Из за чего голова болит каждый день: Страница не найдена – СПБГБУЗ ГП №39

Хроническая мигрень

Что такое хроническая мигрень?

Хроническая мигрень – заболевание, при котором голова болит 15 дней в месяц и более. При этом приступы, типичные для мигрени, бывают не реже восьми раз в месяц. Это описание, которое дает III Международная классификация головных болей. 

Как возникает хроническая мигрень?

Как правило, до того, как у человека разовьется хроническая мигрень, он страдает более редкими приступами (эпизодической мигренью). Когда заболевание переходит в хроническую стадию, головная боль может утрачивать мигренозные черты. Она может стать двусторонней, сжимающей, а не пульсирующей. Становятся слабее сопутствующие симптомы – рвота, свето- и звукобоязнь. Тем не менее, хоть хроническая мигрень и меньше похожа на классическую, она также чувствительна к специфическим противомигренозным средствам – триптанам. 

В чем проблема с лечением хронической мигрени?

До 3-4% людей во всем мире страдают хронической ежедневной или практически ежедневной головной болью. Основная причина которой – хроническая мигрень. Тем не менее, обычно врачи с трудом её диагностируют. Они принимают её за хроническую головную боль напряжения, считают, что боль вызывают остеохондроз или недостаточное кровоснабжение мозга (что вообще не соответствует современным научным представлениям о природе мигрени).

Что же на самом деле вызывает хроническую мигрень?

Проводились крупные исследования, которые выявили, что на развитие хронической мигрени влияют:

1. чрезмерное употребление лекарств для снятия головной боли (обезболивающих),
2. лишний вес,
3. депрессия, стрессы и/или повышенная тревожность,
4. гипотиреоз,
5. учащение эпизодических приступов мигрени.

Одним из значимых факторов перехода мигрени в хроническую также считают предшествующее, даже за много лет, физическое или эмоциональное насилие.

Однако, причина ли всё это или следствие хронической мигрени – пока только обсуждается. Что научно доказано: на начальном этапе развития хронической мигрени, когда редкие приступы становятся чаще, в мозге происходят определенные биохимические изменения.

Мозг «заучивает» боль. Если начать профилактическое лечение на этом этапе, можно предотвратить хроническую мигрень. Если же с начала развития хронической мигрени прошло больше 6 месяцев, шансы на успех уменьшаются. Поэтому важно не откладывать лечение.

Что делать, если подозреваете, что приступы мигрени стали чаще? 

1. Начните вести дневник головной боли. Например @Мигребот в Телеграм. Вам нужно учитывать, на сколько дней в месяц вы «выпадаете из жизни» из-за мигрени, какие лекарства, включая безрецептурные, и в каком количестве принимаете, какие события предшествовали учащению приступов (травма головы, начали принимать новое лекарство и т.д.). Попробуйте вспомнить, сколько раз в месяц голова болела раньше
2. Обратитесь к специалисту. Хроническую мигрень гораздо легче предотвратить, чем лечить. Не ждите, пока она станет ежедневной!
3. Если вы принимаете обезболивающие с опиатами/опиоидами (кодеин, гидрокодон, меперидин, трамадол, оксикодон) и препараты, содержащие буталбитал – понадобится отказаться от них или сократить их прием.

Если головная боль уже стала хронической

• не терпите головную боль, снимайте приступы быстро и агрессивно (принимайте достаточную дозу препарата в начале приступа). При этом избегайте слишком частого приема препарата одного и того же класса. Попросите доктора посоветовать вам несколько средств различных фармакологических групп;
• активно используйте немедикаментозные методы лечения;
• если у вас лишний вес, постарайтесь избавиться от него;
• попросите у специалиста помощи в лечении сопутствующих заболеваний, если они есть. Нужно лечить депрессию, тревогу, нарушения сна.

При лечении хронической мигрени особенно важна открытость и честность между врачом и пациентом. Благодаря партнерским отношениям вовремя начатое лечение развивающейся хронической мигрени может дать замечательный результат.

Литература:

1. «Международная классификация головных болей 2-ое издание (полная русскоязычная версия)», 2006, 380 с.
2. Никитин С.С., Артеменко А.Р., Куренков А.Л. «Лечение хронической мигрени». // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. – 2011. — N 5. — С.85-89.
3. Табеева Г.Р., Яхно Н.Н. «Мигрень». // ГЭОТАР-медиа. – 2011. – 624с.
4. Barbanti P., Aurilia C., Egeo G., Fofi L. «Migraine prophylaxis: what is new and what we need?» // Neurol Sci. – 2011. – v.32. — Suppl 1. — S111-115
5. Manack A.N., Buse D.C., Lipton R.B. «Chronic migraine: epidemiology and disease burden».
   // Curr Pain Headache Rep. – 2011. – v.15. – p.70-78.
6. Rothrock J.F. «Migraine “chronification”». // Headache. – 2008. – v.48. – p.181-182
7. Rothrock J.F. «Migraine “chronification”: what can you do». // Headache. – 2009. – v.49. – p.155-156

Врачи больницы №52 избавили пациента от многолетней головной боли

22 июля Всемирный день мозга. Конференции и форумы, посвящённые здоровому образу жизни, проходят во всех странах. Но московским нейрохирургам не до праздников. Каждый день они проводят сотни сложнейших операций и возвращают людям радость жить без головной боли. Вот уже неделю Михаил радуется прогулкам и любым занятиям: ощущения такие, словно жизнь сняли с паузы. До этого все эмоции блокировала постоянная головная боль.

— Болела голова лет 5-7, периодически сильно очень болела. Бросил курить, телевизор не смотрел, меньше читать стал, качество жизни, конечно, ухудшилось здорово, — рассказал Михаил Коган.

Обезболивающие, капельницы, обследования — врачи не могли найти причину. Пока с сильнейшей головной болью Михаила на скорой не увезли в реанимацию 52-й городской больницы.

Опытный невролог причину головной боли определила сразу: изменения в височно-нижнечелюстном суставе. Сами пациенты внимание чаще обращают на другое: недосып, перенапряжение, стрессы на работе.

— Головная боль может быть единственным или ведущим симптомом при более чем 50 заболеваниях. В диагностике головной боли мы используем разные методы, — рассказала врач Рада Клинчаева.

После мануального осмотра голову обследуют с помощью рентгеновских лучей, магнитной томографии и электрических импульсов. Головную боль сейчас называют проблемой миллионов и социальной болезнью: она ухудшает качество жизни, мешает работать, портит настроение. Врачи уверяют: терпеть головную боль нельзя, как и лечить самостоятельно. Иначе придется, кроме самого заболевания, лечить и последствия приема препаратов. Для Михаила основным лечением стало расслабление мышц лица.

А еще теперь он владеет приемами самопомощи и без обезболивающих может быстро помочь себе сам. Правда, и боль возвращается все реже. Михаил снова смотрит телевизор и читает. Но курить больше не будет.

Источник: ТВЦ

Почему голова болит каждый день

Головные боли, появляющиеся время от времени, не так страшны, как ежедневные, изматывающие и монотонные.

Да, такое тоже нередко встречается. Обезболивающие препараты лишь на время приглушают головную боль, которая через некоторое время возобновляется. При каких же заболеваниях возможны каждодневные головные боли?

Хроническая головная боль напряжения

Хроническая головная боль напряжения — это такая форма заболевания, при которой голова болит 15 и более дней в месяц и более чем 3 месяца подряд. Изначально головные боли напряжения проявляются эпизодическими умеренно выраженными давящими стягивающими болями во лбу и висках с двух сторон или по всей голове. Они возникает как следствие стресса и переутомления и уменьшаются при отдыхе и после физической активности.

Если головные боли напряжения возникают более 1-2 раз в неделю, то требуется курсовое лечение, которое подбирает доктор индивидуально. Пациенты нечасто обращаются к доктору по поводу головных болей и предпочитают самостоятельно принимать обезболивающие средства, которые лишь снимают симптомы, не влияя на причину болезни.

Это приводит к переходу эпизодических головных болей в хронические, а также создает риск возникновения медикаментозно-индуцированных головных болей.

Хроническая мигрень

 Самой частой причиной тяжелой и нарушающей работоспособность и самочувствие головной боли является именно

хроническая мигрень.

При ХМ головные боли становятся практически ежедневными (более 15 дней в месяц), что приводит к ещё более тяжелой дезадаптации пациентов. Проявляются пульсирующими болями в лобно-височной области, сопровождаясь тошнотой, непереносимостью яркого света и громких звуков. При неправильном лечении мигренозные боли теряют свои характерные черты, становятся постоянными, тупыми, менее интенсивными. На фоне постоянной тупой головной боли периодически возникают классические приступы мигрени с пульсирующей болью, тошнотой, рвотой.

Для лечения хронической мигрени разработаны международные рекомендации, но дело это очень сложное и не быстрое. Во всем мире лечением хронической мигрени занимаются специалисты по головной боли, обычному неврологу зачастую такая задача не под силу.

Наличие хронической мигрени требует длительного профилактического лечения на протяжении не менее 6-12 месяцев. Для этого используются различные фармакологические средства: антидепрессанты, антиконвульсанты, бета-блокаторы – средства, эффективность которых проверена. Эти препараты восстанавливают нормальное восприятие боли в центральной нервной системе. И обратите внимание: среди перечисленных медикаментов нет сосудистых и ноотропных препаратов. 

Трендовым методом в лечении хронической мигрени является применение ботулотоксина типа А.

