Помощь при боли в сердце: ПОМОЩЬ ПРИ БОЛИ В СЕРДЦЕ

ПОМОЩЬ ПРИ БОЛИ В СЕРДЦЕ

01 июля 2017 г.

Локальные колющие, «простреливающие» боли в грудной клетке, характер которых изменяется при поворотах туловища, надавливании, глубоком вдохе, как правило в экстренной терапии не нуждаются и являются проявлением различного вида дорсопатий. Обычно в этих случаях пациент может одним пальцем (хотя и не всегда) указать на источник боли. Изолированные боли в области живота, лопаток, спины, плеч, шеи и нижней челюсти редко бывают связаны с коронарной патологией. Типичный болевой приступ при стенокардии обычно развивается после физической нагрузки, провоцирующими факторами является холодная, ветреная погода, стрессовая ситуация, курение, обильный прием пищи.

Боли сердечного происхождения, в подавляющем большинстве случаев, локализуются за грудиной или в левой половине грудной клетки, имеют достаточную площадь: больной в момент приступа указывает на источник боли прикладыванием ладони, иногда с указанием на всю поверхность груди. Ангинозный приступ сопровождается тяжестью в области сердца, давящими или раздирающими болями, жжением.

Пациенты нередко описывают болевые ощущения, сравнивая их с камнем или плитой, сдавливающими грудь. У лиц, страдающих гипертонией на фоне ишемической болезни сердца, подъемы артериального давления нередко сопровождаются болями в сердце. В этом случае экстренную помощь целесообразно начинать с нитропрепаратов.

1. Если приступ развился во время физической нагрузки, в т.ч. при ходьбе, необходимо остановиться, по-возможности лечь. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью, проявляющейся одышкой, принять положение сидя или лежа с высоким изголовьем.

2. Принять под язык 1 таблетку нитроглицерина (нитрокора) или 1-2 дозы нитросодержащего спрея (изокет, нитроминт). Облегчение должно наступить в течение 1-2 минут. При недостаточном эффекте повторите прием препарата через 3-5 минут. Чтобы получить полную дозу препарата при использовании спрея, первую дозу препарата выпускают в воздух, а уже вторую — под язык. Не используйте нитраты в положении стоя, возможен обморок вследствие кратковременного снижения давления. Нитроглицерин повышает внутричерепное давление, что у некоторых пациентов проявляется головными болями. В этом случае можно одновременно принять таблетку анальгина при отсутствии аллергических реакций на это лекарственное средство.

Не используйте для купирования болей нитраты пролонгированного действия, таких как нитросорбид и т.п., эффект от которых наступает только через 10-15 минут. Не применяйте нитроглицерин и спреи при отсутствии болей и при значительно сниженном артериальном давлении (верхнее ниже 90 мм.рт.ст. при обычно нормальных значениях на уровне 12080 мм.рт.ст.). Не закидывайте таблетки горстями под язык и не используйте по нескольку доз спрея за один раз, это опасно развитием серьезных осложнений. После приема нитратов не вставайте резко с постели, вначале побудьте некоторое время в положении сидя.

3. При выраженном беспокойстве и тревоге примите 40-60 капель корвалола или валокордина, либо настойки пустырника, валерианы.

4. Если боли в сердце не купированы в течение 15-20 минут (при 2-3-кратном приеме нитратов) – вызовите «скорую медицинскую помощь». До приезда бригады приготовьте последнюю сделанную вам кардиограмму и выписные эпикризы (выписку) из больниц, если таковые имеются.

Первая помощь при сердечном приступе

Характерные признаки (симптомы) сердечного приступа (инфаркта миокарда):

    внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие,

ломящие боли в грудной клетке (за грудиной), продолжающиеся более 5 минут;

    аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья),

левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота;

    нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота — часто

возникают вместе, иногда следуют за или предшествуют дискомфорту/ болям в грудной клетке;

    нередко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или

психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них.
Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом:

    колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки.

Алгоритм неотложных действий:

 Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа, которые держатся более 5 мин, даже при слабой или умеренной их интенсивности — не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут — в такой ситуации это опасно для жизни.

Если у Вас появились симптомы сердечного приступа, и нет возможности вызвать скорую помощь, то попросите кого-нибудь довезти Вас до больницы — это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.

В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо следовать инструкции, полученной от лечащего врача, если такой инструкции нет,

то необходимо действовать согласно следующему алгоритму:

    Сразу после возникновения приступа сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) — таблетку разжевать, проглотить, и 0,5 мг нитроглицерина – одну ингаляционную дозу распылить в полость рта при задержке дыхания, таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать; освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).

    Если через 5-7 мин. после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в обязательном (жизнеспасающем) порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи и второй раз принять нитроглицерин.
    Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются,

необходимо в третий раз принять нитроглицерин.

    Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т. п.), выпить 1 стакан воды и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.

    Если больной ранее принимал лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина в крови из группы статинов (симвастатин, ловастатин флувастатин, правастатин, аторвастатин, розувастатин), дайте больному его обычную дневную дозу и возьмите препарат с собой в больницу.

Внимание! Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача.

Нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции), а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Нельзя принимать нитроглицерин при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

 
Помните, что:

    Только вызванная в первые 10 минут от начала сердечного приступа скорая медицинская помощь позволяет в полном объеме использовать современные высокоэффективные методы стационарного лечения и во много раз снизить смертность от этих заболеваний.

    Состояние алкогольного опьянения не является разумным основанием для задержки вызова бригады скорой помощи при развитии сердечного приступа. Около 30% людей, внезапно умерших на дому, находились в состоянии алкогольного опьянения.
    Закрытый массаж сердца, проведенный в первые 60-120 секунд после внезапной остановки сердца, позволяет вернуть к жизни до 50 % больных.

Источник: Бойцов С. А., Ипатов П .В., Калинина A. M., Вылегжанин С.В., Гамбарян М. Г., Еганян Р. А., Зубкова И. И., Пономарева Е. Г., Соловьева С. Б., «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения». Методические рекомендации. Издание 2-е с дополнениями и уточнениями, М., 2013 г.

Что делать при болях в сердце?

Каждый из нас, хотя бы раз в жизни, испытывал боль или другие неприятные ощущения в левой половине грудной клетке, именно там, где расположено сердце. Эти боли требуют внимания больше, чем многие другие — ведь речь идет о проблемах в месте расположения столь важного органа. Боли в сердце — самая частая причина обращений за скорой медицинской помощью.
Но далеко не всегда болевой синдром в области сердца будет вызван стенокардией или инфарктом миокарда. Очень часто это может быть симптом некоронарогенных заболеваний.
По происхождению боли в области сердца можно разделить на три основные группы:

— ангинозные боли, возникающие на различных стадиях стенокардии;
— кардиалгии, вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией;
— боли при заболеваниях позвоночника, грудной клетки, внутренних органов.
Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее, длительностью более 15-20 минут — один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.
Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей. Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая.
Кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера — частая жалоба больных неврозом. Стресс и депрессия также могут проявляться болями в шейно-плечевой области.
Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы.

Какие методы исследования применяются для выставления диагноза?

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), велоэргометрия — запись электрокардиограммы при физической нагрузке, холтер-мониторирование ЭКГ — это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердца применяют метод эхокардиографии, который позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий (степени их сужения), он проводится в условиях стационара.

Для исключения «несердечных причин» болей бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.

Что делать при приступе стенокардии?

Если приступ застал, например, на работе или дома, начали чувствовать боль в области сердца, то нужно сразу же занять удобное сидячее положение. После положить под язык таблетку нитроглицерина, у людей, страдающих сердцем, он всегда должна быть под рукой. Если боли становятся интенсивнее и продолжаются более 20 минут, волнообразно повторяются в состоянии покоя, может быть острое чувство давления в грудной клетке (чувство «сжатого кулака»), возникает резкая слабость и чувство страха, бледность кожных покровов, холодный пот, учащается пульс и резко колеблется артериальное давление, нет эффекта от приема нитроглицерина.

При такой ситуации, прежде всего, следует подозревать инфаркт миокарда, необходима срочная консультация врача или обращение на скорую помощь. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит снизить риск развития серьезных осложнений.

Первая помощь при болях в области сердца:
Успокойтесь и расслабьтесь, примите удобное положение сидя.
Примите 1 таблетку нитроглицерина под язык, немедленно разжевать ½ таблетки аспирина (0,25-0,5 г) .Если боль не снимается, то через 3-5 минут повторите прием нитроглицерина (до 3-х раз).
Если приступ загрудинных болей не удается купировать в течение 10-15 минут, то необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как раннее лечение предотвратит развитие необратимых изменений в миокарде.
В г. Нягань функционирует центр сосудистой хирургии на базе Няганской окружной больницы, где оказывается высокотехнологичная помощь пациентам с коронарной патологией.
Важным аспектом в оказании высокотехнологичной помощи является наиболее ранее (до 3-х часов) обращение пациентов с подозрением на инфаркт миокарда за медицинской помощью и своевременное поступление их в стационар.
Не терпите боли в сердце, обращайтесь за медицинской помощью вовремя, тогда исход заболевания будет благоприятным! Будьте здоровы!

Боли в области сердца у детей

Часто на прием к кардиологу приводят детей, которые предъявляют жалобы на боли в сердце. Хочу сразу предупредить родителей, чтобы они не пугались и не паниковали: если ваш ребенок до этого события был здоров, прошел все необходимые по возрасту скрининговые обследования (Эхо-КГ, т.е. ультразвуковое обследование сердца в 1 мес., 6-7 лет, ЭКГ в 1г, 7 лет, 14 лет) и при этом у него не выявлялись отклонения, скорее всего, его жалобы не связаны с заболеванием сердца.⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀
Само по себе сердце у детей не болит практически никогда. Ишемические боли, инфаркты у детей – к счастью, исключительно редкая патология. К тому же, локализация ишемической боли – загрудинная, а не под левым соском, куда чаще всего показывают наши молодые пациенты.Дети с заболеваниями сердца жалоб на боли, как правило, не предъявляют. Их беспокоит общая слабость, невозможность выполнять физические нагрузки наравне со сверстниками, одышка (не путать с чувством нехватки воздуха, невозможностью сделать полноценный вдох), отеки, ощущения перебоев в сердце.⠀Отчего же возникают жалобы на боли в сердце у детей?
Надо понимать, что это – не боли в сердце, а скорее боли в области сердца. То, что ощущает, ваш ребенок – это не боль, а скорее, дискомфорт. Причин множество. Хочу выделить 3 наиболее частых:

• Первая причина: различные патологии позвоночника. Даже обычное нарушение осанки (частое состояние у детей), при условиях, что ребенок проводит много времени в вынужденной позе (на уроках в школе, затем за письменным столом дома, за компьютером и т.д.), может вызывать болезненные ощущения в грудной клетке ,в т.ч. в области сердца. Особенно это актуально, если в жизни ребенка мало физических нагрузок, когда он может задействовать другие мышцы, натренировать их.
  
