К какому врачу идти когда болит колено – Болит колено: к какому врачу идти, к какому врачу обратиться, если болит коленный сустав

К какому врачу обращаться если болит колено, куда идти при боли

Согласно статистике, боли в суставах различной интенсивности испытывают почти 90% населения планеты. Этому способствуют не только заболевания, но и нарушения целостности сустава в результате механического воздействия – травмы.

Суставы коленей травмируются чаще других, поскольку на них приходится основная нагрузка, и не только при ходьбе. Строение данного сочленения довольно сложное, а защищает его только кожный покров. При случайном падении колено легко повредить, и иногда такие травмы могут сказываться не сразу.

К кому обратиться?

Медицинскую помощь оказывают различные специалисты, их профиль определяется причиной патологии. К какому врачу обращаться, если болит колено? Сначала нужно посетить терапевта, который проведет первичный осмотр, и по его результатам назначит лечение или направит к узкому специалисту. Возможно, надо будет записаться к ревматологу, ортопеду или травматологу.

Если произошла травма ноги вследствие удара или падения, можно сразу, не теряя времени, сходить к травматологу.

Ревматологи занимаются диагностикой и лечением болезней суставов, их профиль:

Доктора-ревматологи лечат также болезни соединительной ткани, системные васкулиты и васкулопатии. К ортопеду направляют, когда болят колени из-за ревматоидного артрита, артроза, бурсита, вывиха.

Чтобы не ошибиться, и попасть к нужному специалисту, лучше предварительно посоветоваться с врачом общей практики – терапевтом.

Когда нужен врач

Несомненно, любую болезнь легче вылечить на ранней стадии, когда симптомы выражены слабо, а болевые ощущения умеренные. Если болят колени, не стоит откладывать визит в поликлинику, нужно обратиться к врачу при первых же признаках.

О неполадках в суставном сочленении может свидетельствовать:

• усталость после физических нагрузок;
• хруст и щелчки, возникающие при сгибании-разгибании;
• ограничение подвижности;
• скованность сустава, особенно по утрам.

При некоторых состояниях возможно появление отека и покраснения, при этом температура кожного покрова над коленом также повышается. Острые симптомы трудно не заметить, однако в случае хронического течения заболевания клиническая картина смазана. Человек долгое время не обращает внимания на некоторые неудобства, и поэтому не идет к врачу. Особенно это характерно для таких патологий, как артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и пр. Причина их развития – дистрофические поражения, которые часто имеют врожденные или наследственные предпосылки.

Как правило, вначале обращаются к врачу-терапевту, если боль не связана с конкретной причиной, например, с переломом

Некоторые из болезней возникают из-за нарушений обменных процессов в организме. Для большинства патологий дистрофического характера свойственно хроническое течение с постепенным нарастанием симптомов, которые проявляются регулярно и могут быть довольно острыми. Зачастую они возникают из-за слишком высокой нагрузки на колено, несоразмерной его возможностям.

Посттравматические болезни могут иметь воспалительное или дистрофическое течение, но их пусковым механизмом всегда является травма.

Диагностика и методы лечения

Если болит колено, то к какому врачу вы бы ни обратились, основная терапия будет направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления. Сначала проводится физикальный осмотр пациента, и назначаются необходимые исследования:

• рентгенография;
• анализы крови и мочи;
• УЗИ коленного сустава;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография.

МРТ колена – один из самых безопасных и информативных способов лучевого исследования

По результатам обследования назначается лечение. В зависимости от полученных данных будет решено, к какому врачу идти, если болит колено.

Медикаментозную терапию при заболеваниях суставов и травмах назначают в любом случае, независимо от причины патологии. Соответственно общепринятым стандартам рекомендуется прием следующих лекарственных средств:

• нестероидных противовоспалительных – Диклофенак, Ксефокам, Нимесил;
• хондропротекторов – Мукосат, Терафлекс;
• гормональных – Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон и пр.;
• антибиотиков;
• цитостатиков.

По мере улучшения состояния инъекции заменяют таблетированной формой лекарств или средствами местного действия – гелями и мазями.

Ортопед

Если причина в неправильно сформированной стопе или деформации суставов, поможет ортопед. Ортопедические мероприятия особенно необходимы в остром периоде и после хирургических вмешательств.

Чтобы обеспечить больным коленям покой, накладывают гипсовую повязку или используют специальные приспособления для фиксации – ортезы. В некоторых случаях рекомендуется применять трость, с целью снижения нагрузки на ноги.

Остеопат

Остеопат – это профессионал в области заболеваний опорно-двигательной системы. Он поможет, если нарушения осанки повлияли на функции коленного сустава, или в случае смещения костных структур. В остеопатии не используются симптоматические средства, а выявляется биомеханический сбой в работе костно-мышечной системе нижних конечностей.