Медикаментозно-индуцированная головная боль

При систематическом приеме обезболивающих по поводу головных болей, в том числе и противомигренозных препаратов, например, сумамигрена, амигренина, имиграна, возможно возникновение лекарственно-индуцированных головных болей. Боли могут быть различного характера, но чаще они давящие, сжимающие, небольшой или умеренной интенсивности. Помимо них, пациенты жалуются на чувство разбитости, дурноты, снижение способности к концентрации внимания.

Главным критерием постановки диагноза при медикаментозно —  индуцированной головной боли служит факт злоупотребления анальгетиками на протяжении трех и более месяцев 10-15 и более раз в месяц. Лечение этого заболевания сложное. Оно требует, в первую очередь, отмены «виновного» препарата и назначения профилактического лечения.

Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления

Повышение внутричерепного давления может отмечаться при появлении каких-либо опухолей головного мозга, его оболочек или кровеносных сосудов, после травмы как результат нарушения оттока спинномозговой жидкости (ликвора), а также из-за невыясненных причин, тогда это состояние носит название идиопатическая (доброкачественная) внутричерепная гипертензия.

Повышение внутричерепного давления приводит к появлению ежедневных или практически ежедневных головных болей, тупых, давящих или распирающих, которые сильнее ощущаются утром и ночью, усиливаются при покашливании и наклоне головы. Они облегчаются в вертикальном положении и становятся сильнее в положении лежа. Головные боли сопровождаются затуманиванием зрения, двоением предметов.  В таких случаях нужно обязательно выяснить причину, чтобы разработать правильную тактику лечения.

Головная боль, связанная с понижением ликворного давления

Помимо повышения внутричерепного давления может быть и обратная ситуация, связанная со снижением давления спинномозговой жидкости в головном мозге. Головные боли при этом состоянии ежедневные, тупые, у человека болит вся голова. Они усиливаются в вертикальном положении и ослабляются в положении лежа. Сопровождаются чувством дурноты, тошнотой, шумом в голове, непереносимостью яркого света.

Такое состояние может быть связано с дефектом оболочек мозга, замедленным образованием ликвора, некоторыми врожденными особенностями. При появлении таких симптомов необходима консультация доктора с проведением полного обследования, так как от его результатов зависит дальнейшее лечение.

В случае возникновения ежедневных головных болей самолечение не допустимо. Обязателен осмотр врача-невролога, специализирующегося на лечении головных болей, или цефалголога. В Саратове такую консультацию можно получить в Клинике лечения боли, расположенной по адресу ул. Бахметьевская 26/28. Для записи к доктору звонить по телефону:+7 (8452) 49-30-49.

Головная боль у детей

Головная боль знакома почти всем людям на планете. Ежедневно на приеме у детского невролога появляются новые пациенты с жалобами на головную боль. Казалось бы, такое частое явление давно и хорошо изучено, и не должно представлять трудностей при лечении. Тем не менее, каждый ребенок с подобными жалобами может оказаться загадкой для врача. В этой статье мы расскажем об основных проблемах, возникающих при наблюдении детей с головными болями.

Начнем с того, что головная боль – действительно, очень частое явление в детском возрасте. Распространенный вопрос родителей, не болит ли голова у младенца, достоверного ответа не имеет – мы не можем спросить ребенка этого возраста об ощущениях. В более старшем возрасте, когда ребенок начинает говорить, картина несколько проясняется. И все же у детей приблизительно до 5-6 лет нужно быть очень осторожным в оценке жалоб – показывая на голову, маленький ребенок может описывать множество ощущений. То есть, это может быть совсем не боль, и совсем не в голове. Иногда дети так обозначают общее недомогание, сонливость, головокружение, боль в ушах, в шее, спине, а иногда просто копируют поведение кого-то из окружающих для привлечения к себе внимания. Неврологи, зная особенности жалоб в детском возрасте, могут ориентироваться на изменение поведения ребенка, особенности его внешнего вида, сочетание с другими проблемами и находками при неврологическом осмотре. Врачи оценивают интенсивность головной боли по специальным шкалам, у старших детей по десятибалльной шкале, у младших – по специальным картинкам.

Основные виды головной боли

Самые частые разновидности головной боли – головная боль напряжения и мигрень.

Головные боли напряжения (или головная боль напряженного типа) обычно давящие, симметричные, подобны обручу вокруг головы. Интенсивность такой боли может колебаться, но в большинстве случаев не мешает ребенку в повседневной жизни – например, ребенок может ходить в школу и заниматься домашними делами.

Мигрень часто, хотя не всегда, характеризуется асимметричной болью, то есть может болеть половина головы. Боль при мигрени чаще всего сильная, может быть пульсирующей. Мигренозный приступ часто сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью  яркого света и резких звуков. Помимо боли, при мигрени временами наблюдаются нарушения зрения, головокружение, чувство онемения в разных участках тела. Мигренозный приступ, в отличие от головной боли напряжения, обычно мешает ребенку заниматься обычными делами (ходить в школу, гулять). Облегчение может принести сон.

Оба типа головной боли могут быть спровоцированы голодом, недостаточным приемом жидкости, приемом напитков, содержащих кофеин, нарушением режима сна (недосыпание, либо, наоборот, длительный сон по выходным), стрессами, некоторыми пищевыми продуктами (копчености, сыры, окрашенные фрукты, газированные напитки).

К счастью, эти виды головной боли обычно не связаны с какими-либо серьезными изменениями в организме и не угрожают жизни ребенка. Однако возможны ситуации, когда головная боль является симптомом серьезного заболевания, при котором нужна экстренная помощь.

Экстренная консультация детского невролога требуется в следующих случаях:

• боль появилась вследствие полученной травмы головы;

• боль возникает ночью и будит ребенка;

• боль сочетается со рвотой, болью и тугоподвижностью в шее, двоением в глазах и потерей зрения, нарушениями сознания, неустойчивостью при ходьбе, повышением температуры тела.

Кроме невролога, в лечении маленьких пациентов с длительными головными болями могут участвовать другие специалисты. Так, иногда боль возникает в связи с неправильной осанкой и патологическим мышечным напряжением. Подобные ситуации требуют участия врача-ортопеда.

Детский врач-офтальмолог может помочь в диагностике и лечении, если боль связана с нарушениями зрения или неправильным подбором очков. Кроме того, при серьезных заболеваниях, связанных с повышением внутричерепного давления (например, при менингитах, опухолях мозга), офтальмолог помогает обнаружить изменения на глазном дне – так называемый застойный диск зрительного нерва. Этот признак будет основанием для дополнительных обследований – компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Детский оториноларинголог (ЛОР) дает важную информацию о состоянии носоглотки и придаточных пазух носа. Воспалительные процессы в них нередко вызывают длительные головные боли, трудно поддающиеся лечению. Иногда при таких болях отмечается изменение интенсивности боли при смене положения головы.

Инструментальная диагностика при головной боли применяется в тех случаях, когда у врача есть сомнения в диагнозе или подозревается некая аномалия в головном мозге, вызывающая боль. Обычные исследования в подобных ситуациях – компьютерная или магнитно-резонансная томография. Выбор метода диагностики зависит от предполагаемой причины боли, поэтому неспециалисту не следует заранее самостоятельно делать все возможные обследования, они могут не дать нужной информации.

Лечение головной боли зависит от вида боли и ее связи с сопутствующими заболеваниями. В острых ситуациях назначаются болеутоляющие (парацетамол, ибупрофен), но для профилактического лечения эти препараты не подходят. Не стоит удивляться, если невролог предложит для профилактического лечения лекарства, относящиеся к антидепрессантам, противосудорожным или «сердечным» препаратам. Мировые стандарты лечения предусматривают эти средства для лечения хронических болей, причем не только головных.

В Детской клинике ЕМС вы можете получить консультации опытных врачей-неврологов по интересующим вас вопросам, в том числе по проблеме головной боли у вашего ребенка. Если будет необходимость, вы можете пройти дополнительные исследования и консультации других детских специалистов в нашей клинике.

«Головная боль — субъективное переживание, мы не можем не верить человеку» — цефалголог Маргарита Наприенко – Москвич Mag – 05.03.2020

Первое упоминание о головной боли появилось более 5000 лет назад — в вавилонской литературе найдены описания приступов головной боли, которую сравнивали со вспышкой молнии. В Древнем Египте ее описывали как «болезнь половины головы». Ольга Дарфи поговорила с цефалгологом, доктором медицинских наук, главным врачом клиники головных болей и вегетативных расстройств им. А. М. Вейна Маргаритой Валентиновной Наприенко о методах лечения головной боли и о том, какие ошибки мы совершаем сами.

Наша клиника была открыта в 1999 году при жизни академика Александра Моисеевича Вейна, это были его идея и его детище. Он был одним из первых ученых в России, который начал заниматься проблемами, связанными с головной болью. Это одно из самых древних известных нам заболеваний. Китайские врачи за пять веков до нашей эры пытались лечить этот симптом иглоукалыванием и прижиганием. Гиппократ в своем труде «Афоризмы» описал различные виды цефалгии, первым определил ее как заболевание и описал симптомы мигрени. Ну и так далее, вплоть до Булгакова с его блестящим описанием мучений от головной боли. Тем не менее первая международная классификация головной боли появилась лишь в 1988 году. Например, гипертоническая болезнь или бронхиальная астма изучаются столетия, и лишь тридцать лет назад началось упорядоченное изучение этой колоссальной проблемы.