• Второй достаточной частой причиной могут служить заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, язвенная болезнь (к сожалению, все более частые в детском возрасте), аномалии и дискинезии желчевыводящих путей.
• И наконец третья, пожалуй наиболее частая причина: невротические состояния. Дети, перегруженные учебой, занятиями с репетиторами, в музыкальных и художественных школах, вынуждены жить в условиях 10-12-часового рабочего дня. Возможно, они не жалуются на усталость, но организм сигнализирует о проблемах вот такими болями в области сердца.⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀

То же самое относится к детям (особенно подросткам), которые стараются хорошо учиться, не разочаровывать родителей и учителей, постоянно занимаются подготовкой к урокам и экзаменам. Длительное пребывание в стрессовых условиях вызывает истощение компенсаторных возможностей организма.

И еще один повод: дорогие родители, пожалуйста, задумайтесь! Возможно, вы слишком заняты работой, домашними заботами, уходом за другими детьми в семье, и стали меньше внимания уделять своему подросшему и вроде бы успешному ребенку. Вы уже не обнимаете его так часто, как раньше; не беседуете с ним «по душам» о его проблемах (какие могут быть проблемы в таком возрасте!) А вашему сыну или дочери по-прежнему нужно знать, что он самый лучший, самый любимый. И если этого нет, ребенок чувствует себя обделенным и может испытывать разнообразные болевые ощущения и постарается привлечь к этому ваше внимание.

Когда же боль в области сердца (повторяю, у здорового до этого ребенка) должна вас насторожить? Если ваш ребенок перенес (особенно на ногах) вирусную инфекцию, и у него сохраняется слабость, потливость, температурный «хвост», он явно не может восстановиться, делать обычную для себя работу – вот тогда в обязательном порядке вам нужно обратиться к педиатру или детскому кардиологу для исключения серьезных проблем.

Любите своих детей и будьте здоровы!⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Сердечный приступ

Дата публикации: 18 апреля 2013.

Ежегодно около 30000 белорусов переносят сердечный приступ. Часть из них, которые не обращаются к врачу, умирают.  Благодаря современному развитию медицины, большинство сердечных приступов может быть вылечено при немедленном обращении за медицинской помощью. Данная справочная информация описывает симптомы и признаки сердечного приступа, в случае если вы или кто-то находятся в группе риска. Также она поможет подготовиться к подобному эпизоду заранее, вкратце будут описаны методы профилактики.

Симптомы

Большинство людей испытывают сильные давящие боли в левой половине грудной клетке или за грудиной. Боль может распространиться в область рук, шеи, спины и челюсти, продолжительностью: от 30 минут до нескольких часов. Важно отметить, что отдых или изменение положение тела не приносят облегчение. Некоторые при сердечном приступе чувствуют изжогу, боли в животе, может быть рвота, все это может сопровождаться потоотделением, головокружением или одышкой. У лиц с сахарным диабетом и лиц старше 75 лет загрудинных болей может не быть.

Причины

Самой частой причиной заболеваний сердца является атеросклероз — заболевание при котором на стенках сосудов возникают бляшки, препятствующие току крови. Со временем, в результате роста бляшек, артерии сердца могут существенно сузиться либо закупориться. При сердечном приступе происходит значительное нарушение либо полное прекращение  кровообращения сердечной мышцы.

Частично сниженный кровоток в мышце сердца вызывает кратковременные боли в области сердца или за грудиной. Такие боли бывают при стенокардии – особой форме ишемической болезни сердца, которые в отличии от сердечного приступа проходят до 20 минут в покое или после приема специальных препаратов (нитроглицерин).

Стенокардитические боли в сравнении с сердечным приступом

Признаки сердечного приступа схожи с признаками стенокардии, но имеют три различия:

• Более сильная боль при сердечном приступе
• Боль длительностью более 20-30 минут
• Нитроглицерин или покой не облегчают боль.

Если вы чувствуете боль в груди при физической нагрузке, и боль проходит в покое или после принятия таблетки нитроглицерина, у вас с большой вероятностью имеется стенокардия. Нужно как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Если вы принимаете препараты от стенокардии и ни отдых, ни прием лекарств не облегчают боль, болевой приступ более 30 минут, скорее всего, у вас сердечный приступ, и вы должны немедленно связаться со скорой помощью.

Лечение

При стенокардии сердце не получает достаточно кислорода из-за сниженного кровотока в сердечных артериях.

При сердечном приступе кровоток отсутствует или резко снижен, клетки мышцы сердца не могут нормально работать и начинают погибать. Уже через 3-4 часа поражение сердца уже очень обширно.

Если медикаментозное лечение получено в пределах первого часа после сердечного приступа, то шанс выжить и ограничить степень повреждения сердца максимальный.

При обращении в учреждение здравоохранения ваш врач снимет кардиограмму и подтвердит, имеется ли у вас сердечный приступ. Анализы крови также может показать имеется ли поражение сердца. Лечение обычно начинается до получения результатов крови из лаборатории.

Если сердечный приступ подтверждается, ваш доктор может:

• Назначить вам лекарства для растворения кровяных сгустков и открытия артерий. Они называются тромболитическими препаратами. Большая часть этих препаратов эффективны в течение ПЕРВОГО часа после начала сердечного приступа. Поэтому это ЧРЕЗВЫЧАЙНО важно обратиться за помощью или доставить пациента в больницу в течение часа после того, как начались боли или другие симптомы.
• Дать вам препарат для облегчения боли.
• Стабилизировать сердечный ритм.
• Стабилизировать дыхание.

Чтобы оценить степень поражения артерий сердца, в специализированных клиниках может проводиться ангиография сосудов сердца (катетеризация артерий сердца с последующим введением рентгенконтрастного вещества). В зависимости от того, что покажет данная процедура, кардиолог сможет открыть затромбированные или суженные артерии с помощью особых баллонов и металлических сеток — стентов при катетеризации сердца.

Если кардиолог принимает решение, что невозможно открыть артерию с помощью баллоннов и стентов, может быть рекомендовано проведение операции на сердце, при которой восстанавливается кровоток путем обхода места сужения артерии при помощи шунтов.

Счастливый исход сердечного приступа во многом зависит от своевременного обращения и оказания медицинской помощи. Чем раньше пациент обратился, и ему была оказана специализированная медицинская помощь, тем быстрее сердце восстановится от сердечного приступа.

При ведении здорового образа жизни можно избежать сердечного приступа в будущем.

При возникновении у вас сердечного приступа могут возникнуть сложности при принятии мгновенных решений относительно того, что необходимо делать. Лучше, если у вас будет заранее подготовленный план.

Ваш план по оказанию экстренной помощи:

Если у вас наблюдаются признаки сердечного приступа, вам нужно знать:

• КОМУ вы расскажете об этом.
• КОГДА вы будете обращаться за помощью медиков, и КАК вы туда будете добираться.
• КАКУЮ информацию вам будет нужно сообщить доктору.

№1 — скажите кому-то о сових ощущениях и своих подозрениях о потенциальном сердечном приступе. Если вы одни при появлении признаков сердечного приступа, сейчас же решите, кому позвонить и держите его/ее номер в руках. Это может быть друг или доктор.

№2 – решите, когда вы будете обращаться к врачу за помощью. Если вы уже были у доктора в связи со стенокардией, ваш доктор скажет, когда вам позвонить за помощью. Не ждите более 5 минут и позвоните в скорую помощь. Это особенно верно, если симптомы ярко выражены и отличаются от любой боли, которую вы испытывали при стенокардии в прошлом.

Сядьте спокойно, в удобное положение и расстегните одежду. Откройте окно, если комната не вентилируется.

№3 – решите, как вы будете обращаться за помощью:

Собираетесь ли вы сами звонить в скорую или вас кто-нибудь отвезет в больницу?

Всегда лучше позвонить в скорую. В очень редких случаях, некоторые люди, живущие неподалеку от больницы, могут сами добраться до нее намного быстрее.

Бригада скорой помощи, которая приедет к вам, располагает специальными приборами, которые в буквальном смысле могут спасти вам жизнь, если у вас вдруг остановиться сердце.

Если вам уже прописаны какие-нибудь препараты, придерживайтесь инструкций врача. Если после приема нитроглицерина в течении 5 минут боль не прошла, необходимо вызвать скорую помощь. НЕ ждите более 5 минут, если боль очень сильная и отличается от боли при стенокардии. Немедленно звоните в скорую помощь.

№4 – Приготовьтесь рассказать врачу:

• Какую боль вы испытываете
• Когда она началась
• Изменилась ли она с момента ее начала
• Какие препараты вы принимали для облегчения боли.

Также врачей интересует:

• Переносили ли вы ранее сердечный приступ
• Переносили ли вы ранее стенокардию
• Какие препараты вы регулярно принимаете.

При прибытии в отделение неотложной помощи /больницу, скажите «Кажется, у меня сердечный приступ». Если вы не скажете это, а у докторов будут еще какик-либо экстренные вызовы, то вы можете не получить незамедлительную помощь, и вам не окажут должного внимания. Некоторые боятся или смущаются говорить подобную фразу. Другие отрицают у себя наличие сердечного приступа, убедив себя, что у них несварение желудка или какое-либо заболевание мышцы. Примерно 1/3 пациентов, которые вовремя не вызвали скорую помощь, умирают.