Основная цель остеопатического лечения – достижение баланса всех составных частей системы ног путем расслабления перенапряженных мышц, стимулирования ослабленных и растяжения укороченных связок.

Невролог или невропатолог

Неврологи занимаются лечением, если болит коленный сустав из-за каких-либо неврологических нарушений – например, воспаления подколенного нерва.

Травматолог

Это тот доктор, к которому следует обращаться при ушибах, растяжениях, переломах, а также в случае затрудненного сгибания-разгибания и дискомфортных ощущений под коленом. В компетенцию травматолога входит накладывание гипса и лангет при переломах и трещинах костей.

Мануальный терапевт

Специалист по мануальной терапии поможет в период реабилитации, когда основные симптомы будут устранены. Он проведет курс лечебного массажа для профилактики рецидивов.

Роль физиотерапевта

После проведения основной терапии, которую назначил врач от боли в колене, применяются физиотерапевтические процедуры. С их помощью уменьшаются боль и воспаление, улучшается кровообращение, и активизируются обменные процессы в пораженном суставе и окружающих тканях. При выборе процедуры учитывается наличие сопутствующих патологий пациента, чтобы исключить негативное влияние на организм.

При проблемах с коленями может назначаться:

• электрофорез;
• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ-терапия;
• лечение парафином;
• лазерные процедуры;
• бальнеотерапия;
• магнитотерапия.

Физиотерапия поможет устранить острые признаки и сократить развитие патологических процессов в колене

Когда необходим врач ЛФК

Для здоровья опорно-двигательного аппарата в целом и коленных суставов в частности, крайне важна физическая активность. Однако подбирать упражнения и их интенсивность нужно обязательно в соответствии с возможностями пациента и типом заболевания.

Нормальное функционирование суставов невозможно без адекватной нагрузки и двигательной активности, поэтому для пациентов разрабатываются специальные гимнастические комплексы. Упражнения для коленного сустава подбираются индивидуально врачом ЛФК и выполняются под его контролем.

Вначале все движения выполняются лежа и сидя, а позже – стоя, и с утяжелителями. Для восстановления колена очень важен тонус четырехглавой мышцы бедра, поскольку именно это помогает стабилизировать коленный сустав. Все упражнения делаются плавно и без рывков, чтобы не спровоцировать боль. При этом врач следит, какой темп нужно взять при выполнении, и сколько подходов сделать.

Для того чтобы усилить кровоток в тканях и расслабить мышцы, применяется массаж. С его помощью можно добиться окончательного заживления повреждений и улучшить двигательную способность. Массажист лечит, применяя поглаживания и растирание, а также давление и разминание мышц возле сустава. Стандартный курс массажа составляет в среднем 10 сеансов, в качестве альтернативы предлагается пройти обучение, и делать массаж самому.

Когда идти к хирургу

При отсутствии должного эффекта от консервативного лечения, обращаются за помощью к хирургам. Чем лечат и как спасают они своих пациентов? Современные хирургические операции крайне редко проводятся с применением большого разреза, на коленном суставе практикуется в основном малоинвазивная артроскопия – эндоскопический метод универсального назначения. Путем введения артроскопа можно не только оценить состояние костей и суставов, но и провести замену или удаление поврежденных тканей, а также восстановить сустав.

При разрыве мениска или крестообразных связок применяют трансплантаты из собственных связок пострадавшего (бедренных, например) или искусственные.

Колено после артроскопии: небольшие проколы быстро заживают, а отек, возникший вследствие введения ирригационной жидкости, постепенно спадает

Преимущество артроскопии перед артротомическим вмешательством очевидно – надрезы минимальны и составляют всего 3–5 мм, послеоперационных рубцов практически не остается. Пациенты переносят такое вмешательство хорошо, осложнения бывают редко и легко устраняются, а восстановительный период гораздо короче, чем после тяжелой артротомии.

Меры предосторожности

Перед тем как пойти к врачу, лучше зафиксировать ногу эластичным бинтом, чтобы не травмировать ее еще больше. В качестве опоры рекомендуется взять с собой палку или трость – так будет удобнее идти.

Абсолютно не допустимо самостоятельное вправление вывихов и переломов, придание ноге физиологического положения. Если травма причиняет невыносимую боль, имеется открытая рана, в которой видна кость или сустав, передвигаться не получится, и необходимо сразу вызвать скорую медицинскую помощь.

Боль, хруст, щелчки и дискомфорт в коленях – это небезобидный симптом, который пройдет сам собой. А поскольку коленное сочленение наиболее подвижное и травмоопасное место, качество жизни может заметно снижаться. Поэтому не стоит затягивать с посещением врача, а если трудно сориентироваться, к кому именно – идите к участковому терапевту, он даст нужные направления и поможет разобраться в причинах.

Болит колено: к какому врачу идти?