Многие считают, что головную боль излечить невозможно, надо просто ждать, когда она сама пройдет.  

Это ошибочное представление, исходит оно из исторических предпосылок. Например, в СССР, впрочем, в остальном мире тоже, препаратов для лечения мигрени просто не существовало. Отсюда одна из причин, почему укоренилось мнение, что вылечить и помочь нельзя. В советское время получить больничный лист пациент с мигренью, который действительно страдал — его беспокоили тошнота и рвота, два-три дня он должен был проводить в кровати и совершенно точно не мог ходить на работу, — просто не мог юридически.

Я все детство была свидетелем такой драмы со своей мамой. Никто не верил, что у нее так сильно болит голова, что невозможно работать. У нее были проблемы из-за прогулов, приходилось постоянно менять место работы. А сегодня можно получить больничный с мигренью?

Да, после того как в 1988 году появилась классификация и врачи сказали: «О, мигрень есть!», и другие виды головной боли тоже есть, теперь на законных основаниях появилась возможность получать больничный лист. Эта проблема с каждым годом все активнее изучается в мире, создаются пациентские организации, которые пытаются с помощью профсоюзов взаимодействовать с работодателями. Правда, в нашей стране я больших успехов в этом направлении не вижу, но в Европе это движение развивается активно.

Наша клиника работает 20 лет, и, по нашим скромным статистическим данным, больных меньше не становится, но на сегодня мы приняли — эта цифра есть в нашей базе — 51 тыс. человек. И в России уже десяток аналогичных клиник, хотя в малюсенькой Италии 36 клиник головной боли.

Как определить, что головная боль — это уже болезнь? Где граница? Может, это временное явление, которое еще не считается болезнью. 

Классификация, которая существует сегодня, очень проста — есть первичные головные боли, которые не связаны ни с каким поражением организма. Хотя, возможно, мы еще просто не знаем, какие изменения происходят в мозге в момент головных болей, эта тема еще не изучена.

К первичным головным болям относится мигрень (периодические приступы головной боли средней или высокой интенсивности). Она обычно локализована в одной половине головы, имеет пульсирующий характер, длится от двух часов до трех дней. Сопровождается тошнотой, рвотой, у трети пациентов наблюдается кратковременное нарушение зрения. Лежащие в основе заболевания механизмы до конца не известны. Потом есть головная боль напряжения (различная по интенсивности давящая боль в голове), испытывал ее хоть раз в жизни, наверное, каждый человек. Кластерная головная боль (резко выраженная серия приступов болевого синдрома в областях проекции головного мозга на стенки черепной коробки, длится от нескольких недель до нескольких месяцев). Сила боли настолько велика, что даже бывали случаи попыток самоубийства.

И есть понятие «вторичная головная боль». Например, мы болеем гриппом, у нас может заболеть голова, мы выздоровели, и головная боль прошла. То есть головная боль, которая четко связана с каким-то состоянием. При ухудшении основного заболевания головная боль увеличивается, при улучшении — снижается.

Среди наших пациентов есть «чемпионы», которые принимали по 20–30 таблеток в день!

Был прорыв, когда международное неврологическое сообщество дало официально определение состояния боли — это субъективное переживание, мы не можем не верить человеку. Если человек говорит, что у него болит, мы обязаны ему верить. Сегодня мы не можем сказать пациенту: «Ну, знаете, у кого голова не болит, идите работайте!» Доктор обязан совершенно четко реагировать.

А какой доктор? Терапевт или невролог?

Вообще во всем мире этим занимаются врачи общей практики, у нас так исторически сложилось, что этим занимаются неврологи. Но по обращаемости лидируют все равно врачи общей практики, терапевты.

То есть, если меня беспокоит головная боль, я должна идти к терапевту в районную поликлинику?

Да. И он должен разобраться, если сложный случай и у него не хватает квалификации понять, что происходит, он должен отправить вас к специалисту узкого профиля, они называются «цефалгологи». Вот в нашей клинике и работают такие врачи.

У вас частная платная клиника. А в районных поликлиниках есть такие врачи? Ни разу не слышала.          

В Москве не во всех поликлиниках, а в округах есть несколько кабинетов. Знаю точно, что в Южном административном округе есть такой кабинет головной боли, он государственный, функционирует на базе районной поликлиники. И если у человека нет финансовой возможности обращаться в частную клинику, он может попросить направление в такие кабинеты. Еще есть отделения боли в институте Склифосовского, во Всероссийском центре хирургии имени Петровского и в Первом меде на Пироговке. Это все федеральные учреждения, где по направлению из районной поликлиники люди могут лечиться.

Хорошо. Вот пришел к вам человек с головной болью. Как вы его лечите?

Для начала мы определяем, первичная это головная боль или нет. Это самое главное. Если боль возникла вследствие чего-то, то надо убирать это «что-то» и лечить основное заболевание. Лечится головная боль с учетом того, какой выставляется основной диагноз, сегодня классификация очень большая и описывает более 160 видов головной боли. Понятно, что специалисты первичного звена в районной поликлинике не могут и не должны во всем этом многообразии разбираться, их задача — оказать первую помощь, а если ситуация усугубляется, то должны подключиться узкопрофильные люди. Лечение любого вида головной боли, вторичной или первичной, всегда состоит из двух блоков. Первый — лечение самого приступа, второй — профилактика.

Юридически этот вопрос трактуется так: если у человека приступов больше, чем два раза в неделю, ему можно назначать профилактическую терапию. Но люди все разные, с разным болевым порогом, а боль, как я уже говорила — субъективный феномен. Есть люди, у которых голова болит каждый день. Тогда врач ставит в анкете высший балл — 10 (для классификации силы головной боли используются анкеты с баллами). При этом человек на вопрос «Можете ли вы работать?» отвечает: «Ну конечно, я же должен это делать». Другой человек с болью на 2–3 балла ничего не может делать, потому что он вот так оценивает свою боль. И, например, если у них приступ мигрени, они могут свалиться совсем с тяжелым приступом. Они оценивают свою боль на 3 балла, а сильный приступ — это 10 баллов, когда совсем голову от подушки оторвать невозможно. Конечно, очень важно подобрать правильную схему лечения, она индивидуальная, как и правильные препараты для купирования приступов.

Для купирования мигренозных приступов существуют узконаправленные препараты. У нас, кстати, колоссальная проблема — почти все обезболивающее продают в открытом доступе в аптеке. В результате мы получили еще один вид головной боли — лекарственно индуцированную. Люди неконтролируемо принимают обезболивающие препараты, и наступает момент, когда у них развивается зависимость, и голова болит уже от приема таблеток. Это проблема, которую, с моей точки зрения, надо активно освещать, потому что самолечение штука опасная, вы даже не заметите, как перейдете из одной категории в другую. Люди, у которых эпизодически болит голова, забегают в аптеку, покупают таблетки, потом теряют контроль и уже не понимают, где та граница, когда голова болела шесть раз в месяц, потом шестнадцать, а потом уже двадцать шесть. Среди наших пациентов есть «чемпионы», которые принимали по 20–30 таблеток в день! И из года в год таких людей становится больше. Понятно, что с работы отпроситься сложно, уровень стресса очень высокий, люди держатся за место и при этом не уверены в медицинской помощи, думают, что сами знают, что им помогает. Но этот круг замыкается очень быстро, и таким пациентам врачам первичного звена помогать уже очень сложно, практически невозможно. У врачей в поликлинике еще и прием длится всего 12 минут, расспросить такого пациента и понять причинно-следственные связи за такое короткое время нет никакой возможности.

Какая существует диагностика кроме рассказов самого человека?

Есть определенный процент головных болей, связанных с новообразованиями. Он, кстати, очень небольшой, всего 2% в год, но все равно это чья-то жизнь, и здесь все строится очень понятно. Доктор опрашивает и осматривает пациента, это может быть и невролог, и терапевт, и если они не видят никаких неврологических знаков, то они могут и не назначать никакой диагностики. Есть такой условный коридор — 30 дней. Если мы лечим пациента 30 дней и не получаем никакого эффекта, симптомы не уходят или даже нарастают, это прямые показания отправить пациента на томографию.

Иногда достаточно убрать подушку, и лечить ничего не надо.

Сейчас гипердиагностика (МРТ сегодня каждый может сделать без всякого направления и показаний), в которую мы окунулись, порой нам не помогает, а создает дополнительные проблемы. Например, мы делаем человеку МРТ, находим в мозге некоторые очаги. Чувствительный пациент тут же впадает в панику: «А-а-а, у меня мозг разрушается». У него портится настроение, он начинает искать причину, а очень часто такие очаги могут быть генетические, такие же очаги были у его мамы, папы, бабушки. Конечно, это важное исследование, но часто оно не дает причинно-следственную связь с головной болью, и это информация создала проблему. На Западе сейчас популярно движение Nostress!, то есть мы не делаем дополнительных обследований, чтобы не иметь лишней информации. А то пациенту делают исследование сосудов, находят, что один сосуд чуть уже другого, и все — уже миллион вопросов: «Вот у меня один сосуд уже, и поэтому у меня болит голова». А это совсем не так, такой связи нет. Человек 50 лет живет нормально с этим сосудом, все сосуды не могут быть одинаковыми. Иногда такие факты смущают и специалистов, что ведет к неправильной постановке диагноза. Соответственно, не назначается правильное лечение. Поэтому порой врач не назначает МРТ не потому, что ему жалко, а он не видит в этом большого смысла. Хотя психологически и по-человечески мне это понятно, после того как ряд известных людей погибли от опухоли мозга, у нас тотальный страх новообразований, людей успокоить очень тяжело. Пока пациент сам не сходит на МРТ и не убедится, что у него нет опухоли, взаимодействовать с ним дальше практически невозможно. Хотя у МРТ тоже бывают погрешности.

