоняйте кисти рук влево и право.
4. Соедините вместе ладони, и затем попеременно отводите пальцы рук назад до отказа на счет 1—4.
5. Теперь соедините кисти рук и, опираясь на концы пальцев отводите основания кистей в стороны, не смещая при этом концов пальцев.
6. Вытяните руки вперед и вращайте кистями в стороны и внутрь.
7. Сделайте руки полусогнутыми, затем с силой сожмите и разожмите пальцы рук.
8. Прижмите локти к бокам, направьте ладони вперед, и затем постепенно сжимайте и разжимайте фаланги пальцев.
9. Теперь переплетите пальцы и сделайте несколько сжимающих движений.
10. Поочередно разминайте расслабленные пальцы от кончиков до основания: сначала на правой, затем на левой руках и наоборот, заканчивая круговыми вращательными движениями.
11. Теперь снова прижмите локти к бокам, сожмите пальцы в кулак и делайте вращательные движения кистями рук поочередно в разные стороны.
12. Расслабьте кисти и потрясите ими в воздухе, поднимая вверх и вниз.

Все упражнения следует повторить несколько раз.

Туннельный сидром может существенно осложнить Вам жизнь, ухудшить самочувствие, снизить работоспособность, вынудит затрачивать время и немалые финансовые средства на лечение. Его легче предупредить, чем лечить.  Выполняйте предложенные рекомендации и будьте здоровы!

Туннельный синдром у айтишников: когда «руки отваливаются»

Туннельный синдром — это боль в запястье и онемение пальцев, которые может вызвать долгая работа за компьютером. Кандидат медицинских наук Андрей Беловешкин рассказал dev.by, в чём опасность и почему предупредить этот недуг проще, чем лечить.

— Как гласит народная мудрость, «где тонко, там и рвётся», а где узко, там ущемляется. Наши руки могут выдержать большие нагрузки, но и у них есть своё слабое место, «ахиллесова пята». Это запястный канал

(рис. 1), где через одно узкое отверстие проходят 9 мышечных сухожилий и один срединный нерв(рис.2). При длительных монотонных движениях кисти давление в этом канале повышается. А так как нерв мягче, чем сухожилия, то повреждается именно он. Такое состояние называется синдром запястного канала, или туннельный синдром.

Это заболевание считается профессиональным у многих рабочих, сборщиков, чертёжников, музыкантов, мясников, рукоделиц. Туннельный синдром выявлен у каждого шестого обследованного, работающего на компьютере. Из-за компьютерной мышки чаще поражается ведущая рука, но при длительной работе за клавиатурой страдает и другая рука. Предотвратить это состояние намного легче, чем лечить: в запущенных случаях повреждается нерв, который восстанавливается потом очень долго. Поэтому даже операция часто не приносит облегчения.

Сперва появляется слабая ноющая боль, дискомфорт в запястье после длительной работы. Иногда — в виде зуда, дрожи. Боль быстро исчезает после перерыва, хорошо помогает разминка. Срединный нерв иннервирует большую половину кисти (со стороны большого пальца), поэтому характерный признак туннельного синдрома — отсутствие болей в мизинце в начальной стадии.

На протяжении нескольких лет перерывы «между болью» укорачиваются, а слабое неприятное ощущение в запястье при работе становится нормой. Спустя какое-то время это ощущение и вовсе перестанет исчезать.

При развёрнутой картине синдрома добавляется скованность и ощущение жжения в области запястья. Часто — по утрам. Иногда возникает ощущение прохождения электрического тока, приступы жгучей боли. У некоторых людей боль может отдавать вверх по руке, доходя до головы: боли в области груди, головная боль справа у правшей, боли в шейной области и в плече. Из-за этого люди часто путают туннельный синдром с остеохондрозом.

Вдобавок — двигательные нарушения. Страдают и мышцы пальцев. Чувство неловкости или слабость может ограничить выполнение тонких движений пальцами — тяжело застегнуть пуговицы, завязать шнурки, завязать галстук. Тот нечастый случай, когда алкоголь не имеет к дрожи рук никакого отношения.

Если боли вдруг отступили, это не повод радоваться: снижение чувствительности произошло из-за повреждения нерва, и восстанавливается она потом с трудом.

Есть несколько очень простых тестов, позволяющих понять, что вы имеете дело с туннельным синдромом.

Тест «молитва». Сложите ладони на уровне груди, как при молитве. Плавно опускайте соединённые ладони как можно ниже до максимального положения, удерживайте их в согнутом положении не менее одной минуты. В норме боль и нарушения чувствительности (мурашки, жжение) появляются не раньше одной минуты.

Тест «хенде хох». Поднимите вытянутые руки над головой и удерживайте их в таком положении не менее одной минуты. То же самое: в норме боль и нарушения чувствительности (мурашки, жжение) появляются не раньше одной минуты.

Тест «бутылочный». Поднимите полную бутылку за горлышко большим и указательным пальцами. Если она выскальзывает, то у вас серьёзный туннельный синдром. Этот тест проявляется уже на поздних стадиях.

Лучший способ избежать развития синдрома — это правильная поза, положение рук, индивидуально подобранные мышка и клавиатура.

Правильная поза: 30, 90, 180 градусов

Правильное положение руки прочувствовать очень легко: встаньте, поставьте ноги на уровне плеч и присядьте сто раз опустите руки свободно. А теперь посмотрите, как расположена кисть: примерно под углом в 45 градусов к телу. То есть не параллельно и не перпендикулярно бёдрам. Это и есть её нейтральное положение, при котором мышечное напряжение меньше всего.

Отсюда — четыре главные правила, позволяющие создать минимальное давление в запястном канале:

1. Угол «кисть-поверхность стола» = 30-40 градусов. Кисть в идеале должна лежать на мышке именно под таким углом. Помогает достичь этого правильная мышка вашего размера (речь об этом пойдёт ниже).
    
2. Угол «плечо-предплечье» = 90 градусов (рис. 5). При работе локти должны быть согнутыми и близко к телу. Прямые вытянутые руки дают сильное напряжение в мышцах.
    
3. Угол кисть-предплечье = 180 градусов. То есть кисть и предплечье должны составлять одну линию как по горизонтали (рис. 3), так и по вертикали (рис. 4). Есть масса устройств со специальной выпуклостью для запястья — валик у коврика для мыши (рис. 12), гелевые подушечки или компьютерный стол с подобными выпуклостями. Как вариант, можно подложить что-нибудь мягкое под предплечье, приподняв руку, или использовать «компьютерный браслет» (рис. 13).
4. Опора для локтя, «computer arm support» (рис. 11). Дело в том, что средний вес руки человека составляет 5-7 кг. Если локоть висит без поддержки, вес руки распределяется на глубокие мышцы шеи. Отсюда — избыточное напряжение и боли в шее, голове, верхней части спины (перегружаются трапециевидные мышцы). Для фиксации локтя необязательно покупать новое кресло или специальный стол. Погуглите «computer arm support» — есть много более дешёвых решений, которые можно прикручивать к креслу или столу.

Плюс очень полезно научиться работать левой рукой. Развитие навыка занимает около месяца, даёт +50 к креативности и позволяет меньше уставать. Не забывайте менять положение руки, если не пользуетесь ни клавиатурой, ни мышью, не давать руке всё время лежать без дела, если вы ей не пользуетесь. Поднимите её, подержите поднятой вверх, покрутите шарик.

Правильные гаджеты

Подбор правильных гаджетов может сильно облегчить боль и остановить развитие туннельного синдрома.

Мышка, или правило ботинка

Вы ведь не покупаете ботинки, которые велики или жмут? Точно такое же правило верно и для руки. Большая компьютерная мышь подойдет для людей, чья ладонь больше средней величины. Главное в выборе мыши — собственные ощущения. А для заказа мышек онлайн можно пользоваться простым правилом. Если вы возьмете линейку и измерите расстояние от кончика безымянного пальца до основания ладони, то получите размеры small (до 17 см), medium (17-19 см), large (19-21 см) + фото. Как вариант, есть мышки с регулируемым размером.

Важна высота мыши: она должна поддерживать ладонь, чтобы та не болталась на весу. Если мышка для вас мала, то кисть будет провисать над ней, а если велика, то придётся сильнее её сжимать. В идеале ваша кисть должна буквально сливаться с мышкой в одно целое. Да, не забудьте правильно программно настроить мышь.

При движении мышкой постарайтесь больше двигать предплечьем, используйте движение кистью только для мелких операций.

Попробуйте эргономичные компьютерные мышки. Минус таких мышек заключается в том, что требуется время привыкнуть к ним.

1. Вертикальные мыши (рис. 7, см. выше). В их устройстве всё задумано хорошо, но угол «кисть-поверхность стола» слишком высокий, при работе требуется сжимать руку, она норовит соскользнуть.
    
2. «Ортопедические» мыши (рис. 6). Встречаются реже, стоят дороже. Поддерживают всю руку, уменьшая нагрузку и натяжение межкостной мембраны. Handshoe Mouse, Contour Mouse, etc.
    
3. Альтернативные устройства (графические планшеты, виртуальные карандаши, сенсорные экраны). Рука при работе с таким устройством (рис. 10) расположена в нейтральном положении (45 градусов к поверхности стола), пальцы кисти получают меньшую нагрузку. Очень эффективная разгрузка для кисти.

Клавиатура, или берегите большой палец

Эти же правила и углы подходят и для клавиатур. Особенно хороши эргономичные клавиатуры (рис. 14) — они позволяют поддерживать углы «кисть-стол» и угол «кисть-предплечье» (клавиши развернуты для правой и левой рук).

Клавиши должны нажиматься мягко и легко, чтобы не было лишней нагрузки на пальцы. Набирайте правильно: боли при туннельном синдроме усугубляет перегрузка большого пальца, которая возникает, если часто нажимать на клавишу «пробел» большим пальцем только одной руки.

Упражнения: физкультура для запястья

На ранних стадиях туннельного синдрома хорошо помогают упражнения.

— усилием сжимайте пальцы в кулак и разжимайте;

— потрясите расслабленными кистями, постепенно поднимая их в стороны и вверх;

— переплетите пальцы и делайте сжимающие движения;

— прижмите локти к бокам, пальцы сожмите в кулак и повращайте кистями в разных направлениях;

— прижмите локти к бокам, ладони направлены вперёд, сжимайте-разжимайте пальцы в фалангах;

— соедините ладони вместе перед грудью, с напряжением нажимая на кончики пальцев, наклоняйте кисти рук то вправо, то влево;

— проделайте вращательные движения кистями в стороны и внутрь;

— по очереди вытягивайте по одному пальцу вперед и крутите пальцем то по часовой стрелке, то против;

— по очереди делайте кольцо, прижимая с усилием каждый палец к большому пальцу.

Для упражнений можно использовать простые резиновые мягкие шарики, с шипами и без: крутите их, сжимайте сильно всей кистью, сжимайте по очереди одним пальцем, подкидывайте и ловите. Если держать такой шарик на столе, то будет легче вспоминать про разминку.

Сделайте простой самомассаж кистей. Для этого постепенно разминайте пальцы по очереди, сначала правой рукой — на левой, затем наоборот. С кончиков пальцев и до основания. Самомассаж и ванночки эффективны в начале болезни, а в поздних стадиях эффективность уменьшается.

Что делать, если болит, а нужно работать

Бывает так, что боль в запястье и невыполненная работа терзают вас одновременно.

Первый шаг в такой ситуации — это снять давление на нерв! Для этого используйте специальные фиксаторы, удерживающие руку в правильном положении. В аптеках и магазинах медтехники можно купить специальные приспособления — ортезы, бандажи, лангеты для кисти. Они очень удобны, их легко можно надевать и снимать, в них можно работать, они не ограничивают своего владельца. Такие повязки не менее эффективны, чем медикаментозное и хирургическое лечения. Не хотите носить повязку днем — надевайте её хотя бы на ночь. Обратите внимание, что повязка должна содержать жёсткий или пружинистый элемент. К повязке можно добавить альтернативные графические планшеты и стилусы, сенсорные экраны.