Боли в коленях являются частой причиной для обращения к врачу. Они появляются у каждого четвертого человека в возрасте старше 55 лет. И это неудивительно, ведь коленный сустав выполняет опорную функцию, испытывая на себе не только вес всего тела, но и сопутствующие нагрузки. Хотя функционально он достаточно стабилен, но при длительном или резком воздействии механического фактора происходит повреждение структурных компонентов сочленения. А метаболические и возрастные изменения только ускоряют развитие патологии коленного сустава. И тогда возникает вопрос: к какому врачу обращаться, когда это лучше делать и в чем заключается лечение?

К кому обратиться?

Если беспокоят боли в колене, то идти к врачу однозначно нужно. Но к какому именно, знают далеко не все. Оказанием медицинской помощи при заболеваниях опорно-двигательной системы занимаются различные специалисты, профиль которых определяется причиной патологии. Но первичный этап, включающий диагностику, зачастую проводится врачом общей практики – терапевтом. Именно к нему в основном обращаются, когда болит колено.

Если требуется дополнительная консультация, то привлекается ревматолог или ортопед-травматолог. Эти же специалисты ведут собственный прием в поликлинических учреждениях, занимаясь более узкими вопросами. Осмотр ревматолога показан в тех случаях, когда предполагается артрит, а при механических повреждениях или остеоартрозе нужно посетить травматолога. Но прийти к такому врачу можно и сразу, пока причина неприятностей с коленом еще не установлена. Иногда это даже предпочтительнее, поскольку сокращаются временные затраты.

Колени могут болеть из-за различных заболеваний. Поэтому сначала нужно проконсультироваться у семейного врача или терапевта. А он уже направит к другому специалисту — травматологу или ревматологу.

Когда начинать лечение?

Наверное, все понимают, что лечить любую болезнь легче тогда, когда она только начинает развиваться. И патология коленного сустава не исключение. Чтобы получить максимальный эффект, следует обращаться к врачу при первых же симптомах. Каждый человек может понять, когда с коленом происходит что-то неладное. Зачастую это сопровождается не только болью, но и другими признаками:

• Усталостью после нагрузки.
• Хрустом, щелчками в колене.
• Ограничением подвижности.

Если предполагается развитие артрита, то возникают местные признаки воспаления: отечность, покраснение кожи, повышение локальной температуры. Острые проявления трудно не заметить, но гораздо сложнее обстоит дело с хроническими заболеваниями. Тогда клиническая картина развивается постепенно, и первые симптомы зачастую остаются нераспознанными. Но в любом случае за медицинской помощью следует обращаться как можно раньше. А лечение начинается после врачебного осмотра и получения результатов дополнительного обследования:

• Анализов крови и мочи.
• Рентгенографии сустава.
• УЗИ колена.
• Томографии (магнитно-резонансной или компьютерной).

Это основные моменты, которые предшествуют лечебным мероприятиям. Более точную информацию можно получить непосредственно во время консультации врача.

Лечение заболеваний коленного сустава следует начинать при первых же симптомах. Своевременно обратившись к врачу и пройдя соответствующее обследование, можно быть уверенным в эффективности дальнейшей терапии.

Принципы лечения

Следом за диагностическими мероприятиями начинаются лечебные. Если болят колени, то в терапевтический процесс вовлекаются многие врачи. Все зависит от применяемого метода. Всегда используется комплексный подход, когда не ограничиваются лишь устранением симптомов, а воздействуют на причины и механизм развития патологии. Поэтому лечение боли в колене включает:

• Ортопедическую коррекцию.
• Медикаментозную терапию.
• Физиотерапию.
• Лечебную физкультуру.
• Массаж.
• Операцию.

Каждая методика имеет свои особенности и требует квалифицированного применения. Поэтому лечить колени нужно у опытных специалистов.

Ортопедическая коррекция

Независимо от причины боли, сначала необходимо обеспечить покой суставу. А при острых артритах это особенно важно. Проводят фиксацию колена ортезом или даже накладывают гипсовую повязку. Чтобы снизить нагрузку, рекомендуют использование трости. Ортопедические мероприятия необходимы в острый период заболевания, а также после хирургической коррекции. Об этом важно помнить и в плане профилактики.

Медикаментозная терапия

Назначить медикаменты при суставной патологии может любой врач лечебного профиля: терапевт, ревматолог, травматолог. Более того, список препаратов при одном и том же заболевании у разных специалистов мало чем отличается. Это обусловлено использованием общепринятых стандартов терапии. Чаще всего рекомендуют принимать следующие лекарственные средства:

• Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ксефокам, Нимесил).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат).
• Гормоны (Метипред, Дипроспан, Кеналог).

При инфекционном характере воспаления обязательно назначают антибиотики, а системные аутоиммунные реакции требуют применения цитостатиков. После ликвидации острых явлений инъекционные формы препаратов заменяют таблетированными или местными (мазь, гель, крем).