А я сходила и сделала, обнаружились неровные и узкие сосуды. Я правильно поняла, что вся диагностика строится на осмотре и рассказе пациента, да? Но тогда мы влезаем в вязкую область степени адекватности пациента. Есть же психозы, фантомные боли. Есть ипохондрики, которые половину симптомов придумывают. Как вы это все выявляете и разделяете? Как вы понимаете, насколько пациент адекватно вам рассказывает?    

Вернемся к тому, с чего я начала. Жалобы субъективные. Есть виды головных болей, связанные с психическими расстройствами. Вообще это нормально — тревожиться о своем здоровье. Единственное, что наша тревога, которая должна нести охранные функции, однажды может сломать все барьеры, стать болезнью и разрушать наш мозг страхами. Тогда назначают специфическое лечение — сеансы психотерапии. Конечно, если у человека нет денег или болеют родственники, кругом проблемы, рекомендовать ему психотерапевта, когда ему бы только выжить, неправильно. Надо подобрать соответствующую терапию, чтобы человек мог находиться в социуме и адекватно решать свои проблемы. А так посещать психотерапевта я бы рекомендовала всем жителям мегаполиса.

А лечение головных болей базируется на обезболивающих препаратах?

Не только. Мигрень, например, генетическое заболевание (на 70%), с генетикой мы пока ничего сделать не можем. В нашей клинике мы уже наблюдаем третье поколение пациентов в нескольких семьях. Бабушки у нас лечились, потом мамы, сейчас уже девочки пришли (в большинстве случаев мигренью страдают женщины), и истории болезни прямо под копирку. Мы должны влиять на то, что мы можем — убрать провоцирующие факторы. Мы не будем, конечно, давать человеку глупый совет не нервничать, но можем сказать, что если он понервничал, то пусть примет валериану, чтобы дальше не делать стресс глубоким. Или если вы знаете, что вас ждут переживания, примите что-то превентивно, чтобы не доводить ситуацию до высокого драматизма. Надо обращать внимание на боли в шее, нарушения сна и аппетита, ну и так далее. Соответственно, если у человека головная боль и нарушение сна, то пока мы не улучшим качество его сна, мы не сможем двигаться дальше в лечении.

У головной боли есть провоцирующие факторы, например алкоголь, сыр, цитрусовые, шоколад и другие продукты. Надо следить за этим и убирать их. А то бывают курьезные случаи, когда приходит человек, жалуется на ужасную головную боль, его спрашиваешь, связывает ли он эту боль с какими-то факторами, он говорит: «Да, голова болит после употребления красного вина». Вывод же очевиден. Объясняешь ему, как на сосуды действует красное вино, советуешь исключить. На что он отвечает: «Это невозможно. Я его люблю», — и здесь я ничего не могу сделать, это выбор пациента. Часто люди знают, что у них вызывает головную боль. Так что сначала убираем провокаторы.

Если у человека головная боль развивается, допустим, на работе, надо посмотреть: может, эргономика рабочего места не хороша? Может, надо подвинуть компьютер, развернуть монитор, чтобы было удобно, поменять кресло, добавить освещения, и — о, чудо! — головная боль прошла или стала беспокоить значительно меньше. Часто голова болит от неправильно подобранных очков или линз. Сходите к окулисту, поменяйте очки — это простые вещи, которые не приходит в голову проверить.

Часто болит голова от спорта. В спортивном зале же не врачи работают, они смотрят — молодой, здоровый, давай! А человек не может «давать», у него такие физиологические особенности. А если он посещает групповые занятия, и тренер его подстегивает: «Не отставай, еще немного, терпим!» — человек старается, но ему все хуже и хуже…  Слушайте, очевидно же — что-то идет не так. Еще сейчас модно одно увлечение — ортопедические подушки. Их надо подбирать очень тщательно, с учетом индивидуальных особенностей строения шеи и головы. Но часто ведь покупают первые попавшиеся или друзья подарят на день рождения. Человек начинает спать на такой подушке, и вскоре она становится источником головной боли. Таких простых связей человек часто не видит. Иногда достаточно убрать подушку, и лечить ничего не надо. Так что прежде чем пойти к врачу, посмотрите вокруг внимательно, не надо ли что-то поменять.

Ну хорошо, а если серьезные мигрени? Кстати, от мигрени можно умереть?

Нет, это не фатальное заболевание, таких случаев зафиксировано не было. Но мигрень нарушает качество жизни, поэтому лечиться нужно. Для купирования приступов назначаются специфические обезболивающие препараты. Это не анальгин, конечно, комбинированные анальгетики вообще нехороши, к ним очень быстро развивается привыкание. Они эффективно могут снижать приступ, мы стараемся назначать однокомпонентные препараты с тем, чтобы привыкание развивалось медленно или не развивалось вовсе, и для каждого вида боли есть свои препарат и дозировки. А профилактические меры складываются уже из многочисленных факторов и совокупности симптомов. Это могут быть и антидепрессанты, и противоэпилептические препараты, и препараты, расслабляющие мышцы.

Когда человеку с головной болью обращаться к врачу? Когда у него сколько раз в месяц болит голова?   

Это тоже очень субъективно. У меня были пациенты, у которых болела голова раз в год. Но они не хотели, чтобы она болела даже вот этот один раз. А у некоторых голова болит постоянно, и это им не мешает. Здесь нет законов. Пока вам это не мешает жить, можете не обращаться. Главное — это самонаблюдение, чтобы люди анализировали, что с ними происходит. Сейчас популярно ведение дневников головной боли, понаблюдайте за собой, сколько раз в месяц вы пьете таблетки. Пока вы не фиксируете, вы не замечаете. И если вы уже принимаете больше десяти обезболивающих таблеток в месяц, то есть смысл срочно бежать к врачу.

Фото: Александр Лепешкин

Почему болит голова по утрам: 5 распространенных причин

Часто причиной головных болей становится недостаточное количество жидкости, потребляемой в течение дня, или недосып. Но порой у этого неприятного состояния по утрам есть более серьезные основания, пишет medikforum.ru.

Мигрень. По словам врача Кливлендского центра головной боли Дженнифер Криглер, период между четырьмя и девятью часами утра является временем утренней мигрени. В эти часы организм вырабатывает меньше эндорфинов и энкефалинов, которые действуют как естественные обезболивающие. Кроме того, ранним утром высвобождается повышенное количество адреналина. Это повышает кровяное давление, и в результате может болеть голова.

Фото: pixabay.com

Синдром ночного апноэ. Из-за него у человека многократно прерывается дыхание. Следствием таких остановок дыхания во сне становятся гипоксия и повышенное давление, из-за чего и развивается головная боль.

Исследования подтверждают связь ночного апноэ с инсультами, инфарктами, гипертонией, нарушениями сердечного ритма, мерцательной аритмией, ишемией. Определить самостоятельно у себя апноэ трудно, но его характерным признаком является усталость, которая ощущается, несмотря на длительный сон.

Читайте также: Ваше здоровье. С помощью рефлексотерапии можно улучшить память и сон, убрать головные боли

Скрежетание зубами. Из-за этого происходит напряжение в височно-нижнечелюстных суставах, соединяющих нижнюю челюсть с черепом рядом с ухом, что и может вызвать головную боль.

Употребление алкоголя.  Мало того, что в алкоголе содержатся вещества, которые могут вызывать головные боли или даже мигрени. Так он является еще и мочегонным средством и способствует обезвоживанию, действующему как дополнительный фактор головной боли.

Фото: pixabay.com

Серьезная болезнь. В некоторых случаях за головной болью может скрываться, например, опухоль головного мозга. Люди с такой патологией часто просыпаются с головными болями рано утром, поскольку в это время достигает наиболее высоких показателей давление спинномозговой жидкости. Возникает отек, затрагивающий головной мозг, – в ответ развивается головная боль.

Читайте также: Каждый 35-й житель Брестчины состоит на учете в онкологии

По мнению ученых, пробуждение с головной болью не аномалия и не говорит о том, что с человеком происходит что-то опасное. Но если это наблюдается регулярно, нужно обязательно обратиться к врачу.