Остановка сердца

Остановка сердца может быть вызвана сердечным приступом. Остановка сердца происходит, когда сердце прекращает поставлять кровь к органам тела.

Через 10 секунд после остановки сердца, человек теряет сознание. Если вы встряхнете человека или что-нибудь ему крикните, реакции не будет.

Как только сердце останавливается, дыхание может также полоностью прекратиться. Если это случилось,  считается, что у человека остановка сердца и легких. Без непрямого массажа сердца человек погибнет!

Не все сердечные приступы приводят к остановке сердца. Однако, если это произошло, человек или люди, который (-ые) находи(-я)тся с вами, должны позвонить в скорую, а затем немедленно начать проводить непрямой массаж сердца.

В последние несколько лет, появилось множество специальных приборов, которые могут помочь возобновить нормальную работу сердца при внезапной смерти. Эти приборы известны как автоматические внешние дефибрилляторы или.  Эти жизнесберегающие приборы можно обнаружить во многих учреждениях и самолетах.

Если автоматический внешний дефибриллятор имеется, его необходимо использовать  до проведения непрямого массажа сердца или до звонка в скорую помощь.

Данные приборы легки в обращении. Важно, чтобы вы, ваша семья, друзья научились ими пользоваться. Попросите, чтобы в ближайшей к вам больнице провели с вами обучающий инструктаж о том, как пользоваться дефибриллятором.

Профилактика

Препараты, процедуры и операции не лечат ИБС. Если вы не придерживаетесь здорового образа жизни, атеросклеротическое сужение сосудов со временем станет более выраженным и может привести к развитию сердечного приступа.

Далее приводятся 9 рекомендаций по ведению здорового образа жизни, при котором улучшается состояние вашего сердца:

• Не курите
• Будьте активны, но под наблюдением врача
• Придерживайтесь здорового сбалансированного рациона, богатого клетчаткой и с пониженным содержанием жира
• Проверяйте уровень холестерина в крови. Если он высокий, контролируйте его уровень
• Регулярно измеряйте АД. Если оно высокое, контролируйте его уровень
• Если нужно, сбросьте лишний вес
• Проверяйте уровень сахара в крови. Если он высокий, контролируйте его уровень
• Ночью спите столько, сколько вам достаточно.
• Избегайте стрессов.

Если у вас стенокардия или имеются сопутствующие  заболевания, проконсультируйтесь с врачом до начала физических нагрузок или снижению веса.

Более того, разумная комбинация  препаратов также может снизить риск сердечного приступа:

• Вазодилаторы, понижающие АД, расслабляющие и расширяющие кровеносные сосуды
• Аспирин, снижающий вероятность образования тромбов
• Статины, понижающие «вредный» холестерин, который может встраиваться в артерии
• Бета-блокаторы, расслабляющие сердечную мышцу и позволяющие сердцу прокачивать кровь намного легче.

Резюме

Сердечный приступ встречается чаще у лиц с ИБС. Если не лечить больное сердце, сердечный приступ может привести к смертельному исходу. В целях профилактики  необходимо полностью изменить свой образ жизни и разиваться у себя здоровые привычки.

Если у вас ИБС, ваши шансы выжить после сердечного приступа заметно возрастают при условии, что у вас имеется план действий. Он включает в себя определение того, к кому обращаться, когда звонить в скорую помощь, как добираться  в больницу и что говорить врачам скорой помощи. В настоящее время медицинские технологии позволят вам полностью восстановиться после перенесенного недуга. Однако, выздоровление зависито от того, как скоро вы обратитесь к врачам!
 

Ковш Е.В., Петровская М.Е.

ГУ «Республиканский научно-практический центр «Кардиология», Минск, 2013 год

Боли в области сердца — причины болей в зависимости от типа и локализации боли

Содержание статьи:

Сердце – это орган, который непрерывно работает на протяжении всей жизни человека, постоянно прокачивая кровь по сосудам, чтобы обеспечить бесперебойное поступление кислорода и питания в клетки, одновременно с этим удаляя продукты метаболизма и углекислый газ. Сердечная мышца непрерывно нуждается в притоке богатой кислородом крови. Коронарные артерии, которые ответвляются от аорты, снабжают сердце питанием и кислородом. Если они страдают, возможны серьезные проблемы со здоровьем.

Боли в области сердца: причины

Острый коронарный синдром с болью в области сердца – самое опасное состояние. Он возникает, когда из-за внезапной закупорки или сужения коронарной артерии значительно снижается или полностью прекращается кровоснабжение области сердечной мышцы (миокарда). Отсутствие кровоснабжения любой ткани называется ишемией. Если подача значительно сокращается или прекращается более чем на несколько минут, сердечная ткань умирает. Так развивается сердечный приступ, или инфаркт миокарда (ИМ). Это отмирание (некроз) определенного участка сердечной ткани из-за ишемии.

Сгусток крови (или тромб) – наиболее частая причина закупорки коронарной артерии. Обычно артерия уже частично сужена из-за накопления холестерина и других жировых материалов в стенке артерии (атерома или бляшка). Она может раскрошиться или разорваться, в результате чего выделяются вещества, которые делают тромбоциты более липкими, что способствует образованию сгустков. Примерно у двух третей людей сгусток крови растворяется сам по себе, обычно в течение 1-2 суток. Однако к этому времени обычно происходит повреждение небольших участков сердца.

В редких случаях сердечный приступ возникает, когда сгусток формируется в самом сердце, отрывается и застревает в коронарной артерии. Другой нечастой причиной является спазм коронарной артерии, останавливающий кровоток. Спазмы могут быть вызваны стрессом, приемом некоторых лекарств, курением, алкоголем. Иногда точную причину боли в области сердца определить невозможно.

Типы болей в области сердца

В зависимости от определенной причины, пациента беспокоят боли в области сердца разного характера. Они могут быть изолированными, но чаще сопровождаются другими симптомами, на которые также нужно обращать внимание. На основании типа боли и ее локализации, длительности и сопутствующих жалоб, можно заподозрить те или иные патологии.

• Острый коронарный синдром возникает как результат внезапной закупорки коронарной артерии (или ее ветви). Эта блокада вызывает нестабильную стенокардию или развитие инфаркта миокарда в зависимости от локализации и степени блокировки. Люди, страдающие острым коронарным синдромом, обычно испытывают давление или острую боль в груди, одышку и утомляемость.
• Расслоение аорты. Со временем неконтролируемое высокое кровяное давление может ослабить стенку главной артерии сердца (аорты). Она будет истончаться, пока в конечном итоге не разорвется, что приведет к расслоению аорты, что требует неотложной медицинской помощи. Расслоение аорты обычно вызывает внезапную сильную резкую боль в грудной клетке, шее, горле или челюсти и часто ощущение давления в груди, отдающее назад.
• Поражение сердечного клапана. Сердце имеет четыре камеры. Верхняя и нижняя камеры соединены клапанами с заслонками, которые открываются и закрываются, чтобы кровь текла только в одном направлении. Если клапаны поражены, эти створки затвердевают, срастаются или протекают и не работают должным образом. Последствия этих проблем с клапанами могут вызвать грудные боли в области сердца.
• Миокардит и перикардит. Боль в груди также может быть вызвана раздражением и отеком сердца (миокардит) или его внешней оболочки (перикардит). Воспаление может быть вызвано инфекцией или как последствие сердечного приступа, операции на сердце. Боль при миокардите или перикардите обычно бывает острой, жгучей и локализуется в центре грудной клетки, в грудине. Типична боль в области сердца при вдохе, на фоне кашля, при движении. Иногда она уменьшается, если пациент сидит или наклоняется вперед.
• Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП). Это утолщение части сердца. Если человек страдает этим заболеванием, сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь в сердце и из него, что может вызвать тупые либо ноющие боли в груди. Они могут усиливаться при нагрузках.

Другие причины боли в груди

Возможны боли в области сердца в покое, которые имеют внесердечное происхождение, но симулируют кардиальную патологию. Это могут быть проблемы с легкими (тромбоэмболия ветвей легочной артерии, пневмония, рак) или поражения межреберных мышц, реберных хрящей (костохондрит), остеохондроз. Тогда будут возникать болезненность в ребрах, особенно при глубоком дыхании, ноющая или колющая боль, недомогание или слабость. При тромбоэмболии возникают проблемы дыхания, резкая одышка, усиливающееся головокружение, ощущение нехватки воздуха.

Распознать эти патологии непросто, поэтому при появлении любой боли в области грудной клетки, особенно у левой лопатки, в загрудинном пространстве, над областью сердца, нужно немедленно вызвать скорую или обратиться к врачу.

Симптомы, при которых нужно вызвать скорую помощь

Проявления разных вариантов острого коронарного синдрома схожи, зачастую невозможно отличить стенокардию или инфаркт только на основании симптомов.

Симптомы стенокардии достаточно типичные. У людей обычно возникает приступ давящей сжимающей боли под лопаткой либо за грудиной. Люди часто интерпретируют это ощущение как дискомфорт или тяжесть, а не как боль. Дискомфорт также может возникать в плече или на внутренней стороне любой руки, через спину отдавая в горло, челюсти или зубы. Однако у людей с нестабильной стенокардией картина меняется. Случаются более частые или более тяжелые приступообразные боли, либо приступы возникают в состоянии покоя или после легких физических нагрузок. Примерно двое из трех человек, перенесших инфаркт, за несколько дней или недель до этого испытывают нестабильную стенокардию, одышку или усталость. Такое изменение характера боли в груди может привести к сердечному приступу.

При инфаркте наиболее узнаваемым симптомом обычно является боль в средней части грудной клетки, которая может распространяться на спину, челюсть или левую руку. Реже боль распространяется на правую руку. Боль при сердечном приступе похожа на ощущения при стенокардии, но обычно более сильная, длится дольше и не облегчается отдыхом или нитроглицерином. Реже боль ощущается в животе, где ее можно принять за несварение желудка, особенно потому, что отрыжка может принести частичное или временное облегчение.

По неизвестным причинам у женщин часто наблюдаются нетипичные симптомы, которые с меньшей вероятностью можно точно диагностировать как проблему с сердцем. Около трети людей, перенесших инфаркт, не испытывали боли в груди. Обычно это женщины, люди старше 75 лет, те, у кого выявлена сердечная недостаточность или диабет, а также те, кто перенес инсульт.