Лечение медикаментами показано для любой суставной патологии, оно проводится в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Физиотерапия

Устранить острые признаки заболевания поможет физиотерапевт. Он подберет пациенту оптимальные процедуры, которые улучшат состояние костно-суставной системы. С помощью физических методов можно уменьшить боль и воспаление, стимулировать кровообращение и активизировать биохимические процессы в пораженных тканях. Как правило, назначают следующие процедуры:

• Электрофорез.
• УВЧ-терапия.
• УФ-облучение.
• Магнитотерапия.
• Лазерное лечение.
• Парафинотерапия.
• Бальнеотерапия.

Если у пациента есть какая-либо сопутствующая патология, то применяют исключительно те методы физиотерапии, которые не оказывают на нее неблагоприятного влияния.

Лечебная физкультура

Большое значение в консервативной терапии опорно-двигательной патологии имеет лечебная физкультура. Известно, что суставы не могут нормально функционировать без адекватной нагрузки и двигательной активности. Но если присутствует острая боль, то гимнастика применяется только после предварительной медикаментозной коррекции. Упражнения для коленного сустава разрабатываются врачом ЛФК и должны выполняться под его контролем. Сначала их выполняют в облегченном режиме – лежа и сидя, а потом стоя и с утяжелением. Стараются добиться повышения тонуса мышц, особенно четырехглавой, поскольку это стабилизирует коленный сустав.

При выполнении упражнений нужно избегать резких движений, которые могут спровоцировать появление боли. При этом врач следит за четким дозированием нагрузки.

Массаж

Среди консервативных мероприятий при болях в суставах следует отметить массаж. С помощью ручного воздействия достигается расслабление мышц и усиливается кровоток в тканях, что способствует заживлению повреждений и улучшению двигательной функции. Массажист использует такие классические элементы:

• Поглаживание.
• Растирание.
• Разминание.
• Давление.
• Глажение.

При этом специалист воздействует не только на область сустава, но также на бедро и голень. Пациенту рекомендовано пройти 7–12 сеансов, а также обучиться самомассажу, который можно выполнять в домашних условиях.

Операция

Если нет должного эффекта от консервативных мероприятий, то следует обращаться за помощью к хирургам.

к правило, так происходит при травмах, выраженном остеоартрозе или деструктивных артритах. Производят удаление патологических образований и нежизнеспособных тканей, если необходимо – протезируют коленный сустав. Большинство операций выполняется артроскопически, что сокращает восстановительный период. Но после хирургического вмешательства все же потребуются иммобилизация и услуги врача-реабилитолога.

Когда появляются боли в коленях, нужно скорее проконсультироваться у врача. Не зная, к какому специалисту обратиться, можно идти к терапевту, а он укажет дальнейшее направление. В процессе лечения придется побывать у физиотерапевта, врача ЛФК, массажиста. А чтобы не доводить ситуацию до операционного стола, от болезни лучше избавиться на ранних стадиях.

к какому врачу идти и чем лечить

Если у человека болит колено, к какому врачу идти, он может и не знать. Из-за этого нередко некоторые заболевания прогрессируют, поскольку больным не предоставляется своевременное и качественное лечение. Почему болят колени и к какому медику обращаться, чтобы устранить эту боль?

Люди стараются не обращать на нее внимания, стараясь ограничивать себя в движениях. На самом деле, если болят ноги, отекают или отражается болезненность в области коленей, с этими признаками обязательно нужно обратиться к доктору, который диагностирует недуг и подберет необходимую тактику лечения. Тем более если болит нога или колено, то это может свидетельствовать не только о ревматизме или каких-либо заболеваниях ортопедического типа, но и о неврологических недугах. Также каждый больной должен знать, что закрывать глаза на болезнь нельзя ни в коем случае, это чревато серьезными последствиями не только для состояния ног, но и, возможно, для работы иных жизненно важных органов.

Почему болит колено?

Нередко боль в колене провоцируют травмы. К какому врачу обратиться в этом случае? К травматологу. Он по результатам рентгеновского исследования и жалобам больного определяет точную причину, по которой пациент чувствует боль. Обычно данному состоянию способствуют такие факторы:

• неправильный или резкий суставный изгиб;
• удар в область колена;
• падения.

Травма может спровоцировать переломы, вывихи, нарушения менисков, связок или сухожилий. Когда колено травмируется, оно болит, отекает, иногда возникают гематомы, нередко ухудшается кровоснабжение. Если нога была подвержена повреждению мениска, острая форма боли может пройти через несколько недель, однако боль будет возвращаться при чрезмерных нагрузках или резких неправильных движениях.

Если человек находится постоянно на ногах ввиду своей рабочей квалификации, он тоже может травмировать колени. Причем болевой синдром появляется далеко не сразу. Рабочие или спортсмены — все люди, чья деятельность осуществляется с постоянным движением на ногах или ношей тяжелого груза, замечают недостатки в работе ног только через время.