Оцените статью

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро

Подпишитесь на наши новости в Google, добавьте в избранное в Yandex Новости

Головные боли в подростковом возрасте — Kazan-clinic.ru

«Мама, у меня голова болит»
Нередко родители слышат от своих детей-подростков жалобы на головную боль. Не стоит списывать это на хитрость, лень и нежелание готовить уроки. Нужно обратиться к врачу, чтобы не пропустить болезнь.
О причинах головной боли у подростков рассказывает врач невролог, врач функциональной диагностики ЛДЦ «Казанская клиника» Антон Николаевич Бакланов.
— Почему головная боль нередко мучит именно подростков? 
— Частые стрессы, избыток информации, перегрузки в школе, гормональные всплески – все это может вызвать, спазмы и сужение сосудов головного мозга и напряжение мышц черепа. В результате у подростка нарушается адекватное восприятие окружающего мира, он становится раздраженным, быстро утомляется, теряет здоровый сон и желание учиться. 
— Что может привести к головной боли, какие симптомы ее сопровождают?
— Одной из причинной головных болей являются стрессовые ситуации. В подростковом возрасте довольно много событий, которые могут привести к эмоциональной перегрузке: это и школа, и отношения в семье, и общение со сверстниками, и первые романтические чувства, и планы на дальнейшее обучение… Непростые ситуации вызывают у подростков головную боль напряжения, когда возникают ощущения, словно голову сжимают обручем или тесным головным убором. Боль при этом бывает пульсирующей или ноющей. Могут наблюдаться тошнота, рвота, упадок сил.  
Нарушения сна, а также избыток сна также могут вызвать головную боль. Поэтому для подростков очень важен определенный распорядок дня. В этом возрасте необходимо спать не менее 10 часов, чтобы справляться с нагрузками. 
Также головную боль могут вызывать вредные привычки. По данным статистики курящие подростки испытывают головные боли чаще своих некурящих сверстников. Вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, вызывают сужение сосудов, что провоцирует головные боли. Способствует этому и употребление алкоголя, что порой случается несмотря на запреты взрослых в подростковых компаниях. Кстати, курение и прием алкоголя могут привести к заболеваниям дыхательной системы, сердечно-сосудистым расстройствам, стоматологическим проблемам.
— Какая причина чаще всего вызывает головную боль?
— Одной из самых распространенных причин головных болей у подростков являются изменения в работе сосудов. Головная боль наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, артериальной гипертензии и гипотонии, васкулитах (воспалениях сосудов), недостаточности венозного кровообращения и других проблемах с сосудами.
— При каких симптомах не следует тянуть с визитом к врачу? 
— Если у ребенка наблюдаются сильная головная боль, рвота, судороги, раздражительность, зрительные расстройства, нарушения координации, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность опухоли мозга. Любые травмы головы (ушибы, сотрясения, гематомы, переломы и т.д.) способны вызвать сильную головную боль. Иногда это происходит спустя некоторой время после происшествия. Поэтому при подобных травмах, даже если не наблюдается никаких изменений, желательно обратиться в травмпункт, где специалисты выявят возможные нарушения.
В любом случае, не стоит отмахиваться, если ребенок подросткового возраста жалуется на головную боль. Нужно сразу обратиться к врачу-неврологу.


Что это за повседневная головная боль? Узнай сейчас.

Понимание повседневной головной боли

Представьте себе, что однажды утром ваша 15-летняя дочь приходит к вам в слезах, потому что проснулась с очень сильной головной болью. Ее очень тошнит, она не выносит даже света на кухне. Вся ее голова болит сильнее, чем любая другая боль, которую она когда-либо испытывала. Ей приходится весь день лежать в постели и пропускать школу. Хуже того, головная боль так же сильна на следующий день, а затем и на следующий день после этого.Ее педиатр скажет вам, что у нее от стресса болит голова. Ваш отоларинголог не может найти с ней ничего плохого. У нее все еще одна и та же головная боль каждый день, и она переживает каждый день, только выспавшись. В конце концов, она приходит к неврологу, который говорит ей, что у нее мигрень, хотя у нее никогда раньше не было головных болей и ни у кого в семье не было головных болей. Он прописывает всевозможные лекарства, используемые для лечения мигрени, такие как суматриптан, топирамат и дивалпроекс, но они только усугубляют ее.

Это типичная картина сильной головной боли, которая обычно возникает у молодых женщин в возрасте от 11 до 30 лет. Это называется новой ежедневной стойкой головной болью, и никто не знает, что ее вызывает. Эта головная боль НЕ является психологической, НЕ вызвана стрессом, НЕ является мигренью или каким-либо другим видом головной боли, о которой вы или ваш невролог, вероятно, когда-либо слышали. Он исходит из ясного голубого неба и в 80% случаев продолжается без какого-либо облегчения в течение многих лет. Около 1/5 пациентов спонтанно улучшаются в течение первых 2 лет.К счастью, у многих пациентов ежедневная головная боль умеренная круглосуточно и без выходных, но примерно у половины из них наблюдается картина, описанная выше. У всех наблюдается резкое начало ежедневной головной боли, продолжающейся со дня ее появления и невосприимчивой почти ко всем лекарствам.

Лучшее лечение этого ужасного расстройства, связанного с головной болью, начинается с понимания того, что это естественное органическое заболевание, которое может привести к тяжелой инвалидности. Во-вторых, необходимо правильно диагностировать расстройство, чтобы медицинские работники отнеслись к нему серьезно и оказали надлежащую помощь.Медицинские визуализирующие исследования могут выявить вторичную структурную причину головной боли, такую ​​как тромбоз вен головного мозга. Испытания различных профилактических препаратов могут помочь до 40% больных. К сожалению, многие пациенты продолжают страдать, поэтому мы должны смотреть в будущее в поисках исследований, которые могли бы рассказать нам о причине и лекарстве от этого непрекращающегося проклятия.

Герберт Маркли, MD, FAHS, директор, Региональный центр головной боли Новой Англии, Inc., Вустер, Массачусетс.

подростков и головных болей — семейный врач.org

Путь к улучшению здоровья

Есть разные виды головных болей. Головные боли напряжения — самый распространенный тип, с которым сталкиваются подростки. Обычно они вызваны стрессом, напряжением или депрессией. Они также могут быть вызваны перенапряжением глаз и шеи или спины из-за неправильной осанки. Головные боли напряжения обычно вызывают легкую или умеренную боль или давление «полосой» на лбу. У вашего подростка может быть такая головная боль время от времени или хронически (более 15 раз в месяц).

Помогите подростку избежать головной боли напряжения, следуя этим советам:

• Расслабьтесь. Найдите способы работать в свободное время при плотном графике. Управляйте стрессом от семьи, друзей, работы или учебы.
• Соблюдайте сбалансированную диету. Пропуск приемов пищи и отказ от полноценной диеты могут способствовать возникновению головных болей.
• Высыпайтесь. Отключайтесь от электроники и ложитесь спать в удобное время каждую ночь.
• Избегайте алкоголя и наркотиков. Последствия употребления алкоголя и наркотиков могут вызывать головные боли, а также многие другие проблемы со здоровьем.
• Сделайте упражнения для тела. Физическая активность снижает стресс и помогает лучше спать. Ваше тело выделяет эндорфины во время упражнений. Это естественные обезболивающие для вашего тела.
• Тренируйте глаза. Напряжение глаз вызывает головные боли. Поскольку мы проводим больше времени, глядя на экраны, важно дать вашим глазам отдохнуть. Отводите взгляд от экрана хотя бы каждые 20 минут.
• Используйте тепло или лед. Приложите тепло, например грелку или пакет со льдом (завернутый в полотенце) к больным мышцам. Также могут помочь горячая ванна или душ.
• Следите за своей осанкой. Старайтесь держать спину и плечи прямыми при ходьбе и сидении.

Головные боли напряжения обычно можно лечить, принимая безрецептурные обезболивающие. К ним относятся ибупрофен (торговые марки: Адвил, Мотрин), ацетаминофен (торговая марка: Тайленол) и напроксен (торговая марка: Aleve).Если эти лекарства не помогают, поговорите со своим семейным врачом о других вариантах. Есть болеутоляющие, которые сочетают в себе кофеин или седативные средства, и даже лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут помочь.

Не давайте аспирин от головной боли детям младше 15 лет. Он может вызвать синдром Рейе — редкое заболевание, которое может возникнуть у детей, выздоравливающих после болезни.

Ваш подросток может также испытывать другие типы головных болей.

• Острые головные боли обычно возникают из-за болезни, инфекции (например, синусита или инфекции носовых пазух), простуды или лихорадки.Но они также могут быть вызваны напряжением. Эти головные боли могут вызывать острую или пульсирующую боль в голове, шее или лице. Их можно лечить с помощью безрецептурных болеутоляющих средств, и они обычно проходят после лечения заболевания или снятия напряжения.
• Кластерные головные боли быстро возникают и вызывают сильную боль, обычно вокруг одного глаза, но могут распространяться на лицо, голову, шею и плечи. Это происходит в «кластерные периоды», которые могут длиться недели или месяцы. Эти виды головных болей встречаются редко и поддаются лечению с помощью лекарств.
• Мигрень вызывает умеренную и сильную боль и пульсацию в передней и обеих сторонах головы. Ваш подросток также может испытывать головокружение, помутнение зрения, лихорадку, расстройство желудка и даже рвоту. Он или она может быть очень чувствительным к свету, запахам и шуму и хотеть спать при мигрени.

Поговорите со своим врачом о лекарствах и других вариантах лечения мигрени. Следите за триггерами мигрени у вашего подростка, такими как недостаток сна, определенные продукты питания, изменения окружающей среды или стресс.Если вы знаете, что их вызывает, вы можете помочь подростку избежать мигрени.

Как узнать, являются ли головные боли у моего подростка признаком чего-то более серьезного?

Если ваш подросток испытывает серьезные симптомы, такие как внезапная потеря равновесия, онемение, паралич, проблемы с речью или судороги, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Позвоните своему семейному врачу; он или она может захотеть, чтобы вы немедленно отправились в отделение неотложной помощи.

Большинство головных болей легко поддаются лечению и не являются признаком более серьезных проблем со здоровьем.Головные боли могут уменьшиться по мере взросления подростка. Однако, если у вашего подростка участились головные боли, боль и симптомы ухудшаются и / или обезболивающие не помогают, пора посетить семейного врача.