Другие симптомы приступа включают чувство дурноты или обморок, внезапное сильное потоотделение, тошноту, одышку и сильное сердцебиение (тахикардию).

Во время сердечного приступа человек может стать беспокойным, тревожным, сильно потеет, а также может испытать чувство надвигающейся гибели. Губы, руки или ноги могут немного посинеть. В первые часы сердечного приступа с помощью стетоскопа можно услышать шумы в сердце и аномальные сердечные тоны.

Боли в области сердца: что делать

Первое, что нужно при появлении боли – прилечь или присесть, ослабить ремни, ворот рубашки, резинки бюстгальтера. Нужно открыть окна или включить кондиционер, чтобы обеспечить пациенту прохладный свежий воздух. Также необходимо принять препараты из группы нитратов (под язык или в форме спрея), максимально успокоиться. На фоне оказания первой помощи нужно немедленно вызвать скорую.

Как проводится диагностика у пациентов, часто испытывающих боли в сердце

ЭКГ – самая важная первичная диагностическая процедура при частой боли в груди. Нарушения, обнаруженные с помощью ЭКГ, помогают врачам определить тип необходимого лечения. Отклонения от нормы на ЭКГ также помогают определить, где была повреждена сердечная мышца. Если несколько ЭКГ, записанных в течение нескольких часов, абсолютно нормальны, врачи считают сердечный приступ маловероятным.

Измерение уровней определенных веществ (называемых сердечными маркерами) в крови также помогает врачам диагностировать патологию. Эти вещества обычно находятся в сердечной мышце, но попадают в кровь только тогда, когда она повреждена или мертва. Чаще всего измеряются белки сердечной мышцы, называемые тропонином I и тропонином T, и фермент, называемый креатинкиназой. Уровни в крови повышаются в течение 6 часов после инфаркта и остаются повышенными в течение нескольких дней. Уровни сердечных маркеров обычно измеряются при поступлении в больницу и с интервалом от 6 до 12 часов в течение следующих 24 часов.

Когда ЭКГ и сердечные маркеры не дают достаточной информации, можно провести эхокардиографию. Она может показать снижение подвижности части стенки левого желудочка. Это предполагает повреждение из-за сердечного приступа. Другие анализы используются, чтобы определить, нуждается ли человек в дополнительном лечении или, скорее всего, у него будут проблемы с сердцем. Например, человеку, возможно, придется носить монитор Холтера, который регистрирует электрическую активность сердца в течение 24 часов. Эта процедура позволяет врачам определить, есть ли у человека нарушения сердечного ритма (аритмия) или эпизоды недостаточного кровоснабжения без симптомов (тихая ишемия).

Тест с физической нагрузкой (электрокардиография, проводимая во время упражнений) до или вскоре после выписки может помочь определить, насколько хорошо человек себя чувствует после приступа и продолжается ли ишемия.

Во время теста на толерантность к физической нагрузке (стресс-тест) человек ходит по беговой дорожке в ускоряющемся темпе. Манжета для измерения АД контролирует кровяное давление на протяжении всей процедуры. На видеомониторе отображается пульс и ЭКГ. Результаты помогают определить наличие ишемической болезни сердца.

Лечение

При острых состояниях лечение проводится в стационаре, где врачи стабилизируют состояние пациента, применяя обезболивание, препараты для растворения тромбов, сосудистую терапию и кислородотерапию. Также важен полный покой для того, чтобы разгрузить сердечную мышцу. По мере стабилизации пациента тактика лечения и реабилитации будет зависеть от диагноза. Ее подбирает врач-кардиолог.

Боль в области сердца — виды проблем, имеющих такой симптом

Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.

Причины появления сердечных болей

Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.

Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.

1. Заболеваниях нервно-мышечной системы:
   • Грудного остеохондроза;
   • Боли в шейном отделе позвоночника;
   • Миалгиях;
   • Межреберной невралгии.
2. Патологиях крупных сосудов:
   • Аневризме аорты;
   • Эмболии легочной артерии.
3. При патологии системы пищеварения:
   • При болезнях желудка и изжоге;
   • Поджелудочной железы;
   • Пищевода;
   • Желчного пузыря.
4. Болезнях дыхательной системы:
   • Бронхиальной астме;
   • Пневматораксе;
   • Пневмонии;
   • Плевритах;
   • Туберкулезе.
5. Болезни нервной системы:
   • Вегетососудистые дистонии;
   • Приступы панических атак.
6. Заболевания вирусной этиологии:
   • Опоясывающий лишай.

Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.

Какие симптомы болей при разных болезнях?

Нередко боль в области сердца при вдохе относят к чисто сердечным заболеваниям, даже не подозревая, что настоящая причина кроется совершенно в другом. Как проявляется болевой синдром, зависит от причин и уровня прогрессирования болезни. Так, например, при изжоге также возникают жгучие ощущения в области грудины. Они возникают при поступлении желудочного сока в пищевод. Изжога характеризуется также появлением отрыжки и неприятного кислого привкуса. Эти симптомы появляются после приема пищи, при наклонах тела, в лежачем положении. В этом случае для облегчения назначаются антацидные препараты.

Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.

• Это могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), для которой также характерна изжога;
• Спазма пищевода с нарушением работы мышц, что приводит к проблемам с глотанием и продвижением пищи в желудке;
• При ахалазии, эта патология проявляется в нарушении работы клапана между желудком и пищеводом, с задержкой пищи и появлении болевых ощущений в груди.    

В зависимости от того, какой характер боли в области сердца, могут диагностировать воспалительные заболевания:

• Желчного пузыря с развитием холецистита;
• Поджелудочной железы и острого проявления панкреатита;
• Желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.

Легочные болезни также могут сопровождаться возникновением острых и тупых болей в грудной клетке. Эти признаки могут возникать при пневмонии, плеврите, с характерным воспалением соответственно легких и тканей, которые выстилают грудную полость. Для этих болезней свойственно усиление боли при вдохе, появление кашля, повышение температуры до критических значений. Также болезни могут сопровождать друг друга и после пневмонии возникают осложнения, которые проявляются в виде плеврита.

Как помочь при острой боли в сердце?

Не случайно при появлении боли в области сердца, не знают, что делать до приезда врача. Звоните по номеру горячей линии +7 (863) 226-18-17, который лучше ввести заблаговременно в память телефона. Опытные врачи частного медицинского центра «Гармония» помогают в экстренной ситуации и доставляют пациента в стационар. Неотложная медицинская помощь предоставляется в клинике, стационаре и на дому.

До приезда врача следует прекратить двигаться и принять лежачее положение, обязательно вызвать специализированную скорую помощь. Если болит сердце, самолечение может закончиться печально и привести к летальному исходу.

В случае повышенного или пониженного артериального давления принять таблетку по показаниям. Больному назначают успокоительные капли, корвалол, пустырник, валериану, а также нитроглицерин. Если боль прошла, необходимость в нитроглицерине отпадает, также он противопоказан при пониженном артериальном давлении. Под язык можно положить валидол. Лечение сердечных патологий назначается врачом согласно показаниям.

Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?

Острый болевой синдром может появляться также при таких легочных заболеваниях, как бронхиальная астма и пневмоторакс. Приступы астмы вызывают болевые ощущения в области всей грудной полости. Не менее тяжелой формой и болезненным состоянием отличается пневмоторакс, при котором воздух проникает извне в грудную полость и легкие могут спадаться с появлением болевого синдрома.

Среди основных причин появления болевых приступов в области грудины входит также патология окололегочных сосудов. Они усиливаются при вдохе с образованием кашля при эмболии легочной артерии, легочной гипертензии с повышением давления в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.    

К болезненным сосудистым заболеваниям относится расслаивающая аневризма аорты с характерным поражением крупных сосудов. Это неотложное состояние может представлять угрозу для жизни человека. При этом боль вначале ощущается в области сердца и постепенно перемещается вниз живота. У больного резко понижается давление, возникает тахикардия и он теряет сознание.

Классическим примером появления болевого синдрома в области грудной клетки может являться остеохондроз, который возникает в грудном и шейном отделе позвоночника. Боль напоминает приступы стенокардии с иррадиацией в левую лопатку и руку. Различие заключается в усилении при передвижении, поднятии рук, поворотах головы, наклонах тела.

Резкая колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдроме Титце. Она возникает в местах сочленений и промежутков между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Больной не может глубоко вдохнуть воздух, наблюдается поверхностное дыхание. При патологии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Крайне болезненным состоянием в области сердца отличается воспаление мышечных волокон грудной клетки и спины. Оно напоминает аналогичные острые боли при межреберной невралгии и остеохондрозе.

Не менее болезненным ощущением характеризуется опоясывающий лишай, который возникает в результате заражения организма вирусом герпеса. При этом поражаются нервные окончания, появляются характерные высыпания на коже, которая становится чувствительной, и вся эта клиническая картина сопровождается острыми болями в грудной клетке.

Болевые приступы могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах разной этиологии. Категория этих больных чаще молодого возраста, с нестабильной нервной системой, с подавленным состоянием после стресса. При этом боль может появляться спонтанно или носить систематический характер.

Как понять, что болит сердце?

Давящая резкая боль в сердце возникает при стенокардии или «грудной жабе», которая является основным предвестником развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она иррадиирует в плечо, в левую руку и мизинец, может отдавать в челюсть. Интенсивность возрастает при нервном напряжении и физических нагрузках. Возникает в результате коронарного спазма сосудов и недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом, вследствие атеросклероза. Боль может исчезать сама по себе после отдыха и покоя.

Среди самых опасных сердечных болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, выделяют инфаркт миокарда. Он возникает в результате закупорки (тромбоза) коронарной артерии атеросклеротической бляшкой и прекращения кровоснабжения участка сердечной мышцы. При этом происходит некроз, и часть мышцы отмирает.

Боль при инфаркте миокарда вызывает сильную слабость, нехватку воздуха, отдает в левую руку, опоясывает плечо и распространяется под левую лопатку, иногда в шею, челюсть, может образоваться далеко от области сердца. Иногда повышается температура. Человека бросает в холодный пот, начинается одышка, в некоторых случаях тошнота.