Попробуйте чаще ставить больную руку на локоть вверх кулаком. И не злоупотребляйте обезболивающими. Соблюдайте общие правила и режим работы, устраивайте мини-перерывы. Занятия спортом — подтягивания, отжимания на брусьях, отжимания на ладонях, занятия с гирями — тоже укрепляют кисти и препятствуют сужению канала.

Главное, не опускайте руки!

Андрей Беловешкин — врач, кандидат медицинских наук, бывший преподаватель Белгосмедуниверситета, спикер TEDx. В настоящее время консультирует, проводит тренинги по укреплению ресурсов здоровья. Область исследований — научное измерение ресурсов здоровья, индивидуальный прогноз и оценка риска болезней, их упреждающая коррекция. Автор блога про ресурсы здоровья beloveshkin.com.

«Участковый доктор» dev.by Андрей Беловешкин ответил на вопросы про режим дня и здоровый сон в комментариях к предыдущему материалу. Спрашивайте ещё! 

Болит косточка на запястье правой руки причины

---

Болит запястье — причины

Всевозможные патологии мышц и суставов, сухожилий и костных тканей, травмы — причин для возникновения неприятных ощущений множество. Когда болит запястье — причины можно установить по имеющимся симптомам. Основные недуги, приводящие к появлению болезненных симптомов:

1. Карпальный (туннельный) симптом

Это заболевание называют и по другому — синдром запястного канала. Особенно часто недуг возникает в правой руке, так как является следствием длительной и напряженной работы за компьютером, многочасового вязания или вышивания, долгого нахождения за рулем автомобиля. В карпальном туннеле, который связывает предплечье с запястьем, в тесном соседстве расположены сухожилия и срединный нерв. Они крайне ограничены в пространстве, поэтому малейшее воспаление и отек сухожилий от длительной деятельности приводят к сдавливанию и ущемлению нерва. Результатом являются сильная боль и ограниченность движения, дискомфорт, онемение кистей и ослабление ладошек. Карпальный симптом часто возникает и у беременных — к уже названным его причинам можно добавить увеличение массы тела и наличие отеков у будущих мамочек.

Болит запястье — причины, вполне возможно, кроются в заболевании под названием перитендинит. Чаще всего он поражает сухожилия лучезапястного разгибателя. Резкая ощутимая боль и возможное опухание по ходу сухожилия, усиление болевого синдрома при надавливании и едва уловимое поскрипывание при активном движении — основные признаки недуга.

При падении на руку или сильном ударе по запястью возможен его перелом. Он может сопровождаться как сильнейшей болью, так и вполне терпимой. В месте повреждения наблюдается припухлость, движение кистью ограничено. В тяжелых случаях возможна деформация сустава и его подвижность. Наиболее подвержены такому виду травмы полулунная и ладьевидная косточки, диагноз подтверждается рентгенологическим методом. Когда болит запястье — причины могут крыться и в его растяжении, разрыве или растягивании связок. Травма может случиться из-за резкого и сильного оттягивания кисти назад, а симптомы сходны с последствиями перелома — отек, боль, припухлость, ограничение подвижности. Отсутствие медицинской помощи при травмах запястья грозит потерей подвижности — частичной или полной.

4. Остеоартроз лучезапястного сустава

Заболевание называют еще гипертрофическим остеоартритом. Оно может являться неприятным результатом не сросшегося перелома ладьевидной косточки и проявляется значительным ограничением подвижности, болезненными ощущениями при напряжении и острой реакцией на надавливание в районе лучезапястного сустава. Другими факторами, приводящими к возникновению заболевания, являются преждевременный износ хрящевой ткани, воспалительные процессы, постоянная и излишняя нагрузка на сустав.

Болит запястье — причины с огромной долей вероятности могут крыться и в воспалении суставов. Лишь иногда ревматоидный артрит может начинаться остро, его излюбленный метод — нападение исподтишка, уверенно и стремительно завоевывая все новые территории. Отличительная особенность заболевания — симметричность поражения. Начинает недуг с мелких суставов пальцев рук и ног, распространяясь на запястье, стопы, локтевые и плечевые суставы. Они быстро теряют подвижность, увеличиваются в размерах и болят. Стремительно деформируясь, суставы делают процесс сгибания-разгибания практически невозможным, а отек запястий приводит к сдавливанию сухожилий. Болезнь развивается очень быстро и приводит к возникновению множества патологий.

Недуг проявляется размягчением костной ткани и постепенной деформацией. Поражает молодых людей, чаще мужского пола. Вначале болезненность умеренная, усиливающаяся при нагрузках. Острая стадия возникает после повреждения и беспокоит одну-две недели. После довольно длительного периода ремиссии заболевание набрасывается с новыми силами. Обострение способно длиться годами, тревожа постоянными болями, и неизменно приводит к остеоартрозу лучезапястного сустава.

В случае, если болит запястье — причины могут быть и иными. Среди них стоит отметить:

— опухоли верхних конечностей;

Установить истинную причину того, что болит запястье, сможет только доктор. Поэтому не стоит рисковать и затягивать визит, чем скорее установлен диагноз — тем больше шансов на успешное выздоровление.

Болит запястье — диагностика

Ускорить посещение доктора необходимо в следующих случаях:

— боль не удается устранить в течение двух суток;

— кроме болезненности наблюдается отек, изменена форма конечности, сустав малоподвижен;

— боль в запястье усиливается после нагрузки, отдельные участки руки не чувствительны.

Внимание! Боль в запястье в сочетании с одышкой и болезненными проявлениями в области грудины требует немедленной помощи специалиста! Вызывайте скорую помощь!

Болит запястье — диагностика в подавляющем большинстве случаев потребует рентгенологического исследования. Помимо этого, доктор проведет визуальный осмотр для установления места локализации боли, расспросит о симптомах и проверит наличие крепитации. Используется ультразвуковой метод исследования, при необходимости назначается магнитно-резонансная томография. Только после этого, если болит запястье, диагностика будет завершена. Эта проблема вполне способна стать глобальной, поэтому назначенное доктором лечение нужно проводить безоговорочно и в течение установленного срока. Если, конечно, не хотите лишиться подвижности своих верных помощниц.

Болит запястье — лечение

Доктора, которые помогают избавиться от существующей проблемы — это травматолог, невропатолог или ревматолог. Если вы не уверены, кого именно избрать своим помощником в борьбе с недугом, посетите терапевта. В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение болевого симптома. Если неприятности возникли в связи с травмой, скорее всего, при надлежащем выполнении предписаний врача, от боли удастся избавиться сравнительно быстро. Фиксирование больной конечности, назначение анальгетиков и успешная реабилитация сделают свое дело. Последний пункт крайне важен, особенно, если профессия связана с мелкой моторикой. Недостаточная разработка руки может привести к ограниченной функциональности, поэтому важно находиться под постоянным наблюдением доктора и скрупулезно выполнять необходимые действия.

Если болит запястье — лечение обычно включает в себя несколько подходов:

— стероидные и нестероидные противовоспалительные средства надежно избавляют от боли и воспалительного процесса;

— лангетка или шина помогают оградить больное запястье от ненужных движений, сохраняют сустав в покое;

— современные препараты для укрепления хрящей совсем не лишние при некоторых заболеваниях;

— когда болит запястье уже не так остро — лечение может включать в себя специальные гимнастические упражнения и физиотерапевтические процедуры;

— при наличии бруцеллеза или гонореи проводится курс лечения основного недуга;

— при неэффективности предпринимаемых мер и наличии показаний рекомендуется оперативное вмешательство.

При некоторых заболеваниях весьма успешно сочетание назначенного доктором лечения со средствами народной медицины. Однако помните — самолечение крайне опасно, без совета врача не стоит ставит эксперименты на собственном здоровье.

Болит запястье — лечение народными средствами

1. Имбирный компресс великолепно избавляет от токсинов и ускоряет процесс выздоровления. Гранулированный корень залить кипятком, проварить немного и настоять. В остывшем растворе намочить ткань, лучше всего махровую, обернуть больное запястье и держать 15-20 минут. Можно повторять процедуру каждый час.

2. Листья лопуха применяются для обертывания больного места на ночь. Еще более результативно — измельчить их, подержать в стеклянной банке на солнце несколько дней и прикладывать заплесневевшую кашицу. Боль исчезает после первого же применения.

3. Говорят, что, если водить эбонитовой палочкой круговыми движениями по 50 раз в день вокруг опухшего и деформированного запястья, положительный результат можно будет увидеть уже через неделю.

4. Болит запястье — лечение народными средствами предлагает тщательно смешать 100 грамм камфорного масла и столько же сухой горчицы. Добавить взбитые в крутую пену белки двух яиц. Натирать больное запястье или делать на ночь компресс.

5. Поллитра перекрученного на мясорубке каланхоэ залить литром водки и настаивать в течение пяти дней. Полученной смесью натирать больное место на ночь.

6. Из кефира и измельченного мела сделать густую смесь. Нанести ее на полиэтиленовую пленку, приложить к больному запястью, сверху обвязать шерстяным шарфом.

Когда болит запястье — лечение народными средствами способно уменьшить боль, припухлость и другие внешние проявления. Не пренебрегайте советами бабушек, в сочетании с медикаментозным лечением эффект может порадовать.

Болит запястье — профилактика

— при монотонной работе делайте перерывы с упражнениями для рук и легким массажем;

— защищайте ручки от травм и холода;

— при занятиях спортом оберегайте запястья специальными средствами;

— берите предмет всей кистью, не используйте лишь пальцы;

— здоровое питание и достаточное количество витаминов — отличная профилактика обострений.

Болит запястье — профилактика поможет избежать еще больших неприятностей, а ранняя терапия основного недуга предотвратит появление нежеланных осложнений.

© 2012—2018 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: [email protected]

Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18

перелом, вывих, растяжение, воспаление, артрит / артроз, гигрома – Лечение и восстановление

Лучезапястный сустав — это костное сочленение, которое образуют лучевая кость и три кости запястья: полулунная, ладьевидная и трехгранная. Данный сустав соединяет кисть и предплечье. С наружной стороны сустав укрыт прочной оболочкой (суставной сумкой). Суставная сумка с помощью связок прикрепляется с одной стороны к костям кисти, а с другой – к лучевой кости и суставному диску. Лучезапястный сустав – особо подвижное соединение костей верхней конечности: предплечья и кисти человека. Этот сустав является сложным по составу входящих в него костей, отвечает за многообразие действий в руке (вращательную функцию кисти руки, за сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти) и принимает на себя различные силовые нагрузки, поэтому данный участок очень уязвим.

Виды повреждений

К часто встречающимся повреждениям лучезапястного сустава можно отнести следующие виды:

• Переломы. Особенно часто травмируется лучевая кость. Существует два вида перелома лучевой кости в лучезапястном суставе:
  • Перелом Смита (сгибательный перелом). Причиной травмы служит падение на вытянутую руку, на ее тыльную сторону. Кость ломается и при этом происходит смещение костных отломков в сторону ладони.
  • Перелом Коллеса (разгибательный перелом). Повреждение случается при падении человека на ладонь, наблюдается смещение костных отломков в сторону большого пальца и тыльной поверхности кисти.