Он или она спросит об истории болезни вашего подростка и подробностях его головных болей. Ведите подробный журнал, чтобы отслеживать причины, вызывающие головную боль, симптомы, частоту и лечение. Ваш врач проведет медицинский осмотр. Он или она будет искать проблемы с температурой, дыханием, пульсом и кровяным давлением вашего подростка.Если они подозревают проблему с центральной нервной системой, они закажут или проведут компьютерную томографию или МРТ, чтобы найти аномальные области в головном мозге.

В редких случаях хронические прогрессирующие головные боли могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем у подростка. Эти условия могут включать:

• Инфекции головного мозга.
• Менингит (воспаление оболочки, покрывающей головной и спинной мозг).
• Гидроцефалия (аномальное скопление жидкости в головном мозге).
• Сгустки крови.
• Опухоли и абсцессы.
• Травма головы.

На что следует обратить внимание

Головные боли, особенно мигрени, могут быть наследственными. У детей, страдающих мигренью, обычно есть как минимум один родитель, который тоже страдает мигренью. Они могут унаследовать аномалии в некоторых областях мозга. Они также могут унаследовать склонность к влиянию триггеров мигрени, таких как яркий свет и перемены погоды. Важно сообщить своему врачу, если у вашего подростка в семейном анамнезе головные боли или неврологические заболевания.

Вопросы, которые стоит задать врачу

• Как узнать, что у моего подростка головные боли настолько сильны, что требуется дальнейшее обследование?
• Как долго я должен ждать, чтобы увидеть, подействуют ли безрецептурные обезболивающие, прежде чем пробовать другие лекарства?
• Помогут ли альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и массаж, облегчить симптомы головной боли у моего подростка?

Ресурсы

Американский фонд мигрени: головные боли у детей: что родители могут сделать, чтобы помочь

Клиника Мэйо: головные боли напряжения

Всегда болит голова | Женское Здоровье

У вас болит голова? Присоединяйтесь к клубу (боли).Головные боли — одна из самых частых причин, по которым люди обращаются к врачу: три четверти женщин заявили, что у них болела голова в последний год. По последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, чаще всего страдают женщины репродуктивного возраста: каждая четвертая женщина в возрасте до 45 лет страдает от «сильных» головных болей или мигрени. Но хотя все мы, вероятно, недавно страдали от головной боли, есть некоторые невезучие души, которые страдают от повторяющихся или хронических головных болей, также известных как расстройство головной боли, по данным Всемирной организации здравоохранения.

Но то, что головные боли очень распространены, не означает, что вам просто нужно жить с ними, особенно если они возникают у вас каждый день, — говорит Медхат Майкл, доктор медицины, специалист по обезболиванию и медицинский директор Orange Coast. Мемориальный медицинский центр в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

«Многие женщины думают, что головные боли — это то, что они должны просто переносить или лечить, принимая безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или тайленол, но не только то, что это не лучшее лечение, оно может быть даже опасным, поскольку ежедневное употребление этих лекарств может нанести серьезный вред почкам и печени », — объясняет он.«Если головные боли мешают повседневной жизни, пора обратиться к врачу».

Первое, что должен сделать врач, говорит он, — это задать вам кучу вопросов — обо всем, от вашей сексуальной жизни до диеты и работы. Почему мажорный допрос? Потому что почти все в вашей жизни потенциально может вызвать хронические головные боли, и определение ваших триггеров — лучшее, что вы можете сделать для их лечения. Начните с ведения подробного «журнала головной боли» и записывайте свою диету, упражнения, сон и менструальный цикл, чтобы увидеть, сможете ли вы найти ссылку.

Не знаете, с чего начать? Каждая женщина индивидуальна, но есть некоторые триггеры головной боли, которые, по словам Михаила, он видит чаще всего. Ознакомьтесь с этим списком и посмотрите, подходит ли вам что-либо из этого:

Getty Images

По его словам, это основная причина головных болей у женщин. Когда вы находитесь в состоянии стресса, он запускает каскад гормонов, которые переводят ваше тело в режим борьбы или бегства, напрягая все ваши мышцы и вызывая головные боли.Но слышать, что ваша головная боль, скорее всего, вызвана стрессом, может быть очень неприятно. Мы живем в тушеном стрессе каждый день, и если бы мы знали, как избавиться от повседневного стресса, мы уже были бы стройными, спокойными богинями своей мечты, верно? Тем не менее, контроль над стрессом — одно из лучших средств, которые вы можете сделать для своей головы и своего здоровья. (Подсказка: начните с этих 10 гарантированных способов снятия стресса.)

Getty Images

Ах да, гормоны.Наши ежемесячные колебания прогестерона и эстрогена влияют на все, поэтому неудивительно, что одним из наиболее распространенных симптомов ПМС является головная боль. Майкл говорит, что менструальные головные боли — обычное явление, но если у вас длятся дольше одного-двух дней, ваши гормоны могут серьезно сбиться, а это значит, что пора их проверить.

По теме: Фотография этой женщины показывает, каково на самом деле жить с экстремальным ПМС

Getty Images

Многие люди с удивлением обнаруживают, что их ежедневные головные боли на самом деле являются симптомом гипертонии, — говорит Михаэль.Дополнительное давление крови увеличивает давление в голове, вызывая хроническую головную боль. К счастью, лечение высокого кровяного давления с помощью лекарств или изменение образа жизни автоматически излечит этот тип головной боли. (Начните свой новый, здоровый образ жизни с 12-недельного курса трансформации всего тела Women’s Health !)

Getty Images

Боль в зубах из-за кариеса или болезни, или боль в челюсти из-за стеснения или височно-нижнечелюстного сустава, может проявляться как головная боль в макушке, объясняет он.Это называется «отраженной болью» и является очень частым симптомом стоматологических заболеваний. Вы уже должны регулярно посещать стоматолога, но если у вас не проходит головная боль, стоит заскочить на еще один осмотр.

По теме: 7 стоматологов делятся самыми ужасными вещами, которые они когда-либо видели на работе

Getty Images

Недосыпание рушит все . Это может расширить вашу талию, заставить вас хотеть нездоровой пищи, повредить вашу память и сделать вас капризным (не говоря уже о том, что вы истощены).Но оказывается, что хроническая бессонница также может вызывать хронические головные боли. «Незащищенные мышцы могут вызывать головные боли напряжения, а бессонница высвобождает гормоны стресса, которые вызывают головные боли», — говорит Михаэль.

Getty Images

Вот парадокс диетической колы: немного кофеина может вылечить головную боль — вот почему он является основным ингредиентом экседрина — но слишком много кофеина может вызвать головную боль. И линия очень индивидуальна.Майкл рекомендует полностью отказаться от кофеина и посмотреть, исчезнут ли головные боли. Если нет, попробуйте использовать его только в малых дозах.

Посмотрите горячий документ, объясняющий, как лечить головную боль без лекарств:

Getty Images

Тот факт, что употребление алкоголя может вызвать головную боль, не удивит никого, кто когда-либо страдал от похмелья. Но чтобы страдать от головной боли, необязательно напиваться, — говорит он.Фактически, то, что вы пьете, может быть настолько же виноватым, насколько и сколько. Худший преступник? Дешевые вина. Сульфиты, процесс фильтрации и другие факторы могут вызвать головную боль, поэтому Майкл говорит, что если вы собираетесь выпить бокал вина, потратитесь на высококачественные продукты.

Getty Images

Диетические триггеры при головной боли очень индивидуальны. Некоторых людей может спровоцировать употребление сахара, других — хот-доги, но наиболее распространенным знаменателем являются обработанные продукты, объясняет Михаэль.Придерживайтесь цельнозерновых, фруктов, овощей и необработанного мяса, и ваши головные боли могут исчезнуть. Одна удивительная еда, которая часто встречается у его пациентов с головной болью? Сыр.

Связано: 11 «Здоровая пища» Диетологи никогда не ешьте

Getty Images

Люди с повышенной чувствительностью или аллергией на определенные запахи, свет, вкусы или ощущения могут обнаружить, что их головные боли вызваны их особой чувствительностью.«Только вы можете знать, каковы ваши конкретные триггеры, и лучший способ выяснить их — вести подробный журнал головной боли», — советует он.

Getty Images

«Хронические головные боли в некоторых случаях могут быть ранним признаком аутоиммунного заболевания, такого как рассеянный склероз, волчанка, артрит и повреждение нервов», — говорит Михаэль. Ваш врач должен исключить любое из этих заболеваний.

Getty Images

По его словам, головные боли, связанные с напряжением на работе, очень распространены.Во-первых, это стресс, который часто возникает на работе (см. Пункт 1 выше), но головные боли также могут быть вызваны чем угодно, что удерживает ваше тело в одном и том же положении в течение длительных периодов времени, например, сидением за столом перед столом. экран компьютера весь день. Так что вставайте, когда можете, и делайте частые перерывы, чтобы разминаться и ходить.

Getty Images

Текстовая шея, это вещь. А если смотреть на телефон весь день, это может вызвать головную боль не только из-за нагрузки на мышцы шеи, но и из-за напряжения глаз, яркости экрана и положения, в котором вы сидите или стоите во время его использования.(Вы сейчас читаете это на своем телефоне, не так ли? Сделайте 10-минутный перерыв!)

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

триггеров головной боли | Гора Синай

Головные боли возникают по разным причинам. Вот несколько примеров триггеров головной боли и того, как они влияют на людей.

Стресс и головные боли

Наиболее частым триггером головной боли является стресс, при котором в головном мозге высвобождаются определенные химические вещества, вызывающие сосудистые изменения. Беспокойство, беспокойство, шок, депрессия, возбуждение и умственная усталость могут вызывать головные боли, вызванные стрессом. Связанные со стрессом головные боли, как правило, в виде «полосок от шляпы», могут сопровождать нарушения сна.