Боли за грудиной возникают в случае сердечных патологий воспалительной этиологии, к ним относятся эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Они проявляются после перенесенных заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.

Как проводится дифференциальная диагностика?

При появлении болей в грудной клетке следует немедленно вызвать врача скорой помощи. До приезда специалиста по возможности снять эмоциональные и физические нагрузки, успокоиться, прилечь и понять характер боли, чтобы правильно уведомить медиков.

Обследование врача включает консультации в узких специалистов с проведением инструментальных исследований, необходимо сделать электрокардиограмму. Она показывает, как работает сердце, обнаружить признаки инфаркта в зависимости от стадии и локализации.

Врачебная помощь и консультации могут назначаться у разных специалистов, невролога, кардиохирурга, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, гастроэнтеролога, психиатра. В случае нервных переживаний может понадобиться помощь психолога.

Инструментальные исследования

Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные инструментально-диагностические исследования.

• УЗИ брюшной полости;
• ФЭГДС исследование органов пищеварения;
• УЗИ сердца, легочных сосудов и аорты;
• ФВД, исследование функций внешнего дыхания;
• Рентгенографию грудной клетки;
• КТ, компьютерную томографию;
• МРТ, магнитно-резонансную томографию;
• ЭхоКГ, эхокардиографию и другие.

Какие признаки подтверждают боли в сердце?

Критические состояния вызывают сердечные патологии, которые можно определить при помощи несложных манипуляций. Необходимо понять, усиливается ли боль при вдохе, при подъеме рук, наклоне туловища, можно дли сделать глубокий вдох. Возрастание болевых ощущений может означать наличие межреберной невралгии, остеохондроза.

Боль может усиливаться при физических нагрузках и понижаться в состоянии покоя при возникновении стенокардии напряжения, при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в активном состоянии. 

Сердечные патологии чаще сопровождаются резкой давящей болью, затруднением дыхания, стрессом, дискомфортом в грудной клетке, холодным потом, иррадиацией в левое плечо, руку и под левую лопатку.

Экстренный вызов скорой помощи частного медицинского центра «Гармония» позволяет помочь в неотложных ситуациях, сделать ЭКГ, экспресс-анализ крови на белок тропонин для определения инфаркта миокарда, и доставить пациента в стационар.

Могу ли я лечить боль в груди дома?

Многие вещи могут вызывать боль или дискомфорт в груди. Некоторые из них не опасны для жизни, в том числе:

Но боль в груди также может быть признаком сердечного приступа или другой проблемы с сердцем. Стенокардия — это боль в груди, обычно кратковременная и часто исчезающая после отдыха, которая возникает из-за того, что сердце не получает достаточно кислорода. Боль обычно ощущается в груди, а также может ощущаться в плече, руке или челюсти.

Лечение стенокардии зависит от тяжести симптомов и результатов анализов, которые проводятся для определения причины.Если врач поставил вам диагноз стенокардия, следуйте его рекомендациям. Это может означать отдых и лечение. Это может включать посещение отделения неотложной помощи больницы.

Если вы не уверены в причине боли в груди или у вас есть другие симптомы сердечного приступа, не ждите! Немедленная помощь — ваш лучший шанс выжить, если у вас сердечный приступ или другая серьезная проблема.

Немедленно позвоните в службу 911, если у вас есть:

• Боль в груди по неизвестной причине. Это может быть ощущение стеснения, давления, полноты или сдавливания.Это может длиться более нескольких минут или исчезнуть и вернуться.
• Боль или дискомфорт в одной или обеих руках, плечах, шее, челюсти или животе
• Холодный пот
• Тошнота
• Ощущение головокружения или обморока
• Одышка
• Давление в верхней части спины
• Сильная усталость, которая может длиться несколько дней. Простые задачи, такие как заправка кровати или поход в ванную, могут утомить вас.
• Быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Чувство полноты, несварения или удушья, напоминающее изжогу

Пока вы ждете помощи, прекратите делать то, что вызывает ваши симптомы, и сохраняйте спокойствие.Также:

• Лягте в удобное положение с поднятой головой.
• Если вы принимаете обычный взрослый аспирин, разжуйте его (если у вас нет аллергии на аспирин). Пережевывание более одного продукта не принесет никакой пользы и может вызвать нежелательные побочные эффекты.

Также имейте в виду, что признаки сердечного приступа у разных людей разные. Боль в груди может возникнуть у любого человека во время сердечного приступа. Это самый распространенный симптом сердечного приступа. Но женщины, пожилые люди и люди с диабетом могут иметь другие симптомы.Или у них может даже не быть.

Боль в груди — Диагностика и лечение

Диагноз

Боль в груди не всегда свидетельствует о сердечном приступе. Но это то, что врачи отделения неотложной помощи проверят в первую очередь, потому что это потенциально самая непосредственная угроза для вашей жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни состояний легких, таких как коллапс легкого или сгусток в легком.

Непосредственные испытания

Некоторые из первых анализов, которые может назначить ваш врач, включают:

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца через электроды, прикрепленные к вашей коже. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит нормальные электрические импульсы, ЭКГ может показать, что у вас был или сейчас сердечный приступ.
• Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови, чтобы проверить повышенный уровень определенных белков или ферментов, обычно обнаруживаемых в сердечной мышце. Повреждение сердечных клеток в результате сердечного приступа может позволить этим белкам или ферментам просочиться в вашу кровь в течение нескольких часов.
• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки позволяет врачам проверить состояние ваших легких, размер и форму сердца и основных кровеносных сосудов. Рентген грудной клетки также может выявить проблемы с легкими, такие как пневмония или коллапс легкого.
• Компьютерная томография (компьютерная томография). КТ может обнаружить сгусток крови в вашем легком (тромбоэмболия легочной артерии) или убедиться, что у вас нет расслоения аорты.

Последующие испытания

В зависимости от результатов этих первоначальных тестов вам может потребоваться дополнительное тестирование, которое может включать:

• Эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для создания видеоизображения вашего сердца в движении. Небольшое устройство можно ввести в горло, чтобы лучше рассмотреть различные части сердца.
• Компьютерная томография (компьютерная томография). Для проверки сердечных артерий на наличие закупорок можно использовать различные типы компьютерной томографии. КТ-коронарную ангиограмму также можно сделать с красителем, чтобы проверить сердце и легочные артерии на закупорку и другие проблемы.
• Стресс-тесты. Они измеряют реакцию сердца и кровеносных сосудов на нагрузку, что может указывать на то, связана ли боль в груди с сердцем. Есть много видов стресс-тестов. Вас могут попросить пройтись по беговой дорожке или крутить педали на велотренажере, подключившись к ЭКГ. Или вам могут ввести лекарство внутривенно, чтобы стимулировать ваше сердце аналогично упражнениям.
• Коронарная катетеризация (ангиограмма). Этот тест помогает врачам определить отдельные артерии, ведущие к вашему сердцу, которые могут быть сужены или заблокированы.Жидкий краситель вводится в артерии вашего сердца через длинную тонкую трубку (катетер), которая подводится через артерию через запястье или пах к артериям сердца. Когда краситель заполняет ваши артерии, они становятся видимыми на рентгеновских снимках и видео.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Лечение зависит от причины боли в груди.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения некоторых из наиболее распространенных причин боли в груди, включают:

• Артериальные релаксанты. Нитроглицерин, обычно принимаемый в виде таблеток под язык, расслабляет сердечные артерии, поэтому кровь может легче проходить через суженные пространства. Некоторые лекарства от кровяного давления также расслабляют и расширяют кровеносные сосуды.
• Аспирин. Если врачи подозревают, что боль в груди связана с сердцем, вам, скорее всего, дадут аспирин.
• Тромболитические препараты. Если у вас сердечный приступ, вы можете получить эти препараты для разрушения тромбов. Они работают, чтобы растворить сгусток, который блокирует попадание крови в сердечную мышцу.
• Разжижители крови. Если у вас есть тромб в артерии, питающей ваше сердце или легкие, вам дадут лекарства, которые препятствуют свертыванию крови, чтобы предотвратить образование большего количества сгустков.
• Кислотоподавляющие препараты. Если боль в груди вызвана попаданием желудочной кислоты в пищевод, врач может порекомендовать лекарства, снижающие количество кислоты в желудке.
• Антидепрессанты. Если вы испытываете панические атаки, ваш врач может назначить антидепрессанты, чтобы помочь контролировать ваши симптомы.Также может быть рекомендована психологическая терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия.

Хирургические и другие процедуры

Процедуры по лечению некоторых из наиболее опасных причин боли в груди включают:

• Ангиопластика и установка стента. Если ваша боль в груди вызвана закупоркой артерии, питающей ваше сердце, ваш врач вставит катетер с баллоном на конце в большой кровеносный сосуд в вашем паху и продет его до закупорки.Врач надувает наконечник баллона, чтобы расширить артерию, затем сдувает воздух и удаляет катетер. В большинстве случаев небольшая трубка (стент) из проволочной сетки помещается снаружи баллонного наконечника катетера. При расширении стент фиксируется на месте, чтобы артерия оставалась открытой.
• Шунтирование. Во время этой процедуры хирурги берут кровеносный сосуд из другой части вашего тела и используют его для создания альтернативного пути прохождения крови по заблокированной артерии.
• Ремонт диссекции. Вам может потребоваться экстренная операция для восстановления расслоения аорты — опасного для жизни состояния, при котором разрывается артерия, по которой кровь от сердца поступает к остальному телу.
• Рефляция легких. Если у вас коллапс легкого, врачи могут вставить вам трубку в грудную клетку, чтобы повторно надуть легкое.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Подготовка к приему

Вызовите скорую помощь или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи, если вы испытываете новую или необъяснимую боль в груди или давление, которое длится более нескольких секунд. Не теряйте время из-за страха смущения, если это не сердечный приступ. Даже если у вас есть другая причина боли в груди, вам нужно немедленно обратиться к вам.