После тяжелого дня у людей обычно отекают ноги, только далеко не каждый думает о том, какие заболевания могут развиться и чем они чреваты. Между тем в коленной области идет воспалительный процесс, который способствует развитию бурсита коленного сустава. Также может развиться тендинит, тендиоз и другие недуги, которые связаны с разрушением соединительных тканей.

А что, если ноги болят от артроза коленного сустава? Ведь это заболевание способствует дистрофическим воздействиям. В этом случае происходит разрушение коленного сустава. Обращаться в этом случае следует к артрологу, хирургу или даже к инфекционисту, если недуг связан с воздействием инфекции на сустав.

Если ноги болят в области коленей при подъеме по лестнице или при долгой ходьбе, подобное состояние может свидетельствовать о гонартрозе. Больной должен знать, что на начальном этапе недуга колено болит только при движении, а в запущенной стадии — даже в состоянии покоя.

Дополнительные причины боли

Часто люди допускают ошибку, игнорируя проверенный веками совет врачей: обращайтесь с болями сразу, чтобы не допустить осложнений. Причем часто причиной такого поведения является невозможность отлучиться от работы и начать лечиться. А некоторые работодатели не оплачивают больничные листы, в результате чего больной становится привязанным к работе. А тем временем боль в коленях может беспокоить все сильнее.

Помимо вышеуказанных причин, она может свидетельствовать об:

• артрите;
• коксартрозе;
• нарушенном кровообращении в области коленей;
• любых формах опухолей костей;
• иных серьезных причинах.

Артритом является воспаление сустава колена. Каким образом оно воздействует на колено? В основном предшествующий остеоартроз провоцирует развитие дегенеративных изменений. В других случаях возникшие инфекции разрушают суставный хрящ. Артрит бывает ревматоидным, реактивным и посттравматическим. Но чаще всего встречается ревматоидный. Он появляется от ухудшенного состояния иммунитета. К боли добавляются припухлость и покраснение кожи в том месте, где локализована боль. Если боли проявляются и в других суставах, пациент, скорее всего, болен полиартритом.

Для артрита характерны боли, возникающие внезапно в ночное время. Усиливается боль при ходьбе или полноценном движении сустава, больной гораздо лучше себя чувствует при условии постоянного нахождения колена в полусогнутом состоянии.

Обследование у специалиста

О том, что именно способствует боли, пациент может только догадываться. Без полноценной диагностики и вердикта врача ничего нельзя сделать. А потому лечение мазями, которые часто рекламируют, может быть неэффективным, а самолечение — опасным. Причем в тот период, пока больной избавляется от несуществующего заболевания, причина болей может все более осложняться.

Не стоит бояться обращаться к хирургу, не всегда требуется операция на колене. Он может назначить правильную медикаментозную терапию или направить к необходимому специалисту.

Нередко требуется консультация травматолога. К нему обращаются при условии, если больной ранее перенес сильные травмы колена. Ревматологи борются с заболеваниями ревматического характера, инфекционист — с недугами, возникшими вследствие инфекционного воздействия на организм. В этом случае больной сам может определить, возникла ли боль от перенесенной инфекции или нет.

После проведения ревматологом или другим врачом диагностики больного могут направить к смежным специалистам для полноценного лечения. Так для облегчения болей могут потребоваться услуги физиотерапевта, массажиста или мануального терапевта.

 

Рейтинг статьи: Загрузка…

Автор статьи: Наталья

Какой врач лечит суставы? Боли в суставах

Различные заболевания подстерегают нас на каждом пути. То какой-то вирус подхватим, то воспаление развивается. С некоторыми болезнями нам известно как справляться, но вот другие требуют срочного врачебного вмешательства, чтобы облегчить боль и не запускать воспалительного процесса. Иногда требуется посещение нескольких специалистов. А как же быть с болями в суставах?

Боли в суставах — какие причины?

Причинами болей в суставах может быть вирус, воспалительные процессы, иммунологические проблемы, нарушения процессов метаболизма, недостаток витаминов, травмы и некоторые другие причины. Заболевание суставов распространено среди людей различных возрастов и профессий. Объяснить больному, какой врач лечит суставы, бывает затруднительно, ведь все зависит от диагноза и стадии заболевания.

Артрит – общее название воспалительных заболеваний суставов. Наиболее распространенным является остеоартрит дегенеративного характера. Также распространен ревматоидный артрит, который возникает из-за воспалительных процессов, вызванных бактериями и вирусами.

Когда болят суставы, задаёшься вопросами о том, какой врач лечит суставы, к кому записываться на прием: терапевту или сразу искать узкого специалиста. Такие заболевания лечит врач-артролог. Однако в нашей стране подобных специалистов мало. А если такой специалист работает в поликлинике, то запись к нему на месяц или два вперед. Поэтому при возникновении вопроса о том, какой врач лечит суставы, правильным решением будет обращение к терапевту.