Снижение стресса с помощью релаксации, психотерапии, модификации поведения и приема антидепрессантов (под наблюдением врача) может облегчить стрессовые головные боли.

Алкоголь и головные боли

Алкоголь может вызвать головную боль сразу же или после длительного употребления алкоголя. Этанол, ключевой ингредиент алкоголя, является естественным мочегонным средством и заставляет организм терять жизненно важные соли, витамины и минералы. Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать обезвоживание и химический дисбаланс в теле и мозге, что приводит к головным болям, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней. Люди, страдающие мигренью и кластерной головной болью, могут быть особенно чувствительны к алкоголю, даже в небольших количествах.

Если вы страдаете головными болями, вам следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может ухудшить симптомы головной боли.

Аллергия и головные боли

Если у вас аллергия, ткани носа или дыхательных путей воспаляются, что может увеличить давление на носовые пазухи. Если у вас частые мигрени, у вас также может быть чувствительная нервная система, которая вызывает приступы, вызванные определенными запахами или освещением. Вы можете получить мигрень или другую головную боль не из-за того, на что у вас аллергия, а потому, что этот аллерген создает стресс для вашего тела, который затем может вызвать головную боль.Мигрень может быть вызвана заложенностью носа или симптомами носовых пазух. Если это произойдет, более полезно рассматривать это состояние как мигрень, а не как головную боль или инфекцию носовых пазух.

Кофеин и головные боли

Кофеин может помочь и уменьшить головную боль. Иногда чашка кофе помогает избавиться от головной боли, но вам следует ограничить ежедневное употребление кофеина. Кофеин — очень распространенный ингредиент в рецептурных и безрецептурных лекарствах от головной боли, потому что он помогает организму быстрее усваивать лекарства от головной боли, принося более быстрое облегчение.Но чрезмерная стимуляция кофеином может вызвать головные боли, как и «эффект отскока», когда вы «спускаетесь» после повышения энергии, вызванного кофеином.

Зрительное напряжение и головные боли

Долгие часы просмотра телевизора, компьютеров, планшетов, сотовых телефонов и видеоигр могут привести к истощению, нарушению кровообращения и напряжению глаз, что может вызвать головные боли. Редко напряжение глаз является единственной причиной головных болей. Если мы подозреваем, что утомление глаз является проблемой, мы можем порекомендовать офтальмологическое обследование.

Чтобы уменьшить риск головных болей, делайте частые короткие перерывы, немного гуляйте и растягивайте шею, руки и спину во время просмотра телевизора или использования компьютера для улучшения кровообращения.Если вы чувствуете, что у вас развиваются симптомы мигрени или головной боли, попробуйте закрыть глаза и глубоко вдохнуть, чтобы расслабиться.

Гормоны и головные боли

Головные боли, связанные с гормональным дисбалансом, обычно возникают у женщин из-за колебаний уровня эстрогена. Немногие женщины испытывают головные боли только во время менструации; часто гормоны являются лишь одним из многих триггеров мигрени. Уровень эстрогена падает во время менструации, вызывая приступы мигрени у 60 процентов женщин, склонных к мигрени. После менопаузы у большинства женщин наблюдается меньше мигрени.Однако женщины, принимающие заместительную гормональную терапию, могут не заметить уменьшения мигрени.

Как правило, симптомы мигрени улучшаются во время беременности, хотя некоторые женщины часто испытывают мигрень во время беременности. Если у вас начнутся головные боли или вы заметите изменение характера головных болей во время беременности, вам следует обсудить это со своим акушером, чтобы убедиться, что нет более серьезной первопричины. Если вы принимаете какие-либо лекарства от мигрени, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, во время беременности, посоветуйтесь со своим акушером, чтобы убедиться, что это безопасно.

Гипертония и головные боли

Высокое кровяное давление может вызвать множество проблем со здоровьем, например головные боли, из-за повышения уровня стресса. Артериальное давление обычно должно быть достаточно повышенным, выше 200/110, чтобы вызвать головные боли. Обсудите с врачом свое кровяное давление и связанные с ним проблемы, чтобы узнать, может ли оно способствовать возникновению головных болей.

Чувствительность к свету и головные боли

Во время головной боли или мигрени вы можете быть очень чувствительны к свету, особенно яркому и мигающему.Исследования показывают, что медленные мерцающие огни вызывают больше раздражения, чем быстрые. Чтобы избежать головной боли, вызванной мерцающим светом, попробуйте использовать антибликовые экраны на компьютерных мониторах и люминесцентные лампы дневного света.

Курение и головные боли

Курение вызывает головную боль как у курильщиков, так и у некурящих. Никотин, вещество, содержащееся в табаке, может вызвать мигрень. Воздействие вторичного табачного дыма может быть спусковым крючком для людей с повышенной чувствительностью и мигрени в анамнезе. Курение увеличивает риск инсульта у людей с мигренью.Курение, по-видимому, влияет на кластерные головные боли, а отказ от курения помогает контролировать приступы. Если вы испытываете мигрень, вам следует бросить курить и избегать мест, где есть пассивное курение.

Лечение головной и лицевой боли

Центр неврологии и головной боли ColumbiaDoctors является признанным лидером в области диагностики, лечения и лечения заболеваний головной боли и лицевой боли у взрослых и детей.

В состав Центра входят специалисты-неврологи из нашего отделения общей неврологии, каждый из которых имеет специальную подготовку по проблемам головной боли и лицевых болей у взрослых и детей.Наши неврологи работают с интегрированной командой специалистов по обезболиванию и физиотерапии, чтобы лечить как распространенные, так и трудноизлечимые головные боли и лицевые боли.

Лечение в Центре головной и лицевой боли индивидуально для каждого случая и включает подробный анамнез, неврологическое обследование, нейропсихологическое обследование и другие современные диагностические процедуры по мере необходимости. Мы подбираем лечение для каждого пациента в зависимости от его типа головной боли, факторов, вызывающих головную боль, и других заболеваний.Лечение может состоять из:

• Выявление специфических триггеров и модификаций образа жизни
• Лекарства для купирования приступа головной боли («препараты для прерывания беременности») или для уменьшения интенсивности и частоты длительной головной боли («профилактические лекарства»).
• Процедурные методы лечения, такие как блокада нервов и инъекции ботокса
• Стратегии нейромодуляции, такие как стимуляция затылочного нерва, чрескожная стимуляция нервов или транскраниальная магнитная стимуляция

Наш центр также предлагает биологическую обратную связь, иглоукалывание и физиотерапию для пациентов с головной или лицевой болью, которые могут быть кандидатами для этого подхода.

Кроме того, пациенты с хроническими головными болями, которые не прошли стандартное амбулаторное лечение, могут иметь право на получение различных внутривенных протоколов в нашем инфузионном отделении.

Условия, которые мы лечим

• Хроническая головная боль
• Кластерная головная боль
• Боль в лице
• Невралгия глотки
• Головная боль
• Гемикрания континуум
• Гипническая головная боль
• Идиопатическая внутричерепная гипертензия («псевдоопухоль головного мозга»)
• Внутричерепная гипотензия
• Мигрень
• Новая ежедневная постоянная головная боль
• Числовая головная боль
• Затылочная невралгия
• Пароксизмальная гемикрания
• Головная боль посттравматическая
• Головная боль при физической нагрузке первичная
• Колющая головная боль первичная
• SUNA (кратковременные односторонние приступы невралгической головной боли с черепно-вегетативными симптомами)
• SUNCT (кратковременные односторонние приступы невралгической головной боли с инъекцией в конъюнктиву и разрывом)
• Вегетативная цефалгия тройничного нерва
• Невралгия тройничного нерва

Причины головной боли на работе

Головные боли не только заставляют людей пропускать работу, но, если они все же остаются на работе, их рабочий уровень часто снижается.

Фактически, согласно более раннему исследованию, опубликованному в журнале Journal of Occupational and Environment Medicine, человека теряют примерно 4 дня в год из-за головных болей, большинство из которых либо мигрени, либо головных болей напряжения.

Существует ряд причин, по которым у вас могут быть головные боли на работе. При этом для большинства из нас уход с работы просто не вариант, если только ваша головная боль не отключает. Хорошая новость заключается в том, что, зная о потенциальных триггерах головной боли, связанных с работой, вы можете обнаружить свои уникальные — первый шаг к облегчению головных болей и предотвращению их возникновения в будущем.

Изображения героев / Getty Images

Триггеры головной боли на работе

Существует ряд потенциальных триггеров, которые могут вызвать головную боль на работе. Это включает:

• Стресс от повседневной работы
• Плохой сон; рано вставать в будни
• Отказ от кофеина; не пить кофе в один день или в количестве, меньшем, чем обычно
• Пропуск завтрака или обеда
• Экологические триггеры, такие как свет / блики от экрана вашего компьютера
• Механические проблемы (например, плохая осанка за рабочим столом)

Стресс — это, наверное, тот, к которому мы относимся больше всего.Под стрессом на рабочем месте обычно понимается когнитивный стресс, например стресс от выполнения сложной умственной задачи на работе. На работе также присутствует психологический стресс, например, эмоциональный стресс от работы с другими людьми или беспокойство, связанное с эффективностью вашей работы.