Что вы можете сделать

По дороге в больницу поделитесь следующей информацией с работниками неотложной помощи:

• Симптомы. Подробно опишите свои признаки и симптомы, отметив, когда они начались, и все, что усиливает или ослабляет боль.
• История болезни. Были ли у вас боли в груди раньше? Что вызвало это? У вас или у ваших близких родственников были сердечные заболевания или диабет?
• Лекарства. Наличие списка всех лекарств и добавок, которые вы регулярно принимаете, будет полезно работникам службы экстренной помощи. Вы можете заранее подготовить такой список, чтобы носить его в кошельке или сумочке.

Когда вы попадете в больницу, ваше медицинское обследование, скорее всего, пройдет быстро. Основываясь на результатах электрокардиограммы (ЭКГ) и анализов крови, ваш врач может быстро определить, есть ли у вас сердечный приступ, или дать вам другое объяснение ваших симптомов. У вас, вероятно, возникнет ряд вопросов. Если вы не получили следующую информацию, вы можете спросить:

• Какая у меня самая вероятная причина боли в груди?
• Есть ли другие возможные причины моих симптомов или состояния?
• Какие тесты мне нужны?
• Нужно ли мне госпитализировать?
• Какие процедуры мне нужны прямо сейчас?
• Есть ли риски, связанные с этим лечением?
• Каковы следующие шаги в моем диагнозе и лечении?
• У меня другие заболевания.Как это может повлиять на мое лечение?
• Нужно ли мне соблюдать какие-либо ограничения после возвращения домой?
• Стоит ли обратиться к специалисту?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы, которые возникают у вас во время медицинского осмотра.

Чего ожидать от врача

Врач, который осмотрит вас по поводу боли в груди, может спросить:

• Когда появились симптомы? Стали ли они со временем хуже?
• Передается ли ваша боль в другие части тела?
• Какие слова вы бы использовали, чтобы описать свою боль?
• Есть ли у вас признаки и симптомы, помимо боли в груди, например затрудненное дыхание, головокружение, головокружение или рвота?
• У вас высокое кровяное давление? Если да, то принимаете ли вы лекарства от этого?
• Вы курили или курили? Как много?
• Вы употребляете алкоголь или кофеин? Как много?
• Вы употребляете запрещенные наркотики, например, кокаин?

Лечение боли в груди в клинике Мэйо

Декабрь08, 2017

Показать ссылки

1. Tintinalli JE, et al. Грудная боль. В: Неотложная медицина Тинтиналли: Комплексное учебное пособие. 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
2. Yelland MJ. Амбулаторное обследование взрослого с болью в груди. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
3. Walls RM, et al., Eds. Грудная боль. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика.9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
4. Что такое сердечный приступ? Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/Heart-Attack_UCM_001092_SubHomePage.jsp. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
5. McKean SC и др. Грудная боль. В кн .: Принципы и практика госпитальной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2012. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
6. Что такое стенокардия? Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/angina. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
7. Расслоение аорты. Общество сосудистой хирургии. https://vascular.org/patient-resources/vascular-conditions/aortic-dissection. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
8. Легочная гипертензия — высокое кровяное давление в системе сердце-легкие. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/What-is-Pulmonary-Hypertension_UCM_301792_Article.jsp # .WbEo3WeGNaQ. Доступ 7 сентября 2017 г.
9. Hollander JE, et al. Обследование взрослого с болью в груди в отделении неотложной помощи. https://uptodate.com/contents/search. Доступ 7 сентября 2017 г.
10. Лопес-Хименес Ф (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 сентября 2017 г.
11. Эхокардиография. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/echo. Доступ 7 сентября 2017 г.
12. Сердечный приступ.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack/treatment. Доступ 7 сентября 2017 г.
13. Light RW. Первичный спонтанный пневмоторакс у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 7 сентября 2017 г.
14. Riggin ER. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 апреля 2017 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Домашние средства от боли в груди

Боль в груди — одна из самых частых причин, по которой люди обращаются в отделение неотложной помощи (ER), что приводит к более чем 8 миллионам посещений ER каждый год.Многие люди беспокоятся, что у них случился сердечный приступ, когда они чувствуют боль в груди, но это может быть вызвано рядом общих состояний, которые не опасны для жизни.

Мышечное напряжение или травма, желудочно-кишечные или легочные (легкие) состояния, а также психологические причины (например, беспокойство) могут вызывать боль в груди.

Боль в груди различается по интенсивности, локализации и продолжительности. В зависимости от причины боли в груди она может ощущаться как тупая или острая, колющая боль.Узнайте больше о причинах боли в груди и о различных домашних средствах, которые можно использовать для облегчения.

Что такое стенокардия?

Стенокардия — это медицинский термин, используемый для описания боли или дискомфорта в груди, когда нарушается приток кислорода и крови к сердцу. Стенокардия возникает из-за того, что артерии, кровоснабжающие сердце, сужаются из-за накопления жирных веществ.

Боль при стенокардии часто возникает из-за стресса или физических нагрузок и обычно прекращается во время отдыха. Это может быть ощущение сдавливания, давления или боли в груди.Дискомфорт от стенокардии может распространяться на шею, челюсть, плечи, руки или спину. Стенокардия также может ощущаться как несварение желудка (изжога).

Выделяют три типа стенокардии:

• Стабильная стенокардия возникает, когда сердце работает больше, чем обычно, для поддержания кровотока. Отдых и лекарства могут помочь справиться с этим распространенным типом стенокардии.
• Нестабильная стенокардия не имеет определенной закономерности и может возникать как при физической нагрузке, так и без нее. Этот тип не проходит после отдыха и является признаком того, что у вас может скоро случиться сердечный приступ, и вам потребуется немедленная медицинская помощь.
• Вариант стенокардии, самый редкий тип, может случиться во время отдыха. Лекарства могут помочь справиться с этим заболеванием.

Если вы страдаете легкой стенокардией, важно поговорить со своим лечащим врачом, чтобы обсудить ваши симптомы и получить диагноз и лечение.

Причины

Когда вы испытываете боль в груди, это может вызывать беспокойство. Ваша первая мысль может заключаться в том, что у вас сердечный приступ.Хотя боль в груди является отличительным признаком сердечного приступа, есть много вещей, которые могут вызвать боль в груди, многие из которых не являются серьезными.

Причины, связанные с сердцем

Причины боли в груди, связанные с сердцем, включают:

• Стенокардия: боль в груди, вызванная закупоркой кровеносных сосудов, ведущих к сердцу
• Расслоение аорты: разрыв аорты
• Кардиомиопатия: заболевание сердечной мышцы
• Сердечный приступ: блокировка кровотока к сердцу до такой степени, что это вызывает повреждение сердечной мышцы
• Миокардит: воспаление сердечной мышцы
• Перикардит: воспаление мешка, окружающего сердце

Причины, связанные с желудочно-кишечным трактом

Причины боли в груди, связанные с вашей пищеварительной системой, включают:

Причины, связанные с легкими

Причины боли в груди, связанные с дыханием и вашей дыхательной системой, включают:

Психологические причины

Психологические причины боли в груди включают:

Когда звонить 911

Боль в груди может быть симптомом сердечного приступа или другого сердечного приступа.Позвоните в службу 911, если у вас есть боль в груди, которая ощущается сдавливающей или сдавливающей, наряду с любым из следующих симптомов:

• Головокружение
• Быстрый или нерегулярный импульс
• Тошнота или рвота
• Боль, которая распространяется от груди к шее, челюсти, плечам или рукам
• Одышка
• Потение
• Слабость / неспособность стоять или ходить

Лечение незначительной боли в груди в домашних условиях

Есть несколько домашних средств, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить незначительную боль в груди.Эти средства следует использовать только в том случае, если вы уверены, что ваша боль в груди не вызвана чем-то серьезным, например стенокардией (болью в сердце). Домашние средства, которые помогают облегчить незначительную боль в груди, вызванную проблемами с пищеварением или растяжением мышц, включают:

Пищевая сода от изжоги

Многие люди считают, что пищевая сода — бикарбонат натрия — облегчает изжогу. Смешайте 1/2 чайной ложки пищевой соды с 4 унциями теплой или холодной воды и выпейте. Пищевая сода нейтрализует кислоту и помогает предотвратить изжогу после еды.

Исследования показывают, что пищевая сода эффективна для уменьшения кислотного рефлюкса, но может оказывать неблагоприятное воздействие на сердце, поэтому важно использовать это средство умеренно. Пищевая сода содержит натрий, поэтому не пробуйте ее, если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия.

Поговорите со своим врачом, если вы принимаете лекарства по рецепту или имеете хроническое заболевание, прежде чем использовать пищевую соду от изжоги. Кроме того, если ваши симптомы изжоги продолжаются более двух недель, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить у него осложненный рефлюкс или вторичные причины этого симптома.

Холодные компрессы от мышечной боли

Растяжение грудных мышц — частая причина боли в груди. Если у вас боль в груди из-за мышечного напряжения или травмы, обледенение этой области холодным компрессом несколько раз в день может помочь уменьшить боль и воспаление. Исследования показывают, что применение холодных компрессов может помочь уменьшить боль в груди и снизить потребность в болеутоляющих, таких как ибупрофен и парацетамол.

Имбирь от боли в желудке

Если вы испытываете боль в груди из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, имбирь может помочь благодаря своим противовоспалительным свойствам.Имбирь часто используется в качестве домашнего средства от проблем с желудком, таких как газы, вздутие живота, гастрит, язвы и расстройство желудка.

Имбирь содержит соединения, которые, как говорят, снимают раздражение желудочно-кишечного тракта и уменьшают желудочные сокращения. Исследования показывают, что антиоксидантные свойства имбиря могут способствовать гастропротекторным эффектам имбиря. Также известно, что имбирь успокаивает расстройство желудка и предотвращает тошноту и рвоту.

Опять же, если ваши симптомы боли в животе продолжаются более двух недель, вам следует обратиться к врачу для обследования на предмет язвы или другой вторичной причины этого симптома.

Горячая вода с лимоном от газовой боли

Хотя нет исследований, подтверждающих это, некоторые люди думают, что лимонный сок может стимулировать здоровое пищеварение, помогая более эффективно расщеплять пищу и облегчая пищеварительную систему для более эффективного усвоения питательных веществ. Однако другие считают, что лимоны и другие цитрусовые могут усугубить кислотный рефлюкс.