  
  

• Растяжение связок. При растяжении происходит повреждение волокон связок в результате их чрезмерного натяжения, ткани при этом остаются целыми, но на определенное время утрачивается работоспособность сустава.
• Вывихи. При вывихах в области лучезапястного сустава происходит смещение суставных концов, в результате чего они полностью теряют контакт друг с другом. Вывихи бывают патологическими (вследствие заболеваний костей и суставов) и травматическими (вследствие травмы).
• Воспалительные заболевания. Могут возникать на фоне перенесенных травм, гормональных нарушений, чрезмерного напряжения сустава, инфекций и др.
  • Тендовагинит –воспалительное поражение сухожилий и окружающих оболочек в области запястья.
  • Стилоидит – воспаление связок, прикрепляющихся к шиловидным отросткам лучевой или локтевой костей.
  • Синовит – воспалительное поражение синовиальной оболочки сустава.
  • Бурсит – воспалительное заболевание синовиальных сумок с образованием и накоплением в ее полости жидкости.
• Артрит – воспалительное патологическое заболевание суставов (ведущее к их разрушению) и всего организма в целом. Различают следующие основные виды заболевания (в зависимости от причины возникновения): ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический, подагрический, инфекционный и реактивный артриты. Воспаление при артритах распространяется на все элементы лучезапястного сустава (начинается в синовиальной оболочке сустава, потом распространяется на хрящ, капсулу сустава, связки сухожилия и сумки).
• Артроз – возрастное дегенеративное хроническое заболевание, при котором суставы деформируются или истираются. Чаще всего встречаются посттравматические артрозы, формирующиеся после вывихов и переломов костей запястья. Как правило, артроз – это изолированная патология, которая затрагивает только лучезапястный сустав.
• Гигрома (ганглий) лучезапястного сустава – опухолевидное новообразование в виде кисты на запястье, содержащее жидкость серозно-слизистого или серозно-фибринозного характера. Гигромы чаще всего образуются и развиваются на суставах, испытывающих регулярные однообразные физические нагрузки, трение и сдавливание. Гигрома не является злокачественным образованием. Гигромы могут возникать в любом возрасте, в том числе у пожилых людей и детей.

Симптоматика и локация боли

Для каждого вида из вышеперечисленных повреждений существуют характерные симптомы, опираясь на которые квалифицированный специалист установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. К основным признакам повреждения лучезапястного сустава можно отнести:

• Боли в суставе различной интенсивности и локализации
• Отек и припухлость травмированного участка
• Изменение внешнего вида кисти и запястья
• Покраснение кожи в поврежденной области
• Кровоизлияние в месте травмы
• Контрактура сустава (резкое ограничение подвижности сустава)
• Повышение общей температуры
• Слабость, недомогание, озноб
• Появление шишек (при гигромах)

К какому врачу обращаться

В зависимости от признаков проявляющегося заболевания следует обратиться за помощью и консультацией к следующим специалистам:

• Травматологу, хирургу (при переломах, ушибах, вывихах, растяжениях, гигромах, синовитах)
• Ревматологу, терапевту, дерматологу, урологу (при различных видах артрита, артрозах, бурситах).

Диагностика

Диагностика различных видов заболеваний лучезапястного сустава в основном включает в себя:

• Первоначальный осмотр у специалиста
• Анализы мочи и крови
• УЗИ
• КТ или МРТ
• Рентген кисти
• Направление на консультации к профильным специалистам (с назначением необходимого дополнительного обследования)

Лечение

Лечение зависит от степени серьезности заболевания (возможны два варианта: консервативное или хирургическое). По показаниям лечащего врача назначается необходимый в каждом конкретном случае вариант лечения (восстановление поврежденного сустава с помощью медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры или проведение хирургической операции). При любом варианте лечения пациенту необходима последующая реабилитация для скорейшего выздоровления и возвращения работоспособности.

Ладонь и кисть руки (боль в ладонях и кистях рук)

Обычный вопрос, которым задаются люди, испытывающие болезненные ощущения в ладонях и кистях рук, — когда и к какому врачу необходимо обратиться за помощью?

Если у вас произошла травма кисти и после курса соответствующего лечения болезненные ощущения не проходят, скорее всего, — это начало развития заболевания суставов или возможные последствия сосудистых нарушений.

Боль в руках

Болевой синдром возникает от продолжительной работы за компьютером, возможно вы музыкант, или ваша работа связана с однообразным движением рук, после которых появляются отеки? Такая постоянная нагрузка на суставы рук может привести к защемлению нервных окончаний в запястье. Причиной болезненных ощущений могут стать заболевания позвоночника — межпозвонковая грыжа, остеохондроз.

Вы можете начать принимать обезболивающие препараты, которые, конечно, принесут вам облегчение, но это временно. Не устранив причину боли, вы не сможете как прежде радоваться жизни, продолжать работать, играть с детьми. Боль рано или поздно вернется!

Пренебрегая собственным здоровьем и пуская болезнь на самотек, вы открываете дорогу тяжелым заболеваниям суставов!

Важная информация:

Уважаемые пациенты! Если вам установлен диагноз «ревматоидный артрит», вам необходимо обратиться к ревматологу. При ревматологическом профиле помимо суставов могут страдать и внутренние органы (сердце, почки и др.), поэтому лечить ревматоидный артрит нужно именно у ревматолога. Лечением аллергического, подагрического и инфекционного артритов занимаются специалисты соответствующего профиля (аллергологи, ревматологи и кардиоревматологи).

Лечением всех остальных видов артритов у детей и взрослых (вызванных травмами — спортивными и бытовыми, избыточным весом тела, возрастными изменениями в суставах) успешно занимаются врачи ортопеды.

что делать и как снять боль?

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Боли в кисти и лучезапястном суставе после удара – знакомое состояние у боксеров, каратистов и прочих представителей контактных видов спорта. Не редкость они и в быту, ведь иногда «на эмоциях» человек может ударить кулаком в стену или другой твердый предмет. Появление резкой или ноющей боли после удара – признак травматического повреждения тканей руки.

Содержание

Причины боли в запястье после удара

В зависимости от силы удара и их количества, исходного состояния лучезапястного сустава, положения руки в момент контакта с поверхностью может возникать то или иное повреждение. У молодого здорового человека даже сильный удар может окончиться ушибом, в то же время даже незначительное воздействие у человека с остеопорозом вызовет перелом. Вот наиболее типичные причины болей в запястье после травмы:

• Перелом лучевой кости в типичном месте. Симптомы: резкая боль, отечность запястья и нижней части предплечья, иногда – деформация предплечья. Перелом со смещением будет болеть сильно и точно не останется незамеченным. «Трещинка» же часто не диагностируется сразу.
• Перелом ладьевидной кости. Отек и боль в запястье дополняются отеком кисти. Боль усиливается при движениях большого пальца.
• Надрыв или разрыв связок кисти и запястья. Симптомы могут напоминать перелом или быть мало заметными.
• Ушиб лучезапястного сустава, контузия костей. На первый взгляд незначительная травма иногда оставляет более тяжелые последствия, чем переломы. Может осложняться гемартрозом (кровью в суставе), ограничением его движений, хронической болью.

Первая помощь

Первая помощь, независимо от особенностей травмы, состоит в правильном обездвиживании руки и создания условий для уменьшения боли и отека. Даже если травма незначительная, лучше выполнить все этапы первой помощи для профилактики осложнений. Лучше всего зарекомендовал себя протокол, состоящий из 4 пунктов:

• Покой. Не работайте поврежденной рукой, повесьте ее на косыночную повязку.
• Охлаждение. Оберните аккумулятор холода в ткань и прикладывайте по 15 минут к больному месту. Это снимает боль и отек лучше препаратов.
• Компрессия. Уменьшить отечность помогают компрессионные бандажи. Обязательно снимите с руки кольца и браслеты, чтобы они не начали давить при возможном нарастании отека.
• Возвышенное положение. Сустав должен находиться на уровне сердца или несколько выше. Так будут уменьшаться отек и боль. В этом также поможет косыночная повязка.

Указанные мероприятия актуальны в первые 3 дня после травмы. Конечно, для исключения опасных состояний нужно обращаться к доктору. Но что же делать, если боль сохраняется более трех дней?

Что делать с травмой?

Чтобы боль после ушиба или надрыва связок тревожила меньше и исчезла быстрее, сустав нужно правильно зафиксировать. После консультации доктора лучше всего приобрести бандаж с фиксацией запястья. Хороший медицинский фиксатор обладает такими эффектами:

• Правильная иммобилизация. Сустав фиксируется металлической или полимерной пластиной. При этом исключаются движения лучезапястного, но сохраняются движения остальных суставов. Часто пластина может сниматься, тем самым после срока фиксации бандаж можно «превратить» в удобную компрессионную повязку.

• Эффективная компрессия. Анатомическая вязка уменьшает отек и оберегает важные сосудисто-нервные образования. Там, где нужно, бандаж давит, а там, где не нужно – нет. В этом его отличие от эластичного бинта, степень и зона компрессии которого зависят от случайных факторов.
• Массажный и обезболивающий эффект. Специальные силиконовые вставки, уникальный эффект ткани снижают болевые ощущения путем приглушения рецепторов боли. Благодаря массажному эффекту улучшается кровообращение и уменьшается отек.

В «Медтехника Ортосалон» Вы приобретете самые удобные, эффективные и проверенные бандажи для запястья. Есть выбор по размерам, функциям, ценовой категории. Товары можно приобрести в оборудованных салонах в Днепре, Львове, Харькове, Одессе, Киеве и других городах Украины, или современном интернет-магазине.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в запястье — частая жалоба, и существует множество потенциальных причин, среди которых наиболее частыми являются растяжение запястья и тендинит. Причина, лежащая в основе вашей боли, определяет, как именно она переживается — например, острая боль, тупая боль, булавки и иглы или стеснение.

Но из-за сложной анатомии запястья определение «почему» боли в запястье может быть непростым процессом. Вот почему диагностический процесс включает в себя подробный анамнез и физическое обследование, за которым следует визуализирующий тест.Далее следует план лечения, который обычно включает прием лекарств от боли и воспаления и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Признаки и симптомы

Если вы не уверены в причине боли в запястье или не знаете конкретных рекомендаций по лечению вашего состояния, вам следует обратиться за медицинской помощью. Некоторые признаки того, что вам следует обратиться к врачу, включают:

• Неспособность носить предметы или пользоваться рукой
• Травма, вызывающая деформацию сустава
• Боль в запястье, возникающая ночью или во время отдыха
• Боль в запястье, которая не проходит несколько дней
• Неспособность выпрямить или согнуть сустав
• Отек или значительный синяк вокруг сустава или предплечья
• Признаки инфекции, включая жар, покраснение, тепло
• Онемение и покалывание рук и / или запястий

Когда обращаться за неотложной помощью

Если у вас острая травма, при которой вы не можете пошевелить запястьем, а также сильную боль, деформацию, онемение и синеватый цвет кисти или пальцев, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или клинику неотложной помощи.Не ждите на ночь.

Причины

Хотя неправильное или чрезмерное использование запястья являются основными причинами боли в запястье, врач может исследовать множество других причин.

Растяжение запястья

Связка — это жесткая фиброзная ткань, которая контролирует движение вокруг сустава. Связки вокруг лучезапястного сустава помогают стабилизировать положение руки и позволяют контролировать движения.

Когда происходит травма запястья, связки запястья растягиваются сверх своих нормальных пределов.Часто это происходит после травмы, например, падения на руку.

Помимо боли при движении запястья, другие общие симптомы растяжения запястья включают отек вокруг сустава, синяк или изменение цвета, а также жжение или покалывание, известные как парестезия.

Тендинит запястья

Есть несколько прочных полос ткани, называемых сухожилиями, которые пересекают запястье, соединяя мышцы предплечий с костями рук и пальцев.Сухожилия сгибателей расположены на ладонной стороне руки и позволяют пальцам сгибаться для захвата и захвата предметов. Сухожилия-разгибатели находятся на верхней стороне руки и помогают пальцам выпрямлять и отпускать предметы.

Когда одно или несколько сухожилий воспаляются, развивается тендинит запястья, который вызывает тупую ноющую боль наряду с утренней скованностью, а иногда и легким отеком или теплом. Некоторые люди сообщают о крепитации (ощущение хлопка) при движении запястья.

Наиболее частыми причинами тендинита запястья являются профессиональные занятия, связанные с повторяющимися движениями запястья, например, набор текста или работа с механизмами, а также занятия спортом, которые создают повторяющуюся нагрузку на запястье (гольф, теннис).