Терапевт, внимательно выслушав симптомы, либо назначит дополнительное обследование, либо направит к ортопеду, ревматологу, хирургу. Может понадобиться консультация других врачей: невропатолога, вирусолога, травматолога, остеопата, например.

Чем может помочь хирург?

На начальной стадии заболевания желательно обратиться к ревматологу, проверить наличие ревматизма, сдать ревмапробы. Если заболевание плотно принялось за суставы и болезнь носит запущенный характер, то необходимо идти к хирургу. Такая болезнь характеризуется затяжными непреходящими болями, которые беспокоят даже в состоянии покоя. Бывает так, что конечность трудно согнуть. После осмотра и диагностики конкретного заболевания может понадобиться операция. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем, разумеется, лучше!

Врач по суставам — ревматолог

Для ранней стадии заболевания характерны: утомляемость суставов, легкие и быстропроходящие боли. Это первая стадия. Если наблюдаются такие симптомы, то нужен врач по суставам – ревматолог. После осмотра, диагностики, ревмапроб и рентгена врач назначит лечение, необходимые процедуры. Почему важно обратиться за консультацией к этому специалисту? Ревматолог занимается болезнями суставов вирусной природы. Чтобы понять, что именно дает боль в суставах, нужно подтвердить или опровергнуть наличие вируса в организме.

Какой врач лечит суставы? Ортопед поможет?

Если имеют место продолжительные боли, утомляемость, ощущение давления в суставе, трудности при разгибании суставов, это вторая стадия. Такой артроз врач-ортопед сможет диагностировать и назначит соответствующее лечение: лечебную физкультуру, массаж, соответствующие лекарственные препараты и мази. Также боли в суставах могут возникать не только по причине артрозов, артритов и подагры, это может быть ушиб или вывих. В этом случае профильным врачом будет именно ортопед-травматолог.

Роль невропатолога в лечении суставов

Не каждый человек при болях в суставе пойдет на консультацию к невропатологу. Но именно этот специалист поможет определить истинную причину длительных болей в суставах. Если присутствуют неврологические проблемы, сможет помочь, диагностировать и вылечить заболевание суставов врач-невропатолог. Причиной болей в таком случае могут быть защемления в позвоночнике или воспаление нерва. Эти проблемы могут возникнуть при переохлаждении, а также неправильном резком движении. После аварий, как следствие переломов, могут защемляться нервные окончания. Также при слабости мышц, удерживающих позвоночник, у человека с лишним весом могут возникать проблемы с расположением и функционированием позвонков, которые имеют свой отклик в суставах.

Болезнь суставов из-за неправильного обмена веществ: помощь эндокринолога

При проблемах с метаболизмом сможет помочь, диагностировать и вылечить артрит суставов врач-эндокринолог. В таком случае понадобятся дополнительные анализы на гормоны. Многим известно, что большинство болезней возникает из-за неправильного питания и стрессов. Так и с болезнями суставов — частое употребление молочных продуктов при недостатке других микроэлементов в организме приводит к откладыванию кальция в суставах в виде солей. В итоге они теряют свою эластичность и появляются различные заболевания.

Неправильный обмен веществ грозит нарушением в работе суставов. Кислые, рафинированные продукты — недопустимая пища для эластичности тканей, хрящей. При употреблении ягод, фруктов, сырых овощей работа суставов ничем не затрудняется — они остаются эластичными и здоровыми. Для предупреждения заболеваний такого рода важно вести здоровый, активный образ жизни и правильно питаться. При болях в суставах необходима консультация эндокринолога, так как он способен помочь предотвратить нарушения обмена веществ в организме.

К какому врачу обратиться, если болят ноги (ниже или выше колен)

Заболевания, которые сопровождаются болями в ногах ниже колен, следующие:

• Варикоз, атеросклероз, тромбофлебит.
• Травмы и скелетные деформации (искривление позвоночника, плоскостопие, вальгус).
• Артрит и артроз суставов нижних конечностей.
• Невриты и нейропатии.
• Корешковый синдром при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах.
• Туннельный синдром.

Когда надо обращаться к врачу

Идти на прием к доктору нужно при появлении таких симптомов:

• Одна или обе ноги сильно болят в течение нескольких дней.
• Конечности немеют, в них ощущается слабость, постоянный холод или жар.
• Боль отдает в другие части тела – например, в спину.
• Кожные покровы приобрели бледный или синюшный оттенок.
• Ноги постоянно или периодически отекают.

Первый визит – к терапевту

При болях в ногах, возникших по неизвестной причине, лучше сначала обратиться к терапевту. Этот многопрофильный специалист занимается болезнями, не требующими хирургического лечения. Его деятельность не ограничивается какой-то одной системой органов, что отличает терапевта от врачей узких специальностей. В то же время он не может заменить профильного врача, так как имеет другие задачи и возможности.