Чтобы попробовать это средство, смешайте 1 столовую ложку свежего лимонного сока с 8 унциями горячей или холодной воды и выпейте примерно за 20 минут до еды, чтобы предотвратить дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, например, газовую боль.

Не забудьте проконсультироваться с врачом, если симптомы сохраняются более двух недель.

Куркума от воспаления

Воспаление может вызвать множество проблем в организме и играет роль во многих заболеваниях и хронических состояниях, включая желудочно-кишечные. Куркума — растение, родственное имбирю, — это пряность, получаемая из корня куркумы.

Куркумин — основной активный ингредиент куркумы — снижает воспаление в организме, и ученые считают его многообещающим терапевтическим вариантом для лечения и контроля желудочно-кишечных заболеваний.

Исследования показывают, что соединения, содержащиеся в куркуме, снижают уровень холестерина и могут помочь предотвратить сердечные заболевания. Вы можете принимать куркуму в качестве добавки (продается без рецепта) или использовать ее в качестве приправы при приготовлении пищи.

Слово Verywell

Есть много состояний, которые могут вызвать боль в груди, в том числе сердечные (сердечные) проблемы, кислотный рефлюкс, мышечное напряжение или травмы, беспокойство и астму, и это лишь некоторые из них. Боль в груди также может быть признаком опасного для жизни состояния, поэтому важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас может быть сердечный приступ или другая сердечная проблема.

Домашние средства могут помочь уменьшить незначительную боль в груди, но если вы испытываете частую, интенсивную или неумолимую боль в груди, обратитесь за советом к своему лечащему врачу. Они могут поставить диагноз боли в груди и порекомендовать лечение и лекарства, которые помогут контролировать ваше состояние.

Боль в груди — Better Health Channel

Боль в груди может быть серьезной. Это может быть вызвано временным ухудшением притока крови к сердцу (стенокардия) или внезапной закупоркой коронарных артерий, приводящей к сердечному приступу.

Если у вас болит грудь, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Звоните 000, чтобы вызвать скорую помощь.

Существуют и другие возможные причины боли в груди, такие как несварение желудка и растяжение мышц. Помимо сердца, многие части грудной клетки, которые могут вызывать боль в груди, включают легкие, пищевод (пищевод), мышцы, кости и кожу.

Из-за сложной нервной системы в организме причина боли в груди может исходить из других частей тела, например из желудка (брюшной полости).Это называется «отраженной болью».

При сердечном приступе на счету каждая минута. Необходимо срочное лечение, чтобы не повредить сердце.

Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, или сомневаетесь в причине боли в груди, позвоните по номеру 000, чтобы вызвать скорую помощь.

Боль в груди — симптомы сердечного приступа

Боль в груди может быть предупреждающим признаком сердечного приступа. Сердечный приступ происходит, когда кровоснабжение вашего сердца блокируется и повреждает сердечную мышцу.

Чем дольше не лечить сердечный приступ, тем больше повреждений. В некоторых случаях сердечный приступ может закончиться летальным исходом. Многие австралийцы умирают от сердечного приступа или получают необратимое повреждение сердца, потому что не знают признаков или слишком долго ждут, чтобы действовать.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Сильная раздавливающая боль в центре груди или за грудиной. Вы можете ощущать это как чувство сдавливания, сжатия, удушья или сильного давления.
• Боль распространяется на плечи, руки, шею, горло, челюсть или спину.
• Потоотделение.
• Чувство тревоги, головокружения или плохого самочувствия.
• Ощущение тошноты в желудке.
• Одышка.
• Симптомы, которые часто длятся от 10 до 15 минут и более.

Симптомы сердечного приступа могут варьироваться от человека к человеку, и у некоторых людей симптомы отсутствуют или отсутствуют.

Боль в груди — стенокардия

Стенокардия — это кратковременная боль в груди, которая возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови или кислорода — часто, когда ей приходится работать больше, чем обычно.Это может произойти при физических упражнениях, стрессе, холодной погоде или после обильного приема пищи.

Боль при стенокардии облегчается после отдыха или приема лекарств от стенокардии.

Стенокардия обычно вызывается основной болезнью коронарной артерии, когда артерии сердца сужаются из-за накопления бляшек (жировых отложений) на стенках артерий. Это сужение означает, что кровоснабжение сердца снижается, что вызывает боль в груди (стенокардия). Стенокардия обычно не вызывает повреждения сердца.

Стенокардия и сердечный приступ — факторы риска

Стенокардия и сердечный приступ обычно вызваны основным заболеванием коронарной артерии, которое имеет определенные факторы риска — некоторые вы можете изменить, другие — нет.

Факторы риска, которые вы можете изменить:

Факторы риска, которые вы не можете изменить:

• старение — риск увеличивается с возрастом
• женщина в постменопаузе
• мужчина
• семейный анамнез сердечных заболеваний
• этническая принадлежность — аборигены жителей островов Торресова пролива и некоторые другие группы населения подвержены более высокому риску

Важно помнить, что люди без этих факторов риска также могут страдать от стенокардии или сердечного приступа.

Другие частые причины боли в груди

Симптомы сердечного приступа схожи с другими состояниями, поэтому боль в груди может не иметь ничего общего с сердцем.

Другие частые причины боли в груди включают:

• Расстройство желудка или желудочная кислота, поднимающаяся по пищеводу (рефлюкс). Эта распространенная проблема может усугубляться курением, употреблением алкоголя или кофе, употреблением жирной пищи и приемом некоторых лекарств. Вы можете почувствовать это как жгучую боль в груди. Часто быстро проходит после приема антацидов или молока.
• Инфекция грудной клетки.
• Травма грудной клетки (переломы ребер).
• Тромбы в легких (тромбоэмболия легочной артерии).
• Растяжения грудных мышц — они могут быть вызваны интенсивными упражнениями, физически активной работой, занятиями контактными видами спорта или поднятием тяжестей в тренажерном зале.
• Воспаление в реберных суставах около грудины (реберно-реберный хондрит).
• Опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес) или может вызвать боль в груди до образования сыпи.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при боли в груди

При боли в груди каждая минута на счету.Чем быстрее вы попадете в больницу для лечения, тем лучше.

Если какая-либо деятельность вызывает боль в груди, выполните следующие действия:

1. Прекратите то, что вы делаете, и немедленно отдохните.

2. Разговор — расскажите кому-нибудь о своих чувствах.

Если вы принимаете лекарства от стенокардии:

• Подождите 5 минут. Если симптомы не исчезли — примите еще одну дозу лекарства.
• Подождите 5 минут. Если симптомы не проходят…

3.Позвоните по номеру 000 и примите таблетку аспирина 300 мг (если есть).

• Вызовите скорую помощь.
• Не кладите трубку.
• Дождитесь инструкций оператора.

Не принимайте аспирин, если у вас аллергия на аспирин или ваш врач сказал вам не принимать его.

Помните: если вы сомневаетесь в своей боли, все равно вызывайте скорую помощь.

Не садитесь за руль в больницу. Ждать скорую помощь. В нем есть специализированный персонал и оборудование, которые могут спасти вам жизнь.

Диагностика боли в груди

Перед началом лечения необходимо выяснить причину боли. Вам может быть сделано множество анализов, в том числе:

Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть стенокардия, он может назначить дополнительные тесты для проверки состояния кровеносных сосудов, кровоснабжающих ваше сердце. Они также могут организовать тест с физической нагрузкой (на велотренажере или беговой дорожке) или другие тесты, такие как ангиограмма или компьютерная томография грудной клетки.

Причину боли в груди не всегда легко диагностировать.Вашему врачу может потребоваться увидеть вас более одного раза, чтобы быть уверенным, и могут потребоваться дополнительные анализы, или вас могут направить к кардиологу (кардиологу).

Восстановление после боли в груди

Если ваш врач исключил серьезные причины боли в груди, скорее всего, вы полностью выздоровеете. Общие рекомендации по уходу за собой включают:

• Следуйте советам врача по поводу лечения.
• В первые несколько дней дома постарайтесь расслабиться.
• Отдохните, если чувствуете усталость.
• Постепенно увеличивайте активность, насколько это возможно.
• Нет необходимости ограничивать работу или напряженную деятельность (включая секс), если вы чувствуете себя хорошо.
• Проконсультируйтесь с вашим местным врачом (GP) по рекомендации лечащего врача.

Снизьте риск сердечного приступа

Способы снизить риск сердечного приступа включают:

Куда обратиться за помощью

Стенокардия (боль в груди) | Американская кардиологическая ассоциация

Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, вызванные тем, что сердечная мышца не получает достаточно богатой кислородом крови.Это может быть ощущение давления или сдавливания в груди. Дискомфорт также может возникать в ваших плечах, руках, шее, челюсти или спине. Боль при стенокардии может даже напоминать несварение желудка.

Но стенокардия — это не болезнь. Это симптом основной проблемы с сердцем, обычно ишемической болезни сердца (ИБС). Существует много типов стенокардии, в том числе микрососудистая стенокардия, стенокардия Принцметала, стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия и вариантная стенокардия. Просмотреть анимацию стенокардии (ссылка откроется в новом окне) (ссылка откроется в новом окне).

Обычно это происходит из-за сужения или закупорки одной или нескольких коронарных артерий, что также называется ишемией.

Стенокардия также может быть симптомом ишемической микрососудистой болезни (МВД). Это сердечное заболевание, которое поражает самые маленькие коронарные артерии сердца и чаще поражает женщин, чем мужчин. Коронарный МВД также называют сердечным синдромом Х и необструктивной ИБС. Узнайте больше о стенокардии у женщин.

В зависимости от типа стенокардии существует множество факторов, которые могут вызвать приступ стенокардии.Симптомы также различаются в зависимости от типа вашей стенокардии.

Типы стенокардии

Важно знать типы стенокардии и их различия.

Узнайте о своем риске развития стенокардии

Если вы подвержены риску сердечного заболевания или коронарной сердечной недостаточности, вы также подвержены риску развития стенокардии. Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезни сердца включают:

Диагноз стенокардии

Все боли в груди должны быть проверены лечащим врачом. Если у вас болит грудь, ваш врач захочет выяснить, стенокардия это и стабильная или нестабильная стенокардия.Если он нестабилен, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, чтобы попытаться предотвратить сердечный приступ.

Ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр, спросит о ваших симптомах и спросит о ваших факторах риска и семейном анамнезе сердечных и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Поговори со своим врачом

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, чтобы исключить наиболее важные или опасные для жизни возможности. Думайте наперед, чтобы вы могли предоставить как можно больше информации.Вот несколько вопросов, которые вам могут задать:

• Как давно у вас это заболевание?
• По шкале от 1 (легкий) до 10 (критический), каков ваш уровень дискомфорта?
• Какое поведение вызывает боль? Физическая активность? Принимать пищу?
• Что снимает дискомфорт?

Распечатайте наш журнал стенокардии, чтобы отслеживать симптомы стенокардии.

Лечение стенокардии

Все боли в груди должны быть проверены врачом. Если ваш врач считает, что у вас нестабильная стенокардия или что ваша стенокардия связана с серьезным заболеванием сердца, он может порекомендовать следующие тесты и процедуры:

Лечение ангины включает:

Эти процедуры помогут уменьшить боль и дискомфорт, а также уменьшить частоту возникновения боли при стенокардии.Они также предотвратят или снизят ваш риск сердечного приступа и смерти, вылечив любое основное сердечно-сосудистое заболевание, которое у вас может быть.

Не всегда боль в груди является признаком болезни сердца.

Другие состояния также могут вызывать боль в груди, например:

• Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка легочной артерии)
• Расслоение аорты (разрыв большой артерии)
• Инфекция легких
• Стеноз аорты (сужение аортального клапана сердца)
• Гипертрофическая кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы)
• Перикардит (воспаление тканей, окружающих сердце)
• Паническая атака

Подробнее:

Что делать при болях в груди в домашних условиях

Боли в груди — серьезное дело, и первое, о чем вы, вероятно, подумаете, — это сердечный приступ.Боли в груди — это причина, по которой многие люди любого возраста внезапно роняют все и спешат в отделение неотложной помощи. Мы знаем, что более 70% обращений в отделения неотложной помощи с участием пациентов со страховкой обычно связаны с неэкстренными состояниями. Но когда дело доходит до болей в груди, большинство людей не хотят рисковать, ожидая встречи со своим лечащим врачом. В этом посте мы более подробно рассмотрим боли в груди и то, что вы должны делать с ними дома.

Однако, поскольку проблемы с сердцем могут быть очень опасными, прежде чем мы углубимся в нашу тему, обратите внимание, что вам потребуется неотложная медицинская помощь, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

1. Боль в груди ощущается давящей, стянутой, сдавливающей или интенсивной
2. Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ (или у вас были сердечные приступы в анамнезе)
3. Если вы испытываете стойкую одышку наряду с болями в груди

К счастью, большинству людей с болью в груди не грозит неминуемая остановка сердца.Есть много других заболеваний, которые могут вызвать боли в груди. Некоторые общие симптомы, сопровождающие неэкстренные боли в груди, включают:

1. Газ
2. Кислотный рефлюкс
3. Изжога
4. Боли в груди при сильном кашле
5. Боли в груди от тяжелого курения

Вы можете использовать следующие подсказки, чтобы определить, следует ли вам посещать центр неотложной помощи или нет. Если вы можете определить точное место, которое болит, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу скорой помощи.Точно так же, если боль усиливается при глубоком вдохе или если дыхание в течение нескольких секунд облегчает боль. В случаях, когда боль связана с перемещением определенной части грудной стенки, шеи или плеча, или если боль длится всего несколько секунд, вы, вероятно, можете пропустить отделение неотложной помощи.

Многим людям нелегко заметить разницу. Если вы сомневаетесь, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Домашние средства от болей в груди следует использовать только после постановки диагноза врачом, когда он определит, что вашей жизни ничего не угрожает.

Что делать при болях в груди в домашних условиях

Если вам интересно, что делать с неэкстренной болью в груди, есть несколько домашних средств, которые могут помочь. Вот некоторые популярные варианты лечения боли в груди в домашних условиях:

1. Пейте миндальное молоко: Если вам интересно, что делать при болях в груди, это один из лучших вариантов, доступных дома. Это лучше всего, если кислотный рефлюкс является причиной болей в груди. Некоторые исследования показывают, что употребление миндаля может помочь предотвратить сердечные заболевания и боли в груди.Миндаль не остановит немедленную боль, но положительно повлияет на здоровье сердца в целом.
2. Возьмите горячие напитки: Если боли в груди вызваны газом и вздутием живота, нет необходимости обращаться за неотложной медицинской помощью или за неотложной медицинской помощью. Вместо этого вам следует попробовать горячие напитки, такие как чай из гибискуса, который, как известно, помогает при вздутии живота. Гибискус также помогает снизить уровень сахара в крови и снизить уровень холестерина, что поддерживает здоровье вашего сердца и предотвращает сердечные заболевания.
3. Съешьте немного чеснока: Считается, что чеснок обладает полезными свойствами, которые могут помочь уменьшить боли в груди. Хотя эти утверждения не получили научной поддержки, люди повсюду клялись в положительных эффектах, которые они испытывали, когда жевали зубчик чеснока. Однако исследования доказали, что чеснок полезен для лечения сердечных заболеваний и уменьшения образования бляшек в артериях. Это сохраняет ваше сердце здоровым и сильным. Если вам интересно, что делать с болями в груди, это может быть вашим домашним средством, так как чеснок легко доступен.Итак, если врач скорой помощи подтвердит, что вам не угрожает остановка сердца, вы можете смешать чеснок с молоком или жевать несколько зубчиков.
4. Яблочный уксус: У некоторых людей возникает кислотный рефлюкс, потому что они не производят достаточно кислоты в желудке. Если вы один из этих людей, примите чайную ложку яблочного уксуса со стаканом воды и увеличьте уровень кислоты в желудке. Это избавит от многих приступов болей в груди. Хотя по этой теме мало научных исследований, многие люди клянутся, что яблочный уксус творит чудеса.Используйте этот метод с осторожностью, так как яблочный уксус может разжижать кровь при неправильном использовании.

Средства, которые мы дали вам в этой статье, не только лучше всего снимают боль в груди, но и помогают сохранить здоровье вашего сердца. Конечно, эти методы лечения никогда не должны заменять регулярные осмотры сердца или посещения лечащего врача.

У вас болит грудь? Вот 10 эффективных домашних средств, которые помогут решить эту проблему

Вот домашние средства от боли в груди, которые действуют очень быстро & nbsp | & nbspФото: & nbspGetty Images

Нью-Дели: Боль в груди или «стенокардия» — это ощущение жжения, вызванное тем, что в сердечную мышцу не поступает столько крови, сколько необходимо.Стенокардия просто означает, что у вас повышенный риск сердечного приступа. Боль в груди может быть признаком сердечного приступа или симптомом сердечного заболевания. Это происходит из-за недостаточного снабжения кислородом сердечной мышцы. Боль в груди начинается с дискомфорта в центре груди, а затем распространяется на руку. Многие люди с болью в груди опасаются сердечного приступа, но это также зависит от продолжительности и интенсивности.

Типы стенокардии или боли в груди

1. Стабильная стенокардия: Стабильная стенокардия или боль в груди чаще всего возникают при активности или эмоциональном стрессе.
2. Нестабильная стенокардия: Этот тип состояния возникает, когда ваше сердце не получает достаточного кровотока и кислорода.
3. Вариант стенокардии: Этот тип боли в груди вызван спазмом коронарных артерий.
4. Микроваскулярная стенокардия: Микрососудистая боль в груди возникает из-за проблем с мельчайшими артериями сердца.

Признаки и симптомы боли в груди включают:

• Одышка может вызвать боль в груди
• Жжение или кислотный рефлюкс
• Тошнота или рвота
• Боль при физической нагрузке
• Необычная усталость иногда может свидетельствовать о сердечной недостаточности
• Головокружение, слабость и головные боли
• Стеснение и тяжесть в груди
• Потливость и головокружение
• Чувство жжения в груди

Что вызывает боль в груди?

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как язвы и панкреатит
• Паническая атака, которая обычно длится около 10 минут
• Воспаление сердечной мышцы i.е. миокардит
• Нарушение баланса между кровоснабжением сердца и потребностью сердечной мышцы в кислороде
• Растяжение мышц может вызвать легкий дискомфорт
• Туберкулез
• Проблемы с легкими, включая астму

Боль в груди: кто в группе риска?

• Человек, страдающий повышенным давлением
• Семейный анамнез болезни сердца
• Больные диабетом
• Жевательный табак и пассивное курение
• Повышенный уровень холестерина в крови
• Недостаток физической активности
• Напряжение
• Недосыпание — люди, которые спят менее семи часов каждую ночь, чаще страдают от боли в груди

Природные домашние средства от боли в груди

• Семена пажитника, потому что они помогают регулировать уровень холестерина и повышают кровяное давление
• Молоко с чесноком может помочь справиться с болью в груди
• Горячие напитки могут помочь решить проблему с газом
• Миндальное молоко может помочь нейтрализовать кислоту в пищеводе
• Лягте на кровать
• Яблочный уксус помогает при кислотном рефлюксе, который может вызвать боль в груди
• Куркума с молоком, поскольку куркума обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами
• Сок алоэ вера может помочь стабилизировать сердечный ритм и уменьшить боль в груди
• Ограничение употребления алкоголя и отказ от курения
• Соблюдение здорового питания

Лечение боли в груди

Обратитесь к практикующему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы или признаки, длящиеся более нескольких минут.В зависимости от тяжести симптомов врач может порекомендовать такие тесты, как МРТ (магнитно-резонансная томография), ЭКГ (электрокардиограмма) и рентген грудной клетки, чтобы помочь диагностировать проблемы с сердцем как причину боли в груди. Принимайте лекарства или добавки только по рекомендации врача.

Отказ от ответственности: Советы и предложения, упомянутые в статье, предназначены только для общих информационных целей и не должны рассматриваться как профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь со своим врачом или профессиональным врачом, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы по любому медицинскому вопросу.

Получайте последние новости о здоровье, здоровом питании, похудании, йоге и советах по фитнесу, больше обновлений на Times Now

.