Теносиновит запястья

Термин «тендовагинит» часто используется как синоним «тендинита». При теносиновите влагалище сухожилия (заполненное жидкостью покрытие, через которое проходят сухожилия запястья) воспаляется, что вызывает те же симптомы, что и воспаленное сухожилие.

Один конкретный тип тендосиновита называется теносиновитом де Кервена, при котором боль в запястье на стороне большого пальца может переходить в руку. Это заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.Часто женщина сообщает в анамнезе о повторяющихся действиях, выполняемых руками, например о взятии ребенка на руки.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала — это состояние, которое возникает в результате дисфункции одного из нервов запястья. Срединный нерв сдавливается или защемляется при прохождении через лучезапястный сустав.

Помимо дискомфорта в запястье, который усиливается ночью, человек с синдромом запястного канала может испытывать онемение и покалывание в ладонях, а также в большом, указательном и среднем пальцах.Взаимодействие с другими людьми

По данным Центров по болезням и профилактике (CDC), синдром запястного канала — одна из самых распространенных травм запястья в Соединенных Штатах, от которой страдают 7,8% американских рабочих.

Перелом запястья

Перелом запястья — распространенная ортопедическая травма. Это может произойти из-за травмы и / или слабости костей, например, при остеопорозе.

Одним из распространенных типов переломов запястья является перелом ладьевидной кости, который может возникнуть в результате падения на вытянутую руку.Ваша ладьевидная кость — это изогнутая кость в форме лодки, которая расположена на стороне большого пальца запястья.

Перелом ладьевидной кости вызывает отек, боль и болезненность в области чуть ниже основания большого пальца (называемой анатомической табакеркой). Боль может усиливаться, когда человек пытается что-то ущипнуть или схватить.

Артрит

Есть несколько различных типов артрита, которые могут поражать запястье. Ревматоидный артрит (РА) обычно поражает лучезапястный сустав, а подагра (другой тип воспалительного артрита) также может поражать лучезапястный сустав.Взаимодействие с другими людьми

Остеоартрит запястья встречается реже и чаще всего возникает в результате предыдущей травмы запястья. Септический бактериальный артрит запястья (при инфицировании лучезапястного сустава) возможен, но редко.

Киста ганглия

Ганглиозные кисты представляют собой доброкачественные наполненные жидкостью капсулы, вызывающие отек и / или боль в запястье. Обычно они возникают на тыльной стороне кисти или запястья и часто кажутся гладкими и эластичными.

Хотя они могут расти, они не распространяются на другие части вашего тела.В редких случаях киста может сдавливать нерв, вызывая мышечную слабость и / или онемение и покалывание.

Синдром кубитального туннеля

Синдром кубитального канала, также известный как локтевая невропатия, возникает, когда ваш «странный костный нерв», называемый локтевым нервом, сдавливается. Это может вызвать боль в запястье, а также онемение и покалывание в четвертом и пятом пальцах.

Карпал Босс

Плотная неподвижная шишка на тыльной стороне кисти / запястья, запястная бугорка, образована небольшой зоной остеоартрита, возникающей на стыке костей длинной руки и маленьких костей запястья.

Диагностика

Запястье хоть и маленькое, но состоит из нескольких костей, мышц и тканей, что делает его довольно сложной частью тела.

Для постановки диагноза боли в запястье необходимы подробный анамнез и физическое обследование, за которым часто следует визуализирующий тест, обычно для начала рентген.

История болезни

Во время приема врач задаст вам несколько вопросов о боли в запястье.Например, ваш врач спросит, возникла ли у вас боль в запястье внезапно или постепенно. Ваш врач также захочет узнать, были ли у вас какие-либо травмы запястья, например, падение на вытянутую руку.

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра врач сначала осмотрит ваше запястье, кисть и руку на предмет синяков, отеков, изменений кожи или мышечной атрофии. Затем она будет нажимать на кости и мышцы, чтобы проверить их на нежность или деформацию, в дополнение к движению вашего запястья, чтобы оценить диапазон его движений.

Помимо тщательного обследования опорно-двигательного аппарата, ваш врач проверит пульс на вашем запястье и проведет быстрое неврологическое обследование кисти, запястья и руки, чтобы проверить наличие сенсорных проблем или мышечной слабости.

Визуальный тест

Визуализация обычно используется при диагностике боли в запястье. Первым заказанным визуализирующим тестом обычно является рентген, который, например, может диагностировать перелом, а также артрит запястья.

В зависимости от предполагаемого диагноза, за рентгеновским снимком может последовать компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), особенно если есть подозрение на перелом запястья, но рентген отрицательный.Например, иногда переломы ладьевидной кости не сразу обнаруживаются на рентгеновском снимке — повторный рентген через несколько дней или МРТ обычно может выявить перелом кости.

Специальные испытания и процедуры

В зависимости от подозрений вашего врача в отношении определенного диагноза, он может провести специальный тест. Например, тест Тинеля может помочь диагностировать синдром запястного канала. Врач слегка постучит по медиальному нерву, чтобы определить, воспален ли он. Тест считается положительным, если вы чувствуете «иголки» в первых трех пальцах.

Другой тест, тест Финкельштейна , , может помочь врачу диагностировать теносиновит де Кервена. В этом тесте человек сжимает большой палец в кулак. Затем врач одной рукой стабилизирует предплечье, а другой рукой перемещает запястье к мизинцу. Если этот маневр вызывает боль в большом пальце, тест положительный.

Если вашего врача беспокоит инфицированный лучезапястный сустав (септический артрит) или подагра запястья, он возьмет образец синовиальной жидкости внутри сустава.Эта процедура называется совместной аспирацией и чаще всего выполняется в кабинете врача.

При подагре в синовиальной жидкости обнаруживаются кристаллы и умеренно повышенное количество лейкоцитов. При септическом артрите количество лейкоцитов будет чрезвычайно высоким.

Дифференциальная диагностика

Обращение к врачу для оценки боли в запястье, независимо от того, возникает ли она внезапно или присутствует какое-то время, очень важно. Если вышеперечисленные проблемы исключены или иным образом не подозреваются как источник боли в запястье, можно рассмотреть эти диагнозы.Некоторые из них являются заболеваниями всего тела, а другие — локальными проблемами.

Ревматоидный артрит (РА)

При РА по сравнению с другими причинами боли в запястье человек часто будет иметь положительные антитела к цитруллинированному белку (ant-CCP), а также другие физические симптомы, такие как необычная усталость, неожиданная потеря веса и другие места боли в суставах.

Более того, РА имеет тенденцию влиять на суставы симметрично, в то время как при изолированном растяжении связок запястья или тендините это бывает редко.Все эти подсказки могут помочь врачу поставить правильный диагноз.

Заболевание щитовидной железы или сахарный диабет

Помимо РА, заболевание щитовидной железы или диабет (который может изменить структуру сухожилий) могут вызывать или способствовать боли в запястье. Чтобы исключить вышеуказанные диагнозы, ваш врач может назначить следующие анализы крови:

Радикулопатия шейки матки

Еще одно заболевание, которое врач рассмотрит при оценке боли в запястье, — это защемление нервных корешков C6 или C7 на шее (так называемая шейная радикулопатия).Сжатие или сдавливание этих нервных корешков может произойти в результате стеноза шейки матки (сужение позвоночного канала на шее), грыжи межпозвоночного диска на шее или остеоартроза шеи.

Как и синдром запястного канала, сдавленный нервный корешок C6 или C6 вызывает тупую боль, а также покалывание и / или онемение в ладони и первых трех пальцах. Помимо тщательного неврологического обследования, можно провести электромиографию (ЭМГ) и / или МРТ шеи, чтобы помочь отделить одно заболевание от другого.

Опухоли мягких тканей

Имейте в виду, что, хотя киста ганглия является наиболее частой причиной «резиновой» шишки на запястье, необходимо учитывать другие образования мягких тканей, такие как:

Хорошая новость заключается в том, что с комбинацией трансиллюминации (видя, может ли свет проходить через массу), ультразвука и / или МРТ врачи обычно могут поставить диагноз. Если есть сомнения, может быть сделана хирургическая биопсия (образец ткани).

Лечение

Лечение боли в запястье полностью зависит от причины проблемы.Поэтому крайне важно понять причину своих симптомов, прежде чем приступить к программе лечения.

Стратегии самообслуживания

Для начала несколько стратегий самопомощи могут облегчить боль в запястье, особенно если у вас диагностировано растяжение связок или тендинит.

• Отдых: Первое лечение многих распространенных состояний, вызывающих боль в запястье, — дать суставу отдохнуть и дать возможность острому воспалению утихнуть.Однако важно соблюдать осторожность при отдыхе сустава, поскольку длительная иммобилизация может вызвать скованность сустава.
• Ice Application: Если вам поставили диагноз растяжение связок или тендинит, рекомендуется в течение первых двух дней прикладывать лед к запястью в течение двадцати минут каждые три-четыре часа. Хотя у вас может возникнуть соблазн продлить время нанесения, это не поможет быстрее заживить ваше запястье, а на самом деле может вызвать повреждение тканей.
• Компрессия: Ваш врач может порекомендовать компрессию запястья.Используя эластичный бинт, оберните запястье от основания пальцев до верхней части предплечья, перекрывая бинт на половину его ширины. Повязка должна быть плотно прилегающей, но не нарушать кровообращение в руке и запястье (покалывание — признак того, что она слишком тугая).
• Иммобилизация: Поддерживающие скобы или шины могут помочь людям, которые недавно перенесли травму запястья, страдают синдромом запястного канала или тендинитом. Людям с артритом запястья может быть полезно ношение шины во время болезненных действий.В случае разрыва требуется гипсовая повязка, которую, конечно же, должен наложить медицинский работник.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные обезболивающие, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью в запястье, вызванной такими проблемами, как растяжение связок, тендинит и артрит. НПВП не используются при лечении синдрома запястного канала.

Кортизон — мощное лекарство, которое также лечит воспаление, а воспаление — обычная проблема у пациентов с болью в запястьях, например, с тендинитом.Некоторым людям с артритом запястья или синдромом запястного канала также помогает инъекция кортизона.

Хирургия

Некоторые состояния запястья требуют хирургического вмешательства для лечения, например, определенные типы переломов, кисты ганглиев (если требуется их удаление) и декомпрессия срединного или локтевого нерва.

Если вам требуется операция на запястье, поговорите со своим врачом о поиске хирурга-ортопеда или пластического хирурга, специализирующегося на проведении операций на кисти, запястье и предплечье.

Профилактика

Некоторые виды деятельности таковы, что участники подвергаются значительному риску получить травму запястья. Ношение защитных шин или защитных приспособлений во время занятий такими видами спорта, как катание на роликах, уличный хоккей и сноуборд, может помочь предотвратить многие растяжения запястий. Во время катания используйте палку с низкопрофильным захватом и не закрепляйте палки на запястьях тугими ремнями.

Кроме того, люди, которые ранее получили травму запястья, могут иметь более высокий риск получения новой травмы, особенно если они не восстанавливают полную подвижность и силу запястья.По этой причине для активных людей, особенно спортсменов, важно убедиться, что они полностью восстановили функцию своего запястья, прежде чем возобновить соревновательную деятельность.

Лечебная физкультура, особенно ручная терапия, может быть особенно полезна для укрепления лучезапястного сустава.

Наконец, для предотвращения развития или ухудшения синдрома запястного канала полезно избегать повторяющихся движений, делать перерывы и использовать эргономичные устройства, такие как подставка для запястий или коврик для мыши.

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает боль в наружном запястье при скручивании?

Локтевая боль в запястье возникает на внешней стороне запястья, на той же стороне, что и «мизинец» пальца.Это может быть вызвано артритом, травмой нервов или переломом запястья. К другим частым причинам относятся:

• Синдром защемления локтевой кости: Состояние, при котором локтевая кость длиннее лучевой кости, что приводит к давлению на другие кости
• Повреждение треугольного фиброзно-хрящевого комплекса (TFCC): Повреждение хряща и связок, соединяющих локтевую кость с другими частями запястья
• Ганглиозная киста: Небольшой заполненный жидкостью мешочек, развивающийся на суставе запястья

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете боль в наружной части запястья, чтобы получить своевременный диагноз и лечение.