В обязанности врача-терапевта входит сбор анамнеза: на что жалуется больной, каковы симптомы болезни и общее состояние здоровья. Далее – физикальный осмотр: простукивание, прослушивание, пальпация и определение необходимых методов исследования (анализы крови, рентген и прочее).

После первичной консультации терапевт выписывает направления на обследование, по результатам которого назначает лечение, или выполняет координирующую функцию – перенаправляет к специалисту узкого профиля.

Если боль в ноге вызвана артритом (воспалением суставов) или артрозом (поражением хрящей), то лечащим врачом будет именно терапевт. Исключение может составлять лишь артрит ревматического или подагрического происхождения. Этими заболеваниями занимается врач-ревматолог, однако такой специалист есть далеко не в каждом медицинском учреждении.

Артроз, подагра и ревматический артрит – это хронические патологии. Поэтому пациенты с такими диагнозами должны посещать терапевта 2–4 раза в год.

Читайте также:

Когда нужен ревматолог

Ревматологи специализируются на диагностировании и лечении болезней соединительной ткани. Соединительно-тканную структуру имеет, в частности, костная и хрящевая ткань. Поэтому направление к ревматологу получают пациенты, у которых боль локализуется в области суставов – например, коленного или голеностопного.

К ревматологу обращаются при таких симптомах:

• Тянущая или ноющая боль в ногах, нарастающая после физических нагрузок или отдыха.
• Тугоподвижность в суставах по утрам.
• Отечность и покраснение коленей, бедер или стоп.
• Болезненность в нескольких сочленениях, как правило, симметричных.
• Ограничение амплитуды движений.
• Изменение формы суставов.

Консультация ревматолога особенно необходима тем людям, у которых в семье были или есть случаи ревматических заболеваний. Наследственная предрасположенность является одним из факторов риска развития артрита.

Прогрессирование патологий соединительной ткани при отсутствии лечения может привести к существенному ограничению подвижности и инвалидности. В большинстве случаев такие недуги протекают хронически и регулярно обостряются.

Стоит отметить, что многие симптомы ревматологических болезней очень похожи на проявления кардиологических, желудочно-кишечных, инфекционных, онкологических и ряда других патологий.

Если направление к ревматологу дает врач-терапевт, то он же назначает рентген. Пациент идет на прием уже с готовым снимком, на котором обычно хорошо видны характерные изменения. В сложных случаях может потребоваться проведение МРТ, КТ и лабораторные анализы (кровь и моча).

Травматолог или ортопед?

Травматологи занимаются повреждениями, возникшими в результате травм. Сферой деятельности ортопеда являются врожденные и приобретенные скелетные деформации. Обе эти специальности связаны с поражением опорно-двигательного аппарата и нарушением двигательной функции. Разница лишь в том, что нарушило эту функцию – травма или другая причина. В некоторых поликлиниках прием ведут травматологи-ортопеды.

Методы лечения различных повреждений в травматологии во многом аналогичны ортопедическим методам, поэтому в настоящее время существует специальность «травматолог-ортопед».

Так к какому врачу обратиться, если болят ноги – к травматологу или ортопеду? Травматолог поможет, если произошел ушиб, сдавливание, растяжение и разрыв связок, а также в случае травматического повреждения менисков коленного сустава, перелома и неправильного сращивания костей после него.

Помощь ортопеда нужна при плоскостопии, вальгусной деформации стопы, врожденном вывихе бедра, искривлении позвоночника, защемлении нервных корешков, пяточной шпоре и многих других патологиях.

Жалобы, которые заставляют пациентов посетить травматолога, и причины обращения к ортопеду принципиально разные. Важно одно – наличие или отсутствие связи симптоматики с травмой. К травматологу на прием попасть значительно проще – он примет сразу. До ортопеда пациенты доходят, как правило, уже после консультации терапевта или другого специалиста. Поэтому ему уже известен предварительный диагноз.

Даже в результате обычного ушиба возможны такие последствия, как повреждение связочного аппарата, нервных окончаний, менисков.

Посетить травматолога следует при таких симптомах:

• Боль после удара или падения, нарастающая при любом движении или надавливании.
• Отек и гематома на травмированном участке.
• Визуальное укорочение одной конечности, возникшее после травмы.
• Патологическая подвижность ноги, хруст при ощупывании.
• Деформация сустава или мягких тканей.
• Уплотнение или западение мышц.
• Нога плохо сгибается или разгибается в суставах.
• Нарушена кожная чувствительность.

Если травмы не было, то поводом для обращения к ортопеду являются такие симптомы:

• Тугоподвижность, ограниченность движений в суставах.
• Боль в состоянии покоя или во время движений.
• Заклинивание в суставе, препятствующее сгибанию-разгибанию ноги.
• Нестихающая ломота в области суставов.
• Хруст и щелчки при движениях.
• Быстрая утомляемость ног, особенно от длительной ходьбы или стояния.
• Изменение формы одного или нескольких сочленений.
• Изменение походки, хромота.