Стресс сильно влияет на головные боли человека. Например, стресс может не только вызвать мигрень или головную боль напряжения, но и привести к их хроническому развитию. Стресс также может ухудшить инвалидность, связанную с головной болью, и ухудшить качество жизни.

Не совсем понятно, как стресс вызывает головную боль, хотя ученые считают, что он может сделать некоторых людей более уязвимыми для факторов окружающей среды. Стресс также может привести к высвобождению определенных воспалительных химических веществ, таких как гистамин, простагландины и оксид азота, которые вызывают воспаление и болевые рецепторы в нервной системе.

Другие потенциальные триггеры головной боли на работе

Согласно исследованию 2013 года, опубликованному в журнале Journal of Occupational and Environment Medicine, других возможных триггера головной боли на работе включают:

• Психологические и социальные триггеры, такие как ролевой конфликт
• Не очень социальная рабочая среда
• Издевательства со стороны начальника или коллег

Также интересно отметить, что люди, которые в целом менее удовлетворены работой, и люди, которые испытывают недостаток контроля над решениями или контроля над интенсивностью своей работы, страдают более сильными головными болями.

Борьба с головной болью на работе

Если у вас действительно заболела голова на работе, лучше сразу с ней справиться. Например, если у вас в анамнезе были умеренные и тяжелые мигрени и вы обычно принимаете триптан для их лечения, обязательно приготовьте это лекарство, независимо от того, носите ли вы его в сумочке или бумажнике или храните его в ящике стола. Если ваша головная боль легкая, вы можете сначала попробовать немедикаментозные методы, например:

• Наложение холодного компресса на лоб, виски и / или шею
• Пить высокий стакан воды
• Если на вашей работе есть туалет, выключите свет и закройте глаза на десять-двадцать минут
• Слегка помассируйте виски и болезненное место на голове

Если головная боль все еще не уменьшилась, вы можете рассмотреть возможность приема безрецептурного обезболивающего, такого как тайленол (ацетаминофен), или нестероидного противовоспалительного средства (НПВП), например ибупрофена.Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства, так как они не безопасны для всех.

Имейте в виду, что если ваши головные боли возникают чаще одного раза в неделю или если вы принимаете лекарства от головной боли более двух раз в неделю, вы можете быть кандидатом на ежедневную профилактическую терапию мигрени.

Слово Verywell

В конце концов, если вы склонны к развитию головных болей на работе, постарайтесь определить причину, подумайте о ведении журнала головных болей, который поможет вам все выяснить.

Кроме того, не забывайте заботиться о себе и своих основных потребностях. Есть завтрак. Найдите время для здорового обеда. Пару раз в течение дня выходите на свежий воздух. Делайте упражнения до или после работы, а когда вы выходите с работы, позвольте своему разуму отдохнуть от работы.

Если вас одолевает стресс на работе, подумайте о таких методах управления стрессом, как релаксационная терапия, медитация или йога. Поговорите со своим личным врачом, чтобы разработать правильный план лечения головной боли.

Головные боли у детей: когда беспокоиться

И дети, и взрослые могут время от времени испытывать головные боли с легкой или умеренной болью, которая длится несколько часов. Однако у некоторых головные боли становятся сильными, изнуряющими или хроническими.

На какие симптомы головной боли у детей следует обращать внимание родителям?

Многое зависит от возраста вашего ребенка и его способности общаться с вами. Дети в раннем возрасте могут испытывать головные боли.

То, как они выражают свою боль, зависит от возраста.Младенцы, которые еще не могут говорить, могут плакать, касаться головы или плотно закрывать глаза, чтобы избежать болезненных раздражителей. Малыши или дети младшего возраста могут сказать, что у них болит голова, что их беспокоит яркий свет, или использовать визуальные образы (например, чувствовать, что кто-то ударил их по голове молотком), чтобы выразить свой уровень боли. Подростки могут становиться капризными или замкнутыми. Дети, испытывающие головные боли, могут сообщать о боли в передней части головы или во всей голове. Головные боли у детей могут возникать неоднократно, чем-то спровоцироваться (т.е. громкий шум, яркий свет или слишком активная деятельность вокруг них) или возникают неожиданно.

Когда следует беспокоиться о головной боли у ребенка?

Каждый шестой подросток страдает мигренью. У некоторых головные боли становятся сильными, изнуряющими или хроническими. Примерно 2% подростков испытывают головные боли ежедневно или через день.

Головные боли могут возникать сами по себе или как симптом другого заболевания. Хотя головные боли могут быть признаком серьезной проблемы, такой как опухоль головного мозга, это верно только в 1% случаев.Если у вашего ребенка неожиданно возникла новая сильная головная боль, усилилась головная боль или сотрясение мозга, немедленно обратитесь за помощью к педиатру. В 99% случаев головные боли связаны с относительно легкой проблемой, такой как излечимая инфекция, или с первичным расстройством головной боли, а это означает, что другой основной проблемы нет.

К первичным нарушениям головной боли относятся:

• Головные боли напряжения — наиболее распространенный тип головной боли, вызывающий легкую или умеренную боль
• Мигрень — сильные изнуряющие головные боли, которые могут длиться часами или днями и часто сопровождаются болью, тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету и звуку и головокружением
• Хронические мигрени — частые болезненные головные боли (15 дней в месяц и более), которые возникают не менее трех месяцев подряд

В большинстве случаев лечащий врач вашего ребенка может поставить этот диагноз на основе набора симптомов, и тесты не требуются.Первичные головные боли не опасны для жизни, но могут вызывать серьезные проблемы, например пропуск в школу. Если ваш ребенок испытывает частые головные боли или мигрени, поговорите с педиатром или неврологом о вариантах лечения.

Как помочь ребенку избавиться от головной боли

Родители могут сделать несколько вещей, чтобы поддержать своих детей с головными болями, особенно после возобновления учебы в школе. У многих детей модели головной боли различаются в зависимости от их распорядка дня и окружающей среды.

Вы можете привить своему ребенку, страдающему головными болями, следующие полезные привычки:

• Соблюдайте постоянный график сна, еды, физических упражнений и школьных занятий. Обеспечьте детям полноценный непрерывный сон в ночное время (8–12 часов в сутки в зависимости от возраста).
• Будьте физически активными каждый день, включая как минимум 20 минут энергичных, вызывающих потоотделение упражнений 3–4 дня в неделю. Если ваш ребенок испытывает головную боль во время запланированных упражнений, постарайтесь побудить его быть как можно более активным в течение коротких периодов времени или выполнять упражнения во все дни без головной боли.
• Пейте много воды и хорошо ешьте; не рекомендуется пропускать приемы пищи. Правильное питье и кормление могут помочь избежать появления или продолжения головных болей.
• Найдите новые хобби или интересы, такие как рукоделие, чтение или кулинария. Расслабляя ум вашего ребенка после интенсивной школьной работы, он может снять стресс и остановить появление или усиление головных болей.
• Общайтесь с друзьями и семьей для общения и развлечения.

Как справиться с головной болью в школе и дома

Это нормально, что головные боли усиливаются после возвращения к очному обучению; Повышенный стресс из-за академических требований может спровоцировать головную боль.Школа может чрезмерно стимулировать нервную систему вашего ребенка, особенно после длительного отсутствия из-за недавнего закрытия школ из-за COVID-19 и лета. Есть несколько способов облегчить переход к школьной работе и уменьшить изнуряющие головные боли дома.

Некоторые инструменты для улучшения обучения детей с головными болями:

• Поощряйте частые перерывы на 5–10 минут в течение дня, чтобы «отвлечься» от компьютеров, iPad или других электронных устройств.
• Если вашего ребенка беспокоят экраны, подумайте о покупке очков, блокирующих синий свет, или рассмотрите возможность установки антибликового экрана на любую электронику (ноутбук, планшет и т. Д.), Которую они регулярно используют. Доказательства этого ограничены, так как большинство из них недорогие и стоит попробовать.
• Спросите в школе вашего ребенка об альтернативах использованию компьютера / планшета для некоторых проектов. Например, некоторая работа может быть выполнена с использованием бумажных копий или прослушивания аудиофайлов.
• Скорость важна.Убедитесь, что ваш ребенок не переусердствует и не использует экраны до точки выгорания. Слишком большая нагрузка на глаза или одновременная работа мозга могут привести к мигрени и потере времени на учебу или развлечения.

Что делать, если возникла проблема

Если ваш ребенок испытывает частые или изнуряющие головные боли, которые мешают ему заниматься нормальной деятельностью, обратитесь к врачу. Оценка квалифицированной профессиональной команды, такая как Программа детской головной боли в Детской больнице Филадельфии, может определить степень симптомов вашего ребенка и, при необходимости, предложить лечение, которое может включать изменение образа жизни, острые или профилактические лекарства, когнитивно-поведенческую терапию и процедурное и внутривенное лечение.

Лечащий врач вашего ребенка, невролог или специалист по головным болям может при необходимости соединить вас со специалистом. Головные боли могут быть прогрессирующим заболеванием; не позволяйте COVID-19 помешать вам обратиться за лечением для вашего ребенка.

Кристина Шперка, доктор медицинских наук, MSCE, детский невролог и директор Программы по педиатрической головной боли; Дина Карвунидес, психиатр, работает психологом в Детской больнице Филадельфии.

Подпишитесь на

Совет недели по здоровью электронный информационный бюллетень

Для получения дополнительных советов, которые помогут вам сохранить вашего ребенка здоровым, счастливым и безопасным, подпишитесь на нашу электронную новостную рассылку Health Tip of the Week .

.