Почему у меня болит запястье при выполнении упражнений или поднятии тяжестей?

Иногда ваши запястья могут болеть во время упражнений, если ваши руки расположены неправильно. При поднятии тяжестей следите за тем, чтобы рука и рука были выровнены, а запястья не растягивались слишком сильно. Если вы делаете упражнения с весовой нагрузкой, например отжимания, используйте подкладку под руки. Вы также можете оказать некоторую поддержку, надев на запястья спортивную ленту или ремни.

Слово от Verywell

Не каждый пациент с болью в запястье найдет облегчение с помощью описанных выше методов лечения.Однако простые шаги, такие как лед, отдых и поддержка запястья, будут эффективны для подавляющего большинства людей с распространенными заболеваниями запястья, такими как растяжение связок или тендинит.

Если вы обнаружите, что симптомы сохраняются, несмотря на соответствующее лечение, вы можете обсудить со своим врачом, что делать дальше. Хотя операция может быть вариантом, большинство людей выбирают ее только в том случае, если им не удается найти облегчение с помощью шагов, перечисленных выше.

Боль в руке и запястье | Причины, упражнения, лечение

Есть ряд состояний, которые могут повлиять на руку и запястье.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает, когда на срединный нерв оказывается давление, когда он проходит через канал запястья.

Это может вызвать покалывание, онемение и боль, в основном в руке и пальцах. Он также может вызывать аналогичные симптомы на запястье и предплечье. Часто симптомы ухудшаются ночью.

Если вы подозреваете, что у вас синдром запястного канала, вам следует записаться на прием к терапевту.

Синдром запястного канала может пройти через несколько недель или месяцев.Может помочь шина или инъекция стероидов.

Если симптомы не проходят, небольшая операция по снижению давления в запястном канале может решить проблему.

Тендинопатия Де Кервена

Могут развиться проблемы с сухожилиями кисти и запястья.

Сухожилия имеют защитное покрытие, или оболочку, внутри которой находится синовиальная жидкость. Эта густая жидкость защищает сухожилие и позволяет ему легче двигаться.

Иногда могут воспаляться сухожилия или влагалища сухожилий.Это может вызвать боль, отек и скованность и называется тендинопатией.

Это может произойти при чрезмерной нагрузке на сухожилия, например, после занятий спортом.

Артрит может привести к тендинопатии, а в редких случаях — к инфекции. Иногда очевидной причины может не быть.

Тендинопатия Де Кервена (вены Дей Квервена) — распространенное заболевание, которое может поражать сухожилия запястья, вызывая боль в области запястья и у основания большого пальца. Боль обычно ослабевает в покое и может усиливаться при физической активности.

Может помочь прикладывание льда, завернутый во влажное полотенце, и прием НПВП. Если ваше состояние не улучшается и влияет на качество вашей жизни, также могут быть полезны инъекции стероидов, наложение шин, ручная терапия или операция.

Спусковой палец

Спусковой палец — это название состояния, при котором вы не можете правильно выпрямить палец или большой палец. Возможно, вам даже придется использовать другую руку, чтобы выпрямить его. В редких случаях палец может стать слишком болезненным, чтобы его можно было выпрямить, и он может застрять в том же положении.

Спусковой палец чаще всего поражает большой, безымянный и средний палец. Одновременно может быть поражено более одного пальца.

Пораженный палец может опухать, и это может быть болезненно.

Может возникать ощущение щелчка или хлопка пальцем, особенно по утрам.

Считается, что это вызвано опухолью сухожилия или влагалища сухожилия.

Иногда из-за опухоли образуются узелки. Это небольшие комочки, которые образуются под кожей.

Триггерный палец может случиться с людьми, в остальном здоровыми, без ясной причины. Чаще встречается у женщин старше 40 лет.

Это более вероятно, если у вас ранее была травма ладони. Другие заболевания, такие как диабет, подагра, ревматоидный артрит и недостаточная активность щитовидной железы, также могут повышать риск заражения.

Спусковой палец может поправиться без лечения. Возможно, вам придется избегать определенных действий, если вы считаете, что они усугубляют ваши симптомы.

НПВП, например ибупрофен, могут помочь.

Если не вылечить самостоятельно и не лечить, пораженный большой палец или палец может навсегда согнуться. Лечение может включать инъекции стероидов. В большинстве случаев это решит проблему.

В некоторых случаях может потребоваться небольшая операция, чтобы остановить заедание сухожилия.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена (due-per-trens) может вызывать сгибание пальцев в направлении ладони.

Это вызвано постепенным утолщением тканей ладоней, которое затем подтягивает пальцы к ладони.

Это состояние часто бывает легким и может не нуждаться в специальном лечении. Это чаще встречается у мужчин среднего возраста. Считается, что некоторые тяжелые, повторяющиеся задачи, такие как те, которые выполняются при добыче полезных ископаемых, увеличивают риск заболевания Дюпюитреном.

Обычно поражает средний, безымянный и мизинец.

Это не всегда болезненно, но может затруднить выпрямление пальцев и правильное использование рук.

Может поражать только одну руку, но часто поражает обе руки.

Лечение необходимо только в том случае, если пальцы начали сгибаться или если вы не можете правильно пользоваться рукой.

Варианты лечения, доступные на ранних стадиях, включают инъекции лекарства под названием коллагеназа (colla-gen-ayse). Это может разрушить утолщенные ткани. Это быстрое и простое лечение, которое не требует операции. После этого врач должен будет выпрямить и растянуть пальцы, что может быть немного неудобно.

Существуют хирургические варианты, включая разрезание утолщенной ткани или ее вырезание. Это можно сделать в виде операции или с помощью иглы в поликлинике.

Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты, если ваши симптомы не улучшаются.

Артроз

Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита. Это может повлиять на руки и запястья, особенно на суставы на концах пальцев или у основания большого пальца.

Это может вызвать боль и скованность, а также затруднить правильное использование рук и запястий.

Остеоартрит может вызывать образование комков костей на руках, особенно на пальцах.

Если возможно, это поможет избежать задач, которые усугубляют боль и вызывают напряжение в руках и запястьях.

Максимально двигайте руками и запястьями, чтобы облегчить симптомы. Есть несколько примеров простых упражнений, которые вы можете выполнять, попробуйте выполнять их каждый день.

Прием обезболивающих, таких как парацетамол, или НПВП, таких как ибупрофен, может облегчить боль и помочь вам продолжать двигать руками.

Крем с капсаицином, который сделан из экстрактов растений чили, помог некоторым людям с остеоартрозом рук. Это может помочь блокировать сообщения о боли, посылаемые в нервы.

В некоторых случаях, если симптомы не улучшаются, возможно хирургическое вмешательство. Пальцевые суставы могут срастаться. Это может улучшить симптомы, но приведет к потере подвижности.

Также возможны эндопротезы суставов при остеоартрите кисти. Другим вариантом может быть артроскопия, также известная как хирургия замочной скважины, для очистки сустава с помощью небольшого разреза, а не открытая операция.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать воспаление суставов.

Это состояние иногда может начинаться с кистей и запястий с симптомами боли, отека и скованности. Часто утром становится хуже. Жесткость может длиться более получаса и не проходит при движении. Суставы могут быть теплыми, а иногда и красными.

Ревматоидный артрит может поражать обе руки и запястья одновременно.Симптомы могут проявиться довольно постепенно.

Это необычное заболевание среди населения в целом. Но если у вас действительно проявляется какой-либо из этих симптомов, особенно если у вас также есть общее ощущение плохого самочувствия и сильной усталости, как можно скорее обратитесь к врачу.

Существуют лекарства, которые могут лечить основную причину ревматоидного артрита, и они могут помочь предотвратить повреждение ваших суставов. Чем раньше будет начато лечение, тем оно будет более эффективным.

Вибрационный синдром кисти руки

Состояние, называемое синдромом вибрации кисти и руки, может поражать людей, которые регулярно использовали вибрирующие инструменты и механизмы в течение примерно 10 лет или более.К таким инструментам относятся пневматические дрели, электродрели и бензопилы.

Ранние симптомы — потеря чувствительности, онемение и иглы в пальцах. Симптомы часто бывают легкими и затрагивают только кончики пальцев.

Может онеметь целые пальцы. Для некоторых людей это может затруднить выполнение таких задач, как нажатие кнопок и сбор мелких предметов, таких как монеты.

Считается, что это могло быть вызвано неоднократными незначительными повреждениями мелких нервов и кровеносных сосудов на пальцах рук.

Синдром вибрации кисти и руки может привести к другому состоянию, называемому феноменом Рейно. Увидеть ниже.

Если вы считаете, что у вас есть симптомы синдрома вибрации кисти и руки, обратитесь к врачу и сообщите об этом своему руководителю, если вы считаете, что это вызвано чем-то, что вы делаете на работе.

Возможно, вам придется прекратить использование вибрирующих инструментов и механизмов, чтобы ваше состояние не ухудшалось.

Феномен Рейно

Феномен Рейно — это состояние, которое вызывает снижение кровоснабжения внешних частей тела, включая пальцы.

Может случиться на морозе или в стрессовых ситуациях. Это также может произойти в результате использования ручных вибрационных инструментов.

Во время приступа Рейно пальцы могут менять цвет. Сначала они могут побелеть или выглядеть восковыми. Затем они могут стать синими, а в тяжелых случаях даже пурпурными или черными. В этом случае они, вероятно, покраснеют и могут быть болезненными, покалывать и онеметь, когда кровь приливает обратно.

Сохранение тепла в холодную погоду может помочь снизить вероятность приступа Рейно.Поможет ношение нескольких слоев одежды, а также шапки, шарфа и перчаток. Могут помочь многоразовые или одноразовые грелки для рук и перчатки.

Хорошо сохранять кожу пальцев как можно более здоровой, используя увлажняющий крем хотя бы один или два раза в день. Ваш фармацевт скажет вам, какие из них подходят для людей с болезнью Рейно.

Регулярные упражнения также полезны для кровообращения.

Курение очень вредно для кровообращения и может ухудшить состояние Рейно.Если вы курите, то бросить курить — лучшее, что вы можете сделать. Ваш терапевт сможет предложить совет и поддержку, а на веб-сайте NHS Smokefree есть полезная информация.

Существуют лекарства, такие как нифедипин, которые могут улучшить кровоток. Их должен будет прописать врач.

Артрит кисти: симптомы, типы и методы лечения

Обзор

Что такое артрит руки?

Артрит — это заболевание, поражающее ткани суставов.В суставе встречаются две кости. Артрит может поражать слизистую оболочку сустава или хрящ, гладкое покрытие на концах костей. В конце концов хрящ разрушается, концы костей обнажаются, трутся друг о друга и стираются. У вас много суставов на руке, поэтому это частое место возникновения артрита.

Артрит кисти руки вызывает боль и отек, скованность и деформацию. По мере прогрессирования артрита вы не можете использовать свои руки для решения повседневных задач, как раньше.

Существуют ли разные типы артрита, поражающие руки?

Да. Их много, но это одни из наиболее распространенных.