Травматолог – это врач «быстрого реагирования»: он определяет характер, тяжесть и локализацию повреждения, а также учитывает общее состояние пациента. Вопрос о методах лечения решается в максимально короткие сроки.

Ортопед сталкивается, преимущественно, с застарелыми, привычными для пациента проблемами. Это связано с тем, что ортопедические патологии развиваются медленно. Поэтому и лечение подбирается только после всестороннего обследования.

Травматологи-ортопеды используют как терапевтические, так и хирургические методы лечения. После устранения причины патологии начинается период реабилитации, в котором принимают участие физиотерапевты, массажисты и инструкторы ЛФК.

Хирург

Основным методом лечения хирургов является операция. Однако этот метод не единственный, поскольку многие заболевания в хирургии лечатся без оперативного вмешательства, но обязательно с участием врача-хирурга.

К этому специалисту люди идут, когда болит нога после серьезной травмы, или имеются открытые раны. Его помощь может также потребоваться при запущенных формах артроза, артрита, варикозного расширения вен. Узконаправленные хирурги занимаются лечением аневризм и пороков развития сосудов.

Ранние стадии варикоза лечатся консервативно врачом-флебологом, при запущенных и прогрессирующих формах показана флебэктомия – удаление патологически измененных вен.

При суставных и сосудистых патологиях к хирургу направляет, как правило, терапевт, флеболог или ревматолог. Показанием к операции в данном случае является нецелесообразность или неэффективность консервативного лечения.

Распространенная проблема, особенно среди лиц пожилого возраста – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Опасность этой патологии в ее длительной бессимптомности. Первое, на что обращают внимание больные – быстрая утомляемость и боль при физических нагрузках. Сначала обычно болит одна нога, при этом болевые ощущения распространяются от колена до стопы.

В дальнейшем болят не только икроножные мышцы, но и бедра. Появляются симптомы и в другой ноге – пациенты жалуются на ощущение сжатости и онемения. Характерным признаком является то, что симптоматика практически всегда ярче выражена в одной ноге.

К кому обратиться за помощью, зависит от тяжести симптомов. Хирургическое лечение требуется при высоком риске закупорки артерии тромбом или холестериновой бляшкой. Если отмечается похолодание, бледность, сухость и изъязвление конечностей, нужно обращаться к сосудистому хирургу, которого называют ангиохирургом.

Невролог

В компетенцию врача-невролога входит диагностика и лечение болезней нервной системы. Поводом для обращения к данному специалисту служит боль, расстройство чувствительности и снижение двигательной активности нижних конечностей.

Когда болят ноги, можно предположить защемление спинномозговых нервов, иннервирующих конечности или нервных стволов, расположенных в самих конечностях. Причиной зачастую выступает остеохондроз и другие болезни позвоночника: грыжи, протрузии, смещения и костные разрастания позвоночных костей.

Боль в ногах при неврологических патологиях часто отдает (иррадиирует) в область поясницы. При этом болеть может часть ноги или вся конечность от бедра до стопы.

Дерматолог

Визит к дерматологу необходим при поражении кожных покровов: появлении сыпи, зуда, пигментации и др. Этот специалист выявляет и лечит следующие заболевания:

• Гнойничковые – фурункулы, карбункулы, импетиго, рожистое воспаление.
• Грибковые (микозы) – микроспорию, кандидоз.
• Вирусные – герпес, ВПЧ (вирус папилломы человека).
• Паразитарные – чесотку, педикулез.
• Все разновидности лишая.
• Аллергический и контактный дерматит (возникший от трения, давления, воздействия высоких или низких температур, облучения, электрического тока).
• Новообразования – липомы, гемангиомы и прочее.

Самое важное

Боль в ногах может вызывать поражение позвоночника, суставов, артерий или мышц. Наиболее часто такой симптом связан с болезнями сосудов и нарушением оттока венозной крови, что приводит к повышению давления в этих сосудах. Из-за венозного застоя повреждаются нервные окончания, что и провоцирует болевой синдром. Таким образом развивается варикозная болезнь.

Уплотнение сосудистой стенки приводит к развитию атеросклероза – еще одной часто диагностируемой патологии. На третьем месте по распространенности находятся заболевания позвоночника, на фоне которых появляются иррадиирующие (отдающие) в ноги боли. Спина при этом болит не всегда.

Болезни суставов – артриты и артрозы – тоже не являются редкостью. Если артроз поражает в основном людей старшего поколения, то артриты встречаются в молодом и даже детском возрасте.

Подавляющее большинство патологий хорошо поддается лечению на ранних стадиях, тогда как запущенные формы зачастую требуют оперативного вмешательства. Именно поэтому не стоит ждать, пока «пройдет само», а обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Будьте здоровы!