• Остеоартрит , также известный как «износ» или дегенеративный артрит, является наиболее распространенным типом артрита. Это вызывает разрушение и износ хряща (гладкое мягкое покрытие на концах костей). Затем концы костей трутся друг о друга без защиты, что со временем вызывает боль, скованность и потерю подвижности.Остеоартрит чаще всего поражает запястье, сустав у основания большого пальца, а также средние и верхние (около ногтей) суставы пальцев. При длительном заболевании в суставах пальцев могут образовываться костные образования.
• Ревматоидный артрит — хроническое (длительное, продолжающееся) воспалительное заболевание, которое вызывает опухание слизистой оболочки сустава, вызывающее боль, скованность и потерю функции. Это аутоиммунное заболевание (иммунная система вашего тела атакует собственные здоровые ткани). Подкладка сустава называется синовиальной оболочкой.Ваша синовиальная оболочка производит жидкость (смазку), которая позволяет хрящам легко скользить друг относительно друга. В конечном итоге воспаление разрушает хрящ на концах костей, а затем разрушает саму кость. Суставы теряют свою форму и выравнивание, поскольку сухожилия и связки, окружающие кость, ослабевают и растягиваются. Ревматоидный артрит обычно поражает мелкие суставы запястий, рук и пальцев. Обычно он поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. Например, если поражены суставы пальцев одной руки, вероятно, будут затронуты и суставы пальцев другой руки.
• Псориатический артрит — это форма артрита, поражающая кожу (псориаз) и суставы. Ваши пальцы опухают. Вы также почувствуете боль в суставах и утреннюю скованность. Во многих случаях это похоже на ревматоидный артрит. Однако это может включать только несколько пальцев.

Какие части руки больше всего страдают артритом?

Четыре области вашей руки, пораженные артритом:

• Основание большого пальца в месте соединения большого пальца с запястьем.
• Костяшки пальцев.
• Средние суставы пальцев.
• Верхний сустав пальцев, ближайший к ногтям.

У кого артрит в руках?

У вас больше шансов получить артрит в руках, если:

• Вы старше. Остеоартрит обычно наблюдается после 50 лет. Ревматоидный артрит обычно впервые появляется в возрасте от 35 до 50 лет.
• Вы женщина.
• Ты белый.
• У вас избыточный вес.
• У вас уже была травма руки. Если вы вывихнули или сломали суставы на руках или пальцах, у вас больше шансов заболеть артритом.
• Вы унаследовали гены, вызывающие развитие артрита.

Симптомы и причины

Какие симптомы артрита рук?

Ранние симптомы включают:

• Тупая или жгучая боль в суставах, появляющаяся через несколько часов или день после частого использования рук.
• Утренняя боль и скованность в руке (ах).
• Опухшие суставы в руке (ах).

Если у вас в течение некоторого времени был артрит в руке (ах):

• Симптомы присутствуют чаще.
• Боль может измениться от тупой до острой.
• Боль может разбудить вас по ночам.
• Боль может заставить вас изменить то, как вы используете свою руку (-и).
• Ткань, окружающая пораженный сустав, может стать красной и болезненной на ощупь.
• Вы почувствуете скрежетание, скрежет, треск или щелчок (крепитацию) при сгибании пальцев.
• Ваши пальцы не могут полностью открываться и закрываться.
• Маленькие костные узелки образуются на среднем суставе ваших пальцев (так называемые узлы Бушара) или на верхних суставах ваших пальцев (называемые узлами Гебердена).
• Суставы ваших пальцев становятся большими, деформируются и чрезмерно согнуты, что делает ваши руки слабыми и менее способными выполнять повседневные задачи.

Диагностика и тесты

Как диагностируется артрит руки?

Ваш лечащий врач может диагностировать артрит руки, осмотрев вашу руку и с помощью рентгеновских лучей.Рентген показывает потерю костного хряща и образование костных шпор. Анализ крови на ревматоидный фактор и другие маркеры может помочь определить, является ли причина ревматоидным артритом.

Ведение и лечение

Как лечится артрит руки?

Варианты лечения зависят от типа артрита, стадии артрита, количества пораженных суставов, вашего возраста, уровня активности, пораженной руки (если это ваша доминирующая рука) и других существующих заболеваний.

Цели лечения:

• Уменьшает боль и скованность в суставах.
• Повысьте мобильность и функциональность.
• Повысьте качество жизни.
• В случае ревматоидного или псориатического артрита для замедления прогрессирования заболевания.

Варианты лечения включают шинирование / фиксацию, лекарства, инъекции, немедикаментозные подходы и хирургическое вмешательство.

Шинирование / раскосы

Разъемы или скобы поддерживают и защищают пораженный сустав, уменьшают деформацию, обеспечивают стабильность сустава, уменьшают напряжение и способствуют правильному выравниванию сустава.Ваш лечащий врач, эрготерапевт или ручной терапевт обсудит варианты шинирования / фиксации, как и когда их носить и как долго их носить (слишком долгое ношение шин или скоб может привести к ослаблению ваших мышц).

Лекарства

Ваш лечащий врач может назначить лекарства для уменьшения боли в суставах и отека, а в случае ревматоидного или псориатического артрита — для предотвращения повреждения суставов. Ваш врач может попробовать разные классы препаратов в зависимости от тяжести и типа вашего артрита.При остеоартрите рекомендуются только парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты для ограниченного использования (по мере необходимости) для облегчения симптомов. В настоящее время нет одобренных лекарств, которые помогают замедлить прогрессирование остеоартрита. Перечисленные ниже препараты используются для лечения ревматоидного и псориатического артрита. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, так как существуют риски и причины для отказа от этих лекарств (в зависимости от других состояний вашего здоровья и / или лекарств).

• Ацетаминофен. Этот препарат помогает облегчить боль.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты уменьшают боль и отек в пораженных суставах. Примеры включают ибупрофен, диклофенак, напроксен, целекоксиб. Местные НПВП — это первое местное средство выбора при остеоартрите.
• Болезненно-модифицирующие противоревматические препараты. Они замедляют прогрессирование ревматоидного артрита и облегчают симптомы. Примеры включают метотрексат, гидроксихлорохин, сульфасалазин (Азульфидин®), лефлумонид (Арава®).
• Кортикостероиды (принимаемые внутрь, вводимые в мышцу или вводимые внутривенно) уменьшают воспаление и другие симптомы ревматоидного артрита. Примеры включают преднизолон, преднизон, триамцинолон и метилпреднизолон.
• Иммунодепрессанты замедляют прогрессирование ревматоидного артрита и уменьшают повреждение костей, окружающих суставы. Примеры включают азатиоприн и циклоспорин.
• Биологические агенты могут замедлить повреждение суставов при ревматоидном артрите. Примеры включают адалимумаб (Humira®), этанерцепт (Enbrel®), инфликсимаб (Remicade®), тофацитиниб (Xeljanz®), тоцилизумаб (Actemra®), абатацепт (Orencia®), ритуксимаб (Rituxan®).

Инъекции стероидов

Стероиды уменьшают воспаление и снимают боль. Стероиды обычно используются, если лекарства не контролируют воспаление или если воспаление ограничено несколькими суставами. Уколы вводятся непосредственно в пораженный сустав. Поскольку стероиды могут ослабить сухожилия и связки, инъекции повторяют всего несколько раз.

Прочие стратегии управления

Полный план лечения артрита кисти включает следующие дополнительные подходы:

• Упражнения: укрепление и растяжка для уменьшения симптомов и улучшения функций.Ручной терапевт будет работать с вами, чтобы назначить упражнения, наиболее подходящие для лечения артрита ваших рук.
• Горячие и холодные компрессы: Холод помогает уменьшить боль и отек. Тепло может помочь уменьшить жесткость. Применяйте не более чем на 20 минут за раз.
• Отдых: Регулярные периоды отдыха могут помочь уменьшить боль и воспаление в суставах.
• Здоровое питание и управление диабетом и холестерином.
• Снижение веса при избыточном весе.
• Отказ от курения: Курение увеличивает риск развития артрита.
• Трудотерапия, чтобы научиться пользоваться приспособлениями самопомощи, в том числе приспособлениями для одевания или приготовления пищи на кухне.

Хирургический

Если нехирургические методы лечения больше не приносят облегчения, а хрящи на концах костей изношены, возможно хирургическое вмешательство. Есть несколько подходов:

• Слияние суставов (артродез): В этой операции используются пластина и винты, чтобы скрепить кости сустава.У вас будет более стабильный и безболезненный сустав, но вы будете иметь ограниченную гибкость и подвижность.
• Замена сустава (артропластика): Как и другие замены сустава, хирурги используют искусственный имплант из пластика, керамики, силикона или металлов для замены поврежденного сустава. Имейте в виду, что шарнирные имплантаты пальцев не имитируют нормальные движения пальцев.
• Перенос сухожилия: Сухожилия соединяют мышцы с костями. Сухожилия, управляющие вашими пальцами, прикрепляются к мышцам ладони и предплечья.Продолжающееся воспаление при артрите может привести к разрыву сухожилий. В этом случае часть здорового сухожилия можно использовать для восстановления функции руки.

Вы и ваш хирург обсудите, какой хирургический подход лучше всего подходит для вашей руки, учитывая ваш возраст, уровень активности, пораженные суставы, а также степень боли и деформации, которые вы испытываете.

Какой тип хирургии кисти чаще всего выполняется на суставах, пораженных артритом?

• Основание большого пальца: Место соединения большого пальца и запястья.Общие хирургические варианты включают удаление части или всей трапециевидной кости (кость запястья непосредственно под суставом большого пальца), пересадку сухожилия или сращение сустава.
• Костяшки пальцев (пястно-фаланговые суставы): При этом ремонте почти всегда рассматривается замена сустава. Ревматоидный артрит может вызвать серьезные повреждения суставов пальцев и привести к их инвалидности.
• Второй сустав пальца (проксимальные межфаланговые суставы): Остеоартрит обычно вызывает скованность и потерю подвижности.Для этих суставов рассматривается возможность замены или сращивания суставов. Поскольку вы часто используете эти суставы, существует вероятность износа имплантата. В этом случае ваш врач может порекомендовать дальнейшую операцию.
• Верхняя часть сустава пальца (дистальные межфаланговые суставы): Сращение сустава обычно используется для лечения артрита в этом суставе.

Чего мне следует ожидать после операции на руке?

После операции вам может потребоваться гипсовая повязка или шина, чтобы защитить руку во время заживления.Ваш хирург может направить вас к терапевту. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам обезболивающие, которые нужно принимать в течение ограниченного периода времени, чтобы уменьшить дискомфорт.

Каковы осложнения хирургии кисти?

Осложнения хирургии кисти включают:

• Отсутствие улучшения мобильности.
• Необходимо заменить имплант, который сломается или изнашивается.
• Неспособность костей срастаться или правильно выравниваться (для операции слияния).

Сколько времени нужно, чтобы оправиться после операции на руке?

Время восстановления зависит от многих факторов, в том числе от тяжести вашего состояния, типа перенесенной вами операции, навыков вашего хирурга и вашего согласия с терапией.Большинство людей могут вернуться к своей деятельности примерно через три месяца после операции по реконструкции сустава. Ваша команда опекунов может дать вам точную оценку вашего конкретного времени восстановления.

Рассматриваются ли другие варианты лечения?

Что касается остеоартрита, то в США проводятся клинические исследования лечения стволовыми клетками. Первые результаты обнадеживают. До сих пор было показано, что терапия стволовыми клетками обеспечивает некоторое облегчение боли и улучшение функции.Мы надеемся, что конечной целью будет использование стволовых клеток для восстановления хрящевой ткани.

За последнее десятилетие исследователи разработали множество новых лекарств от псориатического артрита и ревматоидного артрита, и в настоящее время ведутся дополнительные исследования.

Профилактика

Можно ли предотвратить артрит руки?

Артрит невозможно предотвратить.Однако вы можете следить за симптомами артрита с возрастом и обращаться к своему врачу, если вы заметили изменения в суставах. Вы также можете предпринять шаги для контроля факторов, которые вы можете контролировать. Ешьте здоровую пищу, чтобы питать свое тело и поддерживать здоровый вес. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы. Не курите. Курение увеличивает риск артрита.

Перспективы / Прогноз

Какого результата я могу ожидать, если у меня артрит в руках?

Нет лекарства от артрита.Тем не менее, симптомы легкой и средней степени тяжести обычно можно хорошо контролировать с помощью комбинации медикаментозных и немедикаментозных подходов. Хирургия может быть вариантом, если другие методы лечения не помогут или если у вас серьезный артрит. Ваш лечащий врач объяснит, какой результат вы можете ожидать в зависимости от вашего типа и степени тяжести артрита, вашего возраста, других существующих заболеваний и других факторов.

Полезны ли добавки глюкозамина и хондроитина при лечении остеоартрита руки?

Добавки не рассматриваются и не одобряются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).От них не требуется проходить те же строгие методы клинических испытаний, которым должны подвергаться лекарства в США. Некоторые клинические испытания показывают преимущества в отношении облегчения боли; Однако нет никаких доказательств того, что эти добавки замедляют прогрессирование остеоартрита. Если вы планируете попробовать их, всегда проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать добавки. Эти продукты могут мешать лечению, которое вы принимаете в настоящее время.

Записка из клиники Кливленда

Тупая или жгучая боль в суставах, утренняя скованность, опухшие суставы руки — все это симптомы артрита.Ваши руки могут пострадать от многих видов артрита. Многие варианты лечения доступны в зависимости от вашего точного типа артрита. Лекарства могут уменьшить боль в суставах и отек. Исследователи все еще работают над способами замедлить прогрессирование остеоартрита. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас артрит в руках. Они проведут полное обследование и предложат вам полный план лечения, который включает упражнения для рук, использование горячих и холодных компрессов, другие советы по образу жизни и традиционные методы лечения, включая лекарства, скобы / шины, инъекции стероидов и хирургическое вмешательство.

Распространенные заболевания кисти и запястья • Boston Orthopaedic & Spine

Есть ряд состояний кисти и запястья, которые могут сделать повседневные задачи трудными или болезненными. В конце концов, мы используем руки почти во всем, что делаем! В Boston Orthopaedic & Spine наши специалисты по кистям рук обладают навыками, подготовкой и опытом для лечения всех типов боли в руке и запястье.

Анатомия кисти и запястья

Кисть и запястье состоят из десятков костей, суставов, связок, сухожилий и мышц, которые должны работать вместе в различных положениях сотни раз в день.От выполнения незначительных повторяющихся задач (например, щелчка мышью) до внезапной остановки силы тела во время падения, руки и запястья подвержены боли и травмам на всех этапах жизни.

• Рука состоит из нескольких небольших костей, называемых фалангами, пястными и запястными костями.
• Запястье — это место соединения лучевой кости и локтевой кости (двух костей нижней части руки).
• Между этими костями находится капсула, хрящ и связки, обеспечивающие движение.

Запястный канал — это область, где через запястье проходят несколько сухожилий и нервов. При синдроме запястного канала эти нервы и сухожилия сдавлены.

Другая распространенная проблема — боль в основании большого пальца, обычно в более зрелом возрасте, из-за артрита. Это называется артритом базального (большого пальца) сустава , и при необходимости его можно лечить с помощью шин, инъекций и реконструктивной хирургии.

Другие распространенные проблемы включают переломы костей, вывихи и воспаление сухожилий и связок в результате чрезмерного использования.

Симптомы боли в кистях, пальцах и запястьях

Симптомы боли в руке, пальце или запястье зависят от типа травмы и механизма травмы. Симптомы обычно включают боль во время использования, отек и / или трудности с перемещением пораженного участка.

Лечение боли в руке, пальце и запястье включает: безрецептурные обезболивающие, отдых, лед и подъем. При более тяжелых травмах может потребоваться иммобилизация или хирургическое вмешательство.

Распространенные причины боли в кистях, пальцах и запястьях, лечатся в Boston Orthopaedic & Spine

Артрит

Артрит — это болезненное воспаление и скованность суставов, которое может быть вызвано многими типами дегенеративных или воспалительных состояний.Есть много типов артрита, включая остеоартрит, ревматоидный, посттравматический, септический и подагрический. Симптомы артрита часто включают отек, болезненность, резкую боль, скованность, а иногда и лихорадку и озноб.

Артрит базального сустава (большого пальца) — распространенный тип остеоартрита, который возникает в результате дегенерации хряща, окружающего сустав большого пальца. Симптомы включают боль, отек и трудности с захватом или сжимающими движениями (например, при повороте ключа или открытии банки).Лечение включает противовоспалительные препараты, шинирование большого пальца и инъекции. Хирургия также является вариантом лечения тяжелых случаев артрита базальных суставов.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала вызывается защемлением нерва (срединного нерва) в запястье, которое приводит к иррадиирующей боли, слабости или онемению ладонной стороны кисти, запястья или пальцев. Многие люди описывают симптомы, которые улучшаются после «встряхивания руки». Лечение включает противовоспалительные препараты, наложение шины на запястье или инъекции кортикостероидов.Если симптомы не улучшаются с помощью этого лечения, может потребоваться операция для декомпрессии нерва, облегчения симптомов и восстановления функции.

Вывих пальцев

Вывих возникает, когда кости сустава выходят из своего естественного положения в результате падения или быстрого скручивания. Вывихи пальцев иногда называют «зажатыми пальцами». Симптомы включают явную деформацию пораженного участка, отек, боль и затрудненное движение сустава.

Вывих — серьезные травмы, требующие немедленной медицинской помощи.Первая помощь включает снятие любых колец или других украшений, наложение пакета со льдом и поднятие области выше уровня сердца.

Растяжения и деформации

Связки — это ткани, соединяющие две кости. Сухожилия — это ткани, соединяющие мышцы с костью. При травме связки ткань может чрезмерно растянуться, вызвать небольшие разрывы или полностью разорваться. Симптомы травмы связки включают отек, боль и чувство нестабильности в суставе. При травме сухожилия ткань может чрезмерно растягиваться, образовываться микротрещины или разрыв.Симптомы травмы сухожилия включают воспаление, болезненность и боль, которые усиливаются во время использования пораженного участка.

Переломы

Перелом — это перелом кости. Симптомы перелома костей включают боль (усиливающуюся при перемещении области или приложении давления), отек, синяк и потерю функции. Переломы также могут вызывать искажение или деформацию области вокруг кости, особенно при открытых переломах, когда кость выступает из кожи.

Перелом дистального отдела лучевой кости — это перелом кости (лучевой кости) руки, которая соединяется с кистью в лучезапястном суставе.Этот тип перелома может быть вызван падением или другой случайной травмой в результате спортивной или автомобильной аварии. Симптомы включают боль, деформацию, отек и неспособность двигать суставом. Лечение включает иммобилизацию в шине или гипсе, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.

A Перелом ладьевидной кости — перелом ладьевидной кости, одной из маленьких костей запястья. Переломы ладьевидной кости обычно возникают в результате несчастных случаев, когда рука тянется, чтобы прервать падение. Симптомы включают отек и боль, усиливающуюся при захвате предмета.Боль максимальна между основанием большого пальца и запястьем. Лечение зависит от того, где происходит перелом ладьевидной кости, и зависит от того, насколько хорошо кости выровнены и где именно в кости произошел перелом, но может включать наложение гипса или хирургическую фиксацию. Ладьевидная кость имеет сложное кровоснабжение, что часто продлевает заживление.

Травмы кончиков пальцев

Травмы кончика пальца могут возникнуть в результате работы, игры или травмы. Эти травмы связаны с острым порезом, раздавливанием или сочетанием этих видов травм.Они часто затрагивают кожу, ноготь, ногтевое ложе и кости. Лечение зависит от степени травмы и состояния поврежденной ткани. Лучше всего обратиться к врачу, чтобы определить, требуется ли операция.

Ганглиозные кисты

Ганглиозные кисты — это доброкачественные опухоли (кисты), наполненные жидкостью, которые развиваются снаружи сустава или сухожилия. Их исторически называли «библейскими кистами», потому что лечение заключалось в том, чтобы поразить их самой большой книгой в доме — Библией. Эти кисты развиваются под кожей в виде небольших мешочков, заполненных прозрачным желеобразным веществом, которое может казаться губчатым или твердым на ощупь, в зависимости от размера.Их лечат отдыхом, приемом противовоспалительных препаратов, аспирацией и, в некоторых случаях, хирургическим удалением.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена — это аномальное утолщение ткани непосредственно под кожей. Это утолщение возникает на ладони и может распространяться на пальцы. Могут образоваться твердые ямки, неровности и шнуры (толстые линии), из-за которых пальцы сгибаются в ладонь. Симптомы включают твердую шишку у основания безымянного пальца и мизинца, толстый шнур на ладони и трудности с сгибанием пальцев или сплющиванием руки.Причина неизвестна, но чаще всего встречается у мужчин североевропейского происхождения старше 40 лет. Лечение включает физиотерапию, иммобилизацию, массаж, инъекции и хирургическое вмешательство.

Палец молотка

Молоток пальца возникает, когда сухожилие, проходящее вдоль верхней части пальца, повреждено или разорвано. Симптомы включают боль, болезненность, отек и неспособность активно разгибать сустав пальца. Лечение молоткового пальца включает лед, иммобилизацию с помощью шины и противовоспалительные препараты.В редких случаях может потребоваться операция.

Повреждение нерва

Повреждение нерва может произойти, если палец, кисть или запястье порезан, растянут, раздавлен или обожжен. Автомобильные аварии, производственные травмы и падения — частые причины нервных травм. Симптомы включают онемение и трудности с перемещением пораженного участка. Лечение зависит от тяжести травмы и может включать отдых, иммобилизацию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилий, ткани, соединяющей мышцы с костью.Тендинит возникает в результате чрезмерного использования (повторяющихся движений) или внезапной травмы. Симптомы тендинита включают боль в области сухожилий, отек и потерю подвижности.

Тендинит Де Кервена — это форма тендинита, поражающая сухожилия на стороне большого пальца запястья. Симптомы включают боль, отек и затруднение захвата рукой. Лечение включает отдых, лед, иммобилизацию и прием противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях могут быть рекомендованы инъекции кортикостероидов или хирургическое вмешательство.

Спусковой палец

Спусковой палец — это состояние, при котором сухожилия пальцев или большого пальца «цепляются» или застревают в согнутом положении. Симптомы включают боль, ощущение хлопка при использовании пораженного пальца (пальцев) и скованность. Лечение включает иммобилизацию, прием противовоспалительных препаратов, ограничение активности, вызвавшей повторяющийся стресс, и в некоторых случаях инъекции кортикостероидов. Если симптомы не исчезнут, можно порекомендовать хирургическое вмешательство для освобождения разрывной ткани.

Когда боль в руке или запястье может означать артрит

Многие формы артрита и родственных заболеваний, поражающие разные части рук. Общие симптомы включают боль, скованность, отек или онемение запястья и пальцев. Также могут возникать изъязвленные ногти, болезненные язвы или утолщенная кожа, из-за которой пальцы не сгибаются. Вот несколько болезней, от которых страдают руки.

Артроз

Остеоартрит (ОА) — наиболее распространенная форма артрита.ОА, также известное как артрит «изнашивания», представляет собой хроническое заболевание, вызванное разрушением хряща, который смягчает концы костей в местах их соединения, образуя суставы. В результате этого разрушения кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и потерю подвижности суставов.

При ОА кисти суставы, наиболее часто поражаемые ОА, — это запястья, суставы у основания большого пальца, суставы среднего пальца и суставы, расположенные ближе всего к ногтям. В суставах пальцев ОА может приводить к образованию узлов (костных узлов).

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое воспалительное заболевание, вызванное дефектной иммунной системой, которая в первую очередь поражает суставы (но, возможно, и внутренние органы). Результатом может быть боль в суставах, отек, воспаление и потеря функции. РА обычно поражает суставы запястья и пальцев. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела (оба запястья или обе руки). При отсутствии лечения заболевание может вызвать деформации суставов, затрудняющие работу руками.

Ювенильный артрит

Ювенильный артрит (ЮА) — термин, используемый для описания артрита, поражающего детей в возрасте 16 лет и младше. Различные типы ювенильного артрита могут вызывать боль и отек запястья и суставов рук.

Волчанка

Волчанка — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют здоровые ткани, включая кожу и суставы. Запястье и мелкие суставы рук являются одними из наиболее часто пораженных, наряду с другими суставами, наиболее удаленными от тела, включая локти, колени, лодыжки и пальцы ног.Симптомы суставов, скорее всего, проявятся в виде красной сыпи.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (ПсА) — это форма артрита, которая обычно поражает суставы и кожу (псориаз), а также ногти пальцев рук и ног. Весь палец может опухнуть (дактилит), придав ему вид сосиски. Около 80% людей с псориатическим артритом имеют изменения ногтей, язвы, утолщение и / или отделение от ногтевого ложа. ПсА также может вызывать кожную сыпь на руках, которая выглядит как красные или серебристо-белые пятна.

Получение правильной диагностики

К другим распространенным источникам боли в кистях и запястьях относятся стрессовые переломы, нервная боль, синдром запястного канала. Менее распространенные причины боли в руке и запястье включают:

• Контрактура Дюпюитрена, при которой пальцы сгибаются к ладоням.
• Ганглиозные кисты или шишки рядом с суставами рук или запястий.
• Заболевания кожи и мышц, такие как дерматомиозит и склеродермия.
• Стенозирующий тендовагинит (триггерный палец), который возникает, когда ткань у основания пальцев утолщается.

Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Вас могут направить к ревматологу или ортопеду для постановки точного диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Если не поставить диагноз и не лечить, ваше состояние может ухудшиться и стать причиной инвалидности.

Ортопедическая помощь при заболеваниях кисти и запястья — UR Medicine, Медицинский центр Университета Рочестера

Условия, которые мы лечим

Артрит : хроническая боль, отек и скованность в суставах часто означают, что у вас артрит.Это заболевание может быть особенно неприятным, когда оно поражает вашу руку, пальцы или запястье, поскольку оно может ограничивать вашу способность делать то, что вы делаете ежедневно.

Бейсбол (молоток) Палец : Эта травма внешнего сустава пальца очень распространена среди игроков в бейсбол и баскетбол. Боль, отек и проблемы с разгибанием пальца — все это симптомы травмы сухожилия.

Деформация бутоньерки : Травма сухожилий, выпрямляющих средний сустав пальца, может привести к сгибанию пальца и невозможности его выпрямления.Обычно это результат удара по руке или несчастного случая.

Кулак боксера : прямой удар по суставу — обычно по основанию среднего пальца — может вызвать разрыв сухожилия, которое выпрямляет палец. Костяшка становится слабой и болезненной. Травма получила свое название от того, что она часто встречается среди боксеров и бойцов боевых искусств.

Травма плечевого сплетения (Палси Эрба) : нервы, которые посылают сигналы от позвоночника к плечу, руке и кисти, известны как плечевое сплетение.Когда эти нервы сжаты или растянуты до предела, вы можете почувствовать жжение в руке или острую боль, как от удара молнии, в момент удара. За этим может последовать онемение или слабость в травмированной руке.

Синдром запястного канала : Если вы чувствуете онемение или покалывание в руке и руке, возможно, у вас защемлен нерв в запястье, что врачи называют синдромом запястного канала. Повторяющееся движение вызывает эту травму — это заболевание развивается у рабочих конвейера, у людей, которые работают за компьютером весь день, и у людей многих других профессий. Раннее лечение обезболивающими, наложением шины на запястье и инъекциями кортизона может помочь вам избежать операции.

Синдром ДеКервена (растяжение прачки, большой палец геймера) : Клинически не доказано, что слишком много игр или набора текста вызывают это болезненное состояние, но синдром ДеКервена по-прежнему получает одно из своих прозвищ от энтузиастов видеоигр. Боль начинается в большом пальце и распространяется вниз по запястью. У вас могут возникнуть проблемы с захватом предметов пораженной рукой, и ваше запястье может распухнуть со стороны большого пальца.

Контрактура Дюпюитрена : В течение нескольких лет эта деформация руки притягивает мизинец и безымянный палец к ладони в постоянно согнутом положении. Вы можете почувствовать твердую шишку на ладони и связки ткани, тянущиеся вверх по пораженным пальцам.

Травмы сухожилий сгибателей (Джерси палец) : Когда глубокий порез на ладонной стороне руки повреждает сухожилия, которые контролируют движение руки, у вас есть травма сухожилия сгибателя.Это состояние не позволяет сгибать пальцы в сторону ладони.

Переломы : Все переломы называются переломами. В UR Medicine Hand and Wrist Services мы можем диагностировать и лечить любой вид перелома запястья или кисти, и мы готовы работать с вами по восстановлению и реабилитации.

Ганглиозная киста : Эти круглые или овальные шишки могут образовываться на сухожилиях или суставах запястья.Они доброкачественные, наполнены желеобразной жидкостью и могут вызывать болезненные ощущения при надавливании на нерв. Они часто проходят без лечения. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения и о том, что будет лучше всего для вас.

Киенб Болезнь (аваскулярный некроз полулунного тела или лунатомаляция) : Прерывание кровотока к небольшой кости запястья, называемой полулунной, может вызвать ее отмирание. Симптомы, на которые следует обратить внимание, — это боль и скованность в запястье.Причина этого заболевания неизвестна, но

Травмы связок : Растяжение связок — это повреждение связки, одной из прочных полос ткани, соединяющих одну кость с другой. Очень часто бывает растяжение запястья — травма, которая может растянуть или частично разорвать связку. При сильном растяжении связка разрывается насквозь, и с ней может уйти небольшой костный откол (отрыв).

Травмы ногтевого ложа : Если вы ударите или защемите палец в результате несчастного случая, ноготь может отделиться от ногтевого ложа.Чтобы новый ноготь снова вырос на своем месте, может потребоваться шесть месяцев. Врач может помочь вам отделить оставшийся ноготь и защитить ногтевое ложе от инфекции

Синдром лучевого туннеля : Лучевой нерв проходит от стороны шеи к руке, проходя через туннель в локте. Когда нерв сдавливается в локтевом суставе, это может быть очень болезненным. Это сжатие может происходить из-за повторяющихся толчков и вытягиваний, сгибания запястья, сжатия и захвата — всех движений, которые являются обычными в повседневной жизни.

Феномен Рейно : Если ваши пальцы бледнеют, затем становятся синими, а затем красными, когда они подвергаются воздействию низких температур, возможно, у вас это необычное состояние. Хотя причина феномена Рейно неизвестна, было обнаружено, что некоторые методы лечения (включая лекарства и защиту рук) защищают пальцы рук и ног от спазма кровеносных сосудов.

Синдром рефлекторной симпатической дистрофии : Это редкое заболевание, также известное как комплексный региональный болевой синдром, затрагивает симпатическую нервную систему и влияет на непроизвольные функции во всем теле.Пациенты испытывают хроническую сильную боль в руке, пальцах, ладони, плече, ноге или колене. Болезненная область может быть опухшей или воспаленной, чувствительной к жару и холоду и тёплой на ощупь. Причина этого синдрома неизвестна, но может возникнуть в результате повреждения нерва, травмы, сердечно-сосудистого заболевания или лучевой терапии.

Повторяющееся движение (стресс) Травма : Люди, выполняющие одно и то же движение снова и снова, могут травмировать мышцы, сухожилия, связки и нервы кисти, запястья, стопы или лодыжки.Такой вид травмы может случиться со спортсменами, играющими в теннис, бейсбол или гольф, но также часто встречается у бегунов на длинные дистанции.

Ревматоидный артрит : Эта форма артрита является аутоиммунным заболеванием — ваша иммунная система по ошибке атакует ваше тело вместо того, чтобы бороться с инфекцией. Ревматоидный артрит поражает слизистую оболочку суставов, вызывая боль и отек и, в конечном итоге, эрозию и деформацию костей. Он начинается в суставах рук и ног и иногда поражает другие органы, такие как глаза, кожу и легкие.Лечение может помочь замедлить повреждение суставов и помочь вам справиться с болью.

Большой палец лыжника : Эта травма составляет до 10 процентов всех несчастных случаев на лыжах, потому что лыжник падает на вытянутую руку, держащую лыжную палку. В результате возникает болезненный разрыв связки, соединяющей кости большого пальца. Лед и иммобилизация могут помочь, но полный разрыв требует хирургического вмешательства.

Тендинит : Любая из множества видов деятельности может повлиять на ваши сухожилия в результате повторяющихся движений или внезапной травмы.Заболеть может любой человек, но тендинит чаще встречается у людей старше 40 лет, потому что с возрастом сухожилия становятся менее эластичными и устойчивыми к нагрузкам. Наиболее частыми симптомами являются локальная боль и ограничение движений.

Триггерный палец : Если один из ваших пальцев или большой палец застрял в согнутом положении, и вы чувствуете щелчок или щелчок при попытке выпрямить его, возможно, у вас есть триггерный палец. Чаще всего это проявляется в руке, которой вы чаще всего пользуетесь.По утрам палец может стать жестче, и у основания пальца может появиться шишка.

Боль в руке и запястье: что ее вызывает? Что вы можете с этим поделать?

В наш век текстовых сообщений смартфонов, игровых контроллеров, компьютеров — клавиатуры, мыши и даже поверхности мыши на наших ноутбуках — неудивительно, что у стольких людей болят руки и запястья.

Наши руки и запястья, состоящие из десятков мелких костей, могут легко заболеть.Одно только запястье имеет восемь выстроенных в линию костей: четыре сверху, четыре снизу. Все восемь костей соединены связками, которые удерживают суставы вместе, давая нашим рукам широкий диапазон движений. Есть также много сухожилий, проходящих через запястье. Они контролируют движение запястья, пальцев и большого пальца. Поскольку каждая из этих частей служит определенной цели при движении, если хотя бы одна область запястья воспаляется или травмируется, вы это почувствуете.

Травмы или состояния, поражающие руки, могут сделать задачи, которые когда-то были простыми и понятными, болезненными и трудными.Такие банальные вещи, как поднятие чашки с кофе или чистка зубов, могут вызвать боль в руке. Боль может даже заставить вас изменить свой образ действий, например, застегнуть рубашку, завязать шнурки и даже подписать свое имя.

Артрит, синдром запястного канала, тендинит, ганглиозные кисты и травмы являются одними из наиболее распространенных заболеваний запястья и кисти. Развитие любого из этих состояний, особенно синдрома запястного канала, возможно практически у любого человека.

Лечение травм может варьироваться от обледенения дома до обращения в центр неотложной помощи.

Когда обращаться к врачу

Распространенный миф о травмах кисти и запястья состоит в том, что если вы можете двигать им, они не сломаются. Это просто неправда. Часто ощущается болезненность при переломах костей. Если у вас есть явная деформация или ваша кожа порезана, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Если у вас отек, синяк и / или боль, которая длится более одного-двух дней, стоит обратиться к врачу, чтобы проверить это.

Предотвращение боли в руке и запястье

Но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы предотвратить боль в руке и запястье.Постарайтесь сохранить свои кости крепкими, получая достаточно кальция и витамина D, которые необходимы вашему организму для использования этого кальция. Ваш врач порекомендует вам, в каком количестве и как лучше всего включить кальций и витамин D в свой рацион.

Затем посмотрите на эргономику того, как вы работаете и живете. Если вы напрягаетесь, реорганизуйтесь, пока не почувствуете себя более комфортно.

Наконец, убедитесь, что вы защищены. Независимо от того, находитесь ли вы дома или занимаетесь любимым видом спорта, важно думать о безопасности.Убедитесь, что ваша обувь подходит по размеру, нет опасности споткнуться и вы носите соответствующую защитную спортивную экипировку.

Лечение боли в руке и запястье

Если боль подкрадывается, вы можете облегчить ее дома. Прикладывание тепла или льда к больному месту может помочь уменьшить воспаление, облегчить боль и улучшить движения. При необходимости могут помочь безрецептурные противовоспалительные или обезболивающие. Попробуйте изменить свою деятельность, чтобы дать отдых больным рукам или запястьям.

Для уменьшения боли нужно записаться на прием к врачу. В помощь вам могут предложить другие методы лечения. Эти методы лечения могут варьироваться от наложения шин до различных хирургических техник.